Este posibil să diluați penicilina cu apă. Benzilpenicilină - medicamente (sare de sodiu, sare de potasiu, sare de novocaină, benzilpenicilină, etc.), acțiune, instrucțiuni de utilizare (cum se diluează, doze, metode de administrare), analogi, recenzii, preț

Penicilină- legendarul medicament. A început epoca antibioticelor care au salvat milioane de vieți umane. Până acum, acest instrument este folosit în tratamentul anumitor infecții. Astăzi este la modă să certați antibioticele, atribuindu-le tuturor neajunsuri imaginabile și de neconceput. Dar odată cu apariția penicilinei, lumea s-a schimbat pentru totdeauna și a devenit cu siguranță un loc mai bun.

Cine a descoperit penicilina?

La începutul secolului al XX-lea, un agent de control al infecțiilor a devenit o necesitate. Populația a crescut, mai ales în orașele industriale. Și cu o astfel de aglomerație, orice infecție amenința cu o epidemie pe scară largă.

Oamenii de știință știau deja multe despre bacterii, agenții cauzali ai celor mai frecvente și periculoase boli au fost izolați și studiati și au fost folosite și unele medicamente. Dar un medicament cu adevărat eficient - nu a existat.

La sfârșitul anilor 20 ai secolului trecut (1881 - 1955) a studiat activ microorganismele patogene, inclusiv stafilococul, cauza multor boli.

Istoria descoperirilor

Literatura, inclusiv ficțiunea, descrie colorat că omul de știință scoțian a fost neglijent și nu a dezactivat culturile bacteriene imediat după ce a lucrat cu ele. Și într-o zi a observat că mucegaiul în creștere dizolvase coloniile într-una din vasele Petri.

Trebuie să înțelegeți că nu a fost o matriță obișnuită, ci adusă dintr-un laborator vecin. S-a dovedit că aparține genului Penicillium (penicillum). Au existat îndoieli cu privire la varietatea sa, dar experții au stabilit că a fost penicillium notatum.

Fleming a început să crească această ciupercă în sticle de bulion nutritiv și să o testeze. S-a dovedit că, chiar și cu o diluție puternică, acest antiseptic este capabil să suprime creșterea și reproducerea nu numai a stafilococului, ci și a altor coci patogeni (gonococ, pneumococ), bacil difteric. În același timp, virionii holerei, agenții cauzatori ai tifoidului și paratifoidului, nu au reacționat la acțiunea penicillium notatum.

Dar principalele întrebări au fost cum să izolăm o substanță pură care distruge bacteriile, cum să-și păstreze activitatea pentru o lungă perioadă de timp? - Nu a fost nici un răspuns la ei. Fleming a încercat să folosească bulionul local - pentru tratarea rănilor purulente, pentru instilarea în ochi și nas (pentru rinită). Dar cercetările masive s-au oprit.

În anii 40, încercările de a izola penicilina pură au fost continuate de așa-numitul Grup de Microbiologi Oxford. Howard Walter Flory și Ernest Chain au primit o pulbere care putea fi diluată și injectată.

Cercetările au fost stimulate de cel de-al Doilea Război Mondial. În 1941, americanii s-au alăturat cercetării, care au inventat o tehnologie mai eficientă pentru producerea penicilinei. Acest medicament era necesar pe fronturi, unde orice rănire și chiar doar o abraziune amenințau cu otrăvirea sângelui și moartea.

Guvernul sovietic a abordat Aliații pentru un nou medicament, dar nu a primit niciun răspuns. Apoi, Institutul de Medicină Experimentală și-a început propria activitate, condusă de Z. V. Ermolyeva. Au fost studiate câteva zeci de variante ale ciupercii Penicillium, iar cea mai activă a fost izolată - Penicillium crustosum. În 1943, „penicilină-crustosină” autohtonă a început să fie produsă la scară industrială.

Acest medicament s-a dovedit a fi mai eficient decât cel american. Flory însuși a vizitat Moscova pentru a vedea asta. Și el a vrut să obțină cultura originală a antibioticului nostru. Nu l-au refuzat, dar i-au dat Penicillium notatum, cunoscut deja în Occident.

Conceptul modern de antibiotice

Medicamentele antimicrobiene astăzi sunt împărțite în mai multe grupuri. În funcție de metoda de producție, acestea sunt împărțite în:

1. Biosintetic - naturale - sunt izolate din culturi de microorganisme;
2. Semi sintetic - se obtin prin modificarea chimica a unor substante eliberate de microorganisme.

Clasificarea după compoziția chimică este utilizată pe scară largă:

• β-lactam - penicilină, cefalosporină etc.;
• Macrolide - eritromicină etc.;
• Tetracicline și așa mai departe.

Antibioticele sunt, de asemenea, împărțite în funcție de spectrul de acțiune: spectru larg, spectru îngust. Prin efect predominant:

1. bacteriostatic - oprirea diviziunii bacteriilor;
2. bactericid - distrug formele adulte de bacterii.

Penicilina modernă și antibiotice naturale

Astăzi se numește strămoșul tuturor antibioticelor benzilpenicilină. Este un preparat bactericid natural β-lactamic. În forma sa pură, nu are un spectru larg de acțiune. Unele tipuri de bacterii gram-negative, anaerobe, spirochete și alți agenți patogeni sunt sensibile la aceasta.

Penicilinele naturale pot fi atribuite cele mai multe dintre „afirmațiile” pe care le place acum să le facă tuturor antibioticelor:

1. Ele provoacă adesea alergii - reacții de tip imediate și întârziate. Mai mult, acest lucru se aplică oricăror mijloace în care este prezentă penicilina, inclusiv produsele cosmetice și produsele alimentare.
2. De asemenea, este descris efectul toxic al penicilinelor asupra sistemului nervos, mucoaselor (apare inflamația) și rinichilor.
3. La suprimarea unor microorganisme, altele se pot multiplica extrem de. Așa apar suprainfecțiile - de exemplu,.
4. Acest medicament trebuie administrat prin injecții - este distrus în stomac. În plus, medicamentul este excretat rapid, ceea ce necesită injecții frecvente.
5. Multe tulpini de microorganisme au sau dezvoltă rezistență la acțiunea sa. Adesea oamenii care abuzează de antibiotice sunt de vină.

Dar este important de înțeles că această listă (și mai largă) de efecte nedorite ale penicilinelor a apărut datorită cunoștințelor lor excelente. Toate aceste neajunsuri nu fac acest medicament „otrăvitor” și nu acoperă beneficiile evidente pe care încă le aduce pacienților.

Este suficient să spunem că toate organizațiile medicale internaționale au recunoscut posibilitatea de a trata gravidele cu penicilină.

Pentru a extinde spectrul de acțiune al unui antibiotic natural, acesta este combinat cu substanțe care distrug protecția bacteriilor - inhibitori de β-lactamaze (sulbactam, acid clavulonic etc.). Au fost dezvoltate și forme de acțiune prelungită.

Modificările moderne semi-sintetice ajută la depășirea deficiențelor penicilinei naturale.

Antibiotice din grupa penicilinei

Peniciline naturale:

• benzilpenicilină (penicilină G);
• fenoximetilpenicilina (penicilina V);
• benzatină benzilpenicilină;
• benzilpenicilină procaină;
• benzatină fenoximetilpenicilină.

Peniciline semisintetice:

spectru extins -

Împotriva Pseudomonas aeruginosa -

• Ticarcilină;
• azlocilină;
• piperacilină;

Împotriva stafilococului -

• oxacilină;

Combinat cu inhibitori de beta-lactamaze -

• Ampicilină/sulbactam.

Cum se diluează penicilina

La fiecare numire a unui antibiotic, medicul trebuie să indice doza exactă și frecvența de diluare. Încercările de a le „ghici” singuri vor duce la consecințe groaznice.

Standardul de diluție pentru penicilină este de 100.000 UI per 1 ml de diluant (poate servi apă sterilă pentru preparate injectabile sau soluție salină). Se recomandă diferiți solvenți pentru diferite preparate.

Pentru procedură, veți avea nevoie de 2 seringi (sau 2 ace) - pentru diluare și pentru injectare.

1. Urmând regulile de asepsie și antisepsie, deschideți fiola cu solventul și colectați cantitatea necesară de lichid.
2. Perforați capacul de cauciuc al flaconului cu pulbere de penicilină cu un ac de 90 de grade. Vârful acului nu trebuie să apară la mai mult de 2 mm din interiorul capacului. Injectați solventul (cantitatea necesară) în flacon. Deconectați seringa de la ac.
3. Agitați flaconul până când pulberea este complet dizolvată. Puneți seringa pe ac. Întoarceți flaconul cu susul în jos și trageți doza dorită de medicament în seringă. Scoateți flaconul din ac.
4. Schimbați acul cu unul nou - steril, închis cu un capac. Faceți o injecție.

Este necesar să se pregătească medicamentul imediat înainte de injectare - activitatea penicilinei în soluție scade brusc.

Penicilina este un medicament din grupul antibioticelor, obținut în mod special din penicillium, o ciupercă de mucegai.

Care este compoziția și forma de eliberare a medicamentului Penicilină?

Medicamentul este produs de industria farmaceutică într-o pulbere albă omogenă, cu un miros slab caracteristic. Medicamentul este destinat pentru prepararea unei soluții administrate parenteral, în special pentru administrare subcutanată și pentru injectare în mușchiul fesier.

Substanța activă a medicamentului este penicilina G sarea de sodiu 500.000 UI, precum și 1.000.000 UI. Un antibiotic este vândut în departamentul de prescripție medicală. Data de fabricație a medicamentului este reflectată pe flaconul cu medicamentul, în plus, data de expirare a produsului este indicată pe ambalaj, după care este necesar să se abțină de la utilizarea ulterioară a pulberii.

Care este acțiunea pudrei de penicilină?

Medicamentul Penicilina - un antibiotic aparținând grupului de peniciline biosintetice, are un efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular al unor microorganisme patogene.

Activ împotriva unor astfel de microorganisme: Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, în plus, Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp., precum și Neisseria meningitidis, Spirochaetaceae.

După o injecție intramusculară, antibioticul este absorbit rapid direct de la locul injectării în fluxul sanguin, iar medicamentul este distribuit pe scară largă în țesuturile corpului uman și în fluidele biologice, dar intră în lichidul cefalorahidian în cantități mici, pătrunde bine prin placenta.

Timpul de înjumătățire corespunde la treizeci de minute. Excretat cu urina. După injectarea unui antibiotic într-un mușchi, concentrația maximă a acestuia în fluxul sanguin va fi observată după o jumătate de oră sau șaizeci de minute. Concentrația medicamentului, precum și durata circulației componentei active în sânge, vor depinde de mărimea dozei de medicament administrată.

Care sunt indicațiile de utilizare a penicilinei?

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Penicilină prescriu utilizarea în următoarele situații: pneumonie lobară și focală, empiem pleural, meningită, sepsis, septicemie, amigdalita, în plus, endocardită septică, osteomielita, infecții ale tractului urinar, infecții purulente ale pielii, erizipel, difterie, gonoree, scarlatina, sifilis, precum și antrax, boli oculare, actinomicoză, patologie purulent-inflamatoare a organelor ORL.

Care sunt contraindicațiile pentru penicilină?

Instrucțiunile de utilizare pentru antibiotice penicilină (pulbere) interzic utilizarea hipersensibilității la componentele sale, în plus, administrarea endolombară a medicamentului nu este efectuată de pacienții care suferă de epilepsie.

Care este utilizarea și doza penicilinei?

Medicamentul Penicilina este utilizat individual, calea de administrare a antibioticului: în mușchi, intravenos, subcutanat și, de asemenea, endolumbal. De obicei, în / m și / în doza zilnică de medicament variază de la 250.000 la 60 de milioane de unități, care este determinată de stadiul procesului infecțios.

O soluție de antibiotic Penicilină se prepară imediat înainte de administrare, în timp ce apa pentru preparate injectabile poate fi folosită ca solvent sau se folosește clorură de sodiu 0,9%, precum și o soluție de procaină 0,5%.

Trebuie remarcat faptul că, atunci când antibioticul este diluat cu procaină, poate fi observată o ușoară turbiditate a soluției ca urmare a formării unui precipitat asemănător cristalului, care nu reprezintă un obstacol în calea utilizării ulterioare a medicamentului.

Care sunt efectele secundare ale penicilinei?

Utilizarea medicamentului Penicilina, despre care vorbim în continuare pe această pagină www.site, poate provoca o serie de reacții adverse, inclusiv următoarele manifestări: diareea, greața, vărsăturile nu sunt excluse, candidoza vaginului și a cavității bucale este adaugă, este posibilă dezvoltarea unei reacții neurotoxice, mai ales la administrarea endolombară a unui antibiotic în doze mari, în timp ce pot apărea iritabilitate, convulsii și comă.

În plus, antibioticul Penicilina poate provoca reacții alergice, sunt caracteristice febră, urticarie, o erupție cutanată, o erupție pe membranele mucoase, dureri articulare, eozinofilie și angioedem.

Supradozaj de penicilină

În cazul unei supradoze de penicilină, pacientul va prezenta greață și vărsături, scaunele moale nu sunt excluse, în plus, hiperkaliemia și crizele epileptice nu sunt excluse. Într-o astfel de situație, pacientul este tratat simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Cu prudență, Penicilina este utilizată la persoanele cu funcție renală afectată, cu hipersensibilitate la cefalosporine, cu insuficiență cardiacă, în plus, cu predispoziție la alergii.

Dacă la trei zile după începerea utilizării medicamentului Penicilină, efectul terapeutic nu apare, atunci se recomandă trecerea la utilizarea altor antibiotice. În legătură cu posibilitatea atașării suprainfectiei fungice în tratamentul cu benzilpenicilină, se recomandă prescrierea agenților antimicotici.

Cum să înlocuiți penicilina, ce analogi să folosiți?

Medicamentul Benzilpenicilina, Penicilina G, Benzilpenicilina-CMP, în plus, Novocin, Procaină benzilpenicilină sterilă, precum și Procaină-Benzylpenicilină.

Concluzie

Instruire

Sarea de benzilpenicilină de potasiu și sarea de benzilpenicilină de sodiu se administrează intramuscular, în venă, sub piele sau în cavitatea abdominală sau pleurală. Aceleași substanțe pot fi produse sub formă de picături pentru ochi sau aerosoli. Injectați sare de sodiu doar endolumbal. Pentru injectare sub piele sau în mușchi, faceți soluția cu 1% novocaină.

Utilizați sare de benzilpenicilină novocaină ca suspensie, pregătiți-o cu soluție izotonică de clorură de sodiu sau apă sterilă pentru injecție. Medicamentul se administrează o dată pe zi, numai intramuscular.

O suspensie de sare de novocaină a benzilpenicilinei cu o soluție apoasă de ecmolin este, de asemenea, injectată intramuscular o dată pe zi. Este disponibil în 2 sticle, care trebuie amestecate conform instrucțiunilor și păstrate la temperatura camerei.

Medicamentul cu acțiune prelungită este bicilină 1, este injectat cu boli care sunt cauzate de agenți patogeni sensibili la penicilină. Pregătiți suspensia cu soluție salină izotonică...

0 0

100.000 UI - 1 ml solvent

Solvenți pentru antibiotice:

0,25% și 0,5% novocaină

Apa pentru preparate injectabile

Raportul dozei a/b în gr. și ED:

1,0 g = 1.000.000 de unități

0,5 g = 500.000 de unități

0,25 g = 250.000 de unități

De exemplu:

Într-un flacon de 1.000.000 de unități de penicilină.

Știm că pentru o diluție standard a/b, trebuie să luați 1 ml de solvent pentru fiecare 100.000 U, deci pentru acest flacon avem nevoie de: 1.000.000 U: 100.000 U = 10 ml de solvent.

Într-un flacon de 500.000 de unități de penicilină.

500.000 U: 100.000 U = 5 ml solvent.

Într-un flacon de 250.000 de unități de penicilină.

Pentru această sticlă avem nevoie de un solvent:

250.000 U: 100.000 U = 2,5 ml solvent.

Pacientul trebuie să introducă 500.000 de unități de penicilină. În camera de tratament sunt sticle de 0,25 g. Câte sticle ar trebui să iau? Cati ml...

0 0

Antibiotice din grupa penicilinei partea 2!

BAKAMPICILINĂ (Bacampicilină)

Sinonime: Baclofen, Lioresal, Penbak, Penglob.

Efect farmacologic. Antibiotic semisintetic din grupa penicilinei pentru administrare orală. Are efect bacteriolitic (distrugerea bacteriilor). Are un spectru larg de actiune, inclusiv gram-pozitive (streptococi, pneumococi, stafilococi care nu produc penicilinaza -

o enzimă care distruge penicilinele) și microorganismele gram-negative (enterococi, gonococi, Escherichia și Haemophilus influenzae, precum și Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, speciile Shigella). Rezistent la acizi, nu se descompune în intestine.

Indicatii de utilizare. Infecții bacteriene: bronșită (inflamația bronhiilor), pneumonie (inflamația plămânilor), dizenterie, salmoneloză, colienterita (inflamația intestinului subțire cauzată de E. coli), pielonefrită (inflamația țesutului rinichilor și a pelvisului renal) , infecții purulente ale pielii și moi ...

0 0

Reguli pentru diluarea antibioticelor și colectarea medicamentului din flacon

Scop: administrarea parenterală a medicamentelor.

Indicații: prescripție medicală.

Contraindicații: medicament expirat, încălcarea sterilității flaconului.

Echipament: o sticlă de medicamente, o seringă cu ac; 70% alcool, bile de bumbac, foarfece.

Reguli pentru creșterea antibioticelor:

Solvenți: soluție de novocaină 0,25% sau 0,5%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, apă sterilă pentru preparate injectabile.

Există o regulă:

1 ml de soluție trebuie să conțină 100.000 de unități de penicilină

Astfel, dacă în flacon sunt 500.000 de unități, atunci trebuie luate 5 ml de novocaină.

Algoritmul acțiunilor unei asistente:

1. Citește numele de pe sticlă...

0 0

Administrarea intramusculară a penicilinei, în special în doze masive și pentru o perioadă lungă de timp, poate duce la infiltrate aseptice la locul injectării. Infiltratele aseptice rezultă din hemoragii la locul injectării și din compresia vaselor care hrănesc țesutul. În ultimele cazuri, se dezvoltă necroza tisulară. Mai des, necroza este observată la sugari și cu o adâncime insuficientă de introducere a acului (când soluțiile intră în țesutul adipos subcutanat). Prin urmare, injecțiile trebuie administrate lent. Apariția infiltratelor nu este de obicei o contraindicație pentru injecții ulterioare, dar necesită măsuri adecvate. Resorbția infiltratelor este facilitată de proceduri termice: aplicații de parafină și ozocerită și UHF. Utilizarea compreselor este nedorită, deoarece acestea duc la macerarea pielii în zona de injectare. Mai rar, abcesele septice apar la locurile de injectare a penicilinei sau a altor antibiotice, cauzate de stafilococul auriu rezistent la acestea, care cad pe ac cu ...

0 0

Cum se diluează cefazolina cu novocaină

Cel mai adesea, antibioticele sunt administrate intramuscular. Antibioticele injectabile sunt produse sub formă de pulbere cristalină în flacoane speciale. Înainte de utilizare, se dizolvă într-o soluție izotonică sterilă de clorură de sodiu (soluție fiziologică de clorură de sodiu 0,9%), apă pentru preparate injectabile sau soluție de novocaină 0,5%.

Să ne uităm la regulile de diluare a antibioticelor.

Cel mai popular este antibioticul penicilina (benzilpenicilina de sodiu sau sare de potasiu). Este disponibil în sticle de 250.000, 500.000, 1.000.000 de unități. Dozat în unități de acțiune.

Cefotaxima este utilizată pentru a trata pneumonia, meningita, otrăvirea sângelui, endocardita, infecțiile sistemului genito-urinar, oaselor și articulațiilor. Utilizarea acestui antibiotic la pacienții imunocompromiși este, de asemenea, eficientă.

Dozarea și diluția cefotaximei

Înainte de a dilua cefotaxima, se calculează doza acesteia, depinde ...

0 0

Cel mai popular este antibioticul penicilina (benzilpenicilina de sodiu sau sare de potasiu). Este disponibil în sticle de 250.000, 500.000, 1.000.000 de unități. Dozat în unități de acțiune.

Este mai bine să dizolvați penicilina în soluție de novocaină 0,25% sau 0,5%, deoarece este mai bine reținută în organism. Cu intoleranță individuală la novocaină, se utilizează soluție salină sau apă pentru preparate injectabile.

Există o regulă: 1 ml de soluție TREBUIE SĂ CONȚINE 100.000 UI. PENICILINĂ

Astfel, dacă în flacon sunt 1.000.000 de unități, atunci trebuie luate 10 ml de novocaină.

Notă. Antibioticele sunt produse în unități (unități de acțiune), grame, miligrame și procente.

1 g = 1.000.000 de unități

1. Luați un flacon, verificați numele antibioticului, doza, data de expirare a medicamentului, integritatea flaconului.

2. Spălați și dezinfectați mâinile, puneți mănuși de cauciuc sterile.

3. Introduceți solventul în flacon. Pentru diluarea antibioticelor diluție 1:1, 1:2,...

0 0

Cel mai adesea, antibioticele sunt administrate intramuscular. Antibioticele injectabile sunt produse sub formă de pulbere cristalină în flacoane speciale. Înainte de utilizare, se dizolvă într-o soluție sterilă izotonică de clorură de sodiu (soluție fiziologică de clorură de sodiu 0,9%), apă pentru preparate injectabile sau soluție de novocaină 0,25%, 0,5%, soluție de lidocaină 2%.

Cel mai popular este antibioticul PENICILINĂ(benzilpenicilină de sodiu sau sare de potasiu). Este disponibil în sticle de 250.000, 500.000, 1.000.000 de unități. Dozat în unități de acțiune.

Este mai bine să dizolvați penicilina într-o soluție de novocaină 0,25% sau 0,5%, deoarece. rămâne mai bine în organism. Cu intoleranță individuală la novocaină, se utilizează soluție salină sau apă pentru preparate injectabile.

Există o regulă: Pentru 100 de mii de unități (0,1 g) de penicilină (sare de sodiu de benzilpenicilină), se ia 1 ml de solvent.

Astfel, dacă într-un flacon sunt 1.000.000 de unități, atunci trebuie luate 10 ml de novocaină.

X =------------------= 10 ml solvent

Soluția de penicilină nu trebuie încălzită, deoarece. sub influența temperaturii ridicate, se prăbușește. Penicilina poate fi păstrată diluată nu mai mult de o zi. Păstrați penicilina într-un loc răcoros și întunecat. De asemenea, iodul distruge penicilina, astfel încât tincturile de iod nu sunt folosite pentru a trata dopul de cauciuc al fiolei și pielea de la locul puncției.

Penicilina se administrează de 4-6 ori pe zi după 4 ore. Dacă conținutul flaconului este destinat unui singur pacient, penicilina este diluată în mod arbitrar cu 2-3 ml de novocaină sau apă pentru preparate injectabile (dacă există o alergie).

STREPTOMICINĂ poate fi dozat atât în ​​grame, cât și în unități (unități de acțiune). Flacoanele de streptomicina sunt disponibile în 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g. Prin urmare, pentru a o dilua corect, trebuie să cunoașteți DOUĂ REGULI:

1,0 gr. corespunde la 1000000 de unități.

0,5 gr - "-" - 500000 de unități.

0,25 gr - "-" - 250000 unități.

250.000 de unități de streptomicina diluate cu 1 ml de novocaină 0,5%

500000 UI - 2 ml de novocaină 0,5%.

1000000 UI - 4 ml de novocaină 0,5%. _

BICILINĂ - antibiotic cu acțiune prelungită (prelungită). Bicilin - 1, Bicilin - 3, Bicilin - 5. Se produce în sticle de 300.000 UI, 600.000 UI, 1.200.000 UI, 1.500.000 UI.

Solventul utilizat este soluția izotonică de clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile. ȚINE minte că 300.000 de unități iau 2,5 ml de diluant

600000 UI - "-" - 5 ml

1200000 U - "-" - 10 ml

1500000 U - "-" - 10 ml

Reguli pentru efectuarea injecțiilor cu bicilină:

1. Injectia se face cat mai repede, deoarece. suspensia se cristalizează. Acul de injectare trebuie să aibă lumen larg. Aerul din seringă trebuie eliberat numai prin conul acului.

2. Pacientul trebuie să fie complet pregătit pentru injecție. Diluăm cu atenție în prezența pacientului. Când diluați suspensia, nu ar trebui să existe spumă.

3. Suspensia este aspirată rapid în seringă.

4. Medicamentul este injectat numai i/m, adânc în mușchi , mai bine in coapsa cu metoda in 2 momente: inainte de introducere, dupa strapunsul pielii, trage pistonul spre tine si asigura-te ca nu este sange in seringa. Intrați în suspendare.

5. Aplicați un tampon de încălzire pe locul injectării.

Popularitatea penicilinelor se datorează acțiunii bactericide pronunțate, toxicității scăzute și unei game largi de doze. Dezavantajele acestei clase de antibiotice includ alergia frecventă la penicilină și un risc ridicat de reacții alergice încrucișate cu alții.

Toți reprezentanții acestui grup pot fi împărțiți în peniciline biosintetice și semisintetice.

Primul reprezentant al medicamentelor antimicrobiene naturale și strămoșul clasei penicilinei este benzilpenicilina (penicilina).

Medicamentul este absolut instabil atunci când este administrat oral și este complet distrus în tractul gastrointestinal. Penicilina este doar pentru injectare. Când este administrat intramuscular, medicamentul este bine absorbit și este capabil să creeze o concentrație terapeutică semnificativă în decurs de o jumătate de oră.

Alte peniciline biosintetice pot fi utilizate pentru uz oral. Preparatele cu fenoximetilpenicilină (Megacillin Oral®, Penicillin v®) și fenoximetilpenicilină benzatină (Ospen) au o bună stabilitate orală, biodisponibilitatea lor fiind puțin dependentă de aportul alimentar.

Alte peniciline naturale prelungite (benzilpenicilina procaina si benzilpenicilina benzilina) se administreaza intramuscular.

De asemenea, penicilinele semisintetice sunt utilizate pe cale orală (ca înlocuitor al penicilinei injectabile):

• spectru extins (și Amoxicillin®);
• peniciline protejate ( /Clavulanate ®);
• o combinație de două antibiotice (Ampicillin®/).

Oxacilina antistafilococică are, de asemenea, o formă de tabletă de eliberare.

Penicilinele protejate antipseudomonal protejate cu inhibitor (Ticarcillin/clavulanate®, Piperacillin/tazobactam®) și penicilinele antipseudomonal neprotejate sunt utilizate numai în/in.

Penicilina ® - ce este?

Benzylpenicillin® este un antibiotic biosintetic, primul medicament antimicrobian natural.

Penicilina inhibă sinteza componentelor peretelui celular în bacterii, încălcând rezistența membranei, provocând moartea agentului patogen. Mecanismul de acțiune al penicilinelor este bactericid.

Medicamentul are o toxicitate redusă și un cost redus, dar în prezent nivelul de rezistență dobândit la stafilo-, gono-, pneumococi și bacterii este destul de ridicat, ceea ce limitează utilizarea sa în tratamentul bolilor cauzate de acești agenți patogeni.

Alergia la penicilină este cel mai frecvent efect secundar al utilizării penicilinei. Prin urmare, înainte de utilizare, asigurați-vă că testați toleranța.

Antibioticul este activ împotriva tulpinilor neformatoare de penicilinază de stafilococi, streptococi, treponem, antrax și difterie, unor agenți patogeni gram negativi (meningococi), etc. Rickettsia și majoritatea agenților patogeni gram, precum și tulpinile producătoare de penicilinază, sunt rezistente la penicilină.

Concentrația terapeutică este atinsă la o jumătate de oră după injectarea intramusculară. Medicamentul este excretat din organism cu urina, rinichi. Se acumulează bine în organe și țesuturi. Cu toate acestea, nu este capabil să pătrundă în glanda prostatică și nu depășește barierele hematooftalmice și nemodificate hemato-encefalice.

Grupa farmacologică a penicilinei®

Antibioticele beta-lactamice sunt peniciline.

Forme de eliberare de penicilină®

Benzilpenicilina este complet distrusă atunci când intră într-un mediu acid, prin urmare nu este utilizată pe cale orală și nu are formă de tabletă.

Pentru injectare, este produs sub formă de benzilpenicilină:

• sare de sodiu (penicilina g);
• sare de potasiu;
• sare de procaină.

Sarea de procaină se caracterizează prin cea mai lungă durată de acțiune terapeutică. Sodiul este cel mai puțin toxic și rareori duce la iritația locală a țesuturilor la administrare; este utilizat în practica pediatrică.

Penicilina g este produsă sub formă de flacoane care conțin o pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile de 500 de mii de unități și 1 milion de unități.

Sarea de procaină are o formă de eliberare de trei sute de mii șase sute de mii și 1,2 milioane de unități.

Rețetă pentru penicilină ® în latină

Un exemplu de prescripție pentru penicilină în latină:

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1000000ED
D.t.d. nr. 10 în flac.
S. IM 1.000.000 UI de 4 ori pe zi în 2 ml apă pentru preparate injectabile

Indicații și contraindicații pentru numirea penicilinei ®

Este prescris pentru tratamentul infecțiilor bacteriene asociate cu flora sensibilă.

Topic, penicilina ® poate fi folosită pentru gargară și instilare în nas (pentru rinita purulentă bacteriană).

Una dintre metodele de tratare a conjunctivitei la copii este instilarea unei soluții slabe de penicilină, cu toate acestea, atunci când utilizați acest medicament, trebuie să vă consultați medicul pediatru, autoadministrarea nu este recomandată. Acest lucru se datorează faptului că o alergie la penicilină apare chiar și la administrare locală și se poate manifesta nu numai prin arsura mucoasei, înroșirea ochiului, dar și prin angioedem sau șoc anafilactic.

Penicilina ® sistemică poate fi prescrisă pentru eliminarea infecțiilor: rană, tract urinar, piele și pancreas. Pentru terapie, osteomielita, endocardita septica,. Și, de asemenea, cu pielie, difterie (în combinație cu toxoid), actinomicoză, antrax. Se foloseste in patologiile ORL si in practica oftalmica.

Medicamentul este contraindicat la pacienții alergici la penicilină sau la alte medicamente beta-lactamice, deoarece riscul de sensibilitate încrucișată este mare. De asemenea, nu este prescris copiilor nou-născuți, de la mame cu intoleranță la penicilină.

Administrarea intralombară nu este utilizată pentru tratamentul pacienţilor cu epilepsie.

Miercuri se poate prescrie încă de la naștere, dar copiii sub doi ani se prescriu doar din motive de sănătate, strict conform prescripției medicului.

Sarea de potasiu este contraindicată la pacienții cu aritmii și hiperkaliemie.

Se utilizează cu prudență pentru femeile care poartă un copil sau care alăptează.

Dozarea și instrucțiunile de utilizare a sării de sodiu penicilină ® în fiole (injecții)

Penicilina poate fi utilizată intramuscular, intravenos (prin jet sau picurare) și subcutanat; uneori se utilizează și administrarea endolombară și intratraheală.

Deoarece alergia la penicilină este destul de comună, este obligatoriu un test de sensibilitate la medicament înainte de administrare.

Doza zilnică standard pentru adulți Penicilină g (administrare intravenoasă) pentru boli moderate este de la una până la două milioane de unități, pentru infecții severe - până la 20 de milioane de unități.

Doza administrată la un moment dat este de la 250 de mii la cinci sute de mii de unități. Penicilina se administrează de patru ori pe zi.

La pacienții cu gangrenă gazoasă, doza zilnică este de la 40 la 60 de milioane de unități.

Pentru bebelușii de până la un an, se administrează de la 50 la 100 de mii de unități/kg pe zi. De la un an - 50 de mii de unități / kg. În cazul unei boli severe, doza poate fi crescută la două sute până la trei sute de mii de unități / kg. Doza zilnică trebuie împărțită în patru până la șase injecții.

Pentru a respecta tehnica de diluare a penicilinei, soluția se prepară imediat înainte de administrare. Când se utilizează intravenos, se folosește apă pentru injecție sau soluție salină 0,9% pentru a dilua pulberea. Se administrează lent, timp de 5 până la 10 minute.

Cu o programare prin picurare, diluați cu soluție salină 0,9% și injectați în decurs de o oră și jumătate.

Utilizarea intravenoasă poate fi alternată cu / m (o dată sau de două ori / pe zi, restul intramuscular).

Pentru injectarea intramusculară, pentru a dilua pulberea se folosesc apă pentru preparate injectabile, soluție de procaină, soluție salină 0,9%.

Doza standard (pe zi) pentru infecții moderate:

• VDP (tractul respirator superior);
• NDP (tractul respirator inferior);
• MVP (urinar);
• ZhVP (biliară);
• Piele și pancreas,

Este în intervalul de la 2,5 la 5 milioane de unități (pentru adulți). Doza se administrează de 4 ori.

De asemenea, medicamentul poate fi utilizat subcutanat, cu scopul de a ciobi infiltratele inflamatorii. Penicilina în doză de 100 până la 200 de mii este diluată cu soluție de procaină 0,25-0,5% (1 mililitru).

În oftalmologie, se utilizează într-o doză de 20 până la 100 de mii, diluată cu ser fiziologic sau apă distilată. Alocați 1-2 picături de patru până la șase ori pe zi. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră.

Caracteristicile utilizării penicilinei ®

Este important de reținut că toate soluțiile de penicilină parenterală trebuie utilizate imediat. Deoarece în timpul depozitării wed-in se descompune în metaboliți.

Cu utilizarea prelungită a unui antibiotic, riscul de boli fungice ale pielii și mucoaselor crește, prin urmare, în scopul prevenirii, sunt prescrise vitamine B, acid ascorbic, agenți antifungici (Nystatin ® , mai rar Levorin ®).

Trebuie amintit că cursurile de tratament care sunt insuficiente ca durată, precum și dozele mici, pot provoca formarea de tulpini de bacterii rezistente la antibiotice.

În timpul terapiei cu penicilină, este interzis consumul de alcool, deoarece sunt categoric incompatibile, sucuri, dulciuri, iaurturi și lapte. De asemenea, este recomandat să excludeți brioșele și băuturile carbogazoase.

Simptomele unei supradoze de medicament se manifestă prin convulsii, simptome meningeale, pierderea conștienței, tulburări electrolitice, aritmii.

Tratamentul supradozajului este simptomatic. În cazuri severe, se poate efectua hemodializă.

Penicilina poate fi utilizată pentru a trata femeile care poartă un copil, cu toate acestea, atunci când se prescrie medicamentul în timpul alăptării, se recomandă oprirea alăptării. Acest lucru se datorează capacității antibioticului de a pătrunde în lapte și de a provoca sensibilizare, tulburări dispeptice și infecții fungice la sugari.

Dacă nu există niciun efect de la monoterapia cu penicilină timp de trei până la cinci zile, este necesar să treceți la terapia antibiotică combinată sau să schimbați medicamentul.
Penicilina nu este combinată cu Allopurinol ® , acest lucru poate duce la o erupție non-alergică.

De asemenea, nu este prescris cu tetraciclină, din cauza interacțiunii antagoniste a benzilpenicilinei cu agenții antimicrobieni bacteriostatici.

Penicilina interacționează sinergic cu antibioticele bactericide.

Elimină eficacitatea contraceptivelor hormonale, crescând riscul de sarcină nedorită sau de sângerare (dacă acestea au fost utilizate în scop terapeutic).

Necombinată cu medicamente anticoagulante, această combinație poate provoca sângerări. Atunci când se prescrie un antibiotic acestei categorii de pacienți, este necesar să se monitorizeze cu atenție și în mod regulat timpul de protrombină.

Antibioticul nu afectează viteza reacțiilor mentale și motorii și nu afectează capacitatea de a conduce o mașină. Cu toate acestea, este important să se ia în considerare riscul de efecte secundare ale medicamentului asupra sistemului nervos central și a sistemului cardiovascular, deoarece efectele secundare pot afecta capacitatea de a lucra cu mecanisme complexe.

Alergia la penicilină ® și alte reacții adverse de la utilizare

Reacțiile nedorite de la utilizare se pot manifesta printr-o alergie la penicilină de severitate diferită. Intoleranța se poate manifesta prin urticarie, dermatită frecventă și exfoliativă, artralgii, bronhospasm, eozinofilie, angioedem, febră, eritem multiform. Șoc anafilactic, purpură trombocitopenică.

Când se utilizează sare de sodiu (penicilina g), funcția de pompare a inimii poate scădea.

Potasiul se caracterizează prin aritmii cardiace și hiperkaliemie, în cazuri rare, stopul cardiac este posibil.

De asemenea, posibil: nefrită, simptome meningeale, dezvoltarea convulsiilor.

În testul de sânge, este posibilă o scădere a numărului de leucocite și neutrofile. Anemia hemolitică se dezvoltă rar.

Pot exista tulburări gastrointestinale, flebită la locul injectării (pentru a preveni acest lucru, schimbați locul injectării la fiecare două zile) și.

În tratamentul sifilisului, se poate dezvolta sindromul Jarisch-Herxheimer, caracterizat prin frisoane, febră, dureri musculare și articulare, boală serică, tahicardie, scădere bruscă a tensiunii arteriale (până la colaps), dureri abdominale și, rar, insuficiență cardiacă.