Scopurile și obiectivele primului ajutor. Sarcini de prim ajutor

Primul ajutor este un set de măsuri urgente care vizează salvarea vieții unei persoane. Un accident, un atac ascuțit de boală, otrăvire - în aceste situații și în alte situații de urgență, este nevoie de primul ajutor competent.

Potrivit legii, primul ajutor nu este medical - se acordă înainte de sosirea medicilor sau de livrarea victimei la spital. Primul ajutor poate fi acordat de oricine se află într-un moment critic lângă victimă. Pentru unele categorii de cetățeni, primul ajutor este o datorie oficială. Vorbim de polițiști, polițiști rutieri și Ministerul Situațiilor de Urgență, cadre militare, pompieri.

Abilitatea de a acorda primul ajutor este o abilitate elementară, dar foarte importantă. El poate salva viața cuiva. Iată 10 abilități de bază de prim ajutor.

Algoritm de prim ajutor

Pentru a nu fi confuz și pentru a oferi în mod competent primul ajutor, este important să urmați următoarea secvență de acțiuni:

  1. Asigurați-vă că atunci când acordați primul ajutor nu sunteți în pericol și nu vă puneți în pericol.
  2. Asigurați siguranța victimei și a altora (de exemplu, scoateți victima dintr-o mașină în flăcări).
  3. Verificați dacă există semne de viață (puls, respirație, reacție pupilară la lumină) și starea de conștiență a victimei. Pentru a verifica respirația, trebuie să înclinați capul victimei pe spate, să vă aplecați spre gură și nas și să încercați să auzi sau să simți respirația. Pentru a detecta pulsul, este necesar să atașați vârfurile degetelor de artera carotidă a victimei. Pentru a evalua starea de conștiență, este necesar (dacă este posibil) să luați victima de umeri, să scuturați ușor și să puneți o întrebare.
  4. Apelați specialiști:, din oraș - 03 (ambulanță) sau 01 (salvatori).
  5. Acordați primul ajutor de urgență. În funcție de situație, acesta poate fi:
    • restabilirea permeabilității căilor respiratorii;
    • resuscitare cardiopulmonara;
    • oprirea sângerării și alte măsuri.
  6. Oferiți victimei confort fizic și psihologic, așteptați sosirea specialiștilor.




Respiratie artificiala

Ventilația pulmonară artificială (ALV) este introducerea de aer (sau oxigen) în tractul respirator al unei persoane pentru a restabili ventilația naturală a plămânilor. Se referă la măsurile elementare de resuscitare.

Situații tipice care necesită IVL:

  • accident de mașină;
  • accident pe apă
  • șoc electric și altele.

Există diferite moduri de IVL. Respirația artificială gură la gură și gură la nas este considerată cea mai eficientă în acordarea primului ajutor unui nespecialist.

Dacă respirația naturală nu este detectată în timpul examinării victimei, este necesar să se efectueze imediat ventilația artificială a plămânilor.

tehnica respirației artificiale gură la gură

  1. Asigurați permeabilitatea căilor aeriene superioare. Întoarceți capul victimei într-o parte și folosiți degetul pentru a îndepărta mucusul, sângele, obiectele străine din cavitatea bucală. Verificați căile nazale ale victimei, curățați-le dacă este necesar.
  2. Înclinați capul victimei înapoi în timp ce țineți gâtul cu o mână.

    Nu schimbați poziția capului victimei cu o leziune a coloanei vertebrale!

  3. Puneți un șervețel, o batistă, o bucată de pânză sau un tifon peste gura victimei pentru a vă proteja de infecții. Ciupiți nasul victimei cu degetul mare și arătător. Inspirați adânc, apăsați strâns buzele pe gura victimei. Expiră în plămânii victimei.

    Primele 5-10 respirații ar trebui să fie rapide (20-30 de secunde), apoi 12-15 respirații pe minut.

  4. Urmăriți mișcarea pieptului victimei. Dacă pieptul victimei se ridică atunci când inhalați aer, atunci faceți totul bine.




Masaj cardiac indirect

Dacă nu există puls împreună cu respirația, este necesar să faceți un masaj indirect al inimii.

Un masaj indirect (închis) al inimii, sau compresia toracică, este compresia mușchilor inimii între stern și coloana vertebrală pentru a menține circulația sanguină a unei persoane în timpul stopului cardiac. Se referă la măsurile elementare de resuscitare.

Atenţie! Este imposibil să efectuați un masaj cu inima închisă în prezența unui puls.

Tehnica compresiei toracice

  1. Așezați victima pe o suprafață plană și tare. Nu efectuați compresii toracice pe un pat sau pe alte suprafețe moi.
  2. Determinați locația procesului xifoid afectat. Procesul xifoid este partea cea mai scurtă și cea mai îngustă a sternului, capătul său.
  3. Măsurați 2-4 cm în sus de procesul xifoid - acesta este punctul de compresie.
  4. Așezați baza palmei pe punctul de compresie. În acest caz, degetul mare ar trebui să îndrepte fie către bărbie, fie către stomacul victimei, în funcție de locația resuscitatorului. Așezați cealaltă mână deasupra unei mâini, pliați degetele în lacăt. Apăsarea se efectuează strict cu baza palmei - degetele nu trebuie să intre în contact cu sternul victimei.
  5. Efectuați împingeri ritmice ale pieptului puternic, lin, strict vertical, cu greutatea jumătății superioare a corpului. Frecvență - 100-110 presiuni pe minut. În acest caz, pieptul ar trebui să se îndoaie cu 3-4 cm.

    Pentru sugari, masajul indirect al inimii se efectuează cu degetele arătător și mijlociu ale unei mâini. Adolescenți - palma unei mâini.

Dacă ventilația mecanică se realizează concomitent cu masajul inimii închise, la fiecare două respirații ar trebui să alterneze cu 30 de compresii toracice.






Dacă, în timpul resuscitării, victima își recapătă respirația sau apare un puls, opriți primul ajutor și puneți persoana pe o parte, punând mâna sub cap. Urmărește starea lui până sosesc paramedicii.

manevra Heimlich

Când alimentele sau corpurile străine intră în trahee, aceasta devine blocată (total sau parțial) - persoana se sufocă.

Semne de obstrucție a căilor respiratorii:

  • Lipsa respirației complete. Dacă trahea nu este complet blocată, persoana tușește; dacă complet – se ține de gât.
  • Incapacitatea de a vorbi.
  • Albăstruire a pielii feței, umflarea vaselor gâtului.

Curățarea căilor respiratorii se realizează cel mai adesea folosind metoda Heimlich.

  1. Stai în spatele victimei.
  2. Prinde-l cu mâinile, strângându-le într-o lacăt, chiar deasupra buricului, sub arcul costal.
  3. Apăsați puternic pe abdomenul victimei, îndoind coatele brusc.

    Nu aplicați presiune pe pieptul victimei, cu excepția femeilor însărcinate care exercită presiune pe pieptul inferior.

  4. Repetați acest lucru de mai multe ori până când căile respiratorii sunt libere.

Dacă victima și-a pierdut cunoștința și a căzut, puneți-l pe spate, așezați-vă pe șolduri și apăsați cu ambele mâini pe arcurile costale.

Pentru a îndepărta corpurile străine din căile respiratorii ale copilului, întoarceți-l pe burtă și mângâiați de 2-3 ori între omoplați. Fii foarte atent. Chiar dacă bebelușul tusește rapid, consultați un medic pentru un examen medical.


Sângerare

Controlul sângerării este o măsură pentru a opri pierderea de sânge. Când acordăm primul ajutor, vorbim despre oprirea sângerării externe. În funcție de tipul vasului, se distinge sângerări capilare, venoase și arteriale.

Oprirea sângerării capilare se realizează prin aplicarea unui bandaj aseptic și, de asemenea, dacă brațele sau picioarele sunt rănite, prin ridicarea membrelor deasupra nivelului corpului.

În cazul sângerării venoase, se aplică un bandaj de presiune. Pentru a face acest lucru, se efectuează tamponarea rănii: se aplică tifon pe rană, deasupra ei se pun mai multe straturi de vată (dacă nu există vată - un prosop curat) și se bandajează strâns. Venele strânse de un astfel de bandaj trombozează rapid, iar sângerarea se oprește. Dacă bandajul de presiune se udă, aplicați o presiune fermă cu palma mâinii.

Pentru a opri sângerarea arterială, artera trebuie strânsă.

Tehnica de fixare a arterei: Apăsați ferm artera cu degetele sau cu pumnul pe formațiunile osoase subiacente.

Arterele sunt ușor accesibile pentru palpare, așa că această metodă este foarte eficientă. Cu toate acestea, necesită forță fizică din partea furnizorului de prim ajutor.

Dacă sângerarea nu se oprește după aplicarea unui bandaj strâns și apăsarea arterei, aplicați un garou. Amintiți-vă că aceasta este o ultimă soluție atunci când alte metode eșuează.

Tehnica de aplicare a unui garou hemostatic

  1. Aplicați un garou pe îmbrăcăminte sau un tampon moale chiar deasupra plăgii.
  2. Strângeți garoul și verificați pulsația vaselor: sângerarea ar trebui să se oprească, iar pielea de sub garou ar trebui să devină palidă.
  3. Pune un bandaj pe rană.
  4. Înregistrați ora exactă în care a fost aplicat garoul.

Un garou poate fi aplicat pe membre pentru maxim 1 oră. După expirarea acestuia, garoul trebuie slăbit timp de 10-15 minute. Dacă este necesar, puteți strânge din nou, dar nu mai mult de 20 de minute.

fracturi

O fractură este o rupere a integrității unui os. Fractura este însoțită de dureri severe, uneori - leșin sau șoc, sângerare. Există fracturi deschise și închise. Primul este însoțit de o rană a țesuturilor moi, fragmentele osoase sunt uneori vizibile în rană.

Tehnica de prim ajutor pentru fracturi

  1. Evaluați severitatea stării victimei, determinați locația fracturii.
  2. Dacă există sângerare, opriți-o.
  3. Stabiliți dacă este posibil să mutați victima înainte de sosirea specialiștilor.

    Nu purtați victima și nu-i schimbați poziția în caz de leziuni ale coloanei vertebrale!

  4. Asigurați imobilitatea osului în zona fracturii - efectuați imobilizarea. Pentru a face acest lucru, este necesar să se imobilizeze articulațiile situate deasupra și sub fractură.
  5. Pune o anvelopă. Ca anvelopă, puteți folosi bețe plate, scânduri, rigle, tije etc. Anvelopa trebuie să fie strâns, dar nu bine fixată cu bandaje sau ipsos.

Cu o fractură închisă, imobilizarea se realizează peste îmbrăcăminte. Cu o fractură deschisă, nu puteți aplica o atela în locurile în care osul iese în exterior.



arsuri

O arsură este deteriorarea țesuturilor corpului cauzată de temperaturi ridicate sau de substanțe chimice. Arsurile variază în grade, precum și în funcție de tipurile de daune. După ultimul motiv, se disting arsurile:

  • termică (flacără, lichid fierbinte, abur, obiecte fierbinți);
  • chimice (alcali, acizi);
  • electric;
  • radiații (lumină și radiații ionizante);
  • combinate.

În cazul arsurilor, primul pas este eliminarea efectului factorului dăunător (foc, curent electric, apă clocotită etc.).

Apoi, în caz de arsuri termice, zona afectată trebuie eliberată de îmbrăcăminte (ușor, fără a se rupe, dar tăind țesutul aderat din jurul plăgii) și, în scopul dezinfectării și anesteziei, se iriga cu apă-alcool. soluție (1/1) sau vodcă.

Nu folosiți unguente uleioase și creme grase - grăsimile și uleiurile nu reduc durerea, nu dezinfectează arsura și nu favorizează vindecarea.

Apoi irigați rana cu apă rece, aplicați un pansament steril și aplicați gheață. De asemenea, dați victimei apă caldă cu sare.

Pentru a accelera vindecarea arsurilor minore, utilizați spray-uri cu dexpantenol. Dacă arsura acoperă o zonă de mai mult de o palmă, asigurați-vă că consultați un medic.

Leșin

Leșinul este o pierdere bruscă a conștienței din cauza unei întreruperi temporare a fluxului sanguin cerebral. Cu alte cuvinte, este un semnal către creier că îi lipsește oxigenul.

Este important să se facă distincția între sincopa obișnuită și cea epileptică. Primul este de obicei precedat de greață și amețeli.

Starea de leșin se caracterizează prin faptul că o persoană își dă ochii peste cap, se acoperă de sudoare rece, pulsul îi slăbește, membrele îi devin reci.

Situații tipice de leșin:

  • frica,
  • entuziasm,
  • înfundarea și altele.

Dacă persoana leșină, puneți-o într-o poziție orizontală confortabilă și asigurați-vă aer proaspăt (desfaceți nasturii hainelor, slăbiți cureaua, deschideți ferestrele și ușile). Stropiți cu apă rece pe fața victimei, mângâiați-l pe obraji. Dacă aveți o trusă de prim ajutor la îndemână, dați un tampon de vată umezit cu amoniac pentru a adulmeca.

Dacă conștiința nu revine timp de 3-5 minute, chemați imediat o ambulanță.

Când victima vine, dă-i ceai sau cafea tare.

Înec și insolație

Înecul este intrarea apei în plămâni și în căile respiratorii, care poate duce la moarte.

Primul ajutor pentru înec

  1. Scoateți victima din apă.

    Un bărbat care se îneacă apucă tot ce-i vine la îndemână. Fii atent: înotă până la el din spate, ține-l de păr sau de axile, ținându-ți fața deasupra suprafeței apei.

  2. Așezați victima în genunchi cu capul în jos.
  3. Curățați cavitatea bucală de corpuri străine (mucus, vărsături, alge).
  4. Verificați semnele de viață.
  5. În absența pulsului și a respirației, începeți imediat ventilația mecanică și compresiile toracice.
  6. După restabilirea respirației și a activității cardiace, așezați victima pe o parte, acoperiți-o și asigurați-vă confortul până la sosirea paramedicilor.




Vara, insolația este, de asemenea, un pericol. Insolația este o tulburare a creierului cauzată de expunerea prelungită la soare.

Simptome:

  • durere de cap,
  • slăbiciune,
  • zgomot în urechi,
  • greaţă,
  • vărsături.

Dacă victima este încă expusă la soare, temperatura îi crește, apare dificultăți de respirație, uneori chiar își pierde cunoștința.

Prin urmare, atunci când acordați primul ajutor, în primul rând, este necesar să transferați victima într-un loc răcoros și ventilat. Apoi eliberează-l de haine, slăbește cureaua, dezbracă. Pune un prosop rece și umed pe cap și pe gât. Lasă-mă să simt mirosul de amoniac. Faceți respirație artificială dacă este necesar.

În caz de insolație, victima trebuie să primească multă apă rece, ușor sărată (se bea des, dar cu înghițituri mici).


Cauzele degerăturilor - umiditate ridicată, îngheț, vânt, imobilitate. Agravează starea victimei, de regulă, intoxicația cu alcool.

Simptome:

  • senzație de frig;
  • furnicături în partea înghețată a corpului;
  • apoi - amorțeală și pierderea senzației.

Primul ajutor pentru degerături

  1. Ține victima la cald.
  2. Scoateți orice îmbrăcăminte rece sau umedă.
  3. Nu frecați victima cu zăpadă sau o cârpă - acest lucru va răni doar pielea.
  4. Înfășurați zona degerată a corpului.
  5. Dă-i victimei băutură dulce caldă sau mâncare fierbinte.




Otrăvire

Otrăvirea este o tulburare a funcțiilor vitale ale organismului care a apărut din cauza pătrunderii otrăvirii sau toxinelor în acesta. În funcție de tipul de toxină, otrăvirea se distinge:

  • monoxid de carbon,
  • pesticide,
  • alcool
  • droguri,
  • mancare si altele.

Măsurile de prim ajutor depind de natura otrăvirii. Cea mai frecventă intoxicație alimentară este însoțită de greață, vărsături, diaree și dureri de stomac. În acest caz, victimei i se recomandă să ia 3-5 grame de cărbune activat la fiecare 15 minute timp de o oră, să bea multă apă, să se abțină de la mâncare și să consulte un medic.

În plus, otrăvirea accidentală sau intenționată cu medicamente și intoxicația cu alcool sunt frecvente.

În aceste cazuri, primul ajutor constă în următorii pași:

  1. Clătiți stomacul victimei. Pentru a face acest lucru, puneți-l să bea mai multe pahare de apă cu sare (pentru 1 litru - 10 g de sare și 5 g de sifon). După 2-3 pahare, induceți vărsăturile victimei. Repetați acești pași până când vărsăturile sunt „curate”.

    Lavajul gastric este posibil doar dacă victima este conștientă.

  2. Se dizolvă 10-20 de tablete de cărbune activ într-un pahar cu apă, lasă victima să-l bea.
  3. Așteptați să vină specialiștii.

a) stoparea impactului factorului traumatic;

b) prevenirea posibilelor complicații severe;

c) pregăti victima pentru evacuare;

d) organizează transportul victimei la o unitate medicală.

14. Stările terminale includ:

b) stare preagonală;

c) moarte clinică;

15. Bandajele dure includ: a) anvelope și dispozitive;

b) ipsos;

c) amidon;

d) ca praștia.

16. Indicele de șoc Allgever este:

a) raportul dintre frecvența pulsului și valoarea tensiunii arteriale sistolice;

b) raportul dintre tensiunea arterială sistolică și diastolică;

c) raportul dintre frecvența pulsului și presiunea diastolică;

d) raportul dintre presiunea sistolică și frecvența pulsului.

17. Compresia creierului apare ca urmare a:

a) hemoragie intracraniană;

b) edem cerebral;

c) fractura deprimata a oaselor boltii craniene;

d) leziuni ale durei mater.

18. Care este cantitatea de pierdere de sânge cu un indice Allgever egal cu 1,3 -1,4:

A)40%;

b)30%;

în)20%;

G)10%.

19. O rană penetrantă a abdomenului este o rană a peretelui abdominal cu leziuni la:

a) muschii abdominali

b) foaia viscerală a peritoneului;

c) peritoneul parietal;

d) pielea si tesutul subcutanat.

20. Ce este agravarea:

a) degeraturi cronice gradul III;

b) degeraturi gradul I;

c) degeraturi cronice de gradul I;

d) perioada latentă (pre-reactivă) a degerăturilor.

Opțiunea numărul 23

1. Reacția organismului la iritația din mediul extern sau intern, realizată prin mijlocirea sistemului nervos central:

a) adaptabilitate

B) stabilitate

B) reactivitate

D) reflex

2. Comunitatea de ființe vii (biocenoza), împreună cu habitatul său fizic, formată dintr-un ansamblu de substanțe anorganice (biotop), sunt:

a) biosfera

B) ecosistem

B) noosferă

D) tehnosferă

3. În prezent, se crede că, cu radiații gamma relativ uniforme, boala acută de radiații de severitate moderată se dezvoltă la o doză de:

A) 100-200 rad (1-2 gri)

B) 200-400 rad (2-4 gri)

B) 400-600 rad (4-6 gri)

D) peste 600 rad (6 gri)

4. Scăderea performanței care apare în procesul de muncă:

a) oboseala

b) oboseala

C) surmenaj

5. Conform Cartei OMS, sănătatea umană (individuală):

A) procesul de conservare și dezvoltare a vieții biologice și psihosociale a populației care locuiește pe un anumit teritoriu într-un număr de generații

B) procesul de menținere a funcțiilor psihofiziologice ale acestuia, performanță optimă și activitate socială cu o speranță de viață maximă

c) un sistem de măsuri care vizează menținerea interacțiunii raționale între activitatea umană și mediul natural, asigurarea conservării și refacerii resurselor naturale, prevenirea impactului direct și indirect al rezultatelor activității umane și ale societății asupra naturii;

D) este un indicator al bunăstării mentale și fizice complete

6. În prezent, se crede că, cu radiații gamma relativ uniforme, boala acută de radiații de severitate moderată se dezvoltă la o doză de:

A) 100-200 rad (1-2 gri)

B) 200-400 rad (2-4 gri)

B) 400-600 rad (4-6 gri)

D) peste 600 rad (6 gri)

7. Efectul combinat al substanțelor chimice asupra organismului în care o substanță sporește efectul alteia se numește:

a) sinergie

B) antagonism

C) acţiune de însumare sau aditivă

D) multiplexarea

8. Pragul (sensibil) este curentul:

A) mai puțin de 50 µA

B) aproximativ 1 mA

C) mai mult de 5 mA

9. Condițiile în care se creează posibilitatea producerii unui accident se numesc:

a) zona de pericol

B) o situație periculoasă

B) o urgență

D) condiţii de risc potenţial

10. Efectul combinat al substanțelor chimice asupra organismului în care se rezumă acțiunea substanțelor în combinație se numește:

a) sinergie

B) antagonism

C) acţiune de însumare sau aditivă

D) multiplexarea

11. Actiunea curentului asupra tesutului muscular duce la paralizia muschilor respiratori si stopul respirator:

A) peste 25 mA

D) mai mult de 1 mA

12. În procesul de activitate și de viață, o persoană se poate găsi într-o situație atât de periculoasă atunci când stresurile fizice și psihologice ating astfel de limite la care individul își pierde capacitatea de a face acțiuni și acțiuni raționale care sunt adecvate situației actuale. Astfel de situații se numesc:

A) obișnuit

B) extrem

C) situaţii de risc potenţial

d) catastrofal

13. Ce este inclus în domeniul primului ajutor:

a) oprirea temporară a sângerării externe;

b) transfuzie de sânge;

c) eliminarea asfixiei mecanice;

d) aplicarea unui bandaj aseptic pe rană.

Primul ajutor- un complex de măsuri medicale de urgență luate de o persoană îmbolnăvită brusc la locul incidentului și în perioada livrării acestuia la o unitate medicală. Scopul principal al acestei asistențe este eliminarea manifestărilor deosebit de periculoase sau supărătoare ale bolii cu lipsa de timp și de informații despre starea de sănătate a persoanei bolnave. Sarcinile îngrijirii medicale premedicale sunt:

  1. încetarea imediată a impactului factorilor adversi asupra corpului uman, dacă este cazul;
  2. acordarea primului ajutor pacientului in functie de boala;
  3. organizarea celui mai rapid transport al unui bolnav la o instituție medicală în cea mai sigură poziție pentru acesta.

Activitățile primului grup se desfășoară cel mai adesea în ordinea de ajutor reciproc și de autoajutorare. Al doilea grup de activități este desfășurat de persoane care au studiat principalele semne ale bolilor și tehnici speciale de prim ajutor. În multe cazuri, întreaga responsabilitate pentru viața și sănătatea pacientului revine celui care oferă asistență. Rezultatul bolii și chiar viața persoanei bolnave depinde adesea de cât de repede și corect se poate orienta într-o situație extremă.

Boală este un proces care se dezvoltă în corpul uman sub influența diverșilor factori negativi interni și externi și este însoțit de tulburări acute sau cronice ale funcțiilor vitale ale organismului și o slăbire a reacțiilor sale de protecție. În consecință, orice boală ar trebui considerată o boală a întregului organism, în ciuda faptului că numai anumite organe pot fi grav afectate în acest caz: inima, plămânii, ficatul sau altele.

Boala nu poate fi privită doar ca un fenomen biologic, deoarece aduce unei persoane nu numai suferință fizică, ci și psihologică. Boala reduce capacitatea mentală și fizică de muncă a unei persoane, limitează participarea acesteia la viața publică și autorealizarea și, din acest punct de vedere, are propria sa componentă socială. La rândul lor, condițiile sociale nu numai că sunt capabile să lase o amprentă asupra evoluției bolii, ci chiar să predetermina apariția de noi boli, de exemplu, așa-numitele „boli sociale”, „boli profesionale” etc.

Bolile sunt acute și cronice. Primii au un curs limitat în timp, cei din urmă pot însoți o persoană toată viața, deși cu unele boli cronice este posibilă o recuperare completă. În dezvoltarea oricărei boli, se disting un număr de perioade sau etape. În boala acută, se disting următoarele perioade:

  • ascuns (latent, incubație), în timpul căruia apar procese în organism care nu sunt resimțite în exterior de pacient;
  • perioada prodromală - perioada de timp de la apariția primelor semne ale bolii până la dezvoltarea completă a acesteia;
  • perioada de dezvoltare completă a bolii;
  • perioada de recuperare.

În dezvoltarea bolii, pot apărea complicații - modificări ale organelor și sistemelor care nu au fost implicate anterior în procesul bolii. La fel ca și principalele, aceste modificări dispar odată cu refacerea.

În forma cronică a bolii, se disting aceleași perioade, cu toate acestea, rezultatul bolii nu se termină întotdeauna cu recuperare și unele semne ale bolii persistă. În timpul unei boli cronice, fazele de exacerbare se disting, ca o recidivă, ale bolii, atunci când toate simptomele și semnele acesteia devin destul de pronunțate, precum și fazele de remisiune - o îmbunătățire semnificativă în creștere a stării pacientului până la capacitatea persoanei de a lucra. este complet restaurat. Într-o boală cronică, sunt posibile și complicații de la diferite organe și sisteme.

Rezultatul unei boli acute poate fi recuperarea, moartea (în cazuri rare) sau trecerea la o formă cronică. De asemenea, rezultatul unei boli cronice nu este întotdeauna letal (letal) pentru pacienți. În multe cazuri, capacitatea de muncă și mijloacele de trai ale pacientului rămân mult timp, ceea ce depinde de tipul bolii în sine, de severitatea cursului acesteia, de prezența complicațiilor și de impactul asupra activității organelor vitale și a sistemelor umane. .

Cauzele bolilor pot fi cauzate de mediul extern și de factori interni. Cauzele externe și interne sunt strâns legate între ele. Prin natura lor, ele pot fi foarte diverse. Printre acestea, există mai multe grupuri principale:

  • mecanic- leziuni, răni, fracturi, contuzii etc.;
  • fizic- modificări ale temperaturii ambientale, umidității, presiunii atmosferice, expunerea la curent electric, lumină, radiații etc.;
  • chimic- impactul asupra organismului al diferitelor substanțe chimice de origine vegetală, animală și sintetică;
  • biologic- diverși agenți patogeni (viruși, microbi, ciuperci etc.);
  • mental- efecte asupra sistemului nervos central, psihic sub formă de traumatism acut sau cronic; adesea ele provoacă apariția diferitelor boli ale organelor interne (hipertensiune arterială, boală coronariană, ulcer peptic al stomacului și duodenului etc.);
  • malnutriție- aport insuficient sau excesiv de nutrienti in organism. Cu o nutriție insuficientă (foame), este posibilă dezvoltarea hipo și avitaminozei, o scădere semnificativă a greutății corporale, a imunității etc., cu exces - obezitate, dezvoltarea aterosclerozei și a altor boli ale vaselor și inimii, tulburări metabolice. , etc.
  • social- condiții nesatisfăcătoare de viață și de muncă, condiții dăunătoare de producție, care contribuie în multe cazuri la slăbirea organismului și dezvoltarea unui număr de boli;
  • genetic- transmiterea ereditară sau predispoziția membrilor aceleiași familii sau rude apropiate la aceleași boli (malformații congenitale, diabet, hipertensiune arterială etc.); aceasta nu înseamnă că bolile sunt neapărat moștenite, de obicei se moștenește doar tendința organismului la o anumită boală.

Trebuie avut în vedere că, cu aceeași cauză, mecanismul de dezvoltare a bolii poate fi diferit.

Fiecare boală se manifestă prin caracteristicile sale simptome- semne care sunt detectate prin metode de examinare clinică. Simptomele sunt împărțite în obiective și subiective. Simptome obiective - semne ale bolii care sunt detectate prin examinarea vizuală și instrumentală directă a pacientului, de exemplu, creșterea tensiunii arteriale, creșterea inimii, ficatului etc. Simptome subiective - senzațiile pacientului (de exemplu, durere în piept, abdomen). , slăbiciune). Simptomele subiective au în multe cazuri o bază cauzală adecvată sub forma unei disfuncții a unui anumit organ sau a unui întreg sistem de organe; într-o serie de alte cazuri, ele reflectă o anumită condiție fizică care nu a dobândit încă caracteristicile unei boli, de exemplu, oboseală mentală, surmenaj fizic. Sindromul- o combinație de simptome diferite, dar strâns legate, caracteristice anumitor boli. De exemplu, cu inflamația plămânilor și a bronhiilor, se observă o combinație de tuse, producție de spută și modificări ale indicatorilor funcției respirației externe.

Întrebări de revizuire

  1. Numiți scopurile și obiectivele primului ajutor.
  2. Enumerați principalele cauze ale bolii.
  3. Ce este un simptom și un sindrom?
obiective de prim ajutor.

1. salvează viața unei persoane

2. preveni deteriorarea ulterioară.

3. permite un tratament suplimentar. Primul ajutor este acordat înainte de sosirea asistenței medicale calificate chiar la locul incidentului. Constă în acțiuni și manipulări foarte simple. Dar imediatitatea primului ajutor are adesea o influență decisivă asupra situației. Toată puterea unui spital multidisciplinar dotat modern poate fi inutilă dacă s-a pierdut timp.

Reguli generale pentru primul ajutor.

1. Evaluați situația și determinați:

Ce s-a întâmplat?

Care este motivul a ceea ce s-a întâmplat?

Câte victime?

Există o amenințare pentru tine și pentru victime?

Este posibil să ajute pe cineva?

Ar trebui să chem o ambulanță?

2. Dacă pericolul persistă, acesta trebuie eliminat, sau victima trebuie evacuată cu cea mai mare grijă.

Opriți curentul electric în cazul unei răni electrice, opriți traficul pe șosea în caz de accident etc. Principalul lucru este să nu creșteți numărul victimelor devenind una dintre ele. Exemplu: o femeie cu un băiat a fost doborâtă pe Leninsky Prospekt seara. Șoferul s-a repezit la victime pentru a le acorda asistență, neavând grijă de propria siguranță. Următoarea mașină l-a paralizat și a terminat cu victimele. Aceasta este o regulă foarte importantă.

3. Dacă este posibil, determinați natura rănii sau cauza bolii bruște. În acest caz, nu este necesar un diagnostic precis, mai ales dacă nu aveți studii medicale. Este important să se identifice condițiile care pun viața în pericol - de exemplu, sângerare, șoc, lipsă de respirație și bătăi ale inimii etc. Dacă sunt mai multe victime, stabiliți ordinea îngrijirilor, începând cu cea care pune viața în pericol.

4. Efectuați un prim ajutor. Dacă este necesar, implicați-i pe alții în asta. (Va trebui să le organizați trimițând, de exemplu, pe cineva să primească ajutor, pe alții să securizeze scena, pe cineva mai inteligent să ajute cu RCP și așa mai departe.)

5. Duceți victima la o unitate medicală sau chemați o ambulanță. O listă a condițiilor în care acest lucru este necesar este dată mai târziu în manual. Înainte de a chema o ambulanță, stabiliți singur ce doriți să spuneți. Cel mai convenabil este să vorbim conform principiului "Ce, unde, când". Adresa scenei trebuie să fie corectă. Este important să explicați clar cum să conduceți. Este enervant când se pierde timp prețios în căutarea unui ocol, a unei case cu o numerotare ridicolă sau a apartamentului potrivit.

6. Notați ora incidentului, cauza și natura accidentului (boală) și ceea ce ați făcut în timp ce oferiți asistență. Acest lucru va fi util pentru cei care continuă tratamentul.

7. Înainte de sosirea unei ambulanțe, monitorizați starea victimei (sau a victimelor), monitorizați respirația și pulsul. Este util să vorbești cu victima, să-i explici acțiunile tale. Acest lucru are sens chiar dacă nu ești sigur că ești auzit și înțeles.

8. Nu face ceea ce nu știi.

(Exemplu: un prieten speriat a încercat să facă o traheotomie unui tovarăș de băut sufocat, despre care auzise ceva. În loc să disecă traheea într-un loc bine determinat, a tăiat artera carotidă..)

Nu încerca deloc să fii Dumnezeu.

(Exemplu: doi mineri din orașul Kiviõli au văzut un motociclist intră într-un copac. Au alergat să ajute și și-au dat seama că era inconștient și că are capul întors la 180 de grade. Au decis să-l pună la locul lui. Ceva s-a prăbușit, victima Aici salvatorii zeloși s-au asigurat ca tipul să-și pună jacheta din spate în față, astfel încât vântul să nu sufle sub nasturi, iar capul să nu i se răsucească deloc înainte de asistență..)

Cantitatea de informații prezentate în acest manual de instruire este suficientă pentru asistență eficientă. Dacă, dacă este necesar, faceți totul conform recomandărilor, atunci nu va mai fi nevoie de nimic.

Priorități de prim ajutor.

O persoană poate trăi până la 30 de zile fără mâncare, până la 2 săptămâni fără apă. Fără oxigen timp de câteva minute.

Celulele cele mai fin organizate mor primele. Deci celulele cortexului cerebral mor înaintea tuturor celorlalte.

În funcție de o serie de condiții - temperatura exterioară, starea corpului etc., din momentul în care alimentarea cu oxigen a celulelor scoarței cerebrale este oprită până când acestea mor, durează de la 3 la 10 minute.

Prin urmare, sarcina principală a primului ajutor este de a preveni întreruperea alimentării cu oxigen.

Sistemele respirator și cardiovascular furnizează oxigen celulelor corpului.

Sistemul respirator începe cu nasul, unde aerul inhalat este purificat și încălzit. Apoi, prin nazofaringe, aerul intră în laringe, trece prin glotă, apoi în trahee, bronhii, bronhiole și, în final, în alveole, unde oxigenul este schimbat în sânge, dioxid de carbon din sânge. Când expirați, dioxidul de carbon este îndepărtat din organism. Inhalarea se realizează activ, cu ajutorul mușchilor intercostali și a diafragmei. Expirația este pasivă și nu necesită efort din partea unei persoane.

Sistemul cardiovascular este format din inimă și vase de sânge. Inima este un organ muscular gol care acționează ca o pompă, pompând sânge prin toate vasele corpului uman. Frecvența cardiacă normală este de 60-80 de ori pe minut. În mărime, inima, de regulă, corespunde unui pumn strâns al unei persoane, masa inimii este de 200-400 de grame. Volumul minut al circulației sanguine (MOV) în repaus este de aproximativ 5 litri de sânge.

Sângele circulă într-un ciclu închis format din două cercuri.

Circulația pulmonară pompează sângele prin plămâni, unde scapă de dioxid de carbon și este saturat cu oxigen. Apoi sângele trece printr-un cerc mare, furnizând oxigen țesuturilor întregului corp și eliminând dioxidul de carbon, după care trece din nou printr-un cerc mic și așa mai departe. Explicația este pe cât posibil simplificată. Fluxul sanguin este format din vase mari care ajută inima să pompeze sângele din artere (pereții arterelor sunt foarte denși și puternici, nu se prăbușesc atunci când sunt răniți.), Cele mai mici - arteriole care trec în capilare, vase foarte subțiri. La nivelul capilarelor are loc procesul de schimb gazos. Apoi sângele trece în venule, de unde intră în vene.

Funcționarea acestor sisteme (respirator și cardiovascular) este vitală. Prin urmare, în primul rând, trebuie să aveți grijă de funcționarea lor bună.

Oxigenul pătrunde în organism prin tractul respirator. Este foarte important ca acestea să fie gratuite.

Prima prioritate- permeabilitate a căilor respiratorii (DP).

Căile respiratorii în sine nu furnizează organismului oxigen. Persoana trebuie să respire.

Deci a doua prioritate- respiratie (D).

Cu toate acestea, oxigenul care a intrat în plămâni este inutil dacă nu este livrat de sânge către țesuturi.

A treia prioritate- circulatia sangelui (CC). Toate acestea pot fi ușor exprimate prin formula DP - D - CC

Salvatorii vorbitori de limba engleză numesc această formulă ABC-ul mântuirii, deoarece în transcrierea în engleză arată astfel: A - B - C

DAR-caile respiratorii (caile respiratorii)

LA- respiratie (respiratie)

DIN- circulatie (circulatia sangelui)

De asemenea, această formulă se numește ABC-ul resuscitarii, deoarece în cursul resuscitării, o secvență bine definită de acțiuni este direct legată de stabilirea priorităților.

Măsurile de resuscitare nu dau întotdeauna rezultatul scontat. Trebuie să fii pregătit pentru asta.

Dar cu siguranță - întârzie moartea cortexului cerebral și vă permit să așteptați sosirea îngrijirilor medicale calificate, ceea ce îmbunătățește semnificativ șansele victimei de a se recupera.

Fiecare om ar trebui să știe cum se acordă primul ajutor celor care au nevoie. Nu vorbim despre o înțelegere medicală completă a anumitor dificultăți asociate cu diferite tipuri de boli.

Dar cu cele mai comune tipuri de simptome de boli, răni, arsuri și alte leziuni, este pur și simplu necesar să se poată acorda primul ajutor.

Primul ajutor

Vă aducem la cunoștință un scurt ghid din zonă. Cu instrucțiuni simple și imagini grafice, îți va fi ușor să-ți amintești cum să ajuți pe cineva care este în pragul vieții și morții.

Desigur, după o lectură, îți va fi dificil să-ți amintești toate nuanțele. La urma urmei, primul ajutor are propriile sale specificități.

Cu toate acestea, recitind această postare cel puțin o dată într-o anumită perioadă de timp, putem spune cu încredere că veți fi un salvator instruit în toate cazurile descrise mai jos.

Dacă nu citiți acest articol în scopuri educaționale, ci pentru a profita de sfaturi în circumstanțe specifice, utilizați cuprinsul pentru a sări rapid la articolul dorit.

Primul ajutor

Primul ajutor este singura modalitate prin care poți ajuta pe cineva care are nevoie. Noi, ca în toate manualele, dăm cazuri standard ca exemple.

Un individ educat trebuie pur și simplu să cunoască aceste reguli fără greș.

Sângerare

Întrebări generale despre sângerare

Dacă o persoană arată palidă, simte frisoane și amețeli, ce este?

Aceasta înseamnă că este cufundat într-o stare de șoc. Sunați imediat o ambulanță.

Este posibil să vă infectați cu un fel de infecție prin contactul cu sângele unui pacient?

Dacă este posibil, este mai bine să evitați un astfel de contact. Este recomandabil să folosiți mănuși medicale, pungi de plastic sau să cereți victimei, dacă este posibil, să-și clemeze propria rană.

Ar trebui să curăț rana?

Puteți clăti cu tăieturi și abraziuni minore. În cazul sângerării severe, acest lucru nu trebuie făcut, deoarece spălarea sângelui coagulat nu va face decât să crească sângerarea.

Ce să faci dacă există un obiect străin în interiorul rănii?

Nu-l scoateți de pe rană, deoarece acest lucru va agrava situația. În schimb, aplicați un bandaj strâns în jurul subiectului.

fracturi

Luxații și entorse

Cum să identifici luxațiile sau entorsele? În primul rând, pacientul simte durere. În al doilea rând, există umflături (vânătăi) în jurul articulației sau de-a lungul mușchiului. Dacă articulația este rănită, mișcarea va fi dificilă.

Oferă odihnă și convinge pacientul să nu miște partea rănită. De asemenea, nu încercați să îl îndreptați singur.

Aplicați un pachet de gheață învelit într-un prosop pe zona rănită timp de cel mult 20 de minute.

Dați victimei medicamente pentru durere dacă este necesar.

Contactați centrul de traumatologie pentru a obține o radiografie. Dacă pacientul nu poate merge deloc sau dacă durerea este prea severă, solicitați asistență medicală.

Primul ajutor pentru arsuri

Mai întâi, răciți zona arsă sub jet de apă rece timp de cel puțin 10 minute.

Apelați întotdeauna la ajutor medical dacă un copil a fost ars. Mai ales dacă zona arsă este acoperită cu vezicule sau țesuturile interne sunt vizibile cu ochiul liber.

Nu atingeți nimic care este lipit de zona arsă. În niciun caz nu lubrifiați arsura cu ulei, deoarece reține căldura, iar acest lucru va aduce doar rău.

Nu folosiți gheață pentru a răci arsurile, deoarece poate deteriora pielea.

Blocarea căilor respiratorii

Infarct

Cum să determinați un atac de cord? În primul rând, este însoțită de durere apăsată în spatele sternului. Disconfortul punctual este resimțit la nivelul brațelor, gâtului, maxilarului, spatelui sau abdomenului.

Respirația devine frecventă și intermitentă, iar bătăile inimii sunt rapide și nu ritmice. În plus, există un puls slab și rapid la nivelul membrelor, transpirație rece și abundentă, greață și uneori vărsături.

Sunați urgent o ambulanță, pe măsură ce minutele trec. Dacă este posibil, măsurați tensiunea arterială, pulsul și ritmul cardiac.

Dacă pacientul nu este alergic, dați-i aspirină. Tableta trebuie mestecată. Cu toate acestea, înainte de a face acest lucru, asigurați-vă că pacientul nu are medicamente prescrise de medicul curant.

Asigurați-vă că pacientul este în cea mai confortabilă poziție. Este important să-l liniștiți și să-l încurajați în timp ce așteptați medicul, deoarece astfel de atacuri sunt uneori însoțite de un sentiment de panică.

Accident vascular cerebral

Identificarea simptomelor unui accident vascular cerebral este destul de ușoară. Slăbiciune sau amorțeală bruscă a unui membru, tulburări de vorbire și înțelegere, amețeli, tulburări de coordonare a mișcărilor, dureri de cap severe sau leșin - toate acestea indică un accident vascular cerebral probabil.

Așezați pacientul pe perne înalte, strecurându-le sub umeri, omoplați și cap și chemați o ambulanță.

Furnizați aer proaspăt în cameră prin deschiderea unei ferestre. Deschideți gulerul cămășii, slăbiți o centură strânsă și îndepărtați orice îmbrăcăminte strânsă. Apoi măsurați presiunea.

Dacă există semne de reflexe de gag, întoarceți capul pacientului în lateral. Încearcă să vorbești calm și să-l înveselești în timp ce aștepți doctorul.

Insolație

Insolația este definită de următoarele semne: absența transpirației, temperatura corpului crește uneori până la 40 ° C, pielea fierbinte arată palidă, tensiunea arterială scade și pulsul devine slab. Pot apărea convulsii, vărsături, diaree și pierderea conștienței.

Mutați pacientul în cel mai răcoros loc posibil, asigurați-vă aer curat și apelați la ajutor medical.

Îndepărtați excesul și slăbiți îmbrăcămintea strânsă. Înfășurați-vă corpul cu o cârpă umedă și rece. Dacă acest lucru nu este posibil, puneți prosoape înmuiate în apă rece pe cap, gât și zona inghinală.

Este recomandabil ca pacientul să bea apă minerală rece sau obișnuită, ușor sărată.

Dacă este necesar, continuați să răciți corpul aplicând gheață sau obiecte reci învelite într-o cârpă pe încheieturi, coate, inghinare, gât și axile.

hipotermie

De regulă, cu hipotermie, o persoană este palidă și rece la atingere. Poate că nu tremură, dar respirația lui este lentă și temperatura corpului este sub 35 de grade Celsius.

Sunați o ambulanță și mutați pacientul într-o cameră caldă, înfășurându-l într-o pătură. Lasă-l să bea o băutură fierbinte, dar fără cofeină sau alcool. Cel mai bun este ceaiul. Oferă alimente bogate în calorii.

Dacă găsiți semne de degerături, adică pierderea senzației, albirea pielii sau furnicături, nu frecați zonele afectate cu zăpadă, ulei sau vaselină.
Acest lucru poate răni grav pielea. Doar înfășurați aceste zone în mai multe straturi.

Lovitură la cap

În cazul rănilor la cap, sângerarea trebuie mai întâi oprită. Apoi apăsați ferm un șervețel steril pe rană și țineți-l cu degetele până când sângerarea se oprește complet. Apoi, se aplică rece pe cap.

Apelați o ambulanță și monitorizați prezența pulsului, respirația și răspunsul pupilar la lumină. Dacă aceste semne de viață nu sunt prezente, începeți urgent resuscitarea cardiopulmonară ().

După restabilirea respirației și a activității cardiace, acordați victimei o poziție laterală stabilă. Acoperă și ține-l cald.

Înec

Ce să faci dacă vezi o persoană înecată? În primul rând, asigură-te că nimic nu te amenință, apoi scoate-l din apă.

Pune-l pe burtă pe genunchi și lasă apa să iasă în mod natural din căile respiratorii.

Curățați-vă gura de obiecte străine (mucus, vărsături etc.) și sunați imediat o ambulanță.

Determinați prezența unui puls pe artera carotidă, reacția pupilelor la respirația ușoară și spontană. Dacă nu, începeți resuscitarea cardiopulmonară.

Dacă apar semne de viață, întoarceți persoana pe o parte, acoperiți-o și încălziți-o.

Dacă există suspiciunea unei fracturi a coloanei vertebrale, persoana înecată trebuie scoasă din apă pe o scândură sau scut.
În absența unui puls pe artera carotidă, este inacceptabil să pierdeți timpul eliminând apa din plămâni și stomac.
Începe imediat. Acestea trebuie efectuate, chiar dacă victima a stat sub apă mai mult de 20 de minute.

muşcături

Mușcăturile de insecte și de șarpe sunt diferite, respectiv, și primul ajutor pentru ele.

Muscaturi de insecte

Inspectați cu atenție locul mușcăturii. Dacă se găsește o înțepătură, trageți-o cu grijă. Apoi aplicați gheață sau o compresă rece pe zonă.

Dacă o persoană dezvoltă o alergie sau o reacție anafilactică, chemați o ambulanță.

mușcături de șarpe

Dacă o persoană este mușcată de un șarpe veninos, chemați imediat o ambulanță. Apoi inspectați locul mușcăturii. Puteți pune gheață pe el.

Dacă este posibil, mențineți partea afectată a corpului la un nivel sub inimă. Încercați să calmați persoana. Nu-l lăsa să meargă decât dacă este absolut necesar.

În niciun caz, nu tăiați locul mușcăturii și nu încercați să sugeți singur otrava.
Simptomele otrăvirii cu venin de șarpe includ greață, vărsături, senzație de furnicături în corp, șoc, comă sau paralizie.

Ar trebui să știți că, cu orice mișcare a corpului, otrava începe să pătrundă în țesuturile corpului mult mai activ. Prin urmare, până la sosirea medicilor, pacientului i se recomandă insistent pace maximă.

Pierderea conștienței

Ce este primul ajutor pentru pierderea cunoștinței? În primul rând, nu intrați în panică.

Întoarceți pacientul pe o parte, astfel încât să nu se sufoce cu posibile vărsături. Apoi, ar trebui să-i înclinați capul înapoi, astfel încât limba să se miște înainte și să nu blocheze căile respiratorii.

Chemați o salvare. Ascultă pentru a vedea dacă victima respiră. Dacă nu, începeți resuscitarea cardiopulmonară.

Resuscitare cardiopulmonara

Respiratie artificiala

Familiarizați-vă cu secvența în care trebuie efectuată ventilația artificială a plămânilor.

  1. Cu o mișcare circulară a degetelor învelite în tifon sau o batistă, îndepărtați mucusul, sângele și obiectele străine din gura victimei.
  2. Înclinați capul pe spate: ridicați bărbia în timp ce țineți coloana cervicală. Trebuie să știți că, dacă bănuiți o fractură a coloanei cervicale, nu vă puteți înclina capul pe spate.
  3. Ciupiți nasul pacientului între degetul mare și arătător. Apoi inspirați adânc și expirați ușor în gura victimei. Lăsați 2-3 secunde pentru a expira pasiv aerul. Ia o nouă respirație. Repetați procedura la fiecare 5-6 secunde.

Dacă observați că pacientul a început să respire, continuați să suflați aer împreună cu respirația. Continuați acest lucru până când respirația spontană profundă este restabilită.

Masaj inimii

Determinați locația procesului xifoid, așa cum se arată în figură. Determinați punctul de compresie două degete transversale deasupra procesului xifoid, strict în centrul axei verticale. Așezați baza palmei pe punctul de compresie.


punct de compresie

Efectuați compresie strict vertical de-a lungul liniei care leagă sternul de coloana vertebrală. Efectuați procedura cu greutatea jumătății superioare a corpului, făcând-o fără probleme, fără mișcări bruște.

Adâncimea compresiei toracice trebuie să fie de cel puțin 3-4 cm.Efectuați aproximativ 80-100 de compresii pe minut.

Alternați 2 „respirații” de ventilație pulmonară artificială (ALV) cu 15 compresii.

Pentru sugari, masajul se efectuează cu suprafețele palmare ale celui de-al doilea și al treilea deget. Adolescenți - cu palma unei mâini.

La adulți, accentul se pune pe baza palmelor, degetul mare este îndreptat către capul sau picioarele victimei. Degetele trebuie ridicate și să nu atingă pieptul.

Monitorizați semnele de viață în timpul RCP. Acest lucru va determina succesul resuscitarii.

Primul ajutor este un lucru extrem de important în viața noastră. Nimeni nu știe în ce moment neașteptat pot fi utile aceste abilități.

Dacă acest articol ți-a fost util, salvează-l pentru tine pe rețelele de socializare. Utilizați butoanele de mai jos pentru aceasta.

Cine știe, poate cineva care a citit acest text astăzi va salva viața unei persoane mâine.

Ești pasionat de dezvoltarea personală? Abonați-vă la site site-ul webîn orice mod convenabil. Este mereu interesant cu noi!

Ti-a placut postarea? Apăsați orice buton:

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane