Lozap dimineața și ce să ia seara. La ce presiune se utilizează comprimatele Lozap Plus conform instrucțiunilor indicate și ce spun cardiologii în recenziile lor despre medicament și analogii săi

Pe piața farmaceutică modernă sunt prezentate un număr semnificativ de medicamente care contribuie la normalizarea funcționării sistemului cardiovascular, precum și la scăderea tensiunii arteriale, care au efect antihipertensiv. Unul dintre aceste medicamente este un medicament extrem de eficient - Lozap. În acest articol, veți afla ce este Lozap, din ce sunt aceste pastile și, de asemenea, veți face cunoștință cu compoziția medicamentului și cu instrucțiuni detaliate.

Acest medicament este conceput pentru a reduce tensiunea arterială și a o menține în limite normale.. Medicamentul ajută nu numai la scăderea tensiunii arteriale, ci și la minimizarea sarcinii asupra inimii. În plus, se știe despre efectul diuretic al medicamentului.

În plus, instrumentul ajută la prevenirea hipertrofiei mușchiului inimii și la creșterea toleranței la efort, atât emoțional, cât și fizic. Utilizarea tabletelor este adesea prescrisă pentru tratamentul patologiilor precum hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă.

Cu toate acestea, nu este recomandat să luați remediul fără cunoștințele unui specialist.

Auto-medicația vă poate dăuna. Înainte de a începe să utilizați medicamentul, asigurați-vă că citiți instrucțiunile și consultați un cardiolog cu privire la oportunitatea de a-l lua în cazul dumneavoastră.

După cum sa menționat deja, acțiunea farmacologică a Lozap este de a scădea tensiunea arterială și de a minimiza sarcina asupra inimii. Acest lucru se datorează capacității agentului de a suprima enzima de conversie a angiotensinei, care asigură transformarea angiotensinei I în angiotensină II. Acest medicament aparține grupului de inhibitori ai ECA, este un antagonist al receptorilor de angiotensină II.

După administrarea medicamentului în organism, nu se observă formarea unei substanțe care favorizează vasoconstricția. Aportul regulat și, cel mai important, adecvat de Lozap ajută la reducerea și menținerea tensiunii arteriale normale. Primul efect se vede după o oră și jumătate. De obicei rămâne aprins pe tot parcursul zilei. Pentru a reduce permanent presiunea, se recomandă să luați medicamentul timp de o lună. Medicamentul este eficient pentru tratamentul hipertensiunii la adulți, copiii nu sunt prescris.

Medicamentul este bine combinat cu alte medicamente care au proprietăți antihipertensive. În plus, are proprietăți diuretice, astfel încât o persoană să nu sufere de retenție de lichide și edem.

Nu valoreaza nimic

Medicamentul promovează excreția acidului uric și, în consecință, o scădere a conținutului său în sânge. Odată cu eliminarea medicamentului, dezvoltarea sindromului de „sevraj” nu este observată. În plus, medicamentul nu provoacă dependență.

Forma de producție Lozap este comprimate pentru uz intern, filmate. Medicamentul Lozap, a cărui compoziție este reprezentată de un astfel de ingredient activ precum losartanul de potasiu, sunt tablete biconvexe. Au o formă alungită și o culoare albă. Pe lângă substanța activă, preparatul conține o cantitate mică de componente auxiliare: manitol, celuloză microcristalină, crospovidonă, dioxid de siliciu, talc și stearat de magneziu.

Nu uitați, puteți fi tratat cu acest remediu numai cu numirea medicului curant.În unele cazuri, în special în prezența patologiilor renale (stenoză unilaterală sau bilaterală), precum și la persoanele în vârstă, este necesar să luați medicamentul cu precauție extremă. Fiți vigilenți și nu vă automedicați, acest lucru poate duce la consecințe dezastruoase.

Medicamentul este eficient, prețul său este acceptabil, iar confirmarea eficacității este feedback-ul de la pacienții care l-au luat. Astăzi există mulți analogi de medicamente.

Comprimate de presiune Lozap: instrucțiuni de utilizare

După cum sa menționat deja, o singură formă de producție de Lozap din presiune sunt tabletele. Medicamentul este produs în mai multe doze: 12,5, 50 și 100 mg. Tabletele au o formă alungită biconvexă, de culoare albicioasă, sunt produse în blistere nr. 30, 60, 90. Există un alt remediu eficient - Lozap plus. Acest medicament are proprietăți aproape identice, cu toate acestea, spre deosebire de tabletele de presiune Lozap, este mai eficient. Și acest lucru se datorează faptului că compoziția Lozap plus, pe lângă componenta activă a losartanului de potasiu, include hidroclorotiazidă, care ajută la eliminarea excesului de lichid, precum și la creșterea efectului hipotensiv al primei componente.

Comprimatele de presiune Lozap sunt prescrise pentru terapie:

• hipertensiune arteriala;
• insuficiență cardiacă cronică (tratament combinat);
• nefropatie diabetica.

În plus, medicamentul este prescris persoanelor cu un risc crescut de evenimente cardiovasculare, în special accident vascular cerebral, precum și pentru a reduce mortalitatea în rândul pacienților care suferă de hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă a inimii.

Comprimatele de presiune Lozap sunt contraindicate persoanelor cu prezența: intoleranță individuală, insuficiență renală, anurie, tulburări severe de funcționare a rinichilor, hipoglicemie, hipercalcemie, boli obstructive ale tractului biliar, colestază, gută.

Persoanele care suferă de:

• tensiune arterială scăzută;
• aritmii;
• Diabet
• miopie sau glaucom;
• afecțiuni ale țesutului conjunctiv;
• cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
• insuficiență hepatică sau renală, trebuie să luați medicamentul cu cea mai mare grijă.

În plus, persoanele în vârstă și cei care au suferit un transplant de rinichi, precum și cei cărora li se prescrie utilizarea de AINS, de exemplu, Nimesulide, Ibuprofen, Nurofen, dozajul și regimul de tratament sunt selectați cu atenție.

Utilizarea necorespunzătoare, nerespectarea dozelor prescrise de medicul curant sau chiar mai rău, dozele în exces, sunt pline de consecințe dezastruoase. Prin urmare, înainte de a începe să luați acest medicament, asigurați-vă că consultați un specialist calificat și citiți instrucțiunile.

În cazul unei supradoze de medicament, pot apărea următoarele simptome: deshidratare, colaps, stări de pre-sincopă și leșin, tulburări ale echilibrului hidric și electrolitic, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale și tahicardie.

Dacă s-a dezvoltat o supradoză, se efectuează terapia simptomatică pentru a ajuta la menținerea funcționării normale a organismului. Dacă, datorită administrării medicamentului, presiunea a scăzut mult, pacientul trebuie așezat pe o suprafață plană și, în același timp, să ridice capătul piciorului. Dacă există o astfel de nevoie, pacientului i se prescrie introducerea de soluție salină sau simpatomimetice. Aceste acțiuni vor ajuta la normalizarea tensiunii arteriale. Pentru a elimina rapid medicamentul din organism, se prescriu diuretice.

În plus, în timpul terapiei cu Lozap, pot apărea reacții adverse din:

• sistemul hematopoietic: anemie, eozinofilie, trombocitopenie;
• imunitate: mâncărime și erupții cutanate, angioedem, fotosensibilitate, urticarie;
• SNC: sciatică, confuzie, neuropatie, tremor, paralizie, insomnie, amețeli, stare de rău, depresie, anxietate;
• CCC: senzații de bătăi ale inimii proprii, leșin, aritmii, hipotensiune, epistaxis, hipotensiune ortostatică, bradicardie, bloc atrioventricular grad II, infarct;
• sistemul respirator: dispnee, durere toracică, bronșită, faringită, laringită, secreție nazală, sinuzită, dificultăți de respirație, tuse, congestie nazală;
• tract gastrointestinal: dureri în regiunea epigastrică, tulburări ale scaunului (diaree sau constipație), xerostomie, gastrită, hepatită, greață, vărsături, eructații, flatulență, obstrucție intestinală;
• sistemul genito-urinar: functionare defectuoasa a rinichilor, impotenta, insuficienta renala, scaderea libidoului, nicturie.

Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, informați imediat medicul dumneavoastră.

Medicament Lozap pentru presiune: cum să luați, interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul Lozap pentru presiune poate fi utilizat indiferent de masă. Comprimatul se înghite întreg și nu trebuie zdrobit sau mestecat. Medicamentul este spălat cu apă necarbogazoasă. Deoarece medicamentul sub presiune Lozap are un efect pe termen lung, întreaga doză zilnică este luată într-o singură doză, adică o tabletă este prescrisă o dată pe zi. Este de preferat să folosiți remediul zilnic la aceeași oră, seara.

Doza exactă și regimul de terapie sunt selectate de medicul curant, în funcție de boală. Cursul standard, de regulă, este lung - de la o lună la câțiva ani.

Durata tratamentului cu Lozap este selectată pur individual, cu luarea în considerare obligatorie a eficacității și a posibilelor efecte secundare.

1. Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cincizeci de miligrame de medicament sunt prescrise o dată pe zi.. Cursul de tratament al bolii este lung. Uneori, pentru a obține un efect mai bun, doza este crescută la o sută de miligrame. În această doză, medicamentul se ia o dată sau de două ori pe zi pentru 50 mg.
   O scădere a tensiunii arteriale după utilizarea medicamentului de presiune Lozap se observă, de regulă, după o lună de tratament cu acest medicament. Deoarece medicamentul nu provoacă apariția unui sindrom de sevraj, efectul său este destul de ușor, tratamentul poate fi început imediat cu o doză completă - cincizeci de miligrame pe zi.
2. Pentru tratamentul unei astfel de boli precum insuficiența cardiacă, 12,5 mg sunt prescrise o dată pe zi.. Medicamentul în această doză trebuie luat timp de o săptămână. În plus, doza este dublată. Se prescriu 25 mg o dată pe zi. Apoi se evaluează eficacitatea medicamentului și, dacă efectul nu este pronunțat, doza este crescută la cincizeci de miligrame. Această doză este maximă. Dacă, după creșterea dozei, efectul nu rămâne atât de pronunțat, medicamentul este înlocuit cu altul. În cazul în care doza de 25 mg este eficientă, aceasta nu este ajustată.
3. Pentru a reduce probabilitatea apariției patologiilor CCC, precum și pentru a reduce mortalitatea în rândul pacienților cu hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă, cincizeci de miligrame de medicament de presiune Lozap sunt prescrise o dată pe zi. După o jumătate de lună, evaluați efectul. Dacă este suficient, regimul de terapie este prelungit pentru o lungă perioadă de timp. Dacă efectul este nesemnificativ, doza este crescută la 100 mg pe zi. Uneori acţionează diferit - prescriu o terapie combinată: lăsaţi Lozap 50 mg şi adăugaţi 50 mg de hidroclorotiazidă.
4. Pentru a menține funcționarea normală a sistemului urinar în diabetul complicat cu hipertensiune arterială, este prescrisă utilizarea a cincizeci de miligrame de medicament pe zi timp de două săptămâni. Apoi, doza este crescută la 100 mg. Pentru tratamentul pe termen lung al complicațiilor din sistemul urinar, Lozap este prescris la o doză de 100 mg o dată pe zi.

Dacă pacientului i se prescrie o terapie complexă și el, împreună cu Lozap, ia un diuretic sau suferă de deshidratare, de exemplu, diaree sau vărsături, doza este redusă la 25 mg pe zi. Persoanelor în vârstă li se prescrie utilizarea medicamentului în doza obișnuită, nu este redusă sau crescută. Doza maximă admisă de Lozap este de 150 de miligrame.

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Femeile care iau acest medicament și care planifică o sarcină sunt sfătuite să consulte un medic pentru a schimba medicamentul. Dacă concepția a fost neplanificată, ar trebui să vă abțineți de la a lua medicamentul.

Lozap are un efect dăunător asupra fătului, provoacă o încălcare a funcționării rinichilor și, de asemenea, încetinește osificarea oaselor craniului. Luarea medicamentului în timpul sarcinii este plină de dezvoltarea insuficienței renale, hipercalcemiei și hipotensiunii arteriale la nou-născut.

Medicamentul nu trebuie luat de femeile care alăptează. Ingredientele active pot intra in lapte si au un efect negativ asupra organismului bebelusului. În acest caz, fie schimbați medicamentul, fie treceți la amestecuri artificiale.

Medicamentul poate fi prescris numai de un specialist calificat. Nu vă automedicați. Impactul asupra organismului medicamentului Lozapa poate fi diferit, dar mai adesea dăunător, mai ales dacă este prescris pentru a fi luat cu alte mijloace. Acum mai multe despre droguri:

• când se utilizează Lozap în asociere cu Fluconazol sau Rifampicin, se observă o scădere a concentrației substanței active Lozap;
• atunci când luați Lozap cu diuretice, în special Veroshpiron sau Amiloride sau preparate cu potasiu - Asparkam, Panangin, este posibilă o creștere a potasiului în sânge;
• luarea Lozap în combinație cu preparate cu litiu este plină de o încetinire a excreției de litiu din organism;
• atunci când Lozap este luat împreună cu alți agenți de scădere a presiunii (Atenolol, Metoprolol), există o creștere a efectului beta-blocantelor;
• administrarea simultană a medicamentului în cauză cu AINS (Ibuprofen, Aspirina, Ketanov) este plină de o scădere a eficacității Lozap și un risc crescut de apariție a patologiilor renale;
• luarea Lozap cu inhibitori ai ECA, de exemplu, Captopril, Enalapril, este plină de funcționarea afectată a sistemului urinar și echilibrul hidric și electrolitic afectat;
• utilizarea Lozap în combinație cu antidepresive tetraciclice poate provoca o scădere bruscă și persistentă a tensiunii arteriale;
• la utilizarea Lozap cu glucocorticosteroizi (Prednisolon, Betametazonă), există o deficiență de electroliți: calciu, sodiu, potasiu;
• când Lozap este luat împreună cu adrenalină, se observă o scădere a severității celei de-a doua acțiuni;
• utilizarea simultană a Lozap cu medicamente antiaritmice (Disopiramidă, Chinidină), neuroleptice (Droperidol, Tiapride, Pimozide), precum și Vinkamycin, Eritromicină, Cisapridă, Terfenadină este plină de dezvoltarea aritmiilor;
• luarea Lozap cu un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei este plină de dezvoltarea de reacții adverse grave, în special hipotensiune arterială, leșin.

Lozap este un medicament antihipertensiv extrem de eficient care ajută la normalizarea presiunii, în special în circulația pulmonară, la reducerea postîncărcării și este, de asemenea, un blocant non-peptidic al receptorilor AT2 care nivelează hipertensiunea arterială, eliberarea de aldosteron, renină, vasopresină, poate fi doar prescris de un specialist, luând în considerare toate efectele secundare și interacțiunile cu alte medicamente prescrise.

Medicamentul Lozap și Lozap Plus: analogi, preț și recenzii

Întrebare destul de des: „Care este mai bine - Lozap sau Lorista?”. De fapt, aceste medicamente au același ingredient activ - losartan de potasiu. Lorista este prescris în același mod ca și Lozap persoanelor care suferă de afecțiuni precum insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială. Proprietățile și efectele medicamentelor sunt aproape identice.

Principala diferență este prețul mai mic al Lorista, care este principalul avantaj al acestui medicament. Costul mediu al Lozapului nr. 30 este de 300 de ruble, în Lorista - 150 de ruble. Puteți lua un analog mai ieftin doar cu permisiunea unui medic.

Care este diferența dintre Lozapa și Lozapa Plus?

Dacă este necesar să urmați un curs de terapie cu acest remediu, se pune întrebarea care medicament Lozap sau Lozap Plus este mai bun.

Principala diferență este că al doilea medicament este combinat - ingredientele active sunt losartanul de potasiu și hidroclorotiazida, care este un diuretic și are efect diuretic.

Ambele medicamente sunt blocante ale receptorilor de angiotensină. Ele ajută la prevenirea îngustarii arterelor. Concentrația de losartan în ele este aceeași, dar medicamentul Lozap Plus diferă de Lozap într-o eficiență mai mare, deoarece conține două componente active care se completează reciproc.

O altă diferență între Lozap Plus și Lozap este că primul este produs într-o singură doză - 50 mg losartan + 12,5 hidroclorotiazidă.

Există un număr considerabil de analogi ai acestui medicament. Cele mai comune includ: Nortivan, Irsar, Hyposart, Valz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandecor, Micardis, Valsartan.

În plus, există și sinonime pentru medicamentul în cauză - conțin ingrediente active identice: Brozaar, Vasotenz, Losartan, Losakar, Lotor, Renicard, Lorista.

De asemenea, medicul poate prescrie medicamente pe bază de substanță guanfacină.

Costul mediu al Lozap 12,5 nr. 30 este de 200 de ruble; 12,5 nr. 90 - 550 ruble; 50 mg nr. 30 - 270 ruble; 50 mg nr. 60 - 470 ruble; 50 mg nr. 90 - 670 ruble; 100 mg nr. 30 - 320 ruble, 100 mg nr. 60 - 560 ruble; 100 mg nr. 90 - 750 ruble.

Prețul mediu al Lozap plus 12,5 mg nr. 30 este de 350 de ruble, nr. 90 este de 800 de ruble.

Hipertensiunea arterială este o boală destul de complexă și periculoasă, dar în majoritatea cazurilor răspunde destul de bine la tratamentul medical. Comprimatele Lozap sunt unul dintre cele mai moderne și comune medicamente utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale.

Lozap este produs sub formă de comprimate filmate albe, convexe pe ambele părți. Produsul este destinat administrării orale. Ambalat în blistere de 10 drajeuri și ambalat în pachete de 30, 60, 90 de bucăți. Fiecare tabletă conține:

Piața farmaceutică modernă oferă două forme de dozare ale acestui medicament: Lozap și Lozap plus. Prima opțiune conține singura substanță activă - losartan. Este un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (ECA). A doua componentă suplimentară care sporește efectul losartanului de potasiu este hidroclorotiazida. Îndepărtează excesul de lichid, ceea ce ajută și la reducerea presiunii. Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, în special formele severe, este de preferat să se utilizeze medicamente combinate, deoarece au un efect hipotensiv mai puternic.

Într-o farmacie, puteți cumpăra comprimate de presiune Lozap în diferite doze: 12,5 mg, 50 și 100. Lozap plus într-un singur - 50 mg de losartan de potasiu și 12,5 mg de hidroclorotiazidă.

efect farmacologic

Lozap reduce eficient tensiunea arterială, reduce sarcina asupra mușchiului inimii. Această proprietate a medicamentului este asigurată de capacitatea sa de a inhiba activitatea ACE, care promovează conversia angiotensinei-I în angiotensină-II.

Ca urmare, organismul încetează complet să formeze o substanță care afectează pozitiv procesul de vasoconstricție și, ca urmare, o creștere a tensiunii arteriale - angiotensină-II. Doar atunci când producția acestui hormon este blocată, este posibilă o scădere semnificativă a tensiunii arteriale și normalizarea acestora.

Acțiunea medicamentului începe în decurs de o oră de la prima doză a primului comprimat și durează până la o zi. Efectul maxim este obținut pe fondul utilizării regulate a medicamentului. Cursul mediu de terapie este de 4-5 săptămâni. Este posibil să se utilizeze Lozap atât la vârstnici, cât și la tineri, în special cu dezvoltarea hipertensiunii arteriale maligne.

Datorită faptului că vasele se extind, devine mai ușor pentru mușchiul inimii să împingă sângele prin ele. Ca urmare, rezistența organismului la stresul fizic și emoțional este crescută semnificativ, ceea ce ameliorează starea pacienților care suferă de boli cronice de inimă. În plus, medicamentul pentru presiune Lozap mărește aportul de sânge la inimă, îmbunătățește fluxul sanguin în rinichi, astfel încât poate fi utilizat pentru nefropatia diabetică și insuficiența cardiacă.

Lozap este perfect combinat cu alte medicamente pentru a reduce presiunea. Datorita actiunii diuretice moderate, ajuta la eliminarea excesului de lichid din organism. Lozap plus comprimatele au un efect mai puternic, deoarece hidroclorotiazida prezentă în compoziție sporește efectul hipotensiv al losartanului.

O proprietate suplimentară și foarte importantă a medicamentului este capacitatea sa de a elimina acidul uric din organism și de a reduce concentrația acestuia în sânge. La sfârșitul recepției, sindromul de „sevraj” nu se dezvoltă.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Losartanul este un antagonist specific al receptorilor angiotensinei II. Reduce rezistența generală a vaselor, ajută la reducerea aldosteronului și adrenalinei din sânge. Există o normalizare a presiunii în circulația pulmonară, precum și indicatorii tensiunii arteriale. Atunci când este luat în mod regulat, Lozap previne îngroșarea miocardului, crește rezistența inimii la stres fizic.

După o singură aplicare, efectul medicamentului atinge un vârf după 6 ore, apoi scade treptat și se oprește după 24 de ore. Efectul hipotensiv maxim apare după aproximativ 3-5 săptămâni de administrare.

Losartanul este absorbit rapid din sistemul gastrointestinal. Biodisponibilitatea sa este de aproximativ 33%, se leagă de proteinele din sânge cu 99%. Cantitatea sa maximă în serul sanguin este atinsă după 3-4 ore. Rata de absorbție a medicamentului nu se modifică nici înainte, nici după masă.

Când losartanul de potasiu este administrat oral, aproximativ 5% este excretat de rinichi sub formă nemodificată și puțin mai mult de 5% ca metabolit activ. În cazurile severe de ciroză alcoolică, concentrația substanței active este de 5 ori mai mare decât la persoanele sănătoase, iar metabolitul activ este de 17 ori mai mare.

Indicații de utilizare, cine este prescris

Medicamentul este utilizat ca medicament independent și ca parte a terapiei complexe. Este prescris pentru tratamentul următoarelor afecțiuni și boli:

• boala hipertonică;
• insuficiență cardiacă (ca remediu suplimentar);
• nefropatie diabetică la pacienții diabetici;
• pentru a reduce riscul de a dezvolta boli cardiovasculare.

Contraindicații

Utilizarea Lozap este contraindicată în hiperkaliemie, sarcină și alăptare. Medicamentul nu este prescris copiilor sub 18 ani, deoarece siguranța și eficacitatea acestuia nu au fost stabilite. O contraindicație este, de asemenea, hipersensibilitatea la componentele medicamentului sau intoleranța acestora. Aplicați cu grijă Lozap în caz de insuficiență renală sau hepatică, hipotensiune arterială sau deshidratare.

Instructiuni de folosire

Unul dintre avantajele Lozap este frecvența de utilizare - 1 dată pe zi. Se prescrie indiferent de masă. Doza zilnică standard pentru hipertensiunea arterială este de 50 mg. Dacă este necesar, poate fi crescută la 100 mg în una sau două doze. Dacă medicamentul este prescris pacienților care iau doze mari de diuretic, atunci doza inițială de Lozap nu trebuie să depășească 25 mg pe zi.

Instrucțiunile de utilizare a Lozap indică faptul că, în caz de insuficiență cardiacă, medicamentul este început cu 12,5 mg, apoi doza este crescută treptat (respectând intervalul săptămânal) până la o doză medie de întreținere de 50 mg. La pacienţii cu insuficienţă hepatică, renală sau cei care fac dializă, doza iniţială trebuie, de asemenea, redusă.

Pentru ce altceva este prescris comprimatele Lozap? Ele sunt eficiente dacă este necesar pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare și deces la pacienții hipertensivi. Pentru a corecta astfel de condiții, este prescris un aport zilnic de 50 mg pe zi. Dacă nu este posibilă atingerea nivelului necesar al tensiunii arteriale, atunci este necesară o modificare a dozei și adăugarea tratamentului cu hidroclorotiazidă.

Medicul ar trebui să selecteze doza de medicament, deoarece numai el știe la ce presiune și în ce cantitate Lozap este cel mai eficient. Modificarea dozei pe cont propriu poate duce la consecințe negative.

Efecte secundare

În multe cazuri, losartanul de potasiu este bine tolerat. Efectele secundare sunt rare, trec destul de repede, nu necesită întreruperea medicamentului. Evenimentele adverse care apar în mai puțin de 1% din cazuri nu sunt asociate cu utilizarea Lozap.

Din partea sistemului nervos central, se pot dezvolta amețeli, stări astenice, oboseală crescută, apatie și tulburări de somn. Uneori apar diverse parastezii, tremor, tinitus, tulburări depresive. În cazuri rare, au fost observate tulburări de vedere, conjunctivită, migrene.

Sistemul respirator poate reacționa la administrarea medicamentului cu apariția congestiei nazale, tuse uscată, dezvoltarea rinitei, bronșită, dificultăți de respirație.

Din sistemul gastrointestinal: greață, vărsături, diaree, balonare, flatulență, aciditate crescută a sucului gastric, constipație. De asemenea, atunci când luați medicamentul, pot exista încălcări ale sistemului cardiovascular: tahicardie, aritmie, bradicardie, angină pectorală.

Efectele secundare care decurg din piele, sistemul genito-urinar și sistemul musculo-scheletic apar în mai puțin de 1% din cazuri.

Supradozaj

Cu utilizarea excesivă a medicamentului Lozap, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, este posibilă dezvoltarea tahicardiei. În cazul aportului accidental de doze mari de medicament, se efectuează o terapie simptomatică de susținere. Stimularea obligatorie a vărsăturilor, lavaj gastric, forțarea diurezei.

Important: Hemodializa nu este capabilă să elimine losartanul de potasiu și metabolitul său activ din organism.

Interacțiunea cu alte medicamente

Este posibil să utilizați Lozap în combinație cu alte medicamente antihipertensive. În același timp, acțiunea lor este întărită. Nu se observă o interacțiune semnificativă a losartanului cu digoxidină, fenobarbital, anticoagulante, cimetidină și hidroclorotiazidă. Flucanazolul și rifampicina sunt capabile să reducă nivelul metabolitului activ, dar modificările clinice ca urmare a acestei interacțiuni nu au fost studiate.

Când se prescrie Lozap în asociere cu diuretice care economisesc potasiu, se poate dezvolta hiperkaliemie. Efectul crescut al losartanului, precum și al altor medicamente antihipertensive, poate fi redus cu ajutorul indometacinei.

Interacțiunea cu alcoolul

Este interzis să luați alcool în timpul tratamentului cu medicamentul. Etanolul conținut în băuturile alcoolice crește concentrația de substanță activă în sânge, ceea ce va ajuta să ducă la consecințe imprevizibile.

Aplicare în copilărie și bătrânețe

Lozap nu este utilizat la copiii cu vârsta sub 18 ani, deoarece eficacitatea și siguranța sa nu au fost testate. Doza inițială pentru pacienții vârstnici nu trebuie să depășească 50 mg. În acest caz, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea constantă a unui medic și cu teste regulate. Dacă medicamentul este ineficient, este necesară ajustarea dozei sau înlocuirea acestuia.

Lozap și sarcina

Utilizarea medicamentului nu este recomandată în primul trimestru de sarcină, iar la o dată ulterioară este contraindicată. Datele obținute în timpul studiilor privind efectele inhibitorilor ECA asupra fătului în primele trei luni de dezvoltare nu sunt suficient de convingătoare, dar riscul nu este complet exclus.

Se știe cu încredere că utilizarea losartanului de potasiu în al doilea și al treilea trimestru de sarcină are un efect negativ asupra fătului în curs de dezvoltare. Există o scădere a funcției rinichilor, o încetinire a dezvoltării oaselor craniului. Prin urmare, atunci când sarcina este confirmată, losartanul de potasiu este oprit de urgență și pacientului i se prescrie un alt curs de terapie mai blând.

Nu există informații despre alocarea Lozap în laptele matern. Prin urmare, femeile care alăptează ar trebui să se abțină de la a lua acest medicament. Având o nevoie urgentă de a utiliza acest medicament special în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Instrucțiuni Speciale

Pe lângă combinarea Lozap cu alte medicamente antihipertensive, poate fi combinat cu insulină și medicamente hipoglicemiante (Gliclazide, Metformin și altele). Dacă există antecedente de edem Quincke în istoricul pacientului, este necesară supravegherea medicală constantă în timpul administrării losartanului. Acest lucru este necesar pentru a elimina posibilul risc de reapariție a unei reacții alergice.

Dacă volumul de lichid din organism este redus, ceea ce ar putea fi provocat de diete fără sare, diaree, vărsături indomabile sau aportul necontrolat de diuretice, atunci administrarea medicamentului poate provoca o scădere prea mare a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială). Înainte de a utiliza Lozap, se recomandă restabilirea echilibrului de apă și electroliți în organism sau utilizarea medicamentului în doza minimă.

Când se prescrie medicamentul pacienților cu insuficiență renală, insuficiență cardiacă sau diabet zaharat, este necesar să se monitorizeze nivelul creatininei și potasiului pe toată durata tratamentului, deoarece riscul de a dezvolta hiperkaliemie este destul de mare. Deoarece boala renală sau stenoza arterelor renale pot duce și la dezvoltarea insuficienței renale, losartanul trebuie utilizat cu precauție extremă.

Lozap nu trebuie luat împreună cu alți inhibitori ai ECA, cum ar fi Enalopril și Captopril. Pe fondul utilizării anesteziei generale, se poate dezvolta hipotensiune arterială.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule

Deoarece administrarea losartanului de potasiu poate provoca amețeli și leșin, prin urmare, în timp ce luați astfel de medicamente, se recomandă abandonarea oricăror activități care necesită concentrare. Inclusiv conducerea.

Analogii

Companiile farmaceutice moderne oferă mulți analogi ai Lozap de la diverși producători. Printre acestea puteți găsi medicamente mai scumpe sau mai ieftine. Medicamentul în cauză și analogii săi pot avea efecte diferite, așa că atunci când îl alegeți, trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Printre analogii moderni ai Lozap, cei mai frecventi sunt:

• Losarel;
• Lorista;
• Presartan;
• Losartan;
• Cozaar;
• Senzor.

Toate aceste medicamente au aceleași indicații și contraindicații de utilizare, diferă doar în doză, cost și producător.

Important: medicamentul nu este conceput pentru cazuri severe de hipertensiune arterială. În astfel de cazuri, este necesară o terapie complexă.

Lorista și Lozap - care este mai bine

Ingredientul activ din ambele medicamente este același. Acestea sunt prescrise pacienților cu hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică. Cu toate acestea, prețul Lorista este cu un ordin de mărime mai mic decât Lozapa. Primul poate fi achiziționat cu 130 de ruble pentru 30 de tablete, iar al doilea pentru 280 de ruble.

Lozap este un medicament care are un efect antihipertensiv. Aparține grupului de antagoniști ai receptorilor angiotensinei 2. Lozap conține ingredientul activ - losartan. Tabletele medicamentului sunt disponibile în astfel de doze de 12,5; cincizeci; 100 mg.

Medicamentul acționează asupra vaselor, îndepărtându-le rezistența periferică, scăzând astfel tensiunea arterială. De asemenea, acțiunile sale terapeutice includ o scădere a adrenalinei și a aldosteronului, ceea ce înseamnă că sarcina de la miocard este redusă. Medicamentul are, de asemenea, un efect diuretic asupra organismului, care reduce și presiunea.

Un aspect important al acțiunii medicamentului este că acesta afectează mușchiul inimii, iar acest lucru este important în insuficiența cardiacă. La astfel de pacienți, medicamentul crește capacitatea de a exercita. Recepția lui Lozap este un fel de prevenire împotriva apariției hipertrofiei cavităților cardiace.

Trebuie remarcat faptul că, după administrarea medicamentului, efectul său hipotensiv principal este obținut după 6 ore. Și scade treptat în timpul zilei. Dar totuși, efectul terapeutic maxim se observă după un curs de tratament de 3 săptămâni.

Biodisponibilitatea acestui medicament este mică - 33%, nu este afectată de aportul alimentar.

Tabletele Lozap sunt bine absorbite și imediat substanța activă trece prin toate procesele metabolice din ficat, în urma cărora se formează un metabolit activ.

Aproximativ 14% din losartan trece în metabolitul activ. Nu contează pe ce fel intră în organism, se administrează intravenos sau oral.

Indicatii si contraindicatii

Principalele indicații pentru administrarea Lozap sunt:

Instrucțiunile pentru medicament notează astfel de contraindicații:

Cu extremă precauție, Lozap este prescris pentru afecțiuni renale, și anume, cu stenoză a ambelor artere renale sau cu stenoză unilaterală, dacă pacientul are un singur rinichi. Acest grup include și insuficiența funcționării rinichilor și/sau ficatului.

Doze

Comprimatele Lozap pot fi luate indiferent de când a fost ultima masă. Doza individuală și modul de administrare trebuie prescrise de un medic. Instrucțiunile recomandă administrarea comprimatelor o dată pe zi.

Cu presiune crescută, doza standard este de 50 mg. Dar dacă este nevoie, atunci poate fi de 100 mg. Recepția poate fi împărțită în 2 ori.

În insuficiența cardiacă cronică, tratamentul trebuie început cu 12,5 mg o dată pe zi. Trebuie să creșteți doza după o săptămână de la internare, adică în a 3-a săptămână, aportul este de 50 mg. Doza medie, în acest caz, este de 50 mg pe zi. Dar totul depinde de toleranța individuală a pacientului la medicamentul Lozap.

Trebuie avut în vedere faptul că, dacă pacientul ia o terapie complexă, care include diuretice, atunci doza de Lozap este redusă la 25 mg.

Dacă este prescrisă administrarea medicamentului în scopuri profilactice, adică împotriva dezvoltării complicațiilor, atunci medicul trebuie să stabilească o doză individuală. Instrucțiunea recomandă începerea tratamentului cu 50 mg pe zi. Și apoi ar trebui să-l dublezi, să luați 100 mg pe zi, iar recepția poate fi împărțită în 2 ori.

De asemenea, cu 50 mg, acest medicament este început pentru diabetul zaharat de tip 2, care apare împreună cu hipertensiunea arterială. Și apoi doza poate fi crescută și la 100 mg.

Supradozaj și efecte secundare

În cazul aportului necontrolat al medicamentului, poate apărea o supradoză. Asigurați-vă că cunoașteți semnele unui supradozaj cu Lozap:

• o scădere bruscă a presiunii (hipotensiune arterială);
• tahicardie;
• bradicardie, manifestată în cazul în care a existat o stimulare a sistemului parasimpatic.

În caz de supradozaj, trebuie să mergeți la spital. Acolo se vor efectua diureza forțată și alte terapii simptomatice. Hemodializa nu se efectuează, deoarece este ineficientă.

Comprimatele Lozap prezintă rareori reacții adverse. Studiile clinice au arătat că, dacă apar, atunci nu este necesară anularea medicamentului. În tratamentul hipertensiunii arteriale, cel mai frecvent efect secundar este amețeala. Și, de asemenea, trebuie remarcat:

Interacţiune

Comprimatele Lozap interacționează bine cu alte medicamente care au un efect hipotensiv asupra organismului. Atunci când este luat împreună cu simpaticoli și beta-blocante, Lozap sporește efectul lor terapeutic. Diureticele pot fi, de asemenea, atribuite unor astfel de medicamente, cu ele Lozap este mult mai eficient.

Studiile clinice au arătat că Lozap este compatibil cu medicamentele care sunt adesea utilizate pentru hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă. Și anume, digoxină, hidroclorotiazidă, warfarină, eritromicină etc. Atât studiile, cât și recenziile au arătat că această combinație nu provoacă efecte secundare.

Dacă comprimatele Lozap sunt luate în asociere cu diuretice care economisesc potasiu, poate apărea hiperkaliemie.

Dacă losartanul (ingredientul activ) este combinat cu rifampicină și/sau fluconazol, atunci concentrația sa sub formă de metabolit activ în plasmă scade.

Particularități

De obicei, medicii prescriu Lozap, începând cu cele mai mici doze. Și, de asemenea, în timp ce luați acest medicament, este imperativ să monitorizați și, eventual, să ajustați echilibrul apă-electroliți.

Dacă o persoană cu ciroză hepatică trebuie să ia acest medicament, atunci este important să înțelegeți că doza ar trebui să fie minimă, deoarece concentrația substanței active în corpul unui astfel de pacient va fi crescută.

Când tratați cu Lozap, este important să controlați nivelul de potasiu din sânge. Dar poate apărea la vârstnici, precum și la pacienții cu insuficiență renală.

După ce ați luat Lozap, puteți conduce o mașină și alte mecanisme complexe, deoarece nu afectează concentrarea și reacțiile unei persoane. Studiile clinice nu au stabilit dacă medicamentul este sigur de utilizat la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Comprimatele Lozap nu trebuie utilizate în timpul sarcinii. Deoarece s-a dovedit anterior că medicamentele care afectează RAAS (inclusiv Lozap) pot provoca diferite defecte în dezvoltarea fătului. Mai ales atunci când luați astfel de medicamente în al 2-lea și al 3-lea trimestru. Uneori poate provoca și moartea fătului. Se recomandă ca în timpul sarcinii oprirea imediată a tratamentului cu acest medicament.

În ceea ce privește utilizarea medicamentului în timpul alăptării, acest lucru este de asemenea interzis. Dacă este necesar tratamentul cu Lozap, alăptarea trebuie întreruptă.

Preț și analogi

Tabletele Lozap de 12,5 mg nr. 30 costă 224 de ruble, 50 mg nr. 30 - 290 de ruble, 100 mg nr. 30 - 327 de ruble.

Analogii acestui medicament includ:

• Vasotens. 50 mg nr. 14 - 70 de ruble;
• Losartan. 50 mg nr. 30 - 149 ruble;
• Losarel. 50 mg + 12,5 nr. 30 - 194;
• Presartan. 50 mg nr. 30 - 181 ruble.

Irina Zakharova

Măsurile terapeutice pentru simptomele hipertensiunii arteriale sunt efectuate cu medicamente, dintre care multe au aceeași substanță de bază, dar diferă în componente suplimentare. Acest lucru face posibilă ducerea acestora la pacienții cu diferite reacții la medicamente.

Printre remediile moderne pentru hipertensiune arterială se poate distinge Lozap, instrucțiunile de utilizare descriu la ce presiune este eficient, în ce doze și cum să-l ia. Este îmbucurător faptul că farmacologii încearcă să ofere pacienților medicamente care au un minim de efecte secundare, dar acționează într-un mod complex asupra simptomelor bolii.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul, produs de producătorii cehi, este destinat administrării orale. Comprimatele de formă alungită conțin losartan potasiu, o substanță aparținând unui grup de medicamente concepute pentru a bloca acțiunea receptorilor de angiotensină II. În agentul combinat, împreună cu un agent antihipertensiv, există un diuretic hidroclorotiazidă.

Printre excipienții din comprimate există o cantitate mică:

• celuloza microcristalină, ca praf de copt, care ajută la spargerea mucegaiului în timpul contactului acestuia cu lichidul;
• stearat de magneziu, care poate reduce formarea de zgârieturi la suprafață;
• etanol ca solvent pur;
• talc, care previne lipirea particulelor de substanțe;
• colorant galben de chinolină și purpuriu pentru a îmbunătăți aspectul formei de dozare.

Tabletele sunt acoperite, a fost creat folosind spray galben, emulsie de simeticonă.

Eliberați comprimate cu o doză de 50 de miligrame. Există o crestătură în mijloc. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului sunt atașate medicamentului.

Indicatii de utilizare

Acțiunea losartanului este îndreptată împotriva hipertensiunii arteriale. Medicamentele acestui grup de antagoniști ai receptorilor angiotensinei II sunt asociate cu faptul că afectează lanțurile sistemului de transformare hormonală, renină-angiotensină - aldesteron, inhibând efectul său patologic asupra organismului. Principalii hormoni vasoconstrictori ai acestui sistem conduc la o creștere a tensiunii arteriale. Prin urmare, Lozap este prescris pacienților care au hipertensiune arterială.

Deoarece losartanul are un efect pozitiv asupra excreției de acid uric din organism, beneficiile tratării hipertensiunii arteriale cu Lozap sunt evidente. În plus, conține 12,5 miligrame de diuretic tiazidic. Prin urmare, medicamentul previne dezvoltarea complicațiilor la pacienții cu hipertensiune arterială. De asemenea, este recomandat să luați pentru a reduce riscul de patologii cardiovasculare. Odată cu administrarea comprimatelor, rata mortalității în rândul persoanelor care suferă de simptome de hipertensiune arterială, din consecințele acesteia asociate cu hipertrofia ventriculară stângă, scade.

S-a studiat că substanțele care blochează receptorii de angiotensină sunt de mare importanță în prevenirea diabetului zaharat de tip 2.

Mecanismul de acțiune al medicamentului asupra presiunii

Ca inhibitor al receptorilor angiotensivi de primul tip, losartanul acționează astfel încât presiunea să nu crească din cauza:

• lumenul îngustat al vaselor de sânge;
• captarea ionilor de sodiu de către tubulii rinichilor;
• modificări ale structurii pereților vaselor de sânge și ale mușchiului inimii;
• creșterea producției de hormon aldosteron;
• excitarea sistemului nervos.

Acționând asupra primului tip de receptori, Lozap servește la îmbunătățirea funcțiilor miocardice, reducând tonusul vascular. Împreună cu blocanții enzimei de conversie a angiotensinei, substanța losartan este utilizată pentru hipertensiune arterială. În același timp, ambele tipuri de medicamente duc la o îmbunătățire a funcționării rinichilor, reducând capacitatea de filtrare a glomerulilor organului.

Eficacitate în hipertensiune arterială

Pentru pacienții cu hipertensiune arterială, Lozap Plus va aduce o ușurare, deoarece eficacitatea sa se datorează faptului că:

• rezistența pereților vaselor de sânge scade;
• presiunea într-un cerc mic de circulație sanguină scade;
• sunt create bariere pentru formarea de hipertrofie a țesutului muscular al inimii;
• rezistență crescută la stres fizic;
• indicatorii tensiunii arteriale scad din cauza scăderii indicatorilor volumetrici ai sângelui care circulă în vase.

Substanța principală a medicamentului suferă o absorbție rapidă în sânge, fiind metabolizată în ficat. La 1 oră după administrarea pilulei, există o scădere a tensiunii arteriale. Este nevoie de 1,5-2 ore pentru a elimina losartanul din organism și 3-4 ore pentru metaboliții săi. În ceea ce privește excreția diureticului hidroclorotiazidă, sa observat că 60% este reprezentată de rinichi, în timp ce substanța rămâne neschimbată.

Efectul hipotensiv maxim poate fi atins după 3 săptămâni cu administrarea regulată de comprimate.

Reguli de administrare și dozare

O caracteristică a medicamentului este independența absorbției sale de aportul alimentar. Prin urmare, îl puteți lua pe cale orală de 1 dată pe zi înainte sau după mese, cu o cantitate optimă de apă.

Doza obișnuită de întreținere de Lozap Plus constă în 1 comprimat de 50 de miligrame pentru a bloca tensiunea arterială crescută. Când nu este posibil să se controleze presiunea cu ajutorul unor astfel de doze de medicament, atunci acestea trec la o creștere de 2 ori -100 miligrame.

Pentru adulti

Pacienților hipertensivi li se prescrie un remediu cu substanța activă losartan, indiferent de vârstă, 1 comprimat într-o singură doză. O doză de 50 de miligrame este capabilă să restabilească valorile normale ale tensiunii arteriale pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă scopul terapiei este de a elimina riscul de a dezvolta modificări patologice în inimă și vasele de sânge cu hipertrofie ventriculară stângă, atunci doza inițială va fi de 50 de miligrame, urmată de o creștere de 2 ori dacă efectul terapeutic este insuficient.

Când nivelul de presiune țintă nu este atins în timpul utilizării unui agent terapeutic, este mai bine pentru un pacient cu hipertensiune arterială să combine 50 de miligrame de losartan cu hidroclorotiazidă diuretică într-o cantitate de 12,5 miligrame. Prin creșterea dozei de substanță principală, cantitatea de diuretic crește și la 25 de miligrame.

Este interzis să luați medicamente acelor adulți care suferă de tensiune arterială scăzută. Tulburările rinichilor și ficatului duc la faptul că substanța principală este reținută în organism și acționează negativ asupra unei persoane. O doză mare de diuretice contribuie la faptul că există o scădere bruscă a volumului de sânge circulant. Acest lucru afectează negativ starea mușchiului inimii.

Includerea medicamentului în tratamentul hipertensiunii ar trebui să fie precaută pentru cei care au simptome asociate cu stenoza arterei renale. Reacțiile adverse pot apărea în timpul tratamentului cu un medicament antihipertensiv la cei a căror stare de hipertensiune este agravată de astm bronșic, lupus eritematos, diabet zaharat și gută. Aici aveți nevoie de supraveghere obligatorie de către un specialist.

copii

La contraindicații absolute pentru administrarea de medicamente antihipertensive este vârsta de până la 18 ani. Interdicția se datorează faptului că nu există date privind eficacitatea losartanului, siguranța acestuia pentru corpul copilului. Dacă Lozap a fost prescris de un medic unui copil cu hipertensiune arterială, atunci ar trebui să fie justificat.

În timpul sarcinii și alăptării

Cu perioada de sarcină a unei femei, hrănirea unui nou-născut, interzicerea Lozap Plus este asociată, așa cum este prescris în instrucțiuni. Efectul negativ al medicamentului asupra dezvoltării embrionului uman a fost dovedit experimental.

Luând un medicament antihipertensiv în a doua jumătate a sarcinii, viitoarea mamă riscă să piardă copilul. Terapia cu un medicament poate duce la anomalii și patologii ale fătului. Adesea apare icterul embrionului și al nou-născutului. Și femeia suferă de trombocitopenie, însoțită de sângerare crescută. Diureticul din compoziția medicamentului nu va ajuta la prevenirea dezvoltării toxicozei la femeile însărcinate.

În timpul alăptării, când viața unei tinere mame este în pericol din cauza tensiunii arteriale crescute, Lozap Plus poate fi prescris, dar prin oprirea hrănirii copilului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul antihipertensiv Lozap crește nivelul de scădere a tensiunii arteriale atunci când este combinat cu medicamente similare. Hidroclorotiazida diuretică conținută în Lozap previne excreția de potasiu din organism. Aportul de diuretice suplimentare care economisesc potasiu duce la un conținut ridicat de element în plasma sanguină. Și această afecțiune este periculoasă, deoarece poate duce la patologii grave ale inimii și rinichilor.

Când luați Lozap Plus cu:

• medicamente barbiturice, există semne de hipotensiune ortostatică asociate cu apariția leșinului, pierderea cunoștinței;
• înseamnă că reduce nivelul zahărului din sânge, insulină - este necesară ajustarea dozei;
• corticosteroizi – are loc o creștere a pierderii electroliților, în special potasiului, de către organism;
• relaxante musculare - acțiunea lor este sporită;
• medicamente care conțin litiu - crește riscul de otrăvire a corpului cu un element;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - efectul diuretic și hipotensiv al hidroclorotiazemidei devine semnificativ mai mic.

Nu puteți fi supus unei examinări a funcțiilor glandelor paratiroide în timpul tratamentului cu Lozap, deoarece rezultatele vor fi inexacte.

Efecte secundare și supradozaj

Dintre efectele secundare ale administrarii de Lozap, amețelile sunt considerate cele mai pronunțate. Substanța losartan poate provoca reacții alergice la unii pacienți, exprimate în umflarea membranelor mucoase ale cavității bucale, a țesuturilor faciale. Astfel de reacții sunt extrem de rare, dar duc la modificări obstructive ale căilor respiratorii.

Reacțiile rare la substanța principală a medicamentului pot fi diareea, tusea. Urticaria apare la mai puțin de 1% dintre pacienți.

În studiul serului sanguin la pacienții hipertensivi care urmează tratament cu Lozam, uneori există o ușoară creștere a nivelului de potasiu.

Dozele mai mari de losartan determină creșterea sau scăderea ritmului cardiac.

O supradoză de diuretic duce la o pierdere de electroliți de către organism, care afectează o scădere bruscă a sodiului, potasiului și clorului din sânge. Excreția excesivă de urină contribuie la deshidratare.

Se știe că este imposibil să se elimine losartanul și metaboliții săi din organism prin hemodializă.

Analogii

Puteți înlocui Lozap Plus cu medicamente similare în acțiune:

1. Vasotenzom, pentru a controla acțiunea și cantitatea de hormoni tiroidieni din sânge.
2. Losartan, cu efect terapeutic după 1-1,5 luni de administrare zilnică.
3. Lozarel, care are aceeași compoziție cu substanța principală, clasificată ca antagonist al angiotensinei II. Dar ei folosesc un remediu nu numai pentru hipertensiunea arterială la pacienții hipertensivi. Este prescris pentru a reduce semnificativ aspectul nefropatiilor.
4. Presartan. Medicamentul are puține contraindicații. Interdicția se aplică numai persoanelor sub 18 ani, femeilor în timpul sarcinii și alăptării. Există oameni al căror organism nu tolerează o parte din componentele medicamentului, le provoacă o reacție alergică puternică.

Selectarea unui medicament pentru hipertensiune arterială este efectuată numai de un medic cu înaltă calificare, care ia în considerare caracteristicile evoluției bolii la un anumit pacient, starea inimii și a vaselor de sânge.

Lozap (substanța activă - losartan) este un medicament antihipertensiv care este un antagonist specific (blocant) al receptorilor angiotensinei II. Acest medicament este produs de compania farmaceutică slovacă Zentiva și este primul losartan generic european.

Conform conceptelor moderne, un medicament antihipertensiv cu adevărat eficient trebuie să îndeplinească o gamă mai largă de criterii decât se credea anterior, printre care, pe lângă controlul fiabil al tensiunii arteriale, numărul minim de efecte secundare negative, durata de acțiune, există o astfel de calificare. cerință ca prevenirea lezării organelor țintă. Astfel, unul dintre avantajele cheie ale unui astfel de medicament ideal este capacitatea de a preveni sau de a reduce severitatea hipertrofiei ventriculare stângi, care se dezvoltă la 70% dintre pacienții hipertensivi peste 45 de ani și agravează semnificativ prognosticul pentru hipertensiunea arterială. În dezvoltarea acestei patologii, un rol important (dacă nu principal) îl joacă sistemul renină-angiotensină-aldosteron (abreviat RAAS). Principalul său instrument de reglare - hormonul angiotensină II - controlează sinteza colagenului de către celulele țesutului conjunctiv al miocardului și contribuie la dezvoltarea fibrozei ventriculare stângi. Blocanții angiotensinei II (ARA) previn efectele acestui hormon la nivel de receptor, indiferent de căile de formare a acestuia, care, de fapt, este diferența cheie între mecanismul lor de acțiune și cel al inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (ECA). . Până în prezent, ARB-urile sunt considerate medicamente de elecție la pacienții cu hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă. Losartanul (Lozap) a fost primul ARB care sa dovedit a fi mai eficient în îmbunătățirea supraviețuirii la acești pacienți.

Efectul cardioprotector dovedit nu este singurul avantaj al Lozap. În plus, medicamentul are efecte cerebro- și nefroprotectoare, ceea ce extinde foarte mult domeniul de aplicare. Astfel, efectul nefroprotector al lozapului ajută la reducerea frecvenței evenimentelor cardiovasculare și a mortalității la pacienți. În ceea ce privește efectul cerebroprotector al medicamentului, acesta reduce probabilitatea accidentelor vasculare cerebrale și consecințele lor invalidante. Lozap este utilizat și în tratamentul aritmiilor, reducând riscul de a dezvolta cele mai periculoase tulburări de ritm cardiac. Medicamentul se caracterizează prin uniformitate de acțiune, care este importantă în prevenirea așa-numitelor. accidente cardiovasculare, care apar de obicei dimineața, când acțiunea medicamentului antihipertensiv luat anterior dispare. Un alt avantaj incontestabil al lozapului este absența așa-zisului. sindrom de sevraj la întreruperea cursului de droguri.

Lozap este disponibil sub formă de tablete. În cazul hipertensiunii arteriale, medicamentul se ia 50 mg o dată pe zi; doza zilnică maximă este de 100 mg. Pacienții cu insuficiență cardiacă încep să ia Lozap cu o doză de 12,5 mg o dată pe zi. Ulterior, în fiecare săptămână (dar nu mai des) doza poate fi crescută în trepte până la atingerea „plafonului” de 50 de miligrame zilnic. Pacienții vârstnici iau medicamentul pe o bază generală, ajustarea dozei în acest caz nu este necesară. Un alt lucru este pacienții cu funcție hepatică afectată: pentru ei, doza de lozap ar trebui să fie mai mică decât standardul recomandat.

Farmacologie

Medicament antihipertensiv. Antagonist specific al receptorului de angiotensină II (subtip AT 1). Nu inhibă kininaza II, o enzimă care catalizează conversia angiotensinei I în angiotensină II. Reduce OPSS, concentrația sanguină de adrenalină și aldosteron, tensiunea arterială, presiunea în circulația pulmonară; reduce postsarcina, are efect diuretic. Previne dezvoltarea hipertrofiei miocardice, crește toleranța la efort la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică. Losartanul nu inhibă ACE-kininaza II și, în consecință, nu previne distrugerea bradikininei, prin urmare, reacțiile secundare asociate indirect cu bradikinina (de exemplu, angioedem) apar destul de rar.

La pacienții cu hipertensiune arterială fără diabet zaharat concomitent cu proteinurie (mai mult de 2 g/zi), utilizarea medicamentului reduce semnificativ excreția de proteinurie, albumină și imunoglobuline G.

Stabilizează nivelul de uree din plasma sanguină. Nu afectează reflexele autonome și nu are un efect pe termen lung asupra concentrației de noradrenalina din plasma sanguină. Losartanul în doză de până la 150 mg/zi nu afectează nivelul trigliceridelor, colesterolului total și colesterolului HDL din serul sanguin la pacienții cu hipertensiune arterială. La aceeași doză, losartanul nu afectează nivelul glicemiei a jeun.

După o singură administrare orală, efectul hipotensiv (descrește tensiunea arterială sistolică și diastolică) atinge maxim după 6 ore, apoi scade treptat în 24 de ore.

Efectul hipotensiv maxim se dezvoltă la 3-6 săptămâni după începerea medicamentului.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Atunci când este administrat oral, losartanul este bine absorbit și, în același timp, este metabolizat în timpul „primului pasaj” prin ficat prin carboxilare cu participarea izoenzimei citocromului CYP2C9 cu formarea unui metabolit activ. Biodisponibilitatea sistemică a losartanului este de aproximativ 33%. Cmax al losartanului și metabolitului său activ sunt atinse în ser după aproximativ 1 oră și, respectiv, 3-4 ore după ingestie. Mâncarea nu afectează biodisponibilitatea losartanului.

Distributie

Peste 99% din losartan și metabolitul său activ se leagă de proteinele plasmatice, în principal albumină. V d losartan - 34 litri. Losartanul practic nu pătrunde în BBB.

Metabolism

Aproximativ 14% din losartanul administrat intravenos unui pacient sau administrat pe cale orală este transformat într-un metabolit activ.

reproducere

Clearance-ul plasmatic al losartanului este de 600 ml/min, iar cel al metabolitului activ este de 50 ml/min. Clearance-ul renal al losartanului și al metabolitului său activ este de 74 ml/min, respectiv 26 ml/min. Atunci când este administrată pe cale orală, aproximativ 4% din doza administrată este excretată prin rinichi nemodificat și aproximativ 6% este excretată prin rinichi sub formă de metabolit activ. Losartanul și metabolitul său activ au o farmacocinetică liniară atunci când sunt administrate oral în doze de până la 200 mg.

După administrarea orală, concentrațiile plasmatice ale losartanului și metabolitului său activ scad poliexponențial cu un timp de înjumătățire final al losartanului de aproximativ 2 ore, iar metabolitul activ de aproximativ 6-9 ore.La administrarea medicamentului în doză de 100 mg/zi, nici Losartanul și nici metabolitul activ se acumulează semnificativ în plasma sanguină. Losartanul și metaboliții săi sunt excretați din organism prin intestine și rinichi. La voluntari sănătoși, după ingestia de losartan marcat cu izotop 14 C, aproximativ 35% din eticheta radioactivă se găsește în urină și 58% în fecale.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

La pacienții cu ciroză alcoolică ușoară până la moderată, concentrația de losartan a fost de 5 ori mai mare, iar metabolitul activ a fost de 1,7 ori mai mare decât la voluntarii bărbați sănătoși.

Cu CC> 10 ml / min, concentrația de losartan în plasma sanguină nu diferă de cea din funcția renală normală. La pacienţii care necesită hemodializă, ASC este de aproximativ 2 ori mai mare decât la pacienţii cu funcţie renală normală.

Nici losartanul și nici metabolitul său activ nu sunt eliminate din organism prin hemodializă.

Concentrațiile plasmatice ale losartanului și metabolitului său activ la bărbații în vârstă cu hipertensiune arterială nu diferă semnificativ de valorile acestor parametri la bărbații tineri cu hipertensiune arterială.

Valorile concentrațiilor plasmatice ale losartanului la femeile cu hipertensiune arterială sunt de 2 ori mai mari decât valorile corespunzătoare la bărbații cu hipertensiune arterială. Concentrațiile metabolitului activ la bărbați și femei nu diferă. Această diferență farmacocinetică nu are relevanță clinică.

Formular de eliberare

Comprimate filmate albe sau aproape albe, alungite, biconvexe.

Excipienți: celuloză microcristalină, manitol, crospovidonă, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc, stearat de magneziu.

Compoziția filmului: sepifilm 752 alb (hipromeloză, celuloză microcristalină, macrogol 2000 stearat, dioxid de titan), macrogol 6000.

10 bucati. - blistere (3) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (6) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (9) - pachete de carton.

Dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de masă. Multiplicitatea aplicării - 1 dată/zi.

În cazul hipertensiunii arteriale, doza medie zilnică este de 50 mg. În unele cazuri, pentru a obține un efect terapeutic mai mare, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg în 2 sau 1 doză.

Doza inițială pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică este de 12,5 mg o dată pe zi. De regulă, doza este crescută la intervale săptămânale (adică 12,5 mg / zi, 25 mg / zi, 50 mg / zi) până la o doză medie de întreținere de 50 mg o dată / zi, în funcție de tolerabilitatea medicamentului.

Când se prescrie medicamentul pacienților care primesc diuretice în doze mari, doza inițială de Lozap trebuie redusă la 25 mg o dată pe zi.

Pentru pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.

Când se prescrie medicamentul pentru a reduce riscul de a dezvolta boli cardiovasculare (inclusiv accident vascular cerebral) și mortalitatea la pacienții cu hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă, doza inițială este de 50 mg / zi. În viitor, se poate adăuga hidroclorotiazidă în doză mică și/sau doza de Lozap® poate fi crescută la 100 mg/zi în 1-2 doze.

Pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 concomitent cu proteinurie, doza inițială a medicamentului este de 50 mg 1 dată/zi, apoi doza este crescută la 100 mg/zi (ținând cont de gradul de scădere a tensiunii arteriale) în 1- 2 doze.

Pacienților cu antecedente de boală hepatică, deshidratare, în timpul procedurii de hemodializă, precum și pacienților cu vârsta peste 75 de ani, se recomandă o doză inițială mai mică de medicament - 25 mg (1/2 tab. 50 mg) 1 dată/zi .

Supradozaj

Simptome: scăderea pronunțată a tensiunii arteriale, tahicardie; din cauza stimulării parasimpatice (vagale), poate apărea bradicardie.

Tratament: diureză forțată, terapie simptomatică; hemodializa nu este eficientă.

Interacţiune

Medicamentul poate fi administrat cu alți agenți antihipertensivi. Există o îmbunătățire reciprocă a efectelor beta-blocantelor și simpaticoliticelor. La utilizarea combinată a losartanului cu diuretice, se observă un efect aditiv.

Nu a existat nicio interacțiune farmacocinetică a losartanului cu hidroclorotiazidă, digoxină, warfarină, cimetidină, fenobarbital, ketoconazol și eritromicină.

S-a raportat că rifampicina și fluconazolul reduc concentrațiile plasmatice ale metabolitului activ al losartanului. Semnificația clinică a acestei interacțiuni nu este încă cunoscută.

Ca și în cazul altor medicamente care inhibă angiotensina II sau acțiunea acesteia, utilizarea combinată a losartanului cu diuretice care economisesc potasiu (de exemplu, spironolactonă, triamteren, amilorid), preparate de potasiu și săruri care conțin potasiu crește riscul de hiperkaliemie.

AINS, inclusiv inhibitorii selectivi ai COX-2, pot reduce efectul diureticelor și altor medicamente antihipertensive.

Odată cu utilizarea combinată a antagoniștilor receptorilor angiotensinei II și a litiului, este posibilă o creștere a concentrației de litiu în plasma sanguină. Având în vedere acest lucru, este necesar să se cântărească beneficiile și riscurile utilizării combinate a losartanului cu preparate cu sare de litiu. Dacă este necesar, utilizarea în comun trebuie să monitorizeze în mod regulat concentrația de litiu în plasma sanguină.

Efecte secundare

La utilizarea losartanului pentru tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale în studiile controlate, dintre toate efectele secundare, doar incidența amețelii a fost diferită de placebo cu mai mult de 1% (4,1% față de 2,4%).

Efectul ortostatic dependent de doză, caracteristic medicamentelor antihipertensive, a fost observat la mai puțin de 1% dintre pacienții cu losartan.

Determinarea frecvenței reacțiilor adverse: foarte des (≥ 1/10); adesea (≥ 1/100, ≤ 1/10); uneori (≥ 1/1000, ≤ 1/100); rar (≥ 1/10.000, ≤ 1/1000); foarte rare (≤ 1/10.000 inclusiv rapoarte izolate).

Reacții adverse care apar cu o frecvență mai mare de 1%

Efecte secundare	Losartan (n=2085)	Placebo (n=535)
Reacții generale
Astenie, oboseală	3.8	3.9
Durere în zona pieptului	1.1	2.6
Edem periferic	1.7	1.9
Din partea sistemului cardiovascular
bătăile inimii	1.0	0.4
tahicardie	1.0	1.7
Din sistemul digestiv
Durere abdominală	1.7	1.7
Diaree	1.9	1.9
Fenomene dispeptice	1.1	1.5
Greaţă	1.8	2.8
Din sistemul musculo-scheletic
Dureri de spate, picioare	1.6	1.1
Crampe ale mușchilor gambei	1.0	1.1
Din SNC
Ameţeală	4.1	2.4
Durere de cap	14.1	17.2
Insomnie	1.1	0.7
Din sistemul respirator
Tuse, bronșită	3.1	2.6
Congestie nazala	1.3	1.1
Faringită	1.5	2.6
Sinuzita	1.0	1.3
Infecții ale tractului respirator superior	6.5	5.6

Efectele secundare ale losartanului sunt de obicei tranzitorii și nu necesită întreruperea medicamentului.

Reacții adverse care apar cu o frecvență mai mică de 1%

Din partea sistemului cardiovascular: hipotensiune arterială ortostatică (dependentă de doză), epistaxis, bradicardie, aritmii, angină pectorală, vasculită, infarct miocardic.

Din sistemul digestiv: anorexie, uscăciune a mucoasei bucale, dureri de dinți, vărsături, flatulență, gastrită, constipație, hepatită, disfuncție hepatică; foarte rar - o creștere moderată a activității AST și ALT, hiperbilirubinemie.

Reacții dermatologice: piele uscată, eritem, echimoză, fotosensibilitate, transpirație crescută, alopecie.

Reacții alergice: urticarie, erupții cutanate, mâncărime, angioedem (inclusiv umflarea laringelui și a limbii, provocând obstrucția căilor respiratorii și/sau umflarea feței, buzelor, faringelui).

Din partea sistemului hematopoietic: uneori - anemie (o scădere ușoară a concentrației de hemoglobină și hematocrit, în medie cu 0,11 g% și, respectiv, 0,09% volum, rar - având semnificație clinică), trombocitopenie, eozinofilie, Schonlein-Genoch purpură.

Din sistemul musculo-scheletic: artralgie, artrită, dureri la umăr, genunchi, fibromialgie.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: anxietate, tulburări de somn, somnolență, tulburări de memorie, neuropatie periferică, parestezie, hipoestezie, tremor, ataxie, depresie, leșin, migrenă.

Din simțuri: țiuit în urechi, tulburări ale gustului, tulburări vizuale, conjunctivită.

Din sistemul urinar: nevoia imperativă de a urina, infecții ale tractului urinar, afectarea funcției renale; uneori - o creștere a nivelului de uree și azot rezidual sau creatinina în serul sanguin.

Din sistemul reproductiv: scăderea libidoului, impotență.

Din partea metabolismului: adesea - hiperkaliemie (nivelul de potasiu din plasma sanguină este mai mare de 5,5 mmol / l); gută.

Indicatii

• hipertensiune arteriala;
• insuficiență cardiacă cronică (ca parte a terapiei combinate, cu intoleranță sau ineficacitate a terapiei cu inhibitori ai ECA);
• reducerea riscului de a dezvolta boli cardiovasculare (inclusiv accident vascular cerebral) și a mortalității la pacienții cu hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă;
• nefropatie diabetică cu hipercreatininemie și proteinurie (raport albumină urinară și creatinină mai mare de 300 mg/g) la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și hipertensiune arterială concomitentă (scăderea progresiei nefropatiei diabetice la insuficiență renală cronică terminală).

Contraindicații

• sarcina;
• perioada de lactație;
• vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Cu prudență, medicamentul trebuie utilizat pentru hipotensiunea arterială, scăderea BCC, tulburarea echilibrului hidric și electrolitic, stenoza bilaterală a arterelor renale sau stenoza arterei unui singur rinichi, cu insuficiență renală / hepatică.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Nu există date despre utilizarea medicamentului Lozap® în timpul sarcinii. Cu toate acestea, se știe că medicamentele care acționează direct asupra RAAS, atunci când sunt utilizate în trimestrul II și III de sarcină, pot provoca un defect de dezvoltare sau chiar moartea fătului în curs de dezvoltare. Prin urmare, atunci când apare sarcina, utilizarea medicamentului Lozap ® trebuie oprită imediat.

Dacă este necesară utilizarea Lozap în timpul alăptării, trebuie luată o decizie fie de a opri alăptarea, fie de a întrerupe tratamentul cu medicamentul.

Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienților cu insuficiență hepatică trebuie să li se administreze Lozap în doze mai mici.

Cerere pentru încălcări ale funcției renale

La pacienții cu insuficiență renală, inclusiv la pacienții dializați, nu este necesară ajustarea dozei inițiale.

În timpul perioadei de tratament, concentrația de potasiu din sânge trebuie monitorizată în mod regulat în caz de afectare a funcției renale.

Utilizare la copii

Medicamentul este contraindicat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Instrucțiuni Speciale

Este necesar să corectați deshidratarea înainte de a prescrie Lozap ® sau să începeți tratamentul cu medicamentul la o doză mai mică.

Medicamentele care afectează RAAS pot crește ureea din sânge și creatinina serică la pacienții cu stenoză bilaterală a arterei renale sau stenoză a arterei la un rinichi unic.

La pacienții cu ciroză hepatică, concentrația de losartan în plasma sanguină crește semnificativ și, prin urmare, în prezența bolii hepatice în istorie, trebuie prescris la doze mai mici.

În timpul perioadei de tratament, concentrația de potasiu din sânge trebuie monitorizată în mod regulat, în special la pacienții vârstnici, cu insuficiență renală.

Utilizare pediatrică

Siguranța și eficacitatea Lozap la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Lozap ® nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a lucra cu mecanisme.