Stimularea activității de muncă: mama s-a săturat să aștepte, iubito, afișează-te curând! Stimularea nașterii. Inducerea naturală a travaliului

Sunt deja 40 de săptămâni, a 41-a a trecut, iar copilul nici nu crede că este timpul să se nască. Aproximativ 10% dintre femei se confruntă cu această problemă. Așteptarea pasivă a contracțiilor nu este întotdeauna cea mai bună soluție, uneori te poți ajuta și să provoci debutul travaliului. Există diferite metode de stimulare: atât artificială, cât și medicală (astfel de metode sunt folosite în cazuri extreme, deja în spital). Dacă nu au fost identificate patologii la viitoarea mamă, iar medicul aprobă acest lucru, atunci stimularea travaliului poate fi efectuată acasă folosind metode sigure.

Este vorba despre provocarea debutului travaliului cu ajutorul activității fizice și al altor factori provocatori. Se recurge la astfel de acțiuni atunci când viitoarea mamă suprasoferește deja în mod semnificativ asupra copilului.

Înainte de a începe să faceți ceva pentru a accelera travaliul, ar trebui să vă gândiți dacă stimularea este cu adevărat necesară în această situație. La urma urmei, data estimată a nașterii, pentru asta se presupune că nu are nicio acuratețe. Acesta este un fel de ghid pentru medici și tinerele mame.

Este imposibil să tragem concluzii că sarcina este amânată, bazându-se doar pe data nașterii așteptate. Te poți gândi la stimulare doar după 40 de săptămâni obstetricale de sarcină.

Dacă, totuși, creșterea excesivă este confirmată, trebuie să vă asigurați că acțiunile de stimulare a procesului de naștere nu vor dăuna nici mamei, nici copilului.

Mai întâi trebuie să vă asigurați că starea femeii și a copilului este normală. Este recomandabil să faceți în mod regulat CTG după a 38-a săptămână, ceea ce vă permite să determinați starea copilului în funcție de ritmul bătăilor inimii sale.

De asemenea, merită să fiți supus unei examinări cu ultrasunete, care arată nu numai starea generală a fătului, ci și gradul de maturare a placentei, starea mușchilor uterului. Pe baza rezultatelor acestor studii se pot trage concluzii cu privire la oportunitatea inducerii travaliului la domiciliu sau într-un spital.

Este indicat inducerea travaliului?

Chiar trebuie să induceți travaliul? Merită să interferăm cu evoluția naturală a situației? Punctul cheie aici este că cursul sarcinii ar trebui să fie normal, fără anomalii și patologii. Este foarte important să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a decide cu privire la stimulare.

Inducerea travaliului la domiciliu

Dacă, totuși, medicul a aprobat aspirațiile mamei de a accelera oarecum procesul, rezultatele analizelor și examinărilor medicale sunt normale, ce ar trebui să fac? Cum să ajuți copilul să se nască mai repede?

Stimularea activității de muncă la domiciliu este după cum urmează:

1. Mergând, urcă scările. Cea mai bună metodă, și poate cea mai sigură, ar fi mersul pe jos în timpul zilei și seara. De asemenea, puteți înlocui plimbările în lift cu scări independente care urcă. Când o femeie este în poziție verticală, fătul coboară mai repede. Cu toate acestea, activitatea fizică nu trebuie abuzată dacă data scadenței nu a sosit încă. Acest lucru poate determina tonusul uterin.
2. Frecarea mameloanelor. Cu stimularea activă a mameloanelor, organismul produce un hormon precum oxitocina, care este responsabil pentru contracțiile și contracțiile uterine. În timpul masajului trebuie să fie implicată întreaga palmă, să fie așezată deasupra pieptului și să se facă mișcări de rotație. După 15 minute, treceți la celălalt sân, repetați. Procedura trebuie continuată cel puțin o oră, altfel nu va exista niciun rezultat. Este recomandabil să faceți acest masaj de trei ori pe zi. Îți poți înfășura mâna cu un prosop din țesătură.
3. Intimitate intimă. Această metodă este poate cea mai fiabilă, mai ales dacă o femeie experimentează un orgasm, care provoacă contracții uterine. Dar chiar și fără acest lucru, în timpul sexului, corpul viitoarei mame produce oxitocină, care a fost menționat mai sus. Iar sperma masculină conține o cantitate mare de prostaglandine - substanțe care înmoaie colul uterin și îl pregătesc pentru dezvăluire.
4. Consumul de alimente picante. Mâncarea condimentată stimulează intestinele, drept urmare pereții uterului se contractă, totuși, ar trebui să fii extrem de atent cu această metodă. De regulă, spre sfârșitul termenului, o tânără mamă dezvoltă arsuri severe la stomac din aproape tot ce este mâncat, iar din alimente condimentate, cantitatea de bilă arsă în esofag va crește semnificativ. Este de remarcat faptul că astfel de metode trebuie abordate cu precauție extremă și după consultarea prealabilă cu un medic.

Există remedii populare pentru stimularea nașterii:

1. Frunze de zmeura. Străbunicile noastre au provocat nașterea luând un decoct din frunze de zmeură. Această băutură pregătește pereții uterului și accelerează procesul. Se crede că, dacă bei un astfel de decoct în timpul travaliului, atunci a doua etapă a nașterii va trece mult mai repede decât de obicei. Prin urmare, dacă o tânără mamă are unele caracteristici structurale ale pelvisului sau are probleme de sănătate, este mai bine să nu folosiți această metodă, deoarece din cauza vitezei procesului, medicii nu vor avea timp să ia măsurile necesare.
2. Pulpa de ananas. Acest fruct exotic este bogat în bromelaină, o substanță care, la fel ca prostaglandina, ajută la înmuierea colului uterin și îl pregătește pentru dilatare.

Există și alte modalități de a stimula activitatea de muncă:

1. Preparate homeopatice. Experții în domeniu recomandă în general cele două remedii Pulsatilla și Caulophyllum. Ele pot fi utilizate numai la recomandarea unui medic, deoarece afectează fiecare organism în moduri diferite.
2. Laminaria. Puteți accelera travaliul respectând o dietă specială - consumând mai multe alimente bogate în fibre. Conducerea în această listă este acordată algelor marine (alge). Produsul conține o cantitate imensă de iod, vitamine și nutrienți. Pentru a obține un efect relaxant, este suficient să consumați o cantitate mică de alge marine. Acest lucru va stimula uterul.
3. Băuturi care conțin alcool. Există o părere că administrarea unei doze mici de alcool de înaltă calitate are un efect relaxant asupra corpului unei femei însărcinate și accelerează procesul natural de naștere. De exemplu, dacă viitoarea mamă bea câteva înghițituri de vin roșu bun, acest lucru nu îi va face rău nici ei, nici copilului, dar va ajuta la provocarea contracțiilor. Cu toate acestea, această metodă de inducere a travaliului este destul de controversată și nu trebuie utilizată fără a consulta mai întâi un medic.

Ce este absolut imposibil de făcut?

Niciodată și sub nicio formă nu trebuie să încercați să vă provocați travaliul prin oricare dintre metodele medicale populare:

• tablete;
• injecții;
• lumanari;
• picuratoare;
• acupunctura.

Dacă calculați incorect doza sau efectuați procedura în sine, se poate întâmpla o tragedie. Nu este nevoie să ridicați greutăți și să vă supraîncărcați corpul. Acest lucru va provoca nașterea, dar poate afecta negativ copilul. Dacă copilul nu se grăbește să se nască, dar, conform rezultatelor examinărilor, totul este în regulă, atunci nu trebuie să vă faceți griji și să acordați puțin timp copilului.

Metodele de stimulare naturală a activității de muncă sunt utilizate în cazurile de supragestație și pentru pregătirea nașterii colului uterin. Până la data estimată a debutului travaliului, colul uterin este scurtat semnificativ, ceea ce provoacă dureri în regiunea lombară și urinare frecventă la femeia însărcinată.Stimularea naturală ajută la ameliorarea durerii și la accelerarea procesului dacă data nașterii nu a avut loc. la data prescrisă de medic. Toate metodele naturale de stimulare a travaliului sunt absolut sigure, atât pentru copil, cât și pentru mama lui.

Stimularea mameloanelor

Una dintre principalele modalități de a stimula în mod natural travaliul este masarea mameloanelor. Se crede că atunci când se masează și ciupește mameloanele în corpul unei femei însărcinate, hormonul oxitocina începe să fie produs mai activ, ceea ce provoacă dureri de travaliu. Sfarcurile trebuie stimulate de mai multe ori pe zi timp de 10-15 minute. Când utilizați această metodă, contracțiile ar trebui să înceapă în termen de trei zile de la începerea stimulării.

Ulei de ricin

Uleiul de ricin este cunoscut în primul rând ca un laxativ natural, această proprietate este principala în stimularea activității de muncă. Acționând asupra intestinelor, uleiul stimulează simultan uterul, accelerând procesul de naștere. Pentru a înmuia gustul specific al uleiului, îi puteți adăuga suc de fructe sau sirop. În jumătate din cazurile care folosesc această metodă, 100-150 de grame de ulei de ricin băut provoacă contracții naturale imediat după consum.

Medicina tradițională modernă nu recomandă utilizarea uleiului de ricin, care poate provoca diaree și duce la deshidratare.

plimbări

Mersul într-un ritm rapid, de preferință în aer curat, contribuie și el la stimularea naturală a travaliului. Când viitoarea mamă face plimbări active, capul bebelușului, sub influența gravitației, începe să apese mai tare pe colul uterin, ceea ce stimulează producția mai activă de oxitocină. De regulă, aproape toate femeile însărcinate fac plimbări regulate înainte de a naște, așa că este destul de dificil să se determine eficacitatea acestei metode. Dar nicio viitoare mamă nu ar trebui să refuze plimbările active, deoarece acestea contribuie la adoptarea poziției „corecte” a fătului înainte de naștere.

Oxitocina este un hormon al hipotalamusului unei structuri oligopeptidice care are un efect stimulativ asupra mușchilor netezi ai uterului.

Homeopatie

Această metodă poate fi atribuită și metodelor naturale de stimulare a activității de muncă, dar atunci când utilizați această metodă, trebuie să consultați totuși un specialist homeopat. Principalele remedii homeopate care sporesc activitatea travaliului sunt caulophyllum și pulsatilla, care sunt considerate absolut sigure pentru sănătate. Rezultatele sondajelor efectuate de multe femei care au născut deja indică faptul că medicamentele homeopate le-au ajutat să rezolve diverse probleme care apar în timpul sarcinii.

În plus, metodele naturale de stimulare includ: a face sex cu un orgasm violent obligatoriu la o femeie însărcinată, a lua o doză mică de alcool, a bea câteva tincturi de plante, a umfla baloane și a acupunctură.

Nașterea este un proces natural al nașterii unui copil, atent gândit și planificat de natură. Cu toate acestea, există cazuri când este imposibil să faci fără îngrijiri medicale și este necesară stimularea travaliului.

Când se efectuează inducerea travaliului?

Această procedură este efectuată pentru a induce în mod artificial travaliul și a activa activitatea de muncă direct în timpul nașterii. În primul rând, indicația pentru stimulare este prelungirea sarcinii, ceea ce presupune anumite riscuri, slăbiciune și dezordonare a travaliului. În plus, stimularea este prescrisă pentru polihidramnios, sarcini multiple și boli cronice grave care amenință sănătatea mamei și a copilului. In functie de indicatii si de starea travaliului se folosesc diverse tipuri de stimulare.

Desprinderea membranelor amniotice

Această metodă de stimulare este de obicei folosită atunci când sarcina este întârziată. Această procedură se efectuează în timpul unui examen ginecologic de rutină. Constă în exfolierea membranei amniotice la nivelul colului uterin, contribuind la dezvoltarea contracțiilor. În același timp, femeia nu simte durere din cauza absenței terminațiilor nervoase din cochilii.

Utilizarea prostaglandinelor

Aceste substanțe fiziologic active acționează asupra colului uterin, contribuind la maturizarea și deschiderea acestuia. Preparatele de prostaglandine sunt utilizate vaginal sub formă de gel și supozitoare. De regulă, contracțiile încep în decurs de o jumătate de oră de la introducerea lor. Există însă situații în care activitatea de muncă nu este activată. În acest caz, medicamentul este administrat din nou într-o zi.

Puncția vezicii fetale

Această metodă de inducere a travaliului este folosită pentru prelungit, atunci când capul bebelușului se află în zona pelviană. Procedura constă în introducerea unui instrument special sub formă de cârlig prin colul uterin, care face ca membranele să fie înțepate și să curgă lichidul amniotic. Utilizarea acestei manipulări este asociată cu riscul de infecție și prolaps al cordonului ombilical, ceea ce contribuie la furnizarea de oxigen afectată la făt.

Utilizarea oxitocinei

Acest medicament este un hormon natural care stimulează contracțiile uterine. Se folosește de obicei în cazurile în care există o stingere a activității de muncă - o scădere a intensității contracțiilor. Un medicament este utilizat cu monitorizarea paralelă a stării fătului și a intensității contracțiilor.

contraceptive

În ceea ce privește eficacitatea, gradul de ușurință în utilizare și numărul de efecte secundare, această metodă de stimulare a travaliului este cea mai preferată. Constă în utilizarea medicamentelor cu antigestogeni sintetizati artificial (Mifepristone, Miropristone), care contribuie la maturizarea colului uterin și la dezvoltarea contracțiilor.

Dacă nașterea nu începe în niciun fel, iar copilul ar trebui să se nască deja, medicii sunt nevoiți să recurgă la stimularea lor artificială folosind diverse metode. Cu toate acestea, fiecare dintre aceste metode are propriile indicații și contraindicații, așa că nu este recomandat să cereți medicului să accelereze travaliul dintr-un anumit motiv.

Tipuri de stimulare

Amânarea sarcinii se caracterizează prin oligohidramnios, o scădere a grosimii placentei, îngroșarea oaselor craniene ale copilului și așa mai departe. Absența activității de muncă la timp este plină de o deteriorare a funcționării placentei, ceea ce duce la o deteriorare semnificativă a stării fătului. În astfel de cazuri, este prescrisă inducerea travaliului, pentru care se utilizează adesea ruptura artificială a vezicii fetale sau amniotomia, timp în care vezica urinară este străpunsă cu un instrument asemănător unui cârlig. Această procedură este practic nedureroasă (nu există terminații nervoase în vezica fetală) și vă permite să începeți procesul de livrare datorită scurgerii de lichid amniotic.

După amniotomia efectuată, activitatea travaliului începe în aproximativ câteva ore.

De asemenea, nașterea este accelerată cu ajutorul unui gel special de „prostaglandine”, pe care obstetricianul îl injectează în colul uterin al unei femei întinsă pe un scaun ginecologic. Această procedură vă permite să începeți travaliul la nouă până la zece ore după administrarea medicamentului. Dacă travaliul a început, dar activitatea de muncă este prea slabă, iar colul uterin nu se deschide bine, medicii apelează la stimularea cu picături cu oxitocină sau prostaglandine. Oxitocina este un hormon cerebral care stimulează mușchiul neted și crește contractilitatea uterului. Prostaglandinele (substanțe asemănătoare hormonilor) au proprietăți similare. La patru până la șase ore după inducerea travaliului cu una dintre metodele de mai sus, medicii evaluează beneficiile acestora - dacă nu există efect, femeii i se face o operație cezariană.

Caracteristicile stimulării

Contraindicațiile pentru accelerarea activității travaliului sunt hiperactivitatea acesteia, hipertensiunea arterială, prezența hipoxiei fetale cronice sau a unei cicatrici pe uter, precum și boli cardiovasculare sau alte boli periculoase ale femeii în travaliu. În mod ideal, o femeie ar trebui să nască singură, deoarece nașterea este un proces natural care ar trebui să fie însoțit de o respirație adecvată în timpul încercărilor și contracțiilor. Medicii spun că stimularea este de cele mai multe ori nevoie de femeile care încearcă să controleze cu capul nașterea unui copil, în timp ce dedicarea deplină și instinctivă față de proces permite organismului să facă totul corect.

Viitoarele mame sunt sfătuite să urmeze o pregătire specială la o școală pentru femeile însărcinate - atunci este puțin probabil să fie necesară accelerarea nașterii.

De asemenea, nașterea naturală este de dorit pentru că un copil născut fără stimulare experimentează mai puțin stres în timpul trecerii canalului de naștere. În plus, neintervenția în travaliu previne apariția unei lipse de oxigen la copil. Utilizarea medicamentelor pentru stimulare nu este, de asemenea, utilă - de exemplu, oxitocina dă cel mai adesea pielea

Fiecare viitoare mamă se așteaptă ca copilul ei să se nască la timp. Pregătirea cu grijă pentru această zi. Poate chiar alege un nume conform calendarului bisericesc. Dar apoi vine ziua prețuită și... Nimic?

După 40 de săptămâni medicii sugerează cu tărie ca mama să meargă la spital pentru inducerea artificială a travaliului. Cuvântul în sine nu este foarte plăcut, iar procedurile efectuate în spital sunt cu atât mai mult. Ei au pus varec, se injectează un gel special, dau pastile hormonale ... Femeile care au experimentat acest lucru asupra lor în prima sarcină, a doua oară, de regulă, stau acasă până la contracții. Dar chiar și cei care nasc pentru prima dată își pot permite.

Principiul principal așteptare acasă - încredere în siguranța copilului. Pentru a face acest lucru, este suficient să treci de 1-2 ori pe săptămână KTG (cardiotocogramă) făt. Ea va arăta dacă copilul are lipsa de oxigen dacă primește suficienți nutrienți. Se poate face o ecografie suplimentară pentru a vedea maturitatea placentei, starea lichidului amniotic. În plus, merită să întrebați despre istoria nașterii cu rudele dvs. (mame, bunici, surori, mătuși). Poate că și ei au născut după 40 de săptămâni - atunci ai făcut-o predispoziție genetică la amânare, și nu vă faceți griji prea mult. Și dacă totul este în regulă, poți aștepta cu spitalizare deocamdată. Și fii ocupat inducerea naturală a travaliului.

Principiul doi– să facă ceea ce a fost imposibil în timpul sarcinii (sau în ultimele luni). Nu toate desigur, dar multe. Cel mai eficient lucru este să reporniți viata intima cu sotul.Sperma masculina contine prostaglandine, același hormon pe baza căruia a fost creat gelul stimulator folosit în maternități. Acesta va înmuia colul uterin, îl va pregăti ușor pentru naștere. Sărutul, mângâierea blândă a pieptului în timpul sexului ajută la producerea unui alt hormon, oxitocina, care provoacă contracții uterine și este, de asemenea antidepresiv. În plus, a face sex pur și simplu crește fluxul de sânge în abdomenul inferior, care, la rândul său, tonifică uterul și ajută la inducerea contracțiilor.

Exercițiu fizicîn acest moment este, de asemenea, foarte util. Asta nu inseamna, desigur, ca poti trage mreana in sala sau sa sari pana cand esti albastru la fata la aerobic. Și aici este clasicul încărcător sau simplu Dansul estic- asta este. Personal, în timpul a doua sarcina pur și simplu își purta mai des în brațe fiul cel mare. Și cea mai eficientă este metoda bunicilor noastre numită " ştergerea» . Puteți folosi un mop, dar mai bine cu mâinile. Foarte eficient. Urcând scările sus și jos este, de asemenea, un exercițiu de stimulare foarte util. Și da, costă mai mult plimbare-și data nașterii va ajuta să se apropie și să mențină starea fizică.

Sunt eficiente și diverse proceduri de încălzire, care vizează și creșterea circulației sângelui: plasture de piper pe partea inferioară a spatelui, plasă de iod pe partea inferioară a spatelui, foarte cald(aproape fierbinte) sau duș rece și fierbinte sau baie.

îndrăgostiți remedii populare sfătuit să bei o lingură ulei de ricin. Uleiul de ricin, care are proprietăți relaxante, va ajuta la deschiderea mai rapidă a colului uterin. Datorită ei, vei curăța și intestinele și vei putea evita o procedură spitalicească nu prea plăcută. Dar aceasta este mai degrabă o urgență. În general, puteți începe un fel de stimulare în avans, ajustându-vă ușor cura de slabire: daca includeti in alimentatie mai multe alimente bogate in fibre (varza, sfecla, salate din legume proaspete), din cauza motilitatii intestinale crescute, uterul se va contracta si el. Salatele sunt asezonate cel mai bine cu ulei vegetal.

Pentru a accelera procesul de maturare a colului uterin, de la 34 de saptamani de sarcina poti incepe sa iei ulei de primula de seara, care se vinde sub formă de capsule în aproape orice farmacie - 1 capsula pe zi. Este bogat în acizi grași și promovează producția de prostaglandine. Aportul de ulei poate fi început mai târziu: de la 36 săptămâni - două capsule și trei - din a 39-a. frunze de zmeură sunt considerate și un mijloc excelent de abordare a nașterii. Se recomanda prepararea si consumul a 2-3 pahare pe zi, incepand cu saptamana 34-36 de sarcina. Zmeura înmoaie ligamentele din jurul canalului de naștere, ceea ce favorizează contracțiile uterine și, de asemenea, reduce riscul de rupturi în timpul nașterii. Asigurați-vă că înainte de a lua orice preparate din plante și uleiuri, ar trebui consulta un medic care te observă într-un consult sau centru medical; aflați despre posibilele efecte secundare, împreună cu acestea, alegeți metoda potrivită pentru dvs.

Psihologii dau sfaturile lor pentru viitoarele mamici: asigurați-vă că vorbiți cu bebelușul dvs., vorbiți despre felul în care toată lumea îl iubește și îl așteaptă, mângâiați-l pe stomac, faceți copilul să-și dorească să o cunoască pe mama cât mai curând posibil. Fii sigur că totul va fi bine.

Și cel mai important lucru! Nicio femeie nu a fost vreodată însărcinată. Dacă tu și copilul tău te descurci bine, nu te grăbi! Toate la timpul lor. Copilul însuși determină ziua și ora nașterii sale.

Aproape fiecare sarcină la termen se termină cu apariția unui copil. Dar, în unele situații, este necesar un ajutor suplimentar din exterior. În acest scop, medicamentele sunt folosite pentru a stimula travaliul.

Inducerea travaliului nu are loc la fiecare naștere. Medicii analizează cu atenție situația înainte de a lua măsuri.

Motivul principal al stimulării este atunci când termenul limită pentru nașterea naturală, care cade la 38-42 de săptămâni de sarcină, a trecut. Dacă în această perioadă copilul nu s-a născut, atunci placenta îmbătrânește și nu poate face față funcțiilor necesare. Toxinele se acumulează în lichidul amniotic, care își schimbă culoarea, ceea ce poate duce la lipsa de oxigen a fătului.

Indicatii pentru stimulare:

1. uneori, din cauza sarcinii multiple, sau din cauza polihidramniosului, uterul este supraîntins. Aceasta este, de asemenea, o indicație pentru stimulare;
2. evacuarea lichidului amniotic înainte de program și, în același timp, absența contracțiilor mai mult de 10 ore. Acest lucru crește semnificativ creșterea pătrunderii infecției la copil prin colul uterin deschis;
3. dacă desprinderea placentară a avut loc prematur, ceea ce reprezintă o amenințare pentru viața copilului;
4. prezența bolilor cronice la o femeie însărcinată, reprezentând o amenințare pentru sănătatea mamei și a copilului. În unele cazuri, apariția toxicozei tardive. În aceste situații, stimularea are loc în săptămâna 38.

De asemenea, se recomandă stimularea artificială a travaliului cu o deteriorare semnificativă a stării bebelușului. Cel mai adesea, într-o astfel de situație, se efectuează o operație cezariană.

Cât durează travaliul după stimulare? Momentul nașterii după stimulare este diferit pentru fiecare femeie. Totul depinde de modul în care este pregătit canalul de naștere, cât de deschis este colul uterin, care este activitatea femeii în travaliu. Dar mulți observă că durata lor cu stimularea artificială este ceva mai mică decât în ​​cazul nașterii naturale. Dar contractiile sunt mult mai dureroase si trec cu un interval mai scurt.

Consecințe și contraindicații

În ciuda ajutorului oferit de stimularea travaliului, are și laturi negative. Unele medicamente pentru stimulare se administrează printr-un picurător, iar femeia în travaliu trebuie să stea întinsă într-o singură poziție timp îndelungat, fără mișcare, ceea ce provoacă nu numai neplăceri, ci și dureri severe.

Multe viitoare mame observă că contracțiile induse artificial sunt mult mai dureroase decât în ​​timpul nașterii naturale.

Cum afectează inducerea travaliului copilul? În unele momente, inducerea artificială a travaliului provoacă foamete de oxigen - hipoxie - la un copil, ceea ce îi poate afecta negativ sănătatea. Adesea, imediat după apariție, copilul trebuie să stimuleze respirația, deoarece este slăbit de contracții ascuțite, din cauza cărora a fost furnizat oxigen insuficient.

Metodele artificiale de stimulare a activității de muncă au și propriile lor contraindicații, nu sunt utilizate în următoarele cazuri:

• poziția fătului este incorectă sau copilul este prea mare, iar dimensiunea capului său nu se potrivește cu dimensiunea pelvisului mic al mamei;
• Femeia făcuse deja o cezariană. Inducerea artificială a travaliului poate provoca o ruptură a cusăturii.

O mare parte din timpul stimulării depinde de calificările personalului medical, de corectitudinea medicamentului ales.

Tipuri de stimulare mecanică

In practica obstetricala se folosesc diverse metode de stimulare a travaliului, in functie de indicatii si stadiul in care se afla.

Desprinderea membranei amniotice. Procedura se efectuează în timpul unui examen ginecologic. Pentru a induce contracții, medicul dezlipește cu atenție membrana din apropierea colului uterin cu mâinile. Nu este întotdeauna posibil să efectuați peelingul prima dată, uneori trebuie să o faceți din nou. Metoda nu implică riscuri speciale și nu provoacă durere femeii în travaliu, deoarece nu există terminații nervoase în coajă, dar este posibilă o senzație de disconfort.

Puncția vezicii urinare. Aceasta este o metodă mai riscantă, deoarece atunci când vezica urinară este perforată, fătul este neprotejat și este ușor susceptibil la orice infecții. Puncția vezicii urinare nu activează activitatea travaliului, este necesar să se recurgă la măsuri suplimentare de stimulare, sau să se efectueze o operație cezariană.

Cel mai adesea, această metodă este folosită pentru contracții prelungite sau când capul bebelușului s-a scufundat în zona pelviană. Pentru a străpunge vezica urinară, se folosește un instrument medical special sub formă de cârlig, care este folosit pentru a ridica membrana amniotică, introducând-o în vagin, făcând o puncție, ceea ce duce la eliberarea lichidului amniotic.

Astfel de tipuri de stimulare a travaliului nu sunt adesea folosite, deoarece sunt posibile consecințe negative, mai ales atunci când vezica urinară este perforată.

Prostaglandine

În maternități, dacă există anumite indicații, se prescriu utilizarea de medicamente care stimulează travaliul care provoacă contracții. Obstetricienii folosesc injecții, geluri, supozitoare, picături sau tablete care accelerează travaliul.

Cel mai adesea, o femeie este injectată cu prostaglandine, care sunt substanțe fiziologic active care sunt produse de corpul uman și sunt conținute în aproape fiecare organ. O mare parte din această substanță se află și în lichidul amniotic. Cu ajutorul lor, are loc o stimulare a deschiderii colului uterin. Medicamentul este disponibil sub formă de gel sau supozitoare care sunt administrate vaginal. Nu provoacă disconfort femeii în travaliu și nu împiedică mișcarea.

După introducerea medicamentului, după 10 ore, ar trebui să înceapă contracțiile. Dacă acest lucru nu se întâmplă în 24 de ore, atunci gelul sau supozitoarele pot fi injectate din nou, dar nu de mai mult de trei ori în timpul zilei.

Aplicare ulterioară fără rezultat. Instrumentul nu este folosit dacă apa a plecat deja. Prostaglandinele, ca medicament pentru accelerarea travaliului, aproape că nu au efecte secundare și contraindicații, iar obstetricienii le preferă. Instrumentul nu are niciun efect asupra copilului, deoarece nu este capabil să pătrundă în membrana amniotică.

Ca punct negativ din acțiunea medicamentului, medicii observă o încetinire a trecerii la stadiul activ al nașterii.

Hormon oxitocina

Adesea, femeilor li se prescrie oxitocină, un medicament hormonal pentru stimularea travaliului. Este un analog artificial al hormonului natural produs de glanda pituitară.

Ce stimulează activitatea de muncă? Hormonul oxitocina determină și accelerează contracțiile prin stimularea contracțiilor uterine. Utilizarea lui este necesară pentru travaliul slab sau atenuarea contracțiilor. Cel mai adesea, medicamentul este administrat intravenos. Viitoarea mamă este pusă pe un picurător care provoacă nașterea.

Recent, pentru ca o femeie să nu fie nevoită să stea nemișcată în timpul contracțiilor, în locul unui picurător se introduce un cateter, un tub special prin care este furnizat medicamentul. Dacă acțiunea picuratorului se dovedește a fi ineficientă, se administrează o injecție de soluție de oxitocină prin cavitatea abdominală în pereții uterului pentru a stimula travaliul.

Utilizarea sa se efectuează sub supravegherea unui medic, monitorizarea stării fătului și a intensității contracțiilor este obligatorie. Cu o supradoză, este posibilă înfometarea de oxigen a copilului și hiperstimularea contracțiilor.

În unele cazuri, oxitocina nu este utilizată pentru a induce travaliul. De exemplu, poziția incorectă a fătului, placenta previa sau prezența cicatricilor pe uter sau a unui pelvis îngust pentru o naștere independentă. De asemenea, medicamentul nu este utilizat dacă canalul de naștere nu a fost încă pregătit, deoarece nu afectează deschiderea colului uterin.

Toate femeile, când folosesc hormonul, se plâng de contracții foarte dureroase, prin urmare, antispasticele sunt adesea utilizate simultan cu administrarea medicamentului.

Tablete de stimulare

În urmă cu câțiva ani, în practica obstetrică, au început să folosească pastile pentru a induce travaliul la sfârșitul sarcinii. Conțin antistogeni sintetizați artificial care blochează unii dintre receptorii uterini responsabili cu oprirea producției de progesteron, principalul hormon al sarcinii. Pastilele de avort timpuriu, sau abortivele, sunt pastile care induc nașterea, care sunt utilizate ca stimulente în timpul sarcinii normale.

Ce pastile provoacă nașterea în spital? Obstetricienii, de obicei în scopul stimulării, dau femeilor în travaliu pencrofton, miropriston, mifepriston, care sunt adesea folosite împreună cu misoprostol. Dacă să ia sau nu pastile, doar medicul decide, după examinarea femeii, evaluând calitatea contracțiilor, gradul de dilatare a colului uterin.

Comprimatele de misoprostol au fost utilizate inițial pentru a trata problemele stomacului. În unele țări, este recomandat să luați pilule contraceptive. Misoprostol, ca pastilă pentru inducerea travaliului, nu este prescris.

Medicamentul ajută la deschiderea colului uterin și la stimularea contracțiilor musculare uterine. Prin urmare, se administrează numai împreună cu mifepristona, iar efectul misoprostolului asupra fătului poate fi luat în considerare numai în combinație. La o doză normală, nu apar efecte negative. În cazul aportului excesiv, hipoxia cerebrală poate apărea la un copil nenăscut.

Cât timp durează pentru a intra în travaliu după misoprostol? Misoprostol se administrează în același timp cu mifepristona, câte un comprimat. O zi mai târziu, trebuie să luați o altă doză. Efectul medicamentului începe după 48-72 de ore, în funcție de individ.

stimulare naturală

Data programată de livrare în 40 de săptămâni este doar orientativă. Nașterea și la 42 de săptămâni sunt considerate normale, iar sarcina nu se aplică după termen.

Multe viitoare mame sunt interesate dacă inducerea travaliului la 40 de săptămâni de gestație este dăunătoare. Adesea, în această perioadă, o femeie în travaliu este plasată într-o maternitate, sub supravegherea medicilor. Dar până în această perioadă, fătul este deja pregătit pentru naștere, iar dacă canalul de naștere este matur, atunci medicii sugerează întărirea activității de muncă într-un mod natural. Pentru aceasta pot fi folosite mai multe metode.

Ce ajută la consolidarea activității de muncă:

• mersul pe jos, urcarea scărilor, activitate fizică fezabilă, care va asigura mobilitatea pelvisului și va afecta uterul;
• a face sex, ceea ce va provoca contracția uterului;
• Stimularea mameloanelor va ajuta la producerea naturală a hormonului oxitocină, care favorizează contracțiile uterine. Pentru a face acest lucru, trebuie să masați sfarcurile timp de 5-10 minute în fiecare zi, o dată sau de două ori în timpul zilei.

Unele femei în travaliu iau ulei de ricin acasă, dar medicii sunt împotriva lui. În plus, eficacitatea sa nu a fost dovedită.

Nu vă fie teamă de stimularea artificială a nașterii. Este important să înțelegeți cât de mult este cu adevărat necesar într-un anumit caz. Fără acordul femeii aflate în travaliu, medicii nu au dreptul să înceapă stimularea.

Uneori, pentru ca un copil să se nască sănătos, trebuie induce travaliul. Când? De ce? Cum?
Generic în engleză - „labour”, care înseamnă „muncă”. Și aceasta este o muncă cu adevărat obositoare și dureroasă, de care se tem multe femei însărcinate. O slujbă pe care o femeie, oricât de mult și-ar dori, nu o poate începe de bunăvoie. Dacă, din cauza unei amenințări la adresa sănătății copilului, acesta trebuie adus rapid pe lume sau perioada a trecut, dar contracțiile nu încep? Ce să faci când în timpul nașterii slăbesc sau se opresc complet?

Dacă natura a eșuat, obstetricienii au multe opțiuni de a induce contracții sau de a le „împinge” dacă este necesar. De ce recurg oamenii la inducerea travaliului? Femeia însărcinată are diabet. Pacienții diabetici nasc adesea copii mari care cântăresc mult mai mult de patru kilograme. Acest lucru se întâmplă în primul rând în cazurile în care o femeie a primit tratament medical insuficient sau boala s-a dezvoltat în timpul sarcinii și nu a fost depistată la timp. În acest caz inducerea travaliului necesar pentru că nașterea unui copil atât de mare devine problematică.

• . În cazurile severe din ultimele săptămâni de sarcină, această boală nu mai poate fi gestionată cu medicamente.
• Copilul din pântec moare de foame. Dacă placenta nu funcționează satisfăcător, atunci copilul nu primește suficientă hrană și este slab alimentat cu oxigen. Nașterea este stimulată de îndată ce copilul devine viabil.
• Femeia suferă de o boală cronică. Dacă boala de ficat, inimă sau rinichi a unei femei se agravează ca urmare a sarcinii, copilul ei nenăscut se va agrava și el. Prin urmare, este scos la lumină din timp.
• Ruptura vezicii fetale apare prea devreme. De obicei, cel târziu la 12-24 de ore după ce contracțiile încep de la sine. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se realizează inducerea artificială a travaliului, altfel probabilitatea de infecție prin colul uterin crește.
• Data scadenței a trecut de mult. Fătul este copt, dar contracțiile nu apar, chiar și atunci când mersul durează mai mult de două săptămâni. Dacă placenta începe să „îmbătrânească”, există un pericol pentru copil – iar travaliul este stimulat artificial.

Data scadenței: Când naște copilul?

Astăzi, vârsta gestațională de la bun început este verificată în mod regulat de un medic, precum și cu ajutorul ultrasunetelor. Prin urmare, erorile de calcul sunt foarte rare. Dar toți bebelușii sunt diferiți. Unul se naște cu două săptămâni înainte de data calculată, celălalt durează puțin mai mult. Chiar și la două săptămâni de la data așteptată de naștere a copilului, nu este necesar să-l aducem pe lume recurgând la inducerea travaliului, dacă totul este în regulă cu el până acum. Între 1,1 și 4,4% dintre toate femeile însărcinate din lume dau naștere unui copil sănătos abia după a 42-a săptămână de sarcină.

Astăzi la stimularea artificială a contracţiilor şi a naşterii ei încearcă să nu recurgă de fiecare dată la medicamente, ci încearcă să atingă scopul cu ajutorul altor mijloace, mai naturale.

Ce metodă de stimulare decid să aleagă medicii depinde dacă ceva s-a întâmplat deja în corpul femeii însărcinate care contribuie la debutul nașterii. Deja cu câteva săptămâni înainte de sfârșitul sarcinii în lichidul amniotic și în sângele mamei, concentrația de prostaglandine, un hormon care pregătește organismul pentru naștere, crește considerabil. Înmoaie colul uterin și elimină fibrele dense de colagen, deschizând „poarta” copilului. De îndată ce colul uterin începe să se deschidă, nivelul de prostaglandine crește brusc. Acum contractiile nu vor mai fi atat de dureroase.

PROSTAGLANDINA (în principal sub formă de gel sau supozitoare) se injectează în canalul cervical sau în vagin dacă uterul trebuie mai întâi pregătit pentru contracții. Deci semnalul de a începe este dat ușor, după care durerile de travaliu încep spontan.
OXITOCINA (cea mai comună opțiune este administrarea intravenoasă) se utilizează dacă colul uterin s-a înmuiat deja. Acest hormon provoacă rapid un val activ de contracții.

Ceea ce induce travaliul

Când orificiul uterin se deschide cu doi până la trei centimetri (o femeie însărcinată nu poate simți întotdeauna acest lucru mai mult sau mai puțin vizibil), începe nașterea: acum nivelul oxitocinei (hormonul care provoacă durerile de travaliu) crește cu fiecare nouă serie de acestea, stimulând travaliul. Prin urmare, prostaglandina sintetică și oxitocina sunt utilizate în principal pentru stimulare.
Ambii hormoni, cu dozare individuală atentă, permit inițierea aproximativ aceleași procese ca în cursul natural al nașterii. O astfel de naștere asistată nu durează mai mult, nu este mai dureroasă și nu obligă femeia să se întindă. În plus, aproape niciodată nu se întâmplă ca contracțiile să urmeze una după alta aproape fără întrerupere.

Cu toate acestea, din ce în ce mai mulți medici încearcă să se descurce fără medicamente. Astăzi, unele clinici încearcă să folosească și homeopatia.

În aproape 90 la sută din cazuri, viitoarele mame au nevoie doar de răbdare pentru a aștepta debutul spontan al durerilor de travaliu. Dar chiar și în mijlocul muncii, activitatea se poate slăbi brusc sau se poate opri cu totul. are motivele ei.
Dacă deschiderea, mai ales la prima naștere, are loc foarte repede (în trei ore), atunci pentru mamă, dar mai ales pentru copil, va fi mai bine și chiar necesar să se oprească. Într-o astfel de situație, este necesar să nu forțați evenimentele, ci să le acordați o pauză amândurora, iar apoi totul va merge de la sine.

Dacă nașterea este foarte dificilă, la un moment dat femeia nu are suficientă forță pentru a continua travaliul, iar organismul începe să economisească energie. Moașele cu experiență cred că, dacă o femeie vrea să mănânce și să bea, ar trebui să i se permită să facă acest lucru chiar și în timpul nașterii. Pauzele dintre contractii sunt perfect normale chiar si atunci cand travaliul a inceput noaptea, la doua sau trei ore. Dimineața, durerile de travaliu slăbesc adesea chiar și cu deschiderea orificiului uterin cu cinci centimetri. Apoi, după-amiaza sau seara, se reiau.

Copilul poate, de asemenea, suspenda travaliul dacă se întoarce „incomodat” către canalul de naștere. El pare să simtă că acest lucru nu va funcționa. Adesea această „slăbiciune a activității muncii” poate fi depășită cu ajutorul unei anumite activități motorii a femeii în travaliu.