După ce oră se scot cusăturile de pe rană. Cum să eliminați cusăturile chirurgicale acasă

Caracteristici de îndepărtare a cusăturilor după diferite operații.

Mulți dintre noi au suferit o intervenție chirurgicală. Acestea sunt cel mai adesea operații abdominale. Multe femei sunt familiarizate cu operația cezariană.

Există două opțiuni pentru suturile după o cezariană:

• Orizontală. Cea mai des folosită cusătură cosmetică orizontală. Se realizeaza folosind fire autoabsorbabile. Nu este nevoie să îndepărtați cusăturile. Firele se dizolvă complet după 2-3 luni. Cusăturile sunt prelucrate ca de obicei, folosind un antiseptic.
• Vertical. Această incizie este rar folosită, în acest caz cusătura este verticală. Începe de la buric și se termină la pubis. O astfel de cusătură este cusută printr-o metodă nodale. Fiecare cusătură este legată într-un nod. Astfel de materiale de sutură sunt îndepărtate la 5-10 zile de la intervenție. Medicul taie cusăturile și scoate firele cu penseta.

Cum se îndepărtează suturile după o operație cezariană?

Laparoscopia este o operație minim invazivă în timpul căreia medicul face trei mici incizii pentru a introduce sonde și tuburi. Dimensiunea inciziilor nu depășește 1,5 cm.

Caracteristici ale îndepărtării suturii după laparoscopie:

• Cel mai adesea, medicii folosesc fire care se dizolvă ca material de sutură. Se dovedește o cusătură cosmetică îngrijită.
• În unele cazuri, se aplică 1-2 ochiuri cu fire obișnuite.
• Materialul de sutură este îndepărtat la 5 zile după operație.

Cum sunt îndepărtate cusăturile din perineu după naștere?

Multe femei au suferit o astfel de operație ca epiziotomie. Aceasta este o incizie în perineu în timpul nașterii. Această operațiune vă permite să măriți diametrul găurii și să îndepărtați rapid nou-născutul. Interiorul este întotdeauna suturat cu material autoabsorbabil.

Caracteristici ale îndepărtarii suturii după epiziotomie:

• Astfel de suturi sunt îndepărtate la 5-10 zile de la intervenție.
• Medicul taie cate o cusatura si scoate rapid materialul de sutura cu penseta.
• După îndepărtarea suturilor, această zonă este tratată cu verde strălucitor sau antiseptic.
• Suturile interne nu sunt îndepărtate, se dizolvă complet după trei luni.

Tehnica de îndepărtare a suturilor din ochi este complet diferită de suturile de pe corp. Faptul este că membrana mucoasă este foarte sensibilă. După intervenția chirurgicală pentru astigmatism, suturile sunt îndepărtate nu mai devreme de 3 luni mai târziu.

Caracteristici ale îndepărtării suturii după o intervenție chirurgicală la ochi:

• Direct din globul ocular, suturile sunt îndepărtate nu mai devreme de 3 luni.
• Totul depinde de cum se simte pacientul. Este posibil să spunem fără echivoc despre oportunitatea îndepărtării suturilor după examinarea unui oftalmolog.
• În mod ideal, ochiurile sunt îndepărtate de la 3 până la 12 luni după intervenție. În plus, firele se dizolvă singure, dar pot provoca multe neplăceri.
• Când firele sunt distruse, pot apărea iritații și lacrimare.

După lacerații sau tăieturi, se aplică adesea suturi cosmetice chirurgicale. Cât de atent eliminați cusăturile depinde de cum va arăta cicatricea.

Cum să îndepărtați suturile după operație:

• În primul rând, îndepărtați bandajul, nu rupeți tencuiala sau tifonul care s-a uscat. Turnați peroxid peste dressing și așteptați până când totul este înmuiat. Îndepărtați cu grijă bandajele.
• Acum, folosind o pensetă, trageți ușor firul, când materialul de sutură este întins, introduceți foarfeca de unghii și tăiați firul.
• Acum, folosind o pensetă, îndepărtați cu atenție firele. Țineți pielea cu un șervețel astfel încât să nu se întindă. În caz contrar, cusătura se poate desprinde.

Pielea de pe buze este destul de delicată și subțire. În această zonă se aplică suturi cosmetice îngrijite. Este de remarcat faptul că astfel de suturi nu sunt realizate cu fire autoabsorbabile, deoarece pot strânge pielea.

Caracteristici ale îndepărtării suturilor de pe buză:

• Există o membrană mucoasă în zona buzelor. Suturile sunt îndepărtate în a 8-a zi de la aplicare.
• Pentru început, rana este tratată cu un antiseptic. După aceea, cusăturile sunt tăiate și firele sunt îndepărtate cu grijă.
• Este necesar să se țină pielea, pentru a evita tensiunea acesteia și divergența cusăturilor.
• După manipulare, cicatricea este procesată. În momentul în care cusăturile sunt îndepărtate, umflarea ar trebui să dispară.

Degetele sunt, de asemenea, adesea suturate. În aceste locuri, cusăturile sunt foarte mici, deoarece zona degetului este mică.

Caracteristici de îndepărtare a cusăturilor de pe degete:

• În primul rând, îndepărtați bandajul. Rana este apoi dezinfectată.
• După aceea, merită să sterilizați toate instrumentele. Cu ajutorul unei pensete, trageți capătul firului spre dvs.
• Treceți foarfecele prin buclă și tăiați-o. Când spălați penseta, îndepărtați cu grijă materialul de sutură.
• Tratați cicatricea cu vopsea verde.

Cusăturile de pe picior trebuie îndepărtate puțin mai târziu. De obicei este 9-12 zile de la intervenție. În aceste locuri, pielea se regenerează încet și fuzionează. În plus, momentul îndepărtării materialelor de sutură depinde de cât de bine este totul cu rana. Dacă este curat, atunci materialul de sutură este îndepărtat mai repede.

Caracteristici de îndepărtare a cusăturilor din picior:

• Cel mai adesea, rana este cusută cu mătase sau materiale sintetice. Astfel de fire sunt puternice și asigură fuziunea rapidă a marginilor rănii. Se desprind foarte usor.
• Este necesar să trageți de marginea firului, iar când vedeți o buclă și un nod, tăiați firul.
• Trageți ușor firul cu penseta, ținând pielea. Dacă rana este mare, atunci suturile sunt îndepărtate în două etape cu un interval de câteva zile. Cusăturile sunt îndepărtate după una.
• Adesea se folosesc capse sau fire în loc de fire. Este mai bine să le eliminați în clinică. Acest lucru se datorează rigidității materialului și posibilității de deteriorare repetă a epidermei.

Timpi de îndepărtare a suturii:

• 12 zile - cu amputare
• după 6 zile - în timpul intervenției chirurgicale în regiunea craniului și a capului
• 7 zile după o intervenție superficială în zona peritoneală și 9-12 zile după o intervenție profundă
• 10-14 zile - pentru operația la sân
• 14 zile - pentru intervenția chirurgicală a vârstnicilor, pacienților cu imunitate slabă și bolnavilor de cancer
• 7-10 zile - după operație cezariană

Pentru mai multe informații despre cum să îndepărtați singur materialul de sutură, puteți viziona videoclipul.

VIDEO: Cusăturile le scoatem singuri

În orice caz, cel mai bine este să contactați clinica pentru a elimina cusăturile. Are toate instrumentele necesare și personal experimentat.

VIDEO: Tehnica de îndepărtare a suturii

Dacă aveți anumite cunoștințe, puteți elimina singur cusătura. Dar este mai bine să solicitați ajutorul unui medic pentru a evita infecția sau deteriorarea țesuturilor. Pentru a elimina cusăturile acasă, trebuie să aveți o anumită bază de cunoștințe.

1) Procesul de pregătire

Pentru a începe să cunoască când ochiurile sunt lăsate să fie îndepărtate. Deci, din rănile cutanate care au o aport de sânge excelent (aceasta este zona feței și gâtului), suturile sunt îndepărtate în zilele 4–6, de la genunchi și picioare în zilele 9–12. Puteți trage numai după ce scadența a trecut, prin urmare, pentru a o clarifica, trebuie să sunați la medic. Nu puteți începe procedura dacă rana este roșie și inflamată. În acest caz, există posibilitatea de a dezvolta o infecție. În acest caz, trebuie luate în considerare natura rănii, vârsta pacientului, imunitatea și capacitatea de regenerare.

La persoanele în vârstă și grav bolnave, rana se vindecă cel puțin două săptămâni, deoarece sistemul lor imunitar este slăbit. Dacă vedeți că marginile rănii au crescut deja împreună, atunci abia atunci puteți începe să îndepărtați suturile.

2) Instrumente

• Este necesar să se pregătească instrumente pentru îndepărtarea suturilor. Acestea ar trebui să fie ascuțite chirurgicale sau foarfece pentru unghii.
• Când lucrați cu un obiect contondent, puteți afecta rana. Nu puteți îndepărta cusăturile cu un cuțit, deoarece există pericolul de a tăia pielea.
• Toate instrumentele necesare sterilizaîn apă clocotită timp de zece minute. Apoi ștergeți-le cu o cârpă și tratați-le cu alcool pentru a ucide microbii.
• Pe lângă instrumentul principal, trebuie să pregătiți bandaje și antibacterian unguent, în caz de sângerare.

3) Tratamentul locului de îndepărtare a suturii

Înainte de muncă, spălați-vă mâinile cu săpun și uscați-le cu un curat prosop. Poate fi tratat și cu un antiseptic. Tratați cu atenție zona cusăturii cu un tampon de bumbac umezit cu iod, peroxid sau clorhexidină și apoi cu alcool. După aceea, începeți procedura.

4) Procesul de îndepărtare a suturii

1. Cu ajutorul unei pensete, ridicați firul până când este curat o bucată de ață de care aveți nevoie a tăia . Important urmareste astfel încât firul murdar să fie tăiat complet pentru a nu se dezvolta infecția.
2. Apoi trageți sutura prin piele, ținând nodul cu penseta. Această acțiune poate aduce un disconfort minor.
3. Ridicați nodurile cu penseta și trageți firele până când rana este complet scăpată de suturi. Nu lăsați firul murdar să treacă prin material. Apariția sângelui marturiseste că rana nu s-a vindecat încă pe deplin.
4. Este imposibil să trageți nodul prin piele, deoarece nu se va târa și nu va provoca sângerare.
5. Verificați să nu mai rămână bucăți de fir, apoi tratați rana antibacterian unguent și acoperiți cu un bandaj pentru vindecarea în continuare a rănii.

5) Îngrijire suplimentară

• Tot felul de răni. Deoarece pielea se vindecă foarte lent și dobândește putere în timp.
• Raze ultraviolete. Radiațiile UV sunt dăunătoare pielii umane, mai ales dacă este tânără și subțire. Prin urmare, ar trebui să evitați solariile și expunerea prelungită la soare.

Pentru recuperarea rapidă a unei răni închise, trebuie să utilizați produse care includ vitamina E.

Un specialist cu experiență va fi necesar pentru a îndepărta cusăturile, în special pentru intervenții majore, operație cezariană, rană profundă. Procesul de fuziune trebuie monitorizat de către chirurg. Dacă timpul pentru îndepărtarea suturii este întârziat, atunci acest lucru poate provoca supurație, creșterea firului și o urmă vizibilă a rănii.

Operațiile chirurgicale de orice complexitate reprezintă un stres puternic pentru orice organism viu. Chiar și atunci când operația este o chestiune de viață sau de moarte, scopul principal al specialistului nu este doar să o efectueze corect, ci și să își pregătească pacientul pentru o recuperare ulterioară.

Cea mai comună metodă de conectare a diferitelor țesuturi biologice, de exemplu, marginile inciziilor chirurgicale, lacerațiile sau pereții organelor interne din corp, precum și eliminarea sângerării severe, este sutura calificată.

Cel mai bine este ca îndepărtarea cusăturilor să fie făcută de medicul curant care le-a aplicat, dar există situații în care acest lucru nu este posibil.

Trebuie să treacă o anumită perioadă de timp pentru ca rana să se poată vindeca complet și să se refacă. Dacă acest timp a trecut și rana pare complet închisă, atunci pacientul poate încerca să îndepărteze singur cusăturile acasă. În acest moment, este foarte important să respectați regulile și regulile de siguranță. Din acest motiv, merită să știți când este posibil să eliminați cusăturile acasă și cum să o faceți corect. Pentru început, merită să luați în considerare cu atenție ce pot fi cusăturile.

Pentru aplicarea unei anumite cusături se folosesc diferite materiale de sutură medicală: tipuri absorbabile și neresorbabile, fire de origine atât biologică, cât și sintetică și, în unele cazuri, sârmă metalică.

Procesul de separare a suturilor se va desfășura în funcție de momentul aplicării lor: primar, întârziat, provizoriu, secundar precoce și, de asemenea, tardiv. Există, de asemenea, shovchiki detașabile și scufundate.

O sutură detașabilă este un tip de sutură chirurgicală, în timpul căruia materialul de sutură este îndepărtat din țesuturi după ce rana s-a vindecat complet, iar în timpul aplicării unei suturi scufundate, materialul de sutură, rămas în țesuturi în sine, începe să se dizolve pe propriu după ceva timp.

Sutura primară poate coase bine rănile rămase după operație. De asemenea, pot cusă răni după terminarea intervenției chirurgicale, lacerații după tratamentul chirurgical și diverse tăieturi traumatice.

O sutură primară întârziată trebuie aplicată pentru cel puțin o zi și maximum șapte zile, în timp ce granulația se dezvoltă într-o zonă aleatorie, după care se aplică o altă sutură secundară pe rană.

O conexiune provizorie este prezentată ca una dintre varietățile unei cusături întârziate. În timpul acestei metode, firele sunt suprapuse în timpul operației în sine și se leagă după 2-3 zile după ce chirurgul a terminat lucrarea.

Se folosește o sutură secundară târzie timp de 15-30 de zile, dar dacă cicatricile țesutului sunt prezente în rană, atunci timpul de vindecare este mult mai lung.

De ce să le scoți

Merită să ne amintim că cusăturile sunt foarte importante atât pentru aplicarea corectă, cât și pentru îndepărtarea la timp.

Ce se întâmplă dacă cusăturile sunt îndepărtate prea devreme sau prea târziu? Dacă șovicul nu este îndepărtat la timp, atunci poate începe procesul de inflamare a țesutului, timp în care întregul corp va încerca să scoată în mod independent materialul străin.

Există o altă întrebare de interes pentru mulți, este posibil să eliminați singur cusăturile? Acasă, nu ar trebui să încercați să eliminați cusăturile de orice tip. Dacă acționați pe cont propriu, atunci există o mare probabilitate ca pur și simplu să introduceți un fel de infecție în organism, care este plină de consecințe periculoase și chiar de boli.

Termenii de retragere

Momentul eliminării va fi influențat de factori precum:

Cât timp după operație pot fi îndepărtate toate cusăturile? Dacă răspunsul este simplu - aceasta este o întrebare destul de individuală, din acest motiv, timpul pentru a determina doar un medic specialist o poate face.

Dar există și termeni optimi, care sunt ghidați în principal de medici. Acestea vor depinde direct de tipul de intervenție chirurgicală (ce fel de operație a fost efectuată), precum și de starea generală a pacientului (slăbit, de exemplu, un pacient cu cancer, corpul pacientului se va recupera mult mai rău, deci poate necesita timp suplimentar pentru vindecarea de înaltă calitate a țesuturilor).

Cel mai adesea, lopețile sunt îndepărtate după operație:

Îndepărtarea corectă la domiciliu

Cum se scoate o cusătură? Înainte de a începe procesul de îndepărtare a cusăturilor, ar trebui să vă asigurați că este complet sigur să faceți eliminarea. În unele cazuri, cel mai bine este să nu le atingeți deloc cu mâinile..

Dacă shovchiki a apărut în timpul unei operații chirurgicale sau când termenul lor nu a expirat încă, atunci efectuarea unei astfel de terapii pe cont propriu poate rareori da un rezultat pozitiv, deoarece în majoritatea cazurilor acest lucru este plin de consecințe triste.

Trebuie să vă amintiți:

Trebuie să alegeți ce instrumente și tehnici veți folosi pentru a îndepărta conexiunile din rană. În acest moment, merită să țineți cont de faptul că lucrul cu foarfece contondente poate aduce doar rău. De asemenea nu este nevoie să îndepărtați cusăturile cu un simplu cuțit, deoarece poate aluneca accidental și vă poate tăia rău.

Ce instrumente ar trebui folosite la locul de muncă

Este necesar să dezinfectați calitativ toate instrumentele cu care trebuie să lucrați. Pentru a face acest lucru, coborâți-le câteva minute.într-un recipient cu apă fiartă, apoi trebuie să le recuperați, să le puneți pe o cârpă curată și să le lăsați să se usuce complet.

După aceea, puteți șterge toate instrumentele cu alcool sau peroxid. Acest lucru va ajuta la prevenirea pătrunderii infecției în rană.

Spălați partea de unde urmează să fie îndepărtate ochiurile. Tot ce trebuie să faci este să folosești apă, săpun și un prosop curat.

De asemenea, veți avea nevoie de vată și alcool pentru a șterge locul din zona cusăturilor cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool. Și numai după ce ești complet convins că locul din jurul cusăturilor este complet dezinfectat, poți începe lucrul.

Îndepărtarea suturilor din rană

Este necesar să se studieze mai detaliat tactica de îndepărtare a suturilor după intervenție chirurgicală..

Dacă în timpul îndepărtarii rana a început să sângereze abundent, înseamnă că te-ai grăbit să scoți cusăturile. În acest caz, ar trebui să opriți imediat îndepărtarea și să contactați medicul pentru ajutor. Medicul va elimina singur copsăturile rămase.

Nu încercați niciodată să trageți nodul prin piele, acesta se va bloca oricum și va provoca sângerare.

Dacă shovchik a fost aplicat intradermic, atunci în majoritatea cazurilor nu este îndepărtat. În acest caz, trebuie doar să tăiați firele suplimentare pe ambele părți, să le strângeți puțin și să crestați. După ce rana trebuie tratată conform metodei deja indicate și trebuie aplicat un bandaj curat.

Uneori există o retragere a intradermică suturi cosmetice la un pacient. În acest moment, ar trebui să trageți firul la un capăt, ținând celălalt capăt al rănii.

Dacă în același timp o persoană are durere, iar rana în sine provoacă disconfort, atunci cel mai bine este să luați un anestezic (Ketanov, Meloxicam sau Diclofenac).

Pe lângă toate acestea, poate apărea durerea după coaserea rănii din cauza faptului că, în procesul de legare a nodurilor în rană, rămâne o mică parte a terminației nervoase, care în acest moment este trasă, și de aceea provoacă dureri severe la pacient.

Dacă rana a fost suturată cu fire de mătase, iar acesta, după cum știți, nu este material absorbabil pentru suturi, atunci acestea trebuie eliminate la timp folosind metoda deja descrisă.

Dacă pacientul are toate cunoștințele și îndepărtează cu atenție suturile după operație la domiciliu, atunci s-ar putea să nu-și facă griji cu privire la procesul de posibilă infecție și deteriorarea țesuturilor, cicatricea în sine nu se va mai deranja niciodată cu durerea sa.

Atentie, doar AZI!

Orice operație (intervenție chirurgicală) este stresantă pentru organismul pacientului. Chiar dacă operația este vitală, sarcina principală a medicului este nu numai să o efectueze cu competență, ci și să pregătească pacientul pentru recuperarea ulterioară.

Cea mai comună modalitate de a conecta tot felul de țesuturi biologice (aceasta poate fi atât marginile rănii, cât și, de exemplu, pereții organelor), reducerea sângerării, scurgerea bilei etc., este sutura de către chirurg.

Tencuiala pentru vindecarea suturilor postoperatorii

Rata și modelul de vindecare sunt împărțite în trei clase, în funcție de tipul de țesut implicat și de circumstanțele închiderii. Perioadele necesare pentru țesuturile moi sănătoase și bine perfuzate au fost generalizate, dar pot varia. Vindecarea de la prima intentie.

Toți chirurgii care închid o rană vor să vindece uniunea primară sau prima intenție, cu umflături minime și fără infecție locală sau secreție copioasă. Incizia care se vindeca de prima intentie o face in cel mai scurt timp fara separarea marginilor ranii si cu cicatrici minime. Acest lucru se realizează în trei etape diferite.

Materialele de sutură sunt diferite - există suturi absorbabile care sunt făcute din fire care nu necesită îndepărtare pe măsură ce corpul se regenerează. Deseori se folosesc suporturi metalice sau fire sintetice, care sunt problematice pentru a scăpa fără a vizita un centru medical.

Pentru ce sunt necesare? Ele nu numai că ajută organismul să facă față intervenției, reduc riscul de sângerare și „deschidere” a rănii (care se poate infecta cu ușurință), dar au și o funcție estetică - materialele moderne de sutură reduc lungimea rănii și, în consecință, dimensiunea cicatricei.

Fluidele care conțin proteine ​​plasmatice, celule sanguine, fibrină și anticorpi intră în rană. La suprafață se formează o crustă pentru a etanșa evacuarea lichidului și pentru a preveni invazia bacteriană. Inflamația cauzată de migrarea celulelor albe din sânge în zonă are loc în câteva ore, provocând umflare locală, durere, febră și roșeață în jurul locului rănii. Leucocitele sunt degradate pentru a îndepărta resturile celulare și microorganismele fagocitare și materii străine. Monocitele care mai târziu provin din măduva osoasă mai distală devin macrofage, fagocitează resturile rămase și produc enzime proteolitice.

De ce este important să îndepărtați cusăturile la timp?

Este important să ne amintim că suturile nu numai că trebuie aplicate corect, ci și îndepărtate la timp, altfel poate începe inflamația (la urma urmei, materialul de fixare este străin de organism, iar corpul uman tratează astfel de „implanturi” negativ) . Nu se recomandă îndepărtarea materialului de sutură acasă - există un risc mare de infecție și de a pune viața în pericol.

În cele din urmă, celulele bazale de la marginile pielii migrează peste incizie pentru a închide suprafața plăgii. În același timp, fibroblastele localizate în țesutul conjunctiv cel mai profund inițiază reconstrucția țesutului non-epitelial. În timpul fazei inflamatorii acute, țesutul nu își recapătă o rezistență apreciabilă la tracțiune și este dependent doar de sutura care rămâne în aplicare.

În prima sau a doua săptămână după operație, fibroblastele migrează către rană. Cu enzimele din sânge și din celulele țesuturilor din jur, fibroblastele formează colagen și substanță fundamentală. Aceste substanțe atașează fibroblastele de substrat. Fibroblastele conțin miofibroblaste cu caracteristici musculare netede care contribuie la contracția plăgii. Depozitul de colagen începe în jurul a cincea zi și crește rapid rezistența la tracțiune a rănii.

Ce determină perioada de retragere a acestora?

Momentul de îndepărtare a suturii depinde de mulți factori:

• prezența complicațiilor locale ale plăgii chirurgicale
• caracteristicile regenerative ale corpului
• starea pacientului
• varsta lui
• regiunea anatomică și trofismul acesteia
• natura intervenției chirurgicale
• caracteristici ale bolii.

Cât timp după operație sunt de obicei îndepărtate cusăturile?

Momentul de îndepărtare a suturii este individual și determinat doar de medicul dumneavoastră. Termenii medii pe care specialiștii se recomandă să se concentreze în mod direct depind de tipul de intervenție chirurgicală (ce operație a fost efectuată) și de starea pacientului (este destul de firesc ca organismul pacientului slăbit, de exemplu, de cancer, așa cum am menționat mai devreme, să se recupereze). mai rău, acest lucru va necesita timp suplimentar pentru cicatrizarea țesuturilor).

Proteinele plasmatice contribuie la activitatea celulară necesară pentru sinteza țesutului fibros în timpul acestei faze de vindecare. Pe lângă sinteza colagenului, alte componente ale țesutului conjunctiv deteriorate sunt înlocuite. Limfaticele se recanalizează, vasele de sânge formează muguri, formează țesut de granulație și dezvoltă numeroase capilare pentru a hrăni fibroblastele. Multe dintre ele dispar în stadiul final al vindecării.

Tensiunea continuă să crească până la un an de la operație. Pielea își revine de la 70% la 90% din rezistența inițială la tracțiune într-o săptămână. Conținutul de colagen rămâne constant, dar forța de tracțiune crește datorită formării și reticularii fibrelor de colagen. Depunerea de țesut conjunctiv fibros duce la cicatrici. Vindecarea normală a rănilor are loc în câteva săptămâni și luni. O creștere a densității colagenului reduce formarea de noi vase de sânge, iar țesutul cicatricial devine palid.

De regulă, cusăturile după operații sunt îndepărtate:

• în timpul intervenției chirurgicale la cap - după 6 zile
• după o mică deschidere a peretelui abdominal (aceasta poate fi o apendicectomie sau, de exemplu, o reparație a herniei) - după 7 zile
• după operații care necesită o deschidere largă a peretelui abdominal (de exemplu, laparotomie sau intervenție chirurgicală abdominală) - suturile sunt îndepărtate în zilele 9-12
• intervențiile chirurgicale la nivelul toracelui (toracotomie) permit îndepărtarea suturilor doar în ziua 10-14
• la efectuarea amputațiilor, suturile sunt îndepărtate după o medie de 12 zile
• după intervenții chirurgicale la vârstnici, slăbiți de infecții și boli, pacienți oncologici (datorită scăderii capacității de regenerare a organismului) - procedura se efectuează cel puțin 2 săptămâni mai târziu.

Cum este eliminarea?

Cusăturile care au fost plasate pe piele și pe membranele mucoase sunt ușor de îndepărtat, așa că îndepărtarea lor este cel mai adesea încredințată unei asistente cu experiență. În alte cazuri, munca este efectuată de chirurg, cu toate acestea, aproape toți specialiștii medicali pot elimina cusăturile.

Vindecare vindecare. Când o rană nu este vindecată prin atașamentul primar, are loc un proces de vindecare mai complex și mai lung. Cicatricile de ordinul doi sunt cauzate de infecție, supratraumă, pierdere sau aplicare inexactă a țesutului. În acest caz, rana poate fi lăsată deschisă, astfel încât să se poată vindeca de la straturile profunde până la suprafața exterioară. Se formează un țesut de granulare care conține miofibroblaste și se închide prin contracție. Procesul de vindecare este lent și de obicei se formează granulație și țesut cicatricial.

Ca urmare, chirurgul poate avea nevoie să trateze țesutul de granulație excesiv care poate ieși peste marginea plăgii și poate preveni epitelizarea. A treia intenție este cicatrizarea. Denumită și întârziere în circuitul primar, vindecarea cu a treia intenție are loc atunci când cele două suprafețe ale țesutului de granulație sunt aproximate. Este o metodă sigură de reparare a rănilor infectate, precum și a rănilor murdare și infectate și traumatizate, cu pierderi extinse de țesut și cu un risc ridicat de infecție. Această metodă a fost utilizată pe scară largă în domeniul militar și s-a dovedit a avea succes după traume excesive asociate cu accidente de mașină, incidente cu arme de foc sau răni de înjunghiere adânci și penetrante.

Cusăturile sunt îndepărtate cu foarfece chirurgicale mici și pensete. Asistenta cu penseta apucă unul dintre capetele nodului pe care medicul l-a făcut la sutura plăgii și o „întinde” în sens opus față de direcția suturii. În zona segmentului alb (apare în timpul vindecării țesuturilor), firul este încrucișat cu foarfece. La sfârșitul procedurii, firele îndepărtate sunt eliminate. Pentru a preveni apariția infecției și pentru a accelera regenerarea învelișului, locul cicatricii postoperatorii este tratat cu o soluție slabă de iodonat, după care se aplică un bandaj de fixare.

Chirurgul tratează de obicei aceste leziuni prin îndepărtarea țesuturilor neviabile și lăsându-le deschise. O rană deschisă în vindecare capătă treptat suficientă rezistență la infecție pentru a permite închiderea necomplicată. Acest lucru se face de obicei la 4-6 zile după accidentare. Acest proces se caracterizează prin dezvoltarea mugurilor capilare și a țesutului de granulație. Când se efectuează închiderea, marginile pielii și țesutul subiacent trebuie să fie aproximative și fixate cu precizie.

Complicațiile vindecării. Ori de câte ori integritatea țesuturilor este compromisă din cauza unui accident sau disecție, pacientul este vulnerabil la infecție și la complicațiile acesteia. Chiar și atunci când procedura corectă este monitorizată cu atenție de echipa chirurgicală, unii pacienți pot prezenta complicații care întârzie recuperarea. Cele două probleme principale cu care se poate confrunta un chirurg sunt infecția și rănirea.

Pentru a fixa și a menține marginile rănii în operație, se folosește sutura. După 5-7 zile trebuie îndepărtate suturile pielii, adică materialul de sutură trebuie îndepărtat. Această manipulare se efectuează conform prescripției medicului și sub controlul acestuia. Tehnica de îndepărtare a suturii nu este deosebit de dificil, dar necesită ca asistenta să fie atentă, dibăcită și să respecte toate regulile de asepsie și antisepsie.

Infecție - aceasta continuă să fie una dintre cele mai grave complicații care afectează pacienții operați. Infecția apare de la introducerea de microorganisme virulente într-o rană susceptibilă. Dacă este lăsată netratată, poate duce la boală pe termen lung, cangrenă sau chiar moarte.

Când pot fi îndepărtate cusăturile?

Infecțiile postoperatorii pot fi clasificate în funcție de sursa infecției și de modificările anatomice și fiziopatologice. Cheia unui tratament eficient este identificarea rapidă a agenților patogeni responsabili. Un număr semnificativ de infecții sunt de origine bacteriană mixtă. Odată ce o infecție devine evidentă, secreția purulentă trebuie analizată sau cultivată pentru a identifica organismele responsabile. Tratamentul cu antibiotice pentru celulită și fasciită trebuie început imediat, în funcție de rezultatele culturii.

Indicația pentru îndepărtarea suturii este vindecarea rănilor. Cu o rană extinsă, suturile sunt mai întâi îndepărtate printr-una, iar restul sunt îndepărtate a doua zi. Principalul lucru pentru o asistentă este să se asigure că nu mai rămâne material de sutură în pielea pacientului.

Echipament pentru îndepărtarea suturilor

• Mănuși sterile, mască.
• Tavă sterilă pentru rinichi.
• Tavă auxiliară în formă de rinichi.
• Tava pentru gunoi.
• Tampoane de tifon sterile.
• Tupfers.
• Pensetă anatomică.
• Foarfece chirurgicale sterile ascuțite.
• Alcool 70%.
• Iodonat sau iodopironă.
• Cleol sau ipsos adeziv.
• Recipiente de dezinfectant.

Pregătirea pentru îndepărtarea suturii

• Cu o zi înainte, informăm pacientul despre manipularea viitoare și necesitatea acesteia. Explicăm esența procedurii într-un mod accesibil, creăm o dispoziție pozitivă pacientului, dorința de recuperare.
• Înainte de procedură, controlăm sterilitatea materialelor și instrumentelor.
• Ne spălăm pe mâini și ne punem mănuși sterile.
• Asezam materialul si instrumentele sterile pe o tava sterila.
• În tava auxiliară avem cleol, ipsos adeziv, dacă este necesar - un bandaj.
• Punem tava pentru deșeuri în apropierea locului unde vom efectua manipularea.

Tehnica de îndepărtare a suturii

• Îndepărtăm bandajul peste cusătură, îl aruncăm în tava pregătită.
• Examinăm rana și numărăm numărul de cusături care trebuie îndepărtate.
• Tratăm rana cu o soluție de iodonat, iodopironă sau alcool 70% folosind șervețele sau tupfers cu mișcări de blotting. Materialul pansamentului este schimbat în steril pe măsură ce rana este tratată. Prelucrarea se efectuează de două ori - mai întâi lat, apoi îngust.
• Cu penseta anatomică, prindeți nodul de sutură și ridicați-l ușor.
• După apariția a 2-3 mm de fir alb deasupra suprafeței pielii, aducem sub ea o ramură ascuțită de foarfece și o traversăm.

Cu toate acestea, niciun tratament nu va avea succes decât dacă se face mai întâi o incizie și un drenaj adecvat, cu tratament necrotic tisular dacă este necesar. Acest tratament nu este necesar pentru infecțiile superficiale ale rănilor. Pot apărea și infecții virale și fungice. Incidența sa a crescut odată cu utilizarea clinică a steroizilor, imunosupresoarelor și antibioticelor multiple.

Diviziunea plăgii. Separarea plăgii apare mai frecvent la pacienții vârstnici sau debili, dar poate apărea la orice vârstă. Se pare că afectează mai mulți pacienți de sex masculin și este mai frecventă între a cincea și a douăsprezecea zi după operație.

• Scoatem firul cu nodul: ușor, fără a aplica o forță excesivă, trageți cusătura cu penseta. Firul care se află la suprafață nu trebuie să intre sub piele.
• Punem firul extras pe un servetel de tifon.
• Verificăm integritatea rănii. Dacă există un decalaj, întrebăm medicul despre numărul de cusături care trebuie îndepărtate (cel mai probabil, nu vor trebui îndepărtate toate).
• Scoateți câte ochiuri este necesar.
• Numărați numărul de ochiuri îndepărtate.
• Controlăm dacă materialul de sutură rămâne în piele.
• Tratăm rana cu o soluție antiseptică (alcool, iodonat).
• Aplicați un pansament steril pe rană.
• Fixăm șervețelul cu lipici sau bandă adezivă, dacă este necesar - cu un bandaj.

Etapa finală

• Materialul de pansament uzat și uneltele și mănușile folosite sunt scufundate în recipiente cu o soluție dezinfectantă.
• Ne spălăm și ne usucăm mâinile.

Corect tehnica de îndepărtare a suturii iar respectarea regulilor de asepsie evită astfel de complicații precum infectarea plăgii.

Termenul „despărțire” înseamnă „separare”. Expunerea la rană este separarea parțială sau completă a straturilor de țesut după ce aceasta a fost închisă. Slăbirea poate fi cauzată de tensiune excesivă pe țesutul nou suturat, tehnica de sutură inadecvată sau utilizarea materialelor de sutură neadecvate. În marea majoritate a cazurilor, cauza este insuficiența tisulară, mai degrabă decât eșecul suturii.

Când are loc despicarea, rana se poate închide din nou sau nu, în funcție de gradul de separare și de judecata chirurgului. Nu există nicio diferență în rata de dispariție a inciziilor verticale și transversale. Cea mai mare incidență apare după cancerul gastric, biliar și intraabdominal.

De asemenea, vă invităm să vizionați videoclipul