Tonus crescut al uterului. Tonus crescut al uterului - un pericol care nu tolerează întârzierea

Conținutul articolului:

Hipertensiunea uterului poate duce la avort spontan. În fiecare trimestru de sarcină, contractilitatea crescută a miometrului provoacă propriile complicații. În primul trimestru, hipertonicitatea uterină împiedică atașarea embrionului de pereți. În al doilea, interferează cu funcționarea normală a placentei, în al treilea, duce la debutul travaliului prematur. În plus, există o fixare a vaselor de sânge, care este cauza întârzierii în dezvoltarea fătului și a altor complicații. Mai des, medicii se confruntă cu tonusul uterin crescut în primele săptămâni de sarcină. În etapele ulterioare, hipertonicitatea uterină este confundată cu contracții false, care apar în mod normal la 38-40 de săptămâni de gestație. Contracțiile de antrenament nu sunt o patologie, deoarece corpul se pregătește pentru naștere.

Excitabilitatea crescută a miometrului este înregistrată mai des la femeile tinere (sub 18 ani) și la femeile „în vârstă” de peste 35 de ani. În primul caz, acest lucru se datorează infantilismului sexual (subdezvoltarea organelor genitale, imaturitatea fondului hormonal), iar în al doilea - cu prezența unei patologii concomitente și a unui istoric împovărat.

Rețineți că totul are nevoie de o abordare solidă. Experții occidentali nu consideră o ușoară hipertonicitate uterină ca o patologie, conform statisticilor, aproximativ 60% dintre femei se confruntă cu aceasta și doar 5% au nevoie de tratament special.

Excitabilitatea crescută a miometrului nu este o boală independentă, ci doar însoțește o serie de afecțiuni, pe care le vom discuta mai detaliat mai jos.

Hipoxia fătului pe fondul hipertonicității uterine

Hipoxia este o cantitate redusă de oxigen către făt. Una dintre cauzele hipoxiei intrauterine este hipertonicitatea uterină. Până la 14-16 săptămâni, este imposibil să determinați de unul singur lipsa de oxigen, dar ecograful Doppler vă permite să evaluați fluxul sanguin și dezvoltarea copilului.

Începând cu a 16-a săptămână, viitoarea mamă ar trebui să numere de câte ori se mișcă bebelușul pe zi. Un indicator normal este considerat a fi cel puțin 10 serii de activitate motrică a unui copil pe zi. Dacă este mai puțin, acesta este un semnal de necaz, care necesită discuții cu medicul.

Bolile intestinale, însoțite de peristaltism violent și flatulență, contribuie la tensiunea patologică a miometrului.

Stresul, necazurile la locul de muncă și acasă pot duce în sine la hipertonicitate. Prin urmare, atitudinea psihologică a unei femei față de un rezultat de succes este extrem de importantă, iar alegerea unui ginecolog competent și sociabil va contribui la acest lucru.

Cum se determină independent hipertonicitatea uterină

În primele săptămâni, problemele pot fi ghicite prin senzații dureroase recurente în abdomenul inferior. Uterul nu poate fi încă palpat prin peretele abdominal.

De la 13 - 14 săptămâni, dacă stai întins pe spate și pui mâinile pe abdomenul inferior, poți simți cum se încordează uterul, adică. hipertonicitatea poate fi determinată independent numai din trimestrul 2.

„Care este pericolul hipertonicității uterine în timpul sarcinii?” - această întrebare este adesea adresată de femei unui medic ginecolog. Experții consideră că o tensiune mică și de scurtă durată a miometrului este inofensivă, o hipertonicitate puternică, până la „scrâșnirea dinților”, care însoțește întreaga sarcină, poate duce la următoarele consecințe:

Insuficiență feto-placentară;

Leziune congenitală a sistemului nervos al fătului.

Cum să scapi de hipertonicitatea uterină

Fără măsuri de diagnosticare, rezultatul poate fi nefavorabil, așa că trebuie să faceți teste și să treceți la o examinare.

În stadiul inițial al terapiei, se folosesc antispastice (no-shpa, Papaverine), sedative și preparate care conțin magneziu. O femeie în această perioadă nu ar trebui să facă sport, să ridice greutăți. Medicul ginecolog va recomanda abtinerea de la actul sexual. Când cauza este stabilită, medicul va selecta medicamente pentru a o elimina. Deci, de exemplu, cu o disfuncție hormonală pe fondul lipsei de progesteron, utilizarea medicamentelor hormonale va fi justificată. Este progesteronul care este responsabil pentru implantarea ovulului fetal și relaxarea mușchilor netezi ai uterului. Este imposibil să refuzi singur medicamentele prescrise; temerile femeilor cu privire la pericolele terapiei hormonale în timpul sarcinii sunt nefondate. Medicamentele moderne conțin doze minime de hormoni și sunt absolut sigure atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut.

Cel mai frecvent prescris este Duphaston (Dydrogesteron), un analog natural al progesteronului. Nu există efecte secundare similare cu progesteronul. Înainte de utilizare, asigurați-vă că verificați nivelul de progesteron original.

Dacă deficiența hormonală este confirmată de laborator, există amenințarea de întrerupere a sarcinii, luați inițial 40 mg, apoi 10 mg de 3 ori pe zi. De regulă, tratamentul este lung, până la 20 de săptămâni de sarcină.

Un alt medicament care este popular printre ginecologi este Ginipral, un agonist beta-2-adrenergic care relaxează miometrul. Datorită selectivității sale, nu are un efect semnificativ asupra inimii și vaselor de sânge. Alocați din trimestrul 2.

O altă afecțiune care afectează negativ dezvoltarea sarcinii este hiperandrogenismul. Dacă acesta este motivul excitabilității miometrului, se folosesc antiandrogeni.

Adesea, hipertonicitatea este cauzată de boli tiroidiene, fibrom, endometrioză sau patologie tumorală.

Grupul de risc include pacienții cu boli genetice.

Dacă cauza hipertonicității este un conflict Rh, este posibil să se introducă un ser special care să corecteze situația.

Pentru referință: sângele Rh negativ la mamă și sângele Rh pozitiv la tată reprezintă un factor de risc pentru a avea o sarcină datorită unui factor imunologic. Faptul este că corpul mamei percepe fătul cu sânge Rh pozitiv ca un organism străin și încearcă cu toată puterea să-l distrugă. Dezvoltarea unui conflict are loc în timpul sarcinii repetate, care este asociată cu producerea de anticorpi (imunoglobuline G).

Pentru a atenua starea, puteți efectua în mod independent exerciții speciale la domiciliu care vizează relaxarea mușchilor miometrului. Stai în poziția genunchi - cot, arcuiește-ți spatele și în același timp înclină-ți capul în sus, stai în această poziție timp de unul sau două minute, apoi coboară ușor capul în jos. Faceți mai multe abordări. După efectuarea exercițiilor de relaxare care vizează ameliorarea hipertonicității, este necesar să vă culcați în poziție orizontală.

Multe femei sunt interesate de: „Am nevoie de spitalizare cu tonus uterin crescut?” Aici merită să ascultați sfatul unui medic, într-un spital va fi mai ușor să vă relaxați: rutina zilnică, lipsa temelor, pregătirea psihologică pentru femeile însărcinate, sistemele intravenoase vor ajuta la normalizarea rapidă a stării. O indicație incontestabilă pentru tratamentul în spital este apariția scurgerii sângeroase din vagin.

Se observă că relaxarea mușchilor mimici ai feței relaxează mușchii uterului.

Tonus uterin la 32 de săptămâni de gestație

Dacă uterul în acest moment se întărește de mai multe ori la fiecare 20-30 de minute și această afecțiune durează mai mult de 30 de secunde, există amenințarea unei nașteri premature. În acest caz, o femeie este internată într-un spital pentru conservare, se prescriu antispastice, ginipral, magnezie și multivitamine.

Contracțiile de antrenament diferă de spasmele miometrului prin aceea că, în primul caz, colul uterin nu se deschide, sunt mai puțin scurte, deși există o similitudine în senzațiile de durere.

Pentru declanșarea activității de muncă este importantă regularitatea contracțiilor uterine, dar nu este cazul hipertonicității.

În unele clinici prenatale, tonusometria uterină este utilizată pentru a clarifica starea.

Normalizează-ți rutina zilnică, astfel încât să poți sta întins timp de 2-3 ore.

Cereți pe cineva din rudele dvs. să curețe casa, să călce și să gătească.

Nu mâncați în exces. Produsele pentru hipertonicitate uterină sunt cele mai comune, care corespund principiilor unei alimentații sănătoase. Pentru a nu provoca diaree cu peristaltism violent, refuzați alimentele gătite fără tratament termic adecvat:

Oua crude.

Pește proaspăt sărat.

Basturma.

Nu includeți legume care produc gaze în cantități mari în meniu:

Fasole.

Varza murata cruda.

Este deosebit de dăunător să bei cele de mai sus cu lapte crud.

Încearcă să fii mai des în aer curat, să faci plimbări neobosite este numai bine.
Nu vă expuneți pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră nenăscut la otrăvire cu nicotină.

Luați vitamine și minerale, deficitul lor este adesea diagnosticat în timpul sarcinii. Un rol deosebit de important joacă vitamina E. Această vitamină este recomandată pentru administrare cu 3 luni înainte de sarcina planificată.

Evitați ceaiul tare, cafeaua, băuturile carbogazoase și alcoolul. Este de preferat să luați un decoct de trandafir sălbatic, mere, afine, merișoare. Dacă ai probleme cu adormirea, poți bea un decoct de mușcă noaptea.

Nu săriți să luați No-shpy cu hipertonicitate uterină, acesta este un remediu destul de eficient.

Uneori, medicii prescriu un supozitor suplimentar cu papaverină noaptea transrectal.

Masajul peretelui abdominal anterior poate menține hipertonicitatea, dar mângâierea coloanei cervicale și a umerilor va ajuta la relaxare.

Înotul poate ajuta și la relaxarea uterului, dar trebuie avut grijă ca apa să nu fie rece. Și, desigur, fără încărcături de sprint.

Sarcina nu este considerată o patologie, dimpotrivă, este o perioadă de conștientizare, de creștere, de auto-îmbunătățire și de armonie cu sine, cu viitorul bebeluș, cu natura. Dacă controlați hipertonicitatea uterină, nu ratați vizitele la medic și luați toate medicamentele, există șanse mari ca totul să se termine cu bine.

Multe viitoare mame aflate în diferite stadii ale sarcinii se confruntă cu o problemă atât de ambiguă precum hipertonicitatea uterină sau hipertonicitatea miometrială. Astăzi vom vorbi despre interpretarea corectă a acestui concept, cauzele sale, consecințele și metodele de corectare - atât medicale, cât și nu.

Natura a creat multe miracole, dintre care unul este sistemul reproductiv feminin. Este greu chiar să ne imaginăm un sistem mai simplu și în același timp cel mai complex. Care este sistemul uimitor de reglare a ciclului menstrual! Cu toate acestea, astăzi vom vorbi despre uter.

Uterul este format dintr-un număr mare de fibre musculare netede - un fel de mici fusuri care formează straturi care se împletesc între ele în direcții diferite. Straturile de țesut conjunctiv sunt situate între ele într-o cantitate mică.

Uterul unei femei însărcinate este fundamental diferit de unul care nu este însărcinată. La o femeie care nu este însărcinată, uterul este dens, în mod normal nu este mai mare decât un ou mare de găină, cu pereți groși și o cavitate îngustă, asemănătoare unei fante. Cu toate acestea, de îndată ce un ovul fertilizat coboară în cavitatea uterină, uterul începe să se schimbe dramatic:

• Pereții uterului se înmoaie, straturile de țesut conjunctiv și straturile de celule musculare se slăbesc, își schimbă direcția cursului, devin din ce în ce mai ordonate în direcții diferite.
• Pe măsură ce sarcina progresează, se pot forma noi celule musculare netede, iar cele existente cresc în dimensiune, se întind în toate direcțiile.
• În uterul în creștere, pereții devin din ce în ce mai subțiri - toate din același motiv de întindere a fibrelor. Este ca și cum cineva umfla o minge de cauciuc - cu cât volumul ei este mai mare, cu atât pereții sunt mai subțiri. Deci, în timpul sarcinii, dintr-o „minge” strânsă de mărimea unui ou, uterul se transformă într-o pungă mare cu un volum de aproximativ 5-7 litri!
• Datorită întinderii și subțierii pereților uterului, cavitatea acestuia devine din ce în ce mai distinctă și mai mare - habitatul fătului și lichidul său amniotic, placenta și membranele.

Aportul de sânge și inervația pereților uterului se modifică dramatic. Pereții înmuguresc cu noi și noi vase care hrănesc fibrele musculare și placenta. Și celulele musculare netede devin foarte sensibile atât la impulsurile nervoase din creier și măduva spinării, cât și la hormoni și substanțe similare - oxitocină, prostagandine, ioni de calciu și așa mai departe.

Este efectul asupra fibrelor musculare ale uterului al impulsurilor nervoase și al diferitelor substanțe active care stimulează contracția acestora. Aceste contracții ale celulelor musculare și ale fibrelor uterine dau viitoarei mame o senzație de tonus uterin.

semne

Tonul uterului este o senzație de strângere a uterului, contracția acestuia, resimțită de pacientă ca contracții periodice sau o senzație de „constricție” constantă a uterului, compactarea acestuia, atât cu durere, cât și fără ele.

Multe viitoare mame, în special cele care așteaptă primul lor copil, sunt îngrijorate: „Cum să înțelegeți că uterul este în formă bună?” De fapt, este greu să nu observi:

• Există senzații de strângere sau strângere a abdomenului inferior.
• Ocazional, pot fi observate senzații neplăcute în abdomenul inferior, mulți pacienți le descriu ca „ca înainte de menstruație”.
• Când atingeți o burtă de gravidă, se simte compactarea sau duritatea acesteia.
  Adesea, în etapele ulterioare ale sarcinii, fătul reacționează și la o creștere a tonusului - cu mișcări mai rapide.

Un punct foarte important în interpretarea tonusului uterin este că aceasta nu este întotdeauna o afecțiune patologică! Contracțiile periodice ale uterului și de scurtă durată, până la aproximativ 5 minute, senzațiile de tonus și „duritate” uterului sunt fenomene complet normale într-o sarcină în curs fiziologic.

Relativ vorbind, uterul ar trebui să fie într-o formă bună, deoarece ea trebuie să se pregătească cumva pentru munca uriașă viitoare - nașterea. Prin urmare, este important să înțelegeți că nu orice „ton uterin” este patologic și necesită tratament.

Sute de femei însărcinate săptămâni întregi se află în departamentele de patologie a sarcinii și tratează această „boală teribilă”, deși, de fapt, există o singură indicație de spitalizare asociată cu hipertonicitate reală - aceasta este o naștere prematură sau un avort spontan amenințător sau incipient. Cum să distingem o stare de alta - citiți puțin mai departe.

Motivele

Cauzele „uterului dur” sunt extrem de diverse, le enumerăm pe cele principale.

Contractii fiziologice ale fibrelor musculare ale uterului - contractii de antrenament sau contractii Bregston-Higgs. Acest fenomen foarte interesant a fost descris cu multe decenii în urmă și este considerat o normă completă pentru o sarcină normală.

Contractiile de antrenament sunt inregistrate incepand cu aproximativ 19-20 de saptamani de gestatie, si sunt contractii uterine nedureroase sau senzatii de "tonus" fara vreo regularitate aparenta. Poate fi descris cam așa: „Uterul s-a încordat, s-a întărit, s-a ținut așa timp de 1-5 minute și s-a lăsat”.

Multe paciente nu simt deloc contracții de antrenament, acestea sunt înregistrate accidental de senzorul uterin al aparatului CTG în diferite etape ale sarcinii. Contracțiile de antrenament diferă de contracțiile adevărate prin absența regularității, a durerii și a intensificării în timpul zilei.

De asemenea, spre deosebire de durerile de travaliu adevărate, un astfel de „ton” nu duce la nicio modificare a colului uterin - adică scurtarea, înmuierea sau deschiderea acestuia. Aceasta este o caracteristică distinctivă foarte importantă a antrenamentelor.

Probleme cu intestinele. Tonul uterului datorat intestinelor este o cauză foarte frecventă a unei afecțiuni dureroase și neplăcute pentru o femeie însărcinată. Cert este că, pe măsură ce uterul crește odată cu fătul, ansele intestinale, de asemenea situate în pelvisul mic, suferă de compresie și sunt forțate să iasă din pelvisul mic în cavitatea abdominală.

Fiind aproape, uterul și intestinele nu pot decât să se influențeze reciproc. Dacă intestinele sunt slab golite, buclele sale sunt supraîntinse - ele stoarce pereții uterului și îl fac să se contracte ca răspuns.

Femeile însărcinate care se plâng în mod constant de durere în abdomenul inferior și de tonusul uterin ar trebui în primul rând să ajusteze scaunul, deoarece constipația este o cauză constantă a disconfortului și hipertonicității. De asemenea, hipermotilitatea intestinală cu diaree și balonare pe fondul tulburărilor alimentare sau al unui fel de infecție intestinală provoacă o excitare similară a uterului.

Produsele care provoacă tonusul uterin pentru fiecare pacientă sunt proprii - individuale. Cel mai adesea, băuturi carbogazoase, leguminoase, lapte integral, varză, produse de patiserie dulci, un număr mare de legume și ierburi proaspete dintr-o singură mișcare, ceaiul puternic și cafeaua păcătuiesc cu asta.

Viața sexuală. Nimeni nu spune că o femeie însărcinată nu ar trebui să ducă o viață intimă - desigur, poți! Desigur, există o serie de complicații ale sarcinii în care medicul prescrie odihnă sexuală - placenta previa, un col uterin scurt, cusături pe colul uterin și așa mai departe.

Cu o sarcină în curs fiziologic, relațiile intime sunt permise, cu toate acestea, multe paciente observă că uterul este în formă bună după sex. Aceasta este o reacție normală, deoarece orgasmul și acțiunea spermatozoizilor masculini „excita” cu adevărat uterul. În mod normal, aceste senzații sunt nedureroase și nu durează mai mult de o jumătate de oră, în timp ce nu sunt însoțite de spotting.

Stresul, suprasolicitarea, activitatea fizică excesivă sunt, de asemenea, adesea cauza unor senzații neplăcute de tonus. În aceste cazuri, excitabilitatea nervoasă generală a femeii crește, iar receptorii fibrelor musculare ai uterului reacționează incorect la impulsuri.

Amenințarea cu avortul spontan sau nașterea prematură este cea mai periculoasă cauză a creșterii tonusului uterin. Desigur, în cazul unei sarcini la termen, nu există niciun motiv de îngrijorare - a început nașterea, care se va termina cu nașterea unui copil. Principalul pericol este sarcina prematură.

Este foarte important să cunoaștem diferențele dintre luptele de antrenament și cele adevărate. Pentru comoditate, am creat un tabel cu principalele diferențe pentru dvs. Se recomanda studierea si folosirea acestuia in caz de litigii.

Cum să distingem tonul uterin de amenințarea travaliului prematur sau a avortului spontan?

Dacă există cel puțin un semn de contracție adevărată, ar trebui să contactați imediat un ginecolog, care va efectua un examen, va evalua starea colului uterin și va determina dacă tonul uterului este periculos sau nu.

Tratament

Nu orice ton uterin necesită tratament. Contracțiile Bragston-Higgs, întărirea uterină nedureroasă după actul sexual nu necesită tratament - aceasta este norma. În toate celelalte cazuri, se impune una sau alta corectare, în funcție de motive.

• Corectarea dietei și normalizarea funcției intestinale, în special, lupta împotriva constipației. Alimente bogate în fibre, regim de băut suficient, utilizarea produselor lactate, un stil de viață activ, eventual laxative ușoare, cum ar fi lactuloza, fibrele, Guttalax și analogii săi. Cursurile de fitball, yoga, înot ajută bine.
• Stabilizarea stării neuropsihice a viitoarei mame - meditație, yoga, tehnici de respirație, cursuri cu un psiholog sau psihoterapeut, sedative ușoare - valeriană, mentă, mamă, floarea pasiunii.
• Purtarea unui bandaj în unele cazuri reduce disconfortul. Este important ca bandajul să fie dimensionat și pus corect - puteți cere ginecologului să arate cum se face acest lucru.
• Utilizarea de antispastice ușoare, cum ar fi No-shpa, supozitoare Papaverine, preparate de magneziu, desigur, numai după examinarea unui medic și conform prescripției.

Tratamentul amenințării de avort spontan sau a nașterii premature are loc numai sub supravegherea unui medic, în cazurile necomplicate în ambulatoriu, de exemplu, la un spital de zi într-o policlinică, în cazuri mai complexe, pe baza secțiilor de patologie a sarcinii. Tratamentul este selectat individual: preparate cu progesteron, antispastice, medicamente pentru tocoliză acută și multe altele.

În concluzie, aș dori să spun că tonusul uterului este o piedică uriașă în obstetrică. Este necesar să se distingă clar cursul fiziologic al sarcinii de cel patologic, pentru a nu trata tonusul la femeile sănătoase, dar și pentru a nu rata nașterea prematură amenințătoare.

Este important să consultați întotdeauna un medic, să nu refuzați examinările vaginale și să nu vă automedicați, deoarece o femeie însărcinată este responsabilă nu numai pentru ea însăși, ci și pentru copilul nenăscut.

Timp de citire: 5 minute

Conceptul de creștere a tonusului uterin este familiar aproape tuturor femeilor. Cineva a experimentat-o ​​pe ei înșiși în timpul sarcinii, cineva a învățat de la un prieten într-o poziție. Uterul este într-o formă bună, tonus crescut, hipertonicitate locală a uterului - toate acestea sunt denumiri pentru patologia anexelor feminine, care se manifestă în stadiile incipiente ale nașterii unui copil, uneori în perioade normale de viață, de exemplu, înainte de menstruație și au anumite simptome. O astfel de stare poate fi considerată normală? Cât de periculos este? Să ne dăm seama.

Ce este hipertonicitatea uterină

Uterul este un organ feminin, numit organ de reproducere, în care are loc creșterea și dezvoltarea fătului. În interiorul uterului este gol, organul în sine este format din trei straturi: o peliculă, miometru (stratul muscular) și endometrul (stratul mucos). Mușchii netezi ai uterului au capacitatea de a se contracta sau, dimpotrivă, de a se relaxa, ca orice mușchi din corp. Când uterul este tensionat, obstetricienii-ginecologi vorbesc despre creșterea tonusului, ceea ce nu este foarte bun în timpul sarcinii, deoarece în cazuri rare poate provoca un avort spontan.

Semne ale tonusului uterin în timpul sarcinii

Această afecțiune poate duce la avort spontan în fazele incipiente ale nașterii sau la naștere prematură în etapele ulterioare, astfel încât viitoarea mamă trebuie să știe să recunoască contracția uterină, care se manifestă prin următoarele semne:

• dureri neplăcute de tragere în abdomenul inferior, ca și în cazul menstruației;
• durere în regiunea lombară, sacrum;
• o senzație de plenitudine în abdomenul inferior;
• contracții false;
• senzație de pietros a uterului.

Simptome

O femeie într-o perioadă normală de viață se confruntă uneori cu un tonus uterin crescut. Simptomele din această perioadă sunt similare cu cele din timpul sarcinii. Foarte des, tensiunea musculară apare înainte de menstruație și aceasta este considerată norma. Cu toate acestea, dacă senzația nu dispare în alte zile, atunci ar trebui să consultați un ginecolog și să treceți la examinarea necesară.

Motivele

Diverse motive pot afecta tensiunea uterului. Ginecologii identifică astfel de motive pentru dezvoltarea acestei probleme:

• procese inflamatorii;
• tulburări hormonale;
• endometrioză, fibrom uterin și alte boli;
• muncă fizică grea care necesită multă muncă;
• stres, nervozitate;
• oboseala, lipsa somnului.

Femeile expuse riscului sunt:

• avort;
• cu o dezvoltare slabă a organelor feminine;
• cu imunitate slabă;
• bolnav în mod repetat de boli inflamatorii de diferite grade;
• a avea obiceiuri proaste;
• cu probleme în viața personală sau la locul de muncă, ceea ce duce la stres frecvent;
• vârstă fragedă până la 18 ani și peste 35 de ani.

În stadiile incipiente

Primele săptămâni de naștere a unui copil sunt cele mai responsabile. Tonul uterului la începutul sarcinii este creat de următorii factori:

• creșterea și forma uterului;
• o creștere a hormonului progesteron sau deficiența acestuia;
• inflamație în timpul atașării oului fetal, provocând adesea hipertonicitate a peretelui posterior al uterului;
• starea nervoasă a unei femei în legătură cu o nouă poziție pentru ea.

Ce este hipertonicitatea uterină periculoasă în timpul sarcinii

Tensiunea uterului în momente diferite poate avea consecințele sale. În primul trimestru, acest lucru poate duce la moartea ovulului fetal, întreruperea sarcinii și avort spontan. În al doilea trimestru, hipertonicitatea poate provoca un avort spontan sau un avort, care se termină și cu avort. La o perioadă ulterioară a 28 de săptămâni are loc o naștere prematură, ceea ce nu este prea bun, mai ales pentru bebeluș. Tonul local al miometrului duce adesea la desprinderea placentară.

Prognozele nu sunt cele mai optimiste, cu toate acestea, nu ar trebui să vă faceți griji din timp. Starea nervoasă nu face decât să mărească tensiunea. Nu uitați că pentru făt, hipertonicitatea în timpul sarcinii este o afecțiune periculoasă, îngreunează alimentarea cu sânge a placentei și, odată cu aceasta, apare înfometarea de oxigen (hipoxie) și o deficiență de nutrienți necesari dezvoltării și creșterii adecvate. Dacă simțiți că uterul este în stare bună, trebuie să contactați un medic obstetrician-ginecolog. Tratamentul simplu, liniștea și odihna vor ameliora stresul.

Cum se identifică hipertonicitatea uterină

Puteți identifica problema în mai multe moduri:

1. După simptome. Dacă o femeie însărcinată simte greutate în abdomenul inferior, durere sâcâitoare în partea inferioară a spatelui, „pietroză” a abdomenului, atunci trebuie să informeze medicul despre această afecțiune. Dacă spotting-ul a început, nu este necesar să așteptați o programare, este urgent să chemați o ambulanță pentru spitalizare.
2. Examenul medicului. Hipertonicitatea este ușor de determinat de un medic ginecolog prin palpare. Această metodă este utilizată în etapele ulterioare ale sarcinii, când uterul se află în afara pelvisului mic.
3. Procedura cu ultrasunete. Ecografia se face la un anumit moment al nașterii unui copil. Uneori, medicul prescrie o examinare suplimentară dacă se suspectează o patologie. Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să se determine nu numai tonul general, ci și local al uterului, care nu poate fi detectat prin palpare sau sondare a peretelui anterior.
4. Tonuzometrie. Pentru examinare, se folosește un aparat special, al cărui senzor este aplicat pe stomac și citește informații despre afecțiune.

Cum să ameliorați hipertonicitatea uterină în timpul sarcinii

Dacă o femeie însărcinată simte simptomele hipertonicității, atunci primul lucru pe care trebuie să-l facă este să se întindă și să se calmeze. Acest lucru este suficient pentru ca uterul să se relaxeze și să revină la normal. Trebuie să-i spui medicului ginecolog despre starea ta, chiar dacă simptomele au fost minore. Dacă tonul nu dispare, medicul poate interna femeia într-o spital de ginecologie sau maternitate, în funcție de perioadă. Pentru tratamentul viitoarei mame se va numi:

• pace, somn, odihnă;
• interzicerea activității fizice;
• luarea de medicamente care ameliorează spasmele și durerea, sedative.
• complex de vitamine și minerale.

Tratament medical

Sarcina este o perioadă specială din viața unei femei care îi impune să ia medicamente minime. Medicii țin cont de acest lucru, așa că prescriu remedii sigure viitoarei mame, în principal pe bază naturală. Pentru tratament, medicul ginecolog va prescrie femeii însărcinate următoarele grupuri de medicamente:

• Medicamente antispastice. Poate fi No-shpa, Papaverină în injecții sau tablete. Aceste remedii ameliorează bine spasmele musculare și elimină tonusul.
• Sedative. Pe bază de plante - tinctură de mușcă sau valeriană, pe bază sintetică - Nozepam, Sibazol, Trioxazine.
• Preparate hormonale. În stadiile incipiente, sunt prescrise preparate cu progesteron - Utrozhestan sau Duphaston. De la 16-18 săptămâni se prescriu Ginipral, Brikanil, Partusisten.
• Vitamine si minerale. O femeie însărcinată, indiferent de starea și durata, trebuie să ia vitamine și oligoelemente, o atenție deosebită trebuie acordată preparatelor cu magneziu.

Prevenirea

Pentru a evita hipertonicitatea uterină în viitor, obstetricienii recomandă femeilor însărcinate să respecte reguli simple:

• Nu-ți face griji pentru fleacuri. Dacă nu puteți calma anxietatea, atunci trebuie să vedeți un medic care vă va prescrie un sedativ.
• Mergi mai mult. Aerul proaspăt și mersul pe jos vor ajuta la calmarea și îmbogățirea corpului cu oxigen, de care fătului îi lipsește tonusul.
• Faceți exerciții pentru femeile însărcinate. Amintiți-vă că astfel de complexe nu pot fi făcute fără permisiunea unui medic ginecolog în prezența patologiei sarcinii.
• Evitați activitățile fizice care sunt periculoase pentru nașterea unui copil.
• Mănâncă corect. Încercați să evitați alimentele dăunătoare și alergene.
• Fara alcool, cafea sau ceai tare. Aceste băuturi provoacă activitatea uterului.

Video

Sarcina este un timp asociat nu numai cu așteptarea fericită a apariției firimiturii, ci și perioada de adaptare a corpului femeii la starea de gestație și lupta împotriva complicațiilor gestaționale. Una dintre aceste afecțiuni patologice, care pare a fi cea mai frecventă în timpul sarcinii, este creșterea tonusului uterin. În acest articol, vom lua în considerare problema hipertonicității uterine în timpul sarcinii, vom evidenția patogeneza, tabloul clinic, vom prezenta diagnosticul și metodele de tratare a acestei probleme.

Ce este tonusul uterin?

Tonul uterului este o stare normală a organului reproducător feminin, care se caracterizează printr-o contracție pe termen scurt a miometrului (stratul muscular mediu al uterului) ca răspuns la diferite tipuri de influențe. De exemplu, activitatea motorie a embrionului, iar după 22 de săptămâni - fătul, o vezică umplută, motilitatea intestinală a crescut. Tonul uterului fără sarcină poate crește înainte și în timpul menstruației.

Cum se determină tonul uterului?

Tonul uterului trebuie să fie neapărat prezent în timpul sarcinii, deoarece acesta este un organ muscular și trebuie să se contracte. În caz contrar, dacă uterul nu a intrat în ton, atunci nu ar putea îndeplini o sarcină atât de dificilă ca o perioadă destul de lungă de contracții - prima perioadă a nașterii, precum și a doua perioadă - perioada încercărilor. În timpul unei sarcini normale, ar trebui să existe un tonus al uterului, ale cărui simptome nu ar trebui să provoace niciun disconfort femeii.

Ce este hipertonul uterin?

Hipertonicitatea este o afecțiune patologică care caracterizează prezența unui diagnostic de amenințare de avort înainte de 22 de săptămâni, iar după - amenințarea nașterii premature.
Cum să distingem tonul uterin în timpul sarcinii de hipertonicitate? Cum să înțelegeți că uterul este în formă bună și că această afecțiune este de natură fiziologică?

Cele mai importante diferențe de ton sunt:

• Absența durerii.
• Absența unei perioade lungi a uterului fiind în formă bună (nu mai mult de un minut).
• Simțind tonusul uterului de până la 5 ori pe zi.
• Absența contracțiilor productive, care duc la o scurtare a colului uterin, precum și la transformarea lui în formă de pană. Acest articol este cel mai important în diagnosticarea tonusului uterin crescut.

Simptomele tonusului uterin

Un punct important este întrebarea „cum se determină tonusul uterului în timpul sarcinii?”. Pentru a înțelege când sarcina decurge fiziologic și când este necesar să solicitați ajutor medical, este necesar să înțelegeți cum să determinați în mod independent tonusul uterului. Destul de des, femeile primigravide nu pot înțelege ce include această afecțiune. Mai jos vă prezentăm principalele simptome care ajută la aflarea răspunsului la întrebarea „cum să înțelegeți tonul uterului”.

Diagnosticul tonusului uterin în timpul sarcinii

Când este examinat de un medic al unei femei însărcinate, uterul este determinat cu un tonus crescut, caracterizat printr-o consistență densă. În același timp, organul reproducător feminin este bine controlat prin peretele abdominal anterior și se află în această stare pentru o lungă perioadă de timp. Pentru diagnosticul de hipertonicitate se utilizează ultrasunetele, timp în care poate fi detectată hipertonicitatea peretelui posterior al uterului, precum și a celui anterior. Cu toate acestea, acest simptom poate să nu indice întotdeauna amenințarea întreruperii sarcinii. Uterul poate intra în ton ca răspuns la trecerea unei unde ultrasonice prin peretele său. De asemenea, la ecografie la efectuarea colului uterin (măsurarea lungimii colului uterin), este diagnosticată insuficiența istmico-cervicală (scurtarea colului uterin, deschiderea faringelui său intern).

Cum apare tonusul uterin pe cardiotocografie? (KTG)

Creșterea tonusului uterin poate fi determinată prin cardiotocografie. Filmul rezultat va reprezenta grafic o curbă paralelă cu curba ritmului cardiac fetal, indicând hipertonicitatea.

Motive pentru apariția tonusului în primul trimestru

Tonul uterului în stadiile incipiente poate fi cauzat de diverși factori, dintre care 80% este atribuit malformațiilor congenitale. Femeile trebuie să fie în mod obligatoriu conștiente de acest fapt și, în timp ce mențin o sarcină într-un spital, trebuie să dea acordul scris pentru a continua sarcina. De asemenea, tonusul uterului la începutul sarcinii poate fi cauzat de disfuncția hormonală sub formă de deficit de progesteron, impactul factorilor de stres asupra corpului feminin.

Motive pentru apariția tonusului în trimestrul II

În al doilea trimestru, o femeie poate fi, de asemenea, diagnosticată cu tonus uterin crescut în timpul sarcinii, ale cărui cauze se află în nivelul scăzut de progesteron (principalul hormon al sarcinii), care are un efect relaxant, prezența unei infecții de diferite tipuri. etiologii și perturbarea intestinelor sub forma peristaltismului crescut.

Motive pentru apariția tonusului în trimestrul III

Din păcate, în al treilea trimestru există un tonus crescut al uterului la femeile însărcinate. Cauzele sale includ un nivel scăzut de progesteron, care poate fi agravat de dezvoltarea disfuncției placentare, îmbătrânirea acestuia, deoarece placenta este cea care produce principala cantitate de progesteron. Odată cu apariția încălcărilor, funcția sa hormonală are de suferit. Polihidramnios, sarcină multiplă, factori infecțioși pot servi drept declanșator în dezvoltarea unor astfel de complicații precum amenințarea nașterii premature. De asemenea, la orice vârstă gestațională, cauza hipertonicității poate fi prezența patologiilor concomitente ale sarcinii, cum ar fi fibromul uterin, bolile endocrine și patologiile hematologice.

Care este pericolul tonusului uterin și al hipertonicității?

Femeile destul de des nu iau în serios tonul crescut și nu iau nicio măsură pentru a-l opri. Acest lucru se datorează ignoranței sexului frumos, care este periculos pentru tonusul uterului. Complicațiile grave ale hipertonicității miometriale includ:

Metode de tratament al tonusului uterin și prevenirea manifestării acestuia

Datorită dezvoltării tehnologiei informației și a internetului, multe femei însărcinate încep să caute răspunsuri la întrebarea „cum se elimină tonusul uterului” în spațiile deschise ale forumurilor. Cel mai frecvent subiect discutat pe astfel de pagini este tonul uterului, cum să eliminați o astfel de afecțiune acasă. Aceasta este cea mai de bază greșeală care poate fi fatală. Cum să eliminați tonusul uterului în timpul sarcinii, în funcție de etiologie, numai obstetricienii-ginecologi știu și numai într-un cadru spitalicesc.

Cum să eliminați tonusul uterului cu ajutorul terapiei medicamentoase?

Măsurile preventive în dezvoltarea hipertonicității uterine sunt:

Dacă apare orice simptom al unui curs patologic al sarcinii, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la o instituție medicală!

Consecințele și complicațiile sarcinii cu hipertonicitate uterină

După cum se poate observa din cele de mai sus, principalele consecințe ale creșterii tonusului uterin sunt afecțiuni care agravează cursul acestei sarcini și pot duce la moartea atât a fătului la naștere cu semne de prematuritate profundă, cât și la moartea femeii însăși, dacă vorbim de detașarea unei placente situate în mod normal sau de prezentare centrală din cauza apariției tonusului uterin patologic.

Consecințele grave pot duce la tonusul uterin în timpul sarcinii, simptomele pe care fiecare gravidă ar trebui să le cunoască pentru a se proteja pe ea și pe copilul ei nenăscut de complicațiile acestei afecțiuni.