Rețetă de novocainamidă în latină. Medicamentul Novocainamidă: un remediu pentru patologiile cardiace

Rețetă (internațional)

Rp.:Sol. Procainamidum 10% - 5ml.

D.t. d. Nr. 1 în ampul.

S. Se administrează intravenos prin bolus cu 20 ml. Soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Formular de prescripție medicală - 107-1/u (Rusia)

efect farmacologic

Face parte din clasa IA de medicamente antiaritmice. Blochează canalele de sodiu, inhibă curentul rapid de intrare al ionilor de sodiu, reduce rata de depolarizare în faza 0.

Reduce conductivitatea și excitabilitatea fibrelor Purkinje, inhibă conducerea impulsurilor prin atri, nodul AV (atrioventricular).

Blocează canalele de potasiu și, prin urmare, prelungește faza 3, prelungește perioada refractară efectivă a fibrei Purkinje.

Blochează canalele de sodiu în faza 4, o prelungește, suprimând astfel automatismul fibrei Purkinje, al nodului sinusal și al stimulatorilor cardiaci ectopici, crește pragul pentru fibrilația miocardică ventriculară.

Efectul indirect m-anticolinergic, în comparație cu chinidină și disopiramidă, este mai puțin pronunțat, prin urmare, o îmbunătățire paradoxală a conducerii AV nu este de obicei observată.

Are un efect inotrop negativ slab. Are proprietăți vasodilatatoare, ceea ce determină scăderea tensiunii arteriale și tahicardie reflexă. Efectele electrofiziologice se manifestă prin lărgirea complexului QRS și prelungirea intervalelor PQ și QT.

Metabolitul activ N-acetilprocainamida are o activitate pronunțată a medicamentelor antiaritmice de clasa III, prelungește durata potențialului de acțiune.

Mod de aplicare

Pentru adulti: pe cale intravenoasă; medicamentul este administrat pentru ameliorarea rapidă a atacurilor de aritmie, pentru care 100 mg de medicament sunt diluate în soluție salină sau dextroză 5 la o concentrație de 2-5 mg per 1 ml.

Trebuie administrat lent, cu o rată de 50 mg/min, în timp ce monitorizarea tensiunii arteriale este obligatorie.

Medicamentul poate fi readministrat în aceeași doză la fiecare 5 minute, dar fără a depăși o doză totală de 1 g.

Intramuscular, medicamentul se administrează la 0,5-1 g pentru a menține efectul terapeutic, totuși, se preferă în continuare administrarea și ingestia intravenoasă.

În interiorul medicamentului este luat în condiții care nu necesită tratament de urgență. În cazul aritmiilor ventriculare, se prescriu 50 mg / kg greutate corporală pe zi, împărțind uniform doza totală în 8 doze. În cazul aritmiilor atriale, se prescriu inițial 1,25 g, apoi 0,75 g la 2 ore. Ca terapie de întreținere, 0,5-1 g la 4-6 ore. După perfuzie, administrarea orală este posibilă nu mai devreme de 3-4 ore.

Pentru copii, medicamentul este prescris la 12,5 mg / kg greutate corporală de 4 ori pe zi.

Indicatii

Aritmii ventriculare: extrasistolă, tahicardie ventriculară paroxistică. aritmii supraventriculare. Paroxism de fibrilație atrială sau flutter atrial. Tahicardie supraventriculară (inclusiv sindromul WPW).

Contraindicatii

Hipersensibilitate, bloc sinoatrial și AV de grad II-III (în absența unui stimulator cardiac artificial), flutter sau pâlpâire ventricular, aritmie ventriculară pe fondul intoxicației cu glicozide cardiace, leucopenie, hipotensiune arterială, șoc cardiogen, tahicardie ventriculară a piruetei tip ", interval QT prelungit, sub 18 ani

Efecte secundare

Din sistemul nervos și organele senzoriale: halucinații, depresie, miastenia gravis, amețeli, cefalee, convulsii, reacții psihotice cu simptome productive, ataxie, tulburări ale gustului.

Din tractul digestiv: greață, diaree, amărăciune în gură.

Din partea sistemului cardiovascular și a sângelui (hematopoieza, hemostaza): scăderea tensiunii arteriale, reducerea contractilității miocardice, tahicardie paroxistică ventriculară, insuficiență cardiacă. Cu administrare intravenoasă rapidă, sunt posibile colaps, tulburări de conducere atrială sau intraventriculară și asistolă.

Cu utilizare prelungită - inhibarea hematopoiezei măduvei osoase (leucopenie, trombocitopenie, neutropenie, agranulocitoză, anemie hipoplazică), anemie hemolitică cu test Coombs pozitiv.

Altele: febră, reacții alergice (erupții cutanate); cu utilizare prelungită - medicament lupus eritematos (la 30% dintre pacienți cu o durată a terapiei mai mare de 6 luni). Sunt probabile infecții microbiene, procese lente de vindecare și sângerare a gingiilor.

Formular de eliberare

Tablete de 0,25 mg; fiole cu 10 soluție injectabilă de 5 ml.

ATENŢIE!

Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați au fost create doar în scop informativ și nu promovează în niciun fel autotratarea. Resursa are scopul de a familiariza profesioniștii din domeniul sănătății cu informații suplimentare despre anumite medicamente, crescând astfel nivelul lor de profesionalism. Utilizarea medicamentului "" prevede fără greșeală o consultare cu un specialist, precum și recomandările acestuia cu privire la metoda de aplicare și dozarea medicamentului pe care l-ați ales.

Procainamida (procainamida)

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

20 buc. - borcane din sticla inchisa (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Agent antiaritmic clasa IA, are activitate de stabilizare a membranei. Inhibă curentul rapid de intrare al ionilor de sodiu, reduce viteza de depolarizare în faza 0. Inhibă conducerea, încetinește repolarizarea. Reduce excitabilitatea miocardului atriilor și ventriculilor. Mărește durata perioadei refractare efective a potențialului de acțiune (în miocardul afectat - într-o măsură mai mare). Încetinirea conducerii, care se observă indiferent de potențialul de repaus, este mai pronunțată în atrii și ventricule, mai puțin în nodul AV. Efectul indirect m-anticolinergic, în comparație cu chinidină și disopiramidă, este mai puțin pronunțat, astfel încât de obicei nu există o îmbunătățire paradoxală a conducerii AV. Afectează faza 4 depolarizare, reduce automatismul miocardului intact și afectat, inhibă funcția nodului sinusal și a stimulatoarelor cardiace ectopice la unii pacienți. Metabolitul activ, N-acetilprocainamida, are o activitate pronunțată a medicamentelor antiaritmice de clasa III, prelungește durata potențialului de acțiune. Are un efect inotrop negativ slab (fără un efect semnificativ asupra volumului minut), proprietăți vagolitice și vasodilatatoare, care provoacă tahicardie și scăderea tensiunii arteriale, OPSS. Efectele electrofiziologice se manifestă prin lărgirea complexului QRS și prelungirea intervalelor PQ și QT. Timpul pentru a obține efectul maxim atunci când este administrat oral este de 60-90 de minute, când este administrat intravenos - imediat, când este administrat intramuscular - 15-60 de minute.

Farmacocinetica

Atunci când se administrează oral și/m, absorbția este rapidă. Legarea de proteine ​​este de 15-20%. Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ N-acetilprocainamidă. De obicei, aproximativ 25% din procainamida administrată este convertită în metabolitul specificat; cu toate acestea, cu acetilare rapidă sau afectare a funcției renale, 40% din doză este convertită.

T 1/2 de procainamidă este de 2,5-4,5 ore, iar în caz de afectare a funcției renale - 11-20 ore; N-acetilprocainamidă - aproximativ 6 ore.Excretat prin rinichi, 50-60% nemodificat, restul - sub formă de metabolit. În caz de afectare a funcției renale sau insuficiență cardiacă cronică, metabolitul se acumulează rapid în sânge până la concentrații toxice, în timp ce concentrația de procainamidă rămâne în limite acceptabile.

Indicatii

Aritmii ventriculare: extrasistolă, tahicardie ventriculară paroxistică. aritmii supraventriculare. Paroxism de fibrilație atrială sau flutter atrial. Tahicardie supraventriculară (inclusiv sindromul WPW).

Contraindicatii

Bloc AV de gradul II și III (cu excepția utilizării unui stimulator cardiac), flutter sau fibrilație ventriculară, aritmii pe fondul intoxicației cu glicozide cardiace, leucopenie, hipersensibilitate la procainamidă.

Dozare

Individual. Atunci când se administrează oral, doza inițială variază de la 250 mg la 1 g, apoi, dacă este necesar și ținând cont de toleranță, 250-500 mg la fiecare 3-6 ore.

Odată cu administrarea / m - 50 mg / kg / zi în doze divizate la fiecare 3-6 ore.

La administrarea intravenoasă cu jet, o singură doză este de 100 mg, dacă este necesar, sunt posibile administrări repetate până la încetarea aritmiei. În cazul perfuziei intravenoase, doza este de 500-600 mg.

Doze maxime: adulți atunci când sunt luate pe cale orală - 4 g / zi; în/în jet cu injecții repetate, doza totală este de 1 g.

Efecte secundare

Din partea sistemului cardiovascular: hipotensiune arterială (până la dezvoltarea colapsului), blocaj intraventricular, tahicardie ventriculară, tahiaritmie; cu pornire rapidă / în introducere - colaps, blocaj intraventricular, asistolă.

Din partea sistemului nervos central: halucinații, depresie, miastenia gravis, amețeli, convulsii, reacții psihotice cu simptome productive, ataxie.

Din sistemul hematopoietic: cu utilizare prelungită - inhibarea hematopoiezei măduvei osoase (leucopenie, trombocitopenie, neutropenie, agranulocitoză, anemie hipoplazică), anemie hemolitică cu test Coombs pozitiv.

Reactii alergice:, mâncărime.

Alții: amărăciune în gură, cu utilizare prelungită - medicament lupus eritematos (la 30% dintre pacienți cu o durată de terapie mai mare de 6 luni); posibile infecții microbiene, procese lente de vindecare și sângerare a gingiilor din cauza riscului de leucopenie și trombocitopenie.

interacțiunea medicamentoasă

Cu utilizarea simultană cu medicamente antiaritmice, este posibil un efect cardiodepresiv aditiv; cu agenți antihipertensivi - efectul antihipertensiv este sporit; cu agenți anticolinesterazici - eficacitatea agenților anticolinesterazici scade.

Cu utilizarea simultană cu m-anticolinergice, antihistaminice, efectul lor anticolinergic este sporit.

Cu utilizarea simultană, efectul medicamentelor care blochează transmiterea neuromusculară este îmbunătățit; cu utilizarea simultană a agenților care provoacă oprimarea hematopoiezei măduvei osoase, este posibilă creșterea leucopeniei și trombocitopeniei.

Cu utilizarea concomitentă cu crește intervalul QT datorită efectului aditiv asupra duratei acestuia și a riscului de apariție a aritmiilor ventriculare de tip „piruetă”. Concentrația plasmatică a procainamidei și a metabolitului său N-acetilprocainamidă crește, iar efectele secundare pot crește.

Cu utilizarea simultană cu captopril, este posibil un risc crescut de a dezvolta leucopenie.

Cu utilizarea simultană cu ofloxacină, este posibilă o creștere a concentrației de procainamidă în sânge; cu prenilamină - se intensifică efectul inotrop negativ și riscul de apariție a aritmiilor ventriculare de tip „piruetă”.

Cu utilizarea simultană cu sotalol, chinidină, este posibilă o creștere aditivă a intervalului QT.

Cu utilizarea simultană cu trimetoprim, concentrația în plasma sanguină a procainei și a metabolitului său activ N-acetilprocainamidă crește și există riscul de a dezvolta reacții toxice.

Cu utilizarea concomitentă cu cisapridă, durata intervalului QT crește semnificativ datorită acțiunii aditive, existând riscul de apariție a aritmiei ventriculare (inclusiv de tip „piruetă”).

Cu utilizarea concomitentă cu crește concentrația de procainamide în plasma sanguină și riscul de reacții adverse crescute, în special la pacienții vârstnici și cu insuficiență renală, care se datorează unei scăderi a excreției procainamidei de către rinichi sub influența cimetidinei. cu aproape 1/3 sau mai mult.

Instrucțiuni Speciale

Efectul aritmogen al procainamidei a fost observat în 5-9% din cazuri. În legătură cu posibila inhibare a contractilității miocardice și scăderea tensiunii arteriale, trebuie utilizat cu mare precauție când. În cazul aterosclerozei severe, procainamida nu este recomandată.

Utilizați cu prudență în blocarea picioarelor fasciculului His, aritmii pe fondul intoxicației cu glicozide cardiace, miastenia gravis, hepatică și/sau, LES (inclusiv istoric), astm bronșic, insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare , tahicardie ventriculară cu ocluzie a arterei coronare , intervenții chirurgicale (inclusiv în stomatologia chirurgicală), cu prelungire a intervalului QT, hipotensiune arterială, ateroscleroză, cu miastenie gravis, la pacienții vârstnici.

Utilizare la vârstnici

Utilizați cu precauție la pacienții vârstnici.

Novocainamidă- un medicament antiaritmic de clasa I A, care inhibă fluxul rapid de intrare de Na +, reduce viteza de depolarizare în faza 0. Inhibă conducerea, încetinește repolarizarea.
Reduce excitabilitatea miocardului atriilor și ventriculilor. Mărește durata perioadei refractare efective a potențialului de acțiune (în miocardul afectat - într-o măsură mai mare).
Încetinirea conducerii, care se observă indiferent de potențialul de repaus, este mai pronunțată în atrii și ventricule, mai puțin în nodul AV.
Efectul indirect m-anticolinergic, în comparație cu chinidină și disopiramidă, este mai puțin pronunțat, astfel încât de obicei nu există o îmbunătățire paradoxală a conducerii AV.
Afectează faza 4 depolarizare, reduce automatismul miocardului intact și afectat, inhibă funcția nodului sinusal și a stimulatoarelor cardiace ectopice la unii pacienți.
Metabolitul activ - N-acetilprocainamida (N-APA) are o activitate pronunțată a medicamentelor antiaritmice de clasa III, prelungește durata potențialului de acțiune.
Are un efect inotrop negativ slab (fără un efect semnificativ asupra IOC). Are proprietăți vagolitice și vasodilatatoare, ceea ce provoacă tahicardie și scăderea tensiunii arteriale, rezistență vasculară periferică totală (OPSS). Efectele electrofiziologice se manifestă prin extinderea complexului QRS și prelungirea intervalelor PQ și QT. Timpul pentru a obține efectul maxim cu administrarea intravenoasă este imediat, cu injecție intramusculară - 15-60 de minute.

Farmacocinetica

Pătrunde prin bariera hemato-encefalică, secretată în laptele matern. Metabolizat în ficat pentru a forma un metabolit activ - N-acetil-procainamida, are un efect de primă trecere. Aproximativ 25% din procainamida administrată este convertită în metabolitul indicat, cu toate acestea, cu acetilare rapidă sau insuficiență renală cronică (IRC), 40% din doză este convertită. În insuficiența renală cronică sau insuficiența cardiacă cronică, metabolitul se acumulează rapid în sânge până la concentrații toxice, în timp ce concentrația de procainamidă rămâne în limite acceptabile.
T1/2 - 2,5-4,5 h; cu insuficiență renală cronică - 11-20 ore; N-acetilprocainamidă - aproximativ 6 ore.Aproximativ 25% din cantitatea administrată este excretată prin rinichi (50-60% nemodificat), cu bilă.

Indicatii de utilizare

Indicații pentru utilizarea medicamentului Novocainamidă sunt: ​​aritmii ventriculare; tahicardie ventriculară; extrasistolă ventriculară; tahicardie atrială; pâlpâirea și/sau flutterul atrial.

Mod de aplicare

In / in - 100-500 mg la o rată de 25-50 mg / min (sub controlul tensiunii arteriale și ECG) până la ameliorarea paroxismului (doza maximă - 1 g) sau în / în picurare - 500-600 mg timp de 25-30 de minute. Doza de întreținere pentru picurare intravenoasă este de 2-6 mg / min, dacă este necesar, la 3-4 ore după oprirea perfuziei, începeți să luați medicamentul pe cale orală.
În insuficiența cardiacă de gradul II, doza este redusă cu 1/3 sau mai mult.
În / m introduceți 5-10 ml (până la 20-30 ml / zi).
Când este administrat intravenos, medicamentul Novocainamidă diluat în soluție de glucoză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%. Viteza de administrare nu trebuie să depășească 50 mg/min. Acest lucru necesită monitorizarea constantă a ritmului cardiac, tensiunii arteriale și ECG.
Cea mai mare doză pentru adulți cu administrare i / m și / în (picurare): unică - 1 g (10 ml de medicament), zilnic - 3 g (30 ml de medicament).
Când treceți la administrarea medicamentului în interior, prima doză este administrată la 3-4 ore după încetarea perfuziei IV.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central: slăbiciune generală, halucinații, depresie, miastenia gravis, amețeli, cefalee, insomnie, convulsii, reacții psihotice cu simptome productive, ataxie.
Din sistemul digestiv: amărăciune în gură, diaree, greață, vărsături.
Din partea sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie paroxistică ventriculară. Cu pornire rapidă / în introducere, este posibilă dezvoltarea colapsului, o încălcare a conducerii atriale sau intraventriculare, asistolia.
Reacții alergice: erupție cutanată.

Contraindicatii

Contraindicații la utilizarea medicamentului Novocainamidă sunt: ​​aritmia ventriculară cauzată de intoxicaţia cu glicozide cardiace; bloc sinoatrial și AV grad II și III (în absența unui stimulator cardiac implantat); insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare; hipotensiune arterială; șoc cardiogen; lupus eritematos sistemic (inclusiv istoric); tahicardie ventriculară de tip „piruetă”; interval QT prelungit; leucopenie; tremur sau pâlpâire a ventriculilor; perioada de lactație; vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite); hipersensibilitate la medicament.
În legătură cu o posibilă scădere a contractilității miocardice și o scădere a tensiunii arteriale, medicamentul trebuie prescris cu mare precauție în infarctul miocardic. Posibil efect aritmogen.
Blocarea picioarelor fasciculului His, blocarea AV de gradul I, miastenia gravis, astm bronșic, insuficiență hepatică și/sau renală, insuficiență cardiacă cronică, tahicardie ventriculară cu ocluzie a arterei coronare, intervenții chirurgicale (incl.

stomatologie chirurgicală), ateroscleroză severă, vârstă înaintată.

Sarcina

Novocainamidă utilizați numai dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt/copil.
Când este prescris în timpul sarcinii, există un risc potențial de a dezvolta hipotensiune arterială la mamă, care poate duce la insuficiență uteroplacentară.

Interacțiunea cu alte medicamente

Novocainamidă intensifică efectul medicamentelor antiaritmice, hipotensive, anticolinergice și citostatice, relaxante musculare, efecte secundare ale tosilatului de bretiliu.
Cu utilizarea simultană cu medicamente antihistaminice, efectele asemănătoare atropinei pot fi îmbunătățite; cu pimozod - prelungirea intervalului QT.
Reduce activitatea medicamentelor antimiastenice.
Cimetidina, ranitidina reduc clearance-ul renal al procainamidei și prelungesc T1/2.
În terapia combinată cu medicamente antiaritmice de clasa III, riscul de a dezvolta un efect aritmogen crește.
Medicamentele care suprimă hematopoieza măduvei osoase cresc riscul de mielosupresie.

Supradozaj

Un drog Novocainamidă are o lățime terapeutică mică, prin urmare, poate apărea cu ușurință intoxicația severă (în special cu utilizarea simultană a altor medicamente antiaritmice): bradicardie, blocaj sinoatrial și AV, asistolie, prelungirea intervalului QT, paroxisme ale tahicardiei ventriculare polimorfe, scăderea contractilității miocardice, hipotensiune arterială persistentă, edem pulmonar, convulsii, comă, stop respirator.
Tratament: simptomatic. Pentru tratamentul tahicardiei ventriculare, nu utilizați antiaritmice de clasa I A sau de clasa 1 C. Bicarbonatul de sodiu este capabil să elimine expansiunea complexului QRS sau hipotensiunea arterială.

Conditii de depozitare

Lista B. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, ferit de lumină la o temperatură de 0 până la 25°C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Formular de eliberare

novocainamida - rr d / in / in și / m injecții de 100 mg / 1 ml.
Ambalare: 10 fiole de 5 ml.

Compus

1 ml (1 fiolă) de preparat Novocainamidă contine: clorhidrat de procainamida 100 mg 500 mg.
Excipienți: disulfit de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

În plus

Cu prudență: insuficiență hepatică, insuficiență renală.
Contraindicat copiilor sub 18 ani.
Cu prudență bătrânii. Pacienții vârstnici sunt mai susceptibili de a dezvolta hipotensiune arterială.
Înainte de utilizare IV, este necesar să se dilueze, să se injecteze la o rată de cel mult 50 mg / min; trebuie utilizat numai într-un cadru spitalicesc.
În timpul terapiei, este necesar să se monitorizeze constant tensiunea arterială, ECG, formulele de sânge periferic (la sfârșitul terapiei).
Pacienții vârstnici sunt mai susceptibili de a dezvolta hipotensiune arterială.

Setări principale

Nume:	NOVOCAINAMIDA
cod ATX:	C01BA02 -

Bolile inimii și ale vaselor de sânge pot duce la rezultate grave, inclusiv invaliditate și deces. Tratamentul medical în timp util contribuie la depășirea bolii și la îmbunătățirea calității vieții.

Novocainamida, ale cărei instrucțiuni de utilizare vă va ajuta să vă familiarizați cu medicamentul, este inclusă în lista de medicamente extrem de eficiente care ajută la îngrijirea de urgență și prevenirea.

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului indică faptul că novocainamida vine în două forme:

• tabletat;
• Novocainamidă în fiole.

Principalul ingredient activ este, al cărui conținut este:

• într-o tabletă este egal cu 250 de grame;
• în soluție injectabilă 100 miligrame.

Grupa farmacologică

Conform instrucțiunilor de utilizare, novocainamida aparține grupului farmacologic din clasa IA, restabilind eșecul secvenței și frecvenței contracțiilor cardiace.

Substanța activă implicată în metabolism, N-acetilprocainamida, ajută la prelungirea duratei activității antiaritmice. Are un efect ușor de modificare a forței contracțiilor inimii, fără a afecta semnificativ cantitatea de sânge ejectată în aortă timp de 60 de secunde. Are un efect de blocare a activității sistemului nervos autonom, afectează scăderea tonusului pereților venoși ai vaselor de sânge.

Mecanism de acțiune

Medicamentul Novocainamidă, al cărui mecanism de acțiune este realizat prin reducerea mărimii curentului de sodiu de intrare, alinierea vitezei sale cu curentul de ieșire crescut și oprirea fluctuației potențialului de acțiune al membranei, acționează după cum urmează:

• inhibă conducerea impulsurilor electrice prin atrii, nodul AV și ventriculi;
• prelungește perioada de timp în care excitabilitatea membranei scade și revine treptat la nivelul inițial;
• suprimă automatismul nodului sinusal și al stimulatorilor cardiaci ectopici, crește pragul pentru contracțiile necoordonate ale grupelor de mușchi ventriculari.

Efectele electrofiziologice în inimă se manifestă prin lărgirea complexului ventricular, care este înregistrată în timpul excitării ventriculilor inimii.

Intervalul de timp pentru obținerea celui mai mare efect cu administrarea intravenoasă a Novocainamidei este imediat, cu injecție intramusculară - în decurs de o oră, așa cum se arată în instrucțiunile de utilizare.

Indicatii

Medicamentele din grupul antiaritmic trebuie utilizate numai așa cum este prescris de medic și instrucțiuni. Indicațiile pentru utilizarea novocainamidei sunt aritmii cardiace severe:

• - cresterea contractiilor ventriculare cu pana la 100 de batai pe minut mentinandu-se in acelasi timp un ritm cardiac normal;
• extrasistolă ventriculară - o încălcare a ritmului cardiac asociată cu contracții ventriculare extraordinare, premature;
• - cauzată de o încălcare a conducerii impulsurilor electrice și a regularității contracțiilor inimii;
• atrială, combinând pâlpâirea și;
• anomalie congenitală a structurii inimii, asociată cu excitarea frecventă prematură a ventriculilor.

Tratamentul trebuie precedat de diagnosticarea și examinarea pacientului folosind tehnici de înaltă tehnologie.

Tahicardie ventriculară

Contraindicatii

Utilizarea Novocainamidei sub orice formă, conform instrucțiunilor de utilizare, este contraindicată în:

• blocaj atrioventricular 1,2 grade;
• aritmie cardiacă datorată supradozajului de glicozide, pentru tratamentul insuficienței cardiace;
• nivel scăzut de leucocite în sânge;
• boala difuză a țesutului conjunctiv;
• astm bronsic;
• tensiune arterială scăzută;
• grad extrem de insuficiență ventriculară stângă;
• hipersensibilitate la compoziția medicamentului.

Utilizare in timpul sarcinii si alaptarii - sub stricta supraveghere a unui specialist, conform indicatiilor vitale. Numirea copiilor este nedorită. Pacienții de vârstă înaintată - cu prudență, conform instrucțiunilor de utilizare a Novocainamidei.

Instrucțiuni pentru administrarea comprimatelor

Medicamentul Novocainamidă sub formă de tablete trebuie luat pe cale orală în întregime. Pentru o terapie eficientă, luați Novocainamida în tablete, instrucțiunile de utilizare recomandă pe stomacul gol cu ​​apă.

Doza de medicament Novocainamidă conform instrucțiunilor de utilizare cu încălcarea ritmului cardiac:

• prima doză de la 0,25 la 1 gram;
• dozele ulterioare cu pauză de 6 ore, 0,25-0,5 grame.

Aplicarea soluției injectabile în fiole

Când se administrează intravenos, Novocainamida, o soluție injectabilă într-o fiolă, este diluată în soluție de glucoză 5% sau ser fiziologic 0,9%. Viteza de administrare trebuie să corespundă cu 50 mg / min, cu monitorizarea obligatorie a indicatorilor: presiunea și ritmul cardiac, datele electrocardiogramei - înainte și după procedură.

Doza unică maximă pentru o persoană cu introducerea Novocainamidei direct în fluxul sanguin este de 10 ml de soluție.

Pentru localizarea crizelor

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că, pentru ameliorarea unei exacerbări bruște a simptomelor, următoarele sunt eficiente:

1. Injecție intravenoasă, monitorizarea tensiunii arteriale și electrocardiograma inimii, 100-500 mg de Novocainamidă. Soluția se administrează lent, controlând reacția organismului.
2. Infuzie intravenoasă prin picurare: 500-600 mg soluție timp de o jumătate de oră.

În caz de insuficiență cardiacă de gradul II, se recomandă administrarea intravenoasă a câte 10-30 ml de soluție medicamentoasă pe zi.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează că, prin calea de administrare intravenoasă a medicamentului Novocainamidă, sunt posibile reacții adverse. Acțiunile terților pot fi următoarele:

1. legate de SNC:
   • oboseala musculara;
   • stări depresive;
   • dureri de cap și amețeli;
   • probleme de somn;
   • reacții convulsive;
   • pierderea coordonării.
2. Relații gastrointestinale:
   • greaţă;
   • vărsături;
   • diaree.
3. Legat de CCC:
   • fluctuații ale tensiunii arteriale;
   • creșterea activității cardiace.

Reacțiile alergice sunt posibile sub formă de erupție pe piele, roșeață și mâncărime.

Odată cu administrarea rapidă intravenoasă a Novocainamidei, sunt posibile reacții grave:

• dezvoltarea colapsului, caracterizată printr-o scădere a presiunii și o deteriorare a alimentării cu sânge a organelor vitale;
• asistolie și stop circulator complet.

Injecțiile intravenoase cu Nocainamidă trebuie efectuate în condițiile unei săli de manipulare dintr-o policlinică sau într-un spital, urmând cu strictețe instrucțiunile de utilizare.

Rețetă în latină

Denumirea latină a medicamentului Novocainamide este Novocainamidă.
Denumirea comună internațională este Procainamidă.
Un exemplu de prescripție de novocainamidă în latină pentru o injecție intravenoasă:
RP: Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml.
D.t. d. Nr. 10 în ampul
S. Se injectează încet 5 ml în 20 ml soluție de glucoză 5% în flutter atrial.

Analogii

Când, din motive obiective, nu este posibil să cumpărați medicamentul original, puteți utiliza medicamente care au un efect terapeutic similar asupra organismului, cum ar fi Novocainamida, adică analogi.

Când treceți la medicamente analogice, este necesar să consultați un medic, deoarece, în ciuda aceluiași efect, fiecare medicament are, conform instrucțiunilor, un grad de eficacitate într-un anumit caz al bolii.

Se produc următorii analogi ai novocainamidei:

• Procainamidă;
• Novocainamidă bufus;
• Novocainamid-Ferein.

În tratamentul bolii, puteți utiliza analogi și sinonime ale medicamentului, în funcție de cursul bolii, de datele fizice și de vârstă ale pacientului. Este important ca acestea să fie prescrise de medicul curant. Deoarece fiecare medicament are un efect principal similar, dar efectele secundare și combinațiile pot varia. Costul medicamentului nu este principalul indicator în alegerea unui medicament.

Video util

Din următorul videoclip puteți afla informații utile despre:

Concluzie

1. Novocainamida este un medicament eficient pentru tratamentul aritmiilor, disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă.
2. Un avantaj imens al medicamentului este efectul imediat asupra ameliorării atacurilor acute de fibrilație atrială, menținând în același timp funcțiile ventriculului stâng și un procent scăzut de reacții adverse.
3. Pentru a evita consecințele negative asupra organismului și complicațiile, medicamentul trebuie luat strict conform instrucțiunilor și sub supravegherea unui medic.
4. Înainte de a începe tratamentul, este necesar să studiați instrucțiunile de utilizare a Novocainamidei pentru a cunoaște indicațiile, contraindicațiile, efectele secundare și pentru a urma metoda de aplicare.

Ultima actualizare a descrierii de către producător 01.06.2011

Listă filtrabilă

Substanta activa:

ATX

Grupa farmacologică

imagini 3D

Compoziția și forma eliberării

în blister 10 buc.; într-un pachet de carton 2 pachete; sau în borcane de sticlă închisă de 20 de bucăți; într-un pachet de carton 1 bancă.

in fiole de sticla neutra de 5 ml, completate cu cutit fiola sau scarificator; într-o cutie de carton 10 fiole.

efect farmacologic

efect farmacologic- antiaritmic.

Dozaj si administrare

Pastile. interior, indiferent de aportul alimentar.

Extrasistolă ventriculară: 0,25-1 g, apoi 0,25-0,5 g la fiecare 3-6 ore (dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 3-4 g).

Paroxisme ale fibrilației atriale: 1-1,5 g o dată. După 1 oră (în lipsa efectului) încă 0,5 g și apoi la 2 ore, 0,5-1 g (până la încetarea paroxismului). Cea mai mare doză zilnică este de 3 g.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară. În / în, în / m. Adulți, IV - 100-500 mg la o rată de 25-50 mg / min (cu controlul tensiunii arteriale și ECG) până la ameliorarea paroxismului (doza maximă - 1 g) sau picurare IV - 500-600 mg peste 25- 30 de minute. Doza de întreținere pentru picurare intravenoasă este de 2-6 mg / min, dacă este necesar, la 3-4 ore după oprirea perfuziei, începeți să luați medicamentul pe cale orală. În insuficiența cardiacă de gradul II, doza este redusă (cu 1/3 sau mai mult).

IM - 50 mg/kg greutate corporală pe zi, în doze divizate.

Când este administrat intravenos, medicamentul este diluat în soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5% la o concentrație de 2-5 mg / ml și injectat lent, la o viteză de cel mult 50 mg / min. În acest caz, este necesar să se monitorizeze în mod constant frecvența pulsului, tensiunea arterială și ECG. Dacă este necesar, repetați introducerea în aceeași doză la fiecare 5 minute până când se obține efectul sau o doză totală de 1 g. Pentru a preveni reapariția aritmiei, perfuzia poate fi efectuată cu o viteză de 2-6 mg / min.

După oprirea aritmiei, pentru a menține efectul, este posibilă administrarea intramusculară - 0,5-1 g (până la 2-3 g/zi), cu toate acestea, este de preferat/în calea de administrare.

Cea mai mare doză pentru adulți cu administrare intramusculară și intravenoasă (picurare): unică - 1 g (10 ml), zilnic - 3 g (30 ml).

Condiții de păstrare a medicamentului Novocainamidă

Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 30 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a Novocainamidei

soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 100 mg/ml - 2 ani.

comprimate de 250 mg - 3 ani.

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.