Resuscitare cu moarte biologică. Clubul de sporturi de călătorie și aventură „Orizont”

Moartea biologică este o oprire ireversibilă a tuturor proceselor biologice din organism. Vă rugăm să rețineți că astăzi resuscitarea cardiopulmonară în timp util ajută la pornirea inimii și la restabilirea respirației. În medicină se distinge moartea naturală (fiziologică), precum și prematură (patologică). De regulă, al doilea deces este subit, are loc după o crimă violentă sau un accident.

Cauzele morții biologice

Motivele principale sunt :

• Daune care sunt incompatibile cu viața.
• Sângerare abundentă.
• Comoție cerebrală, stoarcere a organelor vitale.
• Stare de șoc.

Motivele secundare includ:

• Variat .
• Cea mai puternică intoxicație a organismului.
• bolile netransmisibile.

Simptomele morții

Pe baza unor semne se constată moartea. Mai întâi, inima se oprește, persoana nu mai respira, iar după 4 ore apar un număr mare de pete cadaverice. Amorțeala de rigoare apare din cauza stopului circulator.

Cum să recunoaștem moartea biologică?

• Nu există activitate respiratorie și cardiacă - nu există puls pe artera carotidă, bătăile inimii sunt inaudibile.
• Absența activității cardiace mai mult de o jumătate de oră.
• Pupilele sunt dilatate maxim, în timp ce nu există reflex corneean, nu există nicio reacție la lumină.
• Ipostaz (apariția unor pete albastru închis pe corp).

Vă rugăm să rețineți că semnele enumerate nu indică întotdeauna moartea unei persoane. Aceeași simptomatologie apare și în cazul hipotermiei severe a organismului, care deprimă efectul medicamentelor asupra sistemului nervos.

Este important să înțelegem că moartea biologică nu înseamnă că toate organele și țesuturile mor imediat. Totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului. În primul rând, țesutul moare (structura subcorticală, cortexul cerebral), dar secțiunile spinale, ale tulpinii mor mai târziu.

Inima după moarte poate fi viabilă timp de două ore, iar ficatul și rinichii trăiesc aproximativ patru ore. Cel mai lung țesut viabil este mușchiul, pielea. Țesutul osos își poate păstra funcțiile timp de câteva zile.

Semne timpurii și târzii ale morții

În decurs de o oră, apar următoarele simptome:

• Apariția pe corp a petelor Larcher (triunghiuri de piele uscată).
• Sindromul ochiului de pisică (forma pupilei alungite în timpul strângerii ochilor).
• Pupila tulbure cu peliculă albă.
• Buzele devin maro, groase și ridate.

Atenţie! Dacă toate simptomele de mai sus sunt prezente, resuscitarea nu se efectuează. Este lipsit de sens în acest caz.

Simptomele tardive includ:

• Pete pe corp de culoare marmură.
• Răcirea corpului, deoarece temperatura scade.

Când declară medicul deces?

Medicul raportează decesul pacientului în absența:

• răspuns motor la durere.
• Constiinta.
• Reflexul corneei.
• Tuse, reflex de gag.

Pentru a confirma moartea cerebrală, medicul folosește metode instrumentale de diagnostic:

• Electroencefalografia.
• Angiografie.
• Ultrasonografia.
• Angiografie prin rezonanță magnetică.

Principalele etape ale morții biologice

• Predagonie- suprimat brusc sau complet absent. În acest caz, pielea devine palidă, este slab palpabilă pe artera carotidă, femurală, presiunea scade la zero. Starea pacientului se deteriorează brusc.
• Pauza terminalului este o etapă intermediară între viață și moarte. Dacă resuscitarea nu este efectuată în timp util, persoana va muri.
• Agonie- creierul încetează să controleze toate procesele fiziologice.

În cazul impactului negativ al proceselor distructive, etapele de mai sus sunt absente. De regulă, prima și ultima etapă durează câteva minute sau zile.

Diagnosticul medical al morții biologice

Pentru a nu se înșela în moarte, mulți experți folosesc diferite teste și metode:

• Testul Winslow- un vas plin cu apă este așezat pe pieptul unui muribund, cu ajutorul vibrațiilor ei învață despre activitatea respiratorie.
• Auscultatie , palparea vaselor centrale, periferice.
• Testul Magnus - trageți strâns de degetul, dacă este gri-alb, atunci persoana a murit.

Anterior, au fost folosite mostre mai stricte. De exemplu, testul José a implicat ciupirea pliului pielii cu pense speciale. În timpul testului Desgrange, uleiul clocotit a fost injectat în mamelon. Dar, în timpul testului Raze, a fost folosit fier încins, călcâiele și alte părți ale corpului au fost arse cu el.

Asistență pentru victimă

Resuscitarea în timp util face posibilă revenirea funcțiilor organelor sistemului vital. Atragem atenția asupra următorului algoritm de asistență:

• Eliminați imediat factorul dăunător - strângerea corpului, electricitate, temperatură scăzută sau ridicată.
• Salvați victima de condiții nefavorabile - scoateți din camera de ardere, scoateți din apă.
• Primul ajutor va depinde de tipul de boală, vătămare.
• Transportul urgent al victimei la spital.

Atenţie! Este important să transportați corect pacientul. Dacă este inconștient, cel mai bine este să-l purtați de partea lui.

Dacă acordați primul ajutor, asigurați-vă că respectați următoarele principii:

• Acțiunile trebuie să fie rapide, rapide, calme, deliberate.
• Evaluați realist mediul.
• Nu intrați în panică, trebuie să evaluați în ce stare se află persoana respectivă. Pentru a face acest lucru, trebuie să aflați despre natura leziunii, a bolii.
• Sunați o ambulanță sau transportați singur victima.

Astfel, moartea biologică este sfârșitul vieții umane. Este foarte important să-l distingem de, în acest din urmă caz, victima poate fi ajutată. Dacă, totuși, nu a fost posibil să evitați o situație tragică, nu ar trebui să luați măsuri pe cont propriu, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Cu cât sunt folosite mai devreme metodele de resuscitare, cu atât sunt mai mari șansele ca o persoană să supraviețuiască.

Un organism viu nu moare simultan cu încetarea respirației și încetarea activității cardiace, prin urmare, chiar și după ce acestea se opresc, organismul continuă să trăiască o perioadă de timp. Acest timp este determinat de capacitatea creierului de a supraviețui fără aprovizionare cu oxigen, durează 4-6 minute, în medie - 5 minute. Această perioadă, când toate procesele vitale dispărute ale corpului sunt încă reversibile, se numește clinic moarte. Moartea clinică poate fi cauzată de sângerări abundente, leziuni electrice, înec, stop cardiac reflex, intoxicație acută etc.

Moarte clinică și biologică.

Semne de moarte clinică:

1) lipsa pulsului pe artera carotidă sau femurală; 2) lipsa respiratiei; 3) pierderea conștienței; 4) pupile largi și lipsa lor de reacție la lumină.

Prin urmare, în primul rând, este necesar să se determine prezența circulației sângelui și a respirației la o persoană bolnavă sau rănită.

Definiția caracteristicii moarte clinica:

1. Absența pulsului pe artera carotidă este principalul semn al stopului circulator;

2. Lipsa respirației poate fi verificată prin mișcări vizibile ale pieptului în timpul inhalării și expirației sau prin punerea urechii la piept, auziți sunetul respirației, simțiți (mișcarea aerului în timpul expirației se simte pe obraz) și, de asemenea, aducând o oglindă, sticlă sau sticlă de ceas la buze, precum și vată sau ață, ținându-le cu penseta. Dar tocmai pentru definirea acestei caracteristici nu trebuie să pierdem timpul, deoarece metodele nu sunt perfecte și nesigure și, cel mai important, necesită mult timp prețios pentru definirea lor;

3. Semnele de pierdere a cunoștinței sunt lipsa de reacție la ceea ce se întâmplă, la stimuli sonori și de durere;

4. Pleoapa superioară a victimei se ridică și se determină vizual dimensiunea pupilei, pleoapa scade și se ridică imediat din nou. Dacă pupila rămâne largă și nu se îngustează după ridicarea repetă a pleoapelor, atunci se poate considera că nu există nicio reacție la lumină.

Dacă se determină unul dintre primele două dintre cele 4 semne de moarte clinică, atunci trebuie să începeți imediat resuscitarea. Deoarece doar resuscitarea în timp util (în 3-4 minute după stopul cardiac) poate readuce victima la viață. Nu faceți resuscitare doar în caz de deces biologic (ireversibil), când apar modificări ireversibile în țesuturile creierului și multe organe.

Semne de moarte biologică :

1) uscarea corneei; 2) fenomenul „pupila pisicii”; 3) scăderea temperaturii; 4) pete cadaverice corporale; 5) rigor mortis

Definiția caracteristicii moarte biologică:

1. Semnele de uscare a corneei sunt pierderea irisului de culoarea sa originală, ochiul este acoperit cu o peliculă albicioasă - „strălucire de hering”, iar pupila devine tulbure.

2. Globul ocular este strâns cu degetul mare și cu degetul arătător, dacă persoana este moartă, atunci pupila lui își va schimba forma și se va transforma într-o fantă îngustă - „pupila pisicii”. Este imposibil ca o persoană vie să facă asta. Dacă apar aceste 2 semne, atunci aceasta înseamnă că persoana a murit cu cel puțin o oră în urmă.

3. Temperatura corpului scade treptat, cu aproximativ 1 grad Celsius la fiecare oră după moarte. Prin urmare, conform acestor semne, moartea poate fi atestată numai după 2-4 ore și mai târziu.

4. Pe părțile subiacente ale cadavrului apar pete cadavere de culoare violet. Dacă se întinde pe spate, atunci acestea sunt determinate pe cap, în spatele urechilor, pe spatele umerilor și șoldurilor, pe spate și pe fese.

5. Rigor mortis - contracția post-mortem a mușchilor scheletici „de sus în jos”, adică față – gât – membre superioare – trunchi – membre inferioare.

Dezvoltarea completă a semnelor are loc într-o zi după moarte. Înainte de a continua cu resuscitarea victimei, este necesar în primul rând determina prezența morții clinice.

Resuscitare.

! Se trece la resuscitare numai în absența pulsului (pe artera carotidă) sau a respirației.

! Măsurile de revitalizare trebuie începute fără întârziere. Cu cât resuscitarea este începută mai devreme, cu atât este mai probabil un rezultat favorabil.

Măsuri de resuscitare regizat pentru a restabili funcțiile vitale ale organismului, în primul rând circulația sângelui și respirația. Aceasta este, în primul rând, menținerea artificială a circulației sângelui în creier și îmbogățirea forțată a sângelui cu oxigen.

La Activități resuscitare cardiopulmonara raporta: bataie precordiala , masaj indirect al inimii și ventilație pulmonară artificială (IVL) metoda „gură la gură”.

Resuscitarea cardiopulmonară constă în secvenţial etape: bataie precordiala; menținerea artificială a circulației sângelui (masaj extern al inimii); restabilirea permeabilității căilor respiratorii; ventilație pulmonară artificială (ALV);

Pregătirea victimei pentru resuscitare

Victima trebuie să se întindă pe spate, pe o suprafață tare. Dacă stătea întins pe un pat sau pe o canapea, atunci trebuie transferat pe podea.

Expune pieptul victima, deoarece sub hainele sale pe stern poate exista o cruce pectorală, un medalion, nasturi etc., care pot deveni surse de vătămare suplimentară, precum și desface cureaua de talie.

Pentru managementul căilor respiratorii este necesar: ​​1) pentru a curăța cavitatea bucală de mucus, vomita cu o cârpă înfășurată în jurul degetului arătător. 2) pentru a elimina retragerea limbii în două moduri: prin înclinarea capului înapoi sau prin proeminența maxilarului inferior.

Înclină-ți capul pe spate victima este necesară pentru ca peretele din spate al faringelui să se îndepărteze de rădăcina limbii scufundate, iar aerul să poată trece liber în plămâni. Acest lucru se poate face prin plasarea unui sul de îmbrăcăminte sau sub gât sau sub omoplați. (Atenţie! ), dar nu in spate!

Interzis! Așezați obiecte dure sub gât sau spate: un ghiozdan, o cărămidă, o scândură, o piatră. În acest caz, în timpul unui masaj indirect al inimii, puteți rupe coloana vertebrală.

Dacă există suspiciunea unei fracturi a vertebrelor cervicale, fără a îndoi gâtul, iese doar maxilarul inferior. Pentru a face acest lucru, puneți degetele arătător pe colțurile maxilarului inferior sub lobul urechii stâng și drept, împingeți maxilarul înainte și fixați-l în această poziție cu degetul mare al mâinii drepte. Mâna stângă este eliberată, așa că cu ea (degetul mare și arătător) este necesar să ciupești nasul victimei. Deci, victima este pregătită pentru ventilație pulmonară artificială (ALV).

moartea biologică

moartea biologică(sau moartea adevărată) este o oprire ireversibilă a proceselor fiziologice din celule și țesuturi. Vezi moartea. Terminarea ireversibilă este de obicei înțeleasă ca o terminare „ireversibilă în cadrul tehnologiilor medicale moderne” a proceselor. De-a lungul timpului, posibilitățile medicinei pentru resuscitarea pacienților decedați se schimbă, drept urmare granița morții este împinsă în viitor. Din punctul de vedere al oamenilor de știință - susținători ai crioniciei și nanomedicinei, majoritatea oamenilor care mor acum pot fi reînviați în viitor dacă structura creierului lor este păstrată acum.

Semnele timpurii ale morții biologice includ:

1. Lipsa răspunsului ochilor la iritație (presiune)
2. Încețoșarea corneei, formarea de triunghiuri de uscare (pete Larcher).
3. Apariția simptomului „ochiului de pisică”: cu compresia laterală a globului ocular, pupila se transformă într-o fantă verticală în formă de fus, asemănătoare cu pupila unei pisici.

Pe viitor se descoperă pete cadaverice cu localizare în locuri înclinate ale corpului, apoi apare rigor mortis, apoi relaxare cadaverică, descompunere cadaverică. Rigoarea mortis și descompunerea cadaverică încep de obicei cu mușchii feței și ai membrelor superioare. Timpul de apariție și durata acestor semne depind de fundalul inițial, temperatura și umiditatea mediului ambiant, motivele dezvoltării modificărilor ireversibile în organism.

Moartea biologică a subiectului nu înseamnă moartea biologică simultană a țesuturilor și organelor care alcătuiesc corpul său. Timpul până la moarte a țesuturilor care alcătuiesc corpul uman este determinat în principal de capacitatea lor de a supraviețui în condiții de hipoxie și anoxie. În diferite țesuturi și organe, această capacitate este diferită. Cea mai scurtă durată de viață în condiții anoxice se observă în țesutul cerebral, mai precis, în cortexul cerebral și structurile subcorticale. Secțiunile de tulpină și măduva spinării au o rezistență mai mare, sau mai degrabă rezistență la anoxie. Alte țesuturi ale corpului uman au această proprietate într-un grad mai pronunțat. Astfel, inima își păstrează viabilitatea timp de 1,5-2 ore după debutul morții biologice. Rinichii, ficatul și unele alte organe rămân viabile până la 3-4 ore. Țesutul muscular, pielea și unele alte țesuturi pot fi viabile până la 5-6 ore după debutul morții biologice. Țesutul osos, fiind cel mai inert țesut al corpului uman, își păstrează vitalitatea până la câteva zile. Fenomenul de supraviețuire a organelor și țesuturilor corpului uman este asociat cu posibilitatea transplantului lor, iar cu cât mai devreme după debutul morții biologice organele sunt îndepărtate pentru transplant, cu atât sunt mai viabile, cu atât este mai mare probabilitatea de succes în continuare. functioneaza intr-un alt organism.

Vezi si

Fundația Wikimedia. 2010 .

Vedeți ce este „Moartea biologică” în alte dicționare:

Consultați Glosarul decesului al termenilor comerciali. Akademik.ru. 2001... Glosar de termeni de afaceri

MOARTE BIOLOGICĂ, MOARTE- încetarea activității vitale (moartea) organismului. Distingeți S. natural (fiziologic), care apare ca urmare a unei extincții îndelungate, în curs de dezvoltare constantă a principalelor funcții vitale ale corpului, și S. prematur ... ... Enciclopedia dreptului muncii

Exist., f., folosi. max. adesea Morfologie: (nu) ce? moarte pentru ce? moarte, (vezi) ce? moarte ce? moarte despre ce? despre moarte; pl. despre moarte, (nu) ce? decese pentru ce? moarte, (vezi) ce? moarte decât? decese despre ce? despre decese 1. Moartea ...... Dicționarul lui Dmitriev

Încetarea activității vitale a organismului, moartea sa ca sistem integral separat. În organismele pluricelulare, S. a unui individ este însoțită de formarea unui cadavru (la animale, un cadavru). În funcție de motivele care au determinat apariția C, în ...... Dicționar enciclopedic biologic

Moarte- (aspecte criminalistice). Moartea este înțeleasă ca încetarea ireversibilă a vieții unui organism. La animalele cu sânge cald și la oameni, este asociată în primul rând cu stopul circulator și respirator, ducând la moartea celulelor la început în ... ... Primul ajutor - enciclopedie populară

Acest termen are alte semnificații, vezi Moarte (sensuri). Craniul uman este adesea folosit ca simbol al morții Moarte (moarte) încetare, oprire ... Wikipedia

I încetarea activității vitale a organismului; stadiul final firesc şi inevitabil al existenţei individului. La animalele cu sânge cald și la oameni, este asociată în primul rând cu încetarea respirației și a circulației sângelui. Aspecte de științe naturale ...... Enciclopedia medicală

moarte- 1. și; pl. gen. acelea/th, data. ti/m; și. Vezi si înainte de moarte, moarte 1., moarte 2., muritor 1) biol. Încetarea vieții organismului și moartea acestuia. Constată moartea. moarte fiziologică. Moarte pentru... Dicționar cu multe expresii

MOARTE, și, pl. și, ea, soții. 1. Încetarea activității vitale a organismului. Clinic s. (o scurtă perioadă după încetarea respirației și a activității cardiace, în care viabilitatea țesuturilor este încă păstrată). biologic s. (Rezilierea ireversibilă... Dicționar explicativ al lui Ozhegov

MOARTE- moartea, încetarea ireversibilă a funcţiilor vitale ale organismului, care caracterizează moartea individului. La baza ideilor moderne despre S. se află ideea exprimată de F. Engels: „Acum nici acum ei nu consideră că acea fiziologie este științifică, ceea ce nu este ... ... Dicţionar enciclopedic veterinar

Cărți

• O sută de mistere ale medicinei moderne pentru manechini, A. V. Volkov. Fără îndoială, medicina modernă se dezvoltă cu un pas. Progresul ramurilor practice și experimentale ale medicinei este pur și simplu uimitor. În fiecare an se fac descoperiri uimitoare...

Moartea este rezultatul final al vieții oricărui organism în general și a unei persoane în special. Dar etapele morții sunt diferite, deoarece au semne distincte de moarte clinică și biologică. Un adult trebuie să știe că moartea clinică este reversibilă, spre deosebire de cea biologică. Prin urmare, cunoscând aceste diferențe, muribundul poate fi salvat prin aplicarea pașilor de resuscitare.

În ciuda faptului că în aparență o persoană care se află în stadiul clinic de a muri deja arată fără semne evidente de viață și la prima vedere nu poate fi ajutată, de fapt, resuscitarea de urgență poate uneori să-l smulgă din ghearele morții.

Prin urmare, atunci când vezi o persoană practic moartă, nu ar trebui să te grăbești să renunți - trebuie să afli stadiul morții și, dacă există cea mai mică șansă de a renaște - trebuie să-l salvezi. Aici cunoașterea modului în care moartea clinică diferă de moartea irevocabilă, biologică, în ceea ce privește semnele.

Etape de moarte

Dacă aceasta nu este moartea instantanee, ci procesul de moarte, atunci regula se aplică aici - corpul nu moare la un moment dat, dispărând în etape. Prin urmare, există 4 etape - faza de pre-agonie, agonia propriu-zisă, iar apoi fazele ulterioare - moartea clinică și biologică.

• Faza pre-agonica. Se caracterizează prin inhibarea funcției sistemului nervos, scăderea tensiunii arteriale, circulația sanguină afectată; pe partea pielii - paloare, pete sau cianoză; din partea conștiinței - confuzie, letargie, halucinații, colaps. Durata fazei preagonale este prelungită în timp și depinde de numeroși factori; ea poate fi prelungită cu medicamente.
• Faza de agonie. Etapa de dinaintea morții, când respirația, circulația sângelui și funcția cardiacă sunt încă observate, deși slab și pentru o perioadă scurtă de timp, se caracterizează printr-un dezechilibru complet al organelor și sistemelor, precum și o lipsă de reglare a proceselor de viață de către sistem nervos central. Acest lucru duce la oprirea alimentării cu oxigen a celulelor și țesuturilor, presiunea din vase scade brusc, inima se oprește, respirația se oprește - persoana intră în faza morții clinice.
• Faza clinică a morții. Acesta este un termen scurt, având un interval de timp clar, o etapă în care o revenire la activitatea anterioară a vieții este încă posibilă, dacă există condiții pentru funcționarea ulterioară neîntreruptă a organismului. În general, în această etapă scurtă, inima nu se mai contractă, sângele îngheață și se oprește din mișcare, nu există activitate cerebrală, dar țesuturile nu mor încă - reacțiile de schimb continuă prin inerție, estompând. Dacă, cu ajutorul pașilor de resuscitare, se pornesc inima și respirația, o persoană poate fi readusă la viață, deoarece celulele creierului - și ele mor primele - sunt încă păstrate într-o stare viabilă. La temperatura normala, faza mortii clinice dureaza maxim 8 minute, dar odata cu scaderea temperaturii, se poate prelungi la zeci de minute. Stadiile de preagonie, agonie și moarte clinică sunt definite ca „terminale”, adică ultima stare care duce la încetarea vieții unei persoane.
• Faza morții biologice (finală sau adevărată)., care se caracterizează prin ireversibilitatea modificărilor fiziologice din celule, țesuturi și organe, este cauzată de o lipsă prelungită a alimentării cu sânge, în primul rând a creierului. Această fază, odată cu dezvoltarea nano- și crio-tehnologiilor în medicină, continuă să fie studiată îndeaproape pentru a încerca să-și respingă cât mai mult debutul.

Tine minte! Odată cu moartea subită, obligatorietatea și succesiunea fazelor sunt șterse, dar semnele inerente se păstrează.

Semne ale debutului morții clinice

Stadiul morții clinice, definit fără echivoc ca reversibil, vă permite să „insufleți” viața persoanei pe moarte prin declanșarea bătăilor inimii și a funcției respiratorii. Prin urmare, este important să ne amintim semnele inerente fazei morții clinice, pentru a nu rata șansa de a resuscita o persoană, mai ales când numărătoarea continuă câteva minute.

Cele trei semne principale prin care este determinat debutul acestei faze sunt:

• încetarea bătăilor inimii;
• oprirea respirației;
• încetarea activității creierului.

Să le luăm în considerare în detaliu, cum arată în realitate și cum se manifestă.

• Oprirea bătăilor inimii are și definiția de „asistolă”, ceea ce înseamnă absența activității inimii și a activității, care este arătată pe indicatorii bioelectrici ai cardiogramei. Se manifestă prin incapacitatea de a auzi pulsul pe ambele artere carotide de pe părțile laterale ale gâtului.
• Oprirea respirației, care este definită în medicină drept „apnee”, este recunoscută prin încetarea mișcării în sus și în jos pe piept, precum și prin absența urmelor vizibile de aburire pe oglinda adusă la gură și nas, care apar inevitabil atunci când respirația este prezentă.
• Încetarea activității creierului, pe care o are termenul medical „comă”, se caracterizează printr-o lipsă completă de conștiință și reacție la lumina de la pupile, precum și reflexe la orice stimul.

În stadiul morții clinice, pupilele sunt dilatate constant, indiferent de iluminare, pielea are o nuanță palidă, lipsită de viață, mușchii din întregul corp sunt relaxați, nu există semne ale celui mai mic ton.

Tine minte! Cu cât a trecut mai puțin timp de la încetarea bătăilor inimii și a respirației, cu atât sunt mai multe șanse de a readuce la viață decedatul - salvatorul are la dispoziție doar 3-5 minute în medie! Uneori, în condiții de temperaturi scăzute, această perioadă crește până la maximum 8 minute.

Semne ale debutului morții biologice

Moartea umană biologică înseamnă încetarea definitivă a existenței personalității unei persoane, deoarece se caracterizează prin modificări ireversibile ale corpului său cauzate de o absență prelungită a proceselor biologice din organism.

Această etapă este determinată de semnele timpurii și târzii ale morții adevărate.

Semnele inițiale, timpurii, care caracterizează moartea biologică care a depășit o persoană în cel mult 1 oră includ:

• pe partea corneei ochiului, întâmpinarea - timp de 15 - 20 de minute, apoi uscarea;
• din partea pupilei - efectul de „ochi de pisică”.

În practică, arată așa. În primele minute după apariția morții biologice irevocabile, dacă priviți cu atenție ochiul, puteți observa pe suprafața lui iluzia unui slip de gheață plutitor, transformându-se într-o încețoșare suplimentară a culorii irisului, de parcă ar fi. acoperit cu un voal subţire.

Atunci devine evident fenomenul „ochiului de pisică”, când, cu o ușoară presiune pe părțile laterale ale globului ocular, pupila ia forma unei fante înguste, care nu se observă niciodată la o persoană vie. Medicii au numit acest simptom „simptomul lui Beloglazov”. Ambele semne indică debutul fazei finale a morții nu mai târziu de 1 oră.

simptom al lui Beloglazov

Semnele tardive prin care moartea biologică care a depășit o persoană este recunoscută includ următoarele:

• uscarea completă a mucoasei și tegumentelor pielii;
• răcirea corpului decedat și răcirea acestuia la temperatura atmosferei înconjurătoare;
• apariția petelor cadaverice în zonele înclinate;
• rigoarea cadavrului;
• descompunere cadaverică.

Moartea biologică afectează alternativ organele și sistemele, prin urmare se prelungește și în timp. Celulele creierului și membranele sale sunt primele care mor - acest fapt face ca resuscitarea ulterioară să fie inutilă, deoarece nu va fi posibil să readucă o persoană la o viață plină, deși restul țesuturilor sunt încă viabile.

Inima, ca organ, își pierde viabilitatea deplină într-o oră sau două din momentul morții biologice, organele interne - timp de 3-4 ore, pielea și mucoasele - timp de 5-6 ore, iar oasele - timp de câteva zile. Acești indicatori sunt importanți pentru condițiile pentru transplantul de succes sau restabilirea integrității în caz de leziuni.

Etape de resuscitare în decesul clinic observat

Prezența a trei semne principale care însoțesc moartea clinică - absența pulsului, a respirației și a conștiinței - este deja suficientă pentru a începe măsurile de resuscitare de urgență. Acestea se rezumă la un apel imediat pentru o ambulanță, în paralel - respirație artificială și masaj cardiac.

Respirația artificială efectuată cu competență respectă următorul algoritm.

• În pregătirea pentru respirația artificială, este necesar să se elibereze cavitățile nazale și bucale de orice conținut, să se încline capul înapoi, astfel încât să se formeze un unghi acut între gât și spatele capului și unul contondent între gât și bărbie. , doar in aceasta pozitie se vor deschide caile respiratorii.
• După ce a strâns nările muribundului cu mâna, cu propria sa gură, după o respirație adâncă, printr-un șervețel sau o batistă, înfășurați strâns în jurul gurii sale și expirați în ea. După expirare, scoateți mâna de pe nasul muribundului.
• Repetați acești pași la fiecare 4 până la 5 secunde până când apare mișcarea pieptului.

Tine minte! Nu vă puteți arunca excesiv capul înapoi - asigurați-vă că nu se formează o linie dreaptă între bărbie și gât, ci un unghi obtuz, altfel stomacul se va revărsa de aer!

Este necesar să se efectueze corect un masaj cardiac paralel, respectând aceste reguli.

• Masajul se face exclusiv in pozitie orizontala a corpului pe o suprafata dura.
• Brațele sunt drepte, fără a se îndoi la coate.
• Umerii salvatorului sunt exact deasupra pieptului persoanei pe moarte, brațele drepte întinse sunt perpendiculare pe acesta.
• Palmele, atunci când sunt apăsate, fie sunt așezate una peste alta, fie în castel.
• Presarea se efectuează în mijlocul sternului, chiar sub mameloane și chiar deasupra procesului xifoid, unde coastele converg, cu baza palmei cu degetele ridicate, fără a lua mâinile de pe piept.
• Masajul trebuie efectuat ritmic, cu pauza de expirare in gura, intr-un ritm de 100 de click-uri pe minut si la o adancime de aproximativ 5 cm.

Tine minte! Proporționalitatea acțiunilor corecte de resuscitare - 1 respirație-exhalare se face pentru 30 de clicuri.

Rezultatul renașterii unei persoane ar trebui să fie întoarcerea sa la astfel de indicatori inițiali obligatorii - reacția pupilei la lumină, sondând pulsul. Dar reluarea respirației spontane nu este întotdeauna realizabilă - uneori o persoană păstrează o nevoie temporară de ventilație pulmonară artificială, dar acest lucru nu o împiedică să prindă viață.

Schemă de descriere a declarației de deces în cardul de apel

Locație. Corpul unui bărbat (femeie) este pe podea (pe pat) în decubit dorsal (stomac) cu capul la fereastră, picioarele la uşă, braţele de-a lungul corpului. Inconştient .

Anamneză. /F. I. O. (dacă se știe) / a fost găsit în această stare de fiul său (vecinul) /F. I. O. / la ora 00. 00 min. Rudele (vecinii) au efectuat măsuri de resuscitare (dacă au fost) în valoare de: /enumerati ce s-a făcut și când/. Din cuvintele fiului său (vecinul) a suferit: /lista bolilor cronice/. Ce a fost folosit pentru tratament. Indicați data și ora ultimei solicitări de îngrijiri medicale, dacă este cazul în ultimele 7-10 zile.

1. Inspecţie.

   Piele. Culoare. Temperatura. Pielea este palidă(tena cenușie - palid mortal, cianotic). Rece (cald) la atingere. Prezența murdăriei pe piele și haine. Pielea din jurul gurii este contaminată cu vărsături (sânge).

   Puncte moarte. Locație. Faza de dezvoltare. Culoare. Petele cadaveroase din regiunea sacrului și omoplaților în stadiu / ipostază / (dispar complet la presiune sau /difuzie/ (se estompează, dar nu dispar complet atunci când este apăsat) sau /imbibiții/ (nu deveni palid la apăsare).

   Rigoarea mortis. Expresivitate. grupele musculare . Rigoarea mortis este slab exprimată în mușchii feței. Nu există semne de rigor mortis în alte grupe musculare.

2. Studiu. Este deosebit de important în absența petelor cadaverice și a rigor mortis.

   Suflare. Nu există mișcări de respirație. Auscultatorii: sunetele respiratorii din plămâni nu sunt auscultate.

   Circulaţie . Nu există puls în vasele de sânge centrale. Zgomotele inimii nu se aud.

   Examinarea ochilor. Pupilele sunt dilatate și nu reacţionează la lumină. Reflexul corneei este absent. Simptomul lui Beloglazov este pozitiv. Pete Larshe - uscarea corneei, nepronunțată (pronunțată).

   Examinarea detaliată a corpului. Nu au fost răni vizibile pe corp. Exact!!! Dacă nu există daune.

Concluzie: s-a constatat decesul unui cetățean /F. I. O. / la ora 00. 00 min. Timpul estimat de constatare ar trebui să difere cu 10-12 minute față de ora sosirii.

Timp de apel pentru transportul cadavrelor : 00 h. 00 min, dispecer numărul 111. (indicați la locul potrivit). Acest timp poate fi cu 7-15 minute mai mare decât ora declarării morții și nu trebuie să coincidă cu ora chemării pentru eliberarea brigăzii.

Date teritoriale. Numărul clinicii. Numele ATC. În caz de infracțiune, deces de copil, este obligatorie indicarea numelui și gradului polițistului care sosește (senior în grupă).

Pentru a preveni o eventuală situație conflictuală, se poate face o notă în cardul de apel despre serviciul gratuit de transport a cadavrelor cu semnătura unei rude (vecin) a defunctului.

Anexe la planul de descriere a declarației decesului.

Etapele procesului de moarte.

Moartea obișnuită, ca să spunem așa, constă în mai multe etape, înlocuindu-se succesiv:

1. Stare predagonală.

Se caracterizează prin tulburări profunde ale activității sistemului nervos central, manifestate prin letargia victimei, tensiune arterială scăzută, cianoză, paloare sau „marmorare” a pielii. Această afecțiune poate dura destul de mult, mai ales în contextul îngrijirii medicale.

2. Următoarea etapă este agonia.

Ultima etapă a morții, în care se manifestă încă principalele funcții ale organismului în ansamblu - respirația, circulația sângelui și activitatea de conducere a sistemului nervos central. Agonia se caracterizează printr-o tulburare generală a funcțiilor corpului, astfel încât furnizarea țesuturilor cu substanțe nutritive, dar în principal oxigen, este redusă drastic. Creșterea hipoxiei duce la o încetare a funcțiilor respiratorii și circulatorii, după care organismul trece în următoarea etapă a morții. Cu efecte distructive puternice asupra organismului, perioada agonală poate fi absentă (precum și cea preagonală) sau poate dura puțin timp; cu unele tipuri și mecanisme de moarte, se poate întinde pe câteva ore sau chiar mai mult.

3. Următoarea etapă a procesului de moarte este moartea clinică.

În această etapă, funcțiile corpului în ansamblu au încetat deja, din acest moment se obișnuiește să se considere o persoană moartă. Cu toate acestea, țesuturile păstrează procese metabolice minime care le susțin viabilitatea. Stadiul morții clinice se caracterizează prin faptul că o persoană decedată mai poate fi readusă la viață prin repornirea mecanismelor de respirație și circulație a sângelui. În condiții normale de cameră, durata acestei perioade este de 6-8 minute, care este determinată de timpul în care este posibilă restabilirea completă a funcțiilor cortexului cerebral.

4. Moartea biologică

Modificări ale pielii post-mortem.

Imediat după moarte, pielea unui cadavru uman este palidă, posibil cu o ușoară nuanță cenușie. Imediat după moarte, țesuturile organismului încă mai consumă oxigen din sânge și de aceea tot sângele din sistemul circulator capătă caracterul unui venos. Petele cadaverice se formează datorită faptului că, după stoparea circulației, sângele conținut în sistemul circulator coboară treptat sub influența gravitației în părțile subiacente ale corpului, revărsând în principal partea venoasă a fluxului sanguin. Translucid prin piele, sângele le conferă o culoare caracteristică.

Puncte moarte.

Petele cadavere în dezvoltarea lor trec prin trei etape: ipostaza, difuzia si imbibatia. Pentru a determina stadiul de dezvoltare a petelor cadaverice se folosește următoarea tehnică: se apasă pe pata cadaverică, dacă la locul presiunii pata cadaverică dispare complet sau cel puțin devine palid, atunci se măsoară timpul după care culoarea originală. este restaurat.

Ipostas - stadiu , pe care sângele coboară în părțile subiacente ale corpului, revărsându-le patul vascular. Această etapă începe imediat după stopul circulator, iar primele semne de colorare a pielii pot fi observate după 30 de minute, dacă moartea a fost fără pierderi de sânge, iar sângele din cadavru este lichid. Petele cadaverice în mod clar apar la 2-4 ore de la debutul morții. Petele cadaveroase din stadiul de ipostază dispar complet la apăsare, datorită faptului că sângele revarsă doar vasele și se deplasează ușor prin ele. După încetarea presiunii, sângele umple din nou vasele după un timp, iar petele cadaverice sunt complet restaurate. Când poziția cadavrului se schimbă în această etapă de dezvoltare a petelor cadaverice, acestea se mută complet în locuri noi, în conformitate cu care părți ale corpului au devenit subiacente. Stadiul de ipostaza dureaza in medie 12-14 ore.

Următoarea etapă în formarea petelor cadaverice este stadiul de difuzie , se mai numește și stadiul stazei. De regulă, manifestările pronunțate caracteristice acestei etape se notează după 12 ore de la debutul morții. În această etapă, pereții supraîntinși ai vaselor devin mai permeabili și prin ei începe schimbul de fluide, ceea ce este necaracteristic pentru un organism viu. În stadiul de difuzie, la apăsarea petelor cadaverice, acestea nu dispar complet, ci doar devin palide, după un timp își refac culoarea. Dezvoltarea completă a acestei etape are loc în perioada de la 12 la 24 de ore. Când postura cadavrului se schimbă, în această perioadă de timp, petele cadaverice se deplasează parțial în acele părți ale corpului care devin dedesubt și rămân parțial în vechiul loc datorită impregnării țesuturilor din jurul vaselor. Petele formate anterior devin ceva mai ușoare decât erau înainte de mișcarea cadavrului.

A treia etapă de dezvoltare a petelor cadaverice - stadiul de imbibire . Acest proces de impregnare a țesuturilor cu sânge începe la sfârșitul primei zile după debutul morții și se termină complet după 24-36 de ore de la momentul morții. Când apăsați pe un loc cadaveric, care se află în stadiul de imbibiție, acesta nu devine palid. Astfel, dacă a trecut mai mult de o zi de la moartea unei persoane, atunci când un astfel de cadavru este mutat, petele cadaverice nu își schimbă locația.

Culoarea neobișnuită a petelor cadaverice poate indica cauza morții. Dacă o persoană a murit cu semne de pierdere semnificativă de sânge, atunci petele cadaverice vor fi foarte slab exprimate. Când mor din cauza intoxicării cu monoxid de carbon, sunt strălucitori, roșii din cauza cantității mari de carboxihemoglobină, sub acțiunea cianurilor sunt roșii-vișinii, când sunt otrăviți cu otrăvuri formatoare de methemoglobină, cum ar fi nitriții, petele cadaverice au o culoare gri- culoarea maro. Pe cadavrele aflate în apă sau într-un loc umed, epiderma se slăbește, oxigenul pătrunde prin ea și se combină cu hemoglobina, ceea ce provoacă o nuanță roz-roșu de pete cadaverice de-a lungul periferiei lor.

Rigoarea mortis.

Rigor mortis se numește starea mușchilor cadavrului în care sunt compactați și fixează părți ale cadavrului într-o anumită poziție. Cadavrul înțepenit pare să devină rigid. Rigoarea rigoare se dezvoltă simultan în toți mușchii scheletici și netezi. Dar manifestarea ei vine în etape, mai întâi în mușchii mici - pe față, gât, mâini și picioare. Apoi, rigiditatea devine vizibilă în mușchii mari și grupurile musculare. Semne pronunțate de rigiditate sunt observate deja la 2-4 ore după debutul morții. Creșterea rigor mortis are loc în perioada de până la 10-12 ore din momentul morții. Timp de aproximativ 12 ore, rigiditatea rămâne la același nivel. Apoi începe să dispară.

Cu moartea agonală, adică moartea însoțită de o perioadă terminală lungă, pot fi identificate și o serie de semne specifice. În timpul examinării externe a unui cadavru, astfel de semne includ:

1. Pete cadaverice palide, slab exprimate, care apar după o perioadă mult mai lungă de timp după moarte (după 3-4 ore, uneori mai mult). Acest fenomen se datorează faptului că în timpul morții agonale, sângele din cadavru este sub formă de mănunchiuri. Gradul de coagulare a sângelui depinde de durata perioadei terminale, cu cât perioada terminală este mai lungă, cu cât petele cadaverice sunt mai slabe, cu atât este mai lung timpul necesar pentru apariția acestora.

2. Rigor mortis este slab exprimată, iar în cadavrele persoanelor a căror moarte a fost precedată de un proces foarte îndelungat de moarte, ea poate lipsi practic cu totul. Acest fenomen se datorează faptului că, odată cu moartea prelungită în perioada terminală, toate substanțele energetice (ATP, creatină fosfat) ale țesutului muscular sunt aproape complet consumate.