Ce este gastrita hemoragică erozivă și cum se tratează? Cum se tratează gastrita hemoragică erozivă?

Gastrita erozivă este un tip de inflamație a stomacului. Se caracterizează prin deteriorarea membranei mucoase cu formarea de eroziuni simple sau multiple pe aceasta, fără a deteriora peretele muscular.

Tipuri de gastrită erozivă

Există forme exogene și endogene de gastrită erozivă. Inflamația exogenă a stomacului se dezvoltă ca urmare a expunerii la factori patogeni externi. Gastrita endogenă apare datorită influenței unor cauze interne. Există, de asemenea, inflamație mixtă.
În aval, gastrita erozivă poate fi acută și cronică. Eroziunile acute se vindecă în 4-10 zile, iar în cazul gastritei cronice erozive, defectele mucoasei pot rămâne mai multe luni. De asemenea, boala este primară și secundară. Gastrita primară cu eroziuni se dezvoltă pe fondul unui stomac neafectat la oameni practic sănătoși. Inflamația secundară afectează persoanele cu anumite patologii ale tractului digestiv.
Eroziunile pot apărea în principal în fundul de ochi, corpul sau antrul stomacului. Antrum-gastrita erozivă este mai des observată, deoarece partea antrală este partea cea mai inferioară a organului. Aici sucul gastric poate stagna și corodează mucoasa.

Etiologia gastritei erozive

După cum sa menționat mai sus, gastrita eroziv-ulcerativă poate fi cauzată de factori externi, interni și mixți.

Cauze externe

Factorii exogeni includ următorii:

• diverse substanțe chimice (acizi și alcalii) care pot fi luate accidental sau cu intenție de sinucidere;
• anumite medicamente (hormoni glucocorticoizi, medicamente antiinflamatoare);
• agenți bacterieni (bacil difteric, salmonella etc.);
• inexactități în alimentație (mâncare prea grosieră, condimentată, gustări neregulate);
• expunerea la temperaturi ridicate (de exemplu, o băutură prea fierbinte).

Notă: fumatul este un factor de risc pentru leziunile erozive și ulcerative ale stomacului, deoarece nicotina îngustează vasele de sânge și întrerupe alimentarea cu sânge.

Cauze interne

Eroziunea stomacului se poate dezvolta ca urmare a următoarelor patologii de fond:

• infarct miocardic;
• flux invers al bilei (gastrită de reflux);
• cu depunerea de săruri de acid uric pe pereții stomacului;
• boli metabolice.

Unele forme de alergii, arsuri, radiații, stres etc. pot duce la gastrită de etiologie mixtă.

Simptomele gastritei erozive

Principalele manifestări ale bolii sunt aproximativ aceleași pentru toate speciile.
Odată cu dezvoltarea gastritei erozive, simptomele pot fi după cum urmează:

• abdomenul sau în hipocondrul stâng, care cresc imediat după masă, dar pot fi și pe stomacul gol;
• greață, vărsături de alimente nedigerate amestecate cu mucus și sânge, uneori vărsăturile arată ca „zaț de cafea”, care apare ca urmare a acțiunii sucului gastric asupra sângelui care curge;
• lipsa sau scăderea bruscă a apetitului;
• eructație acru;
• arsuri la stomac;
• flatulență;
• tulburări ale scaunului (diaree, uneori constipație), care adesea are o culoare închisă, aproape neagră, ca urmare a amestecului de sânge coagulat.

Caracteristici ale eroziunii exogene

Helicobacteriile cresc riscul de a dezvolta gastrită erozivă

Cu leziuni acide sau alcaline ale stomacului, se observă de obicei o arsură a esofagului, care se manifestă prin salivație, durere severă în spatele sternului și incapacitatea de a mânca din cauza durerii. Gastrita eroziv-hemoragică de etiologie medicamentoasă se caracterizează printr-o absență aproape completă a durerii.
Odată cu natura bacteriană a bolii, aceasta poate crește, apar frisoane, slăbiciune, dureri de cap. În cazurile severe, deshidratarea se dezvoltă din cauza vărsăturilor repetate și a diareei. Membranele mucoase vizibile se usucă, pielea își pierde elasticitatea și tonusul, iar tensiunea arterială scade. Cu leziunile difterice ale stomacului, eroziunile apar după respingerea filmelor de difterie.
Gastrita antrală erozivă apare adesea pe fondul infecției cu Helicobacter pylori. Localizarea eroziunilor în acest caz este determinată prin endoscopie.

Caracteristici ale inflamației erozive endogene

Dacă boala este cauzată de patologii interne, atunci imaginea gastritei este suprapusă pe simptomele bolii de bază. De exemplu, pot exista semne ale unui infarct miocardic: durere arsătoare foarte severă în spatele sternului, în umăr sau braț, slăbiciune, amețeli. Cu gastrita de reflux eroziv, pacienții sunt îngrijorați de eructații amare, vărsături de bilă, durere în hipocondrul drept.
Intoxicația cronică cu uremică este însoțită de anemie, edem. Sărurile acidului uric se pot depune nu numai în stomac, ci și în cavitățile pleurale, pericardice, abdominale și chiar pe piele („pulbere uremică”).

Semne de gastrită cu eroziuni de etiologie mixtă

Cu o boală de arsuri, există o încălcare a microcirculației sângelui în peretele gastric, ceea ce provoacă apariția eroziunilor. Radiațiile afectează epiteliul membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal, respingerea celulelor are loc cu formarea de eroziuni și ulcere. În acest caz, gastrita erozivă este combinată cu complicații infecțioase, enterocolită erozivă prin radiații. În forma alergică a inflamației, semnele bolii apar la ceva timp după acțiunea alergenului, mai des alimentele acționează în rolul său. În același timp, pot apărea urticarie pe piele, umflarea feței, mâncărimi ale mucoasei ochilor și gurii.

Gastrita eroziv-hemoragică este o boală însoțită de leziuni ale mucoasei gastrice. Boala se caracterizează prin apariția unor eroziuni superficiale. Pereții organului nu sunt afectați, dar își pierd funcționalitatea. Dimensiunea eroziunii depășește rar 3 mm, dar datorită abundenței lor, starea de bine a pacientului se deteriorează semnificativ. Există forme acute și cronice de gastrită a stomacului de tip eroziv. Dacă tratamentul este început într-un stadiu incipient, atunci boala se oprește în câteva săptămâni, fără formarea de cicatrici pe pereții stomacului. Când un pacient are o formă cronică de gastrită hemoragică, medicii sunt mai atenți la prognostic. În cazuri deosebit de severe, poate fi necesar un tratament chirurgical.

Până în prezent, relația gastritei erozive cu vârsta, sexul sau naționalitatea pacienților nu a fost stabilită cu precizie. Pe baza observațiilor clinice, au fost identificați o serie de factori care contribuie la apariția și dezvoltarea acestui tip de gastrită.

Cauzele bolii

Gastroenterologia clasifică gastrita erozivă ca o boală polietiologică. În practica medicală, practic nu există cazuri de transmitere a bolii prin moștenire sau apariția acesteia din cauza oricăror modificări ale organismului legate de vârstă.

Debutul bolii poate fi provocat de astfel de factori:

1. Abuzul de alcool și fumatul. Membrana mucoasă a stomacului sub influența unor substanțe nenaturale își pierde funcționalitatea și își pierde stratul protector. Țesutul slăbit este acoperit cu eroziuni, care dau unei persoane o mulțime de disconfort.
2. infectie cu bacterii. Microorganismele patogene pătrund în stomac prin esofag și sânge. Helicobacteriile, salmonela și bacilul difteric pot provoca boli hemoragice ale mucoasei.
3. Mâncarea neregulată sau alimentația necorespunzătoare. Sucul gastric este un acid puternic. În absența alimentelor, acesta începe să acționeze asupra mucoasei. În timp, gastrita se dezvoltă, inclusiv sub formă erozivă.
4. Mananca alimente picante, picante si fierbinti. Odată ajuns în stomac, provoacă arsuri și inflamarea mucoasei. În unele locuri se formează daune caracteristice, numite eroziune.
5. Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente antiinflamatoare și pentru durere. De regulă, acest lucru se întâmplă atunci când pacienții își prescriu un tratament, înțelegând prost consecințele unui astfel de act.
6. Stresul nervos sau suprasolicitarea nervoasă cronică. În momentele de mare emoție, are loc o schimbare a fondului hormonal și eliberarea de adrenalină în sânge. Stomacul suferă cel mai mult de acest lucru, ceea ce duce la formarea gastritei erozive.
7. Otrăvirea cu lichide chimice puternice. De regulă, acest lucru se întâmplă din cauza neglijenței și a greșelii. Chiar și lavajul gastric în timp util nu salvează întotdeauna pacientul de arsuri și deteriorarea mucoasei.

Destul de des, forma hemoragică a gastritei este o consecință sau o complicație a altor boli ale tractului gastrointestinal.

Simptomele gastritei hemoragice

Pacienții cu gastrită hemoragică pot prezenta simptome de forță, intensitate și durată diferite. Depinde în mare măsură de ce formă de boală suferă. În plus, se ține cont și de faptul că pragul durerii la oameni poate varia foarte mult.

Pacienții cu gastrită erozivă pot prezenta următoarele simptome:

• greutate în abdomen, care crește imediat după ce a mâncat sau a băut cantități mari de lichide;
• durere cauzată de alimente fierbinți și picante, alcool și băuturi dulci carbogazoase;
• diaree, care se poate transforma brusc în constipație prelungită;
• greață, vărsături de alimente incomplet digerate, uneori cu stropi de sânge;
• pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, tulburările de somn și deteriorarea generală a bunăstării;
• sângerări gastrice, devenind treptat din ce în ce mai prelungite;
• eructații constante, arsuri la stomac, miros urât de ouă putrezite din gură;
• slăbiciune severă, accese de amețeală, care se termină cu pierderea conștienței;
• scăderea tensiunii arteriale, creșteri ale ritmului cardiac.

În cazul gastritei erozive, aspectul pacientului se modifică și el în mod semnificativ. Din cauza sângerării cronice, el slăbește, devine palid. În jurul buzelor și pe vârfurile degetelor apare albastru. Părul și unghiile devin treptat mai subțiri, devenind casante și casante. O dietă cruntă ajută la ameliorarea oarecum a afecțiunii. Cu toate acestea, tratamentul alimentar nu poate oferi o ameliorare completă a bolii. Pentru a readuce pacientul la viața normală, este necesară asistență medicală calificată.

Tratamentul gastritei hemoragice

Pentru a atribui pacientului un tratament competent, se efectuează un diagnostic amănunțit. Acest proces începe cu un interviu și o examinare a pacientului. La programarea inițială, medicul identifică simptomele bolii și posibilele cauze ale acesteia. Se efectuează o analiză clinică a sângelui, urinei și fecalelor. Pentru a face un diagnostic precis, o sondă cu o cameră video și o lumină de fundal este introdusă în stomac. Esofagogastroduodenoscopia vă permite să obțineți o imagine clară a stării mucoasei gastrice, dezvăluie ulcere, zone de inflamație și sângerare. Se face o biopsie pentru a determina prezența cancerului.

Pentru a accelera procesul de vindecare, pacientului i se asigură condiții optime de tratament. În stadiul inițial al bolii, se efectuează acasă. Formele avansate ale bolii sunt recomandate de medici pentru a fi tratate în spital. Tot timpul pacientului i se cere să urmeze o dietă specială. Presupune nutriție fracționată în porții mici de 100-150 g. Mâncarea este măcinată în stare de piure, îi lipsesc complet potențiatori de aromă, sare, zahăr și condimente. Alcoolul, ceaiul și cafeaua, alimentele grase și afumate sunt complet excluse din meniu. Nutriția și dieta corespunzătoare sunt jumătate din cheia succesului în lupta împotriva.

Metoda medicamentului este utilizată ținând cont de caracteristicile evoluției bolii în fiecare caz. Durata de administrare a medicamentelor poate varia de la o săptămână la șase luni.

Pacientului i se atribuie:

1. Corectori de aciditate (blocante ale receptorilor H2-histaminic - Cimetidină, Ranitidină; M-anticolinergice - Pirenzepină, inhibitori ai pompei de protoni - Omeprazol, Pantoprazol, antiacide - hidroxid de aluminiu + hidroxid de magneziu, fosfat de aluminiu).
2. Astringenți de acoperire (subcitrat de bismut, hidroxid de aluminiu + octasulfit de zaharoză),
3. Antibiotice (în cazul etiologiei bacteriene a bolii). Tipurile de medicamente sunt determinate de medicul curant după testarea compatibilității și absența reacțiilor alergice.
4. Formatori de mucus (extract de rădăcină de lemn dulce, licurazidă + quercetină) și reparatori (metiluracil, ulei de cătină). Folosit pentru a proteja mucoasa de efectele distructive ale acidului.
5. Hemostatice. Folosit pentru sângerare. Pacientului i se prescriu Vikasol și Etamzilat intramuscular și intravenos, o soluție de acid aminocaproic cu adrenalină în interior, acid tranexamic.

Remediile populare sunt utilizate în mod activ. Se recomandă pacientului să ingereze diverse uleiuri vegetale: cătină, caroten și ulei de măceș. Aceste medicamente ameliorează bine inflamația și învelesc eroziunea. Se recomanda folosirea decocturilor din seminte de in, soricel, patlagina, sunatoare si flori de musetel. În stadiul de vindecare, sunt prescrise miere și propolis.

Bolile tractului gastro-intestinal sunt destul de frecvente. Unul dintre cele mai frecvente diagnostice este gastrita. În același timp, poate apărea nu numai la adulți, ci și la copii.

Să vorbim despre forma sa cea mai periculoasă - gastrita hemoragică. De asemenea, vom lua în considerare simptomele și ne vom familiariza cu unele metode de tratare și prevenire a bolii.

Ce este gastrita hemoragică

Gastrita hemoragică (erozivă) este o boală care se caracterizează prin inflamarea pereților stomacului și apariția eroziunilor asupra acestora. Acest proces este de obicei însoțit de sângerare.

Pentru a înțelege cel puțin ce este gastrita hemoragică, fotografia de mai jos va fi un bun exemplu. Arată interiorul stomacului cu vânătăi.

Cauzele bolii

De ce apare o boală precum gastrita hemoragică? Motivele pot fi următoarele:

1. Ingestia de alcaline și acizi în stomac. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă cu utilizarea necorespunzătoare sau excesivă a medicamentelor, analgezicelor, glucocorticoizilor, medicamentelor antiinflamatoare.
2. Intrarea în tractul gastrointestinal, și în stomac în special, săruri de metale grele.
3. Utilizarea frecventă a alimentelor de calitate scăzută sau dăunătoare (condimente, alimente condimentate, afumate etc.).
4. Utilizarea băuturilor alcoolice.
5. Boli virale.
6. Ingestia de pylori.

De asemenea, un rol semnificativ îl poate juca prezența factorilor predispozanți, care includ prezența bolii Crohn, traumatisme la nivelul stomacului din punct de vedere mecanic și stres.

Gastrita hemoragică diferă de gastrita simplă prin aceea că apare ca urmare a influenței factorilor externi și nu este în niciun caz asociată cu activitatea secretorie a stomacului.

Simptomele bolii

Cum se manifestă de obicei hemoragia poate fi următorul:

• pierderea poftei de mâncare;
• greață, care poate fi însoțită de vărsături;
• aspectul eructației;
• schimbarea culorii fecalelor (devine negru);
• apariția în limba plăcii;
• ameţeală;
• durere în abdomen;
• scăderea tensiunii arteriale;
• paloare a pielii.

Atât toate fenomenele de mai sus, cât și unele dintre ele pot fi observate. Principalele simptome care sunt prezente la fiecare pacient sunt întunecarea fecalelor, apariția durerii și tulburările dispeptice. Dacă apare o hemoragie la nivelul stomacului (ceea ce se întâmplă foarte des), apare vărsăturile maro sau roșii. Această condiție poate provoca anemie și scăderea volumului de sânge în organism. Ca urmare, pot apărea slăbiciune severă și leșin.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul gastritei hemoragice se face la numirea unui gastroenterolog. Întregul proces constă din mai multe părți obligatorii:

1. Interogarea pacientului pentru plângeri. În acest moment, prezența posibilelor simptome însoțitoare ale bolii, care au fost discutate în secțiunea anterioară, este clarificată.
2. Inspectie vizuala. Aici, pielea este evaluată și paloarea lor este dezvăluită. În plus, pot apărea probleme cu unghiile: în timpul bolii, acestea devin plictisitoare și foarte casante.
3. De obicei, cu gastrită hemoragică, va fi dureroasă.
4. Cercetare de laborator. Aceasta include trecerea tuturor testelor necesare și compararea rezultatelor acestora cu norma.
5. Cercetare instrumentală. Este această etapă care va face posibilă confirmarea diagnosticului final. Cu ajutorul esofagogastroduodenoscopiei (EGDS), se efectuează o evaluare vizuală a mucoasei gastrice, se dezvăluie localizarea eroziunilor și hemoragiilor. În plus, se efectuează o biopsie țintită suplimentară pentru a determina cu mai multă precizie principalele semne de inflamație și pentru a exclude posibila natură oncologică a modificărilor.

După aceea, medicul poate stabili boala corectă (hemoragică) sau o altă boală a stomacului. Pe baza acesteia, este prescrisă terapia necesară.

Tratament medical

Gastrita (hemoragică) necesită un tratament complex. Se poate face atât în ​​ambulatoriu, cât și în spital. În același timp, pacienții cu sângerare gastrointestinală trebuie să fie internați în spital și să fie sub supravegherea constantă a medicilor.

Numirea medicamentelor se efectuează individual în fiecare caz. Acest lucru ia în considerare natura evoluției bolii și severitatea acesteia.

Deci, cu diagnosticul „hemoragic” se efectuează cu următoarele preparate farmacologice.

Cu o aciditate crescută a stomacului, pacientului i se prescriu antiacide, care includ Ranitidină, Cimetidină, Gastrocepin, Pantoprazol, Maalox, Gaviscon, Phosphalugel și altele.

Pentru vindecarea rapidă și protecția stomacului de iritații, este necesar să luați preparate astringente și învăluitoare, precum Sucralfate sau Denol, precum și formatori de mucus: Flocarbine, Liquiriton.

Dacă gastrita (hemoragică) a fost cauzată de bacterii, la principalele medicamente se adaugă antibiotice.

Cu sângerare, se efectuează terapia homostatică. Include picături cu adrenalină și acid aminocaproic, precum și injecții intramusculare și intravenoase de Vikasol, Etamzilat sau Dicinon.

Dacă tratamentul medicamentos nu aduce rezultate și starea pacientului se înrăutățește, se ia decizia de a efectua o intervenție chirurgicală. Dar acest lucru se face numai în cazuri extreme, deoarece există o probabilitate mare de sângerare și deces.

Dieta pentru gastrita hemoragica

Unul dintre cei mai importanți factori pentru a scăpa cu succes de boală este optimizarea alimentației.

Ce se poate și ce nu poate fi mâncat cu un diagnostic de „gastrită hemoragică”? Dieta, dezvoltată de experți, prevede următoarele:

1. Este strict interzisă utilizarea în alimente: băuturi carbogazoase, ciocolată, condimente, condimente, conserve, alimente grase, condimentate și afumate, legume proaspete, varză, leguminoase, struguri, cafea, produse de patiserie proaspete, smântână, lapte, alcool.
2. Mâncarea principală ar trebui să fie formată din feluri de mâncare lichide și semi-lichide: supă, terci, piure de cartofi, jeleu, compot. Cu toate acestea, trebuie să fie fierte la abur sau gătite în apă.

De asemenea, este necesar să se respecte nu numai dieta, ci și dieta. Oferă mese în porții mici de până la 6 ori pe zi.

Remedii populare hemoragice

Pe lângă dietă și tratamentul medicamentos de bază, se pot utiliza în plus metode alternative de tratament. Acestea constau în folosirea uleiurilor vegetale (măceș, caroten și cătină), precum și a infuziilor de plante (patlagină, șoricelă, mușețel, semințe de in, sunătoare).

Toate acestea vor ajuta la furnizarea unui efect suplimentar reparator și antiinflamator.

Prevenirea bolilor

După cum puteți vedea, o astfel de boală precum gastrita (hemoragică și celelalte tipuri ale sale) este destul de periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană. Prin urmare, merită să faceți tot posibilul pentru a vă proteja de aspectul său.

Prevenirea gastritei hemoragice constă în revizuirea stilului de viață. Ar trebui să includă o alimentație regulată și adecvată, o rutină zilnică stabilită și monitorizare în timp util de către medici. În plus, este important să renunți la alcool și la fumat, care dăunează foarte mult nu numai plămânilor, ci și tractului gastro-intestinal.

Dacă bănuiți o boală, trebuie să contactați imediat un gastroenterolog. Acest lucru va ajuta să începeți tratamentul deja în stadiile inițiale și să evitați posibilele complicații.

De asemenea, este important să rețineți următoarele informații. Gastrita hemoragică este o boală compatibilă cu viața, deoarece există multe modalități de a o trata. Dar este nevoie de mult timp și chiar și în cazul unei intervenții chirurgicale sunt posibile recidive. Prin urmare, este mai bine să te protejezi de o posibilă problemă cu toată puterea decât să te ocupi mai târziu de consecințele acesteia.

Gastrita eroziv-hemoragică se numește atunci când sângerarea gastrică începe în mucoasa deteriorată. Pe lângă inflamația din stomac, în acest caz apar modificări erozive. Ca dimensiune, eroziunea nu depășește de obicei 15 mm în diametru, iar după vindecare, în majoritatea cazurilor, nu formează cicatrici (în condițiile unui tratament corect). Deși astfel de leziuni sunt de dimensiuni mici, ele se formează într-un număr destul de mare. Boala se mai numește și gastrită focală hemoragică, deoarece există mai mult de trei leziuni (dacă sunt mai puține, atunci eroziunea este unică). Pericolul bolii constă în faptul că eroziunea ajunge la adâncimea patului vascular. Gastrita cu o componentă hemoragică este o leziune inflamatorie severă a mucoasei.

În funcție de durată, gastrita hemoragică se împarte în forme acute și cronice.

Gastrita hemoragică acută apare mai des pe fondul insuficienței renale sau hepatice, a arsurilor interne, a traumatismelor (de obicei după intervenție chirurgicală), a infecțiilor (sepsis).

În forma cronică, boala apare de obicei din cauza abuzului de alcool, malnutriției, aportului excesiv de anumite medicamente antiinflamatoare, prezenței Helicobacter pylori, contactului stomacului cu alcalii sau acid, boala Crohn. Gastrita hemoragică se poate manifesta chiar și din cauza stresului sever constant.

În funcție de localizarea eroziunilor, se distinge inflamația antrului, fundului de ochi (gastrita se numește fundică) sau a corpului stomacului. În cele mai multe cazuri, este diagnosticată antru-gastrita, adică secțiunea finală (pilorică) a stomacului este afectată.

Boala poate fi primară sau secundară. În forma primară, inflamația poate apărea la o persoană practic sănătoasă, cu o mucoasă neafectată. Gastrita secundară se numește atunci când apare pe fondul unei boli gastrice deja existente.

Dacă mucoasa continuă să-și îndeplinească funcțiile, atunci există gastrită superficială hemoragică. Dacă funcționalitatea este afectată, atunci este prezentă gastrita atrofică, iar starea este considerată precanceroasă (precancer).

Simptome

Gastrita hemoragică poate fi detectată prin apariția sângelui în fecale (melena, scaunul seamănă cu gudronul ca culoare și consistență), greutate și durere în abdomen, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, asemănător zațului de cafea (hematemeză), arsuri la stomac. Începe slăbiciunea, apare rapid oboseala, apare iritabilitatea, capul se învârte, bătăile inimii se accelerează. Persoana devine palidă și somnolentă, apare transpirație, tulburări de scaun, iritabilitatea crește.

Dacă gastrita hemoragică s-a manifestat din cauza medicamentelor, atunci este posibil să nu existe simptome. Adesea, în acest caz, simptomele gastritei sunt invizibile pe fundalul semnelor bolii, al cărei tratament a devenit un factor provocator.

Pentru a identifica gastrita hemoragică, se efectuează un anumit diagnostic. Include un examen clinic al fecalelor și urinei, analize de sânge, ultrasunete. Anemia este adesea detectată la analizele de sânge.

Fiabilitatea diagnosticului este determinată de gastroscopie. Se realizează prin introducerea unui fibroendoscop (sondă optică controlată flexibilă) prin gură. O biopsie se face cu același dispozitiv - este nevoie de țesut deteriorat pentru examinarea histologică. Cu gastroscopie, vor fi vizibile zonele înroșite, focarele de eroziune, umflarea și semnele de sângerare.

Pentru a prescrie tratamentul corect, determinați nivelul de aciditate al sucului gastric.

Tratamentul urticariei eroziv-hemoragice

Gastrita hemoragică se tratează simultan în mai multe direcții.

Secreția excesivă de suc gastric poate fi eliminată cu medicamente care au un mecanism de acțiune antisecretor. În funcție de tabloul clinic, se folosesc blocanți sau receptori de histamină sau o pompă de protoni (proteină membranară integrală).

În cazul gastritei hemoragice, secreția gastrică este blocată, deci este necesară facilitarea proceselor digestive. Pentru aceasta, sunt prescrise preparate enzimatice.

Pentru a scăpa de excesul de aciditate, se prescriu antiacide. Astfel de medicamente pot accelera, de asemenea, vindecarea eroziunilor și a mucoasei inflamate datorită formării unei pelicule protectoare.

Gastrita eroziv-hemoragică perturbă adesea motilitatea gastrică, prin urmare, se folosesc medicamente care o restabilesc și o normalizează.

Caracteristicile bolii necesită utilizarea de medicamente hemostatice. Este mai eficient să le administrezi intravenos sau intramuscular.

Dacă gastrita cu o componentă hemoragică apare pe fondul unei infecții cu Helicobacter pylori, atunci sunt necesare medicamente anti-Helicobacter pylori.

Tratamentul gastritei eroziv-hemoragice poate fi efectuat atât în ​​regim de internare, cât și în ambulatoriu. Alegerea depinde de caracteristicile cazului particular și de severitatea leziunii.

Uneori tratamentul necesită intervenție chirurgicală.

Apele minerale alcaline pot fi folosite în tratament. Este mai bine să faceți acest lucru într-un sanatoriu specializat ca măsură preventivă sau după tratamentul stadiului activ al inflamației.

Asigurați-vă că respectați o dietă cu gastrită eroziv-hemoragică. În primele două zile trebuie să moară de foame, iar pacientului i se administrează nutrienți pe cale intravenoasă (nutriție parenterală).

Dietă

Când procesul inflamator este în stadiul activ, atunci este necesară o dietă rigidă nr. 1, apoi puteți trece la cea de-a cincea masă dietetică.

Mâncărurile aburite se prepară cu o astfel de dietă, le poți fierbe sau coace (fără crustă!). Sarea este mai bine să excludă sau să reducă semnificativ cantitatea acesteia datorită efectului iritant asupra mucoasei.

Trebuie să mănânci fracționat - 5-6 mese mici, cu un conținut total de calorii care nu depășește 3000 de calorii (pe zi).

Supele sunt mai bune. Sunt excluse supele de carne, ciuperci sau pește. Puteți găti supa cu adăugarea unei cantități mici de pește sau carne grosieră, precum și orez sau vermicelli. Pentru dressing, ar trebui să te limitezi la un ou fiert.

Este permis să mănânci supe de lapte și cereale (semivâscoase sau piure). Crupele trebuie să fie bine fierte sau frecate. Puteți găti terci în lapte sau apă. Merită să limitați dieta la hrișcă, gris și fulgi de ovăz. De asemenea, puteți fi vermicelli și paste (doar tocate mărunt).

Dieta exclude produsele din făină, cu excepția pâinii de grâu ușor uscate în cantități mici. Coacerea ar trebui să se limiteze la prăjituri cu brânză, biscuiți uscați sau fursecuri. Sunt permise plăcintele gătite la cuptor cu umplutură de ouă, pește, carne sau mere. Există astfel de produse pot fi doar în cantități mici!

Puteți mânca carne și carne de pasăre, dar vă limitați la carne de vită, carne de porc tăiată, pui și curcan. Mâncărurile din ele pot fi preparate doar la abur sau fierbere. Este mai bine să te limitezi la cotlet sau chiftele la abur, zrazy și sufleu. În niciun caz nu se poate mânca alimente conservate sau afumate!

Utilizarea ouălor trebuie limitată la 2 bucăți pe zi. Se permite să le mănânci fierte moi sau sub formă de omletă cu abur. Fierberea tare și prăjirea sunt interzise!

Printre legume, trebuie să vă limitați la cartofi, conopidă, precum și la sfeclă și morcovi - sunt fie măcinate, fie fierte la abur. Se pot consuma rosii dulci si numai coapte, dar maxim 0,1 kg pe zi. Varza albă și ceapa sunt strict interzise. Va trebui să renunți la castraveți și măcriș și să limitezi sever mărar (doar verdeață tocată mărunt în supă).

Dintre gustări, merită să vă limitați la limbă fiartă, brânzeturi blânde, caviar de sturion, cârnați fierți (este mai bine să luați lactate sau medic).

Din mâncăruri dulci, este permis să mănânci miere, bezele, bezele și jeleu de lapte. Puteți găti compoturi, jeleu, mousse și jeleu din fructe de pădure și fructe.

Sunt interzise orice sos (cu excepția fructelor), condimente, muștar și hrean. Este permis să mănânci smântână, produse lactate fermentate (chefir, lapte copt fermentat).

Puteți bea ceai slab (puteți adăuga lapte sau smântână), bulion de măceșe, sucuri.

Pentru prevenirea exacerbărilor, ar trebui să respectați în mod constant o astfel de dietă.

Gastrita eroziv-hemoragică este o boală gravă. Chiar dacă s-a manifestat o singură dată (curs acut), atunci ar trebui să te gândești la stilul tău de viață. Alimentația adecvată, renunțarea la fumat și alcool, moderarea consumului de droguri - toate acestea sunt importante pentru organismul nostru și ne permit să evităm multe necazuri. De asemenea, merită să faceți în mod regulat examinări și să faceți testele necesare pentru a preveni exacerbarea sau reapariția bolii.

05.04.2017

Într-un ritm nebunesc, depășind distanțele dintre casă, serviciu, școală/grădiniță, oamenii retrag din ce în ce mai mult importanța alimentației de calitate pe plan secund.

Da, un mic dejun complet a fost de mult înlocuit cu cafea și sandvișuri din mers, prânzul arată adesea cam la fel, iar seara seamănă cu o sărbătoare, transformându-se lin în noapte. La urma urmei, trebuie să-ți reușești cumva forțele, dar nu este suficient timp pentru asta. Ca, totuși, și la prepararea acelei alimente. Este mult mai rapid să comanzi pizza, mâncare în cutii sau să te limitezi la fast-food.

În lumina unui astfel de ritm de viață, diagnosticul „” nu mai surprinde pe nimeni și chiar este considerat un fel de normă. Cu toate acestea, uneori, această „normă” începe să prezinte simptome ciudate, cu un sindrom de durere pronunțată, lipsă de apetit, vărsături și scaune afectate. Devine imposibil să trăiești în continuare cu un astfel de tablou clinic în același ritm, iar pacientul, totuși, apelează la un specialist. Care va fi surpriza lui când, după o scurtă examinare, va fi diagnosticat cu „gastrită hemoragică erozivă”...

Gastrita hemoragică erozivă: esența bolii

Sursele medicale descriu această boală ca o inflamație a cavității stomacului și se referă la o varietate de gastrită.

Pe baza simptomelor și a localizării, așa cum este. Cu toate acestea, un alt nume pentru boala - „gastrita hemoroizilor” duce la câteva clarificări:

• procesele patologice sunt observate în partea îndepărtată a membranei mucoase a organului digestiv;
• această mucoasă nu numai că devine inflamată, dar începe și să se prăbușească rapid, acoperind treptat un perimetru din ce în ce mai mare;
• "La capul" simptomelor bolii este adesea sângerare din stomac, deși vindecarea eroziunilor sângerânde are loc fără cicatrici;
• Principalii „provocatori” ai bolii sunt considerați atât obiceiurile proaste (conduse de alcool), cât și microorganismele patologice care și-au ales stomacul ca habitat.

Dacă luăm în considerare și încălcarea scaunului, care începe cu o tulburare sângeroasă și este înlocuită brusc de constipație, tratamentul gastritei erozive-hemoragice nu ar trebui să fie amânat „pentru mai târziu”. Într-adevăr, din mucoasa distrusă există o cale directă către disfuncția organelor și patologiile țesuturilor musculare. Și acesta nu mai este un diagnostic, aceasta este o sentință la tractul gastrointestinal ...

Metode de diagnosticare

Aceasta nu este o boală care ar trebui diagnosticată acasă și autotratată. La urma urmei, pacientul nu poate ști ce se întâmplă exact cu membrana mucoasă a tractului său digestiv, indiferent de cunoștințele teoretice pe care le deține.

Informațiile de bază și un diagnostic precis pot fi exprimate doar de un specialist, pe baza rezultatelor examinării pacientului. Simptomele vizuale ale bolii sunt considerate numai piele palidă și dureri abdominale la palpare. Dar conținutul lor informativ este destul de vag și necesită confirmare clinică:

• Esofagogastroduodenoscopia (examinează membrana mucoasă pentru prezența modificărilor patologice, sângerări, determină localizarea acestora).
• Biopsia țintită (face parte din procedura menționată mai sus și este responsabilă de oncogenitatea bolii).
• pH-metria (conține informații despre producția de acid clorhidric).
• Hemoleucograma completă (indică pierderi de sânge de natură acută sau cronică).
• Testul respirator al ureazei (infirmă/confirmă implicarea bacteriei Helicobacter pylori în dezvoltarea bolii).

Dacă nu ai ocazia să vizitezi urgent un gastroenterolog, fă tot posibilul să nu-ți agravezi starea în aceste câteva zile și treci singur prin examinare. Pentru a face acest lucru, este suficient să eliminați alimentele / băuturile alcoolice dăunătoare din dietă, să faceți un test de sânge și să faceți o examinare cu ultrasunete. O astfel de „dietă” nu va permite gastritei erozive-hemoragice să vă agraveze starea, iar rezultatele studiilor vor arăta cel mai probabil modificări patologice în tractul digestiv și vor grăbi semnificativ diagnosticul în cabinetul medicului.

În acest caz, astfel de acțiuni își justifică inițiativa și accelerează momentul vindecării. Și nu uitați să vă ascultați, pentru că pacientul care este atent la corpul său este cel care are ocazia să fie primul care bănuiește că ceva nu este în regulă.

Simptomele bolii

Deoarece gastrita hemoragică erozivă nu poate fi autodiagnosticată nici măcar de către un pacient conștient „bine citit”, merită să presupunem că pur și simplu nu există semne specifice ale acestei boli. La urma urmei, suspiciunea se încadrează asupra gastritei obișnuite sau gastritei cu aciditate ridicată, ulcere gastrice, orice altă afecțiune a tractului gastrointestinal. În plus, conceptul de „hemoragic” poate fi necunoscut pacientului.

Dar, pe de altă parte, un specialist cu experiență va acorda imediat atenție unor semne externe ale bolii:

• paloarea pielii;
• disconfort dureros în timpul examinării/palpării;
• slăbiciune, tensiune arterială scăzută, puls rapid.

Suspiciunile sale vor fi confirmate imediat după plângerile pacientului cu care a venit după ajutor:

• Dureri la nivelul stomacului / abdomenului superior. După ce mănâncă, acestea sunt mult îmbunătățite. De asemenea, observat dimineața, asemănător cu „dureri de foame”.
• Sângerare gastrică, care se manifestă prin vărsături caracteristice cu un amestec de sânge (nu stacojiu, ci maro), o încălcare a scaunului cu fecale de gudron.
• Greață periodică, eructații neplăcute.
• Arsuri la stomac constante, adesea cu miros putred.
• Amărăciune în gură, gust „metalic”.
• Senzație de greutate în stomac.
• Pierdere bruscă în greutate fără un motiv aparent.
• Balonare / creșterea formării de gaze.
• Dureri de cap, amețeli, oboseală cronică.

„Finalul” în stabilirea diagnosticului corect va fi rezultatele studiilor clinice:

• Aciditate crescută/normală.
• Absența bacteriei patogene Helicobacter pylori.
• Nivel scăzut al hemoglobinei.
• Confirmarea distrugerii mucoasei gastrice prin efectuarea FGDS.

Unele dintre aceste simptome se referă la forma acută a evoluției bolii (afecțiune primară), altele la manifestarea cronică a bolii. Gastrita erozivă hemoragică, provocată de utilizarea sistematică a medicamentelor, poate chiar „masca” ca o boală existentă (diabet zaharat, infarct miocardic, complicații infecțioase). Dar, în orice caz, tratamentul este nevoie urgent și cu cât mai devreme, cu atât mai bine. La urma urmei, există șansa de a vindeca forma primară în 5-10 zile, dar forma neglijată (cronică) poate fi deranjantă ani de zile.

Motivele dezvoltării bolii

Niciuna dintre bolile tractului gastrointestinal nu apare de la sine. Chiar dacă pacientul a aderat la un stil de viață extrem de sănătos, gastrita eroziv-hemoragică diagnosticată la el are motive întemeiate pentru apariția acesteia.

În primul rând, merită să acordați atenție geneticii bolii, în timp ce examinăm tractul digestiv al pacientului pentru prezența patologiilor congenitale. La urma urmei, ele pot duce la o dezvoltare bruscă a bolii sau pot pune pacientul în pericol.

Cu toate acestea, după cum arată practica, ereditatea este doar un procent mic în imaginea generală a cauzalității bolii. Partea principală se rezumă la o atitudine neglijentă față de sănătatea cuiva, lipsa de nutriție de calitate și cel puțin un fel de regim, pofte de obiceiuri proaste / fast-food / alcool / medicamente necontrolate / mâncare prea caldă, băuturi.

Un rol important il acorda situatiilor stresante, stresului emotional constant, lipsei de sport in viata pacientului, un ritm nebun in care nu exista 30 de minute pentru o masa normala.

Nu uitați de posibilitatea otrăvirii cu otrăvuri, metale dăunătoare care provoacă leziuni chimice ale mucoasei stomacului. Aceleași modificări patologice pot fi cauzate de orice altă intoxicație a corpului, traumatisme ale stomacului de tip închis, vânătăi ale organelor interne.

Fiecare motiv specificat este real și poate avea loc în acest caz clinic particular. Aceasta explică necesitatea unei vizite imediate la medic, a unei examinări complete și a unei atitudini responsabile față de algoritmul de tratament.

Tratamentul medicamentos al gastritei eroziv-hemoragice

IMPORTANT! Tratamentul acestei boli ar trebui să aibă loc în ambulatoriu. Și dacă a fost diagnosticată sângerare internă, atunci chiar și într-un spital. La urma urmei, este în joc funcționalitatea tractului gastrointestinal, sănătatea și viața pacientului.

Sub supraveghere medicală se observă un algoritm selectat individual pentru tratamentul gastritei erozive-hemoragice:

• Sângerare: medicamente hemostatice care sunt injectate direct în stomac (AKK, Vikasol).
• Nivel ridicat de aciditate: medicamente cu efect special de învăluire (Almagel, Phosphalugel), agenți antisecretori (Ranitidină, Kvamatel).
• Sindromul durerii: anestezice (cel mai eficient este Analgin în fiole).
• Dificultăți de digestie: agenți enzimatici ("Mezim", "Creon").
• Imunitatea redusă: complexe de vitamine.

Și cel mai important - spectrul antibacterian al medicamentelor de acțiune, fără de care tratamentul acestei boli nu este complet. Și odată cu ei - repaus la pat, odihnă adecvată, alimentație alimentară, întărirea organismului cu ajutorul picăturilor „vitamine”.

Dietă

Acesta este probabil primul pas sigur spre recuperare pe care îl poate face oricine chiar înainte de a vizita un gastroenterolog. Pentru a face acest lucru, este suficient să cunoașteți câteva feluri de mâncare / produse interzise:

• Mancare sarata/prajita/murata/afumata/picante/grasa.
• Cele mai multe condimente, conservanți, aditivi bucăți.
• Coacerea, pâine albă (mai ales proaspătă), dulciuri din făină.
• alimente acide.
• Cafea, ceai tare, băuturi carbogazoase.
• Bauturi alcoolice.

Ar trebui să fii extrem de atent cu legumele și fructele proaspete. Cu siguranță au un efect benefic asupra organismului în ansamblu, dar pot fi „periculoși” pentru tractul digestiv. Aceasta se referă la capacitatea lor de a provoca creșterea formării de gaze / balonare, fermentație în stomac (fructe citrice, broccoli, ceapă, varză). Cu toate acestea, morcovii, dovleceii, fasolea și verdeața sunt recomandate pentru admitere chiar și în perioadele de exacerbare a bolii.

Introduceți în alimentație supe ușoare de legume, mâncăruri lichide (nu uitați doar că mâncarea trebuie să fie caldă, nu fierbinte!). Carnea / peștele este mai bine să folosiți soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, să fierbeți sau să coaceți în cuptor, puteți aburi. Înlocuiți untul cu ulei de măsline.

Pe lângă monitorizarea atentă a dietei, merită să-i revizuiți programul și să vă rezervați mesele regulate (de preferință fracționată, de cel puțin 6 ori pe zi). Porțiile ar trebui să fie aproximativ aceleași, seara - chiar mai puțin.

Si amintesteti! Ai nevoie de odihnă, lipsă de stres / mișcări bruște / activitate fizică. Încercați să stați în pat și să nu prindeți nicio infecție virală. Fiind într-un spital, acest lucru este foarte posibil, deși mult depinde de prudența pacientului și de apărarea corpului său. Și nu uitați de prevenirea bolilor gastrointestinale, deoarece evitarea bolii este mult mai ușoară decât tratarea ei ani mai târziu.