Termeni în oncologie. Boala de cancer

Fiecare pacient vrea să știe ce s-a întâmplat cu el și de aceea, în primul rând, vrea să audă de la medic numele bolii sale, diagnosticul. Cu toate acestea, poate fi dificil de înțeles termenii medicali complicati. În acest caz, anumite informații despre ce este o anumită boală pot fi obținute direct din numele acesteia.

Deci, există multe boli ale căror nume sunt formate dintr-un termen anatomic, de obicei de origine latină sau greacă, și un element de formare a cuvintelor care indică o încălcare specială a funcției unui organ sau a unui sistem. De exemplu, prezența în numele prefixului grecesc „a” (înainte de vocale – „an”) înseamnă negație, absența oricărei calități. Acestea sunt boli precum anemie("gema" - sânge) - în traducere literală înseamnă "sângerare" (practic - "anemie"); astenie("stenos" - putere) - literalmente "impotență", "slăbiciune generală"; atrofie(„trofeu” - nutriție) - lipsă de nutriție; aritmie- literalmente „fără ritm”, adică orice încălcare a ritmului cardiac; anurie("urină" - urină) - "fără urină", ​​încetarea urinarii etc.

Dacă prefixul grecesc „dis” este prezent în numele bolii, înseamnă o tulburare, o dificultate în funcționarea unuia sau altuia organ. Conform acestui principiu, denumirile unor boli precum distrofie- malnutriție; diskinezie("kineza" - mișcare) - o încălcare a funcției contractile a organelor digestive; distonie("tonos" - tensiune) - o încălcare a reglării nervoase a tonusului vascular; disbacterioza("bacterion" - stick) - o încălcare a echilibrului biologic dintre bacteriile patogene și cele benefice din intestin; dizenterie("enteron" - intestin) - înseamnă literal "tulburare intestinală", etc.

Când numele se termină în „-itis”, boala are de obicei un caracter inflamator. De exemplu, artrită(„artron” - articulație) - boală inflamatorie a articulației; gastrită("gaster" - stomac) - o boală inflamatorie a mucoasei gastrice; dermatită("derma" - piele) - inflamație a pielii; mastită("mastos" - piept) - inflamație a glandei mamare; nefrită("nephros" - rinichi) - o boală inflamatorie a rinichilor; flebită("flebos" - venă) - inflamație a venelor etc.

Multe boli oncologice pot fi identificate prin prezența în denumirea elementului derivativ „-oma”, adică „tumoare”. De exemplu, angiom(„angion” - vas) - tumoră vasculară; miom("mios" - mușchi) - o tumoare a țesutului muscular; nefrom- tumoare malignă a rinichilor etc.

Terminația „-pathia” („pathos” - boală, suferință) înseamnă denumirea generală a bolilor oricărui organ sau sistem. De exemplu, artropatie- denumire comună pentru bolile articulațiilor; nefropatie- boală de rinichi; psihopatie(„psihicul” - suflet, conștiință) - patologii de caracter; cardiopatie("cardia" - inimă) - boli de inimă etc.

Adesea, numele bolii indică principalul său simptom clinic. De exemplu, prezența elementului de construire a cuvintelor "-alg-" ("algos" - durere): nevralgie("neoron" - nerv) - durere de-a lungul nervului; gastralgie- Dureri de stomac; mialgie- dureri musculare etc. Denumirile unor boli precum hemofilie("gema" - sânge și "filia" - o tendință) - o predispoziție la sângerare; schizofrenie("schizo" - split, split and "fren" - suflet, minte, minte) - o personalitate scindată; hemoroizi("gema" - sânge și "roa" - expirație) - sângerare, sângerare; hipertensiune("hiper" - deasupra, deasupra și "tonos" - tensiune) - creșterea tensiunii vaselor de sânge; angină pectorală("ango" - suflet) - sufocare; scarlatină("scarlatum" - țesut roșu aprins) - roșeață a membranei mucoase a orofaringelui; accident vascular cerebral("accident vascular cerebral" - accident vascular cerebral) - caracterizează debutul brusc al bolii etc.

Numele bolii poate indica procesul patologic subiacent. De exemplu, ateroscleroza("atere" - nămol și "scleros" - dens, dur) - o combinație de îngroșare (scleroză) a căptușelii interioare a arterei și acumularea de substanțe grase în ea, care capătă în cele din urmă aspectul de șlam. Ischemie cardiacă("ischemie" - a întârzia, a opri sângele) - afectarea mușchiului inimii cauzată de o tulburare a circulației coronariene; carie("putrezirea") - distrugerea țesuturilor dentare.

Din unele nume, puteți afla și cauza directă a bolii. De exemplu, titlul "febra fânului"(„polen” - polen) indică relația acestei boli cu polenul vegetal; bruceloză- o boală cauzată de diferite tipuri de Brucella; leptospiroza- o boală cauzată de leptospira etc.

Există și nume mai complexe. De exemplu, distrofie miocardică("mios" - mușchi, "cardie" - inimă, "distrofie" - malnutriție) - leziuni neinflamatorii ale mușchiului inimii sub forma unei încălcări a nutriției sale. În numele bolii "borrelioza Lyme transmisă de căpușe" sunt indicate vectorul (căpușa), patogenul (borrelia) și locul unde a fost descrisă prima dată această boală (Lyme în SUA). Și din titlu "encefalita transmisa de capuse" puteți afla că principalul proces patologic al acestei boli este inflamația creierului („encefalul” - creierul, iar terminația „-it” înseamnă inflamație) și că agentul cauzal al bolii este purtat de căpușe.

Cu toate acestea, există o serie de boli ale căror nume nu reflectă adevărata lor natură. Cert este că aceste nume au apărut într-un moment în care adevăratele cauze ale multor boli nu erau încă cunoscute. Dar, în ciuda acestui fapt, unele dintre aceste nume sunt încă folosite pentru a se referi la o serie de boli. De exemplu, glaucom("glaucos" - albăstrui) înseamnă literal "încețoșarea albăstruie a cristalinului", deși, după cum știți, baza acestei boli este creșterea presiunii intraoculare.

Numele unei astfel de boli a supraviețuit până în zilele noastre, așa cum "gonoree", un simptom caracteristic al căruia sunt scurgeri purulente. Dar când medicul roman Galen în secolul al II-lea d.Hr. e. a propus acest nume, s-a crezut că esența bolii constă în curgerea lichidului seminal: în greacă, „gonoreea” înseamnă „flux de material seminal” („gonos” – sămânță și „icre” – curgere). Și deși s-a constatat ulterior că puroiul este eliberat, numele original rămâne.

Apariția unei boli precum "isterie", medicii greci antici asociați cu tulburări ale uterului. De aici și numele de „isterie”, derivat din greacă. „hyster” - uter. Dar chiar și după ce s-a demonstrat că simptomele caracteristice acestei boli depind de tulburarea sistemului nervos, termenul de „isterie” continuă să fie folosit pentru a desemna o boală neuropsihiatrică legată de nevroze.

Timp de mai bine de două milenii, s-a crezut că inhalarea prelungită a vaporilor grei de mlaștină provoacă o boală, care în legătură cu aceasta a primit numele "malarie"(din italianul „mala aria” – aer prost). Și deși adevăratul motiv al apariției sale a fost dezvăluit mai târziu, vechiul nume a supraviețuit până în zilele noastre.

Ce înseamnă concediu medical? Cu ajutorul unui concediu medical, se înregistrează o boală, accidentare sau alte probleme fiziologice ale unui angajat. Formularul este uneori numit diferit - o foaie de invaliditate temporară. Este permis să fie prescris numai medicilor care au trecut un control special de către FSS. Un angajat poate conta pe plăți dacă formularul a fost completat corect și depus la timp la administrația întreprinderii.

De mult timp, pentru completarea concediului medical a fost folosit un singur formular standardizat. În 2011, a fost făcută o reformă în acest domeniu, formularele au început să arate puțin diferit și au fost introduse noi reguli de completare. Codurile bolilor au devenit strict obligatorii.

Diagnosticul este scris pe concediul medical? Diagnosticul și cauza dizabilității sunt acum indicate folosind două denumiri digitale speciale. Prima este denumirea națională a cauzei (01,02,03), a doua este forma internațională de înregistrare a bolii conform sistemului ICD-10.

În primul rând, reforma a fost realizată pentru a evita cazurile de fraudă legate de indemnizația de boală. De aceea în toată mierea. Formularele instituțiilor vin direct prin birourile FSS. Numerele de serie sunt scrise pe foi, astfel încât devine mult mai ușor să urmăriți fraudele ilegale. În plus, foile noi sunt protejate cu filigrane, micro-text și alte metode.

Cel mai bine este să completați foaia folosind suporturi imprimate, precum și cu un stilou negru. Intrările trebuie plasate exact în limitele celulelor și cadrelor. O astfel de acuratețe este necesară pentru ca formularul să poată fi procesat de un computer - citirea electronică este destul de sensibilă și solicitantă. Medicul nu trebuie să tache, să semneze sau să modifice în alt mod formularul completat.

O mostră de concediu medical încheiat:

Dacă trebuie să modificați informațiile, atunci ar trebui să luați o nouă foaie. Angajatorul are dreptul de a greși și de a corecta înregistrările, dar acest lucru este extrem de nedorit. Corecțiile sunt scrise pe spatele foii, datele incorecte sunt tăiate.

Apoi ar trebui să semnați și să datați, să remediați corecțiile. De asemenea, vă sfătuim să citiți articolul, din care veți afla despre inexactități la care angajații FSS nu vor fi atenți.

Formularul este completat de doi - un medic și un angajator. Medicul este responsabil pentru completarea secțiunilor 1 și 3. Angajatorul, la rândul său, este pentru al doilea. Trebuie avut în vedere faptul că FSS efectuează controlul calității și verificări aleatorii. În viitor, Fondul intenționează să treacă complet la sistemul electronic de concediu medical, ceea ce va simplifica și mai mult sarcina de monitorizare.

Atunci când solicitați/utilizați concediul medical, trebuie să vă bazați pe Codul Fiscal, Muncii și Administrativ. În plus, documentele importante sunt Legile Federale N212, N125, N255. În orice cazuri neclare, ar trebui să contactați departamentul FSS pentru sfaturi.

Pe spatele foii puteți găsi întotdeauna instrucțiuni pentru completare, precum și pentru decodarea tuturor codurilor.

Procedura de înregistrare

În înregistrare sunt implicate trei persoane - un medic, un angajator și un angajat. Un angajat care se îmbolnăvește este trimis la o unitate medicală. Medicul trebuie să diagnosticheze boala și starea de sănătate a pacientului. Pe baza acesteia, medicul stabilește perioada concediului medical și o înscrie în formular. Pentru a face acest lucru, utilizați codurile unificate adecvate (explicația detaliată mai jos). Apoi el precizează următoarele informații despre pacient:

• Data nașterii;
• Numele întreprinderii - conform pacientului, nu sunt necesare documente speciale. Dacă angajatorul este un antreprenor individual, atunci introduceți numele complet al persoanei. persoana angajator.

De asemenea, medicul trebuie să furnizeze numele, adresa și numărul de înregistrare al unității medicale. După aceea, foaia trebuie semnată și ștampilată. Dacă medicul curant este angajat în practică privată, atunci el își indică în mod similar numele complet și registrul. cameră.

Salariatul duce formularul completat de medic la administratia de la locul de munca. Angajatorul completează informații privind calculul plăților și informații despre compania sa:

• Numele organizației - sunt alocate 29 de celule, trebuie lăsată o celulă goală între cuvinte;
• Tipul de lucru (principal sau part-time);
• Număr de înregistrare în FSS (întreprindere);
• Cod de subordonare;
• Numarul angajatului (identificare);
• Frică. cameră;
• Termeni de plată;
• Frică. vechimea angajatului;
• Mediu câștiguri;
• Numele capetelor. contabil și șef al întreprinderii;
• Suma plăților - indicați trei sume: de la angajator, de la Fond și suma totală (cuvenită angajatului).

În plus, se înregistrează datele necesare taxei.În fiecare an, toți angajații trebuie să depună rapoarte fiscale (2-NDFL). În concediu medical, codul fiscal este întotdeauna numărul 2300. Beneficiul nu este impozitat, deși este clasificat oficial drept venit. Un certificat 2-NDFL este uneori necesar pentru ca un angajat să obțină un împrumut; poate fi necesar la un nou loc de muncă. Angajatul are întotdeauna posibilitatea de a verifica corectitudinea plăților.

Descifrarea câmpurilor din concediul medical:

Angajatul este, de asemenea, un participant la procesul de înregistrare, dar nu completează aproape nimic. I se cere doar să consulte un medic în timp util, pentru a primi un certificat de incapacitate de muncă. Apoi este necesar (cu respectarea termenelor) să furnizați formularul completat la locul de muncă.

Codurile

Codurile digitale speciale sunt folosite pentru a înregistra informații care descriu natura (diagnostic, boală, cauză) și durata dizabilității. Codurile sunt din două și trei cifre (începe de la zero). Cu acest sistem flexibil, toate cauzele de invaliditate/concediu medical sunt codificate. Există 15 cauze principale ale dizabilității(boli), să ne uităm la ce înseamnă codurile de pe concediul medical, ce boală și diagnostic se ascunde în spatele acestuia și să le descifrăm:

• „01” - boală, cel mai frecvent caz, mai ales în timpul epidemilor de gripă;
• „02” - vătămare domestică, adică vătămarea corpului primită nu la locul de muncă/locul de muncă;
• „03” - carantină, indică nevoia de carantină, tipică bolilor infecțioase, precum tuberculoza;
• „04” - accident de muncă, dar denumirea corectă ar fi „accident la locul de muncă”;
• „05” - debutul invalidității din cauza BiR (sarcina și nașterea);
• „06” - protezare, care (din motive medicale) se poate face doar într-un spital;
• „07” - prof. boala, precum și exacerbarea prof. boli, în special tipice pentru industriile cu condiții dăunătoare;
• „08” - proceduri medicale în spitale și sanatorie;
• "09" - handicap datorat nevoii de îngrijire a unui membru bolnav al familiei (de exemplu, o persoană cu handicap);
• "10" - otrăvire, precum și alte condiții;
• "11" - o boală din lista de socializare. boli semnificative, lista este aprobată prin Hotărârea Guvernului N715. Acestea includ, în special, tuberculoza, hepatita, HIV, diabetul, oncologia;
• „12” - cauza este boala unui copil sub 7 ani, nevoia de îngrijire suplimentară pentru el;
• „13” - îngrijirea unui copil cu dizabilități;
• "14" - o boală oncologică la un copil sau o complicație post-vaccinare;
• „15” - infecția cu HIV la un copil.

Punctele „14” și „15” se notează în formular numai cu acordul persoanei asigurate (salariat).

După codul „15”, încep denumirile din trei cifre (prima este „017”), acestea sunt indicate lângă cele din două cifre de mai sus. În esență, acestea sunt incrementale, oferă mai multe detalii dacă este necesar și încep cu numărul „0”. În total, există cinci astfel de denumiri:

• „017” – indicați dacă tratamentul a avut loc într-un mod special. sanatorii;
• „018” - în curs de tratament de sanatoriu din cauza unui accident industrial;
• „019” - tratament la clinica de la universitate/institut;
• „020” - adăugați. vacanta in BiR;
• „021” - notează dacă boala/vătămarea a fost obținută ca urmare a consumului de alcool și droguri.

Astfel, corelând cauza cu lista stabilită, medicul înscrie cauza în formular. De exemplu, dacă o femeie se află în concediu medical în BiR și a primit concediu suplimentar din acest motiv, codurile „05” și „017” vor fi indicate pe formular.

Apoi, în rândurile „Altele” și , codul devine din nou din două cifre. Să vedem ce înseamnă unele dintre codurile din secțiunea „Altele”:

• „31” - notează dacă salariatul continuă să fie bolnav;
• „32” - angajatului i s-a atribuit un handicap;
• „34” - deces (în acest caz: motivul încetării concediului medical);
• „36” – pacientul a apărut (la programare) sănătos și apt de muncă.

Pe lângă codurile pentru cauzele dizabilității, există așa-numitele coduri ICD (International Classification of Diseases). Cea mai recentă versiune este ICD-10 - a zecea ediție a acestei clasificări. Medicul din spital notează și boala conform sistemului ICD. În total, se disting 22 de clase de boli. Li se atribuie o denumire de la „A00” la „Z100”. ICD-ul este deja complet informații medicale.

Dacă medicul a făcut o greșeală când a completat codurile, atunci trebuie să ia o formă nouă, curată. Nu are voie să tache, să semneze și să facă modificări.

Concluzie

Un certificat de concediu medical este necesar la înregistrarea unei invalidități temporare a unui angajat. În 2011, pentru a optimiza fluxul de lucru și a reduce costurile FSS, a fost efectuată o reformă. Cauzele și bolile sunt înregistrate folosind simboluri digitale numite coduri.

Informațiile sunt indicate folosind două denumiri - prima este denumirea națională a cauzei dizabilității (de exemplu, vătămare, boală), a doua este denumirea internațională a bolii conform sistemului ICD-10, oferă informații medicale mai detaliate. .

Combinația alfanumerică pe care doctorul a pus-o în medicalul său în loc de un diagnostic de înțeles, detaliat? Și nu este doar curiozitate - doar că mulți oameni sunt obișnuiți să controleze situația, iar necunoscutul contribuie puțin la asta.

Clasificarea internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe a 10-a revizuire (ICD10)

Actualul a fost adoptat de cea de-a 43-a Adunare Mondială a Sănătății în 1989. Principiul este simplu - toate bolile și problemele de sănătate au fost împărțite la 21, bolile conexe și problemele de sănătate au fost combinate în clase, de exemplu, conform principiului sistemelor afectate de un grup de boli codificate.

Cum să descifrem diagnosticul

Pentru un diagnostic, cunoscând codificarea acestuia conform ICD10, trebuie să înțelegeți principiul ierarhiei bolilor conform acestui sistem. Clasele din acesta sunt indicate prin majuscule ale alfabetului latin (de exemplu, litera majusculă „I” desemnează a noua clasă a ICD10, care codifică bolile sistemului circulator). Acesta este urmat de un cod numeric din două cifre care desemnează o boală specifică din această clasă (de exemplu, codul „I11” denotă hipertensiune arterială cu o leziune cardiacă predominantă). Acesta este urmat de un al treilea caracter numeric, separat de cel principal, care indică tipul de boală sau prezența sau tipul complicațiilor acesteia (de exemplu, codul „I11.0” este hipertensiune arterială cu o leziune primară a inimii cu congestie). insuficienta cardiaca).4

Există clasificatoare utilizate în instituțiile medicale pentru codificare și diagnosticare. Versiunea în limba rusă este lansată în trei volume. În primele două volume sunt tipărite coduri pentru toate bolile, grupate pe clase, care sunt aranjate în ordinea alfabetului latin. Al treilea volum conține o listă de diagnostice în limbă, aranjate în ordine alfabetică, indicând codul ICD. Există și versiuni electronice cu funcție de căutare, cu ajutorul cărora orice persoană, cunoscând codul de diagnostic ICD10, poate găsi transcrierea acestuia, chiar dacă nici nu auzise de așa ceva înainte. Versiunile electronice sunt distribuite pe CD profesioniștilor din domeniul sănătății, dar sunt acum disponibile pe internet, făcându-le accesibile aproape tuturor.

Utilizarea unei astfel de clasificări a diagnosticelor simplifică foarte mult munca medicilor, iar pentru clarificare, pacientul poate oricând să-și contacteze specialistul sau să găsească în mod independent codul de diagnostic în clasificator.

Concediul medical este un document de strictă responsabilitate. Designul său este strict reglementat de Regulile și Legea relevante. Boala din document nu este scrisă în cuvinte, este indicată sub forma unui cod digital. Este posibil să-l descifrați, unde să găsiți informații, mai multe despre asta mai târziu în articol.

Ce înseamnă codul bolii pe concediul medical?

Codul bolii este descifrat ca motiv pentru care angajatul se află în concediu medical. Codul înseamnă nu numai diagnosticul bolii, ci și alte circumstanțe - absența din cauza îngrijirii unui copil sau a unei rude apropiate, tratament într-un sanatoriu etc. Informațiile de codificare ajută la reproducerea mai exactă a acesteia către departamentul de personal și către departamentul de personal. contabil al întreprinderii, pentru contabilizarea corectă a timpului angajatului și a plăților acumulate de invaliditate.

Codul bolii are mai multe niveluri:

• De bază - indică cauza principală a invalidității. Este format din două părți de valori digitale. Primul - codificarea națională a bolii, se aplică sub formă de două numere arabe - 01, 02, 03 etc. A doua parte, reprezintă sistemul internaţional de înregistrări conform sistemului ICD-10 adoptat. Includerea și completarea obligatorie a celei de-a doua părți a codării în document face posibilă furnizarea acesteia companiilor internaționale, iar pentru un medic - să completeze un singur formular;
• Cifr suplimentar. Indică desemnări dacă, de exemplu, un angajat a suferit o accidentare în timp ce era în stare de ebrietate. În acest caz, beneficiul plătit este redus;
• Legătura de familie. Este indicat dacă concediul medical a fost pentru îngrijirea unui copil sau a unei rude.

Alte valori suplimentare de cod poartă informații despre respectarea de către pacient a regimului de vizite la medic, prelungirea zilei libere de spital și alte informații pentru departamentele de contabilitate și personal ale întreprinderii.

Este posibil să aflați boala prin codul listei de bolnavi?

Constituția Federației Ruse garantează inviolabilitatea vieții personale. Informațiile privind sănătatea se referă și la confidențialitatea cetățenilor.

Codificarea informațiilor despre boală a fost adoptată cu scopul de a:

• Asigurarea inviolabilității informațiilor personale despre starea de sănătate a cetățenilor. Cifrul transportă doar informații tipice generale, fără a specifica tipul bolii, forma acesteia etc.;
• Pentru confortul înregistrării timpului angajaților. Este greu de deslușit scrisul medicului, codificarea facilitează citirea fișei și perceperea informațiilor de către departamentul de personal și contabilitate;
• Economisiți hârtie și timp pentru a completa foaia.

Codul cauzei concediului medical indică un tip general de motiv pentru absența unui angajat de la serviciu. Pe foaie, există și un loc pentru un cifr suplimentar, care indică, de exemplu, o încălcare a regimului de către un angajat, o rănire în stare de ebrietate și alte puncte. Decodificarea poate fi găsită în Ordinul relevant al Ministerului Sănătății al Federației Ruse.

Cum să aflați boala prin codul concediului medical - transcriere

Decodificarea codului bolii se află în documentul corespunzător. Codul este aplicat de către medicul curant, merită să știți că, # 14 și 15, pot fi aplicate numai cu permisiunea scrisă a pacientului. Codul de boală 01 înseamnă boală. Acest nume ascunde cele mai frecvente boli infecțioase, răceli, SARS etc.

Ce înseamnă codul bolii 01 în concediul medical?

Diagnosticul bolii în concediul medical este codificat conform sistemului național și internațional. Codul bolii 01 se referă la sistemul național de codificare. Acest cifru înseamnă Boală. Acesta este cel mai comun cod; răcelile infecțioase, SARS și răcelile sezoniere sunt criptate sub el.

Cum se plătește concediul medical pentru codul de boală 01?

La calcularea prestațiilor pentru invaliditate temporară din cauza unei boli generale, acestea sunt ghidate de condiția obligatorie este asigurarea socială de sănătate a angajatului, deoarece plățile pentru invaliditate temporară sunt asigurate din fondul de asigurări obligatorii.

Când calculezi luarea:

• Câștigurile medii pentru ultimii doi ani, în timp ce suma nu trebuie să fie mai mare decât baza de asigurare stabilită. Mărimea lui trebuie verificată, deoarece se schimbă în fiecare an. Pe baza câștigului mediu pe doi ani, câștigul mediu zilnic se calculează pentru a determina cuantumul indemnizației;
• La calculul cuantumului diurnei se ia in calcul din castigul salarial mediu rata dobanzii stabilita, in functie de perioada de asigurare a salariatului;
• 100% - experienta de 8 sau mai multi ani;
• 80% — de la 5–8 ani;
• 60% - experiență mai mică de 5 ani.

Suma de plătit se calculează înmulțind diurna cu numărul de zile de invaliditate. Suma plătibilă în document se potrivește cu impozitul pe venitul personal.

Codul bolii este indicat incorect pe concediul medical, ce ar trebui să fac?

Conform regulilor de eliberare a acestui tip de document medical, corectarea erorilor la completare este posibilă numai din partea angajatorului. Aceasta înseamnă că dacă medicul a indicat incorect codul bolii în document, iar această eroare a fost descoperită, trebuie să contactați medicul pentru ca acesta să reedite formularul . Dacă medicul curant refuză să facă acest lucru, este necesar să contactați medicul șef. Foaia veche trebuie returnată medicului, de aceea este important să o păstrați și să o furnizați clinicii. Un formular executat incorect de către medic este anulat conform regulilor fluxului de lucru.