Sală de lectură. Endometrita, etiologie, semne clinice, tratamentul hipotensiunii arteriale și atoniei uterului

Introducere

tratament cu tricilin la vaci postnaștere

Patologia celei de-a treia etape a actului de naștere, manifestată printr-o încălcare a separării sau îndepărtării placentei din canalul de naștere. Reținerea postnașterii se spune dacă postnașterea nu este separată la vaci după 6-10 ore, la iepe după 35 de minute, la oi și capre după 5 ore, la porci, cățele, pisici și iepuri după 3 ore de la nașterea făt. Retenția placentei poate fi la animale de toate speciile, dar este mai des observată la vaci, ceea ce se explică prin particularitatea structurii placentei și relația dintre părțile fetale și materne. Detenția placentei la vaci poate fi înregistrată în diferite perioade ale anului, dar mai des iarna și primăvara. / 2,4,7 /


1. Revizuirea literaturii


1.1 Date anatomice și topografice


În uterul femelelor de fermă se disting coarnele, corpul și gâtul. Cele două coarne ale uterului, contopindu-se cu capetele lor posterioare, formează o cavitate comună - corpul uterului. Corpul uterului este mic, nu depășește 5 cm lungime. Coarnele uterine ale unei vaci care nu sunt gestante au 20-30 cm lungime, se extind oarecum în sus dinspre corpul uterului și trec în oviducte. Corpul uterului se termină cu un gât, care are un canal îngust înconjurat de un strat muscular gros. La femelele de fermă, uterul este situat sub rect și deasupra vezicii urinare; este suspendată pe un ligament uterin larg, care este atașat de mușchii lombari. La o vacă, uterul se află parțial în cavitatea abdominală, parțial în cavitatea pelviană.

Peretele uterului este format din următoarele straturi: în interior este căptușit cu o membrană mucoasă; în exterior este acoperit cu două straturi de fibre musculare netede - inelarul interior și longitudinalul exterior. Vaginul este situat în cavitatea pelviană sub rect. Lungimea sa este de aproximativ 35 cm.În interior este căptușită cu o membrană mucoasă. Distingeți vaginul propriu-zis - partea mai lungă îndreptată spre colul uterin și vestibulul vaginului. La granița dintre aceste două departamente pe partea inferioară a vaginului se află deschiderea uretrei. În exterior, vestibulul vaginului trece în golul genital format de labii, în colțul inferior al căruia este plasat clitorisul - un rudiment al penisului. / 1.8 /


Figura 1 Schema organelor de reproducere

ovare; 2-oviduct; 3-coarne ale uterului; 4-corpul uterului; 5-cervix; 6-orificiul colului uterin; 7-vagin; 8-orificiul uretrei; 9- vestibulul vaginului; 10-clitoris; 11-labia; 12-mezenterul uterului sau ligamentul larg uterin.

C-colul uterin al unei vaci

vagin; 2-deschidere exterioară a gâtului; gat cu 3 canale; 4-deschidere interioara a gatului; 5-ligament lat; 6-ovare./1/


.2 Etiologie


Cauzele imediate ale retenției postnașterii sunt contractilitatea insuficientă (hipotensiunea arterială) sau absența completă a contracțiilor (atonia) uterului, aderențele (aderențele) părților uterine și fetale ale placentei din cauza proceselor patologice din acestea. După fătare, uterul vacii este mult redus (încercări postpartum), placenta se separă treptat de membrana mucoasă a uterului și este împinsă în afara tractului genital. Dacă nu există încercări ulterioare sau sunt slabe, atunci postnașterea nu se separă. Placenta nu se separă nici măcar atunci când este fuzionată cu uterul. Retenția placentei se poate datora multor motive predispozante: 1) hrănire insuficientă, ducând vacile gestante la epuizare; la astfel de vaci, încercările sunt prea slabe de a expulza postnașterea din uter; 2) alimentatie necorespunzatoare, cu lipsa de minerale, vitamine, care reduce puterea organismului si predispune la contractii uterine slabe; 3) continut fara plimbari; 4) obezitatea vacilor din supraalimentare și lipsă de plimbări; 5) gemeni și fetuși excesiv de mari, care întind prea mult uterul, determinând scăderea forței încercărilor; 6) dezvoltare anormală și deformare a fătului în uter (dropsie a fătului și a membranelor); 7) fătare severă debilitantă cu afectare a canalului de naștere, provocând slăbiciune generală și slăbiciune a încercărilor postpartum; 8) boli contagioase și necontagioase ale unei vaci gestante, care scad rezistența corpului și duc la încercări slabe sau provoacă fuziunea placentei cu uterul. / 4.7 /


1.3 Semne clinice


Animalul este neliniştit, deseori încordându-şi, cocoşându-şi spatele şi ridicându-şi coada; uneori reticente în a mânca alimente, adesea se culcă; În timpul încordării și contracțiilor crescute ale uterului, se observă ieșiri din organele genitale externe. Cu reținerea completă a placentei, se observă spotting. La reținerea placentei, semnul clinic principal este prezența membranelor amniotice în cavitatea uterină la 6 ore după fătare. În același timp, indicatorii clinici generali (temperatura corpului, pulsul, respirația, contracția cicatricilor) sunt de obicei în limitele normale.

Odată cu reținerea completă a placentei, dezintegrarea țesuturilor placentare este oarecum întârziată, iar cu un diagnostic prematur, în a patra sau a cincea zi, începe să se elibereze din uter exudatul cataral-purulent cu un amestec de firimituri de fibrină. În același timp, starea generală a vacilor se modifică. Complicatiile retentiei placentei la vaci pot fi endometrita, vaginita, infectia postpartum, mastita. / 3,4,5 /


.4 Diagnosticare


Cu reținerea completă a placentei, un cordon roșu sau gri-roșu iese din organele genitale externe. Suprafața sa este accidentată la o vacă (placentă). Uneori, numai clapete ale membranelor urinare și amniotice fără vase atârnă în exterior sub formă de filme alb-cenusii. Cu atonia severă a uterului, toate membranele rămân în el (sunt detectate prin palparea uterului). /2/


.5 Diagnostic diferenţial


Retenția completă a placentei trebuie diferențiată de retenția incompletă a placentei. Pentru a stabili o retenție incompletă a placentei, este necesar să o examinăm cu atenție.

Cu reținerea completă a placentei, un cordon roșu sau gri-roșu iese din organele genitale externe. Suprafața sa este denivelată la vacă (placentă) și catifelată la iapă. Uneori, numai clapete ale membranelor urinare și amniotice fără vase atârnă în exterior sub formă de filme alb-cenusii. Cu atonia severă a uterului, toate membranele rămân în el (sunt detectate prin palparea uterului).

Pentru a stabili o retenție incompletă a placentei, este necesar să o examinăm cu atenție. Se examinează, se palpează placenta și, dacă există indicații, se efectuează o analiză microscopică și bacteriologică. / 2,3,4 /

Placenta eliberată este îndreptată pe o masă sau placaj. Pentru a determina dacă placenta a fost complet eliberată, acestea sunt ghidate de vasele placentei, care este o rețea închisă care înconjoară întreaga vezică fetală. În timpul nașterii, porțiunea prezentă a membranelor este ruptă împreună cu vasele care trec prin ea. Integritatea întregii membrane este judecată de rupturile vaselor: atunci când marginile rupte se apropie una de alta, contururile lor ar trebui să dea o linie de potrivire, iar capetele centrale ale vaselor rupte, când intră în contact cu segmentele periferice, formează o rețea vasculară continuă. Prin localizarea defectului găsit în coroidă, este posibil să se determine în ce loc al uterului a rămas partea detașată a placentei. În viitor, cu palparea manuală a cavităţii uterine, este posibil să se palpeze restul placentei. / 6.7 /


.6 Prognoza


Prognosticul este prudent spre favorabil. Cu un tratament prematur, se pot dezvolta endometrita, abcesele și epuizarea generală a corpului. / 5 /


1.7 Tratament


Metode conservatoare de tratament pentru placenta reținută:

Tratamentul vacilor cu reținere a placentei începe la 6-8 ore după nașterea vițelului. Acesta asigură o creștere a tonusului și a funcției contractile a uterului, oferind cea mai rapidă și completă separare a placentei, prevenind infecția uterului, dezvoltarea unui proces inflamator în acesta și o infecție comună postpartum.

Pituitrin - Pituitrinum - pregătirea lobului posterior al glandei pituitare. Conține toți hormonii produși în glandă. Se injectează sub piele în doză de 3-5 ml (25-35 UI). Acțiunea pituitrinei introduse începe după 10 minute și durează 5-6 ore. Doza optimă de pituitrină pentru vaci este de 1,5-2 ml la 100 kg greutate vie. Pituitrina determină contracția mușchilor uterului (din partea de sus a coarnelor spre gât). / 7 /

Sensibilitatea uterului la agenții uterini depinde de starea fiziologică. Deci, cea mai mare sensibilitate este afirmată în momentul nașterii, apoi scade treptat. Prin urmare, la 3-5 zile de la naștere, doza de preparate uterine trebuie crescută. La reținerea placentei la vaci se recomandă injecții repetate cu pituitrină după 6-8 ore.

Estronă - (foliculină) - Oestronum - un hormon care se formează oriunde are loc o creștere și o dezvoltare intensivă a celulelor tinere. Eliberat în fiole.

Farmacopeea a aprobat un medicament cu estrogen hormonal mai pur - dipropionatul de estradiol. Disponibil în fiole de 1 ml. Medicamentul se administrează intramuscular la animalele mari la o doză de 6 ml.

Prozerin - Proseripum - pulbere cristalina alba, usor solubila in apa. O soluție 0,5% se folosește în doză de 2-2,5 ml sub piele la reținerea placentei la vaci, încercări slabe, endometrită acută. Acțiunea sa începe la 5-6 minute după injectare și durează o oră. / 2,3,4,5 /

Carbacholin - Carbacholinum - pulbere albă, foarte solubilă în apă. La retinerea placentei la vaci se aplica sub piele in doza de 1-2 ml sub forma de solutie apoasa 0,01%. Funcționează imediat după injectare. Medicamentul rămâne în organism o perioadă considerabilă de timp, deci poate fi administrat o dată pe zi.

Consumul de lichid amniotic. Lichidul amniotic și urinar conține foliculină, proteine, acetilcolină, glicogen, zahăr, diverse minerale. În practica veterinară, apele de fructe sunt utilizate pe scară largă pentru a preveni reținerea postnașterii, atonia și subinvoluția uterului.

După administrarea a 3-6 litri de lichid amniotic, contractilitatea uterului se îmbunătățește semnificativ. Funcția contractilă nu se reia imediat, ci treptat și durează opt ore.

Băutură de colostru pentru vaci. Colostrul conține multe proteine ​​(albumine, globuline), minerale, grăsimi, zaharuri și vitamine. Consumul a 2-4 litri de colostru la vaci contribuie la separarea placentei după 4 ore. (A.M. Tarasonov, 1979).

Utilizarea antibioticelor și a medicamentelor sulfatice.

În practica obstetrică, se folosește adesea tricilina, care include penicilină, streptomicina și streptocid alb solubil. Medicamentul este utilizat sub formă de pulbere sau supozitoare. Când nașterea este întârziată, se injectează manual 2-4 supozitoare sau o sticlă de pulbere în uterul vacii. Introducerea se repetă după 24 de ore, iar apoi după 48 de ore. Auremicina introdusă în uter favorizează separarea placentei și previne dezvoltarea endometritei purulente postpartum.

Rezultate bune se obțin prin tratamentul combinat al reținerii postnașterii reproșurilor. În uter de patru ori pe zi, se injectează 20-25 g de streptocid alb sau alt medicament sulfanilamid și intramuscular 2 milioane de unități de penicilină sau streptomicină. Tratamentul se efectuează timp de 2-3 zile. /5,6,7/

În tratament se folosesc și preparate cu nitrofuran - bastoane de furazolidonă și supozitoare. Rezultate bune au fost obținute și în urma tratamentului animalelor bolnave cu septimetrină, exuter, metroseptin, utersonan și alte preparate combinate care sunt introduse în uter.

Capacitatea de reproducere a vacilor tratate cu antibiotice în combinație cu preparate de sulfanilamidă după reținerea placentei își revine foarte repede.

Dacă metodele conservatoare nu au fost eficiente, la 24 de ore de la nașterea fătului, se recurge la separarea operațională (manuală) a placentei. După separarea placentei, în cavitatea uterină se introduc bețișoare bactericide pe bază de spumă și agenți uterini subcutanați. /7/

Intervenția chirurgicală cu încercări puternice la o vacă se efectuează pe fondul anesteziei sacrale joase (introducerea a 10 ml dintr-o soluție de 1-1,5% de novocaină în spațiul epidural) sau blocarea novocaină a plexului nervos pelvin conform A. D. Nozdrachev. /2,3,4,5/

Stimularea apărării unui animal bolnav

Tratamentul cu succes al vacilor cu placenta retinuta prin introducerea in artera uterina medie a 200 ml de solutie de glucoza 40%, la care se adauga 0,5 g de novocaina. Infuzia intravenoasă de 200-250 ml soluție de glucoză 40% mărește semnificativ tonusul uterului și sporește contracția acestuia. Placenta s-a separat în a doua zi.

Se știe că în timpul travaliului se folosește o cantitate semnificativă de glicogen în mușchii uterului și a inimii. Prin urmare, pentru a reumple rapid rezervele de material energetic din corpul unei femei în travaliu, este necesar să se injecteze intravenos 150-200 ml dintr-o soluție de glucoză 40% sau să se administreze zahăr cu apă (300-500 g de două ori pe zi). ).

Dupa o zi de vara si dupa 2-3 zile iarna incepe putrezirea placentei intarziate. Produsele de descompunere sunt absorbite în fluxul sanguin și conduc la o depresie generală a animalului, o scădere sau pierderea completă a poftei de mâncare, o creștere a temperaturii corpului, hipogalactie și epuizare severă. După 6-8 zile după blocarea intensivă a funcției de detoxifiere a ficatului, apare diareea abundentă. /6.7/

Astfel, la reținerea placentei, este necesară menținerea funcției ficatului, care este capabil să neutralizeze substanțele toxice care provin din uter în timpul descompunerii placentei. Ficatul poate îndeplini această funcție numai dacă există o cantitate suficientă de glicogen. De aceea este necesară administrarea intravenoasă a unei soluții de glucoză sau administrarea de zahăr sau miere pe cale orală.

Autohemoterapia pentru placenta reținută a fost folosită de G.V. Zvereva (1943), V.D. Korshun (1946), V.I. Sachkov (1948), K.I. Turkevici (1949), E.D. Valker (1959), F.F. Muller (1957), N.I. Lobach și L.F. Zayats (1960) și mulți alții.

Stimulează bine sistemul reticulo-endotelial. Doza de sânge pentru prima injecție la vacă este de 90-100 ml, după trei zile se injectează 100-110 ml. A treia oară se injectează sângele după trei zile la o doză de 100-120 ml. Am injectat sânge nu intramuscular, ci subcutanat în două sau trei puncte ale gâtului. /7/

K.P. Chepurov a folosit injecții intramusculare cu ser antidiplococic în doză de 200 ml pentru prevenirea endometritei în reținerea placentei la vaci. Se știe că orice ser hiperimun, pe lângă o acțiune specifică, stimulează sistemul reticuloendotelial, crește apărarea organismului și, de asemenea, activează semnificativ procesele de fagocitoză.

Terapia tisulară pentru retenția placentei a fost folosită și de V.P. Savintsev (1955), F.Ya. Sizonenko (1955), E.S. Shulyumova (1958), I.S. Nagorny (1968) și alții. Rezultatele sunt extrem de inconsecvente. Majoritatea autorilor consideră că terapia tisulară nu poate fi utilizată ca metodă independentă de tratare a retenției placentei, ci doar în combinație cu alte măsuri pentru un efect general de stimulare asupra corpului bolnav al femeii în travaliu. Extractele tisulare se recomanda a fi administrate subcutanat la o vaca in doza de 10-25 ml cu un interval de 3-4 zile. /2,3/

Pentru tratamentul retenției placentei se folosește un blocaj lombar de novocaină, care determină o contracție energetică a mușchilor uterului. Dintre cele 34 de vaci cu reținere a postnașterii, cărora V.G.Martynov le-a făcut blocaj lombar, la 25 de animale postnașterea s-a separat spontan.

IG. Morozov (1955) a folosit blocul lombar perirenal la vacile cu placentă reținută. Locul de injectare este determinat pe partea dreaptă între a doua treime procese lombare, la o distanță de palmă de linia sagitală. Se introduce un ac steril perpendicular pe o adâncime de 3-4 cm, apoi se atașează seringa lui Janet și se toarnă 300-350 ml dintr-o soluție 0,25% de novocaină, care umple spațiul perirenal, blocând plexul nervos. Starea generală a animalului se îmbunătățește rapid, funcția motorie a uterului crește, ceea ce contribuie la separarea independentă a placentei. / 2,3,4,7 /

D.D. Logvinov și V.S. Gontarenko a primit un rezultat terapeutic foarte bun atunci când a fost injectată în aortă o soluție de 1% de novocaină în doză de 100 ml.

În practica veterinară, există destul de multe metode de tratament conservator local al retenției placentei. Problema alegerii celei mai potrivite metode depinde întotdeauna de o varietate de condiții specifice: starea unui animal bolnav, experiența și calificările unui specialist veterinar, disponibilitatea echipamentului special într-o instituție veterinară etc. Să luăm în considerare principalele metode de efect terapeutic local la reținerea placentei la vaci.

Infuzie în uter de soluții, emulsii. P.A.Voloskov (1960), I.F. Zayanchkovsky (1964) a constatat că utilizarea soluției Lugol (1,0 iod cristalin și 2,0 iodură de potasiu la 1000,0 apă distilată) la reținerea placentei la vaci dă rezultate satisfăcătoare cu un mic procent de endometrită, care se vindecă rapid. Autorii recomandă infuzarea a 500-1000 ml de soluție proaspătă caldă în uter, care ar trebui să se încadreze între placentă și membrana mucoasă a uterului. Soluția se reintroduce într-o zi. / 6,7 /

I.V. Valitov (1970) a obținut un bun efect terapeutic în tratamentul placentei reținute la vaci folosind o metodă combinată: 80-100 ml dintr-o soluție 20% de ASD-2 au fost administrate intravenos, 2-3 ml dintr-o prozerină 0,5% - sub pielea și 250-300 ml soluție uleioasă 3% de mentol - în cavitatea uterină. Potrivit autorului, această metodă s-a dovedit a fi mai eficientă decât separarea chirurgicală a placentei;

Institutul de Cercetare pentru Zootehnie și Medicină Veterinară din Letonia a propus stick-uri intrauterine care conțin 1 g de furazolidonă, făcute fără bază de grăsime. Când placenta este reținută, în uterul vacii se introduc 3-5 bețișoare.

Potrivit lui A.Yu. Tarasevich, infuzia în cavitatea uterină de emulsii uleioase de iodoform, xeroform dă rezultate satisfăcătoare în tratamentul placentei reținute la vaci.

Introducerea lichidului în vasele ciotului cordonului ombilical. În cazurile în care vasele ciotului ombilical sunt intacte și, de asemenea, în absența coagulării sângelui, este necesar să fixați două artere și o venă cu o pensetă și să turnați 1-2,5 litri de suc gastric artificial cald în al doilea ombilical. vena bontului cordonului ombilical folosind aparatul Bobrov. (Yu. I. Ivanov, 1940) sau soluție rece de clorură de sodiu hipertonică. Apoi toate cele patru vase ombilicale sunt legate. Placenta se separă singură după 10-20 de minute.

Infuzie în uter de soluții hipertonice de săruri medii.

Pentru deshidratarea vilozităților coroidei și a părții materne a placentei, se recomandă turnarea a 3-4 litri de soluție de clorură de sodiu 5-10% în uter. O soluție hipertonică (75% clorură de sodiu și 25% sulfat de magneziu), conform lui Yu I. Ivanov, provoacă contracții intense ale mușchilor uterului și contribuie la separarea placentei la vaci. / 2,3,4,5 ,7 /

Tăiere multiplă a ciotului vaselor placentare

După nașterea unui vițel și ruperea cordonului ombilical, de vulvă atârnă aproape întotdeauna un ciot de vase. A trebuit să observăm în mod repetat cum lucrătorii veterinari, care nu aveau cunoștințe suficiente în domeniul procesului de naștere, au oprit cu sârguință „sângerarea” din ciotul vaselor de sânge ale placentei. Desigur, un astfel de „ajutor” contribuie la reținerea placentei. La urma urmei, cu cât sângele curge mai mult din vase, placenta bebelușului, cu atât vilozitățile cotiledonului sunt sângerate mai bine și, în consecință, legătura dintre mamă și placenta copilului slăbește. Cu cât această conexiune este mai slabă, cu atât postnașterea este mai ușor separată. Prin urmare, tăierea repetată a ciotului cordonului ombilical cu foarfece trebuie utilizată pentru a preveni reținerea placentei la vaci. /7/

Dacă metodele conservatoare nu au fost eficiente, la 24 de ore de la nașterea fătului, se recurge la separarea operațională (manuală) a placentei. După separarea placentei, în cavitatea uterină se introduc bețișoare bactericide pe bază de spumă și agenți uterini subcutanați.

Intervenția chirurgicală cu încercări puternice la o vacă se efectuează pe fondul anesteziei sacrale joase (introducerea a 10 ml dintr-o soluție 1-1,5% de novocaină în spațiul epidural) sau blocarea novocaină a plexului nervos pelvin conform A. D. Nozdrachev Sinestrol - Synoestrolum - 2, -1 % soluție uleioasă. Eliberat în fiole. Intră sub piele sau intramuscular. Doza de vaca 2-5 ml. Actiunea asupra uterului incepe la o ora dupa administrare si dureaza 8-10 ore Sinestrolul determina contractii ritmice viguroase ale uterului la vaci, ajuta la deschiderea canalului cervical. Unii oameni de știință (V.S. Shipilov și V.I. Rubtsov, I.F. Zayanchkovsky și alții) susțin că sinestrolul nu poate fi recomandat ca un remediu independent în lupta împotriva placentei reținute la vaci. După utilizarea acestui medicament la vacile bogate în lapte, lactația scade, apare atonia proventriculului, iar ciclicitatea sexuală este uneori perturbată.

Au fost propuse multe metode de separare manuală a placentei, atât conservatoare cât și operative. / 2,3,5 /

La vaci: dacă postnașterea nu este separată la 6-8 ore după nașterea fătului, puteți introduce sinestrol 1% 2-5 ml, pituitrin 8-10 UI la 100 kg. Greutate corporală, oxitocină 30-60 unități. sau masați uterul prin rect. Înăuntru dă zahăr 500g. Contribuie la separarea postnașterii cu atonie a uterului legându-l cu un bandaj de coadă, retrăgându-se la 30 cm de la rădăcină (M.P. Ryazansky, G.V. Gladilin). Vaca caută să elibereze coada mișcând-o dintr-o parte în alta și înapoi, ceea ce determină uterul să se contracte și să expulzeze placenta. Această tehnică simplă ar trebui utilizată atât în ​​scop terapeutic, cât și în scop profilactic. Este posibilă separarea vilozităților și criptelor prin introducerea de pepsină cu acid clorhidric între corion și mucoasa uterului (pepsină 20 g, acid clorhidric 15 ml, apă 300 ml). PE. Phlegmatov a constatat că lichidul amniotic, administrat în doză de 1-2 litri unei vaci prin gură, deja după 30 de minute crește tonusul mușchilor uterului și îi accelerează contracțiile. Lichidul amniotic este utilizat în scopuri profilactice și terapeutice la reținerea placentei. În timpul rupturii vezicii fetale și în timpul expulzării fătului, lichidul amniotic este colectat (8-12 litri de la o vacă) într-un lighean bine spălat cu apă fierbinte și turnat într-un vas curat de sticlă. În această formă, se pot păstra la o temperatură care nu depășește 3°C timp de 2-3 zile. La reținerea placentei, se recomandă să beți lichid amniotic la 6-7 ore de la nașterea fătului în cantitate de 3-6 litri. Dacă nu există uniuni ale placentei, de regulă, după 2-8 ore postnașterea este separată. Numai animalele individuale trebuie să primească lichid amniotic (în aceeași doză) de până la 3-4 ori la intervale de 5-6 ore.Spre deosebire de preparatele artificiale, lichidul amniotic acționează treptat, efectul lor maxim apare după 4-5 ore și durează până la 4-5 ore. la 8 ore (V.S. Shipilov și V.I. Rubtsov). Cu toate acestea, utilizarea lichidului amniotic este asociată cu dificultăți în obținerea și stocarea acestora în cantitatea necesară. Prin urmare, este mai convenabil să utilizați amnistron - un medicament izolat din lichidul amniotic, are proprietăți tonice (V.A. Klenov). Amnistron (se administrează intramuscular în doză de 2 ml), ca și lichidul amniotic, are un efect treptat și în același timp pe termen lung asupra uterului. Deja după o oră, activitatea uterului crește de 1,7 ori, iar cu 6-8 ore atinge un maxim. Apoi activitatea începe să scadă treptat, iar după 13 ore se notează doar contracții uterine slabe (V.A. Onufriev). / 6 /

La reținerea placentei pe baza atoniei uterine și a turgenței crescute a țesuturilor sale, un efect bun este dat de utilizarea unui separator electric proiectat de M.P. Ryazansky, Yu.A. Lochkarev și I.A. aceeași vacă la o doză de 20 ml. , preparate cu prostaglandine, blocare conform V.V. Mosin și alte metode de terapie cu novocaină. Deosebit de eficientă este administrarea intra-aortică a unei soluții 1% de novocaină în doză de 100 ml (2 mg la 1 kg greutate animală) cu administrarea simultană a unei soluții 30% de ihtiol intrauterin în cantitate de 500 ml ( D.D. Logvinov). Injecțiile repetate se efectuează după 48 de ore.Dacă în 24-48 de ore metodele conservatoare de tratament nu dau efect, mai ales când partea fetală a placentei este fuzionată cu mama, atunci se recurge la separarea chirurgicală a placentei. /6.7/

Manipulările în cavitatea uterină se efectuează într-un costum adecvat (jachetă fără mâneci și halat cu mâneci largi, șorț și mâneci din pânză uleioasă). Mânecile halatului sunt suflecate până la umăr, mâinile sunt tratate la fel ca înainte de operație. Leziunile pielii de pe mâini sunt unse cu soluție de iod și umplute cu colodion. Jeleul de petrol fiert, lanolină sau unguentele învelitoare și dezinfectante sunt frecate în pielea mâinii. Este recomandabil să folosiți un manșon de cauciuc de la o mănușă ginecologică veterinară. Intervenția chirurgicală este recomandabilă să se efectueze pe fondul anesteziei (sacru, conform A.D. Nozdrachev, G.S. Fateev etc.). La sfârșitul pregătirii mâinii drepte, ei apucă secțiunea proeminentă a membranelor cu mâna stângă, o răsucesc în jurul axei și o trag ușor, încercând să nu o rupă. Mâna dreaptă este introdusă în uter, unde este ușor de identificat zonele de atașare ale placentei fetale, concentrându-se de-a lungul vaselor tensionate și țesuturilor coroidei.

Partea fetală a placentei este separată de partea maternă cu grijă și consecvență, degetele arătător și mijlociu sunt aduse sub placenta corionului și separate de carunculă cu câteva mișcări scurte. Uneori este mai convenabil să prindeți marginea placentei fetale cu degetul mare și arătător și să scoateți ușor vilozitățile din cripte. Este deosebit de dificil să manipulați placenta la vârful cornului, deoarece cu un uter aton și o mână scurtă de obstetrician, degetele nu ajung la caruncule. Apoi cornul uterului este oarecum tras în sus până la colul uterin sau, extinzând degetele și sprijinindu-le de peretele cornului, ridicați-l cu grijă și apoi, strângând rapid mâna, mișcați-o înainte și în jos. Repetând tehnica de mai multe ori, este posibil să „puneți” cornul uterului pe mână, să ajungeți la placentă și, după ce a capturat-o, să o separați. Munca este facilitată dacă partea proeminentă a placentei este răsucită în jurul axei sale; din aceasta, volumul acesteia scade, mâna trece mai liber prin colul uterin și placentele localizate adânc sunt oarecum trase în exterior. Uneori, carunculele uterine se desprind și apare sângerarea, dar se oprește rapid și independent. Cu reținerea parțială a placentei, placentele neseparate sunt ușor de detectat la palpare; carunculele sunt rotunjite și elastice ca textură, în timp ce resturile placentei sunt testate sau catifelate. În timpul operației, este necesar să monitorizați curățenia, să vă spălați mâinile în mod repetat și să frecați din nou substanța învelitoare în piele.

După separarea finală a placentei, este util să se introducă în uter nu mai mult de 0,5 litri de soluție Lugol, se mai folosesc penicilină, streptomicina, streptocid, bețișoare uterine sau supozitoare cu nitrofurani, metromax, exuter. Cu toate acestea, este imposibil să se utilizeze simultan mai multe antibiotice cu aceeași toxicitate organotropă, ceea ce provoacă sinergie și, ca urmare, dezvoltarea complicațiilor severe. Trebuie luată în considerare sensibilitatea microflorei patogene la antibioticele utilizate. /7/

În absența unui proces putrefactiv în uter, se consideră mai adecvată utilizarea metodei uscate de separare a postnașterii; în acest caz, nu se injectează soluții dezinfectante în uter nici înainte, nici după separarea chirurgicală a placentei ( V.S. Shipilov, V.I. Rubtsov). După această metodă, există mai puține complicații diverse, capacitatea animalelor de a reproduce descendenți și productivitatea acestora este restabilită mai rapid.

Cu descompunerea putrefactivă a placentei, este necesară dușarea uterului cu îndepărtarea ulterioară obligatorie a soluției. Un efect bun este dat de diferite metode de terapie cu novocaină, injectarea intramusculară a 10-15 ml dintr-o soluție de ihtiol 7% într-o soluție de glucoză 40%, supozitoare intrauterine. Toate aceste metode ar trebui combinate cu utilizarea metodelor naturale de creștere a rezistenței organismului și de activare postpartum a funcției sexuale (exerciții active etc.). /4,5/


1.8 Prevenirea


Prevenirea reținerii postnașterii constă în respectarea strictă a întregului complex de măsuri economice și veterinare. O atenție deosebită se acordă hrănirii complete și organizării exercițiului animalelor gestante, desfășurării adecvate a nașterii și îngrijirii mamei. Femeile aflate în travaliu beau 3-5 litri de lichid amniotic sau 1-2 litri de colostru. / 3,6,7 /


2.Rezultatul cercetării proprii


Apelul a fost de la un sector individual dintr-un sat vecin. Roșu - costum pestriț, 3,5 ani. Vaca se afla într-un hambar care nu respecta standardele veterinare și sanitare, era curent de aer în cameră, podeaua era din lemn și fără așternut, era foarte umed. Furaje: fân de calitate nu foarte bună, furaje combinate, paie. Animalele au fost hrănite de trei ori pe zi și au primit apă rece. Vaca a fătat în acel hambar, cu greu, pentru că fătul era mare. Am asigurat nașterea.


2.1 Justificarea bolii


Retenția completă a acestei vaci s-a dezvoltat ca urmare a nașterii patologice. Dimensiunea fătului nu corespundea lumenului cavității pelvine. S-au asigurat nașteri. Acest factor a dat impuls proceselor inflamatorii.

Factorii principali au fost:

  • Încălcarea condițiilor de detenție;
  • Condiții zooigiene precare;
  • Hrănire deficitară, diete dezechilibrate;
  • lipsa de exercitiu;
  • 2.2 Tabloul clinic
  • Vaca este anxioasă, împinge adesea, își cocoșează spatele și își ridică coada. Labiile sunt hiperemice, edematoase, scurgerile sângeroase sunt eliberate din vulvă. Un cordon gri-rosu iese din organele genitale externe.
  • 2.3 Diagnostic
  • Diagnosticul de retenție completă a fost pus într-o manieră complexă, pe baza anamnezei, a constatărilor clinice și pe baza unui examen vaginal.
  • Aceasta este o reținere completă a placentei, un cordon roșu sau gri-roșu iese din organele genitale externe. Suprafața sa este accidentată la o vacă (placentă). Cu atonia severă a uterului, toate membranele rămân în el (sunt detectate prin palparea uterului). /2/
  • 2.4 Diagnostic diferenţial
  • Retenția completă a placentei a fost diferențiată de retenția incompletă a placentei.
  • Diferențierea a fost efectuată în funcție de semnele clinice. Un cordon gri-rosu iese din organele genitale externe. S-a efectuat și un examen vaginal.
  • Pentru a stabili retenția incompletă a placentei, aceasta a fost examinată cu atenție. Placenta a fost examinată și palpată.
  • Postnașterea eliberată a fost îndreptată pe masă. Pentru a determina dacă placenta a fost complet eliberată, aceștia au fost ghidați de vasele placentei, care este o rețea închisă care înconjoară întreaga vezică fetală. În timpul nașterii, porțiunea prezentă a membranelor este ruptă împreună cu vasele care trec prin ea. Integritatea întregii membrane este judecată de rupturile vaselor: atunci când marginile rupte se apropie una de alta, contururile lor ar trebui să dea o linie de potrivire, iar capetele centrale ale vaselor rupte, când intră în contact cu segmentele periferice, formează o rețea vasculară continuă. Prin localizarea defectului găsit în coroidă, este posibil să se determine în ce loc al uterului a rămas partea detașată a placentei. În viitor, cu palparea manuală a cavităţii uterine, este posibil să se palpeze restul placentei. / 6.7 /
  • 2.5 Prognoza
  • După examinarea animalului, medicul veterinar a dat o concluzie. Procesele inflamatorii nu au fost observate. Prognosticul este favorabil.
  • 2.6 Motivul tratamentului
  • Următoarele principii stau la baza metodelor de tratament existente:
  • începe tratamentul nu mai târziu de 6-8 ore după diagnostic; impactul asupra focalizării patologice ar trebui să fie complex, ținând cont de etiologia și patogeneza bolii;
  • antimicrobienele prescrise ar trebui să aibă cel mai larg spectru bactericid posibil;
  • aplica cele mai eficiente regimuri terapeutice care nu dureaza mai mult de 3 zile.

În acest caz, tratamentul a fost ales în funcție de punctele de mai sus, precum și de disponibilitatea medicamentelor, costul și accesibilitatea acestora.

Infuzia de emulsii de ulei iodoform în cavitatea uterină a dat rezultate satisfăcătoare în tratament.

S-a folosit tricilină, care include penicilină, streptomicină și streptocid alb solubil. Medicamentul a fost utilizat sub formă de pulbere. În timpul reținerii placentei, o fiolă cu pulbere a fost introdusă manual în uterul vacii. Introducerea s-a repetat după 24 de ore, iar apoi după 48 de ore. Auremicina introdusă în uter favorizează separarea placentei și previne dezvoltarea endometritei purulente postpartum.

Rezultate bune sunt date și de tratamentul combinat de reținere a postnașterii reproșurilor. În uter de patru ori pe zi, se injectează 20-25 g de streptocid alb sau alt medicament sulfanilamid și intramuscular 2 milioane de unități de penicilină sau streptomicină. Tratamentul se efectuează timp de 2-3 zile. /5,6,7/


2.7 Prevenirea


Reproșurile placentei se separă la 6-10 ore după naștere. Retenția placentei mai mult decât perioada specificată afectează negativ fertilitatea. După o zi, este necesar să se ia măsuri pentru îndepărtarea placentei. Retenția placentei poate fi rezultatul atoniei uterului din cauza oboselii musculare sau a unei încălcări grave a hrănirii și întreținerii animalului. Dacă placenta a fost separată în prima zi după fătare, atunci în a doua zi animalul nu este diferit de vacile care fătează în mod normal.

Pentru a stimula îndepărtarea placentei, puteți da animalului 400-500 g de zahăr, 5-6 litri de lichid amniotic sau puteți prescrie medicamente pentru chimioterapie. Pentru a preveni descompunerea placentei, se introduce tricilină sau biomicină în uter. Totodată, se iau măsuri pentru creșterea contracției uterine prin introducerea sub piele a soluțiilor apoase neurotrope (corbocolină 0,1%, prozerină 0,5%, furamon 1%, 2 ml la 3-4 ore). În aceste scopuri, puteți utiliza și oxitocină și sinestrol în combinație cu pituitrina.

Dacă medicamentele nu au dat rezultatul dorit, atunci luați măsuri pentru a îndepărta placenta cu mâna. Tehnica de îndepărtare mecanică a placentei și procedurile ulterioare au un impact important asupra momentului de sfârșit al perioadei postpartum. Postnașterea trebuie îndepărtată într-o singură ședință, deoarece repetarea intervenției la o zi sau două după prima provoacă endometrită. Placenta trebuie separată cu grijă, încercând să nu rănească uterul (caruncule). Separarea ar trebui să înceapă cu corpul și cornul liber. Este imposibil să procesați membranele fetale și să le lăsați în uter, deoarece acest lucru va provoca procese inflamatorii. Când este complet îndepărtată, suprafața carunculelor va fi aspră și uscată.

La sfârșitul separării placentei, se recomandă introducerea a 500-1000 mii de unități în cavitatea uterină. antibiotic și 500 de mii de unități. intramuscular. Nu este nevoie să clătiți uterul cu dezinfectanți și soluții după separarea placentei, deoarece acest lucru poate provoca complicații, iar vacile rămân infertile pentru o lungă perioadă de timp.

Vacile care și-au reținut placenta trebuie ținute sub observație constantă și înregistrate în jurnalul ginecologic.

Animalele trebuie, de asemenea, monitorizate după nașterea normală. Organele genitale externe ale vacilor trebuie spălate cu apă caldă și soluție dezinfectantă până la încetarea eliberării lohiilor, care se opresc în mod normal la 15-17 zile după naștere, în perioada în care animalul se află în maternitate.

Absența exercițiilor fizice în perioada postpartum are un efect excepțional de nefavorabil asupra involuției sistemului reproducător. Lipsa exercițiilor fizice duce la stagnarea organelor și țesuturilor, ceea ce duce la scăderea nivelului tuturor proceselor metabolice.

Singura modalitate de a crește funcția tuturor organelor și sistemelor femeii după naștere este munca mecanică a mușchilor, care crește tonusul neuromuscular și funcția motrică a uterului. Aceasta accelerează eliminarea curățării postpartum din cavitatea uterină și promovează resorbția fibrelor musculare degenerate.

Mulți cercetători recomandă să începeți plimbările regulate ale vacilor în a 3-a-4-a zi după naștere, timp de 30-40 de minute, apoi să le creșteți în fiecare zi cu 10-15 minute, aducându-le la cel puțin două ore până în a 15-a zi după fătare. Exercițiul trebuie să fie activ, adică însoțit de muncă musculară. Acest lucru se realizează prin mișcarea continuă a animalelor pe toată durata plimbării. Cu un astfel de sistem de păstrare, animalele vor veni la vânătoare în timp util și vor fi inseminare fructuos.

De mare importanță în prevenirea sterilității este pregătirea adecvată a animalelor pentru împerechere. Eliberarea în timp util a animalelor este unul dintre factorii importanți în pregătirea animalelor pentru împerechere. Perioada uscată ar trebui să fie de cel puțin 45-60 de zile, iar pentru animalele slabe - cel puțin 70 de zile.

În timpul iernii, o atenție deosebită trebuie acordată vacilor care se plimbă. Mersul nu contribuie la o mai bună asimilare a hranei, ci și la creșterea activității sexuale și la involuția rapidă a uterului. Animalele care merg pe jos ar trebui să fie active.


Concluzie


Vaca a fost dusă la secția de izolare în data de 15.04.2011. Animalul a avut reținere completă a placentei. Vaca este anxioasă, împinge adesea, își cocoșează spatele și își ridică coada. Labiile sunt hiperemice, edematoase, scurgerile sângeroase sunt eliberate din vulvă. Un cordon gri-rosu iese din organele genitale externe.

Pe baza semnelor clinice și a datelor anamnezei, a fost pus un diagnostic - reținerea completă a placentei. După examinarea vaginală a vacii a avut loc o separare operativă a placentei.

Pentru prevenirea reacțiilor inflamatorii s-a prescris antibioticoterapie - 2 g streptomicina și penicilină la 2.000.000 U/kg intramuscular, o dată pe zi.

În urma tratamentului, animalul a fost vindecat. Au fost scrise recomandări pentru prevenire


Lista bibliografică


Akaevsky A.I. Anatomia animalelor domestice. - M.: Agropromizdat, 2000

Valyushkin K.D., Medvedev G.F. Obstetrică, ginecologie și biotehnologia reproducerii animalelor. - Minsk.: Harvest, 1997

Gavrin V.G., Ubiraev S.P. etc.. Cartea de referință modernă a unui medic veterinar. - Rostov-pe-Don .: „Phoenix”, 2003

Kolonov G.A. Manual de medicina veterinara. - M.: Agropromizdat, 2002

Nikitin V.Ya., Mirolyubimov V.G. Practic de obstetrică, ginecologie și biotehnologia reproducerii animalelor. - M.: Kolos, 2004

Studentsov A.P., Shipilov V.S. Obstetrică veterinară și biotehnologia reproducerii. - M.: Agropromizdat, 1986

Usha B.V. Diagnosticul clinic al bolilor interne netransmisibile ale animalelor. - M.: Kolos, 2003

Usha B.V. Workshop privind diagnosticul clinic al bolilor interne netransmisibile ale animalelor de fermă. - M.: Kolos, 2005

Hrustalev V.P. Anatomia animalelor domestice și de fermă. - M.: Agropromizdat, 2000



Vologda State Dairy Academy poartă numele N.V. Vereșchagin.

Secția boli interne netransmisibile, obstetrică și chirurgie.

Lucrări de curs
în obstetrică pe tema:
„Tratamentul și prevenirea placentei reținute la vaci”

Gata: student
741 de grupuri
Bushmanova O.V.

Verificat:
asistent Pronina O.A.

Vologda - Lactate
2009.

Conţinut:
Introducere
1. Revizuirea literaturii
1.1. Etiologia placentei reținute la vaci.
1.2. Clasificarea retenției placentei.
1.3. Patogeneza bolii
1.4. Semne clinice și evoluția placentei reținute
1.5. Diagnosticul acestei boli
1.6. Prognosticul pentru retenția placentei
1.7. Tratamentul vacilor cu această patologie
1.8. Prevenirea retinerii placentei la vaci
2. Cercetare proprie (istoria cazului)
3. Concluzii și sugestii
Bibliografie
Aplicații

Introducere.

Placenta este considerată reținută atunci când placenta fetală rămâne în uter la bovine mai mult de 6 ore.
Un pericol deosebit de reținere a placentei la vaci este că aceasta duce la apariția endometritei acute și cronice postpartum, a diferitelor tulburări funcționale ale ovarelor și a altor procese patologice în aparatul genital și, ca urmare, la infertilitate.
Această patologie este cea mai frecventă dintre toate complicațiile postpartum la vaci la marile întreprinderi de creștere a animalelor. Mai ales adesea reținerea placentei se înregistrează în perioada iarnă-toamnă. Există o reducere a perioadei de utilizare productivă a animalelor, adică sacrificarea lor, de aceea este necesar să se acorde o mare atenție studiului etiologiei, patogenezei, tratamentului și mai ales prevenirii acestei boli. Prejudiciul economic în această boală constă în sacrificarea animalelor din cauza infertilității lor, lipsa descendenților, costul tratamentului, apariția altor patologii (endometrită, mastită și altele) și tratamentul acestora, o scădere a nivelului cantitativ și calitativ. indicatori ai laptelui. Prin urmare, scopul principal pe care îl urmăresc în cadrul lucrărilor de curs este dezvoltarea măsurilor de prevenire a reținerii placentei. Este mai ieftin să previi o boală decât să o tratezi.

1.1 Etiologia placentei reținute la vaci.

Cauza imediată a retenției postnașterii este funcția contractilă insuficientă (hipotensiunea arterială) sau absența completă a contracțiilor (atonia) mușchilor uterului, fuziunea părților uterine sau fetale ale placentei cu formarea de aderențe.
Atonia și hipotensiunea uterului apar ca urmare a hrănirii inadecvate și a încălcării condițiilor de îngrijire și întreținere a femelelor gravide (lipsa de vitamine, microelemente, macroelemente din diete, același tip de hrănire, hrănirea cu cantități mari de furaje concentrate). , ceea ce duce la obezitate la femele, precum și la lipsa exercițiilor fizice, cazare aglomerată cu încălcarea cerințelor zooigiene pentru păstrarea femelelor etc.). Motivul reținerii după naștere poate fi, de asemenea, epuizarea femelei însărcinate, beriberi, cetoza animalelor extrem de productive, o încălcare accentuată a echilibrului mineral, boli ale aparatului digestiv și ale sistemului cardiovascular al femeii în travaliu. Hipotensiunea arterială a uterului poate apărea cu sarcină multiplă la fetuși simple, fetuși mari, hidropizie a fătului și a membranelor, nașterea dificilă și boli ale corpului mamei.
Fuziunea părții materne a placentei cu vilozitățile corionului fetal, care apare cu bruceloză, vibrioză, paratifoid, edem al membranelor amniotice și procese inflamatorii în placenta de origine neinfecțioasă.
Obstacole mecanice în îndepărtarea placentei separate din uter, care apar cu îngustarea prematură a colului uterin, încălcarea placentei în cornul care nu este gravidă, înfășurarea unei părți a placentei în jurul unui caruncul mare. De asemenea, motivul poate fi însămânțarea femelelor cu spermatozoizi care conțin microfloră oportunistă, ca complicație după avort, situații stresante, zgomot tehnologic în cameră, genotipul mamei și al fătului și multe altele.

1.2. Clasificarea retenției placentei.

Potrivit lui I.F. Zayanchkovsky, la rumegătoare se recomandă să se facă distincția între retenția completă, incompletă și parțială a placentei.
Retenția completă a placentei (Retentio secundinarum completa, S. totalis) apare atunci când corionul menține contactul cu carunculele ambelor coarne uterine, iar alantoida și amniosul rămân conectate cu corionul.
Retenția incompletă a placentei (Retentio secundinarum incomplet) este atunci când corionul păstrează contactul cu capunculele cornului uterin unde a fost fătul și este separat acolo unde nu a fost fătul. În același timp, amniosul, alantoida și o parte a corionului atârnă de canalul de naștere.
Retenția parțială a placentei (Retentio secundinarum partialis) apare atunci când într-unul dintre coarnele uterine corionul păstrează contactul doar cu câteva caruncule, fiind în întregime în uter sau atârnând parțial de vulvă.
G.V. Zvereva clasifică reținerea placentei ca fiind completă - când vilozitățile coriale sunt conectate la placenta maternă în ambele coarne uterine și incompletă (parțială) - când placenta fetală este reținută în anumite zone ale cornului uterin.

1.3. Patogeneza bolii.

Slăbirea funcției contractile a uterului duce la faptul că contracțiile postnașterii sunt foarte slabe, forțele care expulzează postnașterea nu pot asigura îndepărtarea membranelor într-un interval de timp justificat fiziologic, iar postnașterea rămâne în uter, întrucât vilozitățile coriale nu sunt împinse în afara criptelor mucoasei uterine.
Procesele inflamatorii din uter în timpul sarcinii duc la umflarea membranei mucoase, în timp ce vilozitățile coriale sunt strânse în cripte și sunt greu de îndepărtat de acolo chiar și în prezența contracțiilor și încercărilor puternice. Odată cu inflamarea părții fetale a placentei, vilozitățile se umflă sau chiar fuzionează cu placenta maternă, astfel încât reținerea placentei în bolile infecțioase (bruceloză, campilobacterioză etc.) este permanentă.

1.4. Semne clinice și evoluția placentei reținute.

La vaci, reținerea parțială a placentei este mai des observată. În acest caz, membranele urinare și apoase atârnă parțial de vulvă. Vacile adoptă o postură de urinare, stau cocoșate și împing puternic, ceea ce uneori duce chiar la prolapsul uterului. Retenția prelungită a placentei duce la descompunerea acesteia sub influența microorganismelor putrefactive. Vara, sub influența temperaturii ridicate, postnașterea se descompune după 12-18 ore, iarna - după 24-48 ore. Devine flasc, capata o culoare gri si un miros icor. În corpul unei vaci, se creează un dezechilibru al glicolizei și al fosforilării oxidative în uter, apare hipoglicemia, se acumulează acid lactic și apare acidoza. Nivelul de sodiu și calciu din sânge scade.
Odată cu debutul descompunerii lohiilor și membranelor fetale, apar semne de intoxicație. Pofta de mâncare este redusă, ruminația este slăbită, guma de mestecat este perturbată, temperatura generală a corpului este ușor crescută, secreția de lapte este redusă semnificativ, părul devine dezordonat, în special la animalele cu grăsime slabă, există o tulburare în funcția organelor digestive. , manifestată prin diaree abundentă. Animalul stă cu spatele arcuit și abdomenul înclinat.
Cu reținerea completă a placentei, dezintegrarea țesuturilor placentare este oarecum întârziată, în a treia sau a patra zi apare necroza mucoaselor vestibulului și vaginului, în a patra sau a cincea zi, exudat cataral-purulent cu un amestec de fibrină. firimiturile începe să iasă în evidență din uter. În același timp, starea generală a vacii se înrăutățește. Detenția placentei poate fi complicată de vaginită, endometrită, infecție postpartum, mastită.
Uneori, într-o stare atât de gravă, placenta este complet separată spontan și are loc o ameliorare treptată, dar apoi poate apărea infertilitate permanentă. Adesea, microbii din uter sunt absorbiți în sânge, provocând sepsis sau pielie cu un rezultat fatal.

1.5. Diagnosticul placentei reținute.

Diagnosticul placentei reținute la vaci nu provoacă dificultăți, deoarece cel mai adesea membranele fetale atârnă de vulvă. Numai cu reținerea completă a placentei, când toate membranele fătului rămân în uter, precum și cu încălcarea placentei în canalul de naștere, nu există semne externe ale acestei patologii a nașterii și o examinare vaginală a animalului. este necesară.
Cu reținerea completă a placentei, un cordon roșu sau gri-roșu iese din organele genitale externe. Suprafața sa este accidentată. Uneori, clapele membranelor urinare și amniotice fără vase atârnă în exterior sub formă de pelicule alb-gri. Cu atonie severă a uterului, toate membranele rămân în el, ceea ce este detectat prin palparea uterului.
Pentru a stabili o retenție incompletă a placentei, este necesar să o examinăm cu atenție. Se examinează, se palpează placenta, se efectuează analiza microscopică și bacteriologică a acesteia.
Placenta separată este îndreptată pe masă. Nașterea normală a unei vaci are o culoare uniformă, o placentară catifelată și o suprafață alantoidiană netedă. Întregul alanto este un amnios gri deschis, în unele locuri cu o nuanță sidefată.
Vasele obliterate, care formează un număr mare de răsuciri, conțin puțin sânge. Cochilii de aceeași grosime. Grosimea membranelor este ușor de determinat prin palpare.
Pentru a determina dacă placenta a fost complet eliberată, acestea sunt ghidate de vasele placentei, care este o rețea închisă care înconjoară întreaga vezică fetală. În timpul nașterii, porțiunea prezentă a membranelor este ruptă

împreună cu vasele care trec prin el. Integritatea întregii membrane este judecată de rupturile vaselor: atunci când marginile rupte se apropie una de alta, contururile lor ar trebui să dea o linie de potrivire, iar capetele centrale ale vaselor rupte, când intră în contact cu segmentele periferice, formează o rețea vasculară continuă.
Această metodă de cercetare face posibilă aflarea nu numai a dimensiunii părții întârziate a placentei, ci uneori a cauzei întârzierii. În plus, în același timp, este posibil să se detecteze anomalii în dezvoltarea placentei, degenerarea și inflamația mucoasei uterine și, în cele din urmă, să se facă o concluzie despre viabilitatea nou-născutului, cursul perioadei postpartum și posibile complicații ale sarcinii și nașterii în viitor.
La vaci, reținerea parțială a placentei este deosebit de comună, deoarece procesele lor inflamatorii sunt localizate în principal în placentele individuale. Cu o examinare atentă a placentei eliberate, nu se poate nu observa un defect de-a lungul vaselor care alimentau partea ruptă a corionului.

1.6. Prognoza la reținerea unei postnașteri.

Odată cu acordarea în timp util a asistenței medicale, prognosticul este de obicei favorabil dacă reținerea placentei nu a provocat încă o boală generală a organismului din cauza intoxicației sau a microbilor care intră în sânge sau limfă. Cu o boală generală a corpului, prognosticul este prudent.

1.7. Tratamentul vacilor cu placenta retinuta.

Metodele conservatoare de tratament a placentei reținute la vaci trebuie începute la șase ore după nașterea fătului. În lupta împotriva atoniei uterine, se recomandă utilizarea medicamentelor estrogenice sintetice care cresc contractilitatea uterului (sinestrol, pituitrin etc.)
Sinestrol-SYNESTROLUM-2, soluție uleioasă 1%. Eliberat în fiole. Se introduce subcutanat sau intramuscular. Doza de vaca 2-5 ml. Acțiunea asupra uterului începe la o oră după introducere și durează 8-10 ore. Sinestrolul provoacă la vaci contracții uterine ritmice, viguroase, favorizează deschiderea canalului cervical. Unii oameni de știință (V.S. Shilov, V.I. Rubtsov, I.F. Zayanchkovsky și alții) susțin că sinestrolul nu poate fi recomandat ca instrument independent în lupta împotriva placentei reținute la vaci. După utilizarea acestui medicament la vacile bogate în lapte, lactația scade, apare atonia proventriculului, iar ciclicitatea sexuală este uneori perturbată.
Pituitrin-PITUITRINUM este un preparat al glandei pituitare posterioare. Conține toți hormonii produși în glandă. Se injectează sub piele în doză de 3-5 ml (25-35 UI). Acțiunea pituitrinei introduse începe după 10 minute și durează 5-6 ore. Doza optimă de pituitrină pentru vaci este de 1,5-2 ml la 100 kg greutate vie. Pituitrina determină contracția mușchilor uterului (din partea de sus a coarnelor spre gât).
Sensibilitatea uterului la agenții uterini depinde de starea fiziologică. Deci, cea mai mare sensibilitate este afirmată în momentul nașterii, apoi scade treptat. Prin urmare, la 3-5 zile de la naștere, doza de preparate uterine trebuie crescută. La reținerea placentei la vaci se recomandă injecții repetate cu pituitrină după 6-8 ore.
Estrona-(foliculina)-OESTRONUL este un hormon care se formează oriunde are loc o creștere și o dezvoltare intensivă a celulelor tinere. Eliberat în fiole.
Farmacopeea a aprobat un medicament estrogenic hormonal mai pur, dipropionatul de estradiol. Disponibil în fiole de 1 ml. Medicamentul se administrează intramuscular la o vacă în doză de 6 ml.
Proserin-PROSERINUM este o pulbere cristalina alba, usor solubila in apa. O soluție 0,5% se folosește în doză de 2-2,5 ml sub piele la reținerea placentei la vaci, încercări slabe, endometrită acută. Acțiunea sa începe la 5-6 minute după injectare și durează o oră.
Carbocholine-CARBOCHOLIN este o pulbere albă, foarte solubilă în apă. La retinerea placentei la vaci se aplica sub piele in doza de 1-2 ml sub forma de solutie apoasa 0,01%. Funcționează imediat după injectare. Medicamentul rămâne în organism o perioadă considerabilă de timp, deci poate fi administrat o dată pe zi.
Consumul de lichid amniotic. Lichidul amniotic și urinar conțin foliculină, proteine, acetilcolină, glicogen, zahăr, diverse minerale. În practica veterinară, fluidele fetale sunt utilizate pe scară largă pentru a preveni reținerea placentei, atonia uterină și subinvoluția uterului.
După administrarea a 3-6 litri de lichid amniotic, contractilitatea uterului se îmbunătățește semnificativ. Funcția contractilă nu se reia imediat, ci treptat și durează 8 ore.
Băutură de colostru pentru vaci. Colostrul conține multe proteine ​​(albumine, globuline), minerale, grăsimi, zaharuri și vitamine. Consumul a 2-4 litri de colostru la vaci contribuie la separarea placentei după 4 ore (A.M. Tarasonov, 1979).
Utilizarea antibioticelor și a medicamentelor sulfatice. În practica obstetrică, se folosește adesea tricelina, care include penicilină, streptomicina și streptocid alb solubil. Medicamentul este utilizat sub formă de pulbere sau supozitoare. Când placenta este reținută într-o vacă, se introduc manual 2-4 supozitoare sau o sticlă de pulbere în uter. Introducerea se repetă după 24 și apoi după 48 de ore. Auremicina introdusă în uter favorizează separarea placentei și previne dezvoltarea endometritei purulente postpartum.
Rezultate bune se obțin prin tratamentul combinat al placentei reținute la vaci. În uter de 4 ori pe zi, se injectează 20-25 de grame de streptocid alb sau alt medicament sulfanilamid, intramuscular 2 milioane de unități de penicilină sau streptomicină. Tratamentul se efectuează timp de 2-3 zile.
În tratament se mai folosesc preparate cu nitrofuran, batoane de furazolidonă sau supozitoare. Rezultate bune s-au obtinut si in urma tratamentului animalelor bolnave cu septimetrin, exuter, metroseptin, utersonan si alte preparate combinate care se introduc in uter.
Capacitatea de reproducere a vacilor tratate cu antibiotice în combinație cu preparate de sulfanilamidă după reținerea placentei își revine foarte repede.
Tratamentul de succes al vacilor cu placenta reținută prin injectarea a 200 ml de soluție de glucoză 40% în artera uterină medie, la care se adaugă 0,5 g de novocaină. Infuzia intravenoasă de 200-250 ml soluție de glucoză 40% crește semnificativ tonusul uterului și îmbunătățește contracția acestuia (V.M. Voskoboynikov, 1979). G.K. Iskhakov (1950) a obținut rezultate bune după ce a băut miere la vaci (500 g la 2 litri de apă) - postnașterea s-a separat în a doua zi.
Se știe că în timpul travaliului se folosește o cantitate semnificativă de glicogen în mușchii uterului și a inimii. Prin urmare, pentru a reumple rapid rezervele de material energetic din corpul unei femei în travaliu, este necesar să se injecteze intravenos 150-200 ml dintr-o soluție de glucoză 40% sau zahăr cu apă (300-500 g de două ori pe zi) . Dupa o zi de vara si dupa 2-3 zile iarna incepe putrezirea placentei intarziate. Produsele de descompunere sunt absorbite în fluxul sanguin și conduc la o depresie generală a animalului, o scădere sau pierderea completă a poftei de mâncare, o creștere a temperaturii corpului, hipogalactie și epuizare severă. După 6-8 zile după blocarea intensivă a funcției de detoxifiere a ficatului, apare diareea abundentă.
Astfel, la reținerea placentei, este necesară menținerea funcției ficatului, care este capabil să neutralizeze substanțele toxice care provin din uter în timpul descompunerii placentei. Ficatul poate îndeplini această funcție numai dacă există o cantitate suficientă de glicogen. De aceea este necesară administrarea intravenoasă a soluției de glucoză sau administrarea de zahăr pe cale orală. Autohemoterapia stimulează bine sistemul reticulo-endotelial. Doza de sânge pentru prima injecție la o vacă este de 90-100 ml, după trei zile se administrează 100-110 ml.A treia oară se injectează sângele după trei zile la o doză de 100-120 ml.
K.P. Chepurov a folosit injecții intramusculare cu ser antidiplococic în doză de 200 ml pentru reținerea placentei și pentru prevenirea endometritei. Se știe că orice ser hiperimun, pe lângă o acțiune specifică, stimulează sistemul reticulo-endotelial, crește apărarea organismului și, de asemenea, activează semnificativ procesele de fagocitoză.
Pentru tratamentul retenției placentei se folosește un blocaj lombar de novocaină, care determină o contracție energetică a mușchilor uterului. Din cele 34 de vaci cu placenta retinuta, pe care V.M. Martynov a făcut un blocaj lombar, la 25 de animale placenta s-a separat spontan.
IG. Morozov a folosit blocul lombar perirenal la vacile cu placentă reținută. Locul de injectare este determinat pe partea dreaptă între a doua treime procese lombare, la o distanță de palmă de linia sagitală. Se introduce un ac steril perpendicular pe o adâncime de 3-4 cm, apoi se atașează o seringă la Janet și se toarnă 300-500 ml. Soluție 0,25% de novocaină, care umple spațiul perirenal, blocând plexul nervos. Starea generală a animalului se îmbunătățește rapid, funcția motrică a uterului crește, ceea ce contribuie la separarea independentă a placentei.
D.D. Logvinov și V.S. Gontarenko a primit un rezultat terapeutic foarte bun atunci când a fost injectată în aortă o soluție 1% de novocaină în doză de 1 ml. În practica veterinară, există destul de multe metode de tratament conservator local al retenției placentei. Problema alegerii celei mai potrivite metode depinde întotdeauna de o varietate de condiții specifice: starea unui animal bolnav, experiența și calificările unui specialist veterinar, disponibilitatea unui echipament special într-o instituție veterinară etc. Luați în considerare principalele metode de efecte terapeutice locale în reținerea placentei la vaci.
Deci P.A. Voloskov (1960), I.F. Zayanchkovsky (1964) a constatat că utilizarea soluției Lugol (1,0 iod cristalin și 2,0 iodură de potasiu la 1000,0 apă distilată) la reținerea placentei la vaci dă rezultate satisfăcătoare cu un mic procent de endometrită, care se vindecă rapid. Autorii recomandă infuzarea a 500-1000 ml de soluție proaspătă caldă în uter, care ar trebui să se încadreze între placentă și mucoasa uterină. Reintroduceți soluția o dată la două zile.
I.V. Valitov (1970) a obținut un bun efect terapeutic în tratamentul retenției placentei la vaci folosind o metodă combinată: 80-100 ml de soluție 20% de ASD-2 au fost administrate intravenos, 2-3 ml de prozerină 0,5% sub piele și 250-300 ml soluție uleioasă 3% de mentol - în cavitatea uterină. Potrivit autorului, această metodă s-a dovedit a fi mai eficientă decât separarea chirurgicală a placentei.
În cazurile în care vasele ciotului cordonului ombilical sunt intacte și, de asemenea, în absența coagulării sângelui, este necesar să fixați două artere și o venă cu pensete și să turnați 1-2,5 litri de suc gastric artificial cald sau lichid hipertonic rece. în a doua venă ombilicală a bontului de cordon ombilical folosind aparatul Bobrov.soluţie de clorură de sodiu. Apoi toate cele patru vase ombilicale sunt legate. Placenta se separă singură după 10-20 de minute.
Pentru deshidratarea vilozităților coroidei și a părții materne a placentei, se recomandă turnarea a 3-4 litri de soluție de clorură de sodiu 5-10% în uter. Soluție hipertonică (75% clorură de sodiu și 25% sulfat de magneziu), conform lui Yu.I. Ivanova provoacă contracții intense ale mușchilor uterului și contribuie la separarea placentei la vaci.
Au fost propuse multe metode de separare a placentei, atât conservatoare, cât și operaționale, manuale.
La vaci, dacă postnașterea nu s-a despărțit la 6-8 ore de la nașterea fătului, puteți introduce sinestrol 1% soluție de 2-5 ml, pituitrină 8-10 unități la 100 kg greutate corporală, oxitocină 30-60 unități sau masați uterul prin rect . Înăuntru dă 500 g de zahăr. Promovează separarea postnașterii cu atonie a uterului legându-l cu un bandaj de coadă, retrăgându-se la 30 cm de la rădăcină. Vaca caută să elibereze coada mișcând-o dintr-o parte în alta și înapoi, ceea ce determină uterul să se contracte și să expulzeze placenta. Această tehnică simplă ar trebui utilizată atât în ​​scop terapeutic, cât și în scop profilactic. Pentru a separa vilozitățile și criptele, puteți introduce pepsină cu acid clorhidric între corion și membrana mucoasă a uterului (pepsină 20g, acid clorhidric 15ml, apă 300ml).
PE. Phlegmatov a constatat că lichidul amniotic, administrat în doză de 1-2 litri unei vaci prin gură, deja după 30 de minute crește tonusul mușchilor uterului și îi accelerează contracțiile. La reținerea placentei, se recomandă să beți lichid amniotic la 6-7 ore de la nașterea fătului în cantitate de 3-6 litri. Cu toate acestea, utilizarea lichidului amniotic este asociată cu dificultăți în obținerea și stocarea acestora în cantitatea necesară. Prin urmare, este convenabil să utilizați amnistron - un medicament izolat din lichidul amniotic, are proprietăți tonice. Se administreaza intramuscular in doza de 2 ml. Deja după o oră, activitatea uterului crește de 1,7 ori, iar în cea de-a 6-a oră atinge un maxim.
De asemenea, atunci când placenta este reținută pe baza atoniei uterului și a turgenței crescute a țesuturilor sale, utilizarea unui separator electric proiectat de M.P. Ryazansky, Yu.A. Lochkareva și I.A. Dolzhenko, injecții subcutanate de oxitocină sau pituitrină (30-40 de unități), colostru de la aceeași vacă în doză de 20 ml, preparate de prostaglandine, blocare conform V.V. Mosin și alte metode de terapie cu novocaină.
Dacă în 24-48 de ore metodele conservatoare de tratament nu dau efect, mai ales când partea fetală a placentei este fuzionată cu mama, atunci se recurge la separarea chirurgicală a placentei.
Manipulările în cavitatea uterină se efectuează într-un costum adecvat (o jachetă fără mâneci și o halat cu mâneci largi, un șorț și mâneci din pânză uleioasă). Mânecile halatului sunt suflecate până la umăr, mâinile sunt tratate la fel ca înainte de operație. Leziunile pielii de pe mâini sunt unse cu soluție de iod și umplute cu colodion. Jeleul de petrol fiert, lanolină sau unguentele învelitoare și dezinfectante sunt frecate în pielea mâinii. Este recomandabil să folosiți un manșon de cauciuc de la o mănușă ginecologică veterinară. Este recomandabil să se efectueze intervenția chirurgicală pe fundalul anesteziei. La sfârșitul pregătirii mâinii drepte, ei apucă secțiunea proeminentă a membranelor cu mâna stângă, o răsucesc în jurul axei și o trag ușor, încercând să nu o rupă. Mâna dreaptă este introdusă în uter, unde este ușor de identificat zonele de atașare ale placentei fetale, concentrându-se de-a lungul vaselor tensionate și țesuturilor coroidei. Partea fetală a placentei este separată de partea maternă cu grijă și consecvență, degetele arătător și mijlociu sunt aduse sub placenta corionului și separate de carunculă cu câteva mișcări scurte. Uneori este mai convenabil să prindeți marginea placentei fetale cu degetul mare și arătător și să scoateți ușor vilozitățile din cripte. Este deosebit de dificil să manipulați placenta la vârful cornului, deoarece cu un uter aton și o mână scurtă de obstetrician, degetele nu ajung la caruncule. Apoi cornul uterului este oarecum tras în sus până la colul uterin sau, extinzând degetele și sprijinindu-le de peretele cornului, ridicați-l cu grijă și apoi, strângând rapid mâna, mișcați-o înainte și în jos. Repetând tehnica de mai multe ori, este posibil să „puneți” cornul uterului pe mână, să ajungeți la placentă și, prinzând-o, să o separați. Munca este facilitată dacă partea proeminentă a placentei este răsucită în jurul axei sale - din aceasta volumul său scade, mâna trece mai liber prin colul uterin și placentele localizate adânc sunt oarecum trase în afară. Uneori, carunculele uterine se desprind și apare sângerarea, dar se oprește rapid și independent.

1.8. Prevenirea placentei reținute.

Prevenirea retenției placentei la vaci include un complex de evenimente agronomice, zootehnice, organizatorice și economice generale și speciale.
DACĂ. Zayanchkovsky (1982) oferă un set de măsuri pentru prevenirea bolilor obstetrice și ginecologice la vaci.
Activitati generale:

    Se desfășoară în mod constant:
    Crearea unei baze furajere solide.
    Nutriție completă.
    Întreținere și îngrijire corespunzătoare, exerciții active regulate.
    Efectuat în timpul sarcinii:
    Lansare la timp.
    Exerciții active regulate.
    Prevenirea avortului.
    Efectuate în timpul nașterii:
    Modul corect în maternitate.
    Asistență în timp util în nașterea dificilă.
Evenimente speciale:
    Se desfășoară în mod constant:
    etc.................

Igor Nikolaev

Timp de citire: 5 minute

A A

Apariția puilor la animalele domestice, care sunt crescute în acest scop, este întotdeauna așteptată. La bovine, acest proces este deosebit de responsabil. Perioada de gestație pentru vaci durează nouă luni. Nu se nasc mai mult de doi viței. Prin urmare, orice problemă cu capacitatea de a fertiliza și a avea un vițel este plină de pierderi financiare și perturbări ale sănătății animalului. Una dintre ele este atonia uterului.

Esența atoniei

Incapacitatea uterului de a se contracta se numește atonie. Ea devine paralizată. Mai ales des, o încetinire a dezvoltării inverse a uterului se găsește la vaci, la alte animale este mult mai puțin frecventă.

Factorii care contribuie

În unele boli obstetricale și ginecologice se observă un fenomen aton. Apare in doua cazuri:

  • ca cauză a bolii;
  • ca semn al infecţiilor genitale.

Astfel, în prima variantă, dezvoltarea patologiei este promovată de activitatea de muncă insuficientă, suprasolicitarea fătului și părăsirea prelungită a placentei în cavitatea uterină.

În al doilea caz, vaca ar fi putut suferi endometrită acută și cronică sau alte boli.

Curs și progresie

Experții notează că vestigii atoniei sunt subinvoluția. Faptul este că în timpul nașterii fătului, uterul este întins, iar după naștere revine la normal. Acesta este un proces de involuție care durează aproximativ trei săptămâni. Dar dacă perioada durează mai mult și mai lent, atunci aceasta este o subinvoluție. Cam asa merge:

  1. diverse inflamații asociate cu microflora patogenă interferează cu sistemul natural de întoarcere a uterului la starea prenatală. În special, se dezvoltă atonia mușchilor uterini. Mușchii nu se grăbesc să se recupereze. În cavitatea uterină apar ventuze, care se descompun în timp;
  2. procesul este însoțit de un miros dezgustător. Venturile devin maro sau gri, particulele lor intră în sânge. Pe acest fond, apare o infecție generală a corpului;
  3. după aceea, experții vorbesc deja despre severitatea bolii uterului. În special, sunt probabile mastita și încălcări ale ciclurilor sexuale;
  4. în acest moment, în cavitatea uterină se formează un mediu prost pentru spermatozoizi. Iar mucoasa nu poate grefa germenul. Poate o ușoară umflare, ca în cazul atoniei cicatricii, în care procesele digestive sunt perturbate;
  5. starea generală a vacii pe întreaga perioadă a bolii este ușor perturbată. Doar modificările interne pot deveni un motiv pentru plângerile proprietarilor de parcele subsidiare personale sau de ferme colective cu privire la lipsa estrului la o vacă, estrul, incapacitatea de a fertiliza, poate ajuta un medic veterinar să pună un diagnostic.

Stabilirea diagnosticului

În cazul atoniei la o vacă, este obligatorie un examen rectal al regiunii uterine. Specialistul își dezvăluie starea relaxată, lipsa de tonus. De asemenea, coarnele uterului par ceva mai mari, care chiar coboară în cavitatea abdominală. Contracțiile uterine nu se observă deloc.

IMPORTANT! În cazul acumulării de mucus la unele animale, se observă o fluctuație la unul dintre coarnele uterine. Abundența secrețiilor mucoase amenință să oprească resorbția corpului galben în ovar. În cele din urmă, acest lucru este plin de funcții sexuale dezactivate și chiar de infertilitate.

În unele cazuri, medicul veterinar observă un perete compact al cornului uterin. Devine acoperit cu tuberculi sau devine suspect de subțire în unele locuri. Când este examinat, devine similar cu peretele intestinului sau al vezicii urinare.

Există semne specifice care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic precis și la prescrierea tratamentului în timp util al atoniei uterine la vaci.

  • descărcare lungă de lohie cu schimbare de culoare;
  • multă vreme nu există excitare sexuală.

Metodologia sondajului

În timpul examinării, specialistul folosește lingura obstetrico-ginecologică din polistiren a lui Pankov. Este o tijă rotundă de până la douăzeci și șapte de centimetri. Nu mai mult de jumătate de centimetru în diametru. Când sunt administrate, se prelevează probe de mucus datorită marginii anterioare ascuțite. Aparatul este conceput special pentru a nu deteriora pereții delicati.

O condiție prealabilă este următoarea: cutia de linguriță este umplută cu un antiseptic.

Are o culoare neagră, care ajută la distingerea prezenței de mucus sau puroi pe ea.

Dispozitivul este însoțit de un card cu cercuri multicolore și inscripții pe acestea. Fiecare culoare reflectă propriul proces care are loc în corpul animalului. În laborator se compară probe și se determină patologiile.

Fenomene de risc

Când apar simptomele unei boli, proprietarul vitelor încearcă să descopere cauzele. Acest lucru este important nu numai pentru înțelegerea metodelor de combatere a infecției sau patologiei. Dar și pentru a evita reapariția situației. Cel puțin există modalități de a o evita. Factorii de risc pentru atonie includ:

Separat, merită să te oprești la o operație cezariană. Ei recurg la el cu îngustimea pelvisului, deschiderea mică a colului uterin, poziția incorectă a fătului, răsucirea uterului. Dacă s-a folosit anestezie generală într-un astfel de caz, poate apărea atonie uterină. Unele dintre aceste medicamente îi relaxează prea mult mușchii.

Apoi medicul veterinar obstetrician face injecții speciale de oxitocină cu o soluție de clorură de calciu și glucoză. Cicatricea rămasă după această operație poate contribui și la procesele patologice.

Ce ar trebui făcut?

Dacă la vaci apare atonia uterină, tratamentul trebuie început fără întârziere. Uneori boala nu se pretează la metodele existente atunci când procesele au mers prea departe. Atunci singura opțiune este un abator. Dar dacă asistenta poate fi salvată sau ea este singura din familie, merită să faci un efort.

Tratament

Tratamentul adecvat este:

  1. ajustarea hrănirii și întreținerea. Va fi necesară îngrijire suplimentară și crearea unor condiții confortabile. Dieta ar trebui să fie îmbogățită cu vitamine, carbohidrați și proteine. Abordarea în acest caz este similară cu cea pentru atonia cicatricelor;
  2. plimbările în aer liber sunt de dorit. Spațiile pentru ținerea vitelor trebuie să îndeplinească toate standardele și cerințele sanitare;
  3. pentru a reveni la funcția contractilă a uterului, chiar și în prezența unei cicatrici, recurg la medicamente dovedite. Printre acestea sunt cunoscute oxitocina, pituitrina sau mamofizina. De asemenea, secretă oxilat, care poate elimina atonia. Se injectează subcutanat în zona gâtului o dată pe zi;
  4. o soluție de glucoză, clorură de calciu, gluconat de calciu sau kamagsol va ajuta la creșterea tonusului corpului timp de aproximativ trei zile;
  5. în caz de complicații în timpul examenului ginecologic, se prescriu medicamente suplimentare.

Abordare responsabilă

Ca în multe cazuri, proprietarii de vite trebuie să acorde o mare importanță hrănirii. Nepretențioasă la prima vedere, o vaca are nevoie de o atitudine responsabilă în alegerea hranei pentru ea. O alimentație bună devine adesea prevenirea multor boli.

IMPORTANT! Pășunatul activ și regulat este o parte integrantă a vieții unui animal. Mersul pe jos este necesar pentru vaci în aceeași măsură ca și pentru alte tipuri de vite și vite mici. Conținutul decent joacă un rol la fel de important.


Tratamentul bolilor postpartum ale vacilor trebuie întreprins cât mai curând posibil. Fără eșec, trebuie să fie cuprinzător, menit să normalizeze apărarea organismului și procesele metabolice - expulzarea conținutului patologic din uter, eliminarea reacției inflamatorii și suprimarea activității microflorei.

Vulvita postpartum, vestibulita si vaginita

În primul rând, coada și organele genitale externe sunt bine spălate; coada este pansată și legată în lateral pentru a evita iritația inutilă a vulvei.

Cavitatea vestibulului vaginului se curăță prin irigare cu soluții dezinfectante: permanganat de potasiu, lizol, creolină. Un efect bun se obține prin utilizarea unei soluții saline de 1-2% (raport 1: 1) sau a unei soluții hipertonice de clorură de sodiu. Trebuie amintit că irigarea poate da un rezultat negativ și chiar poate contribui la extinderea în continuare a inflamației din cauza mișcării mecanice a agenților patogeni, deci este necesar să se spele vestibulul vaginului cu fanta genitală deschisă, astfel încât soluția utilizată imediat revarsă. În niciun caz soluțiile nu trebuie turnate sub presiune.

După irigare și curățare, membrana mucoasă este lubrifiată cu liniment Vishnevsky, emulsie de streptocid, iodoform, xeroform, creolină, ihtiol sau alt unguent. Preparatele sub formă de pulbere, în special cele insolubile în apă, nu dau rezultate pozitive: în timpul urinării și împreună cu exudatul, se îndepărtează rapid. Unguentul previne fuziunea suprafetelor expuse din capacul epitelial; situat într-un strat pe membrana mucoasă sau pe zona sa deteriorată, înlocuiește bandajul care protejează focarul de inflamație de infecția suplimentară. Cu durere severă, dikain (1-2%) trebuie adăugat la unguentele convenționale. Ulcerele, rănile și eroziunea după curățarea lor sunt cauterizate cu lapis, o soluție de iod 5-10%. Ca ajutor, tampoanele cu ihtiol merită atenție. Tamponarea trebuie repetată după 12-24 de ore.

Tratament pentru eversiune vaginala postpartum si prolaps uterin

Se reduce la cea mai rapidă repoziționare a organului prolapsat după toaleta sa amănunțită, care este mai convenabil să se efectueze cât mai rece cu o concentrație de tanin de 0,1%, soluții slabe de permanganat de potasiu sau furacilină. Pentru a reduce volumul uterului înainte de reducere, oxitocina poate fi utilizată sub formă de injecții în grosimea uterului în diferite locuri, câte 1-2 ml fiecare, cu o doză totală de 50 UI. După repoziționarea vaginului sau a uterului, trebuie luate măsuri pentru fixarea lor în siguranță.

Metodele de fixare folosind fire de nailon, role, sârmă metalică sunt ineficiente și în cele din urmă duc la ruperea vulvei la locul de sutură. Cea mai fiabilă și justificată este metoda de fixare cu un bandaj larg. Pentru a efectua fixarea, este necesar să ascuți penseta Pean sau Kocher sub forma unui ac larg pe o unitate de șlefuit și să o folosești pentru a perfora peretele vulvei, urmată de capturare cu un bandaj și suturare. Înainte de sutură, unul dintre preparatele antiseptice este injectat în uter.

Contractii slabe si impingere

Această patologie determină prelungirea actului de naștere. Inițial, se efectuează un tratament conservator. Vaca se injectează intramuscular cu 4-5 ml de soluție uleioasă 1% de sinestrol (1 ml la 100 kg greutate corporală) și subcutanat cu 30-40 UI de oxitocină sau pituitrină. Se injectează intravenos 100-120 ml soluție de clorură de calciu 10% (gluconat de calciu) și 150-200 ml soluție de glucoză 40%. După 1,5-2 ore, este indicat să se introducă unul dintre preparatele de prostaglandină F-2 alfa (estrofan în doză de 2 ml sau enzaprost în doză de 5 ml).

În caz de slăbiciune a activității muncii, manifestată prin creșterea duratei actului de travaliu, radiația laser de joasă intensitate (LILI) poate fi utilizată prin metoda transrectală în moduri de expunere de 3-5 minute, frecvența pulsului de 64-512. Hz, dacă se folosește aparatul Rikta-MV și același timp de expunere în timpul tratamentului cu dispozitivul STP. Dacă după 1-2 ore nu există efect, atunci iradierea se repetă. Eficacitatea fasciculului laser în prelungirea actului de naștere se explică prin faptul că iradierea cu laser are efecte mitonice și analgezice.

Dacă nu există efect în următoarele 3-4 ore, treceți la livrarea operativă cu respectarea regulilor de asepsie și antisepsie. După intervenție chirurgicală, tricilină este injectată în cavitatea uterină sub formă de pulbere - 18-24 g sau un amestec de medicamente antimicrobiene în următoarele combinații:

Furacilină - 1 g, furazolidonă - 0,5 g, neomicina - 1,5 g, penicilină - 1 g, norsulfazol - 5 g sau oxitetraciclină - 1,5 g, neomicina - 1,5 g, polimixin-M - 0, 15 g și norsulfazol - 5 g. în absența acestor preparate cu nitrofuran, antibiotic și sulfanilamidă, analogii lor pot fi utilizați în aceeași combinație, precum și neofur, metromax, exuter, histeroton și alte preparate sub formă de bețișoare și supozitoare.

În cazul nașterii complicate, pentru a preveni complicațiile postpartum, vacilor li se prescrie sinestrol în combinație cu oxitocină sau pituitrină. De asemenea, puteți utiliza o soluție de prozerină 0,5%, o soluție de 0,1%, carbacolină în doză de 2-2,5 ml sau unul dintre preparatele de prostaglandină F-2 alfa, precum și colostru luat din puerperal în primele 4- 6 ore după nașterea fătului. Colostrul se injectează subcutanat cu o seringă sterilă în doză de 20-25 ml. Vaca este examinată pentru mastită înainte de colectarea colostrului printr-unul dintre testele rapide de mastită.

Reținerea placentei

Dacă după 6-8 ore după nașterea vițelului postnașterea nu s-a separat, atunci treceți la un tratament conservator pentru separarea acestuia.

1. Introducerea în cavitatea uterină folosind o seringă Janet și un adaptor de cauciuc a unei soluții constând din 3 ml tinctură de elebor și 97 ml apă fiartă. Poate administrarea intravenoasă de tinctură de elebor în doză de 2-3 ml o dată pentru a spori motilitatea mușchilor netezi.

2. Administrarea parenterală în primele ore după fătare a preparatelor de prostaglandine: estrofan, superfan, aniprost, clatraprostin - în doză de 2 ml sau enzaprsta în doză de 5 ml intramuscular sau subcutanat o dată. Introducerea este concepută pentru resorbția corpului galben întârziat al sarcinii ca o verigă de blocare a activității contractile a uterului și pentru întărirea contracțiilor acestuia.

3. Injectarea unei doze duble de prostaglandine cu adăugarea a 1,5 g de polivinilpirolidonă. Acesta din urmă prelungește acțiunea prostaglandinei.

4. Pentru a spori motilitatea uterină se introduce: subcutanat carbacolină 0,1% sau prozerină 0,5% sub formă de soluție apoasă în doză de 2-2,5 ml la fiecare 4-6 ore; intravenos 150-200 ml soluție de glucoză 40%, 100-200 ml gluconat de calciu sau clorură de calciu.

5. Instilarea a 2-3 ml dintr-o soluție uleioasă 1% de sinestrol sau foliculină, urmată de introducerea a 50 UI de oxitocină sau pituitrină după 12 ore. Oxitocina este mai direcționată și mai activă pe fundalul estrogenilor.

6. Injectare subcutanată la intervale de 3 ore în doze crescătoare (30-40-50 UI) de oxitocină sau pituitrină.

Recent, au fost utilizate în mod activ metode fără medicamente de tratare a placentei reținute la vaci. Un bun efect terapeutic și profilactic se obține atunci când se utilizează un separator electronic de placentă pentru bovine. Dispozitivul este o capsulă compactă sigilată. După pregătirea convențională a organelor genitale externe ale vacii, capsula este introdusă în cavitatea uterină, în corn-făt între peretele uterin și placenta întârziată. La contactul cu suprafața umedă a mucoasei uterine, lichidul amniotic, dispozitivul pornește și furnizează impulsuri de curent scurte conform unui program dat timp de aproximativ 30 de minute, după care se oprește. Eficiența terapeutică este de 50-90%. Aparatul este ușor de manevrat, nu necesită metode speciale de depozitare și este absolut sigur din punct de vedere electric.

De remarcat este și utilizarea unui dispozitiv de neurostimulare electrică ETNS-100-1V în scop terapeutic și profilactic la reținerea placentei la vaci. Este o centură din material textil cu electrozi aplicați în regiunea lombară în regiunea celei de-a 4-a vertebre sacrale. Aparatul dă impulsuri cu o frecvență de 5-10 Hz și o amplitudine de 50-80. În 3-5 minute. Cu utilizarea corectă a dispozitivului, perioada de service este redusă la 45-50 de zile.

Dacă nu există niciun efect din metodele utilizate, la o zi după îndepărtarea fătului, se injectează 200-300 ml dintr-o soluție 10% de ihtiol în cavitatea uterină (membrane amniotice) și 10 ml dintr-o soluție 10% sau 100 ml soluție 1 % de novocaină (trimecaină). De asemenea, puteți utiliza blocada suprapleurală de novocaină conform V.V. Mosin. Este recomandabil să combinați injecțiile de anestezice cu oxitocină sau pituitrină în doze de 40-50 de unități.

În cazul neseparării placentei în 36-48 de ore de la nașterea fătului, se procedează la separarea operațională (manuală) a acesteia folosind metoda „uscata”. În același timp, se acordă o atenție deosebită procesării și dezinfectării amănunțite a mâinilor, precum și a organelor genitale externe. Nu este permisă introducerea oricăror soluții dezinfectante în cavitatea uterină, fie înainte, fie după separarea placentei. După separarea manuală a postnașterii, pentru a preveni dezvoltarea subinvoluției uterului și a endometritei, vaca se injectează subcutanat timp de 2-3 zile cu oxitocină la 40-50 de unități sau orice alt agent miotrop, 150-200 ml dintr-un Soluție de glucoză 40% și 100-120 ml se injectează intravenos soluție de clorură de calciu 10% (gluconat de calciu), administrare intrauterină de antimicrobiene cu spectru larg. Cu o separare tardivă și descompunere putrefactivă a placentei, se efectuează un curs complet de terapie preventivă complexă ca și în cazul endometritei.

Intervenția chirurgicală cu încercări puternice la o vacă se efectuează pe fondul anesteziei sacrale joase (introducerea a 10 ml dintr-o soluție de 1-1,5% de novocaină în spațiul epidural) sau blocarea novocaină a plexului nervos pelvin conform A. D. Nozdrachev.

Subinvoluția uterului

Tratamentul vacilor cu dezvoltare inversă întârziată a uterului ar trebui să fie cuprinzător și să vizeze restabilirea funcției contractile și a capacității de retracție, eliberând cavitatea uterină de lohiile acumulate și în descompunere, împiedicând dezvoltarea microflorei, crește tonusul general și apărarea corpului animalului. . Atunci când alegeți regimurile de tratament, este necesar să se țină seama de severitatea cursului procesului patologic.

În forma acută a cursului (5-10 zile după naștere), vacile sunt injectate de două ori la interval de 24 de ore cu o soluție de sinestrol 1% în doză de 4-5 ml și în 4-5 zile sunt injectate. cu 40-50 UI de oxitocină sau pituitrină, sau 5-6 ml dintr-o soluție 0,02% de metilergometrină sau o soluție 0,05% de ergotal, sau 2-2,5 ml dintr-o soluție 0,5% de prozerin sau o soluție 0,1% de carbacol (Tabelul nr. 2)

Alături de aceasta, se folosește unul dintre mijloacele terapiei patogenetice sau de stimulare generală: terapia cu novocaină, terapia cu vitamine, ihtioloterapie sau hemoterapie sau UHF, terapia cu laser și puncția cu laser.

Dintre metodele de terapie cu novocaină, blocarea novocaină suprapleurală a nervilor celiaci și a trunchiurilor de frontieră simpatică conform V.V. Mosin sau blocarea novocaină perirenală (se administrează 300-350 ml soluție de novocaină 0,25%) sau administrare intraaortică sau intraperitoneală. o soluție 1% sau 10% de novocaină (trimecaină), în doză de 100 sau 10 ml. Injecțiile se repetă de 2-3 ori cu un interval de 48-96 ore.

În timpul terapiei cu ihtiol, o soluție sterilă de ihtiol 7%, preparată într-o soluție de clorură de sodiu 0,85%, se injectează la vaci de șase ori, subcutanat la interval de 48 de ore, începând din prima zi de tratament, în doze crescătoare și descrescătoare: 20, 25, 30, 35, 30, 25 ml.

Pentru a preveni dezvoltarea endometritei, este recomandabil să se introducă medicamente antimicrobiene cu spectru larg o dată sau de două ori în cavitatea uterină (clauza 5.4.).

În forma subacută a cursului de subinvoluție a uterului se folosesc aceleași mijloace și scheme de tratament, singura diferență fiind că o soluție de sinestrol 1% se administrează o singură dată în doză de 3-4 ml (0,6-0,7). ml la 100 kg greutate corporală), iar medicamentele antimicrobiene destinate administrării în cavitatea uterină nu sunt utilizate.

În subinvoluția cronică și atonia uterului, împreună cu mijloace de terapie generală de stimulare patogenetică (ihtio-hemoterapie, terapie tisulară) și medicamente miotrope, se prescriu preparate de prostaglandina F-2 alfa și hormoni gonadotropi. În prezența corpului galben funcțional sau a chisturilor luteale în ovare, la începutul cursului de tratament, estufalanul este administrat în doză de 500 mcg sau clatroprostină 2 ml. Prostaglandine repetate în aceeași doză sunt administrate în ziua 11 în combinație cu o singură injecție de gonadotropină FFA la o doză de 2,5-3 mii i.e. Cu subinvoluția uterului, însoțită de hipofuncția ovarelor, prostaglandinele (estufalan, clatroprostin, gravoprost, gravoclatran) sunt administrate la vaci o dată la începutul cursului de tratament. În a 11-a zi, numai gonadotropină FFA este injectată în animale la o doză de 3-3,5 mii UI.

În toate cazurile de disfuncție a uterului, tratamentul vacilor trebuie efectuat pe fundalul organizării exercițiilor active zilnice, masaj rectal al uterului cu durata de 2-3 minute (4-5 ședințe), comunicarea vacilor cu taurii sonda. . În prezența indicațiilor medicale, se prescriu vitamine (A, D, E, C, B), caiod și alte preparate minerale.


CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane