Tablete Nise, instrucțiuni de utilizare. Instrucțiuni de utilizare nise gel: compoziție, ce ajută, analogi și recenzii

Gelul Nise este un medicament sintetic utilizat în tratamentul modificărilor degenerative-distructive ale cartilajului, țesuturilor articulare și osoase. Medicamentul reduce rapid severitatea durerilor de cap și de dinți, ameliorează în mod eficient starea unei persoane după rănire. Substanța activă a agentului extern nimesulid aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (). Este primul inhibitor selectiv de ciclooxigenază din lume care prezintă activitate antipiretică și analgezică.

Compoziția chimică și forma de eliberare

Producătorul indian Dr. Reddy's Laboratories Ltd. produce gel Nise 1% în tuburi de plastic de 20 g și 50 g. Ambalajul secundar al medicamentului este o cutie de carton cu o adnotare anexată. În sistemul de clasificare anatomo-terapeutico-chimic (ATC) (ATC) Cod gel Nise M02AA. Prețul mediu al unui pachet de 20 g este de 150 de ruble, iar 50 g - 250 de ruble.

Pentru terapia pe termen lung a oricăror patologii, este mai bine să cumpărați un pachet mare de gel Nise. Acest lucru va ajuta la economisirea banilor și a timpului petrecut vizitând farmacie.

Gelul Nise se caracterizează printr-o consistență asemănătoare jeleului, o culoare galben deschis și absența particulelor străine. Medicamentul are un miros floral plăcut datorită aromei adăugate de producător (Narcissus-938). În plus față de ingredientul activ nimesulid, agentul extern conține următoarele componente auxiliare:

• fosfat dihidrogen de potasiu;
• N-metil-2-pirolidonă;
• apa distilata;
• carbomer-940;
• propilen glicol;
• macrogol;
• tiomersal;
• izopropanol;
• butilhidroxianisol.

Ingredientele auxiliare asigură o absorbție ușoară a substanței active în piele și livrarea acesteia către țesuturile osoase, articulare și cartilajului afectate. Medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei, ferit de lumina directă a soarelui.

efect farmacologic

Combinația unică de ingrediente active și auxiliare Nise gel vă permite să-l utilizați ca instrument pentru tratamente complexe. Medicii includ medicamentul în scheme patogenetice terapeutice pentru a preveni distrugerea ulterioară distructiv-degenerativă a țesuturilor articulare și cartilajului. Și efectul antiinflamator al agentului extern asigură o scădere rapidă a simptomelor: mișcări, umflături severe.

Sinteza gelului Nise, a cărui acțiune principală vizează suprimarea activității ciclooxigenazei, a făcut posibilă evitarea apariției efectelor secundare pronunțate din administrarea orală de VNP. Acest medicament este perfect sigur pentru pacienții cu hipertensiune arterială și cei predispuși la ulcerații ale membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal.

Durerea este o reacție de protecție a organismului la impactul factorilor negativi interni și externi. În lansarea sa sunt implicate două mecanisme:

• local. După dezvoltarea procesului inflamator, impulsul nervos este transmis către sistemul nervos central;
• central. Creierul este conștient de durere și produce un răspuns la apariția semnalului de intrare.

Durerea, ca însoțitoare a aproape tuturor bolilor sistemului musculo-scheletic, este inițiată de diferite substanțe care excită nociceptorii (țesut, plasmă, tahikinine). Cursul de aplicare a gelului Nise ajută la prevenirea dezvoltării evenimentelor conform unui astfel de scenariu negativ, la reducerea severității disconfortului datorită ameliorării procesului inflamator.

Farmacodinamica

Ingredientul activ al gelului Nise aparține clasei de sulfonanilide. Principala acțiune farmacologică a nimesulidei este blocarea enzimei, ca participant direct la sinteza prostaglandinelor din acizi grași polinesaturați. Aceste substanțe biologic active transmit impulsuri nervoase de la o celulă la alta și inițiază răspândirea durerii. Producția crescută de prostaglandine provoacă apariția unor astfel de stări patologice:

• formarea focarelor inflamatorii;
• formarea edemului de diferite localizări și severitate;
• apariția unor senzații dureroase.

Substanța activă a gelului Nise previne producerea de prostaglandine E2 nu numai în focarele inflamatorii, ci și în sistemul nociceptor, ceea ce face imposibilă inervarea măduvei spinării.

Unul dintre principalele mecanisme de acțiune a ingredientului activ Nise gel este reducerea concentrației de prostaglandine H2 cu conversie rapidă. El este afectat de prostaglandin izomeraza, formând în timpul unei reacții biochimice complexe un mediator al durerii, umflăturilor și inflamației - prostaglandina E2.

O scădere treptată a conținutului de prostaglandine în țesuturi duce la o scădere a activității receptorilor prostanoizi. Această afecțiune se caracterizează prin efecte analgezice și antiinflamatorii. Un punct important al tuturor mecanismelor de acțiune a gelului Nise este absența oricărui efect asupra formării prostaglandinelor din acidul arahidonic. Aceasta explică o mică listă de contraindicații și efecte secundare. acest medicament topic.

Gelul Nise prezintă, de asemenea, o activitate antiedematoasă pronunțată imediat după aplicarea sa pe piele, datorită capacității de a declanșa următoarele mecanisme de acțiune:

• suprimarea agregării eritrocitelor prin reducerea sintezei de endoperoxizi și tromboxan A2;
• inhibarea activării proenzimei circulante datorită creșterii conținutului de inhibitor-1;
• prevenirea eliberării substanței biologic active a histaminei, care provoacă umflarea țesuturilor și reacții alergice;
• promovează formarea limfocitelor produse de sistemul imunitar pentru a distruge proteinele străine.

Unul dintre avantajele indubitabile ale gelului Nise este ameliorarea rapidă a interleukinei-6 și urokinazei, principalii vinovați ai modificărilor degenerative ale țesuturilor cartilajului. Nimesulida este implicată în sinteza elastazei și colagenazei, care asigură funcționarea optimă a sistemului musculo-scheletic uman.

Substanța activă a gelului Nise prezintă o activitate antioxidantă puternică. Nimesulida previne distrugerea celulelor de către radicalii liberi, previne deteriorarea țesuturilor de către produșii toxici de descompunere ai oxigenului molecular.

Farmacocinetica

Ingredientele active și auxiliare ale gelului Nise pătrund în circulația sistemică în cantități mici. De exemplu, urme ale produsului metabolic al nimesulidei nu sunt detectate deloc, cu condiția ca pacientul să respecte dozele unice recomandate și durata cursului de tratament. Ameliorarea durerii apare în aproximativ 15-30 de minute. Cu o singură utilizare a unui agent extern în fluxul sanguin, se creează o concentrație terapeutică maximă după 24 de ore. Este de aproximativ 300 de ori mai mică decât cea determinată prin administrarea orală de Nise sub formă de tablete sau Nimesulide în granule.

În procesul de efectuare a studiilor clinice, a fost stabilită durata efectului analgezic la pacienți - de la 30 de minute la șase ore. O scădere a severității sindromului durerii a avut un efect pozitiv asupra abilităților unei persoane în viața de zi cu zi atunci când se efectuează manipulări zilnice normale (mișcare, îmbrăcare, toaletă, efectuare ușoară, muncă grea) - la 60% dintre pacienți după aplicarea a 1 g de medicament și în 66% după distribuția pe piele a 2 g medicament.

Indicatii de utilizare

Gelul Nise este inclus în regimurile terapeutice ale pacienților diagnosticați cu diferite sisteme musculo-scheletice. Un medicament extern este utilizat pentru a preveni distrugerea în continuare a oaselor, cartilajelor și articulațiilor. Medicamentul este utilizat pentru a opri procesul inflamator și pentru a reduce severitatea durerii în timpul exacerbării bolilor cronice ale coloanei vertebrale. În tratamentul rănilor și vânătăilor severe, se practică și utilizarea gelului Nise pentru a elimina umflarea țesuturilor moi situate în apropierea rănilor.

Medicamentul poate fi utilizat acasă pentru a trata hematoamele extinse (vânătăi). Ingredientul activ al medicamentului ajută la regenerarea rapidă a vaselor de sânge mici deteriorate, restabilirea microcirculației și reducerea severității umflăturilor.

Gelul Nise este utilizat ca tratament patogenetic și simptomatic pentru următoarele patologii:

• în stadiul de recidivă;
• orice localizare ( , );
• lumbago;
• sciatică;

Instructiuni de folosire

Gelul Nise este bine absorbit de piele datorită texturii sale delicate. Pentru a îmbunătăți absorbția și a preveni dezvoltarea unei infecții bacteriene, medicamentul trebuie aplicat numai pe pielea curată. Nu trebuie sa prezinte nicio deteriorare, chiar si microtraumatisme (fisuri, rani, zgarieturi). Difuzia maximă a ingredientelor principale este asigurată de prezența componentelor auxiliare în baza de gel.

Odată cu utilizarea simultană a gelului și a tabletelor Nise, dozele zilnice și unice pot varia semnificativ. Când se efectuează un tratament complex, cantitatea de medicament pentru administrare orală este redusă de 2-3 ori.

Este necesar să se aplice medicamentul numai în acele părți ale corpului în care se simte durerea. Gelul nu poate fi frecat - trebuie distribuit doar într-un strat subțire pe suprafața pielii. Adnotarea afirmă că, pentru a oferi un efect analgezic și antiinflamator, este suficient să stoarceți o coloană de medicament cu lungimea de cel mult 3 cm de tub.La diagnosticarea daunelor pe zone mari ale corpului, cantitatea de gelul poate fi crescut.

Concentrația maximă de nimesulide în țesuturile afectate de inflamație se realizează prin aplicarea gelului de 2-3 ori pe zi. Durata cursului terapeutic nu depășește 4 săptămâni. Utilizarea mai îndelungată va provoca acumularea de ingrediente medicamentoase în țesuturi, ceea ce duce la dezvoltarea unei reacții alergice precum urticaria. După aplicarea medicamentului pe piele, spălați-vă mâinile, ca și cum nimesulida pătrunde în ochi și membranele mucoase, apare o senzație de arsură.

După 3-4 săptămâni de tratament, neuropatologii sau chirurgii evaluează eficacitatea gelului Nise. Dacă terapia nu aduce rezultate sau acestea sunt minime, medicul înlocuiește medicamentul.

Contraindicații și efecte secundare

Preparatele externe cu nimesulid în orice concentrație nu sunt prescrise pacienților cu recidive ale patologiilor gastrointestinale de orice etiologie. Capacitatea substanței active de a prelungi și intensifica sângerarea exclude din lista indicațiilor de utilizare a nimesulidei persoanele cu ulcer gastric și duodenal, încălcări ale integrității membranelor mucoase ale organelor digestive. Contraindicațiile gelului Nise includ următoarele condiții patologice:

• insuficiență renală acută și cronică;
• hipertermie în timpul infecțiilor respiratorii și intestinale virale sau bacteriene;
• alcoolism;
• dependent de droguri.

Medicamentul nu este inclus în regimurile terapeutice ale femeilor în timpul fertilității și alăptării. Gelul Nise nu este destinat utilizării copiilor sub 12 ani. Contraindicațiile relative includ hipotensiunea arterială, diabetul zaharat non-insulino-dependent, insuficiența cardiacă acută și cronică. În prezența unor astfel de boli, utilizarea unui agent extern este permisă numai sub monitorizarea constantă a compoziției sângelui folosind teste de laborator.

Efectele secundare după aplicarea gelului Nise pe piele apar de obicei la pacienții care au intoleranță la ingredientul activ. Uneori, erupțiile cutanate sunt provocate nu de nimesulid, ci de componente auxiliare pe care producătorul le-a folosit ca bază de gel. Simptomele sistemice se dezvoltă în cazuri foarte rare din cauza unei ușoare pătrunderi a substanțelor chimice în fluxul sanguin. Ce efecte secundare pot apărea după absorbția medicamentului în focare inflamatorii sunt descrise în detaliu în acest tabel:

№	Simptome locale	Manifestări clinice generale
1.	Înroșirea pielii	Tulburări dispeptice: greață, vărsături, formare excesivă de gaze, diaree
2.	Dezvoltarea umflăturii	Ulcerația mucoaselor tractului gastrointestinal
3.	Formarea de mici erupții cutanate	Dureri de cap și amețeli
4.	Aspectul de mâncărime	Confuzie
5.	Prelungirea timpului de sângerare în leziunile cutanate	Durere în regiunea epigastrică
6.	Formarea de vezicule mari umplute cu conținut lichid	Spasm bronșic
7.	-	Șoc anafilactic
8.	-	Apariția sângelui proaspăt sau a cheagurilor de sânge în urină
9.	-	Trombocitopenie
10.	-	Agranulocitoza

Efectele secundare ale gelului Nise apar adesea atunci când recomandările medicale sunt neglijate, când un pacient aplică o cantitate excesivă de agent extern în speranța unei recuperări rapide. În orice caz, dacă vă simțiți mai rău, trebuie să încetați să utilizați medicamentul și să consultați un medic pentru a-l înlocui.

Înainte de a utiliza gelul Nise, trebuie să testați. O cantitate mică de produs trebuie aplicată pe încheietura mâinii sau pe coada cotului. Dacă după 30-40 de minute nu apar roșeață și erupții pe piele, atunci tratamentul poate fi început.

Eficienţă

Ușor de găsit în farmacii

Efecte secundare

rata medie

Pe baza a 3 recenzii

Durerile articulare în diverse patologii sunt atât de intense încât nu numai că înrăutățesc bunăstarea generală a pacientului, ci și reduc semnificativ calitatea vieții acestuia. Astăzi, companiile farmacologice au dezvoltat un număr mare de medicamente care ajută în lupta împotriva simptomelor dureroase ale bolilor articulare. Unul dintre aceste medicamente este Nise Gel, care este popular nu numai printre pacienți, ci și printre specialiști.

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Nise este un antiinflamator nesteroidian de ultimă generație, aparținând clasei de sulfonanilide. Inclus în el nimesulid are efect local analgezic, antiinflamator și antipiretic. Acest efect se datorează „opririi” selective a ciclooxigenazei-2 și a altor mecanisme.

metanol, care este prezent și în preparat, actioneaza ca o substanta locala lichefianta, analgezica, antipruriginoasa. Metanolul este, de asemenea, un antiseptic și un sedativ local. Efectul metanolului asupra locului de aplicare se datorează reflexelor care sunt asociate cu iritarea terminațiilor nervoase ale receptorilor pielii, membranelor mucoase. Stimulează producerea și eliberarea de substanțe care sunt implicate în reglarea durerii, a permeabilității vasculare și a altor procese, oferind un efect de distragere, antipruriginos. Aplicarea locală externă a substanței este însoțită de constricție vasculară, o senzație de răceală, care se transformă treptat într-o senzație de ușoară arsură și furnicături. Trofismul țesuturilor se îmbunătățește reflex, tonusul vaselor de sânge situate atât la suprafață, cât și în profunzime în țesuturi și organe.

Nise mai contine salicilat de metil, care, aplicat local, pătrunde rapid adânc sub piele, este absorbit și hidrolizat, după care se transformă într-un anion de acid salicilic. Substanța inhibă în mod activ ciclooxigenaza, reduce sinteza prostaglandinelor, care sunt responsabile de procesul inflamator, durere, umflare și febră. Normalizează permeabilitatea capilară, care este mult crescută în timpul inflamației, îmbunătățește microcirculația, reduce umflarea și inflamația, reduce intensitatea durerii în diferite procese patologice în articulații, mușchi și țesuturi.

Formular de eliberare

Transparent gel galben pal sau alb fără particule străine. Medicamentul este produs în tuburi de aluminiu de 20 și 50 de grame. Fiecare tub individual este plasat într-o cutie individuală de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului.

Pune întrebarea ta unui neurolog gratuit

Irina Martynova. A absolvit Universitatea de Medicină de Stat Voronezh. N.N. Burdenko. Stagiar clinic și neurolog al BUZ VO „Policlinica din Moscova”.

Compus

1 g de agent extern conține substanțe active:
• nimesulid - 10 mg;
• salicilat de metil - 100 mg;
• metanol - 50 mg;
• capsaicină - 0,250 mg.

Ingredientele auxiliare sunt:
• dietil ftalat - 50 mg;
• eter monoetil dietilen glicol - 50 mg;
• ulei de polioxilcastor - 50 mg;
• propilenglicol - 70 mg;
• benzoat de sodiu - 1 mg;
• sare disodica a acidului etilendiaminotetraacetic - 1 mg;
• hidroxitoluen butilat - 0,4 mg;
• gelifiant netoxic Carbomer-980 - 12 mg;
• trometamol - 2 mg;
• apa distilata.

Instrucțiuni

Indicatii

• Este indicat pentru uz local extern pentru a elimina durerea in urmatoarele conditii:
  • inflamația pungii sinoviale - bursită;
  • inflamația membranei articulare sinoviale - sinovită;
  • durere cronică în regiunea lombară -;
  • inflamația articulațiilor
  • boli deformante ale articulațiilor de natură neinflamatoare - osteoartrita și osteoartrita;
  • inflamația tendoanelor - tendinită;
  • durere de-a lungul nervului -;
  • dureri musculare asociate cu hipertonicitate - mialgie;
  • inflamația căptușelii interioare a tecii tendonului - tendovaginită;

• spondilită anchilozantă;
• reumatism;
• patologia țesuturilor și articulațiilor cauzată de tulburări metabolice -;
• patologia rădăcinilor nervilor spinali -;
• simptome de durere la nivelul coloanei vertebrale, mușchilor și articulațiilor cu etiologie neclară.

Mod de aplicare

Medicamentul este potrivit exclusiv pentru uz extern! Utilizarea gelului Nise în interior este strict interzisă.

Utilizarea pentru tratamentul durerilor articulare trebuie să fie strict conform instrucțiunilor oficiale de utilizare. Este foarte important să respectați doza recomandată și frecvența de utilizare.

Principalele reguli de aplicare sunt:

1. Zona de piele pe care se aplică medicamentul trebuie curățată cu apă și săpun și uscată bine cu un prosop.
2. Locul de aplicare trebuie să fie intact, ulcere deschise și diferite inflamații ale pielii ar trebui să lipsească.
3. Dozele multiple ale medicamentului nu trebuie să depășească 3 cm din gelul stors din tub.
4. Aplicați produsul numai pe zona în care se simte durerea.
5. Medicamentul este aplicat într-un strat subțire, nu trebuie frecat în piele. Produsul trebuie absorbit singur în piele.
6. Frecvența de utilizare a medicamentului este de 1 dată în 8-12 ore.
7. Gelul nu este recomandat pentru utilizare sub bandaje care nu permit aerului să treacă.
8. Asigurați-vă cu strictețe că gelul nu ajunge pe membrana mucoasă a ochiului. În cazul contactului cu ochii cu gelul, clătiți cu multă apă curată.
9. După utilizarea gelului, spălați-vă bine mâinile cu apă și săpun.
10. După utilizarea medicamentului, tubul cu gelul trebuie închis ermetic.

Contraindicații

Ca toate medicamentele, Nise are o serie de contraindicații, care includ:

• • hipersensibilitate la una dintre componentele gelului;
  • leziuni acute ale organelor sistemului digestiv cu ulcere sau eroziuni;
  • sângerare stomacală/intestinală;

• • dermatoze de diverse etiologii, afectarea straturilor superioare ale pielii;
  • boli infecțioase ale pielii;

• încălcarea integrității pielii la locul de aplicare a gelului;
• insuficiență renală acută;
• procese patologice în sistemul hematopoietic;
• bronhospasm cauzat de folosirea altora în istorie;
• perioada de naștere a copilului;
• perioada de alăptare;
• vârsta pacienților mai mici de 7 ani.

Nise Gel este utilizat cu precauție extremă în patologii cardiovasculare, hipertensiune arterială, diabet zaharat de tip 2 și pacienți vârstnici.

Efecte secundare

efecte secundare când se utilizează Nise Gel extern suficient dar, cu toate acestea, au unde să fie.
Rareori, reacțiile locale apar sub formă de mâncărime, urticarie, exfoliere a pielii, decolorare a pielii la locul de aplicare a medicamentului, senzație de arsură. Astfel de efecte secundare, de regulă, nu necesită eliminarea medicamentului și dispar de la sine în câteva zile.

Utilizarea gelului o suprafață mare de piele sau utilizarea prelungită poate provoca o serie de reacții sistemice, ca:

• senzație de arsură în laringe, în spatele sternului;
• senzație de greață cu accese de vărsături;
• tulburări digestive;
• formațiuni pe membrana mucoasă a tractului digestiv de ulcere și eroziuni mici;
• creșterea activității transaminazelor hepatice;
• migrenă și cefalee;
• senzație de amețeală;
• retenție de lichide în organism;
• manifestarea reacțiilor alergice, până la șoc anafilactic;
• trombocitopenie, anemie, leucopenie și alte tulburări ale testelor de sânge.

Dacă apare cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, utilizarea medicamentului trebuie oprită și solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră.

Supradozaj

Instrucțiunile oficiale pentru medicament nu indică date privind cazurile de supradozaj.. Singurul lucru de reținut este riscul de a dezvolta reacții adverse sistemice care se pot dezvolta cu o singură doză de medicament la o doză de 50 g sau mai mult. Deoarece nu există un antidot specific, dacă se suspectează o supradoză, trebuie solicitată asistență medicală urgentă.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Este interzisă utilizarea gelului de către femeile însărcinate.. Pentru tratamentul durerilor articulare în acest caz, ar trebui să consultați un ginecolog care vă recomandă analogi ai medicamentului. Dacă există o nevoie urgentă de a utiliza Nise Gel în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă pe toată perioada terapiei.

interacțiunea medicamentoasă

Nise Gel trebuie utilizat cu precauție concomitent cu fenitoină, digoxină, preparate care conțin litiu, ciclosporină, diuretice, alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antihipertensive și hipoglicemiante. Dacă pacientul utilizează astfel de medicamente, acest lucru trebuie raportat medicului curant care prescrie utilizarea medicamentului.

Avantaje

Comparând Nise Gel cu analogii săi, pot fi identificate o serie de avantaje:

1. Studiile clinice au arătat că este cel mai sigur de utilizat(cu excepția cazurilor care se încadrează în „contraindicații”). Absorbția treptată a substanțelor active în mușchi și lichidul articular sinovial asigură o concentrație ușoară a componentelor în sânge. Folosind acest medicament conform instrucțiunilor, nu afectează negativ organismul. Toate componentele sunt complet eliminate din organism cu ajutorul ficatului..
2. Nise Gel îndeplinește toate cerințele, pe care, potrivit OMS, medicamentele trebuie să le respecte aplicație locală, și anume:

• posedă un medicament analgezic, care asigură o eficiență ridicată a terapiei;
• absența reacțiilor toxice locale, a manifestărilor alergice pe care le poate provoca medicamentul;
• capacitatea de a ajunge rapid la „centru”, fiind absorbit prin straturile pielii;
• concentrația componentelor medicamentului în sânge nu atinge nivelul atunci când există riscul de reacții adverse;
• schimbul și excreția medicamentului din organism sunt aceleași ca în cazul utilizării sistemice.

Preț

Prețul mediu al gelului Nise 20 mg este de 160-190 de ruble;

Prețul mediu al gelului Nise 50 mg este de 300-315 ruble.

Condiții de eliberare a medicamentului

Nise Gel este un medicament care poate fi achiziționat de la lanțurile de farmacii fără a prezenta rețetă.

Depozitare

Gelul este depozitat într-un tub bine închis, ferit de lumina directă a soarelui. Temperatura de depozitare a medicamentului nu trebuie să depășească 24 ° C. Este imposibil să lăsați produsul să înghețe, deoarece în acest caz își pierde toate proprietățile medicinale.

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor.

Cel mai bun înainte de data

Medicamentul este adecvat pentru utilizare în termen de 24 de luni de la data fabricării, a cărui dată este indicată pe cutie.

Analogii

În funcție de substanțele active incluse în preparat, Nise Gel are următorii analogi:

• Sulaidin.

În funcție de efectul terapeutic, există următorii analogi ai medicamentului:

• Bioran Gel;
• etc.

Trebuie remarcat faptul că utilizarea gelului Nise și a analogilor săi trebuie convenită cu un specialist.

Recenzii

0"> Comandă după: Cel mai recent Scor maxim Cel mai util Cel mai prost scor

Eficienţă

Preț

Ușor de găsit în farmacii

Efecte secundare

Semyon

acum 4 luni

Eficienţă

Eficienţă

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului nise. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opinii ale medicilor specialiștilor cu privire la utilizarea Nise în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nedeclarate de producător în adnotare. Analogii lui Nise în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul durerii și inflamației la nivelul articulațiilor și mușchilor la adulți, copii și în timpul sarcinii și alăptării.

nise- agent antiinflamator nesteroidian. Inhibitor selectiv al COX-2 - o enzimă implicată în sinteza prostaglandinelor - mediatori ai edemului, inflamației și durerii. Medicamentul are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Inhibă reversibil formarea prostaglandinei E2, atât în ​​focarul inflamației, cât și în căile ascendente ale sistemului nociceptiv, inclusiv căile pentru impulsurile dureroase în măduva spinării.

Reduce concentrația de prostaglandine H2 de scurtă durată, din care se formează prostaglandina E2 sub acțiunea prostaglandinei izomerazei. O scădere a concentrației de prostaglandine E2 duce la o scădere a gradului de activare a receptorilor prostanoizi de tip EP, care se exprimă în efecte analgezice și antiinflamatorii.

Într-o mică măsură, acționează asupra COX-1, practic nu împiedică formarea prostaglandinei E2 din acidul arahidonic în condiții fiziologice, reducând astfel numărul de efecte secundare ale medicamentului.

Nise inhibă agregarea plachetară prin inhibarea sintezei endoperoxizilor și a tromboxanului A2, inhibă sinteza factorului de agregare a trombocitelor. Suprimă eliberarea histaminei și, de asemenea, reduce gradul de bronhospasm cauzat de efectele histaminei și acetaldehidei.

S-a demonstrat că nimesulida (substanța activă a Nise) este capabilă să suprime sinteza interleukinei-6 și urokinazei, prevenind astfel distrugerea țesutului cartilajului. Inhiba sinteza metaloproteazelor (elastaza, colagenaza), prevenind distrugerea proteoglicanilor si a colagenului din tesutul cartilaginos.

Are proprietăți antioxidante, inhibă formarea de produse toxice de degradare a oxigenului prin reducerea activității mieloperoxidazei. Interacționează cu receptorii glucocorticoizi, activându-i prin fosforilare, ceea ce sporește și efectul antiinflamator al medicamentului.

Când se aplică local, provoacă o slăbire sau dispariția durerii la locul de aplicare a gelului, inclusiv. durerea articulațiilor în repaus și în timpul mișcării, reduce rigiditatea matinală și umflarea articulațiilor. Ajută la creșterea amplitudinii de mișcare.

Farmacocinetica

După administrarea orală, Nise este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Mâncatul reduce rata de absorbție fără a-i afecta gradul. Pătrunde în țesuturile organelor genitale feminine, unde, după o singură doză, concentrația de nimesulide este de aproximativ 40% din concentrația plasmatică. Pătrunde bine în mediul acid al focarului de inflamație (40%), lichidul sinovial (43%). Pătrunde cu ușurință prin barierele histo-hematice. Metabolitul este excretat de rinichi (65%) și bilă (35%).

Indicatii

• artrita reumatoida;
• sindrom articular cu reumatism și exacerbare a gutei;
• artrita psoriazica;
• spondilită anchilozantă;
• osteocondroză cu sindrom radicular;
• radiculita;
• sciatică;
• lumbago;
• osteoartrita;
• artrita de diverse etiologii;
• artralgie;
• mialgii de origine reumatismala si nereumatica;
• inflamația ligamentelor, tendoanelor, bursitei;
• inflamația post-traumatică a țesuturilor moi și a sistemului musculo-scheletic (leziuni și rupturi de ligamente, vânătăi);
• sindrom de durere de diverse origini (inclusiv în perioada postoperatorie, cu leziuni, algomenoree, dureri de dinți, cefalee);
• febră de diverse origini (inclusiv cu boli infecțioase și inflamatorii).

Formular de eliberare

Tablete 100 mg.

Comprimate dispersabile de 50 mg (pot fi folosite pentru a prepara o suspensie sau sirop, prin dizolvare în apă, această formă este convenabilă pentru utilizare în copilărie).

Gel pentru uz extern 1%.

Instructiuni de utilizare si dozare

Tablete

În interior, adulților li se prescriu 100 mg de 2 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 400 mg.

Este de preferat să luați medicamentul sub formă de suspensie înainte de masă, dar dacă simțiți disconfort în stomac, îl puteți lua la sfârșit sau după masă.

Medicamentul sub formă de tablete dispersabile trebuie luat la sfârșit sau după masă. Înainte de a lua 1 comprimat se dizolvă în 5 ml (1 linguriță) de apă.

Pentru copiii cu vârsta peste 2 ani, medicamentul este prescris sub formă de suspensie, pentru copiii cu vârsta peste 3 ani - sub formă de tablete sau suspensii dispersabile, pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, medicamentul poate fi prescris sub formă de tablete (100 mg de 2 ori pe zi). Doza recomandată este de 3-5 mg/kg greutate corporală de 2-3 ori pe zi. Doza maximă este de 5 mg/kg pe zi în 2-3 prize. Adolescenților cu o greutate corporală mai mare de 40 kg li se prescrie 100 mg de 2 ori pe zi.

Doza maximă este de 5 mg/kg greutate corporală pe zi. Durata medicamentului este de 10 zile.

Gel

Înainte de a aplica gelul, spălați și uscați suprafața pielii. Cu un strat subțire uniform, fără frecare, se aplică o bandă de gel de aproximativ 3 cm lungime pe zona de maxim durere de 3-4 ori pe zi.

Cantitatea de gel și frecvența aplicării acestuia (nu mai mult de 4 ori pe zi) variază în funcție de dimensiunea zonei de piele tratată și de răspunsul pacientului.

Doza maximă este de 5 mg/kg pe zi (30 g pe zi). Durata de utilizare a medicamentului - nu mai mult de 10 zile fără consultarea unui medic.

Efect secundar

• arsuri la stomac;
• greață, vărsături;
• durere în stomac;
• diaree;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal;
• durere de cap;
• ameţeală;
• trombocitopenie, leucopenie, anemie, agranulocitoză;
• erupții cutanate;
• șoc anafilactic;
• spasm bronșic;
• retenție de fluide;
• prelungirea timpului de sângerare;
• hematurie (sânge în urină);
• la aplicarea gelului - mâncărime, urticarie, peeling, decolorare tranzitorie a pielii (nu necesită întreruperea medicamentului).

Contraindicații

• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;
• sângerare din tractul gastrointestinal;
• „triada aspirinei”;
• disfuncție hepatică;
• insuficiență renală severă (CK<30 мл/мин);
• sarcina;
• alăptarea (alăptarea);
• dermatoză, afectarea epidermei, infecții ale pielii în zona de aplicare (pentru gel);
• vârsta copiilor până la 2 ani;
• hipersensibilitate la nimesulid și alte componente ale medicamentului, acid acetilsalicilic și alte AINS.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Nise este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.

Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să decidă întreruperea alăptării.

Instrucțiuni Speciale

Cu prudență, Nise trebuie prescris pacienților cu insuficiență renală, insuficiență vizuală.

În cazul utilizării prelungite, este necesar să se monitorizeze funcțiile ficatului și rinichilor.

Când se utilizează medicamentul la pacienți vârstnici, nu este necesară corectarea regimului de dozare.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Datorită faptului că Nise, atunci când este administrat oral, poate provoca amețeli și somnolență, medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții implicați în activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută și reacții psihomotorii rapide.

interacțiunea medicamentoasă

Pot exista manifestări ale interacțiunilor medicamentoase (datorită competiției medicamentoase pentru legarea proteinelor) în timpul ingerării Nise cu digoxină, fenitoină, preparate cu litiu, diuretice, medicamente antihipertensive, alte AINS, anticoagulante, ciclosporină, metotrexat, agenți hipoglicemici orali.

Analogi ai medicamentului Nise

Analogi structurali pentru substanța activă:

• Actasulid;
• Ameolin;
• aponila;
• Aulin;
• Cockstral;
• Mesulid;
• Nemulex;
• Nimegesik;
• Nimesil;
• Nimesulid;
• Nimesulide-Pharmaplant;
• Nimika;
• Nimulid;
• Novolid;
• Prolid;
• Sulaidin;
• Florida.

În absența analogilor medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile cu care medicamentul corespunzător le ajută și puteți vedea analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Nise (tablete, gel, suspensie) - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii, preț

Mulțumiri

nise este un non-narcotic anestezicși medicament antipiretic din grupa antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS). Nise este utilizat ca medicament simptomatic ca parte a terapiei complexe pentru diferite afecțiuni și boli însoțite de febră, durere și inflamație. Principalele domenii de aplicare ale Nise sunt tratamentul osteoartritei și osteoartritei, precum și ameliorarea sindromului durerii de diverse etiologie și localizare (de exemplu, traumatisme, dureri de dinți, dureri menstruale, boli ale urechii, gâtului, nasului etc. ) și scăderea temperaturii corpului în timpul infecțiilor.

Nume, soiuri și forme de eliberare

Nise este disponibil în prezent în următoarele forme de dozare:

• Tablete pentru administrare orală;
• Tablete dispersabile (solubile în cantitate mică de apă) pentru administrare orală;
• Suspensie pentru administrare orală;
• Gel pentru uz extern.

Aceste forme de dozare sunt considerate condiționat soiuri ale medicamentului Nise. Desigur, este corect să atribuiți variantele enumerate ale medicamentului diferitelor forme de dozare, dar termenul „soiuri” este destul de potrivit pentru utilizarea de zi cu zi, cu condiția ca toți participanții la discuție să însemne același lucru prin el.

Tabletele pentru administrare orală sunt numite pur și simplu tablete sau „Nise 100”, și diverși termeni sunt adesea folosiți pentru a se referi la o suspensie, cum ar fi sirop, soluție și altele, care sunt combinate pentru a însemna o formă de dozare lichidă destinată administrării orale. Suspensia se mai numește și „Nise pentru copii”, deoarece această formă de medicament este aprobată pentru utilizare la copii de la vârsta de 2 ani. Tabletele dispersabile sunt uneori denumite tablete solubile deoarece sunt destinate a fi administrate pe cale orală după prima dizolvare într-o cantitate mică de apă. Aceste comprimate diferă de cele obișnuite printr-o doză mai mică de substanță activă, precum și un risc minim de iritare a mucoasei gastrice.

Un gel topic este adesea denumit în mod eronat unguent. Cu toate acestea, deoarece Nise nu este disponibil în această formă de dozare, atunci când oamenii spun „unguent Nise”, se referă la gel.

Nise - compoziție

Ca substanță activă, compoziția tuturor formelor de dozare de Nise include nimesulidîn următoarele doze diferite:

• Tablete pentru administrare orală - 100 mg de nimesulid pe comprimat;
• Comprimate dispersabile - 50 mg nimesulid per comprimat;
• Suspensie - 50 mg nimesulid la 5 ml soluție;
• Gel - 1% (10 mg nimesulid la 1 g).

Excipienții tuturor formelor de dozare de Nise sunt prezentați în tabel.

Componentele auxiliare ale tabletelor Nise	Componentele auxiliare ale comprimatelor dispersabile Nise	Componentele auxiliare ale suspensiei Nise	Componentele auxiliare ale gelului Nise
Celuloză microcristalină		zaharoza	Salicilat de metil
Amidon de porumb		Sorbitol	Ftalat de dietil
stearat de magneziu		Metilparaben	propilen glicol
Talc		Propilparaben	benzoat de sodiu
siliciu coloidal anhidrat	Aroma de ananas	Aroma de ananas	Eter monoetil de dietilen glicol
Glicogen glicolat de sodiu	Carboximetil amidon de sodiu	Colorant galben de chinolină	Polyoxyl 40 din ulei de ricin
Fosfat hidrogen de calciu	fosfat de calciu	gumă xantan	Carbomer 940
	Silice	Polisorbat 80	Edetat disodic
	Aspartam	Acid de lamaie	Apă
		Glicerol	Hidroxitoluen butilat
		Apă	capsaicina
			Mentol
			Trometamol

Acțiune terapeutică

Nise este un medicament din grupul nesteroidienilor medicamente antiinflamatoare(AINS) și are trei efecte terapeutice principale:

• Actiune analgezica (analgezica);
• Efect antipiretic (reduce temperatura corpului);
• Acțiune antiinflamatoare.

Toate cele trei efecte terapeutice se datorează capacității substanței active Nise de a bloca activitatea ciclooxigenaze - o enzima care sintetizeaza prostaglandine si leucotriene. Prostaglandinele și leucotrienele sunt substanțe care activează și mențin procesul inflamator, provocând leziuni tisulare, umflături, dureri și roșeață. La rândul său, inflamația provoacă moartea celulelor și formarea unei cantități mari de substanțe toxice care intră în circulația sistemică și provoacă creșterea temperaturii corpului.

Nise, blocând activitatea ciclooxigenazei, previne formarea de leucotriene și prostaglandine, care, la rândul lor, oprește cursul activ al procesului inflamator. Deoarece procesul inflamator este minimizat, durerea, căldura, umflarea și roșeața asociate cu acesta sunt ameliorate. De asemenea, facilitează funcționarea organului afectat.

Deoarece Nise are un efect nespecific, este capabil să aibă un efect terapeutic în procesul inflamator, indiferent de localizarea și natura cauzei care a provocat-o. De aceea, Nise este capabilă să amelioreze durerile din timpul menstruației, bolile articulare, leziunile, nevralgiile, durerile de cap și de dinți etc. De asemenea, medicamentul reduce perfect temperatura corpului în timpul unei infecții virale sau bacteriene și, de asemenea, reduce severitatea oricărui proces inflamator, indiferent de ce anume este cauzat (de exemplu, infecție, boală autoimună, traumă etc.).

În ceea ce privește severitatea efectului antiinflamator, Nise este superior indometacinului, diclofenacului, ibuprofenului și piroxicamului. Efectul analgezic al Nise este același cu ibuprofenul, dar mai puțin pronunțat în comparație cu Indometacin. Efectul antipiretic al Nise este mai puternic decât cel al indometacinei, ibuprofenului, aspirinei și paracetamolului.

Deoarece Nise își poate exercita efectele local și sistemic, este utilizat în diferite forme de dozare, în funcție de localizarea procesului inflamator și a durerii. De exemplu, atunci când durerea și inflamația sunt localizate în organele interne și pe membranele mucoase, este necesar să se ia Nise în interior, astfel încât medicamentul să poată ajunge la toate celulele și țesuturile afectate cu fluxul sanguin. Iar odată cu localizarea durerii în mușchi sau piele, nu puteți lua Nise în interior, ci îl aplicați extern, direct pe zona afectată, astfel încât substanțele active să pătrundă în inflamație prin structurile pielii. Adesea, pentru a spori efectul terapeutic, medicamentul este administrat simultan pe cale orală și aplicat extern, în special în bolile cronice ale articulațiilor.

Pe lângă efectele antipiretice, antiinflamatorii și analgezice, Nise are o serie de alte efecte, mai puțin semnificative și nu atât de pronunțate. Deci, medicamentul reduce capacitatea trombocitelor de a se lipi (agrega) și de a forma cheaguri de sânge prin suprimarea factorului de activitate a trombocitelor.

Nise - indicații de utilizare

Luați în considerare indicațiile pentru utilizarea formelor pentru uz oral și extern la copii și adulți.

Tablete, comprimate dispersabile și suspensie Nise

Toate formele de dozare de Nise pentru administrare orală sunt indicate pentru utilizare la adulți cu următoarele boli sau afecțiuni:

• Artrita reumatoida;
• Leziuni articulare în reumatism;
• Perioade de exacerbare a gutei;
• artrita psoriazica;
• Spondilită anchilozantă;
• Osteocondroza;
• Radiculita;
• Sciatică;
• Lumbago;
• osteoartrita;
• Artrita de orice cauză;
• Dureri articulare (artralgie);
• Dureri musculare (mialgie);
• Inflamația ligamentelor și tendoanelor (tendinite, tendovaginite etc.);
• Bursita;
• Inflamația traumatică a țesuturilor moi ale sistemului musculo-scheletic (de exemplu, după vânătăi, rupturi și entorse etc.);
• Dureri de diverse origini si localizari (menstruale, dentare, articulare, cefalee, dureri postoperatorii, cu afectiuni ginecologice si ORL etc.);
• O creștere a temperaturii corpului de orice geneză.

Suspensia Nise este indicată pentru utilizare la copiii cu următoarele boli sau afecțiuni:

• Creșterea temperaturii corpului în orice boală, inclusiv după vaccinare;
• Proces inflamator al organelor ORL și tractului respirator în timpul infecțiilor virale sau bacteriene;
• Ameliorarea durerii după operații, leziuni, leziuni ale țesuturilor moi etc.

Trebuie amintit că la copii și adulți, Nise este un remediu simptomatic care nu vindecă boala, ci este capabil doar să oprească durerea, să amelioreze febra și să reducă inflamația, atenuând și îmbunătățind astfel starea generală a unei persoane. Prin urmare, ar trebui să fie întotdeauna utilizat în combinație cu alte medicamente, ale căror efecte au ca scop vindecarea patologiei sau atingerea stadiului de remisiune.

Nise gel (unguent)

Gelul se aplică extern la adulți și copii cu vârsta peste 7 ani în prezența următoarelor boli sau afecțiuni:

• Boli inflamatorii sau degenerative ale oaselor, articulatiilor, ligamentelor, muschilor si tendoanelor, precum guta, reumatismul, artrita, osteoartrita, osteocondroza, sciatica, lumbago, bursita, tendinita, sciatica etc.;
• Durere în mușchi de orice origine;
• Inflamație traumatică a organelor sistemului musculo-scheletic (de exemplu, vânătăi, rupturi sau entorse ale mușchilor, ligamentelor etc.).

Gelul, ca și formele orale, este destinat exclusiv terapiei simptomatice, adică ameliorarea durerii, a febrei și a inflamației. Gelul nu va vindeca un ligament rupt, ci doar va ameliora simptomele acestei afecțiuni. Prin urmare, în combinație cu gelul Nise, este necesar să se utilizeze medicamente sau manipulări a căror acțiune vizează vindecarea bolii.

Instructiuni de folosire

Luați în considerare regulile de utilizare a diferitelor forme de dozare de Nise separat pentru a evita confuzia.

Tablete Nise - instrucțiuni de utilizare

Tabletele trebuie luate imediat după mese. Comprimatul se înghite întreg, fără a mușca, mesteca sau zdrobi în alte moduri, dar cu o cantitate mică de apă (100 - 200 ml). Nu se recomandă utilizarea comprimatelor Nise înainte de a mânca, deoarece aceasta poate provoca iritații sau disconfort la nivelul stomacului.

Comprimatele Nise pot fi administrate copiilor de la 12 ani.

Nise se administrează copiilor care au împlinit vârsta de 12 ani în aceleași doze ca și adulții. Persoanele în vârstă cu vârsta peste 65 de ani ar trebui să ia, de asemenea, Nise în doze standard, nereduse. În cazul insuficienței renale cu clearance-ul creatininei, determinat de testul Rehberg, cel puțin 30 ml / min, nu este necesar să se reducă doza de medicament. Dacă clearance-ul creatininei este sub 30 ml / min, atunci Nise nu poate fi utilizat în nicio doză.

Pentru a calma durerea, pentru a calma febra sau pentru a reduce inflamația, se recomandă să luați Nise 1 comprimat (100 mg) de două ori pe zi. Este de dorit să luați comprimatele la intervale regulate, de exemplu la fiecare 12 ore. Dacă este necesar, puteți crește numărul de comprimate cu până la 4 bucăți pe zi, care pot fi luate la cel puțin 6 ore distanță. Doza zilnică maximă admisă de Nise este de 400 mg, al cărei exces poate provoca o supradoză.

Durata tratamentului cu Nise este determinată de viteza de vindecare și de reducerea severității simptomelor dureroase. Adică, în fiecare caz, durata cursului de terapie este determinată individual și poate varia de la câteva zile la câteva săptămâni.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor dispersabile Nise

Comprimatele dispersabile trebuie luate fie în timpul mesei, fie imediat după masă. Înainte de mese, nu se recomandă administrarea medicamentului în această formă, deoarece riscul de efecte secundare din tractul digestiv este mare.

Înainte de a lua o tabletă, se dizolvă într-o linguriță de apă. Dacă trebuie să luați două tablete deodată, atunci este optim să le dizolvați pe ambele într-o lingură de apă. În general, pentru a calcula cantitatea necesară de apă, puteți utiliza următorul raport - o tabletă la 5 ml de apă (1 linguriță).

Tabletele dizolvate se iau fără apă suplimentară sau alte băuturi. Dacă o persoană are dorința de a spăla senzația și gustul tabletelor din mucoasa bucală, atunci puteți lua o înghițitură mare de apă curată.

Comprimatele dispersabile pot fi administrate copiilor de la vârsta de trei ani.

Adulții și adolescenții cu vârsta peste 12 ani trebuie să ia Nise 100 mg (2 comprimate dispersabile) de două ori pe zi pentru durere, febră și inflamație într-o varietate de afecțiuni. Dacă este necesar, puteți crește frecvența de administrare a comprimatelor de până la 4 ori pe zi, respectând intervale de cel puțin 6 ore între ele. Doza zilnică maximă admisă de Nise pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este de 400 mg.

La vârstnicii cu vârsta peste 65 de ani și la insuficiența renală cu clearance-ul creatininei de cel puțin 30 ml/min, Nise este utilizat în dozele uzuale, care nu trebuie reduse. În insuficiența renală cu clearance-ul creatininei sub 30 ml/min, Nise nu poate fi utilizat în principiu.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3-12 ani, doza zilnică de Nise este calculată individual în funcție de greutatea corporală, pe baza raportului de 3-5 mg per 1 kg de greutate. De exemplu, un copil care cântărește 20 kg ar trebui să ia Nise la o doză de 3 * 20 = 60 mg și 5 * 20 = 120 mg, adică 60 - 120 mg pe zi. Doza zilnică calculată în acest fel este împărțită în 2-3 părți egale care trebuie luate de 2-3 ori pe zi la intervale aproximativ egale. Doza zilnică maximă admisă de Nise este de 5 mg per 1 kg de greutate corporală a unui copil. Dacă greutatea copilului este mai mare de 40 kg, dar are sub 12 ani, atunci i se administrează Nise într-o doză pentru adulți de 100 mg de două ori pe zi.

Durata de utilizare a Nise este determinată individual, în funcție de rata de dispariție a simptomelor.

Instructiuni de utilizare suspensie Nise

Se recomandă administrarea suspensiei înainte de mese, însă, dacă apare vreun disconfort în zona stomacului, este necesar să treceți la administrarea medicamentului imediat după masă.

Înainte de utilizare, flaconul cu suspensia este agitat astfel încât conținutul său să devină omogen, după care cantitatea necesară este turnată într-o ceașcă de măsurare sau o seringă și se bea. Dacă este necesar, puteți bea suspensia cu o cantitate mică de apă.
Nise sub formă de suspensie poate fi utilizat pentru copii de la două luni în următoarele doze:

• Copii cu vârsta cuprinsă între 2 luni - 2 ani - doza suspensiei este calculată individual în funcție de greutatea corporală, pe baza raportului de 1,5 mg per 1 kg de greutate. Adică, un copil care cântărește 10 kg are nevoie de 1,5 * 10 = 15 mg de Nise pe zi. Cantitatea zilnică calculată de medicament este împărțită în 2-3 părți egale și administrată copilului de 2-3 ori pe zi. În exemplul nostru, 15 mg / 3 = 5 mg, adică copilului trebuie să i se administreze o suspensie de Nise 5 mg (corespunzător la 0,5 ml sau 13 picături) de trei ori pe zi;
• Copii cu vârsta cuprinsă între 2-5 ani - luați 2,5 ml suspensie de 2-3 ori pe zi;
• Copii 5-12 ani - luați 5 ml suspensie de 2-3 ori pe zi;
• Copii cu vârsta peste 12 ani - luați medicamentul într-o doză pentru adulți în orice formă de dozare, adică 100 mg de 2 ori pe zi, ceea ce corespunde la 10 ml de suspensie, 1 comprimat obișnuit sau 2 comprimate dispersabile.

Suspensia poate fi folosită nu numai pentru copii, ci și pentru adulții care, indiferent de motiv, nu pot sau nu vor să ia pastile. În toate cazurile, pentru o persoană de orice vârstă, nu există restricții privind utilizarea suspensiei Nise, este necesar doar să se administreze corect medicamentul. Singura categorie de persoane care nu este de dorit să ia Nise sub formă de suspensie din cauza prezenței zaharozei în ea sunt diabetici.

Durata luării suspensiei Nise este diferită și depinde de rata de normalizare a stării persoanei și de dispariția simptomelor. În condiții acute, se recomandă utilizarea Nise timp de cel mult 5 până la 10 zile.

Gel (unguent) Nise - instrucțiuni de utilizare

Gelul se aplică pe zonele pre-spălate și uscate ale pielii în zona de proiecție directă a durerii și a inflamației. Dacă rana nu este deschisă, atunci pielea este spălată cu apă caldă și săpun și uscată bine cu un prosop moale. Dacă există o rană deschisă pe piele, simptome de dermatită sau orice deteriorare, atunci gelul Nise nu poate fi aplicat.

Pentru o singură aplicare, aproximativ 3 cm de gel se stoarce din tub și, fără frecare, se distribuie uniform pe suprafața afectată. Se lasa apoi 1 - 2 minute pentru ca compozitia sa se absoarba in piele. După aceea, puteți aplica un bandaj obișnuit de tifon pe zona deteriorată sau puteți lăsa neacoperit. Pansamentele etanșe nu trebuie aplicate peste gel.

Gelul se aplică pe piele de 3-4 ori pe zi. Nu se recomandă aplicarea gelului de mai mult de 4 ori pe zi, deoarece acest lucru poate provoca apariția reacțiilor adverse. Cantitatea maximă admisă de gel care poate fi folosită în timpul zilei este de 30 g, ceea ce corespunde la 1,5 tuburi de 20 g.

Durata gelului este determinată individual, în funcție de rata de dispariție a simptomelor neplăcute. Nu se recomandă utilizarea gelului Nise mai mult de 10 zile la rând fără a consulta un medic.

Când frecați gelul pe suprafața pielii, poate apărea o arsură, care dispare de la sine în câteva zile. Dacă apare iritație în zona de aplicare a gelului, atunci tratamentul cu Nise trebuie întrerupt.

Capsaicina, care face parte din gel, poate provoca o senzație de arsură și roșeață a pielii în zona de aplicare. În cazuri rare, senzația de arsură nu dispare, ci se transformă în hipersensibilitate a acestei zone a pielii. Aceste efecte sunt o reacție normală a pielii la gel și nu necesită întreruperea medicamentului.

Când utilizați gelul, este necesar să evitați pătrunderea acestuia în ochi, precum și pe membranele mucoase ale nasului, gurii și altor organe. După utilizarea medicamentului, închideți tubul ermetic și spălați-vă mâinile cu apă și săpun.

Instrucțiuni Speciale

Nise sub formă de tablete, comprimate dispersabile și suspensie trebuie utilizat cu prudență la persoanele care suferă de boli ale ochiului, rinichilor și ficatului. Dacă clearance-ul creatininei pe fondul insuficienței renale este mai mic de 30 ml / min, atunci Nise nu trebuie utilizat. În alte cazuri, cu insuficiență renală, medicamentul este aprobat pentru utilizare, dar cu prudență și sub supraveghere medicală atentă. Pe toată perioada terapiei, dacă durează mai mult de o săptămână, trebuie monitorizată funcționarea ficatului și a rinichilor. Dacă există o deteriorare a stării sau a funcționării rinichilor sau ficatului, atunci administrarea Nise trebuie întreruptă și orice medicamente care conțin nimesulid nu trebuie utilizate în viitor.

Nise trebuie utilizat cu prudență și la persoanele care suferă de boli cardiovasculare, deshidratare, astenie, tulburări metabolice și boli ale tractului digestiv.

Deoarece Nise este capabil să reducă coagularea sângelui, trebuie utilizat cu prudență la persoanele predispuse la sângerare, care iau anticoagulante și care suferă de diateză hemoragică. În prezența acestor condiții, pe parcursul întregului curs de utilizare a lui Nise, trebuie monitorizați parametrii de coagulare a sângelui (număr de trombocite, fibrinogen, APTT, PTI, INR, TV etc.).

Pentru a reduce riscul de reacții adverse, Nise trebuie utilizat la cea mai mică doză eficientă. Dacă în 2 - 3 zile pe fondul utilizării Nise, starea persoanei nu se îmbunătățește, atunci ar trebui să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.

Dacă, în timpul tratamentului cu Nise comprimate sau suspensie, o persoană dezvoltă greață, anorexie, vărsături, dureri abdominale, întunecarea urinei, îngălbenirea pielii, creșterea activității AST și ALT, precum și oboseală, atunci trebuie să încetați imediat utilizarea medicamentului. și consultați un medic, deoarece simptomele datelor indică dezvoltarea leziunilor hepatice. Pe viitor, o persoană care are simptome similare nu ar trebui să utilizeze Nise și orice alte medicamente care conțin nimesulid.

Influență asupra capacității de a controla mecanismele

Gel Nise nu afectează capacitatea de a controla mecanismele. Tabletele și suspensia Nise pot provoca amețeli și somnolență, prin urmare, în timp ce luați aceste forme de dozare ale medicamentului, trebuie să vă abțineți de la orice activitate care necesită o rată de reacție și o concentrație ridicată.

Supradozaj

Gelul, de regulă, nu provoacă supradozaj. Cu toate acestea, atunci când se aplică mai mult de 50 g de gel simultan, acest lucru este posibil. Atunci când utilizați tablete și suspensii, este posibilă și o supradoză și se manifestă cu următoarele simptome:

• Apatie;
• Somnolenţă;
• Greaţă;
• Creșterea presiunii;
• Încălcarea rinichilor (edem, retenție urinară, creșterea concentrației de uree, creatinina în sânge etc.);
• Iritarea tractului digestiv;
• Sângerări gastro-intestinale;
• depresie respiratorie;

Tratamentul supradozajului consta in lavaj gastric, luarea de sorbenti (carbon activat, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel etc.) si laxative, urmata de mentinerea functionarii normale a organelor si sistemelor.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nise reduce efectul furosemidei și sporește efectele anticoagulantelor, ciclosporinei și compușilor de litiu. Riscul de reacții adverse crește atunci când Nise este utilizat simultan cu metotrexat, glucocorticosteroizi și inhibitori ai recaptării serotoninei.

Nise pentru copii

Nise este aprobat pentru utilizare la copii numai pe bază de rețetă, deoarece, deși în cazuri rare, poate provoca reacții adverse severe. În funcție de vârsta copilului, se recomandă utilizarea diferitelor forme de medicament:

• Copii sub 3 ani - se poate administra doar suspensie Nise;
• Copii 3 - 12 ani - Se pot administra comprimate sau suspensii Nise dispersabile;
• Copii peste 12 ani - puteți oferi Nise sub orice formă.

Dozele de medicament pentru copii sunt, de asemenea, determinate de vârstă:

• Copii cu vârsta cuprinsă între 2 luni - 2 ani - doza suspensiei este calculată individual în funcție de greutatea corporală, pe baza raportului de 1,5 mg per 1 kg de greutate. Cantitatea zilnică calculată de medicament este împărțită în 2-3 părți egale și administrată copilului de 2-3 ori pe zi;
• Copii cu vârsta cuprinsă între 2-5 ani - luați 2,5 ml suspensie de 2-3 ori pe zi. Doza de tablete dispersabile este calculată individual în funcție de raportul de 3-5 mg la 1 kg de greutate;
• Copii 5-12 ani - luați 5 ml suspensie sau 1 comprimat dispersabil de 2-3 ori pe zi;
• Copii cu vârsta peste 12 ani - luați medicamentul într-o doză pentru adulți în orice formă de dozare, adică 100 mg (10 ml suspensie, 1 comprimat obișnuit sau 2 comprimate dispersabile) de 2 ori pe zi.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Nise poate avea un impact negativ asupra fertilității, sarcinii și dezvoltării fetale, astfel încât medicamentul nu este recomandat pentru utilizare pe toată perioada de naștere, precum și în etapa de planificare a sarcinii. Utilizarea Nise este, de asemenea, contraindicată în timpul alăptării, deoarece nu se știe dacă medicamentul este excretat în lapte.

Nise pentru durere, inclusiv durere de dinți

Pentru dureri de localizare diferită, Nise trebuie luat sub formă de tablete sau suspensii de maximum la fiecare 6 ore, adică de 4 ori pe zi. Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se recomandă să ia câte 100 mg o dată, copiii cu vârsta de 5-12 ani - 50 mg fiecare și 2-5 ani - 25 mg fiecare. Nise ameliorează bine durerea, dar dacă efectul medicamentului nu este suficient, atunci nu trebuie să îl luați des și mult (de exemplu, 2-3 comprimate la fiecare 1-2 ore), ci înlocuiți-l cu altul care are o efect analgezic mai puternic, de exemplu, Ketorol sau Ketonal.

Nise la temperatură

Nise scade perfect temperatura, menținând-o în intervalul normal pentru o perioadă de timp suficient de lungă. Cu toate acestea, deoarece medicamentul poate provoca reacții adverse severe, Nise nu trebuie utilizat, în special la copii, ca medicament de primă linie pentru a reduce temperatura corpului. Se recomandă utilizarea Nise ca remediu de ultimă linie atunci când Paracetamolul și Ibuprofenul nu au fost eficiente și temperatura corpului nu a revenit la normal după administrarea lor.

Compatibilitate cu alcoolul

Deoarece atât alcoolul, cât și Nise au un efect toxic asupra ficatului, utilizarea lor combinată nu este de dorit. Atunci când beți băuturi alcoolice în timp ce luați Nise, riscul de afectare a ficatului și de apariție a hepatitei toxice crește semnificativ.

Efectele secundare ale Nise

Comprimatele obișnuite și dispersabile, precum și suspensia Nise, pot provoca următoarele reacții adverse la diferite organe și sisteme:
1. Reactii alergice:

• Erupții cutanate ;
• Spasm bronșic;

2. Sistem nervos central:

• Ameţeală;
• Senzație de frică;
• Coșmaruri;
• Somnolenţă;
• sindromul Reye.

3. Piele:

• Eczemă;
• Dermatită;
• Urticarie;
• umflare;
• Eritem exudativ multiform;
• sindromul Lyell;
• Sindromul Stevens-Johnson.

4. Sistem urinar:

• umflătură;
• retenție urinară;
• O creștere a concentrației de potasiu în sânge;
• insuficiență renală;
• Scăderea cantității de urină;
• Nefrită interstițială.

5. Tractului digestiv:

• Greaţă;
• vărsături;
• Durere abdominală;
• scaun gudronat;
• Sângerare din organele tractului gastrointestinal;
• Ulcer de stomac sau intestine.

6. Ficat și canale biliare:

• Activitate crescută a AsAT și AlAT;
• hepatită;

*înregistrat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse (conform grls.rosminzdrav.ru)

Număr de înregistrare:

P N012824/02

Nume comercial: Nise®

Denumire comună internațională:

nimesulid

Nume chimic: N-(4-nitro-2-fenoxifenil)metansulfonanilid

Forma de dozare:

gel pentru uz extern

Compus:

1 g de gel contine:

substanta activa: nimesulid 10 mg;

Excipienți: N-metil-2-pirolidonă 250 mg, propilenglicol 100 mg, macrogol 315,5 mg, izopropanol 100 mg, apă purificată 200 mg, carbomer-940 20 mg, butilhidroxianisol 0,2 mg, tiomersal 0,1 mg, dihidrogen fosfat, dihidrogen fosfat 0,2 mg, potasiu aromă (Narcis-938) 4 mg.

Descriere: gel transparent de culoare galben deschis sau galben, fără particule străine.

Grupa farmacoterapeutică:

medicament antiinflamator nesteroidian (AINS)

Cod ATC: M01AX17

efect farmacologic

Gelul Nise ® este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) de nouă generație din clasa sulfonamidelor. Are un efect analgezic și antiinflamator local.

Nimesulida este un inhibitor selectiv competitiv reversibil al ciclooxigenazei de tip II (endoperoxid-prostaglandin-H 2 sintetaza). Reduce concentrația de prostaglandine H 2 de scurtă durată, un substrat pentru sinteza stimulată de kinină a prostaglandinei E 2 , în focarul inflamației și în căile ascendente ale impulsurilor dureroase în măduva spinării. O scădere a concentrației de prostaglandine E 2 (un mediator al inflamației și durerii) reduce activarea receptorilor prostanoizi de tip EP, care se manifestă prin efecte analgezice și antiinflamatorii.

Când este aplicat local, provoacă o slăbire sau dispariția durerii la locul de aplicare a gelului, inclusiv durerea articulațiilor în repaus și în timpul mișcării, reduce rigiditatea dimineții și umflarea articulațiilor. Ajută la creșterea amplitudinii de mișcare.

Farmacocinetica

La aplicarea gelului, concentrația substanței active în circulația sistemică este extrem de scăzută. Concentrația maximă după o singură aplicare este observată până la sfârșitul primei zile, valoarea sa este de peste 300 de ori mai mică decât cea pentru formele de dozare orală de nimesulid. În sânge nu au fost găsite urme ale principalului metabolit al nimesulidei, 4-hidroxinimesulida.

Indicatii

Tratamentul simptomatic local al bolilor inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic (sindrom articular în timpul exacerbării gutei, artrită reumatoidă, artrită psoriazică, spondilită anchilozantă, osteoartrita, osteocondroză cu sindrom radicular, sciatică, ligamente inflamatorii, leziuni, tendințe de sciatică lumbago).

Dureri musculare de origine reumatică și nereumatică.

Inflamația post-traumatică a țesuturilor moi și a sistemului musculo-scheletic (leziuni și rupturi de ligamente, vânătăi).

Contraindicații

Hipersensibilitate la nimesulid și la componentele medicamentului; leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în stadiul acut, sângerări din tractul gastrointestinal, dermatoză, afectarea epidermei și infecții ale pielii în zona de aplicare; renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min.) sau insuficiență hepatică, antecedente de bronhospasm asociate cu utilizarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS, sarcină și alăptare, copii sub 7 ani.

Cu grija

Insuficiență hepatică; insuficiență renală; insuficiență cardiacă severă; hipertensiune arteriala; diabet zaharat de tip 2; bătrâneţea şi copilăria.

Dozaj si administrare

În exterior. Înainte de a aplica gelul, spălați și uscați suprafața pielii. Aplicați o coloană de gel de aproximativ 3 cm lungime într-un strat subțire uniform pe zona de maximă durere, fără frecare, de 3-4 ori pe zi.

Cantitatea de gel și frecvența aplicării acestuia (nu mai mult de 4 ori pe zi) pot varia în funcție de dimensiunea zonei tratate și de răspunsul pacientului.

Nu utilizați gelul mai mult de 10 zile fără a consulta un medic.

Efect secundar

Reacții locale: mâncărime, urticarie, peeling, decolorare tranzitorie a pielii (nu necesită întreruperea medicamentului).

Dacă apar reacții adverse, întrerupeți utilizarea medicamentului și consultați un medic.

La aplicarea gelului pe zone mari ale pielii sau cu utilizare prelungită, nu este exclusă dezvoltarea reacțiilor adverse sistemice: arsuri la stomac, greață, vărsături, diaree, gastralgie, ulcerație a mucoasei tractului gastrointestinal, creșterea activității „ficatului” transaminaze; dureri de cap, amețeli; retenție de lichide, hematurie; reacții alergice (șoc anafilactic, erupții cutanate); trombocitopenie, leucopenie, anemie, agranulocitoză, prelungirea timpului de sângerare.

Supradozaj

Nu sunt descrise cazuri de supradozaj cu medicamente. Cu toate acestea, atunci când se aplică cantități mari de gel (depășind 50 g) pe zone mari ale pielii, dezvoltarea unei supradoze nu este exclusă. Nu există un antidot specific. Trebuie să vezi un medic.

Interacțiunea cu alte medicamente

Interacțiunile farmacocinetice cu medicamente care concurează pentru legarea de proteinele plasmatice nu sunt excluse.

Trebuie avută prudență atunci când utilizați Nise® cu digoxină, fenitoină, preparate cu litiu, diuretice, ciclosporină, metotrexat, alte AINS, agenți antihipertensivi și antidiabetici.

Înainte de a utiliza gelul, trebuie să consultați medicul dacă utilizați aceste produse sau sunteți sub supraveghere medicală.

Instrucțiuni Speciale

Se recomandă aplicarea medicamentului numai pe pielea intactă, evitând contactul cu rănile deschise. Evitați introducerea gelului în ochi și alte membrane mucoase. Nu utilizați gelul sub pansamente etanșe. Spălați-vă mâinile cu apă și săpun după aplicarea gelului. Închideți bine tubul după folosirea gelului.

Eliberează-l pe Thomas

Gel pentru uz extern 1%. 20 g sau 50 g într-un tub din aluminiu laminat, echipat cu o membrană pentru controlul primei deschideri. Tubul este ambalat într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare.

Cel mai bun înainte de data

Nu utilizați medicamentul după data de expirare indicată pe ambalaj.

Conditii de depozitare

Lista B.

Într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Nu înghețați.

A nu se lasa la indemana copiilor!

Condiții de eliberare din farmacii

Fara reteta.

Producător

Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Hyderabad, Andhra Pradesh, India.

Adresa locului de producție

Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Plot No. 41, Nasigere Village, Kasaba Hobley, KIADB, Malur-563130, Karnataka, India.

Reclamațiile consumatorilor trebuie trimise la:

Reprezentarea firmei „Dr. Reddy” la Laboratories Ltd.:

115035, Moscova, Ovchinnikovskaya emb., 20, clădirea 1