Doza de azitromicină 250. Dozare la diferite vârste

Azitromicina 250 este un medicament semi-sintetic modern, dotat cu un efect antibacterian puternic. Datorită compoziției sale semisintetice, agentul terapeutic poate fi atribuit subclasei azalide și grupului macrolide. Medicamentul este dotat cu un spectru puternic de efecte asupra microorganismelor patogene, precum și cu un efect bacteriostatic. Mai ales adesea, azitromicina 250 este prescrisă pacienților dacă flora bacteriană nu a putut fi suprimată de seria de agenți terapeutici peniciline. Este necesar să luați medicamentul strict conform instrucțiunilor și indicațiilor medicului, mai ales dacă copilului i-a fost prescrisă terapie complexă.

Principala componentă activă a medicamentului este azitromicină dihidrat, cu ajutorul căruia se realizează un puternic efect bactericid al medicamentului. Acest agent terapeutic se distinge prin posibilitatea pătrunderii rapide în țesuturile și organele umane, ceea ce oferă un efect terapeutic rapid. Imediat după administrarea azitromicinei, principalele sale componente active pătrund în sângele din intestine.

Este important de reținut că substanța activă a medicamentului nu se teme de un mediu acid și, de asemenea, se dizolvă rapid în grăsimi, ceea ce oferă un efect terapeutic rapid, care se obține numai cu medicamentele potrivite.

Azitromicină dihidrat este o substanță activă dotată cu acțiune prelungită. Prin urmare, dacă pacientul ia în mod regulat medicamentul conform cursului de tratament prescris de medic, acest lucru va permite ca substanța principală a medicamentului să rămână în corpul pacientului timp de 6 zile. Deja la 2 ore după administrarea azitromicinei, se observă concentrația maximă a ingredientului activ principal, ceea ce ajută la obținerea unui efect terapeutic precoce după administrarea primei doze de agent terapeutic.

Datorită acestei caracteristici (oferind un efect terapeutic rapid), este posibil să se vindece rapid și eficient bolile infecțioase grave într-un curs scurt - de obicei este de 3-5 zile. Mai mult, pacientul va trebui să bea azitromicină o dată pe zi, care este considerată o tehnică convenabilă pentru mulți oameni. Din acest motiv, medicamentul este utilizat în mod activ pentru tratarea bolilor infecțioase la copii și adolescenți.

Calitățile pozitive ale remediului, care îl glorifează, includ:

  • preț optim pentru multe segmente ale populației;
  • numărul minim de efecte secundare;
  • chiar și copiii și adolescenții pot fi tratați;
  • compoziție blândă pentru corp.

Cu toate acestea, este important să ne amintim că administrarea azitromicinei este necesară numai conform indicațiilor medicului, altfel un medicament antibacterian poate dăuna grav sănătății.

Deoarece medicamentul "Azitromicina" este un agent antibacterian puternic, nu se recomandă utilizarea acestuia în cursul bolilor ușoare. Dacă o persoană are indicații speciale pentru admitere, atunci azitromicina este utilizată ca un remediu puternic suplimentar.

Medicamentul este disponibil în mai multe forme. Acest:

  • tablete în doze de 125 și 250 mg;
  • capsule de 250 mg;
  • suspensie sau sirop.

Un blister conține 6 capsule și tablete. Siropul este prescris mai des de medici pentru tratamentul copiilor, deoarece nu fiecare dintre ei va fi de acord să înghită o pastilă și cu atât mai mult o capsulă.

Instrucțiunile pentru suspensie spun că în 5 ml, în funcție de doza medicamentului, există 100 sau 200 mg de substanță activă principală, pe baza cărora medicul va putea alege doza potrivită pentru fiecare persoană. De asemenea, medicul determină în mod independent cursul administrării medicamentului, care depinde de tipul bolii, de severitatea acesteia și de starea generală de sănătate a pacientului.

Este important de reținut că tratamentul cu orice agent antibacterian fără indicația medicului este inacceptabil (mai ales dacă un copil este bolnav), deoarece o doză calculată incorect poate provoca reacții adverse sau poate duce la dezvoltarea complicațiilor.

Cum să luați medicamentul corect:

  1. O doză de 125-250 mg este prescrisă copiilor a căror greutate corporală depășește 45 de kilograme. Dacă greutatea copilului este mai mică, trebuie să ia suspensia în doza prescrisă de medic. De regulă, medicul prescrie 10 mg de medicamente pe kilogram de greutate corporală. Aceasta înseamnă că dacă pacientul cântărește 10 kilograme, va trebui să ia zilnic 100 mg de medicament (sirop), care se face o dată pe zi.
  2. Un adult trebuie să ia medicamentul în doza care va fi prescrisă de medic. De regulă, este de 300-500 mg, în funcție de tipul de boală și de sănătatea generală.

Azitromicina trebuie luată înainte sau după mese. Pauza ar trebui să fie de 1-2 ore, astfel încât componenta activă a medicamentului să poată fi absorbită complet în sânge prin intestine - în caz contrar, o parte din aceasta nu va putea pătrunde în fluxul sanguin, ceea ce înseamnă că efectul medicamentului nu poate fi numit complet.

Este necesar să luați tablete și alte forme de azitromicină zilnic în același timp, de exemplu, la ora 11:00. Capsula și tableta nu trebuie mestecate și, de asemenea, trebuie spălate cu multă apă.

Formele solide ale medicamentului sunt prescrise adulților și copiilor care le pot înghiți singuri. După cum spun multe recenzii, capsulele sunt cele mai ușor și mai plăcute de luat, deoarece se strecoară rapid înăuntru, nu se lipesc de limbă și, de asemenea, nu lasă un postgust neplăcut.


Este important de reținut că copiii cu vârsta sub 6 luni nu ar trebui să ia azitromicină, deoarece poate duce la convulsii și perturbări ale tractului gastrointestinal. Cel mai periculos efect secundar la copiii mici este dezvoltarea sângerării gastrice, care este considerată o complicație gravă pentru bebeluși.

Prețul Arythromycin 250 variază între 50-90 de ruble, deși uneori unele forme ale medicamentului pot fi găsite pentru doar 30 de ruble. De regulă, analogii acestui medicament sunt mai scumpi decât azitromicina. De exemplu, cel mai faimos remediu similar costă 350 de ruble.

Indicații pentru administrarea azitromicinei

Medicamentul este prescris unui copil și unui adult în prezența următoarelor boli:

  • otită;
  • angina pectorală;
  • sinuzita (boala este o leziune a sinusurilor);
  • traheita;
  • amigdalita care apare în formă acută sau cronică (uneori medicamentul este prescris în caz de recădere);
  • faringită;
  • pneumonie;
  • erizipel;
  • pleurezie (Azitromicina va fi eficientă în cursul bolii în stadiul inițial);
  • dermatoză de tip infecțios;
  • scarlatină;
  • furunculoza;
  • infectii ale tractului urinar;
  • Boala Lyme;
  • în timpul tratamentului complex al tractului gastrointestinal.

Pentru ca tratamentul să fie eficient, este important să se diagnosticheze corect. În primul rând, este necesar să se efectueze o cultură bacteriană pe microfloră, care se efectuează folosind o antibiogramă.

Această analiză va ajuta la identificarea agentului cauzal al bolii, precum și la stabilirea dacă remediul va ajuta la scăderea completă a bolii și dacă componenta sa activă poate elimina complet agentul cauzal al patologiei.

În fiecare caz, se prelevează un frotiu din zona afectată. De exemplu, dacă o persoană suferă de o durere în gât, trebuie luat un frotiu pentru cultura bacteriană din amigdalele inflamate.

Este important de reținut că adesea rezultatul unui frotiu poate fi obținut la numai 5-10 zile după ce a fost luat. Și deoarece majoritatea bolilor infecțioase sunt destul de insidioase, boala nu va aștepta până când o persoană începe să o trateze. Prin urmare, mulți medici prescriu pacienților terapia orbește - dacă antibioticul nu ajută pacientul să scape de simptomele neplăcute ale bolii după 3-5 zile, acesta va fi înlocuit cu un alt medicament, mai eficient.

Azitromicina 250, ca și alți agenți antibacterieni, are mai multe dezavantaje. De exemplu, acestea includ o serie de contraindicații, și anume:

  • vârsta pacientului este mai mică de 6 luni;
  • aritmie, care apare în formă severă;
  • intoleranță la macrolide;
  • boli severe de rinichi și ficat, din cauza cărora medicamentul este excretat;
  • tendința unei persoane de a dezvolta o reacție alergică.

De asemenea, atunci când iau azitromicină, pacienții pot prezenta reacții adverse, care includ:

  • flatulență;
  • diaree care nu poate fi oprită cu ajutorul medicamentelor „reparatoare” sau poate fi făcută pentru o perioadă;
  • greață, care se poate transforma în vărsături;
  • tahicardie;
  • durere sau senzație de durere în abdomen;
  • perturbarea sau deteriorarea calității somnului;
  • refuzul de a mânca, care se caracterizează printr-o deteriorare a apetitului;
  • amețeli frecvente;
  • apariția erupțiilor cutanate pe corp;
  • iritabilitate frecventă și fără cauze;
  • încălcarea compoziției biochimice a sângelui (mai des acest lucru se întâmplă cu o supradoză de azitromicină).

Dacă pacientul are reacții adverse, medicamentul trebuie anulat de urgență, precum și chemarea unei ambulanțe. Înainte de sosirea medicului, victima trebuie să fie sigură că ia orice sorbent (Enterosgel, cărbune activ, Polysorb și așa mai departe).

De asemenea, pacientul poate lua orice antihistaminic, dar acest lucru trebuie făcut strict conform instrucțiunilor. Aceste medicamente includ Claritin, Erius și Loratadine. De obicei, aceste medicamente sunt adesea prescrise de un medic pentru a preveni simptomele neplăcute în timpul tratamentului bolii. Prin urmare, semnele la o persoană nu vor apărea deloc sau vor fi exprimate într-o formă slabă.

Analogii medicamentului "Azitromicină 250" sunt de obicei similari cu acesta în compoziția sau mecanismul de acțiune asupra organismului. Cele mai cunoscute medicamente similare care sunt prescrise pacienților astăzi sunt:

  • Zitrocin;
  • Sumamox;
  • Sumamed;
  • Sumaclid;
  • Clubax;
  • Azitrox;
  • Zitrolid.

Acești analogi sunt similari cu Azitromicina 250 în ceea ce privește ingredientul activ principal. Dacă vorbim despre un mecanism similar de acțiune asupra corpului pacientului, putem distinge următoarele medicamente similare:

  • Fromelide;
  • Macrospumă;
  • Lecoclar;
  • Eritromicină;
  • Arvicin;
  • Rovamicină;
  • Spiramicină.

După cum am menționat mai devreme, toți analogii au un preț ușor mai mare decât medicamentul original.

Ele trebuie să fie luate strict conform indicațiilor medicului, deoarece fiecare dintre ele are propriile efecte secundare, contraindicații și caracteristici ale recepției.

Judecând după numeroasele recenzii, efectul medicamentului asupra organismului este rapid și eficient. Efectele secundare atunci când sunt luate corect sunt rar observate la pacienți, astfel încât medicii prescriu adesea tratament cu azitromicină pentru copii și adulți. Principalul lucru este să urmați corect instrucțiunile de utilizare a medicamentului, altfel puteți provoca o supradoză, care va afecta negativ sănătatea pacientului.

Numirea în timp util a unui antibiotic ajută la lupta împotriva infecțiilor tractului respirator, a sistemului genito-urinar și a altor organe. Și unul dintre cele mai populare medicamente din acest grup este azitromicina. Atrage cu toxicitate scăzută și efect pe termen lung, datorită căruia medicamentul este luat doar o dată pe zi, iar cursul terapiei cu antibiotice cu azitromicină este adesea scurt. Dar este posibil să se administreze acest medicament copiilor, în ce doză este utilizat în copilărie și când un copil nu trebuie tratat cu azitromicină?


Compoziție și denumiri comerciale

Substanța activă din medicamentul Azitromicină este reprezentată de un compus cu același nume.În același timp, medicamentul intern Azitromicina nu este singurul cu acest ingredient activ. Azitromicina este baza altor medicamente:

  • Azitral
  • Zitrolid
  • Ecomed
  • factorul ZI
  • azimicină
  • Suitrox
  • Sumatrolide solutab
  • Zitrocin și alții.

Toate aceste medicamente care conțin azitromicină se pot înlocui unele pe altele, prin urmare, vom lua în considerare caracteristicile tuturor acestor medicamente deodată, numindu-le Azitromicină.

Ingredientele auxiliare, în funcție de forma medicamentului, pot fi lactoză, zaharoză, dioxid de siliciu, stearat de magneziu, gelatină, gumă xantană, coloranți, arome și alte substanțe. Prin urmare, atunci când cumpără oricare dintre opțiunile pentru azitromicină, un copil cu tendință la alergii ar trebui să acorde atenție componentelor suplimentare.

Urmărește un interviu cu un dermatovenerolog practicant, în care acesta răspunde la întrebări referitoare la preparatele cu ezitromicină:

Formular de eliberare

Azitromicina este disponibilă în mai multe forme, ceea ce vă permite să alegeți cel mai potrivit medicament pentru un copil de diferite vârste. Medicamentul este prezentat cu următoarele opțiuni:

  1. Pudra. Se prezintă sub formă de granule sau cristale albe, care pot avea o nuanță galben-crem. Pulberea este ambalată în flacoane, unde trebuie să adăugați apă pentru a face o suspensie. În pachet, de regulă, există o seringă de dozare, precum și o lingură de dozare. Forma pulbere a Azitromicinei este reprezentată de două doze - un medicament, în 5 ml din care, după prepararea suspensiei, vor exista 100 mg de substanță activă (Sumamed, Hemomycin, Suitrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz). ) și un medicament, 5 ml din soluția finită a căruia va conține 200 mg azitromicină (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomycin, Azithromycin Sandoz, Azitrox, Suitrox). Lichidul preparat are un gust dulce și un miros plăcut, așa că mulți copii beau acest sirop fără probleme.
  2. Pastile. Această formă de Azitromicină este reprezentată atât de tablete dispersabile (Sumamed, Sumatrolid solutab) cât și de tablete filmate (Sumamed, ZI-factor, Azithromycin, Hemomycin, Azithromycin Forte, Azithromycin Zintiva, Ecomed, AzitRus Forte, Zitnob). Conținutul de substanță activă în astfel de tablete este adesea de 125 sau 500 mg, dar există și medicamente cu 250 sau 1000 mg de azitromicină. Majoritatea medicamentelor sunt ambalate într-un blister de 3 sau 6 comprimate.
  3. Capsule. În această formă, sunt produse Sumamed, Zitrolid, AzitRus, Ecomed, Azitromicină, factor ZI, Hemomicină, Azitrox, Azitral, Azitromicină-OBL. Fiecare capsulă conține 250 mg (rar 500 mg) azitromicină și 1 pachet poate conține 3, 6, 10, 12 sau mai multe capsule.


Medicamentul Azitrox este disponibil în diferite forme, ceea ce îl face convenabil atât pentru adulți, cât și pentru copiii de toate vârstele.

Există, de asemenea, azitromicină pentru injecție, de exemplu, Sumamed sau liofilizat de hemomicină. Un astfel de medicament în injecții este solicitat pentru infecții foarte severe, dar nu este utilizat în copilărie.

Principiul de funcționare

Azitromicina aparține grupului de macrolide. Astfel de antibiotice au o gamă destul de largă de efecte asupra bacteriilor dăunătoare. După ce intră în corpul pacientului, acestea sunt transferate la locul inflamației și pătrund atât prin barierele tisulare, cât și prin pereții celulari.

Azitromicina se absoarbe suficient de repede, drept urmare, după 2-3 ore, concentrația sa în sânge va fi maximă. După întreruperea administrării, medicamentul circulă în plasmă pentru încă 5-7 zile, oferind un efect terapeutic.


Azitromicina este prescrisă pentru bolile infecțioase ale gâtului

Într-o doză moderată, azitromicina este capabilă să suprime formarea de proteine ​​în celulele bacteriene, ceea ce le încetinește reproducerea. O concentrație mare a medicamentului are un efect bactericid (distruge agentul patogen).

Recepția azitromicinei este eficientă în caz de infecție:

  • Staphylococcus aureus.
  • Stafilococul epidermic.
  • Streptococ grup B și alte grupuri.
  • Pneumococ.
  • Streptococ piogen.
  • stick Haemophilus.
  • Moraxella.
  • Băț de pertussis.
  • Un băţ de parapertussis.
  • Campylobacter.
  • Legionella.
  • Gonococ.
  • Gardnerella.
  • Bacteroidii.
  • Peptostreptococ.
  • Clostridii.
  • Chlamydia.
  • Micobacterii.
  • Ureaplasma.
  • Micoplasma.
  • Treponem palid.
  • Borrelia.

Cu toate acestea, se întâmplă că medicamentul nu ajută dacă microorganismele au dezvoltat rezistență la un astfel de antibiotic. Această situație necesită înlocuirea medicamentului după determinarea sensibilității agentului patogen la alți agenți antimicrobieni.


Indicatii

  • angina pectorală.
  • Laringită.
  • Borrelioza transmisă de căpușe.
  • Bronşită.
  • Pneumonie.
  • Sinuzita si alte sinuzite.
  • Faringita streptococică.
  • Otita medie.
  • Tuse convulsivă.
  • Erizipel și leziuni pustuloase ale pielii.
  • Dermatită infecțioasă.
  • Uretrita și alte infecții ale sistemului urinar.
  • Ulcer peptic al tractului gastrointestinal.

Destul de des, motivul numirii azitromicinei este o răceală care nu a fost tratată corespunzător., în urma căreia s-a complicat de o infecție bacteriană mai gravă. De asemenea, acest antibiotic poate fi prescris copiilor atunci când agenți antibacterieni populari precum penicilinele și cefalosporinele (de exemplu, amoxicilina s-a dovedit a fi ineficientă) nu acționează asupra agentului cauzal al infecției.


Răcealele infecțioase într-o formă complicată pot fi tratate cu azitromicină

La ce varsta este permis sa ia?

Azitromicina nu este utilizată în tratamentul copiilor sub 6 luni.. Dacă copilul are deja șase luni, medicul poate prescrie un astfel de medicament sub formă de suspensie. Sub formă de tablete sau capsule de azitromicină se administrează copiilor mai mari care pot înghiți astfel de medicamente. Doza este calculată în funcție de greutatea corporală a copilului. Perfuziile cu azitromicină sunt contraindicate înainte de vârsta de 16 ani.

Contraindicatii

Nicio formă de azitromicină nu trebuie luată în caz de hipersensibilitate la o astfel de substanță activă. De asemenea, medicamentul este contraindicat în caz de alergie la alte antibiotice macrolide. De asemenea, medicamentul nu este administrat:

  • Cu afectare severă a funcției hepatice.
  • Cu boli renale severe.

Azitromicina trebuie prescrisă cu prudență în caz de tendință la aritmii, dezechilibre hidrice și electrolitice, probleme de funcționare a rinichilor sau ficatului, diabet zaharat (pentru medicamentele cu zaharoză), tulburări ale metabolismului glucidic (pentru suspensii).

Efecte secundare

Corpul copiilor reacționează uneori la azitromicină cu apariția:

  • Vertij.
  • Stare emoționată.
  • Oboseală rapidă.
  • Somnolenţă.
  • Senzație de furnicături sau amorțeală la nivelul extremităților.
  • Durere de cap.
  • Dispoziție anxioasă.
  • conjunctivită.
  • Tulburari de somn.
  • Durere în piept.
  • Senzații de bătăi puternice ale inimii.
  • Greaţă.
  • flatulență.
  • Icter.
  • Scaun lichid.
  • Dureri de stomac.
  • Vărsături.
  • Scăderea apetitului.
  • Inflamația stomacului.
  • Mâncărimi ale pielii.
  • Durere în mușchi.
  • Urticarie.
  • Erupții pe piele.

Efectele secundare mai rare ale preparatelor cu azitromicină sunt:

  • Pierderea auzului sau tinitus.
  • Deficiență vizuală.
  • Constipație.
  • Leziuni hepatice.
  • Inflamația intestinului.
  • Nefrită.
  • Edemul lui Quincke.
  • Sensibilitate crescută la lumina ultravioletă.
  • Modificări ale analizelor de sânge.
  • Șoc anafilactic.
  • Pancreatită.


Instructiuni de folosire

  • Frecvența administrării azitromicinei - 1 dată pe zi, iar durata tratamentului este de obicei de 3 zile. În cazul borreliozei transmise de căpușe, medicamentul este prescris timp de 5 zile.
  • Ar trebui luat în considerare faptul că absorbția substanței active azitromicina este afectată de aportul alimentar. Din acest motiv, administrarea medicamentului nu trebuie să coincidă cu hrănirea copilului. Medicamentul se administrează fie după aproximativ 2 ore după masă, fie cu 60 de minute înainte de masă.
  • Pulberea de azitromicină se diluează cu apă rece fiartă. Pentru a afla câtă apă este necesară și cum să diluați medicamentul, ar trebui să clarificați astfel de informații în instrucțiuni. De exemplu, 12 ml de apă trebuie turnați în pudra Sumamed.
  • Este important să agitați sticla cu suspensie înainte de fiecare utilizare., apoi selectați doza dorită cu o seringă sau turnați-o într-o lingură.
  • Dacă este omisă următoarea doză de azitromicină, aceasta trebuie luată imediat, de îndată ce acest fapt a fost descoperit. Următoarea doză de medicament ar trebui să fie la 24 de ore după doza omisă.
  • Tabletele sau capsulele trebuie înghițite fără a mușca si apoi bea apa. Ce să faci dacă copilul a mestecat această formă de azitromicină? Acest lucru nu prezintă niciun pericol, dar pentru o acțiune mai eficientă, învelișul medicamentului nu este recomandat să fie spart.





Dozare

Suspensie

Doza acestei forme de azitromicină este calculată în funcție de greutatea copilului- pentru un kilogram din greutatea corporală a unui copil bolnav, este nevoie de 10 mg de substanță activă. Dacă se utilizează un medicament cu o doză de 100 mg / 5 ml, atunci 10 mg de azitromicină vor fi în 0,5 ml de soluție finită. Se pare că unui copil care cântărește 5 kg ar trebui să i se administreze 2,5 ml de medicament (aceasta este 50 mg de substanță activă), cu o greutate corporală de 6 kg - 3 ml de medicament, cu o greutate de 7 kg - 3,5 ml și așa mai departe.

Cu o greutate de 10-14 kg, de exemplu, la 2 ani, bebelușului i se administrează 100 mg de azitromicină, ceea ce corespunde la 5 ml de suspensie. Dacă copilul are 3 ani și greutatea lui este deja de 15 kg, atunci pentru tratament va avea nevoie de 150 mg de azitromicină, așa că trec la un medicament mai concentrat - 200 mg / 5 ml. O singură doză dintr-o astfel de suspensie este, de asemenea, determinată în funcție de greutate:

  • Copiilor cu o greutate de 15-25 kg (de exemplu, la vârsta de 6 ani sau 8 ani) li se administrează 5 ml de medicament o dată, care conține 200 mg de substanță activă.
  • Un copil care cântărește 25-35 kg (în vârstă de aproximativ 9-10 ani) are nevoie de 300 mg de azitromicină, ceea ce corespunde la 7,5 ml de medicament.
  • Pentru copiii cu o greutate de 35-45 kg (la 11-12 ani), doza terapeutică de azitromicină este de 400 mg, deci li se administrează 10 ml suspensie de băut.
  • Cu o greutate de peste 45 kg (12-13 ani), o singură doză de medicament este de 12,5 ml, ceea ce corespunde la 500 mg de substanță activă și permite utilizarea de tablete sau capsule.


125 mg

Această doză de azitromicină este prezentată numai în tablete. Dacă sunt în coajă, atunci medicamentul este recomandat nu mai devreme de vârsta de 3 ani, când copilul îl poate înghiți deja.

250 mg

Azitromicina cu această doză este prescrisă de la vârsta de 12 ani. Copilului i se administrează câte 2 capsule sau 2 comprimate odată pentru boli ale sistemului respirator, țesuturilor moi sau patologii ORL. Cu borrelioza in prima zi, o singura doza va fi de 4 capsule sau tablete, iar apoi doza se reduce la doua capsule/comprimate per doza.

500 mg

Această doză de azitromicină este utilizată în tratamentul copiilor cu vârsta peste 12 ani și adulților. Medicamentul se ia 1 comprimat sau 1 capsulă pe zi.

Supradozaj

Dacă un copil bea accidental o doză foarte mare de azitromicină, va duce la vărsături, greață severă sau diaree. De asemenea, puteți pierde auzul pentru o perioadă. Pentru a ajuta copilul, ar trebui să clătiți imediat stomacul și să consultați un medic pentru un tratament simptomatic.


Este important să alegeți cantitatea corectă de azitromicină pentru copil pentru a evita supradozajul.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă copilul ia deja medicamente și i s-a prescris azitromicină, acest lucru necesită atenție din partea medicului pediatru, deoarece multe medicamente nu trebuie combinate cu un astfel de antibiotic. De exemplu, dacă bebelușului i se administrează antiacide, acest lucru va afecta absorbția azitromicinei și va afecta rezultatele tratamentului.

Alți agenți antibacterieni afectează, de asemenea, activitatea medicamentului, de exemplu, numirea tetraciclinei va spori efectul azitromicinei, iar antibioticele cu lincomicină îi vor slăbi efectul terapeutic.

Azitromicina are, de asemenea, efect asupra tratamentului cu carbamazepină, teofilină, zidovudină, cetirizină, fluconazol, digoxină, fenitoină, warfarină și multe alte medicamente. De aceea, numirea Azitromicinei copiilor care iau alte medicamente ar trebui monitorizată cu atenție de către un medic.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra Azitromicină într-o farmacie numai după prezentarea unei rețete primite de la un medic. Prețul medicamentului va depinde de mulți factori, inclusiv forma de eliberare, doza, compania de producție și alții. Medicamentele autohtone sunt mai ieftine (prețul lor este de la 30 de ruble), în timp ce cele străine sunt mai scumpe.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Păstrați azitromicina într-un loc unde copilul mic nu poate ajunge. Temperatura de depozitare - temperatura camerei (până la +25°С). Este imposibil să utilizați un medicament care a expirat (este 2 sau 3 ani pentru azitromicină, în funcție de producător și de forma medicamentului). Suspensia preparată sub formă de pulbere nu se păstrează mai mult de cinci zile.


Toate medicamentele trebuie ținute la îndemâna copiilor.

Articolul oferă instrucțiuni detaliate pentru utilizarea azitromicinei 500, 250 dl pentru copii și adulți. Medicamentul este în capsule, tablete, suspensie. Recenzii. Analogii. Preț.

Azitromicina este o macrolidă care protejează organismul de răul cauzat de multe tipuri de bacterii. La un nivel ridicat al substanței active în organism, se observă efectul bactericid al medicamentului.

Forme de dozare

Medicamentul poate fi achiziționat în diferite forme - sub formă de pulbere, sub formă de tablete, capsule. Tabletele și capsulele sunt vândute în farmacii în 6 bucăți. Comprimatele sunt disponibile și în pachete de 3. Medicamentul sub formă de pulbere este disponibil în flacoane de 20 g. Compoziția capsulelor și tabletelor include 250 și 500 mg de ingredient activ. 1 g de pulbere conține 15, 30 și 75 mg de azitromicină.

Descrierea medicamentului

Medicamentul este un antibiotic semi-sintetic, previne creșterea microbilor, perturbă procesele necesare vieții lor.

Următoarele sunt sensibile la medicament:

Proprietățile medicamentului sunt păstrate într-un mediu acid. Componentele sunt absorbite rapid din tractul digestiv, conținutul lor maxim în sânge este atins în medie de 2,5 ore. Medicamentul este eliminat parțial din organism timp de trei zile. Este nevoie de cinci până la șapte zile pentru ca medicamentul să atingă un nivel sanguin stabil. În țesuturile afectate de boală, concentrația medicamentului este cu 24-34% mai mare decât în ​​țesuturile sănătoase. Cea mai mare parte din doza acceptată de azitromicină este excretată în bilă, aproximativ 6% în urină.

Indicatii

Medicamentul este utilizat pentru a trata:

  • scarlatină;
  • infecții ale sistemului respirator;
  • boli însoțite de leziuni ale duodenului și stomacului;
  • procese infecțioase necomplicate în care este afectat tractul urogenital;
  • debutul boreliozei;
  • procese infecțioase care afectează pielea și țesuturile moi.

Contraindicatii

Medicamentul nu este utilizat pentru leziuni severe ale ficatului și rinichilor, nu este prescris pentru o reacție negativă la antibioticele macrolide. Azitromicina sub formă de suspensie nu este tratată pentru copiii cu o greutate mai mică de 5 kg. Pentru tratamentul copiilor cu greutatea mai mică de 45 kg se folosește numai pulbere.

Efecte secundare

Cel mai adesea, organismul suferă astfel de reacții negative:

  • limfocitopenie;
  • greață cu vărsături;
  • diaree
  • deficiență de vedere;
  • apariția disconfortului în abdomen;
  • scăderea nivelului de bicarbonați din sânge.

Următoarele reacții adverse sunt rareori înregistrate:

  • mâncărimi ale pielii, erupții cutanate;
  • convulsii;
  • candidoză orală;
  • vaginită;
  • încălcarea procesului de prelucrare și asimilare a alimentelor;
  • leucopenie;
  • somnolenţă;
  • oboseală rapidă;
  • ameţeală;
  • durere de cap;
  • infecții vaginale;
  • gastrită;
  • sincopă;
  • flatulență;
  • artralgie;
  • efozinofilie;
  • scăderea frecvenței mișcărilor intestinale;
  • hipoestezie;
  • anorexie;
  • creșterea concentrației de k, AlAt, AsAt, uree, creatinine, bilirubină în sânge;
  • simțul mirosurilor și al gustului distorsionat.

Foarte rar există astfel de încălcări:

  • candidoza;
  • constipație;
  • anxietate;
  • angioedem;
  • astenie;
  • excitabilitate și activitate crescute;
  • neutrofilie;
  • nevroză;
  • trombocitopenie;
  • hepatită;
  • insomnie;
  • sindromul Lyell;
  • anemie hemolitică;
  • urticarie;
  • nervozitate;
  • exantem;
  • letargie;
  • insuficiență renală acută;
  • agresivitate;
  • fotosensibilitate;
  • tulburari ale somnului;
  • anafilaxie;
  • icter colestatic;
  • parestezii;
  • eritem exudativ;
  • nefrită interstițială;
  • schimbarea culorii limbii;
  • angioedem.

Unii pacienți se dezvoltă în timpul tratamentului:

  • hipotensiune arterială;
  • bătăi puternice ale inimii;
  • durere în piept;
  • tahicardie paroxistica;
  • aritmie ventriculară;
  • creșterea intervalului QT.

Frecvența următoarelor tulburări nu a fost stabilită:

  • hepatită necrozantă;
  • miastenia gravis;
  • insuficiență hepatică;
  • hepatită fulminantă;
  • agitaţie.

La unii pacienți, ca urmare a administrării medicamentului, auzul s-a deteriorat, s-a dezvoltat surditate, a apărut țiuit în urechi. Majoritatea tulburărilor au fost găsite în timpul studiilor cu doze mari de medicament și au dispărut în timp.

Azitromicină capsule și comprimate 500: instrucțiuni de utilizare

Antibioticul se ia cu 60 de minute înainte de masă sau la 120 de minute după masă. Medicamentul este utilizat o dată pe zi. Dacă medicamentul a fost omis, doza necesară de medicament este luată în viitorul apropiat, următoarea - într-o zi.

Conform instrucțiunilor de utilizare, doza optimă de azitromicină 500 pentru pacienții cu o greutate de 45 kg sau mai mult cu leziuni ale pielii, boli ale sistemului respirator este de 500 mg pe zi. Terapia se efectuează timp de trei zile.

Cu uretrita, cervicita, care apar fără complicații, utilizați 1 g de medicament. Pacienților cu eritem migrator li se prescriu 2 comprimate sau capsule de 500 mg. În alte zile, se recomandă utilizarea unei tablete (capsulă). Tratamentul se efectuează timp de cinci zile.

Azitromicină Forte: cum se utilizează

În cazurile în care pielea, organele sistemului respirator, țesuturile moi sunt afectate, utilizați 1,5 g de medicament în trei doze divizate. O singură doză este de 500 mg. Medicamentul trebuie luat la intervale de o zi.

Când acneea apare în decurs de trei zile, utilizați 500 mg de medicament pe zi. După 4 zile, tratamentul se prelungește timp de nouă săptămâni, dar doza este redusă la 500 mg pe săptămână, medicamentul se ia o dată. Între administrarea următoarelor doze se menține un interval de o săptămână.

Cu uretrita și cervicita necomplicate, se ia 1 g de medicament o dată. În boala Lyme, se utilizează 1 g de medicament în prima zi, în zilele următoare până în ultima a cincea zi de terapie, inclusiv, câte 500 mg fiecare. Un curs de tratament necesită 3 g de medicament. Când se prescrie azitromicină copiilor, doza este selectată ținând cont de greutate. De obicei, doza zilnică este determinată la o rată de 10 mg / kg. Se utilizează unul dintre cele două regimuri de tratament:

  • în prima zi - 10 mg / kg o dată, în următoarele patru zile - 5-10 mg / kg;
  • 10 mg / kg la fiecare 24 de ore - medicamentul este luat în trei doze.

În cazurile în care la un copil este detectată o boală Lyme în curs de dezvoltare, în prima zi se utilizează 20 mg de medicament per 1 kg de greutate corporală. În plus, doza este redusă la 10 mg / kg și medicamentul este luat timp de încă patru zile.

Azitromicina pentru pneumonie

În procesul inflamator din plămâni, medicamentul este administrat intravenos.

Cel puțin două zile, se administrează 500 mg de medicament pe zi. Ulterior, se realizează trecerea la capsule. Durata cursului este de 1-1,5 săptămâni. Pentru a obține un efect pozitiv stabil în pneumonie, sunt necesare 500 mg de azitromicină pe zi.

Tratamentul bolilor pelvisului mic

În bolile care se dezvoltă în pelvisul mic, se efectuează mai întâi terapia cu perfuzie. Tratamentul ulterior se efectuează prin luarea de capsule. Doza zilnică recomandată corespunde la 500 mg de medicament sub formă de capsule (capsule de 250 mg). Durata tratamentului este de 7 zile. Trecerea la capsule și tablete se realizează în funcție de rezultatele tratamentului.

După cum se indică în instrucțiunile de utilizare a Azitromicinei 500, atunci când se utilizează o substanță sub formă de pulbere, sunt necesare 60 ml de apă la 2 g de produs. O soluție injectabilă se obține prin adăugarea a 0,5 g de medicament la 4,8 ml de apă. La efectuarea terapiei prin perfuzie, se utilizează o soluție de dextroză (5%) sau Ringer (0,9%). În funcție de soluția utilizată, durata perfuziei este de 1 sau 3 ore.

Regimul de tratament pentru ureaplasma

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Înainte de utilizarea medicamentului, se folosesc imunomodulatoare. După câteva zile, azitromicina este injectată în mușchi. Medicamentul este utilizat o dată la două zile. Utilizarea azitromicinei sub formă de injecții se efectuează pe întreaga perioadă de tratament.

În combinație cu un imunomodulator (a doua doză), iau un antibiotic care are efect bactericid, ulterior trec la Azitromicină - o folosesc timp de 5 zile în cantitate de 1 g. Remediul se ia dimineața cu 1,5 ore înainte de masă . După o pauză de 5 zile, luați 1 g de azitromicină. După 5 zile, medicamentul este luat din nou în aceeași doză. În timpul terapiei (timp de 15-16 zile), de 2-3 ori pe zi, se recomandă să luați:

  • antimicotice polienice;
  • substanţe care stimulează sinteza interferonilor.

După un curs de tratament bazat pe utilizarea antibioticelor, este necesar să se ia medicamente care restabilesc funcțiile tractului digestiv și ale microflorei. Pentru a obține rezultate pozitive, este necesară o terapie de întreținere pe o perioadă de cel puțin două săptămâni.

Regimul de tratament cu azitromicină pentru chlamydia

Deoarece medicamentul este bine tolerat de către organism, este utilizat pentru a trata chlamydia în timpul nașterii și în adolescență, în cazurile în care părțile inferioare ale sistemului genito-urinar sunt afectate.

Primirea a 1 g de medicament se efectuează o dată pe zi.

În procesul infecțios din secțiunile superioare, se recomandă cursuri scurte de tratament cu intervale lungi. Este necesar să luați 1 g de fonduri în prima, a șaptea și a paisprezecea zi.

Terapie pentru angina pectorală la adulți și copii

Angina se tratează cu antibiotic timp de 3-5 zile. Azitromicina este mult mai ușor tolerată de organismul pacientului decât medicamentele aparținând seriei penicilinei.

Cu o greutate corporală de peste 45 kg pe zi, se utilizează 500 mg de medicament. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 12 ani li se prescrie un medicament sub formă de pulbere care trebuie luat o dată pe zi. Terapia se efectuează timp de trei zile sau mai mult folosind o doză de medicament prescrisă individual. După cum arată recenziile, la pacienții cu amigdalită purulentă, starea de sănătate se îmbunătățește semnificativ după 6 ore de la utilizarea medicamentului.

Tratamentul sinuzitei cu azitromicină

Medicamentul este prescris pentru utilizare zilnică timp de patru zile (doză 500 mg). O altă opțiune este posibilă - luarea dozei indicate de medicament, urmată de o scădere la 250 mg / zi în următoarele patru zile.

Copiii sub 12 ani sunt tratați cu o suspensie. Pentru 1 kg de greutate corporală, sunt necesare 10 mg de medicament. Medicamentul este utilizat timp de trei zile, administrat o dată pe zi.

Uneori, 10 mg/kg greutate se utilizează numai în prima zi, în restul de 4 zile - 5 mg/kg greutate. Doza maximă este de 30 mg/kg. În cazul sinuzitei, componentele medicamentului se acumulează în zona afectată, distrug bacteriile și elimină procesul inflamator din sinusuri.

Cum se utilizează pentru cistita la femei

Conform instrucțiunilor de utilizare, pentru tratamentul cistitei la femei, azitromicina necesită 1 g pe zi. Cea mai convenabilă formă a medicamentului este capsulele și tabletele de 500 mg. În cele mai multe cazuri, este suficient să luați medicamentul timp de 3-5 zile.

Purtarea și hrănirea unui copil

Este permisă utilizarea azitromicinei în timpul nașterii copilului și alăptării. Tratamentul cu medicamentul se efectuează la recomandarea unui medic în cazurile în care beneficiul depășește semnificativ posibilul prejudiciu adus mamei și fătului/copilului. În timpul terapiei, se recomandă întreruperea alăptării.

Compatibilitate cu alcoolul

Ca urmare a consumului de alcool, absorbția medicamentului scade, ceea ce duce la o încetinire a metabolismului, o povară gravă asupra ficatului și distrugerea hepatocitelor. Alcoolul poate fi luat o dată în cantitate mică la câteva zile după terminarea terapiei.

Azitromicina pentru copii

Cu o greutate corporală mai mare de 45 kg, se folosesc tablete și capsule. Doza necesară este stabilită de medic, ținând cont de indicații.

Pacienților mici li se prescrie o suspensie.

Recenziile negative sunt rare. De obicei, tratamentul este necesar timp de 3-5 zile pentru a îmbunătăți starea (alte antibiotice trebuie aplicate timp de 10 zile). Acțiunea medicamentului este continuată timp de 7 zile după terminarea terapiei.

Atenţie

În 2013, în Statele Unite a fost dezvăluit un efect secundar foarte rar, dar teribil al medicamentului, și anume, stop cardiac brusc. Acest lucru se explică prin faptul că azitromicina modifică conductivitatea electrică a mușchiului inimii, care este plină de stop cardiac. Din supradozaj un copil a murit în 2011.

Fiecare mamă încearcă să evite utilizarea antibioticelor în timpul bolii copilului ei. Când medicul pediatru declară nevoia unor astfel de fonduri, majoritatea părinților încep să intre în panică. Cu toate acestea, nu totul este atât de înfricoșător. În unele cazuri, medicamentele antibacteriene pot face față rapid infecției și pot aduce copilul la o sănătate bună. Unul dintre medicamentele prescrise frecvent este azitromicina. Instrucțiunile de utilizare (pentru copii, medicamentul este utilizat destul de des) vă vor fi prezentate atenției mai jos. De asemenea, puteți afla despre înlocuitorii acestui medicament și recenzii despre acesta.

Ce este azitromicina?

Pentru un copil, alegerea medicamentului este foarte importantă. Acest medicament este un antibiotic. Reprezintă un grup de macrolide. Medicamentul are un efect bactericid și bacteriostatic asupra corpului pacientului. Medicamentul este disponibil în doze de 100, 125, 250 și 500 de miligrame. Principalul ingredient activ este azitromicina. În funcție de forma de eliberare, medicamentul poate avea componente suplimentare. Deci, medicamentul este disponibil sub formă de capsule într-o coajă de gelatină, tablete solide, suspensie și pulbere pentru prepararea sa.

„Azitromicina” pentru un copil este unul dintre medicamentele prescrise frecvent. Este foarte ușor de utilizat și poate da un efect pozitiv rapid. De asemenea, acest instrument este destul de sigur pentru corpul copilului.

Când au nevoie copiii de antibioticul descris?

Medicamentul "Azitromicină" pentru un copil trebuie prescris exclusiv de un medic pediatru. Autoadministrarea poate duce la reacții negative și consecințe neplăcute. Medicamentul este de obicei prescris după analiză. Un antibiotic este, de asemenea, indicat atunci când alte medicamente nu au dat un rezultat pozitiv în cinci zile. Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului "Azitromicină" pentru un copil sunt următoarele situații:

  • boli care afectează căile respiratorii superioare (amigdalite, amigdalite, sinuzite, laringite, rinofaringite și așa mai departe);
  • infecții care afectează tractul respirator inferior (bronșită, pneumonie, tuberculoză și altele);
  • scarlatină;
  • infecții care provoacă leziuni ale țesuturilor moi și mucoaselor;
  • infectii ale tractului urinar.

De asemenea, acest medicament poate fi prescris de medici în alte situații. În acest caz, fiecare caz este luat în considerare individual.

Contraindicații la tratament

În ce cazuri merită limitarea utilizării unui medicament sau abandonarea completă a tratamentului cu azitromicină? Instrucțiunile de utilizare (pentru copii este deosebit de important să se țină cont de contraindicații) raportează următoarele situații:

  • vârsta copilului este mai mică de 12 ani (capsule, tablete) sau mai mică de 6 luni (suspensie);
  • insuficiență renală într-o formă avansată;
  • boli hepatice, inclusiv cele dobândite;
  • hipersensibilitate la azitromicină;
  • unele boli ale stomacului și intestinelor.

Dozarea medicamentului

De obicei, medicii prescriu pentru copii medicamentul „Azitromicină 250 mg”. Cu toate acestea, pentru copiii sub trei ani, este de preferat să se acorde o suspensie. Doza de medicament depinde de vârsta pacientului și de alegerea formei de dozare.

Pentru copiii sub 16 ani, medicamentul este prescris la o rată de 10 miligrame de azitromicină pe kilogram de greutate corporală. Deoarece este de preferat să alegeți un medicament pentru până la 12 ani sub formă de suspensie, doza se calculează după cum urmează. De exemplu, copilul tău cântărește 10 kilograme. În acest caz, trebuie să i se administreze 100 de miligrame de azitromicină. Siropul este disponibil în două doze: 100 și 200 mg la 5 mililitri de medicament. Deci, în primul caz, bebelușului trebuie să i se administreze 5 ml de medicament, iar în al doilea - 2,5.

Comprimatele în doză de 250 mg sunt recomandate copiilor cu vârsta peste 12 ani. În același timp, nu trebuie să beți mai mult de o capsulă sau pastilă pe zi. Este de remarcat faptul că tratamentul cu acest medicament se efectuează doar trei zile. Numai în situații deosebit de dificile, această perioadă poate fi prelungită până la 4-5 zile.

Caracteristicile utilizării medicamentului

Dacă sunt prescrise comprimate "Azitromicină 250 mg" pentru copii, atunci acestea nu trebuie mestecate și zdrobite. Medicamentul trebuie să intre neschimbat în stomac. Când utilizați suspensia, este necesar să o agitați bine de fiecare dată înainte de utilizare. De asemenea, medicamentul trebuie spălat cu multă apă. Mai ales se referă

Medicamentul se ia cu o oră înainte de masă sau două după masă. De asemenea, merită să ne amintim utilizarea simultană a altor medicamente. Multe medicamente sunt capabile să suprime sau să sporească acțiunea reciprocă. De aceea, medicii recomandă o pauză de două ore între diferite medicamente și Azitromicină.

Efecte secundare

Ce spune instrucțiunea despre medicamentul "Azitromicină"? Pentru copii, după cum se arată în rezumat, antibioticele trebuie prescrise numai de către un medic, deoarece acest medicament poate provoca reacții adverse. Cu toate acestea, medicii asigură că, sub rezerva dozelor indicate, medicamentul este bine tolerat. Printre cele mai frecvente efecte secundare, experții notează slăbiciune, stare de rău sau anxietate, dureri abdominale, scaun afectat sau greață.

Instructiuni de folosire

compus

ingredient activ: azitromicină;

1 comprimat conține azitromicină dihidrat echivalent cu azitromicină 250 mg;

excipienți: celuloză microcristalină, laurilsulfat de sodiu, amidon de sodiu, polivinilpirolidonă, croscarmeloză sodică, talc, stearat de magneziu, Ponceau 4R (E 124), dioxid de titan (E171), hipromeloză, macrogol 400.

Grupa farmacoterapeutică

Agenți antibacterieni de uz sistemic. Macrolide, lincosamide și streptogramine. Azitromicină. Cod ATC J01F A10.

Indicatii

Infecții cauzate de microorganisme sensibile la azitromicină:

contraindicatii

Hipersensibilitate la azitromicină, eritromicină, alte antibiotice macrolide sau ketolide sau la orice altă componentă a medicamentului. Insuficiență severă a funcției hepatice sau renale.

Dozaj si administrare

Azitromicina 250 se administrează oral 1 dată pe zi, cu cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după masă.

Pentru adulți și copii cu o greutate mai mare de 45 kg: pentru infecții ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi (cu excepția eritemului migran cronic): 500 mg timp de 3 zile.

Pentru eritemul migran cronic: 1 g în prima zi, apoi 500 mg din a 2-a până în a 5-a zi de tratament. Cursul tratamentului este de 5 zile.

Uretrita/cervicita necomplicate si complicate: o data 1 g (4 comprimate de 250 mg). Doza de cap - 1 g.

În insuficiență renală cu disfuncție renală ușoară (clearance-ul creatininei > 40 ml/min), nu este necesară modificarea dozei. Nu au fost efectuate studii la pacienții cu clearance al creatininei<40 мл / мин. Поэтому следует с осторожностью применять азитромицин таким пациентам.

În insuficiență hepatică, medicamentul nu trebuie utilizat la pacienții cu boală hepatică severă, deoarece azitromicina este metabolizată în ficat și excretată în bilă.

Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozei. Dacă o doză este omisă, doza omisă trebuie luată cât mai curând posibil, iar următoarea doză trebuie luată 24 de ore mai târziu.

reactii adverse

Evaluarea reacțiilor adverse se bazează pe o clasificare ținând cont de frecvența reacțiilor: foarte des ≥ 10%; adesea: ≥ 1% -<10%; нечасто ≥ 0,1% - <1%; редко ≥ 0,01% - <0,1%; очень редко <0,01%, в ​​том числе единичные случаи.

Infecții și invazii: rar - candidoză bucală, infecții vaginale.

Din sânge și sistemul limfatic: rar - eozinofilie, leucopenie; rar - trombocitopenie, neutrofilie, anemie hemolitică. Au existat raportări izolate de perioade de neutropenie ușoară, tranzitorie.

Tulburări psihice: rar - agresivitate, hiperactivitate psihomotorie, anxietate și nervozitate; frecventa nesetata - agitatie.

Din sistemul nervos: adesea - amețeli/vertij, hipestezie, somnolență, sincopă, cefalee, convulsii (s-a constatat că sunt cauzate și de alte antibiotice macrolide), distorsiuni sau pierderea gustului și a mirosului; rar - parestezie, astenie, nevroză, letargie, insomnie, tulburări de somn; frecvența nedeterminată - miastenia gravis.

Din partea organelor de vedere: adesea - deficiență de vedere.

Din partea organelor auditive: rareori - antibioticele macrolide provoacă pierderea auzului. Au fost raportate tulburări de auz, surditate și tinitus la unii pacienți tratați cu azitromicină. Cele mai multe dintre aceste cazuri sunt asociate cu studii experimentale în care azitromicina a fost utilizată în doze mari pentru o perioadă lungă de timp. Conform rapoartelor de urmărire disponibile, majoritatea acestor probleme au fost reversibile.

Din partea inimii: rar au fost raportate palpitații, dureri în piept, tahicardie ventriculară paroxistică de tip „piruetă”, aritmie ventriculară, inclusiv tahicardie ventriculară (s-a constatat că au fost cauzate și de alte antibiotice macrolide). Rareori au fost raportate prelungirea intervalului QT și flutter ventricular, hipotensiune arterială.

Din tractul gastrointestinal: adesea - greață, vărsături, diaree, disconfort în abdomen (durere / crampe); rar - scaune moale, flatulență, indigestie, gastrită, anorexie; rar - constipație, decolorarea limbii. Au fost raportate colită pseudomembranoasă și pancreatită.

Din sistemul digestiv: hepatită și icter colestatic rar raportate, inclusiv indicatori alterați ai funcției hepatice, precum și cazuri rare de hepatită severă și disfuncție hepatică, în cazuri rare fatale; frecvența nedeterminată - insuficiență hepatică, hepatită fulminantă, hepatită necrozantă.

Din piele: rar - reacții alergice, inclusiv mâncărime și erupții cutanate; rar - exantem, reacții alergice, inclusiv angioedem, urticarie și fotosensibilitate; reacții cutanate grave, și anume eritem polimorf, sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică.

Din sistemul musculo-scheletic: rar - artralgie.

Din sistemul urinar: rar - nefrită interstițială și insuficiență renală acută.

Din sistemul reproducător: rar - vaginită.

Tulburări sistemice: rar - anafilaxie, inclusiv edem (conduce în cazuri rare la deces), candidoză, angioedem.

Tulburări generale: rar - oboseală crescută.

Modificări ale parametrilor de laborator: adesea - limfocitopenie, o scădere a cantității de bicarbonați din sânge; rar - o creștere a nivelului de aspartat aminotransferazei, o creștere a nivelului de alanin aminotransferazei, o creștere a nivelului de bilirubină în sânge, o creștere a nivelului de uree, o creștere a nivelului de creatinină din sânge, o modificare în conținutul de potasiu din sânge.

Tratament: lavaj gastric, carbune activat, terapie simptomatica care vizeaza mentinerea functiilor vitale ale organismului. Nu există un antidot specific.

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării

Având în vedere lipsa datelor privind siguranța medicamentului, nu se recomandă prescrierea azitromicinei în timpul sarcinii și alăptării, cu excepția cazului în care efectul pozitiv așteptat pentru mamă depășește riscul posibil din utilizarea medicamentului pentru făt sau sugar.

copii

Medicamentul în această formă de dozare poate fi utilizat la copiii cu o greutate mai mare de 45 kg.

caracteristicile aplicației

Reactii alergice. În cazuri rare, s-a raportat că azitromicina are reacții alergice grave (rar letale), cum ar fi angioedem și anafilaxia. Unele dintre aceste reacții au dus la dezvoltarea simptomelor recurente și au necesitat observație și tratament pe termen lung.

Funcție hepatică afectată. Deoarece ficatul este calea principală de eliminare a azitromicinei, azitromicina trebuie administrată cu prudență la pacienții cu boală hepatică severă. Cu azitromicină au fost raportate cazuri de hepatită fulminantă care provoacă insuficiență hepatică care pune viața în pericol. Este necesară monitorizarea funcției hepatice în cazul apariției semnelor și simptomelor de disfuncție hepatică, cum ar fi astenia, care se dezvoltă rapid și este însoțită de icter, urină închisă la culoare, tendință de sângerare și encefalopatie hepatică.

Funcție renală afectată. La pacienții cu disfuncție renală severă (rata de filtrare glomerulară<10 мл / мин) наблюдалось 33% увеличение системной экспозиции азитромицина.

Prelungirea repolarizării cardiace și a intervalului QT, care crește riscul de apariție a aritmiilor cardiace și flutter ventricular, au fost observate cu alte antibiotice macrolide. Un efect similar al azitromicinei nu poate fi exclus complet la pacienții cu risc crescut de prelungire a repolarizării cardiace, prin urmare, pacienții trebuie tratați cu prudență:

Miastenia gravis: La pacienții cărora li se administrează terapie cu azitromicină au fost raportate exacerbarea simptomelor miasteniei gravis sau o nouă dezvoltare a sindromului miastenic.

Infecții cu streptococ: Azitromicina este în general eficientă în tratamentul bolilor inflamatorii orofaringelor cauzate de streptococ, dar nu există date care să demonstreze eficacitatea azitromicinei în prevenirea febrei reumatice acute.

Suprainfectie: Ca si in cazul altor medicamente antibacteriene, exista posibilitatea suprainfectiei (micoza).

Trebuie luate precauții speciale atunci când se utilizează azitromicină la pacienții cu insuficiență hepatică.

La pacienții care iau derivați de ergot, ergotismul a apărut uneori din cauza utilizării simultane a anumitor antibiotice macrolide. Nu există date privind o posibilă interacțiune medicamentoasă între coarne și azitromicină, totuși, datorită posibilității teoretice de ergotism, azitromicina nu trebuie administrată concomitent cu derivații de ergot.

Diareea asociată cu Clostridium difficile a fost raportată cu aproape toți agenții antibacterieni, inclusiv azitromicina, variind de la diaree ușoară până la colita fatală. Tratamentul cu agenți antibacterieni modifică flora normală a intestinului gros, ducând la creșterea excesivă a C. difficile.

C. difficile produce toxine A și B, care contribuie la dezvoltarea diareei asociate cu Clostridium difficile. Tulpinile de C. difficile producătoare de hipertoxine cresc morbiditatea și mortalitatea deoarece aceste infecții pot fi rezistente la terapia cu antibiotice și pot duce la colectomie. Posibilitatea apariției diareei asociate cu Clostridium difficile trebuie luată în considerare la toți pacienții cu diaree după utilizarea antibioticelor. Este necesar să se analizeze cu atenție anamneza, deoarece s-a raportat că diareea asociată cu Clostridium difficile se poate dezvolta la 2 luni după administrarea medicamentelor antibacteriene.

Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți sau lucrați

cu alte mecanisme.

Trebuie luată în considerare posibilitatea de a dezvolta reacții adverse din partea sistemului nervos, cum ar fi amețeli, somnolență, tulburări de vedere.

Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune

Trebuie avut grijă să prescrieți azitromicină la 250 de pacienți împreună cu alte medicamente care pot prelungi intervalul QT (vezi secțiunea „Particularități de utilizare”).

Antiacide: la studierea efectului utilizării simultane a antiacidelor asupra farmacocineticii azitromicinei, în general, nu au fost observate modificări ale biodisponibilității, deși concentrațiile plasmatice maxime ale azitromicinei au scăzut cu 30%. Azitromicina 250 trebuie luată cu cel puțin o oră înainte sau cu 2 ore după administrarea unui antiacid.

Carbamazepină Într-un studiu de interacțiune farmacocinetică la voluntari sănătoși, azitromicina nu a evidențiat niciun efect semnificativ asupra concentrațiilor plasmatice ale carbamazepinei sau asupra metaboliților săi activi.

Ciclosporină: Unele dintre antibioticele macrolide înrudite interferează cu metabolismul ciclosporinei. Deoarece studiile farmacocinetice și clinice ale posibilelor interacțiuni nu au fost efectuate în timpul tratamentului cu azitromicină și ciclosporină, situația terapeutică trebuie cântărită cu atenție înainte de a prescrie administrarea simultană a acestor medicamente. Dacă terapia combinată este justificată, concentrațiile de ciclosporină trebuie monitorizate cu atenție și doza trebuie ajustată în consecință.

Anticoagulante indirecte A fost raportată o tendință crescută de sângerare în legătură cu utilizarea concomitentă de azitromicină și warfarină sau anticoagulante orale asemănătoare cumarinei. Trebuie acordată atenție frecvenței monitorizării timpului de protrombină.

Digoxină: La unii pacienți, s-a raportat că anumite antibiotice macrolide interferează cu metabolismul intestinal al digoxinei. Prin urmare, odată cu utilizarea simultană a azitromicinei și a digoxinei, trebuie să fiți conștienți de posibilitatea creșterii concentrației de digoxină și să monitorizați nivelul de digoxină.

Metilprednisolon: într-un studiu de interacțiune farmacocinetică la voluntari sănătoși, azitromicina nu a arătat un efect semnificativ asupra farmacocineticii metilprednisolonului.

Terfenadină: Nu au fost raportate interacțiuni între azitromicină și terfenadină în studiile farmacocinetice. Ca și în cazul altor antibiotice macrolide, azitromicina trebuie utilizată cu prudență în asociere cu terfenadina.

Teofilina azitromicina nu a afectat farmacocinetica teofilinei în timpul tratamentului cu azitromicina și teofilina la voluntari sănătoși. Utilizarea combinată a teofilinei și a altor antibiotice macrolide a condus uneori la o creștere a nivelurilor serice de teofilină.

Zidovudină: dozele unice de 1000 mg și dozele multiple de 1200 mg sau 600 mg de azitromicină nu au afectat farmacocinetica plasmatică și excreția urinară a zidovudinei sau a metaboliților săi glucuronizi. Cu toate acestea, azitromicina a crescut concentrația de zidovudină fosforilată, un metabolit activ clinic în celulele mononucleare din sângele periferic. Semnificația clinică a acestor constatări nu a fost determinată, dar poate fi benefică pentru pacienți.

Nelfinavir - utilizarea nelfinavirului determină o creștere a concentrațiilor de echilibru ale azitromicinei în serul sanguin. Deși nu este recomandată ajustarea dozei de azitromicină atunci când este administrată concomitent cu nelfinavir, este necesară monitorizarea atentă a efectelor secundare cunoscute ale azitromicinei.

Didanozină: Administrarea concomitentă a dozelor zilnice de 1200 mg azitromicină cu didanozină la șase subiecți nu a evidențiat niciun efect asupra farmacocineticii didanozinei în comparație cu placebo.

Rifabutină: utilizarea simultană a azitromicinei și rifabutinei nu a afectat concentrațiile plasmatice ale acestor medicamente. Neutropenia a fost observată la pacienții care iau atât azitromicină, cât și rifabutină. Deși neutropenia a fost asociată cu utilizarea rifabutinei, nu a fost stabilită o relație cauzală cu utilizarea concomitentă cu azitromicină.

Derivați de ergot: având în vedere posibilitatea teoretică de ergotism, nu se recomandă utilizarea concomitentă a azitromicinei cu derivați de ergot.

Se știe că antibioticele macrolide reacţionează cu astemizol, triazolam, midazolam și alfentanil. Deoarece nu există date despre interacțiunea dintre azitromicină și medicamentele de mai sus, se recomandă monitorizarea atentă a pacienților dacă aceste medicamente sunt utilizate simultan.

Efectul azitromicinei asupra concentrațiilor sanguine de cimetidină nu a fost încă raportat.

Spre deosebire de majoritatea antibioticelor macrolide, azitromicina nu afectează citocromul P450, până în prezent nu au existat date privind interacțiunea dintre azitromicină și medicamentele de mai sus.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica.

Azitromicina este un reprezentant al unui grup de antibiotice macrolide - azalide, care au un spectru larg de activitate antimicrobiană. Mecanismul de acțiune al azitromicinei este de a inhiba sinteza proteinelor bacteriene prin legarea de subunitatea 50S a ribozomilor și prevenirea translocației peptidelor fără a afecta sinteza polinucleotidelor.

Mecanismul rezistenței rezistenței la azitromicină poate fi congenital sau dobândit. Există rezistență încrucișată completă între Streptococcus pneumoniae, streptococul beta-hemolitic grup A, Enterococcus faecalis și Staphylococcus aureus, inclusiv Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) la eritromicină, azitromicină, alte macrolide și lincosamide.

Spectrul de activitate antimicrobiană a azitromicinei

sensibil

Staphylococcus aureus

Sensibil la meticilină

Streptococcus pneumoniae

Sensibil la penicilină

Streptococcus pyogenes (gr. A)

Bacteriile aerobe gram-negative

haemophilus influenzae

haemophilus parainfluenzae

Legionella pneumophila

Moraxella catarrhalis

Pasteurella multocida

bacterii anaerobe

Clostridium perfringens

Fusobacterium spp. (tipuri)

Porphyromonas spp.

alte bacterii

Chlamydia trachomatis

Specii care dobândesc rezistență în cazuri izolate

Bacteriile aerobe gram-pozitive

Streptococcus pneumoniae

Cu sensibilitate intermediară la penicilină

Rezistent la penicilină

Organisme rezistente la naștere

Bacteriile aerobe gram-pozitive

Enterococcus faecalis

Staphylococcus MRSA, MRSE (Staphylococcus aureus rezistent la meticilină)

bacterii anaerobe

Bacteroides fragilis grup de bacterii

Farmacocinetica.

Biodisponibilitatea după administrare orală este de aproximativ 37%. Concentrația maximă în serul sanguin este atinsă la 2-3 ore după administrarea medicamentului.

Când este luată, azitromicina este distribuită în întregul organism. În studiile farmacocinetice, s-a arătat că concentrația de azitromicină în țesuturi este semnificativ mai mare (de 50 de ori) decât în ​​plasma sanguină, ceea ce indică o legare puternică a medicamentului de țesuturi.

Legarea de proteinele plasmatice variază în funcție de concentrațiile plasmatice și variază de la 12% la 0,5 ug/ml până la 52% la 0,05 ug/ml în ser. Volumul de distribuție la starea de echilibru (VVss) a fost de 31,1 l/kg.

Timpul de înjumătățire plasmatică terminală reflectă în totalitate timpul de înjumătățire plasmatică prin țesut de 2-4 zile.

Aproximativ 12% dintr-o doză de azitromicină este excretată nemodificată prin urină în următoarele trei zile. S-au găsit concentrații deosebit de mari de azitromicină nemodificată în bila umană. Zece metaboliți au fost, de asemenea, identificați în bilă, care au fost formați prin N- și O-demetilare, hidroxilarea inelelor de deozamină și agliconă și scindarea conjugatului de cladinoză. Compararea rezultatelor cromatografiei lichide și a analizelor microbiologice a arătat că metaboliții azitromicinei nu sunt activi microbiologic.

Proprietăți fizice și chimice de bază

roz biconvex, oval, filmat, neted pe ambele fețe.

cel mai bine înainte de data

conditii de depozitare

A se pastra la o temperatura care nu depaseste 25C. A nu se lasa la indemana copiilor.

pachet

6 comprimate într-un blister, 1 blister într-o cutie.

Categoria de vacanță

Pe bază de rețetă.

Producător

FDS Limited.

Locație

L-56/57, Feizi II - D, Verna Industrial Estate, Verna, Salset, Goa - 403722, India.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane