Tratament pentru spargerea membranei urechii. Rezultatele așteptate ale operațiunii

Timpanul joacă un rol important în funcționarea corectă și deplină a aparatului auditiv uman. Chiar și o lezare ușoară a acestei părți a urechii poate reduce semnificativ nu numai calitatea auzului, ci și poate provoca dezvoltarea inflamației, ceea ce duce la otită medie cu posibile complicații.

Tratamentul în timp util pentru orice tip de deteriorare a membranei vă va permite să suportați în siguranță vătămarea și să mențineți sănătatea auzului.

Cauzele deteriorării timpanului

Orice deteriorare a timpanului poate duce la distrugerea, ruperea sau deteriorarea minoră a acestuia, care, într-un fel sau altul, va afecta auzul victimei. Există un număr nenumărat de motive care pot duce la un alt tip. Iată doar câteva dintre ele:

Fiecare tip de leziune necesită primul ajutor și tratamentul inițial al rănii. Deci, după asigurarea tuturor măsurilor necesare, victima trebuie trimisă la medic. Autotratamentul poate duce la complicații în primele zile după accidentare.

Simptome

Unele răni sunt minore, iar persoana vătămată nu consideră întotdeauna necesar să meargă la medic. Există cazuri în care mici leziuni ale timpanului au trecut aproape fără urmă. Cu toate acestea, în alte cazuri, deteriorarea este caracterizată de astfel de simptome:

• durere ascuțită și ascuțită în canalul urechii;
• ascuțit;
• senzații dureroase în interiorul canalului urechii;
• congestia urechii;
• deversare;
• apariția unei cantități mici de sânge.

Intensitatea manifestării simptomelor depinde în întregime de gradul de complexitate al leziunii. Deci, victima poate prezenta doar câteva simptome care nu vor fi deosebit de deranjante.

În unele cazuri, deteriorarea timpanului poate fi atât de gravă încât oamenii suferă.

Diagnosticare

Traumatologul se ocupă în principal de diagnosticarea leziunilor membranei timpanice. Ulterior, un ORL este conectat la acest proces și face programările necesare.

Diagnosticul include mai multe etape. Fiecare dintre ele este important. Dacă pierdeți din vedere unele detalii, atunci tratamentul poate fi etichetat incorect. Acest lucru, la rândul său, va întârzia tratamentul și va complica procesul de recuperare.

Culegere de anamneză

Colectarea informațiilor de la pacient vă permite să determinați locul, ora și circumstanțele în care a avut loc ruptura timpanului. Informațiile de la pacient simplifică foarte mult numirea tratamentului și acordarea tuturor asistenței necesare.

Pacientul trebuie să furnizeze o descriere detaliată a tuturor detaliilor în care s-a produs vătămarea. Aceasta descrie simptomele, senzațiile și starea de bine în momentul de a fi în cabinetul medicului.

Examen extern și palpare

După colectarea unei anamnezi, medicul trece la examinare. El evaluează gradul de afectare a auriculului și prezența secreției din canalul urechii. Se verifică și gradul de pierdere a auzului.

La palpare se evidențiază prezența hematoamelor și a vânătăilor, dacă a apărut afectarea timpanului din cauza traumatismelor mecanice.

Otoscopie

Vă permite să examinați mai îndeaproape canalul urechii pentru lacrimi, răni și scurgeri. Cu ajutorul unui otoscop, medicul dezvăluie natura leziunilor. Deci, cu leziuni minore, otoscopia este capabilă să detecteze deteriorarea vaselor timpanului.

La leziuni mai grave se observă o ruptură și apariția unei orificii de perforare în interior. Otoscopia ajută la identificarea unui hematom în cavitatea timpanică și a hiperemiei mucoasei.

Figura arată cum arată un timpan deteriorat.

Diagnosticul de laborator

În unele cazuri, când membrana timpanică este ruptă, este prescrisă o predare generală și o examinare a exudatului pentru prezența bacteriilor. Astfel de măsuri vă permit să identificați prezența unui proces inflamator și să îl preveniți în timp.

Obținerea rezultatelor analizei ajută la determinarea cu precizie a tipului de agent patogen și la prescrierea cursului necesar pentru a-l elimina.

scanare CT

În unele cazuri, ORL poate trimite pacientul pentru o scanare CT. Această procedură este rareori necesară. Este prescris pentru leziuni extinse ale regiunii craniene. Vă permite să detaliați și să identificați leziunile oaselor temporale ale urechii medii și interne.

- un mod modern și universal de diagnosticare. Vă permite să identificați rapid și eficient daunele din interior și să demonstrați rezultatele într-un mod accesibil pe monitorul unui computer.

Tratament

Tratamentul pentru o ruptură sau o leziune a timpanului este prescris exclusiv individual, în cele mai multe cazuri poate avea loc acasă. În circumstanțe standard, este o serie de activități în care timpanul este restaurat cu succes și nu mai deranjează victima.

Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca un pacient să aibă nevoie de o programare pentru terapie, care va include administrarea de medicamente și fizioterapie.

Primul ajutor

Primul ajutor în caz de deteriorare a timpanului poate fi acordat nu numai de o persoană din apropiere în momentul incidentului, ci și de victima însăși, cu condiția ca prejudiciul să nu-i amenințe viața.

Ajutorul implică tratamentul unei răni dacă există leziuni la nivelul auricularului și aplicarea unui bandaj steril. Acest lucru va opri posibilitatea de intrare a infecției în canalul urechii. Dacă există durere în timpul mișcării maxilarului, trebuie să contactați medicul în aceeași zi.

Terapia cu antibiotice

După vizita la spital de către victimă și după o serie de măsuri necesare care determină gradul de deteriorare, victima primește o programare. Cel mai adesea, acestea implică numirea unui curs de antibiotice și tratamentul urechii deteriorate cu substanțe antiseptice.

Denumirea medicamentului	Aplicație
Amoxicilină	Pentru adulți și copii peste 10 ani, medicamentul se administrează pe cale orală la 0,5-1,0 g de trei ori pe zi. copiilor cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani li se prescrie 0,25 g de trei ori pe zi. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani li se prescrie 0,12 g de trei ori pe zi. Copiilor sub doi ani li se prescrie 20 mg per kilogram de greutate corporală, împărțit în trei doze.
Lincomicina	Medicamentul trebuie luat pe cale orală de 0,5 g de trei ori pe zi cu o oră înainte de mese sau două ore după masă.
Spiramicină	Adulții trebuie să ia un comprimat (3 milioane UI) pe cale orală, o dată pe zi.
Ciprofloxacina	Este necesar să luați medicamentul un comprimat, 0,25-0,5 g pe cale orală, de două ori pe zi.
Azitromicină	Medicamentul trebuie administrat pe cale orală, o dată pe zi, cu o oră înainte de masă sau două ore după masă. Adulților li se prescriu 0,5 g în prima zi de admitere, doza de împrumut se reduce cu 0,25 g de la a doua la a cincea zi. Copiilor li se prescrie un antibiotic în funcție de greutatea corporală. Dacă un copil cântărește mai mult de zece kilograme, i se prescriu 10 ml. pe kilogram de greutate corporală în prima zi de internare și 5 ml. pe kilogram de greutate corporală în următoarele patru zile.
Fugentin	Adulții trebuie să instileze 2-5 picături în canalul auditiv extern de trei ori pe zi. Pentru copii, un antibiotic este instilat 1-2 picături de trei ori pe zi.
Tsipromed	Picăturile pentru urechi (0,3%) trebuie instilate câte 5 picături în canalul auditiv extern de trei ori pe zi.
Norfloxacină	Antibioticul este instilat în canalul auditiv extern câte 1-2 picături de patru ori pe zi. Dacă este necesar, în prima zi de administrare a medicamentului, se instilează 1-2 picături la fiecare două ore.

Este necesar să se elimine procesul inflamator. În prezența supurației și a scurgerii abundente de lichid din ureche, medicul prescrie și medicamente care vizează suprimarea dezvoltării microorganismelor.

Medicamente vasoconstrictoare

Acest tip de medicament este prescris în prezența otitei medii. Acestea vă permit să reduceți umflarea mucoasei în deschiderea tubului auditiv.

Denumirea medicamentului	Mod de aplicare
Naftizină
Sanorin	Adulții trebuie să insufle 1-3 picături (0,1%) în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de o săptămână. Copiilor de 2-5 ani li se instilează 1-2 picături de medicament (0,05%) în pasajul nazal. Procedura poate fi repetată de 3-4 ori pe zi timp de cel mult o săptămână.
Galazolina	Adulții trebuie să insufle 1-3 picături (0,1%) în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de o săptămână. Copiilor de 2-5 ani li se instilează 1-2 picături de medicament (0,05%) în pasajul nazal. Procedura poate fi repetată de 3-4 ori pe zi timp de cel mult o săptămână.
Sanorin	Adulții trebuie să insufle 1-3 picături (0,1%) în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de o săptămână. Copiilor de 2-5 ani li se instilează 1-2 picături de medicament (0,05%) în pasajul nazal. Procedura poate fi repetată de 3-4 ori pe zi timp de cel mult o săptămână.
Tizin	Adulții trebuie să insufle 1-3 picături (0,1%) în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi, nu mai mult de o săptămână. Copiilor de 2-5 ani li se instilează 1-2 picături de medicament (0,05%) în pasajul nazal. Procedura poate fi repetată de 3-4 ori pe zi timp de cel mult o săptămână.

Luarea acestor fonduri ajută victima să minimizeze procesul de suflare a nasului și de înghițire involuntară pentru perioada de tratament.

Agenți mucolitici

Numit pentru a restabili funcția auditivă a unei persoane. De asemenea, este indicat să le prescrii pentru acumularea unei cantități mari de puroi în interiorul pasajului. Pentru a facilita evacuarea fără senzații deosebit de incomode și neplăcute, medicul prescrie un curs de administrare a agenților mucolitici.

Deci, mucoliticele reduc hipersecreția și umflarea mucoasei, ceea ce contribuie la îndepărtarea rapidă a lichidului străin din tubul auditiv.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Ele îndeplinesc simultan rolul și mijloacele care pot ameliora un proces inflamator acut. Astfel de medicamente sunt prescrise destul de rar și numai cu leziuni grave ale timpanului.

Operațiune

Operația poate fi prescrisă de medicul curant în caz de deteriorare sau rănire a urechii interne. Operația este indicată pentru o deteriorare accentuată a auzului, precum și pentru afectarea oscilelor auditive.

Miringoplastie

O procedură chirurgicală simplă care vă permite să restabiliți integritatea membranei timpanice fără prea multe dificultăți dacă auto-recuperarea acesteia nu a avut succes. Consecințele după operație dispar în două săptămâni. În tot acest timp, victima poate fi deranjată de disconfort și disconfort minor.

Ossiculoplastie

Un tip de intervenție chirurgicală care vizează restabilirea auzului. Medicul reconstruiește osiculele auditive, ceea ce vă permite să readuceți la normal întregul sistem conducător al sunetului. Pacientul își petrece primele zile după operație exclusiv în pat.

Audiometrie

Această procedură este mai mult diagnostică decât terapeutică. vă permite să verificați acuitatea auzului. Cu ajutorul unui audiometru special, medicul examinează gradul de pierdere a auzului pacientului. După rezultatele obținute, care sunt afișate după procedură pe audiogramă, se ia în considerare continuarea tratamentului.

Perforarea timpanului, ale cărei simptome sunt de obicei destul de pronunțate, nu poate trece neobservată. Cel puțin, va exista un disconfort grav. Cu toate acestea, nu toată lumea asociază durerea cu apariția unei găuri în membrană.

De unde știi dacă timpanul este deteriorat? În primul rând, trebuie să vizitați un otolaringolog. Un medic experimentat va determina gradul de complexitate al leziunii și cauza acesteia, după care va prescrie medicamente pentru regenerarea țesutului deteriorat sau va sugera o intervenție chirurgicală.

Ce se întâmplă în timpul unei accidentări

Când un obiect care îl rănește intră în ureche, integritatea membranei poate fi ruptă complet sau oricare dintre fragmentele sale individuale. Dacă impactul a fost slab, victima va scăpa doar cu o multitudine de vase membranare. Dacă s-a dovedit a fi mai puternic, există o ruptură a vaselor de sânge și o hemoragie în țesutul membranei. Aceste simptome de deteriorare, vizibile cu ajutorul instrumentelor speciale, pot fi observate cu ușurință de un medic cu experiență. Cu o leziune maximă a membranei, aceasta se rupe în întregime, în urma căreia canalul urechii externe primește comunicare directă cu cavitatea timpanică.

Când este rănit de o armă de foc, simptomele perforației sunt cele mai pronunțate. La urma urmei, este însoțită de o încălcare a structurii țesuturilor care o înconjoară. Acest lucru crește semnificativ sindromul durerii.

Dacă apare o arsură chimică, cel mai adesea rămân doar bulgări din membrană. În absența unei bariere, toxinele pătrund în secțiunile profunde ale urechii, distrugându-le structura. Semnele de deteriorare a timpanului la adulți în acest caz se reduc în principal la dureri severe și probleme persistente de auz.

Simptome

Semnele de perforare și severitatea lor depind direct de gradul de deteriorare a membranei. O rănire nesemnificativă, care duce la încălcarea numai a stratului său exterior sau a fibrelor individuale ale stratului mijlociu, de regulă, nu este însoțită de o pierdere vizibilă a auzului. O astfel de deteriorare, ale căror semne sunt caracterizate printr-o atenuare destul de rapidă a durerii și o serie de alte simptome, este considerată cea mai necomplicată.

Otorinolaringologii notează simptome tipice unei rupturi traumatice a membranei. Deci, cum să înțelegeți că timpanul a explodat din cauza deteriorării mecanice a acestuia? Cu siguranta vei simti:

• durere severă în urechea rănită;
• tinitus;
• scurgere cu sânge din pavilion;
• ameţeală;
• scăderea bruscă a acuității auzului (pierderea auzului incompletă).

În practica clinică, s-a consemnat că locul în care s-a rupt membrana timpanică (simptomele sunt enumerate mai sus) determină procentul de hipoacuzie și posibilele complicații. Astfel, atunci când gaura este mai aproape de marginile membranei, o persoană suferă de probleme de auz conductiv - o scădere a audibilității din cauza propagării slabe a undelor sonore.

Dar leziunea sonoră a membranei timpanice, ale cărei simptome sunt asociate cu pierderea auzului pe tot parcursul vieții de tip neurosenzorial, sugerează prezența unor tulburări funcționale în receptorii analizorului, care se află în urechea internă.

În ceea ce privește leziunile membranei de origine inflamatorie, otorinolaringologii numesc următoarele simptome de ruptură:

• exudat apos eliberat din auriculă;
• otoree (o afecțiune în care puroi iese din ureche);
• o scădere rapidă a intensității sindromului durerii;
• tinitus;
• scăderea acuității auzului în continuă dezvoltare.

Cu o leziune traumatică gravă a creierului, semnele de deteriorare a membranei sunt exprimate prin licoarea urechii - acesta este numele stării în care lichidul cefalorahidian curge din canalul urechii (acesta este numele lichidului cefalorahidian).

Diagnosticare

Cum să înțelegeți dacă timpanul este deteriorat? Pentru a diagnostica o astfel de problemă, în primul rând, se efectuează o otoscopie. În acest scop, medicul introduce în orificiul urechii o pâlnie specială din plastic sau metal - un otoscop. Urechea este apoi retrasă fie în sus, fie în jos.

Această metodă vă permite să faceți cursul în deschiderea urechii mai uniformă - astfel încât o membrană să apară la capătul ei. Canalul urechii este clarificat pentru a vedea detalii. Dacă într-adevăr a avut loc o ruptură sau o fisură, medicul va vedea clar o gaură în membrană. Dacă este ruptă complet, osiculele auditive pot fi observate cu ușurință în zona urechii medii.

În plus, în unele cazuri, dacă timpanul este deteriorat, simptomele sunt reduse la descărcarea de puroi și sânge din auriculă. Dacă medicul observă o scurgere purulentă, va lua o probă din ele pentru analiză pentru a identifica agentul patogen cât mai curând posibil și, în consecință, va începe o terapie eficientă cu antibiotice.

Posibile complicații

Trebuie remarcat faptul că problemele după operația la ureche sunt foarte rare. Perforația complicată, ale cărei semne devin evidente după o intervenție chirurgicală, se manifestă:

post-hoc

Dacă timpanul sparge, simptomele încep să dispară în timp. Acest lucru se exprimă prin faptul că o persoană îmbunătățește treptat auzul. Această îmbunătățire apare ca urmare a creșterii excesive a decalajului. Cu cât era mai mare, cu atât acest proces va fi mai lung. Factorii determinanți pentru timpul de regenerare sunt locația găurii și dimensiunea acesteia. Adevărat, dacă membrana a fost deteriorată din cauza unei leziuni cerebrale traumatice complexe, victima riscă să piardă cu voce tare pentru tot restul vieții.

Procesul inflamator care afectează urechea (sau urechile) trebuie tratat cu maximă atenție și precauție. Dacă decideți că problema va dispărea de la sine, atunci otita medie poate deveni o boală cronică. Aceasta devine în multe cazuri cauza principală a perforației membranei la scară largă și a pierderii ireversibile a auzului.

Dacă, totuși, timpanul sparge, trebuie să vă amintiți simptomele și să spuneți totul în detaliu medicului otolaringolog, care, pe baza informațiilor colectate și a rezultatelor examinării, vă va prescrie un tratament competent.

Comunicarea este ceva fără de care nimeni nu poate trăi. Comunicarea este necesară pentru fiecare dintre noi pentru a-și crea o familie, pentru a găsi un loc de muncă sau pentru a urmări un hobby preferat. Dar, din păcate, uneori din cauza unor boli sau afecțiuni congenitale, o persoană își pierde total sau parțial auzul, ceea ce o împiedică să se adapteze la societate. Adesea, această problemă este asociată cu deteriorarea timpanului, care este rănit și poate izbucni din diverse motive.

Organul uman al auzului este un sistem unic de transmitere a vibrațiilor sonore. Este organizat astfel încât să amplifice și să transmită sunetul către receptorii care percep. În primul rând, vibrațiile sunt captate de auriculă, este modelată pentru a le concentra și a le direcționa de-a lungul canalului auditiv extern. Asta, la rândul său, duce la timpan. Aceasta este o membrană mucoasă subțire care limitează intrarea în cavitatea urechii medii, unde sunt localizate ostelele auditive. Datorită formei lor, ele sunt numite malleus, nicovală și etrier. Ele se mișcă și transmit sunetul mai departe către celulele receptorilor. Acolo, vibrațiile sunt transformate într-un impuls nervos, care este transmis de-a lungul nervului auditiv în regiunea cortexului cerebral. Dar în cazul unei defecțiuni a aparatului de percepere a sunetului, procesul mastoid își poate prelua activitatea. Realizează conducerea osoasă.

Cauzele deteriorării timpanului

Dacă timpanul a spart, atunci pot exista mai multe motive pentru aceasta. Este destul de fragil și ușor de rănit. Acest lucru se poate datora următoarelor motive:

• Otită. Acesta este numele inflamației diferitelor părți ale urechii. Dacă acesta este un proces acut, atunci membrana este afectată de puroi. Îl distruge și curge afară. În acest caz, se formează o gaură în membrană. În cazul în care otita medie este cronică, membrana timpanică devine treptat mai subțire, ducând la pierderea auzului. În timp, se poate și perfora.
• Barotraumatism. Una dintre funcțiile membranei timpanice este de a egaliza presiunea dintre atmosferă și cavitatea timpanică. Dacă în exterior se schimbă foarte brusc, atunci membrana se poate sparge din cauza stresului excesiv. O astfel de afectare este însoțită de durere acută și de o scădere bruscă a auzului. Uneori există sângerare.
• Daune cauzate de obiecte ascuțite. Mulți dintre noi folosesc tampoane de bumbac pentru a ne curăța urechile. Dar cu orice mișcare neglijentă, dacă cineva te-a împins sau te-a speriat brusc, poți deteriora sau chiar perfora timpanul. De aceea, se recomandă tratarea părții exterioare a canalului urechii cu un tampon de bumbac înmuiat într-o soluție caldă. Nu încercați să intrați prea adânc, nu este necesar.
• TBI sau leziuni cerebrale traumatice. Poate fi fie închis, fie deschis. În caz de afectare a capului, în special leziuni ale labirintului situat în osul temporal, membrana timpanică se poate rupe din cauza supraîntinderii acesteia.

Simptome de deteriorare a timpanului

Există mai multe simptome caracteristice asociate cu o leziune a membranei timpanice. În primul rând, există o durere ascuțită în urechea afectată. Ea este foarte intensă. După ceva timp, durerea dispare, dar apar și alte semne: congestie și zgomot în ureche, pierderea auzului sau pierderea completă.

Dar dacă totul este clar cu adulții și pot vorbi despre ce și unde îi doare, atunci cu copiii mici totul este mult mai complicat. Cel mai adesea, timpanul lor este afectat din cauza otitei medii. Faptul este că tubul auditiv la sugari este mai larg și mai scurt decât la un adult, drept urmare infecția se răspândește rapid de la nazofaringe la urechea medie. În plus, la copii, sistemul imunitar este imperfect, ceea ce predispune la trecerea procesului într-unul purulent. Copilul nu poate spune ce îl face inconfortabil. Își face griji, este obraznic, plânge, doarme prost și refuză să mănânce. La aspirare, presiunea din interiorul cavității timpanice crește, ceea ce provoacă o creștere a durerii. De la vârsta de trei luni, copilul se poate întoarce deja spre urechea afectată, se poate freca de pernă sau se poate întinde cu mâinile. În momentul în care are loc perforarea membranei, puroiul este eliberat spre exterior și starea copilului se îmbunătățește și puteți vedea scurgeri purulente amestecate cu sânge pe pernă.

O altă cauză comună a afectarii timpanului la copii este igiena precară a urechii. La un copil, este subțire și situat suficient de aproape, așa că este ușor să-l deteriorați. Regulile pentru prelucrarea urechii unui copil sunt aceleași ca și pentru un adult. Ștergeți cu un tampon de bumbac o dată la câteva zile.

Diagnosticare

Orice vizită la medic începe cu o anamneză. Medicul află natura simptomelor și circumstanțele apariției lor. Cu cât timp în urmă a apărut durerea sau scurgerea din ureche, ce a precedat aceasta, a crescut temperatura și așa mai departe.

După ce au fost colectate toate informațiile necesare, medicul otorinolaringolog examinează auriculul extern, notează starea acestuia, dacă există semne de inflamație și urme de puroi. Palpează urechea și zonele adiacente. De exemplu, cu otita medie, durerea crește odată cu presiunea asupra tragusului.

Apoi, medicul trece la otoscopie. Aceasta este o examinare a canalului auditiv extern și a membranei timpanice direct cu ajutorul unui reflector frontal. Aceasta este o oglindă specială, care se află pe fruntea unui medic ORL și, cu ajutorul luminii reflectate, vă permite să examinați formațiunile anatomice adânci. Această metodă vă permite să vedeți dacă există o perforație, dacă a fost precedată de barotraumă. Dacă pereții și timpanul sunt deteriorate de un obiect străin ascuțit.

Ajutor în diagnostic și metode de laborator. De exemplu, în otita medie acută, leucocitoza este observată în sânge cu o deplasare a formulei spre stânga, ceea ce indică o inflamație severă. În alte circumstanțe de deteriorare a timpanului, testele nu oferă informațiile necesare. Aici este necesar să se recurgă la metode instrumentale de vizualizare. Aceasta este tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică. Ele vă permit să vedeți leziuni ale oaselor craniului și alte semne ale unei leziuni cerebrale traumatice.

Tratament

Primul ajutor

Pentru a vă ajuta pe dumneavoastră sau pe o altă persoană cu leziuni ale timpanului, ar trebui să urmați câteva reguli. În niciun caz nu îngropați nimic în ureche, nu încercați să îndepărtați cheaguri de sânge, puroi sau un corp străin. Tot ce puteți face este să puneți un tampon de bumbac uscat și steril în ureche și să-l acoperiți cu un bandaj. În caz de durere severă, se poate folosi orice analgezic. Ei bine, dacă în același timp va avea un efect antiinflamator.

Terapia cu antibiotice

Antibioticele sunt utilizate în terapia complexă a otitei medii acute. Pentru aceasta se folosesc peniciline, macrolide sau cefalosporine protejate. Adică medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune. Ele sunt utilizate pe cale orală sub formă de tablete, precum și local ca unguente și creme.

Acest lucru vă permite să distrugeți flora patogenă care a provocat inflamația, adică este un tratament etiologic.

Vasoconstrictoare

Cu toții suntem obișnuiți cu faptul că picăturile vasoconstrictoare sunt folosite pentru o răceală. Dar și-au găsit aplicația în bolile urechilor. Dacă timpanul este deteriorat, acesta devine inflamat și umflat. Vasoconstrictoarele pot reduce această umflare, pot reduce durerea și pot îmbunătăți scurgerea exsudatului inflamator. De obicei se folosesc picături precum xilometazolina sau naftizina.

Agenți mucolitici

Medicamente precum ACC sunt utilizate pentru bronșită și pneumonie. Ele diluează sputa, îmbunătățesc scurgerea acesteia și stimulează tusea. Aproximativ același efect este folosit în otorinolaringologie. Exudatul inflamator poate fi foarte vâscos, determinând ca boala să se prelungească. Mucoliticele o subțiază și favorizează recuperarea.

AINS

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ameliorează umflarea, reduc durerea și inflamația. Se folosesc pentru orice cauza de deteriorare a timpanului, fie ca este vorba de otita medie sau de traumatisme. Cel mai adesea este paracetamol sau ibuprofen.

Remedii populare

Medicina tradițională este încă o problemă controversată pentru oamenii de știință. Adesea metodele sale contravin medicinei bazate pe dovezi, dar în același timp nu se poate spune că este ineficientă. Dar, în cazul perforației timpanului, remediile populare nu numai că nu vor ajuta, dar vor și dăuna. Cu otită, conform rețetelor populare, se recomandă insuflarea alcoolului boric în ureche și aplicarea unei comprese de încălzire. Dar cu un timpan deteriorat, este strict interzis să faci acest lucru, deoarece picăturile de alcool intră în cavitatea urechii medii și acest lucru provoacă pierderea auzului.

Atenţie! Nu utilizați rețete de medicină tradițională fără a consulta un specialist. Vă puteți dăuna grav sănătății!

Interventie chirurgicala

Dacă, ca urmare a deteriorării timpanului, se dezvoltă pierderea auzului sau osciculele auditive sunt deteriorate, atunci trebuie să recurgeți la tratament chirurgical. Există mai multe tipuri de astfel de operațiuni.

• Miringoplastie. Pentru această procedură, medicul folosește un lambou al fasciei mușchiului temporal. Îl coase pe zona deteriorată a timpanului, închizând astfel gaura din el. După operație, un tampon cu antibiotic este plasat în ureche timp de o zi. Suturile se dizolvă în aproximativ o săptămână și pacientul nu se poate limita la nimic.
• Ossiculoplastie. Aceasta este o operație care este utilizată pentru afectarea osiculelor auditive. În timpul procedurii, acestea sunt înlocuite cu proteze, ceea ce vă permite să restabiliți auzul. Procedura se efectuează de obicei sub anestezie locală.

După tratament, toți pacienții sunt supuși audiometriei. Aceasta este o metodă de diagnosticare care vă permite să evaluați siguranța auzului atât pe partea afectată, cât și pe cea sănătoasă. Prin căști, subiectului i se dau sunete de diferite frecvențe, de îndată ce aude clar sunetul, apăsă un buton special. Rezultatul studiului este evaluat de un audiolog.

O ruptură a timpanului este destul de comună atât la copii, cât și la adulți. Membrana este cea mai fragilă parte a urechii umane, deci este ușor deteriorată din cauza diferiților factori. Uneori, acești factori sunt complet independenți de acțiunea umană. Acest fenomen patologic duce la pierderea auzului și la dezvoltarea unui proces inflamator grav în cavitatea urechii. Această condiție este foarte dureroasă și dă unei persoane o mulțime de disconfort. Cu detectarea și eliminarea în timp util a problemei, auzul în aproape toate cazurile este restabilit fără consecințe,

Motivele

Membrana timpanică este o membrană subțire care se află în ureche și separă cavitățile urechii externe și medii. Este impermeabil la apă și aer și, de asemenea, împiedică pătrunderea diferitelor corpuri străine în ureche. Funcția membranei timpanice este de a transmite sunetele în cavitatea urechii interne.

Cauzele deteriorării membranei la copii și adulți sunt diferite. Cel mai adesea, deteriorarea acestei structuri se produce din cauza unor astfel de factori negativi:

• Proces inflamator în cavitatea urechii. Destul de des, cu inflamația urechii, care este însoțită de durere, oamenii nu se grăbesc la medic. Din acest motiv, exudatul și puroiul se acumulează treptat în cavitatea urechii, care nu numai că exercită o presiune puternică asupra membranei, dar o corodează. Dacă boala nu este tratată pentru o lungă perioadă de timp, atunci după un timp se poate rupe.
• Creșterea presiunii în interiorul urechii. Acest lucru poate fi cauzat de strănutul cu nasul închis. Oamenii în special cultivați, care încearcă să atenueze sunetul strănutului, își acoperă nasul cu degetele, ceea ce duce la creșterea presiunii în interiorul cavității urechii. Această situație apare atunci când o aeronavă decolează sau se scufundă brusc sub apă.

• Un sunet foarte puternic poate rupe, de asemenea, membrana urechii. Acest lucru se întâmplă adesea în timpul unei explozii, care nu numai că produce un sunet puternic, dar crește și presiunea aerului.
• Leziuni. Cauza deteriorării membranei poate fi procedurile de igienă efectuate cu tampoane de bumbac și alte obiecte perforante. De exemplu, unora le place să-și curețe urechile de ceară cu ace de păr, chibrituri și ace de tricotat, crescând astfel riscul de rănire. La copiii mici, rănile apar adesea în timpul jocului, când le pun diverse obiecte în urechi.
• Impact termic. Timpanul poate sparge chiar dacă este expus la căldură. Acest lucru se întâmplă adesea în incendii și se observă și la oamenii care lucrează la temperaturi ridicate, cum ar fi metalurgiștii.
• Intrarea accidentală a obiectelor străine în ureche poate provoca, de asemenea, inflamație și deteriorarea suplimentară a membranei. Acesta poate fi și cazul în care o bucată de vată intră în ureche în timpul procedurilor de igienă. La un copil mic, această afecțiune poate fi rezultatul jocurilor.
• O leziune cerebrală traumatică poate duce la o ruptură, mai ales în cazurile în care osul temporal al unei persoane este deteriorat.

O persoană ar trebui să fie foarte atentă cu organele auditive. Trebuie reținut că proteza auditivă este foarte delicată și sensibilă, așa că este foarte ușor să-l răniți.

Trebuie să curățați canalele auditive numai cu flageli de bumbac. Tampoanele de vată pot fi folosite numai pentru curățarea urechii externe.

De unde știi dacă ți s-a spart timpanul?

Deteriorarea timpanului este întotdeauna însoțită de dureri severe.. Adesea, senzațiile de durere sunt de așa natură încât ochii unei persoane se întunecă și conștiința devine tulbure. După câteva ore, durerea începe să scadă, dar victima se confruntă cu alte semne de deteriorare.

Principalele simptome de deteriorare a membranei timpanice la om sunt următoarele condiții patologice:

• Pierderea auzului. După ceva timp, după ce durerea dispare, persoana începe să realizeze că auzul i s-a înrăutățit.
• Zgomot străin în urechi. Această afecțiune patologică se observă atunci când membrana este deteriorată de îndată ce durerea scade puțin. Sunetul imediat după ruptura timpanului devine din ce în ce mai pronunțat și nu se poate elimina.
• Există congestie severă în urechi.
• Dacă deteriorarea a afectat și osiculele auditive, atunci apare o încălcare a aparatului vestibular. Persoana își pierde coordonarea și devine distrasă.

Dacă membrana sparge, atunci multe victime constată că în timp ce își sufla nasul, aerul pare să iasă din urechea bolnavă. Acest fenomen se observă datorită caracteristicilor structurale ale nazofaringelui, unde toate organele ORL sunt conectate direct.

Dacă cauza rănirii organului auditiv este o explozie puternică sau membrana este ruptă de la o lovitură puternică, sângele începe să curgă din ureche. Acest lucru indică întotdeauna un grad mai grav de afectare a țesuturilor.

Dacă aveți durere acută la o ureche sau la ambele simultan, trebuie să consultați imediat un medic. Nu puteți amâna contactarea unui specialist, deoarece procesul inflamator se va răspândi mai departe și va afecta țesuturile sănătoase. Dacă procesul inflamator se extinde la urechea internă, atunci acest lucru este plin de consecințe grave.

Simptomele unui timpan deteriorat vor depinde de ceea ce a cauzat o astfel de patologie. În funcție de aceasta, se determină și regimul de tratament.

Diagnosticare

Dacă bănuiți o deteriorare a membranei timpanice, trebuie să consultați imediat un medic. Această problemă este tratată de un otolaringolog sau un traumatolog, dar dacă din anumite motive nu există astfel de specialiști în clinică, trebuie să contactați un terapeut.

Nu în toate cazurile, medicul poate determina deteriorarea numai după o examinare vizuală a pacientului și sondarea urechii bolnave. Mulți pacienți după astfel de leziuni sunt într-o stare de șoc, nu pot explica corect ce s-a întâmplat exact și cum se simt. Integritatea membranei va fi determinată cu ajutorul unui instrument special, care examinează cu atenție canalul auditiv. Scopul principal al unei astfel de examinări este de a determina gradul de deteriorare a membranei și prezența puroiului sau a sângelui în canal.

Cu ajutorul unui otoscop, medicul privește în interiorul urechii, determină gradul de prevalență a procesului patologic. După aceea, se evaluează consecințele unei astfel de răni. Medicul verifică cât de mult a scăzut auzul pacientului. Pentru a face acest lucru, recurgeți adesea la audiometrie, care ajută la determinarea nivelului de auz. Audiometria se efectuează numai de către un medic ORL; auzul nu poate fi verificat în secția de traumatologie, deoarece acolo nu există echipamente speciale.

Pentru a face un diagnostic precis, este necesar să luați o serie de teste de la pacient. Un test de sânge clinic vă permite să determinați cât de puternic este procesul inflamator în organism. Analiza fluidului care curge din ureche va ajuta la determinarea agenților patogeni care se află în cavitatea urechii. Acest lucru vă permite să prescrieți medicamente cu exactitate.

Numai după o examinare completă a pacientului, medicul face un diagnostic precis și prescrie tratamentul adecvat.

Efecte

O ruptură a timpanului poate duce la consecințe grave, în funcție de cât de repede se pune diagnosticul și se prescrie tratamentul. Principala problemă este că urechea medie nu este protejată de nimic, iar infecțiile pot pătrunde cu ușurință în canalul auditiv, provocând inflamații severe. Destul de des, labirintita se dezvoltă pe fundalul unei membrane deteriorate. Această boală se manifestă prin amețeli severe, greață și vărsături. Pacientul are tulburări de coordonare. În plus, se poate dezvolta otita medie și nevrita nervului auditiv, în care o persoană simte dureri severe.

Dacă tratamentul nu a fost recurs de mult timp, infecția se poate răspândi la mucoasa creierului. În acest caz, se dezvoltă meningită sau encefalită. Ambele boli sunt destul de periculoase și pot fi fatale.

Dacă deteriorarea membranei este foarte extinsă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. În același timp, există o mare probabilitate ca auzul să nu mai fie pe deplin restabilit și calitatea vieții umane să se deterioreze semnificativ.

Pentru a preveni complicațiile grave, ar trebui să consultați un medic la primele semne de vătămare. Acest lucru va permite începerea în timp util a tratamentului.

Caracteristicile tratamentului

Dacă leziunea nu este foarte extinsă, atunci membrana se vindecă de la sine, după ceva timp. Pentru ca acest lucru să se întâmple fără complicații, pacientul este sfătuit să se odihnească complet și să nu curețe urechea dureroasă în stadiul de recuperare.

Dacă timpanul s-a spart, atunci medicul poate recomanda un tratament conservator și chirurgical. Alegerea depinde de gradul de deteriorare și de tipul de vătămare.

Tratament conservator

În caz de deteriorare minoră, medicul aplică un plasture special de hârtie specială subțire pe membrana deteriorată. Împiedică pătrunderea microbilor în cavitatea urechii medii și accelerează recuperarea. Trebuie să schimbați un astfel de plasture la fiecare două zile, manipularea se efectuează în conformitate cu regulile antisepticelor. În total, sunt necesare aproximativ 4 proceduri, până la recuperarea completă.

Dacă există cheaguri de sânge și particule de puroi în cavitatea urechii, medicul le îndepărtează cu atenție cu un flagel de bumbac și apoi tratează canalul auditiv cu alcool medical. Acest lucru este necesar pentru a dezinfecta rana și a preveni dezvoltarea procesului inflamator. După prelucrarea canalului auditiv, se introduce în el un flagel uscat de bumbac.

Pentru a evita complicațiile, pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene cu spectru larg. Sunt necesare mai ales dacă a trecut mai mult de o zi de la momentul accidentării până la vizita la medic. Antibioticele sunt necesare și atunci când victima are febră.

Uneori, medicul tratează marginile rănii cu o soluție de nitrat de argint sau acid cromic. În acest caz, marginile sunt doar ușor umezite. Este strict interzis să îngropați astfel de soluții în ureche!

Metoda chirurgicala

Dacă tratamentul conservator este ineficient sau ruptura membranei este prea mare și arată intimidant, se recurge la intervenția chirurgicală. Miringoplastia se efectuează în următoarea secvență:

• Operația se efectuează sub anestezie generală, deoarece durerea este destul de puternică și chiar și o persoană cu un prag de durere ridicat nu o poate suporta.
• În spatele urechii pacientului, medicul face o mică incizie și ia o bucată de piele, care este apoi folosită pentru repararea timpanului.
• După aceea, o bucată de piele este cusută cu atenție pe membrană cu fire speciale, care apoi se dizolvă.
• După finalizarea operației, în canalul auditiv se pune bumbac înmuiat într-o soluție de antibiotic. Acest lucru este necesar pentru a preveni infecția.

După refacerea timpanului, pacientul trebuie să se abțină de la respirații profunde și expirații prin nas pentru o perioadă de timp, deoarece acest lucru poate duce la deplasarea plasturelui.

Prognosticul după operație este destul de bun. În multe cazuri, auzul poate fi restabilit aproape complet. Singurele excepții sunt acele cazuri în care o persoană a cerut ajutor prea târziu, iar infecția a afectat zone prea mari de țesut.

Măsuri preventive

Orice boală este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de tratat mai târziu. Prin urmare, trebuie să cunoașteți regulile de bază care vă vor ajuta la prevenirea rupturii timpanului.

• Nu puteți zbura în avioane și vă scufundați în apă într-un moment în care orice boli ORL sunt exacerbate.
• Canalele urechii nu trebuie curățate cu agrafe de păr sau alte obiecte ascuțite. Puteți folosi bețișoare pentru urechi numai atunci când curățați canalul auditiv extern și auricul.
• Este necesar să începeți imediat tratamentul otitei, de îndată ce apar primele simptome ale bolii.
• Zgomotul puternic trebuie evitat. Dacă activitatea de muncă este asociată cu zgomot crescut, trebuie utilizat echipament individual de protecție.
• Când avionul decolează, trebuie să sugeți o acadea sau să vă acoperiți urechile cu căști.

Este strict interzis să se automediceze cu patologii ale organelor auditive. Nu toți oamenii știu că multe picături pentru urechi sunt interzise în timpul otitei medii. Un medic calificat trebuie să prescrie tratamentul, altfel consecințele pot fi imprevizibile.

Dacă timpanul este deteriorat, medicul prescrie o serie de medicamente generale de întărire care susțin sistemul imunitar și contribuie la o recuperare rapidă.

Metode populare

Tratamentul poate fi completat prin metode populare. Astfel de rețete au un efect general de întărire și accelerează recuperarea. Pentru a accelera regenerarea țesuturilor deteriorate, ar trebui să consumați mai multe alimente bogate în vitamina C. Acestea includ legume și fructe proaspete, fructe de pădure și varză murată. În plus, pacientului i se recomandă să bea bulion de măceșe, suc de struguri și ceai cu adaos de păducel.

În stadiul de recuperare, în canalul auditiv se poate pune o turundă de bumbac înmuiată într-o infuzie de mănușă sau ace de pin. Toate procedurile trebuie convenite cu medicul curant.

Un timpan rupt trebuie tratat cât mai devreme posibil. Numai în acest caz este posibil să se evite complicațiile grave, care includ labirintita și meningita. Tratamentul poate fi efectuat atât conservator, cât și chirurgical. Terapia este întotdeauna completată cu administrarea de medicamente antibacteriene.

Când timpanul este deteriorat, se formează o ruptură în el, în urma căreia vibrațiile sonore sunt perturbate și o persoană poate avea probleme de auz.
Pericolul perforației este că prin aceasta se deschide accesul la infecțiile din urechea medie, ceea ce provoacă otita medie.
Prin urmare, este important să detectați problema la timp și să începeți tratamentul acesteia.

Cauzele leziunilor urechii

Condițiile preliminare pentru perforarea timpanului pot fi:

Semne de perforare a membranei timpanice

Imediat după accidentare, apare o durere ascuțită bruscă. După ceva timp, dispare, iar pacientul se poate plânge de:

Dacă vătămarea este adâncă și agățată de urechea internă, atunci va apărea amețeli. Când a avut loc o ruptură completă a membranei, atunci în momentul strănutului sau al suflarii nasului, aerul organului lor de auz vătămat poate fi eliberat.

Severitatea simptomelor depinde de amploarea leziunii. Cu leziuni minore, durerea dispare rapid, iar acuitatea auzului se agravează doar ușor.

Cu leziuni severe, procesul inflamator se poate răspândi în întreaga zonă a urechii interne.

Datorită încălcării integrității membranei, pătrunderea infecțiilor provoacă apariția unor complicații, cum ar fi:

• labirintita,
• nevrita acustica,
• otită.

Odată cu pătrunderea microorganismelor în țesuturile mai profunde, se pot dezvolta meningita și encefalita. Cu o ruptură extinsă a membranei, poate exista pierderea auzului.

Metode de tratament

Majoritatea (mai mult de 50%) perforații ale membranei se vindecă de la sine, fără complicații, la câteva săptămâni după leziune și nu necesită proceduri speciale de tratament. Pauzele care acoperă mai puțin de 25% din întreaga suprafață a membranei se vindecă mai repede.

Pacientul trebuie să respecte odihna, să limiteze orice proceduri în canalul urechii.

Terapie medicală

Dacă perforația este mică, specialistul folosește un plasture de hârtie pentru a o închide. Înainte de aceasta, medicul tratează marginile găurii cu un agent de stimulare a creșterii și aplică un plasture. Sunt necesare 3-4 astfel de proceduri.

Dacă în timpul otoscopiei se evidențiază o acumulare de cheaguri de sânge sau murdărie, medicul le îndepărtează cu un tampon de bumbac și unge pereții pasajului cu alcool, după care pune o turundă uscată de bumbac în ureche.

Pentru goluri mici, pentru închiderea perforației se folosesc agenți de cauterizare (nitrat de argint, acid cromic etc.). Aceste medicamente tratează marginile leziunii.

Pentru a evita răspândirea infecției la urechea medie, medicul poate prescrie terapie cu antibiotice. La diagnosticarea otitei acute, se efectuează un curs complet cuprinzător de tratament.

Intervenție chirurgicală

Dacă metoda medicală nu funcționează sau zona rupturii este prea mare, atunci poate fi necesar să se supună unui tratament chirurgical (miringoplastie).

Pacientului i se administrează anestezie generală.

Medicul face o mică incizie deasupra urechii, ia de acolo o bucată de piele și o folosește pentru a coase o gaură în membrană.

Operația se efectuează folosind un endoscop flexibil, care este introdus în canalul urechii. O clapă de piele este cusută pe membrană folosind fire autoabsorbabile.

Cusăturile ajută la menținerea plasturelui pe loc până când rana se vindecă. Timpul de dizolvare este de câteva săptămâni. Un tampon tratat cu un agent antibacterian este plasat în canalul urechii.

După operație, pacientul poate experimenta durere și disconfort. Este de dorit, la început, să nu faci retractări ascuțite cu nasul pentru a evita presiunea asupra timpanului de vindecare.

În caz contrar, lamboul se poate mișca, ceea ce îi va perturba grefarea.

Remedii populare

Adesea, pentru tratament, pacienții recurg la remedii populare. Această abordare nu poate înlocui pe deplin medicina clasică și se poate recurge la ea numai după consultarea unui specialist.

Știți cum se tratează cu folk și medicamente? Dacă nu sunteți sigur, urmați linkul și completați bagajele cunoștințelor dvs.

Despre cum să vindecați otita medie purulentă acută la copii, urmați linkul și citiți un articol util.

Pe pagină: este scris cum și cum să tratezi o ciupercă în urechi.

Pentru a accelera vindecarea unei perforații, trebuie să mâncați mai multe alimente care conțin vitamina C:

• decoct de măceșe,
• păducel,
• citrice.

Ca sursă de energie, puteți mânca struguri din soiuri dulci.

Turunda pentru ureche poate fi umezită cu suc de pătlagină, ace de pin, tinctură de frunze de solana (2 linguri de frunze se toarnă 0,5 căni de alcool).

Orificiul din membrană rămâne mult timp după ce simptomele au dispărut. Prin urmare, este imperativ controlul procesului de vindecare pentru a preveni pierderea auzului și trecerea bolii la stadiul cronic.

Medicamente

Medicamentele pentru urechi sunt concepute pentru:

• ameliorează inflamația și accelerează vindecarea timpanului.

Cu perforație, sunt permise picături, care includ antibiotice și medicamente antiinflamatoare steroidiene.

Otipax - picături cu lidocaină. Sunt utilizate în principal pentru ameliorarea durerii. Steroiziul, care face parte din ele, dă un ușor efect antiinflamator asupra membranei. Dacă există otită medie, atunci utilizarea picăturilor Otipax în monoterapie nu este suficientă.

Otofa - un remediu eficient pentru perforarea timpanului. Antibiotic cu spectru larg. Nu este un analgezic, este contraindicat mamelor însărcinate și care alăptează.

Sofradex poate fi prescris numai după un examen medical. Prin deschiderea membranei, neomicina, care face parte din produs, pătrunzând în urechea internă, poate provoca un efect toxic asupra celulelor.

Candibiotic - un medicament complex de la mai multe antibiotice. În plus, are un efect antifungic. Pentru unii, poate provoca alergii. Prin urmare, înainte de utilizare, este necesar să se efectueze un test de sensibilitate.

Amoxicilina este un medicament cu un bactericidși efect antibacterian. Tratamentul cu acest antibiotic ar trebui să continue cel puțin 7 zile.

Măsuri preventive

Pentru a evita ruperea membranei, trebuie să respectați următoarele recomandări:

Costul aproximativ al medicamentelor

Gama de prețuri pentru medicamente poate diferi în funcție de regiunea de vânzare și de lanțul de farmacii specific. Iată costul mediu al celor mai comune medicamente:

• Otipaks - 177 ruble;
• Otinum -156 ruble;
• Otofa - 190 de ruble;
• Candibiotic - 245 de ruble;
• Sofradex - 205 ruble;
• Normax - 101 ruble.

După cum se poate observa din material, timpanul deteriorat în cele mai multe cazuri se poate vindeca singur și nu atrage consecințe grave. Principalul lucru este să diagnosticați problema la timp și să preveniți dezvoltarea unei infecții secundare. În orice caz, medicul trebuie să prescrie un tratament și să examineze pacientul.

Vă oferim să vizionați o instrucțiune video despre restaurarea timpanului.