Sigilarea fisurilor este o tehnică invazivă. Etanșarea fisurilor: ce este?

Caria este considerată una dintre cele mai frecvente boli dentare. Lista motivelor care cresc riscul acestei probleme include mulți factori - îngrijire orală la domiciliu insuficientă, boli cronice sistemice, o dietă dezechilibrată, caracteristici anatomice ale smalțului dentar, obiceiuri proaste etc.

Dentiștii susțin că zonele cervicale, de mestecat, de contact și linguale ale unităților dentare sunt cele mai susceptibile la modificări patologice. În special, „atacurile” microorganismelor patogene care provoacă modificări carioase sunt supuse fisurilor dentare - șanțuri, șanțuri care „decorează” smalțul pe suprafața sa de mestecat.

O astfel de localizare, formă, dimensiune a formațiunilor duc la faptul că sunt dificil de îngrijit igienic, sunt focare de acumulare, reproducere a bacteriilor patogene - ca urmare, fisura dintelui devine „punctul de plecare” în dezvoltarea proceselor carioase.

Caracteristicile procedurii

Pentru a preveni cariile și pentru a proteja smalțul de distrugere, stomatologii recomandă sigilarea dinților. Aceasta este o tehnică preventivă modernă care permite izolarea fisurilor de contactul cu particulele alimentare, bacterii etc. În plus, un etanșant special formează un fel de barieră fizică care protejează smalțul fragil de deteriorarea mecanică.

Fisurile în stomatologie sunt tubuli, șanțuri de diverse forme și adâncimi prezente pe suprafața de mestecat a dinților.

Sigilarea fisurilor dentare este o procedură simplă, a cărei esență este aplicarea unei pelicule subțiri pe suprafața de mestecat a unităților de dentiție. Ca urmare a manipulărilor efectuate, smalțul este sigilat și se află în „siguranță” pentru o perioadă lungă de timp, riscul de apariție a cariilor este minimizat.

Etape

Sigilarea fisurilor a laptelui și a dinților permanenți se efectuează după cum urmează:

• în etapa pregătitoare, medicul dentist evaluează starea generală a unităților de dentiție, îndepărtează placa acumulată (dură, moale), tratează smalțul cu o soluție antiseptică, se usucă cu aer cald;
• pentru a sigila cât mai bine fisurile, trebuie mai întâi să aplicați un acid special pe zona de lucru care să îmbunătățească aderența la etanșant;
• după ceva timp, acidul este spălat, iar smalțul este din nou uscat cu aer cald;
• apoi se aplică un strat subțire de etanșant (sealant) pe fisurile dentare, acesta trebuie să se întărească sub razele unei lămpi speciale;
• în plus, suprafața întărită a smalțului dentar este lustruită, excesul de etanșare este îndepărtat și se aplică un lac care conține fluor pentru a îmbunătăți efectul procedurii.

Sigilarea dinților la copii se realizează de obicei prin argint, în ciuda faptului că, potrivit majorității experților, nu izolează complet toate tipurile de fisuri de toți agenții externi care provoacă carii. Sarcina principală a unui astfel de material este de a proteja dinții de lapte ai copiilor de acumularea plăcii.

Etanșarea include următoarele etape: curățarea, îndepărtarea plăcii de pe suprafața de lucru, aplicarea (spălarea) unui acid special care asigură aderența la etanșant, uscarea smalțului cu aer cald, acoperirea cu un etanșant, fixarea soluției fluide cu raze luminoase (chimice). compuși).

Esența argintirii dentiției la copii este următoarea: suprafața smalțului este tratată inițial cu o soluție de 30% de azotat de argint, se aplică un gel special de gravare pe fisurile sănătoase și se umple cu etanșant. În plus, la fel ca atunci când se lucrează cu unități permanente, smalțul este lustruit, iar efectul procedurii este fixat cu un lac cu un conținut ridicat de fluor.

Tehnica invazivă

Fisurile adânci greu accesibile cu o formă complexă sunt sigilate folosind așa-numita metodă invazivă. După ce medicul a curățat de placă unitățile „de lucru” ale dentiției, trebuie să alinieze pereții neuniformi ai fisurilor cu o unealtă diamantată specială - în acest fel asigură accesul la etanșant în părțile cele mai „depărtate” ale șanțului dentar. . Apoi, după ce s-a asigurat că nu există leziuni carioase negre în zona tratată, medicul dentist procedează direct la aplicarea sigilantului.

Etape ale sigilării fisurilor invazive pe dinți:

• curatarea, deschiderea consistenta a brazdelor de pe smalt;
• tratarea suprafeței cu un gel special de decapare pentru o mai bună aderență la etanșant;
• spălarea smalțului, îndepărtarea acidului;
• turnarea unui agent de etanșare (agent de etanșare);
• polimerizarea ușoară (fixarea) compoziției protectoare.

Important! Dacă în etapa pregătitoare medicul dentist a găsit indicații pentru măsuri terapeutice, atunci eliminarea focarelor carioase se efectuează înainte de aplicarea sigilantului.

Potrivit medicilor stomatologi, efectul etanșării poate dura 5-10 ani.

În cazul siguranței absolute că nu există modificări carioase atât pe pereți, cât și pe fundul fisurilor, medicul dentist efectuează totuși sigilarea (etanșarea) neinvazivă a cavității folosind un etanșant fluid care se întărește sub influența razelor de lumină. .

materiale

Stomatologii moderni au o mare varietate de etanșanti în arsenalul lor. În primul rând, este un ciment cu un conținut ridicat de fluor, care se poate întări sub influența luminii sau a compozițiilor chimice speciale. Medicii preferă soluțiile lichide, deoarece pătrund în profunzime, umplu bine chiar și cele mai inaccesibile focare de fisuri „strânse”. În plus, ionii de fluor conținuți în astfel de materiale întăresc suplimentar smalțul (aceștia sunt eliberați din material de etanșare în decurs de 12 luni).

Avantajele și dezavantajele procedurii

Evaluările experților despre sigilarea a 1 sau mai mulți dinți pentru a preveni cariile sunt în mare parte pozitive. Această procedură este nedureroasă, durează puțin timp și permite pe viitor protejarea pacienților de instalarea compozitelor pe unitățile afectate de focare carioase.

Mulți medici recomandă etanșarea în primele luni după erupția dinților de lapte. O astfel de măsură preventivă va proteja smalțul de acumularea bacteriilor cariogenice. Efectul manipulărilor efectuate va dura până la 3 ani, timp în care smalțul „proaspăt” va avea timp să devină mai puternic, iar copilul însuși va învăța să îngrijească corespunzător cavitatea bucală.

Principalele dezavantaje ale procedurii, conform pacienților, sunt costul ridicat al acesteia și necesitatea repetării acesteia o dată la 5 ani. Costul total al manipulării depinde de etanșantul selectat și de numărul de unități sigilate (suprafața de tratat). O indicație pentru sigilarea dinților la bebeluși este mineralizarea insuficientă a unităților deja erupte. Deficiența de fluor și calciu este o condiție favorabilă suplimentară pentru dezvoltarea proceselor carioase.

Alegerea metodei de etanșare invazivă sau neinvazivă depinde de adâncimea, forma și curbura fisurilor.

Masuri de precautie

Sigilarea dinților permanenți în stomatologie nu se realizează:

• în prezența focarelor mari de carii;
• dacă în timpul inspecţiei s-au găsit fisuri mari adânci, bine comunicante.

Prevenirea cariilor include nu numai periajul pe dinți, ci și proceduri speciale efectuate în clinică. Pentru copii, cel mai popular serviciu este etanșarea fisurilor. Protejează în mod fiabil coroanele de dezvoltarea cariilor și întărește smalțul.

Ce este?

Coroanele dinților implicați în mestecare au o suprafață largă de mestecat, pe care există adâncituri - fisuri. Principala caracteristică a fisurilor este că fundul lor are smalț excesiv de subțire, care nu este capabil să reziste acizilor și bacteriilor.

Periajul de dinți standard și utilizarea dispozitivelor suplimentare nu vă permit întotdeauna să eliminați calitativ toate depunerile din adâncituri, deoarece acestea sunt prea înguste și de formă neregulată.

Pentru a preveni acumularea bacteriilor și distrugerea smalțului, suprafața de mestecat este acoperită cu un special etanșant rezistent la atacul mecanic si acid.

Ţintă

Popularitatea acestei proceduri este că este complexă și are ca scop rezolvarea mai multor probleme simultan:

1. Implementarea protecției împotriva cariilor prin crearea unei bariere fizice care împiedică bacteriile să ajungă la smalț.
2. Oprirea stadiului inițial de dezvoltare a cariilor(în stadiul unei pete albe), deoarece agentul nu trece substanțe cu care bacteriile se hrănesc.
3. Procedura acționează ca măsură preventivă împotriva apariției carii de tip secundar. În plus, în prezența unei umpluturi, materialul aplicat permite să-și îmbunătățească sustenabilitateași etanșare, ceea ce îi prelungește semnificativ durata de viață.
4. Remineralizarea și întărirea smalțului datorită ionilor de fluor prezenți în compoziția produsului.
5. Protectie mecanica a coroanei de la microcipuri și alte defecte de suprafață.

Indicatii si contraindicatii

Există anumite indicații și contraindicații pentru această procedură.

Indicatii:

• Disponibilitate adânc, adesea localizat fisura;
• smalț de mestecat subțire;
• înfrângere carii initiale mestecat și părți laterale;
• mineralizare scăzută smalțul întregii coroane;
• calitate proastă a igienei cavitatea bucală;
• fisuri înguste sau forma lor neregulată.

Contraindicatii:

• fisuri largi, usor de curatat perie obișnuită;
• carii profunde mestecat și suprafață laterală;
• erupția incompletă a dintelui;
• salivație crescută, care nu poate fi oprit cu aparatura dentara.

Cum se face procedura?

Nu cu mult timp în urmă, această procedură a fost efectuată doar pentru copiii care au intrat în perioada de dentiție mixtă. Dar acum, conform observațiilor medicilor stomatologi, vârsta de apariție a cariilor a crescut ușor.

Prin urmare, în momentul de față, perioada optimă pentru sigilarea fisurilor este varsta 3 – 4 ani când copilul are numai lactate coroane.

Sigiliu coroane permanente La 6 luni de la erupția lor. Deoarece dinții cresc neuniform, etanșarea va necesita vizite repetate la dentist.

Pentru a asigura starea normală a coroanelor în viitor, se recomandă să se efectueze repetate sigilarea întregii dentiţii într-o singură vizită la vârsta de 12 până la 14 ani.

materiale

Materialele de etanșare (materiale de etanșare) utilizate pentru a sigila adânciturile părții de mestecat pot fi împărțite condiționat în două grupuri în funcție de proprietățile lor: fotopolimerizată și chimică.

Pentru dinții copiilor, se folosește doar un agent fotopolimerizant, deoarece are o rată mare de polimerizare și este sigur în compoziția sa.

În funcție de aspectul lor, materialele sunt împărțite în transparent și alb. Cele transparente sunt folosite cu smalț de proastă calitate și cu o probabilitate mare de carie.

Această structură vă permite să urmăriți dezvoltarea proceselor patogene care apar în coroană și să le opriți în timp util. Cu mineralizarea normală și ridicată a smalțului, se acordă preferință alb etanșanti.

Cel mai adesea, pentru această procedură se folosesc următoarele instrumente:

• Fisurita F, care include fluorură de sodiu;
• Grandio Seal, caracterizat prin rezistență ridicată și un grad mic de contracție.

Toate substanțele de etanșare sunt disponibile în seringi compacte cu vârfuri speciale înguste, concepute pentru aplicarea directă a materialului pe suprafața dintelui.

Metode de etanșare

Procedura poate fi efectuată în două moduri: non-invazive și invazive. Alegerea metodei depinde de calitatea și forma fisurilor. În prezența unor adâncituri larg deschise, libere pentru inspecție și acces, se utilizează o metodă non-invazivă. Înseamnă doar șlefuire minimă coroane.

Dacă un copil are fisuri de formă complexă sau deteriorarea pereților sau a fundului din cauza cariilor inițiale, atunci se recomandă sigilarea invazivă. În acest caz, este necesar rotirea punctului pentru a mări lățimea fisurilor. Aceste metode diferă nu numai în indicații, ci și în tehnica de realizare.

Tehnică etanșare neinvazivă:

1. Medicul stomatolog realizeaza igiena profesionala epurare coroane cu o pastă abrazivă și o perie de circulație. În unele situații, este necesară utilizarea echipamentelor cu ultrasunete. După aceea, medicul le clătește cu o soluție aseptică și le usucă.
2. Pe o suprafață a dintelui complet uscată medicamentul se aplică timp de 30 de secunde, pe bază de acid fosforic. Acest lucru va asigura aderența maximă a etanșantului și a smalțului. După aceea, produsul este spălat cu apă plată, iar suprafața este uscată din nou.
3. Pe partea de tăiere pregătită se aplică etanșant fluid. Folosind o spatulă, se distribuie peste fisuri.
4. Tratat Silant lampă fotopolimerizare. Tratamentul fiecărui dinte durează aproximativ 40 de secunde.
5. După întărirea completă a materialului, măcinare surplusul său și plin lustruire suprafete.
6. În cele din urmă, medicul dentist verifică calitatea închiderii cu o hârtie specială.
7. După ce s-a efectuat sigilarea fisurilor, medicul stomatolog oferă recomandări privind îngrijirea bucală și învață regulile care ar permite învelișului de protecție să rămână intact pentru o perioadă maximă de timp.

La sigilarea a 1 - 2 dinți, procedura durează nu mai mult de 15 minute.

Tehnică etanșare invazivă:

1. Ca și în cazul metodei neinvazive, se efectuează în prealabil o curățare igienă.
2. Fisurile de formă complexă sunt adesea afectate de carii, al cărei grad nu poate fi determinat vizual. Pentru a evita durerea, medicul conduce stabilirea anesteziei metoda de injectare, după tratarea locului de injectare cu un anestezic.
3. Apoi, folosind o freză dentară cu vârf îngust, sunt fisurile problematice extinzându-se prin tăierea pereților în secțiunile cele mai înguste. Acest lucru nu afectează partea inferioară a nișurilor.
4. nisipuri pregătite degajat din țesutul afectat, atunci dezinfectat.
5. Pentru a restabili forma anatomică a coroanei, pentru a nu încălca integritatea contactului cu dentiția, un mic umplerea golurilor. Pentru a face acest lucru, utilizați un material compozit fotopolimerizat.
6. Partea de jos a nivelor slefuit, spalat si uscat.
7. Daca in acest stadiu se gaseste carie, afectând straturile profunde ale smalțului sau dentinei, apoi cupând această boală. Sigilarea este suspendată pentru un timp.

   Dacă nu există semne de carie, atunci etapele ulterioare de etanșare vor respecta pe deplin tehnica neinvazivă.

Timpul pentru sigilarea a 1 sau 2 dinți este puțin mai lung decât în ​​tehnica clasică și este aproximativ 25 de minute.

După procedură

După procedură, partea de mestecat a coroanelor devine lucioasă și netedă. Suprafața devine omogenă. În funcție de tipul de material, dintele poate deveni mai alb.

Foto: ce a fost dintele înainte și după procedură

După aspectul suprafeței, se poate aprecia calitatea stratului de etanșare. Cu cât suprafața este mai mată și neuniformă, cu atât proprietățile sale protectoare sunt mai scăzute.

La extinde durata de viață etanșant, este necesar să se respecte anumite măsuri preventive:

1. LA primele ore necesar abține-te de la a mânca pentru a nu perturba integritatea stratului aplicat.
2. De asemenea, în prima zi după procedură nu se recomanda consumul de alimente solide.
3. Ulterior, pentru curățarea dentiției, este necesar să se folosească perii cu peri moi sau duritate medie.
4. În perioada în care există un strat de etanșant pe dinți, nu folosi perii electrice, deoarece viteza mare a capului poate duce la uzura rapidă a acestuia.
5. Ar trebui să evitați utilizarea pastei abrazive.
6. În timpul procesului de curățare nu pot apăsa prea tare pe suprafața de mestecat.

De regulă, cu respectarea măsurilor preventive se păstrează stratul protector în termen de 5 ani. Dar nu există o prognoză exactă.

S-a observat că la copiii de 4-6 ani, etanșantul își pierde integritatea după 3 ani. Protecția maximă pe termen lung a fost observată doar la adolescenți. În cazul lor, stratul a rămas intact până la 8 ani.

Preț

Costul acestui serviciu poate varia. de la 600 la 1500 de ruble. Prețul va depinde nu numai de starea clinicii, ci și de tipul de dinte. Sigilarea unui dinte de lapte cu o metodă non-invazivă va costa în medie 800 de ruble.

Aceeași procedură, dar pentru o coroană permanentă, va costa de la 1300 de ruble. Utilizarea unei metode invazive va crește costul cu 300 - 500 de ruble.

Recenzii

Numeroase recenzii despre această procedură sunt în mare parte pozitive. Părinții notează proprietățile de protecție ridicate ale sigilantului.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter.

2 comentarii

• Alexandru

  21 septembrie 2016 la ora 10:52

  Am făcut aceeași etanșare a fisurilor pentru copiii noștri. S-au gândit ceva timp, dar când bătrânul a avut o problemă cu unul din al șaselea dinți, gândurile s-au încheiat și au făcut sigilarea celor trei „șase” rămase și a ieșit mai ieftin decât tratarea unui dinte.
  Copilul mai mic a făcut deja această procedură imediat ce toți cei șase dinți au crescut.
  Dacă ar fi făcut o astfel de sigilare în urmă cu treizeci de ani, majoritatea dinților mei acum lipsă ar fi fost la locul lor.

• Anatolich

  23 septembrie 2016 la ora 7:40

  Sunt de acord cu opinia că etanșarea fisurilor este într-adevăr o măsură foarte necesară și importantă în prevenirea cariilor la copii. Desigur, este mai bine și mai profitabil să investești în prevenție decât să cheltui și mai mulți bani, timp și nervi pe tratament ulterior. Ca să nu mai vorbim că este mai bine dacă dinții nu dor. Prin urmare, și copiii lor au suferit recent această procedură, mai ales că costă puțin

• Galina

  2 februarie 2017 la 12:18

  O procedură minunată, cu siguranță sunt pentru și chiar puțin geloasă pe copii, pentru că pe vremea mea nu existau astfel de proceduri și dinții mei nu sunt foarte buni. Dinții părinților mei sunt și așa așa, așa că copilul a avut un etanșant pentru fisuri, fără să stea pe gânduri, imediat ce medicul ne-a spus despre această procedură. În plus, prețul tratamentului stomatologic nu este chiar scump. Păcat că se vorbește puțin despre această procedură, pentru că sănătatea dentară este un lucru foarte important, mai ales la copii.

• Inna

  1 martie 2017 la 4:59

  A făcut o procedură similară pentru fiul cel mare. Din câte am înțeles, a fost o etanșare invazivă, pentru că stomatologul șlefuia fisurile. Din păcate, cariile a apărut pe unul dintre dinți un an mai târziu. Al doilea dinte încă ține, etanșantul nu s-a rupt. Să sperăm că rămâne o vreme. Alți doi dinți sunt pe drum, plănuiesc să merg și la dentist și să fac o procedură similară.

• Dima estonă :)

  1 decembrie 2017 la 15:25

  De ce să o faci?
  Având în vedere faptul că autoprotecția dintelui împotriva cariilor este DEJA asigurată inițial - prin pomparea lichidului cefalorahidian dentar din dinte prin pori spre exterior.
  Dar acest lucru este încălcat de alimente rafinate banale: tăiței, gris, pâine albă etc., etc., cu o deficiență de magneziu, siliciu, fosfor și toate vitaminele. Și al naibii de mult zahăr. Acestea. LCR se întoarce - toată murdăria este aspirată din cavitatea bucală prin porii dintelui.
  Ei bine, închideți fisurile - așa că va fi o gaură în lateral! În ceea ce privește calciul, nu avem o deficiență a acestuia, ci tulburări metabolice. Din nou de la rafinare, deficiență de fibre și exces de carne. Ceea ce este nevoie nu este carne, ci produse secundare (și lapte, dar nu mult) ale animalelor mici crescânde în libertate. În Primorye - pește gras, ficat de cod. Iar laptele pasteurizat este, conform biochimiei, otravă în general.
  Acestea. cauza trebuie înlăturată.

O zi bună, dragii noștri cititori. Astăzi vom atinge un subiect atât de interesant precum etanșarea fisurilor. Din acest articol veți afla cum și de ce se efectuează această procedură, în ce cazuri este indicată și cum afectează sănătatea dentară. Vom vorbi despre tehnicile moderne folosite în stomatologie.

Un pic de teorie

Deci, să vorbim mai întâi despre fisuri. Să începem cu cel mai simplu - ce este? Suprafața de mestecat a dintelui nu este deloc netedă, ci denivelată. Este punctat cu adâncituri de diferite forme. Această caracteristică se datorează necesității biologice. La urma urmei, dinții noștri, ca pietrele de moară, macină particule solide de alimente. Pentru a obține un astfel de efect abraziv, natura a prevăzut o caracteristică de mestecat dinților - fisuri.

Forma și adâncimea fisurilor la fiecare persoană este individuală. Dar există tipuri separate:

• pâlnie;
• con;
• o picătură;
• polip.

Fisurile în formă de pâlnie sunt cele mai protejate de carii. Acest lucru se datorează faptului că forma lor nu permite reziduurilor alimentare să rămână, iar mineralizarea este destul de mare. În fisurile în formă de con, mineralizarea este aproximativ la același nivel, dar forma lor creează condiții pentru acumularea de microorganisme patogene. Caracteristicile fisurilor în formă de picătură și polip duc la o încetinire a mineralizării lor. Prin urmare, ele sunt cele mai susceptibile la factorii distructivi.

Pentru a proteja suprafețele de mestecat de efectele dăunătoare ale microorganismelor patogene care trăiesc în cavitatea bucală, se realizează sigilarea fisurilor dentare.

Acum un astfel de serviciu vă poate fi oferit în orice buget sau clinică privată. Dar este foarte important ca etanșarea să se facă folosind materiale de calitate. În clinicile stomatologice din spațiul post-sovietic, astfel de metode nu au fost folosite de mult timp. Iar ideea nu era nici măcar în complexitatea lor, ci în faptul că instituțiile de învățământ pur și simplu nu au pregătit specialiști pentru asta.

Stomatologii moderni implementează în mod activ etanșarea. La urma urmei, permite prevenirea cu succes a cariilor și a complicațiilor acesteia.

Video - Ce este etanșarea (sigilarea) dinților și de ce este necesară

Principalele indicații pentru etanșarea fisurilor dentare

Fisurile pot fi sigilate (umplute cu un etanșant special) atât pentru un adult, cât și pentru un copil. Adică, această opțiune este relevantă pentru lapte și dinții permanenți. Statisticile arată că este tipic pentru oameni de toate vârstele. Dar în copilărie, mineralizarea fisurilor este mult mai mică. Prin urmare, riscul de deteriorare a smalțului este mult mai mare.

Care sunt indicațiile pentru această procedură?

• fisuri adânci de formă complexă, în care se acumulează resturile de alimente;
• dificultăți de spălat pe dinți
• dezvoltarea cariilor fisurii.

Specialistul verifică starea fiecărei fisuri, adâncimea, forma, gradul de mineralizare a acesteia. Dacă există zone demineralizate, focare de carii, aceasta este o indicație directă pentru procedură. Contraindicațiile pentru această procedură sunt medii și. De asemenea, nu are sens să sigileze fisurile de mică adâncime sau adânciturile în formă de pâlnie.

Video - Prevenirea cariilor: sigilarea fisurilor

Tehnici invazive și neinvazive

În stomatologia modernă, se practică adesea o metodă neinvazivă de sigilare a fisurilor dentare. Se realizează după cum urmează. Suprafața dintelui este curățată, pregătită, tratată cu o soluție de acid ortofosforic 35%. În medie, gravarea durează până la 20 de secunde. Aproximativ în același timp este nevoie pentru a elimina acidul. Pentru a face acest lucru, un jet de apă-aer este direcționat către dinte. Dintele este izolat de pătrunderea lichidului, uscat. Este important să vă asigurați că suprafața tratată a căpătat o nuanță mată de alb și seamănă cu creta. De îndată ce medicul reușește să obțină acest efect, puteți începe etapa următoare. Un strat subțire de material de etanșare este plasat în fisuri.

Este important să faceți acest lucru cu mare atenție, astfel încât să nu se formeze bule de aer în interiorul materialului de etanșare. Dacă materialul necesită utilizarea unei lămpi, se realizează fotopolimerizarea. După aceea, medicul verifică ocluzia și, dacă este necesar, tratează suprafața dintelui acoperită cu etanșant. După terminarea lucrărilor, dintele este acoperit cu un preparat pe bază de compuși de fluor.

O tehnică invazivă presupune deschiderea fisurii cu o freză de diamant. Procedura se efectuează cât mai atent posibil pentru a deteriora cât mai puțin zonele înconjurătoare ale smalțului dentar.

Sigilarea extinsă a fisurilor la adulți și copii se realizează conform unei scheme simple:

• pregătirea dinților;
• preparare folosind o freză diamantată;
• îndepărtarea țesuturilor afectate de procesul carios;
• umplerea cavității cu ionomer de sticlă;
• îmbrăcare, spălare și uscare;
• așezarea unei compoziții de etanșare;
• verificarea suprafetelor ocluzale;
• protejarea dintilor cu

În prezent, metoda prin care fisurile sunt supuse fluorizării profunde folosind cuprul este foarte populară. În primul rând, smalțul este tratat cu un preparat pe bază de săruri de cupru, fluor, siliciu și magneziu. După un astfel de tratament, porii smalțului sunt umpluți cu fluorosilicat (formula - 2').

În continuare, suprafața dintelui este tratată cu o altă compoziție. Este hidroxid de calciu foarte dispersat. Sub influența sa, începe descompunerea fluorosilicatului și se formează fluorură de calciu cristalizată și fluorură de magneziu, precum și hidroxifluorura de cupru-H. Dimensiunile particulelor sunt atât de microscopice încât pătrund cu ușurință chiar și în porii smalțului dentar. Fluorurile se găsesc într-un gel de acid silicic format prin interacțiunea soluțiilor. Acest gel contracarează distrugerea formațiunilor cristaline. Pentru o lungă perioadă de timp, cristalele continuă să elibereze fluor activ, care protejează dinții de carii.

Indicații pentru tehnici non-invazive

1. pe molari/premolari permanenti la pacientii adulti.
2. Prevenirea cariilor de molari și premolari la copiii care vor avea un sistem fix de corectare a mușcăturii (brete).
3. Prevenirea cariilor la molari în erupție/maturare, premolari cu un nivel inițial de mineralizare ridicat și mediu.

Indicații pentru tehnici invazive

Tehnicile invazive sunt folosite pentru a preveni dezvoltarea cariilor de tip fisură pe dinții permanenți. O tehnică combinată este adesea folosită pentru dinții cu carii superficiale. Pentru aceasta, se utilizează un etanșant opac și un compozit hibrid (de exemplu Charisma). Combinând restaurarea ocluzală și etanșarea fisurilor, medicul dentist realizează o eficiență excelentă și un efect estetic bun.

Charisma (Charisma) PPF - compozit hibrid autopolimerizabil

Principalele indicații:

• carii fisurale superficiale/inițiale;
• fisuri imature;
• îndoială cu privire la integritatea fisurilor.

Dacă medicul detectează semne de igienă orală deficitară, cel mai adesea recurge la tehnici invazive. O decizie similară este luată pentru patologiile somatice.

Procedura de etanșare a fisurilor dentare în copilărie

Se poate face si cu etansanti colorati. În primul rând, copiii înșiși le plac și, în al doilea rând, părinții pot controla cu ușurință starea fisurilor. Dacă etanșantul începe să se descuie, ar trebui să contactați un specialist pentru a elimina defectul. Sigilarea fisurilor dinților de lapte îi poate proteja de carii și, prin urmare, de pierderea timpurie.

1. Sigilantul nu schimbă mușcătura, deoarece nu ridică nivelul dinților.
2. După etanșare, devine mult mai ușor să vă curățați bine dinții.

La ce vârstă este optim să se efectueze procedura:

• de la șase la șapte ani - primii molari (permanenți);
• de la zece la unsprezece ani - premolari;
• de la doisprezece până la treisprezece ani - al doilea molari permanenți.

Starea fiecărui dinte este evaluată individual. Este posibil ca etanșarea unui dinte să fie necesară.

Anterior, se credea că sigilarea are sens doar pentru un an după erupție. La urma urmei, la sfârșitul acestei perioade, smalțul devine de obicei destul de puternic și mai protejat. Dar pentru grupul de dinți de mestecat, procedura rămâne relevantă mai târziu.

Materiale moderne pentru etanșarea fisurilor

Înainte de a fi de acord cu o procedură, majoritatea pacienților preferă să cântărească avantajele și dezavantajele sigilării fisurilor. De obicei, pacienții sunt îngrijorați de partea financiară a problemei și de cât de mult va dura materialul folosit pentru etanșare. În medie, etanșantul durează 3-5 ani. Dar acest factor este prea individual. Prin urmare, este imposibil să se ofere o garanție că acesta este cât de mult va servi materialul fiecărui pacient.

Materialele pot fi împărțite în două tipuri principale:

• fotopolimerizat. Astfel de etanșanți sunt expuși la o lampă specială. Procedura este aproximativ aceeași ca la întărirea umpluturii fotopolimer;
• autoîntărire.

Se crede că compușii cu autoîntărire (întărire chimică) sunt mai perfecți. La urma urmei, polimerizarea lor nu depinde de tipul și puterea lămpii și de alți factori.

Glassine Fiss - material pentru etanșarea fisurilor și depresiunilor

Caria este o problemă gravă și frecventă în copilărie. Deoarece dinții de lapte ai unui copil sunt mai puțin rezistenți, iar curățarea de multe ori nu se face suficient de bine, bacteriile se dezvoltă activ pe suprafața lor, provocând deteriorarea dinților. Pentru a preveni această situație, utilizați diferite tehnici de protecție. Una dintre ele este etanșarea fisurilor.

Ce este asta?

Acesta este numele tratamentului special al suprafetei dintilor, si mai exact, al celor mai vulnerabile la zonele carioase, numite fisuri. Aceste zone sunt situate în adânciturile dinților de mestecat și sunt adesea prost curățate în timpul curățării igienice normale. Esența etanșării este de a umple adânciturile cu un material durabil care elimină contactul dintelui cu bacteriile și alimentele.

Sigilarea fisurilor nu va provoca niciun disconfort copilului, deoarece procedura este complet nedureroasă

Procedura este complet nedureroasă, așa că copiii o tolerează bine. Un alt avantaj al utilizării etanșării în copilărie este întărirea smalțului. Într-un dinte nou erupt, acesta nu este încă suficient de puternic (nu este complet mineralizat), astfel încât rezistența sa la bacterii este redusă. Și întrucât măsurile de igienă la copii nu sunt ideale, iar mulți bebeluși sunt foarte pasionați de dulciuri, protejarea dinților cu un etanșant este o soluție bună.

Indicatii

Sigilarea este prescrisă după examinarea de către un dentist dacă copilul are:

• Fisurile din dinți sunt adânci și înguste.
• Fisurile sunt pigmentate, adică au început să se prăbușească sub acțiunea bacteriilor.
• Fisurile unuia dintre dinti sunt afectate de carii.
• Nu există dinte pe partea opusă sau este afectat de carii.
• Igiena orală este inadecvată.

Contraindicații

Procedura nu este prescrisă dacă:

• Fisurile sunt largi și deschise.
• Copilul are intoleranță la substanța folosită pentru etanșare.
• Dintele este afectat de carii.
• Suprafețele adiacente ale dinților vecini sunt afectate de carii.
• Dintele a erupt în urmă cu mai bine de patru ani și nu este afectat de carii.

Dacă fisurile dinților au început să-și schimbe culoarea, atunci procedura de etanșare este pentru tine

Metode și materiale pentru procedură

Pentru etanșare, se folosește un material numit etanșant. aceasta compozit special de înaltă rezistență care se întărește atunci când este expus la lumină. El remarcă o fluiditate ridicată, care permite substanței să pătrundă în zonele cele mai inaccesibile ale dinților.

În plus, etanșantul este rezistent la umiditate, adică contactul constant cu saliva nu îi dăunează. Datorita acestor caracteristici, sigilantul aplicat pe dinti dureaza in medie 3-5 ani, desi sunt cazuri cand a ramas pe dinti mai mult de 10 ani.

Întărirea materialului de etanșare poate fi cauzată în două moduri:

• Influența luminii. Substanța se întărește după folosirea lămpii.
• Influenta chimica. Întărirea are loc ca urmare a unei reacții chimice.

De asemenea, menționăm că etanșantul este transparent (se aplică cu risc crescut de carii în fisuri) și colorat (este de preferat să faciliteze observarea integrității învelișului). Cele mai comune preparate sunt Fissulite, UltraSeal XT și Fissurit.

Sigilantul este atât colorat, cât și transparent

Cum este procedura de etanșare

Dintii de lapte

Se recomandă „sigilarea” dinților provizorii cu un etanșant imediat după erupția lor, când fisurile nu mai sunt acoperite de țesuturile moi ale gingiilor. Adesea, acest lucru se întâmplă la vârsta de 2-2,5 ani. Dacă amânați sigilarea, este posibil să nu fiți la timp cu tratamentul, deoarece cariile dinților de mestecat la o vârstă atât de fragedă apar destul de repede.

dinții permanenți

Tratamentul cu etanșare a acestor dinți este, de asemenea, recomandat imediat după erupția lor. Sigilarea se efectuează de obicei în primele 6 luni după apariția dintelui permanent. În acest moment, suprafața sa de mestecat este disponibilă pentru prelucrare, iar smalțul nu a fost încă distrus de bacteriile patogene.

Etapele procedurii

1. Medicul efectueaza o curatare profesionala pentru a indeparta cat mai multa placa de pe dintii tratati si a obtine o suprafata uscata si neteda.
2. Dinții sunt spălați și uscați, apoi căptușiți cu tampoane de bumbac, astfel încât saliva să nu ajungă pe ei.
3. Dintele este acoperit cu un adeziv special pentru a obține o suprafață rugoasă.
4. Dintele este din nou spălat și uscat, după care se aplică un etanșant pe fisuri, distribuind substanța uniform cu o sondă.
5. Folosind o lampă, medicul stimulează întărirea sigilantului și verifică umplerea fisurilor.
6. Folosind hârtie de carbon, medicul dentist identifică zonele de aplicare a excesului de substanță, apoi le îndepărtează cu o duză de șlefuit.

Puteți vedea clar această procedură în următorul videoclip.

Sigilarea fisurilor la copii în tratamentul stomatologic modern este considerată o metodă inovatoare. Eficacitatea sa, metodele de aplicare, avantajele și dezavantajele, materialele utilizate vor fi discutate în acest articol.

Sigilarea fisurilor la copii: elementele de bază ale manipulării

Esența procedurii

Dinții în timpul erupției și creșterii sunt supuși unor influențe semnificative care provoacă dezvoltarea cariilor și alte influențe distructive.

Fisurile situate pe suprafața molarilor sunt depresiuni prin care microorganismele patogene pot pătrunde în dinți. Pentru a preveni acest lucru, acestea sunt sigilate pentru o anumită perioadă, adică sunt sigilate.

Sigilarea fisurilor la copii este o măsură eficientă efectuată de stomatologi pentru a combate cariile. Această procedură ajută la protejarea dintelui de factorii externi pentru un anumit timp.

Sarcina principală a procedurii este de a acoperi suprafața dintelui cu un anumit tip de etanșant.În cele din urmă, agenții patogeni care îl pot distruge nu intră în interiorul dintelui.

Silant în această situație este o barieră de protecție împotriva dăunătorilor carii. Ca urmare, dintele de sub acoperirea sa crește, este format și îmbogățit cu elemente atât de importante precum fluorul și calciul. Ele fac parte din multe dintre materialele de etanșare de astăzi.

Indicatii de realizare

Sigilarea fisurilor este necesară pentru copiii cu depresiuni profunde pe partea de mestecat a dintelui datorită caracteristicilor anatomice.

Sigilarea se efectuează atunci când copilul are o structură dentară slăbită și smalț subțire, din cauza factorilor ereditari săraci. Și, de asemenea, printre indicații se numără prezența fisurilor cu demineralizare afectată și condiții prealabile pentru dezvoltarea unui proces carios.

tehnici de manipulare

Sigilarea se realizează în clinicile dentare în două moduri - neinvaziv și invaziv:

• Neinvaziv sau simplu constă în pregătirea suprafeței dintelui pentru etanșarea adânciturii dinților, aplicarea de etanșant pe zona pregătită, uscarea materialului, formarea suprafeței, acoperirea cu lac cu fluor.
  Atunci când se efectuează o tehnică neinvazivă, se folosesc materiale compozite, ionomer de sticlă și compomeri.

Etanșare non-invazivă

• Metoda invaziva se foloseste in cazul prezentei cariilor fisurale in prima etapa de dezvoltare si a brazdelor dentare profunde de configuratie complexa. în care:
  • Zona carioasă este măcinată pentru a îndepărta țesuturile dure deteriorate de microorganismele unicelulare.
  • Cavitatea este umplută cu un agent de ionomer de sticlă, protejând țesutul osos de formarea cariilor.
  • Aplicați un etanșant.
  • Metoda invazivă presupune utilizarea de etanșanți, care includ compozite. Dintele este pregătit cu freze în formă de suliță.

Sigilarea invazivă

Materiale folosite și tipuri de etanșanți

În stomatologia modernă, se utilizează o gamă largă de cele mai noi produse ermetice:

• Silanți formați din calciu și fluor.
• Materiale compozite care se pot intari singure sau cu ajutorul unei lampi.
• Fotopolimeri fluidi cu care sunt ușor de lucrat și au un rezultat bun.
• Folosit des:
• fisurită
• Fisulita lC
• Sigilant alb concis
• Delton-S
• FisSil-S

Referinţă! În rândul medicilor stomatologi pediatri, este obișnuită utilizarea materialelor de etanșare colorate, ceea ce atrage copiii și permite specialiștilor să efectueze o inspecție vizuală mai atentă a suprafețelor dentare.

Procedura de realizare a procedurii

Sigilarea fisurilor la copii este o procedură nedureroasă care durează de la un sfert de oră până la patruzeci și cinci de minute. Depinde de numărul de unități dentare care necesită prelucrare. Medicul dentist aplică ușor sigilantul pe zona de mestecat a dinților folosind o perie mică și subțire.

Întreaga procedură se desfășoară în următoarea secvență:

• Îndepărtarea placa din partea superioară a molarilor.
• Clătirea dinte cu un antiseptic medical special.
• izolare suprafata tratata din saliva.
• Aplicație gel pe smalț cu un strat subțire pentru a nivela suprafața dintelui.
• Retragere gel după un sfert de oră
• Aplicație sigilant pe planul dintelui, prin împrăștiere.
• Uscare material printr-o lampă. Rezistența materialului de etanșare depinde de calitatea uscării suprafeței.
• măcinare suprafața dintelui în prezența excesului de agent ermetic.
• Strat lac care contine fluor sau gel.

Ce trebuie făcut după procedură

După sigilarea adânciturii dinților naturali, nu sunt necesare metode speciale de îngrijire. Medicii stomatologi vă permit să mâncați și să beți lichide imediat după procedură.

Pentru ca sigilarea să dureze o perioadă lungă, este necesar să vizitați sistematic cabinetul stomatologic și să aveți grijă adecvată de cavitatea bucală.

Care este efectul și cât durează

Etanșarea fisurilor contribuie la eficiența ridicată a protecției dinților. Materialele de umplere previn blocarea alimentelor în caneluri și îmbogățesc smalțul dentar cu fluor.

Cât timp va dura sigilantul nu poate fi spus de cel mai experimentat stomatolog. Acest termen poate fi de la doi la opt ani. Depinde de calitatea procedurii, de metodele folosite, de profesionalismul medicului.

Un factor important în durata de utilizare a materialului de etanșare este locul procedurii. Ar trebui să fie o clinică stomatologică dovedită, cu specialiști calificați și echipamente moderne.

La ce vârstă este mai bine să sigilați dinții unui copil

Acest dinte nu a fost sigilat la timp. Micile pete negre de la suprafață nu apar din frică. Cu toate acestea, uitați-vă la tăietura dintelui - cât de mult țesut este afectat. Este carie!

Sigilarea poate fi prescrisă în timpul erupției dinților de mestecat, dar vârsta optimă pentru această procedură este de șase, opt ani, când molarii permanenți sunt sigilați. La zece ani - sigilați premolarii, la vârsta de doisprezece ani - al doilea molari permanenți.

Dar trebuie amintit că turnarea de etanșant pe fisuri nu este un refuz de a fi supus unei examinări profesionale în cabinetul stomatologic și îngrijirii igienice zilnice a dinților.

• Sigilarea fisurilor dinților de lapte se efectueaza de catre un stomatolog in cabinetul stomatologic al clinicii, folosind materiale ermetice formate din rasini compozite vascoase.

Acești materiale de etanșare sunt impermeabile, foarte puternice, au o fixare excelentă și rămân în fisuri mult timp. Este permisă sigilarea dinților de lapte copiilor la vârsta de doi, trei ani, când dinții au erupt complet.

Pe lângă sigilarea dinților de lapte, argintarea fisurilor este prescrisă folosind azotat de argint, acid ascorbic sau o soluție de chinolonă.

• Sigiliu permanent al dintilor copii de la vârsta de cinci ani. În această perioadă s-au format primii molari permanenți. La doisprezece ani apar al doilea.

Deoarece procesele de mineralizare a smalțului au loc timp de trei ani după erupție, la recomandarea experților, este necesar să se protejeze molarii de carii deja în această perioadă. Din acest motiv, efectul distructiv asupra smalțului este suspendat și resturile de alimente nu intră în dinte.

O procedură în timp util garantează protecția dinților copilului mai mult de trei ani.

Sigilarea fisurilor la adulți

În ciuda formării finale a smalțului la adulți, cariile de fisuri nu sunt neobișnuite la ei. Motivele dezvoltării bolii sunt:

• Alimentație necorespunzătoare
• Obiceiuri proaste
• O configurație complexă de fisuri care nu permite îngrijirea dentară suficientă și etanșarea depresiunilor naturale.
• Măsuri slabe de igienă orală.
• Sigilanții pentru fisuri la adulți includ:
• Protecție împotriva daunelor cariate
• Întărirea rezistenței smalțului dentar
• Întârzierea formării cariilor incipiente sau dispariția completă a acesteia la începutul dezvoltării.
• Reducerea aspectului microorganismelor.
• Capacitatea de a evita reapariția cariilor.

Contraindicații

• Dintii copilului sunt sigilati sau au smalt foarte sensibil.
• Istoric de reacții alergice.
• Există carii care trebuie tratate.
• Dinții nu au erupt complet.
• Există fisuri care se autocurăță.
• Brazdele de pe dinții de mestecat nu au suferit carii în termen de patru ani de la erupție.

Caracteristici pozitive și negative

Potrivit statisticilor, aproximativ 90% dintre pacienții care s-au adresat la timp la o clinică de profilare pentru „înfundarea” fisurilor au apelat mai puțin la stomatolog în viața ulterioară din cauza dezvoltării demineralizării smalțului dentar.

„Înfundarea” fisurilor conține aspecte pozitive și negative care ar trebui să fie luate în considerare la planificarea acestei manipulări.

Pe	Împotriva
Eficacitatea protecției țesutului osos al dinților de deteriorarea cariilor	malocluzie
Capacitatea de a satura dinții cu componentele necesare și oligoelemente care afectează favorabil creșterea acestora	Pierderea volumului materialului după 1,5 - 2 ani
Întărirea rezistenței smalțului dentar	Scăderea creșterii naturale și a formării dinților la copii
Disponibilitatea procedurii pentru orice categorie de vârstă, inclusiv pentru copiii de doi ani	Aplicarea de etanșare numai pe suprafețele dentare excepțional de netede
Lipsa anesteziei în timpul manipulării
Inofensiv și ușor de tolerat de către copiii de diferite vârste

Preț

Prețul procedurii depinde de mai mulți factori:

• din materialul folosit.
• Din tipul tehnicii de manipulare
• Din numărul de unități stomatologice afectate
• Din clinică și din regiunea în care locuiește pacientul.

Costul variază de la 420 la 8000 de ruble.

Înainte de a efectua procedura, este necesar să vizitați o consultație cu un specialist. Medicul dentist va inspecta vizual cavitatea bucală, dacă este necesar, va prescrie o examinare cu raze X sau o examinare cu laser. Numai un dentist pediatru profesionist este necesar pentru a efectua manipulări dentare.

Viziunea lui Komarovsky despre sigilarea dinților copiilor

Mulți părinți ascultă adesea părerea unor medici reputați, dintre care unul este Komarovsky.

În opinia sa, sigilarea fisurilor la copii, atunci când dinții sunt tratați cu un lichid profesional care conține calciu și fluor, aduce un rezultat pozitiv, deoarece smalțul dentar la copii este foarte subțire, iar copiii nu au suficiente abilități de îngrijire. dinții lor. Dar nu are rost să tratezi dinții de lapte – primii dinți permanenți trebuie tratați.