Uter moale înainte de naștere. Ce modificări apar în colul uterin înainte de naștere

Pentru o naștere reușită, este necesar ca corpul femeii în travaliu să fie absolut pregătit pentru acest proces complex. În ultimele săptămâni de sarcină, apar modificări la nivelul colului uterin care fac posibilă determinarea „maturității” acestuia și pregătirea pentru naștere. De îndată ce începe nașterea, colul uterin se deschide și se înmoaie. Înmuierea colului uterin este necesară pentru a se asigura că bebelușul se mișcă liber prin canalul de naștere, fără a răni el însuși și viitoarea mamă. Cu toate acestea, există situații în care colul uterin nu este înmuiat corespunzător, ceea ce amenință femeia în travaliu cu rupturi și răni în timpul nașterii. În plus, această situație nu va avea un efect foarte bun asupra stării generale a bebelușului. În astfel de cazuri, sunt necesare intervenții și proceduri suplimentare pentru a ajuta la înmuierea colului uterin.

Metode de înmuiere a colului uterin

Există destul de multe metode de înmuiere a colului uterin. Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

• Medical;
• Mecanic;
• Non-drog.

Și, în ciuda faptului că destul de multe metode populare sunt cunoscute pentru a ajuta la înmuiere acasă, medicii încă nu recomandă utilizarea niciuna dintre ele fără o consultare prealabilă, pentru a nu vă face rău pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră.

Înmuierea are loc sub influența prostaglandinelor - hormoni complecși care afectează contractilitatea uterină, senzația de durere și sistemul imunitar. Acești hormoni pot fi obținuți în mod natural, adică organismul femeii îi produce singur în cantități suficiente, sau pot fi introduși din exterior. Și dacă medicul în timpul examinării a constatat că colul uterin nu este încă pregătit pentru naștere, atunci puteți utiliza una dintre modalitățile de a-l înmuia, descrise mai jos.

Metode de înmuiere fără medicamente

Înmuierea colului uterin contribuie bine la uleiul de floarea soarelui, care conține vitamina E, ceea ce îl face mai extensibil în timpul nașterii. În plus, uleiul are un efect pozitiv asupra sistemului circulator. Pe lângă uleiul de floarea soarelui, puteți folosi ulei de măsline, care crește și elasticitatea țesutului muscular. Trebuie să începeți să beți ulei în ultimul trimestru de sarcină (de la 36 la 38 de săptămâni). Se recomanda folosirea a 1 lingura (lingura) de ulei pe zi sau pur si simplu asezoneaza salatele cu el.

Tot cu ulei se pot face masaje perineale, care ulterior in timpul nasterii vor ajuta la prevenirea rupturii acestuia. Și trebuie să începeți să faceți astfel de masaje devreme: în jurul trimestrului 2.

Metode medicale de înmuiere

Metoda medicamentului este utilizarea diferitelor medicamente antispastice. Poate fi tablete, gel sau lumanari. Unul dintre cele mai comune medicamente este Buscopan, care înmoaie colul uterin înainte de naștere și favorizează deschiderea acestuia. La vânzare sunt tablete, injecții sau supozitoare Buscopan.

Medicamente pentru înmuierea colului uterin

Dacă colul uterin nu este încă deschis și contracțiile au început deja, atunci medicul introduce supozitoare Buscopan. Trebuie remarcat faptul că Buscopan este prescris în principal înainte de naștere, iar numirea lui în primul trimestru nu este recomandată. Buscopan este utilizat atât după sarcină, cât și cu zece până la douăsprezece zile înainte de data planificată a nașterii. Este important să știți că atunci când luați Buscopan, trebuie să respectați pe deplin recomandările date de medicul dumneavoastră. În caz de supradozaj, pot apărea următoarele consecințe nedorite:

• gură uscată;
• Dispneea;
• Ameţeală;
• Tahicardie etc.

Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să luați Buscopan, ca orice alte medicamente, pe cont propriu, deoarece doar un ginecolog vă poate prescrie doza, pe baza rezultatelor examinării. Este de remarcat faptul că Buscopan nu ar trebui luat nici de femeile care suferă de constipație.

Metode mecanice de înmuiere

Introducerea prostaglandinelor în canalul cervical este denumită metode mecanice de înmuiere. Cel mai adesea poate fi alge alge sau un gel special. Algele marine, varecul, cresc în Marea Japoniei și în unele mări reci din nord. Algele uscate sunt bețișoare subțiri care au capacitatea de a crește de multe ori sub influența umidității. Introdu varecul pe scaunul ginecologic. Creșterea rapidă în volum, varecul pune din ce în ce mai multă presiune asupra colului uterin, care se înmoaie. Înmuierea uterului este însoțită de contracții, dureri în abdomenul inferior.

Utilizarea kelpului este un remediu destul de eficient și relativ ieftin, care, în plus, dă rareori complicații și efecte secundare. Dar trebuie remarcat faptul că este nevoie de timp pentru a obține efectul dorit atunci când utilizați alge. Dar câte bețe trebuie să introduceți și pentru cât timp - medicul stabilește.

Sarcina timpurie și riscul de înmuiere a colului uterin

De-a lungul întregii perioade de sarcină, colul uterin ar trebui să fie sub control special, deoarece ea este cea care ține fătul care crește în interiorul uterului. În mod normal, în timpul primului - al doilea trimestru, ar trebui să fie dens și închis. Uterul nu trebuie să fie moale pe tot parcursul sarcinii, devine așa doar înainte de naștere.

Cu toate acestea, multe femei, după ce au vizitat un ginecolog, aud concluzia „uterul este în formă bună”. Ce înseamnă această expresie și ce amenințări există pentru viața și sănătatea copilului?

În acest videoclip veți afla ce înseamnă un astfel de concept precum uterul în „uter în formă bună”:

Cel mai adesea, o femeie poate auzi astfel de concluzii în al doilea trimestru, deoarece în această perioadă burta începe să se rotunjească, oasele pelvisului diverg. Și dacă, în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog, se dovedește că colul uterin este moale, au apărut pete, uterul este în stare bună, atunci viitoarea mamă este probabil să fie spitalizată. La înmuierea colului uterin în al doilea trimestru, medicii recomandă insistent oprirea activității sexuale pentru a evita spasmele uterine, iar sportul este de asemenea nedorit. Pentru problemele existente, medicii oferă următoarele opțiuni de tratament:

• medicament;
• suturarea colului uterin;
• Instalarea unui pesar.

Tratament medical de înmuiere în stadiile incipiente

Faptul de a găsi doar o înmuiere a colului uterin, fără niciun semn însoțitor, nu înseamnă deloc că o femeie nu va putea suporta sarcina în siguranță. Cu o astfel de concluzie, o femeie are nevoie de odihnă absolută, repaus la pat și absența completă a stresului nervos.

Dacă hipertonicitatea uterină se unește și cu gâtul moale, atunci viitoarea mamă va fi internată cel mai probabil la spital și va prescrie tratamentul necesar: medicamente, pastile, injecții intramusculare care vor întări colul uterin.

Suturarea colului uterin

Dacă colul uterin se înmoaie în al doilea trimestru, se poate efectua o operație chirurgicală pentru a-l trage cu suturi, care sunt îndepărtate la sfârșitul celui de-al treilea trimestru. O astfel de operație se efectuează numai sub anestezie și în spital.

Ca orice intervenție chirurgicală în organism, această procedură poate avea consecințele sale, dar aceasta va ajuta la evitarea amenințării debutului precoce al travaliului.

Metodă operativă de tragere a uterului la o femeie

Instalarea unui pesar pentru înmuierea colului uterin

Moliciunea colului uterin în al 2-lea trimestru este plină de avorturi spontane pentru o perioadă de douăzeci până la treizeci de săptămâni. În cazurile în care se găsește un gât moale, medicii sugerează instalarea unui pesar - un inel medical special care strânge gâtul și împiedică deschiderea lui înainte de timp.

Instalarea unui pesar este o procedură destul de rapidă și nedureroasă. Îndepărtarea pesarului ar trebui să aibă loc numai în maternitate, la sfârșitul sarcinii, deoarece îndepărtarea pesarului poate stimula debutul travaliului.

Puteți afla mai multe despre pesar și instalarea acestuia după ce vizionați acest videoclip:

Folosirea tuturor metodelor de mai sus va ajuta viitoarea mamă să suporte sarcina până la sfârșitul termenului și să nască în siguranță un copil sănătos. Și ce opțiune poate fi aplicată unei femei este o întrebare care trebuie discutată de femeia însăși și de medicul ei ginecolog.

Până când are loc nașterea, colul uterin, imperceptibil pentru femeia însăși, s-a schimbat complet. Și asta face posibil ca bebelușul să se nască într-un mod complet natural. Dar nu întotdeauna colul uterin se poate schimba în măsura în care este necesar pentru nașterea independentă. În acest caz, intervenția medicală este pur și simplu necesară.

Cum se verifică dilatarea colului uterin în timpul nașterii

Există mai mulți parametri prin care medicii determină pregătirea colului uterin pentru naștere. Aceasta este plasarea lui în pelvisul mic, lungimea și cât de moale a devenit. Dacă moliciunea sa vă permite să treceți 1-2 degete înăuntru, atunci acesta este un col uterin complet copt și gata pentru naștere.

De asemenea, aceste modificări sunt confirmate de un astfel de proces precum descărcarea dopului mucos. Pluta se poate îndepărta cu mult înainte de ora stabilită, ceea ce indică faptul că contracțiile vor începe în curând. De asemenea, înainte de naștere, gâtul trebuie scurtat, iar lungimea acestuia trebuie să fie de un centimetru. Și când vine vorba de poziția ei, cea mai optimă poziție este în mijlocul pelvisului mic.

Deși în timpul sarcinii, colul uterin este ușor înclinat înapoi. Pe baza indicatorilor acestor parametri, medicii fac o estimare, maximul poate fi egal cu cinci. Conform aceleiași evaluări, este posibil să se determine gradul de pregătire a colului uterin pentru travaliu. Dacă scorul este cinci, atunci se spune că colul uterin este copt.

Dar destul de des se întâmplă ca travaliul să înceapă curând, dar colul uterin este încă complet nepregătit. Apoi se va folosi stimularea pentru a-l deschide. Dacă nu recurgeți la această metodă, atunci copilul va începe în curând să experimenteze o lipsă de oxigen din cauza faptului că placenta îmbătrânește foarte repede înainte de naștere, iar funcțiile pe care ar trebui să le îndeplinească devin dincolo de puterea sa.

Cum să ajutați la dilatarea colului uterin în timpul nașterii

Astăzi, pentru a stimula deschiderea colului uterin, medicii folosesc patru metode.

• Injecții cu Sinestrol în mușchi. Datorită acestui medicament, puteți face colul uterin să se maturizeze, dar nu are nimic de-a face cu contracțiile.


• Bețișoare de Laminaria. Medicul introduce aceste bețe de 5 cm în canalul cervical. Pe măsură ce umiditatea acționează asupra lor, acestea se umflă și deschid mecanic colul uterin.


• Gel cu prostaglandine. Aceasta este una dintre cele mai eficiente metode. Sub influența sa, colul uterin se va deschide în 2-3 ore.


• Enzaprost intravenos. Acest medicament conține și prostaglandine. Prin urmare, atunci când îl utilizați, puteți reduce și durata contracțiilor.

Sunt cazuri când femeile preferă să-și stimuleze singure corpul. Cea mai comună cale este o clismă, care favorizează descărcarea dopului. Dar acest lucru se poate face numai pentru acele femei însărcinate care au atins termenul stabilit de naștere, iar copilul este pe deplin la termen.

Dacă nu există contracții, dar apa și pluta au plecat deja, atunci în acest caz stimularea cu o baie caldă este strict interzisă. Deci, deoarece există riscul de a lua un fel de infecție. De asemenea, puteți folosi o varietate de activități fizice. Cel mai bun lucru pentru corp va fi mersul pe jos. Dar poti si curata. Dar în astfel de cazuri, trebuie să vă monitorizați bunăstarea, deoarece consecințele nu vor fi întotdeauna cele mai plăcute.

Etapele dilatației cervicale

Colul uterin nu se deschide imediat în timpul nașterii. Medicii disting mai multe perioade. Prima perioadă de deschidere a colului uterin în timpul nașterii se numește lentă, deoarece în 4-6 ore deschiderea nu va depăși 10 cm.În acest moment, contracțiile nu sunt prea frecvente - la fiecare 6-7 minute. A doua etapă se numește rapidă deoarece deschiderea este de 1 cm pe oră. În această etapă, contracțiile apar în fiecare minut și așa mai departe până când deschiderea este de 10 cm. A treia perioadă este dezvăluirea completă, ceea ce indică pregătirea completă pentru travaliu.

Dar uneori există cazuri în care colul uterin se poate deschide din timp. Prin urmare, în ultimul trimestru, o femeie ar trebui să fie pregătită pentru absolut orice.

Această întrebare este foarte importantă pentru viitoarele mămici și le îngrijorează foarte mult mai aproape de sfârșitul sarcinii. Multe femei sunt interesate de ce toată lumea obișnuia să nască ușor, fără să știe măcar că trebuie să te pregătești cumva pentru asta? Faptul este că reprezentanții absolut sănătoși ai sexului slab chiar nu au nevoie de el. Cu toate acestea, în lumea de astăzi, acestea pot fi numărate pe degete. Prin urmare, mulți află adesea că colul uterin nu este pregătit pentru naștere, cu puțin timp înaintea lor, sau chiar în acest proces, iar medicii trebuie să facă acest lucru urgent și artificial.

Cum este aranjat uterul, funcțiile sale

Pentru a ști cum să pregătești colul uterin pentru naștere, trebuie să ai informații despre ce servește și ce rol joacă colul uterin. Uterul este un organ care este un sac gol. Înainte de sarcină, arată ca o minge dezumflată cu dimensiuni de până la 10 cm.În timpul sarcinii, în ea se dezvoltă un embrion, iar uterul se întinde pe măsură ce crește. Fibrele speciale de colagen care apar în timpul sarcinii îl fac elastic. În săptămâna 38-39, uterul devine complet pregătit pentru naștere și este capabil să împingă fătul afară cu contracțiile sale. Prima barieră în calea ieșirii fătului este colul uterin. Și dacă nu este moale și elastică, va interfera cu cursul normal al nașterii. Pentru a nu vă întreba urgent cum să pregătiți colul uterin pentru naștere, atunci când au loc deja, este necesar să faceți acest lucru în avans.

Determinarea maturității colului uterin și de ce depinde acesta

Cât de copt este colul uterin, medicii măsoară pe o scară specială, ținând cont de măsura în care sunt exprimate următoarele semne: lungimea colului uterin, consistența și localizarea acestuia în raport cu axa pelvisului, precum și cât de mult trecem

Fiecare dintre aceste semne este evaluat pe o scară de 0-2 puncte. Hormonii numiți prostaglandine sunt responsabili de pregătirea colului uterin. Aceștia afectează contracția hormonilor, analogi ai celor naturali, sunt utilizați pentru a pregăti artificial colul uterin pentru naștere.

Cum să-ți pregătești colul uterin pentru naștere

Puteți începe pregătirea colului uterin din a 34-a sau a 36-a săptămână de sarcină, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Puteți face acest lucru cu medicamente cu intervenția medicilor sau pe cont propriu. Să luăm în considerare ambele opțiuni mai detaliat.

Cum să pregătiți colul uterin pentru naștere cu medicamente. Avantaje și dezavantaje

În aceste scopuri, utilizarea de prostaglandine sintetice - Cytotec (E1 misoprostol) sau Prepidil gel (E2 dinoprostone) este frecventă. Acestea sunt medicamente extrem de eficiente care pot pregăti uterul în câteva ore. Cu toate acestea, au următoarele dezavantaje și efecte secundare:

• cost relativ ridicat. Prin urmare, utilizarea lor este posibilă numai dacă nașterea este plătită și într-o clinică plătită. Într-o maternitate simplă, ei vor pregăti manual colul uterin sau vor prescrie o operație cezariană;
• un număr mare de contraindicații;
• posibilitatea stimulării excesive, ducând la rupturi și hipertonicitate a uterului. Prin urmare, o femeie trebuie să fie constant sub monitor, ceea ce exclude adoptarea unor poziții confortabile în timpul contracțiilor.

Cum să-ți pregătești colul uterin pentru naștere

Pentru auto-pregătirea colului uterin, puteți utiliza următoarele metode:

• consumul de alimente care conțin și anume: coacăze negre, borage, pește gras, ulei de in. De asemenea, ar trebui să excludeți consumul de astfel de alimente în care există margarină;
• utilizarea capsulelor cu;
• sex în ultimele săptămâni de sarcină fără prezervativ. Spermatozoizii conțin prostaglandine naturale, care înmoaie și pregătesc colul uterin pentru naștere.

Uterul este cel mai important organ din corpul feminin, care este responsabil de purtarea și nașterea unui copil. În esență, este un organ muscular, un recipient pentru făt. Reprezentat prin trei părți - fund, corp, gât. Colul uterin este partea uterului care este responsabilă atât de debutul travaliului, cât și de faptul că acesta nu are loc. În primul rând, ajută la ținerea fătului, previne coborârea și nașterea prematură. Apoi colul uterin se deschide înainte de naștere, ceea ce ajută la deplasarea prin canalul de naștere. Aceasta determină dacă nașterea se va desfășura normal sau patologic. Uterul trebuie să fie matur.

Este important ca fiecare femeie să cunoască și să înțeleagă cauzele, semnele și mecanismul dilatației uterine, ceea ce va face posibilă distingerea procesului patologic de cel natural. Cu cel puțin cunoștințe minime, o femeie poate lua măsuri în timp util. Multe depind și de acțiunile unei femei - dacă vă informați medicul despre suspiciuni în timp util, subliniați semnele patologice, puteți oferi măsuri pentru a preveni multe patologii. La o dată ulterioară, puteți lua parte activ la procesul pregătitor.

Cauze

În mod tradițional, există o împărțire a tuturor cauzelor posibile în naturale și patologice. Cursul normal al sarcinii este însoțit de o stare închisă a uterului, care contribuie la reținerea fiabilă a fătului, asigură dezvoltarea deplină și protecția efectelor. Ulterior, canalul este complet eliberat și asigură ieșirea fătului. Motivul pentru aceasta este modificările la nivelul gâtului, care conduc la o înlocuire parțială a țesutului muscular cu țesut conjunctiv. Se formează, de asemenea, în mod activ fibrele de colagen, datorită cărora trecerea devine mai moale și mai elastică, ca urmare, țesuturile dobândesc o capacitate mai mare de întindere.

Motivul dezvăluirii este o scădere a lungimii și a altor parametri ai gâtului, ca urmare a căreia structura devine slăbită, se formează un gol. Pregătirea este un proces avansat care începe în săptămâna 33. Uterul devine mai liber și mai moale, are loc o scădere a poziției fătului. Din interior, există o presiune constantă asupra uterului, acesta începe să se deschidă treptat.

Dar există multe motive care contribuie la procesul patologic. Dacă dezvăluirea are loc înainte de timpul alocat, există riscul nașterii premature, în care bebelușul nu este absolut matur.

Cum să pregătiți colul uterin pentru dilatare?

În practica de zi cu zi, specialiștii se confruntă din ce în ce mai mult cu imaturitatea uterului. Prin urmare, sunt necesare pregătiri. Această problemă devine deosebit de importantă în săptămâna a 40-a, când nașterea ar trebui să înceapă deja, iar placenta moare treptat. Riscul de hipoxie crește brusc. Odată cu această întorsătură a evenimentelor, se recurge la stimularea artificială.

În multe privințe, succesul pregătirii pentru dezvăluire depinde de femeia însăși. Ea trebuie să mențină un nivel ridicat de activitate, asigurați-vă că faceți exerciții fizice. Sarcina trebuie dozată. Există multe programe pentru femeile însărcinate care contribuie atât la pregătirea fizică, cât și psihică pentru naștere. Exercițiile fizice, complexe special concepute, stimulează activitatea mușchilor uterului, receptori.

Eficacitatea activității fizice se explică prin faptul că uterul este un organ muscular care necesită și antrenament. Trebuie să practicați exerciții de respirație, să respirați cu stomacul, să vă antrenați tehnici de relaxare și meditație care să facă posibilă relaxarea și concentrarea. Cu ajutorul exercițiilor, poți învăța să controlezi relaxarea unor mușchi și relaxarea altora. De asemenea, sunt folosite mijloace speciale care promovează dezvăluirea, de exemplu, lumânări, tablete. Acțiunea lor vizează înmuierea țesuturilor, formarea straturilor de țesut conjunctiv.

De asemenea, puteți pregăti uterul pentru naștere cu medicamente sau metode non-farmacologice. În primul caz, medicamentele sunt administrate în diferite moduri. Cel mai adesea, se folosesc agenți locali, a căror acțiune se bazează pe iritația și stimularea receptorilor. De exemplu, folosesc medicamente speciale, recurg la utilizarea unui cateter stimulator, bastoane de varec.

Simptome

Odată ce procesul de dezvăluire a început, acesta poate trece complet neobservat. De multe ori, femeile intră în maternitate având deja o dilatație de 1-2 cm.Se întâmplă atât de imperceptibil încât femeia nici măcar nu bănuiește. Acesta este un semn de maturitate fiziologică. Sorbiturile, furnicăturile, senzația de greutate sunt rareori observate.

Un semn care indică cel mai precis și fiabil prezența unei deschideri, secreția unui dop mucos.

Un simptom periculos poate fi scurgerea lichidului amniotic, care indică necesitatea unei spitalizări urgente, livrarea la spital. Dacă nașterea nu începe în 6-8 ore, este necesar să se stimuleze dezvăluirea, deoarece o ședere lungă a fătului fără lichid amniotic este plină de consecințe grave atât pentru copil, cât și pentru mamă. Posibilă infecție, hipoxie, moarte.

Dacă dilatația este patologică și apare cu mult înainte de naștere, simptomele pot să nu fie observate. Prin urmare, este important să consultați un medic în timp util, astfel încât să poată identifica o posibilă patologie și să o prevină.

Etapele inițiale sunt complet invizibile. Numai dacă dopul mucos s-a îndepărtat, acesta este considerat un indicator care indică deschiderea cât mai precis posibil.

Cât timp se dilată colul uterin?

Este determinată dacă o femeie naște pentru prima dată sau din nou. La primiparas, dezvăluirea poate fi realizată după 8-10 ore. La re-copii, acest proces este redus la 6-7 ore.

Perioade și faze de dilatare a colului uterin

Se cunosc trei perioade. Etapa inițială este latentă. Încep luptele. De obicei sunt neregulate, nu puternice. Contracțiile nu sunt dureroase și nu apar senzații semnificative. Adesea, femeile care nu sunt la spital suportă această perioadă pe picioare, făcând lucrurile obișnuite și neobservând contracții. Perioada de latentă poate dura de la câteva ore până la câteva zile.

În acest moment, nu poți asculta senzațiile. De asemenea, nu este recomandată așteptarea contracțiilor. Este necesar să încercați să nu le observați, dar în același timp este deja mai bine să fiți sub supravegherea personalului medical. În acest moment, trebuie să încercați să vă relaxați cât mai mult posibil. Puteți face meditație, exerciții de respirație, puteți asculta muzică liniștitoare sau pur și simplu să faceți un pui de somn. Nu este nevoie să irosești forțele în zadar, trebuie să încerci să le păstrezi și să le măriți, deoarece vor mai fi necesare multe dintre ele. Încă nu este nevoie de asistență medicală. Dar medicul poate lua măsuri dacă există riscul de complicații. Cel mai adesea recurg la stimularea artificială a nașterii.

A doua perioadă se numește faza dezvăluirii active, însoțită de rapiditatea procesului. Caracterizat printr-o creștere a intensității contracțiilor și o reducere a intervalului dintre acestea. În acest stadiu ar trebui să se reverse lichidul amniotic și bula ar trebui să spargă. Deschiderea este de 4-8 cm.

Treptat, și uneori rapid și rapid, începe a treia etapă, iar uterul se deschide la maximum. În apropiere ar trebui să existe un medic care va supraveghea.

Sentimente la deschiderea colului uterin

Schimbările încep în jurul a 38-40 de săptămâni. Se observă îmbătrânirea placentei, însoțită de eliberarea de hormoni, care stimulează deschiderea colului uterin. În corp au loc transformări semnificative, dar nu se experimentează senzații noi. Uneori poate exista durere, o senzație de presiune, indicând o scădere. Uneori femeile simt insuficiență hormonală, care se manifestă sub formă de schimbări bruște de dispoziție, iritabilitate, anxietate sau invers, euforie. Dar aceste sentimente trec foarte repede.

Ulterior, după ce fătul a coborât suficient, pot apărea dureri în abdomenul inferior, contracții false, care reprezintă hipertonicitate prenatală a uterului. În această perioadă, uterul începe să se contracte intens, se deschide treptat. În primul rând, perioada latentă de dezvăluire trece de obicei fără durere. În a doua perioadă, activă, apare durerea.

durere

Dezvăluirea este împărțită în 2 faze: latentă și activă. De obicei, faza latentă apare nedureroasă, în timp ce a doua fază activă trece deja cu o senzație de durere. De fapt, această durere este de natură naturală, dar în prezent, nu orice femeie o poate suporta, așa că medicii sunt nevoiți să recurgă la anestezie. De obicei, durerea intensă apare atunci când deschiderea este mai mare de 5 cm.

Alocările

Mai întâi se desprinde dopul. De asemenea, este posibilă descărcarea de mucus galben. La sfârșitul fazei active, lichidul amniotic este turnat. Dacă colul uterin este deschis cu aproximativ 8-10 cm, aceasta este o revărsare în timp util. Dacă deschiderea este de aproximativ 7 cm, revărsarea este precoce. Când gâtul este deschis cu 10 cm sau mai mult și nu există nicio scurgere de apă, este necesar să se efectueze o amniotomie, la intrarea căreia este străpuns peretele vezicii urinare.

Greaţă

Greața este rar observată: ca reacție la o schimbare hormonală. La deschiderea gâtului, rar apar greață. Uneori poate fi observată ca o reacție la durere sau ca efect secundar al expunerii la medicamente.

Sânge

Nu există sânge când este expus. Apariția sângelui indică un proces patologic, ruptură a perineului, alte leziuni, sângerare.

Deschiderea colului uterin fără durere și contracții

Se observă lipsă de durere în faza latentă. Când dezvăluirea intră în etapa următoare, apar senzații dureroase. Dezvăluirea patologică este de obicei nedureroasă, așa că este necesar să se supună examinărilor în timp util. Colul uterin se poate deschide fara contractii, mai ales in perioada de latenta.

Deschiderea colului uterin la nulipare

Durata este determinată de dacă femeia este primipară, multipară. Primiparas nu au o astfel de experiență, organismul se adaptează doar la condiții noi și necunoscute pentru el. Schimbarea activității și noile condiții provoacă un stres suplimentar în organism, ca orice altă activitate nouă și neașteptată. Organismul cheltuiește o parte din resurse pentru a se adapta la noile condiții. Sistemul muscular și țesutul conjunctiv nu sunt antrenate, impulsurile nervoase pătrund mai intens în uter, stimulându-i activitatea contractilă. Acest lucru crește ușor sensibilitatea și durerea.

Pregătirea psihologică și autoreglementarea sunt la un nivel mai scăzut decât la multipare. În plus, afectează lipsa de experiență, necunoașterea acțiunilor de efectuat. Prin urmare, trebuie să vă relaxați cât mai mult posibil și să urmați recomandările medicului. La primipare, durează până la 8-10 ore.

Deschiderea colului uterin la multipare

La cele care au născut deja înainte, uterul este mai pregătit, întins, activat. În plus, se păstrează memoria musculară, care reproduce procesul de împingere a fătului, similar cu experiența anterioară. Activitatea contractilă este mai bine reglată de impulsurile nervoase, deoarece arcul reflex este deja așezat și există experiență pe care sistemul nervos se poate baza pentru a produce reflexe. Procesul devine mai reglat și mai automat odată cu activarea simultană a mecanismelor de autoreglare ale organismului. Mușchii uterului și ai regiunii pelvine sunt, de asemenea, mai pregătiți, dezvoltați și activați. Prin urmare, la multipare, este nevoie de aproximativ 6-7 ore pentru dezvăluirea completă, dintre care 5-6 ore cad pe faza latentă, iar faza activă durează doar 1-2 ore. Procesul este mai puțin dureros, inclusiv din cauza pregătirii fizice și psihologice pentru durerea viitoare.

Deschiderea prematură a uterului în stadiile incipiente

Se întâmplă adesea ca uterul să nu facă față funcțiilor sale și să se deschidă prematur. Acest lucru este plin de naștere prematură și avort spontan. Această patologie se numește insuficiență istmico-cervicală, în care activitatea funcțională a colului uterin și a istmului uterului este afectată. Funcția de obturator nu este îndeplinită, drept urmare gâtul se înmoaie și se scurtează, pierzându-se capacitatea de a susține fătul. Cel mai adesea, acest fenomen se observă în trimestrul 2-3. Dacă la 20-30 de săptămâni colul uterin este scurtat la 25 mm, vorbim despre eșecul colului uterin.

În acest caz, trebuie să luați măsuri pentru a salva sarcina. De obicei desfășoară activități care vizează prelungirea sarcinii. Aceasta este o tactică de așteptare, care face posibilă așteptarea maturității fătului și posibilitatea locuirii acestuia în afara uterului. Se folosesc terapii tradiționale și netradiționale.

Deschiderea colului uterin la 30, 40 de săptămâni de sarcină

Cu cât nașterea este mai aproape, cu atât este mai mare probabilitatea ca fătul să fie copt. În consecință, chiar și nașterea prematură prezintă un pericol mai mic. Colul uterin trebuie să se dilate treptat. Opțiunea ideală este atunci când nașterea are loc imediat după dezvăluire, dar în practică se întâmplă adesea ca colul uterin să se deschidă, în timp ce nașterea nu are loc încă. Multe femei nici măcar nu sunt conștiente de dezvăluire atunci când intră în spital. În acest caz, majoritatea nașterilor se termină fericit. Măsura în care a fost deschis uterul la intrarea în spital nu afectează procesul de naștere în sine. Este important ca acesta să se deschidă în timpul nașterii. De obicei, dezvăluirea normală are loc cu o rată de 1 cm pe oră, la pacienții multipari, rata de dezvăluire este mai mare. De obicei, colul uterin devine moale și este gata pentru naștere deja la 37 de săptămâni, iar uterul începe să se pregătească pentru aceasta de la 30-32 de săptămâni.

Grade de dilatare a colului uterin

Stadiul inițial este nedureros, cu contracții. A doua etapă - gradul de dezvăluire este de aproximativ 6-8 cm Durează 4-5 ore, se termină cu o tranziție treptată la a treia etapă, în timpul căreia are loc dezvăluirea completă rapidă. Această etapă simbolizează începutul nașterii. În consecință, există 3 grade de dezvăluire - inițială (1-4 cm), medie (4-8 cm), dezvăluire completă (8-10). Uneori este necesară deschiderea de până la 12 cm.

Deschiderea colului uterin la o jumătate de deget, 1, 2, 3, 4 degete

Indicatorii de 10 cm sunt considerați normali pentru naștere, ceea ce corespunde la 5 degete. Dacă uterul este închis, nu există lumen; la palpare, medicul nu poate mișca degetul mai adânc. Deschiderea la podeaua degetului înseamnă posibilitatea de a trece jumătate din degetul medicului obstetrician, la 1, 2, 3, 4 degete - respectiv, există un spațiu pentru trecerea a 1,2,3,4 degete. În cazul în care îi lipsește cel puțin un deget, uterul poate fi considerat matur.

Dilatarea completă a colului uterin

Dezvăluirea completă este a treia fază, care asigură că bebelușul iese nestingherit. Dezvăluirea de la 10 cm poate fi considerată completă. Uneori apar lacrimi, care necesită cusături. Dacă există o amenințare, se efectuează o operație cezariană de urgență.

Consecințe și complicații

Dezvăluirea poate fi complicată de contracții slabe, în care colul uterin practic nu se deschide, rămâne în stadiul prenatal. Acest lucru se întâmplă adesea cu polihidramnios și sarcina multiplă. Dacă există o supraîntindere a uterului, sunt posibile rupturi ale acestuia, o scădere a tonusului și a activității contractile. Acest lucru duce, de asemenea, la o slăbire a activității de muncă, riscul de hipoxie fetală.

Cum se determină și se verifică dilatația cervicală?

Deoarece dilatarea este asimptomatică, este necesară investigarea. Practic, se examinează prin palpare - obstetricianul sondează cu un deget. Deschiderea este determinată de numărul de degete care pot trece liber prin colul uterin. Această metodă este depășită, dar este folosită și astăzi în aproape toate instituțiile. Cea mai precisă măsurătoare este în centimetri. De obicei, dacă 1 deget trece liber, aceasta indică o deschidere de 2-3 centimetri, respectiv, 2 degete sunt echivalente cu 3-4 cm. Dezvăluirea completă se spune atunci când uterul se deschide cu 4 degete sau 8 cm. Dezvăluirea completă este constatată vizual : la netezirea gatului, margini subtiri si trecere libera a 5 degete.

Pentru evaluarea dezvăluirii se folosește scala Bishop, un examen ginecologic în timpul căruia se fac măsurători. Apoi datele obținute sunt prezentate sub forma unui grafic, care vizualizează procesul generic. Graficul se numește partograma nașterii. Demonstrează clar schimbările, o creștere bruscă indică eficacitatea nașterii.

Deschiderea colului uterin la ecografie

Dilatarea poate fi vizibilă la ecografie. Este necesară participarea la examinări programate, care vor face posibilă identificarea patologiei și luarea măsurilor necesare.

Stimularea dilatației cervicale

Aceasta implică utilizarea diferitelor metode care accelerează procesul de dezvăluire. Distingeți între metodele farmacologice și non-farmacologice.

Cum să grăbești deschiderea colului uterin acasă?

Promovează un nivel ridicat de activitate fizică. Alimentele ar trebui să conțină multe legume și fructe proaspete. Trebuie să luați un decoct de frunze de zmeură sau ceai cu adaos de frunze de zmeură. Este important să stimulați sfarcurile, să masați lobul urechii, degetul mic. Sexul ajută la deschiderea colului uterin deoarece este un stimulent natural. În plus, spermă conține o cantitate mare de prostaglandine, care sunt și stimulente puternice.

Exercițiul fizic este important. Genuflexiunile au o contribuție uriașă. Cursurile cu mingi speciale, accesoriile de gimnastică au un impact pozitiv. Foarte importante sunt exercițiile de respirație, care nu numai că stimulează uterul, îmbunătățesc circulația sângelui, dar și declanșează o serie de transformări biochimice. Fondul hormonal și starea neuropsihică se schimbă. În același timp, zonele tensionate se relaxează, iar cele relaxate intră în ton. Urmează reglarea corectă a activității contractile a mușchilor, inclusiv a uterului. Respirația, în special în abdomen, stimulează producția de prostaglandine și impulsuri nervoase care afectează direct activitatea uterului. Mușchii netezi sunt, de asemenea, antrenați și întăriți.

Meditația, practicile de relaxare, tăcerea, concentrarea și contemplarea interioară sunt importante. Acestea sunt principalele tehnici ale hatha yoga, care vă permit să vă controlați propriul corp, să vă reglați în mod conștient sentimentele și senzațiile. Practicile de respirație și relaxare ameliorează tensiunea excesivă și stresul. Ca urmare, tensiunea musculară este, de asemenea, îndepărtată, senzațiile de durere dispar. Atitudinea mentală joacă un rol important. Multe femei se tem de durere și încetinesc conștient sau inconștient procesul de naștere. Respirația și relaxarea fac posibilă scăderea blocajelor interne, blocarea fricii și reducerea pragului de sensibilitate la durere.

De asemenea, sunt prezentate ședințe de aromoterapie, baie caldă cu uleiuri esențiale, terapie prin culoare, proceduri cu apă, terapie prin muzică, terapie prin sunet-vibrații.

Metode de dilatare a colului uterin

Există metode conservatoare în care agenții farmaceutici sunt utilizați pentru a stimula. În cazuri de urgență se pot folosi metode radicale: amniotomie, incizie perineală. Există și non-medicamente: bețișoare de varec, catetere speciale, geluri și uleiuri, supozitoare. Exercițiile fizice, sexul, meditația, tehnicile de respirație, lumânările locale funcționează bine.

Cateter și balon Foley pentru dilatare cervicală

Un cateter special, care este prezentat sub forma unui tub cu un balon. Intră în gât timp de 24 de ore. Balonul este umplut treptat cu aer, extinde pereții uterului. Are multe dezavantaje.

Poate fi descris ca un cateter care conține un balon. Este umplut cu aer. Se introduce timp de o zi, în timp ce deschiderea treptată are loc datorită extinderii peretelui gâtului. Crește semnificativ probabilitatea de infecție.

Gel pentru deschiderea colului uterin

Un gel special care conține prostaglandine este injectat în canalul cervical. Are loc stimularea hormonală, efectul poate fi obținut după 2-3 ore.

Exercițiu fizic

Dintre exercițiile fizice, genuflexiunile sunt eficiente. Răsucirea și săritura sunt contraindicate. În același timp, în timpul practicii, trebuie să depuneți eforturi pentru relaxare maximă, să vă controlați respirația. Este necesar să se efectueze exerciții statice care antrenează voința și rezistența. Este mai bine să efectuați exerciții într-un mediu calm, cu muzică relaxantă. Există multe tutoriale video pentru femeile însărcinate, în care toate exercițiile sunt afișate clar, selectate în secvența optimă, trecând fără probleme de la unul la altul. În astfel de lecții video, complexele statice și dinamice, exercițiile de respirație și practicile de meditație sunt combinate eficient.

Cea mai bună opțiune este yoga, pranayama (exerciții de respirație și contemplare interioară), qigong, meditație, înot, aerobic în apă. Te poti inscrie la cursuri speciale pregatitoare pentru gravide, unde viitoarele mamici sunt pregatite fizic si psihologic, antrenamentul este supravegheat de specialisti cu experienta care isi pot alege un ritm individual si un regim de exercitii. Se folosesc mingi speciale de gimnastică, fitball-uri. Acasa te poti antrena chiar si cu ajutorul unei scari obisnuite, facand urcari si coborari frecvente.

Exercițiile fizice vor fi mai eficiente dacă începeți să vă pregătiți din timp. Și chiar mai bine - cu mult înainte de debutul sarcinii. Mușchii antrenați sunt cheia pentru o deschidere rapidă și de succes a uterului, deoarece este, de asemenea, în mod inerent un mușchi. Dar dacă pregătirea nu a fost începută atunci când planificați o sarcină, este în regulă. Este mai bine să începi mai târziu decât să nu faci deloc exerciții fizice. Sunt benefice chiar dacă începi practica regulată în ultimele săptămâni.

Fitball pentru deschiderea colului uterin

În clinicile moderne, de mult timp a fost recomandat să se ia nu poziția tradițională pe plan orizontal, ci cea verticală. De asemenea, este recomandată o poziție așezată. Dar suprafața nu trebuie să fie dură. Fitball-ul ideal este o minge gonflabilă mare care este folosită în sport, gimnastică. Dacă te așezi pe el și faci exerciții speciale, poți relaxa zonele tensionate și încorda acele zone care vor fi în formă bună. Este mai bine să vă despărțiți picioarele. Are loc o activare a activității nervoase și hormonale, uterul este mai stimulat. La cursurile pregătitoare, puteți obține o pregătire specială în exerciții și poziții pe fitball.

Genuflexiuni pentru a deschide colul uterin

Genuflexiunile stimuleaza gatul, atat prin activarea activitatii nervoase, cat si mecanic. Trebuie să efectuați genuflexiuni obișnuite sau genuflexiuni conform unei scheme speciale. Timpul crește treptat. Mai întâi trebuie să finalizați fiecare pas timp de 10 secunde. Apoi aduceți timpul la 1 minut pentru fiecare etapă. În prima etapă, ne ghemuim încet. Durata ghemuitului ar trebui să fie de 10 secunde, adică trebuie să ne coborâm complet în 10 secunde. Apoi stăm în această poziție încă 10 secunde, începem să ne relaxăm cât mai mult posibil. Apoi ne ridicăm parțial. Trebuie să vă opriți într-o astfel de poziție încât coapsele să fie paralele cu podeaua. Suntem în această poziție timp de 10 secunde, apoi încet, în următoarele 10 secunde, coborâm. Ne odihnim, ne relaxam in genuflexiuni inca 10 secunde. Începem o creștere lentă timp de 10 secunde. Apoi odihnește-te timp de 10 secunde și începe din nou ghemuit. După ce am reușit să finalizăm 10 astfel de genuflexiuni într-o singură abordare, trecem la următoarea etapă - durata fiecărei etape crește la 20 de secunde, apoi la 30, 40, 50 de secunde și un minut. După ce te-ai ghemuit de 10 ori într-un ritm lent, asigură-te că te așezi într-un ritm rapid. Viteza ar trebui să atingă 50 de genuflexiuni pe minut. Dacă nu funcționează, este mai bine să nu te ghemuiești complet, poți să cobori doar parțial. Treptat, trebuie să creșteți adâncimea genuflexelor.

Meditație pentru deschiderea colului uterin

Eficientă este poziția „Shavasana”, folosită în yoga. Trebuie să stai întins într-o poziție pe spate, picioarele și brațele ușor depărtate. Ochii sunt acoperiți. Puteți porni muzică relaxantă, o lampă cu aromă. Sunetele naturii sunt potrivite, în special sunetul valului mării, sunetele ploii, o cascadă. Cântecul păsărilor, sunetele de animale, muzica instrumentală pot fi potrivite. Trebuie să încerci să te relaxezi cât mai mult posibil, să nu te gândești la nimic. Mușchii trebuie relaxați în mod conștient, îndreptând atenția asupra lor. În primul rând, să ne concentrăm asupra picioarelor. Simțim cum mușchii picioarelor se relaxează, devin moi, grei. Relaxarea acoperă vârfurile degetelor, se înțelege de-a lungul piciorului inferior, de-a lungul coapsei. Rotula coboară. Relaxează regiunea pelviană, perineu, uter. Ambele picioare sunt relaxate, regiunea pelviană este relaxată, relaxarea treptat acoperă stomacul, spatele, spatele se relaxează, mușchii de-a lungul coloanei vertebrale se relaxează. Relaxează pieptul și brațele. Relaxarea mâinilor se ridică de la vârful degetelor, alunecă de-a lungul chistului, coatele, antebrațul, cotul, umărul și clavicula se relaxează.

Inca o data, parcurge tot corpul cu atentia ta, simte relaxarea in fiecare zona. O atenție deosebită trebuie acordată feței: simțiți cum se relaxează fruntea, nasul, ochii, urechile, obrajii. Bărbia este relaxată, maxilarul inferior este relaxat și poate fi ușor deschis. Ochii sunt închiși. Ești nemișcat și relaxat, tot corpul este greu. Nu sunt gânduri în capul meu. E doar liniște. Dacă vin gândurile, ele trebuie eliberate, nu amânate. Această meditație ar trebui să dureze cel puțin 30 de minute. Nu există limite pentru maxim. În mod ideal, trebuie să aduci până la trei ore. După aceea, trebuie să te întinzi, nu te grăbi să te ridici. Puteți bea ceai, decoct din plante. Ceaiul din frunze de zmeura este ideal.

Pentru meditație, există și tutoriale video și materiale audio care descriu în detaliu toate nuanțele și oferă acompaniamentul meditației. Vocea lentă și calmă a unui specialist vă ghidează lin atenția, îndreptându-o către zonele potrivite, amintindu-vă să vă relaxați și să nu gândiți. Vocea nu însoțește întreaga meditație: este combinată eficient cu momente de liniște, sunt selectate un fundal special și acompaniament muzical. Ritmul se intensifică, se diminuează, ceea ce creează tonalitatea dorită.

Pregătiri pentru deschiderea colului uterin

Se folosesc diferite medicamente. Oxitocina, injecția intramusculară de sinestrol, supozitoare cu prostaglandine s-au dovedit bine. Enzaprost se administrează și intravenos. Este permisă utilizarea prostaglandinei sintetice. Doza și frecvența administrării pot fi determinate numai de un medic, deoarece este strict individuală, determinată de rezultatele partogramei.

Pastile

Aplicați miropriston. Stimulează activitatea contractilă a miometrului. Se ia 1 comprimat la intervale pe zi, sub stricta supraveghere a unui medic.

Oxitocina-MEZ este adesea folosită pentru a stimula deschiderea uterului, inducerea travaliului. Este o solutie pentru administrare intramusculara si intravenoasa.

Deschiderea poate fi facilitată de no-shpa, care este un medicament antispastic care relaxează mușchii și îi face mai elastici. Se prescrie 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi sau sub formă de injecție.

Papaverina poate fi utilizată atât sub formă de injecții, cât și sub formă de tablete. Doza depinde de rata de dezvăluire și de starea uterului și este determinată numai după palpare și examen ginecologic. Ajută la reducerea presiunii și relaxează mușchii netezi.

Caulophyllum 30 este un remediu homeopat folosit pentru inducerea travaliului. Este mult mai ușor să naști cu ea, pragul durerii scade. Un remediu de origine indiană, care a fost folosit de multă vreme în medicina indiană. Reduce semnificativ riscul de operație cezariană, nevoia de oxitocină dispare. Elimină tremurul, oboseala și setea, dă putere.

Uleiul de ricin, atunci când este luat pe cale orală, promovează dezvăluirea rapidă. În stadiile incipiente, are proprietăți abortive.

Multe femei după externare spun că li s-au făcut prea multe injecții. Și nimeni nu știe ce medicamente sunt folosite pentru asta. Pentru a evita temerile inutile, este mai bine să înțelegeți acest lucru.

În primul rând, se administrează medicamente pentru ameliorarea durerii. Acestea sunt droguri narcotice care se administrează în diferite moduri. Cel mai adesea - intramuscular, intravenos. Se folosește și anestezia epidurală (o injecție în spate). Este cel mai sigur tip de anestezie, deoarece nu afectează nici activitatea contractilă, nici fătul, medicamentul nu intră în sânge. Alte tipuri sunt de obicei folosite doar dacă rămân 2-3 ore înainte de nașterea copilului, acest lucru elimină riscul de a dezvolta hipoxie.

Cu slăbiciune generică, medicamentele sunt folosite pentru a stimula. O injecție este adesea luată ca o amniotomie - o puncție a vezicii fetale. În funcție de situație, se folosesc agenți simptomatici - pentru a reduce umflarea, presiunea, palpitațiile, pentru a stimula fătul.

Dacă contracțiile sunt lungi și dureroase, dar neproductive, femeia slăbește. I se administrează un medicament pentru odihnă, care vă permite să vă restabiliți rapid puterea. Acest vis durează 2 ore. După aceasta, activitatea de muncă se intensifică.

Injecțiile sunt adesea folosite pentru a preveni sau opri sângerarea. In cazul interventiei chirurgicale se folosesc si multe injectii. Se fac si injectii pentru indepartarea placentei, repaus postpartum.

Un picurător este folosit pentru a stimula deschiderea. Se bazează pe soluție salină sau glucoză, care asigură întreținerea și hrănirea organismului. Dacă este necesar, în picături se adaugă medicamente cu efecte diferite.

Lumanari pentru deschiderea colului uterin inainte de nastere

Sunt utilizate pentru administrare intravaginală cu un conținut ridicat de prostaglandine sintetice. Eficacitatea lor este mare: rezultatul este atins în 2-3 ore.

Bețișoare pentru laminaria pentru deschiderea colului uterin înainte de naștere

Sunt bețișoare făcute din alge de mare. Algele sub formă uscată, de dimensiuni mici, sunt introduse în gât. Saturat treptat cu umiditate și se extinde, colul uterin se extinde și el. Introduceți cât mai multe bețișoare necesare pentru umplerea completă.

Deschiderea manuală a colului uterin

Presupune deschidere artificiala prin introducerea si extinderea degetului in timpul unui examen ginecologic.

Pesarul și dilatarea cu balon a colului uterin

Este folosit pentru a preveni dezvăluirea timpurie și pentru a menține sarcina. Pesarul este un dispozitiv din plastic care oferă suport organelor. Este format din mai multe inele legate între ele. Oferă suport de încredere, poate fi efectuat chiar și în ambulatoriu. Durata - câteva minute. Pentru inserare, inelul este lubrifiat cu gel și introdus în vagin. După procedură, sexul este contraindicat. La fiecare 2-3 săptămâni, trebuie să monitorizați starea microflorei vaginale și să efectuați ultrasonografie.

Pentru deschiderea mecanică și stimularea uterului, o minge specială de plastic este introdusă în colul uterin și lăsată timp de o zi.

Frunza de zmeura pentru deschiderea colului uterin

Frunzele de zmeură sunt foarte eficiente în deschiderea colului uterin. Poate fi folosit în ceai sau ca decoct.

Deschiderea colului uterin conform lui Rogovin

Numele complet este metoda Rogovin-Zanchenko. Aceasta este o metodă de măsurare externă care vă permite să evaluați gradul de deschidere a faringelui extern. La inaltimea contractiei se masoara distanta de la procesul xifoid pana la fundul uterului, in centimetri. Indicatorii obtinuti se scade din 10 cm, se obtin indicatorii de inaltime. Metoda aproximativă.

Cum să previi dilatarea colului uterin în timpul sarcinii?

Se folosesc agenţi de prelungire: repaus la pat. Pace emoțională, droguri, în special sedative. Asigurați-vă că efectuați un tratament care vizează producerea de surfactant în plămânii fătului, ceea ce accelerează maturarea acestora. De asemenea, sunt posibile metode chirurgicale de tratament, în special, suturarea colului uterin sau utilizarea unui pesar obstetric special.

Inel pe colul uterin de la dezvăluire

Pentru a preveni dezvăluirea prematură, un inel special de plastic este introdus în uter. Reduce sarcina. Introducerea se poate face in ambulatoriu, pe vezica goala. Pentru a preveni contractarea uterului, puteți bea un antispastic înainte de procedură. Inelul este lubrifiat cu glicerină și introdus în vagin. Apoi se întorc în direcția corectă. Medicul va face tot ce este necesar. Pacientul va trebui să vină la programare doar la fiecare 2-3 săptămâni pentru un examen bacteriologic. De asemenea, nu poți face sex. Deschiderea colului uterin înainte de naștere trece natural, deoarece inelul este scos anterior.

În timp ce așteaptă un copil, o femeie simte anxietate și teamă de nașterea viitoare. La sfârșitul sarcinii, acest sentiment se intensifică. Femeile care au aceasta prima sarcina sunt cele mai ingrijorate. Incertitudinea și termenii medicali complexi le sperie pe viitoarele mamici. Pentru a reduce anxietatea, o femeie trebuie să înțeleagă ce o așteaptă. Cunoștințele minime vor ajuta la prevenirea patologiilor grave, deoarece, cunoscând simptomele atipice, puteți consulta un medic în timp util.

De ce se dilată colul uterin în timpul nașterii?

Uterul în sine este un organ muscular gol. Pereții interiori sunt acoperiți cu o membrană mucoasă, a cărei stare se schimbă în diferite zile ale ciclului menstrual. Când apare sarcina, fătul se dezvoltă în uter. Este conectat la vagin printr-un tub special numit col uterin. Partea interioară a gâtului este bine închisă. Acest lucru este necesar pentru a ține în siguranță copilul în interior și pentru a proteja fătul de pătrunderea microorganismelor patogene. Uterul este format din corp, fund și colul uterin.

În timpul nașterii, colul uterin se deschide (vezi foto). Acest proces este necesar pentru trecerea nestingherită a copilului prin canalul de naștere. Pregătirea cervicală începe în a 32-a săptămână de sarcină. În acest moment, pereții săi devin mai liberi din cauza înlocuirii parțiale a țesutului muscular cu țesut conjunctiv. În plus, datorită producției de hormoni estrogen și colagen, țesuturile devin mai moi și mai elastice.

După a 38-a săptămână de sarcină, placenta îmbătrânește. În același timp, în uter începe producția de hormoni speciali, ceea ce provoacă pregătirea organului înainte de naștere.

Cum determină medicii dilatarea?

Activitatea de muncă și pregătirea organelor pentru nașterea unui copil sunt determinate de gradul de dilatare a colului uterin. De regulă, această afecțiune este verificată prin palpare, când medicii determină câte degete trec liber în lumenul cervical. În prezent, este adesea folosită metoda de măsurare în centimetri. Deschiderea pentru un deget este egală cu doi centimetri.

La deschiderea colului uterin cu 3 cm, multe femei însărcinate sunt îngrijorate de întrebarea, după cât timp va începe nașterea? Medicii determină debutul travaliului în funcție de cât de deschis este canalul de naștere. După 4 cm, colul uterin se deschide un centimetru la fiecare oră. Pentru naștere, spațiul liber trebuie să fie de 10-12 cm.

Poate o femeie însărcinată să verifice singură dilatarea?

Deschiderea colului uterin cu 1-2 centimetri (pe 1 deget) trece fără semne caracteristice. De regulă, o femeie nu simte că schimbările au început să apară în corpul ei. În cazuri rare, femeile însărcinate se plâng de greutate în abdomenul inferior și dureri minore.

Dacă viitoarea mamă a observat scurgeri mucoase groase maronii, înseamnă că dopul s-a desprins. Acest simptom indică debutul travaliului. Cantitatea de descărcare depinde de dacă dopul de protecție s-a desprins complet sau parțial. În orice caz, dacă se găsesc scurgeri suspecte, ar trebui să contactați un medic ginecolog.

Uneori, nașterea începe cu eliberarea de lichid amniotic. În mod normal, sunt incolore și inodore. Este necesar să ne amintim momentul în care s-au spart apele. În acest caz, gâtul poate să nu se deschidă. Acest proces necesită prezența unui medic, este mai bine ca o femeie să contacteze imediat maternitatea. Dacă colul uterin nu trece de câteva degete la 5-7 ore după eliberarea lichidului, travaliul trebuie stimulat, deoarece expunerea prelungită a fătului fără lichid amniotic duce la hipoxie.

Este imposibil să determinați dezvăluirea exactă în centimetri pe cont propriu acasă. Pentru a examina colul uterin înainte de naștere, a verifica disponibilitatea acestuia și a înțelege cursul nașterii, aveți nevoie de abilități și cunoștințe speciale pe care le posedă numai specialiștii. În plus, femeia în travaliu este fizic incapabilă să o facă singură.

Etapele dilatației cervicale la femeile însărcinate

Dezvăluirea are loc în 3 etape:

• Latent. Se caracterizează prin contracții ușoare care apar fără nicio periodicitate. Senzațiile dureroase nu apar. Dacă o femeie este acasă în acest moment, ea observă rareori schimbări în starea ei. În această perioadă, este recomandat să nu te concentrezi pe contracții, să încerci să te distragi sau să dormi. Afectează în mod favorabil mușchii exercițiilor de respirație și muzicii calme. Nu este necesară intervenția medicală în procesul natural în perioada latentă. În cazuri rare, odată cu dezvoltarea patologiilor, este posibilă utilizarea stimulentelor. Perioada durează de la câteva ore până la câteva zile.
• Rapid. Aceasta crește durata contracțiilor și reduce intervalul dintre ele. Contracțiile apar periodic, după 2-5 minute. Devin dureroase, cu dureri severe insuportabile, se folosesc analgezice. În această perioadă, o femeie trebuie să fie sub supravegherea unui medic, astfel încât acesta să poată evalua corect activitatea de muncă și să ofere asistența necesară. Nu este recomandat să stați sau să vă culcați. O femeie însărcinată trebuie să stea în picioare, sprijinindu-se pe o suprafață stabilă sau să meargă. Astfel, se atinge presiunea maximă a greutății copilului, colul uterin ar trebui să se deschidă mai repede. Dacă este mai convenabil pentru o femeie să aștepte momentul contracțiilor în timp ce stă așezat, este mai bine să folosești o minge mare - un fitball. În perioada rapidă, există o deschidere de 4–6 cm în 8–10 ore pentru femeile cu prima sarcină (primipară) și 5–7 pentru gravide pentru a doua și următoarele ori (multipare).
• Dezvăluirea completă. În acest moment, gravida se află sub supravegherea medicilor. Capul copilului coboară în pelvisul mic, deoarece colul uterin este complet deschis sau, după cum spun obstetricienii, netezit. Obstetricianul așează femeia în travaliu pe un scaun special, examinează și cere să împingă. Timpul perioadei rapide și dezvăluirea completă depinde de caracteristicile individuale ale corpului viitoarei mame și de pregătirea canalului ei de naștere.

Probleme posibile

De ce nu există contracții și colul uterin nu este pregătit dacă este timpul să naștem? Odată cu apropierea datei nașterii, entuziasmul femeilor se intensifică. Primiparele se tem de posibile dureri și incertitudine, femeile cu o a doua sarcină sunt speriate de experiența anterioară, mai ales pentru cele care au întâmpinat probleme în timpul nașterii. Starea emoțională afectează funcționarea sistemului endocrin. Din cauza stresului, se produce adrenalină, ceea ce duce la faptul că colul uterin este închis în momentul nașterii.

Alte cauze ale activității slabe de muncă:

• polihidramnios - cu o cantitate mare de lichid amniotic, pereții uterului sunt întinși inutil, ceea ce le reduce contractilitatea;
• oligohidramnios - cu o lipsă de lichid, este dificil pentru un copil să treacă prin canalul de naștere, deoarece forța de presiune asupra gâtului este asigurată de vezica fetală;
• patologia sistemului endocrin la o femeie însărcinată - producția de hormoni necesari este necesară pentru activitatea normală de muncă.

Dacă nu se observă dilatarea după a 40-a săptămână de sarcină, se aplică stimularea. În acest moment, placenta îmbătrânește și încetează să-și îndeplinească funcțiile, ca urmare, copilul primește nutrienți și oxigen insuficient. Acest lucru poate provoca dezvoltarea hipoxiei.

Dacă dilatarea are loc înainte de scadență, poate duce la avort spontan. Ei încearcă să oprească creșterea lumenului din a 28-a săptămână de sarcină. Cu o creștere a lumenului cu 1-2 cm, marginile interioare ale colului uterin sunt suturate înainte de naștere, ceea ce încetinește deschiderea ulterioară. Dacă lumenul atinge 3-4 cm și capul fetal a căzut, atunci femeii i se prescrie odihnă completă și introducerea de medicamente speciale care accelerează dezvoltarea copilului.

Modalități de deschidere a colului uterin în spital

Dacă dilatarea nu apare până în a 40-a săptămână de sarcină, se utilizează stimularea uterină. Procedura ar trebui să aibă loc în spital sub supravegherea medicilor. Principalele metode includ terapia medicamentoasă. Utilizarea diverșilor agenți poate duce la dezvăluirea completă în 5-7 ore după aplicare. Cel mai des folosit:

• Miropriston. Ajută la creșterea activității contractile a pereților uterului. Este permisă utilizarea a 1 tabletă pe zi.
• Oxitocina. Este o soluție pentru injecții intramusculare. Stimulează deschiderea.
• Nu-Shpa. Este un antispastic puternic, relaxează mușchii, le reduce tonusul, ceea ce contribuie la dezvăluirea rapidă. Se administrează 2-3 tablete pe zi.
• Papaverină. Se utilizează sub formă de tablete și injecții. Acțiunea are ca scop reducerea tonusului muscular. Doza este determinată individual, ținând cont de starea canalului de naștere.

Alte metode de stimulare în spital:

• supozitoare și geluri cu prostaglandine - se introduc în vagin, nașterea va începe la câteva ore după injectare (există contraindicații);
• bețișoare de varec (uitați-vă la fotografie) - bețișoare speciale sunt plasate în gât, datorită umflăturilor măresc lumenul, în plus, conțin substanțe care pregătesc gâtul pentru trecerea copilului;
• expunere manuală - în timpul unui examen ginecologic, medicul extinde organul cu degetele;
• amniotomie - puncția vezicii fetale cu ajutorul unui dispozitiv special.

Este posibil să stimulăm dezvăluirea acasă?

Modalități de a induce travaliul acasă:

• Respectarea dietei și luarea de decocturi speciale. Dieta unei femei ar trebui să includă mai multe legume și fructe proaspete. Un decoct din frunze și fructe de zmeură ajută la stimularea deschiderii gâtului, deoarece conține substanțe care relaxează mușchii și reduc tonusul.
• Clismă de curățare. În acest caz, are loc efectul asupra peretelui din spate al uterului. În plus, acest lucru duce la descărcarea dopului, ceea ce provoacă debutul travaliului.
• Sex. În timpul orgasmului, uterul se contractă în mod natural. Sperma conține substanțe care înmoaie țesuturile colului uterin.
• Exercițiu fizic. Exercițiul trebuie convenit cu medicul, deoarece tensiunea musculară este contraindicată în preeclampsie și alte afecțiuni patologice. Este mai bine să alegeți complexul cu un instructor cu experiență. Plimbările lungi, genuflexiunile lente și exercițiile de fitball sunt benefice (vezi foto). Nu poți sări. În plus, exercițiile pentru brațe înalte trebuie evitate. În timpul gimnasticii, trebuie să vă monitorizați respirația și să vă relaxați mușchii în timp util.