Bolile Europei în Evul Mediu. Medicina militară: din Evul Mediu până în Renaștere

Principalele boli ale Evului Mediu au fost: tuberculoza, malaria, variola, tusea convulsivă, râia, diverse diformări, bolile nervoase, abcesele, gangrenele, ulcerele, tumorile, șancrele, eczemele (focul Sf. Laurențiu), erizipelul (focul). de Sf. Silvian) - totul este expus defilat în miniaturi și texte pioase. Însoțitorii obișnuiți ai tuturor războaielor au fost dizenteria, tifosul și holera, din care, până la mijlocul secolului al XIX-lea, au murit semnificativ mai mulți soldați decât în ​​urma bătăliilor. Evul Mediu este caracterizat de un nou fenomen - epidemiile.
Secolul al XIV-lea este cunoscut pentru „moartea neagră”, a fost o ciumă combinată cu alte boli. Dezvoltarea epidemiilor a fost facilitată de creșterea orașelor care s-au remarcat prin plicetate, murdărie și aglomerație, migrația în masă a unui număr mare de oameni (așa-numita mare migrație a popoarelor, cruciadele). Alimentația precară și starea mizerabilă a medicinei, care nu și-a găsit un loc între rețetele vindecătorului și teoriile pedanților învățați, au dat naștere la o suferință fizică teribilă și o mortalitate ridicată. Speranța de viață a fost scăzută, chiar dacă încercați să o definiți fără a lua în considerare mortalitatea infantilă îngrozitoare și avorturile spontane frecvente la femeile care erau subnutrite și forțate să muncească din greu.

Epidemia era numită „ciumă” (loimos), literal „ciumă”, dar acest cuvânt însemna nu numai ciuma, ci și tifos (mai ales tifos), variolă, dizenterie. Adesea au fost epidemii mixte.
Lumea medievală a fost în pragul foametei veșnice, subnutrită și consumând alimente proaste... De aici au început o serie de epidemii cauzate de consumul de alimente improprii. În primul rând, aceasta este cea mai impresionantă epidemie de „febră” (mal des ardents), care a fost provocată de ergot (poate și alte cereale); această boală a apărut în Europa la sfârșitul secolului al X-lea, iar tuberculoza era și ea răspândită.
După cum relatează cronicarul Sigebert din Gemblouse, 1090 „a fost un an de epidemie, mai ales în Lorena de Vest. Mulți au putrezit de vii sub influența „focului sacru” care le devora măruntaiele, iar membrii arse s-au înnegrit ca cărbunele. Oamenii au murit de o moarte mizerabilă, iar cei pe care ea i-a cruțat au fost sortiți la o viață și mai mizerabilă, cu brațele și picioarele amputate, din care emana o duhoare.
Până în 1109, mulți cronicari notează că „ciuma de foc”, „pestilentia ignearia”, „devorează din nou carnea umană”. În 1235, potrivit lui Vincențiu de Beauvais, „o mare foamete domnea în Franța, mai ales în Aquitania, astfel încât oamenii, ca animalele, mâncau iarba câmpului. În Poitou, prețul unei rețele de cereale a crescut la o sută de sous. Și a fost o epidemie puternică: „focul sacru” i-a mistuit pe săraci într-un număr atât de mare, încât biserica Saint-Maxin era plină de bolnavi.
Lumea medievală, lăsând chiar deoparte perioadele de dezastru extrem, a fost condamnată în general la o serie de boli care combinau nenorocirea fizică cu dificultățile economice, precum și tulburările mentale și comportamentale.

Defecte fizice au fost găsite chiar și în rândul nobilimii, mai ales în Evul Mediu timpuriu. Pe scheletele războinicilor merovingieni au fost găsite carii severe - o consecință a alimentației proaste; mortalitatea infantilă și infantilă nu a cruțat nici măcar familiile regale. Saint Louis a pierdut câțiva copii care au murit în copilărie și tinerețe. Dar sănătatea proastă și moartea timpurie erau în primul rând soarta claselor sărace, astfel încât o recoltă proastă se cufunda într-un abis de foame, cu cât organismele erau mai puțin suportabile, cu atât mai vulnerabile.
Una dintre cele mai răspândite și mortale dintre bolile epidemice ale Evului Mediu a fost tuberculoza, corespunzătoare probabil acelei „epuizări”, „languare”, despre care se menționează multe texte. Următorul loc a fost ocupat de bolile de piele - în primul rând, lepra teribilă, la care vom reveni.
Două figuri jalnice sunt prezente constant în iconografia medievală: Iov (mai ales venerat la Veneția, unde se află biserica San Giobbe, și la Utrecht, unde a fost construit spitalul Sf. Iov), acoperit cu ulcere și răzuindu-le cu un cuțit. , și bietul Lazăr, stând la ușa casei răului un bogat cu câinele lui care-și linge crustele: o imagine unde boala și sărăcia se unesc cu adevărat. Scrofula, adesea de origine tuberculoasă, era atât de caracteristică bolilor medievale încât tradiția i-a înzestrat pe regii francezi cu darul de a o vindeca.
Nu mai puțin numeroase au fost bolile cauzate de beriberi, precum și deformările. În Europa medievală existau foarte mulți orbi cu răni de ochi sau găuri, care mai târziu aveau să rătăcească în groaznicul tablou al lui Brueghel, infirmi, cocoași, bolnavi de boala Graves, șchiopi, paralizați.

O altă categorie impresionantă erau bolile nervoase: epilepsia (sau boala Sfântului Ioan), dansul Sfântului Guy; aici îmi vine în minte Sf. Willibrod, care se afla la Echternach în secolul al XIII-lea. patron al Springprozession, o procesiune dansând în pragul vrăjitoriei, folclorului și religiozității pervertite. Cu febră, pătrundem mai adânc în lumea tulburărilor mintale și a nebuniei.
Nebunia liniștită și furioasă a nebunilor, a nebunilor violent, a idioților în relație cu ei Evul Mediu a oscilat între dezgust, pe care ei încercau să-l înăbușe printr-un fel de terapie rituală (exorcizarea celor posedați), și toleranța simpatică, care s-a dezlănțuit în lumea curtenilor (bufnii domnilor și regilor), a jocurilor și a teatrului.

Niciunul dintre războaie nu a luat atâtea vieți omenești ca epidemia de ciumă. Acum mulți oameni cred că aceasta este doar una dintre bolile care pot fi tratate. Dar imaginați-vă secolul 14-15, pe chipurile oamenilor groaza care a apărut după cuvântul „ciumă”. Moartea Neagră care a venit din Asia în Europa a luat o treime din populație. În 1346-1348, ciuma bubonică a făcut ravagii în Europa de Vest, 25 de milioane de oameni au murit. Ascultați cum descrie scriitorul Maurice Druon acest eveniment în cartea sa „Când regele ruinează Franța”: „Când necazul își întinde aripile peste o țară, totul se amestecă și dezastrele naturale sunt asociate cu erorile umane...

Ciuma, marea ciumă care a venit din adâncurile Asiei, și-a doborât flagelul asupra Franței mai rău decât asupra tuturor celorlalte state ale Europei. Străzile orașului s-au transformat în suburbii mortale - într-un abator. O pătrime dintre locuitori au fost duși aici, iar o treime acolo. Sate întregi erau pustii, iar printre câmpurile necultivate au rămas din ele doar colibe, abandonate în mila destinului.
Popoarele din Asia au suportat cu greu epidemia. În China, de exemplu, populația a scăzut de la 125 de milioane la 90 de milioane în timpul secolului al XIV-lea. Ciuma s-a mutat spre Vest pe calea caravanelor.
Ciuma a ajuns în Cipru la sfârșitul verii anului 1347. În octombrie 1347, infecția a intrat în flota genoveză staționată la Messina, iar până la iarnă era în Italia. În ianuarie 1348, ciuma a fost la Marsilia. A ajuns la Paris în primăvara lui 1348 și în Anglia în septembrie 1348. Deplasându-se de-a lungul rutelor comerciale ale Rinului, ciuma a ajuns în Germania în 1348. Epidemia a făcut ravagii și în Ducatul Burgundiei, în Regatul Boemiei. (De remarcat că Elveția și Austria de astăzi făceau parte din regatul german. Ciuma a făcut ravagii și în aceste regiuni.). Anul 1348 a fost cel mai groaznic dintre toți anii ciumei. Ea a mers mult timp la periferia Europei (Scandinavia etc.). Norvegia a fost lovită de Moartea Neagră în 1349. De ce asa? Pentru că boala s-a concentrat în apropierea rutelor comerciale: Orientul Mijlociu, Mediterana de Vest, apoi Europa de Nord, iar în cele din urmă a revenit în Rus'. Dezvoltarea ciumei se arată foarte clar în geografia comerțului medieval. Cum procedează Moartea Neagră? Să ne întoarcem la medicină.” Agentul cauzal al Ciumei, care pătrunde în corpul uman, nu provoacă manifestări clinice ale bolii de la câteva ore la 3-6 zile. Boala începe brusc cu o creștere a temperaturii la 39-40 de grade. Există dureri de cap severe, amețeli, adesea greață și vărsături. Pacienții sunt deranjați de insomnie, apar halucinații. Pete negre pe corp, ulcere putrede în jurul gâtului. Este o ciumă. Medicina medievală știa cum să o trateze?

2. Metode de tratament

Medicină practică

În Evul Mediu s-a dezvoltat în principal medicina practică, care a fost efectuată de frizerii băilor. Au făcut sângerări, au fixat articulații, au fost amputate. Profesia de însoțitor de baie în mintea publică era asociată cu profesii „necurate” asociate cu un corp uman bolnav, sânge și cadavre; multă vreme pecetea respingerii a rămas asupra lor. În Evul Mediu târziu, autoritatea însoțitorului de baie-frizer ca medic practic a început să crească și pacienții s-au îndreptat cel mai adesea către ei. Îndemânarea unui medic însoțitor de baie era foarte solicitată: trebuia să finalizeze o ucenicie în termen de opt ani, să treacă un examen în prezența bătrânilor breslei însoțitorilor de baie, a unui reprezentant al consiliului orașului și a doctorilor în medicină. În unele orașe europene la sfârșitul secolului al XV-lea. dintre însoțitori s-au înființat magazine de chirurgi (de exemplu, la Köln).

Sfintii

Medicina științifică în Evul Mediu era slab dezvoltată. Experiența medicală s-a intersectat cu magia. Un rol semnificativ în medicina medievală a fost atribuit ritualurilor magice, impactului asupra bolii prin gesturi simbolice, cuvinte „speciale”, obiecte. Din secolele XI-XII. obiecte de cult creștin, simboluri creștine au apărut în rituri magice de vindecare, vrăji păgâne au fost transcrise în mod creștin, au apărut noi formule creștine, a înflorit cultul sfinților și cele mai populare morminte ale sfinților, unde mii de pelerini s-au înghesuit pentru a-și recăpăta sănătatea. . Sfinţilor se dăruiau daruri, cei suferinzi se rugau sfântului pentru ajutor, căutau să atingă ceva ce aparţinea sfântului, răzuiau aşchii de piatră de pe pietre funerare etc. Din secolul al XIII-lea. „specializarea” sfinților a luat contur; aproximativ jumătate din întregul panteon al sfinților erau considerați patroni ai anumitor boli.
Nu subestima ajutorul lui Dumnezeu și al sfinților în vindecare. Și în vremurile moderne există dovezi medicale ale unui miracol, iar într-o perioadă în care credința era mai puternică, Dumnezeu a ajutat mai mult („Domnul a spus: dacă ai avea credință de mărimea unui grăunte de muștar și ai spune acestui smochin: smulgeți și transplantați în mare, atunci ea te va asculta.” Evanghelia după Luca, capitolul 17). Și atunci nu degeaba oamenii au apelat la sfinți pentru ajutor (deși în unele cazuri a fost o magie greșită, adică „Îți dau o lumânare / o sută de arcuri, iar tu mă vindeci.” Nu uita că conform învățăturii creștine: boli din păcate (din acțiuni care nu sunt inerente naturii umane de la creație; se poate compara că atunci când folosim dispozitive în alte scopuri, nu conform instrucțiunilor, acestea se pot sparge sau deteriora), prin schimbarea efectivă. viețile lor în consecință, oamenii ar putea fi vindecați cu ajutorul lui Dumnezeu.
„De ce plângi de rănile tale, de cruzimea bolii tale? după mulțimea fărădelegilor tale, ți-am făcut aceasta, pentru că păcatele tale s-au înmulțit.” Ieremia 30:15
„2 Iar Iisus, văzând credința lor, i-a zis paraliticului: Îndrăznește-te, copile! păcatele tale îți sunt iertate.
….
6 Dar ca să știți că Fiul Omului are putere pe pământ să ierte păcatele, atunci El zice paralizatului: Scoală-te, ia-ți patul tău și intră în casă.” Evanghelia după Matei, capitolul 9

amulete

Pe lângă vindecarea de către sfinți, amuletele erau comune, care erau considerate un important profilactic. În circulație erau amulete creștine: plăci de cupru sau de fier cu linii din rugăciuni, cu nume de îngeri, amulete cu moaște sfinte, sticle de apă din râul sacru Iordan etc. Au folosit și plante medicinale, adunându-le la un moment dat, într-un anumit loc, însoțindu-le cu un anumit ritual și vrăji. Adesea, colecția de ierburi a fost programată pentru a coincide cu sărbătorile creștine. În plus, se credea că botezul și comuniunea afectează și sănătatea umană. În Evul Mediu, nu exista o astfel de boală împotriva căreia să nu existe binecuvântări speciale, vrăji etc. Apa, pâinea, sarea, laptele, mierea, ouăle de Paște erau considerate de asemenea vindecătoare.
Este necesar să se separe conceptul de altar creștin și amuletă.
Conform dicționarului lui Dahl: AMULET m. și amulet f. mascotă; ambele cuvinte sunt arabe distorsionate; pandantiv, tămâie; protecție împotriva deteriorării, poțiune de protecție, amuletă, zachur; dragoste și rădăcină de rever; conspirație, poțiune de calomnie, rădăcină etc.
Înseamnă un obiect magic care funcționează de la sine (fie că credem în el sau nu), în timp ce conceptul de altar în creștinism este complet diferit, iar acest lucru poate să nu fie observat de istoricii seculari sau pot fi trase paralele incorecte.
Conceptul de altar creștin nu presupune o proprietate magică, ci mai degrabă ajutorul miraculos al lui Dumnezeu printr-un anumit obiect, glorificarea lui Dumnezeu de către un anumit sfânt, prin manifestarea de minuni din moaștele sale, în timp ce o persoană nu are credinta, inseamna ca nu spera in ajutor, acesta i se da si nu va. Dar dacă o persoană crede și este gata să-L accepte pe Hristos (ceea ce nu duce întotdeauna la vindecare, și poate chiar invers, în funcție de ceea ce este mai util pentru această persoană, de ceea ce poate suporta), atunci vindecarea poate avea loc.

Spitale

Dezvoltarea afacerii spitalicești este legată de caritatea creștină. În zorii Evului Mediu, spitalul era mai mult un orfelinat decât o clinică. Faima medicală a spitalelor, de regulă, a fost determinată de popularitatea călugărilor individuali care au excelat în arta vindecării.
În secolul al IV-lea s-a născut viața monahală, întemeietorul ei a fost Antonie cel Mare. Apar anahoreții egipteni, apoi se unesc în mănăstiri. Organizarea și disciplina din mănăstiri le-a permis să rămână o cetate a ordinii în anii grei de războaie și epidemii și să ia sub acoperiș pe bătrâni și copii, răniți și bolnavi. Astfel, au apărut primele adăposturi monahale pentru călătorii infirmi și bolnavi - xenodocia - prototipuri ale viitoarelor spitale monahale. Ulterior, acest lucru a fost consacrat în carta comunităților cenobitice.
Primul mare spital creștin (nosocomium)_ a fost construit în Kesari în 370 de Sfântul Vasile cel Mare. Arăta ca un oraș mic, structura lui corespundea unuia dintre tipurile de boli care se distingeau atunci. A existat și o colonie pentru leproși.
Primul spital de pe teritoriul Imperiului Roman a fost înființat la Roma în 390 pe cheltuiala femeii romane penitente Fabiola, care și-a dat toate fondurile pentru construirea de instituții caritabile. În același timp, au apărut primele diaconițe - slujitorii bisericii creștine, care s-au dedicat îngrijirii celor bolnavi, infirmi și slabi.
Deja în secolul al IV-lea, Biserica a alocat 1/4 din veniturile sale pentru caritatea bolnavilor. Mai mult, nu numai săracii material erau considerați săraci, ci și văduvele, orfanii, oamenii lipsiți de apărare și neputincioși, pelerinii.
Primele spitale creștine (de la hospes - un străin) au apărut în vestul Europei la începutul secolului V-VI la catedrale și mănăstiri, înființate ulterior pe donații de la persoane particulare.
În urma primelor spitale din est, spitalele au început să apară și în vest. Printre primele spitale, sau mai degrabă poomanii, se poate atribui „Hotel Dieu” - Casa lui Dumnezeu. Lyon și Paris (secole 6,7), apoi spitalul lui Vortholomew din Londra (secolul al XII-lea), și altele.De cele mai multe ori, spitale erau amenajate la mănăstiri.
În Evul Mediu înalt, de la sfârșitul secolului al XII-lea, au apărut spitalele, înființate de persoane seculare - domnii și cetățeni înstăriți. Din a doua jumătate a secolului al XIII-lea. într-un număr de orașe a început un proces de așa-numită comunalizare a spitalelor: autoritățile orașului au căutat să participe la gestionarea spitalelor sau să le ia complet în propriile mâini. Accesul la astfel de spitale era deschis atât pentru burghezi, cât și pentru cei care aveau o contribuție specială.
Spitalele s-au apropiat din ce în ce mai mult de aspectul celor moderne și au devenit instituții medicale unde lucrau medici și erau însoțitori.
Cele mai vechi sunt spitalele din Lyon, Monte Casino, Paris.

Creșterea orașelor a dus la apariția spitalelor urbane, purtând funcții de spital și de orfelinat, însă grija pentru sănătatea spirituală a rămas în prim plan.
Pacienții au fost plasați într-o secție generală. Bărbați și femei împreună. Paturile erau separate prin paravane sau perdele. Intrând în spital, toată lumea a făcut un jurământ de abstinență și ascultare față de autorități (pentru mulți, adăpostul era singura modalitate de a avea un acoperiș deasupra capului).
La început, spitalele nu erau construite după un plan anume și puteau fi amplasate în clădiri de locuit obișnuite adaptate în acest scop. Treptat, apare un tip special de clădiri spitalicești. Pe lângă camere pentru bolnavi, mai existau anexe, o cameră pentru cei care îngrijeau bolnavii, o farmacie și o grădină în care creșteau cele mai frecvent utilizate plante medicinale.
Uneori, pacienții erau cazați în saloane mici (două paturi în fiecare), mai des într-o cameră comună mare: fiecare pat era într-o nișă separată, iar în mijloc era un spațiu gol în care angajații spitalului se puteau mișca liber. Pentru ca bolnavii, chiar și cei țintuiți la pat, să poată asista la Liturghie, s-a așezat o capelă în colțul sălii pentru bolnavi. În unele spitale, cei mai grav bolnavi au fost izolați de alții.
Când pacientul a venit la spital, hainele i-au fost spălate și ascunse într-un loc sigur, împreună cu toate obiectele de valoare pe care le avea la el, camerele au fost păstrate curate. Spitalul din Paris folosea 1.300 de mături anual. Pereții erau spălați o dată pe an. Iarna, în fiecare cameră era aprins un foc mare. Vara, un sistem complex de blocuri și frânghii permitea pacienților să deschidă și să închidă ferestrele, în funcție de temperatură. Vitraliul a fost introdus în ferestre pentru a înmuia căldura razelor soarelui. Numărul de paturi din fiecare spital depindea de dimensiunea camerei, cu minim două, și mai des trei persoane, în fiecare pat.
Spitalul a jucat rolul nu doar de instituție medicală, ci și de pomană. Bolnavii stăteau cot la cot cu bătrânii și săracii, care, de regulă, s-au instalat de bunăvoie în spital: la urma urmei, acolo li s-a asigurat adăpost și hrană. Printre locuitori se numărau cei care, nefiind nici bolnavi, nici infirmi, din motive personale doreau să-și încheie zilele în spital și erau îngrijiți de parcă ar fi bolnavi.

Lepra și lepresoria (infirmerie)

În epoca cruciadelor s-au dezvoltat ordine și frățieri spirituale și cavalerești. Unele dintre ele au fost create special pentru a îngriji anumite categorii de bolnavi și infirmi. Astfel, în 1070, în statul Ierusalim a fost deschis primul ospiciu pentru pelerini. În 1113 a fost înființat Ordinul Sf. Ioan (Ospitalieri), în 1119, Ordinul Sf. Lazăr. Toate ordinele și frățiile duhovnicești și cavalerești au oferit ajutor bolnavilor și săracilor din lume, adică în afara gardului bisericii, ceea ce a contribuit la ieșirea treptată a afacerilor spitalicești de sub controlul bisericii.
Una dintre cele mai grave boli ale Evului Mediu era considerată lepra (lepra), o boală infecțioasă care a fost adusă în Europa din Orient și răspândită mai ales în epoca cruciadelor. Teama de a contracta lepra a fost atât de puternică, încât s-au luat măsuri speciale de izolare a leprului în locurile în care, din cauza aglomerației, boala se transmitea mai rapid. Toate mijloacele cunoscute erau neputincioase împotriva leprei: nici dieta, nici curățarea stomacului, nici măcar o infuzie de carne de viperă, care era considerată cel mai eficient medicament pentru această boală, nu au ajutat. Practic bolnav a fost considerat condamnat.

Ordinul Militar și Ospitalier al Sfântului Lazăr al Ierusalimului a fost fondat de cruciați din Palestina în 1098, pe baza unui spital de leproși care exista sub jurisdicția Patriarhiei Greciei. Ordinul a acceptat în rândurile sale cavaleri care s-au îmbolnăvit de lepră. Simbolul ordinului era o cruce verde pe o mantie albă. Ordinul a urmat „Ritul Sfântului Augustin”, dar până în 1255 nu a fost recunoscut oficial de către Sfântul Scaun, deși avea anumite privilegii și primea donații. Ordinea există până în vremea noastră.
Inițial, ordinul a fost fondat pentru îngrijirea leproșilor. Frații ordinului erau formați și din cavaleri infectați cu lepră (dar nu numai). Numele „Lazaret” provine din acest ordin.
Când au apărut primele semne de lepră, o persoană a fost înmormântată în biserică, de parcă ar fi fost deja moartă, după care i s-au dat haine speciale, precum și un corn, zdrăngănător sau clopot pentru a-i avertiza pe sănătoși despre apropierea pacientului. . La sunetul unui astfel de clopot, oamenii au fugit de frică. Leprosului îi era interzis să intre într-o biserică sau o cârciumă, să meargă la piețe și târguri, să se scalde în apă curentă sau să o bea, să mănânce cu cei neinfectați, să atingă lucrurile sau bunurile altora atunci când le cumpără, să vorbească cu oamenii care stau împotriva vântului. Dacă pacientul respecta toate aceste reguli, i se dădea libertate.
Dar existau și instituții speciale în care se țineau bolnavi de lepră – colonii de leproși. Prima colonie de leproși este cunoscută în Europa de Vest din 570. În perioada cruciadelor, numărul acestora crește brusc. În coloniile de leproși existau reguli stricte. Cel mai adesea au fost amplasate la marginea orașului sau în afara limitelor orașului pentru a reduce contactele leproșilor cu locuitorii orașului. Dar uneori rudele aveau voie să viziteze bolnavii. Principalele metode de tratament au fost postul și rugăciunea. Fiecare leprozar avea propria sa carte și propriile sale haine speciale, care serveau drept marcă de identificare..

Doctori

Medici dintr-un oraș medieval uniți într-o corporație, în cadrul căreia se aflau anumite grade. Medicii de la curte se bucurau de cele mai mari avantaje. Un pas mai jos erau medicii care tratau populația orașului și raionului și trăiau din onorariile primite de la pacienți. Doctorul a vizitat pacienții acasă. Pacienții erau trimiși la spital în caz de boală infecțioasă sau când nu era nimeni care să îi îngrijească; în alte cazuri, pacienții, de regulă, erau tratați la domiciliu, iar medicul îi vizita periodic.
În secolele XII-XIII. statutul așa-numiților medici de oraș este semnificativ crescut. Acesta era numele medicilor care au fost numiți pentru o anumită perioadă de timp pentru a trata gratuit funcționarii și cetățenii săraci pe cheltuiala guvernului orașului.

Medicii orașului se ocupau de spitale, depuneau mărturie în instanță (despre cauzele decesului, rănilor etc.). În orașele portuare, ei trebuiau să viziteze nave și să verifice dacă în marfă exista ceva care ar putea prezenta un risc de infecție (de exemplu, șobolani). În Veneția, Modena, Ragusa (Dubrovnik) și alte orașe, comercianții și călătorii, împreună cu mărfurile livrate, au fost izolați timp de 40 de zile (carantină) și li s-a permis să coboare la țărm doar dacă nu era detectată nicio boală infecțioasă în acest timp. În unele orașe, au fost create organisme speciale pentru a efectua controlul sanitar („curatori de sănătate”, iar la Veneția - un consiliu sanitar special).
În timpul epidemiei, populația era asistată de „medici ciumei” speciali. De asemenea, au monitorizat respectarea izolării stricte a zonelor afectate de epidemie. Medicii ciumei purtau haine speciale: o pelerină lungă și largă și o casă specială care le acoperea fețele. Această mască trebuia să protejeze medicul de inhalarea „aerului contaminat”. Întrucât în ​​timpul epidemilor „medicii ciumei” aveau contacte de lungă durată cu pacienți infecțioși, alteori erau considerați periculoși pentru alții, iar comunicarea lor cu populația era limitată.
„Doctorii savanți” erau educați la universități sau școli de medicină. Medicul trebuia să poată diagnostica pacientul, pe baza datelor de examinare și a studiului urinei și pulsului. Se crede că principalele metode de tratament au fost sângerarea și curățarea stomacului. Dar și medicii medievali au aplicat cu succes tratamentul medical. Au fost cunoscute proprietățile vindecătoare ale diferitelor metale, minerale și, cel mai important, ierburile medicinale. În tratatul Odo de la bărbați „Despre proprietățile ierburilor” (sec. XI), sunt menționate peste 100 de plante medicinale, printre care pelinul, urzica, usturoiul, ienupărul, menta, celidonia și altele. Din ierburi și minerale, cu respectarea atentă a proporțiilor, s-au compus medicamente. În același timp, numărul de componente incluse într-un anumit medicament ar putea ajunge la câteva zeci - cu cât erau folosiți mai mulți agenți de vindecare, cu atât medicamentul ar fi trebuit să fie mai eficient.
Dintre toate ramurile medicinei, chirurgia a obținut cel mai mare succes. Nevoia de chirurgi era foarte mare din cauza numeroaselor războaie, pentru că nimeni altcineva nu a fost implicat în tratarea rănilor, fracturilor și vânătăilor, amputării membrelor etc. Medicii au evitat chiar sângerarea, iar licențiații în medicină au promis că nu vor efectua operații chirurgicale. Dar, deși chirurgii aveau mare nevoie, statutul lor legal a rămas de neinvidiat. Chirurgii au format o corporație separată, care era mult mai mică decât grupul de doctori învățați.
Printre chirurgi s-au numărat și medici rătăcitori (extractoare dentare, tăietoare de pietre și hernii etc.). Se plimbau prin târguri și făceau operațiuni chiar pe piețe, lăsând apoi bolnavii în grija Rudelor lor. Astfel de chirurgi au vindecat, în special, boli de piele, leziuni externe și tumori.
De-a lungul Evului Mediu, chirurgii s-au luptat pentru egalitatea cu medicii învățați. În unele țări au făcut progrese semnificative. Așa a fost în Franța, unde s-a format devreme o clasă închisă de chirurgi, iar în 1260 Colegiul St. Cosmas. Intrarea în el a fost atât dificilă, cât și onorabilă. Pentru a face acest lucru, chirurgii trebuiau să cunoască latina, să urmeze un curs de filozofie și medicină la universitate, să practice chirurgia timp de doi ani și să obțină o diplomă de master. Astfel de chirurgi de cel mai înalt rang (chirurgiens de robe longue), care au primit aceeași educație solidă ca și doctorii învățați, aveau anumite privilegii și se bucurau de un mare respect. Dar practica medicinei nu se limita în niciun caz la cei care aveau o diplomă universitară.

Însoțitorii de băi și frizerii se alăturau corporației de medici, care puteau aproviziona băncile, sângera, corecta luxațiile și fracturile și trata o rană. Acolo unde lipsea medicii, frizeriile erau însărcinate cu datoria de a supraveghea bordelurile, de a izola leproșii și de a vindeca bolnavii de ciumă.
Călăii practicau și ei medicina, profitând de cei care erau torturați sau pedepsiți.
Uneori, farmaciștii acordau și asistență medicală, deși oficial li se interzicea să practice medicina. În Evul Mediu timpuriu în Europa (cu excepția Spaniei arabe) nu existau deloc farmaciști, medicii înșiși produceau medicamentele necesare. Primele farmacii au apărut în Italia la începutul secolului al XI-lea. (Roma, 1016, Monte Cassino, 1022). La Paris și Londra, farmaciile au apărut mult mai târziu - abia la începutul secolului al XIV-lea. Până în secolul al XVI-lea medicii nu au scris rețete, ci au vizitat ei înșiși farmacistul și i-au spus ce medicament trebuie preparat.

Universitățile ca centre de medicină

Universitățile erau centrele medicinei medievale. Prototipurile universităților occidentale au fost școlile care au existat în țările arabe și școala din Salerno (Italia). La început, universitățile erau asociații private de profesori și studenți, asemănătoare atelierelor. În secolul al XI-lea, la Sarelno (Italia) a apărut o universitate, formată din Școala de Medicină din Salerno, lângă Napoli.
În secolele XI-XII, Salerno era adevăratul centru medical al Europei. Universitățile au apărut la Paris, Bologna, Oxford, Padova și Cambridge în secolele al XII-lea și al XIII-lea, iar în Praga, Cracovia, Viena și Heidelberg în secolul al XIV-lea. Numărul studenților nu a depășit câteva zeci în toate facultățile. Chartele și programele de învățământ erau controlate de Biserică. Ordinea vieții a fost copiată din ordinea vieții instituțiilor bisericești. Mulți doctori aparțineau ordinelor monahale. Medicii laici, intrând în funcții medicale, au depus un jurământ asemănător cu cel al preoților.
În medicina vest-europeană, alături de medicamentele obținute prin practica medicală, existau și cele a căror acțiune se baza pe comparație îndepărtată, astrologie, alchimie.
Un loc aparte l-au ocupat antidoturile. Farmacia era asociată cu alchimia. Evul Mediu se caracterizează prin rețete medicinale complexe, numărul ingredientelor putând ajunge la câteva zeci.
Antidotul principal (precum și un mijloc de tratare a bolilor interne) este teriacul, cu până la 70 de componente, dintre care principalul era carnea de șarpe. Fondurile erau evaluate foarte scump, iar în orașele care erau deosebit de renumite pentru tiriac și mitridate (Veneția, Nürnberg), aceste fonduri se făceau public, cu mare solemnitate, în prezența autorităților și a persoanelor invitate.
Autopsia cadavrelor era deja efectuată în secolul al VI-lea, dar a contribuit puțin la dezvoltarea medicinei, împăratul Frederic al II-lea a permis autopsia unui cadavru uman o dată la 5 ani, dar în 1300 Papa a stabilit o pedeapsă severă pentru autopsie, sau digestia unui cadavru pentru a obține un schelet. Din când în când, unele universități aveau voie să efectueze o autopsie, de obicei făcută de un frizer. De obicei, autopsia a fost limitată la cavitățile abdominale și toracice.
În 1316, Mondino de Luci a întocmit un manual de anatomie. Mondino însuși a deschis doar 2 cadavre, iar manualul său a devenit o compilație, iar cunoștințele principale erau de la Galen. De mai bine de două secole, cărțile lui Mondino au fost principalul manual de anatomie. Numai în Italia, la sfârșitul secolului al XV-lea, au fost efectuate autopsii pentru a preda anatomia.
În marile orașe portuare (Veneția, Genova etc.), unde erau aduse epidemii pe nave comerciale, au apărut instituții și măsuri speciale antiepidemie: în legătură directă cu interesele comerciale, au fost create carantine (literalmente „patruzeci de zile” - o perioada de izolare și observare a echipajului navelor care sosesc) , au existat gărzi portuare speciale - „administratori sanitari”. Mai târziu, au apărut „medici de oraș” sau „fizicieni urbani”, așa cum erau numiți în mai multe țări europene, acești medici îndeplinind în principal funcții anti-epidemice. Într-o serie de orașe au fost emise reglementări speciale pentru a preveni introducerea și răspândirea bolilor contagioase. La porțile orașului, paznicii i-au cercetat pe cei care au intrat și i-au reținut pe cei care erau bănuiți că sunt bolnavi de lepră.
Lupta împotriva bolilor infecțioase a contribuit la unele măsuri, cum ar fi asigurarea orașelor cu apă potabilă curată. Țevile de apă din Rusia antică pot fi atribuite numărului de instalații sanitare antice.
În Salerno, a existat o corporație de medici care nu numai că tratau, ci și predau. Școala a fost laică, a continuat tradițiile din antichitate și s-a practicat în predare. Decanii nu erau ecleziastici, finanțați din oraș și din taxele de școlarizare. Prin ordinul lui Frederic 2 (Sfântul Împărat Roman 1212-1250), Școlii din Salerno a primit privilegiul exclusiv de a conferi titlul de medic și de a elibera licențe pentru practica medicală. Era imposibil să practici medicina pe teritoriul imperiului fără licență.
Pregătirea a fost după un astfel de plan: primii trei ani un curs pregătitor, apoi 5 ani medicină, iar apoi un an de învățământ medical obligatoriu. practici.

medicina militara

Primele secole de la prăbușirea sistemului sclavagist - perioada relațiilor prefeudale (secolele VI-IX) - a fost marcată de un profund declin economic și cultural în vestul Imperiului Roman de Răsărit. Bizanțul a reușit să se apere de invazia barbarilor și să păstreze „economia și cultura urlatoare, care era o reflectare a Occidentului. În același timp, medicina bizantină, care a fost succesorul direct al medicinei grecești, dobândește trăsături din ce în ce mai mari de declin și înfundare cu misticismul teologic.
Medicina militară din Bizanț a păstrat în termeni generali aceeași organizare elementară ca și în armata imperială romană. Sub împăratul Mauritius (582-602), pentru prima dată, în cavalerie au fost organizate echipe sanitare speciale, menite să transporte răniții grav de pe câmpul de luptă, să le acorde prim ajutor elementar și să îi evacueze în valetudinarii sau în cele mai apropiate așezări. Ca mijloc de evacuare a servit un cal de călărie sub șa, pe partea stângă a căruia se aflau doi etrieri pentru a facilita debarcarea răniților. Echipele sanitare formate din 8-10 despotați erau atașate la echipe de 200-400 de oameni și urmau în luptă la o distanță de 100 de picioare de ei. Fiecare războinic al acestei echipe avea cu el un balon cu apă pentru a „reanima” inconștientul. Soldații slabi din fiecare secție erau repartizați în echipele medicale; fiecare soldat al echipei avea cu el două „scări de șa”, „pentru ca ei și răniții să poată sta pe cai” (Lucrări despre tactica împăraților Leo-886-912 și Constantin din secolele VII-X). Soldații echipelor medicale au primit o recompensă pentru fiecare soldat pe care l-au salvat.

În perioada relațiilor prefeudale din Europa (secolele VI-IX), când țăranii în masă nu erau încă înrobiți, puterea politică în marile state barbare era centralizată, iar forța decisivă pe câmpurile de luptă era miliția țăranilor liberi. și artizani urbani, exista încă o organizare elementară de îngrijire medicală a răniților. La sfârşitul secolului al IX-lea în statul barbar franc, în timpul lungilor războaie ale lui Ludovic cel Cuvios cu ungurii, bulgarii și sarazinii, fiecare cohortă avea câte 8-10 persoane care erau responsabile pentru cărarea răniților de pe câmpul de luptă și îngrijirea lor. Pentru fiecare soldat pe care l-au salvat, au primit o recompensă.

Totodată, în această perioadă (secolele IX-XIV), un rol semnificativ în răspândirea științei și culturii revine arabilor, care în numeroasele lor războaie de cucerire au stabilit relații comerciale vii între Africa, Asia și Europa; au absorbit și păstrat medicina științifică greacă, presărată, este adevărat, cu un amestec semnificativ de superstiție și misticism. Dezvoltarea intervenției chirurgicale a fost afectată de influența Coranului, de interzicerea autopsiei și de frica de sânge; odată cu aceasta, arabii au creat chimia și farmacia, au îmbogățit igiena și dietetica etc. Acest lucru a servit ca un impuls pentru dezvoltarea științelor naturale și a medicinei. Arabii nu au nicio informație despre prezența unei organizații medicale militare, dacă nu ținem cont de afirmațiile complet nefondate ale lui Frohlich că „Este foarte posibil ca organizația militară a maurilor să fi avut anterior spitale militare” sau că „ se poate doar presupune că arabii în numeroasele lor campanii au fost însoţiţi de infirmerie de câmp. Alături de acestea, Fröhlich citează date interesante de natură militaro-igienică, preluate din Rasele Arabe (aproximativ de la 850 la 932 sau 923) și referitoare la cerințele sanitare pentru amenajarea și amplasarea taberelor, distrugerea animalelor dăunătoare în dispunerea trupe, supravegherea alimentelor etc.

Gaberling, după ce a studiat cântecele eroice ale Evului Mediu (în special secolele al XII-lea și al XIII-lea), trage următoarele concluzii despre organizarea asistenței medicale în această perioadă. Doctorii erau extrem de rari pe câmpul de luptă; de regulă, primul ajutor era acordat de cavalerii înșiși în ordinea autoajutorării sau asistenței reciproce. Cavalerii au primit cunoștințe despre acordarea asistenței de la mamele lor sau de la mentori, de obicei clerici. În special prin cunoștințele lor se distingeau persoanele crescute din copilărie în mănăstiri. Călugării se puteau găsi în acele vremuri uneori pe câmpurile de luptă, și mai des într-o mănăstire lângă un soldat rănit, până când în 1228 s-a auzit celebra frază la catedrala episcopală din Würzburg: „ecclesia abhorret sanguinem” (Biserica nu tolerează sângele). ), care a pus capăt ajutorării călugărilor răniților și interzicând clerului chiar să fie prezent la orice operație chirurgicală.
Un rol important în ajutarea cavalerilor răniți a aparținut femeilor, care în acea vreme stăpâneau tehnica îmbrăcămintei și știau să folosească ierburile medicinale.

Medicii pomeniți în cântecele eroice ale Evului Mediu erau, de regulă, laici; titlul de medic (medic) aplicat atât chirurgilor cât și interniștilor, aveau o educație științifică, obținută de obicei la Salerno. Medicii arabi și armeni s-au bucurat și de o mare faimă. Având în vedere numărul foarte mic de medici educați științific, aceștia erau de obicei invitați de departe; posibilitatea de a folosi serviciile lor era disponibilă numai nobilimii feudale. Doar ocazional medicii instruiți științific se întâlneau în alaiul regilor și al ducilor.
Asistența răniților era asigurată la sfârșitul bătăliei, când armata învingătoare se așeza să se odihnească, pe câmpul de luptă sau în apropiere în tabără; în cazuri rare, răniții erau executați în timpul luptei. Uneori pe câmpul de luptă apăreau călugări și femei, care duceau răniții și îi ajutau. De obicei, cavalerii răniți erau purtați de scutieri și servitorii lor la distanța de o săgeată de câmpul de luptă, după care erau ajutați. De regulă, nu existau medici. De aici, răniții erau transferați în corturi din apropiere, uneori în castele sau mănăstiri. Dacă trupele au continuat campania și nu a fost posibilă asigurarea siguranței răniților în zona fostei bătălii, aceștia au fost luați cu ei.

Scoaterea răniților de pe câmpul de luptă se făcea pe mâini sau pe scut. Pentru transportul pe distanțe lungi se foloseau brancardiere, improvizate la nevoie din sulițe, bețe, crengi. Principalul mijloc de transport: erau caii și catârii, cel mai adesea înhămați la o targă cu două cai. Uneori targa era atârnată între doi cai care mergeau unul lângă altul, sau montată pe spatele unui cal. Nu existau vagoane care să transporte răniții. Adesea un cavaler rănit părăsea singur câmpul de luptă pe calul său, uneori sprijinit de un scutier care stătea în spatele lui.

Nu existau instituții medicale la acea vreme; cavalerii răniți ajungeau cel mai adesea în castele, uneori în mănăstiri. Orice tratament începea cu inscripția unei cruci pe fruntea rănitului cu un balsam, pentru a-l alunga pe diavol de la el; a fost însoțită de conspirații. După îndepărtarea echipamentului și a îmbrăcămintei, rănile erau spălate cu apă sau vin și bandajate. Medicul, la examinarea răniților, a simțit pieptul, pulsul, a examinat urina. Săgețile au fost îndepărtate cu degete sau clești de fier (bronz); cu o penetrare profundă a săgeții în țesuturi, a trebuit să fie excizat chirurgical; uneori se aplicau cusături pe rană. A fost folosită aspirarea sângelui din rană. Cu o stare generală bună a răniților și rănilor de mică adâncime, i s-a făcut o baie generală pentru a se curăța de sânge; in caz de contraindicatii, baile se limitau la spalarea cu apa calduta, ulei incalzit, vin alb sau miere amestecata cu condimente. Rana a fost uscată cu tampoane. Țesutul mort a fost excizat. Ierburile și rădăcinile plantelor, sucul de migdale și măsline, terebentina și „apele vindecătoare” erau folosite ca medicamente; sîngele liliecilor, care era considerat un bun remediu pentru vindecarea rănilor, era ținut în mare atenție. Rana în sine era acoperită cu unguent și ipsos (unguentul și tencuiala erau purtate de obicei de fiecare cavaler împreună cu materialul pentru pansamentul inițial; el ținea toate acestea în „Waffen ruck”, pe care le purta peste echipament). Principalul material de pansament a fost pânza. Uneori, în rană era introdus un tub metalic de drenaj. Fracturile au fost imobilizate cu o atela. Totodată, se prescriu somnifere și tratament general, în principal băuturi medicinale alcătuite din plante medicinale sau rădăcini, mărunțite și zdrobite în vin.

Toate acestea se aplică numai clasei superioare: cavalerii feudali. Infanteria medievală, recrutată dintre slujitorii feudali și parțial din țărănime, nu a primit nicio îngrijire medicală și a fost lăsată în pace; răniții neputincioși au sângerat pe câmpul de luptă sau, în cel mai bun caz, au căzut în mâinile artizanilor autodidacți care urmau trupele; au făcut comerț cu tot felul de poțiuni și amulete secrete și, în cea mai mare parte, nu aveau pregătire medicală,
Situația a fost aceeași și în timpul cruciadelor, singurele operațiuni majore din perioada medievală. Trupele care plecau la cruciade erau însoțite de medici, dar erau puțini și slujeau comandanții care îi angajau.

Calamitățile suferite de bolnavi și răniți în timpul cruciadelor sfidează descrierea. Sute de răniți s-au repezit pe câmpurile de luptă fără: orice ajutor, a devenit adesea victima dușmanilor, căutat, supus la tot felul de agresiuni, vândut ca sclav. Spitalele înființate în această perioadă de ordine cavalerești (Sf. Ioan, templieri, cavalerii Sf. Lazăr etc.) nu aveau semnificație nici militară, nici medicală. În esență, acestea erau case de pomană, ospicii pentru bolnavi, săraci și infirmi, unde tratamentul era înlocuit cu rugăciune și post.
Este de la sine înțeles că în această perioadă armatele în război erau complet lipsite de apărare împotriva epidemilor care au smuls sute și mii de vieți din mijlocul lor.
Cu sărăcie și dezordine larg răspândită, cu absența completă a celor mai elementare reguli de igienă, ciumă, lepră, diverse epidemii, aclimatizate în zona de luptă, ca acasă.

3. Literatură

1. „Istoria medicinei” M.P. Multanovsky, ed. „Medicina” M. 1967
2. „Istoria medicinei” T.S. Sorokin. ed. Centrul „Academia” M. 2008
3. http://en.wikipedia.org
4. http://velizariy.kiev.ua/
5. Articol de Berger E. din colecția „Orașul Medieval” (M., 2000, Vol. 4)
6. Cărți ale Sfintelor Scripturi ale Vechiului și Noului Testament (Biblie).
7. Dicţionarul explicativ al lui Dahl.

Kempen Historical Club (fost St. Demetrius Club) 2010, copierea sau utilizarea parțială a materialelor fără atribuire este interzisă.
Nikitin Dimitri

Educaţie

Datorită științei istorice, mitul că Europa a experimentat „vremuri întunecate” de declin cultural în Evul Mediu a fost complet dezmințit. Această înțelegere stereotipă s-a extins la toate sferele vieții publice. Concepture explorează modul în care medicina a fost stabilită în Evul Mediu.

O bună cunoaștere a faptelor istorice ne convinge că dezvoltarea civilizației vest-europene nu s-a oprit deloc odată cu apariția epocii, care se numește în mod tradițional Evul Mediu (secolele V-XV). Personalitățile culturale ale Occidentului medieval, contrar credinței populare, nu au rupt „legătura timpurilor”, ci au adoptat experiența antichității și a Orientului și, ca urmare, au contribuit la dezvoltarea societății europene.

În Evul Mediu, complexul de cunoștințe astrologice, alchimice și medicale era unul dintre cele mai importante domenii ale cunoașterii științifice (alături de fizico-cosmologic, optic, biologic). De aceea pacientul medieval avea la dispoziție medici de înaltă calificare școliți în școli și universități de medicină, precum și spitale unde puteau primi îngrijiri și tratamente (inclusiv operații chirurgicale).

Originea și dezvoltarea afacerii spitalicești în Evul Mediu timpuriu a fost în mare măsură influențată de ideea creștină de caritate, care a fost realizată în îngrijirea membrilor bătrâni și bolnavi ai societății. Aici, scopul nu a fost încă urmărit pentru tratarea afecțiunilor - scopul a fost crearea unor condiții de viață mai confortabile pentru populația defavorizată.

Așa au apărut primele spitale (la propriu – o cameră pentru vizitatori), care nu erau spitale în sensul modern, ci erau mai degrabă adăposturi pentru acordarea primului ajutor pacienților fără adăpost. Adesea acestea erau spații special desemnate în catedrale și mănăstiri.

Spitalele nu ofereau tratament, ci pur și simplu îngrijeau oamenii. Creșterea populației orașelor a dus la apariția spitalelor orășenești, unde îngrijirea pentru sănătatea spirituală era deja asociată cu grija pentru sănătatea fizică. Spitalele din oraș erau asemănătoare cu spitalele moderne: erau secții obișnuite cu paturi pe care erau cazați bolnavii.

Nevoia de îngrijiri medicale a dus la deschiderea ordinelor speciale cavalerești cu funcția de îngrijire medicală; de exemplu, Ordinul Sfântului Lazăr era implicat în îngrijirea leproșilor, al căror număr era destul de mare. De-a lungul timpului, medicina a devenit o practică seculară, iar spitalele au început să aibă nevoie de mai mulți specialiști. Pregătirea personalului a fost efectuată de școlile de medicină.

Pentru a deveni medic, un student medieval trebuia mai întâi să primească o educație spirituală sau laică, care consta din „șapte arte liberale”, care la un moment dat făceau parte din sistemul educației antice. Până la intrarea la o școală de medicină, era necesar să stăpânească gramatica, retorica, dialectica, matematica, geometria, astronomia și muzica. Europa datorează apariția școlilor superioare Italiei, unde în secolul al IX-lea funcționa deja Școala de Medicină din Salerno și a funcționat un grup de medici nu numai practicanți, ci și predatori ai artei vindecării.

Datorită activităților reprezentanților școlii orașului Salerno, medicina europeană a combinat tradițiile antice și arabe de vindecare. Școala din Salerno a început să elibereze primele licențe pentru a practica medicina. Învățământul la această școală a durat 9 ani și a constat într-un curs pregătitor, studiul medicinei și practica medicală. Elevii au studiat anatomia și chirurgia, perfecționându-și abilitățile pe animale și cadavre umane.

Între zidurile Școlii din Salerno, tratate celebre precum „Chirurgie” de Roger de Salerno, „Despre natura seminței umane” de Abella, „Despre bolile femeilor” și „Despre formularea medicamentelor” de Trotula, „Salerno”. Code of Health” de Arnold, a apărut lucrarea colectivă „Despre Tratamentul Bolilor”. Desigur, medicii medievali cunoșteau bine structura corpului, simptomele multor boli, prezența a patru temperamente. Din secolul al XII-lea, școlile de medicină au început să se transforme în universități.

O universitate medievală avea neapărat în structură o facultate de medicină. Facultatea de Medicină (împreună cu Facultatea de Drept și Teologie) era una dintre facultățile superioare, la care studentul avea dreptul să intre numai după absolvirea facultății pregătitoare. Obținerea unei diplome de master în medicină a fost foarte dificilă, iar jumătate dintre solicitanți nu au făcut față acestei sarcini (având în vedere că oricum nu erau foarte mulți solicitanți). Teoria medicinei a fost predată studenților timp de 7 ani.

De regulă, universitatea nu depindea de Biserică, reprezentând o organizație autonomă cu legi proprii și drepturi speciale. În primul rând, acest lucru s-a reflectat în permisiunea de a efectua o autopsie, care din punct de vedere creștin era un păcat grav. Cu toate acestea, universitățile au obținut permisiunea pentru anatomie, ceea ce a dus la deschiderea unui teatru anatomic la Padova în 1490, unde structura corpului uman a fost demonstrată vizitatorilor.

În Europa medievală, termenul de „medicină” a fost folosit în legătură cu bolile interne, specificul cărora a fost studiat de studenții la medicină din cărțile autorilor antici și arabi. Aceste texte au fost considerate canonice și au fost memorate literal de către elevi.

Cel mai mare dezavantaj a fost, desigur, natura teoretică a medicinei, care nu permitea aplicarea cunoștințelor în practică. Cu toate acestea, în unele universități din Europa, practica medicală a fost o componentă obligatorie a educației. Procesul educațional al unor astfel de universități a provocat creșterea spitalelor, unde studenții tratau oamenii ca parte a practicii lor.

Cunoștințele alchimice ale medicilor vest-europeni au servit drept imbold pentru dezvoltarea produselor farmaceutice, care operează cu un număr mare de ingrediente. Prin alchimie, denumită adesea pseudoștiință, medicina a ajuns să extindă cunoștințele despre procesele chimice necesare pentru a crea medicamente eficiente. Au apărut tratate despre proprietățile plantelor, despre otrăvuri etc.

Practica chirurgicală în timpul Evului Mediu Clasic a fost în mare parte limitată la îndepărtarea calusului, sângerare, vindecarea rănilor și alte intervenții minore, deși au existat exemple de amputații și transplanturi. Chirurgia nu era o disciplină majoră în universități, se preda direct în spitale.

Atunci chirurgii, dintre care erau puțini, s-au unit într-un fel de atelier de desfășurare a activităților medicale. Relevanța intervenției chirurgicale a crescut ulterior datorită traducerii textelor arabe și a numeroaselor războaie, lăsând mulți oameni schilodiți. În acest sens, au început să fie practicate amputațiile, tratamentul fracturilor și tratamentul rănilor.

Una dintre cele mai triste pagini din istoria medicinei medievale, fără îndoială, poate fi numită focare teribile de boli infecțioase. La acea vreme, medicina nu era suficient de dezvoltată pentru a rezista ciumei și leprei, deși s-au făcut anumite încercări: s-a introdus în practică carantina, s-au deschis infirmerie și colonii de leproși.

Pe de o parte, medicina medievală s-a dezvoltat în condiții dificile (epidemii de ciumă, variolă, lepră etc.), pe de altă parte, aceste circumstanțe au contribuit la schimbările revoluționare și la trecerea de la medicina evului mediu la medicina renascentist. .

3 raspunsuri

Bolile cronice erau cunoscute în Egiptul antic. În papirusul medical Ebers, datat în secolul al XVI-lea. î.Hr e., conține descrieri ale patologiilor tractului gastrointestinal, cardiovascular, genito-urinar și respirator. Se menționează și neoplasme. Papirusul Ebers le numește incurabili.

Medicii antici au descris gonoreea ca un proces inflamator al uretrei cu scurgeri purulente și sângeroase. Potrivit unei versiuni, filozoful grec antic Epicur a murit din cauza complicațiilor bolii - o retenție urinară de două săptămâni cauzată de o îngustare a uretrei.

Termenul de gonoree a fost inventat de Claudius Galen. Este format din două cuvinte grecești antice, „gonos” - „sămânță” și „rheo” - „curgere”. Acest lucru s-a datorat faptului că medicii din Antichitate considerau în mod eronat gonoreea ca fiind un flux involuntar de spermă.

Boala era bine cunoscută în Orientul medieval. Medicii i-au recomandat să se ducă uretra cu soluții de plumb și să clăteze vezica urinară cu o seringă de argint pentru tratamentul lui.

Una dintre referințele la gonoree este asociată cu a treia cruciada. În timpul asediului Acre (1189 - 1191), printre participanții săi au fost observate simptome similare cu gonoreea. În secolele XII - XIII. semnele bolii au fost descrise în scrierile lor de către reprezentanții școlii de medicină din Salerno. Chirurgul italian Guglielmo da Saliceto (1210 - 1277) a menționat ulcere de origine sexuală.

Dându-și seama de contagiozitatea bolii și de relația acesteia cu activitatea sexuală, în țările europene au fost luate diverse măsuri legislative pentru combaterea infecției. În 1161, Parlamentul englez a emis o ordonanță pentru a reduce răspândirea „infirmității periculoase de ardere”. Episcopul de Winchester, care era proprietarul și patronul bordelurilor din Londra, și-a luat propriile măsuri. În 1162, el a interzis prostituatelor care aveau „orice boală însoțită de ardere” să primească vizitatori. Măsuri similare au fost luate în Franța. Regele Ludovic al IX-lea Sfântul a emis în 1256 o ordonanță de pedepsire a exilului pentru răspândirea gonoreei.

În general, setul de boli cronice de care sufereau oamenii din Antichitate și Evul Mediu nu era cu mult diferit de afecțiunile moderne. Un alt lucru este că medicina modernă face față cu succes multora dintre ele. Și acele boli care înainte însemnau suferință și moarte sunt acum complet vindecabile.

Ar fi greșit să spunem că oamenii din antichitate și din Evul Mediu nu erau complet conștienți de bolile cronice din cauza speranței scurte de viață care era asociată cu condiții dificile de viață și epidemii de infecții mortale. Desigur, acest factor a jucat un rol. În același timp, bolile cronice erau destul de frecvente. Cu un nivel scăzut de dezvoltare a medicinei, acestea au dus adesea la dizabilități și deces.

Bolile cronice erau cunoscute în Egiptul antic. În papirusul medical Ebers, datat în secolul al XVI-lea. î.Hr e., conține descrieri ale patologiilor tractului gastrointestinal, cardiovascular, genito-urinar și respirator.

Medicul grec antic Hipocrate (460 - 370 î.Hr.) și-a dedicat lucrarea „Despre boala sacră” uneia dintre cele mai frecvente boli neurologice cronice - epilepsia. În acele zile, se credea că era cauzată de voința divină. Persoanele cu epilepsie au fost creditate cu puteri supranaturale. Hipocrate a căutat să explice rațional apariția acesteia. El a scris: „Boala numită sacră nu este mai sacră decât restul, dar are cauze naturale”. Hipocrate credea că atacurile de epilepsie sunt provocate de soare, vânturi și frig, ceea ce a schimbat consistența creierului. Tot în lucrarea sa, Hipocrate a oferit o descriere a simptomelor astmului bronșic și cardiac. Nu le-a considerat boli independente. Sufocarea astmatică a fost considerată de el ca parte a unui atac de epilepsie.

Atitudinile față de epilepsie s-au schimbat odată cu apariția Evului Mediu. Biserica creștină o considera, alături de psihoza și schizofrenia, o manifestare a posesiunii diabolice. Această opinie a fost formulată în timpul declinului Imperiului Roman. Arhiepiscopul Constantinopolului Ioan Gură de Aur (347 - 407), într-o scrisoare adresată pustnicului Stagirie, care era considerat posedat de demoni, a indicat mai multe semne de posesie demonică, amintind de simptomele epilepsiei. A scris „despre zvârcolirea mâinilor, despre curbura ochilor, despre spuma de pe buze, despre vocea îngrozitoare și neclară, zguduirea corpului, leșinul prelungit”. O descriere similară a posesiei este cuprinsă în scrierile episcopului Chiril al Alexandriei (376-444).

Pentru tratarea epilepsiei, precum și a altor tulburări nervoase și mentale, biserica din Evul Mediu folosea propriile metode de tratament, menite să alunge demonii dintr-o persoană - apă sfințită, rugăciuni speciale și pelerinaje la locuri sacre. Desigur, nu au dus la recuperare.

Medicii din Antichitate și din Evul Mediu erau familiarizați cu o astfel de boală precum diabetul. A fost descris pentru prima dată de un medic roman antic din secolul al II-lea î.Hr. Areteu din Capadocia. El a subliniat simptome precum urinarea frecventă și setea de nestins. Areteus scria: „Lichidul nu rămâne în corp, folosindu-l pe post de scară pentru a-l părăsi cât mai curând posibil”. Numele bolii a fost dat de contemporanul său, medicul grec Demetrios din Apamania. Provine de la cuvântul „diabaino” – „trec prin”. Diabetul a fost tratat de secole cu medicamente pe bază de plante și exerciții fizice. Dar astfel de metode erau neproductive. Mulți pacienți au murit. În același timp, printre aceștia s-au numărat în principal persoane cu diabet zaharat de tip 1, adică insulinodependenți.

O altă boală bine cunoscută oamenilor din trecut a fost reumatismul. Hipocrate a descris-o suficient de detaliat. El credea că boala era cauzată de un fluid otrăvitor special „care vine din creier și se răspândește la oase și articulații”. De la cuvântul grecesc „rheuma”, care înseamnă „curgere, curgere”, de la care provine denumirea modernă a bolii. A fost folosit pentru prima dată de un medic roman antic din secolul al II-lea î.Hr. Claudius Galen. Multă vreme, reumatismul a fost numit orice afectare a articulațiilor. Pentru prima dată, el a identificat-o ca o boală separată în secolul al XVII-lea. Guillaume de Baillou (1538 - 1616), medic personal al regelui francez Henric al IV-lea. El a subliniat că patologiile articulare pot fi rezultatul unor leziuni ale întregului organism.

Au fost răspândite diverse boli de piele. În scrierile sale, Hipocrate a folosit în mod activ termenul „psora”, care era comun la acea vreme, care înseamnă „mâncărime” în traducere. A însemnat o serie de afecțiuni dermatologice, inclusiv cele cronice, manifestate prin tuberozitate la nivelul pielii, apariția unei erupții cutanate, scuame cornoase și pete. Acestea au inclus eczeme, lichen, infecții fungice, lepră și lupus. Hipocrate a explicat apariția lor ca o încălcare a echilibrului fluidelor din organism. Mai târziu, Claudius Galen în lucrările sale a clasificat bolile de piele după localizare. El a evidențiat bolile scalpului, mâinilor și picioarelor. Pentru a face referire la patologii caracterizate prin creșterea scuamelor pe piele și mâncărimi severe, Galen a introdus termenul „psoriazis”, derivat din cuvântul grecesc folosit de Hipocrate.

În Evul Mediu, bolile dermatologice cronice nu diferă. Ei au fost adesea identificați cu infecții severe similare ca simptome. Psoriazisul și eczema au fost considerate printre manifestările leprei. În acest sens, pacienții au fost izolați de societate în colonii de leproși. Trebuiau să poarte cu ei un clopoțel sau un zăngănitor pentru a-i anunța pe ceilalți despre apropierea lor.

În tratatele medievale, este menționată în mod repetat o boală numită „noli me tangere” (tradus din latină – „nu mă atinge”). Termenul se referă la o serie de patologii, inclusiv lupus, diferite tipuri de negi și tumori ale pielii. Toate erau considerate incurabile.

În ciuda dificultății de a face distincția între bolile dermatologice, medicii medievali au reușit să contribuie la acumularea de cunoștințe despre bolile de piele. Chirurgul francez Guy de Chauliac (1298 - 1368), care a servit ca medic papal în timpul Captivității de la Avignon, a clasificat cinci tipuri de pecingine. Cercetările sale au fost considerate singurele adevărate până în secolul al XIX-lea.

Separat, ar trebui spus despre bolile venerice. Înainte de epidemia pe scară largă de sifilis la sfârșitul secolului al XV-lea - prima jumătate a secolului al XVI-lea. una dintre cele mai frecvente boli a fost gonoreea. Este menționat în Cartea Vechiului Testament a Leviticului. Boala era văzută ca o sursă de impuritate rituală. În același timp, au fost descrise măsuri sanitare pentru a preveni infectarea altora: „Și Domnul a vorbit lui Moise și lui Aaron, zicând: spuneți copiilor lui Israel și spuneți-le: dacă cineva are scurgeri din trupul său, atunci este necurat de scurgerea lui. Și aceasta este legea necurăției sale din curățarea lui: când curgerea lui curge din trupul lui și când scurgerea lui este întârziată în trupul său, aceasta este necurăția lui; orice pat pe care stă culcat cel care are fluxul este necurat și orice lucru pe care stă cel cu flux este necurat; și oricine se atinge de patul lui să-și spele hainele și să se scalde în apă și să fie necurat până seara; oricine stă pe orice lucru pe care stă cel care are scurgeri, să-și spele hainele și să se scalde în apă și să fie necurat până seara; și oricine se atinge de trupul unuia care are scurgeri, să-și spele hainele și să se scalde în apă și să fie necurat până seara.”

Eseul despre istoria medicinei a fost completat de un student al grupului nr. 117 Kiryanov M.A.

Universitatea Medicală de Stat din Rusia. N.I. Pirogov

Departamentul de Istorie Medicală

Facultatea de Medicină din Moscova, fluxul „B”

Evul Mediu este de obicei privit ca o epocă sumbră a ignoranței sau a barbariei totale, ca o perioadă a istoriei, care se caracterizează prin două cuvinte: ignoranță și superstiție.

Ca dovadă a acestui lucru, se spune că pentru filozofi și doctori de-a lungul întregii perioade medievale, natura a rămas o carte închisă și indică dominația predominantă în această perioadă a astrologiei, alchimiei, magiei, vrăjitoriei, miracolelor, scolasticii și ignoranței credule.

Ca dovadă a nesemnificației medicinei medievale, ei citează absența completă a igienei în Evul Mediu, atât în ​​locuințele private, cât și în general în orașe, precum și epidemiile furioase de ciumă, lepră, diverse boli de piele etc. întreaga perioadă.

Spre deosebire de acest punct de vedere, există o părere că Evul Mediu este mai înalt decât antichitatea pentru că o urmează. Nu există nimic care să demonstreze că amândouă sunt fără fundament; cel puțin în ceea ce privește medicina, bunul simț vorbește deja în favoarea faptului că a existat și nu ar putea exista o ruptură în tradiția medicală și, așa cum istoria tuturor celorlalte domenii ale culturii va arăta că barbarii au fost imediat urmași ai romanilor, este adevărat la fel, medicina nu poate și nu poate face o excepție în acest sens.

Se știe, pe de o parte, că în Imperiul Roman, și mai ales în Italia, medicina greacă a predominat, astfel că scrierile grecești au servit drept adevărate călăuze pentru mentori și studenți, iar pe de altă parte, că invazia barbarilor nu a au consecințe atât de distrugătoare pentru știință în Occident și pentru arte, ca de obicei.

Acest subiect mi s-a părut interesant pentru că Evul Mediu este o legătură intermediară între timpurile antice și cele moderne, când știința a început să se dezvolte rapid, au început să se facă descoperiri inclusiv în medicină. Dar nimic nu se întâmplă și nu se întâmplă într-un loc gol...

În eseul meu, în primul capitol, am arătat tabloul general al acestei epoci, întrucât este imposibil să luăm în considerare separat orice industrie, fie că este vorba de artă, economie sau medicină, ca în cazul nostru, deoarece pentru a crea obiectivitate, această secțiune a științei trebuie considerată relativ la perioada ei de timp, având în vedere toate specificul ei și luând în considerare diverse probleme din această poziție.

Mi-a fost interesant să consider în capitolul al doilea mai concret tema istoriei spitalului medieval, felul său de a deveni dintr-un simplu lăcaș de caritate pentru săraci și un loc de activitate karatativă a bisericii până la formarea unui instituție socială de îngrijire medicală, deși până și aparența unui spital modern cu medici, asistente, secții și o anumită specializare spitalicească începe să semene abia din secolul al XV-lea.

Interesantă este și pregătirea clinică a medicilor în Evul Mediu, căreia îi este consacrat capitolul al treilea, procesul de învățare a acestora la facultățile de medicină ale universităților din acea vreme, întrucât în ​​fond educația era teoretică, în plus, școlară, când studenții trebuiau pur și simplu copiați lucrările strămoșilor în prelegeri, și nici măcar lucrările oamenilor de știință antici înșiși și comentați despre ele de către sfinții părinți. Știința însăși se afla în cadrul strict dictat de biserică, sloganul principal dat de dominicanul Toma d’Aquino (1224-1274): „Toată cunoașterea este păcat dacă nu vizează cunoașterea lui Dumnezeu” și, prin urmare, orice gândire liberă. , digresiuni, un alt punct de vedere - privit drept erezie, și pedepsit rapid și fără milă de „sfânta” Inchiziție.

Următoarele surse au fost folosite ca literatură de referință în rezumat, cum ar fi o mare enciclopedie medicală, un ghid de referință, care a stat la baza acestei lucrări. Și care, probabil, acoperă cel mai pe deplin cele mai relevante probleme legate de medicină și, interesant, atât pentru studenți, cât și pentru medicii practicieni de orice specialitate.

Ca literatură periodică, am luat jurnalele: „Probleme de igienă socială și istoria medicinei”, unde sunt postate articole ale multor autori cunoscuți pe tema ei, pe care le-am folosit; jurnalul „Clinical Medicine” și „Russian Medical Journal”, care au o secțiune despre istoria medicinei.

Cărțile „Istoria medicinei” de L. Meunier, „Istoria medicinei medievale” de Kovner, „Istoria medicinei. Prelegeri alese” F.B. Borodulin, unde este descrisă în detaliu întreaga perioadă a istoriei medicinei, începând de la societatea primitivă și terminând cu începutul și mijlocul secolului XX.

Epoca formării și dezvoltării feudalismului în Europa de Vest (secolele V-XIII) a fost de obicei caracterizată ca o perioadă de declin a culturii, o perioadă de obscurantism, ignoranță și superstiție. Însuși conceptul de „Evul Mediu” a prins rădăcini în minte ca sinonim pentru înapoiere, lipsă de cultură și lipsă de drepturi, ca simbol al tot ceea ce sumbru și reacționar. În atmosfera Evului Mediu, când rugăciunile și sfintele moaște erau considerate mijloace de tratament mai eficiente decât medicamentele, când deschiderea unui cadavru și studiul anatomiei lui erau recunoscute drept păcat de moarte, iar atacul asupra autorităților era considerat erezie. , metoda lui Galen, cercetător și experimentator curios, a fost uitată; doar „sistemul” inventat de el a rămas ca bază „științifică” finală a medicinei, iar medicii scolastici „științifici” l-au studiat, citat și comentat pe Galen.

Figurile Renașterii și ale vremurilor moderne, luptă împotriva feudalismului și înfrângerea dezvoltării gândirii filozofice și natural-științifice cu o viziune religios-dogmatică asupra lumii, scolastica, s-au opus nivelului de cultură al predecesorilor lor imediati, pe de o parte, antichității, pe de o parte. pe de altă parte, la noua cultură creată de ei, evaluând perioada care desparte antichitatea de Renaștere, ca un pas înapoi în dezvoltarea omenirii. Un astfel de contrast, însă, nu poate fi considerat justificat din punct de vedere istoric.

Datorită circumstanțelor istorice stabilite în mod obiectiv, triburile barbare care au cucerit întregul teritoriu al Imperiului Roman de Apus nu au devenit și nu au putut deveni destinatari direcți ai culturii antice târzii.

În secolele IX-XI. centrul gândirii medicale științifice s-a mutat în țările Califatului Arab. Datorăm medicinei bizantine și arabe păstrarea valoroasei moșteniri a medicinei lumii antice, pe care au îmbogățit-o cu o descriere a simptomelor, bolilor, medicamentelor noi. Originar din Asia Centrală, om de știință și gânditor versatil, Ibn Sina (Avicenna, 980-1037), a jucat un rol important în dezvoltarea medicinei: „Canonul său de Medicină” a fost un corp enciclopedic de cunoștințe medicale.

Spre deosebire de popoarele din Orientul Apropiat și Mijlociu, care au reușit să păstreze cultura predecesorilor lor, popoarele din Occident, în primul rând triburile germanice, care au răsturnat Imperiul Roman de Apus (cu ajutorul sclavilor care s-au răsculat împotriva Romei) au distrus cultura Romei.

Deținând o cultură originală din epoca relațiilor tribale, popoarele celtice și germane au apărut înaintea culturii antice târzii creștinizate ca o lume uriașă specială care necesita o reflecție serioasă pe termen lung. Fie că aceste popoare au rămas credincioase păgânismului, fie că au reușit deja să fie botezate, ele erau încă purtătoare de tradiții și credințe vechi. Creștinismul timpuriu nu putea pur și simplu să smulgă această lume întreagă și să o înlocuiască cu cultura creștină – trebuia să o stăpânească. Dar aceasta a însemnat o restructurare internă semnificativă a culturii antice târzii.

Adică dacă în Orient ascensiunea culturală a mileniului I d.Hr. e. s-a desfășurat pe o fundație solidă a tradițiilor culturale antice bine stabilite, atunci popoarele Europei de Vest în acest moment tocmai începuseră procesul de dezvoltare culturală și formarea relațiilor de clasă.

Evul Mediu s-a dezvoltat dintr-o stare complet primitivă. A distrus civilizația antică, filozofia antică, politica și jurisprudența și începutul tuturor de la bun început. Singurul lucru pe care Evul Mediu l-a luat din lumea antică pierdută a fost creștinismul și câteva orașe dărăpănate care și-au pierdut întreaga civilizație anterioară. (K. Marx și F. Engels, Soch., ed. a 2-a, vol. 7, p. 360).

În viața popoarelor Europei de Vest, creștinismul în Evul Mediu era un factor social de o importanță excepțională. Revărsat sub formă de catolicism, a unit lumea europeană, lipsită de unitate, cu o întreagă rețea de legături puternice, greu de rupit. Ea a realizat această unire în persoana papei, care era „centrul monarhic” al Bisericii Catolice, și prin biserica însăși, care a răspândit o largă rețea în toate țările Europei de Vest. În toate aceste țări, biserica deținea aproximativ 1/22 din toate terenurile, fiind astfel nu doar o legătură ideologică, ci și o reală legătură între diferite țări. După ce a organizat stăpânirea acestor pământuri pe baza relațiilor feudale, biserica s-a dovedit a fi poate cel mai mare domn feudal al Evului Mediu și, în același timp, un puternic gardian al sistemului de relații feudale în general. Biserica a unit țările disparate din Europa de Vest în lupta lor împotriva unui inamic extern comun, sarazinii. În cele din urmă, până în secolul al XVI-lea, clerul a fost singura clasă educată din Europa de Vest. Consecința acestui fapt a fost că „monopolul educației intelectuale a fost dat papilor și că educația însăși a căpătat astfel un caracter preponderent teologic”2.

În același timp, dacă în Orient tradițiile culturale consacrate au făcut posibilă o lungă perioadă de timp să reziste influenței încătușante a dogmei religiilor organizate, atunci în Occident biserica, supusă chiar în secolele V-VII. „barbarizarea”, a fost singura instituție publică care a păstrat rămășițele culturii antice târzii. Încă de la începutul convertirii triburilor barbare la creștinism, ea a preluat controlul asupra dezvoltării lor culturale și asupra vieții spirituale, ideologiei, educației și medicinei. Și atunci ar trebui să vorbim nu despre greco-latină, ci despre comunitatea culturală romano-germanică și cultura bizantină, care și-au urmat propriile căi speciale.

Modalități de „tratare” a rănilor în diferite secole.

Un alt motiv să ne bucurăm că nu ne-am născut cu cinci sute de ani mai devreme, când era cu adevărat dureros să ne îmbolnăvim. Toată lumea știe că atunci medicilor le plăcea să lase bolnavii să sângereze. Dar asta nu este tot.
Medicii, ca oameni care nu țin cont de integritatea personală, ne fac adesea să ne simțim neplăcuți, rușinați și chiar răniți. Dar oamenii urâți în haine albe sunt adevărați îngeri în comparație cu stră-străbunicii lor sângeroase. Priviți cum era obișnuit să se trateze pacienții nefericiți înainte, înainte de inventarea analginului și a verdelui strălucitor. Și cel mai interesant lucru este că aceste metode nu erau complet lipsite de sens: oricât de amuzante, uneori chiar funcționau.

Consiliul Bazarului
Respingerea spiritelor rele
Tortura popoarelor lumii
După cum știți, creierul este necesar pentru a produce fluidele necesare organismului, cum ar fi limfa, sângele și spermatozoizii (dacă aveți îndoieli cu privire la această afirmație, contactați medicii antici, de exemplu, marele Celsus). Migrena, pe de altă parte, apare la acele persoane la care aceste fluide din creier stagnează și încep să fiarbă și să putrezească acolo. Mai mult, durerile de cap sunt doar primul simptom; există riscul ca boala să treacă la următoarea etapă, când o persoană începe să taie copii, să violeze capre și să-i rupă corpul cu unghiile. Și totul pentru că excesul de spermă și alte umiditate îi vor sparge craniul. Prin urmare, medicii greci și romani au luat durerile de cap foarte în serios. Pentru migrene, au prescris trepanarea: au făcut o gaură în craniul pacientului cu burghie și un ciocan, astfel încât fluidul rebel să curgă undeva, deoarece a fost prost îndepărtat prin mijloace naturale. Nu se poate decât să se bucure de procentul nesemnificativ de pacienți antici ale căror dureri de cap au fost cauzate de hidropizia creierului: cel puțin pentru ei trepanarea a adus cu adevărat ușurare de ceva vreme.

bucurie câine
Conceptul de „consultație medicală printr-o consultație extinsă” a apărut în urmă cu două mii și jumătate de ani în Babilon. Călătorul grec Herodot a surprins în însemnările sale modul inițial de a pune un diagnostic în rândul babilonienilor: pacientul a fost scos sau dus în piața orașului, unde toți trecătorii trebuiau să-l examineze cu atenție și să dea sfaturi despre cum să vindece un răni neplăcute. Deosebit de valoroase au fost sfaturile oamenilor care puteau jura că ei înșiși sufereau de ceva asemănător și că cataplasmele de bălegar cu miere i-au ajutat foarte mult.

Transfuzie de sange
În secolul al XVII-lea, transfuziile de sânge de la oi la bolnavi au început să fie practicate în Europa. Pionierul metodei a fost medicul Jean Denis. Aproape toți pacienții au murit, însă, noua metodă de tratament s-a răspândit din ce în ce mai mult, pe măsură ce explicațiile medicului sunau convingătoare, iar atunci nimeni nu știa despre incompatibilitatea tisulară. Contemporanii au glumit cu tristețe că, pentru o transfuzie de sânge, trebuie să luați trei oi, „să luați sânge de la prima și să-l transfuzi în a doua, iar a treia va face toate acestea”. În cele din urmă, Parlamentul a adoptat o interdicție a unor astfel de operațiuni.
În același Babilon, principiul principal de tratament era metoda aversiunii. Se credea că boala a fost cauzată de un spirit rău care a intrat într-un corp sănătos și a început să-l strice. Iar cel mai bun mod de a exorciza spiritul rău este să-l sperii, să-l chinui, să-l faci să fugă de acest trup și să nu se uite înapoi. Prin urmare, pacientul era hrănit și udat cu poțiuni care erau perfecte în ticăloșia lor - adevăratul medicament trebuia să fie extrem de greață, amar și mirositoare. Pacientului i se spunea proaste nume, scuipa pe el, era considerată o metodă bună de a-i arăta fundul gol din când în când. Înainte de a murmura „idioți”, luați în considerare că pentru acele boli pentru care emeticele și laxativele, precum și o dietă rigidă sunt eficiente, un astfel de tratament s-a dovedit a fi destul de potrivit.

gaură pentru migrenă
Cei mai buni chirurgi ai antichității au trăit în India și China. Și acest lucru nu este surprinzător, dacă ne amintim că acolo se coc ideal macul și cânepa. Cu ajutorul extractului de hașiș și mac, medicii chinezi și indieni au învățat să scufunde persoana operat într-o stare complet inconștientă - a fost posibil să se zbată pe corpul său cu putere și principal, prin urmare, deja în primul mileniu î.Hr., chirurgii orientali nu știa doar să efectueze operații complexe asupra organelor interne, dar practica și tot felul de delicii precum chirurgia plastică, chiar și mărirea penisului. Chinezii au procedat astfel: după ce au fumigat pacientul cu opiu, i-au masat organul reproducător, folosind un amestec de untură și piper caustic ca ulei de masaj. După o duzină de astfel de ședințe, au trecut la următoarea etapă - au dat albinelor și șerpilor otrăvitori slabi să muște penisul. Aceste manipulări au dus la faptul că „tija de jad” a devenit denivelată, umflată și acoperită de excrescențe pe viață – capabilă să satisfacă cea mai pretențioasă „vază de jasp”. Pentru cei mai rafinați playboys chinezi a existat o a treia etapă, pe care doar cei mai disperați au îndrăznit, pentru că doi din trei pacienți au murit în urma unei astfel de operații. Au fost făcute tăieturi adânci pe penis, în care au fost introduse fâșii de penis tăiate de la câine. Apoi toate acestea au fost umplute cu rășini speciale dezinfectante și bandate, după care nu a mai rămas decât să se roage. În mod firesc, s-a instalat o reacție violentă grefă contra gazdă și, de obicei, s-a încheiat cu moartea. Dar uneori corpul a reușit să mumifice carnea câinelui, formând în jurul lui o grămadă de tot felul de țesuturi de protecție. Judecând după înregistrările acelei epoci, penisul unui temerar care a supraviețuit unei astfel de manipulări arăta astfel: „o bucată de trei duzini de centimetri lungime, nu o poți apuca cu mâna, se ridică cu mândrie spre cer, neștiind epuizarea. .”
*Notă: „Dar doctorii indieni, cei deștepți, știau perfect în urmă cu trei mii de ani că țesuturile unui organism nu ar trebui niciodată încercate să fie implantate într-un alt organism. Prin urmare, atunci când efectuează operații similare, au luat întotdeauna bucăți de țesut de la pacient însuși - din mușchiul fesier. Exact cum se face acum. În plus, au venit cu ideea de a folosi mătase și intestine de oaie ca material de sutură. Din nou, materiale complet moderne”

mort în nas
De asemenea, chinezii, se pare, au fost primii care au venit cu așa ceva ca vaccinuri. Cu două mii de ani înainte ca vaccinurile să înceapă cumva să fie inventate în Europa, chinezii foloseau deja variolarea cu putere - transferul virusurilor deja slăbite de imunitatea pacientului la un organism sănătos. Adevărat, metoda de vaccinare a fost aleasă foarte neapetisantă, crustele au fost răzuite de pe cadavrul defunctului în timpul ciumei, iar noroiul rezultat a fost înfundat în nările membrilor familiei sale și ale sătenii, iar rămășițele au fost turnate în terci de mei, care a fost mâncat la veghe.

inversarea mercurului
Obstrucția intestinală este o boală care necesită o intervenție chirurgicală abdominală urgentă, altfel persoana va muri în câteva ore. Din păcate, în Europa medievală nu făceau operații abdominale, deoarece pacientul încă nu avea șanse de supraviețuire. Dacă șocul de durere nu l-ar fi ucis instantaneu în absența calmantelor de înaltă calitate, atunci ar fi murit din cauza pierderii de sânge, deoarece atunci nu știau cum să ligheze vasele. Ei bine, dacă pacientul ar fi supraviețuit printr-un miracol după aceea, ar fi murit de sepsis extins, pentru că atunci nu se știa nimic despre necesitatea dezinfectării. Prin urmare, volvulusul - o boală foarte frecventă cu malnutriția - s-a încercat să fie tratat în principal cu clisme cu găleată, iar pentru cazurile foarte dificile s-a apelat la un remediu radical: pacientului i se dădea o cană mare de mercur să bea. Mercurul greu, încercând să găsească o cale naturală de ieșire din organism, a dezlănțuit buclele intestinelor și, uneori, bolnavii chiar și-au revenit. Adevărat, atunci acești oameni săraci au murit de obicei de otrăvire, dar totuși nu au făcut-o imediat și, în cazuri rare, chiar au supraviețuit.

iubește nebunia
Mercurul și arsenul în general au fost cei mai importanți agenți farmaceutici, ei fiind considerați deosebit de eficienți în tratamentul, de exemplu, a sifilisului. Pacienții au respirat vapori de mercur și au inhalat fumul de la arderea arsenului. Trebuie să recunoaștem că treponemul palid, agentul cauzal al sifilisului, chiar nu-i place mercurul și moare în mod regulat din cauza acestuia. Dar, din păcate, nici o persoană nu este concepută pentru a fi umplută cu acest metal minunat. Un portret tipic al unui sifilitic vindecat din secolele XVI-XVII arată așa: el este complet chel, cu excepția câtorva cosmos verzi pe craniu, lipsit de dinți, acoperit cu ulcere negre și complet nebun (căci mercurul aranjează cele mai catastrofale). distrugerea sistemului nervos). Dar el este viu și gata să iubească din nou!* *

**Notă: „Apropo, versiunea potrivit căreia sifilisul a fost adus în Europa din America, care a fost considerată incontestabilă timp de secole, este un mit. Ei bine, locuitorii Lumii Vechi s-au săturat de ei chiar înainte de excursiile lui Columb. Doar că la începutul secolului al XVI-lea are loc un focar acut al acestei boli, cauzat de creșterea rapidă a populației urbane, precum și de creșterea drumurilor și, ca urmare, a migrației mai viguroase.
Anestezicele medievale erau destul de simple. Salile de operatie din infirmierele din secolele XIII-XVII erau dotate cu urmatoarea trusa de anestezie:
1) o sticlă de alcool tare pentru pacient;
2) un ciocan mare de lemn, cu care chirurgul a lovit din toate puterile capul celui operat, doborându-l;
3) un cârlig, care în timpul operației a fost sugrumat cu grijă de pacient dacă acesta a început să-și vină în fire;
4) un clopot de aramă, care a fost bătut când pacientul și-a recăpătat totuși cunoștința și a început să țipe, înspăimântând restul pacienților și vizitatorilor.
În secolul al XVI-lea, acestui arsenal a fost adăugată o clisma cu o infuzie groasă de frunze de tutun. Ea a avut de fapt un efect anestezic, dar, vai, destul de modest.
Metoda viermilor
Dezvoltarea medicinei a condus uneori la descoperiri care ar putea părea sălbatice chiar și pentru sadicii medievali. În timpul războaielor napoleoniene, chirurgii au observat pentru prima dată că rănile infectate cu larve de muște se vindeau mai bine decât cele din care aceste larve erau alese de îngrijitorii. Dominique Larrey, chirurgul șef al armatei lui Bonaparte, a preluat personal controlul asupra acestor informații și s-a asigurat că larvele care trăiesc în rană mănâncă numai carnea atinsă de descompunere și mănâncă atât de activ încât este o plăcere să vezi. De atunci, spitalele au avut mereu în stoc câteva găleți din acest medicament agitator. A fost abandonat complet abia la începutul secolului al XX-lea - pentru a reveni la el din nou la sfârșitul secolului. Acum, în Statele Unite și Marea Britanie, terapia rănilor purulente cu larve medicale a fost din nou adoptată în unele locuri.

Fântână pentru sănătate
Până la începutul secolului al XX-lea, oamenii cărora le păsa de sănătatea lor purtau o fontanelă (în franceză înseamnă „fântână”, „izvor”), iar în rusă - „zavoloka”. Fontanela se făcea așa: se lua o panglică de lână și, cu ajutorul unui ac, se întindea în pielea de sub braț, pe gleznă sau pe ceafă. O dată pe zi trebuia răsturnat în rană, pentru a nu avea loc vindecarea. În jurul fontanelei a existat întotdeauna un loc de supurare, iar toată această gospodărie, desigur, durea și puțea. Pe de altă parte, purtătorii de fontanele erau bolnavi și încețoșați mai rar decât cei care neglijau acest minunat remediu. Ceea ce, din punctul de vedere al medicinei moderne, este destul de justificat, deoarece procesele inflamatorii duc la o anumită activare a sistemului imunitar. Iar crearea unei astfel de inflamații controlate nu este cea mai stupidă dintre ideile medicale dezgustătoare.

Dormi bucuria mea
Copiii care fac dinți suferă atât de mult încât inima duioasă a mamei nu poate suporta. Din fericire, mamele americane din secolul al XIX-lea au fost scutite de acest calvar, pentru ca aveau la dispozitie un remediu miraculos - sirop calmant al doamnei Winslow pentru dentitie copiilor. Câteva picături pe gingii - iar bebelușul doarme cu somnul unui înger. Siropul conținea lucruri minunate precum cloroform, codeină, heroină, opiu și hașiș, plus 65 de miligrame de morfină pe flacon. Timp de mai bine de o jumătate de secol, medicamentul s-a vândut cu explozie, în orice familie cu copii a fost ascuns în trusa de prim ajutor acasă.

Băutură organoleptică
Cea mai importantă și neputincioasă ramură a medicinei este, desigur, diagnosticul. Când se știe absolut de ce este bolnav pacientul, de obicei nu este atât de dificil să-l vindeci, iar mormintele victimelor erorilor medicale se datorează în principal apariției diagnosticanților. Chiar și acum, medicii, dotați cu toate aceste radiografii, centrifuge și alte echipamente, mai au probleme constante cu diagnosticul. Rămâne doar să simpatizeze cu predecesorii lor, care nici măcar nu aveau microscoape cu stetoscoape. Un medic din secolul al XVI-lea, de exemplu, putea determina boala doar examinând pacientul. Cu toate acestea, a știut să facă analize de urină - așa-numita metodă organoleptică. Mai întâi s-a uitat la el, apoi l-a mirosit și apoi a gustat. În „Povestea lui Gilles Blas din Santillana” a lui Lesazhej, eroul vorbește despre cariera sa de vindecare în felul următor: „Pot spune că atunci când eram medic, a trebuit să beau mult mai multă urină decât vin. Am băut atât de mult. este că am decis să intru în actorie în cele din urmă.” Dulce, acrișor, putred, fără gust, sărat - toate aceste categorii de gust preziceau medicilor experimentați cu ce boală se confruntă. Diabetul, de exemplu, au recunoscut astfel instantaneu.

Biciuire pentru sănătate
Dar medicii au reușit întotdeauna să se răzbune pe pacienții lor pentru urina fără gust. De exemplu, în Scoția secolului al XV-lea, se practica un mod fermecător de a trata rujeola. Se credea că boala va trece cu siguranță după o biciuire bună. Un călău de la administrația orașului a fost trimis la pacient după rețetă și l-a biciuit aspru cu vergele, dând cinci până la șase duzini de lovituri. Deoarece rujeola nu este cea mai periculoasă boală din lume, un astfel de tratament a fost destul de benefic pentru pacient: în orice caz, el, desigur, a căutat să respecte strict repaus la pat după ea și să nu se plimbe prin oraș, răspândind infecția.

poker intim
Hemoroizii au fost tratați într-un mod foarte caracteristic pentru Evul Mediu, sută la sută ajutând și la fel de absolut de coșmar. Nu, la început, desigur, au încercat să se limiteze la tot felul de jumătăți de măsură ușoare - băi calde și unguente, dar dacă a fost vorba de prolapsul hemoroizilor, atunci chirurgul a preluat problema. Pacientul a fost strâns strâns de membrii familiei, iar chirurgul a încălzit un știft de metal înroșit (cel mai adesea un poker obișnuit) și l-a înfipt superficial în anusul pacientului. Nodurile, desigur, au ajuns imediat la un sfârșit logic: metalul fierbinte le-a distrus și a sigilat în mod fiabil vasele, protejându-le astfel de infecțiile sângerânde. Adevărat, pacientul ar putea muri dintr-un șoc dureros, așa că chirurgii competenți l-au instruit să bea mai întâi până când a rămas inconștient.