Cum să faci față blues-ului la vârsta de pensionare. Depresia la vârstnici: de ce apar, simptome, metode de tratament

Din acest articol veți învăța:

    De ce apare depresia la persoanele în vârstă și care sunt factorii de risc

    Cum este depresia la vârstnici diferită de demență?

    Cum să diagnosticați și să tratați depresia la vârstnici

    Care sunt consecințele depresiei la vârstnici?

Bătrâni... Mereu nemulțumiți, mormăitori, nu le poți mulțumi. Familiar? Dar puțini oameni își dau seama că rudele noastre au nevoie doar de ajutor. Depresia la vârstnici nu este o stare a vieții de zi cu zi, ci o boală psihică și cea mai frecventă astăzi. Un lucru mulțumește: poate fi învins, se va retrage cu un tratament adecvat. Ce să faci pentru ca depresia să nu te afecteze pe tine sau pe rudele sau prietenii tăi în vârstă? Ce să faci dacă există semne ale acestei boli? Ceea ce vedem ar putea fi depresie? Sperăm că articolul nostru vă va ajuta să scoateți o persoană în vârstă din această stare.

De ce apare depresia la persoanele în vârstă

„Nu e ziua mea”, „dâră neagră”, „nu a funcționat dimineața”... Există multe alte scuze pentru depresia viitoare. Așa că psihologii au început să numească o stare de spirit îndelungată de deznădejde sumbră. Această tulburare psihică se manifestă prin pierderea unei percepții adecvate a realității. Totul pare trist, starea de spirit este la zero. Ceea ce înainte mă făcea fericit este acum enervant. Și-au alungat câinele iubit, au fost nepoliticoși cu prietenii, nu vor să se miște, totul este în culori negre, apar gânduri pesimiste, cuvinte încrucișate, broderii, violetele pe fereastră sunt abandonate, stima de sine este redusă atât de mult încât nu se poate decât să se milă de sine. Unii încearcă să găsească alinare în alcool sau alte substanțe psihotrope.

Care este cauza depresiei la vârsta adultă? Ce împinge o persoană spre asta?

    Să începem cu faptul că persoanele în vârstă reacționează foarte dureros la orice. Dar acest lucru nu este dăunător, așa cum cred mulți oameni. Ceea ce în tinerețe a provocat o supărare ușoară, la vârsta adultă poate provoca depresie și cădere nervoasă. Stresul, oboseala severă, situațiile care provoacă diverse avarii epuizează foarte mult rezervele tuturor sistemelor corpului. Cu greu se adaptează la stimuli. O persoană în vârstă nu aude bine, trebuie să întrebe din nou constant, într-o conversație jumătate din cuvinte trec pe lângă el. În cele din urmă, începe să evite comunicarea, se retrage în sine.

    Cum te vei simți dacă ceva te doare constant, te îngrijorează? Nu este distractiv, nu? Oamenii de vârstă matură, din păcate, acumulează o mulțime de patologii somatice. Când se referă la un medic, o persoană în vârstă aude adesea: „Ce vrei? Vârstă!". Bolile, sănătatea precară, atitudinea medicilor și a altora - toate acestea pot declanșa mecanismul depresiei. Există și patologii în care persoanele în vârstă prezintă un risc crescut. Acestea sunt boli ale vaselor cerebrale, diabet zaharat, anomalii în funcționarea glandei tiroide, hipertensiune arterială.

    Mulți oameni așteaptă cu teamă apropierea vârstei de pensionare, dar nu se tem de slăbiciunea fizică și de boală. Le este frică de izolarea socială, deoarece la sfârșitul muncii lor, modul obișnuit de viață se schimbă dramatic, există un sentiment de nepotrivire, pierdere. De parcă ai căzut dintr-un tren rapid cu viteză maximă și ai rămâne în picioare pe o platformă goală, urmărind cu ochii dispărând trenul zgomotos strălucitor. Bolile păreau să aștepte, au apărut imediat. Aici, depresia îi poate depăși pe cei care și-au petrecut cea mai mare parte a vieții la serviciu, și-au urmat o carieră și, cel mai adesea, pe bărbați. Femeile în vârstă se adaptează mai ușor la un nou statut liber, aflându-se în îngrijirea la țară, lângă nepoții lor și călătorind.

    O altă problemă a persoanelor de vârstă matură este singurătatea. Abia recent, seara, la tine era zgomot și aglomerație: s-au discutat probleme de muncă, copiii au cerut îngrijire și atenție, s-au făcut planuri pentru weekend cu prietenii. Dar acum casa este goală, copiii care au crescut au propriile familii, interese, nimeni nu așteaptă la serviciu. Prietenii, și bătrânii, sunt ocupați cu bolile lor, își amintesc din ce în ce mai puțin de ei, iar cineva nu mai este deloc acolo. Cercul de comunicare se restrânge, se apropie singurătatea cu gânduri nefericite. Femeile mai în vârstă suportă această condiție mai greu, deoarece ele sunt centrul universului numit „Familie”. Femeile singure care sunt divorțate sau văduve suferă de goliciune emoțională.

    Cât de tentant este să vindeci afecțiunile cu o singură pastilă! Acest punct de vedere există și în tratamentul stărilor depresive. A devenit trist - ia medicamentul, iar acum ești vesel și plin de putere. O astfel de soluție disprețuitor de ușoară la problemele cu depresia nu face decât să întărească boala. Luarea medicamentelor, chiar și la recomandarea unui medic, poate provoca următorul val de frustrare. Și și mai periculos este folosirea antidepresivelor la sfatul bunicilor de la intrare sau a unui vecin din țară. Sunt cunoscute cazuri severe în tratamentul medicamentelor antihipertensive (dicogsin, metildopa, beta-blocante), corticosteroizi (prednisolon), analgezice, hipnotice.

Depresia la vârstnici: cine este expus primul risc

Cine nu este expus riscului de depresie și la care dintre persoanele de vârstă matură ar trebui să se gândească:

    Femei în vârstă. Bărbații s-au dovedit a fi mai puternici, mai rezistenți la tulburările depresive.

    Oameni singuri, pentru că le lipsește foarte mult atenția celorlalți, grija celor dragi.

    Consumatorii de alcool sau de droguri.

    Persoane care au suferit o boală gravă sau situații stresante, de exemplu, schimbarea reședinței (au mutat o mamă bătrână în oraș, care a muncit toată viața la rural), care și-au pierdut rude și prieteni.

    Având tentative de sinucidere.

    Bătrâni bolnavi. Accentul este pus pe hipertensiune arterială, atac de cord, diabet. Astfel de pacienți ar trebui să li se acorde o atenție specială.

    Cei ale căror rude au suferit de depresie de altă natură sau ei înșiși s-au luptat cu această tulburare în trecut.

    Persoane în vârstă cu dizabilități care au vreun defect vizibil.

Dacă găsiți prezența a cel puțin un semn, atunci acesta este deja un motiv de gândire. Dacă sunt mai mulți dintre ei, este necesar să acționezi pentru ca rudele tale în vârstă să nu rămână fără atenție și grijă, singure în fața unei boli groaznice.

Cum este depresia la vârstnici diferită de demență?

Extern, depresia și demența sunt afecțiuni foarte asemănătoare, a căror principală diferență este că prima boală este reversibilă și, prin urmare, necesită tratament. Cu toate acestea, ele pot și trebuie identificate. Să începem cu depresia. Poate afecta memoria, motiv pentru care o persoană în vârstă devine distrasă, pierdută în spațiu.

Demența (demența) este o boală gravă care afectează creierul. Spunând „de minte sănătoasă și memorie solidă”, subliniem că este absent. Într-adevăr, pentru o persoană în vârstă este important ca odată cu vârsta vorbirea, atenția, capacitatea de a acumula, păstra și reproduce cunoștințele și abilitățile existente să rămână la același nivel. În caz contrar, viața lui va deveni foarte complicată: obiceiurile lui se vor schimba (ceea ce îi plăcea înainte va provoca dezgust), un caracter reținut va deveni iute. Astfel de oameni cu greu se servesc singuri, foarte des cad în stări depresive.

Mai jos este un tabel care oferă o idee clară a asemănărilor și diferențelor dintre demență și depresie (L. J. Cohen, 1999).

Parametrii stării mentale pentru care comparația are loc în paralel

Depresie

Demenţă

Afect (explozie intensă și de scurtă durată de emoții)

Depresiv (sevraj).

Aprofundare, căutarea sufletului, evadare din realitate.

Supărare subiectivă pronunțată (efect distructiv asupra organismului).

Cu o afișare violentă.

Labil, pierzând nuanța (reacționează brusc atât la stimuli pozitivi, cât și negativi).

Lipsa de preocupare pentru starea cuiva (unui om nu îi pasă cine este și ce este).

Rapid, furtunoasă.

Poate fi definită cu precizie, contrastantă.

Istoric de depresie și alte tulburări mintale (controlate).

Treptat, în creștere.

Timpul estimat nu este definit, trece de la o stare la alta.

Tulburarea a fost observată pentru prima dată.

Scurt, repetitiv.

Dezvoltarea rapidă a simptomelor după primul caz.

Prelungit, treptat.

Dezvoltare lenta cu regresie.

Comportament

Indiferent, nu răspunde la stimuli.

Pasivitate absolută, deci orice acțiune necesită efort.

Indiferență față de lipsurile de memorie.

Respingerea și pierderea contactelor sociale.

Întărirea convulsiilor seara și noaptea nu este tipică.

Fără pierdere a funcției cognitive (memorie, atenție).

Cu o predominanță a distractibilității, a preocupării, a rătăcirii în nori.

Mofturism, desfășurare fără scop a unei acțiuni.

Își compensează lipsa de memorie cu note.

Contactele sociale sunt păstrate, dar cu schimbări.

Atacurile se intensifică adesea seara și noaptea.

Comportamentul este comparabil cu severitatea disfuncției cognitive (pierderea memoriei, slăbiciune mentală).

Există plângeri de tulburări cognitive

Plângerile tulburărilor cognitive sunt adesea absente

Depresia la vârstnici și tipurile acesteia

    Dacă vorbim despre defecte congenitale sau dobândite ale sistemului nervos, atunci aceasta depresie organică.

    Dacă tulburările sunt cauzate de evenimente traumatice (probleme acasă, griji la locul de muncă, pierderea unei persoane dragi), atunci vorbim despre depresii psihogene.

    Dacă depresia se găsește la persoanele în vârstă cu boli ale sistemului respirator, sistemului cardiovascular, organelor de vedere, oncologie, atunci va fi, fără îndoială, caracter somatogen. Mai ales adesea acest tip de tulburare mintală se manifestă în instituțiile medicale cu o ședere lungă.

    Predispoziția ereditară, factorii patogeni interni, cu expunerea crescută la circumstanțe externe, dau deviații afective endogene ( tulburări depresive bipolare și unipolare).

    Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente poate duce la depresie iatrogenă. Există oponenți și susținători ai acestei teorii. În același sens, putem vorbi despre reacțiile organismului la concluzii medicale neglijente.

Depresia la vârstnici și simptomele acesteia

Depresia la vârstnici se caracterizează prin simptome. Pacientii in varsta nu dau manifestari emotionale, mai des sunt inchisi, inchisi. Persoanele în vârstă sunt mai preocupate de condiția fizică, de exemplu, teama de a dezvolta o astfel de tulburare precum boala Alzheimer.

Emoțiile negative, desigur, nu dispar nicăieri, dar par firesc din cauza lipsei de sprijin și îngrijire a celor dragi, a dezamăgirii față de oameni etc.

Să încercăm să înțelegem temerile care sunt principalele semne ale abordării depresiei la vârstnici:

    Diferența dintre depresia unui tânăr și a unei persoane în vârstă este că acesta din urmă trăiește în trecut. Dacă în jur s-a format un vid, atunci acesta este umplut, cel mai adesea, cu amintiri negative, transformându-se într-o tulburare psihică care chinuie și chinuie pacientul. O persoană reia o situație dificilă din nou și din nou, revenind și înmulțind anxietatea și anxietatea.

    Anxietatea este o componentă esențială a depresiei la vârstnici. Comparând rezultatele studiilor, oamenii de știință au confirmat această presupunere. În grupul de tineri (până la 35 de ani), doar o treime dintre respondenți au constatat anxietate, iar în grupul de pacienți de peste 55 de ani, 70% au confirmat deja prezența anxietății, a fricilor și a presimtirilor dureroase.

    S-ar părea că întâlnirea cu soarele, orele dimineții dau bucurie, dar în cazul depresiei, invers este adevărat. Starea de depresie la pacienții vârstnici este vizibilă în special dimineața și se atenuează după-amiaza târziu.

    Pacienții depresivi se caracterizează prin lentoare a mișcării și gândire inhibată. Sunt concentrați pe ei înșiși, pe sentimentele lor interioare. Se pare că acești oameni își explorează corpul din interior, încercând să afle problema originii cutare sau cutare durere.

    Indiferența față de lumea exterioară cu o schimbare a crizelor de detașare tristă sunt simptome clare ale unui grad profund de depresie.

Care sunt simptomele depresiei la vârstnici?

Ce ar trebui să ne alerteze, la ce ar trebui să fim atenți?

    Totul este rău pentru o persoană în vârstă deprimată: prețurile cresc, mașinile se străduiesc doar să stropească noroi, ploaia este umedă, soarele este fierbinte. Critică constantă, iritare, nemulțumire față de tine, față de tine, apatie - pacientul va explica toate aceste schimbări de dispoziție în mod rezonabil, dar nici măcar nu va lăsa gândul la o posibilă patologie a sistemului său nervos să se apropie.

    A merge oriunde, a face ceva este problematic pentru o persoană în vârstă. O vizită de rutină programată la spital provoacă o furtună de indignare la un pacient cu semne de depresie. Un alt simptom este o scădere a activității, o întrerupere a contactelor sociale.

    Se trezește noaptea, rătăcește, citește reviste, adoarme dimineața, rupt toată ziua. Nu există poftă de mâncare, nici chiar chiflele tale crocante preferate nu provoacă încântare. Tulburarea somnului și pierderea poftei de mâncare la o persoană în vârstă este al treilea semn al depresiei incipiente.

    Cu greu își amintește de ce are un creion cu un bloc de note în mână, de ce și-a luat un calendar, nu merge la magazin fără o listă cu două produse. Desigur, acest lucru se poate întâmpla oricui și poate că vârstnicii au doar demență senilă, dar este și un simptom al unei tulburări mintale.

    În timpul depresiei, persoanele în vârstă se plâng cel mai adesea că se simt rău. Aproximativ 90% dintre toți pacienții au găsit semne de deteriorare a sănătății.

    Nici măcar dintr-un dulap plin de lucruri nu vei putea arunca un singur ciorap rupt. Vei auzi că îi iei cele mai necesare lucruri de la un bătrân bolnav, lăsându-l în sărăcie. Achiziția de lucruri noi utile provoacă și resentimente și indignare: de ce să cumpărați un fierbător electric dacă vă descurcați bine cu un borcan cu boiler? Tezaurizarea patologică este un alt semn al depresiei la vârstnici. Dar nu-l confunda cu economiile rezonabile.

    Au deschis fereastra - vrei să răcești, au închis-o - au făcut înfundare, au întrebat cum să o facă - au atârnat totul de el, nu l-au întrebat - nimeni nu a fost interesat de părerea lui. Aceasta nu este nocivă sau un test al nervilor tăi. Aceasta este o conversație, atragerea atenției, oportunitatea de a petrece mai mult timp cu tine. Acuzațiile unei persoane în vârstă împotriva celor dragi sunt o problemă destul de acută, conflictuală. Aici trebuie să ai răbdare, pentru că nu se știe cum se va descurca depresia cu tine și cât de indulgenți vor fi rudele tale.

Cum este diagnosticată depresia la vârstnici?

Citind aceste rânduri, mulți oameni în vârstă vor spune cu încredere: „Acesta nu este cazul meu” - și vor avea dreptate. Diagnosticarea depresiei este foarte dificilă. Apare și dispare din nou. Medicii nu pot determina prezența acestei boli prin analiză, ei vor arăta doar starea fizică a corpului dumneavoastră. Prin urmare, pentru a diagnostica depresia la vârstnici, se folosește o metodă simplă, dar în același timp eficientă - o conversație, o conversație.

Specialistul determină prezența patologiei prin mai multe metode:

    Scala de anxietate și depresie a spitalului.

    scara Beck.

Pentru autoevaluare, puteți folosi scala Tsung. Tabelele conform acestei tehnici sunt completate chiar de pacient, ceea ce confirmă acuratețea și subiectivitatea rezultatelor. O persoană în vârstă cu semne de depresie trebuie să răspundă sincer la întrebări despre frecvența anxietății, gândurile obsesive grele, aspectul, activitățile preferate. Acestea sunt întrebări simple cu răspunsuri multiple, a căror sumă oferă o explicație a afecțiunii.

Dacă severitatea bolii necesită tratament și observație, medicii folosesc Scala de Evaluare a Depresiei Hamilton (HDRS) și Scala Manntgomery-Asberg (MADRS).

Depresia la vârstnici - tratamentul este posibil!

Ameliorarea cursului bolii la un pacient cu depresie și terapie directă este un proces destul de complex. De ce? Pentru că un pacient în vârstă este rareori de acord cu recunoașterea diagnosticului său, dar dacă patologia nu este tratată, o persoană va rupe atât moral, cât și fizic. De regulă, bătrânilor le este frică să nu fie considerate anormale, să fie izolate. Succesul este posibil dacă s-a stabilit o relație de încredere cu medicul, iar pacientul tânjește după recuperare și este gata să urmeze toate instrucțiunile medicului în acest sens. Tratamentul constă din trei componente: schimbarea stilului de viață într-unul sănătos, medicamente, lucru cu un psihoterapeut. Mulți adaugă aici și metode populare. Mai multe despre toate acestea mai jos.

Tratament cu metode populare

Unii au încredere mai mult în ierburi naturale, infuzii, decocturi decât în ​​medicamentele sintetizate. Desigur, remediile populare nu dau efecte secundare, nu creează dependență, dar înainte de a le folosi, trebuie neapărat să consultați un medic. Acest lucru este foarte important în tratamentul pacienților vârstnici.

Aici cele mai populare retete:

sunătoare pentru depresie

Sunătoarea este un excelent antidepresiv natural. Insistam pe alcool (250 ml) 20 de grame de sunatoare si aceeasi cantitate de oregano uscat. Adăugați semințele de coriandru și cimbru. După două săptămâni, scoatem tinctura dintr-un loc întunecat, răcoros și filtram. Începem să luăm o picătură pe zi, aducând treptat doza la o linguriță, bând apă.

Infuzie liniștitoare de mentă și balsam de lămâie

Trebuie să amestecați două tipuri de ierburi. Apoi trebuie să luați o lingură din amestecul lor și să turnați un pahar cu apă clocotită. Lasă să se răcească, insistă. Bem bulionul rezultat dimineața, după-amiaza și seara, împărțind acest pahar în trei părți.

mamă și valeriană

Aceste remedii populare sunt considerate lideri în ameliorarea tensiunii nervoase. Motherwort și valeriana sunt vândute în fiecare farmacie. Dozajul este indicat pe ambalaj.

sunătoare, rozmarin, melisa și afine

Patru tipuri de iarbă sunt luate în părți egale. O lingură din acest amestec se toarnă cu apă clocotită și se fierbe timp de o jumătate de oră într-un pahar. După aceea, infuzia se bea cu miere, ca ceaiul.

În plus, decocturile de mușețel, flori de fenicul, anason și lavandă oferă un efect calmant bun. Ele pot fi cumpărate și de la o farmacie. Preparați și beți ca un ceai.

Medicamente pentru depresie la vârstnici

Este grozav dacă depresia a scăzut după utilizarea remediilor populare, dar uneori este necesară utilizarea medicamentelor. Aici la dispoziția dumneavoastră complexe moderne de antidepresive. Acestea sunt medicamente triciclice și tetraciclice cunoscute de mult timp. Pe piață au apărut și antidepresive îmbunătățite, ținând cont de blocarea efectelor secundare - inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și inhibitori reversibili MAO-A.

Medicamentele eficiente ajută la depășirea bolii, dar atunci când le prescrieți, merită să luați în considerare caracteristicile individuale ale fiecărui pacient. Doza corectă, compatibilitatea cu alte forme de dozare - acest lucru este mai mult decât important în tratamentul unei persoane în vârstă.

Cele mai populare antidepresive pentru persoanele în vârstă de astăzi sunt:

    Atarax. Acest antidepresiv este bun pentru că nu dă dependență și creează dependență. Funcționează cu tulburările de anxietate care apar pe fondul bolilor neurologice și mentale. Sprijină funcționarea sistemului nervos.

    Leviron. Unul dintre cele mai sigure medicamente pentru pacienții vârstnici. De ce? Pentru că oferă un efect sedativ pronunțat. Poate fi folosit pentru toate tipurile de depresie.

    melipramină prescris pentru a crește tonusul mental și general al corpului, activitatea fizică și starea de spirit. Indicațiile sunt depresia, însoțită de apatie, melancolie, tulburări de somn și apetit.

    Cipramil potrivit pentru utilizare în prezența bolilor somatice concomitente, potrivit pentru utilizare pe termen lung, are efecte sedative și antidepresive.

Dar asta nu este tot. Uneori, medicii prescriu nootropice, antihipertensive și antispastice care blochează atacurile de panică și excitația nerezonabilă.

Un alt fapt care confirmă necesitatea terapiei sub supravegherea unui medic este că, din motive de siguranță și din obișnuință, pacienții vârstnici iau adesea Corvalol sau Valocordin înainte de a merge la culcare, ceea ce nu se poate face. Aceste medicamente nu numai că interferează cu acțiunea antidepresivelor, dar pot provoca și o deteriorare a bunăstării.

Psihoterapie

Doar în filme vedem cum un psihoterapeut acceptă un pacient și îl ajută să iasă din criză. În viața reală, persoanele în vârstă sunt categoric împotriva unor astfel de metode de tratament, dar, după ce au cedat convingerii rudelor lor, mulți dintre ei sunt convinși de eficacitatea ajutorului practic al unui specialist. Consecințele depresiei sunt corectate cu succes în întregul complex de psihoterapie cognitiv-comportamentală, interpersonală și familială pentru pacienții vârstnici.

Terapia cu electroșoc

Ce să faci când se pierde timp și nici medicamentele, nici un psihoterapeut nu mai ajută? Depresia distruge o persoană în vârstă, există o amenințare la adresa vieții, au existat tentative de sinucidere? Terapia electroconvulsivă, cunoscută și sub denumirea de terapie electroconvulsivă, este o metodă de terapie psihiatrică și neurologică în care, pentru a obține un efect terapeutic, prin creierul pacientului este trecut un curent electric care provoacă o criză convulsivă.

Terapia cu electroșoc pentru tratamentul tulburărilor nervoase există de mult timp. Ea a salvat viețile pacienților în vârstă cu depresie severă de mai bine de 70 de ani. Această metodă de impact biologic al stresului rămâne printre cele mai relevante mijloace și este o alternativă demnă la psihofarmacoterapie.

Cum să ajuți o persoană în vârstă să iasă din depresie

Doar confortul și căldura unei căminuri vor ajuta o persoană în vârstă să depășească boala. Atenția întregii familii și tutela, cuvintele de recunoștință și de laudă pentru ajutorul în menaj sunt de neprețuit în tratamentul acestei boli grave. Pacientul trebuie să simtă în permanență grija și sprijinul copiilor și nepoților adulți, importanța și necesitatea lui pentru oamenii dragi lui. Bătrânețea poate fi o perioadă plină de bucurie în viața unei persoane, dacă își vede semnificația, simte dragoste de la rude.

Persoanele în vârstă au nevoie de încurajare constantă. Nu există nimic mai cald decât astfel de cuvinte: „Ai făcut un exercițiu dificil astăzi!”, „Ce broderie frumoasă!”, „Pot să mă așez lângă tine și să mă uit?”, „Cum ți se potrivește bluza asta, arăți 10 ani mai tanara!". Un interes sincer față de trecutul lor are un efect foarte benefic asupra pacienților. Vei descoperi multe fapte uimitoare din istoria familiei tale. Rugați persoana în vârstă să povestească despre rudele sale, despre copilărie, locurile în care a trăit în tinerețe, despre munca din trecut, despre interese. Vei fi uimit de ce persoană uimitoare, eroică și în același timp umilă trăiește în apartamentul următor. Privirea ta admirativă, interesul tău pot face un miracol. Este foarte bine să ne uităm împreună la fotografiile vechi ale locurilor în care o persoană s-a născut, a trăit, a lucrat, în special cele în care este înfățișat în forță, efectuând o muncă semnificativă din punct de vedere social. Acest lucru contribuie întotdeauna la stima de sine. În același timp, persoanele în vârstă trebuie să simtă cu siguranță interesul tău.

Depresia la vârstnici și consecințele acesteia

Netratarea depresiei la vârstnici contribuie la dezastru. Această patologie scurtează semnificativ viața pacientului și poate duce la un atac de cord, boli coronariene și alte boli cardiovasculare. Depresia poate declanșa diabetul de tip II. Astfel de pacienți respectă slab regimul de tratament al bolii de bază, nu intră în contact strâns cu medicul. Oamenii în vârstă nu sunt mulțumiți de noua zi, sunt din ce în ce mai vizitați de gânduri despre sfârșitul vieții, le este greu să se concentreze. Dacă depresia rămâne fără terapie, relațiile cu cei dragi se vor deteriora din cauza anxietății crescute a pacientului. Din cauza scandalurilor frecvente, a neînțelegerii problemei, a reproșurilor și a îngrijorărilor, va fi rău pentru el și familia lui. Sentimentele de vinovăție, singurătatea sunt agravate la o persoană în vârstă, apar gânduri de sinucidere, dorința de a-i salva pe cei dragi de sine ca de o povară.

Ce trebuie făcut pentru a preveni depresia la persoanele în vârstă

Acordând atenție rudelor tale în vârstă, vei amâna deja procesul dificil și teribil al depresiei. Grija dumneavoastră nu va trece neobservată și va fi acceptată cu recunoștință. Asa de, prevenirea depresiei foarte simplu și în același timp foarte eficient:

    Educația fizică dă nu numai sănătate. Exercițiile simple îmbunătățesc starea de spirit, aduc bucurie din mișcare, normalizează tensiunea arterială, antrenează inima. În combinație cu muzica plăcută (animată, ca în tinerețe la paradă, sau melodioasă), încărcătura dă pace și liniște, ceea ce înseamnă că atenuează manifestările depresiei. Plimbările cu oameni asemănători în parcuri, păduri, pe malul mării vor aduce, fără îndoială, momente de fericire și bucurie. Un prieten cu patru picioare (spaniel afectuos sau mestras credincios) nu te va lasa sa te plictisesti, el va scoate insusi proprietarul pentru a se bucura de aerul curat al diminetii sau al serii.

    Dacă combini două singurătăți, nu va fi loc pentru depresie. Acum există o mulțime de cluburi de interes, coruri de veterani, săli de dans, universități de vârsta a treia. Trebuie să cauți oameni asemănători, interlocutori, prieteni în dame sau iubitori ai unui stil de viață sănătos. Singurătatea nu ar trebui să te lase singur cu gânduri depresive. Observăm imediat că comunicarea peste o sticlă de alcool, oricât de caldă ar fi aceasta, nu elimină problema, ci doar o exacerbează.

    Pentru ca diagnosticele severe să nu provoace depresie, trebuie să vă controlați sănătatea. Nu ignora examinările medicale și examinările medicale, monitorizează tensiunea arterială, nivelul colesterolului și zahărului, evită rănile la cap.

    La bătrânețe, schimbarea obiceiurilor alimentare este dificilă, dar adesea necesară. Păstrează-ți preferatul, dar nu abuza de alimentele grase și dulci. Baza unei bune nutriții ar trebui să includă cereale și leguminoase, pește și ulei de măsline, fructe, legume și miere. Ceaiul verde nu numai că va revigora, ci vă va oferi și întregul set de oligoelemente de care aveți nevoie.

Viața umană, dacă te gândești bine, constă din trei perioade: pentru sine, pentru rude și din nou pentru sine. După cum probabil ați ghicit, copiii trăiesc ușor și simplu pentru ei înșiși. Așadar, de ce oamenii în vârstă pierd o ocazie atât de mare de a se întoarce la timpul lor fără griji și veseli? Iubește-te, fă sport, urmărește ce mănânci, iar depresia nu te va atinge!

Mulți sunt familiarizați cu situația în care o persoană de vârstă este dificil de mulțumit, el mormăie adesea și este nemulțumit de ceva. Dar doar câțiva realizează că depresia la persoanele în vârstă se poate ascunde în spatele unei astfel de afecțiuni. Oamenii apropiați au nevoie de ajutorul nostru. Prin urmare, dacă aveți rude și persoane dragi în vârstă, este recomandat să aflați din timp cum să scoateți o persoană în vârstă din depresie.

Aceasta este o boală psihică gravă și în fiecare zi apare din ce în ce mai des. Sunt necesare prevenire, tratament și asistență în timp util. Depresia poate fi combatetă dacă îi acordați atenție la timp. Ce să faci pentru ca boala să nu atingă rudele sau prietenii? Cum să ajuți o persoană în vârstă să iasă din depresie și ce este necesar pentru diagnostic?

Simptomele depresiei la vârstnici

De la 15 la 30% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani suferă de depresie de severitate diferită. Motivele pentru aceasta sunt la fel de variate ca și simptomele.

Atâta timp cât o persoană lucrează și este solicitată în societate, el știe că este nevoie de el și poate fi util. În această perioadă, nu există timp să te gândești la propriile sentimente, probleme, boli. Realizarea este una dintre componentele importante ale vieții noastre, pentru că suntem ocupați cu niște afaceri. Când te pensionezi, este mai mult timp liber, iar atenția celorlalți devine mai mică. O persoană nu trebuie să meargă la muncă, să ia decizii importante, din această cauză, numărul de contacte sociale scade. Ca urmare, apar și se agravează diverse boli, inclusiv depresia la bătrânețe.

Din cauza lipsei de implementare, deteriorarea sănătății și alți factori, apare treptat:

    sentiment de anxietate;

  • emoție și nu numai.

Dacă nu acordați atenție acestui lucru la timp și nu ajutați, la vârstnici se dezvoltă depresia. Criteriul de gen joacă un rol important: depresia este cea mai dificilă pentru femeile în vârstă de peste 80 de ani. Deosebit de vulnerabili sunt cei care au contact redus cu alte persoane și trăiesc singuri. De exemplu, necăsătorit sau văduv.

La persoanele de vârstă mijlocie, simptomele bolii sunt mai pronunțate decât la cei foarte în vârstă: la cei din urmă, depresia poate trece neobservată de o persoană nepregătită. Primele semne caracteristice sunt schimbările de dispoziție frecvente, lipsa oricăror interese, pierderea forței și a energiei. Ele nu apar întotdeauna în același timp, dar dacă observi o afecțiune similară la o persoană dragă, ar trebui să te gândești la asta și să acționezi. De asemenea, depresia se caracterizează prin iritabilitate, agresivitate fără motiv aparent, apatie, plângeri frecvente despre probleme, lipsă de motivație în viață.


Unele dintre cele mai comune simptome ale depresiei la persoanele în vârstă includ:

    plângeri cu privire la probleme de sănătate care nu corespund stării actuale;

    tristețe, descurajare, un sentiment de anxietate, despre care bătrânii vorbesc rar cu cineva apropiat;

    indiferența și scăderea interesului pentru lume, viață, probleme sociale, comunicare cu alte persoane;

    agresivitate fără motiv aparent, plâns;

    o scădere pronunțată a activității, de obicei vizibilă imediat pentru ceilalți;

    sentiment de vinovăție pentru orice acțiune sau fără motiv, gânduri negative frecvente, inclusiv despre moarte;

    atacuri de panică, letargie, lipsă de motivație chiar și la rezolvarea unor sarcini importante;

    anhedonie;

    plângeri periodice de tulburări de memorie;

    stare isterică, obsesie față de ceilalți oameni, ridicare nerezonabilă și reproșuri față de ceilalți.

Aceste simptome afectează nu numai starea psihologică a unei persoane, ci și starea fizică. Din cauza depresiei, persoanele în vârstă își pierd adesea pofta de mâncare, refuză mâncarea și încep să piardă din forță și greutate. Afecțiunile legate de vârstă se agravează.


Cauzele depresiei

Pentru un tratament eficient, cauzele trebuie determinate. Ce factori au influențat cel mai mult progresia bolii, care a provocat depresia senilă. Principalii factori de risc sunt următorii:

    pierderea unei persoane dragi - oamenii se gândesc mai des la existența lor după pierderea unui soț, a soției, a unui copil sau a unui prieten, ceea ce atrage după sine gânduri negative;

    o schimbare a situației în societate - ceea ce o persoană a câștigat de ani de zile se pierde după pensionare parțial sau integral, activitatea socială este redusă;

    situația financiară - în absența unui salariu stabil, pensionarii încep involuntar să se simtă inutili, lipsiți, așa că deseori continuă să lucreze sau să facă treburile casnice;

    lipsa implementării;

    singurătate - copiii cresc, părăsesc casa tatălui și sunt angajați în crearea propriei familii, griji, rezolvarea problemelor, în timp ce cei mai mulți uită de părinți, se întâlnesc și comunică mult mai rar;

    deteriorarea metabolică, apariția tulburărilor somatice și psihologice, diferite boli legate de vârstă.

Pensiune pentru bătrâni Reședința Vârsta a treia

Rețeaua de pensiuni „The Third Age” este un complex de organizații de clasă premium pentru vârstnici, care sunt situate în zone ecologice curate din Regiunea Moscova și sunt concepute pentru sejururi pe termen lung ale persoanelor în vârstă care nu se pot autoservi. pe cont propriu sau care au nevoie de îngrijiri medicale speciale.

Instituțiile răspund pe deplin nevoilor și nevoilor persoanelor în vârstă - oaspeții au garantat să primească:

  • cinci mese echilibrate pe zi, conform prescripțiilor nutriționiștilor;
  • supraveghere medicală non-stop;
  • apartamente confortabile;
  • spațiu adaptat pentru rezidenții cu mobilitate redusă (scaune cu rotile, scaune de baie, rulotoare, paturi multifuncționale, dulapuri uscate etc.);
  • activități de agrement variate (terapie prin artă, seri literare, plimbări în aer liber, excursii la muzee);
  • asistență psihologică pentru antrenamentul memoriei, vindecarea traumelor psihice și restabilirea bunelor relații în familie;
  • posibilitatea de comunicare constantă cu rudele prin Skype sau Viber.
Pensiunea Third Age oferă suplimentar următoarele servicii:
  • Haloterapia este inhalarea aerului din peșteră saturată cu particule de sare -
  • Terapia cu xenon este un complex de inhalații cu xenon, care contribuie la întărirea generală a sănătății, accelerarea reabilitării -
  • Terapie complexă anti-îmbătrânire cu utilizarea Laennec - un medicament japonez cu peptide -
  • Balneoterapie - tratamente plăcute de relaxare care se efectuează în apă sărată cu minerale și uleiuri aromatice -
  • Aerofitoterapia este un tratament cu aer umplut cu uleiuri esentiale vegetale -

Pensiunea angajează personal calificat care aplică metode franceze inovatoare atunci când lucrează cu persoanele în vârstă.

Unele boli fără tratament adecvat devin cronice, ceea ce crește probabilitatea depresiei. Potrivit OMS, mai multe boli comune pot duce la o tulburare mintală:

    ateroscleroza, care afectează vasele de sânge, ducând la boli coronariene, crește riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și alte complicații grave;

    hipertensiune;

    diabet zaharat și probleme asociate;

    alte boli grave care provoacă durere constantă;

    oncologie.

Pentru a trata bolile cronice, o persoană este forțată să ia în mod constant medicamente puternice care afectează starea mentală și contribuie la dezvoltarea simptomelor depresiei. Dacă un pensionar a suferit anterior de astfel de tulburări, atunci riscul redezvoltării unei stări depresive crește.


Tratarea depresiei la vârstnici

Simptomele depresiei la persoanele în vârstă sunt rareori foarte pronunțate, așa că este mai greu de observat boala. Rudele greșesc adesea când atribuie manifestările de mai sus demenței și altor probleme. Din acest motiv, nu există îngrijiri medicale în timp util, boala progresează și devine mai dificil de vindecat.

În unele cazuri, depresia este combinată cu demența senilă; este imposibil să se determine în mod independent o astfel de patologie. Doar un psihiatru poate diagnostica corect și prescrie medicamente sau tratament non-medicament. Dacă observați că starea unei persoane dragi se deteriorează și apar simptome similare, contactați imediat un specialist pentru sfat.

Diagnosticul se realizează în prezența unei suspiciuni minime de depresie. Există anumite teste care simplifică procedura. Dacă semnele bolii sunt confirmate, este necesar să vizitați un psihoterapeut sau un psihiatru.

Medicamentele pentru depresie la bătrânețe pot fi prescrise numai de un specialist. Auto-medicația este interzisă, deoarece boala apare adesea pe fondul altor probleme de sănătate. Prin urmare, intervenția fără prescripție medicală nu va aduce efectul dorit și poate duce, de asemenea, la o deteriorare a stării.

Complicații posibile

Persoanele în vârstă deprimate consideră adesea sinuciderea, deoarece problemele de sănătate, slăbiciunea, limitările în activități fizice și de altă natură, stima de sine scăzută și alți factori duc la un sentiment de inutilitate. Acordați mai multă atenție persoanei în vârstă, monitorizați-i starea. Uneori, gândurile suicidare sunt unul dintre primele semne ale bolii Alzheimer sau demenței vasculare.

Statisticile triste și teribile arată următoarele:

    pacienții cu vârsta peste 70 de ani au mai multe șanse să se gândească la sinucidere;

    fiecare a doua femeie care s-a sinucis are peste 60 de ani;

    bărbații cu vârsta peste 80 de ani sunt mult mai probabil să încerce să se sinucidă.

Nu uitați de rudele în vârstă, ascultați ceea ce vă spun, acordați atenție acțiunilor și acțiunilor lor. Dacă există o relație de încredere între voi, atunci puteți întreba direct persoana despre ce o îngrijorează și despre ce crede, dacă există un interes pentru viață. Solicitați asistență medicală la cel mai mic semn de gânduri suicidare. Poate că în acest fel se va putea evita consecințele teribile ale depresiei.

Bolile cronice sunt mai severe dacă persoanele în vârstă suferă de o tulburare depresivă. Riscul de deces din cauza bolilor sistemului cardiovascular crește, este mult mai dificil să se efectueze reabilitarea. Din cauza pierderii poftei de mâncare și a refuzului de a mânca, apare deshidratarea, funcțiile de protecție ale organismului scad, greutatea este rapidă redusă și probabilitatea bolilor infecțioase crește. Pentru a evita complicațiile, este necesar să solicitați ajutor medical în timp util.

Tratament medical

Pentru un tratament eficient, se utilizează terapia complexă, care include nu numai medicamente, ci și asistență psihoterapeutică.

Cele mai sigure și mai eficiente antidepresive pentru vârstnici sunt:

    fluoxetină;

    fluvoxamină;

    citalopram;

    sertralină și multe altele


Toate aparțin grupului de ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei). Sunt necesare doze mici, astfel încât să nu se dezvolte diferite efecte secundare care afectează negativ corpul senil slăbit.

Pentru a reduce probabilitatea apariției efectelor secundare, terapia este suplimentată cu nootropice, vitamine din grupa B. În același timp, este imperativ să se ia în considerare ce medicamente ia o persoană în vârstă pentru a trata alte boli, dacă există.

Când eliminați depresia senilă, nu trebuie să vă așteptați la rezultate rapide. Îmbunătățirile vizibile durează de obicei cel puțin 6-8 săptămâni. După aceea, doza este redusă prin decizia specialistului, dacă este necesar, medicul prescrie alte medicamente. Acest lucru este necesar pentru a exclude regresia simptomelor depresiei. Este strict interzis să încetați să luați droguri pe cont propriu. Anularea trebuie efectuată treptat, pe parcursul unui an și sub supravegherea unui psihiatru sau psihoterapeut. Nu uitați de tratamentele non-medicamentale, care includ terapia familială și cognitiv-comportamentală.

Prevenirea depresiei la vârstnici


Dacă familia are copii și o rudă de vârstă nu se deranjează să fie alături de ei, atunci încredințează-i niște lucruri. De exemplu, ajutor cu lecții, jocuri educaționale sau altceva. Nu este egoist dacă se întâmplă voluntar. Nepoții se vor apropia de bunicul sau de bunica lor, vei avea mai mult timp liber, iar o persoană de vârstă nu se va simți singură.

O atenție deosebită este necesară pentru persoanele care și-au pierdut un soț, un copil sau un prieten. În acest caz, probabilitatea dezvoltării depresiei crește. Ajută și nu renunța la rudele în vârstă. Dacă aveți boli cronice, precum diabetul sau problemele cardiace, nu uitați să vă monitorizați starea de sănătate. O persoană în vârstă neglijează uneori medicamentele. Programul de prevenire a depresiei în azilul de bătrâni include doar controlul aportului de medicamente și alte metode care vizează eliminarea tulburărilor mintale.

Îndepărtarea efectivă a persoanelor în vârstă de depresie

Prima acțiune în manifestarea depresiei este o conversație cu o persoană în vârstă despre starea sa. Este important să explicați necesitatea unei vizite la medic și consecințele dacă acest lucru nu este făcut. Pensionarul trebuie să înțeleagă că boala provoacă complicații grave și afectează semnificativ viața.


Tratamentul depresiei este posibil numai sub supravegherea unui medic. Urmați recomandările unui specialist și aveți răbdare. Pentru a obține un rezultat pozitiv cât mai repede posibil, trebuie să întăriți corpul. Ajută o persoană în vârstă, organizează plimbări, distracție, cumpără bilete la teatru sau cinema. Orice lucru mic care îmbunătățește starea de spirit și distrage atenția de la gândurile rele este important pentru persoana iubită.

Cum să depășești depresia de primăvară la vârstnici

Îngrijire calificată

Casele de bătrâni au o vastă experiență în geriatrie și sunt capabile să ofere asistență și sprijin profesional persoanelor în vârstă.

Îngrijire sinceră și cazare confortabilă

În instituțiile specializate, persoanele în vârstă nu sunt niciodată lăsate singure: comunicarea plăcută, un program de divertisment și cursurile preventive ajută la menținerea sănătății și a unei atitudini pozitive.

Mâncare delicioasă și confort acasă

Pensiunile private se concentrează pe crearea celor mai confortabile și lipsite de stres pentru persoanele în vârstă.

Depresia este o tulburare gravă de sănătate mintală care are ca rezultat sentimente persistente de tristețe, pierdere, frustrare și furie care interferează cu viața de zi cu zi a unei persoane. Această afecțiune necesită tratament imediat pentru a preveni riscul de dizabilitate și tendințele suicidare, care sunt relativ mai mari la vârstnici. Cunoașterea modului în care depresia afectează acest grup demografic de oameni va ajuta persoana în vârstă să trăiască o viață plină și, în multe feluri, va face viața mai ușoară pentru rudele și îngrijitorii lor.

De ce oamenii în vârstă devin depresivi

Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, oamenii experimentează adesea schimbări majore în viață care cresc riscul de a dezvolta depresie. Acestea pot include:

  • boli cronice;
  • izolarea de societate;
  • imobilitate;
  • dificultăți financiare;
  • divorț sau văduvie;
  • moartea prietenilor și rudelor;
  • se apropie de sfârșitul vieții;
  • pierderea independenței;
  • pensionare;
  • in miscare.

Consumul de alcool sau droguri poate accelera apariția acestei afecțiuni.

Persoanele în vârstă singure și nesusținute din punct de vedere social prezintă cel mai mare risc de depresie.

Provocări în identificarea depresiei la vârstnici

Depresia la vârstnici este destul de greu de recunoscut. Acest lucru se datorează faptului că simptomele sale (cum ar fi oboseala, pierderea poftei de mâncare, dificultăți de somn etc.) pot apărea și ca parte a procesului normal de îmbătrânire.

Adesea, semnele depresiei sunt atribuite rezultatului unor boli fizice care apar la această vârstă, iar membrii familiei ignoră de obicei aceste simptome.

Tendințele suicidare induse de depresie și decesele asociate cu depresia sunt mai mari la persoanele în vârstă decât la alte populații. Cu toate acestea, bărbații sunt expuși unui risc mai mare decât femeile. Motivele sunt legate în principal de văduvie și divorț.

Persoanele în vârstă cu depresie au un risc foarte mare de a dezvolta tulburări cognitive și demență. Funcția lor cerebrală este afectată semnificativ și sunt mai anxioși decât alte grupuri de oameni.

Depresia este o problemă care necesită o atenție specială pentru a ajuta persoanele în vârstă să-și îmbunătățească calitatea vieții.

Când o persoană este deja deprimată, este destul de dificil să găsești motivația pentru a face ceva. Dar chiar și pașii mici către menținerea sănătății pot face o mare diferență în reducerea simptomelor depresiei.

Exerciții

Cercetările arată că exercițiile fizice pot fi la fel de eficiente ca și antidepresivele. Fă o scurtă plimbare sau fă niște teme ușoare și vezi cât de mult te simți mai bine.

Chiar dacă o persoană în vârstă este bolnavă sau cu dizabilități, există o mulțime de exerciții sigure pe care le pot face pentru a-și îmbunătăți starea de spirit – chiar și atunci când stă pe scaun sau pe scaun cu rotile.

Dietă

Începeți prin a minimiza zahărul și carbohidrații rafinați și, în schimb, concentrați-vă pe proteine ​​de calitate, carbohidrați complecși și grăsimi sănătoase.

Nu poți sta prea mult fără mâncare, va înrăutăți starea de spirit, îi va obosi și irita pe vârstnici, așa că fă tot posibilul să mănânci cel puțin la fiecare 3-4 ore.

somn de calitate

Mulți oameni în vârstă se luptă în mod constant cu problemele de somn, în special cu insomnia. Durata normală a somnului este undeva între 7-9 ore. Pentru a dormi mai bine, evitați alcoolul și cofeina, mergeți la culcare în același timp și păstrați-vă dormitorul întunecat, liniștit și răcoros.

Plimbări de zi

Lumina soarelui vă va crește nivelul de serotonină, vă va îmbunătăți starea de spirit și va face față tulburărilor afective sezoniere. Dacă este posibil, o persoană în vârstă ar trebui să iasă afară în timpul zilei și să meargă cel puțin 15 minute.

Comunicare

Niciodată nu este prea târziu pentru a construi noi prietenii! Convinge-ți ruda în vârstă să se alăture unui grup de persoane cu interese similare. Ar putea fi un club de carte, un club de șah etc. Pentru a depăși depresia și pentru a opri revenirea acesteia, este important să continuați să vă simțiți implicați într-o cauză comună și să vă bucurați de un nou scop în viață.

O soluție la problemele cu lipsa de comunicare poate fi o casă privată de bătrâni: interacțiunea cu ceilalți care se confruntă cu aceleași probleme zilnice va reduce sentimentul de singurătate.

Din păcate, în prezent, marea majoritate a persoanelor vârstnice care suferă de tulburări depresive nu intră în atenția medicilor psihiatri, inclusiv a psihiatrilor geriatri, nu beneficiază de asistență de specialitate, ceea ce duce la o prelungire, agravare a bolii, până la sinucidere. Sper că acest articol vă va ajuta să vă dați seama ce se întâmplă cu cei dragi sau cu voi, să navigați în situație și să o rezolvați în cel mai bun mod.

La începutul bolii, pacienții sunt deranjați de o dispoziție depresivă, sunt posomorâți, se observă insomnie. În viitor, fenomenele de anxietate cu neliniște motorie și excitare ideatică cresc, se dezvoltă diferite forme de iluzii depresive - condamnare, pedeapsă, moarte, idei ipocondriace și suicidare.

Caracteristici distinctive ale tulburării depresive la vârstnici:

  1. Anxietatea motorie anxioasă la apogeul dezvoltării bolii atinge un grad de excitație motorie pronunțată, poate alterna cu o stare de inhibiție sub formă de amorțeală motorie, reflectând teama și disperarea trăite de pacient. Gesturile unor astfel de pacienti sunt expresive, comportamentul este sfidator pretentios.
  2. Experiențele delirante acoperă aproape întreaga varietate de subiecte de „vinovăție” și „pedeapsă”. Sunt caracteristice și iluziile ipocondriale, al căror conținut se concentrează de obicei pe încălcări ale funcției intestinelor și pe consecințele „distructive” pentru organism asociate cu acestea (putrezire, otrăvire, atrofie a organelor).
  3. În stadiile îndepărtate ale dezvoltării bolii, tabloul clinic se stabilizează, devine din ce în ce mai monoton, apare o stare de anxietate monotonă cu neliniște motorie monotonă, o scădere a activității mentale, depresie constantă a dispoziției și o scădere a rezonanței emoționale.

După terminarea episodului depresiv, pacienții prezintă tulburări reziduale de dispoziție, fie sub forma unei scăderi persistente în fond, fie sub formă de recesiuni periodice. Aceste tulburări sunt combinate cu manifestări individuale somatovegetative ale depresiei (tulburări de somn și apetit).

Depresia târzie se caracterizează prin dezvoltarea unui fenomen numit „depresie dublă”, când, pe fondul unei scăderi persistente a dispoziției, apar faze depresive conturate repetate.

Simptomele depresiei la bătrânețe

Plângerile pacienților sunt de obicei dominate de depresie generală, gânduri sumbre, anxietate, declin fizic, tulburări de somn, tulburări autonome sub formă de senzații patologice difuze sau tulburări dureroase ale funcțiilor organelor individuale. Când se observă pacientul, există o expresivitate mică a expresiilor faciale, o lipsă de vivacitate, o privire care reflectă impotență și oboseală, o voce monotonă înăbușită și anxietate anxioasă.

Depresia la vârstnici poate fi „orbită” de plângeri somatice. Astfel de pacienți își fixează atenția asupra manifestărilor somatice ale sindromului depresiv - pierderea poftei de mâncare, constipație, scădere în greutate, oboseală, dureri de cap, dureri de spate și alte părți ale corpului etc. În același timp, pot nega sau brusc. subestima gradul de severitate al tulburărilor afective propriu-zise.

Cauzele depresiei la bătrânețe

Când descrieți situația psihologică, se subliniază de obicei semnificația problemelor apărute la bătrânețe, cum ar fi „confruntarea cu apropierea morții”, „pierderea perspectivelor”, „tensiunea și frecarea cu noua generație”. Odată cu pierderea unei persoane dragi, modul obișnuit de viață, ordinea stabilită în relații, este încălcat brusc. Văduvia fără recăsătorie la bătrânețe este asociată cu un risc ridicat de a dezvolta singurătate și, drept consecință, această tulburare depresivă. Creșterea încărcăturii de stres din cauza condițiilor socio-economice nefavorabile ale „epocii reformelor”, care i-a afectat în primul rând pe persoanele în vârstă, precum și din cauza încălcării viziunii lor asupra lumii, duce la inadaptarea socială. Condițiile depresive se dezvoltă și ca urmare a concedierii persoanelor în vârstă de la locul de muncă („depresia pensiei”). Ele sunt însoțite de experiențe dureroase de inutilitate, lipsă de cerere, menținând în același timp nevoia de autoactualizare profesională și socială ulterioară. Încercările de a slăbi și de a subjuga rolul veteranilor Marelui Război Patriotic și al lucrătorilor din frontul intern, semnificația exploatărilor și eforturilor lor militare și de muncă le provoacă traume morale. Există, de asemenea, dovezi ale efectului patogen al schimbării locuințelor. Această situație provoacă un tip special de depresie - „depresia mișcării”. În plus, stările depresive la vârstnici sunt adesea provocate de evenimente precum conflictele intrafamiliale.

Prevenirea depresiei la vârstnici

Sănătatea mintală a persoanelor în vârstă este îmbunătățită cu diferite grade de eficacitate prin diferite tipuri de intervenții:

  • Exerciții fizice care oferă atât beneficii fizice, cât și psihologice, inclusiv o mai mare satisfacție în viață, bună dispoziție și bunăstare mentală, atenuarea suferinței psihologice și a simptomelor de depresie, scăderea tensiunii arteriale, îmbunătățirea funcției cardiace).
  • Îmbunătățirea sprijinului social prin prietenie. Persoanele în vârstă au nevoie de încurajare pentru acțiunile lor. Este de dorit să se confirme mai des corectitudinea acțiunilor lor și să încurajeze succesul. „Astăzi te miști mai încrezător cu bastonul!”, „Ce bine te-ai așezat pe pat azi!”, „Acest pulover ți se potrivește foarte mult!” etc. A întreba persoanele în vârstă despre trecutul lor este foarte benefic pentru ei. Rugați persoana în vârstă să povestească despre rudele sale, despre copilărie, locurile în care a trăit în tinerețe, despre munca din trecut, despre interese. Este foarte bine să ne uităm împreună la fotografiile vechi ale locurilor în care s-a născut, a trăit, a lucrat, în special cele în care este înfățișat în forță, realizând lucrări semnificative din punct de vedere social. Acest lucru ajută întotdeauna la creșterea stimei de sine a unei persoane în vârstă. Cu toate acestea, persoanele în vârstă ar trebui să simtă interesul tău real pentru evenimentele povestite, dorința ta de a experimenta ceea ce a trăit și a simțit cândva. Dacă nu crede în interesul tău, atunci cel mai probabil se va retrage în sine și îi vei pierde încrederea pentru mult timp.
  • Lucrări educaționale cu persoanele în vârstă cu boli cronice și îngrijitorii acestora, întâlniri pentru discutarea evenimentelor din viață.
  • Prevenirea leziunilor cerebrale traumatice, a tensiunii arteriale sistolice ridicate și a colesterolului seric ridicat pare să fie, de asemenea, eficientă în reducerea riscului de demență.

Diagnosticul depresiei la vârstnici

Factori de luat în considerare în diagnostic depresie la vârstnici:

Simptome modificate ale depresiei în timpul vieții:

  1. Practic nu există plângeri de tristețe și deznădejde.
  2. Plângeri ipocondriace și somatice în loc de plângeri de tristețe și deznădejde.
  3. Plângeri de memorie slabă sau un tablou clinic asemănător cu demența.
  4. Apariția tardivă a simptomelor nevrotice (anxietate severă, simptome obsesiv-compulsive sau isterice).
  5. Apatie și motivație scăzută.

Simptome greu de interpretat din cauza unei boli fizice concomitente:

  1. anorexie.
  2. Scăderea greutății corporale.
  3. Scăderea energiei.

Cauzele episoadelor depresive de origine organică:

Medicamente care pot provoca organice depresie:

Hipotensiv:

  • Beta-blocante.
  • Metil dopa.
  • Blocante ale canalelor de calciu (de exemplu, nifedipină).
  • Digoxină.

Corticosteroizi:

  • Prednisolon.

Analgezice:

  • Codeina.
  • Opioide.
  • inhibitori de COX-2 (de exemplu celecoxib, rofecoxib).

Medicamente indicate pentru parkinsonism:

  • Dopa stângă.
  • amantadină.
  • tetrabenazină.

Medicamente psihotrope (pot provoca un tablou clinic asemănător cu depresie):

  • Medicamente antipsihotice.
  • Benzodiazepine

Tulburări somatice care pot servi drept cauză organică depresie la vârstnici:

Endocrin și metabolic:

  • Hipo și hipertiroidism
  • sindromul Cushing
  • Hipercalcemie (hiperparatiroidism primar sau carcinom)
  • anemie pernicioasă
  • deficit de acid folic

Leziuni organice ale creierului:

  • Boală vasculară/accident vascular cerebral.
  • Tumori ale sistemului nervos central.
  • Boala Parkinson.
  • Boala Alzheimer .

Carcinom latent:

  • pancreas.
  • plămânii.

Boli infecțioase cronice:

  • Neurosifilis.
  • Bruceloză.
  • Zoster.

Tratarea depresiei la vârstnici

Pacienții vârstnici care suferă de depresie oferă rareori tratamente psihologice. Cu toate acestea, în tulburarea depresivă majoră, combinația de antidepresive și psihoterapie este mai eficientă decât oricare dintre ele, în special în prevenirea recăderilor.

Dintre medicamente, este utilizat aproape întregul arsenal modern de antidepresive, inclusiv antidepresivele triciclice și tetraciclice bine-cunoscute, precum și antidepresivele de „noua generație” - inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și inhibitori reversibili MAO-A. Cu toate acestea, atunci când se prescriu anumiți agenți psihofarmacologici unui pacient în vârstă, trebuie întotdeauna să țineți cont de riscul crescut de efecte secundare și de complicații, mai ales că complicațiile la o vârstă mai înaintată sunt deosebit de severe. În aceste cazuri, este posibilă corectarea terapiei prin modificarea dozelor, schimbarea medicamentelor și modificarea regimului general de tratament.

Din metodele psihoterapeutice se utilizează terapia cognitiv-comportamentală și psihoterapia interpersonală.

Terapia electroconvulsivă rămâne cel mai eficient și mai accesibil tratament pentru depresia severă și este de obicei folosită atunci când viața este amenințată din cauza malnutriției sau a comportamentului suicidar sau când antidepresivele sunt ineficiente.

Depresia este o boală psihică. Este însoțită de o scădere a activității mentale, precum și de o dispoziție proastă. Bărbații și femeile de toate vârstele suferă de această boală. Persoanele în vârstă sunt deosebit de predispuse la depresie.

Investigând depresia, medicii nu au descoperit încă pe deplin toate cauzele acestei încălcări a comportamentului uman. Mulți oameni nu înțeleg gravitatea bolii. Depresia este o boală ascunsă în care pacienții își trăiesc singuri „iadul”.

O persoană care suferă își simte toată neputința, se învinovățește pentru toate necazurile. Uneori boala durează mai mult de un an. O persoană se închide în sine și își pierde interesul pentru viață. Boala se dezvoltă cel mai adesea la bătrânețe. Tulburările depresive sunt frecvente la pacienții vârstnici. Cel mai adesea, boala apare după 60 de ani. Femeile suferă de depresie de trei ori mai des decât bărbații.

Motivele

Principala cauză a depresiei este îmbătrânirea. Sentimentul propriei bătrânețe duce o persoană la apatie și împinge la gânduri sinucigașe. Îmbătrânirea se manifestă prin pierderea forței fizice anterioare, organele auzului și vederii slăbesc, devine mai dificil să se mențină.

Rudele pleacă, copiii își părăsesc cuibul părintesc. La pensie, trebuie să uiți de muncă și să te limitezi în comunicare. Nu are nimic de-a face cu multe lucruri și îmi vin în minte diverse gânduri care supără sufletul.

Percepția emoțională a lumii scade, încăpățânarea se intensifică. Activitatea fizică este redusă, iar pacienții vârstnici încearcă să găsească o explicație pentru aceasta și să caute boli în ei înșiși.

Bătrânii au mult timp liber. Nimic nu distrage atenția de la reflecții și gânduri negative. Bătrânii singuri nu au de cine să aibă grijă, sunt puține lucruri de făcut și rămâne să te gândești la viața lor. Oamenii încep să-și amintească viața, își regretă acțiunile, suferă. Ei suferă de remușcări și așa mai departe.

În timpul dezvoltării unei stări depresive, o persoană devine mai morocănoasă și mai iritabilă. Starea de spirit este proastă aproape tot timpul, se poate enerva din cauza lucrurilor mărunte obișnuite. Prin urmare, sunt atât de mulți bătrâni care sunt nefericiți.

Simptome

De unde știi dacă o persoană în vârstă suferă de depresie? Dacă s-au găsit următoarele simptome, atunci este timpul să tragi un semnal de alarmă și să ceri ajutor de la un specialist. Bretonul în vârstă se plâng adesea de:

  • Lipsa poftei de mâncare.
  • Somn slab și insomnie.
  • Oboseală.
  • Apatie.
  • Stare rea de spirit.

Toți încearcă să stea departe de oamenii din jurul lor. Izolați-vă de cei dragi. Pacienții vârstnici cu depresie renunță la hobby-ul lor preferat și nu mai comunică cu prietenii. Un astfel de comportament ar trebui să fie alarmant. Acestea sunt semne ale unei boli. Pensionarii își pierd adesea respectul de sine și li se pare că au devenit o povară pentru copiii lor. Este foarte important să recunoaștem depresia la timp.

Pensionarii percep îmbătrânirea socială, fizică și socială foarte dureros. Sunt singuri și cred că viața a trecut deja pe lângă ei. Cu depresia senilă, oamenii devin mai suspicioși, mai vulnerabili și mai pedanți. Este deosebit de periculos atunci când o dispoziție proastă se transformă în anxietate. Acest lucru poate duce la sinucidere. Acest lucru nu poate fi permis.

Diagnosticare

Recunoașterea depresiei este dificilă, deoarece persoanele în vârstă nu sunt înclinate să se identifice ca fiind deprimate.

Cea mai eficientă metodă de diagnostic este o conversație cu pacientul. Pentru a prescrie un tratament eficient, medicul învață toate simptomele pacientului. Testele fiziologice vor ajuta la determinarea stării generale de sănătate. Punerea unui diagnostic este o sarcină dificilă. La urma urmei, depresia se manifestă în multe feluri. Depresia este o tulburare foarte periculoasă care afectează gândurile, comportamentul și sentimentele unei persoane.

Tratament

Tratamentul depresiei senile este un proces laborios. O condiție prealabilă pentru un tratament de succes este o conversație cu un psiholog. Tratamentul ar trebui să fie complex, medicamentele singure nu vor fi suficiente.

Specialistul trebuie să stabilească contactul cu un pacient în vârstă. Este necesar să găsiți unei persoane noi hobby-uri care să vă aducă plăcere. Are nevoie de o bună comunicare și de o alimentație adecvată. Principalul lucru este să anunțați oamenii că au nevoie de el.

Cu depresia progresivă, se utilizează tratamentul medicamentos și psihoterapie. De obicei, cu depresia senilă, se recomandă vizitarea unui psiholog. Uneori sunt prescrise antidepresive, care ajută și pacienții tineri. Dacă pacientul ascultă toate sfaturile medicului și are sprijinul celor dragi, atunci va face față bolii și va găsi din nou sensul vieții.

Remedii populare

Tincturile din plante pot ajuta la ameliorarea simptomelor depresiei senile.

  • Morcov. Morcovii cruzi vă vor ajuta să scăpați de depresie. Norma zilnică a acestei legume este de 150-200g. Puteți bea un pahar de suc.
  • Banană. Banana delicioasă și sănătoasă va ajuta la depresie. Datorită fructelor galbene, hormonul fericirii este produs în organism. Fructul conține alcaloidul harman, conține mescalină și avem nevoie de el.
  • Ginseng. O plantă eficientă în tratamentul depresiei. Este necesar să turnați frunzele și rădăcinile uscate cu alcool 1:10. Se infuzează aproximativ o lună și se beau 20 de picături de trei ori pe zi. Această tinctură poate fi achiziționată de la o farmacie.
  • Polenul de flori are un efect calmant. Are un efect benefic asupra psihicului uman.

Complicații

Consecințele depresiei la vârstnici pot fi catastrofale. Riscul de sinucidere crește. Depresia scurtează speranța de viață a pacientului și poate duce la atac de cord, boli coronariene și alte boli cardiovasculare.

Pacientul încetează să se bucure de viață, este tot mai vizitat de gânduri de moarte, îi este greu să se concentreze. La un pacient în vârstă, apetitul și somnul sunt perturbate. Fără tratament, totul va agrava starea.

Prevenirea

Este foarte important să sprijinim persoanele în vârstă. Rudele ar trebui să ofere asistență morală și fizică. Dacă este necesar, veniți în vizită și gătiți împreună mâncare, vizitați casa. Plimbarea în parc și comunicarea afectuoasă vor fi o bună prevenire. Trebuie să fii politicos și înțelegător cu persoanele în vârstă. Persoanele aflate la vârsta de pensionare trebuie să știe că încă mai sunt necesare altora. Doar iubirea, înțelegerea și sprijinul te vor salva de o stare depresivă.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane