care au terminatii nervoase. Boli asociate cu terminațiile nervoase

Materialul este preluat de pe site-ul www.hystology.ru

Aparatele terminale ale fibrelor nervoase - terminațiile nervoase - sunt diferite în semnificația lor funcțională. Există trei tipuri de terminații nervoase: aparate efectoare, receptor și terminale ca parte a sinapselor interneuronale.

Terminații nervoase efectoare - acestea includ terminațiile nervoase motorii ale mușchilor striați și netezi și terminațiile secretoare ale organelor glandulare.

Terminațiile nervoase motorii ale mușchilor scheletici striați - plăci motorii - un complex de structuri interconectate ale țesuturilor nervoase și musculare. Placa motorie - aparatul efector al axonilor celulelor nervoase ale nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale maduvei spinarii sau nucleilor motori ai creierului si fibrelor musculare. Din punct de vedere morfologic, este alcătuit dintr-un pol nervos - partea terminală a axonului neuronului și un pol muscular, o secțiune specializată a fibrei musculare - talpa plăcii motorii (Fig. 166).

Fibra nervoasă motorie din apropierea fibrei musculare pierde nucleii celulelor gliale care însoțesc cilindrul axial și teaca de mielină. Cilindrul axial, despărțindu-se în mai multe ramuri terminale, se cufundă într-un vârf specializat al fibrei musculare.

Sacrolema din zona terminației nervoase formează numeroase pliuri submicroscopice care formează crăpăturile sinaptice secundare ale terminației motorii.

Fibra musculară din talpa plăcii motorii nu are miofibrile și transversale

Orez. 166. Terminație nervoasă motorie (placă motorie):

DAR- vizualizare profil ( Ași b- terminații ale fibrei nervoase mielinice, c - fibre mielinice, d- fibra musculara e- miezul fibrei musculare); LA- vedere de sus (a - fibre de mielina, b- o fibră nervoasă nemielinică, c - o fibră care iese dintr-o placă motorie și se termină într-o altă placă motorie, așa-numita „fibră ultraterminală”).

Orez. 167. Schema structurii plăcii motorii:

1 - citoplasma lemocitelor; 2 - nucleu; 3 - neurilema; 4 - cilindru axial; 5 - sarcolemă; 6 - ramuri terminale ale fibrei nervoase în secțiuni longitudinale și transversale; 7 - mitocondriile din neuroplasmă (axoplasmă); 8 - spatiul sinaptic primar; 9 - sarcozomi; 10 - spatiul sinaptic secundar; 11 - vezicule sinaptice; 12 13 14 - nucleul plăcii motorie (musculară); 15 - miofibrila, formata din mioprotofibrile.

striatie. Aici, citoplasma conține un număr semnificativ de mitocondrii și nuclee rotunde sau ovale. Combinația acestor structuri ale fibrei musculare în regiunea terminației nervoase formează polul său muscular.

Ramurile terminale ale cilindrului axial al fibrei nervoase se caracterizează prin prezența mitocondriilor și a numeroase vezicule sinaptice care conțin mediatorul - acetilcolina (Fig. 167). Acesta din urmă, în timpul depolarizării plasmolemei axonului - membrana presinaptică - intră în fanta sinaptică și în receptorii colinergici ai membranei postsinaptice, care este învelișul fibrei musculare, care provoacă excitație (unda de depolarizare a membranei postsinaptice).

Terminațiile nervoase motorii ale țesutului muscular neted sunt formate din fibre nervoase care se extind între celulele musculare și formează prelungiri bine modelate care conțin vezicule colinergice sau adrenergice.

Terminații nervoase senzoriale (receptori)- formațiuni terminale specializate ale dendritelor neuronilor senzitivi. În conformitate cu localizarea și specificul participării lor la reglarea nervoasă a vieții corpului, se disting două grupuri mari de receptori: exteroreceptori și pteroreceptori. În funcție de natura iritației percepute, terminațiile sensibile sunt împărțite în mecanoreceptori, chemoreceptori, termoreceptori etc.

Orez. 168. Corp lamelar (corpul lui Vater - Pacini):

1 - balon exterior; 2 - balon interior; 3 - sectiunea terminala a fibrei nervoase (dupa Clara).

Orez. 169. Corpul tactil (Meissier):

1 - capsulă; 2 - celule speciale.

Terminațiile nervoase senzoriale sunt foarte diverse în organizarea lor structurală. Ele sunt împărțite în terminații nervoase libere, constând numai din ramurile terminale ale dendritei celulei senzoriale și nelibere, care conțin celule gliale. Terminațiile nelibere acoperite cu o capsulă de țesut conjunctiv se numesc încapsulate. Un exemplu de terminații nervoase libere este ramificarea terminală a dendritelor celulelor senzoriale din epiderma pielii, unde fibrele nervoase senzoriale, care pătrund în țesutul epitelial, se despart în ramuri terminale subțiri.

Terminațiile sensibile din țesutul conjunctiv al animalelor sunt foarte diverse, care sunt reprezentate de două grupe: aparate nervoase neîncapsulate și încapsulate. Primele conțin un cilindru de fibre axiale ramificate care însoțește glia. Acestea din urmă se caracterizează prin prezența unei capsule de țesut conjunctiv și prin specificul morfologiei și funcțiilor elementelor lor gliale. Grupul acestor terminații sensibile include corpuri lamelare (corpi Vater-Pacini), corpuri tactile (corpi Meissner), corpuri genitale etc. (Fig. 168, 169).

Orez. 170. Schema structurii corpului lamelar:

1 - capsulă stratificată; 2 - balon interior; 3 - dendrita unei celule nervoase sensibile; 4 - fibre de colagen spiralate; 5 - fibrocite; 6 - celule gliale cu cili; 7 - contacte sinaptice ale axonilor celulelor senzoriale secundare cu dendritele unei celule nervoase senzoriale (după Otelin).

Corpul lamelar este format dintr-un balon interior și o capsulă. Balonul interior este format din lemocite specializate. În el este scufundat cilindrul axial - secțiunea terminală a fibrei nervoase sensibile. Pătrunzând în balonul interior, se descompune în cele mai fine ramuri terminale.

Capsula corpului lamelar este formată dintr-un număr mare de plăci de țesut conjunctiv formate din fibroblaste și mănunchiuri de fibre de colagen orientate în spirală. Pe marginea capsulei exterioare și a balonului interior, există celule care se presupune că sunt definite ca celule gliale. Ele formează sinapse cu ramuri ale cilindrului axial (Fig. 170). Se presupune că impulsul nervos este generat în condiții de deplasare a capsulei exterioare față de bulbul interior. Corpurile lamelare sunt caracteristice straturilor profunde ale pielii și organelor interne.

Corpusculii tactili sunt formați și din celule gliale, care sunt orientate perpendicular pe axa lungă a corpusculului și răspândite de-a lungul suprafeței lor de ramurile terminale ale axonului. De la suprafață, corpul este acoperit cu o capsulă subțire de țesut conjunctiv.

Corpurile genitale ale organelor genitale sunt construite în mod similar. O caracteristică distinctivă a acestui tip de terminații este că nu un cilindru axial, ci mai mulți, pătrunde în corpul genital sub capsulă. Aceasta din urmă se ramifică între celulele gliale ale corpului. Conform aceleiași scheme, sunt construite baloane Krause, cu funcția cărora este asociată sensibilitatea la temperatură. Când sunt excitați, mediatorul pătrunde în fanta sinaptică către receptorii colinergici ai membranei postsinaptice a fibrei musculare și provoacă un impuls (undă de depolarizare).

Receptorii mușchilor scheletici - fusurile musculare conțin mai multe fibre musculare intrafusale acoperite cu o capsulă comună de țesut conjunctiv. Fusul este format de obicei din două fibre musculare centrale groase și

Orez. 171. Schema structurii fusului neuromuscular:

A - inervația motorie a fibrelor musculare intrafusale și extrafuzale (după Studitsky); B - terminații nervoase aferente spiralate în jurul fibrelor musculare intrafusale în regiunea pungilor nucleari (conform Kristich cu o schimbare); 1 - plăci motorii ale fibrelor musculare extrafuzale; 2 - plăci motorii ale fibrelor musculare intrafuzale; 3 - punga nucleara; 4 - punga nucleara; 5 - terminații nervoase anulospirale sensibile din jurul pungilor nucleari; 6 - fibre musculare striate; 7 - nerv.

patru subţiri (Fig. 171). Partea ecuatorială a fibrelor groase este umplută cu acumulări de nuclee - „punga nucleară”. În fibrele musculare subțiri, nucleii sunt aranjați într-un lanț, se formează un lanț nuclear. Fibrele nervoase senzoriale sunt reprezentate aici de două tipuri. Unele formează bucle spiralate care înconjoară ecuatorialul, conținând nuclee, parte din fibrele musculare groase intrafusale - „terminații inelare”. Terminațiile celui de-al doilea grup de fibre senzoriale sunt reprezentate atât de terminații inelare, cât și de terminații secundare asemănătoare strugurilor, câte una pe fiecare parte a celei primare. Terminațiile primului grup răspund gradului de întindere musculară și vitezei acestuia, cele secundare - doar gradului de întindere. La ambii poli ai fibrelor musculare, terminațiile fibrelor nervoase motorii sunt localizate și au o structură tipică unei plăci motorii.

Sinapsa interneuronă- contactul specializat al doi neuroni, care asigură conducerea unilaterală a excitației nervoase. Morfologic, în sinapsă, se distinge un pol presinaptic - secțiunea terminală a primului neuron și un pol postsinaptic - zona de contact a celui de-al doilea neuron cu polul presinaptic al primului. Există sinapse cu transmisie chimică și electrică.

În punctul de contact al fibrei nervoase preganglionare cu al doilea neuron, există sinapse axosomatice (axonul primului neuron contactează pericarionul celui de-al doilea), axodendritice (axonul primului neuron interacționează cu dendrita celui de-al doilea) şi axoaxonal (axonul unui neuron se termină pe axonul altuia) (Fig. 172). Se presupune că acesta din urmă nu excită un impuls nervos asupra celui de-al doilea neuron, ci inhibă excitația primită de neuron prin alte sinapse.

Din punct de vedere morfologic, polul presinaptic al sinapsei se caracterizează prin prezența veziculelor sinaptice care conțin un mediator (acetilcolină sau norepinefrină), mitocondrii, cisterne unice și uneori neurotubuli. Participarea la transmiterea unui impuls nervos către următorul neuron este determinată de o eliberare regulată prin exocitoză în fanta sinaptică a mediatorului.

Orez. 172. Schema structurii ultramicroscopice a diferitelor tipuri de sinapse:

A - citotopografia sinapselor; B- sinapsa inhibitoare; LA- sinapsa de tip excitator; G - sinapsa electrotonică; 1 - sinapsa axosomatica; 2 - sinapsele axodendritice; 3 - sinapsa axoaxonala; 4 - dendrite; 5 - coloana vertebrală dendritică; 6 - axon; 7 - vezicule sinaptice; 8 - membrana presinaptica; 9 - membrana postsinaptica; 10 - despicatură sinaptică; 11 - structuri postsinaptice.

Acesta din urmă, acționând asupra membranei polului postsinaptic, provoacă o modificare a permeabilității sale, o undă de depolarizare - generarea unui impuls nervos. Rolul de mediator, pe lângă cele menționate mai sus, poate fi jucat de alte substanțe și anume: adrenalina, serotonina, acidul gama-aminobutiric etc.

Veziculele sinaptice care poartă diferiți mediatori sunt morfologic distincte. În sinapsele colinergice sunt: ​​mici (30 - 40 nm) și transparente. Compoziția lor conține uneori și câteva bule foarte mari și dense de electroni (80 - 150 nm), compoziția chimică și semnificația acestora din urmă sunt în prezent neclare. Se crede că conțin amine biogene. Veziculele sinaptice ale sinapselor adrenergice sunt mai mari (50 - 90 nm) și se caracterizează morfologic prin prezența în ele a unei granule electro-dense. Mediatorul este eliberat prin exocitoză în fanta sinaptică a conținutului veziculelor sinaptice.

Membrana postsinaptică a sinapselor colinergice conține o proteină „colinergică”. Atunci când interacționează cu acetilcolina, apar modificări conformaționale ale moleculelor sale, ducând la o modificare a permeabilității membranei și la generarea unui impuls nervos într-un neuron (Fig. 173). Mediatorul sinapselor inhibitoare - acidul gamma-aminobutiric nu crește permeabilitatea membranei postsinaptice pentru ioni, ci o reduce și, prin urmare, stabilizează potențialul membranei, adică inhibă generarea unui impuls nervos.

Există specializări caracteristice pe membranele sinaptice. Sub membranele polilor presinaptici și postsinaptici se observă acumulări de material dens și filamente subțiri. Ciorchinii sunt de obicei mai groși

Orez. 173. Micrografie electronică a sinapsei axodendrigice în nodul cervical cranian al pisicii (preparatul lui Kozlov):

1 - vezicule sinaptice; 2 - mitocondrii; 3 - neurotubuli din citoplasma dendritei; 4 membrana postsinaptica ingrosata.

Orez. 174. Arc reflex simplu:

1 - celula nervoasa sensibila; 2 - receptor în piele; 3 - dendrite celulare senzoriale; 4 - coajă; 6 - nucleul unui lemocit; 6 - teacă de mielină; 7 - interceptarea fibrei nervoase; 8 - cilindru axial; 9 - crestătură pe fibra nervoasă; 10 - neuritul unei celule sensibile; 11 - celula motorie 12 - dendrita de celule motorii; 13 - nevrita celulei motorii; 14 - fibre de mielina; 15 - efector (placa motorie); 16 - nodul spinal; 17 - ramura dorsală a nervului spinal; 18 - coloana vertebrală; 19 - corn spate; 20 - claxon fata; 21 - coloana vertebrala din fata; 22 - ramura ventrală a nervului spinal.

membrana presinaptica. Veziculele sinaptice sunt adesea asociate cu sigilii presinaptice. Pe secțiunile tangențiale ale sigiliului, se poate observa că acestea nu sunt omogene, ci constau din structuri hexagonale și triunghiulare, în centrul cărora se poate distinge o veziculă sinaptică. Acumulările de vezicule și indurații sunt denumite în mod colectiv complex sinaptic și, deoarece par a fi locurile de acumulare predominantă de vezicule și eliberare a transmițătorului, sunt numite și zone active. În zona sinapselor, sunt detectate și dispozitive mici de atașare - puncte de atașare (punctum adherens). Ele diferă de sigiliile complexelor sinaptice prin grosime și simetrie mai mari și o întindere liniară mică.

Sinapsele electrotonice sunt formate cu un atașament dens de plasmoleme, doi neuroni, în principal dendritele lor, și pericarion.

Sistemul nervos al organismului este reprezentat de celule senzitive, asociative și motorii, unite prin sinapse interneuronale în formațiuni funcțional active - arcuri reflexe. Un arc reflex simplu este format din doi neuroni - senzitiv și motor (Fig. 174).

În majoritatea covârșitoare, arcurile reflexe ale vertebratelor superioare conțin încă un număr semnificativ de neuroni asociativi localizați între neuronii senzoriali și cei motori.

Cel mai mare număr de terminații nervoase din corpul uman este în cavitatea bucală (în regiunea buzelor și a limbii) și în vârful degetelor. Ce este o terminație nervoasă (receptor)?

Un receptor este o formațiune la capătul unei fibre nervoase, datorită căreia sunt percepuți stimuli externi, iar impulsul rezultat (semnal) este transmis celulei nervoase corespunzătoare (neuron).

Interesant! Există de aproximativ 100 de ori mai mulți receptori senzoriali pe buze decât pe vârful degetelor!

Un număr mare de terminații nervoase în regiunea limbii și buzelor se explică prin inervația abundentă a întregii cavități bucale:

• Nervii lingual, hipoglos și maxilohioidian asigură sensibilitatea și activitatea motrică a planșeului gurii (mușchi, mucoasă, rădăcină a limbii).
• Nervul trigemen inervează pielea, mucoasele și mușchii necesari pentru a mesteca alimente.
• Nervul glosofaringian lasă mii de terminații în limbă, glanda salivară parotidă și mușchii faringelui.
• Palatul este controlat de nervul vag.

Astfel, terminațiile multor nervi cranieni se termină în diferite părți ale cavității bucale, motiv pentru care este atât de bogat saturată cu receptori. Buzele și limba sunt capabile să simtă gustul, temperatura, durerea, presiunea, întinderea, atingerea.

Vârfurile degetelor

Un pic mai puține terminații nervoase sunt conținute în grosimea pielii de la vârful degetelor. Este de remarcat faptul că analizatoarele tactile din vârful degetelor sunt cele mai vechi structuri ale organismelor vii, prin urmare, în procesul de evoluție, numărul lor s-a înmulțit. Cu degetele percepem atingerea, temperatura, durerea, presiunea, forma, caracteristicile de suprafață ale obiectelor. Aceasta este ceea ce se numește atingere.

Pe un centimetru pătrat de suprafața pielii vârfurilor degetelor există aproximativ 1,5 mii de receptori tactili (atingere), 200 de receptori de durere, 15-20 de baroreceptori și 15 de receptori de temperatură.

De ce nu simțim durere?

Pe tot corpul uman (piele, mucoase, organe interne, vase de sânge) sunt împrăștiate diferite tipuri de terminații nervoase care răspund la durere, atingere, întindere, temperatură și așa mai departe. Receptorii de percepție, atunci când sunt iritați, trimit semnale către creier prin procesele nervoase, astfel încât o persoană experimentează imediat anumite senzații.

Fiecare organism este individual și percepe diferit stimulii, de exemplu, durerea. Există așa ceva ca pragul de durere al sensibilității. Cu cât este mai mare, cu atât mai puțină durere simte corpul. La un prag scăzut, chiar și un stimul minor poate provoca un impuls puternic și poate provoca durere (așa îl percepe o persoană).

O boală ereditară rară în care nu există nicio genă responsabilă de percepția durerii. Pacienții cu această patologie absolut nu o simt sub niciun stimul. Receptorii durerii pur și simplu nu trimit semnale corect la creier. Deoarece durerea este o reacție de protecție, persoanele cu sindrom Marsili sunt lipsite de o astfel de protecție și pot rupe cu ușurință oasele membrelor, pot lovi în mod constant, se pot arde și pot primi alte răni periculoase. În cele din urmă, aceste situații pot duce la dizabilitate sau deces.

Unde sunt cel mai mic număr de terminații nervoase?

Se crede că un număr mic de receptori se găsesc pe pielea spatelui și a abdomenului. În multe organe interne (parenchim) nu există deloc receptori de durere (creier, ficat, plămâni) și, de asemenea, sunt absenți în unghii și păr.

Senzațiile de durere sunt semnale nervoase electrice obișnuite, care nu sunt diferite de semnalele cauzate de sunete, imagini sau mirosuri. Efectul iritant este cauzat de reacția creierului la informațiile primite despre pericol.

Mulți oameni ignoră astfel de semnale sau consideră că este culmea curajului să suporte astfel de inconveniente atunci când, la prima vedere, durerile nerezonabile care nu sunt asociate cu afecțiuni ale organelor interne sau leziuni sunt simptome ale diferitelor boli periculoase ale sistemului nervos.

Ce

Nevralgia și nevrita sunt inflamații ale nervilor care au apărut din diverse motive, uneori inflamația apare nu a nervilor înșiși, ci a terminațiilor acestora sau a altor părți ale acestora.

Terminațiile nervoase sunt formațiuni minuscule speciale la capetele proceselor neuronale care sunt responsabile de recepția sau transmiterea informațiilor sub formă de impulsuri nervoase electrice.

Există mai multe tipuri de terminații în funcție de domeniul lor de specializare:

• Sinapse care transmit impulsuri între neuroni.
• Receptori sau terminații aferente care transmit informații celulei nervoase din mediul extern.
• Efectori - transmiterea unui impuls informațional de la un neuron către celulele țesutului.

Inflamația terminațiilor nervoase este adesea numită nevită, atunci când, pe lângă durere, pot apărea paralizii, pareze, reducerea sau pierderea sensibilității în zona de responsabilitate a părții deteriorate a sistemului nervos.

Nevrita este o boală mai periculoasă decât nevralgia, deoarece simptomele nevralgiei sunt cauzate doar de influența a ceva asupra nervului, și nu de defalcarea acestuia. Cu nevrita severă, care este o boală a nervilor înșiși cu o încălcare a structurii lor interne, nervul s-ar putea să nu-și revină, precum și funcțiile pe care le-a îndeplinit.

Ar fi mai corect să considerăm că inflamația terminațiilor nervoase este o boală care face parte din nevrite și clasificarea ei, și nu direct de aceasta, deoarece alte părți ale celulelor nervoase sau nervilor pot fi afectate în nevrite.

Ce contribuie la inflamație

O varietate de factori negativi care afectează organismul sau nervul însuși pot contribui la inflamarea terminațiilor nervoase:

• Curenți și hipotermie.
• Infecția organismului cu viruși, bacterii sau ciuperci.
• Inflamația țesuturilor înconjurătoare.
• Spasme musculare sau compresie a zonei prin care trece nervul.
• vânătăi.
• Infecții locale sub formă de abces.
• Tulburări circulatorii.
• Deficiența anumitor substanțe, vitamine sau minerale din organism.
• Tulburări ale sistemului endocrin.
• Intoxicatii toxice.
• Ereditatea sau caracteristicile individuale ale structurii corpului.
• Procesele tumorale și mulți alți factori.

Mai des, inflamația nervilor începe cu un efect iritant negativ pe termen lung asupra nervului sau cu o infecție.

Simptome și tipuri

Clasificarea inflamației terminațiilor nervoase se bazează pe zona de deteriorare a nervilor, precum și pe simptomele acestora. Există următoarele tipuri principale, fiecare dintre ele având propriile sale manifestări individuale:

• Inflamație a nervului median, cunoscut și sub denumirea de ulnar, carpian, radial sau ulnar, care trece de-a lungul brațului prin încheietura mâinii. În acest caz, activitatea periei este întreruptă sau în ea apar senzații sub formă de amorțeală, furnicături, durere sau restricție de mișcare cu degetele. Durerea poate trage de-a lungul întregului traseu al nervului sau poate fi localizată numai la locul inflamației.
• Probleme ale nervului femural, unde există o senzație scăzută în piele sau capacitatea de a flexa articulația șoldului, precum și durere de-a lungul suprafeței piciorului care poate trage peste tot piciorul.
• Inflamația terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale, care este unul dintre cele mai periculoase tipuri de nevrite și se manifestă sub formă de durere severă în spate, piept sau gât, în funcție de zona leziunii, care se numește sciatică. . Sciatica are și propria sa clasificare bazată pe simptome în funcție de zona de luxație: sciatica lombo-sacrală, cervicală sau toracică.
• Inflamația nervului peronier - durere în călcâi sau durere de spate de la acesta, ceea ce duce la incapacitatea de a se baza pe deplin pe el.
• Deteriorarea terminațiilor nervoase ale nervului facial este reprezentată de tulburări de expresie facială, amorțeală a unor părți ale feței sau disconfort.
• Boala nervului acustic, când, pe lângă durere, auzul este pierdut sau slăbit, iar problemele de echilibru sau greață încep din cauza faptului că nervul auditiv este responsabil și de aparatul vestibular.
• Deteriorarea nervului intercostal generează mai mult disconfort, deoarece durerea poate apărea nu numai la mișcarea corpului, ci și la respirație, ceea ce o face dificilă sau neplăcută. În acest caz, durerea este cu adevărat infernală.

• Inflamația nervului optic este însoțită de pierderea sau distorsiunea vederii.
• Înfrângerea terminațiilor nervoase sciatice se manifestă sub formă de durere la nivelul membrului inferior și sensibilitate afectată, capacitatea de a mișca piciorul. Există dureri severe de tăiere inghinale și lombare.
• O boală a terminațiilor nervoase ale regiunii occipitale provoacă dureri de cap, dureri de centură în partea din spate a capului, durere de la atingerea acesteia, „smușcări” ale nervului din cap, o reacție negativă la lumină și dureri de spate la ureche sau maxilarul inferior .

Pe lângă cele de mai sus, există mult mai multe tipuri de această boală: exact la fel de mulți nervi în organism, fiecare dintre care se poate inflama, alte cazuri sunt extrem de rare.

Sunt utilizate conceptele de inflamație primară a terminațiilor nervoase - directe și secundare, dezvoltate pe fundalul oricărei boli.

Diagnosticare

Pentru a determina prezența nevritei, se efectuează un examen neurologic și un test al funcției nervoase folosind reflexe și funcții motorii, dacă este posibil.

Pentru a determina gradul de deteriorare, se folosesc metode instrumentale de examinare:

• Electroneurografia este un studiu al vitezei de trecere a unui impuls de-a lungul unei fibre și al conductivității acesteia. Vă permite să determinați gradul și zona de deteriorare.
• Electromiografia - examinează activitatea electrică a mușchilor și verifică starea funcțională a neuronilor.
• Potențialele evocate - o metodă similară electroneuronografiei, dar pentru nervii profundi, cum ar fi vizual și auditiv, unde sunt afectați de sunet sau imagine și conducerea este înregistrată în funcție de activitatea părților corespunzătoare ale creierului.
• Ecografia, raze X, RMN sau CT sunt metode de diagnostic menite să identifice cauza fizică a leziunii nervoase și terminațiile acesteia, să prescrie tratamentul necesar, mai degrabă decât tulburarea în sine.

Dacă se suspectează o infecție, se efectuează analize de laborator de sânge și alte țesuturi, până la o biopsie a țesutului nervos în cazuri extreme.

Efecte

De obicei, nevrita de orice origine este bine tratată, mai ales la tineri, ale căror puteri regenerative sunt mari. Cu toate acestea, dacă nevrita nu este tratată, aceasta poate duce la o pierdere completă a funcțiilor nervoase, a capacităților pe care le-a efectuat: vedere, auz, sensibilitate, activitate motrică, secreția oricăror glande și, de asemenea, poate provoca oprirea activității oricărei interne. organ.și etc.

Tratament

Tratamentul are loc prin eliminarea cauzei inflamației terminațiilor nervoase, care poate necesita următoarele proceduri:

• Terapie cu medicamente antivirale sau antibacteriene.
• Tratament chirurgical cu compresie sau impact fizic.
• Terapie anti-edem.
• Stimularea circulației sanguine.
• Stimularea biogenă - stimularea proceselor de recuperare cu preparate speciale.
• Terapia anticolinesterazică - tratament cu medicamente care inhibă activitatea nervoasă.
• Vitaminizarea și completarea deficiențelor de minerale și alte substanțe.
• Chirurgie plastică sau suturarea nervului prin intervenție chirurgicală, atunci când o zonă grav deteriorată este îndepărtată.
• Injectarea locală de medicamente direct în apropierea nervului.
• Tratament de fizioterapie.
• stimularea nervilor.
• Tratament simptomatic cu utilizarea de anestezice.

Tratamentul inflamației terminațiilor nervoase este selectat individual și depinde de tipul specific de nevrită, locul de desfășurare a acesteia. Cu această boală, metodele populare selectate cu ajutorul unui medic ajută bine.

Concluzie

Boli precum nevralgia sau nevrita, care, pe lângă inflamația terminațiilor nervoase, are mult mai multe manifestări (sciatică, funiculită, plexită, mononevrite, polinevrite) sunt similare în metoda și denumirile de clasificare, cauze, simptome și metode de tratament. , poate duce pacientul în confuzie.

Aceste afecțiuni au o esență comună și puține diferențe:

• Nevralgia este o boală a nervului din aceleași motive fără a-și schimba structura, ci doar prin excitația sa excesivă.
• Nevrita poate fi numită un stadiu tardiv sau acut al nevralgiei, atunci când există o boală a țesutului nervos însuși cu tulburările sale.
• Varietățile de nevrite diferă unele de altele prin boala unor părți specifice ale nervului: terminații nervoase, rădăcini nervoase, nervi periferici etc. Cauzele și tratamentele pentru toate aceste boli sunt aceleași. Într-o categorie separată, se poate distinge plexita - un plex de nervi sau fuziune.

Nu este necesar ca un nespecialist să înțeleagă toată terminologia, clasificarea nevralgiei și nevritei, principalul lucru de reținut este că o boală aparent frivolă, care poate să nu provoace multă suferință, doar un disconfort ușor, poate duce rapid la apariție gravă. probleme atunci când procesul este lăsat la voia întâmplării.

Țesuturile nervoase sunt extrem de greu de restaurat, în timp ce neuronii înșiși mor pentru totdeauna, iar așa-numita restaurare are loc prin preluarea de către alții a funcțiilor celulelor moarte. Cu semne de nevralgie, este imperativ să consultați un medic, nimeni nu dorește să-și piardă, de exemplu, capacitatea de a-și mișca picioarele din cauza unei prostii care ar fi putut fi rezolvată la un moment dat prin simpla încălzire sau câteva injecții. Nevralgia și nevrita, ca toate bolile, sunt tratate cu atât mai rapid și mai eficient, cu cât procedurile necesare au fost începute mai devreme fără a declanșa boala.

terminații nervoase umane

Terminațiile nervoase (receptorii) sunt împrăștiate în toate țesuturile și organele și sunt extrem de diverse în structura lor.

terminații nervoase motorii umane

Terminațiile sau efectorii motorii umani sunt localizați în mușchii striați și netezi, în pereții vaselor de sânge și în glande și formează structuri terminale care sunt mai uniforme ca structură. Principala caracteristică morfologică a terminațiilor nervoase este creșterea suprafeței țesutului nervos la periferie datorită ramificării multiple a cilindrului axial și formării de îngroșări locale cu plex neurofibrilar în structurile finale.

Terminații nervoase senzoriale la om

Terminațiile senzoriale umane sunt împărțite în terminații nervoase libere și terminații nervoase închise în citoplasma celulelor speciale (nevroglia periferică).

Există terminații libere în epidermă, epiteliul membranelor mucoase, de-a lungul structurilor fibroase ale țesutului conjunctiv. Legăturile de fibre subțiri pulpoase pătrund în epiteliu, împărțindu-se în fibre individuale, pierzând membrana pulpodă. Axonii se ramifică, pătrunzând prin grosimea straturilor de celule epiteliale și, răspândindu-se pe direcția orizontală și verticală, ajung în secțiunile superficiale. Contactul direct cu celulele epiteliale se realizează în spațiile intercelulare prin formarea de plăci fibrilare sau butoane terminale pe suprafața celulelor. Există indicii ale posibilității de pătrundere a ramurilor terminale în celulele epiteliale și de formare a reticulelor și butoanelor terminale în protoplasma lor.

Terminații nervoase umane libere sub formă de ramificații și plexuri bucle de fibre subțiri cărnoase, care se termină în tufișuri de fibre necarnoase, plăci de rețele fibrilare și ramuri subțiri, necarnoase, cu îngroșări asemănătoare nasturii, există în mușchii netezi ai organele interne, mușchiul inimii și în pereții vaselor de sânge. De-a lungul ramificării terminale a unor astfel de terminații, se găsește sincitiul protoplasmatic al celulelor Schwann.

Un exemplu de terminații nervoase umane închise în citoplasma celulelor speciale sunt corpurile lui Meissner, găsite în papilele pielii și situate vertical pe suprafața acesteia, în principal pe palmă, degete de la mâini și de la picioare și în membranele mucoase.

Aceste formațiuni ovale ating 160 fi lungime și sunt înconjurate de o capsulă de țesut conjunctiv care conține straturi de celule sau discuri sensibile speciale.

Fibrele pulpoase, pătrunzând sub capsula corpului, pierd cel mai adesea membrana pulpodă; un cilindru axial lipsit de carne formează curbe în spirală și ramificații între celulele sensibile, care se termină în ramuri fibrilare adesea în polul superior al corpului.

Cele mai mari și mai complexe terminații nervoase sunt corpurile lui Vater-Pacini, situate în stratul de țesut conjunctiv al pielii, grăsimea subcutanată, mezenterul, în pereții vaselor de sânge, articulațiile, periostul, epineurul unor nervi și în organele interne. . Acești corpi ovali albi, de 1-4 mm lungime, constau din plăci de țesut conjunctiv, între care există fante pline de lichid. Fibra pulpodă nervoasă, fibrele nepulmonice (aparatul Timofey) și vasele pătrund în organism la unul dintre polii săi. Fibra pulpodă își pierde membrana pulpodă și pătrunde în balonul interior al corpului, formând acolo o îngroșare a masei neurofibrilare cu ramificare și o umflătură terminală. O fibră nervoasă amiopie are o rețea terminală separată în jurul unui axon gros. Acum se crede că aparatul Timofeevsky este un colateral al fibrei senzoriale și nu o ramură a fibrei vegetative.

Terminațiile încapsulate includ fusuri neuromusculare ale mușchiului striat, care sunt formate din mai multe fibre musculare striate subțiri închise într-o capsulă în formă de fus. Fibrele pulpe pătrund în capsulă, pierzând membrana pulpodă și se înfășoară în jurul fibrelor musculare, formând spirale și se termină pe alocuri cu plăci fibrilare. De-a lungul tuturor ramurilor fibrei nervoase, există nuclee de celule speciale, pe care mulți le consideră a fi celule Schwann care au pătruns în interiorul terminațiilor sensibile.

Terminațiile nervoase motorii umane ale mușchilor striați apar după diviziunea multiplă a ramurilor musculare ale nervilor în septurile țesutului conjunctiv. Fibrele nervoase separate, care au pierdut membrana pulpodă, aderă strâns la suprafața fibrei musculare, cilindrul axial formează o ramificare plată a ramurii terminale cu îngroșări de plasă. Toată această formațiune este înconjurată de protoplasmă și nuclei de celule Schwann, delimitate de sarcolema fibrei musculare și iese sub formă de movilă pe suprafața acesteia, reprezentând o placă sau placă motorie.

La mușchii netezi, axonii subțiri, ieșiți în evidență din plex, se apropie de fibrele musculare și se termină pe acestea cu butoane terminale, formând uneori plexuri. Un cilindru axial separat poate pătrunde în celula musculară și se poate termina cu un buton sau buclă în apropierea nucleului.

În pereții vaselor oamenilor și animalelor, în principal în vene, sunt descrise plexuri complexe de fibre nervoase cărnoase, necarnoase, care formează câmpuri reflexogene extinse cu o varietate de receptori sub formă de tufișuri, ramuri, diviziuni dihotomice, plăci de capăt, înfăşurări în jurul fibrelor musculare, corpuri încapsulate.

Ce organe nu au terminații nervoase?

TERMINAȚII NERVOASE [ terminations nervorum(LNH)] - dispozitive terminale specializate ale fibrelor nervoase. În funcție de structura și funcția H. o. sunt împărțite în mai multe tipuri: 1) aferente (sensibile), sau receptori; 2) eferentă; 3) interneuronal (Fig. 1).

Pentru a studia de diferite tipuri N. despre. în sistemul nervos periferic sunt dedicați lucrării cercetătorilor de la sfârșitul secolului al XIX-lea - prima jumătate a secolului al XX-lea: A. E. Smirnova, A. S. Dogel, S. E. Mikhailov, N. G. Kolosov, B. A. Dolgo-S aburova, E K. Plechkova. B. I. L avrent’eva, T. A. Grigorieva ș.a.

În c. n. Cu. interneuronal N. o. a studiat Bodian (D. Bodian, 1942), A. D. Zurabashvili (1947). S. A. Sarkisov (1948), S. Ramon-i-Kakhal (1954) ș.a.

Morfologie

Terminațiile nervoase aferente (senzoriale) sau receptorii sunt distribuite în tot corpul. Sunt ramuri terminale (terminale) ale dendritelor neuronilor sensibili. De altfel, în structură aferentă N. cca. poate include gliocite. Receptorii (vezi) sunt subîmpărțiți în cei primari, atunci când stimulul excită direct terminalele dendritei neuronului senzitiv și, în al doilea rând, când stimulul afectează celulele specializate, la secară, la rândul său, afectează ramificarea terminală a dendritelor. neuronul senzitiv.

Receptorii senzoriali primari la vertebrate includ toți receptorii de țesut și receptorii organului olfactiv, în timp ce receptorii senzoriali secundari includ receptorii organelor gustului, vederii, auzului și aparatului vestibular.

Pe structura sensibila N. aproximativ. sunt împărțite în libere, adică constând din ramuri terminale de dendrite și încapsulate, adică acoperite cu o capsulă de țesut conjunctiv.

În funcție de țesutul în care se află N. - epitelial, conjunctiv sau muscular - au trăsături structurale caracteristice. Deci, pentru diferite tipuri de epiteliu (epidermă, epiteliu care acoperă corneea, tractul digestiv, epiteliul glandelor), gratuit

Dar. În acest caz, fibrele nervoase mielinice se apropie de stratul epitelial, își pierd teaca de mielină, iar cilindrii axiali, înconjurați doar de un strat subțire al citoplasmei neurolemocitelor - celule Schwann (Fig. 2), pătrund în epiteliu și se dezintegrează între epiteliocite în ramuri terminale. Într-un epiteliu multistratificat de N. lacul. de asemenea gratuit; acestea includ, pe lângă ramurile nervoase terminale, epiteliocite modificate în mod specific - menisci tactili (menisci tacti) sau celule Merkel. Ele diferă de alte celule epiteliale prin forma lor ovală, citoplasma deschisă și nucleul întunecat.

Ramurile nervoase terminale se apropie de astfel de celule, formând o plasă delicată în jurul lor.

În țesutul conjunctiv (piele, fascie, ligamente, tendoane, pungi articulare, periost etc.), majoritatea N. o. de asemenea libere şi reprezintă o ramificare a dendritei sub formă de tufe de diverse forme.

În plus, receptorii încapsulați se găsesc în țesutul conjunctiv - corpi lamelari, tactili, corpi genitali (sau corpi Grandri, corpi Golgi - Mazzoni), baloane terminale, fusuri tendinoase și neuromusculare. Toți acești receptori constau din ramuri de dendrite, acoperite la exterior cu o capsulă de țesut conjunctiv. Un element structural tipic pentru N. o. țesutul conjunctiv la vertebrate și la om sunt corpul lamelar (corpusculum lamellosum), sau corpul lui Vater - Pacini, care se găsește în piele, țesutul conjunctiv periarticular, fascia perineurală, membranele interoase, de-a lungul vaselor. Corpul lamelar este o formațiune de formă ovoidală, de la 2 mm la câțiva micrometri lungime și dia. 0,5 mm.

În centrul corpului lamelar se află un balon interior (bulbus internus) înconjurat de neurolemocite modificate. O fibră nervoasă mielinică sensibilă se apropie de corpul lamelar, își pierde teaca de mielină, se cufundă în balonul interior și acolo se desparte în ramurile terminale cele mai subțiri. În exterior, corpul lamelar este acoperit cu o capsulă formată din numeroase plăci de țesut conjunctiv.

Corpul tactil, sau tactil, (corpusculum tactus), numit anterior corpul lui Meissner, este situat sub epiteliul tegumentar (în papilele pielii, sub epiteliul care acoperă buzele gurii, mameloanele glandelor mamare). Este o formațiune de formă cilindrică sau ovoidală, lungime și diametru de 40-160 microni. O.K. 30-50 microni. În exterior, corpul tactil este acoperit cu o capsulă de țesut conjunctiv. Mai multe fibre nervoase mielinice pătrund în polul inferior și părțile laterale ale corpului, care își pierd teaca de mielină și se ramifică abundent. Ramurile terminale formează prelungiri în contact cu gliocitele lamelare transversale, care formează straturi neregulate.

O caracteristică a corpurilor genitale (corpuscula genitale), care se află în țesutul conjunctiv al organelor genitale, este că nu una, ci două sau trei fibre nervoase sunt scufundate sub capsula lor de țesut conjunctiv.

Flacoanele terminale (bulbi terminales), sau baloanele Krause, se găsesc în piele, conjunctivă, membrana mucoasă a buzelor gurii și cavitatea bucală; constau în veto-verificări terminale ale unei fibre nervoase sensibile, formând prelungiri terminale; balon glial intern și capsulă externă de țesut conjunctiv. Diametru capac aprox. 50 µm.

Sensibil N. o. Țesutul muscular scheletic și tendoanele sunt numite fusuri neuromusculare (terminatio neuromuscularis fusi) și neurotendinoase (terminatio neurotendinea fusi). Fusurile neuromusculare și neurotendinoase sunt formațiuni de formă ovală înconjurate de o capsulă de țesut conjunctiv. Fibrele nervoase mielinice senzitive, care se apropie de capsulă, își pierd învelișul de mielină, în cavitatea capsulei fibrele se despart în ramuri terminale, care arată ca tufe pe fasciculele de fibre tendinoase. La fusurile musculare, aceste terminale ramifică și împletesc fibrele musculare ale fusurilor, iar fibra musculară însăși își pierde striația transversală.

Terminaţiile nervoase eferente sunt reprezentate de motor N. o. în muşchii scheletici şi netezi şi N. secretorii lacului. Motor N. o. în muşchii scheletici se numesc plăci motorii sau plăci terminale, sinapse axo-musculare sau neuromusculare (fig. 3). Motor N. o. în mușchii scheletici, este alcătuit din ramuri terminale ale fibrei nervoase motorii de mielină (zona presinaptică) și o secțiune modificată a fibrei musculare (zona postsinaptică), unde se află ramurile terminale ale axonului. O fibră groasă de mielină nouă, care se apropie de placa motorie, își pierde teaca de mielină și se ramifică în mai multe ramuri terminale subțiri, care sunt situate în pliurile sarcolemei fibrei musculare (vezi Țesutul muscular). Între ramurile terminale și fibra musculară există o zonă delimitată pe o parte de citolema modificată a ramurilor terminale, iar pe de altă parte, de sarcolema fibrei musculare. Această zonă se numește spațiu sinaptic primar. Sarcolema fibrei musculare, care limitează spațiul sinaptic, este neuniformă și formează pliuri adânci. Spațiul situat în aceste pliuri se numește spațiu sinaptic secundar. Zonele ramurilor terminale ale fibrelor nervoase, reprezentând zona presinaptică, conțin un număr mare de vezicule sinaptice, mitocondrii. Zona fibrei musculare care alcătuiește zona postsinaptică conține, de asemenea, un număr mare de mitocondrii.

Eferent N. o. pe musculatura neteda si celulele secretoare ale glandelor sunt formate, de regula, din fibre eferente nemielinice c. n. Cu. Aceste N. despre. sunt reprezentate de ramuri terminale de neurită de mare lungime, de-a lungul cursului cărora apar îngroșări până la dia. 0,1-2 microni. Spre periferie, îngroșarea scade treptat. Îngroșările conțin acumulări de vezicule sinaptice și mitocondrii. Distanțele dintre ramurile terminale și mușchii netezi inervați sau celulele glandulare sunt diferite - de la 10 la 1000 nm.

Terminațiile nervoase interneuronale sunt prezente în sistemul nervos de pe corp și dendritele tuturor neuronilor, cu excepția celor aferenți, care sunt conectați cu receptorii prin procese periferice. Cele mai multe terminații nervoase în c. n. Cu. format între procesele celulelor nervoase; in functie de natura structurilor implicate in constructia lor se disting sinapsele axodendritice, axo-axonale, dendro-dendritice. N. o., situate pe corpul unei celule nervoase, se numesc sinapse axosomatice. Sinapsele sunt formate atât din ramuri terminale, cât și de-a lungul cursului axonului. Dar. se pot termina pe elementul postsinaptic în diverse moduri: 1) fără a se extinde și fără a le modifica configurația; 2) formarea unei extensii terminale a procesului presinaptic; în același timp, de obicei par să se răspândească de-a lungul procesului postsinaptic; 3) acoperirea parțială a procesului postsinaptic sau adâncirea în el.

Cu ajutorul unui studiu microscopic electronic, s-a relevat faptul că în componența sinapselor sunt incluse N. o. presinaptice și postsinaptice. Presynaptic N. o. (Fig. 4) sunt caracterizate prin prezența veziculelor sinaptice, o creștere a densității de electroni a membranelor sinaptice. Aceste N. despre. Ele diferă și prin forma veziculelor sinaptice (rotunde și alungite), densitatea lor electronică (ușoară și granulară) și lățimea despicăturii sinaptice. În sinapse presinaptice N. o. separat de fanta sinaptică postsinaptică cu lățimea de 25 nm. Postsinaptic N. o. destul de des au și anumite semne de specializare sub forma unei rețele subsinaptice pronunțate, a aparatului spinos, a cisternelor subterane și a benzilor de substanță densă în electroni situate paralel cu membrana postsinaptică (vezi Sinapsa).

Fiziologie

Dar. participă la transmiterea impulsurilor de la o celulă nervoasă la alta, precum și la asigurarea influenței reglatoare a celulelor nervoase asupra activității altor elemente ale țesutului nervos, celulelor musculare și glandulare.

N. aferent al lacului, situat în diverse țesuturi ale corpului, sunt receptori. Neuronii eferenți care formează sinapse pe elementele musculare reglează activitatea mușchilor scheletici și netezi. N. lacului, formând contacte cu alte celule nervoase, participă la mecanismele de interacțiune a neuronilor, asigurând transferul de excitare în c. n. Cu. de la celulele nervoase aferente la cele eferente.

În N. despre. se realizează procese de acumulare şi alocare a mediatorilor (vezi). Procesul de răspândire a excitației în N. lacului determină depolarizarea membranei presinaptice și eliberarea unuia sau altuia mediator. Pe lângă mediatorii din N. despre. găsite într-o cantitate semnificativă de macromolecule care provin din corpul celulei nervoase datorită mișcării axoplasmei (axotok) în fibrele nervoase (vezi): neurofizine, cromogranine. Aceste macromolecule influenţează procesele de acumulare şi stocare a mediatorilor în N. cca.

Cu axotok în N. o. sosesc enzimele. Deci, în N. o. cortexul cerebral a găsit până la 30-40 de enzime diferite. În N. despre. a fost identificat un sistem de proteine ​​contractile, posibil implicate și în secreția de mediatori. Capacitatea de sinteză locală în N. o. nek-ry agenți biologic activi (de exemplu, proteine ​​și ARN), to-secara ajung la corpul unei celule nervoase cu întoarcerea axotok (deplasarea unei axoplasme de la N. lacului la corpul unei celule nervoase).

Dar. nu numai că participă la eliberarea mediatorilor în spațiul sinaptic, ci și elimină mediatorii în exces și produsele lor de degradare. Prin N. o. sunt furnizate influențele trofice ale celulelor nervoase asupra organelor executive (vezi Trofice). Mai ales clar rolul trofic al lui N. o. se arată în condiții de denervare (vezi), ca rezultat, corpurile tăiate și țesăturile devin hipersensibilitate la acțiunea chimică. substante.

Patomorfologie

Modificările lui Patomorphol, N. despre. seamănă în mare măsură cu modificări similare ale fibrelor nervoase, dar sunt mai puțin diverse. În marea majoritate a cazurilor, aceste modificări în N. o. sunt de natură distrofică și sunt asociate cu deteriorarea corpului celulelor nervoase și a proceselor acestora - axonii și dendritele.

La o cercetare lumino-optică a patologic schimbat N. cca. de toate tipurile (sensibile, motorii și interneuronale), se remarcă următoarele modele cele mai frecvente: o creștere a proprietăților lor tinctoriale (argirofilie și osmiofilie), N. edem și umflarea lacului, deformarea și fragmentarea lor. Mai puțin frecvente sunt dungile axo-plasmatice și formațiunile sferice care decurg din N. o modificat distrofic. Studiul microscopic electronic al lui N. cca. a permis stabilirea trăsăturilor nek-ry inerente N. modificat patologic al lacului. fiecare dintre tipurile specificate. Cu toate acestea, gradul de cunoaștere a acestor modificări în N. o. diferite tipuri este diferit, cel mai puțin studiat patol. modificări ale senzoriale și motorii N. o.

Patol, schimbările sensibile ale lacului lui N. sunt asociate cel mai mult cu modificări ale fibrelor nervoase în diferite procese patologice (de exemplu, într-o serie de boli ale pielii - ihtioză, lepră, pemfigus) și sunt cauzate de deteriorarea fibrelor nervoase. În stadiile incipiente patol, procesul de schimbare în N. o. poate fi caracterizat prin apariția componentelor veziculare și tubulare sau o creștere a numărului acestora, apariția unor mici vacuole, incluziuni membranare. În această etapă a schimbării lacului de către N.. încă reversibile. În cazul progresiei patolului, incluziunile membranei procesului devin mai mari, componentele veziculare și tubulare se umflă, cantitatea de vacuole crește, neurofilamentele se prăbușesc și dispar, apar acumulări de substanță granulară fină, se constată o osmiofilie considerabilă a citoplasmei N. a lacului. În cele din urmă, fibrele nervoase și N. o. încrețită și umplută cu substanță cu granulație fină. Aceste etape preced dezintegrarea și fagocitoza lor de către celulele neurogliale.

Stadii incipiente patol, modificări de motiv N. despre. caracterizate prin grade variate de umflare a mitocondriilor, o creștere a dimensiunii acestora, o scădere a numărului și modificarea formei veziculelor sinaptice, apariția vacuolelor, a corpurilor mielinice și a fagozomilor (Fig. 5). Există o creștere semnificativă a osmiofiliei. Odată cu progresia patolului, lățimea despicăturii sinaptice devine neuniformă, substanța osmiofilă din ea este, de asemenea, distribuită neuniform. Deformarea contururilor motiv N. cca. este începutul prăbușirii lor. Modificări ale motorului N. o. cele mai multe studiate în diverse forme de miastenie gravis și miopatie, în timp ce abateri semnificative sunt detectate în mitocondrii și lizozomi (modificări ale numărului și formei acestora). Cu o leziune a nervilor motori, principalul semn de deteriorare a motorului N. o. este acumularea de materie fin-granulară în ele și o creștere a densității electronice a N. o.

Cele mai studiate sunt patomorfol, modificări ale N. interneuronale cca. în sistemul nervos central. Ele sunt exprimate în arr. în așa-numitul degenerare întuneric și lumină, sau distrofie întuneric și lumină.

La distrofia întunecată stadiile incipiente ale modificărilor presinaptice interneuronale N. aproximativ. caracterizat prin deformare și creșterea dimensiunii veziculelor sinaptice, apoi numărul de vezicule sinaptice scade, mitocondriile se umflă, pierd crestae. Alături de aceasta, în presinaptic N. o. apare o substanță fin-granulară, a cărei cantitate crește rapid odată cu dezvoltarea patolului, procesul. Într-o etapă de expresivitate maximă a procesului citoplasmă a presinapticului N. al lacului. devine osmiofil, capătă un aspect întunecat, omogen (distrofie întunecată), majoritatea veziculelor sinaptice sunt distruse (fig. 6). În stadiile terminale ale distrofiei presinaptice N. o. are loc o deformare a citolemei structurilor terminale, apoi N. o. fagocitată de celulele neurogliale (vezi Neuroglia).

O variantă de distrofie întunecată a presinapticului N. o. prezența în ele în stadiile incipiente patol, procesul de ciorchini de neurofilamente care formează o formă de inel este.

Distrofia întunecată este studiată de hl. arr. pe exemplul renașterii lui Waller (vezi). Un semn caracteristic al deteriorării lacului de către N.. când axonul este tăiat, se dezvoltă distrofia lor cu creșterea osmiofiliei în a 5-11-a zi după tăiere. Constanța apariției unei creșteri a osmiofiliei în timpul deteriorării experimentale a anumitor sisteme de fibre nervoase servește ca model convenabil pentru studierea diferitelor aspecte ale sinapsoarhitectonicii. Distrofia întunecată a lui N. aproximativ. observat cu leziuni cerebrale, encefalită, precum și o serie de alte boli ale c. n. Cu.

O altă formă de distrofie a N. presinaptic al lacului este umflarea terminalelor presinaptice (Fig. 7), care este însoțită de iluminarea citoplasmei (distrofie luminoasă), o scădere a numărului de vezicule sinaptice, la secara în același timp. timpul formează grupuri mici, precum și distrugerea mitocondriilor. La această formă de distrofie a presinapticului N. aproximativ. o cantitate mică de substanță fin-granulară și neurofilamente apar în ele, to-secare, cu toate acestea, nu schimbă fondul luminos general al procesului presinaptic. Umflarea proceselor presinaptice cu curățarea matricei lor poate fi o etapă care precedă dezintegrarea și fagocitoza acestora. Cu toate acestea, într-un număr de cazuri, cu o ușoară severitate a efectului dăunător, modificările descrise pot fi inversate.

Distrofia ușoară este o formă tipică patol, modificările lui N. ale lacului. cu hipoxie și ischemie a creierului, observată ocazional cu leziuni cerebrale. Potrivit unui număr de cercetători, umflarea presinapticului N. aproximativ. s-a observat la secțiunea axonilor lor, totuși această reacție a N. lacului. apare, aparent, numai în anumite tipuri de fibre nervoase. La un număr hron, intoxicaţii în presinaptic N. lacul. apar lizozomi mari si fagozomi care, combinati cu scaderea numarului de vezicule sinaptice, indica modificari degenerative ale acestor N. o. tip de lumină.

Bibliografie: Bogolepov H. N. Ultrastructura sinapselor în normă și patologie, M., 1975; Histologie, ed. V. G. Eliseeva, Moscova, 1972. Glebov R.N. şi K ryzh şi N despre în cu to şi y G. N. Functional biochemistry of synapses, M., 1978, bibliogr.; Grigorieva T. A. Inervația vaselor de sânge, M., 1954; To l go-Sab at ditch B. A. Inervation of veins, M., 1958; Kolosov N. G. Inervația organelor interne și a sistemului cardiovascular, M. - JI., 1954; Kupriyanov VV Aparatul nervos al vaselor circulației pulmonare, L., 1959; JI și despre r și G. Baze metabolice și farmacologice ale neurofiziologiei, banda cu engleza. din franceză, Moscova, 1974; Despre cu S. Fundamentele de neurofiziologie, trad. din engleză, M., 1969; Portugalov VV Eseuri despre histofiziologia terminațiilor nervoase, M., 1955; Structura și proprietățile reactive ale sistemelor aferente ale organelor interne, ed. E. K. Plechkova, p. 5, Moscova, 1960; Chernigovsky V. N., Interoceptors, M., 1960; McLennan H. Transmisia sinaptică, Philadelphia, 1970; Tobecis A. K. Transmițători și neuroni identificați în sistemul nervos central al mamiferelor, Bristol, 1974.

H. H. Bogolepov, V. P. Tumanov (anatomie și patomorfologie); S. A. Osipovsky (fiziol.).

De ce nu există nervi în ficat?

Am învățat recent o materie. Se dovedește că ficatul, dacă doare, este doar cu o creștere, deoarece pune presiune asupra spațiului din jur.

Mă întreb de ce natura a privat ficatul de terminații nervoase? Ce rost are în ceea ce privește evoluția, supraviețuirea și în general?

PS, ar fi si interesant de stiut daca mai sunt si alte organe, tesuturi, etc, fara nervi?

Se dovedește că ficatul, dacă doare, este doar cu o creștere, deoarece pune presiune asupra spațiului din jur.

Ca într-o glumă, voi elimina plămânul drept ca să nu interfereze și voi continua să beau. Ficatul meu este mărit de la Coca-Cola, beau doi litri în fiecare zi și nu sunt mai bun decât un alcoolic, în principiu.

există alte organe, țesuturi etc., fără nervi

Intestinele, mai exact rectul. Când se angajează în sex anal, poate fi deteriorat de frecare, în urma căreia sângele va curge - nu este nimic groaznic, se va vindeca, nu va apărea infecția cu fecale, deci nu trebuie să vă fie frică. Dar nu veți simți durere, deoarece nu există terminații nervoase în rect. Sângele poate fi văzut doar și atunci, desigur, este mai bine să opriți această afacere. Simțiți durere în timpul sexului anal numai din expansiunea și microfisurile sfincterului, prin urmare, nu trebuie să preveniți lubrifierea și trebuie să vă pregătiți partenerul pentru o lungă perioadă de timp, mai ales prima dată, începând literalmente de la diametrul micului. deget.

Anatomia organelor interne umane, organele interne

De multe ori, avand probleme de sanatate, trebuie sa te autodiagnostici, pentru ca pana si celui mai experimentat medic poate rata vreo boala.

Cunoscând anatomia organelor interne ale unei persoane, se poate gândi la un fel de boală, atrăgând astfel atenția medicului asupra problemei. Vom încerca să descriem cele mai frecvente probleme și plângeri în bolile organelor interne.

Organele interne ale unei persoane sunt împărțite în două cavități (compartimente). Compartimentul superior este cavitatea toracică, cel inferior este cavitatea abdominală.

Cavitatea toracică este situată în spatele coastelor și deasupra diafragmei, conține inima și plămânii.

In cavitatea abdominala este ceva mai dificil, acolo gasesti: Intestine, Rinichi, Ficat, Pancreas, Vezica urinara, Splina, Vezica biliara, Stomac si altele.

Destul de des, nu este suficient să cunoști anatomia umană, este necesar să cunoști plângerile.

Dacă problema este cu pancreasul, atunci pacienții se plâng de diaree, după ce au băut lapte, dureri în pancreas. Uneori, urmele dinților rămân pe limbă.

Un intestin bolnav se reflectă în flatulență, un miros neplăcut, diaree etc. Din punct de vedere anatomic, intestinul ocupă aproape toată cavitatea abdominală.

Cu probleme cu vezica biliară, pacientul va simți amărăciune în gură, pielea și pupilele vor fi gălbui, în cazuri extreme pot apărea mâncărimi.

Ficatul este unul dintre cele mai insidioase organe interne. Ficatul în sine este unic, luând doar o singură bucată mică de la un donator și transplantându-l unui pacient, se poate recupera aproape complet. Dar nu există terminații nervoase în ficat și nu poate produce durere. Durerea vine adesea din vezica biliară sau din alte organe.

Anatomia umană prevede mulți factori, o astfel de observație că inima se află în spatele coastelor înseamnă că mama natură înțelege importanța acestui organ. Dar să nu credeți că inima poate să doară, în 70% din cazuri nu inima doare. O boală precum nevralgia intercostală este ascunsă sub masca inimii. Este foarte ușor să distingeți bolile, dacă durerea apare brusc, nu vă permite să vă mișcați și se intensifică la expirație sau inhalare - aceasta este nevralgia intercostală. În special, nevralgiei îi place să fie repetate periodic prin atacuri. Cauza nevralgiei este destul de des la nivelul coloanei vertebrale.

Problemele cardiace sunt însoțite de o modificare a presiunii, durerea iradiază adesea către omoplat, abdomen sau umăr, pot apărea amețeli și, cel mai important, apar în medie după 45 de ani.

Anatomia umană a prevăzut un alt organ intern, care este destul de important - rinichii. Și sunt 2 dintre ele, produc urină și elimină substanțele nocive din ea. Rinichii, ca și inima, lucrează continuu, acumulând urină în vezică. Problemele cu rinichii apar ca umflare dimineața, culoare proastă a urinei și alte simptome.

Splina, vezica urinară sunt rareori deranjate, problema nu poate fi diagnosticată decât prin analiza sângelui, urinei sau ecografic.

Departe de a cunoaște întotdeauna anatomia organelor interne ale unei persoane, se poate diagnostica cu exactitate, iar simptomele nu sunt adesea suficiente. Dacă aveți îndoieli cu privire la competența unui medic, alegeți altul pentru consultație.

Sperăm din suflet că acest scurt articol despre anatomia umană nu numai că vă va permite să știți unde sunt situate organele interne, dar vă va permite și să vă îmbolnăviți mai puțin!

Medicii moderni folosesc telefonul nokia c8 deoarece caracteristicile acestui telefon depasesc orice asteptari. Un afișaj color cu o rezoluție de 720 × 405 pixeli și o tastatură iluminată din spate pe ecran nu numai că îl va încânta pe proprietarul telefonului nokia c8, dar îi va face și pe alții geloși pe achiziția dvs.

Există terminații nervoase în ficat?

Ficatul, ca și creierul, nu are terminații nervoase, așa că toate problemele hepatice nu devin imediat evidente, deoarece ficatul pur și simplu nu doare. Dar ce cauzează atunci un astfel de disconfort în partea dreaptă, dacă cel mai mare organ din acea parte a corpului este doar ficatul. Durerea poate veni din mucoasa ficatului, are deja terminații nervoase și receptori. A doua cauză a durerii în partea dreaptă poate fi constrângerea organelor din apropiere, adică un ficat bolnav afectează activitatea organelor învecinate, ceea ce provoacă durere.

Pentru a înțelege cum doare ficatul unei persoane, nu este necesar să ascultați doar semnalele durerii fizice în hipocondrul drept. Bolile de ficat se manifestă în funcție de astfel de semne: greață fără cauză, senzații de greutate în partea dreaptă a corpului, gust amar în gură. Durerea de la capsula hepatică - membrana - are un caracter dureros, cu mișcări bruște durerea se intensifică.

Cu toate acestea, nu este atât de ușor să identifici imediat bolile hepatice, este indicat să faci un examen hepatic o dată pe an. La o vârstă fragedă, ficatul practic nu deranjează, dar mai aproape de bătrânețe încep să apară probleme hepatice, cauzate de malnutriție, obiceiuri proaste: fast-food, grăsimi, alcool, nicotină, dulciuri în exces (sau mai bine zis, grăsimi trans găsite în ei), numeroși aditivi E și alți conservanți din alimente.

Cum să înțelegeți cum doare ficatul unei persoane

Simptomele problemelor hepatice se manifestă astfel încât o persoană poate experimenta numai consecințe indirecte ale bolilor hepatice: greață și vărsături fără cauze, probleme cu apetitul; gust amar în gură; urină închisă la culoare; culoarea pielii galben-gri; diaree; stare de rău cronică, durere surdă sub coasta dreaptă.

Ficatul este un organ uimitor care are capacitatea de a se regenera, adică de autovindecare. Chiar dacă rămâne doar 20% din volumul întreg al ficatului, va funcționa ca și cum nimic nu s-ar fi întâmplat. Cele mai teribile probleme ale ficatului sunt bolile - ciroza și hepatita. Dacă o persoană observă o scădere acută a forței, albul ochilor devine galben, culoarea pielii se schimbă, apar vânătăi din cauza coagulării scăzute a sângelui - acesta este un motiv pentru a merge la un gastoenterolog sau hepatolog pentru un diagnostic. Pentru a ajuta ficatul să se recupereze, puteți mânca un decoct de ovăz pentru ficat.

Cea mai frecventă situație apare, la aproape toți oamenii, când, din cauza unei alergări rapide sau doar a unui pas, începe să se înțepe în partea dreaptă. Motivul acestui fenomen este umplerea ficatului cu sânge venos (deșeuri). Principalul lucru în timpul stresului fizic este să respirați corect și profund, iar astfel de colici dispar de la sine după un timp de odihnă. În acest caz, doare și colita este coaja ficatului, dar nu și ficatul.

Pe lângă efortul fizic, combinat cu utilizarea unui prânz gras sau a unui mic dejun, o supradoză de droguri poate deranja și ficatul. În general, ficatul elimină toxinele din exteriorul corpului prin bilă. Dar în caz de supradozaj - ficatul nu este capabil să elimine rapid toxinele și provoacă astfel de simptome: îngălbenirea feței, mâncărimi ale pielii, amețeli, slăbiciune, disconfort în tractul gastrointestinal - aceasta indică hepatita indusă de medicamente. Pare o hepatită indusă de droguri și o supradoză de alcool. În acest caz, detoxifierea și administrarea de medicamente hepatoprotectoare care refac ficatul poate ajuta.

De asemenea, ar trebui să acordați atenție modului în care ficatul unei persoane poate răni cu ascită: prin funcționarea necorespunzătoare a ficatului, eliberează sânge care nu este complet purificat, lichidul începe să se acumuleze în organism - acest lucru se reflectă în edem, stomac mare. De asemenea, un ficat bolnav provoacă zvâcniri ale pleoapelor, zvâcniri în somn, transpirații nocturne, somn slab, bătăi puternice ale inimii, funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar și hormonal și modificări ale metabolismului.

Ficatul este numit în mod tradițional laboratorul biochimic al corpului nostru. Îndeplinește multe funcții. Este suficient să spunem că toate substanțele nocive care intră în organism sunt neutralizate de acest organ special. Nersesov Alexander Vitalievich, doctor în științe medicale, profesor, șef al Departamentului de Gastroenterologie și Hepatologie al Institutului de Cercetare pentru Cardiologie și Boli Interne al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, președinte al Asociației Kazahstanului pentru Studiul Ficatului, a spus ziarului Expert Health cum funcționează ficatul.

După celebrarea aniversării, în ipocondrul drept a apărut o senzație de greutate. Cum poți să te descurci cu asta?

Zavorotnyuk Alexander, Almaty

Nu mâncați în exces până la punctul în care aveți nevoie de îngrijiri medicale.

Ei bine, dacă acest lucru s-a întâmplat totuși, uneori este suficient să mănânci o felie de lămâie, iar dacă nu ajută, atunci poți lua un preparat enzimatic.

Este adevărat că ficatul nu are terminații nervoase, iar dacă doare, atunci este vezica biliară?

Alekseeva Tamara, Astana

Nu cu siguranță în acest fel. Chiar nu există terminații nervoase în țesutul hepatic în sine. Prin urmare, atunci când se efectuează o biopsie hepatică și acul este avansat în organ, este nedureros pentru o persoană. Dar există terminații nervoase în capsula ficatului. Dacă ficatul este mult mărit și capsula este întinsă, atunci durerea poate fi asociată cu aceasta. Dar cel mai adesea, atunci când o persoană arată către hipocondrul drept și spune că durerea apare acolo, de regulă, acestea sunt asociate cu abilități motorii afectate, inflamația vezicii biliare sau a tractului biliar.

EZ: Cum să determinați dacă există pietre și nisip în vezica biliară?

Diagnosticarea cu ultrasunete este cea mai acceptabilă metodă din punct de vedere al preciziei, siguranței și economiei. Există semne cu ultrasunete, indirecte și directe, prin care puteți determina prezența pietrelor sau a nisipului în vezica biliară

Dacă există pietre în vezica biliară, este necesară o intervenție chirurgicală sau există metode terapeutice de tratament?

Baydauletova Nurgul, Karaganda

Conform standardelor existente, prezența pietrelor în vezica biliară este o indicație pentru îndepărtarea acesteia - o operație de colecistectomie, care se realizează acum în majoritatea cazurilor prin metoda laparoscopică. Este periculos să amânați operația, mai ales când pietrele se fac simțite sub formă de atacuri de colică biliară. Este aproape imposibil să dizolvați pietrele. Și deși există preparate de acid ursordeoxicolic, în adnotările cărora producătorii indică posibilitatea dizolvării micilor calculi de către aceștia, vorbim doar despre așa-numitele pietre de colesterol. Sunt moi, chiar le poți frământa în mână, dar în practica clinică, astfel de pietre sunt extrem de rare. Mai des avem de-a face cu tipuri pigmentate sau mixte de calculi biliari care nu pot fi dizolvați. În ceea ce privește utilizarea metodelor populare bazate pe proceduri coleretice (luarea suc de lămâie, ulei de măsline etc.), atunci acestea nu trebuie folosite categoric. Diametrul canalului biliar comun nu depășește 3-4 milimetri, așa că pietrele mai mari pur și simplu nu vor trece, iar cele mai mici pot bloca canalul și pot provoca icter obstructiv - o afecțiune chirurgicală acută care este plină de complicații grave și necesită o intervenție chirurgicală complexă de urgență.

Când este necesar să faceți o curățare a ficatului? Cum?

Dauletkireeva Galima, Almaty

Ficatul nu este o canalizare și nu este nevoie de curățare. Vreau să subliniez că, dacă un pacient are boli ale ficatului în sine (de exemplu, hepatită), atunci este imposibil să supraîncărcați organul și să stimulați secreția biliară în orice caz. În același timp, orice preparate din plante coleretice sunt, de asemenea, contraindicate. În ceea ce privește procedura de sondare oarbă numită tubaj, obișnuiam să o recomandăm pacienților cu colecistită acalculoasă sau cu disfuncție a vezicii biliare care este însoțită de stază biliară. Acum, când există o listă mare de medicamente coleretice în arsenal, tubul nu este atât de popular.

EZ: Este adevărat că pot exista tulburări nervoase în bolile hepatice? În ce fel apar ele? Și care este motivul acestei conexiuni?

Combinația de tulburări neurologice cu patologia ficatului apare în unele boli congenitale, de exemplu, boala Konovalov-Wilson. Mai des, noi, gastroenterologii, avem de-a face cu encefalopatia hepatică. Dar aceasta nu este o tulburare neurologică, ci o tulburare psihică care apare la pacienții cu stadii avansate de ciroză hepatică sau insuficiență hepatică.

Mecanismul este asociat cu acumularea de uree în serul sanguin. Ureea este unul dintre produsele finale ale descompunerii proteinelor. Un ficat bolnav nu este capabil să-l neutralizeze.

Care este diferența dintre hepatita A și hepatita B și C?

Lukinykh Alla, Kostanay

Diferența este că sunt cauzate de diferiți viruși care se transmit prin mecanisme diferite. Hepatita A se transmite pe cale enterală (fecal-oral), apare doar sub formă acută și în cele mai multe cazuri nu necesită nici un alt tratament decât dietă și multe lichide. Virusurile hepatitei B și C au un mecanism de transmitere parenterală, adică. Infecția apare atunci când sângele sau alte fluide corporale ale unui pacient infectat intră în corpul unei persoane sănătoase. În același timp, în 90-95% din cazuri, hepatita B apare în formă acută și doar în 5-10% din cazuri devine cronică. Utilizarea regimurilor de terapie antiviral aprobate vă permite să obțineți controlul asupra virusului hepatitei B (adică să reduceți concentrația acestuia în sânge la un nivel sigur sau să transformați virusul într-o formă „inactivă”). Hepatita C mult mai des - în aproximativ 80 la sută din cazuri - devine cronică, iar eficacitatea terapiei sale antivirale este mai mare. Cu un tratament adecvat de către un specialist instruit, dispariția persistentă a virusului hepatitei C se observă în 60-90% din cazuri, în funcție de tipul (genotipul) virusului. Tratamentul în timp util al hepatitei virale previne progresia bolii, adică. dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Care alimente pune cel mai mult stres pe ficat? Ce alimente sunt bune pentru ficat?

Karimova Evgenia, Pavlodar

Alcoolul, alimentele grase și mai ales combinația lor dau cea mai mare sarcină asupra ficatului. Prin urmare, prima recomandare pentru bolile hepatice este excluderea băuturilor alcoolice și a alimentelor care conțin grăsimi animale.

Fibrele alimentare, pectina conținute în legume și fructe sunt utile pentru ficat. Nu uitați de aportul suficient de lichide. În ultimii ani, în străinătate au fost efectuate studii populaționale ample care au demonstrat efectul antifibrotic și antitumoral al cafelei, confirmat de 43% dintre pacienții sănătoși și cu hepatită care consumau 2 căni din această băutură pe zi.

Cât de mult alcool distruge ficatul? Este posibil să vă recuperați cumva după ce luați o doză?

Au fost publicate o mulțime de lucrări diferite pe această temă. Riscul așteptat de a dezvolta boli hepatice la o persoană sănătoasă apare atunci când se depășește o doză săptămânală de 40 de grame de etanol pentru bărbați și 20 de grame pentru femei. 40 de grame este un pahar de băutură tare, un pahar de vin, un cocktail sau o cană medie de bere. Pentru pacienții cu boli hepatice, nu există o doză sigură de alcool, acesta trebuie abandonat complet.

EZ: Este ciroza hepatică reversibilă și în ce stadiu?

Până de curând, se credea că nu. Ciroza este stadiul final al fibrozei, un proces în care țesutul hepatic este înlocuit cu cicatrici. S-a dovedit acum că acest proces este reversibil în stadiile inițiale, dacă există un impact asupra cauzei bolii. De exemplu, dacă tratăm un pacient cu hepatită virală cu medicamente antivirale, atunci stadiul fibrozei hepatice scade cu biopsii repetate. Același lucru se observă până la un anumit punct în hepatita alcoolică, când pacientul refuză să bea alcool.

Doctorul a diagnosticat hepatoză toxică. De unde l-am luat? Se poate vindeca?

Zakurdaeva Svetlana, Karaganda

Nu există un astfel de diagnostic. Există un diagnostic de ficat gras. Poate fi cauzată de alcool sau de tulburări metabolice. Cauza acestuia din urmă poate fi obezitatea, diabetul, luarea anumitor medicamente și, în mod ciudat, o scădere bruscă în greutate. Faptul este că, în cazul tulburărilor metabolice, grăsimea se depune nu numai în țesutul adipos subcutanat, ci și în organele interne, inclusiv în parenchimul hepatic.

EZ: Care este riscul? La ce duce asta până la urmă?

Hepatoza este o afecțiune potențial reversibilă. Dacă o persoană plină pierde în greutate, atunci grăsimea din ficat pleacă. Același lucru se întâmplă și cu tratamentul corect al diabetului, respingerea alcoolului. Dar dacă cauza de bază nu este eliminată, atunci în timp, hepatoza grasă se poate transforma în steatohepatită alcoolică sau non-alcoolică și apoi în ciroză și cancer primar de ficat. Așa că este important să nu pierzi timpul.

Poate doare ficatul?

Ficatul este cel mai important organ intern care acționează ca un filtru, curățând sângele de substanțe toxice, otrăvuri și alte substanțe nocive. Aceasta este cea mai mare glandă din corpul uman, care este direct implicată în metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, este responsabilă de detoxifiere, hematopoieza, digestie și excreție.

Fără acest organ, corpul uman nu poate funcționa. Prin urmare, natura a avut grijă de protecția sa și a înzestrat-o cu abilități cu adevărat unice de regenerare și autovindecare. Există cazuri când, odată cu pierderea a 70% din țesuturile hepatice, o persoană și-a păstrat toate șansele de supraviețuire, deoarece în timp organul s-a recuperat și a continuat să funcționeze.

În același timp, această glandă are un dezavantaj serios - și anume, absența terminațiilor nervoase. Prin urmare, durerea severă apare numai atunci când capsula hepatică este întinsă, în care există doar o mulțime de fibre nervoase. Dar astfel de simptome apar numai cu leziuni severe (hepatită, ciroză, tumori), când procesul patologic a mers deja prea departe și ficatul umflat începe să pună presiune asupra membranei. În alte cazuri, sindromul durerii este ușor și mulți pur și simplu nu acordă atenție stării de rău obișnuite și nu văd un motiv pentru a vedea un medic.

Ficatul este un organ foarte „liniștit” care rareori se manifestă cu durere în stadiile incipiente ale bolii. Dar totuși, există câteva semne caracteristice care indică probleme și vă fac să căutați ajutor medical. Adesea, patologiile hepatice sunt direct legate de boli ale organelor învecinate (pancreas, vezica biliară).

Apoi, sindromul durerii devine mai pronunțat, iar examinarea vă permite să faceți un diagnostic corect și în timp util. Prin urmare, trebuie să fii mai atent la sănătatea ta, să știi unde doare ficatul la o persoană, ce semne manifestă condițiile patologice ale acesteia și ce provoacă leziuni celei mai importante glande a corpului.

De ce doare ficatul?

Există mulți factori care pot duce la afectarea funcției hepatice. Ele pot fi împărțite în două grupe:

Condiții care provoacă sindromul durerii:

• Antrenamentul sportiv intens cu tehnica de respirație necorespunzătoare sau munca fizică grea după o gustare strânsă poate fi însoțită de o durere surdă și dureroasă în partea dreaptă. Acest lucru se datorează faptului că încărcăturile crescute accelerează circulația sângelui, drept urmare glanda debordează cu sânge și apasă pe învelișul capsulei, provocând durere.
• Un stil de viață sedentar (inactivitatea fizică) provoacă congestie în vezica biliară și duce la o încălcare a fluxului de bilă, care amenință formarea de pietre și provoacă colici hepatice. Prin urmare, dacă doare în zona ficatului, ar trebui să treceți la o examinare cât mai curând posibil și să determinați cauza acestei afecțiuni.
• Dieta greșită cu predominanța alimentelor grase sau picante, diete stricte, abuz de alcool - toate acestea afectează cel mai negativ starea ficatului și provoacă dureri în hipocondrul drept.

Boli care duc la durere la nivelul ficatului:

Oricare dintre acestea provoacă perturbarea ficatului și poate duce la dezvoltarea unor boli grave precum insuficiența renală, hepatita, ciroza sau cancerul. Prin urmare, este foarte important să știm cum se manifestă simptomele patologiilor hepatice pentru a solicita ajutor medical la timp și pentru a evita consecințele grave care apar în cazurile avansate.

Simptome

În stadiile incipiente ale problemelor hepatice, este dificil de identificat, deoarece acestea se manifestă prin afecțiuni nespecifice pe care o persoană obișnuită le poate anula ca semne ale unor boli complet diferite. La ce ar trebui să fii atent și ce simptome ar trebui să te alerteze și să te facă să mergi la medic?

Aceste simptome indică dezvoltarea unui proces patologic în ficat. Deteriorarea bunăstării se datorează faptului că glanda nu face față funcțiilor sale și nu poate neutraliza și elimina pe deplin toxinele primite, ceea ce duce la otrăvirea corpului cu produse de degradare. Sistemul nervos și creierul suferă în primul rând de perturbarea ficatului, care provoacă afecțiunile de mai sus.

Pe măsură ce patologia progresează, apar simptome mai pronunțate asociate cu acumularea de bilirubină în sânge, ceea ce duce la o schimbare a culorii pielii și a sclerei ochilor (devin gălbui). Se crede că acesta este principalul simptom care indică probleme cu ficatul. În această etapă, există semne mai pronunțate ale bolii:

• dureri de altă natură (tragere, durere) în hipocondrul drept;
• creșterea dimensiunii ficatului;
• îngălbenirea pielii și sclera a ochilor;
• indigestie, senzație de disconfort și greutate în abdomen;
• greață, amărăciune în gură;
• apariția venelor de păianjen;
• reacții alergice crescute;
• stări febrile (frisoane, febră);
• modificări ale culorii urinei (devine mai închisă);
• decolorarea fecalelor.

Durerea care apare în hipocondrul drept poate fi diferită: surdă, trăgătoare, dureroasă, ascuțită. Totul depinde de natura și severitatea procesului patologic. În același timp, imaginea clinică a modului în care doare ficatul la femei nu este practic diferită de simptomele evoluției bolii la bărbați. Dar la reprezentanții sexului puternic, evoluția bolii poate fi însoțită de disfuncții sexuale, o scădere a numărului de spermatozoizi și impotență. În plus, mulți bărbați suferă de dependență de alcool, care provoacă cel mai adesea ciroză.

Cum doare ficatul - simptomele la bărbați și femei sunt în general aceleași. Dar sexul frumos este mai probabil să acorde atenție deteriorării aspectului. Odată cu progresia patologiei, tenul se schimbă, pielea capătă o nuanță cenușie sau gălbuie, apar pungi sub ochi, părul cade, devine subțire, uscat și lipsit de viață. Apare mâncărimi ale erupției cutanate, unghiile se rupe, se dezvoltă disfuncții ale ciclului menstrual.

Cum afectează alcoolul ficatul?

Toată lumea știe că alcoolul distruge celulele hepatice și duce la dezvoltarea cirozei, a degenerarii grase sau a hepatitei alcoolice. Riscul de leziuni hepatice severe cauzate de abuzul de alcool este mult mai mare la bărbați, deoarece reprezentanții sexului puternic sunt cei mai predispuși la obiceiuri proaste. Dar alcoolismul este o boală insidioasă care se dezvoltă mult mai rapid și mai activ la femei. Femeile devin dependente de alcool mai repede decât bărbații, iar această dependență este însoțită de patologii care se dezvoltă rapid de la ficat și alte organe interne. În același timp, alcoolismul feminin practic nu este tratat, iar aportul zilnic de etanol în organism duce la degenerarea grasă și la ciroza hepatică.

Cu utilizarea constantă a alcoolului, celulele hepatice mor și se formează țesut conjunctiv în locul lor. Procesul inflamator progresează, ficatul crește în dimensiune, apasă pe învelișul capsulei și provoacă durere. Chiar și ținând cont de capacitatea uimitoare de regenerare, vor fi necesare luni lungi de tratament pentru a restabili ficatul, timp în care va fi necesar să se abandoneze complet alcoolul.

Cum afectează boala hepatică sănătatea?

Modificările patologice care apar în ficat se reflectă imediat în aspect. Deoarece glanda nu își poate îndeplini pe deplin funcțiile de curățare, toxinele și toxinele se acumulează în organism și înrăutățesc starea pielii, părului și unghiilor. Pielea de pe față devine ternă și excesiv de uscată, apar erupții cutanate (acnee, coșuri), păr cade, plăcile de unghii se exfoliază și se desprind.

La pacienții cu patologii hepatice, riscul de a dezvolta cataracte și glaucom crește, iar acuitatea vizuală scade. Vederea „amurgului” scade, apare lacrimarea, o reacție dureroasă la lumina puternică a soarelui. Deoarece ficatul nu poate face față sarcinilor, nivelul de colesterol „rău” din sânge crește, ceea ce declanșează mecanismul de dezvoltare a bolilor cardiovasculare și duce la o creștere persistentă a tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială, la rândul său, crește riscul de a dezvolta un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Medicii notează că aproape toți pacienții supraponderali sau obezi au probleme cu ficatul. Cel mai adesea, se observă degenerarea grasă a ficatului (hepatoză), în care celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut adipos.

Important! Dacă aveți simptome caracteristice (greutate în partea dreaptă, durere dureroasă ascuțită sau persistentă), nu vă automedicați și nu luați analgezice înainte de a consulta un medic! Luarea de analgezice poate estompa imaginea bolii, poate face dificilă diagnosticarea și poate avea un efect toxic suplimentar asupra ficatului.

Dacă ficatul este foarte dureros și prezent, cel puțin câteva dintre simptomele caracteristice enumerate mai sus, consultați urgent un medic! Această afecțiune poate indica dezvoltarea unor probleme grave de sănătate și necesită asistență calificată imediată.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Dacă apar simptome de anxietate, se recomandă consultarea unui terapeut. După o examinare externă și anamneză, medicul va îndruma pacientul către specialiști restrânși. În caz de probleme cu ficatul, asistența calificată va fi oferită de un hepatolog sau gastroenterolog specializat în boli ale acestui organ. Dacă este necesar, după clarificarea diagnosticului, pacientul va fi îndrumat către un oncolog (dacă există suspiciunea de dezvoltare a unui proces oncologic) sau un chirurg.

Diagnosticare

Măsurile de diagnosticare a durerii hepatice includ o serie de metode de cercetare de laborator, invazive și neinvazive.

• Metodele de laborator includ teste generale și biochimice de sânge, hepatită și celule canceroase, teste imunologice și genetice (dacă este necesar).
• Metodele de diagnostic non-invazive sunt examinarea pacientului folosind tehnologia computerizată (CT, RMN), ultrasunete. Metodele moderne și informative de diagnostic vă permit să vă faceți o idee despre starea organului, gradul de deteriorare a acestuia, să determinați dimensiunea ficatului, structura țesuturilor sale.
• Investigații precum biopsia, laparoscopia sau puncția percutanată (metode invazive) sunt necesare pentru a clarifica diagnosticul în cazurile îndoielnice.

Metode de tratament

Medicamentele pentru durerea hepatică sunt prescrise ținând cont de severitatea simptomelor, de tabloul clinic al bolii și de starea generală a pacientului. Analgezicele și antispasticele sunt cel mai adesea folosite pentru a calma durerea. Acestea ar trebui să fie prescrise de un medic, deoarece tratamentul acestui organ cel mai important necesită o abordare competentă și o schemă bine aleasă de tratament complex.

Rolul principal în tratamentul ficatului este atribuit medicamentelor - hepatoprotectoare, a căror acțiune vizează regenerarea și restaurarea celulelor hepatice. Trebuie să le iei mult timp. Luând în considerare bolile concomitente (colecistita, pancreatită), medicul poate prescrie medicamente cu proprietăți antiinflamatorii și antispastice.

Remediile combinate s-au dovedit bine, care nu numai că opresc sindromul de durere, dar funcționează și pentru a elimina procesul inflamator și a normaliza funcțiile celui mai important organ. Printre acestea se numără următoarele medicamente:

Aceste medicamente sunt utilizate chiar și cu leziuni hepatice severe precum ciroza sau hepatita cronică. Dacă apariția sindromului de durere este însoțită de colecistită cronică sau colelitiază, regimul de tratament include medicamente:

Pentru eliminarea spasmelor, se prescriu No-shpu, Drotaverine.Colica hepatică ameliorează bine Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Riabal va ajuta la oprirea unui atac acut de durere, iar Cerucal sau Domperidona va ajuta la normalizarea motilității intestinale și la eliminarea dischineziei biliare.

Luarea medicamentelor pentru durerea hepatică ar trebui să fie după consultarea unui medic care va selecta regimul optim de tratament, ținând cont de caracteristicile dumneavoastră individuale, de severitatea afecțiunii, de posibilele contraindicații și de alte nuanțe. Dacă durerea acută nu este ameliorată cu medicamente, este necesar să sunați la asistență medicală de urgență și să mergeți la spital. Hepatita acută virală sau bacteriană, leziunile hepatice toxice, colecistita acută sunt tratate numai în spital. În alte cazuri, patologiile hepatice necesită tratament pe termen lung și regulat, medicație constantă și respectarea strictă a recomandărilor medicului.

Recenzii foarte bune sunt primite de un medicament inovator pentru restaurarea ficatului - Leviron duo.

Dieta pentru durerile de ficat

În cazul bolilor hepatice, este necesară o anumită dietă. Acest lucru va reduce sarcina asupra organului bolnav, va normaliza funcția hepatică, secreția biliară și digestia. Baza dietei în acest caz sunt proteinele și carbohidrații, iar conținutul de grăsimi ar trebui redus la minimum. Pentru durerile de ficat, nutriționiștii recomandă să construiți o dietă bazată pe următoarele produse:

• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (chefir, lapte caș, brânză de vaci, iaurt);
• supe de legume, cereale, lapte;
• borș sau supă de varză (opțiune vegetariană);
• carne slabă dietetică (pui, iepure, vițel);
• soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi;
• Paste;
• cereale (hrișcă, orz perlat, fulgi de ovăz, mei);
• omlete cu abur;
• salate de legume cu ulei vegetal;
• fructe proaspete, legume, ierburi.

Utilizarea pâinii albe trebuie limitată la 2-3 felii pe zi, cel mai bine este să o folosiți nu proaspătă, ci ușor uscată, veche. Puteți face biscuiți din pâine albă și îi puteți servi cu primele feluri. Toate produsele sunt recomandate a fi aburite, fierte sau coapte. Alimentele prăjite ar trebui excluse complet din dietă. Dintre băuturi, sunt utile ceaiurile verzi și din plante, kissels, compoturi, băuturi din fructe.

Funcțiile ficatului

Este posibil să spunem cum doare ficatul numai în stadiul în care acest organ s-a prăbușit aproape complet - celulele normale au fost deja înlocuite cu țesut fibros, ceea ce a provocat o intoxicație generală a corpului.

Este posibil să aflați despre bolile asociate cu acest organ dacă vă puteți imagina de ce este necesar.

Cea mai importantă funcție a organismului este filtrarea. Purifică sângele, filtrează substanțele nocive care intră în organism și neutralizează efectele otrăvurilor. Toate toxinele care intră în sânge rămân în ficat și apoi părăsesc organismul în mod natural - cu fecale.

Ficatul acumulează elementele necesare vieții organismului, iar unul dintre ele, cel mai important, este glicogenul. Dacă se depozitează excesul de glicogen, nivelul zahărului din sânge scade, ceea ce previne dezvoltarea diabetului.

De asemenea, se acumulează în ficat:

• fier - hemoglobina este ulterior produsă din acesta;
• acid folic - necesar pentru funcționarea creierului;
• vitamina B12 - stimulator de creștere și imunitate;
• și mulți alți compuși utili - aproximativ 500 în total.

O altă funcție foarte importantă a organismului este hematopoieza. Când este rupt, sângele încetează să se coaguleze.

O persoană are un singur ficat, iar îndepărtarea sau distrugerea acestuia duce la moarte în 1-3 zile. Nu vei putea supraviețui fără acest organ. Prin urmare, atunci când apar simptome care indică o încălcare a funcțiilor, trebuie luate imediat măsuri pentru a restabili capacitatea de lucru.

Semne de tulburări funcționale

De ce doare ficatul și după ce semne se poate ghici despre problemele asociate cu acesta?

Eșecurile sunt indicate prin:

• amărăciune în gură, care la început apare doar dimineața, apoi se simte în timpul zilei;
• schimbarea culorii limbii - devine verzuie;
• îngălbenirea albului ochilor și a tegumentelor pielii - sclera reacționează cel mai sensibil;
• apariția urinei întunecate și a fecalelor ușoare;
• durere periodică sub coaste pe partea dreaptă.

Dacă aceste simptome sunt observate numai după o încălcare a dietei - consumând o cantitate mare de alimente grase, bogate sau picante - sau o cantitate mare de alcool, nu vă puteți strecura. Dar dacă sunt prezenți în mod constant, este indicat să începeți examinarea.

Îngălbenirea sclerei și a pielii apare atunci când funcția de filtrare este afectată: bilirubina, care se acumulează în ficat, este în mod normal excretată în bilă. În procesele inflamatorii, rămâne și provoacă intoxicație generală.

Durerea surdă sub coaste pe partea dreaptă și greutatea constantă apar cu o creștere a organului. În timpul proceselor inflamatorii, se umflă, iar capsula - învelișul - care are receptori pentru durere, se întinde. Tabloul clinic poate fi dezvăluit în timpul examinării cu ultrasunete.

Pentru a înțelege de ce se simte în mod constant un gust amar în gură, se efectuează o gastroscopie și o examinare cu ultrasunete.

Modificările și încălcările funcțiilor hepatice pot fi ghicite după următoarele semne:

• periodic apare o senzație de valuri fierbinți care trec de-a lungul coloanei vertebrale;
• apar spasme cu caracter de centură, ca de la un șoc electric;
• splina este în mod constant mărită - în caz de încălcări ale ficatului, trebuie să funcționeze pentru uzură, îndeplinind funcții hematopoietice;
• amorțeală a vârfurilor degetelor și picioarelor;
• spasme musculare frecvente la nivelul membrelor;
• îngroșarea și îngălbenirea unghiilor.

Ultimul simptom poate apărea deja în stadiul de intoxicație permanentă.

Aceste simptome nu sunt neapărat asociate cu boala hepatică, dar atunci când apar, merită să începeți o examinare - dacă boala este detectată într-un stadiu incipient, atunci dezvoltarea ei poate fi încetinită.

Factori care cresc riscul de patologii

Încălcarea funcției hepatice cauzează următoarele motive:

• produse de proastă calitate;
• ecologie proastă;
• apă contaminată;
• libații alcoolice frecvente;
• obezitatea;
• infecții virale;
• factori genetici;
• infestari cu viermi.

Alcoolul este deosebit de periculos. Sub influența sa, căile biliare se îngustează, bila stagnează, începând să distrugă celulele hepatice - hepatocitele.

Acest lucru distruge funcțiile întregului organism - din cauza lipsei de bilă în intestine, se creează condiții favorabile pentru activarea florei oportuniste, imunitatea scade - celulele alterate nu mai pot diferenția structurile „lor” și „străine”, există un risc de boli autoimune.

În plus, deoarece filtrarea este afectată, radicalii liberi se mișcă liber în tot corpul.

Deosebit de sensibile la ele reacţionează celulele creierului - neuroni - ei mor.

Manifestări nonhepatice - slăbiciune, semne de patologie renală, dureri articulare, reacții cutanate. Cu aceste simptome și absența durerii în ficat, încep să fie tratate boli complet diferite, sunt prescrise medicamente care cresc și mai mult starea generală de rău.

Pentru a preveni acest lucru, nu neglijați examinarea generală. Biochimia sângelui și examinarea cu ultrasunete vor ajuta la detectarea modificărilor funcțiilor hepatice într-un stadiu incipient.

Ce să faci dacă doare ficatul?

În primul rând, așa cum sa indicat deja, este necesar să se efectueze o examinare și apoi să analizeze când simptomele caracteristice apar cel mai puternic.

Dacă acest lucru se întâmplă după ce ai băut alcool, atunci ce să faci când doare ficatul este chiar ridicol să întrebi. Este suficient să renunți la băuturile care conțin alcool.

Când apar dureri în hipocondrul drept și greață după consumul de alimente grase, dieta trebuie revizuită. Nu trebuie să renunți complet la grăsimi și să mergi la o dietă slabă - uleiurile vegetale sunt necesare pentru a menține activitatea organismului.

Medicamentele nu trebuie să fie prescrise singure - acestea vor fi luate după ce a fost stabilit un diagnostic precis. Pentru unele boli, poate fi necesar un tratament cu alte mijloace - antibiotice, medicamente pentru viermi sau altele.

Pentru a restabili funcțiile hepatice, se folosesc nu numai hepaprotoxurile, ci și fosfolipidele esențiale.

Doar un medic poate decide ce medicament trebuie inclus în cursul terapeutic.

• Agenţii hepaprotectori includ: preparate care conţin ciulin de lapte, Liv-52, Sirepar, Gepadif şi altele asemenea;
• Fosfolipidele esențiale sunt "Essentiale-forte", "Essliver-forte", "Rezalyut" ..

Pentru tratamentul ficatului, se folosesc și medicamente din alte grupuri:

• „Ademetionin”;
• "Metiluracil";
• acizi ursodeoxicolic și lipoic...

Acasă, puteți încerca să ajutați ficatul, dar acest lucru se face numai după examinare. Medicamentele colagogi sau dubazh pot fi utilizate numai în cazurile în care nu există colelitiază. În caz contrar, curățarea se poate termina prost - pietrele vor începe să se miște și să se blocheze în canalul biliar. Este posibil să le eliminați numai în timpul operației.

Dacă ficatul doare foarte mult, ce se poate face acasă?

Sondarea oarbă este o procedură care ajută la scăderea stazei bilei și la reducerea umflarea capsulei hepatice.

Sondarea se efectuează conform următorului algoritm:

• seara faceți o clisma de curățare;
• pe stomacul gol beau apă cu un agent diubage dizolvat în ea;
• faceți mai multe exerciții fizice - genuflexiuni, îndoiri, răsuciri;
• apoi se întind pe partea dreaptă, punând o pernă de încălzire sub hipocondrul drept și stau întins timp de jumătate de oră.

Ca mijloace pentru dubazh sunt folosite sorbitol, uleiuri vegetale, gălbenușuri de ou, materii prime vegetale cu acțiune coleretică.

Dacă sondarea este riscantă, puteți pregăti singur amestecul.

Reface eficient functia hepatica ceai din stigmate de porumb, un amestec de miere si scortisoara - 1 lingura de scortisoara pentru un pahar de miere.

Tratamentul ficatului la domiciliu se efectuează numai după un consult medical. Auto-medicația poate agrava starea. Terapia selectată în mod corespunzător va putea opri dezvoltarea procesului degenerativ și va restabili funcția hepatică.

E rău când te doare ceva. Dar uneori ar fi mai bine dacă ar doare! De exemplu, aproape că nu există terminații nervoase în ficat, așa că aflăm despre problemele cu acesta prea târziu. Dar ele pot fi prevenite.

Poate că este greu să găsim un alt astfel de organ martir în corpul nostru. Ficatul este lovit în fiecare zi și suportă tot ce mâncăm și bem. Filtrează sângele, produce bilă, fără de care grăsimile nu s-ar descompune și neutralizează toxinele. Și chiar și atunci când se simte rău, practic nu dă semnale SOS. Prin urmare, pentru fiecare al doilea diagnostic de „hepatoză grasă” sună ca un șurub din albastru.

Grăsimea se depune în celulele hepatice. În timp, aceste insulițe devin din ce în ce mai multe, înlocuiesc parțial celulele hepatice normale (hepatocitele). Ca urmare, crește riscul de ateroscleroză, diabet zaharat și ciroză hepatică.

Acest diagnostic este auzit de aproape fiecare a doua persoană de peste 40 de ani care vine pentru o ecografie planificată.

Plăcut, desigur, nu este suficient, dar nu ar trebui să fii supărat. Ficatul este capabil de auto-vindecare și este gata să te ierte pentru zeci de ani de neatenție față de el. Trebuie doar să fii prietenul ei de acum înainte.

Primul pas. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ficatul dumneavoastră este mărit. Dacă nu, bine, atunci modificările în structura organului sunt minime. Dacă da, este și în regulă: cu un stil de viață corect, totul va reveni rapid la normal. Cea mai proastă opțiune este dacă splina este mărită împreună cu ficatul. În acest caz, nu puteți face fără restricții severe și un curs de tratament.

Luați contraceptive hormonale orale?

Va trebui să începeți să luați medicamente care scad colesterolul.

Aveți orice boală cronică pentru care luați medicamente.

Pasul doi. Aflați dacă funcția hepatică este afectată. Cel mai adesea, hepatoza grasă nu îi perturbă activitatea. Ficatul este capabil să își îndeplinească corect funcțiile, chiar dacă doar 20% din celulele sale rămân „în formă”. Pentru a fi sigur de acest lucru, este necesar să faceți un test de sânge pentru enzimele hepatice (AST, ALT, GGTP) și bilirubină (directă și indirectă) și, în același timp, pentru hepatita virală.

Pasul trei. Arătăm medicului gastroenterolog rezultatele analizelor și imaginilor cu ultrasunete. Chiar dacă dimensiunea organului este mărită și funcția este afectată, cel mai probabil, tratamentul principal va fi dieta și evitarea alcoolului. Nu pentru totdeauna: în câteva luni, ficatul își va reveni, și trebuie doar să găsești un echilibru în mâncare și băutură, împreună cu medicul, să găsești linia la care practic nu te poți nega nimic, fără a încărca organul jignit. Și pentru control - la fiecare trei luni să faci o ecografie și să faci analize.

Mulți gastroenterologi se feresc de hepatoprotectorii. În orice caz, efectul luării acestor medicamente nu este comparabil cu eficacitatea unei diete și a renunțării la alcool. „Principalul este că gândul nu se fixează în cap: „Voi lua medicamentul - și este în pungă, poți mânca și bea orice și cât vrei”, spun medicii.

Dar este posibilă completarea cursului de „reabilitare hepatică” cu hepatoprotectori. Există dovezi confirmate că, pe fondul aportului lor, ficatul se recuperează mai repede.

Cât de mult poți bea pentru a nu dăuna ficatului? Aici medicii sunt de acord că această problemă este pur individuală.

În manualele vechi de medicină, se poate găsi o afirmație categorică: consumul zilnic de 40 g de alcool pur în 5 ani va duce la dezvoltarea cirozei. În practică, acest lucru nu este în întregime adevărat: totul depinde de o combinație de mulți factori. Boala se dezvoltă mai repede cu o predispoziție ereditară, prezența hepatitei virale și, desigur, cu utilizarea de alcool de calitate scăzută.

În orice caz, vizitele periodice la gastroenterolog, ultrasunetele organelor abdominale și un test de sânge pentru enzimele hepatice vor ajuta să nu ratați modificările ficatului care au început și să luați măsuri în timp util.

Max-777 08-07-2014 20:02

Bună ziua tuturor!


Voi face imediat o rezervă că nu ținem cont de organele genitale

Pe baza propriei mele experiențe de luptă, voi sugera că cele mai dureroase organe sunt FICUL și PLEXUSUL SOLAR.

Poate mai este undeva? Tot felul de mezenter, ligamente, membrane, fascicule neurovasculare mari?

vânător_tăcut 08-07-2014 22:54

Falangele degetelor cu unghii sunt extrem de dureroase, ei spun că au fost cazuri când oameni au murit după o lovitură puternică asupra lor (o mașină de la un cric etc.)

dar, în general, plexul solar este un punct foarte slab, o lovitură puternică și nu poți respira deja, dar apropo, este posibil să mori din asta?

mihalich1978 09-07-2014 12:17

Max-777 09-07-2014 08:05

Există astfel de locuri în cavitatea toracică?
Pleura pulmonara, inima, pericardul, diafragma?
De câteva ori am ratat o lovitură în stern, a fost foarte rău!

tovarășul Beria 09-07-2014 08:37

citat: Postat inițial de mihalich1978:

samuraii au fost sfătuiți să-și muște limba într-o situație fără speranță...

Acolo se aștepta moartea din cauza pierderii de sânge. Dacă îl crezi pe Akunin și creația sa despre „lichidatorii” japonezi („shinobi”, ei sunt și „ninja”).
Și ei, ninja, se presupune că „și-au tăiat fețele” ei înșiși - și-au îndepărtat pielea de pe fețe pentru a nu fi identificați.

notaA 09-07-2014 17:44

Nu există terminații nervoase în ficat însuși. Doar capsula este inervată...

Cel mai sensibil organ este ochiul. Mai precis, corneea.

Max-777 09-07-2014 18:05

Spune-mi, ce determină gradul de sensibilitate al unui anumit organ/țesut?
Probabil din numărul de terminații nervoase și „acuratețea” locației lor?

PRINCIP 09-07-2014 18:12

Ofițer 1996 09-07-2014 18:12

Cel mai dureros organ la o persoană este „sufletul”.

PRINCIP 09-07-2014 18:21

citat: Postat inițial de Uryadnik1996:
Cel mai dureros organ la o persoană este „sufletul”.

Ce este?

Ofițer 1996 09-07-2014 18:50

Ce este?

Deci te întrebi.

PRINCIP 09-07-2014 19:34

citat: Postat inițial de Uryadnik1996:

Deci te întrebi.

Taci, cățea...

Ofițer 1996 09-07-2014 19:47

citat: Postat inițial de PRINCIP:

Taci, cățea...

Max-777 09-07-2014 20:28

Am citit cum se face o apendicectomie sub novocaină. Deci, ei scriu că mezenterul nu poate fi tras și tras puternic,
pentru ca pacientul se imbolnaveste foarte tare din aceasta.

Ofițer 1996 09-07-2014 20:36

Și tot felul de mezenter diferite ale intestinelor și rădăcinile mezenterului, acestea sunt și zone de durere, nu?
Am citit cum se face o apendicectomie sub novocaină. Așadar, ei scriu că mezenterul nu poate fi tras și tras puternic, deoarece pacientul se îmbolnăvește foarte tare din cauza asta.

Care este interesul pentru organele interne?

Max-777 10-07-2014 10:50

Ei bine, este interesant de știut de ce o lovitură într-un loc „se îndoiește”, iar în alt loc - nu se adună.
și care organe sunt rănite

ahin 10-07-2014 11:40

citat: Scris inițial de Max-777:
... Voi face imediat o rezervă că nu ținem cont de organele genitale
...

PRINCIP 10-07-2014 17:08

citat: Postat inițial de ahin:

În general, un subiect suspect.

Nu... ei bine, ce?
Poate cineva are nevoie de el pentru „lucrare de laborator”... sau trece imediat examenul în camera de tortură.

ahin 10-07-2014 18:40

citat: Postat inițial de PRINCIP:

Nu... ei bine, ce?
Poate cineva are nevoie de el pentru „lucrare de laborator”... sau trece imediat examenul în camera de tortură.

dimon8-5 10-07-2014 21:39

PRINCIP 10-07-2014 21:59

citat: Postat inițial de dimon8-5:

dinte

Voi nuci de entropie cu dinții... încercați cu ochii))))

Bajonet 10-07-2014 22:35

ouă. De la lovitura pe care este usor de oprit. De la o lovitură în dinți, ochi și alte organe, nimeni nu a leșinat încă. Mai mult, în bătălia cu răni la față au luptat și luptătorii. Un exemplu este Kutuzov. Turcii i-au scos un ochi, dar tot a continuat asaltul.

dimon8-5 10-07-2014 22:45

citat: Voi nuci de entropie cu dinții... încercați cu ochii))))

cum să găuriți un ochi HZ, dar încercați un dinte .. cu un burghiu de armată, este mai ușor, răufăcătorii v-au prins și ... (nu, nu voi scrie, iar forumul se va stinge pentru descrierea torturii .. ))) cine vrea, in PM

Monstru bun 11-07-2014 12:46

Nu am avut niciodată mai multă durere decât la rinichi.

Max-777 11-07-2014 11:26

PRINCIP 11-07-2014 12:56

citat: Postat inițial de Max-777:

Probabil, gradul de sensibilitate depinde de precizia locației terminațiilor nervoase.

Concepție greșită comună...

În ciuda numărului mare de terminații nervoase (de fapt, întregul creier este o terminație nervoasă mare), creierul nostru nu este capabil să simtă durere. Chestia este că nu există deloc receptori de durere în creier: de ce ar trebui, dacă distrugerea creierului duce la moartea corpului? Aici durerea nu este deloc necesară, natura a decis corect. Adevărat, durerea este resimțită de coaja în care este închis creierul nostru. De aceea, simțim atât de des diferite tipuri de dureri de cap - totul depinde de natura cochiliei și de caracteristicile fiziologice ale corpului nostru.

focul iadului focul iadului 12-07-2014 11:55

citat: Scris inițial de Max-777:
Bună ziua tuturor!
A devenit interesant, care organ intern este cel mai sensibil în ceea ce privește diferitele efecte traumatice (lovituri, vânătăi, răni)?

Orice plex nervos major. Umăr, cervical, lombo-sacral etc.

focul iadului focul iadului 12-07-2014 18:58

citat: Scris inițial de Max-777:
depinde de precizia locației terminațiilor nervoase

dar conform acestui indicator, pulpa dentară este pe primul loc.

Samrat 12-07-2014 20:09

Sunt de acord cu opinia medicilor: durerea la rinichi este cea mai severă pe care o poate simți o persoană. Toate celelalte sunt în ordine descrescătoare.

Shukher 12-07-2014 23:41

Durerea este diferită, poate fi acută, surdă, dureroasă sau chiar toate trei, patru, cinci în același timp.
Despre ce vorbim?

Samrat 13-07-2014 10:51

Shukher: Cred că e cam ascuțit.

Shukher 13-07-2014 12:00

Durerea străpunzătoare a unui dinte gingival sau ceva de genul... Nu se întâmplă acru.
Un picior cu o criză în rotulă la 180` ca să crape tendoanele... De asemenea, cumva...
Organele interne doar inflamația atunci când este prea târziu pentru a preveni.
Limita sensibilității este individuală pentru fiecare. De exemplu, măcar să mă obosesc să-mi bat un iad în rinichi, eu nu simt nimic, în timp ce alții sunt îndoiți.

TEq 13-07-2014 14:56

Pulpa este cel mai probabil, mai ales atunci când este inflamată. pentru că multe terminații și o cavitate aproape închisă

Bajonet 13-07-2014 18:51

Am asistat la următoarea scenă:

Dentiștii tratează un țăran, el stă calm, ca o stâncă peste Volga. Doctorul îl întreabă: „Te doare?” Omulețul, parcă s-ar fi trezit, - „Nu, dragă, zilele trecute mi s-au scos pietre de la rinichi.. Și nu te grăbești!”

bad_brazza 20-07-2014 16:53

nervul trigemen. precum si nervul sciatic

bad_brazza 20-07-2014 16:56

în general, orice nerv major

Sivutya 21-07-2014 16:58

A greblat atât în ​​ouă, cât și în ficat și la soare.

Nu pot spune care doare mai mult. Cam la fel.
Efectul, de fapt, este și el același - răsucit și a căzut neputincios pe podea.

Nu voi spune nimic despre rinichi. Sunt situate în spate, înconjurate de un cadru puternic de mușchi, așa că nu le-au străpuns pentru mine, iar pietrele din ele ne sunt necunoscute - alcoolici de bere)))

zhogl 21-07-2014 20:40

Ei bine, am avut două KO.
Odată ne-am oprit la antrenament cu o mănușă veche chiar în ochiul deschis. Nici măcar nu a clipit, pentru că Nu am văzut deloc impactul. Foarte dureros. Și lovitura nu a fost puternică, vânătaia globului ocular nici măcar nu era aproape. Și nici măcar nu a existat o așezare a sclerei, totul a mers de la sine, rapid și fără urmă. Dar a durut, cam 1-2 minute - foarte mult.
De 2 ori - la școală, la pauză, au rezolvat cu mine. Însorit. Răsucit, nu a căzut complet pe podea, pentru că peretele nu a cedat.
Dacă întrebi ce este mai dureros - cam la fel.
Și a îndurat crize de urolitiază, în mod repetat. La soare și la ochi - mai dureros. Dar dinții sunt mai ușori.

Den_negru 22-07-2014 16:59

citat: Subiect: Care este cel mai dureros organ la om? Unde este cel mai mare număr de terminații nervoase?

Poate rădăcina mezenterului intestinului subțire?

zhogl 22-07-2014 18:02

citat: rădăcina mezenterului intestinului subțire

Doar chirurgii vor ajunge acolo. Ideea este pur teoretică.

focul iadului focul iadului 22-07-2014 19:11

citat: rădăcina mezenterului intestinului subțire

zonă extrem de șocogene.
se întâmplă să se desprindă de sportivi în acele sporturi în care sunt posibile, de exemplu, întoarceri excesive și abateri ale corpului înapoi. luptători, gimnaste și mai ales gimnaste.

Nahum 22-07-2014 19:26

În Orient, ei știau multe despre tortură, este obișnuit să-i bate pe călcâie cu bastoane, după cum se spune, procedura este foarte dureroasă.

Bajonet 22-07-2014 19:33

Da, Occidentul nu rămâne în urmă. Citiți despre execuția ucigașului prințului de Orange. Nu există deloc umanism. Cu toate acestea, ca în toată Europa, până în secolul al XVII-lea-XVIII...

federal 23-07-2014 19:55

Odată ce a fost o astfel de adâncitură în genunchiul din față, bucata de fier a zburat, aproape că am vărsat de durere, pe același genunchi când piciorul s-a deplasat ușor la stânga timp de câteva ore am mers normal, iar când m-am culcat Mi-am dat seama că urcarea pe perete nu era o metaforă, am luat o seringă de sticlă sovietică, am plantat două fiole de novocaină, mi-am dat seama că nu ajută, am băut două sticle de vodcă și abia atunci am putut adormi.

focul iadului focul iadului 02-08-2014 19:01

și, de asemenea, „durerarea” unui organ sau al unuia depinde foarte mult de starea acestuia.
țesuturile inflamate și edematoase, precum și cele ischemice, dor mult mai mult

vasillll 05-08-2014 04:45

bineinteles ca este un penis

Domnul. gri 11-08-2014 18:31

citat: Scris inițial de federal:
Odată ce a fost o astfel de adâncitură în genunchiul din față, bucata de fier a zburat, aproape că am vărsat de durere, pe același genunchi când piciorul s-a deplasat ușor la stânga timp de câteva ore am mers normal, iar când m-am culcat Mi-am dat seama că urcarea pe perete nu era o metaforă, am luat o seringă de sticlă sovietică, am plantat două fiole de novocaină, mi-am dat seama că nu ajută, am băut două sticle de vodcă și abia atunci am putut adormi.

1 pe genunchi.

Când s-a rănit la genunchi (ACL rupt + menisc), piciorul nu a vrut să se îndoaie (contractură dureroasă). Aceasta este la aproximativ 40 de minute după accidentare.
Dă-mi, cred că îmi voi mișca piciorul puțin mai puternic în ceea ce privește îndoirea - PI * DEC !!! Durerea a fost de așa natură încât loviturile în mingi - un masaj ușor!
Ochii i s-au întunecat, piciorul i s-a relaxat și îndoit, făcându-l și mai dureros.
Simți că ești pe cale să-ți pierzi cunoștința și să mori.

focul iadului focul iadului 11-08-2014 18:45

și aș vota pentru ficat...

Domnul. gri 16-08-2014 12:36

Durerea și șocul sunt două lucruri diferite...

zhogl 16-08-2014 17:41

Dar încă strâns legate...

Domnul. gri 16-08-2014 19:28

Totul depinde de scopul durerii de păsări - dacă este neutralizată, atunci șocogeneitatea este un plus.
Și dacă forțezi ceva să spui - în minus.

focul iadului focul iadului 16-08-2014 21:29

Care este motivul „șocogenecității” acestei zone sau aceleia și cum diferă „șocgenitatea” de simpla morbiditate? interesant...

(din partea mea: m-as aventura sa sugerez ca "soccogenitatea" apare in acele locuri unde exista un numar mare de terminatii n. vagus-a)

zhogl 17-08-2014 10:10

citat: Și dacă forțezi ceva să spui - în minus.

Nu suntem ofițeri speciali, suntem pur și simplu autoapărători.

citat: (din partea mea: m-as aventura sa sugerez ca "soccogenitatea" apare in acele locuri in care exista un numar mare de terminatii n. vagus-a)

Probabil, mai precis – unde reacția vagală este mai ușor provocată.
De exemplu, durerea de la degete este foarte puternică, dar relațiile vagale încep destul de slab, clientul încă poate fugi. Dar când te lovești de coaste, durerea nu este relativ nimic, dar îngăduie; afaceri vagale evidente si evident mai puternice decat cu degetele.

Rusich 18-09-2014 12:23

nu doresc nimanui...

Sashok025 14-10-2014 14:51

citat: Scris inițial de Max-777:
Bună ziua tuturor!
A devenit interesant, care organ intern este cel mai sensibil în ceea ce privește diferitele efecte traumatice (lovituri, vânătăi, răni)?
Care organ intern conține cel mai mare număr de terminații nervoase?

Teoretic, cele mai sensibile ar trebui să fie membranele seroase interne ale toracelui și cavitățile abdominale, ca având suprafața maximă.
În plus, având o densitate mare de receptori pe 1 sq. vezi suprafete.
Ei bine, de regulă, iritația unei zone mici din aceste cochilii se răspândește rapid pe o zonă mare,
ca, de exemplu, se întâmplă în pleurezie și peritonită.

PP-PV 14-10-2014 23:12

în caz de lezare a coloanei vertebrale sau a proceselor acesteia...
În general, până nu te târăști la seringa cu tramal, nici măcar nu vei putea respira și țipi.
nu doresc nimanui...
# 64 Nu mă ajută deloc.

VLderbyshov 04-12-2014 18:30

citat: Scris inițial de Max-777:

Care organ intern conține cel mai mare număr de terminații nervoase?

Poate ficatul? Mai exact, capsula ei.
Apropo, cum se măsoară sensibilitatea unui anumit organ?
Puneți o bucată de organ la microscop și numărați numărul de terminații nervoase pe 1 mm pătrat?
Nu cred că este posibil să fi fost efectuate nicăieri asemenea cercetări.

Fibrele nervoase se termină în aparatul terminal - terminațiile nervoase. Există 3 grupe de terminații nervoase:

terminații efectoare(efectori) care transmit un impuls nervos către țesuturile organului de lucru,

receptor(afectoral, sau senzitiv, senzorial),

dispozitive finale, care formează sinapse interneuronale și realizează conexiunea neuronilor între ei.

Terminații nervoase efectoare

Există două tipuri de terminații nervoase efectoare:

motor,

secretorie.

terminații nervoase motorii

Acestea sunt dispozitivele terminale ale axonilor celulelor motorii ale sistemului nervos somatic sau autonom. Cu participarea lor, impulsul nervos este transmis la țesuturile organelor de lucru. Terminațiile motorii din mușchii striați se numesc terminații neuromusculare sau plăci motorii. terminaţie neuromusculară constă din ramificarea terminală a cilindrului axial al fibrei nervoase și o secțiune specializată a fibrei musculare - sinusul axo-muscular.

Fibra nervoasă mielinică, apropiindu-se de fibra musculară, pierde stratul de mielină și se scufundă în el, implicând plasmolema și membrana bazală.

Neurolemocitele care acoperă terminalele nervoase, pe lângă suprafața lor, care este în contact direct cu fibra musculară, se transformă în corpuri aplatizate specializate ale celulelor gliale. Membrana lor bazală continuă în membrana bazală a fibrei musculare. Elementele de țesut conjunctiv trec în același timp în stratul exterior al învelișului fibrei musculare. Plasmalema ramurilor terminale ale axonului și fibrei musculare sunt separate printr-o fantă sinoptică de aproximativ 50 nm lățime. despicatură sinaptică umplut cu o substanță amorfă bogată în glicoproteine.

Se formează sarcoplasmă cu mitocondrii și nuclei împreună partea postsinaptică a sinapsei.

terminații nervoase secretoare neuroglandulare)

Sunt îngroșări terminale ale terminalului sau îngroșări de-a lungul fibrei nervoase care conțin vezicule presinaptice, în principal colinergice (conțin acetilcolină).

Terminații nervoase receptore (senzoriale).

Aceste terminații nervoase - receptori, dispozitive terminale ale dendritelor neuronilor sensibili - sunt împrăștiate în tot corpul și percep diverși stimuli atât din mediul extern, cât și din organele interne.

În consecință, se disting două grupuri mari de receptori: exteroreceptori și interoreceptori.

În funcție de percepția iritației: mecanoreceptori, chemoreceptori, baroreceptori, termoreceptori.

În funcție de caracteristicile structurale, terminațiile sensibile sunt împărțite în

terminații nervoase libere, adică constând numai din ramurile terminale ale cilindrului axial,

nu este gratis, conţinând în componenţa sa toate componentele fibrei nervoase şi anume ramificarea cilindrului axial şi a celulelor gliale.

Terminațiile nelibere, în plus, pot fi acoperite cu o capsulă de țesut conjunctiv și apoi sunt numite încapsulat.

Terminațiile nervoase nelibere care nu au o capsulă de țesut conjunctiv sunt numite neîncapsulat.

Receptorii de țesut conjunctiv încapsulați, cu toată diversitatea lor, constau întotdeauna în ramificarea cilindrului axial și a celulelor gliale. În exterior, astfel de receptori sunt acoperiți cu o capsulă de țesut conjunctiv. Un exemplu de astfel de terminații sunt corpurile lamelare care sunt foarte frecvente la om (corpii Vater-Pacini). În centrul unui astfel de corp se află un bulb intern, sau balon (bulbus interims), format din lemocite modificate (Fig. 150). Fibra nervoasă mielinică sensibilă își pierde stratul de mielină în apropierea corpului lamelar, pătrunde în bulbul interior și se ramifică. În exterior, corpul este înconjurat de o capsulă stratificată constând din plăci de s/t conectate prin fibre de colagen. Corpurile lamelare percep presiunea și vibrația. Sunt prezente în straturile profunde ale dermei (în special în pielea degetelor), în mezenter și organele interne.

Terminațiile încapsulate sensibile includ corpuri tactile - corpurile lui Meissner. Aceste structuri au formă ovoidă. Ele sunt situate în partea superioară a papilelor de țesut conjunctiv al pielii. Corpurile tactile constau din neurolemocite modificate (oligodendrocite) - celule tactile situate perpendicular pe axa lungă a corpului. Corpul este înconjurat de o capsulă subțire. Microfibrilele și fibrele de colagen conectează celulele tactile cu capsula, iar capsula cu stratul bazal al epidermei, astfel încât orice deplasare a epidermei este transmisă corpului tactil.

Terminațiile încapsulate includ corpurile genitale (în organele genitale) și baloanele Krause.

Terminațiile nervoase încapsulate includ, de asemenea, receptori musculari și de tendon: fusuri neuromusculare și fusuri neurotendinoase. Fusurile neuromusculare sunt organe senzoriale din mușchiul scheletic care funcționează ca un receptor de întindere. Fusul este format din mai multe fibre musculare striate închise într-o capsulă extensibilă de țesut conjunctiv - fibre intrafusale. Restul fibrelor musculare situate în afara capsulei sunt numite extrafusale.

Fibrele intrafusale au miofilamente de actină și miozină doar la capete, care se contractă. Partea receptoră a fibrei musculare intrafusale este partea centrală, necontractantă. Există două tipuri de fibre intrafusale: fibre de pungă nucleară(partea centrală extinsă conțin mulți nuclei) și fibrele lanțului nuclear(nucleii din ele sunt localizați într-un lanț în toată zona receptorului).