Fistulă pe gâtul unui copil. Chisturi congenitale și mediane, fistule gâtului

Fistulele și chisturile congenitale ale gâtului aparțin malformațiilor. Ele sunt împărțite în mediană și laterală. Studiile au arătat că chisturile și fistulele mediane ale gâtului provin din rămășițele canalului thyreoglossus care au existat în viața embrionară, iar chisturile laterale provin din rămășițele canalului timofaringian.

Ductus thyreoglossus este un pasaj care în perioada embrionară merge de la baza limbii până la suprafața anterioară a gâtului, formându-se la capătul aparatului glandular al glandei tiroide. Acest pasaj este căptușit cu epiteliu. În condiții normale, la a 5-a săptămână de viață fetală, dispare. La rădăcina limbii există o urmă sub forma unei găuri oarbe, iar pe gât - glanda tiroidă. Odată cu dezvoltarea inversă, fistula s-ar putea să nu se închidă complet, iar părțile ei se pot întinde și pot forma chisturi.

Ductus thymopharyngeus este o trecere de la faringe de pe ambele părți ale gâtului la stern. Acest pasaj este căptușit cu epiteliu columnar. În regiunea sternului, cursul se îngroașă și ulterior formează timusul glandular (glanda timus). Din rămășițele acestui curs se formează chisturi laterale și fistule ale gâtului.

Fistule mediane și chisturi ale gâtului. Fistulele mediane se deschid pe suprafața anterioară a gâtului de-a lungul liniei mediane. Ele sunt adesea localizate în regiunea osului hioid sau puțin sub acesta. Pielea din jurul fistulei este adesea cicatrice și inflamatorie.

Dacă rămășițele cursului nu comunică cu pielea și sunt închise, atunci se formează chisturi, care sunt situate de-a lungul liniei mediane. Chisturile conțin lichid seros-mucos. Peretele lor interior este acoperit cu epiteliu plat sau cilindric. Chisturile arată ca niște mici formațiuni tumorale, uneori supurate și se deschid de la sine sau, fiind deschise din greșeală prompt, formează o fistulă care nu se vindecă. Din fistulă este eliberat un lichid seros-mucos sau purulent-mucos.

Diagnostic. Localizarea fistulelor și a chisturilor de-a lungul liniei mediane și prescripția existenței lor sugerează fistule sau chisturi ale gâtului.

Tratamentul fistulelor și chisturilor operațional (chistul este îndepărtat complet împreună cu fistula, dacă există). Tratamentul conservator sub formă de cauterizare a fistulei și răzuire cu o lingură ascuțită nu ajută.

Prognoza. Fistulele nu se vindecă de la sine și se pot inflama. Nu este exclusă posibilitatea trecerii lor la o formațiune malignă cu existență prelungită.

Fistule laterale și chisturi ale gâtului. Fistulele laterale și chisturile gâtului sunt situate în fața marginii mușchiului sternocleidomastoid, pe suprafața laterală a gâtului. Lichidul mucos este secretat de fistule. Cursul fistulos merge la faringe, cu care poate fi lipit. Dacă chisturile ating o dimensiune semnificativă, atunci pot depăși linia mediană, ceea ce dă naștere confuziei lor cu fistula mediană și chisturile gâtului. Fistulele sunt căptușite cu epiteliu scuamos sau columnar.

Diagnosticul se face pe baza localizării caracteristice a fistulelor și chistului și a secreției seromucoase.

Tratamentul este doar chirurgical și, la fel ca și în cazul fistulelor mediane și chisturilor gâtului, constă în îndepărtarea chistului și excizia completă a fistulelor.

Chisturile mediane și fistulele apar atunci când canalul tiroide-lingual (ductus thyreoglossus) este blocat incomplet. Originea lor este în strânsă legătură cu procesul de dezvoltare a glandei tiroide, coborând germenii acesteia până la gât.

Cu fuziunea incompletă a ductului tiroido-lingual (ductus thyreoglossus), datorită acumulării de secreții în cavitatea rămasă, se formează chisturi sau fistule mediane.

Chisturile mediane sunt situate pe linia mediană a gâtului, între deschiderea oarbă a limbii și istmul glandei tiroide. Chisturile mediane situate sub osul hioid sunt de obicei fixate de acesta. Chistul crește lent, arată ca o proeminență rotunjită nedureroasă, se mișcă la înghițire împreună cu traheea, are o suprafață netedă, consistență elastică. Pielea de deasupra nu este schimbată, mobil. Uneori este posibil să se determine un cordon dens care merge de la chist la osul hioid și mai sus. Chisturile pot fi localizate la orice nivel al unui canal tireoglos incomplet obliterat. Mărimea chistului se poate schimba periodic dacă comunicarea cu cavitatea bucală este menținută prin restul canalului tiroido-lingual. În aceste condiții, este posibilă infectarea chisturilor. În cazul inflamației chistului, durerea apare la înghițire, apare un infiltrat dureros fără limite clare. Uneori se formează după îndepărtarea non-radicală a chistului.

Complicațiile chisturilor includ compresia traheei de către chisturi mari, supurația, degenerarea malignă la pacienții adulți.

Diagnostic diferentiat. Chistul median al gâtului ar trebui să fie distins de o glanda tiroidă localizată ectopic (nu coborât la locul său), care are aspectul unui nod dens ca consistență. În acest caz, este necesar să se efectueze o scintigrafie a glandei tiroide înainte de operație, deoarece îndepărtarea ectopicului în absența unei glande tiroide normale va duce la un grad extrem de hipotiroidism - mixedem. Fistula mediană arată ca o mică gaură în piele, situată de-a lungul liniei mediane a gâtului. O cantitate mică de mucus tulbure este aproape constant exudată din acesta.

Tratament. După stabilirea diagnosticului, chisturile și fistulele mediane trebuie îndepărtate cât mai devreme pentru a preveni infectarea lor din cavitatea bucală sau pe cale hematogenă. În timpul operației, chistul (fistula) și resturile ductului sunt excizate complet. În acest caz, se folosește colorarea pasajului fistulos cu un colorant (albastru de metilen), care facilitează prepararea. În unele cazuri, există o neînchidere a ductului tiroido-lingual, până la deschiderea oarbă (foramen cecum) a limbii. În aceste cazuri, trebuie îndepărtat pe tot parcursul. Uneori, fistula trece prin osul hioid sau se îmbină strâns cu acesta. Pentru a evita formarea de fistule secundare, partea de mijloc a osului hioid este îndepărtată împreună cu ductul (sau fistula). După îndepărtarea radicală a chistului și ductului, este puțin probabilă reapariția.

Chisturi și fistule branhiogene gâturile (laterale sau branchiale) sunt de obicei situate pe marginea interioară a mușchiului sternocleidomastoidian (sternocleidomastoidian). Etiologia lor este neclară, se crede că sunt formate din arcuri branchiale (branchiogene) nereduse, fante, care în embrion dau naștere unor organe ale feței și gâtului. Sunt mult mai puțin frecvente decât chisturile și fistulele mediane.

Tabloul clinic și diagnosticul. Chistul lateral este localizat in partea superioara a gatului in fata muschiului sternocleidomastoidian, la nivelul bifurcatiei arterei carotide comune, mai des in stanga. Este o formațiune rotunjită, clar delimitată de țesuturile din jur. La palpare, chisturile sunt nedureroase, inactive. În caz de infecție, chistul crește în dimensiune, devine dureros la palpare, pielea de deasupra devine roșie, umflată. Supurația, deschiderea sau străpungerea chistului duce la formarea de fistule complete și incomplete. Cu fistule complete, există deschideri externe și interne, cu fistule incomplete, doar una dintre ele. Deschiderea interioară este cel mai adesea localizată în amigdalele palatine, cea exterioară este pe gât, de-a lungul marginii interioare a mușchiului sternocleidomastoid, este adesea deschisă deja la naștere.

Diagnostic diferentiat. Chisturile laterale ale gâtului trebuie distinse de limfoamele de diferite origini, limfangiomul chistic, chisturile tiroidiene, dermoizii și inflamația pungii mucoase situate în fața osului hioid.

Tratament. Fie chistul în sine este excizat, fie chistul împreună cu tractul fistulos (până la deschiderea sa internă) după colorarea preliminară cu albastru de metilen. Uneori este necesară o amigdalectomie.

Fistula laterală a gâtului - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Fistula laterală a gâtului - o formațiune care este o rămășiță a ductului gușă-faringian. Capătul inferior al acestui canal se termină orbește, formând glanda timus. Partea rămasă a conductei rămâne sub forma mai multor segmente sau dispare complet. Dacă o parte a ductului este păstrată, atunci se dezvoltă un chist lateral din acesta, care apoi se infectează, se sparge și formează o fistulă laterală a gâtului.

Fistulele sunt congenitale și apar adesea în primele luni de viață ale unui copil (citiți despre asta aici: o fistulă pe gâtul unui copil). Uneori apar la persoanele de vârstă mijlocie. Fistulele sunt situate pe partea laterală a gâtului, pe marginea interioară a mușchiului sternocleidomastoidian, de la maxilarul inferior până la crestătura sternului.

Deschiderea exterioară poate fi simplă, dar poate fi dublă și triplă. Fistulele laterale sunt complete atunci când deschiderea externă comunică cu cavitatea faringiană. Extern incomplet, dacă orificiul extern nu comunică cu cavitatea faringiană. Incomplet intern, când fistula comunică cu cavitatea faringiană, fără deschidere externă.

Simptome

O scurgere seroasă slabă este separată de deschiderea externă a fistulei. În caz de inflamație, puroiul începe să iasă în evidență, pielea din jurul fistulei este inflamată. Dacă există o blocare a pasajului extern, atunci se acumulează secreția și apare o proeminență hernială pe partea laterală a gâtului. Când fistula internă este incompletă, conținutul alimentar se acumulează în canalul fistulos, care începe să putrezească și din cavitatea bucală apare un miros neplăcut putrefactiv. Se poate dezvolta un abces sau celulită la nivelul gâtului. Pereții pasajului fistulos sunt de obicei denși și bine palpabili.

Diagnosticare

Diagnosticul nu este dificil și se bazează pe plângerile tipice ale pacienților. Pentru a determina lungimea fistulei, se probează cu o sondă specială, se efectuează fistulografia de contrast cu raze X (se injectează un agent de contrast în tractul fistulos, apoi se efectuează o examinare cu raze X) și o substanță aromatizantă sau colorantă. este de asemenea injectat în fistulă. Dacă se simte un gust sau apare o materie colorantă în cavitatea bucală, atunci aceasta indică prezența unei fistule complete. Lungimea canalului fistulos variază de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. Ieșirea internă a fistulei în cavitatea bucală poate fi văzută prin apăsarea spatulei în jos pe limbă. Cu toate acestea, este necesar să se diferențieze fistula laterală a gâtului cu fistulele de etiologie tuberculoasă sau fistulele rezultate din colapsul tumorilor, inflamația purulentă a ganglionilor limfatici ai gâtului.

Tratament

Tratamentul chirurgical al canalului fistulos. Înainte de operație, canalul fistulos este umplut cu soluție de albastru de metilen. Acest lucru se face astfel încât în ​​timpul operației de excizie a fistulei, cursul și ramurile sale să fie complet vizualizate. Se face o incizie transversală la nivelul tractului fistulos extern. Țesuturile moi sunt îndepărtate în mod direct, tractul fistulos este excizat cu un bisturiu. Excizia completă a fistulei previne recidivele ulterioare și duce la recuperarea completă. Operația se efectuează sub anestezie generală și este asociată cu anumite dificultăți, deoarece există vase de sânge puternice în zona canalului fistulos (arterele carotide externe și interne).

Încordarea mușchilor gâtului

Întinderea mușchilor gâtului

Coloana cervicală este o parte a coloanei vertebrale, constând din șapte vertebre osoase, deplasate de discuri cartilaginoase flexibile.

Canalul rahidian este sediul măduvei spinării, responsabil de alimentarea nervoasă a întregului corp în timpul mișcării. Datorită lui are loc mișcarea liberă a gâtului și a capului.

O încordare musculară este una dintre cele mai frecvente leziuni ale gâtului care trebuie luată foarte în serios.

Abcese și flegmon ale feței și gâtului

Abces - inflamație (purulentă) a țesuturilor și fuziunea lor cu formarea unei cavități umplute cu detritus. Se poate forma în țesutul celular, mușchi, oase, organe parenchimatoase și între diferite organe. Un abces poate apărea de la sine sau poate fi o complicație a bolii de bază.

Entorsa la gat

Stabilitatea tuturor părților coloanei vertebrale se realizează cu ajutorul mai multor mecanisme, inclusiv cu ajutorul fixării suplimentare cu ligamente - longitudinale anterioare și posterioare, care se întind de la gât până la sacrum. Unul dintre ele merge de-a lungul suprafeței anterioare a corpului vertebral, al doilea - de-a lungul spatelui. În plus, prima și a doua vertebre cervicale sunt fixate suplimentar una de cealaltă prin ligamentul încrucișat și ligamentul pterigoid; prima vertebră și osul occipital sunt de asemenea legate prin ligamente.

- Aceasta este o formațiune patologică goală care este situată în gât și conține o masă lichidă sau moale. Se referă la numărul de patologii congenitale, poate fi laterală sau mediană. Chisturile laterale sunt detectate imediat după naștere, chisturile mediane pot fi detectate pe măsură ce copilul crește sau devin o descoperire accidentală în cursul oricărei cercetări medicale. Complicațiile posibile sunt supurația, formarea de fistule și degenerarea malignă. În cele mai multe cazuri, chisturile gâtului trebuie îndepărtate chirurgical. Puncțiile chisturilor sunt ineficiente, deoarece ulterior conținutul se acumulează din nou în cavitatea sa. Nu există tratament conservator.

ICD-10

Q18.0 Q18.8

Informatii generale

Un chist al gâtului este o formațiune goală asemănătoare unei tumori situată pe suprafața anterioară sau laterală a gâtului. Se formează cu încălcări în stadiile incipiente ale dezvoltării embrionare. În unele cazuri, este combinată cu o fistulă congenitală a gâtului. Uneori, o fistulă se formează deja în copilărie sau chiar la vârsta adultă ca urmare a supurației chistului. Poate degenerarea chistului gâtului într-o tumoare malignă. Tratamentul este doar chirurgical.

Chisturile laterale ale gâtului sunt de obicei detectate la naștere, chisturile mediane se găsesc la vârsta de 4-7 sau 10-14 ani, uneori sunt asimptomatice. La unul din 9-10 pacienți, se observă un chist lateral în combinație cu o fistulă congenitală a gâtului. În aproximativ 50% din cazuri, chisturile supurează și se formează o fistulă ca urmare a golirii abcesului prin piele.

Motivele

Chistul lateral al gâtului este o cavitate între șanțurile branhiale, care ar trebui să dispară în mod normal pe măsură ce fătul se dezvoltă. Se formează cu o anomalie în dezvoltarea fantelor branhiale în a patra până la a șasea săptămână de sarcină. Chistul median se formează atunci când rudimentul tiroidian se deplasează de la locul formării sale către suprafața anterioară a gâtului de-a lungul canalului tiroido-lingual. Acest lucru se întâmplă în a șasea până la a șaptea săptămâni de sarcină.

Fistula congenitală nu este o patologie independentă și este întotdeauna combinată cu un chist lateral sau median al gâtului. Există două tipuri de fistule: complete (cu două ieșiri: pe piele și pe mucoasa bucală) și incomplete (cu o singură gaură, care poate fi localizată atât pe piele, cât și pe mucoasă).

Tipuri de chisturi ale gâtului

Chisturi laterale ale gâtului

Chisturile laterale ale gâtului sunt mai frecvente decât chisturile mediane (în aproximativ 60% din cazuri). Sunt situate pe suprafața antero-laterală a gâtului, în treimea sa superioară sau mijlocie, anterior de mușchiul sternocleidomastoidian și sunt localizate direct pe fasciculul neurovascular, lângă vena jugulară internă. Există atât cu mai multe camere, cât și cu o singură cameră. Chisturile laterale mari ale gâtului pot comprima vasele de sânge, nervii și organele adiacente.

În absența supurației sau compresiei fasciculului neurovascular, nu există plângeri. În timpul examinării, se evidențiază o formațiune asemănătoare unei tumori rotunde sau ovale, care este vizibilă mai ales atunci când capul pacientului este întors în direcția opusă. Palparea este nedureroasă. Chistul are o consistență elastică, este mobil, nu este lipit de piele, pielea de deasupra nu este modificată. De regulă, se determină fluctuația, indicând prezența lichidului în cavitatea chistului. Puncția în cavitatea de formare dezvăluie un lichid tulbure, alb murdar.

Odată cu supurația, chistul gâtului crește în dimensiune, devine dureros. Pielea de deasupra se înroșește, se dezvăluie edem local. Ulterior, se formează o fistulă. Când este deschisă pe piele, gura fistulei este situată în regiunea marginii anterioare a mușchiului sternocleidomastoid. Când este deschisă pe mucoasa bucală, gura se află în regiunea polului superior al amigdalei palatine. Orificiul poate fi fie precis, fie lat. Pielea din jurul gurii este adesea acoperită cu cruste. Există macerarea pielii și hiperpigmentare.

Diagnosticul unui chist lateral al gâtului se face pe baza anamnezei și a tabloului clinic al bolii. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează o puncție, urmată de un examen citologic al lichidului rezultat. Se pot utiliza metode de cercetare suplimentare, cum ar fi ultrasunetele, sondarea și fistulografia cu o substanță radioopace.

Cu un chist neinfectat al gâtului, diagnosticul diferențial se realizează cu limfogranulomatoză și tumori extraorganice ale gâtului (lipom, neurinom etc.). Un chist supurant este diferențiat de adenoflegmon și limfadenită.

Chisturi mediane ale gâtului

Chisturile mediane în traumatologie reprezintă aproximativ 40% din toate chisturile gâtului și sunt situate pe suprafața anterioară a gâtului, de-a lungul liniei mediane. La examinare, se evidențiază o formare densă, nedureroasă, clar delimitată, de consistență elastică de până la 2 cm în diametru, nelipită pe piele. Chistul este ușor mobil, lipit de corpul osului hioid și este deplasat în timpul înghițirii. În unele cazuri, formațiunea asemănătoare tumorii este situată în rădăcina limbii. În acest caz, limba se ridică, sunt posibile tulburări de vorbire și de deglutiție.

Chisturile mediane supurează mai des decât cele laterale - în aproximativ 60% din cazuri. Când este infectată, formațiunea crește în dimensiune, devine dureroasă. Țesuturile din jur se umflă, pielea devine roșie. Când se deschide un abces, se formează o fistulă cu un orificiu situat pe suprafața frontală a gâtului, între cartilajul tiroidian și osul hioid. Dacă fistula se deschide în cavitatea bucală, gura ei este situată pe suprafața anterioară a limbii, la granița dintre rădăcină și corp.

Diagnosticul unui chist median se bazează pe istoric și pe constatările clinice. Ca metode instrumentale de diagnostic se folosesc ultrasunetele și puncția chistului urmată de examen citologic. La perforare, se obține un lichid turbid vâscos gălbui care conține elemente limfoide și celule de epiteliu scuamos stratificat. Fistulografia și sondarea sunt folosite pentru a studia pasajele fistuloase.

Chistul median al gâtului se diferențiază de struma limbii, chistul dermoid, limfadenita, procesele inflamatorii specifice și adenom al glandei tiroide situate anormal.

Tratamentul chisturilor la nivelul gâtului

Îndepărtarea chirurgicală a unui chist de gât este indicată pentru toate chisturile laterale, pentru chisturile mediane de orice dimensiune în copilărie și pentru chisturile mediane cu diametrul mai mare de 1 cm la adulți. Tratamentul chisturilor gâtului este doar chirurgical. Pentru a preveni reapariția, chistul este excizat împreună cu capsula. Operația se efectuează sub anestezie intravenoasă. Chirurgul face o incizie peste zona chistului, o scoate în evidență și o îndepărtează împreună cu membranele. În timpul intervențiilor chirurgicale pentru un chist median, este, de asemenea, necesară îndepărtarea unei părți a osului hioid prin care trece cordonul din formațiunea asemănătoare tumorii. În timpul operațiilor pentru un chist lateral, sunt posibile dificultăți din cauza vaselor și nervilor din apropiere.

În funcție de dimensiune, chistul rădăcinii limbii poate fi îndepărtat fie printr-o incizie în piele, fie prin gură. Cu supurația chistului, îndepărtarea sa completă nu este prezentată. Se efectuează deschiderea și drenajul. O indicație pentru intervenția chirurgicală de urgență este prezența unui proces inflamator acut, mai ales atunci când se închide o fistulă și se formează un abces. Ulterior, pansamentele obișnuite sunt efectuate cu spălarea cavității chistului cu medicamente antiseptice și este prescrisă terapia antiinflamatoare. În unele cazuri, cavitatea chistului este cicatrice. Dacă acest lucru nu se întâmplă, îndepărtarea sa se efectuează nu mai devreme de 2-3 luni după eliminarea inflamației.

Fistulele mediane și laterale ale gâtului trebuie, de asemenea, excizate și îndepărtate. Această sarcină poate fi plină de o serie de dificultăți din cauza peretelui subțire și a cursului sinuos al fistulei. Prin urmare, înainte de operație, în tractul fistulos se introduce o sondă sau un preparat de colorare (verde strălucitor, albastru de metilen). În timpul operației, este necesar să se îndepărteze toate pasajele fistuloase, inclusiv cele subțiri și neobservate, altfel este posibilă o recidivă. Operația de excizie a fistulei laterale a gâtului este deosebit de dificilă, deoarece în acest caz trecerea fistuloasă trece între arterele carotide interne și externe.

La pacienții vârstnici în prezența unor boli concomitente severe, se efectuează aspirarea conținutului chistului, urmată de spălarea cavității acestuia cu preparate antiseptice. În alte cazuri, această metodă nu este utilizată din cauza eficacității insuficiente și a riscului ridicat de recidivă.

În acest articol, vom lua în considerare una dintre bolile misterioase ale gâtului, care este tratată exclusiv prin intervenție chirurgicală. Vom vorbi despre chisturi și fistule mediane congenitale. Ce este boala asta? Cum să o recunoaștem, să o diagnosticăm și să o vindeci? Să ne dăm seama împreună.

Descrierea bolii

Cu toții știm perfect cât de neprețuită este munca pentru corpul nostru. Ea, ca o albină mică, lucrează neobosit pentru ca noi să fim deștepți, veseli, energici. Îi datorăm o strălucire veselă în ochi, o piele elastică, un moș luxuriant de păr și o amintire de neegalat.

Și cine ar fi crezut că fierul încă se formează. Iar inteligența copilului va depinde de cât de corect are loc acest proces.

Dar există o altă față a monedei. În perioada de maturizare activă și dezvoltare a glandei tiroide, poate apărea o patologie. Dacă conducta care leagă rudimentul glandei cu cavitatea bucală nu se închide complet, în acest loc se formează o zonă închisă. Și asta va da un impuls dezvoltării chist linia mediană pe gât sau mai târziu fistule.

De regulă, boala este diagnosticată în copilărie. Recunoscut extern prin următoarele simptome:

Dacă chistul inflamat se deschide spontan sau se sparge brusc, acest lucru va duce la complicații periculoase - formarea de fistule.

Ce înseamnă o fistulă pe gât?

În sensul său, este un canal îngust care leagă organele interne între ele sau cu mediul extern.

După cum am spus mai sus, dacă în profunzimea țesutului are loc un proces inflamator și iese puroi, în acest loc se formează o fistulă purulentă. Se poate dezvolta și ca urmare a complicațiilor după îndepărtarea chirurgicală a chistului. Cu alte cuvinte, fistula nu este o boală independentă, ci acționează ca o consecință a dezvoltării unui chist.

Dacă vorbim despre locație, atunci fistulele pot fi lateral sau median.

Semne caracteristice ale unei fistule

• La început, atenția îți este atrasă de o mică gaură în gât.
• Deversarea curge din ea - groasă, transparentă și nu abundentă
• În inflamația acută, apare un miros neplăcut
• Culoarea scurgerii devine galbenă, cu o nuanță verde
• Temperatura crește
• Pielea din jur este roșie și umflată
• Și cel mai important, dacă atingi supurația, simți durere

Metode de diagnosticare

De îndată ce observați simptome similare la dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. În acest caz, medicul va efectua o examinare completă a gâtului, va examina și va sonda neoplasmul, va asculta istoricul medical. Dacă problema este destul de clară și de înțeles, medicul va prescrie imediat tratamentul.

Cu toate acestea, există cazuri când boala este dificil de diagnosticat la prima vedere. Prin urmare, i se atribuie:

1. Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată
2. Sondare sau fistulografie
3. Ultrasunete (utilizate pentru a identifica fistulele și a determina dimensiunea formațiunii)

Dacă există o suspiciune de oncologie, medicul prescrie suplimentar o puncție.

Rareori, va fi necesară o radiografie cu contrast.

Am învățat împreună cu tine ce este un chist, în ce circumstanțe se dezvoltă fistulele și cum să diagnosticăm corect boala. Acum este momentul să luăm în considerare posibilele tratamente.

Care sunt opțiunile de tratament pentru chisturi și fistule?

Singurul tratament eficient este intervenție chirurgicală. Din păcate, în medicină nu există astfel de pastile sau unguente care ar putea îndepărta brusc o dată pentru totdeauna, dizolva nodul de pe gât.

Copiii sunt operați abia după 3 ani (dacă este o problemă congenitală). Adulții sunt îndepărtați numai atunci când chistul a crescut la 1 cm.În cazurile în care chistul sau fistula s-a inflamat și a supurat, este nevoie urgentă de o operație. În acest caz, fie chistul în sine este îndepărtat, fie chistul împreună cu canalul fistulos.

Operația se efectuează sub anestezie generală. Există și cazuri în care procedura a fost efectuată cu folosind echipament endoscopic. Acest lucru va necesita anestezie locală.

Ce ar trebui să fac dacă anestezia este contraindicată pentru mine?

În acest caz, chistul (fistula) este îndepărtat prin aspirarea (aspirarea) conținutului și spălarea cavității cu preparate antiseptice. Cu toate acestea, există întotdeauna un risc de reapariție a bolii.