Carboximaltoza de fier (Ferinject) este un nou medicament intravenos pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier. Venofer - instrucțiuni oficiale * de utilizare Medicamente care conțin fier pe cale intramusculară

Utilizarea fierului în fiole de injectare este justificată în cazurile de anemie feriprivă. Preparatele care sunt administrate parenteral (cu ajutorul injecțiilor) încep să acționeze mai rapid, vă permit să faceți față anemiei în cazuri deosebit de severe. Injecțiile cu substanțe au multe avantaje și dezavantaje. Toate caracteristicile administrării intramusculare și intravenoase a preparatelor de fier sunt descrise mai jos.

Când se fac injecțiile?

Indicatiile pentru picuraturi parenterale sau injectii atunci cand fierul este administrat intravenos (intramuscular) sunt situatii in care pacientul trebuie sa primeasca urgent o doza de substanta utila. Utilizarea fiolelor este prescrisă atunci când pacientul, din cauza leziunilor, afecțiunilor sistemice sau a bolilor temporare, nu poate absorbi complet fierul prin tractul gastrointestinal.

Indicații pentru utilizarea exclusiv a injecțiilor medicamentului:

  1. Colita ulcerativă în stomac sau intestine într-o formă acută. Utilizarea fierului pentru un ulcer nu dăunează în sine pacientului cu ulcer. Cu toate acestea, adesea cu terapia orală cu fier (luând tablete pe cale orală), sunt prescrise medicamente suplimentare pentru a crește aciditatea mediului gastric. Cu cât aciditatea este mai mare, cu atât substanța este mai bine absorbită. O creștere bruscă a medicamentului în mediul acid din stomac poate duce la o exacerbare a formațiunilor ulcerative.
  2. Tulburări sistemice ale absorbției fierului. O persoană poate fi predispusă genetic la malabsorbția fierului din tractul gastrointestinal. Uneori apar disfuncții pe fondul insuficienței hormonale, a unui virus intestinal etc. În orice caz, dacă organismul pacientului nu absoarbe bine fierul din intestine, nu are rost să luați medicamente pe cale orală. Este necesar să se injecteze substanța intravenos sau intramuscular, astfel încât pacientul să primească doza completă de element. Problemele de absorbție apar cu pancreatită, enterită și tulburări similare.
  3. Îndepărtarea parțială a stomacului sau a intestinului subțire. Cu încălcarea fiziologiei naturale a tractului gastrointestinal, absorbția anumitor elemente, inclusiv fierul, este afectată semnificativ. Pentru a crește eficacitatea terapiei, specialiștii în cazul îndepărtării chirurgicale a țesuturilor prescriu injecții.
  4. Îndepărtarea completă a stomacului. Indicațiile sunt aceleași cu cele descrise mai sus.
  5. Intoleranță la sărurile de fier. Această alergie poate fi ocolită prin injectarea imediată a unui element util intravenos sau intramuscular.
  6. Colită ulcerativă.

Cel mai adesea, fiolele sunt folosite dacă pacientul suferă de anemie traumatică (a pierdut mult sânge, în urma căreia nivelul hemoglobinei a scăzut brusc). Pentru a restabili rapid proviziile vitale și pentru a reduce riscul de deces, medicii folosesc metoda parenterală de administrare a medicamentului.

Important. Medicul trebuie să stabilească necesitatea injecțiilor.

Cu grade mici de malabsorbție (absorbție afectată a fierului sau a altor substanțe), comprimatele orale pot fi în continuare prescrise, și nu injecții, pur și simplu prin completarea cursului de tablete cu medicamente pentru a crește aciditatea stomacului. În cazul exacerbarii ulcerative, intoleranței la componente și colitei, acestea trebuie să treacă la administrarea parenterală.

Dacă suferiți de una dintre aceste tulburări, trebuie să vă informați medicul în timp util. Apoi va selecta medicamentul parenteral potrivit pentru tine. Dacă păstrăm tăcerea în legătură cu prezența problemelor gastrointestinale sau a reacțiilor alergice, consecințele pot varia de la o scădere a eficacității terapiei până la deces în cazul șocului anafilactic.

Beneficiile injecțiilor

Fierul cu injecții intramuscular sau intravenos este absorbit mai bine. Dacă în timpul absorbției prin stomac, o parte a elementului este filtrată de ficat, atunci cu administrare directă, filtrarea naturală este mult mai mică. Acesta este principalul avantaj al fiolelor cu o substanță, dar există și alte avantaje:

  1. Siguranță pentru cei care suferă de alergii. În cazul introducerii direct în sânge, fierul nu intră în reacții chimice, nu se formează săruri de fier. Dar sărurile de fier provoacă adesea erupții cutanate și alte manifestări alergice.
  2. Posibilitatea de reîncărcare rapidă a stocurilor de microelemente. Dacă pacientul înlocuiește comprimatele cu un preparat intravenos de fier, rata de obținere a substanțelor este accelerată de zece ori. Atunci când este luată pe cale orală, substanța trebuie să treacă din gură în sânge, în timp ce trece prin esofag. Pentru a obține concentrația maximă a medicamentului, trebuie să așteptați 2-3 ore. Când se utilizează injecții, viteza de absorbție este de 15-20 de minute.
  3. Utilizarea de doze mici. Este suficient să faceți o injecție de 1-5 ml (în funcție de medicament) pentru a da pacientului o doză zilnică de medicament. Dacă se folosesc tablete, atunci trebuie să beți mai multe capsule cu o doză de 50 mg.
  4. Fără efecte secundare în cavitatea bucală. Dacă medicamentele sunt luate pe cale orală, se formează adesea o acoperire gri pe limbă și pe interiorul dinților. Cu utilizarea parenterală, nu există astfel de efecte secundare, ceea ce vă permite să nu vă faceți griji cu privire la aspectul dvs.
  5. Economisire. Fiolele cu o cantitate echivalentă de medicament costă de obicei mai puțin decât cutiile blistere. Faptul este că pachetele în sine costă mai puțin, plus o cantitate mai mare de excipienți este utilizată la fabricarea tabletelor decât la crearea soluțiilor injectabile.

Cu toate acestea, nu se poate spune că utilizarea injecțiilor este cea mai convenabilă și optimă opțiune de tratament. Această metodă de administrare a medicamentelor are o serie de dezavantaje. Ele sunt prezentate mai jos.

Dezavantajele administrării parenterale

Injecțiile sunt dureroase, lasă urme pe mâini și pot provoca frică copiilor. Acestea nu sunt toate aspectele negative ale administrării intravenoase (intramusculare). Dezavantajele metodei includ:

  1. Incomoditate în utilizarea medicamentului. Nu poate fi introdus la serviciu, la școală, la universitate. Trebuie să așteptăm până când pacientul este acasă. Este foarte dificil să se injecteze corect în condiții publice și, în plus, nu toată lumea înțelege de ce pacientul recurge la utilizarea injecțiilor.
  2. Necesitatea de a consulta un medic sau de a face singur injecții. Ambele variante sunt proaste. Dacă primiți injecții de la un medic, va trebui să petreceți timp la o programare, așteptând, o călătorie la cel mai apropiat departament medical. Dacă pacientul face injecții singur, principalul dezavantaj este necesitatea de a învăța mai întâi cum să o faci corect. Dacă o persoană nu este instruită în abilitățile de bază de injectare, este posibil să nu intre deloc într-o venă sau într-un mușchi sau poate face injecții care vor fi însoțite de durere și disconfort severă.
  3. Senzații de durere. Atunci când se administrează pe cale orală, nu există inconveniente: vă puteți sufoca doar cu o tabletă dacă nu o beți cu apă. Dar atunci când se efectuează procedura de injectare, dacă pielea este ruptă, chiar și cu un ac subțire, poate apărea disconfort. Acestea se intensifică uneori dacă injecția a fost efectuată incorect și a apărut o vânătaie. Hematomul poate rămâne la locul injectării timp de câteva zile, în tot acest timp provoacă disconfort.
  4. Disconfort psihologic. Oamenii emoționați, copiii vor percepe negativ nevoia de a injecta în mod constant. Pentru ei, o injecție este deja un test, iar dacă un specialist prescrie un întreg curs de injecții ca parte a terapiei, acest lucru poate provoca o respingere completă a tratamentului prescris.
  5. Costuri suplimentare pentru seringi. Deși instrumentele de unică folosință costă foarte puțin, procesul de cumpărare a acestora, precum și faptul unor mici cheltuieli suplimentare, pot fi enervant pentru mulți.

Principalul dezavantaj al injecțiilor este problemele la utilizarea seringilor. Pacienților nepregătiți fără contraindicații pentru administrarea orală li se prescriu întotdeauna comprimate pentru a ușura procesul de terapie.

Cum se administrează cel mai bine: intravenos sau intramuscular

Fiecare dintre metodele de administrare a medicamentelor are propriile sale caracteristici. Ele sunt luate în considerare atunci când se prescrie o soluție.

Preparatele intramusculare sunt cel mai ușor absorbite de organism. Pentru a satura corpul, este suficient 1 ml de soluție. Dar injecțiile pot fi prea dureroase. Organismul absoarbe substanța mai repede decât în ​​cazul administrării venoase.

Utilizarea intravenoasă este mai puțin dureroasă, dar efectul se obține de 1,5-2 ori mai lent. Pentru o injecție, este necesară de 2,5-3 ori mai multă soluție decât atunci când medicamentul este injectat în mușchi. Acesta este un tip de injecție mai blând.

Durata terapiei și dozele acceptabile

Tratamentul se efectuează până când conținutul de substanță din sânge este restabilit. Există mai mulți pași de injectare:

  1. Primar. Pacientul folosește fiolele conform dozei.
  2. Secundar. Concentrația substanței în sânge a fost deja atinsă, rămâne doar stabilirea rezervelor și prevenirea dizolvării acestora. De obicei, doza este redusă de 2-3 ori conform indicațiilor medicului.

Important. Un curs durează până la șase luni în cazul administrării orale. Deoarece injecțiile funcționează mai bine, perioada de tratament cu ajutorul lor poate fi scurtată.

Injecții în timpul sarcinii

În cazul sarcinii, specialiștii prescriu rar tratament cu injecții. Nu există contraindicații pentru administrarea orală a medicamentului. Injecțiile pot fi prescrise numai în următoarele cazuri:

  • pierderi severe de sânge ca urmare a unui avort spontan;
  • toxicoză severă, însoțită de vărsături, din cauza căreia organismul nu primește întreaga gamă de substanțe necesare.

Chiar și în cazul injecțiilor, perioada de utilizare a acestora nu durează mult: pacienta rămâne în spital și primește injecții timp de câteva zile, după care poate trece la utilizarea la domiciliu de tablete sau capsule.

Reacții adverse posibile

La locul injectării poate apărea o mică papule sau vânătăi. Se dizolvă rapid, dar când sunt atinse provoacă durere.

Alte probleme posibile după injecții:

  1. O reacție alergică care se dezvoltă rapid. Poate duce la șoc anafilactic.
  2. sindromul ICE.
  3. Depășirea concentrației permise de fier în organism. Conduce la amețeli, greață și alte tulburări de bunăstare.
  4. Apariția abceselor în zona de inserare a acului.

Important. Efectele secundare sunt mai puțin probabil să apară în cazul injecțiilor profesionale.

Probabilitatea apariției reacțiilor alergice

În cazul administrării intravenoase și intramusculare, există un risc ridicat de reacție alergică. Unii pacienți dezvoltă șoc anafilactic într-un timp scurt.

Puteți preveni un atac de alergie doar verificând mai întâi organismul pentru o tendință la acesta. Un specialist ar trebui să determine nivelul de sensibilitate a organismului la preparatele de fier.

Dacă este detectată o alergie, va trebui să abandonați medicamentul specific și să căutați un analog. Adesea, o reacție alergică nu se dezvoltă pe fierul în sine, ci pe substanța auxiliară conținută în soluție.

Contraindicații la utilizarea injecțiilor

Injecțiile sunt interzise în anumite condiții ale corpului. Va trebui să refuzați să utilizați această metodă de administrare dacă:

  • organismul este prea sensibil la influențe, motiv pentru care vânătăile apar constant la suprafața pielii după injecții;
  • organismul este suprasaturat cu fier;
  • se folosesc seringi de unică folosință, nesterilizate;
  • există suspiciunea unei reacții alergice din organism.

Este strict interzisă depășirea dozei. Dacă, atunci când luați tablete, se calculează ca 2 mg de medicament per kg de greutate, atunci când se utilizează o soluție, calculele sunt diferite. Pacientul nu trebuie să utilizeze mai mult de o fiolă pe zi.

Lista medicamentelor pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Lista medicamentelor care conțin fier:

  1. "Ferrum Lek" - un medicament pentru injectare intramusculară. Fiolele conțin 2 ml de soluție. Dextranul și hidroxidul de fier sunt principalele și singurele componente ale substanței. Dacă sunteți alergic la dextran, medicamentul va trebui abandonat. Alocate în funcție de greutate, într-o fiolă conținut de fier echivalent cu tablete de 100 mg (doză maximă).
  2. Venofer este disponibil în fiole de 5 ml. O fiolă este echivalentul unui comprimat de 100 mg. Pe lângă fier, în compoziție sunt incluse produse compuse din zaharoză. Pot apărea reacții alergice cu intoleranță la zaharoză.
  3. „Ferkoven”. Fiola este minimă, cu un volum de doar 1 ml. Compoziția conține compuși de cobalt, complexe de carbohidrați. Se administreaza usor intravenos.
  4. „Gektofer”. Este considerat un tip de medicament combinat, deoarece conține acid citric. „Gektofer” se injectează în mușchi, soluția este disponibilă în recipiente de 2 ml.
  5. „Ferrlecite”. Produs cu sodiu și gluconat feros în compoziție. Poate fi sub forma unei fiole de 1 ml pentru injectare în mușchi sau 5 ml (injectată într-o venă).

Medicii care prescriu trebuie să prescrie medicamentul. Fără prescripție medicală, fiola nu poate fi vândută.

Atunci când alegeți un medicament, se ia în considerare doza substanței. Fiolele din majoritatea preparatelor enumerate sunt echivalente cu 100 mg preparat uscat. Această doză este maximă admisă pentru pacient pe zi. Dacă este depășită, pot apărea reacții adverse și afecțiuni.

Concluzie

Preparatele de fier pentru administrare parenterală sunt utilizate pe scară largă în medicina modernă. Cu toate acestea, înainte de a le utiliza, este imperativ să vă familiarizați cu specificul soluțiilor din fiole, să luați în considerare posibilele dezavantaje și complicații. Este interzisă utilizarea soluției fără permisiunea unui specialist.

Pacienților diagnosticați cu anemie feriprivă li se prescrie un curs special de medicație, care în majoritatea cazurilor include preparate de fier în injecții intramusculare și un preparat de fier în fiole. De asemenea, medicamentele prezentate sunt prescrise în scop preventiv, de exemplu, femeilor însărcinate. Această abordare asigură saturația productivă a corpului uman cu oligoelementul necesar - fier. Acest lucru este necesar, în primul rând, pentru persoanele cu pierdere cronică a acestui element sau după operații extinse.

fier în injecții

Aproape toate medicamentele care sunt utilizate pentru a elimina starea de deficit de fier la pacienți conțin o cantitate suficientă dintr-un astfel de oligoelement important și valoros - fier. Astfel de metode de terapie terapeutică - vaccinare sau administrare orală - sunt extrem de necesare, deoarece este imposibil să se realizeze o restabilire completă a procesului metabolic corect doar cu nutriția.

Multe studii medicale au arătat că administrarea intramusculară a preparatelor care conțin fier dă un efect mult mai mic decât administrarea de tablete orale. Acest lucru se datorează faptului că fierul este cel mai eficient absorbit în intestine. În plus, preparatele orale de fier duc la cele mai puține efecte secundare posibile.

Injecțiile cu fier pentru creșterea hemoglobinei sunt medicamente care stau la baza terapiei terapeutice pentru anemie cu deficit de fier. Fierul în fiole de injecție intramusculară este utilizat numai în unele cazuri speciale, deoarece această metodă de tratament poate duce la reacții adverse grave. Pot fi prescrise injecții cu fier pentru anemie pentru a satura organismul cu acest element cât mai repede posibil.

Fierul în injecții intramuscular nu se administrează mai mult de 100 mg pe zi - această doză poate satura complet organismul cu transferină. Preparatele de fier în injecții duc adesea la apariția unor astfel de complicații: o reacție alergică, indurare la locul injectării, flebită, supradozaj. De asemenea, pentru toți pacienții, o problemă este caracteristică - apariția vânătăilor de la injecții.

Prin urmare, este important ca mulți pacienți să știe cum să trateze vânătăile după injecțiile cu fier. În acest caz, unguentul cu heparină va avea cel mai productiv efect. Înainte de a-l aplica, este de dorit să încălziți hematom. Următoarele preparate de fier în fiole intramuscular sunt cel mai adesea prescrise:

  1. Ferkoven (fiole de 1 ml).
  2. Ferrum Lek (fiole de 2 ml).
  3. Venofer (fiole de 5 ml).
  4. Ferbitol (fiole de 1 ml).
  5. Ferlecit (fiole de 1 și 5 ml).

Fierul în fiole pentru injecție este utilizat numai în cazuri extreme și în forme severe de boli. Destul de des, acest lucru este necesar înainte de intervenția chirurgicală viitoare. De asemenea, numirea are loc în cazul în care pacientul are o boală a stomacului sau a intestinelor, deteriorarea peretelui vaselor mici, după o pierdere extinsă de sânge.

Fier lichid în fiole

Adesea, preparatele care conțin fier sunt recomandate a fi luate pe cale orală. Doza necesară de medicament este prescrisă strict individual - este calculată din calculul greutății pacientului. Pentru ca toate medicamentele care conțin fier să fie absorbite cât mai eficient, se recomandă ca acestea să fie luate cu alimente.

Recepția preparatelor care conțin fier nu trece fără manifestări. Prin urmare, următoarele reacții adverse sunt cel mai adesea observate la pacient: o senzație de metal în gură, crize de greață sau vărsături, imunitate redusă, scaune deranjate. De asemenea, preparatele de fier sunt prescrise sub stricta supraveghere a unui medic, deoarece există o serie de contraindicații stricte.

Industria farmaceutică produce o cantitate destul de diversă de preparate lichide de fier în fiole. Separat, aș dori să prezint fier lichid în fiole - un totem. Prepararea totemului de fier în fiole este o soluție medicinală care este destinată administrării orale. Fiolele sunt disponibile în 10 ml, ceea ce este egal cu 50 mg de Fe. Acest medicament anti-anemic este destul de popular printre alte medicamente care conțin fier.

Fierul din fiolele lui Totem are o culoare maro închis, un miros caracteristic, unii excipienți - mangan, cupru, benzoat și citrat de sodiu, zaharoză, colorant de caramel, apă, arome și acid citric. Utilizarea acestui medicament duce la o regresie treptată a tuturor semnelor unei tulburări anemice, care este cauzată de lipsa de fier. Utilizați cu prudență: există o serie de contraindicații.

De asemenea, puteți evidenția și alte preparate cu fier în capsule, care sunt populare printre alte produse similare: Fenyuls, Heferol, Ranferon, Globiron, Gemsineral. Utilizarea tuturor acestor medicamente prezentate este permisă numai pentru pacienții care nu au o boală cronică de ficat sau rinichi, o tumoare de sânge. Există o interdicție strictă a preparatelor care conțin fier pentru pacienții cu soiuri hemolitice și aplastice de anemie.

Un curs de tratament

Cursul de tratament al anemiei durează aproximativ șase luni sau puțin mai mult. Toate acestea se întâmplă sub supravegherea strictă a unui medic și în fiecare lună pacientul trebuie să doneze sânge pentru a verifica rezultatele și eficacitatea terapiei selectate. Chiar și după ce nivelul hemoglobinei revine la normal, medicamentele vor trebui luate timp de aproximativ două luni.

Unele medicamente sub formă de soluție pot irita mucoasa gastrică, astfel încât pot apărea efecte secundare. Eficacitatea terapiei terapeutice cu fier este determinată aproximativ în a treia săptămână după începerea tratamentului - se observă o ușoară creștere a nivelului de hemoglobină din sânge. Toate măsurile luate pot fi considerate productive dacă nivelul cerut este atins după două luni. După aceea, este prescrisă numai terapia de întreținere.

anemie-malokrovie.ru

Medicamentul "Ferrum Lek", fiole: instrucțiuni de utilizare (recenzii)

Medicamentul "Ferrum Lek" este utilizat pentru a trata anemia și deficitul de fier la adulți și copii, inclusiv sugari, și, în plus, în timpul sarcinii și alăptării. Este un agent antianemic în care fierul este conținut sub formă de compus complex de hidroxid de polimaltoză.

Descrierea medicamentului

Pentru fiolele Ferrum Lek, instrucțiunile de utilizare indică faptul că greutatea moleculară a acestui complex este destul de mare, iar difuzia sa care trece prin membrana mucoasă a sistemului gastrointestinal este de patruzeci de ori mai lentă în comparație cu fierul feros. Complexul este stabil fără a elibera ioni de fier în condiții fiziologice. Elementul activ al zonelor multinucleare ale sistemului este inclus într-o structură care este similară cu compusul natural de fier, așa-numita feritină. Datorită prezenței acestei asemănări, elementul principal al complexului prezentat poate fi absorbit numai prin absorbție activă.

Proteinele care leagă fierul, care sunt situate pe suprafața epiteliului intestinal, absorb complet fierul prin schimbul competitiv de liganzi țintit. Tipul de substanță absorbit este depus în principal în ficat, unde are loc legarea ulterioară cu feritina. Mai târziu, în măduva osoasă, devine parte a hemoglobinei. Complexul de hidroxid de polimaltoză nu are proprietățile pro-oxidante tipice straturilor de fier. Astfel, principalul ingredient activ din acest preparat este hidroxidul de polimaltoză împreună cu excipienți. Aceasta confirmă instrucțiunile de utilizare pentru fiolele Ferrum Lek.

În acest preparat, fierul este conținut sub formă de compus complex de hidroxid de poliizomaltoză. Un astfel de complex de tip macromolecular nu provoacă eliberarea de fier sub formă de ioni liberi. Produsul este similar în structura sa cu compusul natural al elementului, și anume feritina. Acest hidroxid nu se caracterizează prin prezența caracteristicilor pro-oxidante, care sunt inerente multor săruri ale acestui microelement.

Acest lucru este confirmat și de remediul Ferrum Lek în fiole, instrucțiuni de utilizare și recenzii.

Fierul care este inclus în compoziție este capabil să compenseze rapid lipsa elementului corespunzător din corpul uman, inclusiv pe fondul anemiei pronunțate cu deficit de fier, restabilind astfel nivelul de hemoglobină necesar pentru viața normală.

La utilizarea remediului, se efectuează un proces treptat de regresie a simptomelor clinice ale deficitului de fier, cum ar fi oboseala, slăbiciune și amețeli, împreună cu tahicardie și durere, precum și pielea uscată.

Farmacocinetica medicamentului

După cum indică instrucțiunile de utilizare fiolelor Ferrum Lek, absorbția fierului, care este măsurată prin nivelul hemoglobinei din eritrocite, este invers proporțională cu doza luată, adică cu cât cantitatea este mai mare, cu atât procesul corespunzător este mai scăzut. Există o corelație negativă statistic între nivelul de deficiență al unei anumite substanțe și prezența acesteia, deoarece cu cât lipsa fierului este mai mare, cu atât are loc o absorbție mai bună. În cea mai mare măsură, substanța este absorbită în duoden, precum și în jejun. Cantitatea rămasă de microelement este excretată cu fecale. Excreția sa, împreună cu celulele de separare ale epiteliului sistemului gastrointestinal și ale pielii, precum și împreună cu transpirația, urină și bilă, este aproximativ egală cu un miligram de fier pe zi. În corpul feminin în timpul ciclurilor menstruale, are loc o pierdere suplimentară a unui oligoelement important, care, desigur, trebuie luată în considerare. Analogii „Ferrum Lek” în fiole vor fi prezentați mai jos.

Trebuie remarcat faptul că imediat după injectarea intramusculară a medicamentului, acesta intră foarte repede în fluxul sanguin. Deci, cincisprezece procente din doză ajunge după cincisprezece minute.

Indicații pentru utilizarea Ferrum Lek

Pentru fiolele Ferrum Lek, instrucțiunile de utilizare indică faptul că medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • terapia deficienței de fier de tip latent;
  • tratamentul anemiei cauzate de deficit de fier;
  • prevenirea deficienței acestui oligoelement în timpul sarcinii;
  • situații pe fondul cărora tratamentul cu preparate care conțin fier pentru administrare orală este ineficient sau impracticabil, de exemplu, pentru o formă injectabilă.

Formular de absolvire „Ferrum Lek” în fiole

Medicamentul sub formă de soluție poate fi administrat exclusiv pe cale intramusculară. În niciun caz nu trebuie permisă administrarea intravenoasă a medicamentului. Acest lucru confirmă instrucțiunile pentru fiolele Ferrum Lek.

Înainte de a utiliza prima doză terapeutică, o persoană trebuie să introducă o cantitate de test a produsului, care va fi egală cu jumătate din conținutul unei fiole, care este de douăzeci și cinci până la cincizeci de miligrame de oligoelement. Cu condiția ca organismul să nu aibă reacții adverse în termen de cincisprezece minute de la administrare, se adaugă restul dozei zilnice inițiale.

Doza de "Ferrum Lek" în fiole este selectată individual, în funcție de deficitul general de fier. Pe fondul unei cantități cunoscute de sânge pierdut, injectarea intramusculară a două fiole duce la o creștere a nivelului de hemoglobină, care va fi egală cu echivalentul unei unități de sânge.

Adulților și vârstnicilor li se prescriu o sută până la două sute de miligrame, adică de la una până la două fiole, în funcție de nivelul lor de hemoglobină din sânge. Doza zilnică maximă pentru copii este exprimată în șapte miligrame pe kilogram din greutatea copilului.

Reguli pentru administrarea medicamentului

Medicamentul "Ferrum Lek" în fiole trebuie injectat profund intramuscular alternativ în fesele stângi și drepte. Pentru a reduce durerea, precum și pentru a evita pătarea pielii, este recomandabil să urmați regulile de mai jos:

  • agentul este injectat în regiunea superioară exterioară a fesei, folosind un ac lung de cinci până la șase centimetri;
  • înainte de procesul de injectare, după dezinfecția pielii, este necesar să se deplaseze țesuturile subcutanate în partea inferioară cu doi centimetri pentru a preveni posibila scurgere a agentului;
  • imediat după injectarea substanței, țesuturile subcutanate trebuie eliberate, iar direct locul de injectare, apăsând, țineți în această poziție timp de un minut;
  • înainte de a utiliza o soluție destinată injectării intramusculare, este important să se examineze cu atenție fiolele, este necesar să se utilizeze numai cele care conțin o soluție omogenă fără sedimente;
  • soluția pentru injectare intramusculară se administrează întotdeauna imediat după deschiderea vasului.

Efecte secundare posibile

După cum indică instrucțiunile remediului Ferrum Lek în fiole, ca urmare a faptului că organismul primește un conținut în exces de substanță în starea generală de bine, poate apărea o senzație de greutate sau de preaplin și, în plus, presiune în regiunea epigastrică. . Destul de des, în astfel de situații, apar greață, constipație și diaree, în timp ce se poate observa colorarea fecalelor într-o culoare închisă - fenomenul scaunelor negre, care se explică prin excreția părții neabsorbite a fierului și nu este caracterizată prin semnificație clinică.

Subliniem încă o dată că Ferrum Lek nu se utilizează intravenos în fiole.

Contraindicații

"Ferrum Lek" este contraindicat în:

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

După cum indică instrucțiunile de utilizare pentru "Ferrum Lek" în fiole, intramuscular este prescris femeilor însărcinate și care alăptează.

În procesul de studii controlate în cadrul utilizării medicamentului în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, nu a existat niciun efect negativ asupra corpului mamei și al fătului ei. De asemenea, nu au existat efecte nocive asupra fătului în timpul utilizării medicamentului în primul trimestru de sarcină.

Utilizare la copii

Medicii consideră că este posibilă utilizarea medicamentului conform indicațiilor și dozelor care țin cont de vârsta pacientului. Pentru copiii cu vârsta sub doisprezece ani, din cauza necesității de a prescrie medicamentul într-o doză mică, este de preferat să îl utilizați sub formă de sirop.

Pentru "Ferrum Lek" în fiole, este necesară o rețetă.

Instructiuni speciale de utilizare

Trebuie remarcat faptul că tabletele masticabile, precum și siropul, nu pătează smalțul dinților. Medicamentul, care este eliberat sub formă de injecție, trebuie utilizat exclusiv într-un cadru spitalicesc. În cazul numirii „Ferrum Lek” pentru pacienții cu diabet, este important să se ia în considerare faptul că un comprimat masticabil conține un miligram de sirop.

Pe fondul anemiei cauzate de boli infecțioase sau maligne, fierul se poate acumula în sistemul reticuloendotelial, de unde poate fi mobilizat și apoi utilizat numai după vindecarea completă a bolii corespunzătoare. Luarea oligoelementului nu va afecta rezultatele testelor de sânge ocult în fecale.

Interacțiuni cu alte medicamente și efecte asupra capacității de conducere

Acest medicament nu are niciun efect asupra capacității unei persoane de a concentra atenția necesară, permițând astfel, fără teamă, să conducă un vehicul.

Ferrum Lek, destinat injectării intramusculare, nu poate fi utilizat în paralel cu același medicament pentru administrare orală. Utilizarea simultană cu inhibitori ai ECA poate spori efectele sistemice ale agenților parenterali care conțin fier.

"Ferrum Lek" în fiole: recenzii

Printre recenziile despre medicamentul "Ferrum Lek", care se găsesc pe internet, există rapoarte foarte frecvente despre apariția așa-numitelor vânătăi, care se formează după injectarea intramusculară a medicamentului în organism. Oamenii scriu că astfel de formațiuni nu trec de la ele destul de mult timp.

Comentând aceste plângeri, dezvoltatorii nu consideră dezavantajul menționat mai sus ca fiind un efect secundar, explicând că probabilitatea unor astfel de fenomene depinde direct de administrarea competentă și corectă a medicamentului. Pentru a evita vânătăile, trebuie pur și simplu să urmați cu strictețe toate instrucțiunile date în adnotare.

Feedback cu privire la utilizarea „Ferrum Lek” pentru copii

Aproximativ optzeci la sută dintre recenziile despre Ferrum Lek pentru copii sunt pozitive, ceea ce poate fi explicat prin eficacitatea ridicată a acestui produs și toleranța sa ușoară de către pacienții tineri, precum și ușurința în utilizare.

Părinții scriu că multor copii le place foarte mult gustul siropului, așa că îl folosesc cu mare plăcere în scopuri de tratament.

În ceea ce privește recenziile negative, aproape toate se datorează tot felului de circumstanțe subiective care au cauzat imposibilitatea utilizării medicamentului. În cele mai multe cazuri, părinții au fost nevoiți să nu mai dea Ferrum Lek, deoarece copiilor lor, spre deosebire de restul, dimpotrivă, nu le-a plăcut gustul siropului. Un alt motiv pentru feedback-ul nemulțumit al părinților a fost probabilitatea de constipație la pacienții tineri.

Recenzii ale femeilor însărcinate despre „Ferrum Lek”

Majoritatea recenziilor despre Ferrum Lek pe fondul sarcinii la femei sunt, de asemenea, pozitive. Femeile scriu că le place eficacitatea medicamentului, necesitatea de a-l lua doar o dată pe zi și, de asemenea, mulțumesc cu gustul său plăcut.

În plus, se observă că Ferrum Lek a crescut nivelul de hemoglobină chiar și pe fondul unor astfel de situații când sarcina la femei a fost inițial însoțită de anemie.

Recenziile negative despre „Ferrum Lek” în exemple individuale sunt asociate cu impactul său ineficient. Dar un sediment preponderent negativ s-a manifestat din cauza unor factori subiectivi, de exemplu, din cauza faptului că cuiva nu i-a plăcut gustul, cineva a avut greață sau constipație din cauza utilizării sale. Astfel, majoritatea recenziilor negative conțin informații legate de efectele secundare ale acestui medicament.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că preparatul medical „Ferrum Lek” este de departe cel mai frecvent prescris de medici pentru completarea cu fier în corpul copiilor și a pacienților adulți și, de asemenea, ca prevenire a deficienței acestui microelement în timpul sarcina.

„Ferrum Lek”: analogii sunt ieftini în fiole

Similar ca compoziție și efect terapeutic cu soluția "Ferrum Lek" sunt preparatele "Polimaltoză de fier", "Maltofer", "Complexul Fenyuls", "Ferry".

fb.ru

Injecții pentru creșterea hemoglobinei - tipuri de medicamente pe bază de fier, beneficii și daune

Un nivel scăzut de hemoglobină în sânge este periculos pentru dezvoltarea anemiei cu deficit de fier. Anemia este o afecțiune periculoasă pentru o persoană în care țesuturile corpului suferă de foamete de oxigen.

Lipsa vitaminelor B, a fierului hem din organism face imposibilă formarea hemoglobinei în sânge. Hemoglobina joacă un rol indispensabil în sângele uman, legând moleculele de oxigen liber care vin din plămâni și le livrează prin fluxul sanguin la celulele țesuturilor corpului.


Care este structura hemoglobinei

Niveluri ridicate de fier în sânge pot fi atinse prin prescrierea de medicamente speciale care conțin fier.

Care este fierul necesar unei persoane

Fierul este un element valoros pentru buna si stabila functionare a corpului uman. O cantitate mare de fier se găsește în alimentele de origine animală și vegetală. Dar nu tot fierul este absorbit în mod egal de organism.

Oamenii de știință au demonstrat că o persoană primește principala cantitate de fier din produsele din carne. Fierul conținut în carnea animalelor și păsărilor este asemănător ca compoziție cu fierul necesar oamenilor și se numește hem. În țesuturile vegetale, oligoelementul este sub formă liberă nelegată de fier feros și feric. Un astfel de fier se numește fier non-hem și este absorbit mai rău, în timp ce fierul feric nu este absorbit de corpul uman.

  • orală - tablete și soluții pentru administrare orală, medicamentele trec prin sistemul tractului gastrointestinal și sunt absorbite în mod natural;
  • parenteral - substanțele active pătrund în țesuturi, ocolind tractul gastrointestinal, includ injecții intravenoase.

Grupuri și subgrupe de medicamente care conțin fier pentru corectarea hemoglobinei

Preparate orale de fier

Preparatele orale de fier pot conține atât săruri organice, cât și anorganice de Fe II (fier feros) și săruri de Fe III (fier feric). Beneficiile unor astfel de medicamente pentru organism sunt diferite, digestibilitatea medicamentelor FeII ajunge la 30-40%, biodisponibilitatea Fe III este mult mai mică - până la 10%. Este necesar să luați medicamente în cure lungi de la 30 la 90 de zile, după care există o creștere constantă a hemoglobinei în sânge.

Astfel de medicamente au o serie de efecte secundare:

  • Pacientul suferă de greață și vărsături.
  • Pierderea poftei de mâncare, există o schimbare în percepția gustului alimentelor.
  • Cu utilizarea prelungită, o persoană suferă de constipație sau diaree.
  • Soluțiile orale de fier au un efect puternic de colorare și pot strica culoarea dinților.

Feropreparatele orale au, de asemenea, o serie de contraindicații grave:

  • diagnosticarea unui pacient cu oncologie, în special cancer de sânge;
  • ulcer la stomac;
  • este imposibil să combinați administrarea de medicamente cu fier cu administrarea de medicamente din grupul tetraciclinei;
  • boli cronice ale ficatului, rinichilor;
  • pacientul are enterita.

Preparatele de fier sunt prescrise cu extremă prudență în timpul sarcinii, femeile fiind sfătuite să crească nivelul hemoglobinei din sânge prin consumul de alimente bogate în fier și vitamine.

Alegerea și prescrierea medicamentelor care conțin fier sunt efectuate de medicul curant și în niciun caz independent.


Medicamente orale pentru a stabiliza nivelul hemoglobinei

Feropreparate parenterale

Feropreparatele parenterale sunt prescrise în cazuri de urgență, după o examinare amănunțită a pacientului. Iată o listă de motive pentru care unui adult și unui copil li se prescriu injecții care cresc hemoglobina:

  1. Boli cronice ale sistemului digestiv. În boli patologice: pancreatită, enterită, boala celiacă - capacitatea organismului de a absorbi fierul în mod natural este afectată.
  2. Colita ulcerativa, ulcere gastrice si duodenale.
  3. Reacție alergică la sărurile de fier.
  4. Rezecția stomacului sau a unei părți a intestinului subțire.

Injecțiile pentru creșterea hemoglobinei sunt prescrise, dacă este necesar, pentru a satura corpul pacientului cu fier într-o perioadă scurtă de timp înainte de operație, când există posibilitatea unei pierderi mari de sânge.

Injecțiile cu fier pentru a crește hemoglobina în sânge nu prevăd introducerea unui oligoelement într-o cantitate mai mare decât necesarul zilnic al organismului - 100 mg la un moment dat.

Un pacient căruia i se administrează injecții pentru a crește hemoglobina poate avea următoarele consecințe:

  • la locurile de injectare pot apărea sigilii și abcese;
  • este posibilă o reacție alergică la medicament, până la șoc anafilactic;
  • pot apărea tulburări de coagulare a sângelui;
  • o supradoză de fier în organism amenință cu apariția de greață, vărsături, diaree sau constipație.

Injecțiile pentru hemoglobină pot fi prescrise atât pentru adulți, cât și pentru copii, diferențele sunt doar în dozajul medicamentelor pentru injecție.


Medicamente parenterale utilizate pentru corectarea valorilor hemoglobinei

Injecții pentru creșterea hemoglobinei în sânge și denumirea medicamentelor

O listă de injecții pentru creșterea hemoglobinei, denumirile medicamentelor și descrierea lor succintă sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Utilizarea medicamentelor care conțin fier de către femeile însărcinate și care alăptează

În timpul sarcinii, multe femei pot fi diagnosticate cu anemie cu deficit de fier. În situații deosebit de dificile, medicul curant va prescrie injecții cu fier, dar în practică încearcă să evite astfel de măsuri.

În cele mai multe cazuri, când nivelul hemoglobinei se abate de la normă, femeilor însărcinate li se prescrie o dietă specială și utilizarea profilactică a feropreparatelor. Doza de aport de fier pe zi este prescrisă de medic pentru fiecare caz în parte.

  • în absența patologiilor de sarcină în al 3-lea trimestru, medicamentele care conțin fier sunt prescrise în scop profilactic;
  • cu anemie diagnosticată înainte de sarcină, medicamentele cu fier sunt utilizate pe tot parcursul sarcinii și în timpul alăptării;
  • odată cu dezvoltarea anemiei în timpul sarcinii, feropreparatele pot fi prescrise în primele etape ale sarcinii.

Nuanțele luării feropreparatelor

Preparatele de fier trebuie utilizate cu precauție extremă. Aceste medicamente vor oferi asistență neprețuită în tratamentul anemiei și vor elimina consecințele pierderilor mari de sânge, dar pot provoca daune ireparabile sănătății umane dacă sunt utilizate incorect.

Medicamentele pentru injectare intravenoasă trebuie prescrise de un medic calificat, iar administrarea lor trebuie efectuată ca parte a tratamentului ambulatoriu și internat de către personal medical instruit.

Nu uitați că cauza unui nivel scăzut de hemoglobină în sânge poate fi un beriberi banal. Pentru absorbția corectă a fierului, organismul are nevoie de o cantitate mare de vitamina C, iar pentru formarea celulelor hemoglobinei, vitaminele B6, B9 și B12. Calciul interferează cu absorbția normală a fierului, prin urmare, pe durata tratamentului anemiei, excludeți produsele lactate din dietă, opriți fumatul, alcoolul, cafeaua și alimentele rafinate.

lechiserdce.ru

Preparate de fier

Deficitul de fier, împreună cu deficitul de calciu, este cel mai frecvent tip de beriberi la femei. Și acest lucru nu este surprinzător, pentru că îl pierdem mult mai mult decât bărbații: În fiecare lună, în timpul menstruației se pierd aproximativ 10-40 mg de fier.

În timpul sarcinii, depozitul organismului în glandă este adesea epuizat, deoarece Fe va fi folosit pentru placentă, alimentarea cu sânge și alimentația fătului, pentru extinderea uterului și pierderea de sânge în timpul nașterii.

Acești doi factori determină nevoia crescută de fier la femei, în special în timpul sarcinii. Astăzi vom vorbi despre preparatele de fier, precum și dacă merită să le luați fără prescripție medicală.

Unde se găsește fierul?

Majoritatea fierului din interiorul corpului se găsește în hemoglobină, puțin mai puțin în mioglobină (mușchi), iar restul este aportul de fier al organismului și este localizat în splină, ficat și măduva osoasă.

.

absorbția fierului

Indiferent de forma de administrare a preparatului de fier, sub formă de tablete, capsule, parental, sau pur și simplu cu alimente, absorbția la o persoană sănătoasă are loc în duoden. Cu toate acestea, cu deficit de fier, acest proces poate începe în stomac, iar în rect și colon, într-un cuvânt, organismul îl va consuma cât mai mult, indiferent de loc.

Sub ce formă să ia fier?

Preparatele moderne de fier sunt disponibile sub formă masticabilă și orală. Ele pot conține exclusiv forme de fier sau pot fi în combinație cu acid folic sau ascorbic, aminoacizi. Aceste preparate sunt de obicei mai scumpe, deoarece astfel de suplimente cresc efectul absorbției fierului. Preparatele de fier în formă lichidă sunt prescrise pacienților cu anemie după ce suferă de boli gastrointestinale, deoarece învelișul comprimatelor este prost digerat de stomacul lor.

În cazul unei toleranțe slabe la administrarea de medicamente pe cale orală sau al unei absorbții slabe a fierului în tractul gastrointestinal, pacienților li se prescrie aportul de fier parental, adică preparate de fier în fiole. Există două soiuri aici:

  • hidroxid de fier cu dextran și fenol;
  • hidroxid de fier cu dextran și fără fenol.

Preparatele cu fenol pot fi administrate doar intramuscular, iar preparatele intravenoase de fier nu contin fenol. Fenolul nu trebuie administrat intravenos, deoarece există riscul dezvoltării flebitei, iar cea mai reușită formă de tratament pentru anemie în stadii severe este administrarea intravenoasă a întregii doze de hidroxid de fier cu dextran într-o singură doză.

Contraindicații și efecte secundare

În ciuda faptului că administrarea intravenoasă este cea mai eficientă pentru anemie, această metodă este cea care conține cel mai mare număr de efecte secundare. Dacă apar febră, ganglioni limfatici umflați, erupții cutanate și slăbiciune marcată, administrarea intravenoasă trebuie oprită și trebuie schimbată o altă metodă de tratare a anemiei.

Este periculos să luați suplimente de fier?

Preparatele care conțin fier sunt prescrise pentru prevenirea și tratamentul anemiei de orice formă, iar prevenirea poate fi efectuată numai în legătură cu riscul de anemie. De exemplu, în timpul sarcinii și alăptării. În plus, medicamentele care conțin fier sunt prescrise pentru hipovitaminoza grupului B, sângerări frecvente și, de asemenea, în timpul recuperării după intervenție chirurgicală. Este contraindicat să vă prescrieți medicamente, deoarece o persoană sănătoasă are suficient fier într-o dietă echilibrată, iar o doză crescută de fier are un efect toxic.

În sfârșit, vă punem la dispoziție o listă de preparate de fier, atât masticabile, cât și parenterale. Lista este oferită doar cu titlu orientativ și nu pentru prescripție medicală. Amintiți-vă, prescrierea de preparate care conțin fier poate provoca daune considerabile sănătății.

Lista medicamentelor

  1. Tablete "Kaferid"
  2. Tablete "Hemostimulin"
  3. Tablete "Fitoferrolactol"
  4. Tablete "Hemofer"
  5. Tablete "Ferrum Lek"
  6. Tablete "Ferrocal"
  7. Sirop "Maltofer"
  8. Sirop "Aktiferrin"
  9. Sirop "Ferronal"
  10. Sirop "Ferrum Lek"
  11. Fiole "Venofer"
  12. Fiole „Totem”
  13. Fiole "Maltofer"
  14. Fiole "Ferrum Lek"

womanadvice.ru

Tratamentul anemiei prin deficit de fier la adulți. Medicamente, injecții, dietă

Într-o interpretare medicală, anemia este un termen care nu se referă la o anumită boală, ci la un grup de sindroame, care se caracterizează printr-o scădere a numărului de globule roșii și a hemoglobinei din sânge. În cazul anemiei prin deficit de fier, aportul de fier scade, ceea ce împiedică sinteza normală a hemoglobinei.


Feroterapia la adulți, caracteristicile sale

Potrivit unui studiu OMS, aproximativ 30% dintre femei și aproximativ 15% dintre bărbați din lume suferă de anemie feripristă. Principalul motiv pentru dezvoltarea sa la vârsta adultă este pierderea de sânge de altă natură. Prin urmare, tratamentul anemiei feriprive la adulți se bazează, în primul rând, pe găsirea sursei de sângerare și eliminarea acesteia.

La femeile tinere, cea mai frecventă cauză este menstruația abundentă, care, la rândul său, poate fi cauzată de o serie de boli ale sistemului reproducător sau endocrin.

O altă sursă comună de pierdere de sânge este afectarea organelor tractului gastrointestinal. Efectuarea cercetărilor și detectarea patologiei necesare vă permite să eliminați sângerarea și să începeți terapia pentru boala de bază.


La femei, cea mai frecventă cauză a bolii este menstruația abundentă.

Concomitent cu identificarea și eliminarea cauzelor anemiei feriprive, este necesară eliminarea lipsei de fier din organism și completarea rezervelor acestuia.

Notă! Administrarea necugetată a medicamentelor care conțin fier, fără a căuta cauza principală în tratamentul anemiei feriprive la adulți, este ineficientă, costisitoare și poate duce la consecințe grave (sângerare crescută, neoplasme nediagnosticate etc.).

Tratamentul anemiei prin deficit de fier la adulți. Medicamente eficiente pentru administrare orală

Anemia prin deficit de fier la adulți este de obicei tratată cu tablete de fier. Pentru majoritatea pacienților care nu au dificultăți în absorbția fierului farmacologic, utilizarea preparatelor orale este cea mai eficientă și adecvată.

Motive pentru ineficiența terapiei orale la adulți:


Principii de bază ale tratamentului cu medicamente pentru administrare orală

Organizația Mondială a Sănătății recomandă acordarea de preferință preparatelor care conțin fier feros. Doza zilnică trebuie să fie de cel puțin 100 mg de medicament. În absența problemelor de digestibilitate, doza zilnică este ajustată treptat la 400 mg.

Medicamentul este de obicei prescris în 3-4 doze cu 1 oră înainte de masă sau 2 ore după masă. Experții nu recomandă să luați medicamente care conțin fier cu un interval mai mic de 6 ore, deoarece în acest timp după utilizarea medicamentului, capacitatea de absorbție a intestinului scade.

Durata tratamentului nu trebuie să fie mai mică de 4 luni (în unele cazuri până la 6 luni). La aproximativ 1 lună după utilizarea cu succes a medicamentului, doza acestuia poate fi redusă.

Nu trebuie să vă fie frică de un exces de fier în organism cu doza corectă a medicamentului: de îndată ce organismul compensează lipsa unui element, proprietățile sale de absorbție scad.

Este important de știut! Unele substanțe și medicamente pot afecta semnificativ rata de absorbție a fierului. Prin urmare, nu este recomandat să beți preparate care conțin fier cu ceai sau cafea, deoarece taninul și cofeina le încetinesc absorbția.

Atunci când alegeți un medicament, trebuie să acordați atenție raportului dintre preț și calitate, numărului de efecte secundare, complexității regimului de utilizare.

Contraindicații pentru administrarea de medicamente orale pentru anemie cu deficit de fier

Efectele nedorite asociate cu utilizarea medicamentelor orale în feroterapie la adulți, de regulă, sunt exprimate în iritația tractului gastrointestinal. În plus, dacă efectele secundare la nivelul intestinelor (diaree, constipație) practic nu depind de doza de medicament, atunci iritarea tractului gastrointestinal superior (greață, durere de stomac) depinde direct de doza luată.

Odată cu manifestarea unor astfel de simptome, se recomandă reducerea cantității de medicament administrată și utilizarea acestuia după mese. Dacă acest lucru nu ajută, atunci este mai bine să treceți la medicamente cu acțiune lentă. Cu efecte secundare severe, ar trebui să încetați să luați preparate orale de fier.

Tratamentul anemiei prin deficit de fier: injecții eficiente

O altă opțiune de compensare a lipsei unui microelement în tratamentul anemiei cu deficit de fier este administrarea parenterală a medicamentelor, adică sub formă de injecții.

Aceste medicamente sunt de obicei administrate intramuscular sau intravenos. Zaharatul de fier este cel mai des utilizat, deși poate provoca alergii atunci când este administrat intravenos.


În tratamentul anemiei prin deficit de fier, medicamentele sunt de obicei administrate intramuscular sau intravenos.

Experții recomandă administrarea medicamentului într-o doză care nu depășește 100 mg în 24 de ore. Cu o saturație excesivă, fierul poate provoca otrăviri toxice.

Când se folosesc injecțiile pentru a trata anemia cu deficit de fier?

Absorbția fierului are loc în principal prin tractul gastrointestinal inferior, astfel încât preferința pentru tratamentul anemiei feriprive la adulți este dată de calea orală de medicație. Eficacitatea administrării parenterale este mult mai scăzută, dar în unele cazuri este necesar să se acorde preferință acestei metode.

Administrarea intramusculară sau intravenoasă a unui microelement este prescrisă pentru dificultățile de absorbție a acestuia de către intestine ca urmare a anumitor boli (boli inflamatorii ale intestinului subțire, enterită, ulcer gastric în faza acută etc.) sau intervenții chirurgicale.

De asemenea, este recomandabil să se prescrie administrarea parenterală pentru pierderea masivă de sânge, atunci când este necesar să se compenseze cât mai curând posibil lipsa unui element.

Contraindicațiile și efectele secundare ale injecțiilor pentru anemie cu deficit de fier

Cea mai gravă complicație a injecțiilor cu fier este posibilitatea unor reacții anafilactice grave. Prin urmare, înainte de a administra doza completă, se face o injecție de probă cu o cantitate mică de medicamente și se așteaptă un timp pentru a vedea dacă apare o alergie.

Atenție! Deși cazurile de șoc anafilactic sunt destul de rare, administrarea parenterală a preparatelor care conțin fier trebuie efectuată numai în unități medicale adaptate pentru îngrijiri de urgență.

În caz de reacții alergice, trebuie să încetați imediat să luați medicamentul. Alte reacții adverse posibile: febră, mialgie, roșeață a pielii, erupție cutanată.

Dieta ca tratament pentru anemie cu deficit de fier

O etapă ușoară a anemiei cu deficit de fier poate fi tratată cu o dietă specială (în absența bolilor gastro-intestinale).


Anemia ușoară prin deficit de fier poate fi tratată cu o dietă specială
  • ficat de vita;
  • vițel;
  • limba de vita;
  • carne de curcan;
  • pește de mare;
  • hrişcă;
  • prune uscate;
  • grenade;
  • mere;
  • piersici;
  • leguminoase;
  • verdeaţă;
  • pâine.

Trebuie avut în vedere faptul că cantitatea de fier care este absorbită din legume și fructe este de câteva ori mai mare decât cantitatea de fier din carne și produse din cereale.

De asemenea, o astfel de dietă este prescrisă ca adjuvant în terapia medicamentoasă.

Terapia pentru anemie feriprivă la adulți include mai multe componente importante: identificarea și eliminarea cauzei fundamentale a anemiei, compensarea deficitului de fier prin administrarea orală sau parenterală de medicamente, respectarea unei diete speciale și prevenirea recăderilor.

Videoclipuri utile despre anemia feriprivă la adulți și tratamentul acesteia

Anemia cu deficit de fier: cauze și tratamente:

Anemia prin deficit de fier. Simptome, semne și tratamente:

ideales.ru


Preparatele de fier sunt prescrise pacientului, cu condiția ca acesta să fi observat sau să fie nevoie să prevină această afecțiune. Simptomele anemiei la adulți apar cu o alimentație necorespunzătoare, în cazul alăptării etc. În astfel de situații, de obicei se prescriu săruri de fier sau hidroxid de fier, care compensează lipsa acestui element în organism.

Producătorii moderni de medicamente oferă un număr foarte mare de diverse preparate de fier în diferite forme. Acestea sunt tablete masticabile, sirop, capsule, drajeuri, soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Anemia prin deficit de fier se dezvoltă din următoarele motive:

  • Sângerarea cronică este cea mai frecventă cauză a anemiei (aproximativ 80% din cazuri). Această afecțiune poate fi rezultatul sângerării din tractul gastrointestinal cu tumori etc. La femei, această afecțiune se dezvoltă din cauza perioadelor abundente, cu sângerare din uter. Este posibilă și din cauza sângerărilor pulmonare și nazale, urolitiază, tumori maligne ale rinichilor și vezicii urinare etc.
  • Boli inflamatorii într-o formă cronică - dacă există un focar de inflamație cronică în organism, se depune fier, datorită căruia se constată deficiența sa ascunsă. În această stare, fierul se află în depozit și nu este disponibil pentru a se forma.
  • O creștere a nevoii de acest oligoelement este tipică pentru sarcină, mai ales după primul trimestru, precum și în timpul alăptării. De asemenea, se remarcă cerințe mari de fier cu efort fizic prea serios, sport activ, cu creștere intensivă la copii.
  • Absorbția afectată a fierului - această afecțiune este observată în unele boli. Aceasta se întâmplă cu rezecția intestinului subțire, amiloidoza intestinală, cronică enterită , sindrom de malabsorbție .
  • Dieta necorespunzătoare - Dacă o persoană alege alimente sărace în fier, probabilitatea de anemie crește. Cel mai adesea, această afecțiune este diagnosticată la copiii mici, adesea la nou-născuți. Acest lucru este valabil și pentru vegetarieni.

Nevoia zilnică de fier și aportul acestuia cu alimente pentru persoane de diferite vârste și sex (tabel):

Indiferent de cât fier este conținut în alimentele consumate, peste 2 mg de oligoelement nu sunt absorbite în intestine în timpul zilei (cu condiția ca persoana să fie sănătoasă).

În timpul zilei, un bărbat adult sănătos pierde aproximativ 1 mg de fier cu părul și epiteliul.

O femeie în timpul menstruației, cu condiția ca acestea să meargă normal, pierde aproximativ 1,5 mg.

Adică, în condițiile unei alimentații normale, nu mai mult de 1 mg la bărbați intră în depozit, la femei - 0,5 mg. Dacă o persoană mănâncă prost, suferă de boli inflamatorii cronice, atunci fierul din organism este consumat complet. Acest lucru se întâmplă și cu menstruații abundente la femei. Și dacă depozitul este gol, cu factori provocatori, începe să se dezvolte anemie.

Dacă testele de laborator confirmă că o persoană are Anemia prin deficit de fier , este necesar să se afle exact cauza acestei afecțiuni. După oprirea sângerării sau vindecarea procesului inflamator, pentru a se normaliza hemoglobină se folosesc preparate orale de fier. Apoi, medicul prescrie utilizarea unei doze terapeutice de medicament timp de câteva luni pentru a umple depozitul. Cu condiția ca pacientul să nu tolereze bine astfel de medicamente, i se prescrie jumătate din doză.

Femeilor aflate la vârsta fertilă li se recomandă să ia timp de 7 zile pe lună orice remediu în doză terapeutică (în termeni de aproximativ 200 mg fier pur pe zi) pentru prevenire. Puteți folosi și complexul vitamine conţinând acest oligoelement.

Pentru a elimina anemia, medicul prescrie preparate care conțin fier, luând în considerare rezultatele testelor de laborator, vârsta, tolerabilitatea medicamentului. Se ia în considerare și prețul preparatelor care conțin fier, deoarece capacitățile financiare ale pacienților pot fi diferite. De asemenea, medicul poate judeca care preparate care conțin fier sunt mai bune pe baza experienței sale cu utilizarea unor astfel de medicamente la copii și adulți.

Dacă este necesar, se pot prescrie și medicamente în fiole - pentru administrare intravenoasă și injecții intramusculare. Cu toate acestea, ele sunt utilizate exclusiv pentru indicații stricte, deoarece cu un astfel de tratament există un risc mare de dezvoltare manifestări alergice .

Dar în niciun caz nu trebuie să vă bazați pe recenzii și să alegeți în mod independent cele mai bune medicamente pentru a trata anemia feriprivă la femei sau bărbați.

Deși lista de medicamente care conțin fier pentru anemie este foarte largă, niciunul dintre ele nu trebuie utilizat fără aprobarea medicului. El prescrie doza și evaluează efectul unor astfel de medicamente în dinamică. Într-adevăr, în caz de supradozaj, poate apărea otrăvire gravă.

Preparatele de fier pentru femeile însărcinate sunt prescrise cu mare atenție. Preparatele care conțin fier pentru femeile însărcinate trebuie luate sub supravegherea strictă a unui medic. Administrarea parenterală a preparatelor de fier la pacienții cu anemie este indicată în următoarele cazuri:

  • Cu intervenții chirurgicale asupra organelor sistemului digestiv, rezecție extinsă a intestinului, îndepărtarea unei părți a stomacului.
  • În caz de exacerbare a ulcerului peptic, când apar simptome boala celiaca , într-o formă cronică, enterită , ulcerativ nespecific . Cu aceste boli, absorbția fierului în tractul gastrointestinal scade, de aceea este necesar să se primească preparate care conțin fier.
  • Dacă este nevoie să saturați corpul cu acest microelement într-un timp scurt - înainte de intervenția chirurgicală pentru fibrom etc.
  • Cu anemie severă prin deficit de fier.
  • Dacă pacientul are intoleranță la aceste medicamente atunci când este administrat oral.

Mai jos este o listă de suplimente de fier care sunt utilizate pentru anemie. Indică analogii unor astfel de fonduri, costul lor aproximativ în farmacii.

Compoziția conține sulfat feros (săruri feroase). produs în capsule (de la 280 de ruble), într-o soluție pentru uz intern (de la 320 de ruble), sirop (de la 250 de ruble). Analogii acestui medicament sunt medicamente Totem , Ferronal , Ferrlecite , Heferol , . Costul analogilor este de la 100 la 500 de ruble.

Hemoajutor

Compoziția include săruri feroase și acid ascorbic Sorbifer. Este produs sub formă de capsule (de la 600 de ruble) și batoane pentru copii cu diferite arome (de la 300 de ruble). Analogii sunt fonduri (de la 300 de ruble).

Conține fier trivalent succinilat proteic ). Produs ca soluție pentru administrare orală. Cost - de la 900 de ruble. (20 sticle de 15 mg). De asemenea, medicamentul este produs ferlatum fault (de la 700 de ruble), care conține fier trivalent și.

Maltofer

Acest complex de polimaltoză conține fier feric. Produs sub formă de picături, soluție, tablete, fiole. Costul este de la 250 de ruble. Produceți, de asemenea, medicamentul. Se produce sub formă de sirop, tablete pentru mestecat, soluție injectabilă. Analogii sunt droguri Monofer , Ferri .

De asemenea, produs:

  • complexe de zaharoză pentru preparate injectabile: Argeferr (de la 4500 de ruble), (de la 2500 de ruble), (de la 2700 de ruble);
  • complexe de dextran: (de la 2700 de ruble), Dextrafer .

Medicamentul conține sulfat de fier și un complex de vitamine (grupa B, PP, C). Este utilizat pentru prevenirea și tratamentul deficienței de fier, precum și pentru hipovitaminoza grupului B. Complexul nu este utilizat pentru copii, dar este prescris dacă fierul este necesar pentru femeile însărcinate. Cost de la 170 de ruble. per pachet 10 buc.

Hematogen

Daca trebuie sa luati suplimente de fier pentru copii, uneori medicul recomanda consumul. Este fabricat din sânge de bovină defibrat și purificat și componente adiționale aromatizante. Compoziția conține nutrienți, microelemente și macroelemente, printre care se numără fierul feros, care vă permite să depășiți deficiența acestuia în organism. Hematogen este indicat copiilor de la 3 ani.

Dacă sunt necesare preparate pentru copiii sub 1 an, preparatele de fier sunt prescrise în picături.

Săruri feroase

aceasta gluconat , clorură , sulfat de fier, precum și fumarat feros . Mai multe informații despre fumarat feros - ce este, pot fi găsite în instrucțiunile de utilizare. Când un pacient ia fier feros, simptomele anemiei slăbesc treptat și dispar - leșin, slăbiciune etc. Parametrii de laborator revin și ei la normal. Medicamentul conține alfa-aminoacid serină, care crește absorbția fierului. Acest lucru face posibilă reducerea dozei, astfel încât toxicitatea în timpul tratamentului este redusă.

Săruri de fier feros și acid ascorbic

Medicamentele cu această compoziție sunt eficiente, deoarece îmbunătățesc eficiența de absorbție a mineralului. Ca urmare, efectele anemiei la femei și bărbați pot fi depășite rapid.

Succinilat de proteină de fier

Compoziția conține un purtător proteic semisintetic și fier feric. Când purtătorul se dizolvă în duoden, oligoelementul este eliberat. În același timp, absorbția acestuia se îmbunătățește și mucoasa gastrică nu are de suferit.

Soluţie Proteina Ferlatum („fier lichid”) se administrează pe cale orală.

hidroxid feric

Acestea sunt medicamente care conțin complexe de polimaltoză, dextran sau zaharoză.

În tractul digestiv, complexul de polimaltoză este stabil, deci este absorbit mult mai lent prin mucoasă decât fierul feros. Structura sa seamănă cât mai mult cu feritina, prin urmare, spre deosebire de sărurile de fier feros, otrăvirea organismului atunci când se ia un astfel de medicament este aproape imposibilă. După introducerea acestor complexe pe cale intramusculară sau intravenoasă prin rinichi, aproape că nu sunt excretate. Nu au efect prooxidant.

Experții disting o serie de avantaje de complexele de polimaltoză:

  • Siguranța utilizării datorită toxicității foarte scăzute. Nu există otrăvire, chiar dacă o persoană, neștiind cum să ia acest medicament corect, a aplicat o doză prea mare.
  • Bună toleranță și eficiență ridicată. Agentul este mai bine tolerat de către pacienți decât sărurile convenționale de fier și provoacă mai puține efecte secundare.
  • Când medicamentul este luat pe cale orală, nu există nicio interacțiune cu alimente. Prin urmare, tratamentul nu depinde de aportul de alimente, dietă. Instrumentul poate fi adăugat la băuturi pentru confort.
  • Chiar dacă aceste medicamente sunt luate pentru o perioadă lungă de timp, nu există nicio pătare a dinților, așa cum este cazul când luați preparate cu fier.

Cât fier este conținut în medicamentele descrise mai sus:

Mijloace Forma Cantitate
Maltofer
  • sirop
  • tablete
  • soluție orală
  • picături orale
  • injecţie
  • 10 mg per ml
  • 100 mg per comprimat
  • 100 mg în flacon
  • 50 mg per ml
  • 100 mg într-o fiolă
  • soluție orală
  • 40 mg în flacon
Venofer
  • fiole cu soluție pentru administrare intravenoasă
  • 100 mg într-o fiolă
Ferrum Lek
  • pentru injectare
  • tablete masticabile
  • sirop
  • 100 mg într-o fiolă
  • 100 mg per comprimat
  • 10 mg vml
  • capsule
  • sirop
  • 34,5 mg per capsulă
  • 6,87 mg per ml
  • 9,48 mg per ml
Cosmopher
  • soluție pentru administrare parenterală
  • 100 mg într-o fiolă
Tardyferon
  • tablete
  • 80 mg per comprimat
Sorbifer Durules
  • tablete
  • 100 mg per comprimat
Totem
  • soluție pentru administrare intravenoasă
  • 50 mg într-o fiolă

Adesea, adulților și copiilor li se prescriu vitamine cu conținut de fier. De ce sunt necesare astfel de complexe depinde de starea persoanei. Vitaminele care conțin fier sunt larg reprezentate în farmacologia modernă. Datorită faptului că femeile se confruntă cu pierderi frecvente de sânge, vitaminele cu fier pentru femei pot fi luate ca măsură preventivă.

Cu anemie la femei, este adesea prescris un remediu, precum și care conține, pe lângă fier, acid ascorbic. Complexele sunt adesea prescrise femeilor însărcinate gestalis , si etc.

Există și vitamine speciale cu fier pentru copii cu gust și aromă îmbunătățite.

Ce trebuie reținut atunci când luați suplimente de fier?

Înainte de a trata anemia la adulți și copii folosind preparate orale de fier, trebuie să citiți instrucțiunile și să țineți cont de o serie de principii importante.

  • Nu luați astfel de medicamente în același timp cu medicamente care le reduc absorbția. Acestea sunt preparate de calciu, antiacide, tetracicline .
  • Pentru ca efectele secundare dispeptice să nu fie perturbate în timpul tratamentului, agenții enzimatici pot fi utilizați în timpul tratamentului -,.
  • Pot contribui la absorbția unor astfel de medicamente: acizi ascorbic, succinic, citric, sorbitol. Prin urmare, regimul de tratament conține uneori acele substanțe care activează sinteza hemoglobinei. Acesta este cupru, cobalt, DAR , .
  • Este optim să luați astfel de medicamente între mese, deoarece alimentele reduc concentrația de fier. În plus, sărurile, alcalinele și acizii din alimentele cu fier pot forma compuși insolubili.
  • Este important să se calculeze individual necesarul zilnic de fier pentru pacient și să se stabilească durata cursului de tratament. Prin urmare, medicul ia în considerare cât de mult oligoelement este conținut în medicamentul prescris și modul în care este absorbit.
  • Asigurați-vă că țineți cont de modul în care este transferat medicamentul. Dacă apar efecte negative, medicamentul este slab tolerat, este înlocuit cu altul. Anemia se tratează prin prescrierea inițială a unei doze minime, apoi creșterea treptat a acesteia. De regulă, procesul de tratament este lung. În primul rând, pacientul primește doze terapeutice de medicament timp de aproximativ 2 luni. Apoi, pentru încă 2-3 luni, ia doze profilactice.
  • Doza pentru tratament se calculează pe baza unei doze de 180-200 mg de fier zilnic.
  • Durata tratamentului este determinată de cât de repede se normalizează indicatorii. Anemia cu deficit de fier este corectată la jumătate în aproximativ trei săptămâni. După două luni de terapie adecvată, ea este complet vindecată. Dar medicamentul nu este anulat, deoarece pentru câteva luni există o saturare treptată a rezervelor acestui microelement în organism.
  • Dacă un pacient are intoleranță la un anumit medicament, atunci înlocuirea acestuia cu un alt medicament poate să nu rezolve problema. La urma urmei, fierul este cel care afectează negativ tractul digestiv. Într-o astfel de situație, medicamentul este recomandat să fie luat după mese sau pentru a reduce doza. În acest caz, perioada de saturație a corpului va fi extinsă la șase luni.
  • Este recomandat să luați suplimente de fier timp de 7-10 zile. lunar pentru fete și femei. În acest fel, se poate asigura prevenirea primară a anemiei.

Dacă nu este posibil să depășiți anemia, în ciuda faptului că luați medicamente, ar trebui să acordați atenție următoarelor fapte:

  • dacă pacientul a luat pastile, dacă a respectat doza corectă;
  • dacă o persoană are o tulburare de absorbție a fierului;
  • poate, vorbim de anemie de altă origine.

Viitoarele mame diagnosticate cu anemie ar trebui să-și întrebe medicul care medicament este mai bine să aleagă în timpul sarcinii.

Anemia prin deficit de fier în timpul sarcinii sau anemia asociată cu deficit nu este neobișnuită. Tratamentul anemiei în timpul sarcinii se efectuează cu aceleași medicamente ca și în starea normală. Alimentația pentru anemie la femeile adulte ar trebui să fie, de asemenea, adecvată - completă și să includă alimente care conțin fier (leguminoase, hrișcă, tărâțe, fructe uscate, fulgi de ovăz etc.).

Uneori, astfel de medicamente sunt prescrise viitoarei mame în scopuri de prevenire. Medicul trebuie să țină cont de nivelul hemoglobinei, precum și când a fost diagnosticată anemia - în timpul sarcinii sau mai devreme.

Dacă viitoarea mamă nu are anemie, i se prescriu medicamente profilactice în doză de 30-40 mg de fier pe zi în al treilea trimestru.

Dacă o femeie are o tendință de anemie asociată cu deficit de fier, profilaxia se efectuează la aproximativ 12-14 și 21-25 săptămâni. În acest caz, trebuie să luați 2-3 r. pe săptămână 30-40 mg de oligoelement.

Cu condiția ca o astfel de afecțiune să fi fost diagnosticată la o femeie în timpul sarcinii, este indicat să bei 100-200 mg pe zi.

Femeilor însărcinate care au suferit de anemie și înainte de concepție li se arată că bea 200 mg dintr-un preparat de fier pe toată perioada de naștere a unui copil. În timpul alăptării, tratamentul trebuie continuat.

Cine nu ar trebui să ia suplimente de fier?

Nu puteți lua astfel de medicamente în următoarele cazuri:

  • cu oncologie sanguină - cu diferite tipuri;
  • la hemolitic și anemie aplastica ;
  • în cazul bolilor cronice ale ficatului și rinichilor;
  • in acelasi timp cu tetracicline , preparate de calciu, antiacide ;
  • cu alimente bogate în calciu, fibre sau cofeină.

Ce efecte secundare sunt posibile

Când se administrează pe cale orală

Tabletele de fier și alte forme orale pot provoca efecte secundare digestive. Acest lucru poate fi remarcat dacă pacientul ia vitamine de fier în tablete sau preparate cu fier feros, al căror nume poate fi găsit mai sus. În același timp, prețul tabletelor de fier nu contează: toate aceste medicamente provoacă efecte secundare similare. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când alegeți un medicament pentru femeile însărcinate, pentru copii.

Cel mai ușor de tolerat în anemie hidroxid de fier polimaltoză , la recepția căruia frecvența efectelor secundare este redusă la jumătate. Recenziile indică faptul că astfel de tablete pentru anemie sunt cel mai bine percepute de organism.

Ca efecte secundare sunt posibile: greață, vărsături, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare,. Adesea există manifestări alergice - erupție cutanată, mâncărime.

Este important de știut că întunecarea fecalelor în timpul tratamentului este normală, deoarece așa este excretat din organism fierul neabsorbit.

Utilizați intramuscular, intravenos

Manifestările posibile sunt:

  • , slăbiciune generală, .
  • Dureri de spate, mușchi, articulații.
  • Gust metalic în gură, vărsături, dureri abdominale, greață.
  • hipotensiune , hiperemie a feței, tahicardie .
  • Umflare și roșeață la locul injectării.
  • În cazuri rare, temperatura poate crește, este posibil,.

Ce se întâmplă cu o supradoză

În caz de supradozaj, se pot dezvolta cele mai multe dintre reacțiile adverse indicate mai sus - greață, tulburări de conștiență, scăderea tensiunii arteriale, vărsături, slăbiciune, semne de hiperventilație etc. Într-o astfel de situație, trebuie să spălați stomacul, să induceți vărsături, bea lapte și un ou crud. Se efectuează un tratament simptomatic suplimentar.

Dacă a apărut o supradozaj la administrarea intramusculară sau intravenoasă, poate apărea supraîncărcare acută cu fier.

Substanta activa

Complex de hidroxid de fier (III) zaharoză (sucroză de fier)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Soluție pentru administrare intravenoasă maro, apos

Excipienți: hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

5 ml - fiole de sticlă incoloră (5) - blistere (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Prepararea fierului. Centrele polinucleare ai hidroxidului de fier (III) sunt înconjurate la exterior de multe molecule de zaharoză legate necovalent. Ca urmare, se formează un complex, a cărui greutate moleculară este de aproximativ 43 kD, drept urmare excreția sa de către rinichi în formă nemodificată este imposibilă. Acest complex este stabil și nu eliberează ioni de fier în condiții fiziologice. Fierul din acest complex este asociat cu structuri similare feritinei naturale.

Farmacocinetica

Distributie

După o singură injecție intravenoasă a medicamentului Venofer, care conține 100 mg de fier, C max fier, o medie de 538 μmol, se realizează la 10 minute după injectare.

V d a camerei centrale corespunde aproape complet volumului de ser - aproximativ 3 litri.

V d în starea de echilibru este de aproximativ 8 l (ceea ce indică o distribuție scăzută a fierului în fluidele corporale). Datorită stabilității scăzute a zaharatului de fier în comparație cu transferinei, există un schimb competitiv de fier în favoarea transferinei. Ca rezultat, aproximativ 31 mg de fier (III) sunt transferate în 24 de ore.

reproducere

T 1/2 - aproximativ 6 ore.În primele 4 ore, mai puțin de 5% din fierul din clearance-ul total este excretat prin rinichi. După 24 de ore, nivelul de fier seric revine la valoarea inițială (înainte de administrare) și aproximativ 75% din zaharoză părăsește patul vascular.

Indicatii

Deficitul de fier afirmă:

- dacă este necesar, completarea rapidă a fierului;

- cu intoleranță la preparatele orale de fier sau nerespectarea regimului de tratament;

- în prezența bolii inflamatorii intestinale active, când preparatele orale de fier sunt ineficiente.

Contraindicații

- anemie neasociată cu deficit de fier;

- semne de supraîncărcare cu fier (hemosideroză, hemocromatoză);

- Încălcarea procesului de utilizare a fierului;

- I trimestru de sarcina;

- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

DIN prudență prescrie medicamentul pacienților cu eczeme, alergii polivalente, reacții alergice la alte preparate de fier parenteral; pacienți cu capacitate scăzută de legare a fierului seric și/sau deficit; pacienţii cu insuficienţă hepatică, cu boli infecţioase acute sau cronice, cu feritine serice crescute datorită faptului că fierul, administrat parenteral, poate avea un efect advers în prezenţa unei infecţii bacteriene sau virale.

Dozare

Venofer se administrează numai în/în (picurare lentă sau jet) sau în zona venoasă a sistemului de dializă. Nu este destinat administrării i/m. Administrarea simultană a dozei terapeutice complete de medicament este inacceptabilă.

Înainte de introducerea primei doze terapeutice, este necesar să se prescrie o doză de testare. Dacă apare intoleranță în timpul perioadei de observație, administrarea medicamentului trebuie oprită imediat. Înainte de a deschide fiola, inspectați-o pentru eventuale sedimente și deteriorare. Se poate folosi numai soluție maro fără sediment.

Introducere prin picurare: Venofer se administrează de preferință în timpul unei perfuzii prin picurare pentru a reduce riscul unei scăderi pronunțate a tensiunii arteriale și riscul ca soluția să pătrundă în spațiul perivenos. Imediat înainte de perfuzie, Venofer trebuie diluat cu o soluție de 0,9% în raport de 1:20, de exemplu, 1 ml (20 mg de fier) ​​în 20 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%. Soluția rezultată trebuie administrată în următorul ritm: 100 mg de fier - nu mai puțin de 15 minute; 200 mg de fier - în 30 de minute; 300 mg fier - timp de 1,5 ore; 400 mg de fier - în 2,5 ore; 500 mg de fier - în 3,5 ore Introducerea dozei unice maxime tolerate de 7 mg fier / kg trebuie efectuată timp de cel puțin 3,5 ore, indiferent de doza totală de medicament.

Înainte de prima picătură de perfuzie a unei doze terapeutice de Venofer, trebuie administrată o doză de test: 20 mg de fier pentru adulți și copii cu greutatea mai mare de 14 kg și jumătate din doza zilnică (1,5 mg fier/kg) pentru copiii cu greutatea mai mică de 14 kg timp de 15 min. În absența reacțiilor adverse, restul de soluție trebuie administrat la doza recomandată.

Introducere cu jet de cerneală: Venofer poate fi administrat și sub formă de soluție IV nediluată lent, cu o viteză (normă) de 1 ml de Venofer (20 mg fier) ​​pe minut; 5 ml de Venofer (100 mg fier) ​​trebuie administrați cu cel puțin 5 minute înainte. Volumul maxim al medicamentului nu trebuie să depășească 10 ml de Venofer (200 mg de fier) ​​pentru 1 injecție.

Înainte de prima injectare cu jet a unei doze terapeutice de Venofer, trebuie prescrisă o doză de testare: 1 ml de Venofer (20 mg fier) ​​pentru adulți și copii cu o greutate mai mare de 14 kg și jumătate din doza zilnică (1,5 mg fier / kg) pentru copiii cu greutatea mai mică de 14 kg timp de 1-2 min. În absența evenimentelor adverse în următoarele 15 minute de observație, restul de soluție trebuie administrat în doza recomandată. După injectare, pacientului i se recomandă să fixeze brațul în poziție extinsă pentru un timp.

Introducere în sistemul de dializă

Venofer poate fi injectat direct în locul venos al sistemului de dializă, urmând cu strictețe regulile descrise pentru injectarea intravenoasă.

Calculul dozei: doza se calculează individual în funcție de deficitul total de fier din organism, după formula:

Deficit total de fier (mg) = greutatea corporală (kg) × [nivel normal de Hb - nivelul Hb pacientului] (g/l) × 0,24* + fier depus (mg).

Pentru pacientii cu greutatea mai mica de 35 kg: nivelul normal de Hb=130 g/l, cantitatea de fier depusa=15 mg/kg greutate corporala.

Pentru pacienții cu o greutate mai mare de 35 kg: nivelul normal de Hb = 150 g/l, cantitatea de fier depusă = 500 mg.

*Coeficient 0,24 = 0,0034×0,07×1000 (conținutul de fier în Hb=0,34%; volumul sanguin = 7% din greutatea corporală; coeficientul 1000 = conversia din „g” în „mg”).

Volumul total (ml) de Venofer de administrat = deficit total de fier (mg)/20 mg/ml (Tabelele 1 și 2).

Tabelul 1.

Masa corpului
(kg)
Hb 60 g/l Hb 75 g/l
mg Fe ml mg Fe ml
5 160 8 140 7
10 320 16 280 14
15 480 24 420 21
20 640 32 560 28
25 800 40 700 35
30 960 48 840 42
35 1260 63 1140 57
40 1360 68 1220 61
45 1480 74 1320 66
50 1580 79 1400 70
55 1680 84 1500 75
60 1800 90 1580 79
65 1900 95 1680 84
70 2020 101 1760 88
75 2120 106 1860 93
80 2220 111 1940 97
85 2340 117 2040 102
90 2440 122 2120 106

Masa 2.

Masa corpului
(kg)
Doza terapeutică cumulativă de Venofer pentru administrare
Hb 90 g/l Hb 105 g/l
mg Fe ml mg Fe ml
5 120 6 100 5
10 240 12 220 11
15 380 19 320 16
20 500 25 420 21
25 620 31 520 26
30 740 37 640 32
35 1000 50 880 44
40 1080 54 940 47
45 1140 57 980 49
50 1220 61 1040 52
55 1300 65 1100 55
60 1360 68 1140 57
65 1440 72 1200 60
70 1500 75 1260 63
75 1580 79 1320 66
80 1660 83 1360 68
85 1720 86 1420 71
90 1800 90 1480 74

În cazul în care doza terapeutică totală depășește doza unică maximă admisă, se recomandă administrarea fracționată a medicamentului. Dacă după 1-2 săptămâni după începerea tratamentului cu Venofer, nu există nicio îmbunătățire a parametrilor hematologici, este necesar să se reconsidere diagnosticul inițial.

Calculul dozei de refacere a nivelului de fier după pierderea de sânge sau donarea de sânge autolog

Doza de Venofer este calculată folosind următoarea formulă:

Dacă se cunoaște cantitatea de sânge pierdută: administrarea intravenoasă a 200 mg fier (10 ml Venofer) duce la aceeași creștere a concentrației de Hb ca o transfuzie a 1 unitate de sânge (=400 ml cu o concentrație de Hb=150 g/l).

Fierul care trebuie înlocuit (mg) = Unități de sânge pierdute × 200
sau
Volumul necesar de Venofer (ml) = numărul de unități de sânge pierdute × 10.

Cu o scădere a nivelului de Hb: trebuie utilizată formula anterioară, cu condiția ca depozitul de fier să nu fie nevoie să fie completat.

Cantitatea de fier (mg) care trebuie completată = greutatea corporală (kg) × 0,24 × [nivel normal de Hb - nivelul de Hb al pacientului] (g / l).

De exemplu: greutatea corporală 60 kg, deficit de Hb = 10 g/l: cantitatea necesară de fier este de aproximativ 150 mg, iar volumul necesar de Venofer = 7,5 ml.

Doza standard

Pacienți adulți și vârstnici prescrieți 5-10 ml de medicament Venofer (100-200 mg fier) ​​de 1-3 ori pe săptămână, în funcție de nivelul hemoglobinei.

Există doar date limitate despre utilizarea medicamentului în copii sub 3 ani. Dacă este necesar, se recomandă să se administreze cel mult 0,15 ml de Venofer (3 mg fier) ​​pe kg greutate corporală de 1-3 ori pe săptămână, în funcție de nivelul hemoglobinei.

Doza unică maximă tolerată

Pacienți adulți și vârstnici: pentru administrare cu jet - 10 ml de Venofer (200 mg fier), durata de administrare este de cel puțin 10 minute; pentru administrare prin picurare, in functie de indicatii, o singura doza poate ajunge la 500 mg fier. Doza unică maximă admisă este de 7 mg/kg și se administrează o dată pe săptămână, dar nu trebuie să depășească 500 mg de fier. Momentul de administrare a medicamentului și metoda de diluare, așa cum este indicat mai sus.

Efecte secundare

Efectele secundare, probabil asociate cu administrarea medicamentului Venofer, au fost observate foarte rar (< 0.01% и ≥ 0.001%).

Din sistemul nervos: amețeli, dureri de cap, pierderea cunoștinței, parestezii.

Din partea sistemului cardiovascular: palpitații, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, stări colaptoide, senzație de căldură, înroșirea sângelui pe față.

Din partea sistemului respirator: bronhospasm, dificultăți de respirație.

Din sistemul digestiv: vărsat, durere în regiunea epigastrică, diaree, perversiune a gustului, greață, vărsături.

Din partea pielii: eritem, mâncărime, erupții cutanate, tulburări de pigmentare, transpirație excesivă.

Din sistemul musculo-scheletic: artralgie, umflarea articulațiilor, mialgie, durere la extremități.

Reactii alergice: reacții anafilactoide, umflarea feței, umflarea laringelui.

Reacții locale: durere și umflare la locul injectării (în special cu ingestia extravazală a medicamentului).

Încălcări generale: astenie, durere în piept, senzație de greutate în piept, slăbiciune, edem periferic, stare de rău, paloare, febră, frisoane.

Supradozaj

Simptome: hemosideroza datorata suprasolicitarii acute.

interacțiunea medicamentoasă

Nu prescrieți medicamentul simultan cu forme de dozare de fier pentru administrare orală, tk. absorbția redusă a fierului din tractul gastro-intestinal. Tratamentul cu preparate orale de fier poate fi început nu mai devreme de 5 zile după ultima injecție.

Interacțiunea farmaceutică

Venofer poate fi amestecat într-o singură seringă numai cu soluție salină. Nu pot fi adăugate alte soluții IV sau agenți terapeutici deoarece există riscul de precipitare și/sau alte interacțiuni farmaceutice. Compatibilitatea cu recipientele din alte materiale decât sticlă, polietilenă și clorură de polivinil nu a fost studiată.

Instrucțiuni Speciale

Venofer trebuie prescris numai acelor pacienți la care diagnosticul de anemie este confirmat de date relevante de laborator (de exemplu, rezultatele determinării feritinei serice sau a nivelurilor de hemoglobină și hematocrit, numărul de eritrocite și parametrii acestora - volumul mediu al unui eritrocit. , conținutul mediu de hemoglobină dintr-un eritrocit).

Preparatele de fier IV pot provoca reacții alergice sau anafilactoide, care pot pune viața în pericol.

Viteza de administrare a medicamentului Venofer trebuie respectată cu strictețe (odată cu administrarea rapidă a medicamentului, tensiunea arterială poate scădea). O incidență mai mare a reacțiilor adverse (în special, o scădere a tensiunii arteriale), care poate fi, de asemenea, severă, este asociată cu o creștere a dozei. Astfel, timpul recomandat de administrare a medicamentului trebuie respectat cu strictețe, chiar dacă pacientul nu primește medicamentul în doza unică maximă tolerată.

Studiile efectuate la pacienţi cu reacţii de hipersensibilitate la fier-dextran nu au evidenţiat complicaţii în timpul tratamentului cu Venofer.

Trebuie evitată pătrunderea medicamentului în spațiul perivenos, tk. scoaterea Venoferului în afara vasului duce la necroza țesuturilor și la colorarea maronie a pielii. În cazul apariției acestei complicații, pentru a accelera excreția fierului și a preveni pătrunderea lui în continuare în țesuturile din jur, se recomandă aplicarea preparatelor care conțin heparină la locul injectării (se aplică gel sau unguent cu lumină). mișcări, fără frecare).

Din punct de vedere microbiologic, medicamentul trebuie utilizat imediat.

Perioada de valabilitate după diluare cu soluție salină: stabilitatea chimică și fizică după diluare la temperatura camerei este de 12 ore.Din punct de vedere microbiologic, medicamentul trebuie utilizat imediat. Dacă preparatul nu este utilizat imediat după diluare, utilizatorul este responsabil pentru condițiile și timpul de păstrare, care în orice caz nu trebuie să depășească 3 ore la temperatura camerei dacă diluția a fost efectuată în condiții aseptice controlate și garantate.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Este puțin probabil ca medicamentul Venofer să aibă un efect nedorit asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Sarcina și alăptarea

Contraindicat în primul trimestru de sarcină.

Experiența limitată cu utilizarea medicamentului Venofer la pacientele gravide a arătat absența unui efect nedorit al zaharatului de fier asupra cursului sarcinii și asupra sănătății fătului / nou-născutului. Până în prezent, nu au existat studii bine controlate la femeile însărcinate. LA studii experimentale efecte asupra reproducerii la animale, nu au fost identificate efecte dăunătoare directe sau indirecte asupra dezvoltării embrionului/fătului, nașterii sau dezvoltării postnatale. Cu toate acestea, sunt necesare cercetări suplimentare privind relația dintre beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă și riscul posibil pentru făt.

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, în ambalajul original, la o temperatură de 4 ° până la 25 ° C; nu înghețați. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Fierul se injectează intramuscular sau?

Câte injecții, cât timp, cât de des pentru a compensa deficitul de fier?

Este posibil să normalizați nivelul hemoglobinei numai cu injecții cu fier?

Nu vă puteți prescrie niciun tratament. În primul rând, anemia poate fi diferită, și nu numai deficitul de fier. În plus, anemia poate fi din anumite motive și, până când acestea sunt eliminate, vă puteți injecta cel puțin cu fier până la capăt - nu va avea sens. Medicul trebuie să înțeleagă cauzele și să prescrie tratamentul.

Dacă anemia este cu deficit de fier, atunci este foarte posibil să se descurce cu pastile, nu este deloc necesar să se injecteze fierul imediat. Acest lucru poate fi suficient, dar luați pastilele timp de cel puțin 2 luni. Dacă este nevoie de injectare - atunci Venofer intravenos, și nu intramuscular.

Nu există o alegere specială, se cunosc injecții cu Ferrum-Lek și edem. asemănător cu Ferrolec.

Aceste medicamente din farmacia din regiunea de dormit au o cerere limitată.

Nu trebuie să vă prescrieți și să aplicați acest lucru.

Există multe efecte secundare și contraindicații în instrucțiuni. De asemenea, trebuie să calculați suma, conform instrucțiunilor.

Chiar și într-un spital cu hemoglobină scăzută, sângele unui donator va fi transfuzat. Va fi descărcat cu indicatorii peste critici. Și fără medicamente, cu o alimentație normală, hemoglobina se normalizează de obicei.

Preparatele de fier în injecții se folosesc în prezent extrem de rar, în plus, la unele anemii, în sânge există chiar mai mult fier decât este necesar, iar creșterea lui nu va face decât să otrăvească organismul, fierul este un medicament foarte toxic. Mai întâi trebuie să aflați cauza hemoglobinei scăzute și să tratați boala, nu simptomul.

Ferrum lek este cel mai bun pentru injecții. Este mai bine să înțepați conform acestei scheme:

Ziua 1 - injecție cu fier.

Ziua 2 - injectare cu vitamina B12.

Pe parcursul a 15 zile, trebuie să mâncați acid folic, 10 comprimate pe zi.

Suplimente de fier pentru anemie: o revizuire a remediilor

Fierul este unul dintre elementele indispensabile care asigură funcționarea stabilă a organismului. Practic, acest oligoelement intră în organism cu alimente - există o serie de produse în care nivelul conținutului de fier este foarte ridicat. Dar, în unele cazuri, chiar și utilizarea activă a unor astfel de alimente deosebite nu ajută la menținerea echilibrului de fier în organism - în acest caz, medicii diagnostichează anemia cu deficit de fier și prescriu terapie cu medicamente specifice.

Fapte cheie despre preparatele de fier

În forma de dozare, oligoelementul util în cauză poate fi conținut în două forme diferite:

  • formă divalentă- preparatele de fier se absorb rapid si complet, se administreaza pe cale orala (pe cale orala prin inghitire);
  • formă trivalentă- medicamentele se absorb mai prost, se administreaza prin injectare.

Medicamentul care conține fier este absorbit în tractul digestiv, dar acest proces necesită prezența unei cantități suficiente de acid clorhidric în stomac. Prin urmare, dacă unui pacient i se prescrie terapie cu medicamente care conțin fier, dar anterior a fost diagnosticat cu o producție insuficientă de acid clorhidric, pacientul trebuie să ia în paralel medicamente care cresc aciditatea sucului gastric.

Există o anumită diferențiere a substanțelor care sporesc sau reduc absorbția preparatelor de fier:

  • fructoză, acid succinic, cisteină și acid ascorbic - crește;
  • tanin, acid fosforic, tetraciclină, almagel - inferior.

Desigur, aceste din urmă substanțe ar trebui excluse atunci când se utilizează medicamente care conțin fier.

Preparate de fier pentru uz oral

La diagnosticarea anemiei cu deficit de fier, medicii prescriu de obicei medicamente care trebuie luate pe cale orală. Doza este stabilită strict individual, dar există și recomandări generale - adulții trebuie de obicei să consume 2 mg pe kilogram de greutate și, de regulă, acesta este un mg de medicament pe zi, extrem de rar - 300 mg.

Dacă doza de preparat care conține fier a fost aleasă corect, atunci după câteva zile de terapie pacientul începe să se simtă mai bine, simptomele standard ale anemiei cu deficit de fier practic dispar. În primele 5-7 zile de administrare a medicamentelor cu conținut de fier, apar primele modificări pozitive ale rezultatelor analizelor de sânge de laborator - numărul de reticulocite începe să crească. Și în zilele de utilizare regulată a preparatelor care conțin fier, se observă o creștere constantă a hemoglobinei.

Notă: pacienții vor trebui să ia suplimente orale de fier pentru o perioadă destul de lungă de timp pentru a-și restabili sănătatea. Chiar dacă indicatorii de hemoglobină și starea generală de sănătate s-au stabilizat deja, este imposibil să se oprească terapia - este necesar să se creeze o aprovizionare cu microelementul în organism. Dar în momentul „depozitării” fierului în organism, nu este necesar să luați doza zilnică prescrisă de medicamente - medicul, pe baza rezultatelor analizelor de sânge de laborator, ajustează de obicei doza pentru a o reduce de 2 ori.

Administrarea de suplimente de fier pe cale orală (pe gură) poate fi însoțită de dezvoltarea reacțiilor adverse:

  • greață și vărsături care apar indiferent de aportul alimentar;
  • pierderea poftei de mâncare și, în unele cazuri, o aversiune completă față de alimente;
  • gust metalic pronunțat în gură;
  • disfuncție intestinală - constipație sau diaree.

Adesea, pe fondul utilizării de medicamente care conțin fier pe cale orală (oral), poate apărea o acoperire gri pe smalțul dinților, așa că medicii recomandă fie să vă clătiți bine gura imediat după administrarea medicamentului, fie să îl beți printr-un pai dacă remediul este sub formă lichidă.

  • leucemie diagnosticată anterior - o boală oncologică a sângelui;
  • anemie aplastică și/sau hemolitică diagnosticată;
  • aportul obligatoriu de medicamente din grupul tetraciclinelor sau antiacidelor;
  • boli diagnosticate de natură inflamatorie a rinichilor și ficatului, care apar într-o formă cronică;
  • consumul de alimente bogate în calciu, fibre și cofeină.

Există o serie de contraindicații condiționate, adică preparate de fier pot fi prescrise, dar utilizarea lor ar trebui să fie sub monitorizarea constantă a stării pacientului de către profesioniștii medicali. Contraindicațiile condiționate includ:

Medicii nu prescriu suplimente de fier în același timp cu medicamentele care reduc nivelul de aciditate gastrică, aparțin grupului de antibiotice tetracicline. Această precauție este necesară pentru a asigura absorbția maximă a fierului în organism.

Medicamente pentru anemie sub formă de tablete

Următoarele sunt medicamente care conțin fier care sunt prescrise în mod obișnuit pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier:

  1. Aktiferrin - aparține grupului de medicamente combinate, este disponibil sub formă de capsule și picături.
  2. Hemofer prolongatum - principalul ingredient activ este fierul, este disponibil sub formă de tablete.
  3. Tardiferon - tablete, care conțin, pe lângă fier, acid ascorbic și mucoproteoză.
  4. Ferrogradumet - este disponibil sub formă de tablete cu înveliș, compoziția conține sulfat feros și o matrice de plastic.
  5. Gemsineral -TD - este disponibil sub formă de granule, conține fier elementar, cianocobalamină și acid folic.
  6. Ferronal și Ferogluconat - comprimate de 300 mg, pe bază de sulfat feros.
  7. Fenyuls este un medicament combinat care este disponibil sub formă de capsule. Compoziția conține riboflavină, acizi ascorbic și folic, piridoxină, fructoză, drojdie, sulfat feros, cianocobalamină, cisteină.
  8. Gino-tardiferon - comprimate în care doza de fier elementar este de 80 mg. Compoziția conține, pe lângă substanța activă principală, acizi folic și ascorbic, mucoproteoză.
  9. Heferol - capsule, care conțin 100 mg de fier, sunt făcute pe bază de acid fumaric.
  10. Globiron - capsule de gelatină, care conțin sulfat feros, vitaminele B6 și B12, acid folic.
  11. Totem - este disponibil sub formă de soluție pentru administrare orală (în interior) în fiole de 10 ml. Conține zaharoză, cupru și benzoat/citrat de sodiu.
  12. Ranferon-12 - este disponibil în două forme farmacologice: elixir și capsule. În primul caz, conținutul de fier în 5 ml este de 41 mg, iar o capsulă conține 100 mg de fier elementar.
  13. Sorbifer Durulis - capsule care conțin 100 mg fier.

Care dintre preparatele de fier enumerate va fi prescris de un medic este determinat individual. Prin urmare, nu este recomandat să faceți o alegere pe cont propriu.

Preparate de fier pentru uz parenteral

Vom vorbi despre injectarea preparatelor de fier. Trebuie să știți că acestea sunt alocate numai în anumite circumstanțe:

  • patologii cronice ale tractului digestiv, care sunt însoțite de o absorbție redusă a fierului - de exemplu, pancreatită (inflamația pancreasului), sindromul de malabsorbție, boala celiacă, enterita și altele;
  • colită ulcerativă de natură nespecifică;
  • intoleranță la sărurile de fier sau hipersensibilitate cu manifestări alergice;
  • ulcer peptic al stomacului și/sau duodenului în perioadele de exacerbare;
  • îndepărtarea anterioară a stomacului sau a unei părți a intestinului subțire.

Preparatele de fier sub formă de injecții sunt, de asemenea, prescrise dacă este necesară saturarea rapidă și maximă a corpului pacientului cu fier înainte de intervențiile chirurgicale prescrise pentru hemoroizi, fibrom și alte boli.

Notă: este strict interzisă injectarea în organism a mai mult de 100 mg dintr-un preparat de fier - această doză asigură pe deplin necesarul zilnic pentru microelementul în cauză.

Dacă preparatele care conțin fier sunt injectate în pacient, atunci cu o probabilitate mare se poate aștepta apariția reacțiilor adverse:

  • etanșează (se infiltrează) la locul de injectare a preparatului de fier;
  • flebită;
  • abcese la locurile de injectare;
  • reacție alergică - uneori șocul anafilactic se dezvoltă imediat;
  • DIC;
  • o supradoză de fier în organism.
  1. Ferrum Lek - este disponibil în fiole de 2 ml, care este identic cu 100 mg de fier elementar, se administrează intramuscular. Compoziția conține hidroxid de fier și dextran - acestea sunt, de asemenea, principalele ingrediente active.
  2. Venofer - fiole de 5 ml, destinate injectării intravenoase, ceea ce este echivalent cu 100 mg de fier. Compoziția conține complecși de hidroxid de fier zaharoză.
  3. Ferkoven - compoziția conține zaharoză de fier, o soluție de carbohidrați și gluconat de cobalt. Produs în fiole de 1 ml, destinate injectării intravenoase.
  4. Zhektofer este un preparat combinat, compoziția conține un complex fier-sorbitol-acid citric. Produs in fiole de 2 ml, calea de administrare este intramusculara.
  5. Ferlecit - principalul ingredient activ din acest preparat este sodiu activ - un complex de gluconat de fier. Produs sub formă de soluție injectabilă în fiole de 1 și 5 ml. în primul caz, medicamentul se administrează intramuscular, iar fiolele de 5 ml sunt destinate administrării intravenoase.
  6. Ferbitol - baza acestui medicament este complexul de sorbitol de fier, este disponibil în fiole de 1 ml pentru injectare intramusculară.

Suplimente de fier în timpul sarcinii

Dacă anemia cu deficit de fier a fost diagnosticată la o femeie în timpul perioadei de naștere a unui copil, atunci toate medicamentele de mai sus sunt permise pentru utilizare ca parte a terapiei. Dar numai un specialist ar trebui să facă programări - adesea în timpul sarcinii doza zilnică este redusă. Adesea, în timpul perioadei de naștere a unui copil, este necesar să se ia preparate profilactice de fier - în acest caz, doza va fi, de asemenea, selectată individual.

  • dacă sarcina se desfășoară fără patologii, atunci unei femei în al treilea trimestru i se prescriu preparate de fier pe cale orală la 30 mg pe zi;
  • dacă sarcina se desfășoară în limitele normale, dar femeia are tendința de a dezvolta anemie cu deficit de fier, atunci se efectuează profilaxia în timpul săptămânii de sarcină - 30 mg de două ori pe săptămână;
  • dacă anemia cu deficit de fier este pe deplin diagnosticată în timpul sarcinii, atunci doza zilnică pentru o femeie este de mg obișnuită, în funcție de greutatea pacientului;
  • dacă anemie feriprivă a fost diagnosticată la o femeie înainte de sarcină, atunci ea ar trebui să ia suplimente de fier pe toată durata sarcinii și în timpul alăptării, 200 mg pe zi.

Preparatele de fier pot și trebuie luate de oameni atât ca tratament pentru anemie, cât și ca parte a măsurilor preventive. Dar doza și durata cursului de administrare ar trebui să fie determinate numai de un specialist - mult depind de imaginea unui test de sânge de laborator, de dacă anemia cu deficit de fier a fost diagnosticată anterior, de ce patologii sunt prezente în organism.

Tsygankova Yana Alexandrovna, observator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare

Informațiile sunt furnizate în scop informativ. Nu vă automedicați. La primul semn de boală, consultați un medic. Există contraindicații, trebuie să consultați un medic. Site-ul poate conține conținut interzis pentru vizionare de către persoane sub 18 ani.

Ferrum Lek pentru preparate injectabile - instrucțiuni oficiale de utilizare

Număr de înregistrare:

Nume comercial

Denumirea comună internațională sau denumirea grupului

Forma de dozare

Compus

substanță activă: Fier (III) sub formă de complex de hidroxid de fier (III) cu dextran - 100 mg;

excipient: apă pentru preparate injectabile.

Notă. Pentru a aduce valoarea pH-ului soluției folosind hidroxid de sodiu sub formă de soluție 6 M sau acid clorhidric concentrat.

soluție opaca maro, practic lipsită de particule vizibile

Grupa farmacologică

Proprietăți farmacologice

Medicamentul conține fier feric sub formă de complex de hidroxid feric cu dextran. Fierul, care face parte din medicament, compensează rapid lipsa acestui element în organism (în special, cu anemie cu deficit de fier), restabilește conținutul de hemoglobină. În timpul tratamentului cu medicamentul, există o scădere treptată atât a simptomelor clinice (slăbiciune, oboseală, amețeli, tahicardie, durere și uscăciune a pielii), cât și a indicatorilor de laborator ai deficitului de fier.

După injectarea intramusculară a medicamentului, fierul intră rapid în fluxul sanguin: 15% din doză - după 15 minute, 44% - după 30 de minute. Timpul biologic de înjumătățire este de 3-4 zile.

Fierul în combinație cu transferrina este transferat în celulele corpului, unde este utilizat pentru sinteza hemoglobinei, mioglobinei și a unor enzime.

Complexul de hidroxid de fier (III) cu dextran este suficient de mare și, prin urmare, nu este excretat prin rinichi.

Indicatii

Contraindicații

  • hipersensibilitate la componentele medicamentului;
  • excesul de fier în organism (hemocromatoză, hemosideroză);
  • anemie care nu este asociată cu deficit de fier (de exemplu, anemie hemolitică);
  • încălcarea mecanismelor de „utilizare” a fierului (anemie cu plumb, anemie sideroahrestică, talasemie);
  • primul trimestru de sarcină;
  • sindromul Osler-Rendu-Weber;
  • boli infecțioase ale rinichilor în stadiul acut;
  • hepatita infectioasa.

Cu grija

  • astm bronșic, eczemă alergică sau altă alergie atopică;
  • poliartrita cronică;
  • insuficiență cardiovasculară;
  • capacitatea scăzută de a lega fierul și/sau deficiența de acid folic;
  • vârsta copiilor până la 4 luni.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Dozaj si administrare

Medicamentul trebuie administrat numai într-un spital, de către personal special instruit, care poate recunoaște semnele unui șoc anafilactic incipient, în condițiile disponibilității mijloacelor de resuscitare și a posibilității de a efectua un set de măsuri antișoc.

Pacientul trebuie supravegheat cel puțin 30 de minute după fiecare injecție.

Înainte de introducerea primei doze terapeutice de medicament, fiecărui pacient trebuie să i se administreze o doză de test de 1/4-1/2 fiole de Ferrum Lek ® (mg de fier) ​​pentru un adult și jumătate din doza zilnică pentru un copil. În absența reacțiilor adverse în decurs de 15 minute, trebuie administrat restul dozei zilnice.

Doza de Ferrum Lek ® trebuie selectată individual în funcție de deficitul general de fier, care este calculat folosind următoarea formulă:

Deficit total de fier [mg] = greutatea corporală (kg) x (nivelul hemoglobinei calculat (g/l) - nivelul real al hemoglobinei (g/l)) x 0,24* + fier depus (mg).

Greutate corporală până la 35 kg: nivelul hemoglobinei calculat = 130 g/l și fier depus = 15 mg/kg greutate corporală.

Greutate corporală peste 35 kg: nivelul hemoglobinei calculat = 150 g/l și fier depus = 500 mg.

*Factor 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000: (conținut de fier = 0,34%; volumul total de sânge = 7% din greutatea corporală; factor 1000 = conversie de la g/l la mg/l).

Greutatea pacientului: 70 kg

Concentrația reală de hemoglobină: 80 g/l

Deficit total de fier \u003d 70 x () x 0,24 + 500 \u003d 1676 ̴ 1700 mg de fier.

Numărul total de fiole Ferrum Lek ® care trebuie administrate = deficit total de fier (mg)/100 mg

Tabel: Calculul numărului total de fiole Ferrum Lek ® care urmează să fie administrate, pe baza concentrației reale de hemoglobină și a greutății corporale

Dacă doza necesară de medicament Ferrum Lek ® depășește doza zilnică maximă, administrarea medicamentului trebuie să fie fracționată (în câteva zile).

Dacă la 1-2 săptămâni după începerea tratamentului, parametrii hematologici nu se modifică, trebuie efectuată o examinare suplimentară pentru a clarifica diagnosticul.

Calculul dozei totale pentru înlocuirea fierului din cauza pierderii de sânge

Cantitatea necesară de medicament pentru a compensa deficitul de fier post-hemoragic se calculează folosind următoarea formulă: Dacă se cunoaște cantitatea de sânge pierdută: injecția intramusculară de 200 mg (2 fiole de Ferrum Lek ®) duce la o creștere a concentrației de hemoglobină. , ceea ce echivalează cu 1 unitate de sânge (400 ml de sânge cu un conținut de hemoglobină de 150 g/l).

Fier de înlocuit (mg) = unități de sânge pierdute x 200 sau

Numărul necesar de fiole de Ferrum Lek ® = numărul de unități de sânge pierdute x 2.

Dacă nivelul final al hemoglobinei este cunoscut: utilizați următoarea formulă, ținând cont că fierul depus nu trebuie înlocuit.

Fier de înlocuit (mg) = greutatea corporală (kg) x (nivel estimat de hemoglobină (g/l) - nivelul real de hemoglobină (g/l)) x 0,24.

Un pacient cu o greutate corporală de 60 kg și un deficit de hemoglobină de 10 g/l trebuie înlocuit cu 150 mg de fier, adică 1 1/2 fiole de Ferrum Lek®.

Copii: 0,06 ml/kg corp/zi (3 mg fier/kg/zi).

Adulți: fiole cu medicamentul Ferrum Lek ® mg de fier), în funcție de conținutul de hemoglobină.

Doze maxime zilnice

Copii: 0,14 ml/kg greutate corporală pe zi (7 mg fier/kg/zi).

Adulți: 4 ml (2 fiole de Ferrum Lek®) pe zi.

Efect secundar

Reacții anafilactoide, inclusiv dificultăți de respirație, urticarie, erupții cutanate, mâncărime, greață și tremur, reacții anafilactoide acute severe (dificultate la respirație, colaps circulator) cu un rezultat fatal. De asemenea, este posibil să apară reacții întârziate (artralgie, mialgie, febră).

Din partea sistemului nervos

Pierderea cunoștinței, convulsii, amețeli, cefalee, parestezii, perversiune a gustului.

Din partea sistemului cardiovascular

Aritmie, tahicardie, palpitații, scădere/creștere pronunțată a tensiunii arteriale.

Din sistemul respirator

Din sistemul digestiv

Simptome dispeptice (inclusiv greață, vărsături), dureri abdominale, diaree.

Din piele și țesut subcutanat

Mâncărime, urticarie, erupții cutanate, edem Quincke, transpirație excesivă.

Din țesutul musculo-scheletic și conjunctiv

Convulsii, mialgii, dureri articulare.

Din sistemul genito-urinar

Cromaturie (schimbarea culorii urinei).

Tulburări generale și tulburări la locul injectării

Frisoane, „înroșirea” sângelui pe față, dureri în piept, ganglioni limfatici umflați, febră, oboseală crescută. La locul injectării intramusculare (de obicei, din cauza unei încălcări a tehnicii de administrare a medicamentelor) - colorarea pielii, sângerare, formarea de abcese sterile, necroză sau atrofie tisulară, durere.

Supradozaj

Tratamentul este simptomatic; ca antidot, deferoxamina se administrează intravenos lent (15 mg/kg/oră), în funcție de severitatea supradozajului, dar nu mai mult de 80 mg/kg pe zi.

Interacțiunea cu alte medicamente

A nu se utiliza concomitent cu preparate orale de fier.

Administrarea concomitentă a inhibitorilor ECA poate determina o creștere a efectelor sistemice ale preparatelor parenterale de fier.

Instrucțiuni Speciale

Când se utilizează medicamentul Ferrum Lek ®, este obligatoriu să se efectueze teste de laborator: un test de sânge clinic general și determinarea feritinei serice; este necesar să se excludă încălcarea absorbției fierului.

Ferrum Lek ® este destinat numai administrării intramusculare. Tehnica de introducere: introducerea este obligatorie adâncă în mușchiul fesier (acul 5-6 cm lungime), precum și deplasarea țesuturilor la introducerea acul și strângerea țesuturilor după scoaterea acului; injectat pe rând în mușchii fesieri drept și stâng. Fiola deschisă trebuie utilizată imediat.

Preparatele parenterale de fier pot provoca reacții de hipersensibilitate, inclusiv reacții anafilactoide, care pot pune viața în pericol, așa că trebuie să existe facilități adecvate pentru resuscitarea cardiopulmonară.

Riscul de a dezvolta reacții anafilactoide este crescut la pacienții cu antecedente de alergii (inclusiv alergii la medicamente), la pacienții cu antecedente de astm bronșic sever, eczeme sau alte manifestări alergice și la pacienții cu boli imuno-inflamatorii (de exemplu, boli sistemice). lupus eritematos, artrită reumatoidă).

La pacienții cu insuficiență hepatică, utilizarea fierului parenteral trebuie efectuată numai după o evaluare amănunțită a raportului beneficiu/risc. Administrarea parenterală a fierului trebuie evitată la pacienții cu insuficiență hepatică, unde supraîncărcarea cu fier poate fi un factor patogenetic în dezvoltarea evenimentelor adverse (în special, porfiria tardivă cutanată). Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor de fier.

Conținutul fiolelor Ferrum Lek ® nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

Tratamentul cu forme orale de preparate care conțin fier trebuie început nu mai devreme de 5 zile după ultima injecție cu Ferrum Lek®. În cazul depozitării necorespunzătoare a medicamentului, pot apărea precipitații, utilizarea unor astfel de fiole este inacceptabilă.

Formular de eliberare

Se pun 5 sau 10 fiole într-un blister PVC deschis sau un blister PVC acoperit cu o peliculă termo-lacuită.

1 sau 2 blistere a 5 fiole sau 1 sau 5 blistere a 10 fiole se pun într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Conditii de depozitare

A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

Nu utilizați după data de expirare.

Condiții de eliberare din farmacii

Producător

Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia

Trimiteți reclamațiile consumatorilor către ZAO Sandoz:

125315, Moscova, prospect Leningradsky, 72, bldg. 3.

Ferrum Lek - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii, preț

Formele de eliberare, nume și compoziție

  • Sirop pentru administrare orală (sticlă 100 ml);
  • Tablete masticabile (pachete cu 30 și 50 bucăți);
  • Soluție pentru injectare intramusculară (fiole de 2 ml);
  • Soluție pentru administrare intravenoasă (fiole de 5 ml).

Soluțiile pentru administrare intramusculară și intravenoasă sunt adesea numite pur și simplu fiole, iar sirop - picături.

  • Tablete - 100 mg;
  • Sirop - 10 mg în 1 ml, adică 50 mg de fier într-o lingură de măsurare cu un volum de 5 ml;
  • Soluție pentru injectare intramusculară - 50 mg în 1 ml, adică 100 mg într-o fiolă întreagă de 2 ml;
  • Soluție pentru administrare intravenoasă - 20 mg în 1 ml, adică 100 mg într-o fiolă întreagă de 5 ml.

Ferrum Lek - INN, fotografie și rețetă

Rep.: Tab. Ferrum Lek nr. 30

D.t.s. 1 comprimat de 2 ori pe zi.

Efectele terapeutice ale Ferrum Lek

Indicatii de utilizare

  • Deficit latent (ascuns) de fier;
  • anemie prin deficit de fier;
  • Prevenirea deficitului de fier în timpul sarcinii și alăptării, cu menstruații abundente etc.

Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă Ferrum Lek este indicată pentru utilizare în cazurile în care este necesară refacerea rapidă a deficitului de fier în organism, cum ar fi:

  • Anemie severă după o pierdere mare de sânge;
  • Încălcarea absorbției fierului în intestine (de exemplu, în bolile inflamatorii ale intestinelor, stomacului etc.);
  • Ineficiența preparatelor orale de fier;
  • Imposibilitatea din orice motiv de a lua suplimente de fier în interior.

Ferrum Lek - instrucțiuni de utilizare

Dispoziții generale

  • Prevenirea anemiei și a deficitului de fier;
  • Tratamentul anemiei;
  • Tratamentul deficitului de fier latent.

Durata de utilizare și dozarea diferitelor forme de dozare depind numai de severitatea deficienței de fier. Durata cursului de tratament nu depinde de forma de Ferrum Leka utilizată. Adică, pentru a elimina orice afecțiune, va trebui să luați Ferrum Lek sub formă de sirop sau tablete, sau să îl injectați în aceeași doză și pentru aceeași perioadă de timp. Mai mult, absorbția fierului și rata de normalizare a parametrilor de laborator sunt aceleași atunci când utilizați injecții, sirop sau tablete, astfel încât să puteți alege tipul de medicament care, din motive subiective, vă place mai mult sau este mai convenabil de utilizat.

Ferrum Lek comprimate și sirop - instrucțiuni de utilizare

  • Copii 1 - 12 ani - 25 - 50 mg pe zi (2,5 - 5 ml sirop);
  • Copii și adulți peste 12 ani - 50-100 mg pe zi (1 comprimat sau 5-10 ml sirop);
  • Femei gravide - 100 mg pe zi (1 comprimat sau 10 ml sirop).

Se continuă administrarea Ferrum Lek pentru profilaxie pe toată perioada de timp, în timp ce persoana are un aport insuficient de fier din alimente sau un consum crescut al acestuia (antrenament, creștere intensivă, sarcină etc.). Pentru tratamentul anemiei latente, este necesar să luați Ferrum Lek timp de 1 până la 2 luni și, în mod ideal, până la normalizarea nivelurilor de feritină.

  • Copii de la naștere până la 1 an - 25 - 50 mg pe zi, ceea ce corespunde la 2,5 - 5 ml de sirop (1/2 - 1 lingură de măsurat);
  • Copii 1 - 12 ani - 50 - 100 mg pe zi (5 - 10 ml sirop sau 1 - 2 linguri de măsurat);
  • Copii și adulți peste 12 ani - 100 - 300 mg pe zi (1 - 3 comprimate sau 10 - 30 ml sirop);
  • Femei gravide - 200 - 300 mg pe zi (2 - 3 comprimate sau 20 - 30 ml sirop).

Durata luării siropului Ferrum Lek sau comprimatelor pentru tratamentul anemiei este de 3 până la 5 luni (până la normalizarea valorilor hemoglobinei din sânge). Totuși, după aceea, pentru încă 2-3 luni, este necesar să se continue administrarea Ferrum Lek în doze pentru tratamentul anemiei latente (1 comprimat sau 10 ml de sirop pe zi) pentru a umple depozitul.

Injecții Ferrum Lek (injecții) - instrucțiuni de utilizare

deficit total de fier / 100 mg.

greutate corporală (kg)*(nivel normal de hemoglobină - nivelul actual al hemoglobinei)*0,24 + rezerve de fier.

Pe lângă tratamentul anemiei, se efectuează administrarea intravenoasă a soluției pentru a reumple cantitatea de fier după pierderea severă de sânge (mai mult de 400 ml). În acest caz, numărul necesar de fiole de soluție este calculat folosind formule speciale.

o unitate de sânge pierdută este egală cu 400 ml. De exemplu, o persoană a pierdut 500 ml de sânge, ceea ce corespunde la 1,25 unități. Aceasta înseamnă că, pentru a completa deficitul de fier, are nevoie de 1,25 * 2 = 2,5 fiole de soluție pentru administrare intravenoasă.

numărul de fiole = greutatea corporală (kg) * (130 - nivelul actual al hemoglobinei) * 0,24 / 100.

Ferrum Lek - cum se administrează intramuscular

Ferrum Lek - cum se administrează intravenos

  • 100 ml - se injectează cel puțin 15 minute;
  • 200 ml - 30 minute;
  • 300 ml - 1,5 ore;
  • 400 ml - 2,5 ore;
  • 500 ml - 3,5 ore.

Instrucțiuni Speciale

Supradozaj

Pentru a elimina supradozajul, este necesar să se administreze deferoxamină intravenos și să se efectueze un tratament simptomatic care vizează menținerea funcționării organelor și sistemelor vitale.

Interacțiunea cu alte medicamente

Ferrum Lek pentru copii și bebeluși

Dispoziții generale

Instrucțiuni Ferrum Lek pentru copii - cum să ia

  • Anemie- 5 - 10 ml pe zi până când nivelul hemoglobinei din sânge este normalizat. După creșterea nivelului de hemoglobină la normal, continuați să luați Ferrum Lek la 2,5 - 5 ml pe zi timp de 1 - 2 luni;
  • Deficit ascuns de fier- 2,5 - 5 ml pe zi timp de 1 - 3 luni.

Ferrum Lek în timpul sarcinii

  • Anemie- 2 - 3 comprimate sau 20 - 30 ml de sirop pe zi până la normalizarea hemoglobinei. După creșterea concentrației de hemoglobină la normal, continuați să luați medicamentul până la livrare, 1 comprimat sau 10 ml de sirop pe zi;
  • Deficit latent de fier- 1 - 2 comprimate sau 10 - 20 ml de sirop pe zi timp de 1 - 3 luni;
  • Prevenirea anemiei- 1 comprimat sau 10 ml de sirop înainte de naștere.

Efecte secundare

La administrarea intravenoasă și intramusculară de Ferrum Lek, pe lângă cele de mai sus, pot apărea și următoarele reacții adverse:

Efectele secundare ale Ferrum Leka trec de obicei rapid de la sine și nu necesită tratament special.

Contraindicații de utilizare

  • anemie fără deficit de fier;
  • Încălcarea absorbției și utilizării fierului;
  • Excesul de fier în organism (hemocromatoză, hemosideroză);
  • Reacții alergice la medicament.

În plus, injecțiile cu soluții sunt contraindicate în următoarele condiții:

Ferrum Lek - analogi

  • sirop de feribot;
  • Maltofer sirop, tablete, picături, soluție.

Analogii Ferrum Lek sunt preparate care conțin alți compuși chimici ai fierului ca substanțe active. Analogii Ferrum Leka includ următoarele medicamente:

Ferrum Lek (tablete, sirop și injecții) - recenzii

Recenzii despre utilizarea medicamentului la copii

Recenzii despre femeile însărcinate

Ferrum Lek sau Maltofer?

Sorbifer sau Ferrum Lek?

Ferrum Lek tablete, sirop și fiole - preț

  • Tablete Ferrum Lek 30 bucăți - 264 - 366 ruble;
  • Tablete Ferrum Lek 50 bucăți - 464 - 528 ruble;
  • Tablete Ferrum Lek 90 bucăți - 803 - 899 ruble;
  • Sirop Ferrum Lek 100 ml - 135 - 162 ruble;
  • Soluție pentru injectare intravenoasă 5 fiole de 5 ml - 820 - 1045 ruble;
  • Soluție pentru injecții intramusculare 5 fiole a 2 ml - 775 - 1078 ruble;
  • Soluție pentru injecții intramusculare 50 fiole a 2 ml - 7100 ruble.
Citeste mai mult:
Recenzii
Lăsați feedback

Puteți adăuga comentariile și feedback-ul dvs. la acest articol, sub rezerva Regulilor de discuții.

Ferrum Lek - instrucțiuni de utilizare, analogi, mărturii și forme de eliberare (sirop sau picături, comprimate masticabile 100 mg, injecții în fiole pentru injectare) medicamente pentru tratamentul anemiei și deficitului de fier la adulți, copii și sarcină. Compus

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Ferrum Lek. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opinii ale medicilor specialiștilor cu privire la utilizarea Ferrum Lek în practica lor. O mare solicitare de a adăuga în mod activ recenziile dvs. despre medicament: a ajutat sau nu medicamentul să scăpați de boală, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nedeclarate de producător în adnotare. Analogii Ferrum Lek în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul anemiei și deficienței de fier la adulți, copii (inclusiv sugari), precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Ferrum Lek este un medicament anti-anemic. Ferrum Lek conține fier sub formă de compus complex de fier (3) hidroxid de polimaltoză.

Greutatea moleculară a complexului este atât de mare (aproximativ 50 kDa) încât difuzia sa prin mucoasa gastrointestinală este de 40 de ori mai lentă decât difuzia fierului feros. Complexul este stabil și nu eliberează ioni de fier în condiții fiziologice. Fierul din zonele active multinucleare ale complexului este legat într-o structură similară cu structura compusului natural de fier - feritina. Datorită acestei asemănări, fierul acestui complex este absorbit numai prin absorbție activă. Proteinele care leagă fierul situate pe suprafața epiteliului intestinal absorb fierul (3) din complex prin schimb competitiv de liganzi. Fierul absorbit se depune în principal în ficat, unde se leagă de feritină. Mai târziu, în măduva osoasă, este încorporat în hemoglobină. Complexul de hidroxid de fier (3) polimaltoză nu are proprietățile pro-oxidante inerente sărurilor de fier (2).

Fier (3) hidroxid polimaltoză + excipienți.

Absorbția fierului, măsurată prin nivelul hemoglobinei din globulele roșii, este invers proporțională cu doza luată (cu cât doza este mai mare, cu atât absorbția este mai mică). Există o corelație negativă statistic între gradul de deficit de fier și cantitatea de fier absorbită (cu cât deficiența de fier este mai mare, cu atât absorbția este mai bună). În cea mai mare măsură, fierul este absorbit în duoden și jejun. Fierul rămas (neabsorbit) este excretat în fecale. Excreția sa cu celulele exfoliante ale epiteliului tractului gastrointestinal și al pielii, precum și cu transpirație, bilă și urină, este de aproximativ 1 mg de fier pe zi. La femei în timpul menstruației, există o pierdere suplimentară de fier, care trebuie luată în considerare.

După administrarea intramusculară a medicamentului, fierul intră rapid în sânge: 15% din doză - după 15 minute, 44% din doză - după 30 de minute.

  • tratamentul deficitului de fier latent;
  • tratamentul anemiei cu deficit de fier;
  • prevenirea deficitului de fier în timpul sarcinii;
  • afecțiuni în care tratamentul cu preparate orale de fier este ineficient sau nu este fezabil (pentru forma injectabilă).

Sirop (uneori numit eronat picături).

Comprimate masticabile 100 mg.

Soluție pentru injectare intramusculară (injecții în fiole pentru injecție).

Instrucțiuni de utilizare și regim

Dozele și durata tratamentului depind de gradul de deficit de fier.

Siropul poate fi amestecat cu sucuri de fructe sau legume sau adaugat in mancarea bebelusilor. Lingura dozatoare inclusa in ambalaj este folosita pentru dozarea precisa a siropului.

În cazul anemiei prin deficit de fier, durata tratamentului este de aproximativ 3-5 luni. După normalizarea nivelurilor de hemoglobină, ar trebui să continuați să luați medicamentul pentru încă câteva săptămâni pentru a umple rezervele de fier din organism.

Copiilor cu vârsta sub 1 an li se prescriu 2,5-5 ml (1/2-1 lingură de măsurat) de sirop pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ml (1-2 linguri) de sirop pe zi.

Copii peste 12 ani, adulți și mame care alăptează, tablete masticabile sau ml (2-6 linguri) de sirop pe zi.

Femeilor însărcinate li se prescriu 2-3 comprimate masticabile sau ml (4-6 linguri de măsurare) de sirop până când nivelul hemoglobinei se normalizează. După aceea, trebuie să continuați să luați 1 comprimat masticabil sau 10 ml (2 linguri) de sirop pe zi, cel puțin până la sfârșitul sarcinii, pentru a umple rezervele de fier din organism.

Cu deficit de fier latent, durata tratamentului este de aproximativ 1-2 luni.

Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani - 2,5-5 ml (1/2-1 lingură de măsurat) sirop pe zi.

Copii peste 12 ani, adulti si mamici care alapteaza - 1 comprimat masticabil sau 5-10 ml (1-2 linguri de masura) sirop pe zi.

Femeilor însărcinate li se prescrie 1 comprimat masticabil sau 5-10 ml (1-2 linguri) de sirop pe zi.

Medicamentul sub formă de soluție poate fi administrat numai intramuscular. Administrarea intravenoasă a medicamentului nu este permisă!

Înainte de introducerea primei doze terapeutice, fiecărui pacient trebuie să i se administreze o doză de test de 1/4-1/2 fiole (25-50 mg de fier) ​​pentru un adult și 1/2 doză zilnică pentru copii. În absența reacțiilor adverse în decurs de 15 minute după administrare, se administrează restul dozei zilnice inițiale.

Dozele de medicament Ferrum Lek sunt selectate individual în funcție de deficiența totală de fier, calculată conform următoarei formule:

Deficit total de fier (mg) = greutatea corporală (kg) × (nivel estimat de Hb (g/L) - Hb detectat (g/L)) × 0,24 + fier depus (mg).

Cu greutate corporală de până la 35 kg: nivelul calculat de Hb = 130 g/l, fier depus = 15 mg/kg greutate corporală.

Cu o greutate corporală mai mare de 35 kg: nivelul calculat de Hb = 150 g / l, fier depus = 500 mg.

Factorul 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (conținut de fier în Hb = 0,34%, volumul total de sânge = 7% din greutatea corporală, conversia factorului de la g la mg).

Calculul dozei totale pentru înlocuirea fierului din cauza pierderii de sânge

Cu o cantitate cunoscută de sânge pierdută IM, introducerea a 200 mg de fier (2 fiole) duce la o creștere a hemoglobinei echivalentă cu 1 unitate de sânge (400 ml cu un conținut de hemoglobină de 150 g/l).

Cantitatea de fier de înlocuit (mg) = numărul de unități de sânge pierdute x 200 sau numărul de fiole necesare = numărul de unități de sânge pierdute x 2.

Cu un nivel final cunoscut de hemoglobină, se utilizează formula de mai sus, ținând cont de faptul că fierul depus nu trebuie completat.

Cantitatea de fier de înlocuit (mg) = greutatea corporală (kg) × (nivelul de Hb calculat (g/L) - nivelul de Hb detectat (g/L)) x 0,24

Doze uzuale de Ferrum Lek

Pacienților adulți și vârstnici li se prescriu mg (1-2 fiole) în funcție de nivelul hemoglobinei; copii - 3 mg / kg pe zi (0,06 ml / kg greutate corporală pe zi).

Doza zilnică maximă pentru adulți mg (2 fiole); pentru copii - 7 mg / kg pe zi (0,14 ml / kg greutate corporală pe zi).

Reguli pentru administrarea medicamentului

Medicamentul este injectat profund intramuscular alternativ în fesele drepte și stângi.

Pentru a reduce durerea și a evita pătarea pielii, trebuie respectate următoarele reguli:

medicamentul trebuie injectat în cadranul exterior superior al feselor folosind un ac de 5-6 cm lungime;

înainte de injectare, după dezinfecția pielii, țesuturile subcutanate trebuie deplasate în jos cu 2 cm pentru a preveni scurgerea ulterioară a medicamentului;

după injectarea medicamentului, țesuturile subcutanate trebuie eliberate, iar locul de injectare trebuie apăsat și menținut în această poziție timp de 1 minut.

Înainte de a utiliza soluția pentru injecție intramusculară, fiolele trebuie examinate cu atenție. Trebuie utilizate numai fiole care conțin o soluție omogenă fără sedimente. Soluția pentru injectare intramusculară trebuie utilizată imediat după deschiderea fiolei.

  • senzație de greutate;
  • senzație de plenitudine și presiune în regiunea epigastrică;
  • greaţă;
  • constipație;
  • diaree;
  • există o colorare a fecalelor într-o culoare închisă (scaune negre), care se datorează excreției de fier neabsorbit și nu are semnificație clinică.
  • exces de fier în organism (de exemplu, hemocromatoză);
  • încălcări ale utilizării fierului (de exemplu, anemie cauzată de intoxicația cu plumb, anemie sideroahrestică);
  • anemie care nu este asociată cu deficit de fier (de exemplu, anemie hemolitică, anemie megaloblastică cauzată de lipsa de cianocobalamină);
  • sindromul Osler-Rendu-Weber;
  • boli infecțioase ale rinichilor în stadiul acut;
  • hiperparatiroidism necontrolat;
  • ciroza hepatică decompensată;
  • hepatită infecțioasă;
  • 1 trimestru de sarcină;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În cursul studiilor controlate cu utilizarea medicamentului în al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină, nu a existat niciun efect negativ asupra corpului mamei sau fătului. Nu a existat niciun efect dăunător asupra fătului când a fost utilizat medicamentul în primul trimestru de sarcină.

Se poate folosi conform indicațiilor și în doze care țin cont de vârsta pacientului. Pentru copiii sub 12 ani, din cauza necesității de a prescrie medicamentul în doze mici, este de preferat să îl utilizați sub formă de sirop.

Tabletele masticabile și siropul nu provoacă pătarea smalțului dentar.

Medicamentul sub formă de injecție trebuie utilizat numai în spital.

Când se prescrie Ferrum Lek pacienților cu diabet, trebuie avut în vedere faptul că 1 comprimat masticabil și 1 ml de sirop conțin 0,04 XE.

În cazurile de anemie cauzată de o boală infecțioasă sau malignă, fierul se acumulează în sistemul reticuloendotelial, din care este mobilizat și utilizat numai după vindecarea bolii de bază.

Luarea medicamentului nu afectează rezultatele testelor de scaun pentru sânge ocult (selectiv pentru hemoglobină).

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Nu afectează capacitatea de concentrare.

Ferrum Lek pentru injectare intramusculară nu trebuie utilizat concomitent cu preparate de fier pentru administrare orală.

Utilizarea simultană a medicamentului Ferrum Lek cu inhibitori ai ECA poate determina o creștere a efectelor sistemice ale preparatelor parenterale de fier.

Analogi ai medicamentului Ferrum Lek

Analogi structurali pentru substanța activă:

Analogi pentru grupul farmacologic (mijloace pentru tratamentul deficitului de fier):

  • Aktiferrin compozitum;
  • sirop de aloe cu fier;
  • Elixir biovital;
  • Biofer;
  • Venofer;
  • Vitrum Superstress;
  • Vitrum Circus;
  • hemofer;
  • Gino Tardiferon;
  • Likferr 100;
  • Maltofer;
  • Maltofer Fall;
  • Multi file Active;
  • Complexul Pikovit;
  • Sorbifer Durules;
  • Dragee special Merz;
  • Formula de stres cu fier;
  • Supradin Kids Junior;
  • Tardiferon;
  • totem;
  • Ferlatum;
  • Ferretab comp.;
  • Ferrinat;
  • Ferro Folgamma;
  • Ferrogradumet;
  • Ferronal;
  • Ferrum Lek;
  • heferol;
  • Enfamil cu fier.
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane