Tehnica Shapiro: o metodă unică de rezolvare a problemelor psihologice. Beneficiile dpdg (desensibilizare și procesare a mișcării oculare) pentru client

Articolul este dedicat utilizării tehnicii DPDH în tratamentul patulburări nic. Ca exemplu de utilizare a acestei tehniciki oferă o descriere detaliată a unuia dintre cazurile recente depractica autorului, care a remarcat încetarea paniciiconvulsii si o reducere semnificativa a anxietatii la pacient dupadoua sedinte de psihoterapie. După cum se știe, atunci când utilizați DPGexistă o conștientizare a conexiunii dintre situațiile de experimentare a pierderii,separare, furie sau durere și traumatisme anterioareființe. Aplicarea metodei pentru tratamentul tulburărilor de panicădiscutat aici în contextul general al etiologiei stărilor de panicăţinând cont de ideile contradictorii şi disparateDavanloo și Clark. Se observă că tehnica DPG se caracterizează prin astfel decalități unice care vă permit să îl utilizați corectcazuri personale, când scopurile terapiei pot varia în funcție de condițiisenzaţiile interoceptive şi ideile castastrofice ale pacientuluient la stări de furie reprimată și durere.

Sursa: Journal of the Practicing Psychologist. 1997 nr 03

Introducere

Tehnica EMDR a fost dezvoltată de Francine Shapiro la sfârșitul anilor 1980, după ce a descoperit că mișcările rapide ale ochilor dintr-o parte în alta în timpul scurt în care ne concentrăm asupra unui eveniment traumatic au dus la o reducere foarte semnificativă a afectelor dureroase și la modificări ale convingerilor noastre negative. despre evenimentele traumatice care au avut loc (1989a, 1989b, 1994).

Inițial, tehnica a fost destinată tratamentului sindromului post-traumatic. Există destul de multe rapoarte de cazuri de utilizare cu succes a acestuia. În plus, mai multe studii au arătat că imaginile de sine pozitive și mai adaptate ale pacienților apar spontan, cu o îmbunătățire generală a sindroamelor tipice PTSD, inclusiv flashback-uri intruzive, coșmaruri, disforie și anxietate (EMDR Institute, 1995).

De-a lungul timpului, această tehnică a fost adaptată pentru a trata tulburări precum fobiile, dependențele, obsesiile, tulburările de personalitate și formele patologice de durere. Până acum însă, doar Goldstein și Fecke (1994) au publicat rezultatele observațiilor lor privind utilizarea EMDH în cazul tulburărilor de panică și agorafobiei. Ei au descris șapte cazuri de utilizare a EMDH de către un psihoterapeut cu experiență în cinci sesiuni de 90 de minute.

Toți pacienții au fost diagnosticați cu sindrom de tulburare de panică, iar cei mai mulți dintre ei aveau, de asemenea, agorafobie și anxietate generalizată. Acești autori înclină spre o explicație cognitiv-comportamentală pentru utilizarea EMDH în cazurile de tulburare de panică, sugerând în același timp că esența sindromului tulburării de panică constă în teama experimentată anterior de pacient de o experiență de panică care a apărut ca urmare a unei traume emoționale.

Tehnica EMDR, concepută pentru a scăpa de traume emoționale, poate ajuta și în cazul tulburărilor de panică, care se bazează pe experiențe traumatice care provoacă panică. Până în prezent, au fost efectuate șapte măsuri ale gradului de anxietate asociat cu panică și agorafobie (frica patologică de spațiu deschis) pentru a evalua gradul de îmbunătățire înainte și după ședințele EMDR.

Pentru mulți pacienți, utilizarea DPDH a ajutat în mod semnificativ. Numărul atacurilor de panică și gradul de anxietate au scăzut semnificativ, la fel ca și principalele simptome ale stresului. Discuând despre procesul de tratament, Goldstein și Fecke au remarcat că la unii pacienți, a căror atenție s-a concentrat pe aspectele traumatice ale atacurilor de panică în timpul utilizării EMDH și a procesului de desensibilizare, gradul de relaxare generală a crescut după ședințele de psihoterapie, în timp ce la alți pacienți acest lucru metoda a provocat un flux de asocieri, ducând la amintiri, adesea recurente din copilărie, de neîncredere, neputință și sentimente de singurătate. Nu a fost nimic neașteptat în legătură cu apariția amintirilor traumatice din copilărie.

Pe măsură ce Francine Shapiro a continuat să folosească această metodă, a devenit clar pentru ea (1991) că alți factori, pe lângă desensibilizarea în sine, erau implicați în procesul de terapie. În timp ce, uneori, concentrarea asupra traumei sau anxietății în timpul mișcării ochilor a oferit o ușurare rapidă fără a declanșa asocieri verbale, alteori, imaginile traumatice inițiale au deschis calea către amintiri tulburătoare anterioare (de obicei din copilărie) care au constituit de fapt temele de actualitate de bază. Când aceste traume subiacente au fost rezolvate cu mișcările ochilor și sentimentele dureroase asociate și credințele dezadaptative s-au schimbat, atunci stresul asociat cu trauma (sau fobia) de bază inițială a fost rezolvată.

Descrierile lui Shapiro ale acestor cazuri amintesc de tratamentele pe termen scurt folosite de Freud si Breuer (1895/1955) si pot fi de interes pentru oricine practica psihoterapie orientata psihodinamic sau hipnoterapie analitica. După cum știți, F. Shapiro (Shapiro, 1994) a descris procesul EMDH mai degrabă în termeni de direcție cognitivă decât psiho-dinamică, în timp ce și-a dezvoltat propriul model de procesare accelerată a informațiilor, dar această descriere este, în esență, o completă abatere de la principiile comportamentale și mai aproape de formă psihodinamică, cu unele indicații clare ale influențelor umaniste și cu adăugarea de ipoteze despre neuromecanismele care stau la baza acțiunii EMDH.

Cu alte cuvinte, F. Shapiro sugerează că informația care este imprimată în timpul experiențelor este organizată la nivel neurologic într-un fel de „rețea” - structuri destul de complexe care stochează informații cognitive, senzoriale și afective într-o formă codificată și o organizează diferit. decât se presupune în modelul lui Levental de procesare perceptiv-motorie a informației, sau în conceptul de „circuite emoționale” (Greenberg & Safra, 1987, cap.5). Se presupune că în procesul vieții, noile informații și experiențe sunt asociate în mod natural cu rețelele neuronale deja existente. Când apare o traumă, este procesată pe scară largă de sisteme înnăscute, bazate pe neurologic, auto-dirijate, până când este conectată la informații adaptative (dobândite anterior sau noi) și apoi integrată. Acest proces natural de vindecare este asemănător cu ceea ce conceptele psihodinamice numesc „tendință de a finaliza” și „acțiune compulsivă” și este, de asemenea, apropiat de ideile terapiei Gestalt despre „totalitatea structurală”. Totuși, informațiile cu o încărcătură emoțională negativă excesivă în timpul unei traume pot copleși sistemul de procesare a informațiilor din organism și se pot izola într-o stare specială în care nu există interacțiune cu alte rețele și cu experiența nou apărută. Deși informația traumatică este izolată într-o astfel de stare, ea continuă totuși să influențeze comportamentul și starea emoțională ca un stimul special care determină activarea rețelelor nervoase și reexperimentarea stărilor negative, creând în comportament o tendință de a întreprinde acțiuni sub influență. dintre aceste stări emoționale negative.

Mișcările oculare repetitive evocate manual în timpul EMPD stimulează acest sistem natural de procesare până când apar anumite aspecte ale materialului bolnav și neasimilat și până când barierele care țin acest material izolat sunt depășite parțial sau complet (se poate presupune că aceasta este asociată cu potențialele sinaptice, care reflectă intensitatea afectului), al cărei rezultat este mișcarea spre integrare cu dobândirea unor forme adaptative de comportament.

Studiul EMDH folosind analiza statistică a datelor electroencefalografice sugerează că stările psihopatologice pot fi împărțite în tipuri în funcție de gradul de suprimare și asincronizare a funcționării emisferelor cerebrale și că stimularea ambelor emisfere prin mișcări oculare sau alt stimul poate restabili sincronizarea. a emisferelor şi revenirea la funcţionarea naturală a scoarţei cerebrale.creier care a fost copleşit şi deranjat de traumatismul survenit (Nicosia, 1994).

Stimularea continuă în timpul EMDR duce la integrarea informațiilor într-un ritm accelerat.

Caz clinic:

Pacient: Sarah, în vârstă de aproximativ 20 de ani, a fost trimisă pentru psihoterapie cu diagnosticul de sindrom de tulburare de panică. Sarah a refuzat tratamentul cu medicamente anti-anxietate, deoarece utilizarea acestora i-a provocat o stare de letargie generală. Ea a relatat că cu câteva luni mai devreme a avut o „crimă” neașteptată la coafor, în timpul căreia a avut amețeli, tremurături, dificultăți de respirație și dureri abdominale, iar pacienta a fost cuprinsă de un sentiment copleșitor de teamă asociat cu faptul că ca ea sa cada.a lesina.

De cele mai multe ori după incident, ea nu a lăsat o senzație de tensiune intensă, a existat o atenție sporită la cele mai mici semne de amețeli.Adesea dureri repetate în abdomen, au apărut probleme cu somnul, iar pacienta a început să se simtă atât de inconfortabil. fiind singură că trebuia constant să convingă pe cineva să fie cu ea.

În plus, a început să evite multe sporturi pe care obișnuia să-i facă plăcere. În ciuda eforturilor ei de a-și menține calmul, nu a reușit să-și stăpânească numeroasele atacuri de panică parțiale, care s-au caracterizat prin amețeli, ritm cardiac crescut, tremurături corporale și teama că s-ar putea pierde echilibrul și s-ar putea cădea. Sarah a fost examinată cu atenție, dar nu au fost găsite anomalii semnificative.

Autorul a concluzionat că simptomele emoționale și comportamentale ale pacientului îndeplinesc criteriile DSM-IV pentru un diagnostic de tulburare de panică. Pacienta a devenit în cele din urmă atât de preocupată de gânduri despre posibile noi atacuri, încât și-a schimbat chiar comportamentul de obicei independent, căutând să aibă pe cineva lângă ea în orice moment.

În același timp, tendințele ei agorafobe puteau fi considerate cel mai bine subclinice, deoarece deși pacienta a experimentat anxietate când era singură, ea în același timp nu a acordat prea multă importanță unor astfel de situații și nu a încercat să le evite cu orice preț.

În urmă cu un an, Sarah a suferit același atac în timpul călătoriei sale în străinătate. Ea s-a gândit că poate și unul dintre frații sau surorile ei a experimentat o anxietate similară, dar nu cunoștea niciun caz de astfel de psihopatologie în familia ei. Atacul de panică al lui Sarah a fost legat de căsătoria tatălui ei cu o altă femeie, de a începe o slujbă nouă și importantă pentru ea și de a se pregăti pentru examenele finale. Ea a vorbit despre copilăria ei idilică, despre părinți destul de stricți, dar care în același timp nu dădeau dovadă de supraprotecție. Sarah era cea mai mică dintre cei patru copii, sociabilă, o elevă bună și un copil sănătos. Era mai aproape de mama ei, care s-a îmbolnăvit grav când Sarah era încă foarte mică.

Familia ducea o viață normală, în ciuda bolii mamei, dar după ce aceasta a murit curând, copiii s-au întristat foarte mult de cele întâmplate, în timp ce tatăl s-a retras în sine. Lui Sarah îi era dor de mama ei și își făcea griji că noua căsătorie a tatălui ei ar putea distruge vatra familiei. Nu și-a putut explica atacul de panică ca altceva decât o reacție la acest stres.

Pacienta a menționat o carte despre atacurile de panică pe care o citise în speranța că o va ajuta să facă față atacurilor sale. Am rugat-o să vină la nevoie, dar a vrut să se ocupe singură de propriile probleme.

atacuri de panica. Timp de aproape o lună, nu s-a auzit nimic de la Sarah. Apoi a sunat și a spus că anxietatea ei nu s-a îmbunătățit și că a avut mai multe convulsii parțiale și a suferit o anxietate acută în ultimele zile.

Am discutat cu pacientul posibilitatea de a urma tratament cu DPDH. Principalul motiv pentru care am decis să folosim EMDR a rezultat din observația că EMDR descoperă rapid amintiri blocate și situații de conflict asociate cu o experiență tulburătoare. S-a dovedit că Sarah a fost traumatizată nu atât de atacurile de panică, cât de propria experiență de viață, care a fost cauza principală a depresiei din cauza pierderii familiei și a nevoii inevitabile de a duce o viață independentă, ceea ce a cauzat probleme insolubile legate de sentimente frustrate de atașament.

Anxietatea asociată cu ruperea relațiilor emoționale este considerată de mulți teoreticieni psihodinamici un factor major în dezvoltarea atacurilor de panică (Bowlby, 1973; Nemiah, 1988; Shear et al., 1993). Astfel, de exemplu, Davanloo în lucrarea sa sa concentrat pe dinamica apariției atacurilor de panică și susține că aceste atacuri sunt asociate cu un conflict central de bază, însoțit de situații conflictuale suplimentare și că respingerea sau trauma reală (sau experimentată subiectiv) mobilizează agresivitatea reactivă și sadismul, care apoi devine în mare măsură deprimat, iar acesta, la rândul său, este însoțit de sentimente semnificative de vinovăție (Dawanloo, 1990; Kahn, 1990).

Deși psihoterapeuții pot susține ipoteze diferite pentru a explica debutul simptomelor unui pacient, în realitate, aceste ipoteze au puțină influență asupra cursului real al tratamentului cu EMDH. Materialul suprimat apare spontan la pacienți. Pacientului i se cere să descrie în detaliu experiența sau situația dureroasă în care apare simptomul principal, al cărui tratament vizează psihoterapie. Imaginea asociată cu cel mai neplăcut moment este identificată cu imaginea de sine negativă existentă în prezent (de exemplu, „Sunt vinovat” sau „Sunt neputincios”).

Sentimentele din corp asociate cu afectul negativ sunt localizate, iar gradul de suferință este măsurat utilizând scala Unităților de anxietate subiectivă (SEU). Acest lucru creează o imagine de sine mai acceptabilă.

De îndată ce atenția pacientului s-a fixat asupra anumitor aspecte ale materialului dezadaptativ, au început să fie efectuate o serie de mișcări oculare (OSM), cu o durată medie de 20 de secunde. La sfârșitul fiecărei serii, pacienta a fost întrebată cum se simte în acest moment. Serii ulterioare de mișcări ale ochilor au avut loc pe măsură ce pacientul a lucrat prin informații și a accesat memorie sau derulând în mod spontan modele perceptuale.

Psihoterapeutul nu a avut nimic de-a face cu asta, în afară de menținerea generală a atmosferei procesului până când pacientul a devenit fixat pe aceeași senzație sau memorie. În acest moment, terapeutul poate avea o anumită influență asupra pacientului, aducând informații care îl pot ajuta pe client să se îndrepte spre integrare (Shapiro, 1994). În acest caz, principalul episod negativ a fost amintirea acelui moment din birou în care s-a simțit ușor amețită, urmată de un val de frică. I se părea că este neputincioasă, singură și ar putea cădea. În acest moment, am început mișcările ochilor. Primele câteva SDH au provocat o senzație tot mai mare de disconfort în zona pieptului.

Când am încercat să concentrăm atenția pacientului asupra acestor sentimente, ea a început să plângă și să vorbească despre dorul ei pentru mama ei. În continuare, SDH a ​​provocat o criză de suspine și pacienta și-a dat seama că nu era o fiică suficient de bună și asta a dus la moartea mamei. Următoarele mișcări ale ochilor SDH au provocat o criză de furie îndreptată asupra mamei, care încă din copilărie a tratat-o ​​pe Sarah ca și când ar fi fost deja adult și nu ar avea nevoie de dragoste, fără a sublinia că are nevoie de Sarah. La amintirea acestui lucru, Sarah a experimentat acut „răutatea” ei; ea a continuat să plângă și să sufere. Apoi Sarah, simțindu-și încă vinovată, a găsit în sine gândul că era fericită de moartea mamei sale.

Prelucrarea ulterioară a informațiilor a condus la amintiri despre duritatea și caracterul respingător al mamei. Apoi vinovăția a scăzut treptat și Sarah a început să realizeze că, în realitate, ea însăși nu a fost niciodată rea. Nevoile ei erau perfect normale pentru un copil. Sarah și-a dat seama că mama ei a suprimat întotdeauna aceste nevoi ale ei făcând totul intenționat.

pentru ca Sarah să se simtă vinovată. După o serie de mișcări ale ochilor, Sarah s-a calmat treptat și s-a simțit ca o persoană complet adultă.

Verificarea nivelului de frică care apare atunci când te simți amețit a arătat o scădere pe o scară de 10 puncte a nivelului de anxietate subiectivă de la 9 la 1.

Următoarea sesiune a avut loc două săptămâni mai târziu. După prima sesiune de EMDR, Sarah a simțit o ușurare semnificativă, cu excepția unor senzații ciudate care au apărut în timpul muncii sale. Tratamentul suplimentar cu DPDH a avut ca scop eliminarea acestor senzații.

S-a dovedit că Sarah își urăște meseria, făcând-o doar pentru a-i face pe plac tatălui ei. Era supărată pe tatăl ei, mai întâi pentru înstrăinarea lui, iar apoi pentru faptul că el, recăsătorindu-se, a înstrăinat-o de el însuși. Sarah și-a dat seama că simptomele ei dureroase se datorau nevoii de atenție, la fel cum, în copilărie, singura modalitate sigură de a câștiga atenția era boala. Apoi și-a dat seama că își asumă rolul de martir al mamei sale, suferind „în tăcere” și exprimându-și numeroasele acuzații indirect voalate sub formă de suferință. Pe măsură ce procesul de lucru a continuat, pacienta și-a dat seama că trebuie să vorbească cu tatăl ei, permițându-și să-și exprime direct furia față de situația ei de acasă și planurile ei pentru viitor. În același timp, deja se simțea mult mai puțin neputincioasă.

rezultate: În următoarele șase luni, Sarah nu a mai avut atacuri de panică. Anxietatea ei a dispărut aproape complet, cu excepția acelor momente în care a experimentat un val de senzații de neînțeles și i-a fost teamă să nu fie complet captată de acest val. Prelucrarea ulterioară a acestor experiențe cu ajutorul EMDH a dus la un sentiment de tristețe din conștientizarea că a fost prinsă acasă, asociat cu un conflict tot mai mare cu mama ei vitregă. Ea știa că era timpul să plece de acasă.

Se poate considera că primele două ședințe de EPDH au adus o ameliorare semnificativă a simptomelor. De fapt, pacienta a exagerat foarte mult semnificația principalului conflict, care a stat la baza apariției tulburării ei de panică. S-au observat îmbunătățiri în tipul ei caracteristic de anxietate, manifestată în senzații corporale și care vizează exprimarea nevoilor emoționale, precum și suprimarea inconștientă a sentimentelor pline de conflicte interpersonale.

Desigur, nu se poate spune că caracterul pacientului sau mecanismele ei de apărare au fost complet refăcute, dar cu toate acestea fostele plângeri au fost eliminate, iar un beneficiu suplimentar al psihoterapiei a fost că pacienta a putut să-și ia în considerare mai deschis problemele nerezolvate și evenimentele semnificative emoțional. .

Discuţie:În ultimul deceniu, înțelegerea esenței sindromului tulburării de panică (SDS) s-a extins semnificativ.

Primele opinii ale lui Klein (1981) și Sheehan, Ballenger și Jacobson (1980), conform cărora atacurile de panică sunt un fenomen pur endogen cauzat de cauze neuropsihologice, s-au dovedit a fi foarte valoroase pentru dezvoltarea metodelor eficiente de tratament farmacologic al sindromului de panică. În plus, aceste studii au deschis calea pentru crearea a numeroase modele, în special, de diateză, combinând atât factori genetici, cât și psihologici.

Așadar, de exemplu, Clark (1986), Beck (1988) și Barlow (1988), pe baza unei abordări cognitive și comportamentale, și-au propus explicațiile teoretice, care s-au bazat pe ideile de reducere a pragurilor de anxietate, nevroticism constituțional, condiționare interoceptivă, formarea premoniţiilor catastrofale asociate cu somatice

senzatii.

Toate aceste tratamente au fost destul de eficiente, ducând adesea la o îmbunătățire marcată după 7-15 ședințe de terapie, cu toate acestea, a existat o persistență semnificativă a anxietății reziduale și un număr semnificativ de pacienți cu modificări mici sau deloc (Barlow, 1994; Clark, 1994). Klosko şi colab., Telch şi colab., 1993). În aceste studii, pot fi găsite perspective legate de conflictul de dependență, formele imature de apărare, încrederea în sine scăzută și experiența furiei în cazul reprezentărilor patologice ale multor pacienți cu tulburări de panică (Andrews et al., 1990; Shear et al. al., 1993; Tryer et al., 1983), care ridică problema necesității unor abordări speciale în tratarea unor astfel de cazuri și responsabilitatea terapeutului în aceasta. Mulți teoreticieni orientați psihodinamic au încercat să integreze idei legate de vulnerabilitatea biologică, specificul dezvoltării personale și conflictele inconștiente generate de dependență, furie și vinovăție într-un singur model de SPM.

Așadar, Shear și colaboratorii (1993) consideră că iritabilitatea neuropsihologică înnăscută predispune unii copii să experimenteze un sentiment de abandon de către părinți sau, de exemplu, un sentiment de sufocare (atât real, cât și imaginar) și formează relațiile lor externe conform tip: obiect amenințător - slab, „eu” dependent.

Fanteziile despre a fi abandonat sau înșelat sunt ușor de activat la indivizii slabi, provocând anxietate ridicată. Situațiile care amenință siguranța individului, în mod efectiv sau simbolic, și, de asemenea, creează un sentiment de impas psihologic, vor provoca anxietate, la fel ca în cazul oricărui afect negativ inconștient care provoacă senzații corporale. Acești autori au susținut că metodele psihodinamice pot juca un rol suplimentar important în utilizarea metodelor psihofarmacologice și cognitive pentru tratamentul sindromului de panică. Astfel, „Brief Intensive Dynamic Psychotherapy” a lui Davanloo este o dezvoltare ulterioară a ideii că sindromul de panică poate fi vindecat destul de rapid fără utilizarea medicamentelor și a metodelor cognitive (Davanloo, 1989a, 1989b, 1989c; Kahn, 1990). Metoda Davanloo restructurează sistematic mecanismele de apărare ale pacientului, care vizează „deblocarea materialului inconștient”, dezvăluind esența nevrotică reprimată a vinovăției și reacțiile sadice generate de furie, asociate cu personaje reale sau imaginare din amintirile copilăriei. Aducerea acestor sentimente sau impulsuri în conștiință duce la o reducere semnificativă a simptomelor de panică pe parcursul uneia sau mai multor ședințe. Cu toate acestea, stăpânirea metodei Davanloo necesită câțiva ani de pregătire sub îndrumarea unui specialist cu experiență, deoarece există un risc real de vătămare a pacientului dacă această metodă este utilizată incorect. Această metodă presupune, de asemenea, că există un model unificat pentru apariția panicii care evită recurgerea la forme simple cognitive sau condiționate de frică ca explicație adecvată pentru SBP. În plus, această abordare presupune prezența unor tipuri speciale de personalitate morbidă care contribuie la apariția unui sindrom de panică la ei, ceea ce într-adevăr găsește o oarecare confirmare (vezi mai sus), dar, în același timp, contrazice datele altor studii, care sugerează că un anumit număr de pacienți în perioadele dintre atacurile de panică sunt oameni destul de independenți, stabili emoțional și relativ neînfricați (Hafner, 1982).

Prevalența pe scară largă a stărilor de panică, precum și numeroase tulburări însoțitoare, inclusiv cele asociate cu factori ereditari (Barlow, 1988); Eficacitatea incontestabilă (precum și limitările) tratamentelor precum antidepresivele, medicamentele benzodiazepine puternice, tehnicile de respirație, psihoterapia cognitiv-comportamentală și metoda lui Davanloo prezintă o imagine plauzibilă a naturii polietiologice a SBP.

Pacienții diferiți pot avea combinații diferite de factori neuropsihologici, psihodinamici și dobândiți. În acest context, DPDH pare a fi un tratament clinic unic pentru tulburarea de panică. După cum a constatat Goldstein, unii pacienți experimentează desensibilizare și o schimbare a reprezentărilor lor traumatice fără a le afecta problemele psihodinamice subiacente, în timp ce alți pacienți dezvoltă amintiri despre traume timpurii sau alte tulburări. În experiența mea clinică, am întâlnit și pacienți cu sindrom de panică care nu au avut amintiri profunde descoperite, dar care, după tratament, au obținut totuși o relaxare completă, cuplată cu o schimbare a convingerilor lor catastrofale.

Cazul descris se caracterizează prin manifestarea rapidă a conflictelor aparent inconștiente asociate cu dependență crescută, furie, durere și vinovăție, precum și cu trăsături de caracter inadecvate. Poate că există ceva în procesul în sine care determină dacă pacienții vor experimenta imediat o desensibilizare eficientă sau dacă vor trebui să apeleze la amintiri ascunse ale evenimentelor care au precedat trauma. Pentru fiecare dintre aceste tipuri de pacienți se poate aplica abordarea psihoterapeutică adecvată necesară pentru a obține recuperarea.

Tehnica EMDR necesită o evaluare obiectivă și controlată a rezultatelor psihoterapiei, precum și un studiu al

proces, în special în aplicarea acestuia la tratamentul SBP. Există motive să credem că această tehnică poate deveni o variantă veritabilă a „centrării clientului”, ducând la o eliminare rapidă a principalelor simptome prin desensibilizare și schimbare în sistemul de convingeri al pacientului, stimulând în același timp pe cele care deschid calea unor transformări mai semnificative ale personalității. .

Literatură

American Psychiatric Press. (1994). Diagnostic și statistică manuală a tulburărilor mintale (ediția a IV-a). Washington, DC: Autor.

Andrews, G., Stewart, G., Morris-Yates, A., Holt, P. și Henderson,

G. (1990). Dovezi pentru un sindrom nevrotic general. Br. J. Psihiatrie, 157, 6-12.

Barlow, D. H. (1988). Anxietatea și tulburările sale: natura și tratamentul anxietății și panicii. New York: The Guilford Press.

Barlow, D. H. (1994). Eficacitatea tratamentului comportamental pentru tulburarea de panică cu și fără agorafobie. În Wolfe, B. și Master J. (Ed)

Tratamentul tulburării de panică: O conferință de dezvoltare consens. Washington: American Psychiatric Press.

Conferința anuală internațională EMDR, Sunnyvale, CA.

Shapiro, F. (1989a). Desensibilizarea mișcărilor oculare. Un nou tratament pentru tulburarea de stres post-traumatic. Jurnalul de Terapie Comportamentală

şi Experimental Psychiatry, 20, 211-217.

Shapiro, F. (1989b). Eficacitatea procedurii de desensibilizare a mișcării ochiului în tratamentul amintirilor traumatice. Jurnalul de stres traumatic

Studii, 2, 199-223.

Shapiro, F. (1991). Procedura de desensibilizare și reprocesare a mișcărilor oculare: de la EMD la EMDR: un nou model de tratament pentru anxietate și

traumatisme asociate. Terapeut comportamental, 14, 133-135.

Shapiro, F. (1994). Desensibilizarea și reprocesarea mișcărilor oculare: principii de bază, protocoale și proceduri. New York: The Guilford Press.

Shear, M., Cooper, A., Klerman, G., Busch, M. și Shapiro T.

(1993). Un model psihodinamic al tulburării de panică. A.m. J. Psihiatrie, 150:

Sheehan, D. V., Ballenger, J. & Jacobsen, G. (1980). Tratamentul anxietății endogene cu simptome fobice, isterice și hipocondriace.

arc. Gen. Psihiatrie, 37, 51-59.

Telch, M., Lucas, J., Schmidt, N. şi colab. (1993). Tratamentul cognitiv comportamental de grup al tulburării de panică. comportament. Res. Ther., 31, 279-287.

Traducere Alexandra Regina

1987. Trăind o perioadă dificilă din viața ei (cancer, divorț de soțul ei), psihologul american Francine Shapiro (Francine Shapiro) a trăit o adevărată suferință: a fost chinuită de temeri obsesive și coșmaruri. Într-o zi, în timp ce se plimba prin parc, a observat că mișcările rapide ale ochilor de la stânga la dreapta îi ameliorează starea. Ea a continuat cercetarea, care a confirmat: metoda ajută la stresul post-traumatic. Shapiro și-a finalizat teza despre EMDH și a primit în 2002 Premiul Sigmund Freud, cel mai prestigios premiu din domeniul psihoterapiei.

Definiție

EMDR este o tehnică psihoterapeutică care este utilizată în tratamentul traumei emoționale. Este conceput în primul rând pentru tratamentul tulburării de stres posttraumatic, sindromului de dependență sau depresiei cauzate de pierderea unei persoane dragi. În momentul rănirii (accident, atac terorist, dezastru natural, violență fizică sau morală), creierul uman își amintește toate detaliile legate de acest eveniment. Amintirile cu ei continuă să-l bântuie, deranjează. Metoda EMDR ajută la îmbunătățirea stării clientului, permițându-vă să identificați sentimentele și imaginile asociate cu experiența dureroasă a traumei și să schimbați percepția asupra acestui eveniment.

Principiul de funcționare

Metoda EMDR se bazează pe conceptul neurologic de traumă psihologică și vă permite să grăbiți vindecarea cu un cuvânt. Un eveniment traumatic blochează procesele de autoreglare a psihicului: imaginile, sunete sau senzații corporale asociate cu o experiență dureroasă par să „se blocheze” în el, astfel încât o persoană experimentează groază, durere, frică și neputință din nou și din nou. Mișcarea ochilor ajută la sincronizarea ritmurilor emisferelor cerebrale. Și mișcările ochilor dintr-o parte în alta provoacă activarea alternativă a emisferelor și procesarea sincronă a informațiilor. Procesele de autoreglare naturală sunt restaurate, iar creierul își finalizează singur munca.

Progres

După ce îi explică clientului planul de acțiune, terapeutul îi sugerează să se gândească mai întâi la ceva bun. În continuare, este selectată o „țintă”: un eveniment din trecut care îl bântuie sau o situație actuală care servește drept subiect de îngrijorare (fobii sau atacuri de anxietate). Concentrându-se pe situația dureroasă, clientul se concentrează pe mâna terapeutului care se mișcă de la stânga la dreapta. Pe parcursul fiecărei ședințe, el trebuie să urmeze 15 astfel de mișcări ritmice, largi și precise (disparitatea este de aproximativ 1 m). În pauzele dintre exerciții, puteți vorbi despre acest eveniment și puteți evalua intensitatea emoției trăite în legătură cu acesta. Cursurile se țin până când clientul constată o scădere a severității experienței. În timpul procedurii, specialistul ajută și la formarea unor imagini noi, pozitive, în locul celor care au fost asociate cu leziunea. Amintirea traumei nu dispare, dar încetează să rănească persoana.

Indicatii de utilizare

Pentru cei care se confruntă cu stres post-traumatic sever (după un atac terorist, violență sau dezastru), precum și în cazul în care un eveniment din trecut a lăsat o amintire dureroasă. Această tehnică poate ajuta, de asemenea, cu tulburări precum dependența de droguri, anorexia sau depresia. Contraindicații: stări psihice severe, unele boli ale inimii și ochilor.

Cât timp? Care este pretul?

EMDR este adesea folosit în combinație cu alte metode și ajută la eliminarea stresului și la accelerarea procesului de vindecare. EMDR nu este utilizat la prima întâlnire cu clientul: în primul rând, trebuie să se obțină o înțelegere a istoricului bolii și a naturii simptomelor. Uneori o sesiune de DPDH este suficientă. Sesiunea durează 1 oră și costă de la 1500 de ruble

Dacă aveți o înțelegere generală a tehnicii de îmbunătățire a vederii Bates, atunci știți că starea psiho-emoțională a unei persoane afectează semnificativ acuitatea vizuală. Bates a susținut că vederea este un proces mai degrabă mental decât fizic, care are loc în creierul nostru. Nu degeaba metoda sa se bazeaza pe unele speciale care contribuie la refacerea treptata a vederii la cei implicati.

Se pare că relația dintre ochi și psihic poate fi folosită în altă direcție: mișcările fizice ale ochilor afectează într-un anumit fel starea psihică a unei persoane. Acest principiu stă la baza metodei Francinei Shapiro de tratare a traumei psiho-emoționale. În comunitatea științifică, această metodă este cunoscută sub numele de EMDR - desensibilizare și procesare a mișcării oculare.

EMDH este un plus eficient la metodele de psihoterapie testate în timp. Cel mai adesea este folosit pentru a trata pacienții care suferă de frică și anxietate crescută, tulburări nevrotice după ce au suferit traume psihologice și fizice.

Care este secretul eficacității acestei tehnici?

Se dovedește că miracolul naturii - creierul uman nu are întotdeauna timp să proceseze complet toate informațiile care vin la el în timpul zilei. Dar noaptea, în timpul așa-numitului somn REM, când mușchii sunt complet relaxați, creierul este vizibil activat și începe să „trage în sus cozile”, procesând informațiile primite mai devreme în timpul zilei și acumulate în memorie. Deoarece ochii sunt principalul canal de intrare a informațiilor în creier, ei participă și ei la acest proces, mișcându-se rapid sub pleoapele închise.

Dar acest proces de „tragere a cozii” este întrerupt în cazul unor experiențe emoționale prea puternice. Aceste „cozi” (situații problematice), chiar și după somn, continuă să chinuie psihicul uman. În timp, acest stres psihologic crește, manifestându-se sub formă de coșmaruri, depresie etc.

Pentru a descărca memoria unei persoane din informațiile inutile care o deranjează, Francine Shapiro a propus să creeze artificial o stare similară cu somnul REM pentru creierul său. Pentru a atinge această stare, o persoană este rugată să-și miște ochii în același mod ca în timpul somnului REM. Nu este ușor pentru o persoană nepregătită să obțină efectul maxim din această tehnică. Dar pentru a elimina problemele psihologice simple, cum ar fi atenuarea tensiunii după o ceartă, a scăpa de sentimentele de disconfort, puteți aplica această tehnică singur.

Iată ce trebuie să faci pentru a-ți îmbunătăți starea psiho-emoțională conform metodei Francine Shapiro:

• Concentrează-ți gândurile asupra a ceea ce te face să te simți negativ. Încercați să vă amintiți această situație în detaliu.

• Fără a înceta să te gândești la asta, mișcă-ți ochii de la stânga la dreapta și invers cu cât mai multă amplitudine. Măriți viteza mișcărilor ochilor atâta timp cât vă este convenabil.

• După aceea, schimbați direcția de mișcare a ochilor de la orizontal la vertical (în sus și în jos). Această direcție este cea care ameliorează cel mai bine anxietatea emoțională și calmează nervii. Mișcă-ți ochii și în alte direcții: în diagonală, într-un cerc (pentru și în sens invers acelor de ceasornic), de-a lungul unui opt imaginar.

• 24-36 de mișcări ale ochilor sunt de obicei suficiente pentru a îmbunătăți starea psiho-emoțională și pentru a obține un sentiment de confort. O întoarcere mentală la situația problemă după aceasta determină de obicei o atitudine neutră, uneori chiar pozitivă. După ceva timp, o persoană percepe deja evenimentele trăite nu ca pe o problemă, ci ca pe o experiență de viață, care în viitor va contribui la o găsire mai rapidă a soluțiilor mai puțin dureroase în situații similare.

Metoda Shapiro ne permite să nu ne mai ascundem capul în nisip sau să încercăm să fugim de probleme. Dimpotrivă, ne întoarcem la el, ne amintim în detaliu, iar apoi, cu ajutorul ochilor, pornim mecanismul de ștergere a lui din memorie pentru a câștiga liniște sufletească.

P.S. Acest videoclip completează bine ceea ce s-a spus deja despre metoda Shapiro:

Astăzi vreau să vă aduc în atenție un program de calculator uimitor care vă va ajuta să scăpați de multe experiențe și amintiri negative cu ajutorul unui set de exerciții vizuale simple.

Da, da, așa este: făcând exerciții vizuale, te eliberezi de multe incidente dramatice din trecutul tău. Temerile dispar, amintirile dureroase pleacă, sentimentele triste se risipesc, resentimentele se topesc, emoțiile dureroase dispar. Este uimitor, nu-i așa?! Stați pe loc și pregătiți-vă să ascultați - veți găsi o poveste despre cum funcționează totul, cum ne ajută.

Această poveste a început în 1987, când psihoterapeutul american Francine Shapiro, plimbându-se prin parc, a descoperit că unele dintre gândurile care o tulburau în acel moment au dispărut brusc ca de la sine și fără niciun efort conștient din partea ei. Dar cel mai surprinzător lucru a fost că, atunci când Francine s-a întors la aceste gânduri, ele nu au mai avut asupra ei un efect atât de negativ ca acum câteva minute.

Francine Shapiro

Și această descoperire a făcut o impresie atât de puternică asupra ei, încât s-a concentrat complet asupra sentimentelor ei, asupra a ceea ce se întâmpla, încercând să găsească o explicație pentru această schimbare magică în mintea ei.

"Am observat", scrie Shapiro, "că atunci când au apărut gânduri tulburătoare, ochii mei au început spontan să se miște dintr-o parte în alta și în sus și în jos în diagonală. Apoi gândurile tulburătoare au dispărut și când am încercat în mod deliberat să le amintesc, încărcătura negativă inerentă. în aceste gânduri, s-au dovedit a fi mult reduse.

Observând acest lucru, am început să fac mișcări cu ochii în mod intenționat, concentrându-mă pe diverse gânduri și amintiri neplăcute. Am observat că toate aceste gânduri au dispărut și și-au pierdut culoarea emoțională negativă.

Așadar, Shapiro a făcut o descoperire interesantă care i-a sugerat că există o legătură evidentă între mișcările ochilor și intensitatea experiențelor negative și, după un lung studiu teoretic și experimental, i s-a propus o ipoteză care ar putea explica motivul rapidității. eliberarea de emoțiile negative. Și mi-aș dori scoate in evidenta că această ipoteză este în conformitate cu prevederile moderne privind activitatea mentală umană și este în concordanță cu principalele școli și teorii din psihologie: biochimice, comportamentale, psihodinamice etc.

Conform conceptelor moderne, creierul este format din nenumărați neuroni individuali (unități de minte și memorie, dacă doriți). Acești neuroni sunt conectați între ei în lanțuri, plexuri neuronale. Aceste plexuri sunt, de asemenea, conectate între ele și, în general, toate aceste conexiuni și interconexiuni dau naștere unei rețele neuronale.

Circuitele neuronale îndeplinesc o mare varietate de sarcini: precum rafturile unui dulap unde depozitați anumite lucruri, circuitele neuronale stochează și unele informații importante - și într-un lanț, de exemplu, este stocată amintirea primei iubiri, în altul - o memorie memorată. poem, în al treilea - capacitatea de a adăuga numere și așa mai departe.

Dacă ați vizionat filmul „Dreamcatcher”, atunci amintiți-vă de un astfel de episod în care subconștientul nostru este prezentat ca o bibliotecă uriașă. Aceasta este o comparație interesantă, dar nu foarte plauzibilă: rețeaua noastră neuronală este mult mai complexă decât orice bibliotecă, iar dacă ne imaginăm această rețea ca pe o bibliotecă, atunci cărțile trebuie să interacționeze între ele. Pentru că circuitele neuronale sunt conectate dinamic între ele. Și, de exemplu, circuitul neuronal al primei noastre iubiri este conectat la un alt circuit despre prima experiență sexuală. De asemenea, este legat de lanțul despre prima întâlnire, cu lanțul despre prima conștientizare a sentimentelor cuiva.

Sute, mii, milioane de combinații și combinații diferite. Cu cât sunt mai multe conexiuni între circuitele neuronale, cu atât creierul funcționează mai flexibil, cu atât mai multe resurse sunt activate pentru a rezolva o anumită problemă. Și, dimpotrivă, cu cât un lanț are mai puține conexiuni, cu atât este mai dificil să interacționezi cu el.

Dacă un circuit neuronal este un fel de problema noastră, iar acest circuit nu are un număr suficient de conexiuni neuronale, atunci această problemă va fi foarte dificil de rezolvat, deoarece toată experiența noastră, toate abilitățile, experiențele și abilitățile noastre nu sunt folosite în rezolvarea acestei probleme.

Metoda lui F. Shapiro (Desensibilizarea și procesarea traumelor prin mișcări oculare, sau EMDR) se bazează pe poziția că evenimentele traumatice duc la apariția în rețeaua neuronală a lanțurilor neuronale izolate autonome ale experienței traumatice. Pe drumul dintre lanțul traumatic și alte părți ale rețelei neuronale se formează o barieră care împiedică nu numai „schimbul de experiență” între ei, ci și contactul cu ei în general.

Și mai precis, arată așa: „început”, lanțul formează o serie de lanțuri de contact, sau canale asociative, prin care primește informații semnificative. Și acest lanț este concentrat rigid pe primirea doar a acelor stimuli care îl restimulează. Orice alt contact potențial (să presupunem că este un lanț cu experiență utilă, că - „există o binecuvântare deghizată”) este blocat fundamental.

Să ne uităm la asta cu un exemplu. Să presupunem că o femeie a trăit o dramă, persoana iubită a părăsit-o. În rețeaua neuronală apare un lanț neuronal traumatic și, pe de o parte, se „lipește” de toate celelalte lanțuri care îi activează activitatea și, pe de altă parte, este delimitat, izolat de o barieră biochimică în drum spre formarea de conexiuni cu alte părți ale experienței neuronale.

Și acest lanț neuronal al traumei începe să funcționeze ca un mamelon, strict într-o singură direcție: tot ceea ce îi amintește de traumă, ratează ușor și tot ceea ce îi poate alina suferința este împiedicat.

Drept urmare, mult timp acest „nod” al traumei este supus unei restimulari constante. Casa, fotografiile, felurile de mâncare, conversațiile rudelor, patul, anumite ore ale zilei, lucrurile, televizorul, mobilierul, modul de lucru - totul îi amintește constant de ceea ce s-a întâmplat, amintirile se „adună” în mod constant, mereu la fel. gânduri și emoții dureroase. Și, în același timp, tot ceea ce este „în cealaltă direcție” nu duce la un rezultat: calmarea celor dragi provoacă doar lacrimi, discursurile psihoterapeutului nu ajută în niciun fel, medicamentele sedative provoacă dezgust, timpul „nu se vindecă” , e nasol să te uiți la toate și la toți.

Și toate acestea se întâmplă pentru că experiența traumatică este înstrăinată de resursele rețelei neuronale, dar este conectată selectiv doar la acele zone (canale asociative) care îi sporesc reactivitatea. De aceea, uneori, despre o persoană care se confruntă cu o dramă se spune că „se agață de durerea lui”. Dar, de fapt, el nu este de vină pentru nimic și el însuși suferă cel mai mult din cauza asta. Suferă mult mai mult decât ar putea suferi dacă toate părțile experienței rețelei neuronale ar fi pe deplin incluse în starea lui emoțională.

Apare o întrebare rezonabilă: dacă o astfel de organizare a experienței traumatice neuronale are loc fără nicio participare conștientă (și chiar inconștientă) a unei persoane și este în mod nejustificat unilaterală și dăunătoare, atunci de ce a trebuit natura să creeze acest mecanism? Care este sensul ei? La urma urmei, nu există nici un beneficiu, ci doar un rău dăunător. Și de ce este inventată în corpul nostru o asemenea răutate?!

Iar sensul, prieteni, este foarte, foarte simplu. Chestia este că o astfel de organizație este în întregime concentrată pe experiența corporală a existenței. În experiența oricărei creaturi, o singură experiență traumatică (vătămare corporală de orice origine) trebuie să fie amintită de acesta pentru tot restul vieții animalelor, pentru a fi garantat să o evite atunci când se repetă.

Învățarea ar trebui să fie întotdeauna prima dată, - o dată şi pentru totdeauna. Și dacă, de exemplu, o vulpe tânără se înțeapă pe acele unui arici, atunci nu se va mai potrivi cu ariciul. Apare un lanț neuronal „arici înțepător”, care funcționează strict într-o singură direcție: și, pe de o parte, vulpea noastră mică nu va uita niciodată de pericolele aricilor și, pe de altă parte, nu va avea niciodată o teorie conform căreia „ariciul este o pasăre” mândru”, și altele asemenea. Ariciul este un inamic, un pericol, punct. Și fără opțiuni.

Din păcate, pe măsură ce componenta psihologică a vieții devine mai complexă (până la un nivel în care psihologul poate domina asupra corpului, voința asupra reflexului și logica peste instinct), procesul de formare a „rănilor” neuronale traumatice dăunătoare (dar acum acestea sunt de cele mai multe ori nu leziuni fizice, ci cele psihologice) nimic nu s-a schimbat.

Și dacă a avut loc o experiență negativă, atunci principiul formării unui lanț neuronal nu este diferit de reacția unei vulpi la un arici. Singura diferență este că puiul de vulpe are o reacție doar în momentul în care ariciul este prezent în câmpul său vizual. Singura diferență este că la oameni, canalele asociative care restimulează lanțul dureros sunt de sute și mii de ori mai perfecte și mai diverse decât la orice animal, iar restimularile în sine după un eveniment traumatic devin alunecare, obsesive și cronice.

F. Shapiro a descoperit că mișcările spontane (sau forțate) ale ochilor sparg barierele dintre experiența neuronală „rea” și restul rețelei neuronale. Și abordând diferite părți ale experienței sale neuronale (și, în special, senzoriale), o persoană „conectează” lanțul traumatic la rețeaua neuronală generală, ceea ce oferă o ușurare foarte rapidă.

Deocamdată, în procesul experienței sale de traumă, sunt conectate surse de salvare a informațiilor, care anterior erau strâns izolate.

De aceea, așa cum scrie Shapiro, atunci când orice gând tulburător este repetat în mod deliberat, se constată că nu mai au puterea negativă pe care o aveau înainte.

Este de remarcat faptul că există un tip de activitate mentală atunci când metoda EMDR propusă de Shapiro funcționează, parcă, de la sine: acesta este somnul și visarea. În somn, există o fază repetitivă de mișcare rapidă a ochilor (REM), când globii oculari adormiți încep să „se repezi” literalmente dintr-o parte în alta. De îndată ce se întâmplă acest lucru (și se întâmplă de mai multe ori într-un vis), o persoană vede un vis sută la sută. Se poate presupune că procesele similare cu EMDR au loc în somn: vindecarea, experiențele de resurse ale altor părți ale rețelei neuronale se alătură experienței traumatice. Astfel, putem spune că somnul este o formă spontană de autovindecare psihologică.

Din păcate, la fel de spontană este formarea unor modele rigide de experiență negativă, exprimată prin faptul că o experiență traumatică de orice fel este însoțită de o direcție a privirii către un singur punct. Și nu contează unde se află acest punct, la dreapta sau la stânga, în sus sau în jos, în diagonală în sus sau în jos, dar ceea ce contează este că privirea noastră se întoarce iar și iar la acest punct de plecare, iar de aici experiența noastră este agravat. Dar dacă, așa cum a sugerat Shapiro, cineva este forțat să se uite la orice alt punct, atunci puterea experienței negative slăbește imediat.

Dar acesta nu este cel mai important lucru. Pentru că o persoană, indiferent în ce stare se află, nu se poate gândi la același lucru tot timpul, este imposibil. Într-un fel sau altul, este distras, ceva îi distrage atenția, își schimbă punctul de vedere și se eliberează temporar de emoțiile negative.

Dar de îndată ce stimulul extern slăbește, gândurile (și aspectul) revin imediat la poziția lor inițială, ca o păpușă roly-poly. Aceasta înseamnă că o simplă comutare nu va fi suficientă, este nevoie de o muncă mai subtilă: pentru a traduce privirea unei persoane, menținându-i în același timp gândurile și sentimentele despre o experiență negativă. Și dacă o anumită direcție a privirii este o anumită concentrare a experienței, atunci forțând o persoană să gândească în orice altă direcție a privirii, îi dăm șansa de a folosi resurse neutilizate care au fost blocate de lanțul traumatic.

Terapia EMDR

Așa a apărut metoda EMDR - desensibilizarea și prelucrarea leziunilor cu mișcări oculare. Și dacă ești interesat de această metodă, poți citi cartea lui Shapiro despre ea, cartea se numește: „Psihoterapia traumei emoționale cu ajutorul mișcărilor oculare”. Această carte a fost publicată la editura Klass și, dacă se dorește, poate fi găsită. Aceasta este o lucrare foarte serioasă și detaliată care descrie principiile de bază, protocoalele și procedurile GRDP.

Și astăzi avem la dispoziție și un program special de calculator pentru EMDR numit „Eye Movement Integrator”, dezvoltat (după metoda Francis Shapiro) de psihologul Natalya Doroșenko.

Integrator de mișcare a ochilor

Programul va fi de interes, în primul rând, pentru psihoterapeuți și medici practicanți, șefi de instituții medicale, centre de reabilitare pentru sindroame posttraumatice (cecene, afgane) și tuturor celor care, la datorie, trebuie să lucreze cu experiențe traumatice de „natura” și gravitația diferită.

Programul Eye Movement Integrator constă din două părți: un bloc introductiv, în care veți primi instrucțiuni de lucru cu programul, și un bloc terapeutic, în care este procesată experiența traumatică.

În etapa inițială, o parte introductivă va fi necesară pentru familiarizare și vă recomand cu tărie să citiți întregul curs de instrucțiuni de la început până la sfârșit și să răspundeți la toate întrebările puse de program. Și după ce partea introductivă s-a terminat și ești complet gata să faci exercițiile, programul te va duce fără probleme la începutul primei sesiuni.

Intrând în câmpul tău terapeutic, vei vedea, parcă, cerul nopții și punctele stelelor mișcându-se pe el. În partea de jos a ecranului, unde sunteți obișnuit să vedeți butonul Panoului de control și butonul Start, veți găsi o serie de butoane care vă vor ajuta să vă configurați sesiunea de terapie.

Setarea cadrului

Pe scurt, esența procesului terapeutic poate fi exprimată astfel: vă amintiți problema dvs. (veți fi instruit mai detaliat despre aceasta în partea introductivă), apoi plasați-o mental în interiorul figurii geometrice pe care ați ales-o.

Panou de control

Nu există rețete cu privire la ce cifră este cea mai potrivită pentru o sesiune: intuiția ta însăși îți va spune care cifră este cea mai potrivită pentru rezolvarea unei anumite probleme.

Odată selectată forma, aceasta va apărea în centrul ecranului. Acum îl puteți personaliza în continuare după bunul plac. În primul rând, puteți modifica lățimea chenarului din jurul formei. În al doilea rând, puteți schimba culoarea de umplere a formei selectate și puteți crește sau micșora dimensiunea formei în sine.

După ce toate pregătirile pentru sesiune sunt finalizate, putem începe prima noastră sesiune de vindecare.

Deci, vom începe: în interiorul figurii selectate plasăm problema noastră și începem sesiunea (butonul „Session Selection” de pe panou). Și după aceea, timp de 15 minute ne rămâne să urmărim cu ochii mișcările figurii alese, păstrându-ne mental problema în interiorul ei. Uită totul, aranjează totul astfel încât să nu fii deranjat cel puțin o oră și concentrează-te complet asupra acestui proces.

figură în mișcare

Sunt patru sesiuni în total, fiecare dintre ele va face figura să se miște într-o anumită secvență.

De exemplu, în prima sesiune, forma se va muta de la stânga la dreapta și de la dreapta la stânga. În a doua sesiune, se va îndepărta de tine, apoi se va apropia. Fiecare dintre sesiunile EMDR utilizează resurse cerebrale neutilizate, cu fiecare minut al sesiunii, tot mai mulți neuroni prieteni vă vor veni în ajutor.

Deja după primul exercițiu, vei putea detecta schimbări semnificative în sentimentele tale, în experiențele tale, în gândurile și sentimentele tale.

La sfârșitul fiecărei sesiuni, programul vă va solicita să înțelegeți toate modificările care au fost ÎNAINTE de începerea sesiunii și care au devenit DUPĂ.

Descărcați programul

Puteți descărca „Integrator” din catalogul de programe de calculator.

Articole înrudite Teste psihologice Programe psiholingvistice