Diferența dintre bczh și. Schema de vaccinare împotriva tuberculozei

Încă din primele ore de viață, bebelușul se familiarizează cu vaccinarea obligatorie de rutină. În maternitate, toți bebelușii sunt vaccinați împotriva tuberculozei - BCG. Acest vaccin are proprietăți de protecție împotriva unui virus periculos și este conceput pentru a proteja copilul de o boală mortală care poate fi fatală. Ce este vaccinarea BCG pentru nou-născuți și de ce se administrează în maternitate? Să luăm în considerare în detaliu în articol.

Importanța vaccinului TBC

Tuberculoza este considerată o boală periculoasă, al cărei tratament este foarte dificil și nu întotdeauna de succes. Aproape toți oamenii de pe pământ sunt purtători ai bacilului tuberculos Koch și nu a fost încă posibilă eliminarea acestor bacterii din populația umană. Pentru ce este vaccinul BCG? Un copil vaccinat poate face tuberculoză, cu toate acestea, cu îngrijire adecvată, boala nu va provoca consecințe patologice care pun viața în pericol și să pună în pericol sănătatea:

• tuberculoza osoasa;
• inflamație a cortexului cerebral - meningită.

Corpul copilului tolerează foarte greu această boală, boala se dezvoltă instantaneu și poate duce la moartea copilului. Un copil vaccinat suferă boala într-o formă mai benignă și nu suferă de consecințele severe ale bolii.

Metoda de vaccinare

Când și unde se administrează BCG nou-născuților și există o temperatură după vaccinare? Există contraindicații pentru vaccinarea împotriva tuberculozei sau toți bebelușii sunt vaccinați la maternitate la rând? Vaccinarea BCG se efectuează imediat după o injecție din hepatita B, un virus periculos pentru bebeluși. Se face o injecție în mușchiul deltoid al umărului stâng și, ulterior, rămâne o cicatrice pe viață. Aceasta este o reacție normală la vaccin și o persoană vaccinată poate fi identificată prin marcaj.

Când, în ce zi de la naștere, bebelușii se vaccinează în maternitate? De obicei, bebelușii sunt vaccinați înainte de a fi externați acasă, astfel încât să fie protejați de posibile infecții atunci când intră în mediul uman. De ce bebelușii sunt vaccinați împotriva tuberculozei după un vaccin împotriva hepatitei? Pentru că vaccinul împotriva hepatitei se adaptează mai repede la corpul bebelușului și este nevoie de două luni pentru a dezvolta imunitatea împotriva tuberculozei.

Când un copil este revaccinat împotriva tuberculozei? Conform calendarului național, copiii sunt revaccinați la vârsta de șapte ani. Între vârsta de o lună și vârsta de șapte ani, testarea este efectuată în mod regulat folosind mantoux - un test pentru infecția cu bastoanele lui Koch.

Complicații

Când apare o reacție la vaccin și cum se manifestă? Reacția la vaccin nu apare în spital, ci după externarea acasă. O mică umflătură și abces apar la locul puncției. Uneori, acest abces este acoperit cu o crustă, care este interzisă deranjarea sau tratarea cu verde strălucitor! Rana se va vindeca timp de câteva luni, iar aceasta este, de asemenea, o reacție normală la vaccin. În această stare, temperatura bebelușului poate crește la 37,5 ° C.

La aproximativ șase luni de la vaccinare în maternitate, la locul puncției se formează o mică cicatrice cu o rază de un centimetru. Până la vârsta de un an, această cicatrice se va forma în sfârșit și își va dobândi forma permanentă. Toate acestea sunt considerate un răspuns normal al organismului la introducerea vaccinului.

Este considerată febră normală după vaccinarea BCG? La majoritatea copiilor, temperatura poate crește, iar acest lucru nu este considerat o patologie. Temperatura poate „sări” până la 38C. Dar dacă scala termometrului arată un grad mai mare, ar trebui să dați un antipiretic și să căutați ajutor medical.

Important! Dacă temperatura persistă mult timp, copilul trebuie monitorizat.

Complicațiile patologice includ o astfel de reacție a organismului, cum ar fi:

• formarea unei cicatrici în creștere cheloid;
• formarea unui ulcer și abces la locul puncției;
• răspândirea necontrolată a procesului inflamator pe o suprafață mare până la edemul membrelor;
• ganglioni limfatici măriți;
• osteomielita - afectarea oaselor.

Important! Dacă există vreo suspiciune de patologie a copilului, este urgent să se arate pediatrului.

Retragerea de la vaccinare

În ce cazuri bebelușii nu sunt vaccinați la maternitate și vaccinarea este amânată? În unele cazuri, există o interdicție temporară a vaccinării împotriva TB și contraindicații. Acestea includ:

• prematuritate absolută;
• patologii de natură infecțioasă;
• boala hemolitica.

Există, de asemenea, contraindicații absolute pentru introducerea BCG:

• leziuni ale SNC cu complicații majore;
• patologii congenitale severe de natură ereditară;
• imunodeficiență severă;
• Fermentopatie congenitală;
• complicații severe ale vaccinului la rudele nou-născutului.

Contraindicațiile pentru introducerea BCG sunt prescrise dacă mama are o infecție cu HIV. De asemenea, contraindicațiile imunizării sunt cauzate de neoplasmele locale la nou-născut.

Pentru bebelușii prematuri care cântăresc mai puțin de două kilograme și jumătate, vaccinarea se amână pentru mai târziu și se efectuează după ce au fost externați acasă, în condiții staționare. Bebelușilor li se administrează o formulă ușoară - BCG-M. Contine bacterii intr-o concentratie mai mica decat in vaccinarea principala.

Rezultat

Vaccinul TBC este esențial pentru construirea imunității la boala periculoasă și mortală. Reacția organismului la administrarea medicamentului, de regulă, nu duce la consecințe patologice. Temperatura poate crește atunci când apare un mic abces la locul de vaccinare, cu toate acestea, această condiție nu se aplică patologiei. Contraindicațiile temporare ale imunizării nu reprezintă un motiv de îngrijorare pentru părinți: în curând copilul va fi vaccinat și totul va fi bine.

De ce vaccinuri au nevoie copiii la 7 ani? Descrierea ADSM, BCG și Mantoux.
BCG M - vaccinare pentru prevenirea dezvoltării tuberculozei
A face baie unui copil după vaccinarea BCG: este posibil sau nu

Din momentul nașterii, un omuleț este predispus la infecții. Printre acestea, tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă cauzată de Mycobacterium tuberculosis. Se poate dezvolta rapid și poate afecta corpul uman.

Vaccinarea BCG este una dintre primele din viață. Ajută la dezvoltarea imunității împotriva acestei boli insidioase. Este vital să examinăm cu atenție copilul și să efectuați în mod corespunzător procedura de vaccinare.

Vaccinarea BCG este inclusă în calendarul național al vaccinărilor preventive

BCG: cum înseamnă abrevierea și pentru ce este acest vaccin?

Ce este BCG? Numele provine de la prescurtarea latină BCG - bacil Calmette–Guerin, scrisă în chirilic. În rusă, decodificarea sună ca „Bacillus Calmette-Guerin”, după numele oamenilor de știință francezi care au creat vaccinul în 1920. Vaccinarea este necesară pentru a preveni boala la o vârstă fragedă.

BCG nu protejează organismul de infecția cu agentul cauzal al tuberculozei. Dar, în 70% din cazuri, nu permite ca cursul latent al bolii să se transforme într-unul evident și previne aproape complet moartea și dezvoltarea formelor severe ale bolii (tuberculoza plămânilor, oaselor și articulațiilor, meningită tuberculoasă) .

Compoziția vaccinului utilizat

Draga cititorule!

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți cum să vă rezolvați problema particulară - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Compoziția vaccinului include Mycobacterium tuberculosis viu atenuat, obținut prin inoculare într-un mediu nutritiv. Conținutul lor este neglijabil și nu poate provoca infecție, dar este suficient pentru a forma imunitate la boală. Există două tipuri de vaccin cu conținut diferit de doză de medicament:

• 0,05 mg (BCG);
• 0,025 mg (BCG-M).

BCG-M se administrează bebelușilor slăbiți și prematuri în maternitate sau ulterior, în spitale, când din diverse motive s-a încălcat programul și copilul nu a fost vaccinat la timp. Compoziția vaccinului este standard pentru toți producătorii. Se crede că intern este de preferat, deoarece este mai recent (nu este nevoie să treacă prin procedurile vamale), iar pediatrii au câștigat multă experiență în lucrul cu acesta.

Programul de vaccinare a nou-născuților și a copiilor mai mari

De câte ori te vaccinezi? În Rusia, există un calendar național de vaccinări preventive pentru copii. În conformitate cu aceasta, vaccinarea BCG se face de 3 ori:

• 3-7 zile de la naștere în spital;
• la 6-7 ani (dupa indicatii);
• la 13-14 ani (după indicaţii).

Deoarece în țară există o situație acută cu infecțiozitate tuberculoasă, vaccinarea primară este prescrisă în maternitate în absența contraindicațiilor pentru toți nou-născuții. Copilul se află sub supravegherea medicilor, ceea ce vă permite să urmăriți și să eliminați reacțiile negative ale unui mic organism. În țările cu un nivel de trai mai ridicat, doar nou-născuții care sunt expuși riscului sunt vaccinați.

Părinții bebelușului pot refuza vaccinarea, dar în acest sens îl vor expune pe copil la un grad ridicat de risc de infecție.

Medicii TB recomandă insistent vaccinarea în primul an de viață. Dacă au existat contraindicații și termenii au fost încălcați din anumite motive, pediatrii, împreună cu imunologii, întocmesc un program de vaccinare pentru fiecare copil în parte.

Începând cu vârsta de două luni, înainte de vaccinare, este necesară efectuarea unui test Mantoux subcutanat pentru prezența anticorpilor în sânge la agentul cauzal al bolii. Dacă reacția este negativă, atunci se administrează vaccinul. Pozitiv înseamnă că copilul este deja infectat și trebuie examinat cu atenție. Vaccinarea este amânată până când rezultatele sunt disponibile.

La vârsta de 7 și 14 ani, copiii cărora le testul Mantoux au prezentat o reacție negativă sunt revaccinați (recomandăm să citiți:). Aceasta înseamnă că imunitatea nu a fost dezvoltată în timpul vaccinărilor anterioare.

Nu este permisă administrarea BCG împreună cu alte medicamente. Nu puteți pune alte vaccinuri în aceeași zi cu BCG și timp de 4-6 săptămâni după, cât timp are loc reacția. Înainte de vaccinarea împotriva tuberculozei conform Calendarului, în prima zi de viață, nou-născutul este vaccinat împotriva hepatitei B.

Cum este procedura de vaccinare?

Înainte de vaccinare (revaccinare), medicul informează părinții despre imunizarea viitoare și consecințele vaccinării, după care trebuie să confirme în scris acordul cu privire la procedura BCG. Vaccinarea (revaccinarea) este efectuată de un medic și de o asistentă special instruită. Ei trebuie să studieze mai întâi instrucțiunile de utilizare a medicamentului și eticheta de pe ambalaj și fiolă.

Unde sunt vaccinati? Vaccinul în cantitate de 1 doză se injectează intradermic în partea exterioară a umărului stâng, pe linia care separă mental treimea superioară de cea medie. Dacă nu există posibilitatea de a seta BCG în umăr, atunci acesta este de obicei plasat în coapsă. Pentru a evita complicațiile, nu puteți administra medicamentul subcutanat sau intramuscular.

Injectarea se face cu o nouă seringă de tuberculină de unică folosință cu un volum de 0,2 ml. Înainte de introducerea zonei de piele este ușor întinsă. Pentru a verifica intrarea corectă a acului, se injectează mai întâi o cantitate mică de vaccin. După ce ne-am asigurat că este în poziția corectă, restul de medicament este administrat.

La locul injectării apare o papule plată albă de 7-9 mm, care se va dizolva în 20 de minute.

În ziua vaccinării (revaccinării), medicul face o înregistrare detaliată a vaccinării în fișa medicală a copilului, indicând modul de administrare, doza medicamentului, seria, numărul, data de expirare a vaccinului BCG, numele producătorului și alte informație. În maternitate, aceste informații sunt introduse în epicriza de externare a nou-născutului.

Contraindicații pentru vaccinare la diferite vârste

Factorii care interzic vaccinarea primară BCG pentru nou-născuți sunt:

• greutatea bebelușului este mai mică de 2,5 kg (2-4 grade de prematuritate);
• prezența bolilor acute sau deteriorarea patologiilor cronice (procedura este amânată până la recuperare);
• incompatibilitatea sângelui mamei și copilului (boală hemolitică);
• infecție purulent-septică intrauterină;
• patologii severe ale sistemului nervos;
• boli de piele;
• boli oncologice, inclusiv leucemie, limfom (recomandăm lectura:);
• terapie cu medicamente care suprimă sistemul imunitar;
• starea de imunodeficiență la mamă și copil;
• tuberculoza rudelor apropiate.

BCG are propriile contraindicații pentru conducere (greutate mică și boli ale nou-născutului), de care medicul trebuie să țină cont atunci când prescrie vaccinarea

Revaccinarea se efectuează după o examinare completă, în timpul căreia sunt identificate contraindicații care pot provoca complicații ulterioare. Motivele pentru oprirea revaccinării includ:

• boală acută sau cronică în perioada de exacerbare;
• starea de imunodeficiență;
• alergie;
• oncologie;
• un răspuns pozitiv la reacția Mantoux (recomandăm să citiți:);
• complicații cauzate de vaccinarea primară;
• tuberculoză sau contact cu persoane bolnave;
• luând anumite medicamente.

Răspuns normal la vaccinare

Așa poate arăta locul injectării în absența complicațiilor

Ce reacție este considerată normală? Cursul corect al procesului este caracterizat de următoarele caracteristici:

1. La 6-8 săptămâni de la vaccinare, începe o reacție - la locul injectării se formează un mic sigiliu, care se ridică deasupra pielii și arată ca o mușcătură de țânțar.
2. Apoi apare un abces cu un cap umplut cu un lichid gălbui. După 1,5-2 luni, izbucnește.
3. În locul abcesului apare o crustă, care dispare de mai multe ori în decurs de 4-5 săptămâni și reapare, rezultând o cicatrice de 2-10 mm.
4. Uneori, acest proces durează mai mult. Aceasta înseamnă că copilul a dezvoltat imunitate împotriva bolii.

Dacă în timpul reacției vaccinul BCG a devenit roșu, inflamat, ușor umflat, supurant, temperatura corpului variază de la 36,4 la 38 de grade, atunci nu vă faceți griji. Aceste manifestări sunt normale. De ce se întâmplă asta? Organismul luptă împotriva bacteriilor patogene.

Locul de injectare nu trebuie tratat cu iod, verde strălucitor sau unguente, pentru a nu ucide tulpina încă slabă și pentru a nu deranja cursul natural al reacției la vaccin.

În perioada de vindecare activă, rana mâncărime. În caz de mâncărime severă, ar trebui izolat cu îmbrăcăminte sau un bandaj.

Posibile complicații și efecte secundare

• Dacă medicamentul a fost administrat subcutanat și nu intradermic, conform regulilor, atunci după 1-1,5 luni se formează un bob de mazăre tare sub pielea cianotică externă - supurație (abces rece). Această complicație este tratată chirurgical.
• Dacă există o sensibilitate puternică la medicament, apare un ulcer la locul de vaccinare. În diametru, dimensiunile sale pot ajunge la 10 mm sau mai mult. Medicul prescrie tratament local și introduce informații despre susceptibilitatea crescută în fișa medicală a copilului.
• Bacilii tuberculoși conținuți în BCG pot provoca inflamarea ganglionilor limfatici. Dacă diametrul ganglionului limfatic depășește 10 mm, atunci va fi necesară intervenția chirurgicală.
• Ocazional, la locul injectării se formează o cicatrice cheloidă, pielea devine roșie și se umflă. În prezența unei astfel de reacții, revaccinarea la vârsta de 7 ani este contraindicată.
• Este extrem de rar (1 caz la milion) la copii să aibă o infecție generalizată cu BCG. Aceasta este o complicație cauzată de problemele de imunodeficiență, care este detectată la vârsta de 5-6 luni sub formă de pustule pe piele, leziuni ale ganglionilor limfatici, apoi organe (ficat, rinichi și altele).
• Foarte rar (1 caz la două sute de mii vaccinați) se dezvoltă osteită - tuberculoză osoasă care apare în perioada de la șase luni la doi ani de la vaccinare. Motivul constă în patologiile sistemului imunitar.

Foarte des, în timpul BCG apar complicații ușoare - locul de vaccinare nu se vindecă mult timp

Caracteristicile îngrijirii după vaccinare

Cum să hrănești un copil? Poți să-l faci baie? Sunt permise plimbările în aer liber și jocurile? După vaccinarea BCG, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea locului de injectare și să nu interfereze cu procesul natural de formare a cicatricilor.

Copilul are voie să facă baie, dar nu trebuie să frecați zona de vaccinare, o puteți clăti ușor cu apă din palmă. Dieta rămâne aceeași pentru a nu provoca reacții alergice. Nu puteți lua antihistaminice - organismul trebuie să învingă singur micobacteriile. Te poți plimba cu copilul.

Consecințele vaccinării pot fi o creștere pe termen scurt a temperaturii corpului, scaune moale, vărsături. Dacă copilul este sănătos, la o temperatură de peste 38,5 grade seara, trebuie să i se administreze Paracetamol. Pentru copiii predispuși la convulsii febrile, începeți să scădeți de la 37,5 grade sau administrați un antipiretic până când apare temperatura. Neurologul va instrui părinții cum să se comporte atunci când apar convulsii.

Dacă după BCG o temperatură ridicată a crescut și nu se rătăcește, copilul trebuie prezentat medicului pediatru

La temperaturi ridicate, nu se recomandă scăldarea unui copil și mersul cu el, pentru a nu-i agrava starea. Simptome care necesită îngrijire medicală:

• în timpul reacției, pielea de la locul injectării a devenit foarte umflată, înroșită, s-a format edem, procesul se extinde pe o zonă mare (poate fi rezultatul infecției rănii);
• temperatura ridicată nu scade mult timp.

Toate avantajele și dezavantajele BCG

Tuberculoza este o boală insidioasă și periculoasă, greu de vindecat. Riscul de infectare este mare. Datorită tratamentului obligatoriu, incidența tuberculozei în Uniunea Sovietică a fost la un nivel scăzut. În prezent, părinții au dreptul să refuze vaccinarea copiilor.

Principala metodă de prevenire a tuberculozei în Rusia modernă este vaccinarea BCG. Scopul vaccinării- crearea imunității la tuberculoză prin formarea unei „mice boli” cu un rezultat favorabil.

Vaccinarea în masă împotriva tuberculozei este efectuată cu un risc de infecție primară (RPI) de 0,1% sau mai mult. BRAD \u003d numărul de copii cu un test de tuberculină „întoarce” / numărul de copii examinați prin diagnosticarea tuberculină x 100%

FIR-ul ultimului deceniu în RUSIA variază de la 1,5 la 2,0%, la copiii mici nu depășește 0,3-0,5%.

Formarea imunității împotriva tuberculozei

Este posibil să se creeze imunitate anti-tuberculoză numai cu introducerea Mycobacterium tuberculosis viu în organism. Micobacteriile vaccinului BCG prind rădăcini și se înmulțesc în corpul vaccinului. În primele 2-4 săptămâni, bacteriile se obișnuiesc cu noile condiții de existență - perioada de incubație. După 3-11 luni, se seamănă micobacteriile din organele animalelor vaccinate în cantități mari. Când se formează imunitatea celulară, numărul de bacterii însămânțate scade treptat.

Important!!! Alergia post-vaccinare sub forma unui test Mantoux pozitiv indică prezența imunității post-vaccinare.

Imunitatea antituberculoză post-vaccinare persistă mult timp, de atunci

1. Micobacteriile sunt transformate în forme L-condițional stabile care pot persista mult timp, menținând avirulența și susținând răspunsurile imune;
2. Ca urmare a distrugerii micobacteriilor, sunt eliberate antigene bacteriene, care rămân în organism mult timp și stimulează sistemul imunitar;
3. Păstrarea pe termen lung a imunității fără prezența micobacteriilor este o dovadă a memoriei imunologice.

Vaccinuri antituberculoase domestice

Cerințe de bază pentru o tulpină de vaccin anti-tuberculoză: specificitate, imunogenitate, reactogenitate scăzută, inofensivă, apatogenitate ereditară persistentă.

Programa. Incidența meningitei tuberculoase (valori abs.) în URSS după introducerea vaccinării

Depozitarea și contabilizarea vaccinului BCG

Vaccinul trebuie păstrat la o temperatură care să nu depășească 8°C. Vaccinul nu trebuie păstrat pe rafturile ușii frigiderului. În cazul unei întreruperi de curent în compartimentul congelator, ar trebui să aveți pungi de agent frigorific înghețați. Când depozitați medicamentul într-un frigider de uz casnic, este necesar să se înregistreze temperatura zilnic.

Vaccinul diluat trebuie protejat de lumină și razele soarelui cu un capac închis la culoare și poate fi păstrat la temperatura camerei timp de cel mult 2 ore.

Important!!! La depozitarea vaccinului, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp la o temperatură de 22-25°C, numărul bacteriilor viabile scade de 2-5 ori, ceea ce reduce eficacitatea imunizării și poate duce la creșterea reactogenității.

Vaccinul neutilizat este distrus prin fierbere timp de 30 de minute, autoclavare la 126°C timp de 30 minute sau imersie într-o soluție dezinfectantă (soluție de cloramină 5%) timp de 60 de minute.

Vaccinarea și revaccinarea BCG și BCG-M

Vaccinarea împotriva tuberculozei se efectuează la 1-3 zile după naștere cu un vaccin sau. Cei nevaccinați la maternitate sunt vaccinați în clinică cu un vaccin după anularea contraindicațiilor: la vârsta de până la 2 luni fără un test preliminar, iar la vârsta de peste 2 luni cu un test negativ (intervalul dintre testul și vaccinarea este de la 3 zile la 2 săptămâni).

Adăugări în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse nr. 673 din 30 octombrie 2007

Vaccinarea nou-născuților se realizează cu vaccinul BCG-M. Vaccinul BCG este utilizat numai pentru vaccinarea nou-născuților în entitățile constitutive ale Federației Ruse, cu rate de incidență care depășesc 80 la 100 de mii de populație și în prezența pacienților cu tuberculoză în mediul nou-născutului.

Prima revaccinare se efectuează la 7 ani, a doua revaccinare - la 14 ani. Revaccinarea se efectuează numai cu un vaccin, numai pentru copiii cu test negativ. Intervalul dintre revaccinări este de cel puțin 5 ani.

Alte vaccinări sunt posibile la 1 lună după vaccinare (revaccinare) în cursul normal al unei reacții locale. Dacă există o complicație locală post-vaccinare, vaccinările ulterioare trebuie amânate până la o consultare cu un specialist în tuberculoză.

Algoritm de vaccinare BCG

Vaccinarea nou-născuților în maternitate este permisă în secția de copii în prezența unui medic. Formarea stilului pentru vaccinare se realizează într-o cameră specială. În ziua vaccinării, pentru a evita contaminarea, nou-născutului nu se efectuează alte manipulări parenterale.

Întocmirea documentației

1. Selectați formularele 063 / de la (026 / de la) copii de 7 și 14 ani cu test negativ;
2. Alcătuiește liste pentru a fi imunizat.

Prepararea vaccinului

1. Inspectați fiola pentru conformitatea cu standardul;
2. Deschideți-l conform instrucțiunilor;
3. Adăugați solventul de-a lungul peretelui fiolei, amestecați fără a forma bule;
4. Păstrați vaccinul sub un capac închis la culoare, nu mai mult de 2 ore după diluare.

Pregătirea pacientului pentru vaccinare

1. Examen medical, termometrie;
2. Înregistrarea admiterii la vaccinare în documentația medicală;
3. Tratarea zonei de injectare a vaccinului cu o soluție de alcool.

Administrarea unui vaccin unui pacient

1. Pentru administrarea vaccinului se folosesc seringi de unica folosinta cu tuberculina;
2. 2 doze de vaccin (0,2 ml) sunt trase în seringă;
3. O doză (0,1 ml) se pică într-un tampon de bumbac steril;
4. Doza rămasă de vaccin este administrată pacientului STRICT intradermic în umărul stâng la marginea treimii mijlocii și superioare.

Vaccinările se înregistrează în următoarele forme

• „Carte de schimb” (formular nr. 113/a);
• „Istoria dezvoltării nou-născutului” (formular nr. 097 / y);
• „Cartel de vaccinări preventive” (formular nr. 063/y);
• „Istoria dezvoltării copilului” (formular nr. 112/y);
• „Fișa medicală a copilului” (formular nr. 026/y);
• „Certificat de vaccinări preventive” (formular nr. 156/y-93);
• „Fișa medicală a unui ambulator” (formular nr. 025-87);
• „Inserați foaia pentru un adolescent în fișa medicală a unui pacient ambulatoriu” (formular nr. 025-1/y).

Contraindicații pentru vaccinarea și revaccinarea BCG

Contraindicații absolute pentru vaccinarea BCG

1. imunodeficiență primară;
2. Generalizată - infecție detectată la alți copii din familie.

Contraindicații relative pentru vaccinarea BCG

1. Greutate la nastere mai mica de 2000g pentru vaccin si 2500g pentru vaccin;
2. infectie intrauterina;
3. Boală purulent-septică;
4. Boala hemolitică a nou-născutului forme medii-severe și severe;
5. Leziuni severe ale sistemului nervos central;
6. Leziuni cutanate generalizate;
7. Boli acute;
8. boli maligne;
9. infecție maternă.

Contraindicații absolute pentru revaccinarea BCG

1. boli de imunodeficiență;
2. Complicațiile vaccinării.

Contraindicații relative pentru revaccinarea BCG

1. Boli acute infecțioase și neinfecțioase;
2. Exacerbarea bolilor cronice;
3. Boli alergice în stadiul acut;
4. Neoplasme maligne;
5. Radioterapia și tratamentul cu imunosupresoare;
6. Sarcina.

Nu sunt contraindicații pentru vaccinarea (revaccinarea) BCG

1. Disbacterioza în absența simptomelor clinice;
2. O creștere a umbrei glandei timus pe radiografie;
3. Afecțiuni neurologice stabile (boala Down, paralizie cerebrală, encefalopatie perinatală, consecințe ale leziunilor sau bolilor acute etc.);
4. Anemia nu este severă de geneza alimentară;
5. Malformații congenitale;
6. Tratament topic cu steroizi;
7. Tratament homeopat;
8. Terapie de întreținere în tratamentul bolilor cronice, inclusiv a bolilor alergice.

Vaccinarea BCG a copiilor cu diverse patologii

Boli acute- Vaccinarea este posibilă la 4 săptămâni după recuperare.

Dacă nou-născutul a fost în contact strâns cu o mamă bolnavă înainte de vaccinarea împotriva tuberculozei (naștere la domiciliu etc.), vaccinarea nu se efectuează. Copilului i se prescrie un curs de chimioterapie preventivă timp de 3 luni și numai după aceea, cu un test negativ și absența semnelor clinice ale bolii, sunt vaccinați.

Rudele unui nou-născut care nu a fost vaccinat împotriva tuberculozei trebuie examinate (fluorografie) pentru a exclude tuberculoza de la aceștia.

Complicații după vaccinul BCG și BCG-M

Important!!! Părinții copilului trebuie informați cu privire la vaccinarea planificată și natura reacției locale la vaccin.

Cauzele complicațiilor post-vaccinare

• Proprietățile biologice ale tulpinii;
• Număr mare de unități viabile în doza de vaccinare;
• Încălcări ale tehnicii de administrare intradermică a vaccinului;
• Încălcări ale regulilor de depozitare și transport a vaccinului;
• Încălcarea indicațiilor de vaccinare.

Categoria 1 de complicații - leziuni cutanate locale

Infiltrat subcutanat- se dezvoltă la locul injectării. Dimensiunea infiltratului este de 15-30 mm sau mai mult, poate exista ulcerație în centru. Poate fi însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

Abcese subcutanate reci(infiltrate aseptice, -ita) - o formațiune asemănătoare tumorii de 10 mm sau mai mult fără modificări ale pielii de deasupra acesteia, fluctuația este determinată în centru, ulcerația este posibilă în cazul deschiderii spontane. Poate fi combinat cu o creștere a ganglionilor limfatici axilari. Apare la 1-8 luni de la vaccinare. Dezvoltarea unui abces rece este asociată cu o încălcare a tehnicii de administrare intradermică a medicamentului și pătrunderea vaccinului sub piele.

ulcere(superficial și profund) - un defect al pielii și țesutului adipos subcutanat la locul de injectare a vaccinului, variind în dimensiune de la 10 la 30 mm în diametru, marginile sunt subminate, infiltrația din jur este slab exprimată, fundul este acoperit cu scurgeri purulente abundente. Apare la 3-4 săptămâni după vaccinare.

Limfadenita(regional, adesea axilar, mai rar supraclavicular și subclaviar) - o creștere a ganglionilor limfatici până la 4 ("fasole"), 5 ("alun"), 6 ("nuc"). Consistența este inițial moale, apoi densă, palparea este nedureroasă, pielea de deasupra lor nu este modificată sau roz, poate fi însoțită de cazeificare cu o străpungere a maselor cazeoase spre exterior și formarea unei fistule cu scurgere purulentă moderată sau abundentă. Dacă limfadenita post-vaccinare durează o perioadă lungă de timp, copilul poate dezvolta simptome de intoxicație (temperatura subfebrilă scăzută periodică, scăderea poftei de mâncare, stop sau creștere slabă în greutate etc.). Limfadenita apare după 2-3 luni.

Calcificare la nivelul ganglionilor limfatici mai mult de 10 mm în diametru este considerată o complicație post-vaccinare.

Complicații de categoria 2 - infecție BCG persistentă și diseminată fără un rezultat letal

ostite- deteriorarea sistemului osos. Din punct de vedere clinic, ele procedează ca o boală osoasă, de obicei boala este limitată la un os al membrului, sternul, clavicula, coastele, vertebrele, oasele craniului și pelvisul sunt mai rar afectate. O reacție locală slabă este uneori observată la locul injectării. Criteriul de sugerare a unei etiologie post-vaccinare a afectarii sistemului osos este vârsta copilului de la 6 luni la 1 an și focalizarea limitată a leziunii. Diagnosticul se face pe baza unor studii histologice și bacteriologice - însămânțarea unei tulpini de vaccin din organul afectat.

Limfadenita generalizată- două sau mai multe localizări. Tabloul clinic este același ca și în cazul limfadenitei regionale, totuși, fenomenele de intoxicație se dezvoltă mai des și mai devreme.

Lupus eritematos, vasculită alergică iar altele sunt rare.

Complicații de categoria 3 - infecție BCG diseminată cu un rezultat fatal în imunodeficiența congenitală

Boală generală severă cu simptome clinice polimorfe din cauza leziunilor diferitelor organe, care se termină în principal cu moartea. La autopsie, tulpina de vaccin poate fi izolată. Printre factorii care contribuie la dezvoltarea sa se numără stările de imunodeficiență, în special, deficiența legăturii imunității cu celulele T, boala granulomatoasă cronică.

Categoria a 4-a de complicații - sindrom post-BCG care a apărut la scurt timp după vaccinarea BCG, în principal de natură alergică (eritem nodos, erupții cutanate etc.), cheloid

Cicatrice cheloidă- poate fi de diferite dimensiuni. Se formează la locul unei reacții vindecate post-vaccinare și este o formațiune asemănătoare unei tumori de țesut conjunctiv. Se ridica deasupra nivelului pielii, dens, uneori cartilaginos, suprafata este neteda, vitroasa, de culoare de la roz pal la cianotic si maro. Însoțită de o senzație de mâncărime, durerea este posibilă. Mai des apar la fetele și adolescentele prepubescente revaccinate cu o stare de spirit alergică a corpului sau în cazul unei vaccinări foarte mari (în zona articulației umărului), ceea ce duce la iritarea cicatricii post-vaccinare. cu material de îmbrăcăminte. De obicei, cheloizii post-vaccinare nu au tendința de a crește. În unele cazuri, creșterea lor lentă poate începe, însoțită de durere sub formă de furnicături în zona cicatricei cu mâncărime sau senzație de arsură, apare o „corolă” roz în jurul cheloidului și o rețea vasculară apare în grosimea sa. .

Rata complicațiilor post-vaccinare în Rusia este de 0,02% sau 21,1 la 100.000 vaccinați, dintre care 30,7 la 100.000 vaccinați sunt vaccinați și 10,9 la 100.000 vaccinați sunt revaccinați.

Distribuția frecvenței complicațiilor după tip:

• Limfadenită - 0,01% (11,5 la 100 mii vaccinați);
• Abcese reci - 0,0006% (5,9 la 100 mii vaccinați);
• Infiltrate - 0,0015% (1,5 la 100 mii vaccinate);
• Ulcere - 0,002% (1,7 la 100 mii vaccinați);
• Cicatrici cheloide - 0,004% (0,4 la 100 mii vaccinați);
• Osteita - 0,00006% (0,06 la 100 mii vaccinați).

Monitorizarea și înregistrarea complicațiilor post-vaccinare

Observarea celor vaccinați și revaccinați este efectuată de medici și asistente ale rețelei medicale generale la 1, 3, 6, 12 luni după vaccinare - evaluează reacția locală de vaccinare și starea ganglionilor limfatici regionali. Informațiile sunt incluse în fișa medicală.

Dacă bănuiți complicații post-vaccinare, trebuie să:

1. Trimiteți copilul pentru o consultație cu un medic ftiziatru;
2. Informațiile despre natura complicațiilor sunt înregistrate în formulare contabile;
3. Informați șeful acestei instituții medicale despre complicația identificată;
4. Trimite o notificare de urgență (formular nr. 58/1) la centrul teritorial al Supravegherii Sanitare și Epidemiologice de Stat;
5. Întocmește un „Carte de înregistrare pentru un pacient cu complicații după imunizarea cu un vaccin antituberculos” și trimite o copie a acestuia la Centrul Republican pentru Complicații ale Vaccinului Antituberculos al Ministerului Sănătății al Federației Ruse la Institutul de Ftiziopulmonologie, MMA numit după I.I. LOR. Sechenov;
6. Raportați toate cazurile de complicații sau discrepanțe în proprietățile fizice ale vaccinului împotriva tuberculozei la L.A. Tarasevich și către întreprinderea care a fabricat medicamentul.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor grave post-vaccinare care au dus la invaliditatea copilului, statul este obligat să plătească copilului o alocație forfetară și o pensie de invaliditate.

Pe baza 5 Legii federale a Federației Ruse nr. 157 din 17 iulie 1998. „Cu privire la imunoprofilaxia bolilor infecțioase” cetățenii au dreptul la:

1. Vaccinări preventive gratuite incluse în calendarul național de vaccinări preventive;

2. Examinare medicală gratuită și, dacă este necesar, examen medical înainte de vaccinările preventive în instituțiile de sănătate publică;

3. Tratament gratuit în instituțiile de sănătate publică în cazul complicațiilor post-vaccinare.

Refuzul vaccinărilor preventive

La implementarea imunizării, cetățenii sunt obligați să:

• respectă instrucțiunile lucrătorilor medicali;
• confirma în scris refuzul vaccinărilor preventive.

Faptul refuzului de a vaccina, indicând consecințele refuzului de a vaccina, este consemnat în „Istoria dezvoltării nou-născutului” (formular nr. 097 / y), „Istoria dezvoltării copilului” (formularul nr. 112/y), „Fișa medicală a copilului” (formular nr. 026/y) și semnată de părinți sau de persoana care îl înlocuiește, precum și de șeful instituției medicale și de medicul raional.

Dacă ruda copilului care refuză nu vrea să-și pună semnătura pe document. Acest lucru este realizat de cel puțin 2 lucrători sanitari în prezența sa.

În absența vaccinărilor preventive, este posibil

• refuzul temporar de a admite cetățenii în instituțiile de învățământ și de îmbunătățire a sănătății în cazul unor boli infecțioase în masă sau amenințării cu epidemii;
• refuzul de a angaja cetățeni pentru muncă sau îndepărtarea cetățenilor de la locul de muncă, a căror performanță este asociată cu un risc ridicat de a contracta boli infecțioase.

Vaccinul BCG este primul vaccin cu care se confruntă toți bebelușii înainte de a pleca. În ciuda faptului că este obligatoriu pentru toată lumea, mulți părinți îl refuză pentru că au citit undeva pe internet sau au auzit de la prieteni despre consecințele teribile pentru copil. Dar din această cauză, este imposibil să îl abandonezi imediat pe acesta, pentru că nu degeaba o face toată lumea. Mai întâi trebuie să înveți totul despre BCG, decodarea lui, ce este în general și în ce cazuri este nevoie. Despre asta vom vorbi în acest articol.

transcrierea BCG

BCG este abrevierea latină a lui BCG, citită în chirilic, care înseamnă bacilul Calmette–Guerin, care înseamnă „bacilul Calmette-Guerin” în rusă.

Acest vaccin special anti-tuberculoză este preparat dintr-o tulpină de bacil tuberculoză, dar slăbit. Sursa este o vacă bolnavă. Vaccinul nu reprezintă un pericol pentru oameni, deoarece este cultivat într-un mediu artificial.

Ce face ea:

• previne dezvoltarea celei mai periculoase forme de tuberculoză - deschisă;
• reduce semnificativ șansele unui accident vascular cerebral greu;
• Datorită vaccinării, procentul copiilor bolnavi a scăzut semnificativ.

Având în vedere astfel de factori pozitivi, vaccinarea BCG la nou-născuți se efectuează în a treia sau a patra zi de viață, dacă nu au fost identificate contraindicații. Dacă este necesar, se mai face de două ori, dar mai multe despre asta mai târziu.

Important! Vaccinul se diluează exclusiv cu solventul atașat, altfel își va pierde eficacitatea.

BCG-m

BCG-m este același vaccin ca cel obișnuit, doar că conține jumătate din doza de microbacterii. Este făcută prematură sau au fost stabilite contraindicații la versiunea completă.

Se vaccineaza si cu copiii mai mari de o saptamana in cazul in care din anumite motive acest lucru nu s-a facut inainte.

• Bebelușii sub un an care locuiesc într-o zonă cu o prevalență foarte mare a tuberculozei tot timpul.
• Copiii mici și copiii care învață la școală din cauza șanselor mari de a contracta această boală periculoasă din motive individuale.
• Adulți, când sunt în contact permanent cu pacienți cu o formă rezistentă de tuberculoză.

Când să vă vaccinați: programul de vaccinare

Vaccinarea BCG este obligatorie în toate țările CSI, deoarece aceste țări se află într-o zonă cu prevalență ridicată a tuberculozei, așa că părinții ar trebui să știe când se face.

De la ce varsta?

Prima vaccinare se face chiar și în interiorul pereților maternității sub îndrumarea atentă a medicilor, iar în cazul oricăror reacții negative, acestea sunt imediat eliminate.

Important! Părinții au tot dreptul să refuze vaccinarea dacă consideră că nu este necesar.

De câte ori?

Programul de vaccinare este următorul:

• 3-7 zile de la nastere;
• 7 ani de la nastere;
• 14 ani de la nastere.

La 7 și 14 ani, nu toată lumea este vaccinată împotriva tuberculozei.

În primul rând, copiii sunt vaccinați și toți copiii de la școală se confruntă cu asta.

Pe baza rezultatelor sale, se ia o decizie privind revaccinarea.

Dacă diametrul papulei s-a dovedit a fi mai mare decât este necesar, atunci copilul este în pericol și este trimis să facă din nou BCG.

Știați? Potrivit OMS, aproximativ o treime din populația lumii este infectată cu bacteria tuberculoză, dar numai într-o mică parte dintre acestea boala începe să progreseze și să se dezvolte.

Cum și unde se administrează injecția

Locul standard de injectare este partea exterioară a brațului superior al brațului stâng. Vaccinul se injectează numai în piele, iar injecțiile subcutanate și intramusculare sunt interzise.

Se întâmplă că este imposibil să faci o injecție în umăr, apoi aleg un loc pe corp care are aceeași piele groasă.

Contraindicatii

Vaccinarea BCG nu trebuie făcută dacă:

• prematuritate (bebelușul cântărește mai puțin de 2500 g);
• prezența unor severe (în acest caz, injecția se va face când copilul își revine);
• infecție intrauterină;
• boli purulent-septice;
• acut;
• leziuni ale pielii;
• neoplasme maligne;
• imunodeficiență primară;
• terapie cu radiatii;
• prezența în familia copilului a pacienților cu tuberculoză;
• luarea de imunosupresoare;
• infecția maternă cu HIV.

Revaccinarea nu se efectuează cu:

• boli acute de natură infecțioasă și neinfecțioasă;
• severă;
• imunodeficiență;
• reacție Mantoux pozitivă sau discutabilă;
• boli maligne de sânge și neoplasme;
• terapie cu radiatii;
• luarea de imunosupresoare;
• tuberculoză;
• reacții complicate la vaccinările anterioare;
• contactul cu tuberculoza.

Important! Medicul trebuie să clarifice prezența contraindicațiilor de mai sus, în caz contrar nu este exclusă apariția abaterilor de la normă și a complicațiilor.

Reacție și posibile complicații: cum decurge vaccinarea

Vaccinarea BCG poate provoca o anumită reacție la un anumit copil și, prin urmare, părinții trebuie să fie conștienți de modul în care procedează și ce poate fi din normă.

După vaccinare, copilul are un semn de injecție caracteristic cu un diametru de aproximativ 1 cm de culoare albă. După câteva luni, dispare și în schimb apare o cicatrice.
Dar se întâmplă ca după injectare să apară unele reacții suplimentare, dar care sunt și norma:

• zona din jurul injecției a devenit roșie și inflamată;
• puroi și abces se formează la locul injectării;
• creșterea temperaturii corpului la 38 ° (o astfel de reacție este rară, dar dacă apare, ar trebui să mergeți imediat la spital).

Toate aceste reacții sunt normale, corpul copilului luptă cu infecția și dezvoltă imunitate la aceasta. Uneori nu există nicio reacție la injecție. Aceasta înseamnă că efectul dorit al vaccinului nu este atins.

Important! Dacă copilul dumneavoastră nu are o reacție la vaccinul BCG, aceasta nu înseamnă că copilul dumneavoastră are tuberculoză.

Cel mai probabil, corpul copilului dumneavoastră nu este încă pregătit să dezvolte o barieră de protecție împotriva bacilului tuberculos. În astfel de cazuri, vaccinarea este efectuată din nou.

De ce ar trebui să vă fie teamă sunt complicațiile care pot apărea din cauza ignorării de către medici a prezenței contraindicațiilor.

Ele pot fi după cum urmează:

• inflamația ganglionilor limfatici (indică faptul că vaccinul a intrat în ganglioni, probabil că va fi necesară o intervenție chirurgicală);
• zonă prea mare de supurație (cu imunitate slabă);
• osteomielita (calitate slabă a vaccinului);
• abces rece (începe la 1-1,5 luni după injectare datorită injectării subcutanate a vaccinului);
• un ulcer cu diametrul mai mare de 10 mm (apare la copiii sensibili la componentele vaccinului, se tratează local);
• cicatrice cheloidă;
• infecție generală cu BCG;
• osteita (tuberculoza osoasa; o complicatie grava care apare dupa 0,5-2 ani din cauza functionarii afectate a sistemului imunitar).

Mulți părinți își răzgândesc părerea cu privire la un vaccin chiar atunci când se confruntă cu o listă de posibile complicații.

Totuși, nu uitați că astfel de lucruri pot apărea doar din cauza incompetenței medicilor care vaccinează.

Prin urmare, merită să aflați dinainte despre starea copilului dumneavoastră, să discutați cu medicul care va vaccina și să aflați totul despre vaccinul care va fi administrat.

Dacă știți bine procedura viitoare, atunci riscul de complicații va fi minim.

Vaccinul BCG: argumente pro și contra

Să rezumam și să luăm în considerare toate avantajele și dezavantajele BCG. Pentru început, enumeram avantajele clare ale procedurii:

• minimizează șansele de a contracta tuberculoză;
• dacă o persoană se infectează, atunci boala va fi ușoară, cu un minim de consecințe;
• exclude moartea la;
• locul de injectare nu necesită îngrijire specială, pur și simplu nu trebuie atins din nou.

Dar, în ciuda acestor avantaje semnificative, acest vaccin are mulți adversari și există anumite motive pentru aceasta:

• apariția complicațiilor severe din cauza unei încălcări a tehnologiei de injectare, a calității slabe a vaccinului în sine sau a contraindicațiilor neidentificate;
• zona în care a fost administrată injecția poate dura foarte mult timp pentru a se vindeca;
• urma vaccinului rămâne pentru totdeauna.

OK, totul sa terminat acum. Acum știți totul despre vaccinarea BCG, de ce și de ce este nevoie. Înainte de a lua o decizie, discutați cu experți și studiați în detaliu toate caracteristicile acestui vaccin. Sperăm că articolul nostru te-a ajutat să faci alegerea corectă. Sanatate tie si copiilor tai!

De-a lungul existenței omenirii, aceasta s-a confruntat în mod constant cu un număr imens de epidemii care ar putea aduce milioane de vieți. Desigur, unele boli au rămas doar amintiri, dar și astăzi există destule care pot distruge o persoană. În acest scop au fost inventate o varietate de vaccinuri, care sunt obligatorii și sunt destul de capabile să protejeze o persoană de o anumită boală.

Tuberculoza și BCG - o excursie în istorie

Una dintre cele mai frecvente și mai vechi boli este tuberculoza. Din cauza lui, un număr mare de oameni din întreaga lume au murit în secolul al XIX-lea. În acele vremuri, tuberculoza se numea consum și absolut toată lumea suferea de ea, indiferent de statutul lor în stat sau vârstă. Astăzi, nimic nu s-a schimbat și mulți oameni încă se confruntă cu această boală gravă.

Tuberculoza se transmite prin picături în aer. Inițial, dezvoltarea virusului în organism rămâne invizibilă, dar după scurt timp, boala a început să amenințe viața și sănătatea unei persoane bolnave. În primul rând, plămânii umani, țesutul osos, articulațiile și așa mai departe au avut de suferit. Dacă vorbim despre nou-născuți, atunci tuberculoza este însoțită de anemie sau distrofie, în cazuri deosebit de severe afectând creierul și meningita tuberculoasă. În astfel de cazuri trebuie să acționați imediat, deoarece în doar câteva săptămâni boala poate ucide o creatură slabă.

Astăzi, medicina modernă permite multor oameni să evite această boală prin vaccinare, care se face cu un copil de îndată ce acesta se naște. Vaccinul împotriva tuberculozei sau BCG a fost inventat în urmă cu aproximativ 100 de ani în Franța. Inițial, vaccinul a provocat o mulțime de complicații și după mulți ani și încercări de îmbunătățire, astăzi avem un medicament complet sigur pentru prevenirea tuberculozei.

Vaccinarea BCG pentru un nou-născut

Un nou-născut este vaccinat imediat după naștere, cât se află încă în spital - pentru aproximativ 3-7 zile. Dacă din anumite motive această vaccinare nu a fost făcută în maternitate, atunci absolut toți medicii fără excepție recomandă să o faceți în clinică. Această vaccinare este obligatorie, dar conform legislației din țara noastră, părinții o pot refuza în scris. Când fac acest lucru, trebuie să înțeleagă clar că tuberculoza este o boală foarte periculoasă, mai ales când vine vorba de nou-născuți și de copiii încă lipsiți de apărare. Vaccinarea poate reduce riscul de a contracta tuberculoza de mai multe ori.

Desigur, în același timp, medicii spun că vaccinul nu oferă o garanție de 100% că în viitor copilul nu va face TBC. Dar trebuie să înțelegeți că organismul are deja anticorpi împotriva acestei boli și, prin urmare, în cazuri de boală, va putea începe rapid să lupte cu ea. Vaccinul se administrează exclusiv subcutanat în umărul stâng al copilului. Vaccinul conține agenți patogeni slabi, semivii, ai tuberculozei. Desigur, nu sunt capabili să provoace infecții, dar ajută la dezvoltarea anticorpilor. Dacă copilul este complet sănătos și la termen, atunci i se administrează vaccinul BCG. Dacă este prematur, are probleme de sănătate și este slăbit, atunci medicii folosesc un vaccin BCG-M slăbit. Imunitatea la tuberculoză se va forma în primul an de viață și persistă 5-7 ani.

Dacă copilul este sănătos, atunci reacționează normal la vaccin, iar la aproximativ 2-3 luni de viață se formează la locul injectării un mic sigiliu, care arată ca o mușcătură de țânțar. La șase luni, sigiliul se va transforma într-o mică cicatrice îngrijită, care se va forma complet până la sfârșitul primului an de viață.

Contraindicații pentru vaccinarea BCG și posibile complicații

BCG se referă la vaccinările obligatorii care sunt administrate unui copil imediat după naștere și care pot dezvolta imunitate la o boală atât de periculoasă precum tuberculoza. Desigur, vaccinarea BCG, ca toți ceilalți, este posibilă numai dacă copilul este complet sănătos și nu are anumite contraindicații. În caz contrar, nu numai că nu vei obține rezultatul așteptat de la vaccin, dar vei avea și complicații grave. De regulă, răul de la vaccinare în cazul nerespectării regulilor este nesemnificativ, dar totuși destul de des puteți găsi o reacție mai complexă a organismului la vaccin.

Până în prezent, există mai multe contraindicații pentru vaccinarea BCG, pe care medicii le împart în absolute și relative. Contraindicațiile absolute includ următoarele:

• copilul are boli congenitale sau dobândite ale sistemului imunitar;
• există fermentopatie congenitală sau boli grave care sunt moștenite, leziuni ale sistemului nervos central în formă severă;
• nu poți fi vaccinat când rudele au avut complicații după aceasta;
• dacă copilul a fost diagnosticat cu tuberculoză.

Contraindicațiile relative, medicii includ următoarele elemente:

• boli infecțioase de diferite grade de complexitate;
• boli de piele;
• nou-născutul este diagnosticat cu boală hemolitică;
• copilul are un grad ridicat de prematuritate si un corp foarte slab, greutate mica.

Complicații care pot apărea după vaccinarea BCG

Cea mai gravă complicație după această vaccinare poate fi atribuită direct infecției copilului. Desigur, astfel de cazuri pot fi găsite destul de rar, dar totuși nu trebuie excluse. Ele pot apărea din cauza diagnosticului incorect al contraindicațiilor și a selecției copiilor pentru vaccinare. De asemenea, rezultatul selecției necorespunzătoare a nou-născuților poate fi probleme grave cu sistemul imunitar. În unele cazuri, puteți observa o dezvoltare foarte rapidă a procesului inflamator în țesuturile osoase ale copilului (osteită). Desigur, astfel de cazuri pot fi, de asemenea, clasificate drept rare. De regulă, dacă la un nou-născut apar complicații după vaccinarea BCG, acestea sunt minore și dispar destul de curând fără intervenția medicilor. Acestea includ:

1. Infiltratul (locul de injectare a vaccinării) crește semnificativ în dimensiune și poate fi chiar exprimat.
2. Infiltratul se formează sub piele - dacă infiltratul se formează sub piele, atunci se va simți ca o minge mică. Acest lucru se întâmplă dacă vaccinul este injectat prea adânc. Dacă observați formarea unui infiltrat subcutanat la un copil, ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece acesta poate pătrunde și atunci infecția va intra foarte repede în sângele copilului.
3. Infecția se poate răspândi la ganglionii limfatici. Apoi pot crește semnificativ în dimensiune și se pot îmbolnăvi foarte tare. În unele cazuri, infecția izbucnește, formând o fistulă - un canal prin care iese puroiul.
4. Foarte rar la un nou-născut, dar mai des la un copil mai mare, se poate forma un cheloid: o creștere excesivă a unei cicatrici.

Prin urmare, după ce copilul dumneavoastră a fost vaccinat cu BCG, trebuie să îi monitorizați cu atenție comportamentul și sănătatea. Dacă observați orice schimbare în comportamentul copilului sau în bunăstarea acestuia, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a clarifica circumstanțele. De regulă, dacă complicațiile sunt detectate destul de devreme, atunci ele pot fi eliminate rapid și acest lucru nu va afecta în niciun fel sănătatea copilului dumneavoastră.

De asemenea, dacă aveți gânduri să refuzați vaccinarea, atunci în acest caz, amintiți-vă cât de periculoasă este tuberculoza, iar vaccinarea BCG este destul de capabilă să vă protejeze copilul de această boală.