Perineu mare după naștere. Chirurgie plastica intima fara interventie chirurgicala (recuperarea perineului dupa nastere), biorevitalizarea zonei intime cu acid hialuronic

După cum știți, durerea de travaliu are o proprietate minunată - este rapid uitată. Prin urmare, multe femei, amintindu-și de nașterea copilului lor, vorbesc doar despre modul în care medicii le „tăie”, drept urmare viața lor s-a complicat în prima lună după naștere. De regulă, în acest caz vorbim de perineo- sau epiziotomie. Vă vom spune care sunt aceste operații, de ce sunt necesare și, cel mai important, ce poate face o femeie pentru a le evita sau pentru a face aceste leziuni mai puțin dureroase.

Ce este un perineu?

Planșeul pelvin, sau perineul, este suportul intern al corpului nostru, al tuturor organelor noastre interne. Este format din trei straturi de mușchi. Mușchii stratului inferior (exterior) sunt aranjați sub forma unei figuri de opt, ale căror inele se înfășoară în jurul vaginului și anusului. Stratul mijlociu este reprezentat de un mușchi triunghiular. Și în cele din urmă, stratul superior (interior) formează diafragma pelvisului. Aceasta este camera de aburi și cel mai puternic mușchi pelvin, ale cărui fibre creează un adevărat dom.

O astfel de structură complexă și legătura strânsă a perineului cu organele genito-urinale implică faptul că această zonă este supusă unor sarcini grele și joacă un rol important în funcționarea organelor situate în pelvisul mic.

Într-adevăr, podeaua pelvină este un suport pentru organele genitale interne, vezica urinară și rect. Deteriorarea sau slăbiciunea acestei musculaturi duce la omiterea sau chiar prolapsul organelor și la perturbarea funcțiilor acestora.

În plus, împreună cu mușchii peretelui abdominal și ai diafragmei (septul muscular care separă torace și cavitatea abdominală), podeaua pelvină este implicată în reglarea presiunii intra-abdominale și, prin urmare, afectează organele situate în cavitatea abdominală.

În timpul nașterii, acești mușchi se întind într-un mod unic, formând un tub larg prin care trece copilul. După naștere, acestea sunt reduse, luând din nou aceeași poziție.

Cauzele pauzelor

Din păcate, oricât de perfect „proiectați” ar fi mușchii perineului, există mulți factori care le reduc elasticitatea și contribuie la ruperea perineului. Printre ei:

• vârsta unei femei este peste 35 de ani, mai ales dacă aceasta este prima ei naștere;
• perineu înalt (când distanța dintre anus și intrarea în vagin este mai mare de 7-8 cm);
• mușchii dezvoltați ai perineului (de exemplu, la femeile implicate profesional în sport);
• cicatrici pe perineu după leziuni primite în timpul nașterilor anterioare sau ca urmare a unei intervenții chirurgicale plastice;
• umflarea perineului (cu activitate de muncă slabă, încercări prelungite);
• naștere rapidă și rapidă;
• protecție insuficientă a perineului (recepția asigurată de moașă) la îndepărtarea capului și umerilor copilului;
• comportament inadecvat al femeii în travaliu - în timpul nașterii, în special în a doua perioadă, când fătul este expulzat, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului și moașei care controlează starea perineului.

Încercările premature, încercările puternice în momentul în care este necesar să se respire prin contracție (în momentul îndepărtării capului și umerilor fătului), contribuie la apariția lacrimilor.

Nu uitați că procesul inflamator din vagin (colpită, vulvovaginită) contribuie la o traumatizare semnificativ mai mare a țesuturilor moi ale canalului de naștere. Prin urmare, toate femeile sunt sfătuite să facă frotiuri pentru flora vaginală la 36 de săptămâni de sarcină și, dacă este necesar, să se supună unui tratament adecvat.

Lacrimile sunt interne (pe colul uterin și în interiorul vaginului) și externe (la ieșirea din vagin). Rupturile cervicale apar cel mai adesea la sfârșitul primei etape a travaliului, când colul uterin nu s-a deschis încă complet, iar capul fetal a apăsat deja pe intrarea în pelvisul mic, apăsând asupra vezicii urinare și a rectului; în același timp, există dorința de a împinge și, astfel, de a scăpa de durere. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie făcut acest lucru, deoarece presiunea asupra colului uterin care nu s-a deschis încă duce la rupturi ale acestuia.

La rândul său, conform principiului „forța de acțiune este egală cu forța de reacție”, colul uterin apasă pe capul fătului și duce la leziuni suplimentare la copilul nenăscut. Capul fetal trebuie să coboare lent, extinzând treptat țesuturile vaginului și perineului. Orice forțare poate duce la leziuni vaginale - abraziuni și lacrimi.

Pentru a preveni acest lucru, trebuie să ascultați recomandările medicului și ale moașei și să nu împingeți până când capul umple complet întregul vagin și ajunge la ieșirea din pelvisul mic. În timpul nașterii capului și umerilor fătului, membrana mucoasă a labiilor poate fi rănită. Acest lucru se întâmplă cu extindere rapidă în timpul nașterii.

Grade de ruptură perineală:

am grad: comisura posterioară (o zonă mică a pielii perineului între intrarea în vagin și rect) și pereții vaginului sunt perturbați. Mușchii perineului rămân intacți.

gradul II: a încălcat pielea perineului, pereții vaginului și mușchii la sfincterul rectului.

gradul III: ruptura de gradul II se adâncește, captând sfincterul rectului, iar uneori peretele acestuia.

Când este necesară o incizie perineală?

Există următoarele indicații pentru disecția perineului:

Amenințător de ruptură a perineului(apare cu un făt mare, perineu ridicat, rigiditate - extensibilitate slabă a țesuturilor perineale etc.). Cel mai adesea, golul începe cu comisura posterioară și apoi merge la perineu și pereții vaginului. Decalajul nu începe brusc - este precedat de modificări ale aspectului perineului.

Semnele care indică o ruptură iminentă includ o proeminență caracteristică a perineului, cianoză, umflare și apoi paloarea pielii. Dacă obstetricienii observă semne de ruptură amenințătoare, atunci fac o incizie. Acest lucru se face deoarece marginile netede ale plăgii incizate se vindecă mai bine după suturare decât marginile neuniforme ale plăgii lacerate.

naștere prematură- pentru a evita presiunea țesuturilor perineale asupra oaselor fragile ale craniului unui copil prematur.

Necesitatea scurtării perioadei de exil din cauza stării femeii în travaliu (tensiune arterială crescută, malformații cardiace congenitale și dobândite, miopie etc.).

Indicatii pentru epiziotomie sunt amenințarea rupturii perineului „jos” (atunci când distanța dintre rect și intrarea în vagin este mică), unghiul subpubian acut (unghiul la care converg oasele articulației pubiene), prezentarea podală a fătului , cicatrizarea perineului, operatii obstetricale (impunerea pensei obstetricale, extractor de vacuum).

Epiziotomia laterală - o incizie strict laterală - se efectuează numai cu modificări patologice în perineu care nu permit utilizarea unei alte metode de disecție (de exemplu, cu tumori) - astfel de incizii se vindecă mai rău.

Perineotomia și epiziotomia se efectuează în a doua etapă a travaliului, când porțiunea de prezentare a fătului s-a scufundat în planșeul pelvin și există tensiune în perineu, înainte ca acesta să se rupă. Operația este efectuată de medic, în cazuri de urgență, în lipsa acestuia, de moașă.

Operația perineotomiei nu necesită anestezie, deoarece ischemia (lipsa aportului de sânge) la țesuturile perineului duce la o pierdere a sensibilității la durere. Înainte de disecție, pielea perineului este tratată cu tinctură de iod. Incizia se face de obicei cu foarfece în momentul erupției capului fetal. Lungimea sa este în medie de 2-3 cm Pierderea de sânge, de regulă, este mică. Restaurarea perineului disecat se efectuează după nașterea placentei.

Îngrijirea cusăturilor

Pentru a identifica leziunile, după naștere, medicul trebuie să examineze țesuturile moi ale canalului de naștere. Indiferent dacă a fost o ruptură sau o incizie, integritatea țesuturilor este neapărat restaurată. Dacă se va folosi anestezia și care dintre ele, depinde de gradul de deteriorare a canalului de naștere.

Dacă o femeie are doar rupturi de col uterin, atunci nu este necesară anestezia, deoarece nu există receptori de durere în colul uterin. Rupmile cervicale sunt suturate cu suturi absorbabile (catgut sau vicryl). Nu trebuie să le dai jos.

Dacă sunt dezvăluite rupturi ale vaginului și ale labiilor mici, acestea sunt cusute, de regulă, sub anestezie locală. Ca și în cazul rupurilor cervicale, suturile absorbabile sunt folosite ca material de sutură.

Dacă perineul a fost deteriorat, în funcție de adâncimea plăgii, se face fie anestezie locală, fie anestezie intravenoasă (în acest caz, femeia adoarme pentru scurt timp). Dacă anestezia epidurală a fost utilizată în timpul nașterii, atunci femeia este pur și simplu injectată cu o doză suplimentară de anestezic.

Integritatea perineului este restabilită în straturi. În primul rând, mușchii sunt comparați cu atenție - adânci și superficiali, apoi sunt plasate suturi pe piele. Dacă suturile sunt aplicate cu catgut, acestea nu trebuie îndepărtate, iar dacă cu fir de mătase, atunci suturile sunt îndepărtate la 5-7 zile după naștere.

În perioada postpartum, suturile de pe perineu și labii sunt tratate cu peroxid de hidrogen și o soluție de „permanganat de potasiu” sau „verde strălucitor” 1 dată pe zi. Acest lucru este făcut de o moașă în secția postpartum. Dacă rupturile țesuturilor moi ale canalului de naștere au fost profunde, atunci este posibil să se prescrie medicamente antibacteriene - datorită proximității rectului și posibilității de infecție.

Pentru durerea în zona cusăturilor, analgezicele sunt prescrise în primele trei zile după naștere, cu edem, se recomandă utilizarea unui pachet de gheață.

Cum să se comporte?

Dacă aveți suturi în perineu, urmați o serie de reguli:

• În absența contraindicațiilor, o femeie are voie să meargă până la sfârșitul primei zile după naștere, să stea - la 2-3 zile după îndepărtarea suturilor (adică în a 7-10-a zi după naștere). În maternitățile unde femeile mănâncă nu în secție, ci în sala de mese, pentru astfel de femei în timpul nașterii sunt prevăzute mese înalte (ceva care seamănă cu un tejghea de bar).
• Copilul va trebui hrănit culcat.
• Cu o ruptură de gradul III, în primele zile va fi necesar să se respecte o dietă specială (bulion, ceai, sucuri de fructe, chefir), astfel încât să nu existe scaun timp de 6-7 zile. În a 7-a zi vi se va administra un laxativ (fără împingere): este de dorit ca actul de defecare să fie cât mai ușor.
• Apoi veți avea voie să stați lateral, pe una dintre fese - se recomandă să vă așezați pe partea în care nu există incizie (aceasta se poate face în a 5-a zi după naștere), pe o suprafață tare.
• În timpul șederii în spital și timp de o săptămână acasă, după fiecare călătorie la toaletă, trebuie să tratați perineul (clătiți-l cu apă curentă, uscați-l bine). Trebuie reținut că mișcările de spălare trebuie făcute din față în spate, de la pubis la rect, pentru a reduce probabilitatea de a pătrunde microbii în rană. După aceea, este indicat să stai întins câteva minute fără lenjerie de corp, astfel încât pielea să se usuce singură, iar apoi să te poți îmbrăca, dar nu uita să schimbi tampoanele mai des (la fiecare 2 ore), din moment ce rana ar trebui să fie uscat.

Complicații posibile

În zona suturilor pot apărea dureri, umflături, infecție a plăgii, hematoame, abcese. Dacă aveți durere severă, o senzație de pulsație și zvâcnire, izbucnire în zona suturilor, plângeți imediat medicului dumneavoastră pentru a exclude această complicație formidabilă.

Dacă apar complicații, medicul va prescrie terapia - în funcție de tipul de complicație: aplicare frecventă de gheață, tratament cu unguente sau intervenție chirurgicală. În prezența unor rupturi ale colului uterin, în special cele profunde, cu un proces inflamator concomitent în vagin după sutură, se poate forma o deformare cicatricială - o afecțiune în care țesutul conjunctiv al cicatricilor deformează colul uterin.

În viitor, acest defect poate fi corectat cu un laser, iar cu o leziune mai profundă se efectuează o corecție chirurgicală - chirurgie plastică cervicală.

Rupturile vaginului și ale labiilor mici se vindecă practic fără consecințe și fără cicatrici vizibile. Cu toate acestea, cu pauze ale clitorisului, sensibilitatea în această zonă poate fi afectată, care este apoi restabilită în câteva luni.

Vindecarea perineului poate avea loc fără complicații - va rămâne doar o cicatrice pe piele. În prezența colpitei (inflamația vaginului), este posibilă divergența cusăturilor pe perineu. Formarea insolvenței mușchilor planșeului pelvin, urmată de prolapsul pereților vaginului și uterului.

Într-o astfel de situație, este necesară o operație destul de complicată la câteva luni după naștere - chirurgie plastică vaginală.

Prevenirea

Pot fi evitate rupturi și tăieturi? Este imposibil să răspundem fără ambiguitate la această întrebare. Dar, după cum am menționat deja, multe depind de femeia însăși - de calmul și disponibilitatea ei de a urma toate instrucțiunile medicului.

Ce poți face din partea ta pentru a încerca să eviți tăieturile?

În primul rând, ar trebui tratați în mod conștient pregătirea pentru naștere. Pur și simplu trebuie să fii conștientă de cursul normal al nașterii și de cum să respiri și să te relaxezi în ele. Acest lucru vă va permite să vă apropiați cât mai mult posibil de cursul fiziologic al nașterii și să evitați interferența artificială cu procesul natural.

De asemenea, menționăm că probabilitatea de rupturi crește odată cu travaliul rapid și stimulat, așadar, relaxându-te cu pricepere și în timp, mișcându-te corect și, ceea ce este foarte important, fără teama de necunoscut, te vei ajuta atât pe tine, cât și pe copilul tău.

În al doilea rând, te va ajuta masaj perineu, care ar trebui făcută în mod regulat. Începând din orice perioadă (optim - de la mijlocul sarcinii, dar dacă există complicații în timpul sarcinii, în special, tonusul uterin crescut, amenințarea întreruperii sarcinii - apoi după 36 de săptămâni de sarcină) în fiecare zi sau de 2-3 ori pe zi săptămâna, masați perineul cu ulei vegetal. Masajul se face cel mai bine după un duș sau o baie într-o stare de relaxare și confort.

Luați o poziție confortabilă - cuiva îi place să se întindă, cuiva îi place să pună un picior pe o platformă ridicată (de exemplu, în baie în lateral). Turnați 1 sau 2 degete cu ulei (este mai bine să-l turnați decât să-l scufundați în ulei din motive de igienă) și introduceți-le în vagin. Cu mișcări de apăsare, masați-l din interior, mai ales spre anus (aici va fi întinderea maximă în timpul nașterii).

Puteți încerca să întindeți vaginul în lateral. Acest exercițiu este cel mai bine să nu faci imediat, ci când te-ai obișnuit deja cu masajul: la început, întinderea poate fi neplăcută din cauza țesuturilor inelastice. Durata masajului este de minim 3 minute.

În același timp, încercați să relaxați mușchii vaginului cât mai mult posibil - atunci disconfortul nu va fi atât de puternic (în timpul masajului) și, după ce ați învățat o astfel de relaxare, vă veți putea aplica abilitățile în momentul în care copilul. se naște - atunci riscul de rupturi va scădea și mai mult, deoarece nu va exista „exces” de tensiune în perineu.

Apropo, masajul perineal te va ajuta chiar dacă după naștere vaginul devine „prea îngust” (se întâmplă!). Pentru a pregăti un ulei special pentru masaj perineal, luați un pachet de sunătoare și ulei vegetal. Puneti iarba intr-un borcan cu capac, umpleti cu ulei "cu blat" si incalziti in baie de apa 15-20 de minute. Apoi pune borcanul în dulap timp de o săptămână, după care poate fi folosit.

Daca nu ai facut un ulei special de masaj, poti folosi orice ulei vegetal.

În al treilea rând, fă-o în mod regulat exerciții speciale care vizează creșterea treptată a elasticității țesuturilor perineale(Consultați-vă cu medicul ginecolog dacă puteți efectua astfel de exerciții și care exerciții vor fi cele mai eficiente pentru dvs.).

În concluzie, aș dori să spun: acordați-vă ce este mai bun, optimismul și pregătirea pentru naștere vă vor ajuta să evitați intervenția chirurgicală.

Exerciții Kegel

Contractii lente. Strângeți mușchii perineului, numărați încet până la trei. Relaxați-vă. Va fi puțin mai dificil dacă, ținând mușchii, îi țineți în această stare timp de 5-20 de secunde, apoi vă relaxați ușor.

"Lift".Începem o ascensiune lină pe „lift” - strângem puțin mușchii (etajul 1), ținem 3-5 secunde, continuăm să creștem - strângem puțin mai tare (etajul 2), ținem - etc. la limita sa - 4-7 "etaje". Coborăm în același mod în etape, zăbovind câteva secunde pe fiecare etaj.

Abrevieri. Strângeți și relaxați-vă mușchii cât mai repede posibil.

Împingând.Împingeți în jos moderat, ca și cum ați avea o mișcare intestinală. Acest exercițiu, pe lângă mușchii perineali, provoacă tensiune la unii dintre mușchii abdominali. Veți simți, de asemenea, tensiunea și relaxarea anusului.

Începeți antrenamentul cu zece strângeri lente, zece contracții și zece flotări de cinci ori pe zi. Ar trebui să repetați exercițiile de cel puțin 25 de ori pe zi. Puteți face exercițiile aproape oriunde - în timp ce mergeți, vă uitați la televizor, stând la masă, stând întins în pat.

La începutul antrenamentului, s-ar putea să descoperi că mușchii tăi nu vor să rămână încordați în timpul contracțiilor lente. Este posibil să nu puteți face contracții suficient de rapid sau ritmic. Acest lucru se datorează faptului că mușchii sunt încă slabi - controlul se îmbunătățește odată cu antrenamentul. Dacă mușchii obosesc la mijlocul exercițiului, odihnește-te câteva secunde și continuă.

Lacrimile sunt printre cele mai frecvente leziuni care apar în timpul nașterii. Ele apar în stadiul expulzării fătului din uter. Ruptura perineală este una dintre cele mai frecvente leziuni de acest tip. Este asociată în principal cu elasticitatea insuficientă a țesuturilor organului.

Cauzele traumatismelor țesutului perineal în timpul nașterii

Perineul este o colecție de mușchi ai planșeului pelvin între anus și peretele posterior al vaginului. Este format din regiunile anterioare (genitourinare) și anale. În timpul nașterii, când fătul trece prin canalul de naștere, țesuturile moi ale perineului sunt întinse. Dacă elasticitatea este insuficientă, un decalaj este inevitabil. Frecvența patologiei este de aproximativ 1/3 din numărul total de nașteri.

Factorii predispozanți includ:

• prima naștere după vârsta de 35 de ani, când are loc o scădere naturală a elasticității musculare;
• comportament incorect al unei femei în travaliu - caracteristic în special femeilor primipare fără experiență, care tind să intre în panică și să nu urmeze comenzile medicului și obstetricianului;
• asistență medicală acordată în timp util sau incorect;
• utilizarea pensei obstetricale sau extracția cu vid;
• livrare rapidă - presiunea asupra țesuturilor moi crește semnificativ;
• procese inflamatorii la nivelul organelor genitale, ducând la subțierea și scăderea elasticității musculare;
• cicatrici lăsate după leziuni anterioare sau proceduri chirurgicale;
• slăbiciune a activității muncii, încercări prelungite, provocând umflături.

Amenințarea rupturii perineale crește odată cu nașterea unui făt mare (mai mult de 4 kg), în timpul nașterii după 42 de săptămâni de gestație (bebeluș post-term).

Clasificarea leziunilor la naștere ale perineului ne permite să distingem următoarele grade de severitate a rupurilor:

• 1 grad - există o deteriorare a stratului exterior al vaginului sau o încălcare a integrității pielii;
• 2 grade - marca leziuni la nivelul stratului muscular al organului;
• 3 grade - sfincterul extern este supus traumatismelor până la o ruptură completă;
• Gradul 4 - apare în cazuri rare, sunt caracteristice leziunile pereților rectului.

Dacă peretele posterior al vaginului, stratul muscular al podelei pelvine și pielea suprafeței sunt afectate, menținând în același timp integritatea anusului, este diagnosticată o ruptură centrală a perineului. În acest caz, nașterea unui copil are loc printr-un canal creat artificial. Această rănire gravă este extrem de rară.

Tratamentul rănilor ar trebui să fie imediat, deoarece acestea sunt pline de consecințe grave. Cea mai periculoasă dintre ele este sângerarea severă. Microorganismele patogene pot pătrunde cu ușurință în organism printr-o rană deschisă, provocând un proces inflamator la nivelul organelor genitale.

Consecințele negative mai îndepărtate ale unei leziuni la naștere a perineului includ încălcări ale microflorei vaginului. Lacrimile de 3 și 4 grade pot duce la incontinență urinară și fecală, alte tulburări la nivelul uretrei și rectului.

Diagnosticul daunelor nu este dificil. Imediat după încheierea nașterii (ieșirea placentei), medicul examinează starea canalului de naștere, ceea ce vă permite să determinați prezența rupturilor și severitatea acestora.

Tratament

După identificarea leziunilor cu ajutorul oglinzilor vaginale speciale, acestea sunt suturate. Este foarte important să se determine gravitatea daunei. O ruptură perineală de gradul I și II necesită sutura, care se efectuează sub anestezie locală. Integritatea perineului este restabilită cu suturi catgut, care se dizolvă de la sine în timp, sau cu suturi de mătase, care trebuie îndepărtate. La primul grad, cusăturile sunt aplicate într-un singur strat, la al doilea - în două.

Tratamentul lacrimilor de gradul 3 presupune utilizarea anesteziei generale. Femeia în travaliu este examinată nu numai stratul muscular, ci și anusul și rectul. În acest caz, sutura începe cu restabilirea integrității pereților rectului și sfincterului. Apoi se execută sutura pentru a elimina deteriorarea pielii. Sutura se efectuează imediat sau în decurs de o jumătate de oră după naștere.

Daca in timpul nasterii exista riscuri de rupturi, la nasterea unui copil mare si in cazul travaliului rapid este indicata o epiziotomie (incizie perineala). Datorită acestei intervenții, ieșirea din vagin devine mai largă, ceea ce previne deteriorarea rectului și a vaselor de sânge.

Efectuarea ajută nu numai la evitarea rănirii femeii în travaliu, dar, de asemenea, oprește sângerarea și minimizează consecințele negative pentru copil.

Înainte de a face o incizie, organele genitale sunt tratate cu o soluție de iod. Disecția se realizează cu ajutorul foarfecelor speciale în momentul în care încercarea devine cea mai intensă. Acest moment este mai favorabil manipulării, deoarece cu tensiune puternică, femeia simte mai puțină durere. Lungimea tăieturii este de 20 mm.

Îngrijirea cusăturilor după suturarea lacrimilor

Cât timp se vindecă o ruptură perineală după naștere și cum să îngrijești corect cusăturile?

Suturile autoabsorbabile durează două săptămâni pentru a se vindeca. De obicei, procesul merge bine. Cusăturile din alte materiale vor fi strânse în decurs de o lună. Durata recuperării depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de severitatea rupturilor. Pacienta trebuie să cunoască regulile de îngrijire și să urmeze recomandările medicale care o vor ajuta să se recupereze cât mai curând posibil.

Reguli de conduită după naștere:

1. Tratați în mod regulat cusăturile cu verde strălucitor sau o soluție de permanganat de potasiu (de cel puțin 2 ori pe zi). Imediat după naștere, acest lucru este făcut de moașă, în viitor, prelucrarea se face independent.
2. Respectați regulile de igienă personală: spălați organele genitale cu apă caldă cât mai des, schimbați tampoanele la fiecare 2-3 ore;
3. Purtați numai lenjerie de corp din bumbac. Ar trebui să fie liber și să nu exercite presiune excesivă asupra perineului.
4. Când faci duș, direcționează jetul de apă de sus în jos. Nu frecați organele genitale cu o cârpă de spălat sau un prosop dur. Uscați pielea cu mișcări blânde de tamponare.
5. În timp ce sunteți acasă, este recomandat să uscați zona afectată cu băi de aer, unguente (Solcoseryl, Bepanten) și să faceți exerciții speciale de gimnastică.
6. Nu ridicați greutăți mai mari de 3 kg, evitați efortul fizic și sportul.
7. Introduceți în dietă alimente care asigură mișcările intestinale normale și elimină constipația.
8. Viața sexuală a soților poate fi reluată nu mai devreme de 1,5-2 luni de la vindecarea completă a rănilor.

Separat, este necesar să se evidențieze necesitatea vizitelor regulate la toaletă. Procesul de urinare și defecare provoacă dureri severe. Frica de durere și disconfort o face pe femeie să amâne procesul până la ultimul. Acumularea de scaun pune și mai mult stres asupra mușchilor perineului, ceea ce nu face decât să agraveze severitatea situației.

Pentru a calma durerea, pot fi prescrise analgezice și supozitoare cu glicerină pentru a înmuia scaunul. Cu umflare severă, se aplică un pachet de gheață. Pentru lacrimile de gradul trei, antibioticele sunt prescrise pentru a preveni infectarea rectului.

În primele 10-14 zile după suturarea golurilor, este interzis să stați. Mama ar trebui să se odihnească mai mult, nu să facă mișcări bruște. Mâncatul trebuie făcut în picioare sau întins, folosind noptieră. Copilul trebuie hrănit culcat.

Cât timp poți sta?

Te poți așeza pe suprafețe dure după două săptămâni, pe suprafețe moi după trei săptămâni. La întoarcerea de la maternitate într-o mașină, pacientului i se recomandă să ia o poziție înclinată pentru a elimina presiunea asupra perineului.

Complicații

Printre complicațiile frecvente se numără:

• senzații dureroase;
• divergența cusăturilor;
• mâncărime severă și umflare;
• supuraţie;
• probleme sângeroase.

Pentru a calma durerea și mâncărimea, se prescrie încălzirea cu o lampă cu cuarț sau cu infraroșu, lubrifierea cusăturilor cu unguent Contractubex. Mâncărimea indică adesea procesul de vindecare, dar dacă te deranjează prea mult, se recomandă spălarea organelor genitale cu apă rece.

Descărcarea puroiului indică de obicei pătrunderea unei infecții. În acest caz, se prescriu antibiotice, unguente Levomekol, Vishnevsky, Solcoseryl. Clorhexidina și peroxidul de hidrogen sunt folosite pentru a dezinfecta cavitatea plăgii. Prezența sângerării necesită sutura suplimentară a zonei deteriorate.

Cea mai periculoasă complicație apare dacă cusăturile s-au despărțit. În această situație, este strict interzis să se automediceze. Femeia ar trebui să cheme imediat o ambulanță. Resuturarea este de obicei necesară într-o unitate medicală.

Prevenirea ruperii

Există o credință populară că este inevitabil. Nu este adevarat. Puteți preveni deteriorarea perineului printr-o pregătire preventivă atentă în timpul sarcinii. Măsurile preventive includ efectuarea de gimnastică intimă specială, masaj perineal.

Masaj

Cea mai bună prevenire este masajul regulat. Se poate face oricând, dar tot al treilea trimestru este cea mai bună perioadă. Beneficiile masajului sunt următoarele:

• activează circulația sângelui, îmbunătățește metabolismul în țesuturi;
• antrenează țesutul muscular al perineului;
• confera muschilor moliciunea, supletea si elasticitatea necesare;
• favorizează relaxarea, ceea ce reduce semnificativ riscul de rănire.

Pentru o eficacitate maximă, masajul perineal pentru prevenirea rupturilor se efectuează cu ulei natural. Puteți folosi uleiuri din semințe de in, dovleac, brusture, măsline. Există și un ulei special pentru masaj perineal, care poate fi achiziționat de la o farmacie.

Înainte de masaj trebuie să faceți un duș cald. Intestinele și vezica urinară trebuie golite, mâinile trebuie spălate bine. Perineul, organele genitale și degetele sunt lubrifiate cu ulei. O femeie trebuie să ia o poziție confortabilă și să se relaxeze cât mai mult posibil. Cu degetele introduse în vagin, se fac mișcări moi spre anus, apăsând pe peretele din spate al vaginului. Presarea trebuie alternată cu mișcările obișnuite de masaj.

Durata masajului este de 5-7 minute. De obicei, este dificil pentru o femeie să efectueze procedura singură, deoarece stomacul ei este în cale, așa că ajutorul persoanelor apropiate este foarte de dorit. Trebuie luate în considerare o serie de contraindicații în care masajul nu poate fi efectuat. În special, acestea sunt boli inflamatorii și infecțioase ale organelor genitale. Masajul în acest caz poate fi efectuat numai după o vindecare completă, altfel va contribui la răspândirea în continuare a infecției în organism.

Masajul este categoric nu este recomandat dacă există amenințarea de avort spontan sau dacă fătul este într-o poziție greșită și dacă gravida are boli de piele. Este foarte important ca procedura să nu provoace emoții negative sau disconfort fizic. Înainte de a-l efectua, trebuie să obțineți acordul medicului care o observă pe viitoarea mamă.

Gimnastică

Prevenirea eficientă include implementarea unor exerciții speciale de gimnastică care ajută la îmbunătățirea elasticității perineului.

Exercitiul 1. Deveniți lateral spre spătarul scaunului și sprijiniți-vă mâinile pe el. Luați piciorul alternativ în lateral de 6-10 ori.

Exercițiul 2. Pune-ți picioarele late. Așezați-vă încet, ținând corpul în această poziție timp de câteva secunde, apoi ridicați-vă încet. Faceți exercițiul de 5-6 ori.

Exercițiul 3 Depărtați picioarele la lățimea umerilor. Respirând profund, trageți alternativ stomacul și apoi relaxați-i mușchii. Spatele ar trebui să fie drept.

Exercițiul 4Încordați și relaxați alternativ mușchii anusului și ai vaginului. Exercițiul se poate face atât în ​​decubit dorsal, cât și în șezut. Acest exercițiu poate fi efectuat nu numai acasă, ci și la locul de muncă și chiar în transportul public.

Nutriție

O femeie însărcinată ar trebui să acorde atenție și alimentației sale. In el trebuie inclusa vitamina E. Poate fi luata atat in capsule cat si in ulei vegetal, care este bogat in aceste vitamine. Meniul ar trebui să includă pește bogat în acizi grași sau ulei de pește. De la 28-30 de săptămâni, se recomandă să luați o lingură de desert de oțet de mere înainte de micul dejun.

Eliminarea cărnii în al treilea trimestru contribuie și la prevenirea rupturilor. Dacă o femeie nu este pregătită pentru o astfel de decizie, cel puțin nu ar trebui să includeți produse afumate în meniu.

Alte măsuri preventive includ:

• vizite regulate la medicul ginecolog, punerea în aplicare a tuturor recomandărilor acestuia;
• înregistrarea la timp pentru sarcină (nu mai târziu de 12 săptămâni);
• participarea la cursuri de pregătire prenatală pentru a preda comportamentul adecvat în timpul nașterii;
• detectarea în timp util a proceselor inflamatorii în organele genitale și vindecarea lor completă chiar și în stadiul sarcinii;
• urmând toate indicațiile medicului și obstetricianului în timpul nașterii.

Când un copil se naște pe căi naturale, medicii trebuie uneori să recurgă la perineotomie sau epiziotomie - o tăietură de țesut de la intrarea în vagin spre spatele spre rect sau în unghi față de linia mediană. Cusăturile de pe perineu după naștere necesită o atenție deosebită a medicilor și respectarea unor recomandări de către tânăra mamă.

Citiți în acest articol

De ce sunt cusăturile

Perineotomia este o operatie care protejeaza mama si ajuta copilul sa se nasca. În a doua etapă a travaliului, poate apărea o întindere excesivă a țesuturilor perineului, există o amenințare cu ruptura acestuia. Acest lucru se întâmplă în astfel de cazuri:

• crotch înalt;
• rigiditate tisulară la femeile care nasc pentru prima dată după 30 de ani;
• cicatrici după nașteri anterioare;
• pozitia copilului in timpul nasterii, cand se afla in fata perineului cu fruntea sau fata (prezentarea extensorului);
• utilizarea pensei obstetricale sau extracția cu vid a fătului;
• fructe mari;
• naștere rapidă;
• erupție prematură a capului cu naștere necorespunzătoare de către o moașă.

O incizie cu margini drepte se vindecă mai bine decât o lacrimă. Prin urmare, se efectuează o disecție a perineului, urmată de suturare după nașterea copilului. Sutura plăgii este efectuată pentru vindecarea ei rapidă.

Precauții în comportament după incizie

Lungimea disecției tisulare este de aproximativ 2-3 cm; după sutură, incizia se vindecă rapid. Pentru a preveni încetinirea și complicarea acestui proces, o tânără mamă ar trebui să ia câteva măsuri de precauție:

• în prima zi după naștere, trebuie doar să vă culcați;
• este permis să stea și să meargă deja din a doua zi, de exemplu, o femeie ar trebui să mănânce la o masă înaltă specială, care se află în sala de mese a maternității;
• poti sta doar la 3 zile dupa indepartarea copcilor sau la 2 saptamani dupa nastere, mai intai pe scaune si abia apoi pe un pat sau o canapea moale;
• hrăniți nou-născutul ar trebui să fie întins pe pat;
• îngrijirea adecvată a perineului;
• evita constipatia;
• purtați lenjerie de corp nestrânsă din bumbac.

Când sunt îndepărtate cusăturile după naștere? Acest lucru se întâmplă de obicei la o săptămână sau mai devreme după nașterea copilului. Astfel, o femeie ar trebui să fie atentă în primele 14 zile ale perioadei postpartum.

Dacă suturile sunt aplicate folosind un material bioabsorbabil, atunci nu trebuie îndepărtate. Femeia este externată acasă la ora obișnuită, firele sintetice din zona inciziei dispar complet după câteva săptămâni. Nodulii dispar în 2 săptămâni după naștere.

Îngrijirea adecvată a zonei intime și a cusăturilor

Cum să gestionezi cusăturile de pe perineu după naștere? Nu este necesară utilizarea agenților antiseptici speciali. După ce a vizitat toaleta, o femeie ar trebui să se spele cu apă fiartă caldă în direcția de la perineu la anus și să usuce pielea cu o cârpă curată sau un prosop de hârtie. După spălare, se recomandă să stați întins pe pat o perioadă de timp fără un tampon, astfel încât zona cusăturilor să se usuce bine.

De asemenea, este necesar să se schimbe tampoanele postpartum cel puțin la fiecare 2 ore pentru a preveni infecția.

Când urmați aceste sfaturi simple, incizia în perineu nu este periculoasă. După aceasta, rămâne doar o mică cicatrice. Dacă a fost aplicată o sutură cosmetică, atunci urmele acesteia sunt practic invizibile.

Utilizarea medicamentelor pentru îngrijirea suturilor este necesară atunci când vindecarea este lentă sau se dezvoltă complicații. Aceste medicamente trebuie prescrise de un medic. Tratamentul cu clorhexidină, peroxid de hidrogen este de obicei utilizat, unguentele sunt mai rar recomandate - Levomekol, Vishnevsky Unguent, Solcoseryl, produse cu pantenol.

Exerciții de recuperare

Pentru a accelera repararea țesuturilor, puteți efectua exerciții speciale. Trebuie amintit că înainte de îndepărtarea cusăturilor, este imposibil să se efectueze exerciții cu abducția (creșterea) picioarelor.

În primele două zile, exercițiile sunt efectuate culcat în pat. Acestea includ îndoirea picioarelor la articulațiile gleznelor și apoi la genunchi. În viitor, ridicarea bazinului cu sprijin pe picioarele îndoite se unește. Exercițiile de respirație sunt de asemenea utile. Durata lecțiilor este de 15 minute.

În următoarele zile, gimnastica se face în picioare, iar durata acesteia crește la 20 de minute. Se adaugă întoarceri și îndoiri superficiale ale trunchiului, stând pe degete de la picioare, genuflexiuni ușoare. Sunt prezentate contracția periodică a sfincterului anusului în timpul zilei și încercările de a opri temporar fluxul de urină în timpul urinării. Astfel de exerciții ajută la restabilirea alimentării cu sânge a țesuturilor și la accelerarea vindecării.

Cauzele divergenței cusăturilor

La unele femei, însă, există o divergență a cusăturilor după suturarea inciziei perineului. Motivul pentru aceasta este nerespectarea de către femeie a recomandărilor privind regimul:

• ridicarea devreme din pat;
• ședere prelungită în prima săptămână după naștere;
• exerciții executate incorect în timpul gimnasticii.

În plus, cusăturile diverg atunci când rana postoperatorie se infectează.

Simptome la care trebuie să fiți atenți

Dacă o femeie are dureri în cusăturile după naștere, ar trebui să-i spună medicului ei. Acesta este unul dintre principalele simptome ale rănilor care nu se vindecă. În plus, semnele de probleme pot fi:

• sângerare de la incizie;
• o senzație de plenitudine în perineu;
• umflarea țesuturilor;
• febră, frisoane, slăbiciune;
• scurgeri purulente;
• formațiuni sub piele sub formă de tuberculi sau conuri.

În toate aceste situații, este necesar să contactați clinica prenatală. În caz contrar, suturile vor răni foarte mult timp, iar după ce rana s-a vindecat, va rămâne deformarea pereților vaginului și ai perineului.

Metode de corectare a fuziunii anormale a pielii

Perineul este de obicei suturat cu două rânduri de suturi: primul este suprapus pe mușchi, iar al doilea pe piele. Dacă doar sutura superficială s-a despărțit, se iau măsuri pentru prevenirea infecției (tratament cu clorhexidină, peroxid de hidrogen, verde strălucitor și alte antiseptice), nu se efectuează resuturarea.

Dacă o femeie are într-adevăr toată cusătura deschisă, atunci inflamația purulentă devine de obicei cauza. În acest caz, există dureri severe, febră, scurgeri purulente. În acest caz, este necesar să consultați urgent un medic, este probabil să fie necesar un tratament chirurgical al rănii.

Cu o deformare semnificativă rămasă după o cusătură adâncă despărțită, este prezentată în continuare.

Deci, cusăturile de pe perineu după naștere sunt suprapuse pentru vindecarea rapidă a inciziei tisulare. Sub rezerva regulilor de îngrijire și a atitudinii atentă a unei femei față de sănătatea ei, bunăstarea ei revine rapid la normal. Dacă apar simptome deranjante, ar trebui să solicitați ajutor de la un ginecolog.

După naștere, majoritatea femeilor sunt nemulțumite de silueta lor. Dorința de a pierde în greutate cât mai curând posibil și de a restabili atractivitatea figurii devine aproape primul loc pentru ei. Oricum, rareori cineva crede că corpul femeii în ansamblu a primit schimbări mari care au afectat și mușchii podelei pelvine. Această problemă nu este atât de vizibilă, mai ales dacă femeia nu observă nicio anomalie vizibilă. Recuperarea mușchilor perineului după naștere este necesară, deoarece problemele din această zonă se pot transforma într-o boală gravă.

Care sunt mușchii podelei pelvine și rolul lor pentru o femeie va ajuta la înțelegerea articolului nostru.

Mușchii pelvieni ajută la susținerea intestinelor și a vezicii urinare controlând mișcările intestinale și urinarea și sunt, de asemenea, importanți în activitatea sexuală. In momentul actului sexual, muschii perineului contracteaza vaginul, sporind senzatiile femeii. Slăbirea mușchilor perineului după naștere poate duce la dispariția senzațiilor sexuale vii, devenind o amenințare la adresa unei vieți de căsătorie cu drepturi depline.

Stresul prelungit asupra mușchilor pelvieni experimentat de o femeie în timpul sarcinii și al nașterii cauzează slăbiciune pelviană, care poate fi problematică sub forma excreției necontrolate de urină, fecale și gaze, prolaps uterin și alte probleme „incomode”.

Perioada postpartum permite corpului unei femei să se refacă singur. În decurs de o lună-două, uterul capătă dimensiuni „pre-însarcinate”, multe grupe musculare capătă și elasticitate. Din păcate, adesea aceste modificări pozitive nu afectează mușchii perineului după naștere.

Pregătindu-se pentru naștere, o femeie poate începe deja să facă gimnastică, antrenând mușchii podelei pelvine. Acest lucru va ajuta la evitarea rupturilor perineale în momentul nașterii și la finalizarea perioadei postpartum cât mai curând posibil.

Pentru a reveni mușchii perineului după naștere, elasticitatea, forța și elasticitatea, precum și alte funcții pentru o viață normală și împlinită, vor ajuta exercițiile simple. Înainte de a continua cu acestea, consultați-vă medicul cu privire la contraindicații pentru a exclude complicații. El vă va evalua starea fizică generală și vă va oferi recomandările necesare pentru normalizarea rapidă a funcțiilor corpului.

Iată o listă de exerciții, prin efectuarea cărora puteți întări mușchii perineului după naștere și puteți evita problemele ginecologice, urologice și de altă natură:

Exerciții Kegel după naștere

Exercițiile pentru tonusul mușchilor podelei pelvine au fost inventate de ginecologul Arnold Kegel la începutul secolului al XX-lea. Deoarece acești mușchi sunt implicați numai în anumite acțiuni ale corpului, a dezvoltat o întreagă gamă de exerciții care pot normaliza circulația sângelui a organelor pelvine și pot preveni prolapsul pereților vaginului. Adepții gimnasticii Kegel observă că performanța sa regulată are și un efect pozitiv asupra vieții sexuale. Cu scop preventiv, aceste exerciții pot fi efectuate de oricine: femeile însărcinate, cele care au născut și cele care doresc doar să adauge noutate vieții lor sexuale.

După ce ați determinat mușchii necesari și puteți face acest lucru, de exemplu, când vă goliți vezica urinară în toaletă (prin oprirea urinării și reluarea), puteți începe exercițiile Kegel:

• În câteva secunde, trebuie să strângeți și să descleșcați mușchii perineului, luând pauze. Repetați de până la 10 ori.
• Strângeți mușchii și apoi, ținându-i în această stare timp de 30 de secunde, relaxați-vă.

Puteți efectua cu ușurință aceste exerciții neobservate de ceilalți în orice loc convenabil pentru dvs. și cât de mult puteți. Rezultatul nu va întârzia să apară.

Gimnastica generala:

• Mersul pe jos;
• Întoarcerile corpului;
• pante;
• Atingerea cu mâna atunci când vă aplecați înainte degetele opuse ale picioarelor;
• Genuflexiuni;
• Întins pe spate: „bicicletă”, trasând numere alternativ cu piciorul drept și stâng, „foarfece”; îndoind genunchii, ridicați și coborâți ușor brâul de umăr;
• Stând în patru picioare: trageți în stomac, strângând mușchii perineului, zăbovind în această poziție, expirați după câteva secunde;
• Întins pe burtă: ridicați și coborâți picioarele, încordând mușchii pelvieni;

Efectuând exercițiile, nu trebuie să simți disconfort sau oboseală severă, și cu atât mai mult - senzații dureroase. Numărul de exerciții nu trebuie crescut imediat, începând cu o sarcină mică. Exercițiile zilnice tonifică mușchii din zona pelviană și vor ajuta la evitarea bolilor grave.

Chirurgie plastică intima fără intervenție chirurgicală (recuperarea perineului după naștere), biorevitalizarea zonei intime cu acid hialuronic)

Chirurgie plastica intima fara interventie chirurgicala (recuperarea perineului dupa nastere), biorevitalizarea zonei intime cu acid hialuronic

Costul procedurii de biorevitalizare a zonei intime este de 15500 UAH folosind 2 ml de acid hialuronic

Vaginul după naștere, mai ales dacă aceasta nu este prima naștere sau naștere cu un făt mare, își pierde proprietățile originale. Pentru unele femei, procesul de recuperare după naștere este rapid. Dar, din păcate, aceste femei reprezintă doar un mic procent. Problema principală - căscarea intrării în vagin după naștere - nu este doar o problemă, sau mai bine zis, departe de a fi doar una estetică.

Luați în considerare aspectele pur medicale ale problemei:

1. Funcția de barieră pentru bacterii este pierdută - bacteriile normale nu pot persista (se observă descărcarea din vagin la femei), apoi, conform principiului „un loc sfânt nu este niciodată gol”, microflora „rea” locuiește în „solul” epuizat, afte. se dezvoltă, vaginoză bacteriană etc. Restaurarea microflorei vaginului ajută doar pentru o perioadă. Nu există funcție de barieră, bacteriile normale „ieșesc”, cele patologice „intră”. Alti factori joaca un rol important in acest proces - purtarea in permanenta a prosopurilor de chiloti, produse de igiena intima cu alergeni, obiceiuri alimentare, lenjerie tanga etc.
2. Flacidența mușchilor perineului contribuie la progresia prolapsului organelor genitale interne (uterul cu apendice). La început, nu există o omisiune, adesea ginecologii nu se concentrează asupra problemei de a deschide intrarea în vagin. Această abordare nu este rațională, deoarece în această etapă, este încă posibilă oprirea procesului fără intervenție chirurgicală.
3. Funcția organelor adiacente este perturbată, una dintre cele mai neplăcute probleme este incontinența urinară de efort - când urina se scurge spontan la sărituri, strănut sau tuse, este posibilă și constipația sau invers, incontinența fecală.

Acum să atingem problema din cealaltă parte. După părerea mea, un subiect mult mai dramatic și neplăcut de îndoială de sine după naștere.

Femeile cu „relaxarea” țesuturilor după naștere de multe ori nu trădează această problemă, crezând că, după ce și-au îndeplinit funcția fertilă, nu mai pot fi „cu drepturi depline” în ceea ce privește personalitatea lor. Această abordare creează o grămadă de probleme psiho-emoționale. Îndoiala de sine, oboseala, o schimbare cardinală a ritmului vieții și a obiectivelor după nașterea unui copil nu dispare de la sine, ci se dezvoltă într-o mulțime de probleme interpersonale: cu un soț, copii. O femeie încrezătoare în sine construiește relații în familie mai abil, își crește copiii pentru a avea mai mult succes și mai fericit, soțul ei este mereu pasionat de ea și nu se uită la ceilalți. De unde vine nesiguranța? Anterior, nu era necesar să trăiești pentru o altă persoană (copil) - aceasta este o mare responsabilitate și este non-stop! Numiți-mi un post în care un angajat lucrează 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână și cu somn neregulat? Și chiar o face gratuit? DA, DA, e treaba de mamă! Desigur, un astfel de regim creează o senzație de oboseală cronică. În plus, dacă copilul nu este unul, ci doi, tu, ca persoană responsabilă, trebuie să fii atent tuturor în mod egal, în plus, înveți frații și surorile să interacționeze între ei într-o manieră de calitate pentru a nu ridica doi dușmani. . Și există și un soț care va pune o întrebare corectă: „Dar eu ce zici?”. La rândul tău, te întrebi, unde să găsești un loc pentru tine? Personalitatea fetei frumoase și inteligente începe treptat să se estompeze și să se estompeze pe fundalul intereselor tuturor membrilor familiei de mai sus. Nu vorbesc de curățare, hrănire pe toată lumea etc.

A fost o digresiune lirică de la subiect. Am început despre problemele vieții intime după naștere.

Ce măsuri pot fi luate pentru a crește elasticitatea reînnoirii senzațiilor pentru tine și soțul tău?

1. Exerciții Kegel. Tensiunea fizică și relaxarea mușchilor planșeului pelvin. Performanța corectă și regulată duce la o creștere a tonusului mușchilor perineului. Încercați să vă mențineți urinarea în timp ce vă goliți vezica urinară. Vei vedea care mușchi lucrează. Apoi, fără să urinati, începi să prindeți acești mușchi în trei etape: puțin, mai tare și cât mai tare. In tensiune maxima stai 5-7 numarari, apoi relaxeaza muschii la fel in acelasi mod: relaxeaza-te putin, mai mult, relaxeaza-te cat mai mult. Imediat ce te relaxezi, trebuie imediat să o faci a doua oară, fără odihnă. Aceasta este cheia unui antrenament adecvat. Începeți cu de 5-7 ori, ajungeți treptat la 30. Ideal este să efectuați exerciții Kegel de 2 ori pe zi, în fiecare zi la orice oră. În același timp, poți să adormi copilul, să gătești, să conduci sau să te plimbi.
2. Un mijloc eficient de a reumple volumul pierdut în vagin și de a închide intrarea este introducerea unui material de umplutură intim care contine acid hialuronic. Pentru chirurgie plastică intimă se folosesc materiale de umplutură speciale ale compoziției compactate. Introducerea acestei substanțe vă permite să restabiliți fără intervenții chirurgicale și să restabiliți în siguranță problema „gaping” a intrării vaginale (postpartum sau legată de vârstă) și flacidența țesutului.

Avantajele metodei de chirurgie plastică intimă folosind acid hialuronic:

• Nu necesită spitalizare.
• Se efectuează sub anestezie locală.
• procedură reversibilă.
• Nașterea după procedură prin canalul natural de naștere nu este contraindicată.
• Preparatele cu acid hialuronic s-au dovedit a fi netoxice
• Restabilirea „atractivității intime” pentru un partener, creșterea stimei de sine
• Rezolvarea problemei disbacteriozei în vagin (în combinație cu medicamente)
• Prevenirea prolapsului organelor genitale interne
• Incontinență urinară de efort

Dezavantajele metodei

• Are limitări asociate cu întinderea puternică, când sutura este indispensabilă.
• Nu se aplică în timpul sarcinii și alăptării. Acest lucru se datorează scăderii reactivității imune a organismului în timpul sarcinii sau alăptării. Adaptarea acidului hialuronic durează mai mult.
• Introducerea fillerului trebuie repetată la fiecare 6-12 luni, deoarece acidul hialuronic se descompune în țesuturi în timp.
• După injectare, rămâne umflarea țesuturilor, care dispare de la sine în 3-7 zile.

Pregătirea pentru procedură:

1. Lipsa inflamației în vagin (lipsa colpită, vaginită).
2. Igiena generală a perineului cu 1 oră înainte de procedură.
3. Raderea perineului înainte de procedură.

Efectuarea procedurii:

1. Aplicarea unui gel anestezic local. Expunere 20-30 minute. Dacă este necesar (hipersensibilitate) zonelor intime - anestezie suplimentară prin injecție.
2. Introducerea de umplutură direct intima (acid hialuronic de înaltă densitate) în zonele necesare. Alegerea zonelor, cantitatea de gel injectat este discutată în prealabil. Depinde de plângerile pacientului, de efectul estetic dorit și este determinat de indicațiile medicale.
3. Durerea în timpul procedurii este redusă la minimum.
4. Umflarea, durerea la locul injectării dispare în medie în 3-5 zile.

După procedura de introducere a unui filler intim:

1. Umflarea și umflarea țesuturilor pot persista până la 3-5 zile.
2. Este imposibil să suprarăciți și să supraîncălziți zona în care a fost injectat gelul pentru chirurgia plastică intimă.
3. 5-7 zile este necesar să se abțină de la activitate sexuală, activitate fizică.

în obstetrică și ginecologie, lucrăm în domenii precum:

• Secreții vaginale la femei, secreții în timpul sarcinii

• Diagnosticarea cu ultrasunete a sindromului Down și a altor anomalii cromozomiale

Tratăm astfel de probleme.