Infectii ale tractului urinar. Antibiotic cu spectru larg pentru infecția tractului urinar

Cele mai frecvente plângeri ale pacienților sunt infecțiile genito-urinale, care pot apărea la orice grupă de vârstă din diverse motive.

O infecție bacteriană a organelor sistemului urinar este însoțită de disconfort dureros, iar terapia prematură poate duce la o formă cronică a bolii.

Pentru tratamentul unor astfel de patologii în practica medicală, se folosesc de obicei antibiotice, care pot scăpa rapid și eficient pacientul de o infecție cu inflamație a sistemului genito-urinar.

Utilizarea agenților antibacterieni în MPI

În mod normal, urina unei persoane sănătoase este aproape sterilă. Cu toate acestea, tractul uretral are propria sa floră pe mucoasă, astfel încât prezența organismelor patogene în lichidul urinar (asimptomatic) este adesea înregistrată.

Această afecțiune nu se manifestă în niciun fel și, de obicei, tratamentul nu este necesar, cu excepția femeilor însărcinate, a copiilor mici și a pacienților imunodeprimați.

Dacă analiza a arătat colonii întregi de Escherichia coli în urină, atunci este necesară terapia cu antibiotice. În acest caz, boala are simptome caracteristice și evoluează într-o formă cronică sau acută. Tratamentul cu agenți antibacterieni pentru cure lungi în doze mici este, de asemenea, indicat ca prevenire a recăderii.

Pielonefrita

Pacienților cu patologii ușoare până la moderate li se prescriu fluorochinolone orale (de exemplu, Zoflox 200-400 mg de 2 ori pe zi), Amoxicilină protejată cu inhibitori, ca alternativă la cefalosporine.

Femeile în funcție și copiii cu vârsta sub 2 ani sunt internați și tratați cu cefalosporine parenterale, apoi transferați la administrarea orală de Ampicilină cu acid clavulanic.

cistita si uretrita

Antispastice

Capabil să elimine durerea, să îmbunătățească fluxul de urină. Cele mai comune medicamente includ:

Diuretice

Diuretice pentru eliminarea lichidelor din organism. Ele sunt utilizate cu prudență, deoarece pot duce la insuficiență renală, complica cursul bolii. Principalele medicamente pentru MPI:

• Aldactone;
• hipotiazidă;

Astăzi, medicina este capabilă să ajute rapid și fără durere în tratamentul infecțiilor la nivelul sistemului genito-urinar folosind agenți antibacterieni. Pentru a face acest lucru, este necesar doar să consultați un medic la timp și să fiți supus examinărilor necesare, pe baza cărora se va elabora un regim de tratament competent.

Principalele medicamente pentru tratamentul sistemului genito-urinar sunt antibioticele. Înainte de numire, este necesar să se facă o cultură de urină pentru sterilitate și să se determine reacția microorganismelor obținute din aceasta la medicamentele antibacteriene. Fără însămânțare, este mai bine să folosiți medicamente cu spectru larg. Dar unele diferă în nefrotoxicitate (efecte toxice asupra rinichilor), de exemplu, "Gentamicin", "Polymyxin", "Streptomicin".

Tratamentul infecțiilor cu antibiotice

Pentru inflamația tractului urinar, se folosesc antibiotice din grupul cefalosporinelor - "Cefalexin", "Cefaclor", "Cefepim", "Ceftriaxone". În cazul inflamației rinichilor, se folosește și penicilina semisintetică - „Oxacilină” și „Amoxicilină”. Dar este mai bine pentru infecțiile urogenitale - tratament cu fluorochinolonă - Ciprofloxacin, Ofloxacin și Gatifloxacin. Durata de utilizare a antibioticelor pentru boli de rinichi este de până la 7 zile. În tratamentul complex, se folosesc medicamente cu sulfenilamidă - „Biseptol” sau „Urosulfan”.

Uroantiseptice pe bază de plante

„Canefron” în caz de boală

În urologie, uroantisepticele pe bază de plante sunt folosite atât ca principale substanțe curative, cât și ca auxiliare. « Kanefron este un remediu excelent pentru tratamentul bolilor sistemului genito-urinar. Are acțiune antiinflamatoare și antimicrobiană, provoacă un efect diuretic. Se folosește pe cale orală sub formă de picături sau drajeuri. Compoziția „Kanefron” include măceșe, frunze de rozmarin, centaury și rozmarin. În cazul inflamației rinichilor, se prescriu 50 de picături de medicament sau 2 comprimate de 3 ori pe zi. La bărbați, este considerat cel mai bun remediu în tratamentul infecțiilor urinare.

Uroantisepticele pe bază de plante sunt un remediu excelent pentru tratamentul bolilor sistemului genito-urinar.

"Fitolysin" - un remediu pentru infecțiile sistemului genito-urinar, facilitează trecerea pietrelor și elimină agenții patologici din tractul urinar. La preparat se adaugă uleiuri de mentă, pin, portocală, salvie și vanilină. Luați antiinflamator după mese de 3 ori pe zi, 1 lingură. o jumătate de pahar cu apă caldă. Boala de rinichi se rezolvă într-o lună. Se face sub forma unei paste pentru a obtine o solutie. Compoziția "Fitolysin" - extracte:

• coada-calului;
• pătrunjel;
• frunze de mesteacăn;
• rizomi de iarbă de grâu;
• schinduf;
• hernie;
• bulbi de ceapa;
• vergea de aur;
• ierburi pasăre montană.

Medicamente pentru ameliorarea simptomelor inflamației sistemului genito-urinar

Inflamația tractului urinar începe să fie tratată cu medicamente care opresc simptomele inflamatorii și restabilesc funcționalitatea tractului urinar. Principalele medicamente pentru sistemul genito-urinar sunt Papaverine și No-shpa. Medicii recomandă utilizarea agenților antibacterieni după un curs de antispastice. În paralel, acestea sunt tratate cu tablete care nu au proprietatea de nefrotoxicitate.

Pentru bolile sistemului genito-urinar se utilizează paracetamol. Doza zilnică este de 4 ori 650 mg. Când luați paracetamol, beți multă apă pentru a asigura o hemodinamică normală. Ibuprofenul este prezentat în loc de paracetamol. Doza zilnică este de 4 ori 1200 mg. Alte medicamente pentru ameliorarea simptomelor: Ketanov, Nimesulide, Cefekon și Baralgin. Decizia în terapia cu medicamente nefrotoxice este justificată, iar terapia este prescrisă numai după consultarea unui medic.

Antispastice

Antispasticele ameliorează durerea, dar nu afectează cauza bolii.

Medicamentele antispastice îmbunătățesc fluxul de urină și ameliorează durerea. Tabletele populare sunt aceleași „Papaverine” cu „No-shpa” și „Benziklan” cu „Drotaverine”. „No-shpa” este disponibil sub formă de tablete și soluție. Dozare - nu mai mult de 240 mg pe zi. „No-shpu” este strict interzis să se ia cu insuficiență cardiacă și hepatică. În plus, este permis să luați "Kanefron" - are atât efecte antispastice, cât și antiseptice.

Diuretice

Diureticele sunt diuretice. Tratamentul cu diuretice trebuie tratat cu prudență. Ele pot provoca insuficiență renală și pot complica boala. Terapia se aplică numai după numirea unui medic. Principalele medicamente pentru infecțiile tractului urinar: „Diuver”, „Hypothiazid”, „Furomeside” și „Aldakton”. Doza - 1 comprimat pe săptămână. Pentru a menține echilibrul apei în organism, se iau soluții de calciu, potasiu, ser fiziologic în combinație cu diuretice și se efectuează hemossorbția și hemodializă. Adesea, cu boli de rinichi, medicii prescriu preparate multivitamine pentru a crește imunitatea.

Cu o boală la bărbați și femei a rinichilor și a tractului urinar, trebuie să beți decocturi care conțin vitamine: măceș, frunze de mesteacăn, frasin de munte, frunză de coacăz, troscot. Medicii prescriu și preparate multivitamine, care includ un complex de oligoelemente cu vitamine. Medicamente pentru creșterea imunității în bolile de rinichi - Alvittil, Aerovit, Askorutin, Tetrafolevit, Milgamma. În paralel cu vitaminele, se iau minerale precum seleniul și zincul.

În funcție de localizarea infecției, tractul urinar este împărțit în infecții ale tractului urinar superior (pielonefrită, abces și carbuncle de rinichi, pielonefrită apostematoasă) și secțiuni inferioare ale tractului urinar (cistita, uretrita, prostatita).

În funcție de natura cursului infecției, infecțiile urinare sunt împărțite în necomplicat și complicat . Infecții necomplicate apar în absența uropatiei obstructive și a modificărilor structurale la nivelul rinichilor și tractului urinar, precum și la pacienții fără boli concomitente grave. Pacienții cu infecții ale tractului urinar necomplicate sunt mai susceptibili de a fi tratați în ambulatoriu și nu necesită spitalizare. Infecții complicate apar la pacienții cu uropatie obstructivă, pe fondul metodelor instrumentale (invazive) de examinare și tratament, boli concomitente grave (diabet zaharat, neutropenie). Orice infecții ale tractului urinar la bărbați sunt tratate ca fiind complicate.

Este important să se facă distincția între infecțiile dobândite în comunitate (apar în regim ambulator) și nosocomiale (se dezvoltă după 48 de ore de la șederea pacientului în spital) infecții ale tractului urinar.

PRINCIPALI PATOGENI

Infecții necomplicate Peste 95% dintre europarlamentari sunt cauzate de un singur microorganism, cel mai adesea din familie Enterobacteriaceae. Agentul cauzal principal este E coli- 80-90%, mult mai rar S.saprofiticul (3-5%), Klebsiella spp., P. mirabilis si altii. infectii complicate Frecvența de alocare a MVP E coli scade, alți agenți patogeni sunt mai frecventi - Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., ciuperci (în principal C.albicans). Carbuncul renal (abces cortical) în 90% este cauzat de S. aureus. Principalii agenți cauzali ai pielonefritei apostematoase, abcesului renal cu localizare în substanța medulară sunt E.coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Ca și în cazul altor infecții bacteriene, sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice este crucială în alegerea unui medicament pentru terapia empirică. În Rusia, în ultimii ani, a existat o frecvență ridicată de rezistență a tulpinilor dobândite în comunitate. E coli la ampicilină (infecții necomplicate - 37%, complicate - 46%) și co-trimoxazol (infecții necomplicate - 21%, complicate - 30%), astfel încât aceste AMP nu pot fi recomandate ca medicamente de elecție pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar. Rezistența tulpinilor uropatogene de Escherichia coli la gentamicină, nitrofurantoină, acid nalidixic și acid pipemidic este relativ scăzută și se ridică la 4-7% în ITU necomplicate și 6-14% în ITU complicate. Cele mai active sunt fluorochinolonele (norfloxacina, ciprofloxacina etc.), nivelul de rezistență la care este mai mic de 3-5%.

CISTITA

CISTITA ACUTA NECOMPLICATA

Medicamente la alegere: fluorochinolone orale (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin).

Medicamente alternative: amoxicilină/clavulanat, fosfomicină trometamol, nitrofurantoină, co-trimoxazol.

Durata terapiei: în lipsa factorilor de risc - 3-5 zile. Terapia cu o singură doză este inferioară ca eficacitate față de cursurile de 3-5 zile. Doar fosfomicină trometamol este utilizată o dată.

CISTITA ACUTA COMPLICATA

Cistită acută complicată sau prezența factorilor de risc(vârsta peste 65 de ani, cistita la bărbați, persistența simptomelor mai mult de 7 zile, reapariția infecției, utilizarea diafragmelor vaginale și spermicidelor, diabet zaharat).

Alegerea antimicrobienelor

Medicamente alternative: cefalosporine orale generația II-III (cefuroximă axetil, cefaclor, cefixim, ceftibuten), co-trimoxazol.

Durata terapiei A: 10-14 zile.

PIELONEFRITĂ SEVERĂ ȘI COMPLICATĂ

Este necesară spitalizarea. Tratamentul, de regulă, începe cu preparate parenterale, apoi, după normalizarea temperaturii corpului, se trece la antibiotice orale.

Alegerea antimicrobienelor

Medicamente la alegere: fluorochinolone parenterale amoxicilină/clavulanat, ampicilină/sulbactam.

Medicamente alternative: cefalosporine parenterale generația II-IV cefoperazonă / sulbactam, ticarcilină / clavulanat, ampicilină + carbapenem aminoglicozide (imipenem, meropenem).

Durata terapiei: administrarea parenterală de antibiotice până la dispariţia febrei, apoi trecerea la antibiotice orale, ca în pielonefritele uşoare până la moderate. Durata totală a terapiei antimicrobiene trebuie să fie de cel puțin 14 zile și să fie determinată de tabloul clinic și de laborator.

PIELONEFRITA APOSTEMATOASA, ABSCES RENAL

Terapia se efectuează într-un spital specializat în urologie. Dacă este necesar, tratament chirurgical.

Alegerea antimicrobienelor

Abces cortical

Abces de substanță medulară, pielonefrită apostematoasă

Medicamente la alegere: fluorochinolone parenterale (levofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, ciprofloxacină), amoxicilină/clavulanat, ampicilină/sulbactam.

Medicamente alternative: cefalosporine parenterale de generația II-IV (cefuroximă, cefotaximă, ceftriaxonă, cefoperazonă, cefepimă), cefoperazonă / sulbactam, ticarcilină / clavulanat, ampicilină + aminoglicozide (gentamicină, netilmicină, amikacină), carbapenem, meroimipenem, carbapenemi.

Durata terapiei: 4-6 săptămâni, determinate de tabloul clinic și de laborator. Primele 7-10 zile administrare parenterală, apoi este posibilă trecerea la administrarea orală de AMP.

CARACTERISTICI ALE TRATAMENTULUI INFECTIILOR IN SARCINA

Medicamente alternative: nitrofurantoină.

Durata terapiei A: 7-14 zile.

pielonefrită

Medicamente alternative: aminoglicozide, ampicilină, amoxicilină ampicilină/sulbactam, aztreonam.

Durata terapiei: minim 14 zile.

PARTICULARITĂȚI ALE TRATAMENTULUI INFECȚIILOR UTINELOR ÎN TIMPUL ALĂPTĂRII

În timpul alăptării, utilizarea fluorochinolonelor este contraindicată, iar utilizarea co-trimoxazolului este nedorită în primele 2 luni de alăptare. Dacă este imposibil să se efectueze o terapie alternativă, este permisă prescrierea medicamentelor de mai sus atunci când se transferă copilul la hrănire artificială pentru perioada de tratament.

PARTICULARITĂȚI ALE TRATAMENTULUI INFECȚIILOR UTINE LA PERSOANELE VÂTRISTICE

La vârstnici, incidența infecțiilor urinare este semnificativ crescută, ceea ce este asociat cu factori de complicare: hiperplazia benignă de prostată la bărbați și scăderea nivelului de estrogen la femei în timpul menopauzei. Prin urmare, tratamentul infecțiilor tractului urinar ar trebui să includă nu numai utilizarea AMP, ci și corectarea factorilor de risc descriși.

Cu hiperplazia benignă de prostată, se efectuează tratament medical sau chirurgical; la femei în timpul menopauzei, utilizarea locală vaginală a medicamentelor estrogenice este eficientă.

Funcția rinichilor la vârstnici este adesea redusă, ceea ce necesită îngrijire specială atunci când se utilizează aminoglicozide. Există o frecvență ridicată a HP atunci când se utilizează, în special pe termen lung, nitrofurantoină și co-trimoxazol. Prin urmare, aceste medicamente trebuie prescrise cu prudență.

PARTICULARITĂŢI ALE TRATAMENTULUI INFECŢIILOR MVP LA COPII

Spectrul agenților patogeni la copii nu diferă de cel al adulților. Stimulul principal este E coliși alți membri ai familiei Enterobacteriaceae. În pielonefrita moderată și severă se recomandă internarea copiilor din primii 2 ani de viață. Utilizare

În cazul infecțiilor care intră în organism pe cale sexuală (vezi despre infecții sexuale), atât organele reproducătoare, cât și cele urinare sunt afectate simultan, deoarece sunt legate funcțional. Un curs de antibiotice, care este obligatoriu în astfel de cazuri, poate fi efectuat atât într-un spital, cât și acasă.

Caracteristicile terapiei cu antibiotice

Scopul principal al tratamentului cu antibiotice este distrugerea anumitor agenți patogeni identificați în timpul diagnosticului.

După studii de diagnosticare precum reacția în lanț a polimerazei, însămânțarea bacteriologică, ADN-ul și antigenele unei bacterii patogene sunt detectate. În timpul examinărilor, este de asemenea recunoscută sensibilitatea agentului patogen la diferite medicamente antibacteriene, care determină cursul tratamentului.

Terapia cu antibiotice are sens în procesele inflamatorii caracterizate prin tulburări de urinare, secreții purulente, înroșirea țesuturilor mucoase ale organelor genitale. Utilizarea lor ajută la ameliorarea inflamației, a sindromului de durere și previne răspândirea în continuare a infecției la organele și sistemele corpului din apropiere. Un rezultat tangibil și destul de rapid al terapiei cu antibiotice depinde de tratamentul precoce al pacientului, când boala este într-un stadiu incipient.

Tipuri de antibiotice și principalele lor proprietăți

Agenții antibacterieni sunt substanțe care sunt folosite pentru a încetini creșterea și reproducerea microorganismelor patogene, pentru a le distruge. Ele pot fi organice, adică produse pe bază de bacterii, dar, în același timp, sunt fatale pentru virusurile patogenice. Astăzi, există și medicamente combinate și sintetice.

Aceste medicamente sunt clasificate:

• după tipul de expunere și compoziția chimică;
• pe spectrul de acţiune (îngust şi larg).

Medicamentele bactericide provoacă tulburări în activitatea vitală a agentului patogen, ducând la moartea acestuia. Bacteriostatic - încetinește procesele de creștere, reduce viabilitatea, oprește impactul organismelor patogene asupra organismului.

Există mai multe tipuri principale de antibiotice:

Peniciline (o clasă de medicamente beta-lactamice)

Proprietăți- un efect bactericid pronunțat, constând în suprimarea sintezei peretelui celular al microbului, ducând la moartea acestuia. Compoziția chimică a acestui grup este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative - enterococi, spirochete, nesseria, actinomicete, majoritatea corinebacteriilor.

Pregătiri- Penicilina, Benzilpenicilina, Fenoximetilpenicilina, din formulări cu spectru larg - Ampicilină, Hiconcil, Flemoxin Solutab. Mijloace cu acțiune prelungită - Extencilină, Bicilină, Retarpen. Dintre semisintetice - Oxacilină, activă împotriva stafilococilor.

În tratamentul proceselor inflamatorii urogenitale, penicilinele antipseudomonale sunt adesea utilizate - Pipracil, Carbenicilin, Securopen.

Cefalosporine

Proprietăți- antimicrobienele sunt substante mai putin toxice, dar si daunatoare agentilor patogeni. Substanțele active acționează direct asupra ADN-ului bacteriilor și virușilor.

Pregătiri Generația I - Cefalexin, Cefazolin, eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive. Cefuroxima axetil, Cefaclor, Cefuroxime și alți derivați de stadiul II nu sunt aproape niciodată utilizați, deoarece sunt inferioare cefalosporinelor ulterioare - Cefixime, Ceftibuten (forme de tablete), Cefotaxime, Ceftazidime (medicamente parenterale). Compozițiile acestei serii, inclusiv Cefepime, sunt utilizate în principal în spital, cu infecții complicate.

Aminoglicozide

Proprietăți- o caracteristică a medicamentelor este eficacitatea suprimarii viabilității bacteriilor gram-negative. Cu toate acestea, bacteriile piogene și enterococii sunt rezistenți la substanțele lor active.

Pregătiri- Gentamicină, Amikacină, Tobramicină, Netilmicină, Streptomicina. Pe fondul fluorochinolonelor mai sigure și al cefalosporinelor de nouă generație, aceste medicamente nu au fost prescrise pentru uroinfectii în ultimii ani.

Tetracicline

Proprietăți- au efect bacteriostatic, inhibitor asupra chlamidiei, micoplasmelor, gonococilor, cocilor gram-pozitivi. Inhiba sinteza proteinelor microbiene.

Pregătiri, cel mai frecvent prescris pentru bolile infecțioase genito-urinale - tetraciclină, doxiciclină, minociclină, limeciclină. Acestea sunt antibiotice cu spectru larg care sunt eficiente pentru infecții de diferite etiologii.

Fluorochinolone

Proprietăți - fluorochinolonele provoacă moartea bacteriilor și virușilor patogene, deoarece inhibă sinteza ADN-ului proteinei celulare cauzatoare. Comportați-vă activ în raport cu gonococi, chlamydia, micoplasme, bacterii piogene - streptococi și stafilococi.

Preparate - Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin, Ofloxacin sunt folosite pentru tratarea gonoreei, micoplasmozei, prostatitei infectioase, cistitei, chlamidiei. Până în prezent, există 4 generații de fluorochinolone cu spectru larg eficiente pentru diferite tipuri de infecții ale organelor genitale și urinare.

nitrofurani

Proprietăți- au un efect bactericid pronunțat, spectrul de activitate este Trichomonas, Giardia, bacterii gram-negative, gram-pozitive, streptococi.

Pregătiri- Nitrofurantoină, Furazolidonă, Furazidină, Nifuroxazidă. Ele sunt utilizate cel mai adesea pentru infecții urogenitale necomplicate, printre cerințe - o doză mică din cauza toxicității și, de asemenea, din cauza efectelor secundare.

Pe lângă principalele grupe de antibiotice, practica medicală folosește macrolide. Sunt active împotriva stafilococilor, streptococilor, legionelei, chlamydia, micoplasmei. Aceste medicamente sunt deosebit de eficiente pentru uretrita non-gonococică.

Acțiunea principală este bacteriostatică, deși un efect bactericid poate fi obținut cu creșterea dozei.

O serie de medicamente - claritromicină, eritromicină, azitromicină, roxitromicină. În infecțiile tractului urinar, azitromicina este utilizată în principal. Este semnificativ faptul că rezistența virușilor și bacteriilor la aceste medicamente se dezvoltă foarte lent.

Utilizarea incorectă, necontrolată a antibioticelor poate duce la rezistența agenților care cauzează boli la un anumit medicament.

Cum să alegi agenți antibacterieni pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar?

În ciuda diferențelor de structură a organelor urinare la bărbați și femei, infecția poate afecta rinichii, vezica urinară, canalul uretral, uretere. În paralel, focarele de inflamație se dezvoltă în organele învecinate. Diferiți microbi, care intră în organism în moduri diferite, provoacă o serie de boli:

• cistita - inflamația vezicii urinare;
• uretrita afectează uretra;
• pielonefrita și altele, caracterizate prin modificări ale sistemului tubular, țesuturi ale cupelor și pelvisului, aparatul glomerular al organului pereche.

Desigur, pentru tratament, medicul prescrie un medicament care aduce un minimum de rău sănătății pacientului, pe baza caracteristicilor individuale ale corpului său.

Este extrem de important ca terapia cu antibiotice la domiciliu să doneze în mod regulat sânge și urină pentru cercetare. Acest lucru vă permite să urmăriți rezultatele tratamentului și, dacă este necesar, să îl corectați, înlocuind medicamentele cu altele mai eficiente.

Toate aceste afecțiuni necesită utilizarea unui anumit tip de antibiotice, care sunt selectate ținând cont de sensibilitatea bacteriilor patogene la acestea:

• Cu cistita- peniciline (Amosin, Cefalexin, Ecoclave), fluorochinolone (Nolicin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), cefalosporine (Cefotaxime, Azaran, Zinnat). Dintre tetracicline, se poate folosi Unidox. Cistita acută este tratată cu agenți antibacterieni timp de 5 zile, cu o formă cronică, este necesar un curs de 7 până la 10 zile.
• Cu uretrita- fluorochinolone (Pefloxabol, Pefloxacin), utilizate nu mai mult de 10 zile. Tetracicline, în principal doxiciclină, până la 7 zile. Dacă boala este ușoară, se folosesc macrolide - azitromicină, hemomicină timp de până la 3 zile. Cu o toleranță bună, se prescriu peniciline - Amoxiclav, Timentin cu un curs de până la 14 zile.
• Cu pielonefrităși alte boli ale sistemului renal - cefalosporine (Ceforal Solutab, Klaforan, Cefalexin), sunt eficiente pentru inflamația purulentă, sunt utilizate timp de 3-5 zile. În caz de deteriorare a Escherichia coli și enterococi - peniciline (Amoxicilină și Penicilină), nu mai mult de 12 zile. Cu complicații, fluorochinolone - Levofloxacin, Moxifloxacin. În stadiul avansat, Amikacin, Gentamicin sunt prescrise pe scurt.

Pe lângă aceste boli, la bărbați și femei, pe fondul unei infecții infecțioase, se pot dezvolta și alte afecțiuni inerente doar corpului masculin și feminin.

Tratament cu antibiotice pentru infecțiile urinare la bărbați

Bolile infecțioase ale bărbaților, precum și ale femeilor, sunt tratate după o schemă strict stabilită.

Regulile pentru terapia cu antibiotice sunt următoarele:

• Identificarea vinovat de infecție și sensibilitatea acestuia la agenți antibacterieni prin intermediul hardware-ului și diagnosticului de laborator.
• Numirea celui mai eficient, crunt în toxicitatea medicamentului său.
• Alegerea formei de medicament, doza acestuia, durata tratamentului.
• Dacă este necesar, o combinație de mijloace diferite.
• Monitorizarea și monitorizarea cursului tratamentului cu ajutorul testelor.

La bărbați, pe lângă bolile comune ale organelor urinare, pot fi observate și alte patologii care sunt inerente numai jumătății masculine. Este important de știut care antibiotice și alte medicamente pentru eliminarea mediului patogen sunt folosite pentru aceste boli.

veziculita

Boala veziculelor seminale. Pentru tratamentul veziculitei se folosesc:

• Antibiotice - Eritromicină, Macropen, Sumamed (macrolide), Metaciclină și Doxiciclină (tetracicline).
• Medicamente antiinflamatoare - Ketonal, Indometacin.
• Antiseptice - Furamag, Furadonin.
• Supozitoare antispastice și analgezice - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.

Se arată aportul de agenți imunostimulatori (Pirogenal, Taktivin, tincturi de ginseng). Pentru a îmbunătăți circulația sângelui - Venoruton, Dartilin, Aescusan. În unele cazuri, terapia cu nămol, fizioterapie și medicamente sedative sunt prescrise pentru a corecta starea sistemului nervos.

Epididimita

Boala epididimului indusă de infecție. Epididimita este tratată cu următoarele medicamente:

• Antibiotice - Minociclina, Doxiciclina, Levofloxacina.
• Antipiretice - Paracetamol, Aspirina.
• Medicamente antiinflamatoare - de obicei se prescriu ibuprofen sau diclofenac.
• Calmante - Ketoprofen, Drotaverine, Papaverină.

În faza acută a bolii se recomandă comprese reci. În timpul remisiunii în stadiul cronic - sesiuni de încălzire. În condiții severe ale pacientului, se recomandă spitalizarea.

Balanopostita

Inflamația capului și preputului de natură infecțioasă. Cu balanopostita, antibioticele sunt selectate în funcție de tipul de agent patogen. Principalii agenți antifungici locali sunt Clotrimazol, Mikogal, Candide. De asemenea, pot fi utilizate medicamente antibacteriene cu spectru larg, în special Levomekol pe bază de levomicetină și metiluracil. Dintre medicamentele antiinflamatoare, Lorinden, Locacorten sunt prescrise.

În plus, antihistaminicele sunt prescrise pentru a calma umflarea și pentru a elimina reacțiile alergice.

Tratamentul infecțiilor urinare la femei

Dintre bolile pur feminine cauzate de agenții infecțioși, putem distinge cele mai frecvente 3 boli, pe care le vom lua în considerare în continuare.

Salpingooforita (anexită) - patologia ovarelor și a anexelor la femei

Anexita poate fi declanșată de chlamydia, Trichomonas, gonococi și alți microbi, astfel încât antibiotice din diferite grupuri pot fi prescrise - Tetraciclină, Metronidazol, Co-trimoxazol. Adesea, acestea sunt combinate între ele - gentamicina cu cefotaximă, tetraciclină și norsulfazol. Monoterapia, de fapt, nu este utilizată. Introducerea poate fi injectabilă, dar este prevăzută și administrarea orală (în interior).

Pe lângă agenții antibacterieni, se folosesc antiseptice, medicamente absorbabile și analgezice - Furadonin, Aspirina, Sulfadimezin. Un efect bun este asigurat de supozitoare vaginale și rectale cu efecte analgezice și antimicrobiene - Macmirror, Polygynax, Hexicon etc. În cursul cronic al bolii, sunt adecvate băi, comprese și aplicații de parafină, care se efectuează acasă, conform prescripției medicului.

Tratamentul infecțiilor tractului urinar depinde de ce simptome prezintă boala, care, la rândul său, este determinată de cauza procesului inflamator.

Infecția tractului urinar: simptome și tratament

Odată cu inflamația tractului urinar, vor exista atât simptome generale de inflamație (slăbiciune generală, dureri de cap, dureri musculare, febră, transpirație), cât și simptome locale de la organul inflamat (durere locală - surdă, ascuțită sau spartă, urinare frecventă, durere). sau durere la urinare).

Odată cu inflamația, urina în sine se schimbă și ea - devine tulbure, cu sedimente, fulgi de mucus sau puroi, dungi de sânge și puțină urină este adesea eliberată când. Într-un proces inflamator cronic, simptomele sunt de obicei neclare sau absente în timpul remisiunii, iar în timpul unei exacerbări seamănă cu inflamația acută.

Tratamentul și medicamentele necesare pentru infecțiile tractului urinar sunt prescrise ținând cont de severitatea procesului și, dacă este necesar, de tipul de agent patogen după urocultură pentru sterilitate. Dacă infecția tractului urinar este cronică, sau a existat terapie cu antibiotice, medicul prescrie de obicei tratament și medicamente numai pentru uroculturi pentru sterilitate.

Cum să tratezi o infecție a tractului urinar?

Există grupuri de medicamente care sunt utilizate pentru infecțiile tractului urinar, grupul principal al acestora fiind antibioticele. Un antibiotic este adesea prescris după urocultura pentru sterilitate și determinarea sensibilității microorganismelor izolate din acesta la medicamentele antibacteriene. Această cultură ajută la determinarea mai bună a modului de vindecare completă a infecției tractului urinar.

Dacă nu s-au efectuat culturi, atunci principalul remediu pentru infecția tractului urinar este antibioticele cu spectru larg. Dar multe dintre ele au de obicei un efect nefrotoxic, prin urmare, Steptomycin, Kanamycin, Gentamicin, Polymyxin nu sunt utilizate în insuficiența renală.

1. Pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar, se folosesc de obicei medicamente din grupa cefalosporinelor (ceftriaxonă, cefatoximă, cefipimă, cefaclor, cefuroximă, cefalexină).
2. Destul de des, se folosesc și peniciline semisintetice (Amoxacilină, Ampicilină, Oxacilină).
3. Din grupul de macrolide, eritromicina este rar utilizată - se folosesc medicamente mai moderne (Azitromicină, Claritromicină, Roxitromicină).
4. Recent, fluorochinolonele au fost folosite pentru tratarea infecțiilor urinare, care sunt foarte eficiente în aceste boli (Ofloxacin, Levofloxacin, Gatifloxacin, Ciprofloxacin).
5. Antibioticele sunt utilizate într-un curs timp de 5-7 zile, dacă este necesar - până la 10 zile, pentru prevenirea complicațiilor fungice, medicamente antifungice (de exemplu, Fluconazol) sunt prescrise la sfârșitul cursului. Dacă infecția tractului urinar este cauzată de protozoare, se prescriu medicamente antiprotozoare (, Ornidazol, Metrogyl).
6. În complexul pentru tratamentul infecției se folosesc preparate sulfenilamide (Urosulfan, Norsulfazol, Etazol, Biseptol).
7. Dintre uroantiseptice, sunt prescrise preparate din grupul nitrafuran (Furagin, Furadonin, Furazolidon, Furazolin). Derivații acidului oxolinic (de exemplu, 5-NOC) au, de asemenea, un efect antiseptic bun.

Pe lângă antibiotice și antiseptice, dieta joacă un rol important în tratamentul infecțiilor tractului urinar. Nu consumați alimente care au un efect iritant asupra mucoasei tractului urinar (alimente picante, acre, murate, condimente, alcool, ceai, ciocolată, cafea).

Din medicina tradițională, plantele sunt folosite pentru tratament, care au și efect uroantiseptic. În industria farmaceutică modernă, aceste medicamente sunt combinate în preparate combinate din plante (Canephron, Fitolizin, Uroflux). În tratamentul complex, se folosesc terapii cu vitamine, imunomodulatoare, metode de fizioterapie.