Cum să îndepărtezi durerea în hipocondrul drept. De ce doare partea dreaptă sub coastă

Durerea apare la mulți oameni, uneori chiar și la oameni sănătoși după efort fizic. Dar adesea durerea este un semnal că are nevoie de ajutor. Fără o examinare, niciun medic nu va putea răspunde la întrebarea: de ce doare în hipocondrul drept, deoarece aceste senzații pot fi un semn al multor boli.

Cu afectarea ficatului, puteți experimenta durere în hipocondrul drept.

În regiunea hipocondrului drept sunt situate:

• vezica biliara
• Rinichiul drept

Disfuncția acestor organe din cauza apariției proceselor inflamatorii în ele poate provoca durere. Pe lângă leziunile situate în apropierea organelor, și alte boli pot servi drept cauză.

Colecistita

Această boală este asociată cu o întârziere a fluxului de bilă din tractul biliar. Durerea ascuțită din partea laterală a hipocondrului drept poate indica un atac de colecistită. Mai des, acest lucru se întâmplă noaptea.

Tonusul muscular al vezicii urinare crește, provocând numeroasele sale contracții. Pacientul simte o durere ascuțită și puternică. Durerea este de obicei de scurtă durată, dar persoana suferă de stres, transformându-se în nevroze.

Boala se dezvoltă ca urmare a colelitiază, trecând lent de la o formă acută la una cronică. Pereții vezicii urinare sunt deteriorați din cauza presiunii pietrelor asupra acesteia, se îngroașă și se acoperă cu ulcere, care mai târziu cicatrici. Există o stagnare a bilei, însoțită de:

1. Ușoară durere
2. Greaţă
3. Balonare

Durerea poate crește cu alimente grase sau prăjite.

Pietre în vezica biliară

Un atac acut poate face ca pietrele din vezica biliară să se deplaseze de-a lungul canalului excretor. În timpul acestui proces, apare stagnarea bilei și, ca urmare, inflamația vezicii biliare.

Ulcer

Un ulcer de stomac poate provoca dureri în hipocondrul drept.

Îngrijorări cu ulcer peptic cu dureri înjunghiate regulate în hipocondrul drept. Această durere este atât de acută încât se numește pumnal. Apare în principal noaptea și continuă până când alimentele intră în intestine. Pe lângă durere, pacientul poate prezenta:

• Greaţă
• severitate
• Deteriorarea bunăstării generale

Colică renală

Colica renală apare atunci când pietrele din rinichi încep să se miște și să atingă organele interne cu marginile lor ascuțite. Durerea devine foarte severă atunci când persoana se mișcă. Pietrele blochează tractul urinar, în legătură cu aceasta, durerea este deplasată în zona inghinală.

pancreatită

Atunci când pacientul experimentează o durere pulsantă, de brâu în hipocondrul drept. Astfel de senzații indică faptul că o boală acută se transformă într-un stadiu cronic și necesită tratament conservator imediat.

Pancreatita cronică se dezvoltă pe fondul unei boli acute netratate sau după urolitiază. Celulele pancreasului mor, iar în schimb se formează țesut conjunctiv, se pierd funcțiile organului: se produce o cantitate insuficientă de enzime digestive și se produce hormonul insulină. Glicemia pacientului crește. După masă, pacientul simte adesea o durere surdă în hipocondrul drept.

Un simptom al colicii hepatice poate fi durere în partea stângă.

Durerea în dreapta este tipică pentru. Această afecțiune este precedată de dureri minore, cărora majoritatea pacienților nu le acordă importanță. Toate bolile hepatice în stadiile inițiale sunt asimptomatice. De exemplu, hepatita nu se manifestă în niciun fel, durerea apare doar în cazurile de activitate a virusului. Pacientul apare:

• Prosternare
• Pierderea eficienței
• Pielea și albul ochilor devin galbene

În viitor, dacă această boală nu este tratată, la acestea se adaugă dureri dureroase.

hepatită cronică

Dacă hepatita nu este diagnosticată și tratată la timp, devine cronică. Această boală este diferită pentru fiecare organism. Durerea poate fi prezentă sau nu. Durerea în hipocondrul drept la persoanele cu hepatită cronică este însoțită de următoarele simptome:

1. Convulsii
2. Vărsături periodice
3. Balonare
4. Crize ascuțite de durere după consumul de alcool sau alimente grase

În timpul examinării, se constată o creștere semnificativă a ficatului, iar la palparea acestui organ, pacientul poate prezenta durere.

ciroză

Simptome similare sunt observate cu. Durerea începe în ultimele etape ale bolii. În primul rând, în celulele hepatice are loc un proces inflamator, care ulterior duce la moartea acestora. În locul celulelor moarte, se formează țesut conjunctiv, iar ficatul nu poate face față activității sale, amintindu-și de el însuși cu dureri dureroase în prefigurarea corectă.

Oncologie

Durerile dureroase pot apărea în ultimele stadii de cancer ale organelor situate în hipocondrul drept. Durerea apare în paralel cu:

• pierdere în greutate
• temperatura subfebrila
• Slăbiciune generală

În plus, există o creștere a organului bolnav.

În pielonefrita cronică, pacienții suferă de durere în partea dreaptă.

Aceasta este o boală în care sistemul pielocaliceal al rinichiului devine inflamat. Pacientul poate avea dureri dureroase pe partea opusă a organului bolnav, în timp ce senzațiile sunt date în partea inferioară a spatelui. Boala este însoțită de:

• Creșterea temperaturii
• frisoane
• Urinare frecventa
• Slăbiciune
• Edem
• Boli ginecologice

Durerea în hipocondrul drept poate indica boli ginecologice, și anume:

1. Sarcina extrauterina
2. Torsiunea unui chist ovarian
3. Anexita
4. Durerea într-o sarcină ectopică

Dacă, dintr-un motiv oarecare, ovulul fetal este fixat nu în cavitatea uterină, ci în altă parte, începe să se dezvolte o sarcină ectopică. Cu această patologie, ovulul fetal continuă să crească. Femeia are aceleași simptome ca și în timpul celui obișnuit, li se adaugă dureri de tragere în locul în care este fixat ovulul fetal. Există, de asemenea, sângerări abundente. Pacientul are nevoie de îngrijiri chirurgicale urgente.

Durere cu torsiune a chistului

La răsucirea piciorului unui chist situat în ovar, pacientul poate prezenta dureri ascuțite care iradiază în hipocondr. La acest simptom se adaugă:

• Căldură
• Slăbiciune

Cu inflamația apendicelui, pacientul simte durere în partea dreaptă.

Odată cu inflamația apendicelui, pacientul poate simți și durere în hipocondrul drept. În ciuda amplasării acestui organ în regiunea ilionului drept, durerea poate apărea oriunde în cavitatea abdominală. Un pacient în timpul unui atac de apendicită poate simți:

1. Durere la buric sau
2. Durere prelungită în partea dreaptă a abdomenului
3. Durerea redusă la întoarcerea pacientului pe partea dreaptă
4. Durerea se înrăutățește atunci când vă întoarceți pe partea stângă sau când mergeți

În plus, puteți experimenta:

1. Vărsături
2. Creșterea temperaturii
3. Osteocondroza toracică

Osteocondroza toracică este adesea însoțită de dureri dureroase, care iradiază atât spre dreapta cât și spre stânga hipocondrului. Modificările degenerative care apar la nivelul coloanei vertebrale afectează organele învecinate. Durerea poate crește odată cu inspirația sau expirația.

Boli de inimă

Cu forma abdominală a infarctului miocardic, pacientul poate prezenta dureri dureroase în hipocondrul drept. Acest lucru se datorează faptului că necroza tisulară s-a dezvoltat într-o anumită zonă a mușchiului inimii, ca urmare a încetării aportului de sânge. Poate exista și durere acută în regiunea epigastrică. Durerile sunt ascuțite și arzătoare, nu trec când luați analgezice. Cu aceste semne, pacientul trebuie internat de urgenta.

Este imposibil să faci un diagnostic cu un singur simptom. Nu puteți îndura durerea și așteptați ca aceasta să treacă de la sine, multe boli necesită tratament imediat, altfel vor apărea complicații grave și chiar moartea. Nu ar trebui să încercați să vă explicați singur cauza durerii, doar un medic o poate spune.

Filmările video vor spune despre durerea în hipocondrul drept:

Spune-le prietenilor tai! Distribuie acest articol prietenilor tăi de pe rețeaua ta de socializare preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Cauzele durerii în hipocondrul drept nu sunt întotdeauna evidente. Cel mai adesea, este necesară o examinare, în care toți factorii probabili vor fi excluși metodic. Acest lucru se explică prin faptul că toate organele din interior sunt strâns interconectate, astfel încât cauzele durerii în hipocondrul drept pot avea diferiți factori și etiologie.

Uneori apar la oameni destul de sănătoși. Astfel de persoane se plâng de obicei de disconfort în hipocondrul drept atunci când apare după o masă copioasă sau în timpul efortului fizic. Această durere este clasificată ca durere „sănătoasă” care nu necesită tratament. Ficatul se umple de sânge atunci când se eliberează adrenalină, prin urmare este forțat să reacționeze cu durere înjunghiată în zona potrivită. De obicei, această afecțiune trece rapid, de îndată ce respirația este restabilită sau stomacul este ușor golit.

Durerea în hipocondrul drept apare la femei în timpul sarcinii și menstruației. În timpul sarcinii, stomacul crește, în timp începe să pună presiune asupra intestinelor. Acesta din urmă comprimă în mod reflex organele interne sub formă de ficat, vezică biliară, pancreas. În timpul menstruației, echilibrul hormonal se modifică, echilibrul necesar este perturbat, ceea ce provoacă spasme ale tractului biliar.

Cauzele durerii în hipocondrul drept pot fi resimțite în spate sau în față. Diagnosticul primar al bolii suspectate depinde de aceasta. Durerea la nivelul hipocondrului este cel mai adesea caracteristică leziunilor hepatice. Cu orice boală hepatică, cauza durerii este că organul este cu sânge și are propria sa capsulă. Această capsulă are propriii receptori ai durerii. Dar ele reacţionează doar în momentul în care ficatul începe să întindă această capsulă.

Lângă ficat se află un alt organ care este predispus la expresii mai agresive. Cauzele durerii în hipocondrul drept sunt adesea atribuite vezicii biliare. Funcționalitatea sa depinde de utilitatea ficatului, dar este capabil să aibă boli independente. Inflamația cronică poate produce dureri ascuțite, tăietoare. Durerea în secțiunea dreaptă poate fi tremurătoare și însoțită de amărăciune în gură, mai ales dimineața.

Hepatita poate provoca dureri în hipocondrul drept. Poate exista o senzație de mestecat, greutate, disconfort. Hepatita este însoțită de îngălbenirea pielii, pierderea în greutate. Gradul poate fi diferit, prezența sa este o condiție opțională. Boala poate evolua latent, fără simptome expresive și se poate manifesta doar în ultima etapă.

Intestinul ca provocator al durerii în hipocondrul drept

Colonul pe toată lungimea sa poate provoca dureri ascuțite, mai ales în prezența unui astfel de fenomen precum flatulența. Foarte des, motivele sunt atribuite în primul rând intestinelor. Este un fel de centură largă care mărginește ambele ipohondrie. Atâta timp cât focarul inflamației/iritației este în intestin, durerea poate fi relativ moderată și tolerabilă. Procesul se schimba si devin cat mai agresivi atunci cand este implicat peritoneul.

Cel mai adesea, prezența durerii în hipocondrul drept indică indirect prezența unor astfel de boli:

• colita de diverse etiologii. Ele dau spasme, dureri, imitarea bolilor ginecologice;
• Boala Crohn. Însoțit de dureri severe, leziuni ulcerative ale intestinului;
• obstrucție intestinală, blocaje fecale. Durerile sunt ascuțite, spastice;
• apendicita acuta. Începe în regiunea epigastrică, se transformă în durere severă în secțiunea dreaptă.

Toate aceste boli sunt pronunțate și necesită intervenția obligatorie a specialiștilor.

Dacă senzațiile din partea „din față” a departamentului sunt din ce în ce mai clare, atunci când pacientul se plânge de partea dreaptă a spatelui în hipocondr, totul poate fi mai complicat. Mai multe organe sunt capabile să creeze astfel de semne, este important să se determine în timp cauzele unei astfel de patologii.

Cel mai adesea, o astfel de durere în hipocondrul drept dă rinichiul drept. Există mai multe boli posibile asociate cu rinichii care pot provoca disconfort și durere:

• boala urolitiază;
• pielonefrită în stadiul acut;
• necroza mameloanelor rinichilor;
• cancer de rinichi.

Sindromul de rinichi are aproape întotdeauna un simptom primar: febră mare. Prin urmare, în prezența temperaturii, greață, spasm sever pe partea dreaptă a spatelui, este necesar să se numească „îngrijire de urgență”.

Deasupra rinichilor se află și glanda suprarenală, ale cărei funcții sunt importante și pentru sănătate. În prezența unor tumori mari, glanda suprarenală poate provoca durere și poate provoca disfuncția întregului fond hormonal.

Nevralgie și osteocondroză

Adesea, durerea în ipocondrie apare cu exacerbarea nevralgiei. Nevralgia nu este atât de ușor de diagnosticat, se maschează cu pricepere ca multe boli. Nevralgia se poate manifesta ca durere la nivelul hipocondrului, extinzându-se la orice parte a coloanei vertebrale. De obicei este persistentă, durează săptămâni și este greu de oprit complet.

Osteocondroza cel puțin nevralgia dă durere persistentă și agresivă în secțiunea dreaptă. Acest lucru apare mai des cu exacerbarea osteocondrozei toracice sau lombare. Durerea poate fi simțită în spate și ipocondru în același timp. Adesea exacerbarea osteocondrozei este combinată cu nevralgie. Sindrom de durere de forță variabilă, există o limitare semnificativă în efectuarea mișcărilor. Cu osteocondroză, personajul se poate schimba de la dureros la agresiv, împușcător și rupe.

Alte cauze ale durerii în hipocondrul drept

Cu vânătăi, lovituri în coaste, apare o durere constantă. Ar trebui să alerteze dacă se intensifică în hipocondru atunci când inhalați sau încercați să strănuți. De asemenea, o criză nefirească atunci când încercați să vă așezați sau să vă aplecați.

Cauze mai rare sunt asociate cu tromboza venei cave. Acest lucru se întâmplă dacă un cheag se rupe și blochează fie vena hepatică, fie vena bazilară. Poate exista durere care iradiază în partea inferioară a spatelui sau în spatele hipocondrului. Într-un alt caz, durerile apar mai extinse și răspund în regiunea scapulară.

Apariția durerii surde indică adesea o exacerbare a formei cronice a unei boli. De obicei, formele cronice sunt lente, uneori aproape latente. Dar dacă ficatul este implicat în proces, nu ar trebui să vă așteptați la claritate. În mod implicit, ficatul nu doare deloc. Acest organ nu se poate manifesta pe deplin altfel decât prin semne minore.
Dacă durerea este constantă, merită bănuită prezența unor tumori sau patologii grave. Sub sarcini, poate trece dacă există o blocare parțială a căilor biliare. Durerea în hipocondrul drept va deveni acută:

1. cu peritonită;
2. colică renală;
3. obstructie intestinala;
4. tromboza vaselor intestinale.

Contactarea unui specialist nu trebuie amânată atunci când apare durerea acută, mai ales în combinație cu febră. Se întâmplă ca amânarea apelului unei echipe de medici să ducă la moarte. Motivele nașterii durerii pot fi diferite, dar recuperarea și revenirea la o viață plină de sânge vor depinde doar de oportunitatea asistenței.

Alte cauze ale durerii în hipocondrul drept

Dacă sunteți îngrijorat de durerea intensă în hipocondrul drept, trebuie să consultați imediat un medic sau să sunați la ambulanță. Nu utilizați niciodată comprese calde. Puteți aplica gheață învelită într-o cârpă. Este interzisă utilizarea analgezicelor, deoarece acestea pot îngreuna diagnosticarea bolii. Dacă disconfortul a scăzut, se recomandă să vizitați un gastroenterolog în viitorul apropiat și să faceți o examinare a tractului gastrointestinal. Medkrugozor.ru

Durerea sub coaste din dreapta poate avea un caracter diferit:

• puternic;
• acut;
• ascuțit;
• durere surdă, trăgătoare;
• înjunghierea.

În funcție de natura durerii și de sindroamele care le însoțesc, este posibil să se determine organul afectat.

Durere severă chiar sub coaste

Durerea insuportabilă, severă în hipocondrul drept este caracteristică bolilor vezicii biliare, ficatului și rinichilor.

Inflamația vezicii biliare (colecistita). Durerile severe în partea dreaptă sub coaste fac o persoană să se grăbească în căutarea unei poziții confortabile. În plus, este chinuit de:

• febră;
• greaţă;
• vărsături repetate care nu aduc alinare;
• adesea - îngălbenirea pielii și a albului ochilor.

Durere ascuțită chiar sub coaste

Durerea ascuțită a brâului este primul simptom al pancreatitei acute. Motivul exacerbării bolii este utilizarea unor cantități mari de alcool cu ​​alimente grase și dulci. Durerea ascuțită în pancreatita acută se distinge prin intensitatea sa - nu scade odată cu modificarea poziției corpului sau tuse. Pancreatita este însoțită de următoarele simptome:

• greaţă;
• vărsături repetate;
• intoxicație severă (cianoză feței și corpului, piele de marmură a abdomenului, mici hemoragii pe laterale și în jurul buricului).

Durerea ascuțită sub coastele drepte în regiunea scapulei și claviculei apare atunci când puroiul se acumulează sub diafragmă (abces subdiafragmatic). Durerea este agravată de tuse și strănut, mișcări bruște, respirație; relieful vine în decubit dorsal pe partea dreaptă. Semne asociate:

• febră;
• intoxicație corporală.

O durere ascuțită între coaste, care se simte la cea mai mică atingere a pielii, este caracteristică herpesului zoster - o boală virală care se manifestă sub formă de erupții dureroase pe piele de-a lungul nervilor afectați de virus (cel mai adesea în partea intercostală). Înainte de apariția erupției cutanate, o persoană poate simți durere în hipocondrul drept sau stâng, slăbiciune, febră.

Durere surdă, durere trăgătoare sub coaste din dreapta

Desenul, durerea dureroasă surdă în hipocondrul drept vorbește despre boli hepatice cronice care provoacă creșterea acesteia (hepatită). În plus, poate fi un semn al formării de tumori maligne și benigne.

Pe lângă durerea surdă și trăgătoare, există:

• icter;
• insuficiență hepatică;
• tulburări circulatorii.

De asemenea, durerea surdă poate fi un simptom al unor astfel de boli:

• rinichi drept polichistic;
• tumori maligne ale plămânilor, vezicii biliare, rinichilor, pancreasului;
• inflamația intestinului subțire;
• inflamație a anexelor (la femei).

Durere prin cusături în dreapta sub coaste

Durerea prin cusături sub coastele drepte, care este agravată de tuse și respirație adâncă, este caracteristică pneumoniei pe partea dreaptă. Adesea, durerea se răspândește pe toată partea dreaptă și este destul de dificil să numiți momentul exact al apariției ei. Simptome asociate:

• temperatură ridicată;
• dificultăți de respirație;
• triunghi nazolabial albastru pal;
• constipație și diaree;
• erupții herpetice pe partea dreaptă.

Durere în hipocondrul drept din spate

Durerea sub coaste pe partea dreaptă a spatelui, vorbește despre probleme cu rinichii și pancreasul.

Cu inflamația rinichilor, pacientul are sindromul Pasternatsky: durere severă cu o lovitură ușoară cu marginea palmei pe coasta inferioară din spate. Cu colica renală, durerea în hipocondrul drept are un caracter paroxistic intens și chinuiește într-o asemenea măsură încât o persoană nu poate fi în repaus și își schimbă constant poziția. În cazul urolitiază, durerea se răspândește pe toată coloana vertebrală până în partea inferioară a spatelui.

Durerea sub coasta dreaptă cu inflamație a pancreasului (pancreatită) apare brusc, are un caracter înconjurător, iar intensitatea acesteia nu se modifică.

Cauzele inflamației pancreasului pot fi abuzul de alcool și alimente grase, tulburări metabolice, complicații după intervenții chirurgicale, exacerbarea bolilor cronice.

Durere în hipocondrul drept în față

Dacă durerea iradiază în partea din față a coastelor, atunci aceasta este cauza bolii:

• Plămâni (pneumonie, inflamație).
• Vezica biliară (colecistita acută sau cronică).
• Ficat (hepatita, degenerarea grasa a celulelor, ciroza, tumori).
• Duoden și stomac (eroziune, ulcer peptic, gastrită).

Când plămânii sunt afectați, durerea în hipocondrul drept este înțepată, devine mai puternică la inhalare sau tuse și este, de asemenea, însoțită de simptome tipice de febră (temperatura, slăbiciune), care o deosebesc de alte boli ale organelor interne ale hipocondrul drept.

În bolile vezicii biliare, durerea severă se simte în regiunea epigastrică și în omoplatul drept. În colecistita acută, durerea se deplasează în partea inferioară a hipocondrului drept.

Dacă durerea de sub coasta dreaptă este dureroasă sau surdă, atunci aceasta indică o boală hepatică. De regulă, este însoțită de semne de icter (culoarea gălbuie a pielii și albul ochilor), cu excepția tumorilor benigne.

Cu un ulcer de stomac și ulcer duodenal, durerea este localizată în partea anterioară a hipocondrului drept și stâng, curgând în spate și în partea inferioară a spatelui. Acestea se mac ușor când sunt apăsate, astfel încât pacientul se simte ușurat când sta întins pe burtă sau ghemuit.

Durere în hipocondrul drept dedesubt

Durerea din dreapta sub coaste de mai jos este un semn de inflamație:

• intestine (și anume, apendicele). Primul semn de apendicită este o durere ascuțită în partea dreaptă. Natura durerii indică o posibilă ruptură a apendicelui, așa că ar trebui să consultați imediat un medic.
• rinichiul drept. Practic, cu colica renală, durerea nu are o localizare clară și se răspândește în tot hipocondrul drept, atingând, inclusiv coloana vertebrală și partea inferioară a spatelui.
• duoden și stomac - cu un ulcer, durerea se mișcă în josul hipocondrului drept din regiunea epigastrică.

În plus, durerea în partea dreaptă sub coaste poate apărea la o persoană perfect sănătoasă atunci când se mișcă. Acest lucru se întâmplă atunci când oamenii sunt expuși la sarcini neobișnuite pentru ei. Vena cavă, care trece pe sub coastele drepte inferioare, crește fluxul sanguin și se umflă. De asemenea, durerea poate apărea cu coturi și întoarceri ascuțite, atunci când organele interne sunt în contact cu oasele costale.

Durerea în partea dreaptă sub coaste nu numai că provoacă disconfort, ci este și un semnal de alarmă al corpului. Acest lucru se datorează structurii dense a organelor care acoperă coastele drepte. Apariția durerii este primul semn că ceva este „rupt” în interiorul tău. Durerea este cea care ajută adesea să înțelegem exact unde avem o problemă. De asemenea, este important să acordați atenție tipului de durere, de exemplu, apăsare, înjunghiere, durere. Dacă durerea de sub coasta dreaptă este dureroasă sau surdă, atunci aceasta indică o boală hepatică. În colecistita acută, durerea se deplasează în partea inferioară a hipocondrului drept. La ce medici ar trebui să merg dacă mă doare în partea dreaptă sub coaste?

Durerea abdominală este una dintre cele mai frecvente plângeri care determină pacienții să solicite asistență medicală. Orice durere în abdomen, mai ales acută, ar trebui să alerteze serios orice persoană, mai ales dacă o persoană nu a observat așa ceva înainte. În unele cazuri, durerile abdominale sunt permanente, adesea recurente, deranjează pacienții de mulți ani.

Vorbind despre durerile abdominale în general, ar trebui să se concentreze asupra următoarelor puncte foarte importante, deoarece de multe ori, fără a le acorda importanța cuvenită, o persoană riscă să lase această situație să se dezvolte foarte dramatic. Dacă durerea nu este dureroasă în natură, merită să vă opriți la durerile din partea dreaptă sub coaste.

Ce trebuie să știți când durerea apare pe partea dreaptă sub coaste

Deci, principalele puncte pe care toată lumea trebuie să le cunoască sunt următoarele:

1. Este necesar să se facă distincția clară între durerile abdominale acute și cronice. În durerea acută, atacul începe brusc, adesea fără factori predispozanți. Astfel de dureri, de regulă, sunt inițial destul de intense, iar intensitatea lor crește de obicei literalmente cu o oră. Durerea cronică este de obicei surdă în natură, deranjează pacienții pentru o lungă perioadă de timp. Un atac de durere nu este întotdeauna intens și, de regulă, apariția lor este asociată cu un factor provocator. Asemenea dureri devin rareori o „surpriză” pentru o persoană care, de-a lungul unei lungi perioade de existență, are adesea în rezervă un medicament sau un medicament non-medicament care îl uşurează efectiv.

De ce este important să facem distincția între durerea acută și cea cronică? Acest lucru este important datorită faptului că, în general, cauza durerii abdominale acute este destul de des o patologie chirurgicală acută a organelor abdominale, în care există întotdeauna potențialul de a fi cel puțin într-un spital chirurgical și la maximum. - pe masa de operatie. Cauza durerii cronice este de obicei un fel de afecțiune cronică care este potențial mai puțin periculoasă.

2. Există o regulă de aur: „În caz de durere acută în abdomen, nu trebuie să luați niciodată analgezice înainte de a fi examinat de un medic, de preferat un chirurg!”. În durerea cronică, o astfel de categorism nu este de obicei observată, iar pacienții iau în mod independent analgezice pentru a-și atenua starea.

3. Nu întotdeauna cauza durerii abdominale constă în boala organelor interne situate în cavitatea abdominală. Deci, destul de des, patologia plămânilor, inimii, rinichilor poate fi însoțită de apariția durerii în abdomen din cauza particularităților trecerii trunchiurilor nervoase.

Durerea abdominală poate fi localizată în departamente complet diferite, dar una dintre cele mai frecvente localizări ale acestora este durerea în partea dreaptă sub coaste. Există o listă uriașă de boli însoțite de apariția durerii în hipocondrul drept. Pentru comoditatea înțelegerii și a stabilirii importanței anumitor boli, însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă sub coaste, aș dori să iau în considerare boala sub următorul aspect:

Boli asociate cu leziuni ale organelor abdominale:

Periculoasă pentru sănătate și viață (de obicei chirurgical)

Mai puțin periculos (de obicei terapeutic)

Boli care nu sunt asociate cu leziuni ale organelor abdominale

Boli periculoase asociate cu afectarea organelor abdominale

Acest grup de boli include următoarele:

1. Colecistita acuta. Localizarea durerii în abdomen în partea dreaptă sub coastă este tipică pentru această boală. Colecistita acută este o inflamație acută a vezicii biliare. Cauza principală și principală a acestei boli este prezența pietrelor în vezica biliară, care adesea se blochează fie în gâtul vezicii biliare, fie în căile biliare. În acest caz, vezica biliară pare să fie blocată. Bila, neputând ieși, o întinde excesiv, provocând dureri severe. Foarte des, o infecție se alătură, iar boala se manifestă în „deplină glorie”. De regulă, durerea în colecistita acută este localizată în regiunea hipocondrului drept, dar în același timp este administrată sub omoplatul drept și în omoplatul drept. Pacienții pot prezenta greață, vărsături, amărăciune în gură. În termen de două până la trei zile, vezica biliară poate „putrezi”, se poate rupe și, în același timp, bila infectată începe să curgă în stomac, provocând peritonită. Fără asistență în timp util, pacienții, de regulă, mor. În cele mai multe cazuri, atacul de durere este asociat cu consumul de alimente grase, prăjite, precum și cu consumul de alcool. Adesea, singura modalitate posibilă de a ajuta astfel de pacienți este îndepărtarea de urgență a vezicii biliare. Cu toate acestea, cu un tratament în timp util, este posibilă îndepărtarea vezicii biliare prin puncții mici, abia vizibile pe piele - așa-numita îndepărtare endoscopică a vezicii biliare. Cea mai informativă metodă suplimentară de diagnosticare a colecistitei acute este o ecografie a organelor abdominale, care nu numai că vă permite să identificați prezența pietrelor ca principala cauză a acestei boli formidabile, ci și să determinați grosimea peretelui vezicii biliare - criteriul principal. pentru severitatea procesului inflamator.

2. Apendicita acuta. La absolut orice persoană, apendicita acută este asociată cu apariția durerii în abdomenul inferior din dreapta (regiunea iliacă dreaptă). Cu toate acestea, puțini oameni știu că în aproximativ 70% din cazuri, apendicita acută începe cu dureri în abdomenul superior, inclusiv în hipocondrul drept. În cele mai multe cazuri, durerea din primele șase ore se deplasează în jos pe abdomen și apoi imaginea devine mai mult sau mai puțin clară. Apendicita acută de obicei nu are niciun factor predispozant. Apare pe fondul sănătății complete, atât la bărbați, cât și la femei, în orice moment al zilei și la orice vârstă. Apendicita acută este o boală foarte periculoasă. De aceea, de îndată ce este expus acest diagnostic formidabil, pacientul trebuie operat cât mai curând posibil. De regulă, o operație de îndepărtare a unei apendicite acute se efectuează în cel mult două ore din momentul stabilirii diagnosticului. În ciuda faptului că apendicita acută, dacă începe cu durere în abdomenul superior, va „cădea” în curând mai jos, există o anumită categorie de pacienți la care apendicita se manifestă exclusiv prin durere în abdomenul superior sub coaste, care, dacă aceste fapte nu sunt cunoscute, induce în eroare lucrătorii medicali ceea ce pune în pericol viața și sănătatea pacientului. Acest grup de pacienți include următoarele:

- femeile însărcinate în a doua jumătate a sarcinii. Faptul este că, în această perioadă, uterul gravid mărit deplasează intestinul gros împreună cu apendicele sub ficat, unde procesul inflamator este localizat în următorul.

Persoane la care, datorită caracteristicilor anatomice, apendicele are o lungime considerabilă și se află sub ficat.

Doar o examinare în timp util a chirurgului poate neutraliza potențiala amenințare care îi așteaptă pe pacienții din acest grup cu durere sub coasta din dreapta.

3. Ulcer perforat al stomacului sau duodenului. În cazurile tipice, cu un ulcer perforat, apar dureri severe în abdomenul superior, care, datorită intensității lor caracteristice, sunt numite „dureri de pumnal”. În această boală, prin orificiul format în stomac, sucul gastric, format din acid clorhidric și enzime digestive agresive, pătrunde în cavitatea abdominală liberă, provocând o inflamație severă. Fără o operație de urgență, majoritatea pacienților mor în primele trei zile și chiar și o operație cu întârziere (în a doua zi) este adesea incapabil să salveze nefericitul. S-ar părea, cum să nu recunoști o boală atât de strălucitoare în manifestările ei? Se dovedește că este posibil. Și acest lucru se întâmplă din cauza faptului că, în unele cazuri, această boală decurge foarte ștearsă și atipică. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

Dacă orificiul din stomac sau duoden este foarte mic, poate fi parcă acoperit din interior cu o bucată de mâncare, împiedicând scurgerea sucului gastric. În acest caz, deschiderea externă (din partea laterală a cavității abdominale libere) este acoperită de intestin sau epiploon (reacție de protecție a corpului). Această afecțiune se numește ulcer de testare acoperit. În urma unui debut relativ brusc al durerii, în scurt timp acestea scad semnificativ, capătă caracter de durere sub coastă din dreapta. Cu toate acestea, pericolul constă în faptul că o infecție care a intrat în stomac poate duce, de asemenea, la peritonită și la moarte, care, totuși, se desfășoară nu atât de luminos și agresiv.

Chiar și cea mai mică suspiciune de ulcer perforat este o indicație de trimitere imediată la un spital unde există unul chirurgical de specialitate. Și pentru a convinge în sfârșit de pericolul și importanța acestei boli, aș vrea să spun că orice lucrător sanitar care a identificat sau cel puțin suspectat un ulcer perforat nu trebuie doar să trimită, ci și să asigure livrarea pacientului la spital. (cel putin cu transportul personal).

Boli „nepericuloase” asociate cu afectarea organelor abdominale.

„A numi” acest grup de boli ca fiind nepericuloase, desigur, nu este în întregime corectă și ar fi o acuzație gravă împotriva medicilor terapeutici. Cert este că, spre deosebire de bolile chirurgicale urgente, în care sunt necesare un diagnostic foarte rapid și precis și o acțiune urgentă, în bolile terapeutice există timp pentru o examinare completă fără grabă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în bolile terapeutice, spre deosebire de cele chirurgicale, este mult mai puțin probabil să existe o amenințare potențială directă pentru viața pacientului. Principalele boli terapeutice, însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă sub coaste, sunt următoarele:

1. Colecistita cronică. Ca și colecistita acută, colecistita cronică este, de asemenea, cel mai adesea asociată cu prezența calculilor biliari. Cu toate acestea, durerea în colecistita cronică este mult mai puțin intensă, rareori însoțită de greață, vărsături, febră și deteriorarea stării generale. Durerea apare foarte des, există o relație clară cu aportul alimentar sub forma unei încălcări a dietei și dispar perfect după administrarea NO-SHPA. Excluderea alimentelor prăjite, grase, precum și consumul de alcool, împreună cu administrarea de medicamente antispastice în timpul unei exacerbări a bolii, sunt principalele măsuri care vizează reducerea frecvenței și intensității atacurilor de durere. Eliminarea radicală a colecistitei cronice calculoase - îndepărtarea vezicii biliare într-o manieră planificată. În principiu, toate cazurile de pietre în vezica biliară sunt supuse îndepărtării chirurgicale, ceea ce este mai convenabil să se efectueze cât mai devreme posibil la o vârstă fragedă, când o persoană tolerează intervenția chirurgicală mult mai ușor și cu mai puține complicații.

2. Gastrita și exacerbarea ulcerului peptic al stomacului sau duodenului. Durerea poate fi localizată atât în ​​epigastru, adică. sub lingura, si sub coasta in dreapta (mai ales cu ulcer duodenal). Durerea, de regulă, apare după masă (de la 20 de minute la o oră și jumătate), foarte adesea însoțită de arsuri la stomac, greață, eructații și uneori vărsături. Durerea în aceste boli au adesea un așa-zis caracter sezonier, agravat în perioada toamnă-primăvară. Rolul principal în diagnosticul gastritei și ulcerului peptic este jucat de fibrogastroscopie (FGS) - o metodă de cercetare endoscopică care permite nu numai evaluarea vizuală a stării mucoasei inflamate, ci și efectuarea unei biopsii. Respectarea unei diete stricte, luarea de medicamente care reduc aciditatea gastrică în cele mai multe cazuri vă permite să scăpați de această boală într-un timp scurt.

3. hepatită - inflamația ficatului. Cel mai adesea, inflamația este cauzată de viruși (hepatita A, B, C, D și altele). Inflamația ficatului poate fi acută sau cronică. Apariția durerii dureroase surde în hipocondrul drept este tipică pentru această boală. Există un simptom foarte important al hepatitei, care în cele mai multe cazuri ajută la distingerea acestei boli de altele - acesta este aspectul de îngălbenire a pielii și a membranelor mucoase, care poate fi de intensitate diferită de la abia vizibil la portocaliu strălucitor. Hepatita A apare de obicei sub forma unei forme acute cu simptome vii, care după tratament nu lasă nicio consecință. Hepatitele B, C și D apar adesea sub formă de forme cronice, progresând lent spre ciroza hepatică. Ecografia hepatică și un test de laborator pentru prezența hepatitei vă permit să faceți diagnosticul corect în timp util.

O altă cauză a inflamației ficatului, pe lângă hepatita virală, este ingestia de substanțe toxice care afectează celulele hepatice. Dintre cele mai comune substanțe hepatotoxice este alcoolul.

4. Dischinezia vezicii biliare - o boală funcțională asociată fie cu o creștere, fie cu o slăbire accentuată a contractilității vezicii biliare. Boala poate apărea sub două forme: hiperkinetică - caracterizată prin spasme crescute ale vezicii biliare, hipocinetică - relaxare excesivă a vezicii biliare. Durerile sunt dureroase sau cusături în natură, au o legătură clară cu aportul de alimente prăjite. În cursul său, boala este foarte asemănătoare cu colecistita cronică, cu toate acestea, cu dischinezie, nu există pietre în vezica biliară. Diskinezia se tratează urmând o dietă, folosind medicamente coleretice și NO-SHPY.

Boli care nu sunt asociate cu leziuni ale organelor abdominale

Există un grup mare de boli în care durerea abdominală este localizată sub coasta din dreapta, dar boala afectează organe situate în zone complet diferite. Durerea în aceste boli se reflectă sau radiază în natură. Bolile care sunt însoțite de durere în hipocondrul drept sunt următoarele:

1. Pneumonie acută (inflamație a plămânilor). Odată cu localizarea procesului inflamator în lobul inferior al plămânului drept, foarte des apare durerea nu numai în piept, ci și sub coasta din dreapta. De asemenea, se întâmplă să nu existe deloc durere în piept. Prezența unei temperaturi ridicate la un pacient, tusea cu spută purulentă, dureri corporale, precum și o legătură cu hipotermia anterioară apariției bolii poate duce la un diagnostic corect. Auscultarea atentă a plămânilor, radiografie toracică sau radiografie toracică, în cele mai multe cazuri, ajută la diagnosticarea corectă a acestei boli.

2. Inflamație a rinichiului drept (pielonefrită acută).În cazuri tipice, durerea în pielonefrită este localizată în partea inferioară a spatelui pe stânga, dar uneori există și în hipocondrul drept. Încălcarea urinării, ultrasunetele rinichilor și examinarea de laborator a urinei sunt principalele metode de diagnosticare a inflamației acute a rinichilor.

3. Osteocondroza coloanei vertebrale și nevralgia intercostală.În această boală, există o ciupire a nervilor care ies din măduva spinării. Când nervii care trec de-a lungul marginii arcului costal drept sunt ciupit, durerea apare sub coastă. De obicei, durerea este asociată cu întoarcerea corpului, ridicarea din pat, trage în natură și dispare după administrarea de medicamente antiinflamatoare.

4. Fractură de coastă în dreapta- cazuistica insa, in cazuri rare, mai ales in cazul tratamentului intempestiv dupa o accidentare primita in stare de ebrietate, o fractura a coastelor poate sa nu fie recunoscuta. Durerea se rezolvă de obicei de la sine la 3-4 săptămâni după fuziunea coastei.

5. Infarct miocardic acut. Rareori, dar se întâmplă și ca durerea în timpul unui infarct, mai ales cu localizări atipice, să poată fi administrată la stomac, inclusiv sub coastă din dreapta. Infarctul miocardic este o boală care poate pune viața în pericol și, dacă nu este recunoscută precoce, poate duce la deces. Debutul bolii este de obicei asociat cu efort fizic excesiv sau stres emoțional, tipic persoanelor de peste 50 de ani, poate fi însoțit de dificultăți de respirație, întreruperi ale inimii pe fondul unor probleme cardiace anterioare. Dacă se suspectează această formă de infarct miocardic, trebuie efectuată imediat o electrocardiogramă ca metodă principală de diagnosticare a acestei boli grave.

Din cele de mai sus, devine destul de clar că, în ciuda listei departe de a fi completă, uriașă de boli care apar cu durere în hipocondrul drept, pot apărea atât condiții nepericuloase, cât și care pun viața în pericol. De aceea, pentru a evita consecințele grave asupra sănătății pentru toate durerile neclare în partea dreaptă sub coaste, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic.

Salvați pe rețelele sociale:

Durerea surdă sau dureroasă în partea dreaptă sub coaste este un simptom destul de comun pe care fiecare persoană l-a experimentat cel puțin o dată în viață. Acest lucru se datorează structurii dense a organelor care acoperă coastele drepte. Această zonă conține ficatul și rinichiul drept. Ambele organe au o structură densă și sunt destul de strâns în contact cu coastele din interior. Într-o stare normală, ficatul este, de asemenea, protejat în mod fiabil de coastele din dreapta și, în același timp, nu sunt răniți de acestea atunci când se mișcă.

Durerea surdă sau ascuțită în partea dreaptă sub coaste poate apărea atunci când rinichiul sau ficatul drept devine „înghesuit” în patul său natural. Acest lucru poate fi cauzat nu numai de o creștere a dimensiunii din cauza procesului inflamator. Există, de asemenea, motive posibile, cum ar fi deplasarea organelor în timpul impactului și strângerea lor de către alte organe care se află în apropiere.

Pentru a înțelege etiologia durerii în partea dreaptă sub coaste și pentru a înțelege ce boli o pot provoca, vă sugerăm să vă familiarizați cu acest material.

Cum apare durerea sub coasta dreaptă

După cum am menționat mai sus, mai mulți factori pot provoca durere sub coasta dreaptă. Dar, în orice caz, trebuie înțeles că durerea sub coasta dreaptă trebuie diferențiată de afecțiunile acute. Este important de știut că durerea acută în coasta inferioară dreaptă poate amenința viața unei persoane.

Prin urmare, precizăm imediat că:

• durere dureroasă sub coasta dreaptă, care durează mai mult de o oră, necesită un apel la ambulanță;
• durerea ascuțită sub coasta dreaptă necesită o chemare imediată a unei ambulanțe;
• durerea de greață sub coasta dreaptă necesită să mergi la medic în aceeași zi în care apar aceste simptome;
• durerea înțepătoare sub coasta dreaptă care apare în timpul mișcării și care nu dispare în 30 de minute poate indica leziuni de organ și necesită asistență medicală imediată.

În starea fiziologică normală a rinichiului și ficatului drept, durerea sub coasta inferioară dreaptă nu apare. Excepția sunt rănile. În acest caz, durerea în coasta inferioară dreaptă poate indica o vânătaie, atât a coastei în sine, cât și a organelor interne. Dacă există o vânătaie sau o abraziune pe suprafața marginii drepte inferioare a pieptului, atunci cel mai probabil durerea în coasta dreaptă este cauzată de o rănire.

Ce poate provoca durere în coastele drepte

În plus față de vătămare, durerea în coasta dreaptă poate fi asociată cu procese inflamatorii în organe precum:

• vezica biliara;
• suprarenale;
• plămânul drept;
• intestinele superioare;

La femeile în timpul sarcinii, durerea în coasta dreaptă poate fi asociată cu creșterea fătului și comprimarea organelor interne. Cu inflamația, de exemplu, a vezicii biliare, are loc o îngroșare a pereților acestui organ. Încetinirea fluxului de bilă determină expansiunea vezicii biliare. Începe să pună presiune pe ficat. Asta, la rândul său, apasă pe coastele din dreapta. Există o durere surdă și dureroasă în coastele drepte, care crește odată cu mișcarea și dispare în decubit dorsal.

Durerea tăietoare ascuțită în coastele drepte poate indica faptul că un anumit organ intern este grav afectat. Cu un astfel de simptom, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical.

Cum să diagnosticați durerea în coasta dreaptă

Pentru a diagnostica corect durerea în coasta dreaptă, este necesar nu numai să colectați cu atenție o anamneză, ci și să faceți o serie de examinări. Medicul poate pune un diagnostic primar intervievând pacientul. Pentru colectarea anamnezei, nu numai bolile cronice existente sunt importante, ci și hepatitele trecute sau alte procese inflamatorii acute. În timpul sondajului, este important să se identifice faptele rănilor și posibilitatea unei lovituri în trecutul recent. De asemenea, este important să se stabilească relația dintre apariția durerii în coasta dreaptă și aportul de alimente. Un factor important este efortul fizic, în care există durere în coastele drepte.

După interogarea și colectarea faptelor care însoțesc durerea pe partea dreaptă sub coaste, pacientul este examinat. Integritatea pielii este dezvăluită. După aceea, puteți trece la palparea peretelui abdominal. Rinichiul drept inflamat poate fi palpat de-a lungul peretelui abdominal anterior. Ficatul, dacă este inflamat, va ieși dincolo de marginea coastei drepte. Dacă vezica biliară doare, atunci palparea va fi dureroasă chiar sub coastele drepte. Este important de știut că uneori durerea în coasta dreaptă poate fi asociată cu invazia helmintică. În acest caz, palparea va fi dureroasă în jurul buricului.

Mai important pentru diagnosticul durerii în coasta dreaptă este examinarea sclerei ochilor, limbii și pielii. Cu un proces inflamator în ficat sau vezica biliară, suprafața limbii va fi căptușită cu un strat gălbui. Cu sau rinichi, placa pe limbă este, de asemenea, posibilă, dar albă. Cu boli hepatice și o încălcare a fluxului de bilă, se poate observa îngălbenirea pielii și a proteinelor globilor oculari. Acest lucru se datorează faptului că bilirubina din bilă intră în fluxul sanguin și se descompune în pigmenți biliari. Ele colorează pielea și sclera ochilor într-o nuanță de șofran.

După stabilirea unui diagnostic preliminar, trebuie efectuată o examinare suplimentară de laborator.

Durere severă în partea dreaptă sub coaste - un motiv pentru a consulta urgent un medic

Dacă aveți dureri severe în partea dreaptă sub coaste, acesta este un semnal din partea corpului dumneavoastră că este în catastrofă. În acest loc există trei organe interne importante simultan, a căror înfrângere poate duce la moarte. Cel mai adesea, durerea severă în partea dreaptă sub coaste începe să deranjeze dacă:

• există o ruptură a vezicii biliare cu colelitiază;
• leziuni hepatice;
• prolaps de rinichi, ruptura de rinichi sau strangularea chistului renal.

Toate aceste afecțiuni necesită intervenție chirurgicală imediată. Prin urmare, dacă sunteți îngrijorat de durerea severă în coasta dreaptă, nu ezitați o secundă, sunați urgent o ambulanță. Fiecare minut poate conta.

Ce boli dau durere sub coasta dreaptă în față

Durerea surdă și dureroasă sub coasta dreaptă în față poate da o varietate de boli. Printre acestea se numără:

• hepatită acută și cronică;
• degenerarea grasă a structurilor celulare ale ficatului;
• colecistită;
• pielonefrită;
• glomerulonefrită;
• rinichi polichistic pe dreapta;
• inflamația anexelor la femei;
• atac acut de apendicită;
• inflamația intestinului subțire;
• invazii helmintice;
• inflamația pancreasului;
• pneumonie;
• ulcer peptic al duodenului;
• procese oncologice în plămâni, ficat, vezicii biliare sau rinichi.

Nu vă angajați în autodiagnosticare și tratament fără supraveghere medicală. Pentru a stabili diagnosticul corect și a începe în timp util un tratament de înaltă calitate poate fi doar un specialist care are la dispoziție posibilitățile de cercetare de laborator, inclusiv cu ultrasunete ale organelor interne ale cavității abdominale. Identificarea, de exemplu, a hepatitei cronice, este posibilă numai dacă există un test de sânge.

Cum să ameliorați durerea din dreapta sub coaste

Durerea surdă și dureroasă pe partea dreaptă sub coaste, care este asociată cu boli cronice, poate fi tratată cu antispastice, cum ar fi noshpa. Dar nu ar trebui să luați analgezice dacă nu vă cunoașteți diagnosticul. O imagine ștearsă în viitor va complica diagnosticul bolii.

Dacă apare durere acută în coasta dreaptă, asigurați-vă odihna, poziția statică a corpului în decubit dorsal și puneți frig pe locul durerii. Nimic nu trebuie acceptat. Sunați urgent un medic. Dacă durerea din coasta dreaptă este asociată cu stagnarea bilei, și știți cu siguranță acest lucru, tubul sau curățarea ficatului va ajuta la ameliorarea durerii. Citiți despre asta într-un articol special.

Ce înseamnă durerea de sub coasta dreaptă din spate?

Foarte des, oamenii sunt îngrijorați de durerea sub coasta dreaptă din spate. Acesta este un simptom al unui proces inflamator la rinichi sau pancreas. Este destul de ușor să distingem aceste două stări.