Bacteriile și virusurile sunt principiile principale de tratament. Cum se identifică o infecție virală sau bacteriană într-un test de sânge

Răceli (IRA): cum să distingem o infecție virală de una bacteriană?

Dacă un copil are o infecție respiratorie acută sau, mai simplu, o răceală, întrebarea dacă boala este cauzată de viruși sau bacterii este fundamentală. Cert este că pediatrii așa-numitei „scoli vechi”, adică cei care au absolvit institut în anii 1970-1980, preferă să prescrie antibiotice pentru orice creștere a temperaturii. Motivul unor astfel de numiri – „orice s-ar întâmpla” – nu ține apă. O parte, virusurile care provoacă cele mai multe infecții respiratorii acute sunt complet indiferente față de antibiotice , cu altul - în unele infecții virale, prescrierea de antibiotice poate duce la complicații grave , alături de care complicațiile tradiționale ale terapiei cu antibiotice - disbacterioza intestinală și alergiile la medicamente - vor părea o sarcină pentru clasa I de liceu.

Există o singură cale de ieșire din această situație, care este foarte eficientă, deși destul de laborioasă - să se evalueze atât starea copilului, cât și numirea medicului curant. Da, desigur, chiar și pediatrul raional, pe care se obișnuiește doar să-l certa, este înarmat cu o diplomă universitară, ca să nu mai vorbim de șeful secției de pediatrie din aceeași clinică raională și cu atât mai mult despre candidatul la științe , la care îți duci copilul o dată la șase luni pentru o programare sau anularea vaccinărilor preventive. Cu toate acestea, niciunul dintre acești medici, spre deosebire de tine, nu are capacitatea fizică de a-ți supraveghea copilul zilnic și pe oră.

Între timp, datele unei astfel de observații în limbajul medical se numesc anamneză și tocmai pe ele construiesc medicii așa-numitul diagnostic primar. Orice altceva - examinare, analize și studii cu raze X - servește doar la clarificarea diagnosticului propriu-zis deja pus. Deci, să nu înveți să evaluezi cu adevărat starea propriului tău copil, pe care îl vezi în fiecare zi, pur și simplu nu este bine.

Să încercăm - cu siguranță vom reuși.

Pentru a distinge IRA cauzată de viruși de aceeași IRA, dar cauzată de bacterii, tu și cu mine avem nevoie de cunoștințe minime despre cum se desfășoară aceste boli. De asemenea, vor fi foarte utile date despre cât de des s-a îmbolnăvit un copil în ultimul timp pe an, cine și ce este bolnav în echipa de copii și, probabil, cum s-a comportat copilul dumneavoastră în ultimele cinci până la șapte zile înainte de a se îmbolnăvi. E tot.

Infecții virale respiratorii (ARVI)

Nu există atât de multe infecții virale respiratorii în natură - acestea sunt bine-cunoscutele gripă, paragripa, infecția cu adenovirus, infecția respiratorie sincițială și rinovirusul. Desigur, în manualele medicale groase se recomandă să se facă teste foarte costisitoare și îndelungate pentru a distinge o infecție de alta, dar fiecare dintre ele are propria „carte de vizită”, prin care poate fi recunoscută deja la patul pacientului. Cu toate acestea, tu și cu mine nu avem nevoie de cunoștințe atât de profunde - este mult mai important să înveți să distingem bolile enumerate de infecțiile bacteriene ale tractului respirator superior. Toate acestea sunt necesare pentru ca medicul dumneavoastră local să nu prescrie antibiotice fără motiv sau, Doamne ferește, să nu uite să le prescrie – dacă antibioticele sunt cu adevărat necesare.

Perioadă de incubație

Toate infecțiile virale respiratorii (denumite în continuare - ARVI) au o perioadă de incubație foarte scurtă - de la 1 la 5 zile. Se crede că acesta este timpul în care virusul, după ce a intrat în organism, este capabil să se înmulțească până la cantitatea care se manifestă deja prin tuse, secreții nazale și febră. Prin urmare, dacă copilul se îmbolnăvește, trebuie să vă amintiți când a vizitat ultima dată, de exemplu, o echipă de copii și câți copii păreau bolnavi acolo. Dacă de la un astfel de moment până la debutul bolii au trecut mai puțin de cinci zile, acesta este un argument în favoarea naturii virale a bolii. Cu toate acestea, un singur argument nu ne va fi suficient.

Prodrom

După sfârșitul perioadei de incubație, începe așa-numitul prodrom - o perioadă în care virusul s-a desfășurat deja în toată puterea sa, iar corpul copilului, în special sistemul său imunitar, nu a început încă să răspundă adecvat adversarului.

Este posibil să bănuiți că ceva nu a fost în regulă deja în această perioadă: comportamentul copilului se schimbă dramatic. El (ea) devine capricios, capricios mai mult decât de obicei, letargic sau, dimpotrivă, neobișnuit de activ, o licărire caracteristică apare în ochi. Copiii se pot plânge de sete: aceasta este o rinită virală, iar scurgerea, deși nu este multă, curge nu prin nări, ci în nazofaringe, iritând membrana mucoasă a gâtului. Dacă copilul are mai puțin de un an, somnul se schimbă în primul rând: copilul fie doarme un timp neobișnuit de lung, fie nu doarme deloc.

Ce să fac : În perioada prodromală toate medicamentele antivirale cunoscute nouă sunt cele mai eficiente - de la oscillococcinum homeopat și EDAS până la rimantadină (eficientă numai în timpul unei epidemii de gripă) și viferon. Deoarece toate medicamentele enumerate fie nu au deloc efecte secundare, fie aceste efecte sunt minime (ca și în cazul rimantadinei), ele pot fi începute deja în această perioadă. Dacă copilul are mai mult de doi ani, SARS se poate termina fără să înceapă și poți scăpa cu o ușoară frică.

Ce sa nu faci : Nu ar trebui să începeți tratamentul cu antipiretice (de exemplu, cu efferalgan) sau cu medicamente pentru răceală promovate, cum ar fi coldrex sau fervex, care sunt în esență doar un amestec din același efferalgan (paracetamol) cu medicamente antialergice, aromate cu o cantitate mică de vitamină. C. Un astfel de cocktail nu numai că va estompa imaginea bolii (să sperăm în continuare la competența medicului), dar va împiedica și organismul copilului să răspundă calitativ la o infecție virală.

Debutul bolii

De regulă, ARVI începe brusc și strălucitor: temperatura corpului crește la 38-39 ° C, apar frisoane, dureri de cap, uneori dureri de gât, tuse și secreții nazale. Cu toate acestea, aceste simptome pot să nu fie prezente - debutul unei infecții virale rare este marcat de simptome locale. Dacă, totuși, lucrurile ajung la o astfel de creștere a temperaturii, ar trebui să vă acordați de faptul că boala va dura 5-7 zile și să sunați în continuare la un medic. Din acest moment puteți începe tratamentul tradițional (paracetamol, băuturi intense, suprastin). Dar acum nu ar trebui să vă așteptați la un rezultat rapid de la medicamentele antivirale: de acum înainte, acestea sunt capabile să conțină doar virusul.

Este foarte important de reținut că după 3-5 zile, un copil deja aproape recuperat se poate agrava din nou brusc, așa cum spun medicii. Virușii sunt, de asemenea, periculoși, deoarece sunt capabili să tragă o infecție bacteriană împreună cu ei - cu toate consecințele care decurg.

Important! Un virus care infectează căile respiratorii superioare provoacă întotdeauna o reacție alergică, chiar dacă copilul nu este alergic. Mai mult, la o temperatură ridicată, un copil poate avea reacții alergice (sub formă, de exemplu, de urticarie) la alimentele sau băuturile obișnuite. De aceea cu ARVI este foarte important sa ai la indemana medicamente antialergice (suprastin, tavegil, claritin sau zirtek). Apropo, rinita, care se manifestă prin congestie nazală și scurgeri apoase, și conjunctivita (ochi strălucitori sau înroșiți la un copil bolnav) sunt simptome caracteristice ale unei infecții virale. Cu leziuni bacteriene ale tractului respirator, ambele sunt extrem de rare.

Infecții bacteriene ale tractului respirator

Alegerea bacteriilor care provoacă leziuni infecțioase ale căilor respiratorii superioare (și inferioare - adică bronhiile și plămânii) este oarecum mai bogată decât alegerea virusurilor. Aici sunt corinbacteria și Haemophilus influenzae și Moraxella. Și există și agenți patogeni pertussis, meningococ, pneumococ, chlamydia (nu cei cu care venerologii se confruntă cu imprudent, dar care se transmit prin picături în aer), micoplasme și streptococi. Voi face imediat o rezervă: manifestările clinice ale activității vitale a tuturor acestor microorganisme neplăcute impun medicilor să prescrie imediat antibiotice - fără terapia cu antibiotice începută la timp, consecințele leziunilor bacteriene ale tractului respirator pot fi complet catastrofale. Atât de mult încât este mai bine să nu menționez asta. Principalul lucru este să înțelegeți la timp că antibioticele sunt cu adevărat necesare.

Apropo, compania bacteriilor periculoase sau pur și simplu neplăcute care iubesc să se stabilească în tractul respirator nu include Staphylococcus aureus. Da, da, chiar cel care este semănat atât de imprudent din căile respiratorii superioare, iar apoi otrăvit cu antibiotice de unii medici deosebit de avansați. Staphylococcus aureus este un locuitor normal al pielii noastre cu tine; în căile respiratorii este un oaspete accidental și credeți-mă că și fără antibiotice este foarte incomod acolo. Cu toate acestea, să revenim la infecțiile bacteriene.

Perioadă de incubație

Principala diferență între o infecție bacteriană a tractului respirator și una virală este o perioadă mai lungă de incubație - de la 2 la 14 zile. Adevărat, în cazul unei infecții bacteriene, va fi necesar să se țină cont nu doar și nu atât de timpul estimat de contact cu pacienții (ți minte cum a fost în cazul SARS?), dar și de suprasolicitarea copil, stres, hipotermie și, în final, momentele în care bebelușul a mâncat necontrolat zăpadă sau ți-a udat picioarele. Cert este că unele microorganisme (meningococi, pneumococi, moraxela, chlamydia, streptococi) sunt capabile să trăiască în tractul respirator de ani de zile fără să se arate. Însăși stresul și hipotermia, și chiar o infecție virală, le pot determina să aibă o viață activă.

Apropo, este inutil să luați frotiuri pe flora din tractul respirator pentru a lua măsuri din timp. Pe medii standard, care sunt cel mai des folosite în laboratoare, pot crește meningococii, streptococii și Staphylococcus aureus deja menționat. Crește cel mai repede dintre toate, înfundând, ca o buruiană, creșterea microbilor care merită cu adevărat căutați. Apropo, „registrul” al chlamidiei care nu este însămânțat în niciun fel include un sfert din toate amigdalitele cronice, pneumonia interstițială (foarte prost diagnosticată) și, în plus, artrita reactivă (din cauza lor, în combinație cu chlamydia). amigdalita, un copil poate pierde cu ușurință amigdalele).

Prodrom

Cel mai adesea, infecțiile bacteriene nu au o perioadă prodromală vizibilă - infecția începe ca o complicație a infecțiilor virale respiratorii acute (otita medie cauzată de Haemophilus influenzae sau pneumococi; sinuzită, provenită din același pneumococ sau moraxela). Și dacă ARVI începe ca o deteriorare generală a stării fără nicio manifestare locală (apar mai târziu și nu întotdeauna), atunci infecțiile bacteriene au întotdeauna un „punct de aplicare” clar.

Din pacate, nu doar otita medie acuta sau sinuzita (sinuzita sau etmoidita), sunt relativ usor de vindecat. Amigdalita streptococică este departe de a fi inofensivă, deși chiar și fără niciun tratament (cu excepția lichidelor cu sifon și a laptelui fierbinte, pe care nicio mamă grijulie nu le va folosi), ea dispare în 5 zile. Cert este că amigdalita streptococică este cauzată de același streptococ beta-hemolitic, care include deja amintita amigdalita cronică, dar, din păcate, acestea pot duce la reumatism și defecte cardiace dobândite. (Apropo, amigdalita este cauzată și de chlamydia și viruși, precum adenovirusul sau virusul Epstein-Barr. Adevărat, niciunul dintre ele, spre deosebire de streptococ, nu duce vreodată la reumatism. Dar despre asta vom vorbi puțin mai târziu.) după recuperându-se de o durere în gât, nu dispare nicăieri - se așează pe amigdale și se comportă destul de decent pentru o perioadă destul de lungă.

Amigdalita streptococică are cea mai scurtă perioadă de incubație dintre infecțiile bacteriene - 3-5 zile. Dacă nu există tuse sau secreții nazale cu angină, dacă copilul păstrează o voce sonoră și nu există roșeață a ochilor, aceasta este aproape sigur angină streptococică. În acest caz, dacă medicul recomandă antibiotice, este mai bine să fiți de acord - lăsarea streptococului beta-hemolitic în corpul copilului se poate dovedi a fi mai scumpă. Mai mult, atunci când intră pentru prima dată în organism, streptococul nu este încă întărit în lupta pentru propria supraviețuire, iar orice contact cu antibiotice este fatal pentru acesta. Medicii americani, care nu pot face un pas fără diverse teste, au constatat că deja în a doua zi de administrare a antibioticelor pentru amigdalita streptococică, streptococul vicios dispare complet din organism - cel puțin până la următoarea întâlnire.

Pe langa amigdalita streptococica, din care vor veni sau nu complicatii, mai sunt si alte infectii, ale caror rezultate apar mult mai repede si pot duce la consecinte mult mai urate.

Microbul care provoacă rinofaringită aparent inofensivă nu este în mod accidental numit meningococ - în circumstanțe favorabile, meningococul poate provoca meningită purulentă și sepsis cu propriul său nume. Apropo, al doilea cel mai frecvent agent cauzal al meningitei purulente este, la prima vedere, un Haemophilus influenzae inofensiv; totusi, cel mai adesea se manifesta prin aceeasi otita medie, sinuzita si bronsita. Foarte asemănător cu bronșita și pneumonia cauzate de Haemophilus influenzae (care apar de obicei ca complicații ale SARS), pneumococul poate provoca și el. Același pneumococ provoacă sinuzită și otita medie. Și din moment ce atât Haemophilus influenzae, cât și pneumococul sunt sensibili la aceleași antibiotice, medicii nu prea înțeleg cine se află exact în fața lor. Într-unul și celălalt caz, puteți scăpa de un adversar neliniștit cu ajutorul celei mai comune peniciline - cu mult înainte ca pneumococul să provoace probleme grave sub formă de pneumonie sau meningită unui pacient mic.

Completand succesul infecțiilor bacteriene ale tractului respirator sunt chlamydia și micoplasma - cele mai mici microorganisme care, la fel ca virusurile, pot trăi doar în interiorul celulelor victimelor lor. Acești microbi nu sunt capabili să provoace nici otită medie, nici sinuzită. Cartea de vizită a acestor infecții este așa-numita pneumonie interstițială la copiii mai mari. Din păcate, pneumonia interstițială diferă de cea obișnuită doar prin aceea că nu poate fi depistată nici prin ascultare, nici prin percuție a plămânilor - doar la radiografii. Din această cauză, medicii pun diagnosticul unei astfel de pneumonii destul de târziu - și, apropo, pneumonia interstițială nu evoluează mai bine decât oricare alta. Din fericire, micoplasmele și chlamydia sunt foarte sensibile la eritromicină și la antibiotice similare, astfel încât pneumonia pe care o provoacă (dacă sunt diagnosticate) răspunde foarte bine la tratament.

Important! Dacă medicul pediatru local nu este foarte competent, este important să suspectați pneumonia interstițială cu chlamydia sau micoplasma în fața lui - chiar dacă doar pentru a-i sugera medicului că nu vă deranjează să faceți o radiografie pulmonară.

Principalul simptom al infecțiilor cu chlamydia și micoplasma este vârsta copiilor care sunt bolnavi de ele. Pneumoniile interstițiale cu chlamydia și micoplasma afectează cel mai adesea școlarii; boala unui copil mic este o raritate.

Alte semne ale pneumoniei interstițiale sunt tuse prelungită (uneori cu spută) și plângeri pronunțate de intoxicație și dificultăți de respirație cu, așa cum spun manualele medicale, „date foarte slabe ale examenului fizic”. Tradus în limba rusă normală, asta înseamnă că, în ciuda tuturor plângerilor tale, medicul nu vede și nu aude probleme.

Datele despre debutul bolii pot ajuta puțin - cu o infecție cu chlamydia, totul începe cu o creștere a temperaturii, care este însoțită de greață și dureri de cap. Cu o infecție cu micoplasmă, este posibil să nu existe deloc o temperatură, dar aceeași tuse prelungită este însoțită de spută. Nu am găsit niciun simptom inteligibil al pneumoniei cu micoplasmă în niciun manual rusesc de pediatrie; dar în manualul „Pediatrie după Rudolf”, care a supraviețuit în SUA, de altfel, ediția a 21-a, se recomandă ca, pe fondul respirației profunde, să apăsați copilul pe stern (în mijlocul pieptului). ). Dacă acest lucru provoacă tuse, atunci cel mai probabil aveți de-a face cu pneumonie interstițială.

Cu marea majoritate a infecțiilor bacteriene ale tractului respirator, situația poate fi extrem de neplăcută, în timp ce prevenirea sau rezolvarea acesteia în stadii incipiente este foarte simplă - începeți tratamentul cu antibiotice la timp. Mai mult, posibilele consecințe ale utilizării antibioticelor - urticarie ușoară sau disbacterioză intestinală - sunt eliminate mult mai ușor decât meningita purulentă sau pneumonia. Deci nu trebuie să vă temeți de tratamentul cu antibiotice - trebuie doar să decideți singur dacă avem de-a face cu o infecție bacteriană sau virală.

Important! Doar un DOCTOR poate alege si prescrie antibiotice corect (si nu tu, nici prietenii tai, nici un farmacist de la o farmacie). Cu toate acestea, acest articol vă va ajuta să evaluați dacă copilul dumneavoastră a primit tratament adecvat. Ceea ce, vezi tu, este foarte, foarte important.

Masa. Cum să distingem o infecție virală de una bacteriană.

VIRUS sau BACTERIE: cum să înțelegi?

• Deci, permiteți-mi să vă reamintesc că există un nume comun „ARI”, care descrie toate bolile infecțioase ale tractului respirator. Au cazuri speciale - virale (ARVI) și bacteriene.
• Am spus deja că în majoritatea (~ 95%) cauza infecțiilor respiratorii acute sunt virușii, mai rar (~ 5%) bacteriile
• Primul simptom al ORICE infectie este febra. Când temperatura crește, sarcina principală a medicului este de a exclude o infecție bacteriană (și nu de a scădea temperatura, deoarece această parte le pare părinților).
• Diagnosticul este pus de un MEDIC bazat în principal pe INSPECȚIE. Alte analize ar trebui să fie suplimentare (analize de sânge și urină, raze X, streptatest, culturi bacteriene de la focar etc.).
• În virusurile respiratorii, celulele „favorite” sunt celulele tractului respirator: majoritatea SARS procedează aproximativ în același mod. Cele mai frecvente simptome ale SARS sunt: ​​tuse, secreții nazale, strănut, febră, răgușeală, dureri în gât.
• Nu există semne exacte care să diferențieze o infecție virală sau bacteriană, dar există unele semne indirecte.

Ce poate vorbi în favoarea virusului?

• altcineva s-a îmbolnăvit în casă
• se notează simptome caracteristice SARS
• după ce temperatura scade, copilul se simte bine și este activ (aleargă, se joacă etc.)
• temperatura este destul de ridicată (38C și peste), crește brusc

Ce ar trebui să alerteze și ar putea vorbi în favoarea infecțiilor bacteriene?

• nimeni, în afară de copil, nu s-a îmbolnăvit
• se exprimă intoxicația (slăbiciune, letargie, somnolență, refuz de a mânca și de a bea, fotofobie) (gripa este o excepție, intoxicația va fi, de asemenea, foarte pronunțată cu gripa)
• există unele simptome care nu sunt caracteristice SARS (acest lucru este evaluat de medic atunci când examinează copilul)
• pe fondul scăderii temperaturii, copilul continuă să fie slab
• există modificări ale testului de sânge, caracteristice unei infecții bacteriene
• se modifică atunci când nu există întotdeauna în testul de sânge, dar în majoritatea cazurilor. Sunt evaluate de un medic.

— Printre cele mai frecvente infecții bacteriene la copii sunt: ​​otita medie, limfadenita, abcesele, artrita, pneumonia, la copii > 3 ani — de asemenea sinuzita (sinuzita, de la 5 ani — sfenoidita, de la 7-8 ani — sinuzita frontală). )

- Aceste diferente trebuie stabilite de MEDIC la prima examinare a copilului

- Medicul stabilește un diagnostic care indică localizarea procesului infecțios (doar în 20% din cazuri, focalizarea nu poate fi stabilită).

1️. De obicei, următoarele boli sunt asociate cu bacterii:

• pielonefrită
• adenoidita
• infecția pielii și a țesuturilor moi
• mai putin frecvente: meningita, osteomielita, artrita etc.

2️. Cel mai adesea, virușii sunt cauza:

• bronșită și bronșiolită
• rinita si rinofaringita
• crupă falsă
• gastroenterita

Vă rugăm să rețineți: atât VIRUSUL, cât și BACTERIILE pot fi cauzate de:

• faringita, amigdalita, pneumonia, otita medie, sinuzita, stomatita, limfadenita si alte boli
• Există peste 200 de viruși. Pentru un medic sau un părinte, nu contează ce virus provoacă boala. Tratamentul există doar pentru virusul gripal, virusul herpesului. Pentru alți virusi, tacticile sunt aceleași și nu există medicamente care să distrugă virusul; prin urmare, nu are sens să tratezi „gât roșu”, nasul care curge, „tuse”, etc. Putem atenua simptomele unei boli la un copil, dar acest lucru nu va afecta cauza în sine (virusul).
• Probabilitatea dezvoltării infecțiilor bacteriene este redusă prin întărire, alte proceduri de restaurare, precum și vaccinarea, la rândul 1, împotriva pneumococului, Haemophilus influenzae, gripei, meningococului și a altor vaccinuri incluse în calendarul național.
• Dacă o infecție bacteriană este confirmată, atunci sunt NECESARE antibiotice.

Ai grijă de copii!

dr. și mama, medic pediatru și neonatolog, Levadnaya Anna Viktorovna

Inutil să spun că majoritatea bolilor infecțioase sunt extrem de dificile. În plus, infecțiile virale sunt cele mai greu de tratat. Și asta în ciuda faptului că arsenalul de agenți antimicrobieni este completat cu tot mai multe mijloace noi. Dar, în ciuda realizărilor farmacologiei moderne, adevăratele medicamente antivirale nu au fost încă obținute. Dificultățile constau în caracteristicile structurale ale particulelor virale.

Acești reprezentanți ai regnului vast și divers al microorganismelor sunt adesea confundați în mod greșit unul cu celălalt. Între timp, bacteriile și virușii sunt fundamental diferite. Și în același mod, infecțiile bacteriene și virale diferă unele de altele, precum și principiile de tratament al acestor infecții. Deși, în dreptate, trebuie menționat că în zorii formării microbiologiei, când s-a dovedit „vinovăția” microorganismelor în apariția multor boli, toate aceste microorganisme au fost numite viruși. În traducerea literală din latină, virus înseamnă otravă. Apoi, în cursul cercetărilor științifice, bacteriile și virușii au fost izolate ca forme independente independente de microorganisme.

Principala caracteristică care distinge bacteriile de viruși este structura celulară. Bacteriile sunt, de fapt, organisme unicelulare, în timp ce virusurile au o structură necelulară. Amintim că o celulă are o membrană celulară cu citoplasmă (substanță de bază) în interior, un nucleu și organite - structuri intracelulare specifice care îndeplinesc diverse funcții de sinteză, stocare și eliberare a anumitor substanțe. Nucleul conține ADN (acid dezoxiribonucleic) sub formă de fire pereche răsucite elicoidal (cromozomi) în care este codificată informația genetică. Pe baza ADN-ului, se sintetizează ARN (acidul ribonucleic), care, la rândul său, servește ca un fel de matrice pentru formarea proteinelor. Astfel, cu ajutorul acizilor nucleici, ADN-ului și ARN-ului se transmite informații ereditare și se sintetizează compuși proteici. Și acești compuși sunt strict specifici fiecărui tip de plantă sau animal.

Adevărat, unele organisme unicelulare, cele mai vechi din punct de vedere evolutiv, pot să nu aibă un nucleu, a cărui funcție este îndeplinită de o structură asemănătoare nucleului - nucleoidul. Astfel de organisme unicelulare nenucleare se numesc procariote. S-a descoperit că multe tipuri de bacterii sunt procariote. Și unele bacterii pot exista fără membrană - așa-numita. forme de L. În general, bacteriile sunt reprezentate de multe tipuri, între care există forme de tranziție. De aspect Există bacterii-tije (sau bacili), curbate (vibrioni), sferice (coci). Ciorchinii de coci pot arăta ca un lanț (streptococ) sau un ciorchine de struguri (staphylococcus aureus). Bacteriile cresc bine pe medii nutritive de carbohidrați și proteine ​​in vitro (in vitro). Și cu metoda corectă de însămânțare și fixare cu anumiți coloranți, aceștia sunt clar vizibili la microscop.

Viruși

Nu sunt celule și, spre deosebire de bacterii, structura lor este destul de primitivă. Deși, poate, această primitivitate se datorează virulenței - capacitatea virușilor de a pătrunde în celulele țesuturilor și de a provoca modificări patologice în ele. Și dimensiunea virusului este neglijabilă - de sute de ori mai mică decât bacteriile. Prin urmare, poate fi văzut doar cu un microscop electronic. Din punct de vedere structural, un virus este 1 sau 2 molecule de ADN sau ARN. Pe această bază, virusurile sunt împărțite în care conțin ADN și care conțin ARN. După cum se poate observa din aceasta, o particulă virală (virion) se poate descurca fără ADN. O moleculă de ADN sau ARN este înconjurată de o capsidă, un înveliș proteic. Aceasta este întreaga structură a virionului.

Apropiindu-se de celulă, virușii sunt fixați pe învelișul acesteia, distrugând-o. În plus, prin defectul învelișului format, virionul injectează o catenă de ADN sau ARN în citoplasma celulei. Si asta e. După aceea, ADN-ul viral începe să se înmulțească în interiorul celulei. Și fiecare nou ADN viral este, de fapt, un nou virus. La urma urmei, proteina din interiorul celulei este sintetizată nu celular, ci virală. Când o celulă moare, din ea ies mulți virioni. Fiecare dintre ei, la rândul său, caută o celulă gazdă. Și așa mai departe, exponențial.

Virușii sunt peste tot și peste tot, în locuri cu orice climă. Nu există o singură specie de plante și animale care să nu fie supusă invaziei lor. Se crede că virușii au fost primele forme de viață. Și dacă viața pe Pământ se termină, atunci ultimele elemente ale vieții vor fi și viruși. Trebuie remarcat faptul că fiecare tip de virus infectează doar un anumit tip de celule. Această proprietate se numește tropism. De exemplu, virusurile encefalitei sunt tropicale pentru țesutul creierului, HIV pentru celulele sistemului imunitar uman, virusul hepatitic pentru celulele hepatice.

Principii de bază ale tratamentului infecțiilor bacteriene și virale

Toate microorganismele, bacteriile și virușii sunt predispuse la mutații - o modificare a structurii și proprietăților genetice ale acestora sub influența factorilor externi, care pot fi căldura, frigul, umiditatea, substanțele chimice, radiațiile ionizante. Mutațiile sunt cauzate și de medicamentele antimicrobiene. În acest caz, microbul mutant devine imun la acțiunea medicamentelor antimicrobiene. Acest factor stă la baza rezistenței - rezistența bacteriilor la acțiunea antibioticelor.

Euforia care a avut loc cu câteva decenii în urmă după ce penicilina a fost obținută dintr-un mucegai s-a domolit de mult. Și penicilina în sine a mers de mult la o odihnă binemeritată, dând ștafeta în lupta infecțioasă altor antibiotice, mai tinere și mai puternice. Acțiunea antibioticelor împotriva unei celule bacteriene poate fi diferită. Unele medicamente distrug membrana bacteriană, altele inhibă sinteza ADN și ARN microbian, iar altele decuplă cursul reacțiilor enzimatice complexe în celula bacteriană. În acest sens, antibioticele pot avea un efect bactericid (distruge bacteriile) sau bacteriostatic (inhibă creșterea lor și suprimă reproducerea). Desigur, acțiunea bactericidă este mai eficientă decât bacteriostatică.

Dar cum rămâne cu virușii? Pe ele, ca și pe structurile necelulare, antibioticele nu funcționează deloc.!

Atunci de ce sunt prescrise antibiotice pentru SARS?

Poate sunt medici analfabeti?

Nu, nu e vorba de profesionalismul medicilor. Concluzia este că aproape orice infecție virală epuizează și deprimă sistemul imunitar. Ca urmare, organismul devine susceptibil nu numai la bacterii, ci și la viruși. Antibioticele sunt prescrise ca măsură preventivă împotriva unei infecții bacteriene, care adesea vine ca o complicație a SARS.

Este de remarcat faptul că virușii mută mult mai repede decât bacteriile. Poate că acest lucru se datorează faptului că nu există medicamente antivirale adevărate care să distrugă virușii.

Dar ce zici de interferon, aciclovir, remantadină, alte medicamente antivirale? Multe dintre aceste medicamente activează sistemul imunitar, împiedicând astfel pătrunderea intracelulară a virionului și contribuie la distrugerea acestuia. Dar un virus care a intrat într-o celulă este invincibil. Acest lucru se datorează în mare măsură persistenței (curs asimptomatic latent) a multor infecții virale.

Un exemplu este herpesul, mai precis, unul dintre tipurile sale, herpes labial - herpes labial. Faptul este că manifestările externe sub formă de bule pe buze sunt doar partea de suprafață a aisbergului. De fapt, virusul herpes (o rudă îndepărtată a virusului variolei) este localizat în țesutul creierului și pătrunde în membrana mucoasă a buzelor prin terminațiile nervoase în prezența factorilor provocatori - în principal hipotermie. Aciclovirul menționat mai sus este capabil să elimine doar manifestările externe ale herpesului. Dar virusul în sine, odată „cuibărit” în țesutul creierului, rămâne acolo până la sfârșitul vieții unei persoane. Un mecanism similar se observă în unele hepatite virale, la HIV. Acesta este motivul dificultăților în obținerea de medicamente pentru tratamentul complet al acestor boli.

Dar trebuie să existe un leac, nu se poate ca bolile virale să fie invincibile. La urma urmei, omenirea a reușit să depășească furtuna din Evul Mediu - variola.

Fără îndoială, un astfel de medicament va fi obținut. Mai exact, există deja. Numele lui este imunitatea umană.

Doar sistemul nostru imunitar este capabil să stopeze virusul. Conform observațiilor clinice, severitatea infecției cu HIV a scăzut semnificativ de-a lungul a 30 de ani. Și dacă acest lucru continuă, atunci în câteva decenii frecvența tranziției infecției cu HIV la SIDA și mortalitatea ulterioară va fi mare, dar nu de 100%. Și atunci această infecție, poate, va fi ceva ca o boală normală care trece rapid. Dar atunci, cel mai probabil, va apărea un nou virus periculos, precum virusul Ebola de astăzi. La urma urmei, lupta dintre Om și Virus, ca și între macrocosmos și microcosmos, va continua atâta timp cât există Viața.

Încercăm să oferim cele mai relevante și utile informații pentru tine și sănătatea ta.

Cât de des medicii diagnostichează o infecție virală și apoi se sperie: „Tratați-vă astfel încât să nu se alăture una bacteriană, va trebui să schimbați programarea”.

Dăm din cap înțelegător și apoi, de regulă, după ce medicul pleacă, ne gândim cum vom ști că a venit momentul „H” - când virusul insidios „a adus” o infecție bacteriană cu el.

Să ne dăm seama care este diferența dintre o infecție virală și una bacteriană. Ne va ajuta să evalueze în mod adecvat prescripția medicului, să răspundă în timp util la schimbările în starea copilului și, desigur, să se îmbolnăvească mai puțin.

Deci, să facem cunoștință cu inamicul „din vedere”.

Infectie virala

Există mai multe tipuri de infecție cu virus. Sunt pot fi transmise aeropurtate, orale, hematogene (prin sânge), alimentare (prin tractul gastrointestinal), de contact și sexual.

În corpul uman, ele se înmulțesc în mod activ și se răspândesc în tot corpul prin sângele și limfa noastră.

infectie cu bacterii

Bacteriile se pot înmulți chiar și pe medii nutritive artificiale. Ele sunt transmise contact, alimentar sau aerian, pe cale fecal-oral. În plus, bacteriile intră în corpul uman după mușcătura insectelor (această cale se numește transmisibilă) sau a animalelor, prin mucoasa.

Bacteriile se înmulțesc în mod activ, dar infecția se manifestă în moduri diferite - în funcție de locația focalizării sale.

Antiviralele sunt pilonul de bază al tratamentului pentru viruși, în timp ce infecțiile bacteriene sunt tratate cu antibiotice.

Care este diferența dintre infecțiile virale și bacteriene

Ambele infecții sunt neplăcute și destul de insidioase. Principalele lor diferențe :

1. Virusul afectează întregul organism. Este greu de spus ce organ este afectat, se observă simptome generale. O bacterie acționează adesea localizat. Se manifestă și așa mai departe.
2. Perioada de incubație pentru o infecție virală durează 1-5 zile, iar pentru o infecție bacteriană - 2-12 zile.
3. O infecție virală se manifestă destul de brusc, temperatura poate crește până la 39 de grade și mai mult, copilul este slăbit, se observă intoxicația corpului. O infecție bacteriană începe cu simptome mai severe și temperaturi de până la 38 de grade.

Adesea boala începe cu o infecție virală, iar după câteva zile (de obicei după 3-4), i se alătură una bacteriană. Acest lucru se datorează faptului că virușii suprimă sistemul imunitar, organismul este slăbit. De aceea, dacă copilul nu cade în a patra zi, este necesar suna din nou doctorul - pentru corectarea tratamentului.

La urma urmei, o infecție bacteriană este tratată diferit: baza tratamentului virușilor sunt medicamentele antivirale, iar o infecție bacteriană este tratată cu antibiotice.

Pe lângă imaginea de ansamblu, nu va fi de prisos să treci. Cu o infecție bacteriană, numărul de leucocite este crescut (adesea în detrimentul neutrofilelor). Adică, există o modificare a formulei leucocitelor: numărul de neutrofile înjunghiate din sânge crește, apar forme tinere - metamielocite (tinere) și mielocite. În plus, cu o infecție bacteriană, se observă un salt în VSH.