Durere în abdomen cu febră. Ce să faci cu diareea severă? Cauzele diareei și vărsăturilor fără febră la un adult

Durerea abdominală este cel mai frecvent tip de durere nu numai la adulți, ci și la copii. Cauzele apariției pot fi o varietate de factori, de la boli ale organelor localizate direct în abdomen și terminând cu procese inflamatorii în alte organe interne. Este foarte important să distingem natura spasmelor în timpul bolilor, de durerea care a apărut din cauza unei simple supraalimentări. În primul caz, o persoană va fi deranjată de greață și amețeli, diaree și slăbiciune, durere sub sau deasupra buricului, iar în al doilea, o durere surdă în brâu.

Cazurile în care spasmele durează mai puțin de un minut nu sunt un motiv de îngrijorare, dar, ca măsură preventivă, ar trebui să consultați un medic. Apariția durerilor abdominale în primele etape ale sarcinii este considerată destul de normală (mai târziu poate însemna o naștere care se apropie). Un copil are adesea o astfel de tulburare din cauza entuziasmului înainte de a vizita o instituție de învățământ - apariția disconfortului este cauzată de influența sistemului nervos asupra tractului digestiv.

Durerea de brâu în abdomen se manifestă adesea în timpul primei menstruații la fete. Locul de apariție a durerii intense poate spune multe nu numai persoanei, ci și medicului în timpul diagnosticului. De exemplu, durerea sub buric și partea dreaptă a abdomenului înseamnă că începe inflamația - dacă devine ascuțită și insuportabilă, procesul intestinal s-a rupt probabil. Dureri în stânga și deasupra buricului - neoplasme în intestinul gros.

În ciuda varietății mari de boli și procese care afectează apariția spasmelor, toate manifestă aproape aceleași simptome. La tabloul clinic se pot adăuga diaree, adesea cu impurități din sânge, sau slăbiciune generală a corpului. Trebuie remarcat faptul că intensitatea sindromului durerii poate varia.

Etiologie

Durerea abdominală se manifestă prin inflamație sau afectarea organelor interne. Disconfortul este exprimat ca urmare a exacerbarii cursului lor. Aceste tulburări includ:

  • inflamația apendicitei - pentru o astfel de boală există mai multe semne caracteristice de manifestare, dintre care principalul este greața și durerea ascuțită neîncetată care apare într-un anumit loc - în partea dreaptă a abdomenului și sub buric. Fiecare adult și copil poate fi afectat de această tulburare. La copii, cel mai adesea există o creștere puternică a temperaturii până la 39 de grade și amețeli;
  • proces inflamator la nivelul pancreasului - însoțit de semne similare ca în cazul apendicitei, dar apar și simptome suplimentare, cum ar fi diareea și durerea care se răspândește la umeri și omoplați. Crampele în abdomen în același timp sunt în natură zona zoster;
  • cu o natură acută a cursului - exprimată prin greață, o aversiune accentuată față de alimente și diaree;
  • tulburări infecțioase sau alergice ale rinichilor - nevoia frecventă de a urina, amețeli, schimbarea culorii și consistența urinei, temperatura corpului peste normal, spasme de zona zoster;
  • infecții ale tractului respirator sau inflamație a amigdalelor la un copil;
  • și . Simptome precum durerea de brâu, greața și diareea cu sânge pot apărea și disparea intermitent;
  • educație - însoțită de febră, precum și de spasme pe tot abdomenul, dar mai des deasupra buricului;
  • neoplasme maligne în tractul digestiv;
  • hernie - în timp ce durerea va fi exprimată pe partea stângă și sub buric;
  • ruptura unor organe interne, inclusiv a splinei, ficatului sau ovarelor;
  • alimentare insuficientă cu sânge a organelor abdominale.

Un grup de tulburări care sunt însoțite de manifestarea durerii abdominale:

  • puternic la un copil - cu o astfel de boală, durerea de centură apare în tot abdomenul, dar se agravează în buric;
  • în tractul digestiv;
  • deficit de lactoză.

În plus, există o serie de factori care nu sunt legați de procesele care cauzează boli în organele interne:

Practic, ultimul grup de cauze provoacă dureri dureroase constante în abdomen.

Soiuri

La locul manifestării celor mai intense senzații, durerea poate fi:

  • durere de brâu pe tot abdomenul;
  • care apar deasupra pubisului - probleme feminine cu organele sistemului reproducător. Spasmele în același timp pot fi neintense, dar în unele cazuri devin tăietoare;
  • localizate deasupra sau sub buric - boli ale intestinului subțire, inflamație a apendicelui sau hernie. Apariția durerii la buric în timpul sarcinii se datorează de obicei creșterii fătului;
  • extinzându-se la spate și inghinal - patologii ale sistemului urinar;
  • dureri abdominale în dreapta - indică probleme cu ficatul, vezica biliară;
  • care decurg din partea stângă - pancreatită sau ulcer peptic.

În plus, natura durerii poate spune multe:

  • ascuțit - ascuțit sau;
  • tăiere -, ulcer, sarcină extrauterină;
  • prost - educație. Alături de greață, indică sarcina timpurie;
  • zona zoster - neoplasme oncologice, patologii renale, boli cronice ale tractului gastrointestinal.

Orice tip de durere apare, este necesar să consultați cât mai curând un specialist pentru un diagnostic complet și un tratament eficient.

Simptome

În ciuda faptului că durerile abdominale pot fi cauzate de o mare varietate de factori, acestea se vor manifesta aproximativ în același mod - doar gradul de intensitate al simptomelor însoțitoare va diferi. Principalele simptome sunt:

  • o creștere a temperaturii corpului - la un adult, va fi observată numai cu anumite boli, mai ales acute și la un copil cu toate tulburările;
  • crize de amețeli severe și migrenă;
  • , alternând cu diaree și invers;
  • scăderea sau lipsa completă a apetitului;
  • decolorarea fecalelor și a urinei;
  • răspândirea durerii în partea inferioară a spatelui, umeri, deasupra și sub buric;
  • greață și vărsături (în unele boli cu impurități din sânge);
  • o creștere a volumului abdomenului;
  • nevoia frecventă de a urina;
  • dobândirea unui ton palid al pielii;
  • slăbiciune generală a corpului pacientului;
  • eructație acru;
  • tensiune în mușchii abdominali;
  • cardiopalmus;
  • poziția incomodă a corpului, pe care pacientul o ia pentru a reduce intensitatea spasmelor.

Dacă un adult sau un copil are unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, ar trebui să apelați imediat o ambulanță, deoarece fără intervenție medicală în timp util, majoritatea bolilor pot duce la complicații și chiar la moarte.

Apariția durerilor abdominale în timpul sarcinii nu ar trebui să provoace îngrijorare dacă apare rar, nu provoacă disconfort și trece rapid. În plus, crizele de greață și dureri abdominale sunt primele semne că o reprezentantă de sex feminin este pe cale să devină mamă. Dar dacă durerea este ascuțită și nu dispare mult timp, acest lucru poate indica o amenințare de avort spontan. Simptomele menstruației, mai ales dacă au apărut la o fată pentru prima dată în viața ei, pot fi amețeli severe, până la pierderea conștienței, dificultăți de respirație, dureri de brâu, care iradiază adesea spre spate, o ușoară creștere a temperaturii corpului.

Diagnosticare

În cazurile în care durerea abdominală nu este foarte intensă, o persoană poate recunoaște în mod independent un posibil factor în apariția acestei senzații. Pentru asta ai nevoie de:

  • luați o poziție orizontală, culcat pe spate și relaxați-vă;
  • încercați să determinați unde durerea este cea mai severă. Acest lucru este deosebit de important pentru a face un diagnostic, deoarece localizarea diferită, de exemplu, sub sau deasupra buricului, pe partea dreaptă sau stângă, este inerentă anumitor boli. Pentru a face acest lucru, trebuie să sondați cu atenție întregul abdomen cu degetele;
  • încercarea de a descrie natura durerii. Poate fi - ascuțit, ascuțit, plictisitor, dureros, tăiat sau brâu;
  • determinați ce semne sunt însoțite de spasme - greață, diaree, adesea alternând cu constipație, febră, slăbiciune severă și accese de amețeli. Urmăriți creșterea intensității lor atunci când vă mișcați sau tușiți;
  • încercați să vă amintiți ce a cauzat aceste senzații neplăcute. Au fost aceste boli care au apărut mai devreme, menstruația, stresul sever sau efortul fizic, aportul alimentar. Adesea, durerea provoacă sarcina în stadiile incipiente.

Aceste activități pot fi desfășurate de către adulți pe cont propriu. Dacă un copil are dureri, activitățile sunt efectuate de părinții săi.

După primirea rezultatelor tuturor testelor, medicul poate lua mai multe decizii în legătură cu pacientul:

  • spitalizare urgentă - în cazuri de ruptură de apendicite, ulcer peptic, formare de calculi sau tumori, precum și în caz de sarcină ectopică;
  • tratament planificat într-un spital - în principal pentru tulburări care nu sunt direct legate de boli ale tractului digestiv;
  • tratamentul la domiciliu și monitorizarea pacientului - dacă o persoană a cerut ajutor chiar în stadiul inițial al simptomelor, precum și în cazul menstruației sau al sarcinii (în stadiile incipiente).

Când pacientul este copil, tratamentul acestuia se efectuează numai într-un spital.

Tratament

Terapia principală pentru durerea abdominală este eliminarea bolii de bază. Dar acest lucru se poate face doar într-o instituție medicală. Prin urmare, înainte de sosirea unei ambulanțe, este necesar să se asigure odihnă completă pentru victimă, în special pentru copil, în niciun caz nu ar trebui să i se ofere hrană. Puteți bea doar apă rece purificată. Nu trebuie folosite analgezice. După ce pacientul este dus la spital și diagnosticat, există mai multe opțiuni posibile de tratament:

  • operație imediată - în special cu o ruptură de apendicite, deoarece lichidul purulent se poate răspândi în tot corpul, provoca intoxicații cu sânge și moartea pacientului. În plus, operațiile sunt prescrise pentru hernie, neoplasme oncologice și ulcere, precum și pentru debutul acut al simptomelor la un copil, în special, cum ar fi diareea cu impurități din sânge, o creștere critică a temperaturii corpului, palpitații;
  • tratament internat - implică reducerea intensității simptomelor (de exemplu, slăbiciune, amețeli sau greață persistentă) cu diferite medicamente, a căror selecție depinde de boala de bază. În plus, o femeie trebuie să petreacă mai multe zile într-un cadru clinic dacă durerea apare în timpul sarcinii, mai ales în stadiile incipiente.

Odată cu manifestarea durerii în abdomenul inferior în timpul menstruației, fetelor și femeilor li se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente care reduc intensitatea spasmelor. În unele cazuri, o dietă specială poate ajuta la ameliorarea durerilor din timpul menstruației, sunt doar câteva zile să renunți la alcool și fumat, precum și la alimentele grase și picante. Dar în cazurile în care astfel de tehnici nu au atenuat starea, iar durerea din timpul menstruației s-a intensificat doar și au apărut simptome suplimentare, cum ar fi crampe deasupra buricului și creșterea temperaturii corpului, ar trebui să consultați un medic.

Dar acestea sunt doar metode generale de terapie, tratamentul este prescris individual pentru fiecare pacient, în funcție de intensitatea durerii și de localizarea acestora.

Durerea care apare în apropierea buricului și se deplasează în partea dreaptă inferioară a cavității abdominale poate indica apendicita, inflamația apendicelui (procesul intestinal). În cele mai multe cazuri grave, va fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui. Cu apendicita avansată, apendicele se poate rupe. Dacă aveți dureri severe sau sensibilitate în abdomenul inferior drept, dureri abdominale la mers, greață, vărsături sau pierderea poftei de mâncare, febră, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Durerea în abdomenul inferior stâng poate fi un simptom al diverticulitei. Diverticulita apare atunci când în pereții colonului se formează capsule mici, sferice, numite diverticuli, care ulterior devin infectate și inflamate. Alte simptome ale diverticulitei includ febră, greață, vărsături, frisoane, convulsii și constipație. Tratamentul pentru diverticulită implică de obicei curățarea colonului de infecție și inflamație. Medicul poate prescrie antibiotice și/sau medicamente pentru durere, o dietă lichidă și repaus la pat timp de câteva zile. În unele cazuri, tratamentul pentru diverticulită necesită spitalizare. Dacă apar complicații, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cea mai bună modalitate de a preveni diverticulita este o dietă bogată în fibre. Fibrele alimentare promovează digestia corectă și ameliorează presiunea din colon. Creșteți treptat cantitatea de fibre din dieta dumneavoastră zilnică, beți multe lichide. Mișcările regulate ale intestinului pot ajuta, de asemenea, la prevenirea diverticulitei. Acumularea de deșeuri din sistemul digestiv implică o creștere a presiunii în colon.

Durerea acută în hipocondrul drept, agravată după masă, indică prezența unei leziuni a vezicii biliare. Bolile vezicii biliare includ pietre și inflamații ale vezicii biliare(colecistita). Dacă apar complicații, afectarea vezicii biliare poate avea alte simptome, împreună cu durerea în peritoneu. Acestea includ: icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor), febră severă și frisoane. Uneori oameni fără niciun simptom. Cu dureri care apar în mod regulat în hipocondrul drept, ar trebui să consultați un medic. Crizele de durere ale vezicii biliare pot fi tratate în mai multe moduri, de la simpla așteptare (observarea simptomelor pentru o perioadă, fără tratament) până la administrarea de medicamente și chiar intervenții chirurgicale. De asemenea, puteți reduce simptomele bolii vezicii biliare prin reducerea cantității de grăsimi din dieta dumneavoastră.

Durerea abdominală ameliorată de o mișcare intestinală și însoțită de diaree sau constipație poate indica o tulburare gastro-intestinală comună, a cărei cauză nu a fost încă identificată. Când apare sindromul intestinului iritabil, pereții intestinelor se contractă prea mult, uneori prea puțin, alteori prea încet și uneori prea repede. Simptomele acestei boli includ: balonare, creșterea formării de gaze, scaune mucoase, o dorință constantă de a goli intestinele.
Acest sindrom nu poate fi gestionat cu metode chirurgicale sau medicamente. Cu toate acestea, agravarea stării poate fi prevenită prin consumul de apă din abundență, creșterea cantității de fibre din dietă, reducerea cantității de cofeină consumată și creșterea activității fizice.

Durerea arsătoare ascuțită în părțile superioare și mijlocii ale abdomenului (între stern și buric) poate indica prezența unui ulcer. Un ulcer este o rană care se formează în țesuturile stomacului sau intestinului superior. Există multe cauze pentru un ulcer. Fumatul, administrarea de ibuprofen sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot juca un rol. Un ulcer se poate forma, de asemenea, dacă stomacul nu se poate proteja de acidul puternic din stomac. Helicobacter pylori, o bacterie care trăiește în stomac, poate provoca, de asemenea, ulcere. Stresul și alimentele condimentate nu pot provoca ulcer. Arsurile la stomac singure nu pot indica această boală. Durerea severă asemănătoare arsurilor la stomac poate fi cauzată și de o afecțiune mai puțin gravă numită boală de reflux gastroesofagian.

La femei, durerea abdominală poate indica probleme cu sistemul reproducător. Durerea pelvină care apare în fiecare lună înainte de menstruație poate indica endometrioză, o afecțiune în care particulele de țesut din uter se deplasează prin trompele uterine și ajung pe ovare, pelvis, vezică urinară și alte organe. Durerea în abdomenul inferior poate însemna o boală inflamatorie pelvină (infecție a țesuturilor uterului, trompelor uterine sau ovarelor). La femeile aflate la vârsta fertilă, poate provoca, de asemenea, o durere ascuțită, ascuțită sau înjunghiată în peritoneu, însoțită de sângerare vaginală, menstruație neregulată și durere care iradiază către umeri. Chisturile ovariene și fibromul uterin pot provoca, de asemenea, dureri abdominale la femei.

Alte cauze ale durerii abdominale includ: infecții ale tractului urinar, intoxicații alimentare și alergii, hernie și intoleranță la lactoză.

Cauzele durerii abdominale

În cele mai multe cazuri, durerea în abdomen este cauzată de cauze destul de obișnuite, cum ar fi tulburările emoționale, supraalimentarea sau gripa. Cu toate acestea, astfel de simptome de durere pot fi cauzate și de boli mai severe. Doar un medic poate determina clar cauza durerii.

Simptome

Dacă aveți o durere ușoară care apare sporadic timp de mai puțin de 4 săptămâni, puteți încerca să faceți față singuri problemei.

Este nevoie de asistență medicală urgentă pentru următoarele afecțiuni:

Durere cu febră, icter, urină închisă la culoare, greață sau vărsături severe, scaune de culoare deschisă, păstoase;
- durere ascuțită înțepătoare în cavitatea abdominală, însoțită de sângerare vaginală, ciclu menstrual neregulat, durere care iradiază către umeri;
- durere severă persistentă în peritoneu după o leziune;
- durere bruscă, severă, care durează mai mult de 2 ore
Este necesară spitalizarea de urgență dacă apar următoarele simptome:
- dureri abdominale însoțite de sângerare rectală bruscă de culoare roșie aprinsă sau vărsături de sânge sau o substanță care arată ca zațul de cafea;
- amețeli, delir, puls rapid, piele rece, umedă.Pentru a determina cauza durerii, medicul vă poate pune următoarele întrebări: „Descrieți durerea pe care o simți” (spastică, ascuțită sau surdă), este constantă sau apare periodic ? Unde simți durerea? Unde a apărut ea? Cât timp îi ia? Când apare durerea? (În timpul menstruației? Durerea se înrăutățește după masă?) Probabil că vor fi necesare mai multe teste.

Metoda de tratament va depinde de cauza durerii în abdomen.

Există un număr imens de motive pentru care stomacul poate doare, variind de la supraalimentarea banală până la patologii grave ale sistemului digestiv. În mod surprinzător, chiar și infarctul miocardic provoacă uneori durere în regiunea epigastrică.

În stomac, sau mai degrabă, în cavitatea abdominală, organele vitale ale unei persoane sunt concentrate. Nu degeaba slavii antici au atașat același sens cuvintelor „stomac” și „viață”. Cu toate acestea, dacă oamenii de mai devreme au avut dificultăți să-și obțină propria hrană, cheltuind mult timp și efort pentru aceasta, atunci în lumea modernă o persoană nu suportă astfel de pierderi de energie. Cu toate acestea, dorința de a mânca gustos și dens rămâne neschimbată. Prin urmare, nu este de mirare că stomacul doare adesea tocmai din cauza supraalimentării. Deși nu poți fi niciodată 100% sigur că cauza durerii constă tocmai în consumul excesiv de alimente. Uneori, stomacul dă semnale despre alte probleme mai grave ale corpului.

    Durerea este concentrată în centrul abdomenului în partea superioară („doare în burtă”). Cauzele unei astfel de dureri pot fi variate.

    Senzații: durerea este ascuțită, iradiază spre stern, iar în abdomen se aude zgomot. Pe baza acestor semne, se poate suspecta gastrita. Cea mai frecventă cauză a inflamației mucoasei gastrice este bacteria Helicobacter pylori. Acestea irită pereții stomacului, iar producția excesivă de acid clorhidric, care este eliberat ca răspuns la iritație, duce la dezvoltarea inflamației.

    Gastrita este de două tipuri:

    • Hiperacid, care se dezvoltă pe fondul acidității crescute a sucului gastric.

      Hipoacid, care apare pe fondul acidității scăzute a sucului gastric. Cauza inflamației este deteriorarea digestiei alimentelor și degradarea acesteia în stomac. În plus, un astfel de mediu este ideal pentru reproducerea Helicobacter pylori.

    Aceste simptome sunt caracteristice sindromului de colon iritabil. Cauza acestei tulburări este ascunsă în tulburările psihosomatice.

    În unele cazuri, astfel de simptome caracterizează fie gastroduodenita.

    Odată cu creșterea temperaturii corpului și adăugarea de vărsături, este necesar să luați enterosorbente și să beți cât mai multă apă curată posibil. Asigurați-vă că consultați un medic pentru un diagnostic.

    Durerea este concentrată în abdomenul inferior: în centru, în dreapta sau în stânga. Senzații: durere de natură trăgătoare. Simptome similare indică cel mai adesea anexită sau sindromul colonului iritabil. Alte posibile cauze ale durerii: sarcina extrauterina, inflamatia vezicii urinare, endometrioza. Această condiție necesită examinare de către un ginecolog.

    Adesea, când apar dureri abdominale, oamenii iau preparate enzimatice, adesea fără să înțeleagă măcar cum funcționează. Enzimele sunt esențiale pentru digestia normală a alimentelor. Sunt produse de organismul însuși. Unele dintre ele sunt activate doar atunci când interacționează cu coenzimele (vin cu alimente sub formă de vitamine și oligoelemente).

    Enzimele digestive sunt substanțe foarte instabile, sunt distruse la temperaturi ridicate. Prin urmare, odată cu creșterea temperaturii corpului, majoritatea oamenilor își pierd pofta de mâncare. Atunci când o persoană mănâncă o mulțime de alimente acide, aceasta duce la o creștere a acidității sucului gastric și enzimele mor. Când mâncați în exces, enzimele pur și simplu nu sunt suficiente pentru a face față unor cantități mari de alimente.

    Enzimele pentru durerile de stomac pot ajuta la digestia alimentelor. Periodic, acestea pot fi luate, ceea ce face posibilă ameliorarea stării și prevenirea putregaiului alimentelor în stomac și intestine. De exemplu, acest lucru este valabil atunci când mâncați în exces sau în timpul unei infecții intestinale. Cu toate acestea, atunci când o persoană ia enzime în mod continuu și nu se poate descurca fără ele, acest lucru indică erori nutriționale grave și o funcționare defectuoasă a sistemului digestiv. Pentru a rezolva problema, trebuie să consultați un medic.

Dacă durerea în abdomen este foarte severă, atunci ar trebui să apelați imediat o echipă de ambulanță.

Până la sosirea medicilor la loc, trebuie respectate următoarele recomandări:

    Refuzați orice mâncare. Ar fi o greșeală să mănânci terci lichid sau să bei lapte, pentru că nu se știe ce anume a provocat durerile abdominale. Este posibil ca o persoană să aibă un atac de pancreatită acută sau apendicită, iar în aceste condiții, mâncatul este strict interzis.

    Este necesar să luați o poziție orizontală, să ajungeți cât mai confortabil posibil. De regulă, poziția fătului vă permite să ușurați durerea. Mișcarea trebuie limitată pe cât posibil.

    Este mai bine să refuzați să luați antispastice și analgezice, deoarece acest lucru va face dificilă stabilirea unui diagnostic corect. În plus, unele medicamente vă pot face să vă simțiți mai rău, provocând sângerări sau alte complicații.

    Nu aplicați un tampon de încălzire fierbinte sau alte comprese calde pe abdomen. Acest lucru va duce la creșterea inflamației dacă durerea abdominală este cauzată de procese infecțioase. Frigul ajută la ameliorarea disconfortului.

Dacă te doare stomacul, trebuie să faci următorii pași:

    Mănâncă mese mici, dar des. Nu poți mânca în exces.

    Ar trebui să încetați să beți băuturi care conțin gaz pentru a nu crește balonarea.

    Iritați medicamentele stomacale care conțin acid acetilsalicilic, precum și medicamentele antiinflamatoare. Trebuie să eliminați complet alcoolul.

    Cu 3 ore înainte de o noapte de odihnă, ar trebui să refuzați să mâncați.

    Fumul de țigară contribuie la creșterea producției de acid clorhidric, ceea ce va duce la creșterea intensității durerii.

    Ar trebui să nu mai purtați haine strâmte.

    Pentru a reduce simptomele negative, puteți lua antiacide. Dacă măcinați comprimatele înainte de a lua, efectul va veni mai repede.

Antiacide. Când mâncați în exces sau mâncați alimente picante sau grase, puteți lua enzime, medicamente pentru normalizarea motilității intestinale. Antiacidele sunt disponibile din farmacii fără prescripție medicală.

Informații utile despre aceste medicamente:

    Antiacidele pot conține calciu. Unele dintre ele sunt suplimente alimentare pentru a compensa deficiența acestui oligoelement.

    Antiacidele învăluie peretele gastric și neutralizează efectul iritant al acidului clorhidric asupra acestuia. Acest lucru poate duce la faptul că alte medicamente nu vor fi absorbite pe deplin.

    Antiacidele pot provoca scaune moale sau constipație.

Dacă persoana este acasă, cel mai bine este să luați un antiacid sub formă lichidă. Este mai convenabil să folosești tablete la locul de muncă.

Antiacidele sunt concepute pentru a neutraliza efectul distructiv al acidului clorhidric asupra pereților stomacului. Aceste fonduri pot conține calciu, magneziu, aluminiu. Uneori, o combinație a acestor componente este prezentă în preparate.

Sub formă de tablete efervescente care trebuie dizolvate în apă, se eliberează bicarbonat de sodiu. Tensiunea arterială a unei persoane poate crește după administrarea acestui medicament.

Subsalicilatul de bismut are un efect învelitor. Această substanță protejează pereții stomacului, dar neutralizează slab acidul clorhidric.

Medicamente pentru reducerea producției de acid clorhidric. Medicamentele din acest grup nu pot neutraliza acidul clorhidric; ele sunt concepute pentru a preveni producerea excesivă a acestuia prin blocarea celulelor receptorilor. Acestea sunt medicamente precum Ranitidina, Famotidina, Cimetidina, Nizatidina.

Medicamente care blochează ultima etapă în producerea acidului clorhidric. Omeprazolul aparține acestui grup de medicamente.

Medicamente care vizează reducerea formării de gaze în intestine. Unul dintre cele mai eficiente medicamente care reduc formarea gazelor este simeticona.

Preparate pentru normalizarea motilității gastrointestinale. Pentru a calma spasmele, puteți utiliza Drotaverine sau Mebeverine. Medicamentul Domperidone vă permite să reglați activitatea mușchilor intestinali și să facilitați trecerea maselor alimentare prin organ.

Pentru a nu vă dăuna propriei sănătăți, înainte de a lua acest sau acel medicament, ar trebui să obțineți sfaturi medicale. Nu puteți, la propria discreție, să luați medicamente care vizează suprimarea producției de acid clorhidric. În unele cazuri, durerea abdominală poate fi cauzată din motive complet diferite, iar stabilirea unui diagnostic numai pe baza simptomelor este destul de problematică. Prin urmare, atunci când durerea abdominală nu încetează să deranjeze timp de două săptămâni sau mai mult, trebuie să vizitați un specialist.

Ce nu se poate face cu durerile abdominale?

Dacă o persoană are dureri abdominale, nu trebuie să luați următorii pași:

    Încălzește zona afectată. Este mai bine să aplicați rece pe stomac.

    Luați analgezice până când medicul examinează persoana, deoarece acest lucru complică diagnosticul.

    Tolerează durerea, mai ales dacă este însoțită de creșterea temperaturii corpului, vărsături, tulburări de conștiență. Un pericol grav este vărsăturile sau diareea cu sânge. Trebuie chemată imediat o ambulanță.

În ce cazuri ar trebui să apelați imediat o ambulanță?

Pentru durerile abdominale, trebuie să sunați imediat la medici în următoarele situații:

    Durerea este intensa, nu te lasa sa dormi, nu dispare dupa 1-2 ore.

    Există vărsături severe.

    Temperatura corpului este peste 38,4 grade.

    Persoana își pierde cunoștința.

    Durerea abdominală apare la o femeie însărcinată.

    Abdomenul este încordat, foarte greu la atingere.

    Există sânge în scaun sau pare negru.

    În vărsături există impurități patologice (sânge, spumă, mucus, puroi).

    Pe lângă durere, o persoană suferă de vărsături prelungite și diaree, există semne de deshidratare.


Educaţie: Diplomă în specialitatea „Medicina” primită la Universitatea Medicală de Stat din Rusia. N. I. Pirogova (2005). Studii postuniversitare în specialitatea „Gastroenterologie” – centru medical educațional și științific.

Durerea abdominală este cea mai frecventă plângere atât la copii, cât și la adulți. Cauzele lor sunt diverse, variind de la simpla indigestie sau boli ale tractului digestiv, viermi, apendicita la inflamarea plamanilor, rinichilor sau vezicii urinare, boli infectioase (chiar amigdalita si SARS), cu toate acestea, este important sa se distinga cand durerea este o consecinta. de hiperperistaltism intestinal, de exemplu, cu formare excesivă de gaze, și atunci când - un simptom grav al procesului patologic. De obicei, durerea abdominală care durează de la câteva secunde până la un minut nu este un motiv major de îngrijorare.

Există două tipuri principale de durere - viscerală și somatică. Durere viscerală apare din cauza iritației terminațiilor nervoase din peretele organelor, acestea sunt dureri asociate cu spasm sau, dimpotrivă, cu întinderea, de exemplu, a stomacului sau duodenului (și uneori cu ischemia membranei mucoase a acestora). Durerea viscerală apare sub formă colică(hepatică, renală, intestinală etc.) de intensitate variabilă, este difuză, difuză, plictisitoare în natură, localizată nu numai în zona organului afectat (adesea de-a lungul liniei mediane a abdomenului), ci și în alte părți a abdomenului, are o anumită iradiere - o transmitere reflectată a durerii către zone ale corpului inervate din aceleași rădăcini în care trec fibrele senzoriale, purtând impulsuri de la organele interne corespunzătoare.

Durere somatică (peritoneală). apare din cauza iritației peritoneului, când, odată cu dezvoltarea unui proces patologic (de exemplu, atunci când un ulcer gastric este perforat), terminațiile nervilor spinali situati în peritoneu încep să fie iritate.

Durerea somatică, spre deosebire de durerea viscerală, are un caracter constant, localizare precisă, este de obicei însoțită de tensiune în mușchii peretelui abdominal anterior, are un caracter tăietor acut și este agravată de mișcare și respirație. Pacienții stau nemișcați în pat, deoarece orice schimbare a poziției crește durerea.

Durerile de crampe de obicei indică o îngustare limitată a intestinului ca urmare a diferitelor procese patologice (stricturi cicatriciale în colita ulceroasă și boala Crohn a colonului, boală adezivă, tumori benigne și maligne). Mai rar, se observă cu dischinezie intestinală cu predominanța componentei spastice.

Dureri abdominale persistente mai caracteristice unei leziuni inflamatorii progresive, se observă în colita ulcerativă granulomatoasă și nespecifică, sindromul colonului iritabil, tumorile intestinale cu inflamație perifocală, diverticuloza cu diverticulită și formarea unui infiltrat inflamator sau dezvoltarea peritonitei. Durerea surdă în regiunea epigastrică este adesea prima manifestare a polipozei colonului familial difuz și poate fi explicată printr-o încălcare a activității secretoare și motorii a stomacului.

Cauze posibile ale durerii abdominale

Cea mai frecventă cauză este hrana pe care o consumăm. Iritația esofagului (durere de presiune) provoacă alimente sărate, prea calde sau reci. Unele alimente (alimente grase, bogate în colesterol) stimulează formarea sau mișcarea calculilor biliari, provocând atacuri de colică biliară. Unii oameni au intoleranță la anumite alimente, cum ar fi laptele, zahărul din lapte sau lactoza. Consumul lor duce la dureri spasmodice în abdomen, balonare și diaree.

Depresia, tulburările coloanei vertebrale, bolile tiroidiene, anemie, infecțiile tractului urinar pot fi însoțite de dureri abdominale. Motivul poate fi consumul de alcool, medicamente, antibiotice, antiinflamatoare hormonale și non-hormonale, preparate de fier.

Principalele grupuri de boli și stări patologice care duc la dureri abdominale:

  • boli (organice, funcționale) ale organelor abdominale, stomacului și duodenului, ficatului și căilor biliare, pancreasului, intestinelor, splinei;
  • intoxicații alimentare, intoxicații;
  • boli și inflamații ale peritoneului;
  • boli ale rinichilor și ale tractului urinar;
  • tulburări circulatorii locale în cavitatea abdominală (în principal arterială);
  • boli și leziuni ale peretelui abdominal;
  • unele boli ale sistemului nervos, ale coloanei vertebrale (Herpes Zoster, spondilartroză);
  • unele boli ale sistemului sanguin (vasculită hemoragică, splenomegalie tromboflebică);
  • boli difuze ale țesutului conjunctiv (periarterita nodulară), reumatism;
  • procese patologice în piept (pneumonie, pleurezie diafragmatică, pericardită, insuficiență coronariană acută);
  • dureri abdominale în anumite, inclusiv boli rare, afecțiuni patologice (colici abdominale în anumite tipuri de hiperlipoproteinemie, diabet zaharat, tireotoxicoză, boli ale sistemului nervos etc.).
  • la copii, durerile abdominale pot apărea cu boli infecțioase care nu sunt direct legate de cavitatea abdominală, de exemplu, cu amigdalita, SARS, scarlatina.

Și una dintre cele mai rare, dar cele mai grave cauze tratabile ale durerii abdominale este un neoplasm malign, adică cancerul. Când se examinează, în primul rând, este necesar să se examineze cu atenție categoric pentru oncologie. Au fost cazuri când pacienții au fost tratați pentru gastrită timp de un an și s-a dovedit a fi cancer de stomac și deja 3-4 etape.

Localizarea durerii abdominale

Diagnosticul durerii în regiunea epigastrică este una dintre cele mai dificile și responsabile sarcini din medicină. Datorită urgenței situației, examinarea sistematică obișnuită a pacientului este adesea imposibilă. Experiența clinică a medicului este de mare importanță aici, deoarece uneori, în condițiile cele mai acute, care pun viața în pericol, imaginea bolii este șters. Cu imaginea cea mai vie a unui „abdomen acut”, tratamentul chirurgical poate să nu fie necesar și, dimpotrivă, durerea ușoară poate fi primul semn al unei boli în care este indicată intervenția chirurgicală de urgență. Oricum ar fi, pentru orice durere acută, neobișnuită în abdomen, este necesară o examinare cuprinzătoare.

În cazurile clasice, există o corespondență între localizarea durerii și organul afectat.

Durerea este localizată sub talie (abdomenul inferior):
La bărbați posibile boli ale sistemului urinar; monitorizați urinarea și urina;
La femei posibile boli ale sistemului urinar, sarcină, menstruație dureroasă, inflamație a organelor genitale interne.

Durerea deasupra pubisului (abdomenul inferior, „doare abdomenul inferior”) la femei- procesele patologice la nivelul vezicii urinare, uterului și apendicelor, pot indica probleme cu sistemul reproducător. Durerea pelvină care apare în fiecare lună înainte de menstruație poate indica endometrioză - o afecțiune în care particulele de țesut din uter se deplasează prin trompele uterine și ajung pe ovare, pelvis, vezică urinară și alte organe. Durerea în abdomenul inferior poate însemna o boală inflamatorie pelvină (infecție a țesuturilor uterului, trompelor uterine sau ovarelor). La femeile aflate la vârsta fertilă, o sarcină ectopică poate provoca, de asemenea, dureri severe, ascuțite sau înjunghiate în abdomen, însoțite de sângerare vaginală, menstruație neregulată și durere care iradiază către umeri. Chisturile ovariene și fibromul uterin pot provoca, de asemenea, dureri abdominale la femei. .

Durerea este localizată în proiecția stomaculuiîn boli ale esofagului, stomacului, duodenului. Cu toate acestea, cu infarct miocardic, pneumonie și pielonefrită, poate exista o localizare similară: dacă stomacul doare, medicii se gândesc nu numai la problemele digestive.

Durere în regiunea ombilicală- în bolile intestinului subțire.

Durere în regiunea iliacă dreaptă (lângă aripa iliacă din dreapta)- cecum și apendice. În regiunea iliacă stângă- colon sigmoid.

Durerea abdominală a început în partea inferioară a spatelui și s-a mutat în zona inghinală: posibilă patologie a sistemului urinar, urolitiază.

Durerea în abdomen se răspândește în zona hipocondrului drept (în abdomenul din dreapta, poate da sub omoplatul drept): este posibilă patologia ficatului, a căilor biliare sau a vezicii biliare; observați culoarea pielii, culoarea urinei și a fecalelor.

Durere ascuțită în hipocondrul drept, agravată după masă, indică prezența unei leziuni a vezicii biliare. Bolile vezicii biliare includ calculi biliari și inflamația vezicii biliare (colecistita). Dacă apar complicații, afectarea vezicii biliare poate avea alte simptome, acestea includ: icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor), febră severă și frisoane. Uneori, persoanele cu calculi biliari nu prezintă niciun simptom. Cu dureri care apar în mod regulat în hipocondrul drept, ar trebui să consultați un medic. Crizele de durere ale vezicii biliare pot fi tratate în mai multe moduri, de la simpla așteptare (observarea simptomelor pentru o perioadă, fără tratament) până la administrarea de medicamente și chiar intervenții chirurgicale. De asemenea, puteți reduce simptomele bolii vezicii biliare prin reducerea cantității de grăsimi din dieta dumneavoastră.

Durere mai des localizate în hipocondrul stâng (în abdomenul stâng) cu pancreatită. Durerea cu ulcere și pancreatită, de regulă, iradiază prin tot spatele.

În centrul abdomenului superior:
Poate că este o durere de inimă (se răspândește în piept și chiar în brațe);
Tulburările digestive ca urmare a supraalimentării, suprasolicitarii emoționale sau fizice nu sunt excluse.

Deasupra taliei:
Sunt posibile tulburări digestive în stomac (gastrită) sau duoden.

Sub buric:
Cu umflare și disconfort în zona inghinală, care este agravată de efort fizic sau tuse, o hernie nu este exclusă (tratată numai de medic);
Posibilă constipație sau diaree;
La femeile cu încălcarea funcției organelor genitale (atenție la scurgeri vaginale) sau sarcină.

Durerea pelvină este de obicei resimțită ca strângere și disconfort în zona rectală.

Durerea abdominală ameliorată de o mișcare a intestinului și însoțită de diaree sau constipație, poate indica sindromul colonului iritabil, o tulburare comună a tractului gastrointestinal, a cărei cauză nu a fost încă stabilită. Când apare sindromul de colon iritabil, pereții intestinelor se contractă prea mult, uneori prea puțin, alteori prea încet și uneori, dimpotrivă, prea repede. Simptomele acestei boli includ: balonare, creșterea formării de gaze, scaune mucoase, o dorință constantă de a goli intestinele. Acest sindrom nu poate fi gestionat cu metode chirurgicale sau medicamente. Cu toate acestea, agravarea stării poate fi prevenită prin consumul de apă din abundență, creșterea cantității de fibre din dietă, reducerea cantității de cofeină consumată și creșterea activității fizice.

Durere în abdomenul inferior stâng poate fi un simptom al diverticulitei. Diverticulita apare atunci când în pereții colonului se formează capsule mici, sferice, numite diverticuli, care ulterior devin infectate și inflamate. Alte simptome ale diverticulitei includ febră, greață, vărsături, frisoane, convulsii și constipație. Tratamentul pentru diverticulită implică de obicei curățarea colonului de infecție și inflamație. Medicul poate prescrie antibiotice și/sau medicamente pentru durere, o dietă lichidă și repaus la pat timp de câteva zile. În unele cazuri, tratamentul pentru diverticulită necesită spitalizare. Dacă apar complicații, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cea mai bună modalitate de a preveni diverticulita este o dietă bogată în fibre. Fibrele alimentare promovează digestia corectă și ameliorează presiunea din colon. Creșteți treptat cantitatea de fibre din dieta dumneavoastră zilnică, beți multe lichide. Mișcările regulate ale intestinului pot ajuta, de asemenea, la prevenirea diverticulitei. Acumularea de deșeuri din sistemul digestiv implică o creștere a presiunii în colon.

Durere arsătoare ascuțită în părțile superioare și mijlocii ale abdomenului (între stern și buric) poate indica un ulcer. Un ulcer este o rană care se formează în țesuturile stomacului sau intestinului superior. Există multe cauze pentru un ulcer. Fumatul, administrarea de acid acetilsalicilic, ibuprofen sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot juca un rol. Un ulcer se poate forma, de asemenea, dacă stomacul nu se poate proteja de acidul puternic din stomac. Helicobacter pylori, o bacterie care trăiește în stomac, poate provoca, de asemenea, ulcere. Stresul și alimentele condimentate nu pot provoca ulcer. Arsurile la stomac singure nu pot indica această boală. Durerea severă, cum ar fi arsurile la stomac, poate fi cauzată și de o afecțiune mai puțin gravă numită boala de reflux gastroesofagian.

Durere de pumnal în abdomen- un semn periculos. Poate fi o manifestare a unei catastrofe în cavitatea abdominală - apendicită acută sau peritonită (inflamație a peritoneului). Este urgent să chemați o ambulanță!Înainte de sosirea ei, nu dați pacientului niciun medicament.

Stomacul doare constant, durerea este acută sau în creștere- este necesar să se consulte un gastroenterolog, care va determina tactica examinării.

Atenţie!
Semne precum durerea persistentă în abdomen care nu dispare în 2 ore, durerea abdominală la atingere, adăugarea de vărsături, diaree și febră ar trebui să alerteze serios. Dacă durerea abdominală este însoțită de amețeli, slăbiciune, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, sângerare vizibilă, febră, vărsături repetate, intensitate crescută, leșin, tensiune în mușchii peretelui abdominal, atunci măsuri urgente de diagnostic, monitorizare intensivă și un este necesară o decizie cu privire la oportunitatea intervenției chirurgicale.

Ce să faci, unde să mergi pentru dureri abdominale

Durerea abdominală nu poate fi calmată cu analgezice. Nu trebuie folosit un tampon de încălzire decât dacă cauza este cunoscută. Puteți aplica gheață. În primul rând, dacă aveți dureri în abdomen, ar trebui să consultați cel puțin un medic generalist. Dacă este necesar, medicul va prescrie un examen endoscopic, care vă permite să controlați vizual organul studiat și să înregistrați examinarea.

Primul ajutor pentru dureri abdominale

Cu dureri de abdomen, mai ales severe, nu te automedica, in nici un caz nu ia analgezice inainte de a pune un diagnostic!

Eliminarea durerii prin scăderea temperaturii (și multe analgezice reduc în mod eficient temperatura) va îngreuna pentru medici să pună un diagnostic, iar acest lucru poate duce la complicații grave. Amintiți-vă că durerea abdominală în aproape toate cazurile este un fenomen destul de grav care nu poate fi tratat indiferent, deoarece tocmai în abdomen se află cele mai importante organe umane. Probleme ale inimii, ale sistemului digestiv și endocrin, ale sistemului reproducător se pot manifesta prin dureri în abdomen. Prin urmare, acestea nu trebuie luate cu ușurință.

Următoarele boli necesită asistență medicală de urgență.

Dureri abdominale pe dreapta - suspiciune de apendicită acută

Apendicita acută - inflamație a apendicelui cecului; o boală extrem de periculoasă care necesită intervenție chirurgicală.

Semne de apendicita

Durerile abdominale apar brusc, de obicei in regiunea ombilicala, apoi capteaza intregul abdomen si abia dupa cateva ore sunt localizate intr-un anumit loc, deseori pe abdomenul inferioar drept. Durerea este constantă, dureroasă în natură și este rareori severă la copiii mici.

Temperatura corpului crește. Pot apărea greață și vărsături.
Dacă apendicele inflamat este ridicat (sub ficat), atunci durerea este localizată în abdomenul superior drept.
Dacă apendicele inflamat este situat în spatele cecului, atunci durerea este localizată în regiunea lombară dreaptă sau „se răspândește” în tot abdomenul.
Dacă apendicele inflamat se află în pelvis, atunci semnele de inflamație a organelor învecinate se alătură durerii în regiunea iliacă dreaptă: cistita (inflamația vezicii urinare), anexita pe partea dreaptă (inflamația anexelor uterine drepte).
O încetare neașteptată a durerii nu ar trebui să calmeze, deoarece poate fi asociată cu perforarea - o ruptură a peretelui intestinului inflamat.
Faceți pacientul să tușească și să vedeți dacă provoacă dureri ascuțite în abdomen.

Apendicita acută este cea mai frecventă boală abdominală acută care necesită intervenție chirurgicală. Boala debuteaza brusc, cu aparitia durerilor in regiunea epigastrica sau in toata abdomenul, uneori in apropierea buricului, care cresc treptat. După ceva timp, acestea sunt localizate în jumătatea dreaptă a abdomenului, regiunea iliacă dreaptă (lângă aripa iliacă din dreapta). Febră ușoară, ritm cardiac crescut, limba uscată. La apăsarea pe abdomen se determină o durere ascuțită în jumătatea dreaptă a abdomenului, regiunea iliacă dreaptă, care se intensifică la eliberarea mâinii, tensiune musculară.

Caracteristicile manifestărilor clinice acute apendicita la copii asociate cu caracteristicile structurale ale apendicelui. Copiii din primii ani de viață devin neliniștiți, refuză mâncarea, plâng și cu durere severă - țipă. Limba este uscată, temperatura este de până la 38-39 ° C, pulsul este accelerat. Abdomenul este dureros în partea dreaptă. Este necesar să apelați un pediatru local sau o ambulanță. Persoanele în vârstă și senile au aceleași semne de apendicită, dar sunt slab exprimate din cauza reactivității reduse a corpului, aterosclerozei și vitezei de dezvoltare a modificărilor în proces.

Ajutor


Puteți pune o pungă de plastic cu gheață pe stomac.

Durerea în zona herniei este un semn al unei hernii abdominale strangulare

Încălcarea unei hernii a cavității abdominale (inghinală, femurală, ombilicală, postoperatorie etc.) este însoțită de următoarele simptome:
durere ascuțită în hernie (poate fi doar în abdomen)
creşterea şi compactarea proeminenţei herniei
durere la atingere.

Adesea pielea de deasupra herniei este cianotică; hernia nu se retrage singură în cavitatea abdominală. Când o ansă a jejunului este violată în sacul herniar, obstrucția intestinală se dezvoltă cu greață și vărsături.

Herniile se împart în congenitale (imediat după nașterea unui copil), dobândite, care apar în cele mai „slabe” puncte ale abdomenului (hernie inghinală, inel ombilical, hernii femurale etc.) și hernii postoperatorii (după operații efectuate anterior). în zona cicatricii). Factorii predispozanți includ creșterea presiunii intraabdominale, munca fizică grea, plânsul și țipetele frecvente ale copilului, nașterea dificilă, tusea cu boli pulmonare cronice, constipația etc.

În funcție de localizarea herniei (în zona inghinală, în buric, cicatrice postoperatorie), atunci când este încălcată, există dureri severe în abdomen, greață, vărsături, scaun și retenție de gaze, iar pulsul se accelerează. În zona herniei, împreună cu durerea, se determină o formare densă de formă rotundă sau alungită, puternic dureroasă, neredusă în cavitatea abdominală: aceasta este ceea ce distinge o hernie strangulată de una redusă.

Ajutor


Nu încercați să introduceți hernia în cavitatea abdominală, deoarece puteți deteriora intestinul sugrumat!
Pacientului îi este interzis să ia analgezice, să mănânce și să bea!
Apelați urgent o ambulanță (tel. 03) pentru internarea pacientului într-un spital chirurgical. Întârzierea apelării unei ambulanțe este plină de pericole și poate duce la necroză (moartea) intestinului sugrumat.

Durere acută în partea superioară a abdomenului - este posibil un ulcer perforat al stomacului, duodenului

Cu exacerbări ale ulcerului gastric sau ulcerului duodenal, se poate dezvolta brusc o complicație care pune viața în pericol - perforarea ulcerului (ruptura ulcerului, în care conținutul stomacului sau duodenului se toarnă în cavitatea abdominală).

semne

Durerea pentru această boală este un simptom cardinal, apare brusc, „ca o înjunghiere în stomac cu un pumnal”, poate fi foarte intensă, constantă. În stadiul inițial al bolii (până la 6 ore), pacientul simte o durere ascuțită de „pumnal” în abdomenul superior, sub groapa stomacului. Pacientul ia o poziție forțată (picioarele sunt aduse la stomac), caută să limiteze mișcările respiratorii.. Pielea devine palidă, apare transpirația rece, respirația devine superficială. Abdomenul nu participă la actul de respirație, mușchii lui sunt încordați, iar pulsul poate încetini. În primele ore, durerea este localizată în regiunea epigastrică, hipocondrul drept. Cu perforație liberă, deschisă, se extinde rapid pe tot abdomenul. Posibilă iradiere a durerii în spate, umăr drept, omoplat sau regiunea subclavie. Mai rar durerea dă la stânga. Al doilea cel mai important semn al perforației este o tensiune ascuțită în mușchii peretelui abdominal anterior. Ca urmare, stomacul devine „dur ca o scândură”, retras.

În a doua etapă a bolii (după 6 ore), durerile abdominale scad, tensiunea musculară abdominală scade și semne de peritonită(inflamația peritoneului):
puls frecvent;
creșterea temperaturii corpului;
limba uscata;
balonare;
reținerea scaunului și a gazelor.

În a treia etapă a bolii (10-14 ore după perforare), tabloul clinic al peritonitei se intensifică. Tratarea pacienților în acest stadiu al bolii este mult mai dificilă.

Ajutor

Asigurați pacientului odihnă și odihnă la pat.
Pacientului cu suspiciune de ulcer perforat îi este interzis să ia analgezice, să mănânce și să bea!
Sunați urgent o ambulanță (tel. 03).

Durerea abdominală însoțită de scaune cu sânge sau vărsături este un semn de sângerare gastrointestinală

Sângerare gastrointestinală - sângerare din esofag, stomac, jejun superior, colon în lumenul tractului gastrointestinal.

Sângerarea gastro-intestinală apare cu boli:
ficat (din venele esofagului);
ulcer peptic al stomacului;
gastrită erozivă;
cancer gastric în ultima etapă;
ulcer duodenal;
colita ulcerativa (boala de colon);
hemoroizi ai rectului;
alte boli ale tractului gastrointestinal (boli infecțioase, diateză, traumatisme).

semne

Debutul bolii este de obicei acut.
Cu sângerări din tractul gastrointestinal superior (stomac, vene ale esofagului), există hematemeză - sânge proaspăt sau sânge de culoarea cafelei măcinate.

Restul sângelui, care trece prin intestine, este excretat în timpul defecării (excreție fecală) sub formă de scaune gudronate (fecale negre lichide sau semi-lichide cu miros înțepător).
Cu sângerare din duoden cu ulcer peptic, hematemeza este mai puțin frecventă decât cu sângerare din esofag sau stomac. În acest caz, sângele, care a trecut prin intestine, este excretat în timpul defecării sub formă de scaune gudronate.
Când sângerează din colon, aspectul sângelui se modifică ușor.
Venele hemoroidale ale rectului sângerează sânge stacojiu (cu hemoroizi).
În cazul sângerării gastrointestinale, există slăbiciune generală, puls frecvent și slab, scăderea tensiunii arteriale, transpirație rece abundentă, paloarea pielii, amețeli și leșin.
Cu sângerări severe - o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Ajutor


Puneți un pachet de gheață sau apă rece pe stomac.
Când leșin, aduceți la nasul pacientului un tampon de vată umezit cu amoniac.
Nu beți și nu hrăniți pacientul!
Nu clătiți stomacul și nu faceți clisme!
Sunați o ambulanță (tel. 03).

Dureri de centură în regiunea epigastrică, iradiază către umeri și omoplați - Pancreatită acută (inflamația pancreasului):

semne seamana cu apendicita acuta, dar durerea poate fi severa. Într-un caz tipic, pacientul se plânge de durere constantă în regiunea epigastrică, care, spre deosebire de apendicita acută, iradiază către umeri, omoplați și are un caracter de brâu. Durerea este însoțită de greață și vărsături. Pacientul stă de obicei nemișcat pe o parte. Abdomenul este umflat și încordat. Poate apariția icterului.

Dezvoltarea pancreatitei acute este promovată de patologia ficatului, tractului biliar și a altor organe digestive, tulburări de nutriție, abuz de alcool, leziuni vasculare severe, afecțiuni alergice, leziuni și operații.

Durerea în abdomen este localizată inițial în epigastru (abdomen superior mijlociu), în hipocondrul drept sau, mai des, în cel stâng, și iradiază către omoplatul stâng, spre regiunea inimii. În aproape jumătate din cazuri, este zona zoster. Durerea diferă ca durată, foarte dureroasă, foraj, stoarcere. Uneori, durerea slăbește periodic, dar nu se oprește complet. În cazurile severe, durerea se extinde pe tot abdomenul. Vărsăturile se alătură durerii, adesea indomabile, neaducând alinare. Uneori există un icter al sclerei.

Ajutor

Sunați urgent o ambulanță (tel 03).
Nu dați pacientului niciun medicament.
Puteți pune o pungă de plastic cu gheață pe stomac.

Durere și senzație de greutate în stomac - gastrită acută (inflamație a stomacului):

această boală se caracterizează prin durere și o senzație de greutate în regiunea epigastrică a abdomenului („în adâncul stomacului”) după masă. Alte simptome sunt greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare și eructații.

Ajutor

Odată cu dezvoltarea acestor simptome, este necesar să chemați un medic acasă sau să mergeți la clinică.

Durere în abdomen în partea dreaptă sus - este posibilă colica hepatică

Colica hepatică este de obicei cauzată de pietre în vezica biliară sau în căile biliare care împiedică fluxul liber al bilei din ficat și vezica biliară. Cel mai adesea, colica hepatică este cauzată de malnutriție (mancat de carne, alimente grase și picante, condimente în cantități mari), activitate fizică excesivă și tremuratul condusului.

Un atac de colică hepatică (biliară) apare ca urmare a lezării unei pietre în colul vezicii biliare, în canalele cu colelitiază sau când o infecție intră în vezica biliară și dezvoltă colecistită acută necalculoasă. Un atac de colică biliară este provocat de erori în alimentație, tensiune fizică și nervoasă.

Brusc apare o durere foarte ascuțită, adesea cu creștere rapidă în hipocondrul drept, regiunea epigastrică cu iradiere la umărul drept, claviculă, scapula, partea dreaptă a bazei gâtului, rar în partea stângă, regiunea iliacă, partea inferioară a spatelui. Durerea se agravează în poziția din partea stângă, cu o respirație adâncă. Un atac de durere intensă poate dura de la câteva ore până la câteva zile. În timpul unui atac, pacienții sunt neliniștiți și își schimbă constant poziția. Durerea este însoțită de greață, vărsături de bilă, care nu aduce alinare, uneori sclera icterică, febră, leucocitoză neutrofilă.

semne

În hipocondrul drept există o durere paroxistică acută ascuțită, care iradiază adesea către jumătatea dreaptă a spatelui, omoplatul drept, către alte părți ale abdomenului.
Vărsăturile nu aduce nicio ușurare. Durata durerii - de la câteva minute la câteva ore (uneori mai mult de o zi).
Pacientul este de obicei agitat, geamăt, acoperit de sudoare, încercând să ia o poziție confortabilă în care durerea provoacă mai puțină suferință.

Ajutor

Asigurați pacientului odihnă completă și odihnă la pat.
Sunați o ambulanță (tel. 03).
Înainte de sosirea medicului, nu hrăniți, nu dați apă pacientului și nu îi dați medicamente!

Durerea bruscă care a început în regiunea lombară este un semn de colică renală

Colica renală este un atac dureros care se dezvoltă atunci când există o obstrucție bruscă a fluxului de urină din rinichi. Un atac cel mai adesea apare cu urolitiaza - în timpul trecerii pietrelor urinare de la rinichi prin ureter la vezică. Mai rar, colica renală se dezvoltă cu alte boli (tuberculoză și tumori ale sistemului urinar, leziuni ale rinichilor, ureterului etc.).

Mai des, un atac de colică renală se manifestă printr-o durere bruscă, acută, chinuitoare în regiunea lombară, extinzându-se de-a lungul ureterelor până la zona inghinală, organe genitale și picior. Atacul este însoțit de tulburări de urinare, greață, vărsături, flatulență.

Cu pietre la rinichi, uretere, un atac apare adesea fără un motiv aparent, cu nefroptoză - după efort fizic, mers lung. Atacul este cauzat de întinderea bazinului cu urină cu întârziere a curgerii sale. Pe lângă aceste motive, poate fi asociată cu prezența unui cheag de sânge în tractul urinar. Atacul durează de obicei câteva ore. În perioada interictală, durerea surdă în regiunea lombară poate persista. Uneori, durerea în colica renală este localizată în regiunea epigastrică sau iliacă, se răspândește pe tot abdomenul. Fenomenele dispeptice concomitente, pareza intestinală, retenția de scaun și gaze, febra cresc asemănarea cu boli ale sistemului digestiv, în special cu obstrucția intestinală acută, apendicita acută, colecistita, ulcerul peptic de stomac și duoden, colita etc. colica renală cu sindrom gastrointestinal se observă mai des cu calculii ureterali și este foarte greu de diagnosticat. Dintre bolile enumerate ale sistemului digestiv, colica renală cu sindrom gastrointestinal poate fi distinsă prin următoarele semne: debut și sfârșit brusc, comportamentul neliniștit al pacienților, absența unei creșteri a severității manifestărilor clinice în timpul unui atac și alte simptome.

semne

Atacul începe de obicei brusc.
Durerea este resimțită inițial în regiunea lombară din rinichiul afectat și se extinde de-a lungul ureterului spre vezică și organe genitale.
Creșterea nevoii de a urina.
Dureri tăietoare în uretră.
Greață, vărsături.
Durata colicii renale este de la câteva minute la câteva ore.
Uneori, un atac cu pauze scurte poate dura câteva zile.

Ajutor

Asigurați pacientului odihnă și odihnă la pat.
Puneți un tampon de încălzire pe partea inferioară a spatelui pacientului sau puneți-l într-o baie fierbinte timp de 10-15 minute.
Sunați o ambulanță (tel. 03).

Obstrucție intestinală acută

Obstrucție intestinală - diverse stări patologice cu evacuare afectată a conținutului intestinal. Obstrucția intestinală se împarte în dinamică (datorită spasmului intestinal sau parezei) și mecanică (blocarea intestinului de către un corp străin, o minge de viermi, calculi biliari, tumori, aderențe etc.). La 70% dintre pacienți, obstrucția se datorează aderențelor postoperatorii în cavitatea abdominală. Cauza imediată a compresiei sau încălcării intestinului poate fi o tensiune bruscă a presei abdominale în timpul muncii fizice, o încălcare a dietei. Cauza volvulusului intestinal sunt adeziunile, o lungime mare a intestinului.

Boala debutează brusc, cu dureri de crampe în abdomen de intensitate diferită. Caracterul de crampe este mai pronunțat în forma obstructivă (corpi străini, viermi, pietre fecale, tumoră). Cu obstrucție prin strangulare (aderențe, volvulus intestinal, hernie strangulată), durerea este intensă și constantă; dureri de crampe atât de puternice încât oamenii geme, țipă. Nu există obstrucție intestinală acută fără sindrom de durere. Numai prin acest semn, se poate presupune că există o obstrucție. În etapele ulterioare ale bolii, durerea scade și dispare. Al doilea simptom este vărsăturile, limba uscată, creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale în etapele ulterioare și balonare. Chiar și mai târziu, există o durere ascuțită în abdomen în toate departamentele, reținere de scaun și gaze. În obstrucția intestinală acută în stadiile ulterioare, există o mortalitate ridicată; Pentru a preveni acest lucru, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Tratamentul acestui tip de obstrucție este chirurgical. Laxativele nu sunt recomandate. Puteți lua no-shpu sau baralgin, care ar trebui apoi raportat medicului.

Exacerbarea ulcerului peptic

În cazurile tipice, o exacerbare a ulcerului peptic este însoțită de o durere ascuțită în abdomen la ceva timp după masă. Uneori, un atac de durere severă se termină cu vărsături acre abundente. În alte cazuri, după atingerea puterii maxime, durerea dispare treptat. Sunt posibile dureri nocturne, dureri pe stomacul gol, slăbire după masă. Mai des durerea este localizată în regiunea epigastrică (abdomen superior mijlociu), mai rar în hipocondrul drept sau stâng. Oferă spatelui inferior, mai rar pieptului, chiar mai rar - în jos pe abdomen. Durerea în abdomen crește odată cu efortul fizic, scade într-o poziție nemișcată, îndoită, cu picioarele trase spre stomac, precum și atunci când apăsați stomacul cu mâinile. Durerea constantă în abdomen este caracteristică ulcerelor care pătrund în pancreas. Durerea ulcerului peptic este adesea asociată cu arsuri la stomac și vărsături, ceea ce aduce alinare. Apetitul pacienților este păstrat, dar există frica de a mânca din cauza fricii de durere crescută.

gastrită acută

Durerea ascuțită în regiunea epigastrică apare cu gastrită erozivă acută. În același timp, se observă dureri în cavitatea bucală, faringe, de-a lungul esofagului, disfagie, vărsături cu un amestec de mucus și sânge. Posibilă deteriorare a stării generale a pacientului, șoc, colaps.

Exacerbarea enteritei cronice

Enterita cronică este o boală caracterizată prin modificări inflamatorii și degenerative ale mucoasei intestinului subțire. Poate fi asociat cu afectarea intestinului gros (enterocolită). Cauza acestei boli sunt infecțiile intestinale trecute, giardioza. Clinica se manifestă printr-o durere difuză încețoșată, surdă, dureroasă care apare după masă sau independent de aceasta; o senzație de plenitudine, greutate, plenitudine în regiunea epigastrică și în apropierea buricului (aceste senzații cresc după masă și seara); pierderea poftei de mâncare sau apetitul normal; balonare și bubuit în abdomen. Pielea este uscată, se remarcă unghii casante, sângerări ale gingiilor, slăbiciune, oboseală.

Exacerbarea colitei cronice

Colita cronică este o leziune inflamatorie a mucoasei colonului. În dezvoltarea sa, un rol important îl joacă utilizarea alimentelor brute și insuficient procesate, a unei cantități mari de carbohidrați, a lipsei de proteine ​​(vara predomină o cantitate mare de legume și fructe crude în alimentație). Durerile abdominale sunt nesemnificative, fie sunt de natură difuză, fie sunt localizate în jumătatea inferioară a abdomenului; există o senzație de greutate, arsură, mâncărime în rect; caracterizată prin balonare, zgomot, dureri abdominale de-a lungul colonului.

Dureri abdominale în boli ale inimii, aortei

Forma gastralgică cu iradiere a durerii în regiunea epigastrică, abdomenul superior se observă la pacienții cu infarct miocardic. O valoare diagnostică importantă este combinarea durerii abdominale cu durerea la nivelul inimii.

Caracteristicile sindromului de durere în forma gastralgică a infarctului miocardic, apariția sa uneori după o eroare în alimentație sau coincidența cu o exacerbare a unei boli de stomac duc la faptul că pacienții sunt internați în spital cu o presupunere eronată despre prezența alimentelor. otrăvire, apendicită acută, colecistită acută sau o altă formă de boală chirurgicală acută burtă. În unele cazuri, exacerbarea bolii aparatului digestiv poate fi un factor provocator în dezvoltarea insuficienței coronariene acute.

Durerea în abdomenul superior apare cu un atac de cord complicat de fibrilație atrială, pericardită. Mecanismul durerii în abdomen în infarctul miocardic coincide parțial cu mecanismul durerii în bolile respiratorii. În plus, în cazul infarctului miocardic, pot apărea impulsuri care perturbă activitatea aparatului digestiv.

În cazuri relativ rare, cauza sindromului abdominal în infarctul miocardic nu este doar o iradiere neobișnuită a durerii, ci și apariția pancreatitei acute, ulcerelor acute ale esofagului, stomacului și intestinelor. Eroziunile, ulcerele în aparatul digestiv se dezvoltă mai des în primele zile ale infarctului miocardic din cauza anoxiei peretelui stomacului și a intestinelor, cauzate de tulburări hemodinamice generale, creșterea tonusului vascular al organelor interne, anoxie ischemică a acestora în perioada inițială a bolii. , urmată de anoxie congestivă.

Durerea cu astfel de complicații ale infarctului miocardic este persistentă, însoțită de greață, vărsături, sângerare din stomac și intestine și uneori perforarea ulcerului. Un tablou clinic similar poate fi observat în insuficiența circulatorie cronică.

Poate o combinație de patologie a organelor abdominale și insuficiență coronariană cronică sau acută. Cu ulcer peptic, boli ale ficatului, tractului biliar, stomacului, pancreasului, durerea poate radia în regiunea inimii. Colecistita calculoasă și ateroscleroza coronariană se dezvoltă adesea în paralel.

sughiţ

Sughitul sunt respirații involuntare, stereotipic repetitive, scurte și viguroase, cu o glotă închisă sau brusc îngustată. Apare din cauza unei contracții convulsive bruște a mușchilor diafragmei și ai laringelui. Cauza sughițului poate fi iritarea intestinelor, răcirea corpului, experiențele emoționale.

Ajutor

Înghițiți o bucată de gheață;
sau bea câteva înghițituri de apă rece;
sau strângeți puternic cu mâinile zona diafragmei (de deasupra taliei);
sau de mai multe ori inspirați rapid și profund aerul și expirați-l foarte încet.
cu sughiț persistent, puneți un tencuială de muștar pe zona „subcutanată” a abdomenului.
Nu puteți bea apă cu capul sus, deoarece lichidul poate pătrunde în tractul respirator.

Când este necesar să consultați un medic pentru dureri abdominale?

Durerea care durează ore sau chiar zile este un simptom grav și ar trebui să vă faceți un examen medical cât mai curând posibil. Dacă ați răspuns afirmativ la cel puțin una dintre următoarele întrebări, trebuie să contactați un gastroenterolog:

    Simți des dureri abdominale?

    Durerea pe care o experimentați interferează cu activitățile zilnice și cu performanța la locul de muncă?

    Te confrunți cu pierderea în greutate sau scăderea poftei de mâncare?

    Durerea ta este însoțită de vărsături sau greață?

    Observați schimbări în obiceiurile intestinale?

    Te trezești cu dureri abdominale intense?

    Ați suferit în trecut de boli precum ulcere, colelitiază, boli inflamatorii intestinale sau intervenții chirurgicale?

    Medicamentele pe care le luați au efecte secundare gastrointestinale (aspirină, antiinflamatoare nesteroidiene)?

    Este nevoie de asistență medicală urgentă pentru următoarele afecțiuni:
    - durere însoțită de febră, icter, urină închisă la culoare, greață sau vărsături severe, scaune ușor păstoase;
    - durere ascuțită înțepătoare în cavitatea abdominală, însoțită de sângerare vaginală, ciclu menstrual neregulat, durere care iradiază către umeri;
    - durere severă persistentă în peritoneu după o leziune;
    - durere bruscă, severă, care durează mai mult de 2 ore

    Este necesară spitalizarea de urgență dacă apar următoarele simptome:

    durere abdominală însoțită de sângerare rectală bruscă roșie aprinsă sau vărsături de sânge sau o substanță care arată ca zațul de cafea
    amețeli, delir, puls rapid, piele rece și umedă.

Diagnosticul durerii abdominale

Evaluarea corectă a durerii este foarte importantă. Acest simptom este de o importanță deosebită în bolile acute care necesită îngrijire de urgență pentru pacient.

Trebuie să aflu intensitatea dureriiîntr-un stomac si daca se poate localizare (locație). Cu dureri severe, pacientul preferă să se întindă, uneori într-o poziție incomodă, forțată. Se întoarce cu efort, cu grijă. Durerea poate fi penetrantă (pumnal), sub formă de colici, sau durere surdă, poate fi vărsată sau concentrată în principal în jurul buricului, sau „sub lingură”. Este important să se stabilească relația dintre apariția durerii și aportul alimentar.

Pentru a determina cauza durerii, medicul dumneavoastră vă poate pune următoarele întrebări: „Descrieți durerea pe care o simțiți” (crampoasă, ascuțită sau surdă) Este constantă sau intermitentă? Unde simți durerea? Unde a apărut ea? Cât timp îi ia? Când apare durerea? (În timpul menstruației? Durerea se înrăutățește după masă?) Probabil că vor fi necesare mai multe teste.
Metoda de tratament va depinde de cauza durerii în abdomen.

La ce medic să contactați pentru dureri abdominale

Specializarea medicului depinde de cauza durerii. Primul medic care ia legătura este un medic generalist. Te va trimite la analize si, in functie de rezultate, te va trimite la un specialist de specialitate.

În caz de durere acută în abdomen, chemați o ambulanță!

Analize generale de sânge;
Chimia sângelui;
Analiza pentru anticorpi la Helicobacter;
Ecografia rinichilor și a organelor abdominale, a organelor pelvine;
colonoscopie;
Analiza pentru markeri ai hepatitei virale;
Analiza fecalelor pentru disbacterioză;
studii de contrast cu raze X ale tractului gastrointestinal;
RMN.

Lista bolilor în care apar dureri abdominale este foarte mare. Desigur, dacă te doare stomacul, nu ar trebui să te gândești imediat la o boală gravă. Poate că aceasta este doar o supraalimentare banală, iar acum corpul tău îți anunță că trebuie să rămâi. Dar ar fi bine să știm când să începem să tragi alarma.

Când să chemați o ambulanță

Durerea abdominală necesită chemarea unei ambulanțe în următoarele cazuri:

  1. Durerea severă care interferează cu somnul și orice lucru, durează mai mult de 1-2 ore.
  2. Dureri abdominale severe însoțite de vărsături.
  3. Durerea severă este însoțită de o temperatură ridicată a corpului - 38,5 ° C sau mai mare.
  4. Durerea severă este însoțită de pierderea conștienței.
  5. Dureri abdominale severe la o femeie însărcinată.
  6. Mușchii abdominali sunt încordați, iar stomacul dur, ca o scândură.
  7. Diaree (diaree) cu un amestec de sânge roșu aprins.
  8. Scaun gudron întunecat.
  9. Vărsături cu sânge.
  10. Durerea abdominală este însoțită de vărsături, diaree și deshidratare severă.

Ar trebui să solicitați o consultație programată cu medicul dumneavoastră dacă:

  • durerea este atât de severă încât nu ați mers la muncă, dar nu sunteți pregătit să chemați o ambulanță;
  • durerea vine și pleacă într-un mod previzibil;
  • durerea este oarecum legată de mâncat;
  • durerea apare după consumul anumitor alimente sau băuturi;
  • durerea este însoțită de flatulență, mai ales dacă balonarea este atât de pronunțată încât este dificil să-ți îmbraci hainele obișnuite;
  • durerea nu încetează mai mult de trei zile.

Nu încercați să tratați durerile abdominale cu clisme sau laxative decât dacă sunteți sigur de cauza.

Femeile, apropo, ar trebui să decidă dacă să facă o programare la medicul lor sau la un ginecolog.

Diagnosticul va depinde de unde mergeți. Medicul curant va pune un diagnostic mai rapid, deoarece vă cunoaște istoricul medical și susceptibilitatea la durere.

Într-un spital sau camera de urgență, fiecărui pacient i se face un control al temperaturii, un examen rectal, iar la femeile cu vârsta între 16 și 60 de ani, un examen ginecologic, pentru a se asigura că sunt excluse toate cauzele posibile de durere. (Regula de urgență spune: „Orice femeie este considerată însărcinată până la proba contrarie.”)

Un alt aspect important al durerii abdominale este posibila inflamație a cavității abdominale. Această afecțiune se numește peritonită și este dificil să o confundi cu ceva. În acest caz, durerea apare la orice mișcare a peritoneului, de exemplu, când tușiți sau aruncați o mașină pe o denivelare când conduceți la spital. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți acest tip de durere.

Pentru diagnostic, intensitatea durerii este foarte importantă, dar toți oamenii au o sensibilitate diferită la durere.

Prin urmare, oferim întrebări pe care vi le puteți adresa pentru a face un diagnostic mai precis.

  • Durerea este atât de puternică încât nu poți merge la serviciu sau la școală și să te ridici din pat? Sau poți face ceva în ciuda durerii?
  • Unde te doare mai exact? Puteți îndrepta cu precizie locul cu degetul sau zona afectată este mai mare, cam de dimensiunea palmei? Durerea este mai puternică într-un loc și iradiază sau se mută în altă zonă? Sau doar doare intr-un singur loc?
  • Puteți spune exact când a început durerea sau s-a dezvoltat treptat? Ce ai făcut când te durea stomacul? Încearcă să-ți amintești ce ai mâncat. Au existat răni, căderi sau accidente? A fost mult stres?
  • Ați avut recent o intervenție chirurgicală sau ați început un nou medicament, remediu pe bază de plante sau supliment alimentar? Mai poți numi ceva cu care asociezi durerea?
  • S-a schimbat cumva durerea de-a lungul timpului sau cum a început și a rămas la fel? Poate că la început o durea și apoi a devenit ascuțită?
  • Durerea începe și nu dispare sau vine și pleacă? Faptul este că durerea severă ascuțită este rareori permanentă.
  • Ați mai avut atacuri similare (indiferent dacă ați fost sau nu la medic)? Poate ai uitat: gândește-te bine. De exemplu, pacienții cu calculi biliari pot avea atacuri la fiecare câteva luni și adesea nu își dau seama că episoadele sunt legate.
  • Ați observat ce ajută la ameliorarea sau creșterea durerii? De exemplu, mâncatul (sau anumite alimente), scaunul (sau lipsa acestuia), luarea (sau nu) medicamentele, anumite poziții ale corpului (onduleuri ale picioarelor, întindere, poziția fătului) sau anumite activități (sex, urcat pe scări, presiune abdominală). ).pe volan în timpul conducerii)?

Arsuri la stomac

Un motiv comun pentru a merge la medic este arsurile la stomac - o senzație acută de arsură și durere în spatele sternului și în regiunea epigastrică. Cauza sa este refluxul conținutului stomacului în esofag. Este foarte important să-l distingem de durerile de inimă din angina pectorală. Amintiți-vă: durerea de inimă este asociată mai des cu activitatea fizică, nu este asociată cu aportul alimentar, poate fi combinată cu dificultăți de respirație, întreruperi ale activității inimii și frică.

Medicamentele pentru arsuri la stomac pot fi folosite ocazional, dar nu în fiecare zi, cu excepția cazului în care sunt prescrise de un medic. Dacă aveți simptome regulate, frecvente sau persistente, ar trebui să fiți examinat. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă:

  • arsurile la stomac, disconfortul la stomac, balonarea sau flatulența vă deranjează de mai mult de 1-2 ori pe săptămână;
  • dacă simptomele nu sunt în mod clar legate de un anumit aliment;
  • dacă luați medicamentul timp de două săptămâni și simptomele persistă.

Apelați ambulanța în următoarele cazuri:

  1. Ai dureri severe în piept. Nu trebuie să-l atribui la arsuri la stomac.
  2. Dacă arsurile la stomac „obișnuite” provoacă senzații neobișnuite.
  3. Dacă arsurile la stomac apar în mod regulat sau sunt însoțite de vărsături sângeroase sau vărsături de mase maro închis care arată ca zațul de cafea.
  4. Dacă arsurile la stomac sunt însoțite de dureri severe în abdomen sau piept, dificultăți de respirație.

Arsurile la stomac însoțesc adesea o boală precum esofagita de reflux, o inflamație a mucoasei esofagului. Simptomele sale:

  • Senzație de arsură sau durere în piept.
  • Senzația de arsură sau durerea este agravată la culcare sau după masă.
  • Arsuri în gât sau gust acru în gură, mai ales după eructație.

Disconfortul este exacerbat atunci când te apleci pe spate în scaun sau te întinzi după masă.


Ce trebuie sa facem:

  • Mâncați mese mici și frecvente (dar nu creșteți aportul total de calorii).
  • Nu beți băuturi carbogazoase care cresc cantitatea de gaz din stomac.
  • Reduceți aportul de alcool, aspirină neacoperită și pastile antiinflamatoare: acestea irită stomacul.
  • Nu mâncați cu 2-3 ore înainte de culcare.
  • Nu fuma. Fumatul crește producția de acid din stomac.
  • Controlează-ți greutatea corporală, nu purta haine strânse în jurul taliei.
  • Luați medicamente antiacide pentru a controla simptomele. Mestecați comprimatele complet înainte de a le înghiți. Vor funcționa mai repede dacă sunt zdrobiți corespunzător.

Antiacidele, preparatele enzimatice, normalizatorii motilității gastro-intestinale, ajută la a face față simptomelor ocazionale de disconfort atunci când ați mâncat prea multe alimente picante sau grase.

Antiacidele sunt unul dintre cele mai bine vândute medicamente fără prescripție medicală. Trebuie să știi care sunt:

  • Poate conține calciu și chiar sunt considerate un supliment alimentar care conține calciu.
  • Antiacidele care acoperă stomacul și neutralizează acidul pot bloca absorbția altor medicamente.
  • Unele antiacide provoacă constipație sau diaree.

Cum să alegi un medicament și când este mai bine să-l iei: înainte sau după masă?

Dacă rar simțiți arsuri la stomac sau disconfort la stomac, luați

  • antiacid lichid dacă sunteți acasă
  • o tabletă masticabilă dacă sunteți în oraș, deoarece este mai ușor de transportat.

Antiacide

Neutralizează acidul din stomac: conține calciu, magneziu sau (rar) aluminiu și uneori o combinație a ambelor.

Bicarbonatul de sodiu este de obicei disponibil sub formă de tablete efervescente care se dizolvă în apă și poate provoca hipertensiune arterială la unele persoane. Subsalicilatul de bismut acoperă și protejează stomacul și neutralizează ușor acidul.

Medicamente care inhibă sinteza acizilor.

Aceste medicamente, în loc să neutralizeze acidul din stomac, suprimă producția acestuia. O modalitate este prin blocarea celulelor receptorilor, care, atunci când sunt stimulate, cresc secreția acidă.

Blocarea ultimei etape a producției de acid.

Medicamentele care blochează celulele receptorilor includ cimetidina, famotidina, nizatidina și ranitidina. Medicamentul care blochează ultimul pas în procesul de producere a acidului este omeprazolul.

Mijloace care reduc formarea de gaze.

Simeticona reduce tensiunea superficială a bulelor de aer, despre care se crede că facilitează eliminarea aerului prin stomac și intestine. Dar eficacitatea acestui medicament este controversată în rândul experților: trebuie să treacă prea mult timp pentru ca remediul să ajungă în intestinul gros și să înceapă să acționeze. Și este important ca pacientul să amelioreze durerea cât mai curând posibil.

Medicamente care normalizează motilitatea tractului gastrointestinal.

Drotaverina și mebeverina sunt adesea folosite și au un profil bun de siguranță - ameliorează spasmele.

Alte medicamente din acest grup contribuie la funcționarea armonioasă a componentei musculare a tractului gastrointestinal, oferind o trecere consistentă a alimentelor din secțiunile superioare către cele inferioare (dommperidonă).

Este mai bine să alegeți medicamentul împreună cu un gastroenterolog. El va explica specificul acțiunii medicamentului și regimul de dozare a mai multor medicamente. Înarmat cu aceste cunoștințe, veți putea selecta în mod adecvat produsele OTC.

Nu utilizați singur produse care blochează acidul. Uneori este necesar un studiu cu gastroscopie pentru a afla cauzele disconfortului, așa că este destul de dificil să alegeți un medicament doar pe baza simptomelor. Dacă simptomele necesită medicamente pentru mai mult de două săptămâni, consultați-vă medicul.

Cumpără această carte

Discuţie

aceeași problemă

Știu un supliment alimentar bun - Orliks. Am adesea flatulență și dureri abdominale, așa că acest medicament mă ajută minunat. Mi-am sfătuit soția, spune și ea că ajută foarte mult.

01.07.2017 22:28:04, Viktor Potkov

Ma doare stomacul deseori dupa aceea. cum să te miști sau să mănânci legume și fructe. Doar Buds Orliks ​​m-a salvat de această problemă. Iau una sau două comprimate cu mesele și mă simt bine. Și îmi place, de asemenea, că acesta nu este un medicament, ci un supliment obișnuit.

02.10.2016 23:44:56, Lana Viktorovna

În ceea ce mă privește, pe lista de remedii pentru tratamentul acestor dureri mai poate fi adăugat un trimedat. Costă un ban, dar elimină efectiv durerea. M-a ajutat personal, nu în prima zi, dar m-a ajutat.

Am dureri severe de stomac și diaree, ce ar trebui să fac?

20.09.2014 15:22:11, Talgar

și răbd mereu până la urmă

Comentează articolul „Doare stomacul: 14 motive pentru a chema o ambulanță. Recomandările medicului”

Dureri în abdomenul inferior, arsuri la stomac, vărsături, diaree: sfătuiește medicul. Mușchii abdominali sunt încordați, iar stomacul dur, ca o scândură. Dureri abdominale însoțite de diaree și/sau vărsături. Durere ascuțită care crește până la insuportabilă.

Discuţie

Situația mea a fost similară. S-a dovedit salmaneloză într-o formă ușoară, fără diaree, fără vărsături, doar stomacul clocotea și durea. Nu știu de unde a făcut această infecție
nimeni altcineva nu era acasă.
Au făcut o analiză pentru microfloră, se pare... Doar o analiză de 5 zile de pregătit.

Nu-mi plac spitalele (dar mi se pare că aici e nevoie de ceva mai serios decât acasă. Nu poate fi pancreas? Am avut, doare, se oprește, doare, se oprește.

Acum vreo saptamana am avut diaree de cateva zile. Cam asa e toata imaginea. Sfatuieste ce sa faci, altfel plecam in tara astazi in weekend, durerea de buric este pancreasul. Coborâți sau mergeți la medicul gastroenterolog. Pur și simplu, fără niciun motiv aparent, am început să ne doare stomacul și pe...

Doare stomacul după rotovirus. Boli. Medicina pentru copii. Copilul are 1,5 rotovirus (și toți cei din familie), dar doar o doare atât de mult stomacul. Diaree? Ați luat Enterofuril? Rotovirusul perturbă întotdeauna fermentația, așa că Creon este prescris de 1/2 de 3 ori pe zi.

Discuţie

I-am dat Lisei mele o jumătate de tabletă de noshpa, care este de 40 mg de 2-3 ori pe zi, începând de la un an la sfatul medicului. cu rotovirus, ni s-a prescris de obicei enterosgel, rigedron de băut, ceva proviral - arbidol, de exemplu, și o dietă - fără fructe, lapte, grăsime. Ni s-a permis lapte acru

Are curent acut? Diaree? Ați luat Enterofuril? Rotovirusul perturbă întotdeauna fermentația, așa că Creon este prescris de 1/2 de 3 ori pe zi. Dar toate acestea trebuie convenite cu medicul. Ei bine, aș face-o. Și seamănă foarte mult cu spasmele.

Încă se plânge periodic de durere în abdomen - fără diaree sau vărsături. Acesta este un fel de virus? A venit doctorul, a pus ARVI... dar deja am îndoieli directe în privința stomacului: zice că mă doare, de exemplu, dau lui Anaferon cu cuvintele că e din burtă, o să mănânce o pastilă, și zice că a trecut.

Dureri abdominale însoțite de diaree și/sau vărsături. Acum, foarte des, excesul de bilă intră în stomac, din cauza acestui spasm și a durerii severe. Inflexia bilei. ce sa faci in timpul unui atac? A vomitat de șase ori, desigur, aproape tot timpul cu bilă: - (Până dimineața am adormit...

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane