Acțiunea bactericidă a antibioticelor. Descrieți acțiunea bacteriostatică și bactericidă a antibioticelor.

Organismul uman este atacat în fiecare zi de mulți microbi care încearcă să se stabilească și să se dezvolte în detrimentul resurselor interne ale organismului. De obicei, sistemul imunitar le face față, dar uneori rezistența microorganismelor este mare și trebuie să luați medicamente pentru a le combate. Există diferite grupuri de antibiotice care au o anumită gamă de efecte, aparțin unor generații diferite, dar toate tipurile de acest medicament ucid efectiv microorganismele patologice. Ca toate medicamentele puternice, acest remediu are efectele sale secundare.

Ce este un antibiotic

Acesta este un grup de medicamente care au capacitatea de a bloca sinteza proteinelor și, prin urmare, de a inhiba reproducerea, creșterea celulelor vii. Toate tipurile de antibiotice sunt folosite pentru tratarea proceselor infecțioase care sunt cauzate de diferite tulpini de bacterii: stafilococ auriu, streptococ, meningococ. Medicamentul a fost dezvoltat pentru prima dată în 1928 de Alexander Fleming. Antibioticele unor grupuri sunt prescrise în tratamentul patologiilor oncologice ca parte a chimioterapiei combinate. În terminologia modernă, acest tip de medicamente este adesea numit medicamente antibacteriene.

Clasificarea antibioticelor după mecanismul de acțiune

Primele medicamente de acest tip au fost medicamentele pe bază de penicilină. Există o clasificare a antibioticelor pe grupe și după mecanismul de acțiune. Unele dintre medicamente au un accent restrâns, altele au un spectru larg de acțiune. Acest parametru determină cât de mult va afecta medicamentul sănătatea umană (atât pozitiv, cât și negativ). Medicamentele ajută să facă față sau să reducă letalitatea unor astfel de boli grave:

• septicemie;
• cangrenă;
• meningita;
• pneumonie;
• sifilis.

bactericid

Acesta este unul dintre tipurile din clasificarea agenților antimicrobieni după acțiune farmacologică. Antibioticele bactericide sunt medicamente care provoacă liza, moartea microorganismelor. Medicamentul inhibă sinteza membranei, inhibă producția de componente ADN. Următoarele grupe de antibiotice au aceste proprietăți:

• carbapeneme;
• peniciline;
• fluorochinolone;
• glicopeptide;
• monobactamii;
• fosfomicină.

Bacteriostatic

Acțiunea acestui grup de medicamente are ca scop inhibarea sintezei proteinelor de către celulele microorganismelor, ceea ce le împiedică să se înmulțească și să se dezvolte în continuare. Rezultatul acțiunii medicamentului este limitarea dezvoltării ulterioare a procesului patologic. Acest efect este tipic pentru următoarele grupuri de antibiotice:

• lincozamine;
• macrolide;
• aminoglicozide.

Clasificarea antibioticelor după compoziția chimică

Separarea principală a medicamentelor se realizează în funcție de structura chimică. Fiecare dintre ele se bazează pe o substanță activă diferită. O astfel de diviziune ajută la țintirea unui anumit tip de microb sau la o gamă largă de efecte asupra unui număr mare de soiuri. Acest lucru previne, de asemenea, bacteriile să dezvolte rezistență (rezistență, imunitate) la un anumit tip de medicament. Principalele tipuri de antibiotice sunt descrise mai jos.

Penicilinele

Acesta este primul grup creat de om. Antibioticele din grupa penicilinei (penicillium) au o gamă largă de efecte asupra microorganismelor. În cadrul grupului există o diviziune suplimentară în:

• agenți naturali peniciline - produși de ciuperci în condiții normale (fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină);
• penicilinele semisintetice, au o rezistență mai mare la penicilinaze, ceea ce extinde semnificativ spectrul de acțiune antibiotică (medicamente meticilină, oxacilină);
• acțiune extinsă - preparate de ampicilină, amoxicilină;
• medicamente cu un spectru larg de acțiune - medicamentul azlocilină, mezlocilină.

Pentru a reduce rezistenta bacteriilor la acest tip de antibiotice se adauga inhibitori de penicilinaza: sulbactam, tazobactam, acid clavulanic. Exemple vii de astfel de medicamente sunt: ​​Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Alocați fonduri pentru următoarele patologii:

• infecții ale sistemului respirator: pneumonie, sinuzită, bronșită, laringită, faringită;
• genito-urinar: uretrita, cistita, gonoree, prostatita;
• digestive: dizenterie, colecistită;
• sifilis.

Cefalosporine

Proprietatea bactericidă a acestui grup are un spectru larg de acțiune. Se disting următoarele generații de ceflafosporine:

• I-e, preparate de cefradină, cefalexină, cefazolină;
• II-e, medicamente cu cefaclor, cefuroximă, cefoxitin, cefotiam;
• III-e, medicamente ceftazidimă, cefotaximă, cefoperazonă, ceftriaxonă, cefodizimă;
• IV-e, medicamente cu cefpirom, cefepim;
• V-e, medicamente fetobiprol, ceftarolină, fetolosan.

Există cele mai multe dintre medicamentele antibacteriene din acest grup numai sub formă de injecții, deci sunt utilizate mai des în clinici. Cefalosporinele sunt cel mai popular tip de antibiotice pentru tratamentul pacientului internat. Această clasă de agenți antibacterieni este prescrisă pentru:

• pielonefrită;
• generalizarea infecției;
• inflamația țesuturilor moi, a oaselor;
• meningita;
• pneumonie;
• limfangita.

macrolide

1. Natural. Au fost sintetizate pentru prima dată în anii 60 ai secolului XX, acestea includ spiramicină, eritromicină, midecamicină, josamicina.
2. Promedicamente, forma activă este luată după metabolism, de exemplu, troleandomicină.
3. Semi sintetic. Acestea sunt claritromicină, telitromicină, azitromicină, diritromicină.

Tetracicline

Această specie a fost creată în a doua jumătate a secolului XX. Antibioticele din grupul tetraciclinei au activitate antimicrobiană împotriva unui număr mare de tulpini ale florei microbiene. La concentrații mari se manifestă un efect bactericid. O caracteristică a tetraciclinelor este capacitatea de a se acumula în smalțul dinților, țesutul osos. Ajută în tratamentul osteomielitei cronice, dar perturbă și dezvoltarea scheletului la copiii mici. Acest grup este interzis fetelor însărcinate, copiilor sub 12 ani. Aceste medicamente antibacteriene sunt reprezentate de următoarele medicamente:

• Oxitetraciclină;
• tigeciclină;
• doxiciclină;
• Minociclina.

Contraindicațiile includ hipersensibilitate la componente, patologii hepatice cronice, porfirie. Indicațiile de utilizare sunt următoarele patologii:

• Boala Lyme;
• patologii intestinale;
• leptospiroza;
• bruceloză;
• infecții gonococice;
• rickettioza;
• trahom;
• actinomicoză;
• tularemie.

Aminoglicozide

Utilizarea activă a acestei serii de medicamente este efectuată în tratamentul infecțiilor cauzate de flora gram-negativă. Antibioticele au un efect bactericid. Medicamentele prezintă o eficiență ridicată, care nu este legată de activitatea imunității pacientului, făcând aceste medicamente indispensabile pentru slăbirea și neutropenia acestuia. Există următoarele generații ale acestor agenți antibacterieni:

1. Preparatele de kanamicina, neomicina, cloramfenicol, streptomicina aparțin primei generații.
2. Al doilea include fonduri cu gentamicina, tobramicină.
3. Al treilea grup include preparate cu amikacină.
4. A patra generație este reprezentată de isepamicină.

Indicațiile pentru utilizarea acestui grup de medicamente sunt următoarele patologii:

• septicemie;
• infecție respiratorie;
• cistita;
• peritonită;
• endocardită;
• meningita;
• osteomielita.

Fluorochinolone

Unul dintre cele mai mari grupuri de agenți antibacterieni, are un efect bactericid larg asupra microorganismelor patogene. Toate medicamentele sunt acid nalidixic. Utilizarea activă a fluorochinolonelor a început în al 7-lea an, există o clasificare în funcție de generație:

• medicamente cu acid oxolinic, nalidixic;
• produse cu ciprofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, norfloxacină;
• preparate cu levofloxacină;
• medicamente cu moxifloxacină, gatifloxacină, gemifloxacină.

Ultimul tip a fost numit „respirator”, care este asociat cu activitatea împotriva microflorei, care, de regulă, este cauza dezvoltării pneumoniei. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru terapie:

• bronşită;
• sinuzită;
• gonoree;
• infecții intestinale;
• tuberculoză;
• septicemie;
• meningita;
• prostatita.

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ai găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Antibioticele sunt un grup imens de medicamente bactericide, fiecare dintre acestea fiind caracterizat prin spectrul său de acțiune, indicațiile de utilizare și prezența anumitor consecințe.

Antibioticele sunt substanțe care pot inhiba creșterea microorganismelor sau le pot distruge. Conform definiției GOST, antibioticele includ substanțe de origine vegetală, animală sau microbiană. În prezent, această definiție este oarecum depășită, deoarece au fost create un număr mare de medicamente sintetice, dar antibioticele naturale au servit drept prototip pentru crearea lor.

Istoria medicamentelor antimicrobiene începe în 1928, când A. Fleming a fost descoperit pentru prima dată. penicilină. Această substanță tocmai a fost descoperită și nu creată, deoarece a existat întotdeauna în natură. În viața sălbatică, este produs de ciuperci microscopice din genul Penicillium, protejându-se de alte microorganisme.

În mai puțin de 100 de ani, au fost create peste o sută de medicamente antibacteriene diferite. Unele dintre ele sunt deja depășite și nu sunt utilizate în tratament, iar unele sunt doar introduse în practica clinică.

Cum funcționează antibioticele

Vă recomandăm să citiți:

Toate medicamentele antibacteriene în funcție de efectul expunerii la microorganisme pot fi împărțite în două grupuri mari:

• bactericid- provoacă direct moartea microbilor;
• bacteriostatic- previne dezvoltarea microorganismelor. Incapabile să crească și să se înmulțească, bacteriile sunt distruse de sistemul imunitar al persoanei bolnave.

Antibioticele își realizează efectele în multe feluri: unele dintre ele interferează cu sinteza acizilor nucleici microbieni; altele interferează cu sinteza peretelui celular bacterian, altele perturbă sinteza proteinelor, iar altele blochează funcțiile enzimelor respiratorii.

Grupuri de antibiotice

În ciuda diversității acestui grup de medicamente, toate pot fi atribuite mai multor tipuri principale. Această clasificare se bazează pe structura chimică - medicamentele din același grup au o formulă chimică similară, care diferă unele de altele prin prezența sau absența anumitor fragmente moleculare.

Clasificarea antibioticelor implică prezența grupelor:

1. Derivați ai penicilinei. Aceasta include toate medicamentele create pe baza primului antibiotic. În acest grup, se disting următoarele subgrupe sau generații de preparate cu penicilină:

• Benzilpenicilina naturală, care este sintetizată de ciuperci, și medicamente semisintetice: meticilină, nafcilină.
• Medicamente sintetice: carbpenicilina și ticarcilina, care au o gamă mai largă de efecte.
• Mecillam și azlocilină, care au un spectru de acțiune și mai larg.

1. Cefalosporine sunt rude apropiate cu penicilinele. Primul antibiotic din acest grup, cefazolina C, este produs de ciuperci din genul Cephalosporium. Majoritatea medicamentelor din acest grup au un efect bactericid, adică ucid microorganismele. Există mai multe generații de cefalosporine:

• Generația I: cefazolină, cefalexină, cefradină etc.
• Generația a II-a: cefsulodin, cefamandol, cefuroximă.
• Generația a III-a: cefotaximă, ceftazidimă, cefodizimă.
• Generația a IV-a: cefpir.
• Generația V: ceftolosan, ceftopibrol.

Diferențele dintre diferitele grupuri sunt în principal în eficacitatea lor - generațiile ulterioare au un spectru de acțiune mai mare și sunt mai eficiente. Cefalosporinele din generația I și a II-a sunt acum utilizate extrem de rar în practica clinică, majoritatea nici măcar nu sunt produse.

1. - medicamente cu o structură chimică complexă care au un efect bacteriostatic asupra unei game largi de microbi. Reprezentanți: azitromicină, rovamicină, josamicina, leukomicină și o serie de altele. Macrolidele sunt considerate unul dintre cele mai sigure medicamente antibacteriene - pot fi folosite chiar si de catre femeile insarcinate. Azalidele și cetolidele sunt soiuri de macrolide care diferă în structura moleculelor active.

Un alt avantaj al acestui grup de medicamente este că sunt capabile să pătrundă în celulele corpului uman, ceea ce le face eficiente în tratamentul infecțiilor intracelulare:,.

1. Aminoglicozide. Reprezentanți: gentamicină, amikacină, kanamicina. Eficient împotriva unui număr mare de microorganisme aerobe gram-negative. Aceste medicamente sunt considerate cele mai toxice, pot duce la complicații destul de grave. Folosit pentru tratarea infecțiilor tractului urinar,.
2. Tetracicline. Practic, aceste medicamente semi-sintetice și sintetice, care includ: tetraciclină, doxiciclină, minociclină. Eficient împotriva multor bacterii. Dezavantajul acestor medicamente este rezistența încrucișată, adică microorganismele care au dezvoltat rezistență la un medicament vor fi insensibile la altele din acest grup.
3. Fluorochinolone. Acestea sunt medicamente complet sintetice care nu au omologul lor natural. Toate medicamentele din acest grup sunt împărțite în prima generație (pefloxacină, ciprofloxacină, norfloxacină) și a doua (levofloxacină, moxifloxacină). Sunt utilizate cel mai adesea pentru a trata infecțiile tractului respirator superior (,) și tractului respirator (,).
4. Lincosamidele. Acest grup include antibioticul natural lincomicina și derivatul său clindamicină. Au atât efecte bacteriostatice, cât și bactericide, efectul depinde de concentrație.
5. Carbapenemi. Acestea sunt unul dintre cele mai moderne antibiotice, acționând asupra unui număr mare de microorganisme. Medicamentele din acest grup aparțin antibioticelor de rezervă, adică sunt utilizate în cele mai dificile cazuri când alte medicamente sunt ineficiente. Reprezentanți: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Polimixine. Acestea sunt medicamente foarte specializate utilizate pentru a trata infecțiile cauzate de. Polimixinele includ polimixinele M și B. Dezavantajul acestor medicamente este efectele toxice asupra sistemului nervos și rinichilor.
7. Medicamente antituberculoase. Acesta este un grup separat de medicamente care au un efect pronunțat asupra. Acestea includ rifampicina, izoniazida și PAS. Pentru tratarea tuberculozei se folosesc și alte antibiotice, dar numai dacă s-a dezvoltat rezistență la medicamentele menționate.
8. Antifungice. Acest grup include medicamente utilizate pentru tratarea micozelor - infecții fungice: amfotirecină B, nistatina, fluconazol.

Modalități de utilizare a antibioticelor

Medicamentele antibacteriene sunt disponibile în diferite forme: tablete, pulbere, din care se prepară o soluție injectabilă, unguente, picături, spray, sirop, supozitoare. Principalele moduri de utilizare a antibioticelor:

1. Oral- ingerare pe cale orala. Puteți lua medicamentul sub formă de tabletă, capsule, sirop sau pulbere. Frecvența administrării depinde de tipul de antibiotice, de exemplu, azitromicina se administrează o dată pe zi, iar tetraciclina - de 4 ori pe zi. Pentru fiecare tip de antibiotic, există recomandări care indică când trebuie luat - înainte de mese, în timpul sau după. Eficacitatea tratamentului și severitatea efectelor secundare depind de aceasta. Pentru copiii mici, antibioticele sunt uneori prescrise sub formă de sirop - este mai ușor pentru copii să bea un lichid decât să înghită o tabletă sau o capsulă. În plus, siropul poate fi îndulcit pentru a scăpa de gustul neplăcut sau amar al medicamentului în sine.
2. Injectabil- Sub formă de injecții intramusculare sau intravenoase. Cu această metodă, medicamentul intră mai repede în centrul infecției și acționează mai activ. Dezavantajul acestei metode de administrare este durerea la injectare. Injecțiile sunt utilizate pentru boli moderate și severe.

Important:injecțiile trebuie făcute numai de o asistentă medicală într-o clinică sau spital! Este puternic descurajat să faci antibiotice acasă.

1. Local- aplicarea de unguente sau creme direct pe locul infecției. Această metodă de administrare a medicamentelor este utilizată în principal pentru infecții ale pielii - erizipel, precum și în oftalmologie - pentru leziuni infecțioase ale ochilor, de exemplu, unguent cu tetraciclină pentru conjunctivită.

Calea de administrare este determinată numai de medic. Acest lucru ia în considerare mulți factori: absorbția medicamentului în tractul gastrointestinal, starea sistemului digestiv în ansamblu (în unele boli, rata de absorbție scade, iar eficacitatea tratamentului scade). Unele medicamente pot fi administrate doar într-un singur mod.

Când vă injectați, trebuie să știți cum puteți dizolva pulberea. De exemplu, Abaktal poate fi diluat doar cu glucoză, deoarece atunci când este utilizată clorură de sodiu, aceasta este distrusă, ceea ce înseamnă că tratamentul va fi ineficient.

Sensibilitate la antibiotice

Orice organism mai devreme sau mai târziu se obișnuiește cu cele mai severe condiții. Această afirmație este adevărată și în legătură cu microorganismele - ca răspuns la expunerea prelungită la antibiotice, microbii dezvoltă rezistență la acestea. Conceptul de sensibilitate la antibiotice a fost introdus în practica medicală - cu ce eficiență acest sau acel medicament afectează agentul patogen.

Orice prescripție de antibiotice ar trebui să se bazeze pe cunoașterea susceptibilității agentului patogen. În mod ideal, înainte de a prescrie medicamentul, medicul ar trebui să efectueze un test de sensibilitate și să prescrie cel mai eficient medicament. Dar timpul pentru o astfel de analiză este în cel mai bun caz de câteva zile, iar în acest timp infecția poate duce la cel mai trist rezultat.

Prin urmare, în cazul unei infecții cu un agent patogen necunoscut, medicii prescriu medicamente în mod empiric - ținând cont de agentul patogen cel mai probabil, cu cunoștințe despre situația epidemiologică dintr-o anumită regiune și instituție medicală. Pentru aceasta, se folosesc antibiotice cu spectru larg.

După efectuarea unui test de sensibilitate, medicul are posibilitatea de a schimba medicamentul cu unul mai eficient. Înlocuirea medicamentului se poate face în absența efectului tratamentului timp de 3-5 zile.

Prescrierea etiotropă (țintită) a antibioticelor este mai eficientă. În același timp, se dovedește ce a cauzat boala - cu ajutorul cercetărilor bacteriologice, se stabilește tipul de agent patogen. Apoi, medicul selectează un medicament specific la care microbul nu are rezistență (rezistență).

Antibioticele sunt întotdeauna eficiente?

Antibioticele acționează doar asupra bacteriilor și ciupercilor! Bacteriile sunt microorganisme unicelulare. Există câteva mii de specii de bacterii, dintre care unele coexistă destul de normal cu oamenii - mai mult de 20 de specii de bacterii trăiesc în intestinul gros. Unele bacterii sunt patogene condiționat - ele devin cauza bolii numai în anumite condiții, de exemplu, atunci când intră într-un habitat atipic pentru ele. De exemplu, de foarte multe ori prostatita este cauzată de Escherichia coli, care pătrunde din rect într-un mod ascendent.

Notă: antibioticele sunt complet ineficiente în bolile virale. Virușii sunt de multe ori mai mici decât bacteriile, iar antibioticele pur și simplu nu au un punct de aplicare al capacității lor. Prin urmare, antibioticele pentru răceli nu au efect, deoarece răceala în 99% din cazuri sunt cauzate de viruși.

Antibioticele pentru tuse și bronșită pot fi eficiente dacă aceste simptome sunt cauzate de bacterii. Numai un medic poate afla ce a cauzat boala - pentru aceasta el prescrie teste de sânge, dacă este necesar - o examinare a sputei dacă pleacă.

Important:Nu vă prescrieți antibiotice! Acest lucru va duce doar la faptul că unii dintre agenți patogeni vor dezvolta rezistență, iar data viitoare boala va fi mult mai dificil de vindecat.

Desigur, antibioticele sunt eficiente pentru - această boală este exclusiv de natură bacteriană, este cauzată de streptococi sau stafilococi. Pentru tratamentul anginei pectorale se folosesc cele mai simple antibiotice - penicilina, eritromicina. Cel mai important lucru în tratamentul anginei pectorale este respectarea frecvenței de administrare a medicamentelor și a duratei tratamentului - cel puțin 7 zile. Nu puteți înceta să luați medicamentul imediat după debutul afecțiunii, care este de obicei observată timp de 3-4 zile. Amigdalita adevărată nu trebuie confundată cu amigdalita, care poate fi de origine virală.

Notă: angina pectorală netratată poate provoca febră reumatismală acută sau!

Inflamația plămânilor () poate fi atât de origine bacteriană, cât și virală. Bacteriile provoacă pneumonie în 80% din cazuri, așa că, chiar și cu prescripție empirică, antibioticele pentru pneumonie au un efect bun. În pneumonia virală, antibioticele nu au efect terapeutic, deși împiedică flora bacteriană să se alăture procesului inflamator.

Antibiotice și alcool

Utilizarea simultană a alcoolului și a antibioticelor într-o perioadă scurtă de timp nu duce la nimic bun. Unele medicamente sunt descompuse în ficat, cum ar fi alcoolul. Prezența unui antibiotic și a alcoolului în sânge dă o sarcină puternică asupra ficatului - pur și simplu nu are timp să neutralizeze alcoolul etilic. Ca urmare a acestui fapt, crește probabilitatea de a dezvolta simptome neplăcute: greață, vărsături, tulburări intestinale.

Important: o serie de medicamente interacționează cu alcoolul la nivel chimic, în urma căruia efectul terapeutic este direct redus. Aceste medicamente includ metronidazolul, cloramfenicolul, cefoperazona și o serie de altele. Utilizarea simultană a alcoolului și a acestor medicamente nu numai că poate reduce efectul terapeutic, ci poate duce și la dificultăți de respirație, convulsii și moarte.

Desigur, unele antibiotice pot fi luate în timpul consumului de alcool, dar de ce să vă riscați sănătatea? Este mai bine să vă abțineți de la alcool pentru o perioadă scurtă de timp - cursul terapiei cu antibiotice depășește rar 1,5-2 săptămâni.

Antibiotice în timpul sarcinii

Femeile însărcinate suferă de boli infecțioase nu mai puțin decât toți ceilalți. Dar tratamentul femeilor însărcinate cu antibiotice este foarte dificil. În corpul unei femei însărcinate, un făt crește și se dezvoltă - un copil nenăscut, foarte sensibil la multe substanțe chimice. Intrarea antibioticelor în organismul în curs de dezvoltare poate provoca dezvoltarea malformațiilor fetale, leziuni toxice ale sistemului nervos central al fătului.

În primul trimestru, este indicat să evitați cu totul utilizarea antibioticelor. În al doilea și al treilea trimestru, numirea lor este mai sigură, dar și, dacă este posibil, ar trebui limitată.

Este imposibil să refuzi prescrierea de antibiotice unei femei însărcinate cu următoarele boli:

• Pneumonie;
• angina pectorală;
• răni infectate;
• infectii specifice: bruceloza, borrelioza;
• infectii genitale:,.

Ce antibiotice pot fi prescrise unei femei însărcinate?

Penicilina, preparatele cu cefalosporine, eritromicina, josamicina nu au aproape niciun efect asupra fătului. Penicilina, deși trece prin placentă, nu afectează negativ fătul. Cefalosporina și alte medicamente numite traversează placenta în concentrații extrem de scăzute și nu sunt capabile să dăuneze copilului nenăscut.

Medicamentele sigure condiționat includ metronidazol, gentamicina și azitromicină. Sunt prescrise numai din motive de sănătate, atunci când beneficiul pentru femeie depășește riscul pentru copil. Astfel de situații includ pneumonia severă, sepsisul și alte infecții severe în care o femeie poate muri pur și simplu fără antibiotice.

Care dintre medicamente nu trebuie prescris în timpul sarcinii

Următoarele medicamente nu trebuie utilizate la femeile însărcinate:

• aminoglicozide- poate duce la surditate congenitala (cu exceptia gentamicinei);
• claritromicină, roxitromicină– în experimente au avut un efect toxic asupra embrionilor de animale;
• fluorochinolone;
• tetraciclină- încalcă formarea sistemului osos și a dinților;
• cloramfenicol- periculos la sfârșitul sarcinii din cauza inhibării funcției măduvei osoase la un copil.

Pentru unele medicamente antibacteriene, nu există dovezi ale unui efect negativ asupra fătului. Acest lucru este explicat simplu - pe femeile însărcinate, acestea nu efectuează experimente pentru a determina toxicitatea medicamentelor. Experimentele pe animale nu permit cu o certitudine de 100% excluderea tuturor efectelor negative, deoarece metabolismul medicamentelor la oameni și animale poate diferi semnificativ.

Trebuie remarcat faptul că înainte ar trebui să încetați și să luați antibiotice sau să schimbați planurile pentru concepție. Unele medicamente au un efect cumulativ - sunt capabile să se acumuleze în corpul unei femei și, pentru o perioadă de timp după terminarea cursului de tratament, sunt metabolizate și excretate treptat. Sarcina este recomandată nu mai devreme de 2-3 săptămâni după terminarea antibioticelor.

Consecințele consumului de antibiotice

Intrarea antibioticelor în corpul uman duce nu numai la distrugerea bacteriilor patogene. Ca toate substanțele chimice străine, antibioticele au un efect sistemic - într-un fel sau altul afectează toate sistemele corpului.

Există mai multe grupuri de efecte secundare ale antibioticelor:

reactii alergice

Aproape orice antibiotic poate provoca alergii. Severitatea reacției este diferită: o erupție pe corp, edem Quincke (edem angioneurotic), șoc anafilactic. Dacă o erupție alergică nu este practic periculoasă, atunci șocul anafilactic poate fi fatal. Riscul de șoc este mult mai mare în cazul injecțiilor cu antibiotice, motiv pentru care injecțiile trebuie făcute numai în instituțiile medicale - acolo pot fi acordate îngrijiri de urgență.

Antibiotice și alte medicamente antimicrobiene care provoacă reacții alergice încrucișate:

Reacții toxice

Antibioticele pot afecta multe organe, dar ficatul este cel mai susceptibil la efectele lor - pe fondul terapiei cu antibiotice, poate apărea hepatita toxică. Unele medicamente au un efect toxic selectiv asupra altor organe: aminoglicozide - asupra aparatului auditiv (provoacă surditate); tetraciclinele inhibă creșterea oaselor la copii.

Notă: toxicitatea medicamentului depinde de obicei de doza sa, dar cu intoleranță individuală, uneori sunt suficiente doze mai mici pentru a arăta efectul.

Impact asupra tractului gastrointestinal

Când iau anumite antibiotice, pacienții se plâng adesea de dureri de stomac, greață, vărsături, tulburări ale scaunului (diaree). Aceste reacții se datorează cel mai adesea efectului iritant local al medicamentelor. Efectul specific al antibioticelor asupra florei intestinale duce la tulburări funcționale ale activității sale, care este cel mai adesea însoțită de diaree. Această afecțiune se numește diaree asociată cu antibiotice, care este cunoscută în mod popular sub numele de disbacterioză după antibiotice.

Alte efecte secundare

Alte reacții adverse includ:

• suprimarea imunității;
• apariția unor tulpini de microorganisme rezistente la antibiotice;
• suprainfecție - o afecțiune în care microbii rezistenți la un anumit antibiotic sunt activați, ducând la apariția unei noi boli;
• încălcarea metabolismului vitaminelor - datorită inhibării florei naturale a colonului, care sintetizează unele vitamine B;
• Bacteroliza Jarisch-Herxheimer este o reacție care apare atunci când se folosesc medicamente bactericide, când, ca urmare a morții simultane a unui număr mare de bacterii, o cantitate mare de toxine este eliberată în sânge. Reacția este similară clinic cu șocul.

Pot fi utilizate antibioticele profilactic?

Autoeducarea în domeniul tratamentului a dus la faptul că multe paciente, în special tinerele mame, încearcă să-și prescrie singure (sau copilul lor) un antibiotic la cel mai mic semn de răceală. Antibioticele nu au efect preventiv - tratează cauza bolii, adică elimină microorganismele, iar în absență apar doar efectele secundare ale medicamentelor.

Există un număr limitat de situații în care antibioticele sunt administrate înainte de manifestările clinice ale infecției, pentru a preveni aceasta:

• interventie chirurgicala- in acest caz, antibioticul din sange si tesuturi previne dezvoltarea infectiei. De regulă, este suficientă o singură doză de medicament administrată cu 30-40 de minute înainte de intervenție. Uneori, chiar și după o apendicectomie, antibioticele nu sunt injectate în perioada postoperatorie. După operații chirurgicale „curate”, antibioticele nu se prescriu deloc.
• răni sau răni majore(fracturi deschise, contaminarea solului rănii). În acest caz, este absolut evident că o infecție a intrat în rană și ar trebui să fie „zdrobită” înainte de a se manifesta;
• prevenirea de urgență a sifilisului efectuate cu contact sexual neprotejat cu o persoană potențial bolnavă, precum și cu lucrătorii sanitari care au sângele unei persoane infectate sau alt fluid biologic pe membrana mucoasă;
• penicilina poate fi administrată copiilor pentru prevenirea febrei reumatice, care este o complicație a amigdalitei.

Antibiotice pentru copii

Utilizarea antibioticelor la copii în general nu diferă de utilizarea lor la alte grupuri de oameni. Pediatrii prescriu cel mai adesea antibiotice în sirop pentru copiii mici. Această formă de dozare este mai convenabilă de luat, spre deosebire de injecții, este complet nedureroasă. Copiilor mai mari li se pot prescrie antibiotice sub formă de tablete și capsule. În infecțiile severe, acestea trec pe calea de administrare parenterală - injecții.

Important: Principala caracteristică a utilizării antibioticelor în pediatrie constă în doze - copiilor li se prescriu doze mai mici, deoarece medicamentul este calculat în termeni de un kilogram de greutate corporală.

Antibioticele sunt medicamente foarte eficiente care au în același timp un număr mare de efecte secundare. Pentru a fi vindecați cu ajutorul lor și pentru a nu vă face rău organismului, ar trebui să le luați numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Ce sunt antibioticele? Când sunt necesare antibioticele și când sunt periculoase? Principalele reguli ale tratamentului cu antibiotice sunt spuse de medicul pediatru, dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscitator

Multe microorganisme înconjoară omul. Există unele utile care trăiesc pe piele, mucoase și în intestine. Ele ajută la digerarea alimentelor, participă la sinteza vitaminelor și protejează organismul de microorganismele patogene. Și sunt și o mulțime. Multe boli sunt cauzate de activitatea bacteriilor din corpul uman. Și singura modalitate de a le face față sunt antibioticele. Cele mai multe dintre ele au un efect bactericid. Această proprietate a unor astfel de medicamente ajută la prevenirea reproducerii active a bacteriilor și duce la moartea acestora. Diverse produse cu acest efect sunt utilizate pe scară largă pentru uz intern și extern.

Ce este acțiunea bactericidă

Această proprietate a medicamentelor este folosită pentru a distruge diferite microorganisme. Diverși agenți fizici și chimici au această calitate. Acțiunea bactericidă este capacitatea de a distruge bacteriile și, prin urmare, de a le provoca moartea. Viteza acestui proces depinde de concentrația substanței active și de numărul de microorganisme. Numai atunci când se utilizează peniciline, efectul bactericid nu crește odată cu creșterea cantității de medicament. Au efect bactericid:

Unde sunt necesare fonduri?

Acțiunea bactericidă este proprietatea anumitor substanțe de care o persoană are nevoie constantă în activitățile economice și casnice. Cel mai adesea, astfel de medicamente sunt folosite pentru a dezinfecta spațiile din instituțiile pentru copii și instituțiile medicale și unitățile de catering. Folosiți-le pentru prelucrarea mâinilor, ustensilelor, inventarului. Preparatele bactericide sunt necesare în special în instituțiile medicale, unde sunt utilizate în mod constant. Multe gospodine folosesc astfel de substanțe în viața de zi cu zi pentru tratarea mâinilor, a instalațiilor sanitare și a podelelor.

Medicina este, de asemenea, un domeniu în care medicamentele bactericide sunt folosite foarte des. Antisepticele externe, pe lângă tratamentul manual, sunt folosite pentru curățarea rănilor și combaterea infecțiilor pielii și mucoaselor. Medicamentele pentru chimioterapie sunt în prezent singurul tratament pentru diferite boli infecțioase cauzate de bacterii. Particularitatea acestor medicamente este că distrug pereții celulari ai bacteriilor fără a afecta celulele umane.

antibiotice bactericide

Acestea sunt cele mai frecvent utilizate medicamente pentru combaterea infecțiilor. Antibioticele sunt împărțite în două grupe: bactericide și bacteriostatice, adică cele care nu ucid bacteriile, ci pur și simplu le împiedică să se înmulțească. Primul grup este utilizat mai des, deoarece acțiunea unor astfel de medicamente vine mai rapid. Sunt utilizate în procesele infecțioase acute, când există o diviziune intensivă a celulelor bacteriene. În astfel de antibiotice, acțiunea bactericidă este exprimată în încălcarea sintezei proteinelor și prevenirea construcției peretelui celular. Ca urmare, bacteriile mor. Aceste antibiotice includ:

Plante cu acțiune bactericidă

Unele plante au și capacitatea de a ucide bacteriile. Sunt mai puțin eficiente decât antibioticele, acționează mult mai lent, dar sunt adesea folosite ca tratament adjuvant. Următoarele plante au un efect bactericid:

Dezinfectanti locali

Astfel de preparate cu efect bactericid sunt folosite pentru a trata mâinile, echipamentele, instrumentele medicale, podelele și instalațiile sanitare. Unele dintre ele sunt sigure pentru piele și sunt chiar folosite pentru a trata rănile infectate. Ele pot fi împărțite în mai multe grupuri:

Reguli de utilizare a unor astfel de medicamente

Toate germicidele sunt puternice și pot provoca reacții adverse grave. Când utilizați antiseptice externe, asigurați-vă că urmați instrucțiunile și evitați supradozajul. Unii dezinfectanți sunt foarte toxici, cum ar fi clorul sau fenolul, așa că atunci când lucrați cu ei, trebuie să vă protejați mâinile și organele respiratorii și să respectați cu strictețe dozajul.

Medicamentele de chimioterapie orală pot fi, de asemenea, periculoase. La urma urmei, împreună cu bacteriile patogene, ele distrug microorganismele benefice. Din această cauză, tractul gastrointestinal al pacientului este perturbat, există o lipsă de vitamine și minerale, imunitatea scade și apar reacții alergice. Prin urmare, atunci când utilizați medicamente bactericide, trebuie să urmați câteva reguli:

• acestea trebuie luate numai conform indicațiilor medicului;
• doza și modul de administrare sunt foarte importante: ele acționează numai dacă există o anumită concentrație a substanței active în organism;
• tratamentul nu trebuie întrerupt înainte de timp, chiar dacă starea s-a îmbunătățit, altfel bacteriile pot dezvolta rezistență;
• se recomanda sa bei antibiotice doar cu apa, asa ca functioneaza mai bine.

Medicamentele bactericide afectează numai bacteriile, distrugându-le. Sunt ineficiente împotriva virușilor și ciupercilor, dar distrug microorganismele benefice. Prin urmare, auto-medicația cu astfel de medicamente este inacceptabilă.