Limfadenopatia ganglionilor limfatici periferici. Tratamentul limfadenopatiei ganglionilor limfatici cervicali

Limfadenopatia este o afecțiune patologică caracterizată printr-o creștere a ganglionilor limfatici și este unul dintre simptomele principale ale multor boli.

Aproximativ 1% dintre pacienții cu limfadenopatie persistentă sunt diagnosticați cu malignitate în timpul unui examen medical.

Ganglionii limfatici sunt organe periferice ale sistemului limfatic. Ele joacă rolul unui fel de filtru biologic care purifică limfa care pătrunde în ele din membre și organe interne. Există aproximativ 600 de ganglioni limfatici în corpul uman. Cu toate acestea, numai ganglionii limfatici inghinali, axilari și submandibulari, adică cei localizați superficial, pot fi palpați.

Motivele

Bolile infecțioase duc la dezvoltarea limfadenopatiei:

Terapia cu anumite medicamente poate duce la dezvoltarea limfadenopatiei, inclusiv cefalosporine, preparate de aur, sulfonamide, captopril, atenolol, alopurinol, carbamazepină, fenitoină, penicilină, hidralazină, chinidină, pirimetamina.

Limfadenopatia cel mai frecvent exprimată este observată pe fondul următoarelor boli:

• tuberculoza ganglionilor limfatici;
• limfoame non-Hodgkin;
• limfogranulomatoza (boala Hodgkin);
• hepatita virala;
• macroglobulinemie Waldenström;
• boala Niemann-Pick;
• tularemie;
• infecție cu HIV;
• limforeticuloza benignă.

O creștere a ganglionilor limfatici în regiunea supraclaviculară dreaptă este adesea asociată cu un proces malign în esofag, plămâni și mediastin.

Infecțiile orofaringiene duc adesea la limfadenopatie cervicală. De obicei, această afecțiune se dezvoltă la copii și adolescenți pe fondul bolilor infecțioase din copilărie și este asociată cu imaturitatea funcțională a sistemului imunitar, care nu răspunde întotdeauna în mod adecvat la stimulii infecțioși. Cel mai mare risc de a dezvolta limfadenopatie cervicală la copiii care nu au fost vaccinați în timp util împotriva difteriei, oreionului, rujeolei, rubeolei.

Limfadenopatia axilară este cauzată de:

• procese purulent-inflamatorii localizate în brațe, umeri sau piept;
• unele tipuri de patologie cutanată (neurodermatită, psoriazis);
• boli ale glandelor mamare (mastita, mastopatie, cancer);
• boli sistemice autoimune (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, spondilită anchilozantă, sclerodermie sistemică).

feluri

În funcție de numărul de ganglioni implicați în procesul patologic, se disting următoarele tipuri de limfadenopatii:

• localizat- o creștere a unui ganglion limfatic;
• regional- o creștere a mai multor ganglioni limfatici localizați în una sau două regiuni anatomice adiacente, de exemplu, limfadenopatie axilară;
• generalizat- ganglionii limfatici măriți sunt localizați în mai multe regiuni anatomice necontigue, de exemplu, adenopatia inghinală și cervicală.

Limfadenopatiile localizate sunt mult mai frecvente (în 75% din cazuri) decât cele regionale sau generalizate. Aproximativ 1% dintre pacienții cu limfadenopatie persistentă sunt diagnosticați cu malignitate în timpul unui examen medical.

În funcție de factorul etiologic, limfadenopatia poate fi:

• primar- cauzate de leziuni tumorale primare ale ganglionilor limfatici;
• secundar- infectioase, medicamentoase, metastatice (proces tumoral secundar).

La rândul său, limfadenopatia infecțioasă se împarte în specifice (datorită tuberculozei, sifilisului și altor infecții specifice) și nespecifice.

Limfadenopatia inghinală este de obicei cauzată de infecții cu transmitere sexuală, iar boala zgârieturii pisicii este însoțită de limfadenopatie axilară sau cervicală.

În funcție de durata cursului clinic, se disting limfadenopatia acută și cronică.

Semne de limfadenopatie

Cu limfadenopatiile cervicale, inghinale sau axilare, se observă o creștere a ganglionilor limfatici în zona corespunzătoare, de la ușoară la vizibilă cu ochiul liber (de la un mic bob de mazăre la un ou de gâscă). Palparea lor poate fi dureroasă. În unele cazuri, înroșirea pielii este observată deasupra ganglionilor limfatici măriți.

Este imposibil să se detecteze limfadenopatia ganglionilor viscerali (mezenterici, perebronșici, ganglioni limfatici ai hilului hepatic) vizual sau prin palpare, se determină numai în timpul examinării instrumentale a pacientului.

Pe lângă ganglionii limfatici măriți, există o serie de alte semne care pot însoți dezvoltarea limfadenopatiei:

• pierdere în greutate inexplicabilă;
• creșterea temperaturii corpului;
• transpirație excesivă, în special noaptea;
• mărirea ficatului și a splinei;
• infecții recurente ale tractului respirator superior (amigdalita, faringită).

Diagnosticare

Deoarece limfadenopatia nu este o patologie independentă, ci doar un simptom de intoxicație în multe boli, diagnosticul ei are ca scop identificarea cauzelor care au dus la mărirea ganglionilor limfatici. Examinarea începe cu o anamneză aprofundată, care în multe cazuri permite stabilirea unui diagnostic preliminar:

• mâncând carne crudă- toxoplasmoza;
• contactul cu pisicile- toxoplasmoza, boala zgarieturii pisicii;
• transfuzii de sânge recente- hepatita B, citomegalovirus;
• contactul cu bolnavii de TBC- limfadenită tuberculoasă;
• consumul de droguri intravenos- hepatita B, endocardita, infectia HIV;
• sex ocazional- hepatita B, citomegalovirus, herpes, sifilis, infectie HIV;
• lucru într-un abator sau fermă de animale- erizipeloid;
• pescuit, vânătoare- tularemie.

Cu limfadenopatie localizată sau regională, zona din care se scurge limfa prin ganglionii limfatici afectați este examinată pentru prezența tumorilor, leziunilor pielii și bolilor inflamatorii. Sunt examinate și alte grupuri de ganglioni limfatici pentru a identifica o posibilă adenopatie generalizată.

Există aproximativ 600 de ganglioni limfatici în corpul uman. Cu toate acestea, numai ganglionii limfatici inghinali, axilari și submandibulari pot fi palpați.

În limfadenopatia localizată, localizarea anatomică a ganglionilor limfatici măriți poate îngusta semnificativ numărul de patologii suspectate. De exemplu, infecțiile cu transmitere sexuală duc de obicei la dezvoltarea limfadenopatiei inghinale, iar boala zgârieturii pisicii este însoțită de limfadenopatie axilară sau cervicală.

O creștere a ganglionilor limfatici în regiunea supraclaviculară dreaptă este adesea asociată cu un proces malign în esofag, plămâni și mediastin. Limfadenopatia supraclaviculară stângă semnalează o posibilă leziune a vezicii biliare, stomacului, prostatei, pancreasului, rinichilor, ovarelor, veziculelor seminale. Un proces patologic în cavitatea abdominală sau pelviană poate duce la o creștere a ganglionilor limfatici paraombilicali.

Examenul clinic al pacienților cu limfadenopatie generalizată trebuie direcționat către căutarea bolii sistemice. Rezultatele diagnostice valoroase sunt detectarea inflamației articulațiilor, mucoaselor, splenomegaliei, hepatomegaliei, diferitelor tipuri de erupții cutanate.

Pentru identificarea cauzei care a dus la adenopatie, conform indicațiilor, se efectuează diverse tipuri de studii de laborator și instrumentale. Schema standard de examinare include de obicei:

• test de sânge general și biochimic;
• Raze x la piept;
• Ecografia organelor abdominale și pelvine;
• computer și imagistica prin rezonanță magnetică.

Dacă este necesar, se poate efectua o biopsie a ganglionului limfatic mărit, urmată de examinarea histologică și citologică a probelor de țesut obținute.

Cel mai mare risc de a dezvolta limfadenopatie cervicală la copiii care nu au fost vaccinați în timp util împotriva difteriei, oreionului, rujeolei, rubeolei.

Tratamentul limfadenopatiei

Tratamentul limfadenopatiei este eliminarea bolii de bază. Deci, dacă mărirea ganglionilor limfatici este asociată cu o infecție bacteriană, este indicat un curs de terapie cu antibiotice, tratamentul limfadenopatiei de etiologie tuberculoasă se efectuează conform unei scheme speciale DOTS +, tratamentul limfadenopatiei cauzate de un tratament oncologic. boala constă în terapia antitumorală.

Prevenirea

Prevenirea limfadenopatiei are ca scop prevenirea bolilor și intoxicațiilor care pot provoca o creștere a ganglionilor limfatici.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Limfadenopatia ganglionilor limfatici axilari este un fenomen comun în practica zilnică a medicului. Acest simptom apare într-o serie de patologii, cărora trebuie să li se acorde o atenție deosebită tratamentului.

Cauzele măririi ganglionilor limfatici

În corpul uman, există aproximativ 1.000 de ganglioni limfatici localizați în diferite părți ale corpului. Nodul este un organ periferic al imunității, este determinat de-a lungul cursului vaselor limfatice.

Ganglionii limfatici situati in peretele cavitatii si in apropierea organelor se numesc parietali si viscerali. Acei noduri care sunt determinate la nivelul gâtului, occiputului, fosei poplitee, cotului, axilei, inghinală sunt periferice. Se caracterizează printr-o acumulare de grup, de exemplu, la axilă, numărul lor variază de la 12 la 40-45 de bucăți.

Dimensiunea ganglionilor limfatici, în medie, de până la 1 cm, este asociată cu vârsta proprietarului și cu caracteristicile constituționale. Procesul de mărire a ganglionului limfatic se numește limfadenopatie. Cauzele pot fi diferite boli. Cel mai adesea, aceasta este o patologie a organelor din apropiere, apariția unui agent infecțios în ele sau un alt complex patologic.

Limfadenopatia poate apărea cu dureri la nivelul brațelor, gâtului și picioarelor. Acest lucru se datorează faptului că se realizează funcția de protecție a ganglionilor limfatici, care reprezintă o barieră între corpul uman și orice obiect patologic.

Această barieră provine din așa-numiții anticorpi și limfocite, care blochează trecerea unei infecții bacteriene sau virale în fluxul sanguin, diferite toxine și ajută la distrugerea celulelor tumorale. În plus, ele curăță limfa care curge din organe, acumularea și distribuția acesteia în tot corpul. Ganglionul limfatic are o cale eferentă prin vasele limfatice, prin care armata de limfocite se grăbește spre focarul patologic pentru a distruge corpurile străine.

Cauzele limfadenopatiei axilare

Limfadenopatia axilară apare cu o creștere a activității ganglionilor care caută să ajute organismul în lupta împotriva unui agent străin. Cu toate acestea, regiunea axilară suferă uneori de proliferarea celulelor unui neoplasm malign.

Cel mai adesea, factorul etiologic în apariția acestei boli este următorul.

1. Din cauza igienei personale necorespunzătoare și a utilizării excesive a produselor cosmetice pentru combaterea mirosului neplăcut al axilelor (deodorante, antiperspirante, spray-uri, creme etc.), hiperhidrozei, diabetului și persoanelor cu blocaj supraponderal al glandei sudoripare și foliculului pilos. Procesul este de obicei în două sensuri. Procesul inflamator începe, iar atunci când este tratat acasă, procesul se extinde mai profund de la sine.
2. În momentul modificărilor hormonale la femei (sarcină și alăptare), există o creștere a ganglionilor limfatici axilari și intratoracici, asemănătoare cu un lobul mamar. Nu orice specialist va putea detecta acest lucru, în plus, acest proces benign nu prezintă niciun pericol pentru corpul femeii. Statul se rezolvă spontan.
3. Prezența leziunilor purulente în brațe, piept și umeri, de exemplu, un furuncul și o rană purulentă, duce la o creștere a ganglionilor limfatici.
4. La copii, patologia virală duce la modificări. Acestea sunt varicela, mononucleoza și altele. Tratamentul bolii de bază va da un efect pozitiv.
5. Unele patologii ale pielii duc la acest proces - acestea sunt modificări psoriazice, neurodermatită și așa mai departe.
6. Stările de imunodeficiență se manifestă în primul rând prin limfadenopatie și în mai multe locuri deodată.
7. Cu patologia glandelor mamare, de exemplu, cu mastită sau mastopatie, există o creștere a ganglionilor limfatici axilari. În aceleași locuri, acest simptom se dezvoltă într-o serie de boli infecțioase: tuberculoză, bruceloză, sifilis, ciuma.
8. Patologiile autoimune sistemice abundă și cu limfadenopatia diferitelor grupe de ganglioni limfatici - acestea sunt febra reumatică (cronică sau acută), sclerodermia sistemică, boala Bechterew, artrita, lupusul eritematos sistemic.

Judecând după bolile grave pentru care simptomul este caracteristic, trebuie amintit că, cu o ușoară creștere a ganglionilor axilari și a altor ganglioni limfatici, este necesară consultarea unui medic! Nu este un fapt că un diagnostic teribil va fi dezvăluit, dar este mai bine să fii în siguranță încă o dată și să treci toate testele necesare.

Tipuri de limfadenopatii

Medicina modernă împarte patologia în 2 tipuri: de natură inflamatorie și neinflamatoare. În plus, ele pot fi grupate în specifice și nespecifice. Primele se caracterizează printr-o infecție intratabilă și periculoasă - un bacil tuberculos, treponem palid (sifilis), actinomicoză, ciuma și tularemie. Al doilea grup include flora și virusurile gram-pozitive.

Procesul poate fi acut sau cronic. Acut se caracterizează prin roșeață la axile, durere, umflare, la palpare - piele fierbinte peste ea. Starea generală se înrăutățește în același timp, există un fris, o creștere a temperaturii generale a corpului, o senzație de rău.

În procesul inflamator, se poate include 1 nod sau un grup, mobilitatea acestora este păstrată sau cresc împreună cu țesutul din jur. În tratamentul unor astfel de simptome, este necesar să se includă agenți antibacterieni.

Pentru un curs cronic, astfel de manifestări clinice vii nu sunt tipice. De obicei, există o formațiune subcutanată rotunjită lipită sau situată liber, care nu doare atunci când este apăsată, dă doar o senzație neplăcută. În același timp, pacientul constată că odată s-a observat durere în această zonă, în timp ce tratamentul nu a fost efectuat sau nu a fost finalizat.

Din păcate, durerea nu însoțește întotdeauna o creștere a ganglionului limfatic, de exemplu, cu patologia tuberculoză sau sifilisul, care agravează foarte mult procesul și duce la o mare suferință umană. Absența durerii este caracteristică de natură neinflamatoare - aceasta este limfadenopatia glandei mamare în procesul oncologic, o boală a sângelui.

Diagnosticare

Este extrem de periculos să determinați independent motivele, să stați în presupuneri. Poate că acesta este doar un semn al prezenței unei răni purulente pe brațul corespunzător. Dar limfadenopatia intratoracică nu este întotdeauna definită atât de simplu, apare adesea cu tuberculoză, așa că ar trebui să verificați cu atenție. Dacă există suspiciunea că aceasta este o limfadenopatie axilară, este necesar să consultați un specialist.

Când nodul este mărit mai mult de 21 de zile, iar cauza nu poate fi găsită, limfadenopatia secundară este suspectată în condiții neinflamatorii la femei. În acest caz, pacientului i se recomandă să efectueze o puncție.

În timpul intervenției chirurgicale pentru mastopatie, se efectuează întotdeauna o biopsie a ganglionilor, ceea ce atenuează problema îndepărtării lor în oncologie. Pentru început, se determină prezența celulelor metastatice în ganglionii limfatici santinelă și numai cu o analiză pozitivă, acestea sunt îndepărtate.

Tratament

Tratamentul este prescris numai de un medic, alegând nu numai medicamentele, ci și doza individuală pentru fiecare pacient. După stabilirea cauzei, medicul acordă o programare, de exemplu, tratamentul tuberculozei conform sistemului special DOTS +, sau în cazul proceselor purulente, terapie cu antibiotice și deschiderea abcesului.

Video

Ce semnalează ganglionii limfatici inflamați și starea generală a axilelor, puteți afla din videoclipul nostru.

Timp de citire: 4 min

Limfadenopatia ganglionilor limfatici axilari este o creștere a ganglionilor limfatici localizați la axile.

Există o serie de motive pentru această afecțiune, așa că este necesar un examen medical pentru a determina importanța limfadenopatiei.

Diagnosticul în timp util va ajuta la identificarea problemei și, în consecință, la începerea tratamentului acesteia, deoarece ganglionii limfatici pot crește atât din cauza formațiunilor benigne, cât și a cancerului.

În același timp, cauzele pot fi relativ banale, nefiind nevoie de tratament special.

Motive pentru dezvoltarea limfadenopatiei

Pentru a înțelege cauzele și mecanismele limfadenopatiei, este important să știm ce sunt ganglionii limfatici și care este rolul lor.

Un ganglion limfatic este un filtru care conduce limfa provenind din diferite organe.

Ganglion limfatic axilar și intramamar al sânului - ce este?

Ganglionii limfatici intramamari sunt localizați pe marginea laterală.

Majoritatea limfei se scurge în ganglionii limfatici axilari.

Ganglionii limfatici axilari drenează regiunea umărului, regiunea glandei mamare și peretele toracic.

Cel mai frecvent motiv pentru care ganglionii limfatici regionali ai glandei mamare cresc este, de regulă, leziunile traumatice purulente unilaterale sau leziunile la nivelul brațului cauzate de infecția cu streptococi sau stafilococi, mai rar tularemia sau felinoza.

Limfadenopatia axilară este cauzată de o infecție sau de o boală malignă (limfom malign, cancer de sân, melanom malign).

Ganglionii intramamari măriți, în plus, pot însoți infecțiile stafilococice și streptococice ale mâinii sau sporotricoza.

În orice caz, dacă apare acest simptom - o creștere a ganglionilor limfatici, ar trebui să consultați întotdeauna un medic și să treceți la o examinare specială!

Ganglionii limfatici axilari măriți

Ganglionii limfatici prin care curge limfa, așa cum am menționat mai sus, sunt un filtru, deoarece aceștia, asigurând scurgerea limfei din glanda mamară, o controlează și o filtrează în mod constant. Conțin globule albe concentrate.

În momentul în care ganglionii regionali observă că există unele particule străine în limfă, precum bacteriile, numărul de globule albe care pot lupta împotriva infecțiilor se înmulțește, rezultând o creștere a ganglionilor locali în regiunea axilară.

Ganglionii limfatici măriți sunt considerați cei care au o dimensiune medie mai mare de 1 - 1,5 cm.La unele persoane subțiri, ganglionii limfatici de la gât sau de la axile pot fi chiar palpați.

Trebuie amintit că ganglionii limfatici cresc dacă se luptă cu o boală.

Putem vorbi despre infecție, inflamație, tumoră, dar creșterea ganglionilor axilarii apare și la leucemie și limfom.

Fiecare grup de noduri semnalează întotdeauna o încălcare într-o anumită parte a corpului.

În ganglionii din axilă curge limfa glandei mamare și peretele toracic. Creșterea lor poate fi un semnal al bolii acestor structuri, inclusiv al oncologiei.

Clasificarea ganglionilor limfatici axilari

Ganglionii limfatici axilari fac parte din sistemul limfatic, care, împreună cu sistemul venos, asigură drenajul organismului.

Sistemul limfatic îndepărtează reziduurile celulare din țesuturi, împiedică pătrunderea bacteriilor în organism și protejează împotriva unui număr de influențe externe nedorite.

Ganglionii limfatici axilari sunt împărțiți în următoarele grupuri:

• ganglionii apicali sunt localizați pe partea superioară a axilei;
• ganglionii limfatici toracici sunt localizați în peretele axilar interior (medial), limfadenopatia intratoracică caracterizează bolile glandelor mamare;
• nodurile centrale sunt situate, respectiv, în partea axilară centrală;
• ganglionii laterali sunt localizați pe peretele axilar lateral (extern);
• ganglionii scapulari sunt localizați în partea axilară din spate.

Fiecare grup de ganglioni axilari protejează organul, sistemul și/sau țesuturile corespunzătoare. În cazul unei disfuncții sau boli în acest organ, ganglionii reacționează imediat: se observă creșterea lor, poate apărea inflamația ganglionilor limfatici sau devin destul de dureroase.

În cele mai multe cazuri, ganglionii axilari suferă modificări în diferite boli care afectează glanda mamară: atunci când aceasta devine inflamată din diverse motive sau apare o boală oncologică.

Uneori, creșterea nodurilor este primul semnal al anumitor tulburări din organism.

Tratamentul limfadenopatiei depinde de cauza principală a apariției acesteia - inflamație, infecție, carcinom etc.

Dacă cauza este necunoscută, modificările dimensiunii ganglionilor limfatici sunt monitorizate timp de 3 până la 4 săptămâni pentru a găsi sursa bolii.

Procese inflamatorii în piept

Inflamația care apare în glanda mamară este mai bine cunoscută sub numele de mastita. Cel mai adesea, boala se dezvoltă în primele câteva săptămâni după naștere.

Declanșatorul poate fi lactostaza sau deteriorarea mameloanelor (crăpături și zgârieturi cauzate de alăptarea necorespunzătoare).

Prin microtraumă, agentul infecțios pătrunde în țesutul toracic, provoacă inflamație și, ca urmare, modificări ale nodurilor (dreapta sau stânga).

În stadiul 1, când procesul inflamator trece fără formarea unei cavități cu conținut purulent. În acest caz, dacă există simptome de limfadenopatie, atunci acestea sunt nesemnificative.

În același caz, dacă procesul inflamator progresează și trece la stadiul 2 cu crearea de focare purulente, ganglionii limfatici axilarii cresc semnificativ. Există durere, umflare și roșeață a pielii.

Motivul creșterii ganglionilor este și pătrunderea agenților patogeni cu fluxul limfatic sau sanguin în cancerul de sân la femei.

Dacă umflarea nu este foarte pronunțată, nodurile sunt nedureroase. Cu o expresie semnificativă a edemului, apare iritația terminațiilor nervoase din ganglionii limfatici și, în consecință, apare durerea.

Limfadenopatie și oncologie

Simptomele limfadenopatiei, care ar trebui să fie motivul pentru a vizita un specialist și a efectua o examinare amănunțită:

1. Ganglioni limfatici măriți și duri la axilă, care sunt detectați la palpare.
2. Modificarea dimensiunii și formei sânului (stânga sau dreapta). Ar trebui să se acorde atenție încălcărilor în piept în sine, cum ar fi lovituri, nereguli și întinderea pielii.
3. Secreția din mamelon: ușoară sau sângeroasă.
4. Schimbarea culorii sau a sensibilității pielii sânului, mamelonului sau. Pielea din jurul mameloanului poate fi, de exemplu, de densitate variabilă, într-un loc coborâtă, poate prezenta semne asemănătoare eczemei.
5. Pierderea în greutate și transpirațiile nocturne sunt printre semnele comune ale bolilor de alimentație corporală, care includ cancerul sau SIDA.

Datorită dezvoltării rapide a metastazelor (așezarea celulelor tumorale mamare în alte țesuturi, unde acestea pătrund prin sânge și sistemul limfatic, adică se poate dezvolta cancer bilateral) la ganglionii limfatici din apropiere și organe îndepărtate, este în rândurile unui oncologie periculoasă.

Măsurile care vor asigura depistarea precoce a bolii și a oricăror modificări ale sânului includ examinarea lunară a sânilor de către femeia însăși și mamografiile regulate.

Dacă ganglionii limfatici în cancerul de sân și, în consecință, boala în sine este detectată la timp, atunci datele de prognostic sunt destul de bune.

Dacă rezultatele autoexaminării nu sunt concludente, o vizită imediată la medic nu trebuie amânată.

Dacă limfadenopatia mamară este un semn de cancer, diagnosticarea precoce și inițierea tratamentului măresc de mai multe ori șansele de recuperare și supraviețuire.

Cancerul se poate răspândi rapid în tot corpul fără să se facă simțit. Dacă, pe lângă înfrângerea ganglionilor limfatici intratoracici, boala a afectat și alte organe ale corpului, șansele unui tratament de succes sunt reduse drastic.

Prin urmare, la cea mai mică suspiciune, ar trebui să mergeți imediat la medic. Chiar dacă suspiciunile se vor dovedi a fi zadarnice, cu siguranță specialistul va trata acest lucru cu înțelegere.

Rușinea este complet deplasată aici, o întârziere poate fi o greșeală uriașă cu consecințe grave!

Limfadenopatie asociată cu implantarea siliconului

Un implant de silicon in forma solida este folosit pentru a conecta partea fixa a protezei de os, in forma elastica - pentru marirea sanilor.

Implantarea de proteze cu atașament folosind silicon solid poate determina mărirea ganglionilor limfatici regionali.

Dacă este folosit, de exemplu, în rezolvarea deformărilor reumatice ale degetelor, în timp o persoană poate observa că ganglionul limfatic de la axilă a crescut.

În mod similar, limfadenopatia inghinală poate apărea la unii pacienți după implantarea protezelor siliconice ale membrelor inferioare.

De asemenea, limfadenopatia reactivă poate rezulta din implantarea siliconului în glandele mamare, deoarece aceste proteze pot scurge silicon în țesuturile din jur.

Incidența limfadenopatiilor induse de implantarea de silicon este estimată la 15%.

Ganglionii limfatici axilari măriți din glanda mamară din cauza expunerii la silicon sunt dovezi histologice a hiperplaziei reactive cu multe celule gigantice multinucleate, dintre care unele conțin filamente de siliciu.

Histologic, limfadenopatia indusă de forma elastică a siliconului folosită pentru mărirea sânilor nu este la fel de pronunțată ca ganglionii limfatici mamari măriți de natură reactivă la utilizarea siliconului rigid pentru fixarea protezelor articulare.

Limfodenopatia cauzată de siliconul lichid conține mai puține celule gigantice multinucleate, dintre care unele conțin vacuole de silicon.

Modalități de vizualizare și localizare a ganglionilor limfatici

Metodele de diagnosticare care vizează detectarea și examinarea ganglionilor limfatici măriți în piept includ următoarele măsuri:

• Raze x la piept;
• procedura cu ultrasunete;
• scanare CT;
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• limfografie cu raze X;
• limfoscintigrafie;
• tomografie cu emisie de pozitroni.

O radiografie anteroposterioră a toracelui dezvăluie ganglioni limfatici măriți atunci când ating o dimensiune de aproximativ 2 până la 2,5 cm.

Ecografia poate detecta limfadenopatia în diferite locații. Acest studiu este capabil să recunoască cele mărite de aproximativ 1 cm.

Indicațiile pentru examinare includ o masă obscure palpabilă în ganglionii limfatici periferici și monitorizarea dinamicii procesului pacientului cu cancer.

Tomografia computerizată a toracelui (CT) este o metodă modernă și informativă de examinare, în special în părțile corpului care sunt inaccesibile ecografiei.

Criteriile de evaluare a nodurilor patologice sunt aceleași ca și pentru ultrasunete - o creștere a dimensiunii peste 10 mm și o schimbare a formei.

Pieptul (RMN) oferă o vedere diferită de CT.

Cel mai mare efort este diferența în structura nodurilor atunci când se utilizează o secvență diferită și se schimbă semnalul după introducerea contrastului. Criteriile de dimensiune și formă sunt aproximativ aceleași.

Cea mai mare oportunitate de a arăta structura detaliată a ganglionilor limfatici este oferită de limfografia cu raze X, care evidențiază ganglionii și structura lor cu ajutorul unui colorant uleios.

Acest lucru face posibilă obținerea unor dimensiuni relativ precise ale nodurilor, în plus, pentru a determina dacă au o structură fiziologică sau a avut loc o încălcare a structurii normale (în acest caz, nodul arată ca un țesut mâncat de molii în imagine) .

Limfoscintigrafie - această metodă este mai potrivită pentru studiul limfedemului decât pentru utilizarea în diagnosticul diferențial al limfadenopatiei și definirea volumului acestuia.

Tomografia cu emisie de pozitroni - prin această metodă sunt indicate ganglionii infiltrați patologic. Cu toate acestea, este limitat la câteva clinici.

Vă recomandăm să știți:

Limfadenopatia necesită un diagnostic în timp util, nu trebuie să vă neglijați sănătatea și să permiteți dezvoltarea bolii. Este necesar să mențineți imunitatea, să monitorizați starea corpului, astfel încât norma ganglionilor limfatici să nu crească.

Sindromul limfadenopatiei poate indica prezența unor boli grave la pacient, astfel încât această afecțiune ar trebui să i se acorde o atenție deosebită la diagnosticarea pacientului.

Ganglionii limfatici umflați pot fi cauzate de o serie de motive, inclusiv:

Leziuni infecțioase ale ganglionilor limfatici;

Infecție bacteriană (cel mai des întâlnită în bolile de zgârieturi de pisică, bruceloză, sifilis, tuberculoză etc.);

Înfrângerea ganglionilor limfatici de către viruși de diferite origini. De exemplu, cu hepatită, infecție cu HIV, infecție cu citomegalovirus etc.

Infecție fungică (histoplasmoză, coccidioidomicoză, actinomicoză);

Infecții cu chlamydia (cu limfogranulom veneric);

Procese asemănătoare tumorilor și boli sistemice ale țesutului conjunctiv;

Sarcoidoză, endocrinopatie, artrită reumatoidă;

Metastaze la ganglionii limfatici în procesele canceroase;

Leziuni ale ganglionilor limfatici cauzate de utilizarea medicamentelor (boala serului etc.).

Simptome și tipuri de limfadenopatie

În corpul uman există aproximativ 600 de ganglioni limfatici, dintre care numai ganglionii axilari, submandibulari și inghinali trebuie sondați în stare normală. Principala simptomatologie a limfadenopatiei este o mărire nespecifică a ganglionilor limfatici, atât cei care pot fi detectați prin sondare, cât și cei care nu sunt detectați în starea normală a pacientului. Simptomele suplimentare ale bolii sunt: ​​pierderea în greutate, transpirația excesivă (în principal noaptea), creșterea prelungită a temperaturii corpului, creșterea dimensiunii ficatului și creșterea dimensiunii splinei.

În funcție de localizarea și prevalența ganglionilor limfatici afectați, există mai multe tipuri de limfadenopatii:

Limfadenopatie locală, în care există o creștere locală a unui ganglion limfatic într-una dintre zone. Acest tip de limfadenopatie apare în 75% din cazuri.

Limfadenopatie regională, în timpul căreia mai mulți ganglioni limfatici sunt măriți în una sau două zone adiacente (de exemplu, ganglioni limfatici cervicali și supraclaviculari).

Limfadenopatie generalizată, în care ganglionii limfatici sunt măriți în mai multe zone (mai mult de trei zone). De exemplu, cu infecție cu citomegalovirus, toxoplasmoză, infecții cu HIV, bruceloză, tuberculoză etc.

În funcție de natura cursului, se disting limfadenopatia acută și cronică. Forma acută a bolii se caracterizează prin durere severă a ganglionilor limfatici, prezența edemului și o creștere rapidă a temperaturii. Forma cronică a bolii se caracterizează printr-un curs lung, o ușoară durere a ganglionilor limfatici (sau absența completă a durerii).

Diagnosticul sindromului limfadenopatiei

De regulă, diagnosticul bolii nu se realizează până când nu a fost efectuată examinarea inițială a pacientului. Acest lucru se datorează faptului că în timpul examinării inițiale se obțin informațiile necesare pentru a începe diagnosticul. Examinarea inițială include un test general de sânge cu determinarea conținutului de eritrocite, reticulocite, VSH și trombocite, biochimia sângelui cu determinarea proteinelor de fază acută, determinarea markerilor HIV și hepatitei B și C, o examinare cu ultrasunete a cavitatea abdominală, precum și o radiografie a toracelui.

Criteriile generale de diagnosticare ale bolii includ vârsta pacienților, datele istorice, natura limfadenopatiei, hemograma periferică, precum și prezența altor semne clinice. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre aceste criterii.

Varsta pacientului.

Vârsta este utilizată pentru a stabili un diagnostic provizoriu. De exemplu, diagnosticul de mononucleoză infecțioasă este adesea detectat la pacienții din copilărie sau adolescență. Printre pacienții în vârstă, leucemia limfocitară cronică este cea mai frecventă. Dacă vorbim de limfadenopatie regională, atunci în 80% din cazuri această boală are o origine infecțioasă. În acest caz, vârsta pacienților nu depășește 30 de ani. La pacientii cu varsta peste 50 de ani, geneza neoplazica este detectata in 60% din cazuri. În orice caz, vârsta singură nu poate fi singurul criteriu de diagnostic și tratament ulterior.

Date istorice.

Aceste date sunt înțelese ca informații despre dezvoltarea bolii, bolile anterioare, condițiile de viață ale pacientului, leziunile anterioare, ereditatea, reacțiile alergice existente și așa mai departe. Toate aceste informații joacă un rol important în timpul diagnosticului.

Natura limfadenopatiei.

În diagnosticul limfadenopatiei, natura ganglionilor limfatici afectați și localizarea lor joacă, de asemenea, un rol deosebit. Nu mai puțin importanți sunt parametrii ganglionilor limfatici precum: durerea, mobilitatea, dimensiunea și consistența ganglionilor limfatici.

Dimensiunea ganglionilor limfatici.

Prin dimensiunea ganglionilor limfatici, de regulă, este imposibil să se determine cauza bolii. Cu toate acestea, dacă examinarea copiilor relevă modificări patologice în organele toracice și, în același timp, ganglionii limfatici sunt măriți cu mai mult de 2 centimetri, atunci acest fapt poate însemna că copilul poate avea procese granulomatoase sau boli maligne.

Dureri ale ganglionilor limfatici.

În timpul bolii, capsulele ganglionilor limfatici se pot întinde, ceea ce, la rândul său, le provoacă dureri. Durerea apare ca urmare a hemoragiei în centrul necrotic al ganglionilor limfatici, precum și ca urmare a proceselor inflamatorii cu supurația lor. Cu toate acestea, absența sau prezența durerii nu distinge procesele maligne de procesele benigne în ganglionii limfatici.

Localizarea ganglionilor limfatici.

În cazul limfadenopatiei localizate, cercul de căutare în unele cazuri poate îngusta localizarea ganglionilor limfatici. De exemplu, în infecțiile cu transmitere sexuală, ganglionii limfatici sunt de obicei afectați în zona inghinală, la rândul său, boala zgârieturii pisicii se caracterizează printr-o creștere a ganglionilor limfatici atât axilari, cât și cervicali. Procesele maligne pot fi cu limfadenopatie supraclaviculară, precum și cu o creștere a ganglionilor limfatici paraombilicali din cavitatea abdominală și în pelvis.

Alte semne clinice.

Uneori, prezența unor simptome clinice poate deveni caracteristicile cheie în timpul unei căutări de diagnostic. În special, în diagnostic, un ficat sau spline mărite, febră, leziuni pulmonare și prezența sindromului articular sunt importante. Unele dintre aceste semne pot fi obținute de la un endocrinolog.

Diagnosticul bolilor manifestate prin limfadenopatie

Limfadenită nespecifică.

Cu această boală, ganglionii limfatici din zona inghinală și axilară sunt afectați. Ele cresc și devin nemișcate și nesudate între ele. Odată cu progresia bolii, pot apărea simptome precum dureri de cap, febră, frisoane. Ca rezultat al analizelor de sânge, se observă o creștere a VSH. Boala poate da o complicație sub formă de abces, flebotromboză, sepsis și limfostază.

Tuberculoza ganglionilor limfatici periferici.

Această boală este cel mai des întâlnită la copii și adolescenți. Cel mai adesea, boala este combinată cu tuberculoza, care are o localizare diferită. În acest caz, ganglionii limfatici cresc în diametru până la 1,5 centimetri. Boala poate începe brusc, care este adesea însoțită de o creștere a temperaturii corpului și de o intoxicație generală severă a corpului. Hemograma arată VSH crescută și leucocitoză moderată.

Mononucleoza infectioasa.

Boala este cauzată de virusul Epstein-Barr. Boala începe de obicei acut și este însoțită de febră, intoxicație, slăbiciune generală și dureri de cap. Mai târziu, poate apărea durere în gât la înghițire. Temperatura corpului poate crește până la 38-40 de grade. În timpul bolii, poate apărea amigdalita catarrală sau lacunară. În formele icterice de mononucleoză, la pacienți se determină modificări hepatice pronunțate.

Limfomul lui Hodgkin.

Clinic, boala se manifestă printr-o creștere a diferitelor grupe de ganglioni limfatici, care au o consistență dens elastică, sunt nedureroase și nu sunt lipite pe piele. La majoritatea pacienților, leziunea primară este situată deasupra diafragmei. Primele simptome ale bolii sunt: ​​dificultăți de respirație, tuse, scădere în greutate cu 10%, febră peste 38 de grade.

Limfoamele non-Hodgkin.

Acesta este un grup de tumori maligne. Primul semn al bolii este înfrângerea unui ganglion limfatic și metastazarea ulterioară a tumorii. Ganglionii limfatici sunt nedureroși, denși, nu lipiți pe piele. Creșterea lor poate duce la sindromul venei cave superioare, hipertensiune portală, obstrucție intestinală dinamică, precum și icter obstructiv.

Boala lui Still.

Simptomele bolii: febră, mărirea splinei și ganglionilor limfatici, erupții cutanate papulare și hemoragice etc. În sângele pacienților se observă o creștere a VSH și leucocitoză neutrofilă. Febra este rezistentă la tratamentul cu antibiotice.

Hepatită virală cronică.

Simptomele pot include febră, vasculită hemoragică, limfadenopatie, afectarea plămânilor, sindromul Sjögren și poliserozită. Aceste simptome extrahepatice pot fi adesea primele simptome ale bolii hepatice.

boala Gaucher.

Boala se bazează pe un defect ereditar în metabolismul cerebrozidelor și fosfolipidelor. Proliferarea celulelor macrofage duce la o creștere a ganglionilor limfatici, precum și a splinei. La efectuarea unei puncție a ganglionilor limfatici, a splinei și a măduvei osoase, se dezvăluie prezența așa-numitelor celule Gaucher.

Macroglobulinemie Waldenström.

Boala este unul dintre tipurile de leucemie cronică. Odată cu boala, ca urmare a producției de macroglobuline monoclonale de către celulele limfoide tumorale, se dezvoltă leziuni vasculare. Simptomele bolii sunt splina mărită, sindrom urinar și erupții cutanate hemoragice. Anemia și o creștere semnificativă a VSH sunt, de asemenea, caracteristice.

Sarcoidoza.

Inflamație granulomatoasă, care se caracterizează prin creșterea ganglionilor limfatici, precum și leziuni ale plămânilor, pielii, ochilor, articulațiilor, ficatului și miocardului. Ganglionii limfatici cervicali măriți sunt nedureroși și nu lipiți. La administrarea intradermică de tuberculină apare o reacție negativă, care se explică prin suprimarea imunității celulare.

Tularemie.

Agenții cauzali ai acestei boli intră în organism prin microtraumatisme pe piele. Primele simptome ale bolii: febră până la 38-40 de grade, cefalee, dureri musculare, slăbiciune, lipsă de apetit. În forme severe: agitație psihomotorie, letargie, delir.

Boala Lyme.

Debutul bolii este însoțit de mâncărime, durere, umflare și roșeață la locul de aspirare a căpușelor. Cefaleea, slăbiciune generală, greață, stare de rău, frisoane, febră până la 38 de grade, pierderea sensibilității la locul de aspirare a căpușelor sunt, de asemenea, caracteristice.

Leziuni cutanate streptococice.

Boala se caracterizează prin apariția conflictului, care se răspândește de-a lungul periferiei. Conflictul este plin de conținut gălbui sub formă de sulf și este dureros la atingere. În viitor, eroziunea apare pe locul conflictului.

Boala zgârieturii pisicii.

Boala apare prin contactul cu pisicile infectate. Boala se manifestă sub forma unui ulcer sau pustulă la locul unei zgârieturi. Simptomele tipice sunt febra, hepatosplenomegalia, limfadenita regională și exantem.

limfadenopatie retroperitoneală - mărirea patologică a ganglionilor limfaticiși dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator în ele. Această afecțiune este unul dintre simptomele multor boli de diferite origini, dar nu o patologie independentă.

Cu un curs prelungit de limfadenopatie se transformă într-o patologie independentăși poate duce la complicații grave. În articol vom înțelege ce este - limfadenopatia retroperitoneală și cum să o tratăm.

Diferența față de limfadenită

Chiar și o ușoară creștere a ganglionilor limfatici este un semnal clar al unui proces patologic explicit sau ascuns în organism. Ganglionii limfatici efectuează rolul unui filtru natural asociat cu sistemul circulator. Rolul lor principal este de a purifica sângele de microorganisme potențial periculoase.

Când o infecție intră în ganglionii limfatici, se poate dezvolta o reacție inflamatorie, captând unul dintre ei, mai mulți ganglioni limfatici sau mai multe grupuri.

Reacția ganglionilor limfatici la procesele patologiceîn organism se poate dezvolta ca o boală inflamatorie independentă sau ca simptom concomitent al unei alte patologii. Inflamația ganglionilor limfatici se numește, mărirea reactivă a ganglionilor limfatici - limfadenopatie.

Limfadenita este acută, cu simptome caracteristice unui proces acut. Ganglionul afectat crește în dimensiune, devine dureros. Pielea de deasupra ganglionilor limfatici superficiali devine roșie, există o creștere locală a temperaturii.

Prima manifestare a limfadenopatiei este o mărire a ganglionului limfatic, neînsoțită de durere.și alte semne ale unui proces inflamator acut.

Priveste filmarea despre cauzele inflamației noduli limfatici:

Ganglionii superficiali se întăresc puternic, cu localizarea leziunii în spațiul retroperitoneal, diagnosticul este foarte dificil din cauza absenței simptomelor caracteristice și a imposibilității examinării externe. În timp, un ganglion limfatic mărit se poate inflama.

Cauzele bolii

Limfadenopatia retroperitoneală se dezvoltă din cauza ingerării unei cantități semnificative de materiale biologice sau de altă natură care provoacă inflamație în ganglionul limfatic. Poate fi:

• Microorganisme patogene și produșii lor metabolici;
• Fragmente de celule moarte;
• Particule solide străine;
• Unele produse de degradare a țesuturilor.

Cel mai adesea, are loc introducerea unui agent provocator pe fondul proceselor inflamatorii locale, acut, subacut sau cronic, uneori - cu boli infectioase de natura generala. Pătrunderea agentului patogen este posibilă prin contactul direct cu acesta, prin limfă sau sânge.

Sistem imunitar normal manipulează substanțe sau particule potențial periculoase.

Pe fondul procesului patologic, agenții patogeni intră în ganglionii limfatici în cantități mari. Ca răspuns, numărul de limfocite crește și dimensiunea ganglionului limfatic crește. Gradul de mărire a ganglionului limfatic este asociat cu activitatea procesului.

Pe măsură ce boala de bază progresează, inflamația se poate dezvolta în ganglionii limfatici afectați, cu o tranziție la un proces purulent.

Rata de progresie a limfadenopatiei variază în funcție de intensitatea și durata expunerii la factori patogeni, precum și de numărul acestora.

Cauza imediată a dezvoltării limfadenopatiei retroperitoneale poate fi:

• Giardia, toxoplasma și alte protozoare;
• Helminți;
• Infectii fungice;
• Bacterii patogene;
• Viruși.

Limfadenopatia se poate dezvolta pe fondul bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv și, de asemenea, are o origine iatrogenă (medicinală).

Poate apărea mărirea ganglionilor limfatici retroperitoneali ca una dintre complicațiile mesadenitei sau parte a complexului simptomatic al bolilor oncologice. La copii, astfel de complicații pot însoți cursul parotitei virale, rubeolei și a altor boli ale copilăriei. Tabloul clinic poate semăna cu apendicita acută.

Limfadenopatie abdominală(o creștere a ganglionilor limfatici localizați în cavitatea abdominală) se poate dezvolta pe fondul adenitei mezenterice sau.

Are loc localizarea inghinală a leziunii datorita infectiilor locale, în special, este un simptom al unui număr de boli cu transmitere sexuală.

Clasificare

În funcție de durata și caracteristicile fluxului, există:

1. acut;
2. cronic;
3. Limfadenopatie recurentă.

Oricare dintre formele de patologie poate fi, de asemenea tumorală sau non-tumorală.

În plus, poate fi utilizată clasificarea procesului patologic în funcție de severitatea hiperplaziei ganglionilor limfatici. Acest criteriu este utilizat relativ rar, deoarece dimensiunile normale ale ganglionilor limfatici din diferite grupuri sunt foarte diferite.

După numărul de ganglioni limfatici implicați în procesul patologic distinge între formele locale, regionale și generalizate patologie.

Ei vorbesc despre daune locale cu o creștere a unui ganglion limfatic. Odată cu înfrângerea mai multor ganglioni limfatici situati în grupuri adiacente.

Cea mai severă formă de patologie- generalizate, în care modificările patologice afectează trei sau mai multe grupe de ganglioni situati în zone diferite.

Aproximativ 70% din cazurile de limfadenopatie sunt locale, dezvoltându-se pe fondul leziunilor și leziunilor infecțioase limitate. Forma generalizată a patologiei indică despre încălcări grave ale funcțiilor sistemului imunitar.

Simptome

Caracteristica principală dezvoltarea limfadenopatiei - o creștere a ganglionilor limfatici. O creștere se poate observa la un examen superficial, cu localizarea retroperitoneală a leziunii, se pot identifica modificări caracteristice. numai pe ultrasunete sau cu raze X.

Simptomele indirecte ale localizării leziunii în cavitatea abdominală pot fi:

• transpiraţie;
• Slăbiciune generală;
• Creștere ușoară susținută a temperaturii corpului;
• Tulburări digestive, în special diaree;
• Mărirea splinei și a ficatului.

Posibil pe termen scurt accese de febră și dureri abdominale difuze. Pacienții pot prezenta scădere în greutate, dureri severe de spate cauzate de compresia mecanică a terminațiilor nervoase sau a trunchiurilor.

Principalele simptome ale patologiei sunt nespecifice, altele variază foarte mult. în funcție de natura agentului patogen și de evoluția bolii de bază.

Cu mononucleoza infecțioasă, pacientul dezvoltă o erupție cutanată de tip maculopapular, patologia care se dezvoltă pe fondul hepatitei este însoțită de icter și simptome dispeptice. Posibile manifestări de urticarie, dureri la nivelul articulațiilor.

Diagnosticare

Diagnosticul limfadenopatiei începe cu colectarea anamnezei. Pentru a identifica cel mai probabil agent cauzal al procesului patologic, medicul pune întrebări despre leziunile anterioare, transfuziile de sânge și transplanturile de organe.

Deoarece mărirea ganglionilor limfatici este unul dintre simptomele unor BTS pacienții adulți sunt întrebați despre numărul de parteneri sexuali și despre relațiile ocazionale probabile. Limfadenopatia poate indica probleme de sănătate foarte grave, așa că pacientul trebuie să fie cât mai sincer posibil.

Caracteristicile activității profesionale, hobby-urile și alte fapte din viața privată a pacientului pot avea valoare diagnostică.

Este foarte important să se țină cont de vârsta pacientului, deoarece localizarea retroperitoneală a leziunilor este mai mare tipic pentru copiii sub 12 ani. Detectarea unor forme de patologie la adulți este un fenomen destul de rar și care poate pune viața în pericol.

La examen extern, medicul palpează ganglionii limfatici afectați, determinându-le numărul, mărimea, consistența, durerea, prezența relațiilor și localizarea.

Confirmarea diagnosticului prezumtiv este posibilă după studii de laborator și instrumentale. Pacientul trebuie trimis pentru un test de sânge.

Complexul de studii include:

• Analiza clinica generala;
• Analiza generală a urinei;
• Analize biochimice;
• Analize serologice;
• test HIV;
• Testul Wasserman.

În caz de patologie în regiunea retroperitoneală, se efectuează următoarele:

• examinare cu raze X;
• CT sau RMN;
• Osteoscintigrafie.

Dacă se suspectează natura oncologică a procesului patologic, studii histologice și citologiceși/sau o probă de țesut din ganglionul limfatic afectat.

Datorită numeroaselor cauze posibile ale modificărilor patologice, complexul de proceduri de diagnosticare poate varia foarte mult în funcție de presupusa boală de bază.

Tratament

Ganglionii limfatici măriți fără durere nu sunt întotdeauna luați în serios de către pacient. Manifestări de limfadenopatie la orice vârstă - nu este cazul când poți lăsa totul să-și urmeze cursulși automedicație.

Tratamentul este prescris numai de un medic pe baza datelor obținute în timpul anchetei. Tacticile sunt selectate individual, terapia vizează eliminarea bolii de bază.

Tratamentul pentru limfadenopatie poate include:

Când boala de bază este eliminată, ganglionii limfatici scad rapid la dimensiunea normală.

Cu un proces malign confirmat, pacientul este prescris un curs de radioterapie sau chimioterapie.În absența efectului tratamentului conservator, este indicată intervenția chirurgicală.

Prognosticul limfadenopatiei abdominale variază foarte mult în funcție de natura bolii de bază, de severitatea leziunii și de vârsta pacientului.

Prevenirea

Datorită varietății de cauze și factori care provoacă dezvoltarea limfadenopatiei, ar trebui luată în considerare principala măsură preventivă depistarea și tratarea în timp util a patologiilor majore de diverse origini.