Pulpita: simptome și metode eficiente de tratament. Pulpita acută și cronică

Pulpa este țesutul care umple cavitatea dintelui. Inflamația pulpei dentare apare din cauza diverșilor factori, este o consecință a reacției țesuturilor la iritație. Principala cauză a dezvoltării bolii sunt toxinele care pătrund în pulpa din zona cu carii. Infecția de tip hematogen apare din cauza gripei, osteomielitei și a altor patologii.

Principalii provocatori ai dezvoltării bolii sunt diverse microorganisme, precum și produsele lor de degradare. Activatorii includ substanțe chimice, temperatură, efecte mecanice și fizice.

1. Microorganismele sunt o cauză comună a patologiei. Ele intră în cavitatea dintelui din zona inflamată cu carii.
2. La apariția problemei contribuie și leziunile: gospodărie, accidente și altele. O boală concomitentă în traumatism este ruperea, subluxarea sau luxația dintelui, fractura rădăcină.
3. Factorii chimici includ expunerea la alcool atunci când se confruntă cu carii. Aceste substanțe provoacă reacții neplăcute. Instalarea eronată a unui sigiliu sau utilizarea materialelor netestate este o altă cauză a bolii.
4. Expunerea la temperaturi ridicate contribuie la dezvoltarea patologiei. Dacă este depășită până la 50°C, există riscul de moarte a țesuturilor sub influența coagulării.

Patogeneza sau cum apare inflamația?

Reacție inflamatorie este un proces complex la nivel biochimic. Dezvoltarea sa depinde de starea generală a pacientului, tipul de iritant, influența toxinelor și a altor microorganisme asupra pulpei, caracteristicile sale din punct de vedere histologic și topografic. Toate aceste nuanțe duc la faptul că, ca urmare a inflamației pulpei dentare, în fiecare caz, rezultatul va fi diferit.

Principala diferență între inflamația la nivelul pulpei și alte tipuri de inflamație este că aceasta are loc într-un spațiu închis, pe ale cărui părți sunt pereți solidi. În acest sens, procesul periculos decurge mult mai repede, ducând la parodontită.

Simptomele bolii

Primul semn al apariției pulpitei este durerea acută, care se intensifică noaptea. Apare în mod neașteptat, nu depinde de factori externi.

Patologia apare pe fondul unui dinte problematic: o fisură sau carii. Durata durerii depinde de tipul de inflamație, iritant și prevalență. Durerea este de natură impulsivă, poate fi lungă sau scurtă. Cu cât zona pulpei este supusă inflamației mai mică, cu atât durerea este mai ușoară.

Dacă procesul este însoțit de prezența puroiului, perioadele de odihnă dintre atacurile de durere sunt aproape absente. Într-o astfel de situație, devine mai ușor pentru pacient dacă se aplică răceală pe locul dureros sau se efectuează o procedură de baie rece.

Inflamația pulpei: diagnostic

Lezarea pulpară focală în faza acută este importantă pentru a se distinge de cariile profunde, inflamația fibroasă a pulpei sau papilită. Spre deosebire de cariile avansate, pulpita, într-o formă focală acută, are o reacție acută de durere la iritația externă. Odată cu diferențierea acută, nu există durere iradiantă.

În cazul pulpitei fibroase, durerea începe noaptea sau ca răspuns la temperatură. În timpul examinării unui pacient cu pulpită fibroasă, medicul detectează o cavitate deschisă și sângerări ale gingiilor ca rezultat al sondajului.

Papilita este însoțită de umflarea gingiilor, iar cariile pot fi complet absente.

Pulpita difuză în faza acută

Acest tip de boală ar trebui să fie distins de inflamația focală exacerbată și cronică a pulpei în stadiul de exacerbare. De asemenea, diferentiaza boala de nevrita trigeminala, boala parodontala, sinuzita.

Inflamația focală a pulpei în faza acută are loc cu atacuri dureroase de natură scurtă pe fondul absenței durerii radiante și a disconfortului ca răspuns la percuție.

Forma cronică a unei boli exacerbate este durata cursului bolii, prezența exacerbărilor și semnele speciale care confirmă că pulpita are o formă acută. În cazul formei cronice, medicul stomatolog constată o distrugere pe scară largă a țesuturilor dure, modificări speciale la radiografie.

Parodontita de tip apical a formei cronice în perioada de exacerbare duce la dureri nesfârșite, disconfort cu presiunea asupra dintelui bolnav. Edemul este prezent. Când este expus la temperatură - pacientul nu simte disconfort. Reacția la curentul electric în parodontită este minimă.

Diferența dintre nevralgia de trigemen se caracterizează prin atacuri de durere care apar în timpul meselor, la comunicare sau atingerea feței. Nu există durere noaptea, doar la contactul cu o pernă sau o pătură.

Sinuzita se diferențiază printr-o deteriorare a stării generale de bine, prezența febrei, dureri de cap, congestie nazală și prezența puroiului care se eliberează din cavitatea nazală, o senzație de greutate în sinusurile maxilarului superior. Radiografia confirmă diagnosticul.

Pulpita de tip cronic

1. Este important să se facă distincția între procesul inflamator fibros al stadiului cronic și cariile profunde, leziune gangrenoasă de tip cronic și focală în faza acută.
2. Forma fibroasă cronică este determinată de durerea la orice iritanți, dar în cazul cariilor avansate, disconfortul trece rapid după ce efectul asupra dintelui încetează.
3. Leziunile focale de formă acută și fibroase cronice au reacții identice. Prin urmare, medicul trebuie să abordeze cu seriozitate colectarea anamnezei. Pulpita fibroasă de formă cronică are un curs lung cu exacerbări repetate. Acut durează câteva zile.
4. Tipul gangrenos al formei cronice se caracterizează prin prezența durerii în primul rând de la temperaturi ridicate (mâncare fierbinte). Cavitatea este deschisă, la sondare, pacientul aproape că nu simte durere până când medicul efectuează sondarea profundă.
5. În tipul gangrenos cronic, pacientul se plânge de durere dureroasă de la mâncarea fierbinte, care nu se oprește dacă iritantul este îndepărtat. Există respirație urât mirositoare.

Pulpita hipertrofică în formă cronică

Această boală este important de împărtășit cu papila încarnată a gingiilor sau țesutului parodontal.

Pentru a detecta creșterea internă, medicul folosește sondarea. În prezența țesutului de granulație în cantități mari și apariția parodonțiului, nu are sens să se efectueze sondarea, în timp ce există posibilitatea de sângerare. Pe radiografia de la locul bifurcării rădăcinilor, se observă rarefierea țesutului osos.

Pulpita dentară: tratament

Pentru a elimina cu succes patologia, este important ca medicul să detecteze și să îndepărteze zona inflamatorie, care în primul rând va salva pacientul de durerea chinuitoare. De asemenea, medicul stomatolog accelerează procesul de vindecare și formare a dentinei, efectuează măsuri preventive pentru prevenirea parodontozei și restabilește funcția dintelui.

Tehnici de tratare a inflamației pulpei

1. metoda biologicaînseamnă păstrarea completă a pulpei în viață.
2. Amputație vitală- aceasta este o părăsire parțială a pulpei într-o formă vie.
3. Extirparea devitală- eliminarea pulpei din rădăcină și coroană.
4. Amputație devitală implică îndepărtarea a o treime sau jumătate din pulpă din coroană cu uciderea la rădăcină.
5. Extirpare vitală este o procedură care înseamnă îndepărtarea completă a pulpei fără devitalizare prealabilă.

În ce cazuri este posibilă conservarea biologică a pulpei? Cu pulpita parțială în formă acută. Este important să pregătiți corect dintele pentru găurirea lui ulterioară. Cavitatea este spălată cu soluții slabe de antiseptice. Este interzisă utilizarea alcoolului și a peroxidului de hidrogen.

Deschiderea zonei carioase se face sub anestezie. Deschiderea violentă a cavității nu se efectuează. După preparare, cavitatea este spălată, uscată și medicamentul este plasat pe fund.

Este extrem de important să lucrezi cu pulpa inflamată. Pe zona sa se aplică substanțe antiinflamatoare moderne.

Amputație vitală- de asemenea o metoda biologica care pastreaza viabilitatea pulpei radacinii. Indicațiile pentru o astfel de procedură includ inflamația purulentă de tip focal în faza acută, stadiul cronic și lipsa rezultatelor metodei anterioare. Se așteaptă îndepărtarea parțială a pulpei.

Metoda este folosită la tineri și copii, în tratamentul molarilor și premolarilor, dacă este posibil să se salveze viața pulpei atunci când rădăcina nu este formată.

Medicul tratează zona cariilor și îndepărtează dentina afectată cu un excavator. Cu ajutorul borului, se formează o cavitate, arcul său este îndepărtat, partea îngustată a pulpei coronale se extinde în zona de ieșire la gura canalului. Datorită frezei de tip con inversat, la gură se formează o platformă cu îndepărtarea profundă a pulpei, apoi se efectuează hemostaza, se aplică preparatul care conține hidroxid.

Dacă pacientul nu se plânge de durere, se pune o umplutură luminoasă permanentă după 3-4 săptămâni.

Majoritatea oamenilor merg la dentist pentru îngrijiri de urgență din simplul motiv că nu au acordat atenția cuvenită cariilor, considerând că este un fel de „neînțelegere enervantă” care poate aștepta până când va avea timp liber pentru tratarea acesteia. Ca urmare, cel mai adesea durerea acută nu mai este cauzată de carii, ci de pulpită, care este asociată cu afectarea țesutului moale din interiorul dintelui. Și adesea simptomele pulpitei continuă să fie confundate cu cariile, sperând încă o dată să aștepte sau să înece durerea cu analgezice.

Dar înfrângerea camerei pulpare a dintelui este încă departe de limită. Rezultatul „tolerării” excesive este adesea trecerea pulpitei la boli mai dificil de tratat - parodontoza. Adesea, rezultatul complicațiilor pulpitei este îndepărtarea unui dinte, după care poate exista o deplasare a dinților adiacenți, o malocluzie, mestecarea normală a alimentelor și, uneori, boli ale stomacului și intestinelor.

Fotografia de mai jos arată un dinte în care cariile profunde au dus la dezvoltarea pulpitei:

Mulți oameni știu direct despre posibila apariție a așa-numitului „flux” (periostita). Dar puțini oameni știu că fluxul gingiilor apare adesea după durerea prelungită de pulpită și este rezultatul morții „nervului” din canalul dentar cu formarea de puroi, care pur și simplu nu are unde să meargă și, prin urmare, se îndreaptă spre rădăcină. a dintelui, umflarea gingiilor.

În timp, fluxul se poate transforma într-o fistulă (vezi fotografia):

Ce este pulpita, care sunt cauzele apariției sale, cum poate amenința sănătatea umană și ce soiuri ale acestei patologii - toate acestea vor fi discutate în continuare.

Este interesant

Durerea care poate apărea la expunerea la „nervul” dintelui era cunoscută cu mult înainte de apariția stomatologiei moderne. În timpul Inchiziției, primele unelte de mână primitive (ceva ca burghiile) au fost folosite pentru tortură, care, atunci când sunt rotite, zdrobeau smalțul și dentina și ajungeau la țesuturile moi din interiorul dintelui, provocând astfel iritația și distrugerea acestora.

Desigur, totul a fost făcut pentru a provoca o durere insuportabilă subiectului și s-a ajuns la pierderea cunoștinței și la șoc dureros. Apoi bolnavul a fost adus în fire pentru a continua impactul asupra pulpei. Uneori, tortura a durat mai mult de o zi, iar persoana a murit din cauza șocului traumatic.

Deci, ce este pulpita?

Pulpita este o reacție inflamatorie a țesutului pulpar („nervul” dentar), care apare ca răspuns la un factor iritant, extern sau intern. Pulpa este un țesut moale plin cu vase de sânge și nervi. Există o mulțime de celule nervoase în interiorul ei, motiv pentru care durerea de dinți este considerată una dintre cele mai puternice.

Fotografii ale pulpei dentare:

De ce pulpita provoacă dureri atât de severe?

Datorită faptului că reacția inflamatorie are o fază de edem, în timpul creșterii dimensiunii pulpei, apare compresia celulelor nervoase cu dezvoltarea unei dureri severe insuportabile. Când pulpa este închisă cu un strat subțire de țesuturi carioase și în formele cronice, când durerea nu este atât de pronunțată, cel mai adesea fundul cavității carioase comunică cu camera pulpare. În astfel de cazuri, durerea este dureroasă în natură și devine pronunțată numai atunci când iritanții intră în „goltura” dintelui (fierbinte, ascuțită) sau din cauza blocării complete a găurii de deasupra pulpei cu ceva (semințe, nuci, mere) .

Ca urmare a edemului și compresiei întregului fascicul de țesut conjunctiv, apare necroza (necroza) treptată a „nervului”.

Dacă ai crezut că această „groază” se termină, atunci va trebui să dezamăgi. Complicațiile de mai sus ale pulpitei au fost ele însele „pașnice”, care de cele mai multe ori duc numai la pierderea dinților, dar există boli care afectează sănătatea generală a unei persoane: periostita, osteomielita, abces, flegmon, sepsis.

Periostita este o inflamație a periostului maxilarului pe fondul răspândirii puroiului sub acesta. Ca urmare, starea de sănătate se înrăutățește, temperatura crește la valori ridicate, forma feței se poate modifica, există o senzație de plenitudine în gingii în apropierea dintelui bolnav. Adesea, după aceste afecțiuni grave, o persoană regretă de mai multe ori că nu a tratat la timp o pulpită relativ inofensivă.

Osteomielita este o topire sau dizolvare a osului, atunci când procesul purulent acoperă atât de mult spațiile maxilarului încât, pe lângă dintele bolnav, încep să se clătineze și dinții adiacenți.

Pe o notă

Cu o dezvoltare pe termen lung a osteomielitei, o persoană poate solicita ajutor de la un chirurg dentar pentru a elimina sursa de infecție, dar rezultatul îndepărtării unui dinte bolnav poate fi o parte a maxilarului rupt împreună cu acesta sau o fractură. . Deoarece în procesul de progresie a osteomielitei osul devine mai puțin puternic din cauza „dizolvării sale”, chiar și un mic efort duce adesea la leziuni de severitate diferită.

Abcesul (inflamație purulentă limitată) și flegmonul (inflamație purulentă difuză) sunt boli care se dezvoltă pe fondul complicațiilor pulpitei și conduc adesea la moartea unei persoane. Ele sunt asociate cu germinarea activă a focarului de infecție în spațiile dintre mușchi, unde se află formațiuni vitale (vase, nervi).

În fotografia de mai jos - flegmon:

Sepsisul este infecția sângelui cu produse toxice ai unei infecții, care duce la intoxicația organismului, o încălcare a apărării acestuia și, în cele din urmă, uneori la moarte.

Cum să recunoști singur pulpita

Pentru a preveni complicațiile grave la timp, este util să recunoaștem independent pulpita de la prima dată. Nu este atât de greu să te autodiagnostici.

Când apar dureri de dinți, ar trebui, în primul rând, să le înțelegem natura: cu carii, nu există durere spontană acută, ea apare doar din stimuli externi. În pulpita acută și exacerbarea acesteia, ambele semne sunt prezente. Și în parodontita acută, dintele cel mai adesea nu poate fi atins deloc, starea de sănătate se poate agrava, mai fierbinte crește brusc durerea pulsantă deja insuportabilă.

Pulpita cronică este mai greu de detectat, dar cu posibilitatea examinării cavității carioase devine mai ușor de recunoscut. Dacă un țesut moale ocupă cavitatea carioasă, atunci, cel mai probabil, se dezvoltă pulpita hipertrofică cronică. Dacă durerea prelungită apare atunci când alimentele intră în dinte, atunci există o probabilitate mare de deschidere a unui nerv, ca în cazul fibros sau.

Parodontita cronică are multe în comun cu pulpita cronică, dar numai în formele cronice de parodontită pot exista fistule pe gingii în apropierea dintelui bolnav. Numai în cazul parodontozei, gingia din apropierea dintelui se poate „umfla”, doare și puroiul este adesea eliberat de sub ea.

În ciuda posibilităților de autodiagnosticare, doar un dentist poate pune un diagnostic final prin efectuarea unui set de măsuri de diagnostic (examen, palpare, percuție, termometrie, EDI, radiografie).

Fotografia de mai jos prezintă o viziografă pentru raze X:

Tratamentul și prevenirea pulpitei

După determinarea pulpitei, medicul întocmește un plan pentru tratamentul acesteia. Există 3 abordări ale tratamentului pulpitei: cu păstrarea întregului „nerv”, cu îndepărtarea parțială a acestuia, cu extracția completă a pulpei din sistemul de canal al calului.

Prima metodă de conservare a întregii pulpe într-o stare viabilă nu este în prezent populară din cauza complicațiilor frecvente, așa că medicii preferă de obicei a doua opțiune. Se folosește și îndepărtarea parțială a pulpei, dar numai atunci când nu este posibilă trecerea prin întreg canalul din cauza structurii sale complexe sau a prezenței corpurilor străine în acesta.

Principala importanță în tratamentul complet al pulpitei este un bun tratament medicamentos al canalelor și etanșarea acestora la vârful fiziologic (apex). Pentru aceasta se face neapărat anestezie, canalele se prelucrează cu unelte speciale asemănătoare acelor (pile), se spală cu soluții antiseptice și se sigilează cu paste de întărire cu sau fără ace de gutapercă.

Pe o notă

Adesea, tratamentul pulpitei durează de la 1-2 până la 3-4 vizite. Acest lucru se datorează abordării tratamentului, cu sau fără utilizarea de paste pentru necrozarea „nervului” (arsenic sau fără arsenic), cu formularea de antiseptice speciale sau medicamente pentru dezinfecția suplimentară a canalelor, concepute pentru câteva zile.

Bine. Cu restricții, este permisă prezența durerilor post-umplere după tratament timp de cel mult 5-7 zile, care se manifestă doar prin disconfort la mușcarea unui dinte (în special alimente solide).

Pentru a preveni dezvoltarea pulpitei, este important tratamentul în timp util al cariilor care a apărut pe dinte. Acesta este programul minim. În ceea ce privește programul maxim, prevenirea ar trebui să înceapă chiar înainte de apariția cariilor și să urmeze recomandările care vizează întărirea dinților și protejarea acestora:

1. Pentru a efectua curățarea cu periuțe de dinți și paste a tuturor suprafețelor accesibile ale dinților de fiecare dată după masă;
2. Curățați golurile dintre dinți cu ață dentară (fițe);
3. Nu abuzați de dulciuri;
4. Efectuați igiena profesională o dată la șase luni (curățarea de placă și piatră);
5. Efectuați terapie de remineralizare și fluorizare profundă a tuturor dinților în consultare cu medicul stomatolog.

Și așa arată tratamentul pulpitei

Tratament de canal

Pulpita dintelui- un proces inflamator care are loc in tesuturile moi ale dintelui situat in interiorul coroanei. Cu această boală, inflamația afectează vasele de sânge și terminațiile nervoase care se află în camera pulpară și în canalele radiculare. Aceasta este o problemă destul de comună, ocupând locul doi în rândul bolilor dentare și reprezintă 15% din toate vizitele la dentist.

anatomia dintelui

Dintele este o papilă osificată a mucoasei. În mod normal, o persoană are 28-32 de dinți permanenți: 8 incisivi, 4 canini, 8 molari mici și 8-12 molari mari.

Distingeți anatomic:

• coroana dentara- partea care iese deasupra gingiei;
• gâtul dintelui- o zona ingustata cu cel mai subtire smalt, unde coroana trece in radacina dintelui;
• rădăcina dintelui- partea situată în procesul alveolar al maxilarului și acoperită de gingie.

Partea principală a dintelui este formată din țesuturi dure. Smalțul dentar acoperă exteriorul dintelui, dentina alcătuiește cea mai mare parte a dintelui, iar cimentul dentar acoperă rădăcina. Și în interiorul dintelui este pulpă- tesut conjunctiv moale, patruns de capilarele sanguine si fibrele nervoase. Este situat în camera pulpară și canalul radicular al dintelui. Vasele și nervii intră prin foramenul apical, care este situat la vârful dintelui.

Cauzele pulpitei

Pulpita Aceasta este cauza principală a durerii de dinți. Factori cauzatori inflamație pulpară, sunt variate.

Simptomele pulpitei

Varietatea formelor de pulpită duce la faptul că plângerile pacienților cu acest diagnostic pot diferi semnificativ. Durerea de pulpită este cauzată de creșterea presiunii în cavitatea dintelui. Acest lucru se întâmplă din cauza eliberării de exudat inflamator (plasmă sanguină) prin pereții capilarelor. Treptat, excesul de lichid este împins prin tubii dentinari, iar durerea cedează timp de 4-5 ore.

La formă acută de pulpită apar urmatoarele simptome:

• durerea persistă mult timp după îndepărtarea iritanților
• dureri spontane care nu sunt o reacție la alimente reci, fierbinți sau acre
• durere crescută noaptea
• durere paroxistica (perioadele de calm alterneaza cu perioade de disconfort crescut care dureaza 20-30 de minute)
• durerea poate radia de-a lungul nervului trigemen către ureche, maxilar sau tâmplă

La pulpita cronică se notează următoarele simptome:

• durerea este mai puțin intensă și apare intermitent
• Disconfortul se agravează după consumul de alimente calde sau reci
• durere spontană ușoară

Trebuie remarcat faptul că 10% dintre persoanele care au această problemă s-ar putea să nu se plângă de dureri de dinți cu pulpită. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că tratamentul poate fi amânat.

În cazuri avansate, sever complicații ale pulpitei: parodontita, chist, necroza maxilarului.

Diagnosticul diferențial al pulpitei

Este necesar să se distingă cariile profunde de pulpita cronică deoarece aceste boli necesită tratamente diferite. În cazul pulpitei, durerea dureroasă care apare după expunerea la iritanți nu dispare mai mult de 20 de minute. Dacă dintele este afectat de carii, atunci disconfortul dispare după îndepărtarea stimulului.

Pentru a diferenția pulpita de o exacerbare a parodontozei cronice, este suficient să bateți un dinte bolnav. În cazul parodontozei, această acțiune va provoca disconfort.

Cu pulpita hipertrofică, durerea este ușoară, dar dintele sângerează puternic cu iritație mecanică.

La pulpita fibroasa pulpa este vizibilă sub un strat subțire de dentina din cavitatea carioasă. Atingerea sondei în acest loc provoacă durere severă și ascuțită.

La diagnosticare pulpita hipertrofică trebuie să se distingă de creșterea papilei gingivale. În acest din urmă caz, papila crescută poate fi împinsă deoparte cu o sondă, trecând-o de-a lungul marginii exterioare a cavității carioase.
În diagnosticul diferențial al pulpitei și al inflamației nervului trigemen, este important să ne amintim că, în cazul patologiei dentare, durerea se intensifică noaptea. Cu nevralgie, dimpotrivă, noaptea durerea dispare aproape complet.

Diagnosticul de pulpita

În stomatologia modernă, atât metodele tradiționale, cât și evoluțiile moderne sunt utilizate pentru a diagnostica pulpita.

Metode de diagnosticare	Descriere
Sondaj detaliat	Medicul colectează plângeri, află cauza apariției, natura și intensitatea durerii. Acest lucru ajută foarte mult la stabilirea unui diagnostic corect.
Examen oral	Se realizează cu instrumente dentare speciale. Medicul acordă atenție tuturor dinților și obturațiilor precoce, prezenței inflamației gingiilor.
sunând	Examinarea cavității unui dinte bolnav cu ajutorul unei sonde dentare. Această manipulare vă permite să determinați cu exactitate gradul de dezvoltare a bolii. În timpul sondajului, este posibil să se stabilească starea dentinei pe fundul și pereții cavității carioase, adâncimea acesteia, precum și aspectul pulpei. Un pas important este stabilirea unei legături între cavitatea carioasă și camera pulpară.
Probe de temperatură	Metodă de diagnostic bazată pe impactul temperaturilor ridicate și scăzute asupra pulpei dentare. Cu ajutorul acestuia, este posibilă completarea informațiilor primite despre starea părții moi a dintelui.
Electroodontodiagnostic	Metoda se bazează pe reacția pulpei dentare la un curent electric. Cu cât modificările inflamatorii sunt mai pronunțate, cu atât este mai mare puterea curentului care provoacă o reacție la pacient. Această procedură ajută la determinarea adâncimii deteriorării fasciculului neurovascular și la identificarea locației exacte a focarului inflamator. Cu cât este mai adânc, cu atât puterea curentului este mai puternică, ceea ce provoacă senzații de furnicături. dacă pulpa este complet moartă, atunci pacientul va simți doar o ușoară împingere sau atingere.
Radiografie	Această metodă este utilizată pe scară largă pentru a afla caracteristicile structurale ale dintelui, gradul de dezvoltare a bolii și rezultatele tratamentului care a fost efectuat anterior. În cazul în care este necesară o imagine a dintelui molar al maxilarului inferior, se efectuează un examen radiografic extraoral. Pentru a obține o imagine a dinților rămași, se folosește o metodă intraorală.

Clasificarea pulpitei

După examinare, medicul dentist poate pune un diagnostic precis. Pulpita dintelui, în funcție de stadiul și caracteristicile evoluției bolii, are mai multe forme.

Pulpita acută subdivizat in:

• pulpita focală
• pulpita difuză

Pulpita acută focală- Acesta este stadiul inițial al bolii. Focalizarea inflamației este situată în apropierea cavității carioase.

Simptomele pulpitei focale: o durere spontană ascuțită care durează de la câteva minute până la o jumătate de oră. Poate scădea timp de 3-5 ore și se poate intensifica brusc noaptea. Senzațiile neplăcute la un dinte bolnav care apar ca răspuns la expunerea la stimuli nu dispar mult timp.

Pacientul poate indica clar ce dinte îl doare. La sondare, există o durere ascuțită la un moment dat, mai des în regiunea cornului pulpei dintelui. În acest caz, cavitatea dintelui rămâne nedeschisă.

Pulpita acută difuză- in acest stadiu, procesul inflamator acopera toata pulpa. Există accese prelungite de durere severă. Perioadele de reducere a senzațiilor neplăcute devin de scurtă durată. Când procesul trece de la seros la purulent, durerea se intensifică și devine constantă. O persoană începe să simtă durere în tâmplă, ureche și întreaga jumătate a maxilarului, pe care se află dintele cu pulpită. De la cald durerea devine mai puternică, iar de la frig poate slăbi oarecum. Acest lucru sugerează că inflamația a trecut în stadiul purulent.

Pulpita acută difuză poate dura de la 2 la 14 zile. Apoi procesul intră într-o etapă cronică.

Pulpita cronică subdivizat in:

• pulpita fibroasa
• pulpita hipertrofică
• pulpita gangrenoasă
• pulpita retrogradă

Pulpita fibroasa cronica Apare atunci când inflamația acută devine cronică. În acest stadiu, durerea severă devine slabă și dureroasă. Apare periodic de la iritanti alimentari, de la inhalarea aerului rece. De asemenea, această etapă poate decurge ascuns, fără a provoca plângeri pacientului.
Când este examinat de un stomatolog, se găsește o cavitate carioasă profundă. Se poate conecta la camera pulpară. Pulpa dintelui este puternic dureroasă și sângerează. Când bateți pe dinte, nu există disconfort.

Pulpita cronică hipertrofică- o formă de dezvoltare a bolii, în care cavitatea carioasă este legată de cavitatea dintelui. În acest caz, pulpa crește și formează un proces - un polip care umple tot spațiul liber. Pacientul are dureri în timpul mestecării, se observă adesea sângerare de la dinte. Aceste senzații înlocuiesc durerea severă care apare în perioada acută a bolii.

Pulpita cronică gangrenoasă- se dezvolta pe fondul pulpitei fibroase cronice, dupa o infectie putrefactiva. În același timp, există un miros putred din gură, dureri dureroase prelungite de la iritanți, care se agravează în special după consumul de alimente fierbinți.
Adesea, un dinte bolnav are o cavitate carioasă adâncă și extinsă, în interiorul căreia se vede o pulpă gri-murdară. Sensibilitatea sa în straturile superioare este de obicei redusă. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul pulpitei gangrenoase, fibrele nervoase se atrofiază.

pulpita cronica retrograda - formă cronică, care se caracterizează prin formarea pungilor parodontale. Ele ocupă o parte semnificativă a rădăcinii. Acolo se află sursa infecției. Bacteriile se răspândesc prin canalele radiculare și provoacă inflamarea țesuturilor moi ale dintelui. În acest caz, țesutul osos al rădăcinii se rezolvă, ceea ce este clar vizibil pe radiografie.

Tratamentul pulpitei

Fiecare dintre formele de pulpită a dintelui are propriile caracteristici de tratament. Toate procedurile stomatologice pentru tratamentul pulpitei acute sau cronice sunt precedate de anestezie locală și îndepărtarea tuturor țesuturilor afectate de carii. O radiografie este întotdeauna etapa finală în tratamentul pulpitei dentare. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Metodă	Descriere
Metode conservatoare sau biologice de tratament al pulpitei: prin aceasta metoda de tratament pulpa dintelui este complet conservata si restaurata.
Paste terapeutice și antiinflamatorii	„Kaltsidont”, „Life”, „Dical” au un puternic efect antiinflamator. Ele sunt așezate pe fundul cavității curățate de carii.
Enzime proteolitice	Au actiune antiedematoasa, necrolitica, antiinflamatoare, stimuleaza regenerarea tesuturilor.
Preparate pe bază de hidroxid de calciu	Se aplică pe fundul cavității curățate în apropierea pulpei și stimulează formarea dentinei, împiedică intrarea microorganismelor patogene în pulpa dentară și au un efect antiinflamator.
Tratament de fizioterapie	Proceduri care vizează tratarea inflamației la nivelul pulpei dentare (tratament cu laser, depoforeză, UHF)
Instalarea unei umpluturi temporare	Cavitatea dintelui se inchide timp de 2-5 zile pentru a observa reactia pulpei.
Instalarea unei umpluturi permanente	Medicul alege ce material este cel mai potrivit pentru umplerea dintelui.
Tehnici chirurgicale sau operatorii pentru tratamentul pulpitei: constau in indepartarea partiala sau completa a pulpei si umplerea canalului radicular si a cavitatii dentare cu material de obturatie.
Metoda amputarii vitale	Îndepărtarea parțială a pulpei. Partea sa coroana este îndepărtată, în timp ce partea rădăcină rămâne viabilă și continuă să hrănească dintele. Procedura se efectuează sub anestezie conductivă. Este adesea folosit pentru a trata pulpita dinților de lapte la copii. Se folosește la persoanele sub 40 de ani cu pulpită focală acută și pulpita fibroasă cronică la dinții cu mai multe rădăcini, unde limita dintre coroană și pulpa radiculară este clar exprimată.
Metoda amputației devitale	Îndepărtarea completă a pulpei. Ulterior, canalul radicular si cavitatea dintelui sunt sigilate. Această metodă vă permite să vindecați pulpita dentară într-o singură vizită la cabinetul stomatologic. Totuși, după aceea, dintele rămâne fără nutriție. În unele cazuri, este necesar să se pună o coroană.
Metodă combinată de tratament al pulpitei	Combină îndepărtarea completă a pulpei din canale cu o bună permeabilitate și mumificarea pulpei în canale dificile. Este utilizat pentru pulpita acută difuză, cronică fibroasă și hipertrofică.

În diferite cazuri de pulpită, prețul tratamentului va varia semnificativ. Costul tratamentului complet al pulpitei dentare depinde nu numai de alegerea clinicii. Metodele chirurgicale de tratament al pulpitei cu umplere ulterioară vor costa de la 2000 de ruble. Costul tratamentului cu o metodă biologică este de la 4000 de ruble. Cantitatea va fi influențată de mulți factori: numărul de rădăcini din dinte, forma și stadiul bolii, calitatea materialelor dentare.

Complicații ale pulpitei

Pulpita Nu este doar o durere de dinte! Dacă această boală nu este tratată, atunci există riscul de complicații ale pulpitei: parodontită acută și cronică, necroză pulpară, abces periapical. Răspândirea infecției prin fluxul sanguin poate duce la dezvoltarea sinuzitei purulente, meningitei, abcesului cerebral și abcesului perifaringian. Este imposibil să vindeci pulpita acasă! Este posibil doar să scapi temporar de o durere de dinți. Prin urmare, este foarte important să consultați în timp util un stomatolog pentru îngrijire medicală calificată.

Prevenirea pulpitei

Prevenirea pulpitei laptelui și molarilor constă în îngrijirea corespunzătoare a cavității bucale. curățare dentară de calitate și selecție de pastă de dinți și periuță de dinți potrivite. Aceasta este una dintre cele mai importante etape în prevenirea bolii.
Tratamentul în timp util al cariilor este principala măsură de prevenire a pulpitei.

Este necesar să vizitați cabinetul stomatologic de cel puțin 2 ori pe an.
Aceste măsuri simple îți vor menține dinții sănătoși și frumusețea zâmbetului tău.

De ce doare un dinte după pulpită?

Nu intrați în panică dacă vă doare dintele după pulpită. Medicii consideră că este normal ca disconfortul să persistă de la câteva ore până la 2-3 zile după vizita la dentist. Pentru a ameliora starea în această perioadă, puteți lua analgezice (Nise, Ibufen). Dacă dintele este tratat corect, după 3 zile durerea va dispărea treptat.

Pulpita poate fi determinată de o simptomatologie caracteristică pronunțată, care dă pacienților o mulțime de disconfort. La primele manifestări ale acestui proces inflamator, trebuie să contactați imediat un specialist și să începeți terapia. Dacă refuzați tratamentul, atunci acest lucru va provoca complicații și consecințe negative, dar, în același timp, acțiunile independente ar trebui excluse complet.

De ce apare boala?

Pulpita apare la un pacient ca urmare a multor factori provocatori, principalul dintre care este cariile în a treia etapă. Procesul inflamator în pulpă începe din cauza pătrunderii unei infecții acolo (streptococi, stafilococi, lactobacili). Acești agenți patogeni afectează nu numai suprafața dintelui, ci afectează și nervul.

Boala se poate dezvolta nu numai ca urmare a dezvoltării bacteriilor, ci și din următoarele motive:

1. Leziuni mecanice ale smalțului, ca urmare a deteriorării pulpei.
2. Arsuri sau suprauscare a pulpei, deoarece pacientului nu i s-a oferit un tratament de înaltă calitate.
3. Deteriorarea țesuturilor prin preparate puternice sau material de umplere.

În orice situație, pentru a elimina problemele cu cavitatea bucală, merită să solicitați ajutor profesional de la un specialist.

Cât de repede se dezvoltă?

Pulpita poate fi determinată nu numai de rata de dezvoltare, ci și de trăsăturile caracteristice corespunzătoare. Progresul procesului inflamator va depinde de stadiul bolii și de starea generală a cavității bucale.

Simptomele vor depinde de forma bolii, care este acută și cronică. Forma acută a bolii, la rândul său, este împărțită în focală și difuză și cronică - fibroasă, hipertrofică și gangrenoasă. De asemenea, experții disting stadiul de exacerbare a bolii.

Semne caracteristice ale pulpitei acute:

1. Durere spontană care apare sub formă de convulsii.
2. Durere care se agravează noaptea.
3. Disconfortul îngrijorează pacientul mai mult de două până la trei săptămâni.

În acest caz, nervul dintelui nu este expus. Durerea este intensă, așa că pacientul ia analgezice. Merită luat în considerare faptul că în forma focală acută, pacientul va putea indica ce dinte îl deranjează.

Pulpita cronică în cele mai multe cazuri apare fără un stadiu acut. Durerea va fi dureroasă și nu există alte simptome. Cursul asimptomatic al bolii poate dura câteva luni și poate fi diagnosticat cu o formă fibroasă cronică.

O formă complicată de pulpită este în mod necesar însoțită de semne pronunțate de patologie și are un curs tranzitoriu. Cu aceasta, starea pacientului se deteriorează brusc și, prin urmare, este necesară o intervenție medicală urgentă. Dacă refuzați terapia, atunci aceasta poate provoca formarea unei fistule, adică a unui tract fistulos.

De asemenea, puteți identifica pulpita pe cont propriu din cauza simptomelor caracteristice ale bolii și a stadiului acesteia, dar, în ceea ce privește tratamentul, acesta trebuie prescris de medicul stomatolog pe baza rezultatelor examinării preliminare.

Cum arată la o radiografie?

Inflamația în pulpită nu este practic caracterizată de semne radiologice, deoarece nu provoacă modificări ale țesuturilor dure ale dintelui bolnav. Un simptom indirect poate fi atribuit unei cavități carioase profunde, care este comunicată cu cavitatea dintelui. Diagnosticul este făcut de un specialist pe baza rezultatelor excitabilității electrice și a sondajului.

Denticulii, care se află în apropierea pereților cavității dentare și ai canalului radicular, se determină pe imaginea cu raze X sub formă de țesuturi dense, simple sau multiple, care au o formă rotunjită. În ceea ce privește pulpita granulomatoasă cronică, aceasta poate fi observată cu ușurință pe o imagine cu raze X, care are un contur rotunjit.

Poate exista pulpită dacă nervul este îndepărtat?

Foarte des, pacienții sunt îngrijorați de durerea după îndepărtarea nervilor. În cele mai multe cazuri, aceasta nu este considerată o patologie, deoarece a existat o intervenție în cavitate și au fost afectate țesuturile dintelui. Dar, există și excepții, când durerea indică dezvoltarea complicațiilor și un tratament de proastă calitate.

Pentru a înțelege că durerea este naturală, merită să fiți atenți la câte zile a fost deja prezent disconfort. Senzațiile la pacient apar imediat după îndepărtarea nervului și pot dura mai mult de 5 zile. Acest lucru va fi asociat cu leziuni ale țesuturilor moi.

Dacă disconfortul crește sau se observă o perioadă lungă de timp, adică contactați un specialist și aflați cauza provocatoare. De regulă, această afecțiune este asociată cu o tehnică de umplere ruptă.

De ce mă doare dintele noaptea?

Pulpita poate fi identificată prin atacuri nocturne de durere. Această încălcare are loc din mai multe motive:

1. Pozitie orizontala. Într-o astfel de situație, există un flux mare de sânge la cap și maxilar, în timp ce crește presiunea asupra zonei inflamate și a nervilor dintelui bolnav.
2. Modificări ale stării generale a corpului. Noaptea, susceptibilitatea organismului la diferite patologii și procese inflamatorii crește.
3. Creșterea tensiunii arteriale.

Durerea poate apărea cu pulpita noaptea din cauza epuizării sistemului nervos, a lipsei cronice de somn, a fumatului, a consumului de cafea și a tulburărilor psihice. Foarte des, pacientul se pregătește pentru disconfort, ceea ce nu face decât să exacerbeze situația.

Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o durere de dinți care nu arată mult diferit de ceilalți dinți? Poate că acestea sunt semne de pulpită.

Ce este pulpita?

Pulpita- o boală inflamatorie a pulpei dentare, care este un mănunchi neurovascular al dintelui (sau un nerv, așa cum se mai numește), precum și celulele țesutului conjunctiv. Pulpa este situată sub dentina, care la rândul ei este acoperită de smalțul dinților. Pulpa este responsabilă pentru hrănirea dinților din interior.

Pulpita este adesea o complicație a unei alte boli dentare - și, prin urmare, principala cauză a pulpitei, precum cariile, este, de exemplu, streptococul. Astfel, prevenirea pulpitei presupune protejarea dinților de infecție - îngrijirea corespunzătoare a dinților și a cavității bucale.

Potrivit statisticilor, până la 20% dintre pacienții care se plâng de dureri de dinți sunt proprietarii pulpitei. Oaspeții deosebit de frecvenți ai stomatologului sunt copiii, care au de obicei pulpita unui dinte de lapte.

Acum să aruncăm o privire rapidă asupra mecanismului de dezvoltare a pulpitei, care va fi convenabil de făcut cu ajutorul următoarei imagini:

După cum puteți vedea, dragi cititori, că la începutul unei leziuni dentare, pe ea apare o placă, care sunt resturile de alimente (care încep să putrezească în timp) și diverse microflore, cel mai adesea patogene.

Dacă nu vă periați pe dinți, microorganismele infecțioase, în cursul vieții lor, produc acid, care, împreună cu particulele alimentare care se descompun, încep să mănânce smalțul dinților, care este suprafața sau stratul protector al dintelui. Deteriorarea smalțului dentar se numește carie. Cu cât trece mai mult timp fără îngrijirea orală adecvată, cu atât mai repede trec procesele patologice de distrugere a dinților.

A treia etapă în dezvoltarea pulpitei este infecția sub smalțul dinților și infecția dentinei. Dentina este partea tare și principală a dintelui, de fapt este os. Acesta este ultimul pas al infecției înainte de a ajunge în pulpă, țesutul moale al dintelui care se află chiar sub dentina. Pulpa conține vase de sânge și terminații nervoase. Cu aceasta este asociată apariția durerii severe în timpul pulpitei.

A patra etapă, de fapt, este deja pulpita, în care infecția ajunge la pulpă, provocând inflamația acesteia.

Debutul pulpitei este însoțit de dureri de dinți, adesea pulsate în natură, sensibilitate crescută a dintelui la schimbările de temperatură, precum și o reacție dureroasă a dintelui la alimente/băuturi reci sau fierbinți. Durerea de dinți cu pulpită se poate răspândi atât la mai mulți dinți adiacenți, cât și la întregul maxilar, transformându-se în timp chiar într-o durere de cap.

De asemenea, este de remarcat faptul că cursul pulpitei poate fi asimptomatic.

Dar totuși, puteți determina în mod independent prezența pulpitei prin prezența smalțului gri de sângerare frecventă, găuri întunecate sau țesut supraîncărcat într-o gaură de la cariile unui anumit dinte, precum și o sensibilitate crescută a dintelui la mestecat.

Consecința pulpitei în multe cazuri este pierderea unui dinte, cu toate acestea, dacă acestui proces inflamator nu i se acordă atenția cuvenită, poate merge și la țesuturile maxilarului, iar apoi la sepsis, care este o complicație destul de periculoasă.

Pulpita - ICD

ICD-10: K04.0;
ICD-9: 522.0.

Simptomele pulpitei

Durerea de dinți cu pulpita este principalul simptom al acestei boli. Prin natura, durerea din timpul pulpitei este de obicei pulsatorie, adesea dintele doare atât de tare încât pacientului i se pare că jumătate din cap doare. Durerea crescută apare de obicei noaptea, precum și atunci când dintele afectat este expus la aer rece sau fierbinte sau alimente, schimbări de temperatură, mestecarea alimentelor. Când este bătut, dintele este insensibil sau insensibil.

Alte semne de pulpita includ:

• Smalț cenușiu al dintelui afectat;
• Cavitatea deschisă a dintelui;
• Sângerare de la un dinte
• Iritabilitate crescută.

Simptomele nespecifice includ:

Complicații ale pulpitei

Dacă pulpita nu este tratată, poate duce la următoarele complicații;

• Parodontita;
• Pierderea unui dinte;

Cauza inflamației pulpei dentare este întotdeauna o infecție, în principal de natură - lactobacili. După cum am spus deja, infecția, în cursul vieții sale, produce acid, care, împreună cu resturile alimentare, distruge integritatea smalțului dentar, după care dentina și apoi începe să afecteze pulpa însăși. Cu toate acestea, aceasta este o infecție în interiorul dintelui prin coroană, adică. parte vizibilă a dintelui, dar există și o altă cale de infecție - prin deschiderea apicală a dintelui, care este anastomoza rădăcinii dintelui, prin care sunt aduse vasele de sânge și terminațiile nervoase la dinte.

Luați în considerare modul în care integritatea „camerei” dentare este încălcată și infecția intră în ea:

• Încălcarea integrității dintelui din cauza acțiunilor incorecte ale medicului (obturație de proastă calitate, întoarcerea dintelui, intervenție chirurgicală la maxilar);
• Sinuzita, in care dintii superiori pot fi afectati;
• Fractura coroanei sau a rădăcinii dintelui, în special copiii rupe adesea dinții din față;
• Creșterea abraziunii dinților, care este adesea facilitată de prezența unor boli precum sau;
• bretele selectate și instalate incorect;

Alte cauze ale pulpitei includ:

• Nerespectarea regulilor de igienă personală pentru îngrijirea cavității bucale;
• Supraîncălzirea pulpei în timpul tratamentului dentar;
• Tratament dentar necorespunzător, inclusiv carii;
• Efect toxic asupra dintelui materialului de obturație;
• Utilizarea materialelor de calitate scăzută în tratamentul dinților;
• Prezența unei infecții în sânge.

Clasificarea pulpitei

Clasificarea pulpitei distinge următoarele tipuri de această boală:

Pulpita acută. Se caracterizează printr-un curs acut de inflamație cu durere puternică radiantă, agravată noaptea sau când dintele intră în contact cu cald sau rece. Forma acută de pulpita este împărțită în următoarele subspecii:

• Seros - este stadiul inițial de inflamație a pulpei, fără formarea de exudat purulent;
• Purulent focal - este a doua etapă a inflamației pulpei, în care se formează exudat purulent în cavitatea dentară, iar durerea dispare uneori când dintele intră în contact cu o substanță rece;
• Purulent difuz.

Pulpita cronică. De obicei este o continuare a dezvoltării pulpitei acute. Se caracterizează prin durere slăbită cu exacerbări frecvente. Uneori apare cu simptome minime, dar procesele patologice continuă să distrugă dintele. Forma cronică a pulpitei este împărțită în următoarele subspecii:

• Fibroasă - este stadiul inițial al pulpitei cronice, care se caracterizează prin creșterea țesutului conjunctiv al pulpei, în timp ce inflamația este aproape asimptomatică;
• Hipertrofic (proliferativ) - este o continuare a pulpitei fibroase, în care țesutul pulpar crește prin cavitatea carioasă a dintelui, se formează un polip fibros;
• Gangrenos - caracterizat prin degradarea țesutului pulpar.

Există și pulpita retrogradă, care se caracterizează prin infecția care pătrunde în țesuturile pulpare prin deschiderea apicală a dintelui.

Diagnosticul de pulpita

Diagnosticul pulpitei include următoarele metode de examinare:

• Culegere de anamneză;
• Examinarea vizuală a dinților;
• Chestionarea pacientului cu privire la natura durerii, care este necesară pentru diagnosticul diferențial al pulpitei;
• dintii.

Cum să tratezi pulpita? Tratamentul pulpitei poate fi efectuat prin două metode principale, care depind în mare măsură de tipul de inflamație, așa că este foarte important să apelați la cineva care nu numai că poate diagnostica cu exactitate boala, ci și să facă manipulările medicale necesare.

1. Tratamentul pulpitei seroase, adică fără prezența exudatului purulent, implică de obicei aplicarea unui bandaj sau tampon pe pulpă cu un agent antibacterian sau un agent alcalin. Aceste manipulări contribuie la distrugerea infecției, la neutralizarea acidului produs de infecție (care distruge de fapt dinții) și la formarea dentinei secundare.

2. Una dintre metodele populare de tratare a pulpitei dinților de lapte este îndepărtarea chirurgicală a țesutului pulpar (parțial).

3. Tratamentul pulpitelor purulente și cronice Se urmărește îndepărtarea „nervului”, igienizarea rădăcinilor dintelui și îndepărtarea infecției, după care se face o obturație, mai întâi rădăcinile dintelui, apoi întregul dinte.

Însuși tratamentul pulpitei prin obturarea dintelui este împărțit în 2 metode - extirpare devitală și vitală (amputare).

3.1. Extirparea devitală presupune indepartarea completa a pulpei (facioarului neurovascular) dintelui, care apare de obicei in 2 vizite la dentist. Pentru aceasta se face anestezie locală, după care se curăță cavitatea dentară, în care se pune timp de o săptămână o pastă devitalizantă, de obicei un amestec de anestezic și paraformaldehidă (se folosea anterior arsenul în acest scop). O săptămână mai târziu, amestecul este îndepărtat din dinte, dintele este curățat de particulele moarte de pulpă și dintele este sigilat.

3.2. Amputație vitală a pulpei (pulpotomie) reprezintă conservarea pulpei în regiunea rădăcinilor dintelui, în timp ce partea superioară a acesteia, împreună cu părțile afectate ale dintelui (cariile), este îndepărtată. După aceea, sângerarea se oprește, cavitatea dentară este igienizată cu agenți antibacterieni. După ce se pune o umplutură temporară, timp de aproximativ 6 luni.

După acest timp, umplutura temporară este înlocuită cu una permanentă. Dintele poate fi fluorizat suplimentar pentru a întări și mai mult smalțul dentar. Această metodă are avantajul că se păstrează structura naturală și nutriția dintelui.

Dacă aplici metoda devitală de tratare a pulpitei, dintele devine de fapt „mort”, deoarece. nu primește nutriția de care are nevoie. Prin urmare, în cazul reinfectării dintelui, boala va fi mai dificil de detectat, deoarece este posibil să nu existe manifestări clinice evidente.

Tratamentul alternativ al pulpitei, desigur, nu înlocuiește procedurile de bază ale medicului care vizează eliminarea procesului inflamator din pulpă și umplerea dintelui, dar poate ajuta la ameliorarea durerii și la distrugerea infecției, precum și la ameliorarea inflamației.

Important!Înainte de a utiliza remedii populare, consultați-vă medicul.

Sodă, peroxid de hidrogen și lămâie. Se face un amestec din jumatate de lingurita, 15-20 picaturi de apa oxigenata si 5 picaturi. Înmuiați un tampon de bumbac în acest produs și aplicați-l pe zona afectată. Instrumentul va ajuta la ameliorarea durerii și la dezinfectarea pulpei inflamate.

Propolis. Luați puțin, rulați o minge din ea și puneți-o în orificiul cariat al dintelui. Aplică deasupra un tampon de vată, timp de 20 de minute.

Propolis și rădăcină de calamus. Se amestecă 1 linguriță de tinctură de propolis cu 1 lingură. lingură și 2 linguri. linguri de apă caldă fiartă. Clătiți dintele afectat cu acest amestec, iar durerea va dispărea în curând. Cursul tratamentului este de 30 de zile.

Tinctură de hrean. Aplicați un tampon de vată înmuiat într-o tinctură de hrean ras pe dintele afectat. Acest lucru va ajuta la ameliorarea durerii și la eliminarea infecției.

Coaja de ceapa. 3 art. Linguri de coaja de ceapa se toarna un pahar cu apa clocotita. Lăsați produsul să fiarbă aproximativ 30-40 de minute, după care puteți începe clătirea cu infuzia preparată a cavității bucale.

Prevenirea pulpitei

Prevenirea pulpitei- aceasta este, în primul rând, îngrijirea orală adecvată și tratamentul în timp util al cariilor. Pentru asta ai nevoie de:

• Dacă în dinte apare o gaură sau o placă neagră, consultați un stomatolog în timp util;
• Este indicat sa vizitati medicul dentist la fiecare sase luni pentru o examinare preventiva a dintilor;
• Observa ;
• In mod regulat;
• Nu lăsa bolile cronice la voia întâmplării.