Se întâmplă ca o persoană să respecte aproape toate regulile unui stil de viață sănătos, principiile unei diete echilibrate, să nu fumeze și să nu bea, chiar să facă exerciții regulate, dar, în ciuda acestui fapt, sănătatea sa se înrăutățește brusc. În același timp, are dureri de cap severe, insuficiență cardiacă, disconfort în tractul digestiv și uneori crize de astm.

Adesea, cauza tuturor acestor fenomene sunt tot felul de patologii ale nervului vag. Simptomele acestor boli sunt într-adevăr foarte diverse și complică foarte mult diagnosticul în timp util. Unde se află nervul vag, ce este, cum funcționează și cum afectează bunăstarea - fiecare persoană ar trebui să cunoască răspunsurile la toate aceste întrebări.

unde este

De fapt, este cel mai greu lucru din corpul uman. De aceea, tot felul de tulburări în funcționarea sa afectează cu siguranță bunăstarea și activitatea diferitelor părți ale corpului și organelor interne. Dacă nervul vag este deteriorat, simptomele pot fi extrem de neplăcute. O persoană cu un astfel de diagnostic se poate aștepta la un întreg „buchet” de diverse patologii și tulburări din organism. Așadar, este foarte important să detectăm în timp util discrepanțele care au apărut și să ne ocupăm de eliminarea corectă a acestora.

După ce au auzit pentru prima dată o astfel de expresie precum „nervul vag”, toată lumea se întreabă de ce este numită atât de ciudat. În medicină, un alt nume este folosit pentru a defini acest receptor - „vagus”, care provine din limba latină și se traduce prin „rătăcire”. Nervul a primit un nume atât de neobișnuit datorită unui trunchi foarte lung, care are numeroase ramuri situate în cea mai mare parte a întregului corp uman.

Vagul începe în craniu, sau mai degrabă în medula oblongata. Pătrunzând regiunile cervicale și toracice, ajunge la plămâni și inimă, apoi coboară în tractul digestiv și în alte organe interne. Vagul este o componentă a douăsprezece perechi de nervi care își au originea în trunchiul cerebral. În știință, are numărul de serie 10.

Ce funcții face

Vag este considerat cel mai mare nerv. Îndeplinește într-adevăr multe funcții și constă din fibre senzoriale, motorii și secretoare. Activitatea sa este direct legată de sistemul vegetativ. Funcționarea corectă a nervului vag asigură un număr mare de reflexe, precum și funcții vitale. De exemplu, controlează:

  • funcționarea sistemului respirator;
  • procesul de înghițire;
  • funcția de vorbire;
  • tuse;
  • reflexe de gag;
  • activitatea mușchilor inimii;
  • munca stomacului.

Motivele înfrângerii

Fiecare persoană este extrem de vulnerabilă, iar nervul vag în această chestiune nu face excepție. Cele mai frecvente cauze de deteriorare sunt:

  • diabet zaharat, care contribuie la declanșarea proceselor inflamatorii în vase pe fondul unei glicemie prea ridicate;
  • forme cronice de boli - cel mai adesea consecințele HIV sau sindromul Parkinson, deoarece aceste defecte afectează negativ receptorii nervoși;
  • intervenții chirurgicale și tot felul de leziuni din cauza cărora nervul a fost ciupit sau deteriorat;
  • hematoame și creșteri anormale care pun presiune excesivă asupra nervului;
  • alcoolismul, care provoacă deteriorarea structurii fibrelor vagi;
  • curs sever al patologiilor infecțioase;
  • intoxicații toxice care pot dăuna structurilor nervoase;
  • stres prelungit.

Simptomele și tratamentul oricăror patologii asociate cu vagul sunt determinate în primul rând de cauzele care au influențat apariția lor. Și pentru identificarea lor este necesar să se efectueze diagnostice competente. În plus, este necesar să se detecteze anumite boli care au apărut pe fondul deteriorării nervului vag.

Simptomele care duc la suspiciunea de deteriorare a vagului sunt un motiv serios pentru un diagnostic competent. În primul rând, este foarte important să se determine cauzele, mecanismul și gradul de afectare a nervilor. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un neurolog care vă va prescrie mai multe examinări instrumentale, inclusiv: rezonanță magnetică sau tomografie computerizată a creierului, radiografie a regiunii toracice și a craniului, electrocardiogramă și alte studii. La examinare, medicul poate folosi câteva tehnici care vă vor permite să detectați tulburările în activitatea nervului vag și să determinați gradul acestora:

  • verificarea activității laringelui;
  • determinarea sonorității vocii și a purității pronunției unor sunete;
  • controlul naturii reducerii cerului;
  • o examinare amănunțită a reflexului faringian și palatin;
  • verificarea funcției de deglutiție;
  • inspectarea laringelui cu un laringoscop.

Tabloul clinic

Luând în considerare numărul de funcții, înfrângerea vagului se reflectă în activitatea multor organe și sisteme interne. Tulburarea poate fi cauzată de diverși factori, printre care merită evidențiate leziuni, operații, tumori, intoxicații chimice grave, infecții cronice și alte patologii ale nervului vag. Simptomele bolii depind în mare măsură de ce parte a acesteia este afectată. Cel mai adesea, manifestările clinice ale bolii la toți pacienții sunt similare:

  • craniu - dureri de cap regulate, disconfort în zona urechii, tulburări de auz;
  • regiunea cervicală - o încălcare a funcției de înghițire, o schimbare a timbrului vocii, apariția răgușeală, o tulburare a vorbirii normale, un sindrom de dificultăți de respirație, o senzație de prezență a unui nod în gât;
  • regiunea toracică - durere în zona afectată, dificultăți de respirație, palpitații, slăbirea reflexului tusei;
  • stomac - disconfort în cavitatea abdominală, diaree sau constipație, vărsături.

Tratamentul acestei patologii este îndreptat în primul rând spre eliminarea manifestărilor sale neplăcute și a cauzelor care au dus la dezvoltarea. Înfrângerea nervului vag de natură inflamatorie, care este adesea cauzată de infecții sau otrăviri toxice, este adesea asociată cu leziuni ale altor trunchiuri craniene. Acest proces se manifestă în moduri diferite, în funcție de zona specifică de deteriorare. Principalele simptome ale inflamației nervului vag sunt:

  • apariția nazalității în absența unui nas care curge;
  • dificultate la înghițirea bucăților de mâncare;
  • amețeli frecvente.

Apropo, este ultimul semn de patologie care este de obicei ignorat de pacient în stadiul inițial al bolii.

Simptome ale unei încălcări a tonului vagului

Această condiție patologică se referă la un proces în care organismul încetează să ofere o adaptare cu drepturi depline, ca răspuns la schimbările din jurul unei persoane, la stresul emoțional și fizic. Tonul nervului vag este cel care controlează nivelul de sănătate mintală. Dacă este normal, atunci pulsul persoanei crește ușor la inhalare și scade în momentul expirării, este bine dispus. Dar un nivel redus de tonus vagal este însoțit de simptome precum lipsa completă de veselie, un sentiment de singurătate și atacuri de cord.

Iritația vagului

O astfel de patologie se poate dezvolta pe fondul ciupitului din cauza compresiei de către vasele de sânge sau a unor neoplasme anormale ale nervului din piept, gât sau craniu. Un tip separat de leziune este nevralgia receptorului gostan superior - una dintre ramurile celei de-a zecea perechi de trunchiuri craniene. Se acceptă în general că boala se bazează pe ciupirea vagului la penetrarea membranei tiroide-hioide. Simptomele iritației nervului vag sunt exprimate în primul rând prin apariția unor atacuri specifice care apar în momentul mesei și se caracterizează prin:

  • durere acută în laringe pe o parte;
  • tuse puternică;
  • stare generală de rău;
  • stare de leșin.

Această patologie poate provoca o creștere anormală a funcționării glandelor endocrine, împotriva căreia se produce o cantitate excesivă de suc pancreatic și gastric. Este foarte posibilă creșterea motilității intestinale, ceea ce afectează negativ procesul de digestie și asimilare a alimentelor. Odată cu scăderea activității, paralizia sau deteriorarea nervului vag, simptomele și tratamentul patologiei devin interconectate. Deci, medicii fac, în primul rând, tot posibilul pentru a scăpa de reacțiile din spate în activitatea tractului digestiv.

Dezvoltarea aritmiei

Eșecul ritmului cardiac este adesea unul dintre simptomele nervului vag. Într-o astfel de situație, medicii clasifică aritmia drept neurogenă vagodependentă. Impactul nervului vag asupra activității cardiace crește noaptea, precum și după exerciții fizice și mese.

În acest moment, pacientul poate experimenta durere tipică, care este însoțită de frică de moarte, amețeli și transpirație excesivă. În plus, funcționarea afectată a nervului vag poate provoca dezvoltarea tahicardiei, bradicardiei și extrasistolei.

Este imposibil să spunem cu exactitate ce terapie specifică este necesară la identificarea patologiilor vagi. La urma urmei, depinde de tipul și gradul de deteriorare, de cauzele dezvoltării, precum și de lista de anomalii și simptome. Tratamentul nervului vag trebuie să aibă încredere numai de către un specialist, în niciun caz nu trebuie să vă automedicați. Adesea, terapia se limitează doar la cursuri de medicamente și implică utilizarea:

  • vitaminele B;
  • corticosteroizi;
  • agenți anticolinesterazici.

Pentru simptomele severe ale nervului vag, se recomandă stimularea acestuia cu impulsuri electrice. În unele cazuri, pacienților li se prescrie chiar o intervenție chirurgicală. Dar uneori pacienții ar trebui să știe cum să calmeze vagul în timpul următorului atac pe cont propriu. În plus, este foarte important să se prevină exacerbarea simptomelor nervului vag. Pentru a nu provoca apariția aritmiei, este necesar:

  • tine respiratia;
  • scufundați-vă fața în apă rece
  • masează-ți gâtul.

Tratament

Medicina tradițională asigură în primul rând eliminarea cauzei originale a dezvoltării patologiilor nervului vag. De exemplu, dacă boala este provocată de o infecție, rolul principal în terapie este acordat medicamentelor antibacteriene sau antivirale. În cazul depistarii unei leziuni grave sau a unei tumori, va fi indicată doar intervenția chirurgicală, care va ajuta la eliminarea presiunii asupra vagului.

La fel de interdependente sunt simptomele și tratamentul nervului vag. Pentru a elimina semnele neplăcute de patologie, pot fi utilizate complexe multivitaminice, preparate cu steroizi hormonali, Dimedrol și Prozerin.

Ca terapie de restaurare, se preferă plasmafereza, milgamma și stimularea electrică.

Merită spus că numai tratamentul complex al nervului vag poate aduce o dinamică pozitivă.

Nervul vag (X)

Nervul vag, p. vag , este un nerv mixt. Fibrele sale senzoriale se termină în nucleul căii solitare, fibrele motorii pornesc din nucleul dublu (ambele nuclee sunt comune cu nervul glosofaringian), iar fibrele autonome din nucleul posterior al nervului vag.Nervul vag inervează un vast teritoriu.Fibrele care ies din nucleul autonom alcătuiesc nervul vag majoritar și asigură inervația parasimpatică a organelor gâtului, toracelui și cavităților abdominale.Fibrele nervului vag poartă impulsuri care încetinesc ritmul bătăilor inimii, dilată sângele. vasele (reglează în mod reflex tensiunea arterială în vase), îngustează bronhiile, măresc peristaltismul și relaxează sfincterele intestinale, provoacă secreția crescută a glandelor tractului gastrointestinal.

Nervul vag iese din medulla oblongata în șanțul lateral posterior cu mai multe rădăcini, care, combinate, formează un singur trunchi îndreptându-se spre foramenul jugular. În gaura în sine și la ieșirea din ea, nervul are două îngroșări: nodulii superior și inferior, ganglion supe- rius et ganglion inferior. Aceste noduri sunt formate din corpurile neuronilor sensibili. Procesele periferice ale neuronilor acestor noduri merg la organele interne, învelișul dur al creierului, pielea canalului auditiv extern. În foramenul jugular, ramura internă a nervului accesoriu se apropie de trunchiul nervului vag și se conectează cu acesta.

După părăsirea foramenului jugular, nervul coboară, situat pe placa prevertebrală a fasciei cervicale în spatele și între vena jugulară internă și artera carotidă internă. Nervul vag intră în cavitatea toracică prin orificiul toracic superior. Nervul drept este situat între artera subclaviei din spate și vena subclaviei din față. Nervul stâng merge între arterele carotide comune și subclavia, continuând până la suprafața anterioară a arcului aortic (Fig. 178). În plus, nervii drept și stâng sunt localizați în spatele rădăcinilor plămânilor. Apoi nervul vag drept trece spre posterior, iar stânga - spre suprafața anterioară a esofagului, împărțindu-se în mai multe ramuri care se conectează între ele. Așa se formează plexul esofagian din care se formează trunchiurile vag anterior și posterior. Acestea din urmă, împreună cu esofagul, trec în cavitatea abdominală și acolo renunță la ramurile finale.

Topografic nervul vag poate fi împărțit în 4 secțiuni: cap, cervical, toracic și abdominal.

Sediul central nervul vag este situat între începutul nervului și nodul superior. Din acest departament pleacă următoarele filiale:

1 ramură meningeală, G.meningeus, pleacă de la nodul superior și merge la învelișul dur al creierului în regiunea fosei craniene posterioare, inclusiv pereții sinusurilor transversale și occipitale.

2 ramuri urechi, G.auricularis, începe din partea inferioară a nodului superior, pătrunde în fosa jugulară, unde intră în canalul mastoid al osului temporal. Ieșind din acesta din urmă prin fisura timpano-mastoidiană, ramura urechii inervează pielea peretelui posterior al canalului auditiv extern și pielea suprafeței exterioare a auriculului.

La regiunea cervicală nervul vag se referă la acea parte a acestuia care se află între nodul inferior și ieșirea nervului laringian recurent. Ramuri ale nervului vag cervical:

1 ramuri faringiene, rr. faringian [ pharingedlis], merg la peretele faringelui, unde, conectându-se cu ramurile nervului glosofaringian și trunchiul simpatic, formează plexul faringian,ple­ xus faringian [ faringedlis]. Ramurile faringiene inervează membrana mucoasă a faringelui, muşchii constrictori, muşchii palatului moale, cu excepţia muşchiului care tensionează cortina palatină.

2 ramuri cardiace cervicale superioare, rr. cardiaci colul uterin superioare, în cantitate de 1-3 pleacă din nervul vag, coborând de-a lungul arterei carotide comune și împreună cu ramurile trunchiului simpatic intră în plexul cardiac.

3 nervul laringian superior, P.laringelui [ laringea- lis] superior, pleacă de la nodul inferior al nervului vag, merge înainte de-a lungul suprafeței laterale a faringelui și la nivelul osului hioid este împărțit în ramuri externe și interne. Ramura exterioară, dl.externus, inervează mușchiul cricotiroidian al laringelui. Ramura interioara, dl.intern, însoţeşte artera laringiană superioară şi, împreună cu aceasta din urmă, străpunge membrana tiroido-hioidiană. Ramurile sale terminale inervează membrana mucoasă a laringelui deasupra glotei și o parte a membranei mucoase a rădăcinii limbii.

4 nervul laringian recurent, P.laringelui [ la- ringealis] recidive, are o origine diferită în dreapta și în stânga. Nervul laringian recurent stâng începe la nivelul arcului aortic și, după ce l-a rotunjit de jos în direcția anteroposterior, se ridică vertical în sus în șanțul dintre esofag și trahee. Nervul laringian recurent drept se îndepărtează de nervul vag la nivelul arterei subclaviei drepte, se îndoaie în jurul acestuia de jos și de asemenea în direcția posterioară și se ridică pe suprafața laterală a traheei. ramura terminală a nervului laringian recurent nervul laringian inferior, p.laringian infe­ rior, inervează membrana mucoasă a laringelui de sub glotă și toți mușchii laringelui, cu excepția cricotiroidei. De asemenea, plecați de la nervul laringian recurent ramuri traheale,rr. trachedles, ramuri esofagiene,rr. esofagiei [ esofagian] și inferioruieuHbieramuri inimii,rr. cardiaci colul uterin infe- priori, care merg la plexul inimii. De asemenea, pleacă de la nervul laringian inferior ramură de legătură(cu ramura laringiană internă a nervului laringian superior), G.comunicanti (cum r. laringeul interno).

toracic- aceasta este secțiunea nervului vag de la nivelul originii nervilor recurenți până la nivelul deschiderii esofagiene a diafragmei. Ramuri ale nervului vag toracic:

1 Ramuri cardiace toracice, rr. cardiaci thordcici, sunt trimise la plexurile cardiace.

2 Ramuri „bronșice, / t. bronhidele, merge la rădăcina plămânului, unde se formează împreună cu nervii simpatici plexul pulmonar,plex pulmondlis, care inconjoara bronhiile si odata cu ele patrunde in plaman.

3 plexul esofagian, plex esofagului [ eso­ fageal] , este format din ramurile nervilor vagi drept și stâng (trunchiuri), care sunt conectate între ele pe suprafața esofagului. Ramurile se extind de la plex la peretele esofagului.

Abdominale Nervul vag este reprezentat de trunchiurile anterior și posterior care ies din plexul esofagian.

1 Portbagaj rătăcitor din față, trunchiul vagdlis anterior, trece de la suprafața anterioară a esofagului la suprafața anterioară a stomacului în apropierea curburii sale mai mici. Din acest trunchi rătăcitor pleacă ramuri gastrice anterioare, gg.gdstrici anterioare, precum și ramuri hepatice,hepdtici, curgând între foile epiploonului mic până la ficat.

2 Portbagajul rătăcitor din spate, trunchiul vagdlis poz­ interior, de la esofag trece la peretele din spate al stomacului, merge de-a lungul curburii sale mai mici, dă ramurile gastrice posterioarerr. gdstrici posteriori, precum și ramuri celiace,rr. celiaci. Ramurile celiace coboară și înapoi și ajung la plexul celiac de-a lungul arterei gastrice stângi. Fibrele nervilor vagi, împreună cu fibrele simpatice ale plexului celiac, merg la ficat, splină, pancreas, rinichi, intestinul subțire și intestinul gros la colonul descendent.

Conţinut

Corpul uman este un mecanism complex; sistemul nervos este responsabil pentru menținerea tuturor proceselor de viață la nivelul necesar. Sistemul nervos central primește semnale externe și impulsuri de la organele interne despre pericol și dă comenzi pentru a îmbunătăți situația, astfel încât abaterile din sistem pot duce la probleme grave de sănătate. Ce este nervul vag, ce semne de disconfort indică inflamația acestuia și că trebuie să vedeți un medic, să încercăm să ne dăm seama.

Ce este nervul vag

Doisprezece nervi părăsesc creierul. A zecea pereche (X) de nervi care ies din craniu se numește vag sau rătăcitor datorită distribuției sale largi, fermentației în tot corpul. Conform anatomiei umane, nervul vagal este cel mai lung, are două trunchiuri și o structură complexă. Pe toată lungimea vagului se formează nuclei ai nervului vag. Nervul vag acoperă următoarele părți ale corpului uman:

  1. Sef departament. Vagul intră în această porțiune după ce părăsește craniul, datorită ramurilor nervului, meningele sunt inervate în cavitatea craniană, peretele posterior al canalului auditiv extern lângă osul temporal.
  2. Departamentul gâtului. Aici, fibrele nervoase sunt localizate în mușchii faringelui, corzile vocale, palatul moale și uvulă. La nivelul gâtului, fibrele vagi sunt situate parțial în glanda tiroidă și în mucoasele: faringe, laringe, epiglotă și rădăcină a limbii.
  3. Departamentul toracic. Nervul intră în această zonă printr-un orificiu din diafragmă, ramurile sale formează plexuri: cardiace, pulmonare și esofagiene.
  4. Sectiune abdominala. Aici vagul coboară prin esofag printr-o gaură din membrană și merge la stomac, ficat, pancreas.

Vagus este format dintr-un complex de fibre de trei tipuri:

  1. Sensibil. Fibrele vagi se găsesc în canalul auditiv, membrana timpanică și meninge; primirea și transmiterea informațiilor.
  2. Motor. Această parte a nervului este activată pentru a executa comanda după procesarea informațiilor în creier și constă din fibre vagi în mușchii laringelui, faringelui și esofagului.
  3. Vegetativ. Fibrele nervoase sunt responsabile pentru activitatea stabilă a organelor interne, a glandelor endocrine, a sistemelor circulator și limfatic și includ terminațiile nervoase ale vagului în mușchii inimii, în mușchii netezi ai plămânilor, esofagului, stomacului și intestinelor.

Motivele

Este imposibil să supraestimați valoarea vagului, o încălcare a funcției nervului vag duce la:

  • insuficiențe în activitatea organelor respiratorii, mușchiului inimii, glandelor endocrine, sistemului digestiv;
  • tulburări de reglare a tensiunii arteriale.

Iritația, inflamația, ciupirea sau deteriorarea fibrelor nervoase duce la un dezechilibru în activitatea organelor inervate de vag. Leziunea poate fi localizată în interiorul craniului sau poate acoperi părțile periferice ale vagului. Cauzele intracraniene ale patologiei includ:

  • meningita;
  • tumoră;
  • hematom;
  • anevrism;
  • scleroză multiplă;
  • sifilis;
  • tromboză.

Pot apărea probleme în partea periferică a vagului, acestea includ:

  • boli infecțioase (dizenterie, sinuzită);
  • otrăvire;
  • alcoolism cronic;
  • trauma;
  • boli endocrine;
  • tumori.

Simptome

Manifestările leziunii nervoase depind de: localizare, cauza apariției, gradul leziunii. Leziunile intracraniene pot implica toate cele trei tipuri de fibre vagi și au consecințe grave - paralizia ambelor trunchiuri nervoase, disfuncție și moarte. Următoarele simptome pot indica deteriorarea vagului:

  • disfuncție de deglutiție;
  • încălcarea timbrului vocii, apariția răgușelii;
  • respiratie dificila;
  • constipație sau diaree;
  • modificarea ritmului cardiac.

Inflamația nervului vag

Semnele de inflamație a vagului depind de locația sursei leziunii:

  1. În zona capului, simptomele se pot manifesta prin pierderea auzului, amețeli, cefalee (migrenă).
  2. În regiunea cervicală, există: o schimbare a vocii și a pronunției cuvintelor, dificultate la înghițire, o încălcare a reflexului de tuse.
  3. În zona pieptului, leziunea poate fi însoțită de insuficiență respiratorie, durere toracică.
  4. Din cauza inflamației vagului din cavitatea abdominală, pot apărea indigestie, vărsături, diaree sau constipație.

Ton

Sistemul nervos autonom constă în echilibrarea activității lor simpatice și a fibrelor nervoase parasimpatice. Interacțiunea lor normală determină un ton sănătos. Buna funcționare a sistemului vegetativ este evidențiată de:

  • starea de spirit pozitivă a unei persoane;
  • o ușoară creștere a ritmului cardiac după inhalare, scăderea acesteia după expirare;
  • capacitatea de a-și gestiona emoțiile în situații stresante.

Când nervul este deteriorat, sistemul autonom suferă, o defecțiune a activității fibrelor parasimpatice ale vagului duce la manifestarea simptomelor de neurastenie:

  • letargie, apatie cu tonus crescut;
  • irascibilitate și iritabilitate cu tonus redus.

Iritarea

Tulburări grave în activitatea organelor interne apar atunci când fibrele vegetative ale nervului sunt iritate. Activitatea fibrelor parasimpatice ale vagului vizează:

  • extinderea vaselor de sânge,
  • bătăi lente ale inimii,
  • scăderea contracției mușchiului neted bronșic
  • stimularea funcției secretoare a glandelor din cavitatea abdominală,
  • apariția tusei ca reacție de protecție.

Odată cu iritarea fibrelor parasimpatice ale nervului, activitatea glandelor endocrine crește, motilitatea intestinală crește. O cantitate excesivă de suc gastric provoacă uneori dezvoltarea de ulcer gastric sau intestinal, iar peristaltismul crescut duce la diaree. Ca urmare a iritației nervului, bronhospasmului, poate apărea un atac de astm.

Nervul vag și aritmie

Cauza unei încălcări a activității sistemului cardiovascular poate fi deteriorarea nervului vagal. La pacienți, există o schimbare în ritmul contracțiilor inimii:

  • tahicardie;
  • bradicardie;
  • aritmie.

Activitatea sistemului parasimpatic este concepută pentru noapte, astfel încât noaptea tulburările de ritm cardiac crește. Pacienții sunt îngrijorați de durerea în piept, de o senzație de lipsă de aer. Înfrângerea vagului poate fi însoțită de o scădere a frecvenței cardiace, a tensiunii arteriale sau a simptomelor opuse atunci când fibrele parasimpatice ale nervului sunt deprimate.

Diagnosticare

Pentru succesul tratamentului, este important contactul precoce cu un specialist și un diagnostic corect. Examinarea trebuie efectuată de un neurolog. În timpul examinării, specialistul efectuează:

  • verificarea timbrului vocii și pronunția cuvintelor;
  • examinarea palatului moale (un semn de înfrângere - lasare), poziția limbii (se abate spre partea neafectată).

Tulburările de deglutiție se determină folosind un pahar cu apă: pacienții cu leziuni nervoase au tendința de a tuse la înghițire. În plus, medicul poate prescrie studiul:

  • laringoscopia pentru a determina starea corzilor vocale;
  • radiografie;
  • electrocardiogramă.

Tratament

Pentru a obține un rezultat pozitiv în tratamentul nervului vagal, este necesar să se determine cauza bolii și să o elimine. Uneori, starea de bine a pacientului se îmbunătățește după plasmafereză - purificarea sângelui. Un rezultat pozitiv poate fi obținut cu ajutorul stimulării electrice a nervului - direcția curenților diadinamici în zona senzației de durere.

Terapie medicală

Predominant, tratamentul nervului se realizează prin metode conservatoare. În cazuri excepționale severe, este prescrisă intervenția chirurgicală. Terapia vagului afectat se efectuează cu următoarele medicamente:

  • antiinflamator - Meloxicam, Nise;
  • antihistaminice - Suprastin;
  • un complex de vitamine;
  • anticolinesteraza - Neuromidin, Prozerin;
  • hormonal - Prednisolon.

etnostiinta

Puteți folosi metodele medicinei tradiționale ca o completare la prescripția unui medic și cu acordul acestuia, dar nu vă puteți automedica vagul. Pentru a îmbunătăți starea de bine, puteți prepara ceai din ierburi:

  1. Se toarnă 1 lingură de cimbru cu 50 de mililitri de apă clocotită și se lasă 15 minute. Schema de administrare: se imparte in 4 portii si se bea.
  2. Se toarnă un pahar cu apă clocotită 2 linguri dintr-un amestec de mentă și balsam de lămâie, se lasă 20 de minute, se împarte în 2 porții și se bea.

O baie va ajuta la calmarea corpului. Temperatura apei ar trebui să fie de 33 de grade. Pentru a pregăti o baie, turnați un amestec de ierburi cu 10 litri de apă clocotită și lăsați timp de 6 ore. Opțiunile de amestecare sunt:

  • rădăcină de calamus, șoricelă, oregano, muguri de pin;
  • frunze de salvie, rădăcină de valeriană.

Întăritori ai nervilor

Puteți evita boala luând un complex de vitamine care întăresc celulele nervoase, ajută organismul să lupte împotriva oboselii și îmbunătățească starea de spirit. Sunt utile vitaminele A, B, C, E. Ca antidepresive, sedative, puteți folosi alimente:

Ai găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Nervul vag include fibre. Ce este nervul vag și unde este localizat

Nervul vag Este cel mai lung și cel mai divergent nerv din corpul uman. Îndeplinește multe funcții diferite și din acest motiv este una dintre cele mai importante componente ale sistemului nervos.

Există douăsprezece perechi de nervi cranieni sau cranieni (NC) în corpul uman, toate care conectează sisteme importante ale corpului cu creierul. Funcțiile îndeplinite de fiecare dintre ele sunt diferite. Nervul vag este o astfel de pereche de nervi cranieni. Mai precis, este a 10-a pereche de nervi cranieni, care îndeplinește multe funcții diferite.

Nervul vag este cunoscut și sub numele de nervul cranianX sau nervul pulmonar-gastric, deoarece inervează stomacul și plămânii. Iese din creier și călătorește de-a lungul gâtului, laringelui, plămânilor, inimii, stomacului și mușchilor abdominali către alte organe interne.

Nervul vag trimite semnale în tot corpul și apoi le transmite înapoi la creier. Activează sistemul nervos parasimpatic (PNS) și este implicat în menținerea sănătății celulelor, organelor, țesuturilor și celulelor stem ale sistemului imunitar. Acest nerv reglează bătăile inimii, vorbirea, transpirația, tensiunea arterială, digestia, producția de glucoză și respirația. Pe lângă faptul că oferă acces la diferite organe, nervul vag reprezintă, de asemenea, 90% din nervii aferenți (centripeți) care transmit informații senzoriale despre starea organelor interne către sistemul nervos central.

Nervul vag, ptrecând prin corp. Locație și funcții

1 - nervul vag drept (CN X)
2 - nervul laringian superior
3 - nervul laringian: intern
4 - nervul laringian: extern
5 - nervul cardiac superior
6 - nervul laringian recurent drept
7 - plexul pulmonar
8 - ramuri cardiace interne
9 - plexul esofagian
10 - ramură pilorică
11 - ganglionul celiac și plexul celiac
12 - ganglion mezenteric superior
13 - ramură faringiană
14 - nervul vag stâng (CN X)
15 - nervul laringian recurent stâng
16 - plexul cardiac
17 - ramuri ale plexului cardiac
18 - nervul gastric anterior
19 - ramuri splenice
20 - unghiul splenic stâng
21 - ramuri ale intestinului subțire și gros

în capul meu

Nervul vag provine din rădăcinile medulei oblongate. Iese din craniu prin foramenul jugular, împreună cu nervul faringian și nervul accesoriu, și merge către organele interne. Acest nerv este implicat în asigurarea comunicării între creier și organele interne. În interiorul foramenului jugular se află ganglionii senzitivi jugulari și nodulari. Pe ambele părți ale craniului trece ramura urechii a nervului vag. Neuronii motori vagi furnizează nervi gâtului, laringelui, faringelui și esofagului. Acești nervi ajută o persoană să înghită, să vorbească și să tușească.

Nervul vag este responsabil pentru generarea de noi neuroni în creier și creșterea nivelurilor de factor neurotrofic derivat din creier (BDNF), care este o sursă bună de hrană pentru celulele creierului. Promovează refacerea țesutului cerebral. În plus, activarea nervului vag induce celulele stem să dea naștere la noi celule.

Nervul vag controlează sistemul nervos parasimpatic.

Acest sistem nervos folosește neurotransmițătorul acetilcolină. Acetilcolina face posibilă învățarea, memoria și relaxarea. Nervul vag îl folosește pentru a spune corpului că trebuie să se relaxeze. Acesta trimite acest neurotransmițător în tot corpul. Ca urmare, organismul se relaxează și se reduce inflamația asociată cu efectele stresului.

În gât

Nervul vag merge vertical în jos în interiorul tecii carotide până la arterele carotide interne și la mijlocul venei jugulare interne de la baza gâtului. Aici, nervul se ramifică în nervul vag drept și în nervul vag stâng, care merg mai departe în direcții diferite. Nervul vag drept trece în faringe în fața arterei subclaviei. Nervul vag stâng coboară între artera carotidă stângă și artera subclaviană stângă.

Diverse ramuri în gât

Ramuri faringiene. Aceste ramuri inervează faringele și mușchii palatului moale.

Nervul laringian superior. Acest nerv se ramifică în ramuri interne și externe. Ramura internă furnizează nervi părții faringiene și părții superioare a laringelui. Ramura externă furnizează nervi mușchiului cricotiroidian al laringelui.

Nervul laringian recurent este o ramură a nervului vag care este responsabilă de inervarea structurii musculare interne a laringelui. Acest nerv este situat între trahee și esofag. Coboară și se ramifică în părți din stânga și din dreapta. Ramura stângă trece la nivelul arteriolelor, în timp ce ramura dreaptă trece de-a lungul arterei subclaviei. Nervul laringian recurent furnizează nervi pentru majoritatea mușchilor laringelui. Când este înghițit, favorizează mișcarea corzilor vocale în canalul alimentar și permite închiderea glotei dacă apare un reflex de tuse. Afectarea nervului laringian recurent duce la paralizia corzilor vocale.

În zona plămânilor

Ramurile pulmonare ale nervului vag sunt împărțite în anterioară și posterioară. Ramurile anterioare merg de-a lungul suprafeței anterioare a bazei plămânilor. Se conectează cu ramuri legate de sistemul simpatic și formează plexul pulmonar anterior. Ramurile posterioare parcurg de-a lungul suprafeței posterioare a bazei plămânilor. Se unesc cu al treilea și al patrulea ganglion toracic ai trunchiului simpatic și formează plexul pulmonar posterior. Ramurile care se extind din plexul pulmonar se conectează cu ramurile bronhiilor, urmând prin plămâni.

Toate aceste ramuri ale nervului vag și alți nervi controlează funcțiile involuntare ale plămânilor.

Nervul vag deschide laringele în timpul inhalării de aer și, trecând prin mușchii cavității bucale, dezactivează vorbirea. În plămâni, contractă bronhiile, determinând strângerea mușchilor. O ramură a acestui nerv controlează mușchii care mișcă corzile vocale în laringe. Deteriorarea acestui nerv poate duce la o îngroșare a vocii.

În piept

În piept, nervul vag drept formează trunchiul vag posterior, în timp ce cel stâng formează trunchiul vag anterior. Mai sunt două ramuri aici. Primul este nervul laringian recurent stâng, care se află sub aortă. Furnizează nervi mușchilor laringelui. A doua este ramura cardiacă, care inervează inima.

În regiunea inimii

Nervul vag controlează parțial fibrele parasimpatice care inervează inima, care fac parte din ganglionii toracici. Nervul vag drept alimentează nodul sinoatrial, în timp ce nervul vag stâng alimentează nodul atrioventricular. Fibrele eferente ale nervului vag furnizează, de asemenea, nervi mușchilor atriilor. Cu toate acestea, mușchii ventriculului sunt inervați de ei într-o măsură foarte mică.

Nervul vag este implicat în controlul și menținerea bătăilor inimii.

Funcționează mereu, creând un ritm de aproximativ 90 de bătăi pe minut. Când este necesar, acest nerv secretă neurotransmițători, care ajută la încetinirea bătăilor inimii sau la scăderea tensiunii arteriale.

În cavitatea abdominală

Nervul vag formează plexul esofagian. Trece prin diafragmă și intră în cavitatea abdominală, unde formează plexurile celiace și mezenteric. Apoi ajunge la stomac și dă naștere ramurilor hepatice și nervilor lui Laterje, care inervează pilorul.

Nervul vag furnizează nervi parasimpatici la majoritatea organelor din cavitatea abdominală. Dă ramuri esofagului, stomacului și intestinelor.

Acest nerv este implicat în implementarea proceselor complexe care au loc în sistemul digestiv, în special, trimite semnale către mușchii stomacului despre necesitatea de a comprima alimentele și de a le muta în intestinul subțire. Dacă nervul vag este deteriorat, alimentele pot rămâne în stomac în loc să se deplaseze în intestine, afectând procesul de digestie. Acest nerv este, de asemenea, implicat în controlul nivelurilor de substanțe chimice din sistemul digestiv, astfel încât intestinele să poată acționa asupra alimentelor și să determine aportul de nutrienți. În plus, b nervul vag transmite creierului o senzație de plenitudine. De asemenea, contribuie la transmiterea senzațiilor gustative și a senzațiilor de foame. Lipsa de control a diabeticilor asupra nivelurilor crescute de zahăr din sânge poate provoca leziuni ale nervului vag.

Cum este testată funcția nervului vag?

Activitatea nervului vag poate fi testată prin stimularea reflexului faringian. Când atingeți peretele lateral al faringelui, mușchii faringelui se contractă, provocând o mișcare de tuse. În cursul verificării inervației palatului moale, persoana este rugată să spună „a”. În același timp, palatul moale ar trebui să se ridice, iar limba să se miște înapoi. Dacă nervul este deteriorat, palatul moale și uvula se mișcă neuniform, deviând de la partea deteriorată.

Îmbunătățirea funcționării nervului vag

O modalitate ieftină de a stimula nervul vag este prin simpla inhalare. Când exerciți o respirație profundă prin gură, diafragma trebuie eliberată și îndreptată. Aceasta activează nervul vag. Trebuie să expirați pe nas. Cu această metodă, puteți simți cum stresul părăsește corpul. Creierul are un efect de vindecare, provocând o senzație de relaxare. Activarea nervului vag reduce, de asemenea, inflamația, îmbunătățește memoria, promovează regenerarea organelor și țesuturilor, crește densitatea creierului și întărește sistemul imunitar.

Boli ale nervului vag

Bolile nervului vag sunt împărțite în două clase: boli cauzate de activitatea insuficientă a nervilor sau prezența nervilor nefuncționali și boli cauzate de activitatea excesivă a nervului vag. Activitatea excesivă a nervului vag duce la leșin. Activitatea insuficientă poate provoca greață, piroliză, dureri abdominale, scădere în greutate și, de asemenea, poate duce la scăderea ritmului cardiac.

Tratament

Dacă nervul vag nu răspunde corespunzător la stimulare, trebuie consultat un medic pentru o trimitere la un neurolog. De asemenea, este posibil să urmați terapie neurologică. Terapia neurologică implică stimularea nervilor. De nervul este atașat un dispozitiv care generează impulsuri electrice care reglează semnalele trimise de nerv.

Poate fi necesar un stimulator cardiac pentru a preveni și menține ritmul cardiac. De asemenea, pot fi necesare medicamente pentru a asigura buna funcționare a sistemului digestiv. În general, în afară de scrierile și termenii medicali, nervul vag este ceea ce face o persoană să se simtă bine atunci când îmbrățișează pe cineva. Este, de asemenea, responsabil pentru acel sentiment vag pe care îl trăiește o persoană când este martor la un incident care îl atinge emoțional.

Video

Probă:

Nervul vag cervical se extinde de la nodul inferior până la originea nervului laringian recurent (lat. nervus laryngeus recurens). De-a lungul acestei lungimi, următoarele ramuri pleacă din nervul vag:

Fibrele motorii provin din nucleul dublu (lat. nucleu ambiguus), comun cu nervii glosofaringieni și accesorii. Este situat în formațiunea reticulară, mai adânc decât nucleul posterior al nervului vag în proiecția triunghiului nervului vag (lat. trigonum n.vagi). Primește impulsuri supranucleare din ambele emisfere ale creierului prin căile corticonucleare. Prin urmare, întreruperea unilaterală a fibrelor centrale nu duce la o întrerupere semnificativă a funcției sale. Axonii nucleului inervează mușchii palatului moale, faringelui, laringelui și mușchii striați ai esofagului superior. Nucleul dublu primește impulsuri de la nucleul spinal al nervului trigemen (lat. nucleus tractus spinalis n.trigemini ) și din miezul căii solitare (lat. nucleu tractus solitar) (punct releu pentru fibre gustative). Acești nuclei fac parte din arcurile reflexe care pornesc de la membrana mucoasă a tractului respirator și digestiv și sunt responsabili de apariția tusei, vărsăturilor.

Nucleul posterior al nervului vag (lat. Nucleus dorsalis n.vagi) este situat adânc în triunghiul nervului vag al fosei romboide. Axonii nucleului posterior al nervului vag sunt fibre parasimpatice preganglionare. Fibrele postganglionare scurte trimit impulsuri motorii către mușchii netezi ai plămânilor, intestinelor, până la flexura splenică a colonului și către mușchiul inimii. Stimularea acestor fibre parasimpatice determină o încetinire a ritmului cardiac, contracția mușchilor netezi ai bronhiilor. În tractul digestiv, există o creștere a secreției glandelor membranei mucoase a stomacului și pancreasului.

Nucleul posterior al nervului vag primește impulsuri aferente de la hipotalamus, sistemul olfactiv, centrii autonomi ai formațiunii reticulare și nucleul tractului solitar. Impulsurile de la baroreceptori din peretele glomusului carotidian sunt transmise nervului glosofaringian și sunt implicate în reglarea tensiunii arteriale. Chemoreceptorii din încurcătura carotidiană sunt implicați în reglarea tensiunii oxigenului din sânge. Receptorii pentru arcul aortic și corpurile para-aortice au funcții similare; își transmit impulsurile de-a lungul nervului vag.

Trebuie remarcat faptul că fibrele simpatice postganglionare din celulele nodurilor simpatice paravertebrale intră și ele în nervul vag și se răspândesc de-a lungul ramurilor sale către inimă, vasele de sânge și organele interne.

În nucleul alae cinereae se află corpurile neuronilor secunde de sensibilitate generală, comuni nervilor glosofaringieni și vagi. Corpurile primilor neuroni sunt așezate în ganglionii superiori și inferiori ai acestor nervi, care sunt localizați în regiunea foramenului jugular. Fibrele aferente (senzoriale) ale nervului vag inervează membrana mucoasă a părții inferioare a faringelui și a laringelui, zona pielii din spatele urechii și o parte a canalului auditiv extern, membrana timpanică și dura mater a fosei craniene posterioare.

Clinica nervului vag

Cauzele deteriorării nervului vag pot fi atât intracraniene, cât și periferice. Cauzele intracraniene includ tumora, hematomul, tromboza, scleroza multiplă, sifilisul, scleroza laterală amiotrofică, siringobulbia, meningita și anevrismul. Cauzele periferice pot fi nevrita (alcoolică, difterie, otrăvire cu plumb, arsenic), tumoră, boli glandulare, traumatisme, anevrism de aortă.

O scădere bilaterală a funcției nervilor vagi poate provoca o tulburare de vorbire sub formă de afonie (vocea își pierde sonoritatea ca urmare a paraliziei sau parezei severe a corzilor vocale) sau disartrie (datorită parezei mușchilor aparatul motor al vorbirii, o scădere a sonorității și o modificare a timbrului vocii, o încălcare a articulării vocalelor și în special a sunetelor consoane, tonul nazal al vorbirii). Caracteristică este și disfagia - o tulburare de înghițire (sufocare cu alimente lichide, dificultate la înghițirea oricărei alimente, în special lichide). Toată această triadă de simptome (disfonie, disartrie, disfagie) se datorează faptului că nervul vag transportă fibrele motorii către mușchii striați ai faringelui, palatul moale și cortina palatină, epiglota, care sunt responsabile pentru actul de deglutiție și uman. vorbire. Slăbirea reflexului de deglutiție duce la acumularea de salivă și uneori de hrană în gura pacientului, o scădere a reflexului de tuse atunci când lichidul și bucățile de hrană solidă intră în laringe. Toate acestea creează condiții pentru dezvoltarea pneumoniei obstructive la un pacient.

Deoarece nervii vagi transportă fibre parasimpatice către toate organele cavității toracice și majoritatea organelor abdominale, iritația acestora poate duce la bradicardie, bronho- și esofagospasme, creșterea peristaltismului, creșterea secreției de suc gastric și duodenal etc. Funcția redusă a acestora. nervii duce la tulburări respiratorii, tahicardie, inhibarea activității enzimatice a aparatului glandular al tractului digestiv etc.

Metodologia de cercetare

Determinați sonoritatea vocii, care poate fi slăbită sau complet absentă (afonie); concomitent se verifică puritatea pronunției sunetelor. Pacientului i se propune să pronunțe sunetul „a”, să spună câteva cuvinte și apoi să deschidă gura. Ei examinează palatul și uvula, determină dacă există o cădere a palatului moale, dacă uvula este situată simetric.

Pentru a determina natura contracției palatului moale, subiectului i se cere să pronunțe sunetul „e” cu gura larg deschisă. În caz de afectare a n.vagus, cortina palatină rămâne în urmă pe partea paraliziei. Explorați reflexele palatine și faringiene cu o spatulă. Trebuie avut în vedere că în normă poate apărea și o scădere bilaterală a reflexului faringian și un reflex de la palatul moale. Scăderea sau absența lor, pe de o parte, este un indicator al înfrângerii perechilor IX și X.

Funcția de deglutiție este testată cu o înghițitură de apă sau ceai. În prezența disfagiei, pacientul se va sufoca cu o înghițitură de apă.

Vezi si

Literatură

  1. // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron: În 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - St.Petersburg. , 1890-1907.
  2. Bing Robert. Compendiu de diagnostice topice ale creierului și măduvei spinării. Un scurt ghid pentru localizarea clinică a bolilor și leziunilor centrilor nervoși Tradus din a doua ediție. - Tipografia lui P. P. Soikin, 1912.
  3. Gusev E. I., Konovalov A. N., Burd G. S. Neurologie și Neurochirurgie: manual. - M .: Medicină, 2000.
  4. Duos P. Diagnostic topic în neurologie Anatomie. Fiziologie. Clinica. - M .: IPC „Vazar-Ferro”, 1995.
  5. S. M. Vinichuk, Y. G. Dubenko, Y. L. Macheret et al. Boli nervoase. - K.: Sănătate, 2001.
  6. Pulatov A. M., Nikiforov A. S. Propedeutica bolilor nervoase: un manual pentru studenții instituțiilor medicale. - Ed. a II-a. - T .: Medicină, 1979.
  7. Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Atlas de anatomie umană: Proc. Beneficiu. - Ed. a II-a, stereotip - În 4 volume. - M .: Medicină, 1996. - T. 4.
  8. Triumfov A.V. Diagnosticul local al bolilor sistemului nervos. - M.: MEDpress LLC, 1998.
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane