Tratamentul și curățarea buzunarelor gingivale. Buzunar gingival - inflamație: cauze, tratament

Îngrijirea orală necorespunzătoare duce la apariția plăcii și a pietrelor. Ca urmare a proceselor patologice, începe inflamația. La început, simptomele lui sunt destul de inofensive. Există o umflare ușoară și uneori durere. Crește treptat, este posibilă apariția unui secret purulent. În acest stadiu, ei vorbesc deja despre parodontită avansată. Pentru tratamentul acestei boli se folosește chiuretajul pungii parodontale. Care este procedura? Ce alte metode sunt folosite pentru a combate boala? Veți găsi răspunsuri la aceste întrebări în articolul de astăzi.

Scurtă descriere a problemei

Pe fondul procesului inflamator, țesutul osos este distrus treptat și înlocuit cu țesut de granulație. Acesta din urmă este format în principal din osteoclaste și elemente microbiene. Zi de zi se răspândesc în zone din ce în ce mai noi, ducând la o atrofie și mai mare a osului alveolar. Există o zonă liberă în care nu există atașarea gingiei la suprafața rădăcinii dintelui.

Ca urmare a modificărilor descrise, se formează un buzunar parodontal. Acest spațiu este egal ca dimensiune cu zona osului distrus. Conținutul său este reprezentat de țesut de granulație, resturi alimentare și secreții purulente. Mărimea golului rezultat este apreciată în funcție de gradul de deformare a țesutului. La o persoană sănătoasă, adâncimea pungilor parodontale nu este mai mare de 3 mm, ceea ce face posibilă curățarea cu ușurință a cavității de resturile alimentare. Dacă această valoare depășește dimensiunea specificată, există anumite dificultăți în îngrijirea cavității bucale. Probabilitatea crește de mai multe ori, ceea ce duce la apariția unei pietre și a plăcii. Rezultatul distrugerii active a țesuturilor poate fi pierderea dinților.

Diagnosticul patologiei se realizează folosind examenul cu raze X sau sonda parodontală. Lipsa tratamentului de calitate în timp duce la o adâncire a buzunarului. Consecința acestui proces este mișcarea dinților într-o poziție de „ventilator”.

Motive pentru formarea buzunarului

Principalul motiv pentru formarea unui canal parodontal este igiena orală deficitară. Incorect sau lipsa acestuia duce la acumularea de depozite bacteriene în zona coroanei. Pe întreaga suprafață a smalțului dinților, microbii formează o peliculă subțire invizibilă și încep să-și secrete propriile deșeuri. Asa se inflameaza buzunarul parodontal.

Grup de risc

Printre factorii care provoacă creșterea și reproducerea florei patogene, se pot observa:

• dietă necorespunzătoare, constând în principal din alimente cu carbohidrați;
• igiena orală deficitară;
• obiceiuri proaste;
• tulburări hormonale;
• imunodeficiență;
• boli dentare;
• malocluzie;
• umplutură de proastă calitate.

Simptome de inflamație

Formarea unei pungi parodontale pentru o lungă perioadă de timp poate fi asimptomatică. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator, apare un tablou clinic caracteristic:

• disconfort în zona gingiilor;
• respiratie urat mirositoare;
• umflarea, sângerarea și înroșirea gingiilor;
• palparea poate elibera un secret purulent;
• extinderea spațiilor interdentare;
• deteriorarea stării generale.

Dacă apar aceste probleme, trebuie să contactați medicul dentist. Ajutorul unui medic este necesar chiar dacă procesul inflamator a afectat doar un dinte. În fiecare zi situația se va agrava, ceea ce poate duce la progresia bolii.

Metode de tratament

Înainte de începerea terapiei, se efectuează un diagnostic, cu ajutorul căruia medicul determină gradul de neglijare a bolii. Daca punga parodontala nu depaseste 0,15 mm si nu sunt semne de inflamatie, se aplica metode terapeutice. Următoarele proceduri sunt utilizate în mod obișnuit:

1. Curățare igienică cu ultrasunete. În timpul eliminării pietrei și a plăcii, gingia nu este deteriorată.
2. Tratament medical. Este prescris imediat după curățarea cu ultrasunete. Cu un grad ușor de proces patologic, se utilizează procesare aseptică (băi, irigare, clătire). În timpul procedurilor, se utilizează clorhexidină sau miramistin. În cazuri deosebit de grave, pacientului i se prescrie un curs de antibiotice. Următoarele medicamente sunt caracterizate de cea mai mare eficiență: "Amoxicilină", ​​"Lincomicina" și "Azitromicină".

Procedurile enumerate sunt ineficiente dacă adâncimea buzunarului este mai mare de 2 mm. Medicul nu va putea îndepărta complet piatra acumulată. În plus, crește probabilitatea unor traumatisme parodontale suplimentare. Ca urmare a manipulărilor, procesul inflamator și distrugerea țesuturilor încep să progreseze.

În cursul complicat al bolii, se recomandă intervenția chirurgicală. Această metodă de tratament presupune impactul mecanic al instrumentelor dentare asupra zonelor subgingivale. În prezent, cea mai eficientă procedură de acest tip este chiuretajul pungii parodontale. Ce este? Există mai multe tipuri de manipulări: operație închisă, deschisă și patchwork. Procedura în sine vă permite să scăpați de toate problemele cauzate de parodontită. Să luăm în considerare fiecare dintre opțiunile sale mai detaliat.

chiuretaj deschis

O astfel de intervenție necesită profesionalism ridicat din partea medicului. Prin urmare, acest serviciu nu este oferit în toate instituțiile medicale. Durata procedurii este de aproximativ 2,5 ore. Acesta constă din următorii pași:

1. Curățarea dinților de tartru și placă.
2. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare.
3. Atela dinților mobili.
4. Disecția lamboului gingival cu bisturiul.
5. Îndepărtarea granulațiilor și a pietrelor cu ultrasunete.
6. Tratament antiseptic al rădăcinilor dentare.
7. Introducerea de țesut sintetic într-un buzunar pentru a îmbunătăți creșterea naturală a oaselor.
8. Sutura și închiderea zonei deteriorate cu un bandaj de gingie.

După aproximativ 1,5 săptămâni, suturile sunt îndepărtate. După câteva luni, are loc restaurarea finală a țesuturilor deteriorate. Papilele gingivale pot acoperi complet spațiile dintre dinți. În unele cazuri, chiuretajul deschis al pungilor parodontale duce la expunerea rădăcinilor. Prin urmare, de ceva timp se recomandă să nu mai consumați alimente calde, acre și reci.

chiuretaj închis

Operația este eficientă la o adâncime a buzunarului de 3-5 mm. Intervenția nu este dificilă. Acesta constă din următorii pași:

1. Verificarea gingiilor.
2. Introducerea anesteziei locale.
3. Tratamentul pungilor parodontale fără tăierea gingiilor.
4. Lustruirea rădăcinilor dentare.

Intervenția poate afecta simultan 2-3 dinți. Rănile se vindecă într-o săptămână, dar recuperarea finală durează aproximativ o lună. Este nevoie de atât de mult timp pentru formarea țesutului conjunctiv și atașarea gingiei la dinte. Principalul dezavantaj al procedurii este că medicul în momentul manipulării nu vede dacă toate formațiunile patologice au fost îndepărtate.

Dacă adâncimea buzunarului este mai mare de 5 mm, chiuretajul închis va opri doar progresia parodontitei. Îndepărtarea parțială a depozitelor și a granulațiilor vă permite să obțineți un răgaz temporar, dar în aproape toate cazurile boala își reia dezvoltarea.

Operarea clapetei

Această intervenție chirurgicală presupune tăierea gingiilor pentru a avea acces la buzunarul parodontal. Se recomanda daca dimensiunile acestuia nu depasesc 4 mm.

Mai întâi, medicul face două mici incizii cu un bisturiu și dezlipește lamboul mucoperiostal. Apoi se efectuează curățarea mecanică standard a buzunarului și lustruirea suprafeței dintelui. După finalizarea prelucrării suprafețelor dure, se procedează la pregătirea țesuturilor moi. Plasturile sunt așezate la locul lor. La sfârșitul procedurii, se aplică un medicament osteogen pe zona afectată, iar gingia însăși este suturată. Întreaga operație nu durează mai mult de 40 de minute, dar implică utilizarea anesteziei locale.

Unii pacienți sunt prescriși suplimentar pentru uz extern (de exemplu, "Furacilin"). De asemenea, se recomandă utilizarea de unguente pentru a stimula procesul de epitelizare a gingiilor („Actovegin”, „Solcoseryl”).

Chiuretaj cu vid

În prezența abceselor purulente și a pungilor adânci (mai mult de 5-7 mm), se folosește chiuretajul cu vid. Curățarea se efectuează cu anestezice. În timpul acestei proceduri, medicul îndepărtează mai întâi depozitele de piatră, apoi lustruiește, după care specialistul procedează la îndepărtarea granulațiilor și a epiteliului deteriorat de pe pereții interiori. Buzunarul parodontal este curățat cu ajutorul unui aparat de vid, care aspiră mase necrotice din fundul cavității împreună cu fragmente de piatră. În etapa finală, spălarea cu preparate antiseptice este obligatorie.

Chiuretajul cu vid se caracterizează printr-o eficiență ridicată. Cu ajutorul procedurii, fluxul limfatic în țesuturi este restabilit, adâncimea pungilor gingiilor este redusă și toate procesele inflamatorii sunt eliminate.

Perioada postoperatorie

Pentru a nu deschide buzunarele parodontale, se recomandă să refuzați mâncarea și băutura în 10 ore după toate manipulările. Pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să vă periați ușor dinții, în timp ce utilizați o perie cu peri moi. Zona cu probleme trebuie evitată. După o săptămână, puteți începe clătirea. Pentru a face acest lucru, trebuie să utilizați o soluție salină slabă sau "Clorhexidină".

În ceea ce privește nutriția, la început ar trebui să se acorde preferință alimentelor moi sau piureate. Este strict interzis să bei băuturi reci sau excesiv de calde. Timp de o săptămână după chiuretarea pungilor parodontale, se recomandă abandonarea activității fizice, sportului și vizitelor la saună. În perioada postoperatorie, este important să se monitorizeze starea cavității bucale. Puteți folosi produse de igienă concepute pentru dinții sensibili. Dacă este necesar, contactați un dentist. Specialistul va selecta proceduri pentru a reduce sensibilitatea gâtului dinților.

Buzunarul gingival este zona de depresiune dintre dinte și gingie. Într-un astfel de loc, elementele gingiilor formează un fel de gât în ​​jurul dintelui. Un astfel de buzunar este un epicentru frecvent al acumulării de particule alimentare, epiteliu descuamat și microorganisme. Acest lucru poate provoca inflamație.

Buzunarul gingival în stare normală trebuie să aibă o adâncime de până la 3 mm. Această dimensiune îi permite să se autocurățeze și să fie accesibilă pentru curățare cu o periuță de dinți. O creștere a profunzimii educației este o condiție periculoasă. Un buzunar prea adânc în gingie își pierde capacitatea de curățare completă. Acumulează particule de alimente, elemente epiteliale și microbi, care provoacă leziuni grave ale ligamentelor parodontale.

Atâta timp cât adâncimea formării buzunarului afectează doar rădăcina și nu ajunge la structurile conjunctive ale țesuturilor dentare, boala este reversibilă. Pentru recuperare sunt suficiente proceduri medicale simple.

Când ligamentele parodontale sunt implicate în proces, buzunarele din gingii sunt deja numite parodontale. Procesul de distrugere și eroziune a epiteliului este însoțit de o inflamație locală severă. Chiar și manipulările minime provoacă dureri severe și sângerări.

Buzunarul dinților este un mediu excelent pentru creșterea și reproducerea bacteriilor. Terapia cu antibiotice simplă dă doar un efect temporar. Cu un astfel de tratament, baza principală a bolii nu este eliminată - dimensiunea defectului. Buzunarele deteriorate ale gingiei vor continua să acumuleze factori nocivi. Structurile gingivale modificate fac mult mai dificilă curățarea dinților de tot felul de depuneri.

Singura modalitate radicală de a combate inflamația este intervenția chirurgicală (rezectia), care vă permite să îndepărtați partea exfoliată a gingiei.

Semne de formare a buzunarelor în gingie

Principalele semne ale bolii parodontale:

• slăbirea dinților;
• sângerare a gingiilor;
• apariția golurilor între dinți;
• procese purulente în spațiile apropiate dentare;
• dureri ale dintilor.

Un abces este unul dintre factorii care provoacă formarea unui buzunar gingival.

Potrivit experților, formarea buzunarelor modificate se bazează pe o igienă orală deficitară. Curățarea incorectă, neregulată duce la întărirea plăcii. Particulele de alimente ajung adânc sub gingie, provocând inflamație, în care țesutul conjunctiv este afectat. Astfel de modificări provoacă desprinderea gingiilor de la dinte. Progresia ulterioară a bolii duce la răspândirea infecției, deteriorarea parodonțiului, a structurilor osoase și a rădăcinii.

Anna Losyakova

Medic stomatolog-ortodont

Desprinderea gingiilor este diferită. În cazurile severe, întregul dinte este expus chiar la vârful rădăcinilor. Un dinte fără suport pentru gingii nu poate rămâne în gură și cade. Pentru a preveni astfel de fenomene, este important să consultați un stomatolog în timp util.

Leziunile primare ale gingiilor sunt mai ușor de vindecat. Pastele și clătirile singure nu vor îmbunătăți sănătatea gingiilor. Este important să se efectueze un tratament mai serios care vizează țesuturile interne ale cavității bucale.

Modificările în buzunarul gingiei necesită ajutor profesional. Tratamentul bolii începe atunci când este detectată o adâncime semnificativă a buzunarului. Adesea, acesta este primul și cel mai strălucitor. Boala progresează rapid. Dacă structurile modificate nu sunt îndepărtate, o persoană poate pierde mai mulți dinți simultan.

Asistență medicală profesională

Chiuretajul este una dintre cele mai populare și eficiente moduri de a trata buzunarele dintre gingie și dinte. Tehnica se bazează pe o curățare mecanică minuțioasă a cavității bucale de diverse tipuri de depuneri. Chiuretajul se aplică în următoarele cazuri:

• cu gingii detașate;
• în prezența depozitelor fosilizate;
• cu inflamarea celulelor gingivale.

Etapele chiuretajului

Anna Losyakova

Medic stomatolog-ortodont

Chiuretajul are ca scop eliminarea tuturor depunerilor dintre dinte si gingie. Combate eficient tartrul, tesuturile alterate (granulatii, dentina moale).

În funcție de severitatea bolii, se obișnuiește să se utilizeze unul dintre tipurile de curățare:

1. Chiuretaj închis - curățare cu instrument specializat, laser, ultrasunete. Aplicabil pentru adâncimi de buzunar gingival de până la 5 mm.
2. O procedură deschisă este o operație chirurgicală efectuată sub anestezie generală. În timpul intervenției, gingia este disecată, buzunarul este curățat temeinic la baza adânciturii, se aplică o soluție specială pentru o creștere rapidă, iar rana se suturează.

Videoclipul a simulat procesul de chiuretaj închis:

Anna Losyakova

Medic stomatolog-ortodont

După câteva săptămâni, puteți judeca rezultatele terapiei. Pacienții observă o îmbunătățire semnificativă a stării lor imediat după procedură: roșeața, umflarea dispar,. Buzunarul devine mai puțin adânc, gingia nu mai doare.

Structurile gingivale modificate sunt îndepărtate numai în instituțiile stomatologice. Dacă aveți probleme legate de dinții, ar trebui să mergeți imediat la medic. Asistența profesională adecvată va opri procesul, prevenind diferite tipuri de complicații.

În videoclip, medicul vorbește despre cum să tratezi un buzunar parodontal:

terapie populară

Există remedii populare pentru combaterea diferitelor afecțiuni dentare. Boala gingiilor nu face excepție. Pentru terapie se folosesc agenți de vindecare a rănilor. Cele mai comune dintre acestea includ:

1. Coji de nuc verde. Trebuie zdrobit și turnat cu ulei de măsline cald. Soluția se amestecă și se pune la frigider. O săptămână mai târziu, produsul este gata de utilizare.
2. Patlagina. Frunzele se toarnă cu apă clocotită, se insistă și se filtrează. Infuzie clătiți-vă gura de până la 5 ori pe zi. Sucul acestei plante are un efect minunat. Pentru a-l obține, iarba se zdrobește și se stoarce. Oamenii cu experiență recomandă să mesteci pur și simplu frunzele plantei până când masa își pierde gustul. Rezultatele sunt vizibile după câteva zile de terapie.
3. Ulei de eucalipt. Se amestecă cu apă fierbinte și se folosește ca clătire timp de o săptămână. Terapia se întărește.
4. Apă caldă cu peroxid de hidrogen. Clătiți-vă gura cu soluția de două ori pe zi timp de o săptămână.
5. Sfecla rosie proaspata. Legumele sunt zdrobite. Gruelul este învelit în tifon și aplicat pe structurile gingiilor afectate.
6. Propolis și calamus. Ierburile se toarnă cu vodcă și se insistă timp de 2 săptămâni într-un loc întunecat. Clătiți-vă gura cu acest remediu în fiecare zi înainte de a merge la culcare. Un medicament similar este utilizat pe scară largă pentru modificări inflamatorii, dureri ale dinților și modificări granulomatoase ale gingiilor.

În cazul inflamației buzunarelor gingiilor, puteți folosi următoarele rețete populare:

1. Iarba alpinistului se toarnă cu apă clocotită. O jumătate de oră mai târziu, un tampon de bumbac este umezit în infuzie și aplicat pe structurile afectate de două ori pe zi. Cursul terapiei este de o săptămână. Înainte de reutilizare, infuzia trebuie încălzită la o stare caldă.
2. Rădăcina de consolă se toarnă cu apă fierbinte, insistat toată noaptea. Infuzia rezultată este folosită pentru clătire. Adesea instrumentul este folosit pentru loțiuni. Un tampon de bumbac este impregnat cu infuzie și aplicat pe zona de inflamație timp de 10-15 minute. Durata terapiei este de 10 zile.
3. Frunzele de mustață aurie se aplică pe locurile inflamate timp de un sfert de oră zilnic înainte de culcare. Cursul de tratament durează o lună. În paralel, se folosește o infuzie din această plantă. Mustața se toarnă cu apă clocotită și se insistă o jumătate de oră. Medicamentul este utilizat pentru clătire de trei ori pe zi.
4. Coaja de lămâie se zdrobește, se toarnă cu apă clocotită. Infuzia se folosește pentru clătire.
5. Rumegusul proaspat de aspen este amestecat cu gudron de mesteacan, invelit in tifon si aplicat pe zonele inflamate.
6. Se zdrobește bine un cățel de usturoi, se adaugă miere, sare și peroxid de hidrogen. Instrumentul este folosit pentru a vă spăla pe dinți după masă.
7. Scoarța de stejar se toarnă cu apă clocotită, infuzată timp de 2 ore. Permite utilizarea fondurilor sub formă de aplicații.
8. O frunză de aloe se pune la frigider peste noapte și se folosește dimineața. Durata terapiei este de 3 zile.
9. Boabele proaspete de cătină sunt zdrobite, învelite într-un bandaj și aplicate pe zona afectată de două ori pe zi timp de 15 minute. Durata tratamentului este de cel puțin o săptămână.
10. Boabele de viburnum se toarnă cu miere închisă și alcool, insistat timp de o jumătate de lună. Amestecul se administrează pe cale orală zilnic, înainte de mese, timp de o lună. Medicamentul îmbunătățește imunitatea, ameliorează majoritatea problemelor dentare. Adesea, acest instrument este folosit pentru aplicații. Un tampon de bumbac este umezit cu o soluție și aplicat pe zona afectată. Durata procedurilor este de o săptămână.

Highlander Comfrey Root Golden Mustache Plant Coaja de lamaie Mesteacan Gudron Peroxid cu usturoi, miere si scoarta de stejar sarat
Aloe Cătina Kalina

Utilizarea catedralelor pe bază de plante

Mai ales populare sunt clătirile speciale pe bază de plante. Printre ei:

1. Mușețel, salvie, urzică. Ierburile se toarnă cu apă clocotită, se insistă timp de o oră. Soluția se recomandă să vă clătiți gura la fiecare 50-60 de minute. Remediul reduce durerea și ameliorează inflamația.
2. Mușețel, calendula, salvie. Plantele se amestecă, se toarnă cu apă clocotită și se infuzează timp de 10-12 ore. Infuzia se folosește de trei ori pe zi.
3. Se amestecă în părți egale salvie și scoarță de stejar. Amestecul se toarnă cu apă și se fierbe la foc mic timp de o jumătate de oră, apoi se insistă încă o jumătate de oră.
4. Combinați o parte de pătlagină, mușețel și rădăcină de calamus. Colecția se toarnă cu apă și se fierbe într-o baie de apă. Insista 2-3 ore.

Anna Losyakova

Medic stomatolog-ortodont

În timpul utilizării unor astfel de fonduri, este important să vă monitorizați bunăstarea. Dacă în 3 zile nu există nicio îmbunătățire, trebuie să contactați cu siguranță un specialist.

Pentru a preveni complicațiile după chiuretaj, se recomandă:

• periați-vă dinții în mod regulat;
• dacă este necesar, folosiți ata dentară;
• cumpărați paste cu proprietăți abrazive, care, datorită acțiunii mecanice, îndepărtează rapid depunerile și lustruiesc dinții;
• vizitați regulat medicul dentist;
• efectuați igiena preventivă la medic.

Boala parodontală este o boală foarte neplăcută și complexă, însoțită de diverse complicații, precum sângerarea gingiilor sau slăbirea dinților.

Motivul dezvoltării bolii parodontale este destul de simplu, este o infecție. Și sursa de infecție este cel mai adesea tocmai placa, în care bacteriile gram-negative și alți microbi încep să se înmulțească. Zona patogenă rezultată de pe suprafața dintelui pătrunde în placa dentară și apoi în șanțul parodontal.

Cauzele bolii

Ca urmare a formării acestor depozite dentare, sau cum se mai numesc și pietre dentare, începe un proces inflamator în țesuturile dentare și în țesuturile gingiilor. În viitor, din cauza acestor bacterii, țesutul conjunctiv al gingiilor este deteriorat. Drept urmare, cel mai adesea se formează pungi parodontale, sau cum sunt numite și buzunar parodontal.

Dacă adâncimea pungii parodontale nu este foarte adâncă, aproximativ 3 mm, atunci în cursul igienei zilnice poate fi curățată independent. Dar, dacă adâncimea buzunarului parodontal depășește această adâncime, atunci este puțin probabil să se poată curăța cu o periuță de dinți. Ca urmare, depozitele se vor acumula până la începerea procesului inflamator.

Caracteristicile dezvoltării bolii

În continuare, sunt infectate celulele epiteliale care, cufundându-se în parodonțiu, încep să înconjoare rădăcina dintelui cu flora lor patogenă. În același timp, procesul inflamator continuă să se adâncească, ceea ce duce ulterior la scăderea țesutului osos și face buzunarul parodontal și mai mare.

Următoarea etapă este distrugerea ligamentului de țesut conjunctiv, ceea ce duce la absorbția cimentului în sine. Avariat țesutul osos este înlocuit cu epiteliu Astfel, organismul încearcă să lupte împotriva procesului patologic și să crească excesiv zona afectată, dar rezultatul este doar mult mai rău. Celulele epiteliale nu sunt capabile să țină dintele pe loc. Pereții gingiilor se scufundă deja atât de jos încât întregul dinte este deja expus. Și deoarece dintele nu mai ține, țesuturile și gingiile sunt rupte - dintele cade.

Formarea unui buzunar parodontal este plină de patologia sa, astfel încât în ​​cazul parodontitei generalizate este plină și de adentia completă. Aceasta înseamnă absența dinților în ambele dentiții. În acest caz tratament ortopedic recomandat când dinții lipsă sunt înlocuiți cu proteze detașabile și fixe.

Pacienții care suferă adesea de boli inflamatorii ale cavității bucale există disconfort atunci când mănânci, respirația urât mirositoare și toate acestea pot fi însoțite de supurație tisulară și, ca urmare, se formează un abces.

Metode de tratare a buzunarului parodontal

Pentru a vindeca un buzunar parodontal, mai întâi trebuie să determinați gradul bolii, medicul dentist vă va ajuta în acest sens. Chiar la începutul bolii, când procesul inflamator nu este încă foarte puternic lansat, poate fi gestionat cu terapie conservatoare, adică tratament, al cărui proces are ca scop atenuarea simptomelor bolii. Terapia conservatoare în acest caz va include, dacă este tratarea bolii parodontale:

În cazul unui grad mai sever al bolii, se prescrie un tratament suplimentar, sub forma unui curs de antibiotice.

După tratament, pentru a evita reapariția bolii, este necesar să se respecte cu mare atenție igiena bucală. Dacă, totuși, după un timp, simptomele bolii parodontale au reapărut, cum ar fi sângele din gingii, durerea care apare în timpul periajului, atunci este mai bine să consultați fără întârziere un stomatolog. Cauză poate fi boala parodontala, dar o coroană prost montată, iar dacă este montată, atunci toate simptomele vor dispărea de la sine.

chiuretaj

Există, de asemenea, o metodă chirurgicală pentru tratarea pungilor parodontale - acesta este chiuretajul, care este utilizat special pentru tratamentul gingiilor. Cu el, puteți trata nu numai boala parodontală, ci și gingivita. Gingivita este, de asemenea, o boală inflamatorie a gingiilor, dar în acest caz, integritatea dentiției nu apare.

Principalele indicații pentru chiuretaj sunt următoarele simptome:

• adâncimea buzunarului depășește 3 mm;
• depunere puternică de tartru pe gingii;
• inflamație a gingiilor, sângerare.

Mulți oameni confundă chiuretajul cu curățarea profesională a dinților. De regulă, curățarea profesională a dinților se recomandă să fie efectuată de 2-3 ori pe an, acest lucru va ajuta în mod eficient la combaterea apariției cariilor în viitor. Cu ajutorul lui, poți scăpa de tartru, din culoarea care dă ceaiul, cafeaua și tutunul, redând dinților tăi o culoare naturală sănătoasă și strălucire. Spre deosebire de curățarea profesională, chiuretajul nu numai că ajută la eliminarea tartrului și lustruiește dinții, ci îndepărtează și țesuturile patologice ale pungii parodontale. În funcție de cât de grav este cazul bolii, medicul stabilește de câte ori și de câte ori trebuie efectuată această procedură.

Când adâncimea pungii parodontale nu depășește 5 mm, se efectuează metoda chiuretajului închis. Un medic poate curăța buzunarele fără intervenție chirurgicală. În acest caz, procedura se desfășoară în mai multe etape și este aproape nedureroasă. Pe loc trebuie diagnosticat, pentru a determina stadiul inflamației. După diagnostic, se administrează un medicament anestezic, care va ajuta la atenuarea durerii în timpul procedurii ulterioare.

Curățarea directă a pungilor parodontale se realizează folosind instrumente dentare speciale, încercând în același timp să nu perturbe structura de bază a gingiilor. După curățarea principală, de regulă, rădăcinile sunt și ele lustruite. Metoda chiuretajului închis ajută foarte bine la îndepărtarea depozitelor patologice și la reducerea semnificativă a adâncimii pungii parodontale.

Metoda chiuretajului deschis este utilizată atunci când adâncimea pungilor depășește deja semnificativ 5 mm sau, de exemplu, dacă procedura de chiuretaj închis efectuată nu a fost la fel de eficientă pe cât era de așteptat. Are loc în mai multe etape, de regulă, deja cu intervenție chirurgicală. Înainte de a începe procedura, ca și în cazul precedent, este necesar să se efectueze un diagnostic al gingiilor. În timpul chiuretajului deschis asigurați-vă că vă injectați anestezie pentru a anestezia zona dorită a gingiei. Se face apoi o incizie cu instrumente chirurgicale pentru a ajunge la buzunarul patologic, iar buzunarul este curățat cu instrumente dentare speciale.

Pentru a stimula creșterea țesutului osos deteriorat, i se aplică medicamente care pot juca rolul unei matrice pasive pentru osul nou, cu alte cuvinte, medicamente osteogene. Operația se finalizează, ca tot cu intervenția chirurgicală, prin cusarea gingiilor tăiate.

Operarea clapetei

Există o altă metodă de tratament pentru îndepărtarea pungilor patologice - operația cu lambou, care presupune două incizii verticale pe gingie. Această operație este necesară atunci când rădăcina a fost deja expusă. În consecință, rădăcina devine foarte sensibilă și începe să răspundă la diverși stimuli externi. Pentru a evita acest lucru, mulți experți recomanda transplant de tesut din cer, până în locul unde s-a pierdut o parte din gumă. Aș dori să remarc că transplantul nu este util doar pentru aceasta, ci și pentru că exclude reapariția pungilor parodontale profunde în acest loc. Cu ajutorul transplantului, dintele liber poate fi fixat din nou în gaură.

Prevenirea recidivei

După toate măsurile luate care vizează tratamentul pungii parodontale, o vizita la dentist este obligatorie, după un anumit timp, pe care medicul însuși îl va stabili pe baza neglijării bolii. La această examinare, medicul va determina succesul procedurii și, dacă este necesar, va prescrie un al doilea tratament.

În zilele noastre, având în vedere toate tehnologiile moderne, mulți stomatologi preferă să facă chiuretaj cu ajutorul echipamentelor cu ultrasunete, atunci această procedură este mai puțin dureroasă, mai eficientă și mult mai rapidă decât cele descrise mai sus. Și lustruirea suplimentară a rădăcinii va ajuta la prevenirea formării tartrului în viitor. De asemenea, ca măsură preventivă, se poate prescrie un curs de tratament cu medicamente antiseptice.

Îngrijirea adecvată și o bună igienă orală zilnică vor ajuta la evitarea formării tartrului pe rădăcina dintelui și la tratarea ulterioară a pungilor patologice. De asemenea, ar fi util să aveți curățarea dinților profesioniști de cel puțin câteva ori pe an într-o clinică dentară.

Tratarea bolilor parodontale fără a îndepărta depozitele de pe dinți este o procedură inutilă, deoarece placa este cea care provoacă creșterea microbilor patogeni.

Cel mai eficient mod de a elimina placa este chiuretajul pungilor parodontale. Această procedură implică răzuirea completă a țesutului de granulație și a calculului subgingival folosind instrumente speciale.

Ce este un buzunar parodontal?

Acumularea unei cantități mari de depozite duce la dezvoltarea inflamației în țesuturile parodontale. Ca urmare a acestui proces, are loc o distrugere treptată a țesutului parodontal și osos. Procesul de carie simultană duce la formarea unei pungi parodontale.

După lățimea și adâncimea golului format, se poate aprecia gradul de distrugere a țesuturilor. În stadiile incipiente, buzunarul gingiei poate fi diagnosticat folosind o radiografie. Inflamația progresivă relevă prezența pungilor la inspecția vizuală.

Fotografie cu buzunar parodontal

Simptome

Formarea buzunarelor gingivale poate fi asimptomatică până la un anumit punct. Dar, odată cu dezvoltarea bolii, apar și principalele sale simptome:

• disconfort în zona gingiilor;
• respirație urât mirositoare care nu dispare după curățarea de înaltă calitate și utilizarea clătirilor;
• înroșirea și umflarea gingiilor. În acest caz, țesuturile moi au o suprafață lucioasă;
• sângerare, chiar și cu un impact redus asupra gingiilor. De exemplu, la curățarea coroanelor;
• la palparea țesuturilor parodontale se remarcă dureri și suplețe pronunțată a gingiilor;
• în cazurile avansate, dimensiunea pungii parodontale crește. Când este apăsat, poate exista o eliberare de conținut purulent;
• dinții devin mobili;
• extinderea spațiilor interdentare;
• este posibilă o deteriorare generală a stării pacientului.

Inflamație parodontală severă

Când aceste simptome sunt detectate ar trebui să contactați imediat medicul dentist, chiar dacă problema este localizată doar în apropierea unui dinte, altfel situația se va agrava pe zi ce trece și va duce la progresia bolii.

Motive pentru educație

Cauza principală a pungilor parodontale este acumularea de depozite bacteriene în regiunea cervicală a coroanei. Microbii formează o peliculă invizibilă pe întreaga suprafață a smalțului și își secretă produsele metabolice, care provoacă inflamație.

Principalii factori care provoacă creșterea microbilor includ:

• malnutriție, în principal alimente cu carbohidrați;
• calitate slabă a igienei bucale;
• obiceiuri proaste;
• boli generale;
• tulburări hormonale;
• imunodeficiență;
• boli dentare.

Consecințele bolii

Un buzunar al gingiei nu este doar o deformare parodontala. Aceasta este o patologie gravă care necesită un tratament adecvat și în timp util, a cărui absență poate duce la complicații grave.

Cel mai adesea apare un abces acut, dobândind ulterior o formă cronică.

Această patologie este însoțită de o mobilitate puternică a dinților și durere. În absența unui tratament adecvat, dintele cade complet din alveolarul. Dezvoltarea inflamației duce la limfadenită și intoxicație generală a organismului.

Lăsată netratată, infecția se poate răspândi la osul maxilarului.

Ce tratamente sunt disponibile

Înainte de procedura de tratament, se face un diagnostic, care determină gradul bolii. Această etapă este necesară pentru a alege cea mai corectă metodă de eliminare a patologiei.

În stadiul inițial, terapia conservatoare este utilizată pentru ameliorarea simptomelor. În cazurile dificile, se recomandă metoda cea mai eficientă - o metodă chirurgicală pentru tratarea unui buzunar parodontal, care asigură îndepărtarea completă a plăcii.

Metode terapeutice pentru eliminarea pungii parodontale

Această metodă de tratament poate fi utilizată cu o mică adâncitură a buzunarului, care nu depășește 0,15 mm. În același timp, trebuie să existe o cantitate minimă de depozite pe partea subgingivală a dintelui și să nu existe semne de inflamație a țesuturilor moi.

Tratamentul terapeutic include următoarele proceduri:

Curățarea igienă a dinților cu un detartrant cu ultrasunete.Îndepărtarea pietrei și a plăcii se produce prin distrugerea acesteia, fără a deteriora gingiile. Această metodă a devenit recent mai populară decât chiuretajul cu laser, în care zona afectată este tratată cu laser pentru a trata un buzunar parodontal.

detartrator cu ultrasunete

Terapie medicală. De regulă, este prescris imediat după finalizarea curățării dentare. Cu un grad ușor de boală se utilizează numai tratament aseptic: clătire, băi, irigare. Pentru a face acest lucru, utilizați clorhexidină sau miramistin.

În cazuri severe, este necesar un curs de antibiotice: Lincomicină, Amoxocilină, Azitromicină.

Aceste proceduri pot fi inutile dacă adâncimea buzunarului depășește 2 mm. Într-o astfel de situație, medicul nu va putea îndepărta complet piatra de sub gingii. În plus, parodonțiul este rănit suplimentar. Ca urmare a manipulărilor, inflamația și distrugerea țesuturilor doar se intensifică.

Interventie chirurgicala

Metoda chirurgicala de tratament asigură acţiune mecanică directă cu instrumente speciale asupra zonelor subgingivale.În funcție de gradul de deteriorare, există două metode chirurgicale pentru eliminarea acestei probleme: chiuretajul închis și deschis.

Eliminarea pungilor parodontale prin metode chirurgicale este considerată în prezent cea mai eficientă. După tratamentul cu această metodă, pacientului i se garantează un rezultat pozitiv cu refacerea completă a parodonțiului. Dar trebuie avut în vedere că fiecare metodă are propriile indicații și caracteristici specifice.

Funcționare închisă

Scopul chiuretajului de tip închis este de a îndepărta țesutul de granulație în creștere al pungilor parodontale și de a elimina toate depunerile de pe dinte sub gingie.

Particularitatea metodei este că procedura de curățare a cavității se efectuează fără a încălca integritatea gingiilor.

Operație fără a afecta integritatea gingiilor

Principalul factor în alegerea chiuretajului închis este adâncimea cavității nu mai mult de 3 mm. Prin urmare, metoda este utilizată numai pentru parodontoza ușoară.

Cu forme mai complexe de patologie, această metodă va aduce doar o ușurare temporară. Principalul dezavantaj al acestei tehnici este că curățarea se efectuează fără control vizual. De la ce depozitele și granulațiile rămân parțial pe loc.

Etapele operației

• Anestezie locala.
• După aceea, cavitatea buzunarului este curățată cu o chiuretă. În primul rând, pereții dintelui și ai gingiilor sunt prelucrați, apoi partea de jos.
• După îndepărtarea completă a pietrei și granularea, buzunarul este irigat cu o soluție de clorură de sodiu.
• În final, se aplică un pansament protector pe segmentul tratat. Pentru aceasta, se folosesc zincoplast, stomalgin, repin.

Pungile parodontale dispar complet după 1-2 luni. În termen de 3 ore după procedură, este interzis să mănânci. În timpul săptămânii, pot apărea dureri la deschiderea gurii. Până la trei săptămâni, reacția la diverși stimuli și mobilitatea coroanelor rămân.

Chiuretaj cu vid

Dacă există o acumulare mare de placă sub gingie, se poate folosi o metodă alternativă - chiuretajul cu vid. Principala sa diferență față de metoda clasică este aceea că procedura folosește chiurete goale atașate la un aparat de vid.

În timpul tăierii particulelor patologice, acestea sunt imediat îndepărtate prin vid. Astfel, apariția altor complicații este exclusă.

procedura deschisa

Scopul principal al acestei metode este nu numai eliminarea granulațiilor și a depozitelor, ci și refacerea țesutului osos.

Fotografie cu chiuretajul deschis al pungilor parodontale

Cu chiuretajul deschis, efectul asupra țesuturilor se realizează prin exfolierea unei părți a mucoasei. Prin urmare, această procedură necesită o pregătire detaliată, care constă în următoarele:

• Efectuarea curatirilor dentare.
• Dacă este necesar, prescrieți terapie antiinflamatoare.
• Conform indicațiilor, se efectuează atele.

Această operație este indicată în formarea pungilor gingivale, până la 6 mm adâncime. Până la 8 coroane pot fi procesate într-o singură vizită. Procedura are loc sub anestezie locală.

Cum este operațiunea

• Un mic lambou de mucoasă este exfoliat din os după tăierea țesutului din regiunea gâtului dinților. În caz de deformare severă a marginii gingiei, se face incizia, retrocedându-se de la margine cu 1,5 mm. Banda rămasă este ulterior îndepărtată.
• După expunerea suprafeței rădăcinilor, medicul efectuează o curățare profundă.
• În continuare, în buzunarele gingiilor este injectat un preparat osteogen, care compensează țesutul osos.
• La sfârșitul procedurii, se efectuează sutura în zona papilelor interdentare. Cu o margine tăiată a gingiei deformate, mucoasa este trasă până la gât și fixată în această poziție. Suturile sunt de obicei îndepărtate în a 10-a zi după operație.
• Pentru a consolida efectul, se aplică un bandaj de gingie.

Adesea, odată cu formarea pungilor parodontale profunde, există o expunere semnificativă a rădăcinilor. Pentru a elimina acest defect în procesul de chiuretaj deschis, se efectuează transplant de țesut moale, transplantând țesuturi din palatul moale pe gingie.

Contraindicații

Această tehnică este considerată cea mai eficientă, dar are anumite contraindicații:

• abces în formă acută;
• creșteri de țesut fibros;
• subțierea excesivă a gingiilor;
• mobilitatea puternică a coroanei;
• adâncimea buzunarului care depășește 6 mm.

Recuperarea completă a țesuturilor după chiuretaj deschis se observă după 2-3 luni.

Prețul tuturor tipurilor de operațiuni

Costul mediu al serviciilor pentru tratamentul pungilor parodontale în Rusia are o ușoară diferență. Principalii factori care afectează prețurile sunt metoda de anestezie și capacitățile tehnologice ale clinicii. Nu ultimul aspect va fi starea clinicii.

In medie, intervalul de preț pentru chiuretajul închis este în intervalul 5000-12000 de ruble. Procedura cu chiuretaj deschis va costa 9.000-18.000 de ruble.

După cum arată practica, cea mai eficientă metodă de eliminare a pungilor în parodontitele moderate și severe este chiuretajul deschis. Această tehnică permite nu numai eliminarea excrescentelor și elementelor deteriorate, ci și refacerea completă a osului pierdut în timp.

Dezavantajul acestei metode poate fi numit doar un proces lung de vindecare. În schimb, chiuretajul închis este fără sânge și mai puțin dureros. Dar, din păcate, poate fi folosit doar în stadiul inițial al bolii.

Recenziile pacientului

Majoritatea pacienților care urmează tratament pentru buzunar parodontal sunt de părere că metoda chirurgicală este singura modalitate care este garantată de a scăpa de problemă.

Parodontita este o boală dentară foarte frecventă astăzi. Această boală se caracterizează prin faptul că, pe lângă simptomele de inflamație, apare un buzunar în gingia dintre dinți, modul de tratare a acestui proces este o problemă importantă. Un curs de tratament început la timp poate duce la consecințe grave, până la pierderea tuturor unităților dentare.

Cauza bolii este placa dentară și igiena orală deficitară. După cum știți, dinții trebuie periați de două ori pe zi. Dimineața, periajul trebuie făcut după micul dejun, nu înainte de masă. Mulți pacienți nu o fac corect și se spală pe dinți după somn. Totusi, in aceasta situatie, dupa micul dejun, resturile alimentare si placa acumulata peste noapte raman pe dinti. Aceste depozite continuă să afecteze negativ țesuturile bucale pe tot parcursul zilei.

Dacă o persoană nu se spală pe dinți înainte de a merge la culcare, din anumite motive, placa moale începe să se transforme treptat în. În primul rând, se formează deasupra gingiei și acest lucru duce la dezvoltarea inflamației. Procesul inflamator se caracterizează prin umflarea gingiilor, sângerare și durere.

Dacă pacientul nu îndepărtează placa și tartrul la timp într-o clinică dentară, atunci tartrul supragingival începe să crească în direcția rădăcinii dintelui.

O astfel de piatră se scufundă sub gingie, împingând-o din ce în ce mai jos. Ca urmare, se observă recesiunea gingiilor, apare un buzunar în gingie între dinți, cum să tratăm această afecțiune - aceasta este o întrebare care din acest moment începe să intereseze și să deranjeze orice pacient. La urma urmei, nimeni nu este mulțumit de perspectiva de a rămâne în curând fără dinți.

Tratament

Să ne dăm seama cum să tratăm un buzunar între dinți și o fotografie a procesului patologic.

Fotografie din momentul formării tartrului supragingival

Fotografie la momentul formării depozitelor dentare subgingivale abundente

Tratamentul acestui proces patologic este necesar numai cu un dentist. Mulți pacienți încep să caute informații despre întrebarea: „Un buzunar în gingie între dinți, cum să trateze acasă?” Aceasta poate fi numită o mare greșeală. Tratamentul la domiciliu ameliorează doar simptomele inflamației, dar nu vindecă. Cu cât tratamentul este întârziat mai mult, cu atât complicațiile vor fi mai grave.

Tratamentul in cabinetul stomatologic consta in igiena orala profesionala. O cantitate mare de placă și granulație se acumulează și în buzunarul parodontal, deci este necesară curățarea acestora. Pentru curățarea pungilor parodontale patologice se folosește chiuretaj deschis sau închis. Datorită faptului că această afecțiune este însoțită de recesiunea gingiilor, aceasta trebuie returnată la locul ei. În aceste scopuri, se folosește una dintre numeroasele metode de operații de patchwork, atunci când membrana mucoasă se mișcă.

Dacă procesul este prea lung, se poate observa mobilitatea dinților afectați, atunci aceștia trebuie imobilizați cu ajutorul unei atele speciale. Astăzi, stomatologii sunt mai predispuși să folosească benzi speciale din fibră de sticlă. Estetic nu diferă de culoarea țesuturilor dentare naturale, așa că nu vor fi observate pe dinți. În ceea ce privește rezistența, materialul îndeplinește, de asemenea, toate cerințele și este capabil să reziste la sarcina de mestecat.