Ce este dorsalgia și cum să tratezi durerea la nivelul coloanei vertebrale cervicale, toracice și lombosacrale. Dorsalgia - cum să faci față durerii? Prevenirea dorsalgiei vertebrogene

Dacă vrei să înțelegi ce este dorsalgia, ai ajuns la locul potrivit. Dar va fi nevoie de ceva efort mental pentru a înțelege această problemă în detaliu.

Ce este dorsalgia?

Dorsalgie (lat. Dorsum - spate; grecescul algos - durere) - durere de spate. Aceasta este o scurtă definiție. De fapt, acest termen include multe titluri, pe care le vom analiza mai jos. Termenul de dorsalgie include sindroamele dureroase la nivelul gâtului, trunchiului și extremităților (în cazurile în care este exclusă deplasarea discurilor intervertebrale).

Lucrul principal, Cum poți recunoaște dorsalgia?, aceasta este că simptomele dorsalgiei nu sunt însoțite de pierderea funcțiilor rădăcinilor și măduvei spinării. Principalul simptom este durerea. Și restul depind de boala specifică care a provocat boala.

Tipuri și forme

Se împarte după origine:

  1. Vertebrogen(lat. Columna vertebralis - coloana vertebrală), care este cauzată de patologia coloanei vertebrale.
  2. non-vertebrogen, cauzate de sindromul durerii miofasciale, întinderea mușchilor și ligamentelor, fibromialgie, dureri de referință în boli ale organelor interne, neoplasme și metastaze, siringomielie, dureri psihogene etc. În cazul în care un ? - citește aici răspunsul la întrebare.

În funcție de localizare, există:

  1. cervicalgie(Latin cervix - gât, algos grecesc "- durere) - durere la nivelul gâtului, care este adesea însoțită de tensiune, dureri musculare, mobilitate limitată a gâtului, precum și amețeli, disfuncție autonomă.
  2. (latină torax - torace, grecește algos - durere) - un diagnostic sindromic care corespunde durerii de spate la nivelul toracelui.
  3. Lombalgie(lat. Lumbus - partea inferioară a spatelui, algos grecesc - durere) - durere acută în regiunea lombo-sacrală, care este provocată de iritarea terminațiilor nervoase, rădăcinilor, fibrelor musculare. Despre citeste aici.

Povești de la cititorii noștri!
"Mi-am vindecat singur durerea de spate. Au trecut 2 luni de cand am uitat de durerile de spate. O, cat de suferit, ma durea spatele si genunchii, in ultima vreme nu prea puteam sa merg normal... De cate ori Am fost la policlinici, dar acolo mi-au prescris doar pastile și unguente scumpe, care nu erau de niciun folos.

Și acum a trecut săptămâna a 7-a, deoarece articulațiile spatelui nu deranjează puțin, într-o zi merg la țară la muncă, iar din autobuz sunt 3 km, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Oricine are dureri de spate ar trebui să citească asta!

Cum este durerea?

Asociația Internațională pentru Studiul Durerii dă următoarea definiție: durerea este o senzație neplăcută și o experiență emoțională care este combinată cu leziuni tisulare existente sau teoretice sau descrise de pacient ca leziuni.

Durerea apare: acut.

Motivele: boli, leziuni, disfuncții ale mușchilor sau organelor interne. Ne oferă posibilitatea de a identifica, localiza și delimita leziunile tisulare.

Subdivizat:

  1. Durere superficială provocat de un impuls cutanat, un impuls din țesutul adipos subcutanat și membranele mucoase. Pacientul poate localiza și descrie durerea cu următoarele caracteristici: ascuțită, înjunghiată, pulsatilă, arsură.
  2. durere somatică profundă apare atunci când receptorii sunt iritați, care sunt localizați în tendoane, mușchi, articulații și oase. Pacientul îl caracterizează ca fiind mai plictisitor, dureros, nu poate determina o localizare clară. Cu cât expunerea este mai intensă și prelungită, cu atât este mai mare zona pe care este percepută durerea. De exemplu, cu un interval scurt și intensitate nepronunțată de stimulare a durerii a articulației genunchiului, durerea este resimțită localizată, iar cu una lungă și mai intensă, este percepută în întregul membru.
  3. Durere viscerală Se formează în boli și disfuncții ale organelor interne și ale membranelor acestora.
  4. durere cronică- persistă după o perioadă acută de boală sau trecerea unei perioade de timp suficientă pentru recuperare (în medie 1-6 luni). Durerea cronică poate fi cauzată de efecte nociceptive periferice sau de disfuncția SNP și SNC. Pot apărea tulburări ale ritmurilor de somn și de veghe, tulburări afective.

Despre citeste aici.

Cauzele dorsalgiei

Factori care pot duce la dezvoltarea dorsalgiei:

  1. Întinderea mușchilor spatelui.
  2. Surplusuri fizice.
  3. Efectuarea muncii într-o poziție nefiziologică a corpului.
  4. Leziuni musculare scheletice.
  5. Lucrați în condiții nesănătoase.
  6. Hipotermie și supraîncălzire.
  7. Stres mental.
  8. Organe și articulații interne dureroase.

Durerea și strânsoarea spatelui de-a lungul timpului pot duce la consecințe groaznice - restricție locală sau completă a mișcării, până la dizabilitate.

Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc un remediu naturist recomandat de ortopedii pentru a-și vindeca spatele și articulațiile...

Boli ale coloanei vertebrale

Acest grup include multe boli, dar cea mai frecventă cauză este osteocondroza și complicațiile acesteia, așa că haideți să aruncăm o privire mai atentă.

Osteocondroza -, care apare pe fondul unui dezechilibru între procesele de biosinteză și distrugerea unor structuri importante. În timpul suprasolicitarii fizice, tensiunea pe discurile intervertebrale crește, metabolismul crește, iar acest lucru duce la o creștere a hialuronidazei, care modifică proprietățile acidului hialuronic.

Acest lucru duce la faptul că o cantitate excesivă de lichid intră în disc, discul se umflă și își pierde proprietățile de amortizare. Se formează fisuri ale inelului fibros, nucleul pulpos pătrunde în ele, care este deformat. aceasta duce la apariția prolapselor sau herniilor discuri intervertebrale. Consecințele sunt compresia rădăcinilor nervoase și a vaselor de sânge, modificări cicatricial-spice în membranele măduvei spinării, care vor provoca durere.

Osteocondroza coloanei cervicale:

  • Sindroame reflexe: mialgie cervicală, discalgie, sindrom scalen anterior, periartroză umăr-scapulară, sindrom Strainbroker (sindrom umăr-braț). Despre citeste aici.
  • Sindroame radiculare- caracterizată prin durere și hiperestezie (hipersensibilitate) în zona radiculară a unui anumit dermatom, hipotrofie și slăbiciune musculară, scăderea sau pierderea reflexelor tendinoase, parestezii.
  • Sindromul vascular spinal- sindroame reflexe şi compresive.
  • sindroame viscerale. De exemplu, cea mai frecventă este angina cervicală (sindromul cardiac), asociată cu inervația simpatică la nivelul gâtului, mai precis, cu încălcarea acesteia.

Osteocondroza coloanei toracice:

  • Proeminențe.
  • Prolaps.
  • Hernie de disc.
  • Simpatologia interscapulară este o arsură, durere sau durere surdă între omoplați.
  • Pseudoangina pectorală, dureri abdominale și multe alte simptome.

Despre citeste aici.

Osteocondroza coloanei lombare.

Sindroame reflexe:

  1. Lumbago- durere acută în partea inferioară a spatelui, care se mai numește și „lumbago”. Este primul simptom clinic al osteocondrozei. Cauza lumbagoului este ciupirea nucleului pulpos în fisura inelului fibros.
  2. Lombalgie- lombalgie subacute sau cronice.
  3. Sciatică- o afecțiune patologică caracterizată prin apariția durerii de-a lungul nervului sciatic și în regiunea lombo-sacrală.

Despre asta, citeste aici.

Sindroame radiculare:

  1. Spondilită anchilozantă(Boala Stryumpel-Bechterew-Marie) este o boală sistemică inflamatorie de origine autoimună cu evoluție cronică. În acest proces sunt implicate sacroiliace, articulațiile coloanei vertebrale și țesuturile moi situate în apropierea lor.
  2. sindromul fațetelor(sindromul durerii fațete, artroza articulațiilor intervertebrale, sindromul spondiloartropatic) este o afecțiune care însoțește adesea faza disfuncțională sau instabilă a spondilozei. Întreaga problemă constă în articulațiile intervertebrale (fațetă, fațetă), ele sunt formate din procesele articulare inferioare ale vertebrei de deasupra și procesele articulare superioare ale celei subiacente.
  3. Instabilitatea vertebrală- o stare patologica a coloanei vertebrale, cand aceasta nu poate fi mentinuta intr-o pozitie fiziologica in repaus si in timpul miscarii. Vertebrele sunt deplasate în direcțiile anteroposterior și lateral. Această afecțiune patologică poate fi observată la orice vârstă, este important să căutați ajutor la timp, deoarece poate ajunge la dizabilitate.

Alte:

  1. Rana la coloana.
  2. Osteoporoza.
  3. Tumorile coloanei vertebrale.

Tratament

Sarcini generale:

  1. Este necesar să se identifice factorii care au dus la dorsalgie.
  2. Eliminați tulburările neurologice.
  3. Opriți sindromul durerii.

Tratament medical

Despre citeste aici.

Desigur, pentru un tratament de înaltă calitate, trebuie să contactați un specialist, acesta va identifica cauza, posibilitatea eliminării și tratamentul acestuia.

Calmante:

  • Primul medicament pentru durerea în sistemul musculo-scheletic -. Diclofenacul are proprietăți analgezice, antiinflamatorii, antipiretice, antireumatice, anti-îmbătrânire. Mecanismul de acțiune este că inhibă COX, ceea ce duce la un blocaj în reacția cascadei arahidonice și la o încălcare a sintezei prostaglandinei E2, prostaglandinei F2alfa, tromboxanului A2, prostaciclinei, leucotrienelor și eliberării de enzime lizozomale. De asemenea, inhibă agregarea trombocitelor. În cazul utilizării prelungite, are un efect desensibilizant. Aplicat in interior: adulti - 75-150 mg/zi.
  • Ketorolac are un puternic efect analgezic la o doză de 30 mg intramuscular în 3-5 zile.
  • Puteți utiliza și analgin, paracetamol.

Dar amintiți-vă, dacă aveți ulcer peptic al stomacului și duodenului, o tendință de sângerare, atunci AINS neselective sunt contraindicate pentru dvs. Apoi, este necesar să beți inhibitori selectivi de COX-2, de exemplu, celecoxib 200 mg de 3 ori pe zi.

  • terapie cu vitamine- Este necesar să luați vitamine din grupa B.
  • Terapia Vasculară- actovegin, sermion, acid nicotinic, trental, detralex, pentoxifilin, troxevasin, ascorutin.
  • -, tisalud, tizanil, baclofen.
  • Condroprotectoare- sulfat de condroitină, mucoase, complex de artron.
  • Stimulanti biologici- aloe, plasmol, FIBS
  • Dacă sunteți îngrijorat de tulburările anxioase-depresive, trebuie să luați antidepresive: amitriptilina - de la 25 la 75 mg / zi timp de 2-3 luni.
  • Este posibil să utilizați blocaje: radicular, articular, epidural cu glucocorticoizi.

Tratament non-medicament

Masaj, terapie manuală, terapie cu exerciții, ultrasunete, magnetoterapie, radon, conifere, saline, băi cu hidrogen sulfurat, curenți diadinamici, câmpuri cu microunde, acupunctură, magnetoterapie laser, fototerapie, kinetoterapie, iradiere UV, osteopatie, electroforeză, apiterapie, terapie cu nămol, recreațional înot.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală este indicată numai în cazurile în care tratamentul medicamentos și non-medicament a fost ineficient.

Tratamentul chirurgical trebuie justificat prin metode de cercetare precum tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, mielografie si altii.

Cu osteocondroză, metodele chirurgicale sunt indicate în etapele 3-4 ale bolii cu următoarele criterii:

  1. Sindromul durerii persistente.
  2. Încălcări grave ale staticii, chiar și cu durere moderată.
  3. Reluarea sindroamelor radiculare după tratament conservator.

Tratamentul actual este:

  • Eliminarea conflictului vertebro-medular.
  • Îndepărtarea unui disc inutilizabil din punct de vedere funcțional.
  • Stabilizarea coloanei vertebrale.
  • laminectomie.
  • Îndepărtarea herniei.
  • Îndepărtarea sechestratorilor împreună cu un disc degenerativ și corodeza ulterioară cu corindon sau ceramică poroasă.
  • Tratamentul instabilității vertebrale constă în fixarea vertebrelor cu construcții sau grefe speciale pentru a crea articulații de diferite tipuri.
  • Pentru tratamentul artrozei articulațiilor intervertebrale, se utilizează denervarea prin radiofrecvență a articulației cu probleme, coagularea nervilor, restabilirea volumului normal de lichid articular, injectarea de medicamente în articulație.
  • Tratamentul chirurgical pentru leziuni și tumori este foarte diferit în funcție de cazul specific, acest lucru necesită un articol separat.

Prevenirea

  1. Normalizarea regimului de muncă-repaus. Adică, în timpul muncii, încercați să nu supraîncărcați, efectuați mai puține mișcări de răsucire (cum ar fi să ajungeți cu mâna dreaptă la călcâiul stâng). Dacă aveți muncă fizică grea, atunci este necesar să luați mici pauze pentru odihnă.
  2. Este indicat să renunți la obiceiurile proaste, deoarece din cauza alcoolului și fumatului, metabolismul în organe și țesuturi este perturbat, iar acest lucru duce la modificări degenerative ale discurilor intervertebrale, iar activitatea lor funcțională este foarte importantă pentru sănătatea spatelui.
  3. Normalizarea dietei. Asigurați-vă că monitorizați utilizarea alimentelor care conțin cantități suficiente de vitamine B, calciu, magneziu, acizi grași polinesaturați, antioxidanți.
  4. Exerciții regulate, întărind cadrul muscular, înot, respectați regulile de a sta la masă și la locul de muncă, faceți încălziri timp de 5 minute în fiecare oră lucrată, distribuiți rațional și uniform o sarcină grea atunci când o ridicați cu mâinile.
  5. Solicitați asistență medicală în timp util când apar simptome suspecte.

Așadar, dacă mănânci corect, duci un stil de viață sănătos, respecți în mod regulat punctele scrise în prevenire și cauți în timp util ajutor medical, vei avea șanse foarte mari de a preveni boala. Dacă diagnosticul este deja de încredere, asigurați-vă că contactați un specialist înalt calificat.

Dorsalgie - acest termen se referă la durerea din spate de orice origine. Dorsalgia este împărțită în acută și cronică. Ele diferă în motivele care provoacă acest sindrom. În forma acută, durerea este cauzată de un factor uman: o creștere bruscă a ceva greu, hipotermie severă. În dorsalgia cronică, vorbim despre patologii distructive asociate coloanei vertebrale.

Prin urmare, împărțirea în două clase:
  • Vertebrogen.
  • Miofascial.

În primul caz, durerea este cauzată de modificări ale coloanei vertebrale. În al doilea, acestea se datorează tonusului muscular și spasmelor. În unele cazuri, dorsalgia poate indica tulburări sau boli ale organelor interne.

Simptomele depind în mare măsură de tipul de boală cu care ne confruntăm.

Există trei tipuri de dorsalgie:
  • coloana vertebrală toracică;
  • regiunea cervicală;
  • regiunea lombosacrată.

Dorsalgia toracică este frecventă și aproape întotdeauna cauzată de osteocondroză și patologiile acesteia. Cu toate acestea, o astfel de osteocondroză este rar diagnosticată din cauza faptului că semnele sunt similare în exterior cu bolile inimii, tractului gastrointestinal și alte tulburări.

Trebuie să fiți atenți dacă:
  1. există durere atunci când respirați adânc;
  2. este dificil să faci o pantă;
  3. împușcături, dureri de cusături în partea stângă;
  4. este dificil să ridici o mână;
  5. durerea durează mai mult de câteva zile.

Cu dorsalgia cervicală, gâtul începe să doară, durerile de cap devin frecvente, pot fi însoțite de greață, amețeli. În acest caz, se poate adăuga un simptom rar: durere la spate în zona omoplaților.

Cu dorsalgia lombosacrală, apar adesea ambele clase de durere. Când partea inferioară a spatelui este afectată, terminațiile nervoase sunt prinse, devin și ele inflamate. Motivul poate fi într-o suprasolicitare unică sau, mai des, în osteocondroză.

Semne și natura durerii

Unii oameni cred că ușoară severitate a durerii nu este un motiv pentru a alerga la medic. Doare puțin, așa că nu există niciun pericol. O judecată eronată, natura durerii nu poate vorbi despre adevărul gradului bolii. De exemplu, cu o hernie în stadiu inițial, durerea este acută, uneori insuportabilă, obligând pacientul să bea analgezice. Dar, în stadiul final, durerea scade și acest lucru indică faptul că rădăcina nervoasă deteriorată este complet atrofiată.

Durerea de dorsalgie poate fi bruscă și ascuțită (dorsago). Acest simptom se manifestă mai des printr-un lombago puternic și neașteptat în stern. Durerea este atât de asurzitoare încât persoana îngheață o perioadă fără să se miște.
Dacă o astfel de durere de spate este în regiunea lombară, atunci aceasta este o manifestare a lumbago. Durerea este la fel de puternică, împușcatoare și, de asemenea, paralizează pacientul pentru o vreme.

Durerea cronică nu este atât de agresivă și crește treptat. În stadiile inițiale, durerea apare pe perioade, dispărând pentru o perioadă considerabilă de timp după exacerbare. Dacă tratamentul nu este început, atunci perioadele de remisie vor deveni mai scurte, iar durerea va fi constantă.

Opinia expertului

Durerea și scârțâitul în spate și articulații în timp pot duce la consecințe groaznice - restricție locală sau completă a mișcării în articulație și coloana vertebrală, până la dizabilitate. Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc un remediu natural recomandat de ortopedul Bubnovsky pentru a vindeca articulațiile... Citeste mai mult"

Cauzele dorsalgiei

Foarte des, cauza principală a durerii devine o stare psihosomatică. Povara problemelor vieții, imposibilitatea de a le rezolva, tensiunea nervoasă constantă au un efect puternic asupra sănătății spatelui. O persoană se îndoaie involuntar, își pierde postura, ca și cum ar simți fizic povara problemelor. Numai coloana vertebrală și spatele nu le pasă ce anume deformează vertebrele și discurile: severitate reală sau morală.

Dacă adăugăm la aceasta faptul că 95% dintre oamenii de astăzi lucrează stând la computere, iar cineva este angajat în muncă fizică grea, obținem condiții ideale pentru dezvoltarea diferitelor boli ale coloanei vertebrale:

  • subluxații ale vertebrelor și deplasare;

Un stil de viață sedentar provoacă și modificări ale coloanei vertebrale. Excesul de greutate poate distruge întreaga coloană vertebrală, provocând exacerbări regulate.

Tratamentul bolii

Tratamentul dorsalgiei începe cu eliminarea durerii la om. Atâta timp cât durerea persistă, o parte a tratamentului este interzisă, cum ar fi terapia manuală și masajele. Pentru ameliorarea durerii, este bine să folosiți analgezice sub formă de geluri și unguente de încălzire. Acțiunea medicamentelor convenționale este mult mai slabă fără suport local. Ei bine, ajută Finalgon, Finalgel sau Nise.

Un pic despre secrete

Ați avut vreodată dureri constante de spate și articulații? Judecând după faptul că citiți acest articol, sunteți deja familiarizat personal cu osteocondroza, artroza și artrita. Cu siguranță ați încercat o grămadă de medicamente, creme, unguente, injecții, medici și, aparent, niciunul dintre cele de mai sus nu v-a ajutat... Și există o explicație pentru aceasta: pur și simplu nu este profitabil pentru farmaciști să vândă un produs care funcționează. remediu, deoarece vor pierde clienți! Cu toate acestea, medicina chineză cunoaște rețeta pentru a scăpa de aceste boli de mii de ani și este simplă și de înțeles. Citeste mai mult"

Aceste unguente nu numai că au un efect analgezic, dar pătrund și adânc sub piele și reduc umflarea, reduc inflamația. Spre deosebire de tablete, componentele terapeutice ale gelurilor și unguentelor sunt livrate direct în țesut. Datorită acestui fapt, efectul vine rapid. Singura excepție este diclofenacul. Medicamentul este puternic, mai ales sub formă de supozitoare de 100 mg. Cu toate acestea, acțiunea sa începe abia după 8-12 ore (la administrarea comprimatelor, durata de acțiune este de până la 18 ore).


Dorsalgia este o nouă boală ortopedică. Prin urmare, nu există încă dispozitive ortopedice speciale. Dar purtarea unui corset sau guler special este destul de propice pentru o cură de succes. Este necesară consultarea pentru a selecta tipul de fixare și material. Pentru majoritatea pacienților cu dorsalgie cervicală sunt potrivite doar corectoarele de postură magnetice moi, în timp ce pentru problemele cu spatele sau sternul, un corset dur este mai eficient.

Dacă durerea nu scade, tratamentul este ineficient, se utilizează metoda de blocare a nervului afectat. Procedura este de scurtă durată, dar poate fi repetată la nevoie.

Când durerea dispare, pacientului i se atribuie:

Dacă există antecedente de osteocondroză, va fi necesar un tratament specific. Nu există altă modalitate de a scăpa de dorsalgia de această natură. Și numai în cazul în care terapia s-a dovedit a fi neputincioasă, poate fi indicată intervenția chirurgicală. Medicina modernă preferă operațiile cu traumatisme minime. Acest lucru ajută o persoană să se reactiveze rapid și să revină la viața normală. Tratamentul este rapid dacă tratamentul este oportun.

Cum să uiți de durerile de spate și articulații?

Știm cu toții ce sunt durerea și disconfortul. Artroza, artrita, osteocondroza și durerile de spate strică grav viața, limitând activitățile normale - este imposibil să ridici o mână, să călci pe picior, să te ridici din pat.

Coloana vertebrală îndeplinește o funcție de susținere pentru partea superioară a corpului, oferind în același timp o mobilitate suficientă. Coloana vertebrală este împărțită în trei secțiuni (cervicală, toracică și lombară). Coloana vertebrală este formată din 24 de vertebre și oferă o gamă suficientă de mișcare a corpului (cea mai mobilă este coloana cervicală și lombară, iar coloana toracală este destul de rigidă). Sub regiunea lombară se află sacrul. Sacrul este format din 5 vertebre fuzionate și se conectează la oasele pelvine. Coccisul, care este partea distală a coloanei vertebrale, este format din 3-4 oase mici. Structurile osoase ale coloanei vertebrale sunt susținute de ligamente, mușchi (inclusiv mușchii abdominali) și acest lucru vă permite să efectuați mișcarea necesară în mod liber și fără durere.

Durerea de spate poate fi fie acută, fie cronică. Dacă durata durerii este de până la o lună, atunci în astfel de cazuri durerea se numește acută. În cele mai multe cazuri, sindromul durerii acute regresează în câteva zile fără asistență medicală, dar recidivele unor astfel de manifestări dureroase pot fi repetate. Dacă durerea persistă mai mult de 3 luni, atunci o astfel de durere este considerată durere de spate cronică și reprezintă doar 1% până la 5% din cazurile de durere de spate.

Motivele

(dureri de spate) se pot datora diverselor motive. Distingeți între cauzele vertebrogene (asociate cu probleme la nivelul coloanei vertebrale) și cele non-vertebrogene

Cauze vertebrogene:

  • Osteocondroza
  • Hernie de disc
  • Deplasare (listeza)
  • boala lui Bechterew
  • Spondiloza
  • Sacralizare (lombarizare)
  • Fracturi vertebrale, inclusiv compresie
  • stenoza coloanei vertebrale
  • Osteoporoza
  • Artroza articulațiilor fațete
  • Instabilitatea segmentelor motorii

Pentru cauze nevertebrogene raporta:

  • fibromialgie
  • Durere de natură psihogenă
  • Durerea reflectată în bolile somatice
  • Tumori, inclusiv cele metastatice
  • Siringomielie
  • Tumori ale retroperitoneului.

Cea mai comună zonă de localizare a durerilor de spate este coloana lombară. Tensiunea musculară și, ca urmare, spasmul muscular în regiunea lombară apare din cauza sarcinilor excesive sau a leziunilor, dar în unele cazuri, spasmul muscular poate fi cauzat chiar și de sarcini mici.

Hernia de disc este, de asemenea, o cauză frecventă a durerilor cronice de spate. Discurile intervertebrale sunt un fel de tampoane între vertebre, ale căror funcții sunt de a asigura amortizarea și mobilitatea segmentelor motorii. Fiecare disc intervertebral este alcătuit dintr-o substanță asemănătoare jeleului (compusă din 80% apă, ceea ce face discurile foarte elastice). Nucleul ca jeleu este înconjurat de un inelar fibros. Discurile nu au propria lor alimentare cu sânge și sunt alimentate din vasele din apropiere.

O hernie de disc apare atunci când inelul fibros se rupe și partea gelatinoasă a nucleului începe să iasă dincolo de inel și poate pune presiune asupra nervilor din apropiere. O astfel de expunere poate duce atât la spasme musculare, cât și la durere sau slăbiciune musculară la nivelul membrelor.

Durerea de spate este cel mai frecvent sindrom de durere în țările industrializate. Durerea de spate se poate dezvolta oriunde, de la gât până la partea inferioară a spatelui. Durerea poate fi atât locală, cât și radială. Spasmele musculare pot fi o reacție reflexă la durere, iar cauzele spasmului muscular pot fi diverse, inclusiv cele datorate leziunilor.

Poziția proastă și mușchii slabi sunt o cauză comună a durerilor de spate. Cel mai frecvent motiv pentru dezvoltarea slabă a nucleului este lipsa exercițiilor fizice. Se crede că în 80% din cazurile de durere de spate pot fi asociate cu lipsa exercițiului fizic și cu o condiție fizică slabă. Mușchii puternici, în special mușchii abdomenului, spatelui, ajută la distribuirea uniformă a vectorilor de sarcină la ridicarea greutăților.

Osteocondroza. Pe măsură ce structura discului îmbătrânește, apar modificări (conținutul de apă scade, înălțimea discului scade, proprietățile elastice scad), ceea ce duce la o deteriorare a proprietăților de amortizare, deoarece spațiul dintre vertebre este redus semnificativ. O scădere a elasticității discului duce la o redistribuire a vectorilor de sarcină pe suprafața vertebrelor, ceea ce poate duce la dezvoltarea durerii. În prima etapă, durerea poate debuta ca rigiditate și poate regresa după activitatea fizică. De ceva timp, rigiditatea și durerea devin mai persistente și nu mai dispar după efort.

Stresul pentru coloana vertebrală apare și la ridicarea greutăților cu ajutorul extensiei spatelui în timp ce ridicați cu ajutorul genuflexelor, ceea ce duce la un efect de pârghie și o creștere multiplă a sarcinii pe discuri, mușchi, ligamente.

Greutatea corporală în exces pune, de asemenea, un stres suplimentar, în special pe partea inferioară a spatelui. În plus, excesul de greutate face dificilă exercițiul pentru întărirea mușchilor spatelui și abdomenului.

Stresul emoțional este de obicei resimțit în partea cea mai slabă a corpului. Dacă spatele este slab, atunci există o probabilitate mare de deteriorare a structurilor coloanei vertebrale după stres.

Anumite activități care necesită îndoirea frecventă a trunchiului pot provoca, de asemenea, dureri cronice de spate.

Boli precum osteoartrita, boala Bechterew (spondilita anchilozantă) și fracturile de compresie pot fi, de asemenea, o sursă de dureri cronice de spate.

Diagnosticare

De regulă, în prezența durerii cronice de spate, este necesar să se determine sursa manifestărilor durerii. Și pe lângă examenul fizic, se folosesc studii instrumentale.

Radiografia vă permite să vizualizați modificările țesuturilor osoase, prezența leziunilor vertebrelor, modificările structurii vertebrelor. Dar radiografia nu permite determinarea prezenței modificărilor morfologice în țesuturile moi, cum ar fi mușchii, ligamentele, discurile intervertebrale.

CT poate vizualiza destul de bine atât țesutul osos, cât și țesutul moale, dar, datorită studiilor ionizante, studiul coloanei vertebrale, de regulă, se efectuează numai pe segmente mici ale coloanei vertebrale.

RMN-ul este metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea durerii cronice de spate, permițând vizualizarea de înaltă calitate a diferitelor țesuturi, atât osoase, cât și moi.

Densitometrie. Datorită faptului că sindromul dureros poate fi cauzat de osteoporoză, densitometria permite diagnosticarea prezenței unei scăderi a densității osoase și, astfel, alegerea unei strategii de tratament adecvate.

Studiile cu ultrasunete, precum și studiile de laborator, sunt necesare dacă este necesar să se excludă bolile somatice și natura reflectată a durerii, precum și bolile sistemice precum boala Bechterew.

Tratament

Tratamentul medicamentos pentru sindromul durerii cronice de natură vertebrogenă diferă de tratamentul sindroamelor durerii acute, deoarece mecanismele centrale de formare a durerii sunt în prim-plan în sindromul durerii cronice. Utilizarea AINS ar trebui să fie scurtă în timp și combinată cu relaxante musculare. În plus, este posibil să utilizați antidepresive care vă permit să influențați legăturile centrale în formarea manifestărilor durerii.

terapie cu exerciții fizice

Mușchii și ligamentele care țin coloana, în absența încărcării și a mișcării adecvate, devin slabe și își pierd puterea. Prin urmare, activitatea fizică rezonabilă sub forma unui program de exerciții, atât cu greutăți, cât și cu gimnastică, vă permite să restabiliți corsetul muscular și stabilitatea structurilor de susținere a coloanei vertebrale. În plus, activitățile obișnuite precum mersul pe jos sau înotul sunt foarte utile.

Fizioterapie

Kinetoterapie poate reduce inflamația, ameliora umflarea și astfel reduce durerea.

acupunctura. Utilizarea acestei metode de tratament permite obținerea unor rezultate bune cu tratamentul dorsalgiei cronice, deoarece există un efect nu numai asupra mecanismelor receptorilor periferici ai durerii, ci și indirect asupra legăturii centrale.

Utilizarea saltelelor ortopedice vă permite să ameliorați tensiunea musculară în timpul somnului și are un efect bun în tratamentul durerii cronice.

Tratamente chirurgicale pentru cronici dorsalgie sunt folosite destul de rar și numai în prezența simptomelor neurologice persistente.

Durerea de spate (dorsalgia) este frecventă la toate categoriile de vârstă ale populației adulte. Se poate manifesta atât la persoanele angajate în muncă fizică grea, cât și la persoanele care duc un stil de viață sedentar. Dorsalgia vertebrogenă a coloanei vertebrale toracice și lombosacrale ocupă o poziție de lider printre alte tipuri de dureri de spate. Adesea provoacă invaliditate temporară. Prin urmare, este atât de important să tratați și să preveniți acest sindrom la timp.

Ce este dorsalgia

Medicina dorsalgiei numește orice durere de spate, indiferent de motivele care o provoacă. Clinic se disting două forme: acută - durează până la 3 luni și cronică - durează mai mult de 3 luni.

La un pacient din cinci, forma acută poate deveni cronică.

Dorsalgie

După origine, durerile de spate sunt împărțite în două grupuri mari:

Pentru prevenirea și tratarea BOLILOR ARTICULAȚILOR, cititorul nostru obișnuit folosește metoda tratamentului nechirurgical, care câștigă popularitate, recomandată de ortopedii germani și israelieni de top. După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să-l oferim atenției dumneavoastră.

  1. Dorsalgia vertebrogenă este cauzată de patologia structurilor coloanei vertebrale de natură inflamatorie, traumatică, degenerativă, neoplazică.
  2. Dorsalgia non-vertebrogenă implică afectarea mușchilor, ligamentelor, organelor interne, patologiei metabolice. Poate exista și durere psihogenă.

În funcție de localizare, dorsalgia este împărțită în:

  • cervicalgia (dorsalgia coloanei cervicale);
  • toracalgie (toracică);
  • lombalgie (coloana vertebrală lombosacrală).

Cauzele patologiei coloanei vertebrale

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale includ:

  • Osteocondroza este o boală a coloanei vertebrale de natură distrofică cu localizare primară în discurile intervertebrale, care duce la deteriorarea vertebrelor înseși. Aceasta este cea mai frecventă cauză a sindromului dorsalgiei.
  • O hernie de disc sau proeminență este ieșirea părții interioare a discului (nucleus pulposus) prin partea exterioară (annulus fibrosus) în afara corpului vertebral. Cele mai periculoase sunt proeminențele în direcția canalului spinal, care pot comprima măduva spinării. Hernia este o complicație frecventă a osteocondrozei.
  • Spondiloza și spondilolisteza sunt afecțiuni degenerative ale vertebrelor, care se manifestă prin creșterea țesutului osos (formarea osteofitelor) și deplasarea vertebrelor unele față de altele.
  • Sindromul fațetei - defartroza articulațiilor intervertebrale.
  • Deformari ale coloanei vertebrale: cifoza, lordoza, scolioza.

Boli inflamatorii:

  • Osteomielita este o inflamație bacteriană a măduvei osoase a vertebrelor.
  • Leziune tuberculoasă a coloanei vertebrale.
  • Spondilita anchilozantă afectează articulațiile sacroiliace și articulațiile intervertebrale, ducând la o mobilitate limitată.

Leziuni ale coloanei vertebrale:

  • fracturi de compresie ale corpurilor vertebrale;
  • vânătăi;
  • luxaţii.

Leziunea neoplazica presupune prezenta unor tumori la nivelul coloanei vertebrale de localizare primara (osteosarcom) sau secundara (metastaze canceroase ale altor organe: glanda mamara, prostata).

Pe lângă principalele cauze ale dorsalgiei, există factori de fond care contribuie:

  • expunerea la condiții dăunătoare de muncă: hipotermie, supraîncălzire, ridicare grele, vibrații, postură forțată în timpul muncii;
  • slăbiciune a mușchilor spatelui;
  • supraponderal;
  • antrenament sportiv intens fără pregătire;
  • tulburări metabolice datorate tulburărilor hormonale în timpul sarcinii, alăptării, menopauzei;
  • obiceiuri proaste și intoxicație cronică.

Simptome de dorsalgie

Cel mai frecvent simptom este durerea. Poate avea diferite grade de severitate. Natura durerii este, de asemenea, diferită: plictisitoare, dureroasă, trăgătoare. Aceste specii sunt mai caracteristice formei cronice de dorsalgie. Durerea bruscă severă în piept se numește dorsago. Apare cu o întoarcere bruscă a corpului, crește odată cu înclinarea trunchiului și este localizată între omoplați. Mușchii din acest loc sunt semnificativ compactați, palparea lor este dureroasă.

Dorsago se poate manifesta cu sciatică - inflamație a rădăcinii (nervul spinal la ieșirea din coloana vertebrală) a măduvei spinării în coloana vertebrală toracală, care apare cu osteocondroză, spondiloză, hernie. Este însoțită de alte semne: durere în braț, de-a lungul spațiilor intercostale, amorțeală a pielii mâinilor, pieptului, spatelui.

Dorsalgia coloanei vertebrale toracice apare adesea la persoanele care stau mult timp într-o singură poziție, de exemplu, stând la computer.

Durerea în înfrângerea coloanei vertebrale lombosacrale poate fi, de asemenea, neexprimată, subacută, care este localizată în partea inferioară a spatelui. Sunt uniți în conceptul de „lombalgie”. Este caracteristică evoluției cronice a osteocondrozei lombare. O durere ascuțită în partea inferioară a spatelui se numește lombago. Apare din cauza mișcării incomode, ridicării de greutăți. Adesea bilateral, poate radia la fese, coapsă (cu compresie a nervului sciatic - sciatică). Scăderea în decubit dorsal, iar orice încercare de mișcare duce la un nou atac de durere. Se determină compactarea mușchilor coloanei lombare. Însoțită de amorțeală a pielii coapsei, feselor, uneori apar crampe în mușchii piciorului inferior.

Odată cu compresia semnificativă a măduvei spinării, se pot dezvolta rădăcinile, nervii, tulburările de mișcare și disfuncțiile organelor: controlul urinării și defecării.

Dacă apar simptome de dorsalgie, ar trebui să solicitați ajutor de la un specialist cât mai curând posibil.

Diagnosticare

Doar un neurolog cu experiență poate stabili cu exactitate diagnosticul de dorsalgie. Dacă este necesar, se poate referi la un specialist mai restrâns în bolile coloanei vertebrale - un vertebrolog. Medicul va afla plângerile pacientului, anamneza bolii, va clarifica faptul prezența leziunilor, natura condițiilor de muncă. Apoi va efectua o examinare, va palpa punctele dureroase, mușchii compactați, va stabili prezența deformărilor și mobilitatea patologică a segmentelor coloanei vertebrale și va determina gama de mișcare a coloanei vertebrale. Sunt examinate și reflexele fiziologice, modificările sensibilității. Medicul poate identifica simptome patologice (Lassegue, Bonnet) și reflexe.

Metode instrumentale de cercetare:

tomografie computerizată (CT)

  • radiografie;
  • tomografie computerizată (CT);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Radiografia în diferite proiecții vă permite să evaluați starea structurilor osoase ale coloanei vertebrale: curbură, fracturi, deplasări, prezența osteofitelor, tumorilor. Această metodă este cea mai accesibilă, cu toate acestea, nu face posibilă vizualizarea discurilor intervertebrale, a țesuturilor moi.

CT este o metodă cu raze X de imagistică strat cu strat a coloanei vertebrale. Poate fi folosit cu contrastul măduvei spinării - mielografie CT.

RMN va permite evaluarea nu numai a stării structurilor osoase ale coloanei vertebrale, ci și a discurilor intervertebrale, a articulațiilor, a țesuturilor moi, a rădăcinilor nervoase, a vaselor de sânge și a măduvei spinării. Diagnosticul RMN este cel mai precis dintre toate metodele imagistice și este indispensabil pentru diagnosticarea herniei măduvei spinării.

Tratament

Dorsalgia acută și cronică a regiunilor lombo-sacrale și toracice necesită consultarea unui medic calificat. El prescrie un tratament complex, determină termenii de dizabilitate. Regimul pentru dorsalgia vertebrogenă în perioada acută trebuie să fie cât mai blând posibil (pat). Când simptomele regresează, pacientului i se permite să se ridice.

Tratament medical

Următoarele grupuri de medicamente sunt prescrise:

Fizioterapie

Pentru durerile de spate de origine vertebrogenă se folosesc următoarele metode fizioterapeutice:

acupunctura

  • magnetoterapie;
  • electroterapie;
  • iradiere ultravioletă;
  • terapie cu laser;
  • terapia cu unde de șoc;
  • terapie cu detensori (întindere);
  • impactul vibrațiilor;
  • acupunctura;
  • balneoterapie;
  • tratarea cu noroi.

Masaj

Această metodă este o componentă foarte eficientă a tratamentului bolilor coloanei vertebrale. Îmbunătățește circulația sângelui în țesuturi, întărește corsetul muscular, elimină durerea, inflamația, crește tonusul muscular, îmbunătățește starea psiho-emoțională a pacientului. Masajul nu se efectuează în perioada acută, la vârful sindromului dureros.

Se folosește și presopunctura coloanei vertebrale - presopunctura. În timpul acestei metode, presiunea este aplicată nu numai asupra coloanei vertebrale, ci și asupra așa-numitelor puncte biologice. Cu dorsago, stimularea punctelor următoarei localizări este eficientă: regiunea genunchiului, degetul mare al mâinii și piciorului, pieptului, regiunea subclaviei. În cazul lombalgiei, punctele sunt situate pe partea din spate a coapsei și a piciorului inferior, pe sacrum, în zona gleznei.

terapie cu exerciții fizice

Exercițiul terapeutic este o parte integrantă a tratamentului durerilor de spate vertebrogene - dorsago și lumbago. Exercițiile fizice îmbunătățesc microcirculația țesuturilor, funcționarea organelor interne, întărește mușchii, ligamentele, stabilizează coloana vertebrală, elimină nervii ciupiți. Gimnastica este contraindicată în perioada acută a bolii. Este de dorit să selectați un set de exerciții individual sub supravegherea unui specialist în terapie cu exerciții fizice.

Terapie manuală

Tehnica este un set de tehnici care vizează restabilirea structurii normale a coloanei vertebrale prin impact manual dozat asupra vertebrelor. Se efectuează numai după primirea rezultatelor metodelor instrumentale de diagnosticare.

Important! Pentru terapia manuală, trebuie să contactați numai profesioniști cu experiență care au certificatul de calificare corespunzător.

Interventie chirurgicala

Este indicat pentru ineficacitatea metodelor conservatoare, hernii intervertebrale de dimensiuni considerabile, oncopatologie și unele leziuni. Evaporarea cu laser a discului este folosită și pentru hernia de disc, dar rezultatele procedurii pot fi contradictorii.

Prevenirea

Include:

  • activitate fizică dozată;
  • dieta echilibrata;
  • optimizarea conditiilor de munca.

Cheia unei recuperări reușite este o vizită mai devreme la un specialist, deoarece dorsalgia poate fi tratată eficient dacă cauzele acesteia sunt identificate în timp util.

Dorsalgia este un grup de tulburări caracterizate prin durere ușoară, moderată sau severă care apare din nervii mușchilor sau articulațiilor asociate cu coloana vertebrală. Durerea poate fi constantă sau intermitentă, localizată sau difuză. Pot exista semne de arsură. Dacă este asociată cu osul cervical, atunci această durere poate fi transmisă la nivelul membrelor cu o senzație de amorțeală.

Există mai multe cauze comune ale durerilor de spate și de picioare, de exemplu, la adulții sub 50 de ani, inclusiv disfuncția herniei și boala degenerativă a discului, la adulții peste 50 de ani, cauzele comune includ osteoartrita și stenoza coloanei vertebrale. Cu toate acestea, unii cercetători cred că 90% din durerile de spate sunt cauzate de sindromul de tensiune cauzat de stres și tulburări emoționale.

Caracteristicile bolii

Osteocondroza sau dorsalgia coloanei toracice este un proces inflamator care are loc în regiunea toracică. Dintre numeroasele tipuri de osteocondroză, această boală este mult mai puțin frecventă și afectează în principal persoanele care duc un stil de viață sedentar.

Cu acest tip de boală are loc distrugerea discurilor intervertebrale. Dar, în ciuda complexității bolii, simptomele apar mult mai puțin frecvent decât în ​​cazurile cu leziuni ale altor părți ale coloanei vertebrale.

Acest lucru se datorează faptului că coloana vertebrală toracală este o parte sedentară a scheletului uman, astfel încât simptomele sunt mai puțin pronunțate.

Această situație duce la faptul că pacienții caută ajutor chiar și atunci când boala se află într-o stare neglijată și adesea cronică. Persoanele care petrec mult timp în fața monitoarelor, șoferii profesioniști, precum și cei care au suferit diferite tipuri de scolioză, ar trebui să se supună periodic examinări medicale cu privire la posibila apariție a bolii.

Dorsalgia coloanei toracice - cauze

Având în vedere mobilitatea scăzută a coloanei vertebrale toracice, cele douăsprezece discuri prezente în acest loc sunt supuse unui stres mai mic și există șanse mici de posibilă rănire.

Această situație favorizează faptul că procesele inflamatorii din această meta se dezvoltă mult mai lent. Cu toate acestea, atunci când apare o boală, coloana vertebrală laterală sau anterioară este afectată. Și aceste departamente sunt cele mai des afectate, manifestate prin osteofite.

Ca urmare a modificărilor discurilor intervertebrale, are loc compresia celulelor nervoase spinale, fluxul sanguin este perturbat și, ca urmare, măduva spinării este afectată.

Există o serie de factori predispozanți care cresc riscul și duc la dezvoltarea dorsalgiei:

  • Leziuni ale coloanei vertebrale (fracturi, vânătăi, luxații);
  • De mult timp într-o poziție incomodă sau incorectă;
  • suprasarcina spatelui;
  • Schimbări bruște de temperatură;
  • Hipotermia organismului;
  • Stres frecvent și emoții negative;
  • Malnutriție prelungită;
  • Alcoolism;
  • Lipsa de activitate fizică și slăbiciune a cadrului muscular al spatelui.

Boli ale coloanei vertebrale, care se caracterizează prin dorsalgie:

  • Osteocondroza;
  • Spondiloza;
  • Hernie de disc;
  • Spondilartroză;
  • Spondilolisteza;
  • Instabilitatea discurilor intervertebrale;
  • osteoporoza;
  • boala Bechterew;
  • Fracturi ale coloanei vertebrale;
  • Vânătăi ale coloanei vertebrale;
  • scolioza;
  • cifoză;
  • Lordoză;
  • Luxații ale coloanei vertebrale;
  • Tumori maligne ale coloanei vertebrale;
  • Tuberculoză, formă osoasă;
  • Osteomielita vertebrelor;
  • Radiculita;
  • Anomalii congenitale de dezvoltare;
  • Spondilita;
  • nevralgie intercostală;
  • Artrita reumatoida.

Clasificare



Dorsalgia este denumită în mod obișnuit dureri de spate. Numele bolii provine din latinescul dorsalis, care înseamnă spate, și algos, care înseamnă durere. Durerea apare din motive foarte diferite și poate avea un caracter diferit. Poate fi durere acută, cronică, durere prelungită, puternică sau moderată.

Cu toate acestea, în ciuda definiției de mai sus, nu există încă un consens în comunitatea științifică despre dorsalgie. Majoritatea medicilor cred că acest concept poate fi folosit pentru a defini orice durere la nivelul coloanei vertebrale. Iar reprezentanții medicinei cu diplome științifice obiectează și își dau opiniile.

În termeni generali despre boală Cauza inițială a durerii poate fi, după cum sa menționat deja, diferită. Cu toate acestea, durerea în sine apare din cauza hipertonicității și tensiunii mușchilor coloanei vertebrale, după care apar spasme musculare.

Clasificare În practica medicală actuală se utilizează următoarea clasificare: dorsalgie vertebrogenă; dorsalgie miofascială. Relativ vorbind, dorsalgia cronică de primul tip se dezvoltă din cauza bolilor coloanei vertebrale.

Iar durerile de al doilea tip sunt cauzate exclusiv de cleme musculare. Uneori, cu un diagnostic de dorsalgie, apar dureri de spate nespecifice din cauza unor boli ale organelor interne (rinichi, tract gastrointestinal, organe pelvine, plămâni). Dezvoltarea dorsalgiei vertebrogene are loc după ciupirea rădăcinilor nervilor spinali.

Ciupirea este de obicei urmată de inflamație și se dezvoltă sciatică. Sciatica poate fi localizată între vertebre sau la locul unei proeminențe a discului spinal. Durerea apare de obicei numai după o modificare degenerativă a țesuturilor discurilor intervertebrale, care se numește osteocondroză.

Spasmele țesutului muscular duc la spasme ale vaselor de sânge, care afectează nutriția țesuturilor discale. Ca rezultat, discurile intervertebrale pur și simplu se usucă. Spațiul dintre vertebre devine mai mic, iar aceasta este urmată de ciupirea terminațiilor nervoase și atacuri de durere, care sunt stimulate de ciupirea reflexă a mușchilor.

Uneori, terminațiile nervoase ciupesc mușchii spasmodici, ceea ce face durerea și mai acută și mai greu de suportat. În scenariul miofascial, cauza dezvoltării durerii este și spasmul muscular. Mușchii încleștați formează focare de durere - declanșează. Aceste zone sunt unde apare durerea.

După localizarea durerii, există: dorsalgia coloanei vertebrale lombosacrale; dorsalgia coloanei toracice; dorsalgia coloanei cervicale.

Simptome



Diagnosticul bolii este destul de dificil, deoarece multe dintre simptome sunt similare cu bolile asociate cu boli cardiovasculare, angina pectorală, pneumonie, gastrită.

Prin urmare, pentru un diagnostic precis, se efectuează o examinare mai complexă a pacientului.

Ce ar trebui să fie îngrijorător:

  • durere în zona pieptului, care crește la palpare sau la efort fizic;
  • dureri dureroase sub omoplați;
  • durere la ridicarea mâinilor;
  • durere la îndoirea sau rotirea corpului;
  • durere la inspirație și expirare;
  • durere intercostală;
  • senzație de constricție în piept.

După cum arată această descriere, aceleași simptome sunt caracteristice altor boli. În plus, există adesea senzații asemănătoare cu tulburările din tractul digestiv sau cu tulburările neurologice, și anume:

  • senzație de „pielea de găină”;
  • arsuri, mâncărimi, mâini sau picioare reci;
  • exfolierea pielii și a unghiilor casante;
  • diaree, constipație, greață, vărsături.

Diagnosticare



Pentru o examinare și un diagnostic complet al dorsalgiei, se aplică o abordare integrată fiecărui pacient:

  • Interogatoriu (culegerea plângerilor și anamneza vieții și a bolii). Ajută la stabilirea plângerilor în momentul contactării unui medic, a cronologiei apariției lor, a mecanismului de dezvoltare a bolii de bază și a complicațiilor acesteia, cauze;
  • Inspecţie. Vă permite să identificați o poziție forțată a corpului, deformări vizibile ale coloanei vertebrale, încălcări ale mișcărilor active și pasive ale coloanei vertebrale afectate etc.;
  • Palpare. Palparea coloanei vertebrale relevă tensiunea cadrului muscular al spatelui, dureri ale coloanei vertebrale, orice deformare etc.;
  • Examen neurologic. Verificați sensibilitatea pielii și a fibrelor musculare (durere, temperatură, senzații tactile), siguranța reflexelor fiziologice, pareze sau paralizii, prezența reflexelor patologice;
  • Radiografia coloanei vertebrale în două proiecții (anteroposterior și lateral). Vă permite să detectați deformări ale coloanei vertebrale, starea canalului spinal, fracturi, luxații și alte modificări ale țesutului osos;
  • CT (tomografie computerizată). Raze X stratificate vă permit să determinați zona patologică cu mare precizie, detectează o încălcare a integrității nu numai a coloanei vertebrale, ci și a măduvei spinării etc.;
  • RMN (imagini prin rezonanță magnetică). Cea mai precisă metodă vizuală. Determină orice încălcări ale structurii coloanei vertebrale, a măduvei spinării, a țesuturilor moi, a vaselor de sânge și a nervilor;
  • Puncția coloanei vertebrale. Vă permite să detectați hemoragia la nivelul măduvei spinării, prezența celulelor tumorale în lichidul cefalorahidian, procese purulente și inflamatorii etc.;
  • Mielografie. O imagine cu raze X de contrast determină starea măduvei spinării.

Tratament

Tratamentul dorsalgiei de orice localizare și origine poate fi împărțit în conservator și chirurgical. Odată cu exacerbarea dorsalgiei, în cazul unui sindrom de durere pronunțată, se recomandă repausul la pat.

Pentru a accelera procesul de vindecare și efectul său maxim, patul trebuie să fie cu saltea și pernă ortopedică, pacientul trebuie să fie confortabil și confortabil.

Este necesar să primiți un complex de medicamente:

  • AINS. Sunt de bază în tratamentul dorsalgiei. Sunt prescrise atât sub formă de tablete sau capsule (pentru sindromul dureresc de severitate uşoară şi moderată), cât şi prin injecţie (pentru durerea intensă).

    Reprezentanți: Diclofenac, Nimid, Analgin, Indometacin, Baralgin, Pentalgin, etc. Frecvența administrării orale este de 1-4 ori pe zi, injecțiile sunt de 1-2 ori pe zi.

  • Relaxante musculare. Ele relaxează mușchii spatelui și fibrele musculare netede din pereții vaselor de sânge, reduc durerea, restabilesc postura și mobilitatea coloanei vertebrale. Reprezentanti: Mydocalm, Tizalud, Tizanil, Baclofen si altii Frecventa de internare este de 1-2 ori pe zi.
  • Condroprotectoare. Accelerează refacerea țesutului cartilajului afectat, împiedică dezvoltarea ulterioară a bolii.

    Cursul tratamentului cu aceste medicamente este lung, cel puțin câteva luni.

    Reprezentanți: Mukosat, Chondroitin sulfate, Artron Complex, Artra etc.

  • Angioprotectori. Ele restabilesc permeabilitatea vaselor de sânge, normalizează și accelerează schimbul de gaze și metabolismul dintre sânge și țesuturi, îmbunătățesc starea peretelui vascular și reduc edemul tisular. Reprezentanți: Pentoxifilină, Detralex, Troxevasin, Askorutin, etc.
  • stimulente biologice. Ele stimulează și accelerează procesele metabolice și mecanismele naturale de combatere a bolii, cresc rata de reparare a țesuturilor, restabili fluxul sanguin și conducerea impulsurilor nervoase. Reprezentanți: Aloe, Plasmol, FiBS, etc.
  • Vitamine. Accelerarea metabolismului, alimentarea cu sânge a țesuturilor, conducerea nervoasă, îmbunătățirea proceselor de reparare a țesuturilor, reducerea dezvoltării bolii. Reprezentanți: Milgamma, vitaminele B (B1, B2, B6 și B12).
  • agenţi metabolici. Ele accelerează procesele metabolice, refac fluxul sanguin și schimbul de gaze în țesuturi, activează mecanismele naturale de combatere a bolii. Reprezentanți: mildronat, trimetazidină etc.
  • Glucocorticosteroizi.

    Se folosesc în cazul manifestărilor clinice severe, când alte mijloace nu au efectul dorit. Îmbunătățiți efectele medicamentelor, în special AINS, reduceți severitatea durerii, reduceți umflarea, restabiliți procesele fiziologice.

    Acestea sunt Prednisolon, Prednison, Dexametazonă etc.

După ameliorarea (încetarea) simptomelor acute prin medicație, puteți trece la fizioterapie. Există multe opțiuni, trebuie doar să studiați cu atenție contraindicațiile și să obțineți aprobarea medicului dumneavoastră. Principalele proceduri de fizioterapie care sunt utile pentru durerile de spate:

  • Acupunctura este o metodă a medicinei tradiționale chineze, a cărei esență este influențarea punctelor de acupunctură ale corpului uman, zonele cu probleme sunt stimulate cu ajutorul unor ace speciale subțiri.

    Ele sunt plasate de-a lungul așa-numitelor meridiane, unde se află plexul terminațiilor nervoase, vasele de sânge și țesutul conjunctiv.

    Acupunctura activează circulația sângelui, reduce umflarea, favorizează producția de hormoni: serotonina (efect de calmare a durerii) și cortizol (efect antiinflamator). Metoda este indicată pentru radiculită, miozită.

  • Terapia cu laser - expunerea la zonele bolnave cu un aparat cu radiații infraroșii. Laserul se încălzește și restabilește fasciculele neurovasculare ale țesuturilor moi, normalizează circulația sângelui. Un astfel de tratament este indicat, în special, pentru o hernie a coloanei vertebrale.
  • Magnetoterapia este utilizarea unui câmp magnetic static în scopuri medicinale. Se realizează prin dispozitive staționare sau portabile. Are un efect pozitiv asupra proceselor imune și metabolice. Folosit pentru nevrite.
  • Electroforeza este o metodă fizioterapeutică atunci când o substanță medicinală intră în organism prin piele folosind un aparat special care asigură expunerea la un câmp electric. Substanța activă se administrează sub formă de ioni, în doze mici, care demonstrează activitate chimică ridicată. Indicat pentru osteocondroză, spondiloză.
  • Tracțiunea coloanei vertebrale (tracțiune) - folosită în medicina ortopedică pentru a mări distanța dintre vertebre, întări mușchii coloanei vertebrale, îndreptă coloana vertebrală.

    Procedura se desfășoară pe o masă de tracțiune (există cele orizontale și verticale). Puteți întinde spatele pacientului folosind propria greutate sau folosind greutăți.

    Indicatii: hernie, curbura coloanei vertebrale (scolioza, cifoza, lordoza).

  • Educație fizică terapeutică (LFK) - au fost dezvoltate seturi de exerciții pentru a rezolva problemele de strângere a discurilor intervertebrale, întărirea aparatului ligamento-muscular al spatelui. Exercițiile fizice regulate reduc durerea, ajută la eliminarea toxinelor și toxinelor dăunătoare din organism. Este indicat profilactic pentru toată lumea, cu excepția afecțiunilor dureroase acute.
  • Terapie manuală și masaj - tratament cu mâinile. Aceasta include tâmplăria. Esența tehnicilor se rezumă la întinderea, presiunea, deplasarea și răsucirea zonelor cu probleme cu ajutorul tehnicilor specializate. Indicatii: tulburari functionale ale mobilitatii.
  • Înotul - ameliorează stresul coloanei vertebrale, antrenează corsetul muscular. Efect benefic asupra oricărei persoane. Pentru persoanele cu probleme existente, înotul pe spate este util.

Tratamentul chirurgical al dorsalgiei practic nu se recurge. Excepție fac acele cazuri în care tratamentul conservator nu este eficient sau se dezvoltă complicații severe.

Dieta terapeutica



Este foarte de dorit să urmați anumite reguli alimentare. Cu ajutorul lor, se menține ușor greutatea optimă, umplând calitativ nevoia de nutrienți a organismului. Cartilajul are nevoie de colagen (jeleu, jeleu de pește, jeleu de lapte) și proteine ​​(păsări slabe, pește, ouă).

Minerale pentru sănătatea oaselor:

  • calciu (lapte, chefir, brânză tare);
  • magneziu (castraveți proaspeți, avocado);
  • fosfor (varză albă, mazăre);
  • zinc (orez sălbatic, fulgi de ovăz, semințe de floarea soarelui);
  • mangan (fasole, telina).

Pentru absorbția calciului și fosforului este nevoie de vitamina D, se găsește în peștele de mare (ulei de pește), gălbenușul de ou, caviar, unt și este produsă și sub influența radiațiilor ultraviolete.

Principalele postulate ale nutriției raționale pentru dorsalgie sunt următoarele:

  1. Mănâncă de 5-6 ori pe zi, în porții mici;
  2. Reduceți consumul de carbohidrați simpli: dulciuri, brioșe, paste;
  3. Nu depășiți conținutul individual de calorii zilnic al alimentelor - aproximativ 2500 kcal (mai precis, acesta va fi calculat de un dietetician);
  4. Bea multă apă curată (cel puțin 1,5 litri pe zi);
  5. Refuzați alimentele prăjite și băuturile alcoolice;
  6. Introduceți produsele lactate într-o dietă permanentă (în absența intoleranței la lactoză);
  7. Limitați consumul de sare;
  8. Luați complexe de vitamine (cursuri).

Asigurați-vă că aveți în meniu legume și unt cu moderație. Diferite cereale și fructe sunt utile ca sursă de carbohidrați.

Puteți alege orice pâine, cu excepția grâului. Nu abuzați de cafea și ceai tari.

Medicină tradițională



Medicina tradițională nu este un panaceu pentru nicio boală. Cu toate acestea, poate oferi o asistență semnificativă în terapie dacă este combinată cu metode tradiționale de tratament.

Remediile populare pentru osteocondroză includ în principal diferite loțiuni, unguente și alte „medicamente” pentru uz extern. Cu toate acestea, există acelea care sunt utilizate intern.

Materialul din care sunt fabricate aceste medicamente este în principal vegetal - ierburi, flori, rădăcini etc. Sunt utilizate pe scară largă și componentele nevegetale - grăsimi, produse apicole etc.

Trebuie amintit întotdeauna că este imposibil să scapi de osteocondroză numai prin medicina tradițională. Dacă vă simțiți rău, trebuie neapărat să vă adresați medicului dumneavoastră. Și, de asemenea, este imposibil să utilizați metode netradiționale de tratament dacă există o alergie sau o intoleranță individuală la una dintre componentele remediului.

Tratamentele pentru osteocondroză includ unguente, comprese și frecare. Există o mulțime de rețete. Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele:

  • Trebuie să luați 1 lingură. o lingură de flori de pelin și turnați în ea 300 ml apă (90-100 ° C). Insista 1,5-2 ore. Apoi se strecoară. Tinctura rezultată se aplică cu generozitate pe tifon, pregătit în prealabil în funcție de dimensiunea zonei bolnave a spatelui. Deșurubați astfel încât lichidul să nu se scurgă. Puneți tifon pe spate, acoperiți cu pânză uleioasă deasupra (poate fi tăiat din orice pungă) și înfășurați cu o eșarfă, un prosop sau orice alt material cald la îndemână. Trebuie să mergeți cu o astfel de compresă timp de cel puțin 2 ore, dar este mai bine să o lăsați peste noapte. Cursul tratamentului este de până la 14 proceduri. Dacă este necesar, repetați după 2 săptămâni.
  • Este necesar să luați un pahar plin de flori de orice liliac (puteți amesteca mai multe tipuri diferite), turnați-le cu 500 ml de vodcă (puteți folosi alcool) și lăsați timp de 10 zile. Apoi se strecoară și se aplică sub formă de frecare. Masați pielea zonei afectate a spatelui de 1-2 ori pe zi. Apoi înfășurați-vă spatele cu căldură. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.
  • Este necesar să conectați 6 linguri. linguri de frunze de dafin praf, 1 lingura. o lingură de ace de ienupăr uzate și 12 linguri. linguri de unt. Se amestecă totul bine până se omogenizează. Frecați crema finită pe zona afectată a spatelui de 1-3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de la 2 săptămâni la 1 lună.
  • Se amestecă 50 g de pulpă de aloe, 100 g de orice miere și 150 ml de vodcă (sau alcool). Lăsați să fiarbă timp de 4-5 zile. Aplicați un strat subțire pe zona afectată a spatelui, puneți deasupra un strat de pânză uleioasă (se face din orice pachet) și înfășurați-l cu ceva cald (caruri, prosop, eșarfă etc.). Deci, ar trebui să mergeți de la 2-3 ore, dacă este posibil - noaptea. Cursul de tratament este de 10 comprese.
  • Se amestecă 2 linguri. linguri de pătlagină pudră și frunze de salvie, adăugați 4 linguri. linguri de ulei de floarea soarelui sau de masline si 40 g de vaselina topite in baie de apa. A se amesteca bine. Aplicați unguentul finit într-un strat subțire pe zona afectată a spatelui și frecați bine de 2-3 ori pe zi. Apoi înfășurați-vă spatele în ceva cald. Cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni.

În ciuda faptului că băile sunt aceleași cu terapiile locale, precum unguentele cu comprese, acestea pot fi distinse într-un grup separat de tratament netradițional al osteocondrozei.

Pe lângă efectul analgezic, liniștitor și relaxant asupra zonei afectate a spatelui, băile au și un efect general de întărire asupra întregului corp, îmbunătățesc metabolismul țesuturilor și normalizează somnul.

Există o mulțime de rețete pentru pregătirea unor astfel de băi terapeutice. Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele:

  • Se amestecă 1 lingură. lingura flori de musetel medical, frunze de troscot, lavanda si frunze de nuc. Se toarnă 250-300 ml apă rece și se pune pe foc lent. Se aduce la fierbere, se fierbe 1-2 minute. Se infuzează 40-60 de minute, apoi se strecoară. Se toarnă bulionul rezultat într-o baie caldă (37-38 ° C). Este nevoie de 15-25 de minute pentru a face o astfel de baie. Cursul tratamentului este de până la 1 lună pe zi sau o dată la două zile. Dacă este necesar, puteți repeta după 14-21 de zile.
  • Se amestecă 1 lingură. lingură de ace de molid, valeriană, castan și lavandă, adăugați 4 linguri. linguri de sare de mare și 300-400 ml apă. Gatiti la foc mic timp de 5 minute dupa fierbere. Se lasă apoi 1 oră, se strecoară și se adaugă într-o baie caldă (37-38°C). Este nevoie de 20-25 de minute pentru a face o astfel de baie. Cursul tratamentului este de până la 1-1,5 luni pe zi sau o dată la două zile. Dacă este necesar, puteți repeta după 14-21 de zile.

Medicamentele alternative care sunt luate pe cale orală (prin organele digestive) contribuie la efectul analgezic, antiinflamator, ameliorează spasmele musculare, îmbunătățesc fluxul sanguin, restabilesc parțial conducerea nervoasă și ajută la îndepărtarea sărurilor depuse din țesuturile coloanei vertebrale.

Cele mai eficiente rețete includ următoarele:

  • Se amestecă 1 lingură. lingura de flori de soricel si tansy, se toarna 200-250 ml apa clocotita, se acopera si se lasa 2 ore la infuzat. Apoi se strecoară și se ia 1 lingură. lingura de 3-4 ori pe zi, cu 30-40 de minute inainte de masa. Cursul tratamentului este de 28 de zile.
  • Pune flori de liliac (atât proaspete, cât și uscate) într-un borcan de un litru, astfel încât să ajungă aproape până la vârf, toarnă vodcă deasupra, închide bine capacul. Insistați într-un loc cald și întunecat timp de 10-12 zile. Apoi se strecoară și se iau pe cale orală 35-45 de picături. Puteți bea apă. Cursul tratamentului este de 14-28 de zile.
  • Stoarceți 1,5 căni (300-350 ml) de suc dintr-o ridiche de orice soi, adăugați 1 cană de miere, 1 lingură de sare de mare mărunțită și 500 ml de vodcă. Se amestecă bine până se obține o masă omogenă. Luați 50 g zilnic cu 30 de minute înainte de culcare. Cursul tratamentului este de 3 săptămâni.
  • Este necesar să luați 1 pahar de boabe de ovăz nedecojite, să-l turnați cu 1 litru de apă rece și să puneți pe foc lent cu capacul deschis. Gatiti pana se evapora un sfert din lichid. Răciți acest decoct viros și strecurați. Adăugați 3 linguri. linguri de miere. Luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi cu 30-45 de minute înainte de mese. Cursul tratamentului este de 1 lună.

Complicații



În ceea ce privește complicațiile osteocondrozei toracice, în timp, această afecțiune poate duce la diferite boli ale organelor interne. Cea mai gravă complicație este patologia sistemului cardiovascular și modificările degenerative ale mușchiului inimii.

Ele apar din cauza iritației receptorilor gâtului și toracelui și a tuturor formațiunilor simpatice care le sunt asociate.

De asemenea, pot exista tulburări în activitatea duodenului, apariția dischineziei vezicii biliare, o încălcare a peristaltismului tractului intestinal. Inutil să spun, cât de important este identificarea în timp util a osteocondrozei coloanei vertebrale toracice pentru a trata această boală insidioasă?

Ce se numește nevralgie intercostală? Acesta este un sindrom de durere care, deși nu este foarte frecvent, este cauza uneia dintre cele mai severe senzații de durere. Poate fi comparată cu durerea din timpul colicilor renale acute. Cauza acestui sindrom se află adesea tocmai în osteocondroza toracică.

Ciupirea mai multor rădăcini poate duce la deteriorarea nervului intercostal, ca urmare a faptului că apar dureri foarte severe ale caracterului centurii. Adesea se răspândesc în spațiul intercostal pe măsură ce nervul afectat însuși merge.

În acest caz, poate exista o încălcare a sensibilității, albirea sau înroșirea pielii, o creștere semnificativă a transpirației și, în plus, spasme musculare sau spasme, ceea ce face durerea și mai puternică.

Nevralgia intercostală se mai numește și toracalgie. Se manifestă prin durere neuropatică, care prin natura sa este foarte asemănătoare cu sindromul durerii din timpul bolilor cardiovasculare.

Nevralgia intercostală, în ciuda faptului că cauza apariției ei este bolile degenerative-inflamatorii ale coloanei vertebrale, este numită cel mai strălucit „mincinos” din medicină, deoarece semnele sale seamănă adesea cu simptomele bolilor aproape tuturor organelor situate în piept și abdominal. cavitate.

Această patologie se dezvoltă de obicei din cauza iritației și compresiei nervilor intercostali. Adesea, nevralgia intercostală este înregistrată la persoanele în vârstă, putem asocia acest lucru cu modificările legate de vârstă care apar în organism. La copii, această boală nu apare aproape niciodată.

Este de remarcat faptul că nevralgia intercostală nu poate fi numită o boală separată, deoarece este doar un simptom concomitent al oricărei patologii grave. Adesea, se dezvoltă tocmai pe fondul osteocondrozei, precum și al scoliozei, diferitelor boli tumorale sau apare din cauza deplasării vertebrelor.

Despre nervii intercostali Cu toate acestea, în acest caz, nu numai durerea este periculoasă, ci și faptul că nevralgia intercostală este „deghizată” cu succes ca alte boli. De exemplu, poate apărea durere, similară cu durerea din angina pectorală, și în același mod da sub omoplați.

Singura diferență notabilă este faptul că în timpul anginei pectorale, durerea este de obicei de scurtă durată, adesea dispărând după câteva minute, în timp ce durerea în nevralgie poate persista chiar și câteva zile.

O altă opțiune pentru „mascarea” nevralgiei este durerea care imită un ulcer. În acest caz, durata durerii este aceeași ca și în cazul unui ulcer real, dar spre deosebire de acesta, de obicei, medicamentele eficiente care ameliorează spasmele nu funcționează.

Din păcate, diagnosticul greșit apare adesea și este prescris un curs de tratament care nu ajută în niciun fel pacientul. Și numai după ceva timp, medicul își dă seama că s-a înșelat și îndrumă pacientul către studii suplimentare care pot oferi o altă oportunitate de a găsi cauza reală a sindromului de durere.

Prevenirea

Ca măsură preventivă pentru apariția dorsalgiei, se recomandă respectarea unor măsuri și reguli simple:

  • Faceți exerciții fizice în mod regulat (în orice moment al zilei);
  • Intareste cadrul muscular al spatelui (exercitii speciale);
  • Faceți plimbări zilnice în aer curat (de la 5 km sau mai mult);
  • Respectați regulile unei diete echilibrate;
  • Cu un stil de viață sedentar sau un lucru sedentar în timpul zilei, petrece în fiecare oră un antrenament de 5 minute;
  • Respectați reglementările de siguranță la locul de muncă, atunci când practicați sport etc.;
  • Observați poziția corectă la masă, când mergeți, vă odihniți etc.;
  • Distribuiți rațional și uniform greutatea greutăților atunci când ridicați cu mâinile;
  • Solicitați imediat asistență medicală dacă apar orice simptome.

Surse: spinomed.ru, etospina.ru, moyaspina.com, spinomed.ru, spina-sustav.ru, pozvonkoff.ru

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cine se luptă cu durerea articulațiilor? Mă dor genunchii îngrozitor ((beam analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu consecința, și nu cu cauza... Nifiga nu ajută!

Daria acum 2 saptamani

M-am luptat cu articulațiile dureri de câțiva ani, până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și de mult am uitat de articulațiile „incurabile”. Așa sunt lucrurile

megan92 acum 13 zile

Daria acum 12 zile

megan92, așa că am scris în primul meu comentariu) Ei bine, o voi duplica, nu-mi este greu, prind - link la articolul profesorului.

Sonya acum 10 zile

Nu este acesta un divorț? De ce vinde pe Internet ah?

Yulek26 acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești? .. Ei vând pe internet, pentru că magazinele și farmaciile își stabilesc marjele brutale. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Da, iar acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare, mobilier și mașini.

Răspuns editorial acum 10 zile

Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor chiar nu este vândut prin rețeaua de farmacii pentru a evita prețurile umflate. Momentan, puteți doar comanda Site-ul oficial. Fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Scuze, nu am observat la început informațiile despre ramburs. Atunci, e OK! Totul este în ordine - exact, dacă plata la primire. Mulțumesc foarte mult!!))

Margo acum 8 zile

A încercat cineva metode tradiționale de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, biata femeie suferă de dureri de mulți ani...

Andrew acum o săptămână

Ce fel de remedii populare nu am încercat, nimic nu a ajutat, doar s-a înrăutățit...

Ekaterina acum o săptămână

Am incercat sa beau un decoct de foi de dafin, fara rezultat, doar mi-am stricat stomacul !! Nu mai cred în aceste metode populare - prostii complete !!

Maria acum 5 zile

Recent m-am uitat la un program pe primul canal, există și despre asta Program federal de combatere a bolilor articulațiilor vorbit. De asemenea, este condus de un profesor chinez binecunoscut. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca definitiv articulațiile și spatele, iar statul finanțează integral tratamentul pentru fiecare pacient

  • CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane