Îngrijire imobilizată la pat - activități regulate și fondurile necesare. ingrijire imobilizata la pat ingrijire acasa dupa

Persoanele care îngrijesc zilnic bolnavii grav se confruntă cu anumite dificultăți, dar această sarcină poate fi ușor mai ușoară dacă totul este organizat corect. Îngrijirea unui pacient imobilizat la pat nu este o sarcină ușoară. Rudele și prietenii ne sunt dragi, chiar dacă boala nu le permite să se miște independent și să se servească. Într-o astfel de situație, puteți invita o asistentă, dar deseori rudele se ocupă de toată îngrijirea pentru rudele lor bolnave.

Este important ca ei să știe cum să efectueze corect toate procedurile de îngrijire a unui pacient imobilizat la pat.

Îngrijirea medicală pentru pacienții imobilizați la pat din instituțiile medicale este efectuată de personal. Când pacienții sunt externați acasă, responsabilitățile de îngrijire sunt transferate rudelor pacientului. Crearea unor condiții confortabile pentru acești pacienți le poate îmbunătăți calitatea vieții. Ingrijirea pacientilor imobilizati la pat la domiciliu este o munca dificila care necesita organizare, rabdare si mult timp. În primul rând, să vorbim despre ce cerințe ar trebui să îndeplinească o cameră pentru pacienții imobilizați la pat.

Care ar trebui să fie camera pacientului cu patul?

Pentru un pacient imobilizat la pat acasă, este de dorit să se aloce o cameră separată. Ar trebui să fie suficient de spațios și ușor. Dacă aceasta este partea de sud, atunci vara în zilele fierbinți este necesar să se facă umbrire în ea. Ei bine, dacă ferestrele au jaluzele. Acestea protejează de soare atunci când este nevoie și sunt ușor de curățat.

Este bine dacă camera este protejată de sunete străine puternice, dar pacientul nu trebuie să se simtă izolat de societate.

Camera în care se află pacientul nu trebuie să fie aglomerată, dar tot ce aveți nevoie trebuie să fie la îndemână. Camera trebuie să conțină următorul mobilier: o masă, un dulap sau o comodă cu lenjerie de pat, un scaun, dacă este necesar, poate exista un televizor sau un radio portabil (pacientul trebuie să fie la curent cu toate ultimele evenimente și să nu se simtă ca un proscris). Elementele suplimentare din cameră trebuie îndepărtate, deoarece îngreunează curățarea.

Mijloacele de îngrijire pentru pacienții imobilizați la pat ar trebui să fie chiar acolo, în apropiere.

Covorul de lângă pat nu trebuie să alunece. Puteti folosi un covor de baie, acestea sunt de obicei realizate cu fundul cauciucat, care le impiedica alunecarea pe podea.

Aerisiți camera ar trebui să fie în orice vreme cel puțin de două ori pe zi timp de 15-20 de minute. Curățarea umedă se face zilnic. Pacienții imobilizați la pat sunt foarte sensibili la praf și diverse infecții, deoarece de obicei au imunitate redusă.

patul unui pacient imobilizat la pat

Dacă pacientul petrece mult timp în pat, este de dorit ca patul său să fie special, funcțional. Înălțimea sa este ușor de reglat, părțile capului și piciorului sunt ridicate și coborâte dacă este necesar. Pe un astfel de pat există suporturi laterale speciale care nu permit pacientului să cadă de pe el. Un pat funcțional va facilita îngrijirea pacienților imobilizați la pat. Escarele de decubit sunt cel mai bine prevenite și dificil de tratat. Posibilitatea de escare cu un astfel de pat este mult mai mică.

Dar dacă nu este posibil să achiziționați un astfel de pat, atunci cel obișnuit poate fi oarecum transformat. Înălțimea dorită poate fi atinsă prin așezarea mai multor saltele una peste alta. Scaunele introduse în cadrul patului vor împiedica pacientul să cadă accidental.

Patul ar trebui să fie suficient de lat, deoarece pacienții imobilizați la pat își petrec cea mai mare parte a timpului în el. Ar trebui să fie confortabile. Abordarea trebuie asigurată din toate părțile. Este atât de ușor să schimbați patul și lenjeria și să întoarceți pacientul într-o altă poziție.

Obiecte necesare pacientului

Articolele de îngrijire a pacientului trebuie să fie în apropiere. Pe noptiera de langa pat trebuie sa existe intotdeauna apa proaspata de baut si un pahar (cana sau bol de baut), o telecomanda TV, ochelarii pacientului (daca citeste in ei), o lampa de masa (lampa de podea sau aplice) . Este convenabil dacă pacientul are un sonerie pe masă sau noptieră, cu care, dacă este necesar, poate chema o asistentă sau o rudă care îngrijește un pacient de pat. Toate aceste elemente trebuie aranjate astfel încât pacientul să poată ajunge cu ușurință la ele singur.

În sertarul noptierei ar trebui să existe un tonometru, un termometru, dischete și bețișoare de bumbac, precum și produse cosmetice speciale, pudră de talc, cremă și remedii pentru escare și medicamentele necesare. Sertarul de mai jos poate găzdui scutece de unică folosință, scutece și saci de gunoi. Articolele de îngrijire pentru pacienții imobilizați la pat trebuie aranjate astfel încât, dacă este necesar, pacientul însuși să poată ajunge la ei. Scaunul de toaletă, dacă este folosit de pacient, trebuie să fie și el amplasat lângă pat.

Reguli de bază de îngrijire

Un pacient în pat necesită multă atenție și timp. Regulile pentru îngrijirea lui sunt următoarele:

• pacienții care au avut un atac de cord sau un accident vascular cerebral trebuie să măsoare tensiunea arterială în fiecare dimineață și seara, să o noteze și să arate aceste înregistrări medicului curant;
• temperatura corpului se măsoară zilnic;
• este necesar să se monitorizeze natura și cantitatea mișcărilor intestinale, iar dacă acestea devin patologice (scaune moale, dungi de sânge, urină puțină, urină închisă sau roșie etc.), raportați acest lucru medicului;
• starea pielii trebuie evaluată zilnic (apariția escarelor, erupții cutanate sau roșeață);
• toate medicamentele necesare trebuie date pacientului conform programului sau asigurați-vă că nu uită să le ia singur.

Dacă pacientului îi este dificil să bea dintr-o ceașcă obișnuită, trebuie să-i cumpărați o ceașcă de băut.

În caz de incontinență a pacienților cu urină sau fecale, este necesar să se aprovizioneze cu scutece și scutece de unică folosință.

Lenjeria pentru pacient ar trebui să fie moale și numai din țesătură naturală, este de dorit să fie fără cusături, dar dacă are elemente de fixare sau legături, atunci acestea ar trebui să fie doar în față.

Este întotdeauna necesar să întrebați pacientul despre ce își dorește și, dacă este posibil, să-i îndepliniți cererile. Nu merită să ne certăm, pacientul înțelege mai bine de ce are nevoie exact în acest moment.

Întrebați pe cine ar dori să vadă și invitați doar acești oameni, dar vizitele nu ar trebui să obosească.

Dacă pacientul se înrăutățește, nu trebuie lăsat singur, mai ales noaptea. Lăsați luminile stinse în cameră. Dacă tu însuți nu poți fi prezent în mod constant în cameră cu pacientul în caz de deteriorare a sănătății acestuia, atunci poți angaja o asistentă sau o asistentă. Asistentele cu studii medicale sunt mai bune la îngrijirea pacienților imobilizați la pat. Le poți angaja printr-o agenție sau le poți căuta în instituții medicale.

Ingrijire igienica pentru pacientii imobilizati la pat

Igiena este deosebit de importantă pentru cei grav bolnavi. Sistemul imunitar la astfel de persoane este slăbit, astfel încât orice infecție poate agrava starea sau poate provoca o boală concomitentă, cum ar fi pneumonia congestivă.

Îngrijirea de igienă constă în spălarea zilnică, spălarea mâinilor, spălatul pe dinți și igiena locurilor intime. Pentru a face acest lucru, este mai bine să utilizați șampoane lichide neutre și detergenți pentru îngrijirea imobilizată la pat, cu un pH de 5,5. De asemenea, organismul are nevoie de spălare regulată. Un tratament special trebuie efectuat acolo unde există pliuri ale pielii - acestea sunt spatele și fesele (locurile în care se formează cel mai adesea escare).

Pentru a spăla corpul, folosiți un burete și un prosop dur, care freacă și masează pielea pacientului după spălare. După procedura de igienă, corpul trebuie șters bine. Pe un corp umed, crește o infecție bacteriană, care poate duce la procese inflamatorii. După procedurile de igienă, pliurile pielii și locurile de contact cu patul (unde se pot forma escare) trebuie tratate cu talc sau cremă pentru copii.

După schimbarea scutecului, zona genitală trebuie spălată cu detergenți blânzi, ștersă uscată și tratată cu o cremă protectoare (există creme speciale pentru scutece).

Când schimbați lenjeria de pat și scutecele, acestea nu trebuie târâte de sub pacient, acest lucru poate deteriora pielea și poate provoca formarea de escare.

Îngrijirea pacienților imobilizați la pat. Escare de decubit și prevenirea lor

Leziunile de decubit sunt zone de necroză (necroză) ale țesuturilor moi ale corpului. Se pot forma la pacienții imobilizați la pat ca urmare a comprimării țesutului zonelor proeminente, acestea sunt locuri deasupra proeminențelor osoase. De obicei, escarele apar la pacienții imobilizați. Locurile tipice ale manifestării lor sunt fesele, călcâiele, spatele capului, coatele, mai rar spatele și șoldurile. Îngrijirea pielii pentru pacienții imobilizați la pat, pe lângă procedurile obișnuite de igienă, este și prevenirea escarelor.

Este nevoie atât de pacienții imobilizați la pat, cât și de pacienții care folosesc un scaun cu rotile pentru mișcare, parțial imobilizat (de exemplu, un braț sau un picior nu funcționează după un accident vascular cerebral), precum și cei care suferă de obezitate, diabet zaharat sever sau incontinență urinară sau fecală. .

Îngrijirea imobilizată la pat implică prevenirea escarelor. Ar fi bine să masezi ușor zona spatelui după fiecare spălare a corpului. Acest lucru va crește circulația sângelui și, prin urmare, va ajuta la îmbunătățirea trofismului tisular, care va servi ca prevenire a escarelor.

Pentru a preveni formarea escarelor, trebuie să:

• excludeți factorii de risc pentru formarea escarelor;
• folosiți dispozitivele necesare pentru prevenirea escarelor (role, perne moi, un cerc de cauciuc);
• igiena atentă a pielii pacientului;
• efectuarea de exerciții fizice dacă pacientul este imobilizat, dar acestea ar trebui să fie exerciții pasive (adică persoana care îngrijește pacientul își îndoaie și își deflexează în mod independent membrele);
• masaj, se poate face pe cont propriu, poate fi un masaj neprofesionist, sarcina principală este de a crește fluxul de sânge în locurile care suferă cea mai mare presiune (efectuați cele mai frecvente mișcări - mângâiere, bătut ușor);
• nutriție completă.

Cum să eliminăm factorii de risc pentru escarele de presiune?

1. În fiecare zi, examinați cu atenție corpul pacientului pentru apariția de roșeață și modificări ale pielii, acordați o atenție deosebită locurilor proeminențelor osoase.
2. La fiecare 2 ore este necesar să se schimbe poziția corpului pacientului. Deci, de exemplu, pentru a-l întoarce pe partea stângă, trebuie să încrucișați brațele pacientului peste piept și să-i puneți piciorul drept pe stânga. Apoi du-te la el în dreapta și strecură-ți o mână sub coapsă, și pune-l pe cealaltă pe umăr, apoi întoarce pacientul din pat cu o singură mișcare. Întoarceți pacienții dintr-o parte în alta cât mai atent posibil pentru a evita tensiunea excesivă sau frecarea pielii. Între picioare se poate pune o pernă moale, mai ales pentru pacienții subnutriți (pentru pacienții obezi, această măsură va fi redundantă).
3. Temperatura din cameră trebuie menținută optim (19-20 de grade) pentru a nu provoca transpirația excesivă a pacientului și formarea de erupții cutanate de scutec.
4. Lenjeria de pat trebuie să fie întotdeauna curată și schimbată în timp util. Lenjeria trebuie să fie moale și făcută numai din țesături naturale. Cel mai bine este să puneți un scutec absorbant de unică folosință deasupra acestuia, acest lucru va preveni formarea erupției cutanate și va facilita îngrijirea unui pacient imobilizat la pat.

Nutriție pentru pacienții imobilizați la pat

Deoarece o persoană țintă la pat nu se mișcă prea mult, alimentația sa ar trebui să fie moderată, deoarece un astfel de organism nu suferă costuri mari de energie. Conținutul caloric al alimentelor este redus, dar dieta este bine echilibrată. Cantitatea de proteine ​​și minerale ar trebui să fie suficientă. Proteina este un material de construcție pentru celule; dacă lipsește, repararea țesuturilor și vindecarea rănilor vor merge prost.

Dieta trebuie să conțină carne, pește, produse lactate (brânză, brânză de vaci), fructe, nuci. Conținutul zilnic de calorii al produselor pentru pacienții imobilizați la pat ar trebui să fie de aproximativ 1500 kcal.

Tratamentul escarelor

Dacă, totuși, măsurile preventive nu au fost suficiente sau nu au ajutat și au apărut escare, atunci tratamentul acestora trebuie început imediat. Este format din trei zone principale:

1. Îmbunătățiți alimentarea cu sânge a escarelor (nu vă întindeți pe rană, utilizați un cerc de cauciuc, saltea anti-decubit, întoarceți adesea pacientul).
2. Curățați rana de puroi, murdărie și țesut necrotic și tratați-o cu clorhexidină. Nu atingeți rana cu mâinile, efectuați toate manipulările cu mănuși și folosiți ajutoare (șervețele sterile, pensete), aplicați medicamentul direct din flacon (nu folosiți peroxid de hidrogen, iod, verde strălucitor - usucă pielea și interferează cu vindecare).
3. Luați măsuri pentru a vindeca rana cât mai curând posibil (curățați complet rana de țesuturile necrotice, deoarece acestea sunt un teren propice pentru dezvoltarea infecției), schimbați bandajul o dată pe zi.

Caracteristicile îngrijirii pacientului după un accident vascular cerebral

Adesea, după un accident vascular cerebral, pacientul este îngrijit de rudele sale. Indiferent de severitatea bolii, pacientul ar trebui să fie în pat pentru prima dată. Accidentul vascular cerebral ischemic duce adesea la imobilizarea parțială a unei persoane. Îngrijirea unui pacient imobilizat la pat după externarea din spital este efectuată de rudele acestuia. La astfel de pacienți, partea dreaptă sau stângă a corpului este paralizată și trebuie respectate anumite reguli atunci când îi îngrijești.

Astfel de pacienți trebuie să schimbe poziția corpului la fiecare 2 ore, să efectueze un complex de exerciții de fizioterapie și masaj. Aceste activități sunt necesare pentru a restabili impulsurile nervoase și a restabili mobilitatea membrelor paralizate. Cu cât se efectuează mai des exerciții de terapie și masaj, cu atât dinamica de recuperare va fi mai bună. În mod ideal, aceste complexe ar trebui repetate la fiecare 3-4 ore. Pacienții pot efectua singuri unele exerciții elementare.

Când aveți grijă de un astfel de pacient, este foarte important să vă asigurați că membrele paralizate nu au greutate. Pentru a face acest lucru, trebuie să puneți role, perne sau să folosiți jartiere, iar mobilitatea în articulația umărului trebuie păstrată și trebuie menținută o anumită distanță între braț și corp.

Dacă pacientul este întors pe partea paralizată, atunci brațul bolnav este plasat la 90 de grade față de corp, punând o pernă mică sub el, iar brațul sănătos este tras înapoi.

Uneori perioada de recuperare durează mult, în tot acest timp trebuie să ai răbdare și să urmezi cu consecvență toate recomandările medicului. Pacientul va trebui să învețe să țină singur obiectele și să se miște din nou.

Sprijinul la plimbarea unui astfel de pacient ar trebui să fie întotdeauna de pe partea laterală a membrelor afectate.

Îngrijirea unui pacient imobilizat la pat implică prezența unor abilități - de exemplu, trebuie să știți cu ce mijloace să tratați pielea, cum să organizați îngrijirea orală, ce produse de îngrijire nu vor dăuna unui corp slăbit.

Cuprins:

• curățarea pielii;
• prevenirea escarelor și a proceselor inflamatorii la nivelul anusului, organelor genitale și pliurilor naturale;
• terapie pentru refacerea pielii.

Igiena pacientilor imobilizati la pat

Astfel de proceduri pentru pacienții imobilizați la pat trebuie efectuate de două ori pe zi, iar momentul optim pentru aceasta va fi perioada imediat după trezire și înainte de micul dejun, înainte de culcare. Pentru ca punerea în aplicare a procedurii de igienă să nu prezinte probleme pentru persoanele care îngrijesc un pacient imobilizat la pat, merită să pregătiți în prealabil următoarele mijloace:

• baie gonflabilă pentru spălarea capului;
• un ulcior, sau orice alt vas, pentru apă caldă;
• două bazine pentru apă;
• suport pelvin;
• cosmetice și „unelte” - geluri, spume, mănuși și bureți;
• scutece absorbante;
• servetele de tifon;
• mănuși medicale și de curățare;
• betisoare de urechi;
• prosoape de hartie si/sau stofa;
• periuțe de dinți (dacă pacientul nu se poate peri pe dinți singur, atunci va trebui să achiziționați perii speciale);
• scutece cauciucate și pânze uleioase de unică folosință;
• lână de bumbac;
• pungi de colostomie;
• articole pentru tunsoare, bărbierit și manichiură/pedichiură;
• dispozitive speciale pentru prevenirea escarelor - role, cercuri sau saltele.

Această listă poate varia în funcție de cât de dificilă este situația pacientului. De exemplu, este posibil să aveți nevoie de:

• tampoane ginecologice și urologice;
• lenjerie de unica folosinta;
• scutece;
• dispozitiv pentru îngrijirea stomei;
• scaune de dus sau balustrade speciale pentru baie;
• dulap uscat;
• scaune de toaletă.

Notă:o listă mai specifică a mijloacelor și dispozitivelor necesare pentru îngrijirea unui pacient imobilizat la pat va ajuta să-și facă medicul curant, deoarece totul depinde de diagnostic.

Înainte de a începe să efectuați procedurile de curățare a pielii, este necesar să scăpați de curentele din cameră, în timp ce temperatura aerului ar trebui să fie de cel puțin 20 de grade. Astfel de reguli trebuie respectate fără greș, deoarece fluctuațiile de temperatură și curenții de aer pot duce la o exacerbare a bolilor cronice la un pacient imobilizat, agravând starea acestuia - astfel de pacienți sunt foarte slăbiți.

Secvența procedurii

După ce au pregătit toate dispozitivele și mijloacele, după ce a furnizat temperatura dorită în cameră, este necesar să purtați mănuși de cauciuc și să protejați patul cu o pânză / cearșaf absorbant sau impermeabil. Pacientul este scos din lenjerie intimă și procedurile de igienă sunt efectuate într-o secvență strictă.

Etapa 1 - îngrijirea bucală

Dacă pacientul este capabil să stea, atunci este așezat pe un scaun sau i se oferă o poziție șezând direct în pat. Dacă pacientului îi este interzis să schimbe poziția corpului, atunci trebuie doar să-i întoarceți capul într-o parte. Tampoanele de vată curăță spațiul bucal de mucus și saliva acumulate, dar pentru aceasta puteți folosi spatule de unică folosință care vă vor mișca obrajii și vă vor facilita procedura.

Curățarea dinților se realizează după aceleași reguli ca și pentru o persoană sănătoasă, dar doar cu mai multă atenție, fără efort. După curățarea spațiilor bucale și a dinților, este necesară clătirea cavității bucale a pacientului - aceasta se face cu o seringă cu vârf moale, care conține fie apă caldă curată, fie o soluție igienă (peroxid de hidrogen, bicarbonat de sodiu).

Notă:atunci când clătiți gura, trebuie să ridicați capul deasupra suprafeței patului (dacă pacientul este întins) pentru a preveni intrarea lichidului în esofag și tractul respirator.

O atenție deosebită trebuie acordată alegerii periuței de dinți și, deoarece la pacienții imobilizați, mucoasa bucală devine vulnerabilă și sensibilă la efectele perilor dur. Pentru pacienții după un accident vascular cerebral, se recomandă ca acesta să aibă proprietăți astringente și hemostatice, dar astfel de recomandări trebuie date de medicul curant.

După finalizarea procedurii de curățare a gurii, pacientul trebuie să șterge buzele cu un șervețel absorbant și să le aplice ruj igienic sau balsam hidratant - acest lucru va preveni uscarea și crăparea buzelor. Atunci când alegeți astfel de produse, trebuie să vă asigurați de hipoalergenicitatea lor.

Etapa 2 - spălare

Buretele se umezește în apă caldă și se șterge fața unui pacient imobilizat la pat. Apoi ochii sunt tratați - folosind două dischete de bumbac umede (separate pentru fiecare ochi), ștergeți-le cu mișcări din colțul exterior spre interior.

Suprafața interioară a auriculelor și a canalului urechii este curățată cu tampoane de bumbac, iar apoi este necesar să ștergeți pielea din spatele urechilor, zona gâtului și a pieptului cu un burete umed, acordând o atenție deosebită pliurilor de sub piept, suprafeței. a lateralelor şi a stomacului bolnavului imobilizat la pat. În paralel cu acțiunile descrise, zonele deja curățate ale pielii sunt șters cu o cârpă (trebuie să aibă proprietăți absorbante) și acoperite cu o pătură sau un prosop, pe măsură ce vă deplasați în jos, hainele sunt puse pe partea superioară a corpului.

După aceasta, pacientul întins este întors ușor pe o parte și zona din spate este ștersă. Ștergeți imediat zonele tratate și aplicați pe piele un agent antidecubit care conține zinc sau arginină.

Etapa 3 - spălarea mâinilor

Fiecare mână a pacientului este plasată alternativ într-un lighean cu apă caldă și spălată cu un burete sau mănuși. O atenție deosebită trebuie acordată curățării spațiului interdigital - în aceste locuri se acumulează un număr mare de microorganisme patogene.

După spălare, fiecare mână este uscată cu un prosop, iar pe coate se aplică o cremă hidratantă - tocmai în aceste zone se observă adesea îngroșarea pielii, așa că ar trebui prevenită crăparea. Rămâne doar să tăiați unghiile și să le pilim cu o pilă, dar acest lucru nu se face zilnic, ci pe măsură ce plăcile de unghii cresc.

Etapa 4 - igiena locurilor intime

Înainte de a trece la această etapă, trebuie să scoateți mănușile și să vă puneți pe cele curate, să pregătiți apă caldă nouă. Igiena locurilor intime se realizează conform următorului algoritm:

• un scutec impermeabil este plasat sub pelvisul pacientului;
• scutecul este scos de la pacient;
• o mănușă se pune pe mână pentru spălare, dar poți folosi un burete moale special;
• umeziți o mănușă sau un burete în apă caldă și stoarceți;
• destindeți picioarele pacientului, poziționați-le astfel încât să fie îndoite la genunchi, iar călcâiele să fie cât mai aproape de pelvis;
• tratați perineul cu un burete / mănușă umezit, mișcările trebuie direcționate de la pubis la anus;
• uscați zona tratată cu un prosop de unică folosință, sau o țesătură, dar alocată special pentru acest scop;
• întoarceți pacientul pe o parte și uscați pielea corpului prin ștergere;
• luați un scutec curat și puneți-l pe pacient.

Pasul 5 - Spălarea picioarelor

După tratarea perineului, ei procedează la spălarea picioarelor, dar mai întâi trebuie să schimbați apa din bazin și să vă puneți mănuși curate, să luați un burete sau o mănușă curată. Procedura de spălare a picioarelor este următoarea:

• ștergeți picioarele până la articulația gleznei;
• coborâți picioarele în pelvis, spălați-vă bine, acordând o atenție deosebită zonelor dintre degete;
• picioarele sunt uscate cu un prosop;
• pacientul se întoarce într-o parte, pielea din spate a picioarelor este tratată cu un remediu special pentru escare;
• aseaza pacientul pe spate, taie unghiile de la picioare, proceseaza marginile unghiilor cu o pila de pedichiura.

Notă:toate procedurile de igienă descrise trebuie efectuate zilnic. Acesta este singurul mod de a preveni apariția escarelor și de a atenua soarta unui pacient imobilizat la pat.

Cap de spalat

Această procedură de igienă trebuie efectuată deoarece părul este contaminat la un pacient imobilizat la pat. Ar trebui pregătite următoarele:

Un pacient imobilizat la pat trebuie să fie în decubit dorsal, o baie gonflabilă este plasată sub cap. Dacă folosește un pelvis, atunci trebuie să puneți o pernă gonflabilă mică sub cap și o rolă sub gât, astfel încât capul să fie aruncat înapoi. Capul patului trebuie acoperit cu pânză uleioasă sau cu un scutec impermeabil și trebuie instalat un bazin de apă.

Procedura de spălare a capului se efectuează în următoarea secvență:

• turnați apă caldă dintr-un ulcior pe capul pacientului și umeziți tot părul;
• aplicați șampon, spumă;
• clătiți părul;
• înfășurați capul cu un prosop și îndepărtați cu grijă ligheanul, pânza uleioasă sau baia gonflabilă;
• cu grijă, dar ușor, ștergeți părul;

Multe boli au consecințe atât de grave precum imobilitatea completă sau parțială a pacientului. Cea mai frecventă boală cu astfel de tulburări poate fi atribuită unui accident vascular cerebral. În primele 2-3 săptămâni pacientul se află în spital sub supravegherea constantă a personalului medical. Și după externare, îngrijirea lui cade în întregime pe umerii și mâinile rudelor sale. Dar nu toată lumea știe cum să ajute în mod corespunzător o persoană dragă și de ce să se teamă.

Principalul pericol care așteaptă pacienții care nu se pot mișca sunt escarele. Sunt zone de piele moarte și se formează în locuri de compresie tisulară între os și pat. Principalele locuri în care apar escare sunt omoplații, zona sacrului și călcâiele. La început, în aceste zone apare o ușoară înroșire, care crește treptat, pielea din aceste zone devine mai subțire, iar după un timp se formează o rană în acest loc.

Principala îngrijire a pacientului imobilizat la pat ar trebui să vizeze prevenirea formării escarelor. În primul rând, aceasta este o întoarcere constantă a culcatului. Schimbarea poziției corpului trebuie efectuată la fiecare 2-3 ore. În acest caz, este de dorit să așezați membrele paralizate pe role speciale, care pot fi făcute din cuverturi de pat pliate. Pentru ca pacientul din poziția „întins pe o parte” să nu se răstoarne pe spate, sub el poate fi plasat o rolă mai mare, pliată dintr-o pătură.

O solutie buna la problema poate fi achizitionarea unei saltele anti-decubit. Celulele sale sunt umflate cu aer și sunt alternativ suflate și reumplute, oferind un masaj constant al pielii.

Întoarcerea constantă în pat poate fi, de asemenea, o bună măsură preventivă împotriva dezvoltării pneumoniei congestive.

Igiena pacientului joacă un rol important în prevenirea escarelor. Trebuie făcut zilnic. Este clar că este imposibil să faci baie unei persoane care nu se poate mișca în fiecare zi. Dar este necesar să ștergeți corpul cu șervețele umezite cu apă caldă și săpun. Pentru îngrijirea pacientului, asistentele care lucrează în centrele și departamentele de reabilitare recomandă să faceți următoarea soluție: într-o sticlă goală de 1,5 litri, turnați o sticlă de vodcă, o sticlă de săpun lichid pentru copii și adăugați restul volumului cu apă. Utilizarea unui astfel de vorbitor ajută la rezolvarea mai multor probleme simultan - săpunul curăță pielea, iar alcoolul o usucă.

Nu trebuie să uităm de igiena intimă. Ar trebui făcut de două ori pe zi. Dacă pacientul este în scutece, atunci la fiecare schimbare, regiunea inghinală este șters cu un șervețel și tratată cu pulbere.

Dacă, totuși, în ciuda tuturor eforturilor, roșeața sa format pe piele, atunci aceasta trebuie uscată. Pacientul este întins pe o parte, dacă escara este pe sacrum, atunci scutecul este deschis și pielea este lăsată să „respire”. Locul de roșeață se tratează cu pudră și spray-uri și creme speciale care pot fi cumpărate de la farmacie.

De asemenea, farmaciile oferă o mare varietate de produse cosmetice de îngrijire pentru pacienții imobilizați la pat. Poate fi selectat în funcție de problemele pe care le-a întâmpinat o persoană la plecare.

Nutriție pentru pacientul imobilizat la pat

Alimentația unui pacient care a suferit un accident vascular cerebral nu ar trebui să supraîncărcă tractul gastrointestinal. În același timp, dieta ar trebui să răspundă pe deplin nevoilor de oligoelemente esențiale.

Alimentele prăjite, afumate, condimentate, sărate sunt aproape complet excluse. În perioada de tratament a bolii, pacientul primește o cantitate mare de medicamente. După externare, tratamentul continuă. Toate acestea au un efect extrem de negativ asupra stării ficatului. Alimentația necorespunzătoare nu poate decât să agraveze situația.

Trebuie amintit că dacă o persoană minte sau activitatea sa motrică este limitată, funcția intestinală este perturbată, apare constipația. Prin urmare, în dietă ar trebui incluse cât mai multe legume care conțin fibre. Supele și cerealele sfărâmicioase sunt obligatorii. Este foarte important să respectați regimul de băut. Pacientul trebuie să bea 1,5-2 litri de lichid pe zi. Dacă toate aceste măsuri nu ajută, iar pacientul începe să aibă probleme cu scaunul, atunci se face o clisma de curățare o dată la 3 zile.

Se întâmplă ca în timpul unui accident vascular cerebral, înghițirea este perturbată la pacienți și nu pot mânca singuri. În spital, li se administrează o sondă nazogastrică specială prin care se realizează hrănirea. Această funcție nu este restabilită în curând, iar pacientul poate fi externat acasă cu o sondă. Cum să hrănești un astfel de pacient acasă, este obligat să arate și să învețe personalului medical la externare.

Trebuie reținut că prin sonda pot fi introduse numai alimente măcinate temeinic, fără cocoloașe. În caz contrar, se poate înfunda. Cel mai bine este să treci totul prin blender. O altă opțiune este să fierbi bulionul de carne și să le adaugi un borcan cu mâncare pentru copii. De asemenea, puteți cumpăra nutriție specială pentru nutriție parenterală la o farmacie. Este necesar să se hrănească pacienții printr-o sondă fracționat, de 5-6 ori pe zi, câte 200-300 ml de hrană odată. După fiecare hrănire, sonda se spală cu apă fiartă. Pur și simplu introduceți-l printr-o seringă specială.

Dacă sonda este încă înfundată, atunci personalul de la ambulanță o poate înlocui.

Dacă starea pacientului se stabilizează și apar mișcări în membrele paralizate, atunci i se recomandă terapia cu exerciții fizice. Când să începeți cursurile, cum să le desfășurați și ce anume trebuie făcut - medicul curant spune în momentul externării pacientului. Dar există câteva reguli generale.

Principiul de bază al terapiei cu exerciții fizice este gradualitatea. Starea în pat începe treptat și pentru un timp foarte scurt. Picioarele nu se mișcă la început. Pur și simplu pun perne sub spate și timp de 2-3 minute o persoană se află în această poziție. Ar trebui să existe mai multe astfel de abordări pe zi.

După 3-4 zile, încep să-și coboare picioarele din pat. Înainte de asta, acestea trebuie înfășurate cu bandaje elastice sau puse pe ciorapi speciali. Începeți să înfășurați cu bandaje de la degetele de la picioare, în timp ce întindeți bandajul. Picioarele sunt coborâte pentru prima dată timp de 2-3 minute, după care pacientul este întins. Creșteți treptat timpul, concentrându-vă asupra stării sale. Terapia cu exerciții începe după ce pacientul începe să se simtă încrezător într-o poziție șezând.

Exercițiile de fizioterapie pasivă pot fi efectuate și cu pacientul complet întins. Include flexia si extensia membrelor paralizate, masaj.

Când este nevoie de un medic?

Îngrijirea unui pacient imobilizat la pat include nu numai hrănirea și igiena, ci și tratamentul acestuia. Toate medicamentele pe care pacientul trebuie să le ia sunt prescrise de medic. Acestea trebuie date strict conform recomandărilor sale.

Prima dată când terapeutul local este chemat la casă imediat după externarea din spital. Apoi la nevoie. Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacientului. Dacă temperatura corpului crește, persoana „se retrage în sine”, încetează să mai răspundă la tratament și la alți stimuli sau, dimpotrivă, atacurile de agresivitate și excitație motorie apar mai nemotivate, atunci este chemat imediat un specialist. Dacă starea s-a schimbat dramatic și nu există nicio modalitate de a chema un medic (de exemplu, în weekend sau în sărbători), atunci este chemată o echipă de ambulanță.

Îngrijirea unui pacient care și-a pierdut capacitatea de mișcare este o muncă grea care necesită o mare putere fizică și psihologică. Prin urmare, sprijinul întregii familii este foarte important în acest moment. Prin eforturi comune, este posibil nu numai să se ofere tot ceea ce este necesar unui astfel de pacient, ci și să se îmbunătățească semnificativ starea acestuia.

Îngrijirea rudelor grav bolnave care se află în mod constant într-o poziție mincinoasă este o muncă grea.

Dar dacă totul este organizat corect, atunci munca poate fi mult facilitată. Prin urmare, înainte de a începe să aveți grijă de o persoană paralizată, ar trebui să consultați un medic și să citiți recomandările.

Igiena unui pacient grav bolnav la domiciliu

Igiena este foarte importantă în îngrijirea pacientului care nu merge. Medicii recomandă efectuarea tuturor activităților de cel puțin 2 ori pe zi.

Toaletă

Una dintre problemele care provoacă neplăceri morale. Pacienții au nevoie de căptușeală specială navăși "rață" adică pisoare. Astfel de recipiente trebuie spălate și dezinfectate temeinic după fiecare utilizare.

Important! Pacientului trebuie să i se explice că nu ar trebui să existe jenă, că este important să se golească vezica urinară și intestinele la timp, altfel poate provoca dezvoltarea constipației și exacerbarea bolilor tractului urinar.

În cazul în care pacientul nu poate controla urinarea sau mișcările intestinale, este necesar să se poarte scutec, poate fi folosit Scutece de unica folosinta sau cearșafuri obișnuite, sub care va trebui să așezați o pânză de ulei.

Baie

Este necesar să faceți o baie zilnică a unui pacient imobilizat la pat, dacă o persoană poate merge singură la baie, atunci este însoțită și spălată la duș.

Referinţă! Pentru igiena, cel mai bine este sa folositi produse de igiena pentru bebelusi.

După baie, corpul pacientului trebuie șters cu un prosop moale sau tifon uscat - nu se recomandă ștergerea corpului, deoarece pot apărea microfisuri, care pot provoca ulterior dezvoltarea escarelor.

Este foarte important să ștergeți corpul uscat, un corp umed pe pat poate provoca, de asemenea, formarea de escare.

Dacă pacientul nu se poate mișca, atunci îl fac baie chiar în pat, după ce au așezat o cârpă de ulei sub el:

• Când faceți baie, este necesar să folosiți un burete moale și să nu frecați corpul puternic.
• După baie, corpul trebuie să fie bine uscat și să i se aplice o cremă hidratantă.
• În locurile care sunt supuse presiunii sau frecării în timpul culcatului, alcoolul camfor trebuie aplicat după baie.

Pentru a-ți spăla părul folosește o baie gonflabilă, care fixează confortabil capul și nu exercită nicio presiune asupra capului.

Important! Nu uitați că pacienții trebuie neapărat să se spele pe dinți dimineața și înainte de culcare. Pentru pacientii imobilizati la pat, cel mai bine este sa folosesti o periuta de dinti cu peri moi pentru a nu deteriora suprafata gingiilor.

Cum să speli o persoană întinsă în pat este prezentat în videoclip:

Alimente

Medicul curant prescrie o dietă în funcție de ceea ce a cauzat paralizia și de cât de mult s-au pierdut abilitățile de mestecat și funcțiile de înghițire:

• Dacă pacientul este inconştient, se recomanda sa il hranesti cu alimente lichide sau ras in blender.
• Dacă pacientul este conştient, atunci îi poți hrăni cu supe și cereale. Legumele și carnea trebuie adăugate în dietă, în timp ce toate alimentele trebuie gătite numai în formă fiartă sau aburită. Pacientul trebuie hrănit conform programului, de 5-6 ori pe zi.

Ar trebui administrat în cantitatea necesară de lichid sub formă de ceai, compot, sucuri neacide. Restricțiile de băut se aplică numai pentru boli ale inimii și rinichilor.

Pacientul trebuie hrănit după cum urmează:

1. Dacă o persoană nu este complet imobilizată, atunci o ajută să ia o poziție șezând, folosind pârghii speciale pe pat sau așezând perne sub spate, apoi îi pun un șervețel pe piept și îl hrănesc dintr-o lingură. Dacă pacientul nu poate mânca singur, atunci o masă mică specială este plasată în fața lui, mâncarea este pusă pe farfurii și el mănâncă el însuși.
2. Este necesar să întoarceți pacientul pe o parte, să întindeți un șervețel și să-l hrăniți dintr-o lingură.
3. Băutul trebuie dat într-un vas special de băut sau într-un pahar cu un pai.

Referinţă! După hrănire, asigurați-vă că ștergeți fața pacientului cu o cârpă umedă și, de asemenea, scuturați firimiturile de pe ea și de pe pat.

Urmăriți un videoclip care arată cum să hrăniți corect o persoană bolnavă în pat:

Prevenirea escarelor

Escarele de decubit sunt una dintre cele mai frecvente patologii la pacientii imobilizati la pat. Escarele de decubit se dezvoltă de obicei în locuri de presiune puternică sau de frecare. Motivul poate fi un pliu banal al cearșafului.

Important! Este necesar să se schimbe sistematic poziția pacientului și să se maseze zonele cu probleme. Pentru aceasta, este potrivit un prosop obișnuit.

De asemenea, ar trebui să urmați câteva proceduri preventive:

1. Este necesar să achiziționați o saltea sau o pernă anti-decubit. Puteți folosi role, perne sau un cerc gonflabil împotriva escarelor.
2. Lenjeria de pat trebuie schimbată zilnic, în timp ce trebuie călcată cu grijă.
3. Pacientul trebuie să fie îmbăiat în fiecare zi. După baie, trebuie să ștergeți cu atenție corpul pacientului uscat, apoi să tratați axilele și perineul cu pudră de talc.
4. Deși pacientul poate fi complet imobilizat, trebuie efectuat un exercițiu pasiv. Efectuarea unor astfel de exerciții înseamnă că asistentul îndoaie și dezdobează membrele pacientului.
5. Mângâind și mângâiat acele părți ale corpului care sunt cele mai expuse la presiune.
6. Corpul pacientului trebuie examinat în fiecare zi. Este important să observați orice modificări ale culorii pielii în timp.
7. Pentru a evita transpirația corpului pacientului și, ca urmare, apariția erupțiilor cutanate de scutec pe corpul său, care poate provoca dezvoltarea escarelor, este necesar să se mențină constant aceeași temperatură în cameră - 19-20 °. În același timp, este important să aerisești camera de mai multe ori pe zi; în sezonul rece, pacientul trebuie mai întâi acoperit cu pături calde. Curățarea trebuie făcută dimineața și seara.
8. Nutriția trebuie să fie echilibrată și ușor digerabilă.

Cum să preveniți formarea escarelor la un pacient imobilizat la pat este descris în videoclip:

Prevenirea pneumoniei congestive

Pacienții paralizați ajung în mod constant într-o singură poziție, în urma căreia ventilația normală a plămânilor este perturbată, iar sputa începe să se acumuleze în bronhii.

Dacă reflexul tusei la pacienți este afectat, atunci sputa nu poate fi excretată din organism în mod natural, ceea ce duce ulterior la stagnarea sputei și determină dezvoltarea unui proces bacteriologic în plămâni.

Treptat, pacientul începe să dezvolte pneumonie ipostatică sau congestivă, care este practic imposibil de determinat în stadiul inițial al bolii, deoarece este asimptomatică și este detectată numai atunci când boala este deja în plină dezvoltare.

Referinţă! Adesea, o astfel de patologie devine cauza morții, așa că este foarte important să o preveniți la timp și să preveniți dezvoltarea ulterioară dacă pneumonia a început deja.

Pentru a preveni dezvoltarea pneumoniei congestive, trebuie luate următoarele măsuri:

• Pacientul la fiecare 2-3 ore trebuie să fie plantat sau să i se acorde o poziție semi-șezând. Paturile speciale pentru astfel de pacienți sunt echipate cu un mecanism de ridicare a tăbliei sau pot fi folosite perne.
• Este important să monitorizați curățenia camerei - este necesar să efectuați o curățare umedă zilnică, să ventilați camera.
• Dacă medicul permite, atunci pacientul trebuie să-și frece spatele și pieptul.
• Dacă o persoană este conștientă, atunci puteți efectua exerciții de respirație de mai multe ori pe zi, cea mai eficientă și mai ușoară modalitate de a face gimnastică în acest caz este umflarea baloanelor.

În scopul prevenirii prin metodele medicinei tradiționale, puteți folosi ceai cu cimbru sau un decoct de viburnum.

Masaj si gimnastica

Gimnastica este un aspect foarte important, se desfășoară pentru a preveni atrofia musculară și pentru a stimula circulația normală a sângelui la nivelul membrelor:

• Dacă pacientul se poate mișca în pat, atunci el poate face exercițiile de mai multe ori pe zi.
• Dacă pacientul este complet imobilizat, atunci în acest caz se efectuează gimnastică pasivă, adică exercițiile sunt efectuate cu ajutorul unei persoane care are grijă de acest pacient.

Masajul este, de asemenea, necesar pentru a stimula circulația sângelui și ca prevenire a dezvoltării escarelor.

Nu este necesar să faceți un masaj profesional, puteți doar să frecați ușor și să frământați zonele cu probleme ale pielii.

Produse cosmetice si de igiena

În îngrijirea unui pacient imobilizat la pat, vor fi necesare produse cosmetice auxiliare:

1. Spumă. Conceput pentru a trata zonele cu probleme care sunt supuse frecării.
2. Șervețele.Șervețelele umede sunt folosite în principal după mese pentru a îndepărta resturile alimentare de pe față.
3. Lotiuni. Sunt folosite pentru a spăla pacientul, trebuie să ștergă fața dimineața și seara. Loțiunea se aplică cu un burete de bumbac și apoi se spală cu un tampon de bumbac înmuiat în apă.

Puteți cumpăra astfel de bunuri în aproape fiecare magazin de hardware, iar costul lor este scăzut.

Referinţă! Digging „Elixi” produce produse cosmetice special concepute pentru îngrijirea pacienților imobilizați la pat.

Ce mijloace trebuie să fiți pregătit pentru a îngriji o persoană grav bolnavă este descris în videoclip:

Gări și pensiuni

Spitalele și pensiunile reprezintă prima etapă în ajutorul pacienților care, dintr-un motiv sau altul, au fost imobilizați permanent sau temporar la pat.

O caracteristică a tratamentului într-un spital este că există dispozitive de asistență care facilitează procesul de îngrijire.

Astfel de dispozitive sunt:

• cateter urinar,
• tub pentru hrănirea pacientului.

În această poziție, există anumite avantaje pentru cei care vor trebui să aibă grijă de o rudă țintă la pat acasă după spital.

Referinţă!În spital, ei vă vor spune întotdeauna la ce să acordați o atenție specială atunci când aveți grijă - cum să faceți baie și să hrăniți pacientul, ce trebuie făcut pentru a preveni dezvoltarea escarelor și a pneumoniei congestive.

Îngrijirea unui pacient imobilizat la pat este o muncă grea, dar merită. La urma urmei, recuperarea va veni mult mai repede dacă pacientul se simte îngrijit.

Rudele și personalul medical ar trebui să depună toate eforturile pentru a obține o dinamică pozitivă.

Vladimir Yashin, medic generalist, profesor la Școala Medicală Nr. 13 din Moscova, autor al manualului „Stil de viață sănătos”, povestește despre cum să acordați îngrijire profesională unui pacient imobilizat la pat.

Adesea, pacienții cronici nu au nevoie de tratament activ și supraveghere medicală zilnică. De exemplu, în timpul unei șederi lungi în spital (de exemplu, după ce a suferit un accident vascular cerebral), o persoană a primit asistența calificată necesară. Și, bineînțeles, vrea să meargă acasă, să închidă oamenii, într-un mediu familiar.

Într-adevăr, în practică pot spune: casele și pereții ajută. O bună îngrijire și atenție pot face minuni. Un vechi proverb spune: „Doctorul vindecă, îngrijitorul vindecă”. Este destul de relevant și astăzi. Ce este important să știe îngrijitorii?

Igiena in primul rand

Toate manualele recomandă în unanimitate ventilarea regulată a încăperii în care se află pacientul și efectuarea zilnică de curățare umedă. Pentru mulți oameni, al doilea punct este dificil. Dar încercați să ștergeți praful de pe rafturi și podea cel puțin o dată pe săptămână - starea de spirit a pacientului crește de la curățenie și confort, iar aceasta este o cale directă către recuperare.

Lenjeria de pat ar trebui schimbată săptămânal - și aceasta este o problemă vitală. Cu cât lenjeria este împachetată mai tare, cu atât se vărsă mai multe firimituri pe ea, cu atât crește riscul de escare.

Pentru a schimba lenjeria și a nivela patul, este necesar, dacă este posibil, mutarea pacientului pe alt pat. Persoanele supraponderale trebuie purtate împreună: unul își aduce mâinile sub cap și omoplați, celălalt sub spate și șolduri și în același timp le ridică.

Dacă nu există nicio modalitate de a muta pacientul, există o altă cale. Pacientul este mutat pe marginea patului, cearceaful murdar este rulat pe lungime sub forma unui bandaj, iar unul curat este îndreptat la locul său. Pacientul este rostogolit pe partea curată, pe cealaltă parte se îndepărtează foaia murdară și se îndreaptă pe cea curată.

îmbrăcându-se

Pentru a schimba lenjeria intimă, trebuie să vă aduceți mâinile sub sacrul pacientului, apoi să apucați marginea cămășii / tricoului și mutați-o cu atenție spre cap. Ridicați ambele mâini ale pacientului, scoateți cămașa deasupra capului și apoi eliberați-i mâinile.

Îmbrăcați pacientul în ordine inversă: mai întâi mânecile cămășii, apoi decolteul prin cap. Apropo, în magazine și farmacii puteți cumpăra maiouri pentru pacienții grav bolnavi, de exemplu, cu infarct miocardic, care sunt ușor de pus și scos.

Îngrijire a pielii

Dacă starea permite, pacientul este pus în pat și își spală în mod independent mâinile, fața, gâtul și urechile cu apă la temperatura camerei și săpun. Un pacient imobilizat la pat este șters cu tampoane sau cu un burete umezit cu apă cu adaos de vodcă sau colonie. Persoanele grav bolnave trebuie să ștergă întregul corp cu alcool de camfor, în special pliurile din zona inghinală, axile și zonele pielii de sub glandele mamare la femei. Dacă pielea este uscată, este necesar să o lubrifiați cu cremă pentru copii la fiecare 2-3 zile.

Dintre produsele moderne de îngrijire a pielii care se vând în farmacii, putem, în special, să recomandăm următoarele: loțiune de corp fără alcool (are efect de catifelare și calmare), spumă pentru spălare și îngrijire corporală (oferă nutriție și îngrijire pielii iritate , elimină mirosul neplăcut al urinei), șervețele umede pentru pielea sensibilă (au o proprietate de curățare și dezinfectare).

După fiecare masă, este necesar să curățați cavitatea bucală. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de un tampon de bumbac, o soluție de sifon 2% și un lighean în formă de rinichi (vândut într-o farmacie). Pacientul trebuie să stea așezat în pat, să ia un tampon de bumbac cu penseta, să-l umeziți într-o soluție de sifon și să ștergeți limba, dinții și suprafața bucală a obrajilor. După aceea, pacientul trebuie să-și clătească gura cu apă caldă, iar îngrijitorul ține la bărbie un lighean în formă de rinichi.

Baie

Un pacient de severitate moderată se spală o dată pe săptămână la baie sau la duș, urmând recomandările medicului. Baia este umplută pe jumătate cu apă (nu mai mică de 35-37 ° C). Pacientul este ajutat să-și spele capul, spatele și picioarele. Când se spală la duș, îl pun în baie pe o bancă și folosesc un furtun flexibil.

Pacienții severi și slăbiți sunt spălați în pat, punând o cârpă de ulei peste cearșaf. Cu un burete umezit cu apă caldă și săpun, se spală jumătatea superioară a corpului, apoi stomacul, coapsele și picioarele.

Pentru spălare (precum și pentru golirea vezicii urinare și a intestinelor), utilizați o cratiță și apă caldă (sau o soluție de furacilină la o diluție de 1: 5000). Procedura trebuie efectuată de mai multe ori pe zi. Necesar: pânză uleioasă (se pune sub vas), un ulcior pentru apă, tampoane sterile de bumbac și un suport. Pacientul este culcat pe spate cu picioarele îndoite la genunchi. Îngrijitorul toarnă apă caldă sau o soluție dezinfectantă pe organele genitale externe ale unei femei sau regiunea perineală a bărbaților, apoi șterge pielea cu tampoane de bumbac.

Prevenirea escarelor

Escarele sunt ulcerații ale pielii de diferite dimensiuni și adâncimi. Cel mai adesea ele apar la pacienții grav bolnavi în regiunea sacrului, mai rar în regiunea omoplaților, spatele capului, fese, călcâi și în alte locuri în care țesuturile moi sunt strânse între os și pat. Primul semn este paloarea pielii, apoi roșeața, umflarea și descuamarea epidermei. În viitor - vezicule și necroza pielii. În cazurile severe, nu numai țesuturile moi, ci și cartilajul și chiar oasele pot fi supuse necrozei. Următoarele manipulări pot ajuta la prevenirea escarelor:

• dacă starea pacientului permite, este necesar să-și schimbe poziția în pat de mai multe ori pe zi;
• spălați locurile de posibilă formare a escarelor cu apă caldă și săpun, apoi ștergeți cu alcool camfor;
• faceți un simplu masaj al părților corpului unde se pot forma escare;
• asigurați-vă că nu există pliuri și firimituri de la alimente pe foaie;
• puneți un pacient grav bolnav, care stă pe spate de mult timp în pat, cu un cerc de cauciuc gonflabil cuibărit într-o față de pernă, astfel încât sacrul să fie deasupra deschiderii sale;
• în caz de hiperemie (roșeață), frecați pielea cu un prosop uscat, iar pentru a îmbunătăți circulația sanguină locală, iradiați zona afectată cu o lampă de cuarț;
• spălați pielea cu apă și săpun la temperatura camerei, apoi ștergeți-o cu alcool, pudră cu pudră de talc.

Clismele

Pacienții imobilizați la pat care suferă de constipație au nevoie de ea (la fiecare 2-3 zile). Pentru a face acest lucru, utilizați o cană Esmarch (un rezervor de cauciuc cu o capacitate de până la 2 litri). Pacientul este plasat pe partea stângă cu picioarele îndoite spre stomac. Sub fese se pune o pânză de ulei, a cărei margine liberă este coborâtă într-o găleată. Se toarnă apă fiartă în cana lui Esmarch (robinetul de pe tubul de cauciuc este închis) cu 2/3 din volum, vârful este lubrifiat cu vaselină. Apoi robinetul este deschis pentru a elibera puțină apă și aer și se închide din nou. După aceea, după despărțirea feselor, vârful este introdus în rect cu mișcări de rotație și robinetul este deschis. În același timp, cana lui Esmarch este ridicată deasupra patului. Uneori, în loc de curățare, microclisterele cu ulei vegetal se fac cu aceeași frecvență - folosind un bec de cauciuc. Microclisterii sunt mai ușor de tolerat de către pacienți, procedura se efectuează înainte de culcare, astfel încât dimineața pacientul să aibă scaun.

Inovație în serviciul sănătății

Recent, au apărut o mulțime de invenții care ușurează: este vorba de diverse tampoane (pentru cei care suferă de incontinență ușoară), și chiloți absorbanți, și cearșafuri de unică folosință care pot înlocui obișnuita pânză uleioasă. Amintiți-vă, în aplicarea acestor fonduri, legea principală este oportunitatea. Dacă gradul de incontinență este ușor, atunci nu este nevoie să „aburiți” în chiloți absorbanți non-stop. Cu cât contactul corpului cu țesuturile naturale este mai mare, cu atât este mai mic riscul de escare și erupție cutanată de scutec. Cu toate acestea, dacă incontinența a revenit la normal, atunci chiloții și cearșafurile absorbante vă pot salva de aceleași escare - la urma urmei, nu toți îngrijitorii au posibilitatea de a schimba lenjeria în mod regulat.

Îngrijirea ochilor, urechilor și nasului

Dacă pacienții dezvoltă scurgeri din ochi, este necesar să ștergeți ochii zilnic cu un tampon de tifon steril umezit cu o soluție de acid boric 3%. De asemenea, este necesar să curățați urechile de acumularea de sulf în canalul urechii. În acest scop, câteva picături dintr-o soluție de peroxid de hidrogen 3% sunt instilate în ureche, iar apoi un tampon de vată este introdus chiar la începutul canalului urechii cu mișcări ușoare de rotație și curățat cu grijă pentru a nu deteriora timpanul. Pacienții debili nu își pot curăța singuri nasul, așa că îngrijitorul efectuează această procedură zilnic. Ce este? Pacientul trebuie să fie așezat cu capul ușor aruncat pe spate, punând o pernă sub spate. Apoi, un tampon de vată este umezit cu ulei de vaselină sau glicerină și injectat în pasajul nazal. După ce o ține timp de 2-3 minute, se trage din nas cu mișcări de rotație împreună cu cruste.

Vremea în casă

Desigur, o ședere lungă în pat și disconfortul asociat cu aceasta asupresc o persoană și îi rănesc psihicul. Adesea devine foarte iritabil și capricios. Este în regulă. Vă încurajez să nu renunțați niciodată. La urma urmei, reacția ta emoțională poate înrăutăți starea pacientului - ai nevoie de remuşcări ulterioare?

Cel mai bun mod de a scăpa de iritație este schimbarea decorului. Dacă secția dvs. nu poate ieși afară sau cel puțin la balcon, nu vă fie teamă să invitați oaspeți - prieteni și rude. Mulți se tem să rănească rudele sau să obosească pacientul. Dar amintiți-vă: străinii îl fac pe pacient să se adune, să se mobilizeze, să uite de iritare. Fețele noi aproape garantează o îmbunătățire a dispoziției și un sentiment de revenire la o viață normală, activă.