Durere în duoden. Inflamația duodenului: cauze și simptome

Ulcerul duodenal (DU) se referă la boli cronice și se caracterizează prin formarea unui ulcer pe mucoasa organului. Cursul bolii este ondulat cu perioade de remisie, când simptomele sunt practic absente și perioade de exacerbare. Cel mai adesea, ulcerul peptic al duodenului este diagnosticat simultan cu un ulcer gastric - în acest caz, vorbim despre o patologie combinată.

Clasificare

În medicină, se obișnuiește să se clasifice ulcerul duodenal în mai multe tipuri. Toate au propriile lor caracteristici și ar trebui să fie supuse unui tratament selectat individual.

În funcție de frecvența exacerbărilor:

  • ulcer duodenal cu exacerbări rare - manifestarea simptomelor acute nu apare mai mult de 1 dată în doi ani;
  • ulcer duodenal cu manifestări frecvente - exacerbarea apare de cel puțin 1 dată pe an.

După numărul de ulcere formate pe mucoasa duodenală:

  • singur;
  • multiplu.

În funcție de locația formațiunii defecte:

  • în partea extinsă a duodenului - departamentul bulbos;
  • în secțiunea post-bec.

În funcție de adâncimea deteriorării peretelui duodenului:

  • ulcere profunde;
  • superficial.

După starea actuală a educației defectuoase:

  • stadiul de exacerbare activă;
  • stadiul de remisiune;
  • stadiu de cicatrizare.

Există, de asemenea, diferențe între tipurile de ulcer duodenal, în funcție de cauza patologiei:

  • ulcere hormonale - boala dezvoltată pe fondul medicamentelor pe termen lung;
  • ulcere de șoc - o formațiune defectuoasă a apărut pe fondul vânătăilor, arsurilor și oricăror răni;
  • ulcere de stres - se dezvoltă pe fondul stresului, depresiei, experiențelor psiho-emoționale puternice.

Cauzele dezvoltării ulcerului duodenal

Principala cauză a dezvoltării bolii în cauză este Helicobacter pylori - agenți patogeni care provoacă dezvoltarea ulcerului gastric. Cu un curs lung de ulcer gastric, bacteriile cad în mod necesar pe mucoasa duodenală și deja acolo începe să se formeze un ulcer. Există mai mulți factori care provoacă cel mai adesea debutul dezvoltării ulcerului duodenal, deși acest lucru nu este necesar. Acestea includ:

  • surmenaj cronic, stres, iritație constantă, depresie, tulburări ale fondului psiho-emoțional;
  • predispoziție la nivel genetic;
  • aciditate crescută a sucului gastric - pătrunde în duoden și irită mucoasa;
  • proces inflamator în duoden, care este de natură cronică - duodenită;
  • o scădere semnificativă a imunității pe fondul oricăror alte patologii;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente - de exemplu, medicamente antiinflamatoare steroidiene / antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente antibacteriene;
  • încălcarea dietei.

Simptomele ulcerului duodenal

Dacă boala este în remisie, atunci nimic nu deranjează pacientul, el duce o viață normală. În cazul unei exacerbări a ulcerului duodenal, se pot aștepta următoarele simptome:

  1. . Acesta este cel mai izbitor și constant semn al bolii în cauză. Durerea este localizată puțin deasupra buricului, poate radia către scapula și regiunea inimii - acest lucru duce la un diagnostic fals. Durerea este intermitentă și apare cel mai adesea seara sau noaptea – așa-numita durere „foame”. Timpul de dezvoltare a sindromului de durere este de 2-3 ore după masă. Cea mai mare intensitate a sindromului durerii se manifestă prin încălcarea dietei, luarea de medicamente, consumul de alcool.
  2. Arsuri la stomac și eructații. Nu vor fi prea intense - mulți pacienți nu acordă deloc atenție acestor simptome.
  3. Balonare și greață. Pacientul se plânge de prea multă plinătate a abdomenului, când nici cele mai puternice medicamente nu reduc flatulența. Greața nu este întotdeauna prezentă, ci numai după masă.
  4. Vărsături. Aduce imediat ușurare pacientului - senzația de balonare dispare, durerea dispare. Unii pacienți induc în mod voluntar vărsăturile.
  5. Tulburări ale sistemului digestiv. Vorbim despre constipație - actul defecării poate lipsi destul de mult timp, până la o săptămână. Adesea, în fecale se găsește un amestec de sânge și mucus dens.
  6. Tulburări psiho-emoționale- o persoană devine iritabilă, este îngrijorată de insomnie.
  7. Pierdere în greutate. Acest simptom este prezent în orice caz, în ciuda apetitului excelent al pacientului.

Ulcerul duodenal se caracterizează prin sezonalitate exactă - în lunile de vară și iarnă, nu există deloc manifestări ale acestei patologii, dar vârful vizitelor la medici despre simptomele de mai sus are loc primăvara și toamna.

Diagnosticul ulcerului duodenal

În ciuda severității simptomelor, diagnosticul bolii în cauză ar trebui să fie efectuat de un medic. Ca parte a măsurilor de diagnosticare, se efectuează următoarele proceduri:

  1. Istoricul bolii. Pacientul află cât de des apare durerea, cu ce pot fi asociate (de exemplu, alimente sau activitate fizică), ceea ce ajută la scăderea durerii.
  2. Anamneza vieții. Este imperativ să aflăm ce patologii au fost diagnosticate anterior, dacă una dintre rude a avut ulcer duodenal, dacă pacientul are duodenită.
  3. Cercetare de laborator:
    • analize generale de sânge și urină;
    • analiza scaunului;
    • chimia sângelui;
    • analiza sucului gastric - se determină nivelul de aciditate.
  4. Cercetare instrumentală:
    • pacientul trebuie să fie supus FEGDS - acest lucru ajută medicul să vadă starea membranei mucoase a duodenului și stomacului, să ia un mic fragment al membranei mucoase pentru studiu din punct de vedere al histologiei (natura formațiunii defectuoase este determinată - malign/benign);
    • examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale.

Tratamentul ulcerului duodenal

Tratamentul bolii în cauză va fi de lungă durată, iar pacientul va trebui să urmeze o dietă cruntă toată viața. Deși nu totul este atât de trist - medicii avertizează asupra posibilității de a elabora o dietă în zig-zag: în perioadele de exacerbare, alimentația este limitată la maximum și reprezintă cea mai cruntă dietă, iar cu remisie prelungită, chiar și alimente dăunătoare au voie să mănânce.

Dieta pentru ulcerul duodenal

Cu un ulcer duodenal diagnosticat, ar trebui să știți ce alimente cresc concentrația de acid clorhidric în stomac:

  • băuturi carbogazoase și alcoolice;
  • condimente picante, condimente și orice, chiar și destul de picante, sosuri;
  • alimente prajite (chiar si legume si peste);
  • cafea și ceai tare;
  • supe de carne, peste si ciuperci din bulionul primar (bogat);
  • pâine neagră și aluat dulce.

Produsele enumerate trebuie eliminate din dietă nu numai în perioadele de exacerbare, ci chiar și cu remisiune prelungită. Ar trebui să se acorde prioritate:

  • supe de lapte și legume;
  • carne și pește fiert din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi;
  • pâine albă de coacere veche;
  • terci de cereale.

Membrana mucoasă atât a stomacului, cât și a duodenului este iritată de legume cu fibre nedigerabile - varză albă, ridichi, ridichi, sparanghel, fasole, mazăre, porumb. Cartilajul de carne, fructele cu coaja tare și pulpa prea densă, produsele de copt din făină integrală pot provoca daune mari.

Pacienții cu ulcer duodenal diagnosticat trebuie să-și amintească câteva reguli alimentare importante:


Cu o exacerbare a ulcerului duodenal, medicii prescriu cea mai cruntă dietă - dieta include numai cereale ras, sufleuri de carne și chiftele / cotlet aburite, pește la abur. Legumele și fructele sunt excluse în această perioadă și este mai bine să folosiți bulion de măceșe ca băutură.

Ulcerul duodenal: tratament medicamentos

Cel mai adesea, pacienții cu ulcer duodenal iau medicamente în perioadele de exacerbare. Medicamentele includ:


Durata tratamentului pentru exacerbarea ulcerului duodenal este de 2-5 săptămâni, cel mai adesea de această dată pacienții sunt în spital. Dacă pacientul se plânge de durere severă, atunci i se pot prescrie antispastice (de exemplu, no-shpa), și în caz de constipație prelungită, laxative sau o clismă.

Tratament alternativ al ulcerului duodenal

Medicina tradițională are mai multe rețete care ameliorează foarte mult starea pacientului chiar și în perioadele de exacerbare a ulcerului duodenal. Dar este important să înțelegem că nu sunt un panaceu și nu pot garanta introducerea patologiei în stadiul de remisiune sau de recuperare completă.

Important:Înainte de a utiliza orice mijloace din categoria medicinei tradiționale, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Medicina tradițională utilizată în tratamentul ulcerului duodenal:


Complicații posibile

De obicei, prognosticul pentru dezvoltarea ulcerului duodenal este favorabil - nu numai că poate fi introdus într-o remisie pe termen lung, ci și adus la stadiul de cicatrizare. Dacă nu a fost acordată îngrijire medicală pentru boala în cauză, atunci aceasta duce la consecințe grave:

  • sângerare din duoden - caracterizată prin vărsături „zaț de cafea”, fecale foarte întunecate și gudronate, pierderea conștienței;
  • perforarea unui defect ulcer (ruptura peretelui duodenului la locul ulcerului) - caracterizată prin dureri acute de pumnal, greață, vărsături și mușchi abdominali încordați;
  • peritonită - inflamație a peritoneului ca urmare a perforației unui ulcer;
  • dezvoltarea duodenitei de natură cronică (proces inflamator în duoden);
  • îngustarea cicatricială a duodenului;
  • malignitate - creșterea unei tumori maligne în intestin.

Ulcerul peptic al duodenului este considerată o boală diagnosticată destul de frecventă. Patologia necesită cea mai mare atenție pentru sine, deoarece chiar și o încălcare pe termen scurt a dietei și chiar în perioadele de exacerbare poate duce la dezvoltarea rapidă a complicațiilor. Dar perforarea ulcerului, creșterea unei tumori maligne și sângerarea din duoden pot duce la moarte.

Boala de stomac este o afecțiune foarte neplăcută și comună cu care se confruntă un număr mare de oameni. Cel mai adesea, încălcările care apar sunt asociate cu disfuncția stomacului, cu gastroduodenită și ulcere, precum și cu cancer duodenal.

În ceea ce privește ultimul organ, acesta este situat la începutul intestinului și este responsabil pentru absorbția nutrienților care pătrund în corpul uman. Și dacă boala este asociată în mod specific cu acest organ, atunci consecințele negative se referă la întreaga sănătate în general. Prin urmare, este important să cunoașteți toate cauzele și inflamația unui ulcer duodenal, semnele unei astfel de afecțiuni, precum și metodele de tratament.

Unde este duodenul

Prima parte a intestinului subțire, pornind de la stomac, trecând în intestinul subțire și curgând în jejun, este tocmai duodenul (duodenul).

Dacă problemele încep cu acest organ sub formă de boli, cum ar fi un ulcer sau un proces inflamator, atunci persoana începe să experimenteze un disconfort sever, dureri vizibile și tulburări ale întregului tract digestiv.

Topografia duodenului este destul de complexă. Lungimea sa este de 30 de centimetri, ceea ce este egal cu 12 dimensiuni transversale ale degetelor mâinii, motiv pentru care intestinul se numește așa. În același timp, este situat în spatele peritoneului și este adiacent acelor țesuturi care se află și în cavitatea retroperitoneală.

Structura

Acest corp este format din mai multe părți:

1. Departamentul superior și descendent.

Partea superioară a duodenului are până la șase centimetri lungime. Este situat de-a lungul unei linii oblice, curbând și formând un fel de arc, membrana mucoasă a căruia formează pliuri longitudinale.

Apoi urmează secțiunea descendentă. Este situat pe partea dreaptă a coloanei vertebrale, la același nivel cu partea inferioară a spatelui. În această zonă se află o papilă mare, de unde se deschid canalele.

După aceea, intestinul se îndoaie în sus și formează o parte ascendentă. Lungimea sa este de până la cinci centimetri și este situat în partea stângă a coloanei vertebrale în regiunea lombară.

Caracteristicile structurii duodenului este că nu are o formă permanentă. Situația variază și depinde de mulți factori, inclusiv de vârsta și greutatea persoanei.

Vedere din față Vedere din spate

O altă caracteristică a unui astfel de organ este sintopia. În același timp, în contact cu ficatul și pancreasul, canalele glandelor curg în duoden, precum și în ureter și rinichiul drept. O astfel de anatomie provoacă riscul de a dezvolta boli grave în această zonă.

Funcții

Acest organ joacă unul dintre cele mai importante roluri în întregul proces de digestie. În cavitatea duodenală se amestecă enzimele cu sucurile digestive (pancreatice și gastrice, bilă). Datorită acestui fapt, alimentele care intră în organism sunt descompuse în nutrienți, care sunt apoi ușor absorbiți în pereții intestinali.

La baza vilozităților duodenului se deschid glandele intestinale, producând suc duodenal și hormonii necesari. De asemenea, funcțiile acestui organism includ reglementarea:

  • activitatea ficatului și a pancreasului;
  • închiderea și deschiderea reflexă a pilorului;
  • aciditatea sucului gastric.

Simptomele ulcerului duodenal

Ulcerul peptic (cod ICD 10) este cronic, deci este însoțit constant de stadii de exacerbare și remisie. În perioada cursului pasiv al bolii, ulcerele de obicei nu se îngrijorează de nimic și nu simt niciun disconfort. Dar în stadiul acut încep să apară principalele simptome ale acestei boli.

Există un ulcer în oglindă, caracterizat prin prezența unor neoplasme, atât la începutul intestinului, cât și la sfârșitul acestuia. Destul de des există mai multe ulcere, iar acest lucru complică cursul bolii și durează mai mult pentru a se vindeca.

Principalul simptom al bolii este durerea, care are propria sa caracteristică specifică. De obicei, spasmul dureros este localizat pe partea dreaptă. Durerea debutează în hipocondrul drept, localizată treptat în regiunea lombo-vertebrală. De asemenea, este o caracteristică distinctivă faptul că o astfel de senzație neplăcută apare pe stomacul gol și noaptea. Dar atunci când o persoană mănâncă alimente, spasmul scade. Acest lucru se întâmplă deoarece ulcerul distruge treptat mucoasa și submucoasa.

Simptomele suplimentare ale unui ulcer peptic pot include:

  1. arsuri la stomac prezente;
  2. apariția de greață;
  3. eructații după masă;
  4. vărsături cu gust acru;
  5. pierdere drastică în greutate.

Un alt simptom caracteristic al ulcerului este indigestia. Se manifestă prin diaree frecventă. În acest caz, o persoană poate să nu tolereze fructele și produsele lactate. De asemenea, dacă greutatea corporală scade odată cu creșterea apetitului, atunci cu siguranță vorbim despre inflamația duodenului, care este extrem de periculoasă.

Dacă ulcerele au afectat complet acest organ, atunci pe limbă poate apărea o acoperire galbenă. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că există un spasm al căilor biliare și se formează stagnarea bilei. Drept urmare, într-un stadiu incipient al bolii, o persoană este chinuită de durere din partea dreaptă, iar suprafața pielii devine gălbuie.

În timpul unui ulcer, stomacul este acoperit cu țesut cicatricial, ceea ce poate provoca evacuarea alimentelor care intră înăuntru. Toate acestea duc la vărsături, după care starea pacientului se poate îmbunătăți pentru un timp.

Mai des, perioada de exacerbare are loc în sezonul de primăvară și toamnă și durează opt săptămâni. Dar stadiul de remisiune poate dura de la patru săptămâni la câțiva ani. Pericolul unei astfel de boli constă în complicațiile la care poate duce cursul bolii.

Cum se verifică duodenul

Pentru a nu se confrunta cu complicații și consecințe grave pentru întregul organism, tratamentul ulcerului duodenal trebuie început cât mai devreme. Și pentru a detecta această boală, este necesar să se desfășoare o serie de activități. Este diagnosticul și terapia ulterioară care ajută la prevenirea distrugerii membranei mucoase.

Toate aceste metode fac posibilă detectarea prezenței eroziunii, diverticulului sau ulcerului parafatheral, datorită cărora se face un diagnostic precis, deoarece simptomele diferitelor boli ale stomacului sunt foarte asemănătoare între ele. Ele ajută la verificarea dacă histologia duodenului este normală, precum și anatomia și fiziologia acestuia.

Prin urmare, de îndată ce au fost găsite semne de ulcer duodenal la femei sau bărbați, trebuie să consultați imediat un medic care va prescrie o serie de măsuri de diagnosticare și apoi să elaboreze un regim de tratament.

Boli ale duodenului

Bolile asociate cu afectarea duodenului au simptome similare în stadiul inițial, dar tabloul clinic este diferit. În același timp, toate provoacă un proces inflamator care afectează negativ starea întregului organism.

O astfel de boală este limfangiectazia duodenală. Cu această patologie, ganglionii limfatici cresc, ceea ce provoacă umflarea țesuturilor duodenale, care se numește microlimfostază.

Proteinele care intră în organism nu mai sunt absorbite și umflarea doar crește. Cauza unei astfel de boli poate fi pancreatita, pericardita, oncologia, endometrioza intestinală, boala Crohn.

Mai des, limfectazia este diagnosticată în copilărie și vârstă fragedă.

Inflamator

Procesele inflamatorii includ Dischenezia și Duodenostaza. Astfel de afecțiuni duc la o încălcare a funcției motorii a organului bolnav. În cavitatea duodenului se formează stagnarea. Ca urmare, în intestin este reținută o masă moale (chim), care este rămășițele alimentelor incomplet digerate și sucului gastric. Durerea începe să apară în regiunea epigastrică.

Spasmul apare adesea după masă, provocând astfel o senzație de greață și vărsături. Greutatea se simte sub lingura, o persoana inceteaza sa manance normal, poate avea constipatie si greutatea incepe sa scada.

Tratamentul în acest caz se bazează cel mai adesea pe respectarea unei diete speciale. Mesele devin fracționate de până la șase ori pe zi. Meniul trebuie să conțină feluri de mâncare care conțin o cantitate mare de vitamine și fibre. În unele cazuri, dacă este necesar, se prescrie nutriție parenterală și lavaj intestinal (o dată la patru zile).

Pe lângă terapie, pot fi conectate medicamente sedative și tranchilizante. Masajul abdominal și exercițiile terapeutice pot accelera procesul de tratament.

O altă boală inflamatorie este eroziunea duodenală. În acest caz, procesul inflamator se desfășoară pe suprafața mucoasei, fără să pătrundă în straturile musculare și să formeze zone erozive.

O ecografie poate indica îngroșarea peretelui duodenului în sine. Simptomele identificate rapid și tratamentul eroziunii duodenale, început în timp util, dă rezultate. Dar această boală poate fi provocată de medicație pe termen lung, stres, alimentație nesănătoasă, bacterii Helicobacter și fumat.

Ulcer

Această boală apare ca urmare a expunerii la mucoasa duodenală a acidului și pepsinei. O mare importanță în patogeneza acestei boli este acordată bacteriei Helicobacter pylori. Boala continuă cu recidive și chiar și după vindecare, ulcerul lasă o cicatrice.

Principala manifestare a acestei boli este durerea de intensitate variabilă, manifestată în abdomenul superior. În timpul efortului fizic, un spasm neplăcut se intensifică. Același lucru se întâmplă atunci când îți este foame, când mănânci mâncare picant și alcool. Durerea se ameliorează de obicei după ce o persoană ia antiacide sau medicamente antisecretoare.

Un ulcer este periculos pentru manifestările sale. Și dacă boala este severă și cu complicații, o persoană se poate confrunta cu dizabilități.

Complicațiile ulcerului duodenal

Destul de des escaladează și poate duce la consecințe neplăcute. Uneori apar sângerări interne, care pot fi detectate prin cheaguri de sânge prezenți în vărsături și fecale.

De asemenea, ulcerul tinde să se răspândească la organele sănătoase adiacente. Uneori, peretele duodenului capătă o gaură prin natură. Și dacă are loc penetrarea, atunci persoana se confruntă cu vărsături și greață regulate, după care nu există nicio ușurare.

Pe fondul bolii de bază, se poate forma o hernie. Și acestea nu sunt toate complicațiile care pot fi întâlnite cu un ulcer duodenal:

1. Perforarea ulcerului. Se dezvoltă destul de brusc și se caracterizează prin dureri ascuțite la nivelul stomacului. Palparea abdomenului este dureroasă, iar mușchii peretelui abdominal anterior sunt foarte tensionați. În acest caz, ulcerul crește și devine de 1 cm în dimensiune, ceea ce este considerat mare. Pentru suturarea unui ulcer perforat este necesară mobilizarea prealabilă a intestinului conform lui Kocher.

2. Stenoza pilorică. Se manifestă prin vărsături ale alimentelor pe care o persoană a consumat-o cu o zi înainte. În același timp, apare un burp cu miros de putred. Și la o examinare superficială, peristaltismul este vizibil în regiunea epigastrică.

3. Penetrarea ulcerului. Aceasta este tranziția bolii către alte organe. Durerea în același timp crește și nu depinde de aportul alimentar. Temperatura poate crește și persoana este chinuită de o stare febrilă. Ulcerul parapapilar se sparge într-un spațiu limitat. Acestea sunt organe și ligamente din apropiere.

4. Malignitate. Aceasta este degenerarea unui ulcer într-o tumoare malignă. La început, nu există simptome evidente. Și boala în sine este dezvăluită în timpul unei examinări detaliate. În același timp, tabloul clinic se modifică, frecvența exacerbărilor devine mai frecventă, iar boala încetează să mai fie asociată cu o anumită sezonalitate.

5. Obstrucția arteriomezenterică a duodenului. Se dezvoltă din cauza rotației incorecte a intestinului sau din cauza unei deformări congenitale numită atrezie. Această afecțiune este exacerbată dacă colelitiaza începe să se dezvolte suplimentar. Acest lucru se întâmplă de obicei femeilor în vârstă.

Tratamentul bolilor duodenului

Tratamentul tuturor bolilor duodenului trebuie să fie cuprinzător și complet. În primul rând, medicul studiază istoria evoluției bolii, diagnostichează și alege terapia. O persoană va trebui să urmeze toate recomandările de bază. Ele pot avea legătură cu alimentația, gimnastică și stilul de viață de bază.

Toate acestea vor ajuta la reducerea simptomelor și tratamentul inflamației duodenului va merge într-un ritm accelerat. Repausul la pat devine obligatoriu, ceea ce are un efect benefic asupra aportului de sânge în tractul gastric și intestinal.

Terapia terapeutică se bazează pe următoarele principii:

  • luarea de pastile care ameliorează simptomele bolii;
  • luarea unui curs de antibiotice;
  • utilizarea calmantelor;
  • dieta;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • utilizarea rețetelor de medicină tradițională;
  • fizioterapie.

Medical

Tratamentul medicamentos se bazează pe medicamente care aparțin grupului inhibitorilor pompei de protoni. Ele contribuie la cicatrizarea formațiunilor ulcerative și, prin urmare, țesutul cicatrizat atenuează spasmele dureroase rezultate.

Când bacteria Helicobacter pylori este găsită în organism cu un ulcer, atunci medicamentele de eradicare sunt conectate la terapie. De obicei, regimul de tratament constă din următoarele medicamente:

  1. Preparate Rabeprazol sau Omez (PPI);
  2. claritromicină;
  3. Metronidazol sau Amoxicilină.

Doza este prescrisă de medicul curant. Dacă cursul finalizat al terapiei medicamentoase nu dă rezultatul dorit, atunci De-Nol este conectat la tratament. La final, se efectuează fibrogastroscopie, iar dacă se constată complicații grave, se efectuează intervenția chirurgicală.

Deci, dacă vorbim de compresie arteriomezenterică, se efectuează rezecția gastrică. Polipii din duoden sunt, de asemenea, îndepărtați. În unele cazuri, se folosește o sutură a ciotului duodenal.

Tratament cu remedii populare

Tratamentul cu remedii populare poate da, de asemenea, un rezultat pozitiv. Baza unei astfel de terapii este utilizarea ingredientelor naturale care îmbunătățesc funcțiile sistemului imunitar, îmbunătățesc procesul de digestie și au, de asemenea, proprietăți antibacteriene și de vindecare. Ce ajută la ameliorarea durerii în leziunile ulcerative.

Un rezultat bun il dau decocturile preparate pe baza de galbenele si soricele, mustata aurie si radacina de brusture. Sunătoarea și tinctura de ulei de măsline oferă un efect pozitiv rapid. Folositi si viburn, radacina de papadie, musetel si miere, propolis.

Semințele de in sunt una dintre cele mai eficiente moduri de a face față acasă. Din ele se prepară un decoct special, care se ia timp de două luni zilnic, cu 50 ml înainte de masa principală.

Decoctul de in îmbunătățește starea unui ulcer și poate fi folosit ca profilaxie, mai ales în timpul exacerbărilor.

Cauzele bolilor duodenului

Factorii care provoacă boli asociate cu duoden includ:

Bărbații sunt mai predispuși la astfel de boli, deoarece nu își urmează deloc dieta. În cele mai multe cazuri, ei mănâncă pe fugă sau pur și simplu înlocuiesc masa cu o ceașcă de cafea. Ei fumează mult și beau mai mult alcool decât femeile.

În ceea ce privește copiii, bolile lor de stomac sunt asociate cu predispoziție ereditară, cu formare crescută de acid, cu otrăvire cu toxine și cu o lipsă de aport alimentar.

Bulbită a duodenului

Bulbita duodenală este și o afecțiune digestivă în care substanțele benefice nu mai sunt absorbite în tractul gastrointestinal. Și o astfel de boală se manifestă imediat.

Prin manifestarea sa, oferă un disconfort tangibil și împiedică o persoană să ducă un stil de viață plin și familiar. Dar dacă diagnosticul este efectuat în timp util și tratamentul este început, atunci această boală poate fi eliminată complet.

Bulbita este o inflamație acută sau cronică a bulbului duodenal, care este unul dintre tipurile de duodenită. Foarte des, această patologie este însoțită de gastrită sau ulcere postbulbare.

În funcție de localizarea sa, această boală poate fi focală și totală. La adulți, această boală apare din următoarele motive:

  1. infecții cauzate de bacteria Helicobacter pylori;
  2. slăbirea sistemului imunitar;
  3. lipsa de hormoni suprarenali;
  4. ședere prelungită în stres și psihosomatică;
  5. eșecul modului de a mânca;
  6. ereditatea și prezența obiceiurilor proaste.

Bulbit este însoțit de spasme dureroase tangibile și indigestie. În stadiile incipiente apar greață fără vărsături, constipație și arsuri la stomac. Apoi, când boala progresează, apar vărsături cu bilă, pe care ficatul o secretă și eructații cu gust amar. În ultimele etape, o persoană se confruntă cu o scădere a eficienței și o deteriorare a sistemului imunitar, dureri de cap obișnuite și slăbiciune musculară sunt legate de aceasta.

Tratamentul se bazează pe administrarea medicamentelor, pe respectarea unei alimentații adecvate și pe plante medicinale.

cancer duodenal

Cancerul este considerat o boală rară, care este foarte greu de diagnosticat într-un stadiu incipient. Această boală este un carcinom, care este un neoplasm malign (polip sau adenom). Se dezvoltă din celulele epiteliale intestinale, care se răspândesc la toate organele învecinate. Acest diagnostic se confruntă în principal de bărbați și femei în vârstă (după 50 de ani).
Primele simptome ale cancerului duodenal nu se manifestă. Dar, în timp, încep să apară semne care indică boli ale stomacului:

  • eructații și arsuri la stomac;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • slăbiciune și pierdere în greutate;
  • paloarea pielii;
  • tulburări de somn și migrenă.

Cel mai evident simptom care indică cancerul este durerea dureroasă de natură surdă și constantă, care nu este în niciun fel asociată cu alimentația. Și odată cu creșterea tumorii, toate simptomele doar se agravează.

Duodenita

Procesul inflamator care afectează membrana mucoasă a duodenului este duodenita. Dacă inflamația apare în partea superioară a acestui organ, atunci simptomul
atika seamănă cu o boală precum un ulcer. Dar dacă afectează părțile inferioare ale intestinului, atunci semnele sunt similare cu pancreatita. Și bărbații cu duodenită sunt mai predispuși decât femeile. Și la endoscopie cu inflamație se poate observa sindromul gris.

Principalele simptome ale acestei boli includ:

  1. apetit scăzut și indigestie;
  2. senzație de greutate după masă;
  3. vărsături și greață cu o anumită frecvență;
  4. crampe dureroase în centrul și abdomenul superior;
  5. scaun cu impurități de sânge;
  6. flatulență și diaree;
  7. slăbiciune generală a corpului.

Când Duodenita este combinată cu un ulcer duodenal, atunci simptomul principal și evident este durerea severă, care se manifestă pe stomacul gol. Detalii despre duodenită în videoclip:

Alimentația în timpul și după boală

Nutriția și tratamentul pentru ulcerul duodenal sunt indisolubil legate. Abia atunci terapia dă rezultate tangibile și accelerează procesul de vindecare.

Principalele principii ale nutriției în timpul perioadei de tratament includ:

  • mese fracționate de până la șase ori pe zi;
  • alimentele sunt fierte sau fierte la abur;
  • produsele de prăjire sunt excluse;
  • mestecați alimentele încet și bine;
  • aportul de sare ar trebui limitat;
  • condimentele, usturoiul și condimentele sunt complet eliminate din dietă;
  • Mesele trebuie să fie calde, nu reci sau calde.

Excludeți din meniul principal produsele care irită membrana mucoasă a duodenului. Acestea sunt alimente condimentate și sărate, băuturi carbogazoase, fast-food, fructe acide care creează un mediu alcalin. De asemenea, produsele interzise includ:

  1. carne afumată și carne grasă;
  2. magazin de semifabricate, inclusiv găluște;
  3. bulion bogat și untură;
  4. coacere pe bază de drojdie;
  5. legume crude, în special roșii și varză;
  6. cafea și ceai tare;
  7. ciuperci și semințe;
  8. dulciuri și produse de cofetărie;
  9. citrice și rodie;
  10. alcool, inclusiv bere.

În timpul tratamentului ulcerului duodenal, dieta ar trebui să conțină astfel de alimente permise, cum ar fi:

  • lapte, pui și supe de legume;
  • cereale pe apă și lapte;
  • pâine albă și carne slabă;
  • apă minerală;
  • brânză cu conținut scăzut de grăsimi;
  • lapte degresat și brânză de vaci;
  • ouă numai în formă fierte;
  • legume și fructe care au suferit tratament termic și nu provoacă formarea de gaze;
  • miere și fibre.

Bananele pot fi consumate în remisie, dar atunci când sunt exacerbate, sunt eliminate din dietă. Trebuie să fii atent la orz, mei și terci de porumb. Puteți adăuga scorțișoară și vanilină la feluri de mâncare. Când boala devine moderată și toate semnele dispar, sunt permise fructele uscate precum prunele uscate, caise uscate și curmale. Dar în perioada de evoluție acută a bolii, acestea sunt interzise.

Cu un ulcer al bulbului duodenal, este prescris un tabel de tratament 1, 5. Ulterior, atunci când simptomele bolii sunt eliminate, este necesar să se respecte în continuare dieta recomandată. Puteți folosi produse lactate, dar produsele lactate fermentate, cum ar fi chefirul, sunt mai bune cu conținut minim de grăsime. Și este mai bine dacă este de o zi. Iaurtul este permis, dar numai fără grăsimi.

Fructele și fructele de pădure ar trebui să fie dulci și cel mai bine se consumă sub formă de dulceață sau piure. Este mai bine să fierbeți legumele și să le luați pe cele care nu irită mucoasa. Dar varza murată ar trebui abandonată. Este mai bine să înlocuiți această legumă cu conopidă, este de asemenea util să includeți dovleacul în meniu: citiți.

Ar trebui să bei multă apă, băuturi de jeleu și fructe, compoturi și decocturi de plante medicinale care au proprietăți anti-ulceroase. În loc de cafea, se recomandă să bei cicoare, dar nu în forma sa pură, ci ca parte a altor colecții utile. Puteți folosi ceai verde și clarificat.

Prevenirea

Pentru a nu provoca din nou exacerbarea unui ulcer duodenal, care se vindecă în 21 de zile, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul și consumul de băuturi alcoolice. Atunci nu vor fi întrebări despre câți oameni trăiesc cu această boală.

De asemenea, trebuie să urmați elementele de bază ale unei alimentații adecvate și să evitați alimentele care provoacă iritarea membranei mucoase. Curmalul este foarte util în această perioadă, deoarece reduce probabilitatea de sângerare.

Trebuie să vizitați regulat medicul dentist și să încercați să reduceți impactul negativ al stresului asupra propriului corp. Sportul trebuie făcut fără încărcare excesivă. O astfel de prevenire va reduce riscul de recidive repetate și va ameliora simptomele neplăcute.

Opinia expertului Tsigalov M. M. Doctor - gastroenterolog, Barnaul. Cel mai important și valoros lucru este sănătatea ta. Pentru a preveni astfel de diagnostice neplăcute și uneori îngrozitoare, ar trebui să duceți un stil de viață sănătos și să urmați reguli simple, și anume: mâncați uniform pe tot parcursul zilei: 3 mese principale și 2 gustări, beți apă curată, duceți un stil de viață activ și nu vă apropiați. crize nervoase. Aceste reguli simple vă vor permite să trăiți fără boli. Ei bine, dacă ați simțit deja simptome neplăcute, atunci trebuie să efectuați o examinare fără întârziere. Fii sănătos.

Duodenul începe intestinul uman- este situat imediat în spatele stomacului și are o dimensiune relativ mică în comparație cu alte părți ale acestui organ (vezi fotografia de mai sus). Denumit și DPK pe scurt.

De ce a fost numit astfel: Oamenii de știință medievali - anatomiștii nu aveau mijloace moderne de măsurare și, după ce au măsurat lungimea acestui organ cu degetele, au primit un indicator de 12 degete în diametru - 25 - 30 cm.

Funcțiile duodenului

Duodenul joacă un rol important în întregul proces digestiv. Deoarece este veriga inițială a intestinului, aici au loc activ procesele de absorbție a nutrienților din alimentele și lichidele primite. Aduce indicele acido-bazic al alimentelor la un nivel care va fi optim potrivit pentru etapele ulterioare ale digestiei în intestine. În acest organ începe etapa digestiei intestinale.

O altă fază integrală a activității acestei părți a intestinului este reglarea enzimelor pancreatice secretate de pancreas, precum și a bilei, în funcție de aciditatea bolusului alimentar și de compoziția sa chimică.

Duodenul afectează buna funcționare a funcției secretoare a stomacului, deoarece are loc interacțiunea inversă. Constă în deschiderea și închiderea pilorului și în secreția umorală.

Funcții de evacuare și motorii.

12 Duodenul are funcțiile de deplasare în continuare a țesutului alimentar procesat cu enzime în următoarea secțiune a intestinului subțire. Acest lucru se datorează stratului muscular masiv al peretelui duodenal.

Caracteristicile structurii organului (forma, locația, atașamentul)

Forma majorității oamenilor este variată, iar la aceeași persoană, atât forma, cât și locația duodenului se pot schimba de-a lungul vieții. Poate fi în formă de V și seamănă cu o potcoavă, o buclă și alte forme. La bătrânețe, sau după scăderea în greutate, este mai scăzută față de locul în care este localizat duodenul la persoanele tinere și de vârstă mijlocie și când sunt supraponderale. Dar cel mai adesea își are originea la nivelul celei de-a șaptea vertebre toracice sau prima lombară, situată de la stânga la dreapta. Apoi există o curbă cu o coborâre la a treia vertebră lombară, o altă îndoire cu o creștere paralelă cu partea superioară și intestinul se termină în regiunea celei de-a doua vertebre lombare.

Este atașat prin fibre conjunctive situate pe pereți de organele cavității abdominale. Cele mai puține astfel de atașamente sunt în partea de sus a duodenului, deci este mobil - se poate mișca dintr-o parte în alta.

Structura peretelui duodenului:

  • stratul exterior seros îndeplinește funcții mecanice de protecție.
  • stratul muscular este responsabil de peristaltismul organului în procesul de digerare a alimentelor.
  • stratul submucos poartă nodulii nervoşi şi vasculari.
  • stratul interior este o membrană mucoasă presărată cu un număr mare de vilozități, pliuri și depresiuni.

Organe adiacente duodenului

Această secțiune a intestinului este în contact cu alte organe ale cavității abdominale din toate părțile:

  • și conducta principală;
  • rinichiul drept și ureterul;
  • partea ascendentă a colonului.

Această locație anatomică a corpului are un impact imens asupra caracteristicilor și cursului bolilor care apar în el.

Cele mai frecvente boli ale duodenului.

  • - cea mai frecventă boală a duodenului de tip acut sau cronic, manifestată sub formă de inflamație a membranei mucoase.
  • Ulcer- se dezvoltă din cauza duodenitei cronice. Leziuni cronice ale duodenului, în care se formează ulcere în stratul mucos.
  • Tumora de cancer- un neoplasm malign localizat în diferite straturi ale peretelui duodenal.

Duodenita

Peste 90% dintre pacienți dezvoltă duodenită de tip cronic. Se poate dezvolta din cauza multor factori, printre care:

  • consumul de produse de calitate scăzută;
  • abuzul de alcool;
  • fumat;
  • pătrunderea de corpuri străine și substanțe toxice;
  • alte boli cronice ale intestinului.

Această boală se manifestă sub formă de durere epigastrică de intensitate moderată, slăbiciune, eructații, arsuri la stomac, greață, transformându-se în vărsături. Simptomele sunt adesea însoțite de febră.

O variație a acestui fenomen inflamator este, în care procesul patologic are loc numai în bulbul duodenului 12. Această formă de duodenită nu apare chiar așa - este o consecință a altor patologii ale intestinului sau stomacului. Cauza bulbitei poate fi:

  • sau DPK.

Dacă boala este într-un stadiu acut, atunci persoana simte durere și greață și suferă de vărsături repetate. Bulita acută se dezvoltă pe fondul utilizării pe termen lung a unui grup mare de medicamente sau otrăvire. În forma cronică, există și un sindrom de durere de natură dureroasă, uneori poate fi însoțit de greață.

Pacienții au, de asemenea, obstrucție duodenală cronică, care apare pe fondul proceselor tumorale, anomaliilor de dezvoltare și a altor tulburări în duoden. Este exprimată prin încălcarea funcției motorii și de evacuare în această secțiune a intestinului și se caracterizează prin următoarele simptome:

  • pierderea poftei de mâncare;
  • senzație de greutate și disconfort în regiunea epigastrică;
  • constipație;
  • murmur și gâlgâit.

Manifestarea acestei boli este influențată de cauzele care au cauzat obstrucția duodenală, stadiul cursului și cu cât timp în urmă a apărut boala.

ulcer peptic

Principala cauză a acestei boli periculoase este refluxul de acid din conținutul gastric și efectul său dăunător asupra mucoasei acestei secțiuni a intestinului. Dar acest proces patologic se dezvoltă numai atunci când straturile de suprafață ale intestinului nu fac față funcțiilor lor protectoare. Ulcerul este localizat în secțiunea inițială a duodenului și în bulb, adică în acea zonă a intestinului care se află la o distanță minimă de stomac.

Mulți gastroenterologi vorbesc în unanimitate despre impactul negativ al utilizării frecvente a medicamentelor antiinflamatoare, care scad bariera protectoare a stratului mucos al duodenului. Aceste medicamente sunt aspirina și forme de dozare bazate pe aceasta, ibuprofen, diclofenac etc.. Prin urmare, dacă este posibil, ar trebui să limitați pe cât posibil utilizarea medicamentelor din acest grup.

Duodenita prost tratată sau avansată, abuzul de alcool și utilizarea produselor dăunătoare organismului pot deveni și ele ulcere duodenale.

De asemenea, tinde să afecteze nu numai stomacul, ci și membrana mucoasă a celui de-al 12-lea duoden. Este o cauză destul de comună a patologiei ulcerative, deschizând calea acidului în straturile mucoase ale intestinului. În 19 din 20 de cazuri de dezvoltare a unui ulcer al acestui organ, bacteria Helicobacter este de vină.

Simptome:

Deoarece această boală este foarte frecventă în practica gastroenterologică, ar trebui să știți ce fel de tablou simptomatic se manifestă. Acesta este un sindrom de durere de natură paroxistică în abdomenul superior, ușor sub stern. în timpul senzației de foame sau, dimpotrivă, imediat după masă. Simptomele se agravează după masă:

  • greaţă;
  • nevoia de a merge la toaletă.

Principalele complicații periculoase ale acestei boli a duodenului sunt sângerarea sau perforația, care necesită asistență promptă de urgență. Sângerarea este plină de pierderi periculoase de sânge și umplerea cavității abdominale cu aceasta. Perforarea este atunci când alimentele cu toate enzimele și acizii intră în cavitatea abdominală printr-un ulcer format în intestin.

Dacă îngrijirea medicală nu este oferită la timp, atunci astfel de complicații pot duce la moartea pacientului. Există cazuri în practica medicală când un ulcer peptic se transformă într-o afecțiune canceroasă.

Un ulcer, ca și alte leziuni ale duodenului, este diagnosticat printr-o procedură de endoscopie. Cu ajutorul acestei proceduri, un gastroenterolog poate evalua vizual starea tuturor organelor sistemului digestiv. Poate fi necesar și un test de sânge, mai ales dacă este un ulcer duodenal cauzat de bacteria Helicobacter. Diagnosticul complex poate include și o biopsie a zonei afectate a intestinului - se efectuează chiar în timpul examinării endoscopice (procedura de prelevare a unei cantități mici de țesut afectat pentru cercetare de laborator).

Cancerul celui de-al 12-lea duoden

, vezica urinara;

  • consumul de cantități mari de alimente de origine animală.
  • Potrivit oamenilor de știință, componentele cafelei în combinație cu nicotina pot afecta și dezvoltarea cancerului duodenal. Prin urmare, medicii nu recomandă să vă lăsați duși de cafea: ar trebui să vă limitați făcând maxim 2 până la 3 căni pe zi. Ingestia constantă de substanțe cancerigene și substanțe chimice care au un efect dăunător asupra întregului tract gastrointestinal poate provoca și cancer duodenal. Situația ecologică nefavorabilă din regiunea de reședință afectează, fără îndoială, dezvoltarea multor grupuri de boli, inclusiv cancerul. Atât bărbații, cât și femeile de peste 50 de ani sunt expuși riscului.

    Această boală este considerată insidioasă, deoarece este dificil de diagnosticat în stadiile inițiale de dezvoltare. Primele semne ale bolii pot fi ușor confundate cu tulburările obișnuite ale tractului gastrointestinal. Mai târziu, la aceste senzații se adaugă dureri în timpul dezvoltării oncologiei, mai ales atunci când o persoană simte foame, greutate. Pacientul se simte slăbit, pofta de mâncare îi dispare și se observă un sindrom depresiv. Această simptomatologie este asociată cu procesul de intoxicație.

    O persoană cu cancer duodenal este mult mai probabil să aibă un rezultat normal dacă tumora este detectată în stadiile primare de dezvoltare. Pentru a face un diagnostic precis, se efectuează EGDS și o biopsie a zonei afectate a intestinului și un complex de studii de laborator (OAK etc.) este, de asemenea, conectat la acestea. După aceea, trebuie efectuată urgent o operație pentru îndepărtarea tumorii și a ganglionilor limfatici cei mai apropiați de aceasta.

    Din cele de mai sus se poate trage o concluzie simplă și logică. Duodenul este, ca toate organele, o parte foarte importantă a corpului nostru. Îndeplinește funcții complexe și importante în sistemul digestiv, așa că fiecare persoană ar trebui să fie atentă la dependențele sale alimentare - dacă este posibil, exclude alimentele dăunătoare din alimentație și renunță la obiceiurile proaste. La urma urmei, este mult mai ușor să previi bolile decât să mergi la medici și să stai întins în spital, sperând să le depășești.

    Videoclipuri similare

    Interesant

    Conform scopului său, îndeplinește multe funcții. Este secțiunea inițială a intestinului subțire, dar este conectată anatomic cu stomacul, ficatul și pancreasul prin canalele care intră în sfincterul lui Oddi. Prin urmare, bolile duodenului își au „rădăcinile” în perturbarea funcționării diferitelor părți ale tractului digestiv.

    Ce motive necesită alocarea patologiei duodenale?

    Statisticile notează „întinerirea” pacienților cu boli ale zonei duodenale, o creștere a prevalenței în rândul școlarilor. Relevanța studierii structurii și fiziopatologiei organului este asociată cu necesitatea de a determina metoda de afectare intestinală și alegerea metodelor optime de tratament.

    Rezultatele favorabile ale terapiei la nivelul duodenului ajută la prevenirea disfuncțiilor și problemelor organelor în cauză. Nu există o clasificare separată a patologiei acestui intestin special. În ICD, bolile duodenului sunt incluse în aceeași clasă ca și bolile esofagului și stomacului.

    Clinicienii le împart în funcție de principiul etiologic:

    • asupra diskineziei (tulburări funcționale);
    • inflamație (duodenită);
    • ulcer peptic;
    • tumori maligne;
    • anomalii structurale.

    Anomaliile de dezvoltare includ: stenoză congenitală, diverticul (protruzie) al peretelui. Apar rar, însoțesc alte malformații ale sistemului digestiv.

    Scurtă anatomie și funcție

    Istoria medicinei spune că numele duodenului provine de la lungimea sa, care este egală cu lățimea a 12 degete. Imediat, observam ca degetele trebuie sa fi fost foarte groase, intrucat are o lungime de 30 cm.Este delimitat de stomac de sfincterul piloric. După locație, ținând cont de coturi, se disting 4 departamente.

    Sfincterul lui Oddi formează papila internă în zona descendentă. Canalele vezicii biliare și ale pancreasului se unesc aici. Mucoasa interioară este acoperită cu vilozități, între celulele epiteliale sunt celule caliciforme care produc mucus. Stratul muscular oferă motilitate și tonus.

    Principalele sarcini ale corpului:

    • neutralizarea sucului gastric de către conținutul de intrare al pancreasului și tratamentul chimic al bolusului alimentar;
    • măcinarea în continuare a particulelor de alimente, creând condiții pentru un acces mai complet al bacteriilor intestinale în secțiunile subiacente ale intestinului;
    • reglarea cu ajutorul feedback-ului din centrele creierului a cantității necesare producției și aportului de enzime pancreatice;
    • coordonarea cu stomacul „ordinului” pentru sinteza sucului.

    Încălcarea acestor funcții duce la manifestarea simptomelor clinice în bolile duodenului.

    Helicobacter este capabil să treacă în intestin din partea pilorică a stomacului cu gastrită antrală, ulcer peptic

    Motivele înfrângerii

    Cauzele bolilor duodenului practic nu diferă de factorii dăunători comuni ai sistemului digestiv:

    O persoană cu 2 sau mai multe cauze este mai probabil să aibă un ulcer duodenal. Vom lua în considerare principalele semne ale patologiei folosind exemple de boli individuale.

    Boli majore

    Dischinezie

    Perturbarea activității nervoase, suprasolicitarea stresului duc la boală. Deteriorarea inervației este posibilă în timpul operațiilor la stomac. Într-un alt mod se numește - „duodenostază”.

    Esența încălcărilor: conținutul este reținut în intestin, nu intră în alte departamente. Pacientul dezvoltă: dureri arcuite surde în epigastru, în hipocondrul din dreapta, greață și pierderea poftei de mâncare, constipație prelungită.

    Duodenita

    Inflamația duodenului (duodenita) apare în formă acută sau cronică. Acut - apare în trei zile dacă o persoană ia unele medicamente puternice, tincturi de plante, însoțește. Cronic - aproape niciodată izolat. Însoțește colecistita, pancreatita.

    Manifestat: durere în abdomen fără localizarea precisă a naturii dureroase, fără iradiere. Pacienții se simt mai rău pe stomacul gol, dimineața devreme. După masă, după 40 de minute, apare o ameliorare. Constipația este caracteristică. Un proces lung este însoțit de blocarea și spasmul sfincterului lui Oddi, dureri de crampe și vărsături. Cu duodenită, este posibilă durerea în epigastru, în jurul buricului.

    Bulbit

    Boala este un tip de duodenită. Inflamația este localizată în partea superioară a duodenului - bulb, deci mai des „continuă” gastrita. După formă, se disting: catarrale și erozive, de-a lungul cursului - acute și cronice. În varianta catarală - dureri dureroase, rareori crampe. Apare pe stomacul gol sau noaptea. Însoțită de arsuri la stomac, eructații acre, respirație urât mirositoare, amărăciune, greață.

    Eroziv - caracterizat prin dureri surde, epuizante, prelungite în epigastru, care au apărut la câteva ore după masă. Există vărsături cu bilă, eructați amărăciune.

    Pacienții se plâng de slăbiciune generală, insomnie, salivație, dureri de cap.

    Studiile morfologice arată prezența fisurilor și macerațiilor pe fondul mucoasei inflamate hiperemice. Este important ca acestea să fie doar în stratul de suprafață, să nu pătrundă în peretele muscular. Pentru un curs cronic, perioadele de exacerbări sunt tipice primăvara și toamna, în restul timpului există o pauză (remisie).

    Ulcer

    Ulcerul peptic al duodenului este observat ca o complicație și următoarea etapă a duodenitei, bulbita erozivă. Prevalența este mai mare la femei decât la bărbați.


    Într-un studiu morfologic, diferă de eroziune prin penetrare mai profundă, deteriorarea stratului muscular, vasele de sânge

    În cazuri severe, poate provoca sângerare, perforare a peretelui (perforare), pătrundere într-un organ adiacent. Este localizat cel mai adesea în bulb. Poate formarea a două ulcere situate pe pereți opuși („sărut” în terminologia radiologilor).

    • la mâncărimea pielii, apariția acneei;
    • constipație sau diaree;
    • uscăciunea și pigmentarea pielii;
    • balonare și zgomot al abdomenului;
    • durere la nivelul articulațiilor și mușchilor;
    • predispoziție la reacții alergice;
    • pierdere în greutate;
    • somn agitat cu treziri frecvente;
    • o creștere a răcelilor din cauza scăderii imunității.


    Helminții se hrănesc cu conținutul intestinului, unii pătrund prin perete în sânge

    Neoplasme

    Neoplasmele maligne și benigne din duoden sunt o descoperire rară.Din cele benigne contează creșterea adenoamelor, fibroadenoamelor, papiloamelor, lipoamelor, hemangioamelor, neurofibroamelor. Există tumori ale papilei duodenale. În aparență, pot semăna cu polipi pedunculați. Identificați singur sau multiplu.

    Sunt asimptomatici și sunt descoperiti întâmplător. Dacă ajung la dimensiuni mari, provoacă simptome de obstrucție mecanică a intestinului, icter obstructiv (comprimarea căilor biliare).

    Cancerul duodenal reprezintă doar 0,25-0,3% din toate localizările tumorilor maligne ale sistemului digestiv. Cele mai multe cazuri apar în zona descendentă deasupra și în jurul papilei duodenale, mai ales în bulb.

    Mai des, bărbații în vârstă se îmbolnăvesc. S-a dovedit posibilitatea transformării dintr-un ulcer și o tumoare benignă. Un neoplasm canceros aparține unei specii cu metastazare tardivă. Germe ganglioni limfatici din apropiere, pancreas, ficat. Alte metastaze sunt rare.

    Semne clinice:

    • durere chinuitoare;
    • pierderea poftei de mâncare și epuizare;
    • semne de obstrucție mecanică (vărsături severe, deshidratare);
    • deteriorarea provoacă sângerări abundente;
    • îngălbenirea pielii și a sclerei.

    Obstructie intestinala

    Simptomele bolilor duodenului se pot manifesta prin obstrucție în această zonă a intestinului subțire. Ea se numeste:

    • anomalii congenitale de dezvoltare;
    • viraj atipic;
    • formă inversată;
    • mobilitate crescută;
    • blocarea de către o tumoare a duodenului sau strângerea de către un neoplasm al pancreasului;
    • migrarea pietrelor.

    Hernie

    Hernia este o proeminență caracteristică a peretelui intestinal. Se găsește mai des la persoanele după 50 de ani care duc un stil de viață sedentar. Formată ca urmare a pierderii tonusului stratului muscular. Boala poate fi suspectată dacă pacientul are reflux gastroesofagian. Pacienții se plâng de arsuri la stomac, în special noaptea, eructații, flatulență.

    Principalele tipuri de diagnosticare

    În diagnosticarea bolilor duodenului, se utilizează următoarele: un test de sânge - vă permite să evaluați intensitatea inflamației, să identificați anemie, reacția fecalelor la sângele ocult, studiul fecalelor pentru ouă de viermi, metode de detectare. Helicobacter pylori.

    În prezența îngălbenirii pielii, sângele trebuie examinat pentru hepatită virală, teste hepatice și enzime. Fibrogastroduodenoscopia este, de asemenea, necesară - metoda principală de examinare vizuală a mucoasei, identificând formele de inflamație, eroziune, ulcere, tumori.

    Se efectuează un studiu morfologic al unui loc de țesut prelevat în timpul unei biopsii, care ajută la distingerea între creșterea unui neoplasm malign și benign, precum și cu ultrasunete.

    Metoda cu raze X continuă să fie folosită în clinică. O examinare cu o serie de imagini se efectuează după ce pacientul a ingerat sare de bariu. La recomandarea specialiștilor, duodenografia de relaxare cu o sondă este utilizată pentru a îmbunătăți vederea intestinului superior.

    Indicații pentru tratamentul bolilor duodenului

    Este necesar să se trateze bolile secțiunilor superioare ale intestinului subțire în combinație cu alte organe digestive. Respectarea strictă a dietei pacientului este considerată obligatorie.

    În faza acută a bulbitei, ulcerele sunt prescrise de post timp de 1-2 zile. Menținerea maximă a organului este asigurată în continuare de excluderea din alimentație a alimentelor prăjite, sărate, afumate, condimentate și grase; alcool și băuturi carbogazoase; cafea și ceai tari.

    Dieta zilnică include în mod necesar: carne și pește fierte, supe fără condimente, cereale lichide, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu. Este necesar să mănânci de 6 ori pe zi, în porții mici.După 2 săptămâni extinde treptat dieta, dar restricțiile generale pentru bolile cronice durează tot restul vieții.


    Cu o exacerbare de câteva zile, se recomandă vase șterse, bine zdrobite

    Repausul la pat este necesar pentru pacienții cu duodenită, ulcer peptic, tumori. Dacă starea pacientului este satisfăcătoare, atunci ar trebui să scapi doar de activitatea fizică, să înveți să faci față situațiilor stresante.

    Unele boli ale duodenului nu necesită tratament. Acestea includ: hernie, diverticuli, anomalii ale structurii, formațiuni benigne în absența manifestărilor clinice. Medicii efectuează o fibrogastroduodenoscopie anuală pentru a monitoriza dinamica patologiei.

    Tratamentul medicamentos

    Medicamentele sunt prescrise după principiul etiologic, ținând cont de tulburările funcționale identificate. Infecția cu viermi va necesita un curs de terapie cu medicamente antihelmintice cu studii de control al fecalelor. Diskinezia se tratează cu un regim, dietă, sedative, fizioterapie.

    Confirmarea prezenței Helicobacter pylori este o indicație pentru un curs de eradicare cu Amoxicilină, De-nol, Sumamed. În scopul anesteziei, este indicată introducerea de antispastice. Pentru a proteja intestinele, medicamentele trebuie administrate prin injecție. Cu aciditate ridicată, sunt prescrise antiacide: Maalox, Almagel, Gastal.

    Omeprazolul, Ranitidina, Metoclopramida sunt utilizate pentru a restabili tonusul sfincterului piloric și motilitatea, ameliorează greața. Medicamentele simptomatice (vitamine, medicamente coleretice) vor fi necesare pentru pacienții cu o evoluție cronică lungă a bolii.


    Metiluracilul are un efect antiinflamator, favorizează vindecarea eroziunilor, ulcerelor

    Chimioterapia pentru neoplasmele maligne se efectuează cu medicamente citostatice, care opresc reproducerea și creșterea celulelor canceroase. Combinația cu radioterapia ajută la întârzierea dezvoltării tumorii.

    Aplicarea metodelor chirurgicale

    Tratamentele chirurgicale sunt cu siguranță utilizate pentru boli precum tumori, hernii, stenoză cicatricială, modificări ale structurii duodenului, obstrucție, ulcere nevindecătoare pe termen lung, sângerări acute. Terapia conservatoare ineficientă face necesară consultarea unui chirurg.

    Neoplasmele benigne, proeminențele herniare sunt operate numai dacă cresc la o dimensiune semnificativă și perturbă trecerea alimentelor. Cele mai comune tipuri de operații sunt:

    • vagotomie - excizia ramului adductor al nervului vag, efectuată adesea laparoscopic;
    • îndepărtarea unei părți a stomacului împreună cu duodenul (rezectia) și formarea unei gastroenteroanastomoze cu jejunul;
    • îndepărtarea sacului herniar și suturarea peretelui.

    Atunci când aleg o metodă, chirurgii sunt ghidați de: starea de afectare a organelor (eroziune, ulcere hemoragice profunde), vârsta și bolile concomitente ale pacientului, riscul prognostic al complicațiilor postoperatorii.


    Rezecția stomacului și a duodenului afectat vindecă practic până la 80% dintre pacienți

    În cazurile de ulcer iractiv sau de sângerare acută, intervenția chirurgicală se efectuează conform indicațiilor de urgență pentru a salva viața pacientului. Intervențiile nu sunt egale ca rezultate. După vagotomie, recăderile bolii apar la 1/3 dintre pacienți.

    Cu un neoplasm malign al duodenului, se alege o tactică operativă în funcție de localizarea tumorii. Pe lângă rezecția intestinală, poate fi necesară îndepărtarea capului și a canalului pancreatic.

    Remedii populare

    Medicina pe bază de plante pentru boli ale stomacului și duodenului ar trebui să susțină direcția principalului tratament medicamentos. Vindecătorii recomandă:

    • decoct de ovăz, semințe de in;
    • bea zilnic ceai de mușețel din flori într-o formă caldă;
    • insistați colectarea de rădăcină de marshmallow și lemn dulce;
    • alcool sau tinctură de apă de propolis;
    • decoct de scoarță de stejar.

    Tratamentul cu sanatoriu și spa consolidează rezultatele terapiei, restabilește funcțiile duodenului. Stațiunile balneare din Essentuki și Kislovodsk sunt potrivite în acest scop. Apa minerală naturală, nămolul sub formă de aplicații conțin un complex natural de substanțe curative.

    Bolile intestinului superior apar rareori izolat, adesea însoțite de alte leziuni ale sistemului digestiv. Detectarea precoce poate preveni consecințele grave.

    Gastroenterologul este angajat în tratamentul duodenitei, iar în absența sa, terapeutul. Alături de metodele medicale, procedurile fizioterapeutice și remediile populare sunt folosite pentru a elimina inflamația și a restabili funcțiile duodenului.

    Clasificare

    În funcție de locul în care este detectat procesul inflamator, duodenita poate fi:

    • comun - în toată mucoasa duodenală;
    • localizat - inflamația este observată în zone separate.

    Ultimul tip de boală poate avea un nume specific:

    • Bulbită - inflamație a bulbului duodenal, adică zona sa cea mai largă.
    • Sfincterita - procesul inflamator este localizat lângă sfincterul lui Oddi, adică un mușchi neted care controlează volumul sucului digestiv provenit din și.
    • Papilita - zona papilei lui Vater este inflamată, adică zona de pe membrana mucoasă pe care se află canalele pancreasului și vezicii biliare.
    • Duodenita distală este o inflamație a zonei în care duodenul trece în intestinul subțire.

    O altă clasificare a bolii se bazează pe natura cursului acesteia, duodenita poate fi:

    1. Acut - o inflamație puternică pe termen scurt a membranei mucoase, care se dezvoltă din cauza otrăvirii sau a unei infecții virale (hepatită virală A, dizenterie, salmoneloză, holeră).
    2. Cronică - o inflamație de lungă durată a membranei mucoase, în care perioadele de remisiune alternează cu exacerbări. În funcție de adâncimea deteriorării pereților duodenului, acest tip de duodenită poate fi superficial (membrana mucoasă este inflamată), atrofică (membrana mucoasă este subțiată, glandele sunt deteriorate), erozivă (pereții intestinului sunt deteriorate, apar eroziuni), flegmonoase (cu zone de supuratie).

    Cauzele patologiei

    Inflamația duodenului se poate dezvolta din mai multe motive, inclusiv:

    Determinarea cauzei duodenitei este necesară pentru a prescrie un tratament adecvat. Uneori, boala este cauzată de mai mulți factori simultan, de exemplu, malnutriția în combinație cu reproducerea Helicobacter pylori.

    Simptome

    Simptomele inflamației duodenului sunt determinate de caracteristicile și adâncimea deteriorării pereților. Principala manifestare a bolii este durerea abdominală. La duodenita superficială, când numai mucoasa este inflamată, apare disconfort în zona de deasupra buricului.

    Leziunea atrofică, însoțită de afectarea căilor digestive glandulare și subțierea stratului epitelial, poate fi însoțită de dureri minore sau poate continua fără acestea. În primul rând sunt simptomele stării generale de rău: oboseală, slăbiciune, amețeli.

    Cu duodenita erozivă, durerea este ascuțită și pronunțată, apare în abdomenul superior, se intensifică atunci când stomacul este gol.

    Pe lângă durere, toate formele bolii sunt caracterizate de următoarele simptome:

    • scăderea sau lipsa completă a apetitului;
    • greață, care la majoritatea pacienților apare după masă;
    • vărsături unice (rar, în cazuri severe - multiple);
    • cursul acut al duodenitei este însoțit de o creștere a temperaturii corpului până la 39 ° C;
    • eructație amară;
    • crize prelungite de sughiț (până la o jumătate de oră sau mai mult);
    • și balonare;
    • ritm cardiac crescut;
    • cu eroziune – sângerare.

    Inflamația stomacului și a duodenului este cel mai adesea exacerbată primăvara și toamna. Simptomele sunt mai pronunțate, cu atât pereții organului sunt mai deteriorați.

    Cine este afectat?

    Studiile confirmă că bărbații tineri sunt mai probabil decât alte grupuri să fi crescut. Un conținut redus de acid clorhidric se găsește la femei și la pacienții cu giardioză.

    Potrivit statisticilor, atât bărbații, cât și femeile sunt la fel de susceptibili la duodenită acută. Această formă apare din cauza otrăvirii și a infecțiilor virale - boli care afectează pacienții de ambele sexe.

    Duodenita cronică se dezvoltă cel mai adesea la bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Acest lucru se poate datora atât acidității crescute a stomacului, care este o condiție favorabilă pentru dezvoltarea anumitor bacterii patogene, cât și caracteristicilor stilului de viață.

    S-a dovedit că inflamația mucoasei duodenale este cauzată de fumat (expunerea la fumul de tutun), mâncatul pe fugă, consumul frecvent de alimente grase și picante și alcool.

    Diagnosticare

    Înainte de a începe tratamentul pentru inflamația duodenului, medicul efectuează un diagnostic, descoperă cauza bolii. După ce a discutat cu pacientul și a clarificat plângerile, acesta efectuează palparea abdomenului: durerea se găsește în partea superioară a acestuia.

    Pentru a confirma suspiciunea de duodenită, pacientul este trimis pentru examinări suplimentare:

    • (fagogastroduodenoscopie) - studii ale organelor digestive cu o sondă;
    • organele digestive;
    • determinarea nivelului de aciditate al sucului gastric, studiu biochimic;
    • stomac și duoden;
    • coprogram - studiu de laborator al fecalelor;
    • test biochimic de sânge.

    Dacă un medic suspectează neoplasme oncologice, în timpul FGDS, zonele țesutului afectat sunt prelevate pentru cercetare de laborator (biopsie). Pentru diagnosticul diferențial, pot fi prescrise suplimentar CT și RMN ale organelor digestive.

    Metode pentru tratamentul inflamației duodenului

    Inflamația acută a duodenului necesită tratament de urgență. În primul rând, tractul digestiv este spălat cu soluții speciale - resturile alimentare și toxinele sunt îndepărtate. În continuare, este prescrisă terapia medicamentoasă. Remediile populare sunt folosite pe lângă cele tradiționale, ele ajută la eliminarea durerii și la reducerea inflamației, dar nu afectează cauza bolii.

    Metode tradiționale

    Tratamentul tradițional al inflamației mucoasei gastrice și duodenului implică luarea de medicamente și dietă.

    Sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

    Când exacerbarea bolii este eliminată, se poate efectua un curs de proceduri de fizioterapie. Sunt prescrise aplicații de parafină, UHF, diatermie, electroforeză cu novocaină.

    Duodenita flegmonoasă se tratează chirurgical. Cu ajutorul tampoanelor și drenurilor, puroiul este îndepărtat, antibioticele sunt introduse în țesutul retroperitoneal.

    Metode populare

    Tratamentul inflamației duodenului cu metode alternative ajută la reducerea inflamației și durerii și la restabilirea digestiei mai rapid.

    Următoarele sunt eficiente:

    • Adăugați 1 linguriță într-un pahar cu apă clocotită. , așteptați 20 de minute. Luați dimineața pe stomacul gol, în înghițituri mici. Cursul terapiei este de 1 lună.
    • Plafonul de o jumătate de kilogram de cătină, adăugați o jumătate de litru de ulei vegetal. Insistați o săptămână într-un recipient închis, măcinați printr-o sită. Luați 1 lingură. l. în fiecare zi timp de o lună.
    • Se prepară o infuzie de sunătoare. Se bea cu înghițituri mici pe stomacul gol, 1 pahar pe zi. Durata tratamentului este de 1 lună.
    • Stoarceți sucul din tulpinile și frunzele de pătlagină. Se amestecă cu 2 linguri. l. de la 1 st. l. Miere. Luați 1 linguriță. fonduri pe stomacul gol zilnic timp de o lună.

    Complicațiile duodenitei

    Inflamația duodenului poate duce la o serie de complicații. Cea mai frecventă sângerare de la locurile de leziune, ulcere, periduodenită.

    În cazuri rare, boala duce la stenoza pilorului stomacal, dezvoltarea tumorilor maligne și scăderea acidității sucului gastric. Din cauza morții țesuturilor și a canalelor glandulare, se poate dezvolta insuficiență hormonală duodenală (lipsa de hormoni). Duodenita flegmă poate duce la peritonită și sepsis.

    Prevenirea

    Pentru a preveni dezvoltarea duodenitei, este necesar să se elimine factorii care o cauzează. În primul rând, trebuie să-ți echilibrezi dieta, eliminând alimentele grase, picante și afumate. De asemenea, va trebui să renunțați la fumat, la consumul de alcool, la consumul de droguri fără supraveghere medicală.

    Un rol important în prevenirea duodenitei îl joacă detectarea și eliminarea în timp util a bolilor tractului gastrointestinal. În absența plângerilor, este suficientă o vizită la gastroenterolog și o examinare endoscopică pe an.

    Dietă

    O dietă pentru inflamația stomacului și a duodenului în timpul unei exacerbări implică respingerea oricăror produse care irită membrana mucoasă. Sunt interzise alimentele picante, grase și prăjite, condimentele, bulionul tare, legumele, fructele, pâinea și produsele de patiserie proaspete. Dieta constă în ciorbe slimoase din gris, fulgi de ovăz sau orez, sufleuri cu abur, cereale lichide, omlete, jeleu, miere.

    După 10-14 zile, când agravarea este eliminată, lista produselor permise devine mai largă. Puteți mânca cotlet, găluște și chiftele din pește sau carne, supe aburite, piure. Treptat, puteți introduce în dietă legume și fructe fierte, brânză de vaci, ouă.

    Chiar și în perioada de remisie, nu trebuie să consumați alimente picante, prăjite și grase, conserve, alimente cu aditivi alimentari, băuturi carbogazoase.

    Inflamația duodenului se numește duodenită. Această boală se manifestă prin durere și indigestie. Tratamentul se bazează pe medicație, utilizarea fizioterapiei și metode populare. În cazuri rare, cu o complicație purulentă, este necesară o intervenție chirurgicală.

    Video util despre inflamația duodenului

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane