Este posibil să bandați suprafața arsă a pielii. Pansamente anti-arsuri: tipuri și caracteristici
Nicio persoană nu este imună la arsuri. Vătămarea poate fi obținută nu numai în producția periculoasă, ci și în propria bucătărie, de exemplu, turnând apă clocotită peste ea. Potrivit anchetelor sociologice, marea majoritate a cetățenilor nu știu să acorde primul ajutor unei persoane care și-a ars brațul, picioarele sau altă parte a corpului. Și modul de aplicare a bandajelor pentru arsuri este cunoscut de unități. Acest lucru este foarte trist, deoarece asistența în timp util a victimei îi poate salva sănătatea.
Clasificare
Pentru a acorda primul ajutor unei persoane, este foarte important să cunoașteți tipurile de arsuri, deoarece tratamentul va fi diferit pentru diferite leziuni. Daunele sunt clasificate în funcție de gradul de deteriorare:
Înainte de acordarea primului ajutor pentru arsuri, trebuie evaluat gradul de afectare a țesuturilor. În cazul leziunilor de orice gravitate, asistența se realizează în același mod, numai dacă cu gradele I și II te poți descurca singur, atunci cu gradele III și IV nu poți face față fără medici calificați. Victima trebuie sunata imediat ambulanță».
Reguli de îmbrăcare
Dacă este posibil, în caz de rănire, trebuie să contactați cel mai apropiat post de prim ajutor. Acolo, rapid și profesional, și cel mai important, steril, se vor aplica un bandaj. Dar nu este întotdeauna posibil să obțineți ajutor calificat, deoarece vă puteți răni la un picnic.
Prin urmare, ar fi bine să cunoașteți regulile de bază pentru aplicarea bandajelor:
- Cea mai importantă regulă este sterilitatea. Dacă nu aveți un bandaj în trusa de prim ajutor, atunci puteți folosi o cârpă. Principalul lucru este că țesutul este curat, altfel există riscul de infecție în rană. În mod ideal, atunci când vă întoarceți la natură sau la o cabană de vară, ar trebui să puneți un bandaj steril în trusa de prim ajutor. Va veni întotdeauna la îndemână și nu va ocupa mult spațiu;
- Bandajele nu pot fi aplicate pentru toate arsurile. Înainte de a începe manipulările, este important să evaluați gradul de deteriorare. Dacă țesutul muscular este vizibil la victimă, atunci bandajul pe care îl aplicați se poate lipi de rană, va fi foarte dureros să îl rupeți, iar riscul de infecție este mare. Se recomandă aplicarea unui bandaj atunci când pielea devine roșie, apar vezicule, adică cu leziuni de gradul I și II. Pentru leziuni mai grave, trebuie să consultați un medic;
- Este mai bine să bandați un loc dureros după ce ungeți zona afectată cu un preparat special care conține un antibiotic. Fără utilizarea unguentului, efectul pansamentului va fi minim.
Cum se aplică un bandaj: instrucțiuni pas cu pas
Acum să discutăm despre instrucțiunile de îmbrăcare:
- În primul rând, ar trebui să vă spălați bine mâinile, să pregătiți un bandaj. Dacă nu, atunci găsiți o alternativă. În cazul în care nu există materie pură în stoc, nu vă grăbiți să bandați pacientul. Țesutul murdar nu poate decât să înrăutățească lucrurile, dacă o infecție intră în zona arsă, va apărea infecția. În acest caz, tratamentul va fi amânat mult timp. În medicină se cunosc cazuri când impunerea unui bandaj nesteril a dus la amputare;
- Înainte de a începe bandajarea, ar trebui să examinați din nou cu atenție zona arsă. Trebuie să înțelegeți că o arsură este o vătămare destul de gravă și dacă nu este tratată corespunzător, puteți câștiga o mulțime de probleme. Prin urmare, dacă vedeți că deteriorarea este profundă, nu vă automedicați, este mai bine să contactați un specialist;
- Începând să aplici un bandaj, ar trebui să fii atent, nu aplica forța. În caz contrar, victima va experimenta dureri severe.
A te banda, de exemplu, mâna este destul de problematică, dar destul de reală. Desigur, va dura mult mai mult timp pentru manipulare, dar va fi posibil să vă atenuați puțin starea.
Cât de des să schimbi bandajele?
Deci, bandajul se aplică pe zona arsă, totul este în regulă, dar când să schimbi bandajul? Orele de schimbare pot varia. Dacă doriți să jucați după reguli, atunci verificați bandajul la fiecare 24 de ore.
Inspectați zona rănită și schimbați bandajul după 48 de ore, timp în care bandajul va avea timp să se ude. După îndepărtarea țesutului din rană, este necesar să se evalueze adâncimea leziunii. Dacă este necesar, se folosesc medicamente, de exemplu, " Flamazine».
Este necesar să bandați zona afectată o dată în 3-5 zile, bazându-ne pe starea arsurii. Dacă decizi să schimbi bandajul, dar simți că s-a uscat, atunci fă-ți timp, nu rupe bandajul de pe piele, altfel există riscul de deteriorare.
Dacă ați simțit un miros neplăcut de la bandaj, acesta a început să se ude, iar locul de sub el a început să doară și să provoace disconfort, atunci ar trebui să înlocuiți de urgență bandajul.
Dacă rana nu se vindecă mai mult de 14 zile, în timp ce leziunea arată rău, provoacă durere, atunci ar trebui să consultați un medic. Orice întârziere în acest caz este periculoasă pentru sănătate.
După cum puteți vedea, să ajutați cu arsuri și să bandați locul ars nu este atât de dificil. Principalul lucru este să urmați reguli simple. Dacă nu sunteți încrezător în abilitățile dvs. sau zona de deteriorare este prea mare, asigurați-vă că consultați un medic pentru a nu face rău. Ai grijă de tine și nu te îmbolnăvi. Mult noroc!
Cine a avut accidente cu apa clocotita. Dar puțini oameni știu să acorde corect primul ajutor în caz de arsuri. Să aruncăm o privire mai atentă asupra gradului de manifestare a unei arsuri, precum și a principalelor acțiuni care trebuie întreprinse dacă apare această situație.
Ce trebuie facut in cazul arsurilor cu apa clocotita, ulei incins, abur, fier de calcat si alte obiecte fierbinti pentru copii si adulti?
Ce ar trebui să fac dacă au trecut mai puțin de 3 ore de la arsură?
Dacă nu au trecut mai mult de trei ore de la debutul arsurii, atunci în acest caz este necesar să mențineți această zonă sub apă rece timp de douăzeci de minute.
Pe baza propriei experiențe false, multe victime țin zona afectată sub apă doar câteva minute sau chiar secunde. În alte cazuri, arsura este umezită cu salivă și adusă la buze. Aceste acțiuni pot doar răci suprafața arsurii și nu afectează dezvoltarea ulterioară a zonei afectate.
La prima vedere, menținerea locului ars sub apă timp de cincisprezece minute pare o întreprindere stupidă și fără rost, în plus, dacă a trecut o oră de la formarea locului ars, iar locul a reușit deja să se răcească. În timpul mai multor experimente științifice, s-a dovedit că această acțiune facilitează foarte mult vindecarea ulterioară a arsurii.
În timpul experimentelor, s-a dovedit că în timpul răcirii arsurii sub jet de apă, pentru o anumită perioadă de timp, nu numai că are loc răcirea completă a țesuturilor interne, care altfel va continua să se prăbușească, dar există și câteva puncte pozitive importante. . Răcirea este capabilă să stabilizeze pereții vaselor de sânge și să reducă gradul proceselor inflamatorii. Ca urmare, umflarea locului leziunii este redusă semnificativ, intensitatea distrugerii țesuturilor este, de asemenea, redusă, gradul de durere este redus, vindecarea rănilor este accelerată și probabilitatea unei cicatrici profunde la locul arsurii. este redus.
Ce trebuie făcut în cazul unei arsuri cu apă clocotită, abur, ulei încins, fier de călcat, dacă nu au trecut 3 ore de la ardere?
Deci, să ne uităm la principalele acțiuni care trebuie luate dacă nu au trecut mai mult de trei ore de la formarea arsurii.
1 Mai întâi trebuie să reglați temperatura apei curgătoare. Aceasta ar trebui să fie la temperatura camerei (nu mai mare de 35 de grade Celsius, dar nu mai puțin de 5). Apoi coborâți zona arsă sub apă și țineți timp de douăzeci de minute. După ce au efectuat mai multe experimente științifice, oamenii de știință au ajuns la concluzia că cincisprezece grade sunt considerate ideale.
2 Dacă nu aveți posibilitatea să păstrați zona arsă sub apă, atunci, în acest caz, trageți apă într-un recipient și scufundați zona arsă acolo. Într-o situație extremă, puteți înmuia o bucată de pânză în apă și puteți face un fel de comprese, dar rețineți că în acest fel materia va trebui umezită constant.
3 Dacă victima se plânge de frisoane severe în timpul celor douăzeci de minute de răcire, acoperiți-l cu o pătură. La sfârșitul timpului, nu se mai recomandă aplicarea de comprese pe zona arsă. Tot ceea ce este necesar este să acoperiți zona cu un bandaj.
4 După ce s-a răcit, încercați să mențineți arsura deasupra nivelului inimii cât mai mult posibil. Deci, de exemplu, noaptea, o mână arsă poate fi pusă pe mai multe perne. Această acțiune trebuie finalizată în următoarele două zile. La prima vedere, procedura poate părea o prostie, dar va reduce semnificativ umflarea, ceea ce va accelera și mai mult timpul de recuperare.
Câteva sfaturi suplimentare:
1 Dacă arsura a apărut prin îmbrăcăminte și încă acoperă acest loc, atunci îndepărtați-o cu grijă. Inspectați cu atenție materialul, poate rămâne o substanță încălzită pe el, care poate arde alte părți ale corpului în timp ce vă dați jos hainele. Dacă gradul arsurii a fost suficient de sever și țesutul s-a lipit de piele, atunci în niciun caz nu încercați să îl îndepărtați singur. Lăsați totul așa cum este și consultați imediat un medic.
2 Dacă un copil este ars și zona arsă s-a extins pe față, gât, spate, stomac sau orice alte părți ale corpului, atunci copilul nu trebuie așezat complet sub apă rece. Încercați să răciți doar zonele arse ale corpului. Restul corpului trebuie ținut cald, de preferință sub pătură. Copiii se răcesc foarte repede și pot intra imediat într-o stare de hipotermie. Această condiție este foarte periculoasă pentru ei.
3 Este interzisă aplicarea de gheață pe zona arsă a pielii, deoarece contribuie la vasoconstricția instantanee, iar aceasta, la rândul său, ajută la reducerea fluxului sanguin și duce la intensitatea distrugerii țesuturilor.
4 Dacă v-ați ars mâna sau degetul și există bijuterii în această zonă, îndepărtați-o imediat, deoarece arsura contribuie la umflare și atunci va fi imposibil să îndepărtați bijuteriile. Singura opțiune este să o tăiați.
Dacă este necesar, cu siguranță ar trebui să consultați un medic și să nu ezitați cu planul dvs.
Practic, victimele reușesc să evalueze corect gradul de deteriorare și să solicite ajutor medical în timp util.
Dacă nu sunteți sigur de eficacitatea tratamentului pentru arsuri la domiciliu, dacă aceste tratamente pentru arsuri la domiciliu nu vă ajută, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic.
În ce cazuri este necesară îngrijire medicală profesională urgentă pentru o arsură?
Asistența medicală de urgență a unui medic în caz de arsuri cu apă clocotită, ulei fierbinte, abur, fier de călcat sau alte obiecte fierbinți este necesară în astfel de cazuri:
1 Dacă zona arsului este mai mare decât palma victimei. Nu contează cum arată arsura și gradul de intensitate.
2 Dacă arsura, indiferent de dimensiunea și locația sa, seamănă cu o arsură de gradul trei ca aspect. În acest caz, pielea este supusă distrugerii complete, are o culoare închisă sau albită a rănii. Arsurile de acest grad practic nu pot provoca durere, dar sunt considerate cele mai periculoase.
3 Dacă ți-ai ars organele genitale, articulațiile (mâini, genunchi, coate sau degete). În acest caz, arsura are un al doilea grad de intensitate, la care pielea devine acoperită cu vezicule transparente cu lichid în interior și începe să se desprindă puțin. Până să ajungi la medic, este interzis să atingi zonele afectate, să deschizi aceste vezicule sau să dezlipești pielea.
4 În cazul unei arsuri mari, care, de exemplu, acoperă întregul piept, picior, braț sau abdomen.
5 Când apare o arsură ca urmare a unui șoc electric (de fapt, leziunile tisulare pot fi mult mai mari și mai intense decât ar părea la prima vedere).
6 Dacă s-a format o rană la locul afectarii țesuturilor, indiferent de adâncimea acesteia și, în același timp, nu ați fost vaccinat împotriva tetanosului de zece ani.
Asistența medicală de urgență este, de asemenea, necesară pentru următorii indicatori:
1 Victima a început brusc să se simtă rău. Există slăbiciune severă, respirație crescută, persoana își pierde cunoștința.
2 Dacă o femeie însărcinată a suferit o arsură începând cu luna a patra de sarcină, precum și o persoană a cărei vârstă este peste șaizeci de ani, sau un copil sub cinci ani, ori victima suferă de imunitate redusă.
Înainte să sosească ambulanța sau să ajungeți la spital, încercați să acoperiți zona arsă cu un bandaj special. Aflați mai jos cum să faceți acest lucru.
Cum să acoperiți corect zona arsă cu un bandaj?
Dacă decideți să faceți un tratament la domiciliu sau așteptați prima șansă să mergeți la medic, atunci următorul pas după răcirea țesuturilor este să preveniți uscarea arsurii.
Această procedură va ajuta la regenerarea rănii, care are loc la un anumit nivel de umiditate.
Pentru a preveni uscarea suprafeței rănii, este necesar să aplicați corect un bandaj, acest lucru se poate face urmând recomandările sugerate:
1 Dacă nu aveți la îndemână un pansament special antiaderent care este tratat cu substanțe speciale pentru a preveni lipirea, atunci puteți folosi câteva articole de uz casnic, precum o pungă de plastic sau chiar folie alimentară. Desigur, trebuie să fie material pur.
2 Încercați să vă asigurați că filmul se află doar pe locul arsului și nu afectează zonele de piele sănătoasă, deoarece riscați să transferați locul arsului și să perturbați circulația sângelui. Acest lucru este valabil mai ales pentru arsurile de la braț, picior sau deget. Cel mai bine este să lipiți filmul pe pielea sănătoasă cu un tencuială adeziv. De asemenea, filmul poate fi fixat cu un pansament de tifon nestrâns.
Abia după aceea puteți merge la farmacie pentru toate pansamentele și medicamentele necesare sau, dacă este necesar, consultați un medic.
Ce sunt pansamentele speciale pentru arsuri?
Astăzi, în farmacii, puteți ridica orice pansamente concepute special pentru arsuri. Aceste pansamente au o compoziție specială care favorizează vindecarea rapidă și, de asemenea, reduce șansele apariției unei cicatrici sau cicatrici.
Dacă un astfel de bandaj nu a fost găsit în farmacie, atunci puteți cumpăra tifon îmbibat în special
substanțe care, de asemenea, îl împiedică să se lipească de rană.
Dacă un bandaj a fost deja aplicat înainte sau arsura a fost pur și simplu acoperită cu celofan, atunci îndepărtați-l cu grijă. Spălați zona arsă cu apă și apă cu săpun diluat. Apoi puteți aplica un nou bandaj cumpărat de la farmacie. Amintiți-vă că bandajul nu trebuie să se potrivească perfect pe corp, ci să fie puțin slăbit.
Următoarea schimbare de pansament trebuie făcută a doua zi, apoi trebuie schimbată la fiecare două zile. De cele mai multe ori nu este nevoie să le schimbați.
Nu ungeți arsura cu diverse unguente vindecătoare!
Este strict interzis să lubrifiați locul arsului cu diverse creme, uleiuri precum ricin, cătină, floarea soarelui sau măsline și alte mijloace pe care le-ați putea auzi ca fiind cel mai bun remediu pentru vindecarea rapidă a arsurilor.
De ce nu ar trebui să lubrifiați o arsură de la abur, ulei încins, apă clocotită, un fier de călcat sau alt obiect fierbinte?
Oamenii de știință au efectuat mai multe experimente, în urma cărora s-a dovedit că victimele, care au aplicat diverse mijloace improvizate pentru recuperarea rapidă și vindecarea rănilor, nu au făcut decât să agraveze procesul de vindecare. De asemenea, crește riscul de apariție a cicatricilor.
Este posibil să folosiți creme și antibiotice ca un singur tratament complex?
Până în prezent, oamenii de știință au reușit să spargă stereotipul potrivit căruia atunci când utilizați diverse unguente și creme vindecătoare cu antibiotice, procesul de vindecare este accelerat semnificativ și vă puteți întoarce pe picioare în viitorul apropiat. Toate aceste afirmații sunt departe de adevăr. După cum arată practica, un astfel de tratament nu face decât să complice procesul de tratament și să mărească șansa de apariție a cicatricilor, cicatricilor și a altor urme de arsuri.
De ce este imposibil să loviți, să smulgeți veziculele de la o arsură?
După cum am menționat mai devreme, în niciun caz nu perforați sau smulgeți veziculele, numele medical pentru astfel de vezicule este conflicte. Astfel de conflicte protejează cel mai bine locul arderii de bacterii și contaminare microbiană. Vor pleca singuri în câteva zile. Uneori, acest proces poate dura până la două săptămâni. Totul depinde de adâncimea arsurii.
Ce să faci dacă arsura de la abur, apă clocotită, ulei fierbinte, fier de călcat sau alt obiect fierbinte doare foarte mult?
Dacă locul arsurii la un copil sau un adult doare insuportabil, atunci analgezicele pot fi luate după cum este necesar. Ele pot fi sfătuite unei persoane dintr-o farmacie, dar este mai bine să consultați un medic cu privire la alegerea unui anestezic pentru o arsură.
Nu uitați să spălați zona afectată în a doua zi. Această procedură se efectuează folosind apă și săpun. Apoi reexaminați arsura.
Ce trebuie făcut în a doua zi după arsura?
Bandajul trebuie îndepărtat cu mare atenție, apoi zona arsă a pielii este spălată numai cu apă caldă și o soluție de săpun diluată. După clătire, uscați ușor zona cu un prosop curat până când a absorbit toată apa. În loc de prosop, puteți folosi și tifon.
Spălați zona arsurii în a doua zi cu săpun și schimbați pansamentul
Examinați zona arsă și aflați ce vedeți:
1 Daca pielea arata intreaga, culoarea este rosu, fara prezenta de pete intunecate, vezicule sau rani, atunci ai o arsura de gradul I.
2 Dacă la locul arsurii au apărut vezicule și pielea a început să se desprindă în straturi, atunci arsura are un al doilea grad.
3 Dacă vedeți pete negre, maronii sau răni adânci în fața dvs., atunci aceasta indică o arsură de gradul trei.
Asigurați-vă că starea victimei nu s-a schimbat în rău, dacă este opus, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. Deci, de exemplu, ar putea apărea noi vezicule într-o zi, rana ar putea deveni mai adâncă sau zona arsă a crescut în dimensiune - nu ezitați.
Dacă decideți să urmați singuri întregul curs de tratament, aplicați din nou bandajul.
Schimbarea bandajului în a treia și următoarele zile după arsură, cum se schimbă corect bandajul?
În următoarele zile, acest bandaj trebuie schimbat la fiecare două zile, dar arsura în sine nu trebuie tratată cu nimic.
Pe măsură ce schimbați bandajul, nu uitați să clătiți zona cu o soluție specială. Puteți folosi și un dezinfectant pentru zone slabe, care este vândut în farmacii. Acest lucru va fi suficient pentru vindecarea rapidă a rănii.
Nu tratați zona arsă cu alcool sau iod, precum și cu alți agenți puternici în lupta împotriva microbilor.
Ce să faci dacă locul arsului se inflama, apare o infecție?
Dacă o infecție a devenit vizibilă la locul arsurii, atunci cu siguranță ar trebui să consultați un medic. Următorii factori indică dezvoltarea bacteriilor:
1 Rana de la locul arsurii a început să se acopere cu abcese;
2 Lichidul din vezicule a devenit tulbure cu o nuanță închisă;
3 Gradul de durere s-a dublat. Marginile rănii s-au inflamat, au apărut noi umflături, locul rănii a început să crească în temperatură;
4 Pacientul are o creștere a temperaturii corpului.
Ce să faci dacă arsura nu se stinge după două săptămâni?
Dacă o arsură de la abur, apă clocotită, ulei fierbinte sau un fier de călcat sau alte obiecte fierbinți nu se vindecă în câteva săptămâni, atunci cu siguranță ar trebui să solicitați ajutor de la un medic. Merită să ne amintim faptul că timpul de vindecare al unei arsuri depinde de gradul și adâncimea leziunii.
Dacă vorbim de arsuri de gradul I, atunci în funcție de mărimea leziunii, recuperarea poate dura de la una, două zile, până la două săptămâni.
De obicei, senzațiile de durere de acest grad seamănă rapid și nu deranjează victima. Pielea începe să se regenereze. După câteva săptămâni, pe arsuri poate apărea peeling, ceea ce înseamnă că recuperarea se apropie de sfârșit și țesuturile aproape și-au revenit.
Dacă vorbim de arsuri de gradul doi și trei, atunci totul aici depinde de zona arsurii, unde se formează vezicule. De asemenea, ar trebui luate în considerare resorbția completă a veziculelor și exfolierea pielii moarte. Arsurile minore dispar în decurs de una până la două săptămâni.
Arsurile mari pot dura mai mult pentru a se vindeca.
Spre deosebire de arsurile ușoare, gradele doi și trei implică cicatrici sau cicatrici. Dar, după cum arată rezultatele studiilor, este dificil să răspundem la întrebarea: în ce cazuri probabilitatea unei cicatrici este mare și în care nu este. Totul depinde de piele.
Se poate presupune dacă o persoană este dispusă sau nu la formarea de cicatrici. Pentru a face acest lucru, amintiți-vă dacă ați suferit anterior răni, tăieturi sau arsuri, după care a rămas o cicatrice aspră. Dacă da, atunci ești predispus la cicatrici. Și este foarte probabil ca aceste daune sau daune în viitor să aducă astfel de consecințe.
Dacă vă este frică de apariția unei cicatrici și au trecut deja două săptămâni de la debutul arsurii, atunci cereți sfatul unui cosmetolog. Vă va ajuta să faceți față acestei probleme. Medicul dumneavoastră vă va prescrie un tratament special pentru a promova vindecarea și pentru a reduce probabilitatea apariției cicatricilor.
În plus, puteți consulta cu privire la îndepărtarea cicatricilor vechi și a altor lucruri.
Întrebări frecvente:
Ce trebuie făcut pentru recuperarea completă a arsurii?
Folosiți fonduri suplimentare pentru a restabili complet epiderma după o arsură. Această problemă este mai ușor de rezolvat în stadiul inițial al educației.
La locul arsurii se formează piele nouă, care este foarte delicată ca structură și poate fi supusă la stres mecanic. Pentru a proteja pielea de deteriorare, experții recomandă utilizarea diferitelor creme emoliente pentru piele care o hidratează. Această cremă va face pielea mai umedă și mai elastică. Astfel, vei scăpa de exfolierea inutilă sau de formarea de mici fisuri.
În principiu, astăzi poți găsi cu ușurință o mulțime de produse de îngrijire a pielii pentru arsuri.
Este posibil să faceți proceduri solare, să faceți plajă, după o arsură termică recentă?
Răspunsul la întrebarea dacă este posibil să faceți plajă după ce ați primit o arsură termică este versatil și depinde nu numai de gradul de deteriorare a țesuturilor pielii, ci și de locul în care a avut loc arsura termică. Dacă zona arsurii termice nu se extinde la partea corpului pe care o acoperiți cu îmbrăcăminte, atunci nu este recomandat să expuneți această zonă a pielii la un bronz în următoarele șase până la douăsprezece luni. În plus, este necesar să aveți grijă constantă de această zonă care a suferit o arsură termică, să aplicați creme speciale de protecție solară pe locul arsurii termice în sine, precum și pe zonele învecinate nedeteriorate. Această procedură va ajuta la reducerea probabilității de apariție a petelor de vârstă, va preveni o posibilă diferență între culoarea pielii sănătoase, precum și culoarea pielii la locul arsurii.
Dacă aveți îngrijorări cu privire la perioada de recuperare după o arsură, atunci cu siguranță ar trebui să vă contactați medicul, nu uitați să vizitați un dermatolog. Lăsați medicul să vă ofere o consultație completă cu privire la îngrijirea zonei de piele arsă.
Cum să mascați o cicatrice de arsuri existente?
Dacă, totuși, aveți o cicatrice, atunci, în principiu, aceasta poate fi ascunsă cu ușurință acasă, fără a apela la serviciile unui medic special.
Ce este un corector pentru cicatrici de arsuri?
Una dintre cele mai comune modalități este aplicarea unei măști speciale, care în culoarea ei seamănă cu culoarea naturală a pielii și maschează perfect defectul rezultat. O astfel de mască poate dura de la opt până la șaisprezece ore și nu se teme de apă.
Cum să aplici corect un corector pentru cicatrici de arsuri?
De obicei, pentru a ascunde cicatricea se recurge la utilizarea unor creme speciale, iar pulberile vin și ele în ajutor. Pentru început, pe cicatrice se aplică un strat subțire de cremă, iar deasupra e deja aplicată pudră.
Companiile străine au devenit producători de creme de camuflaj. Produsele lor pot fi găsite cu ușurință pe internet sau cumpărate în marile supermarketuri.
Pentru început, se recomandă achiziționarea unui lot mic din acest produs. Faceți un mic test de compatibilitate. Este posibil ca acest instrument să nu fie absolut potrivit pentru dvs. În caz contrar, puteți comanda în siguranță un produs cosmetic în volume mari.
În orice trusă de prim ajutor la domiciliu există un bandaj, vată și tencuială adezivă - prim ajutor pentru răni și abraziuni. Știm cu toții că este mai bine ca copiii să bandajeze orice deteriorare a pielii, astfel încât microbii să nu pătrundă în rană. Dar este necesar să bandați arsurile? S-ar părea că arsurile la copii sunt o problemă la fel de frecventă ca genunchii rupti, zgârieturile și tăieturile. Și totuși, de fiecare dată când se ard, părinții intră în stupoare. Se pare că expunerea la un obiect fierbinte sau apă clocotită pe piele este, de asemenea, leziuni tisulare, dar nu există sânge, nu există nicio rană, deci este necesar să bandați suprafața arsă? Va proteja acest lucru pielea bebelușului sau, dimpotrivă, va încetini procesul de reparare a țesuturilor după o arsură? Există diferite opinii și metode.
Arsurile trebuie bandajate?
Arsurile pe care le tratăm acasă nu trebuie bandajate. Fără a solicita ajutor medical, puteți lăsa mici arsuri de gradul 1 și 2. La o arsură de gradul 1 pielea se înroșește doar și se umflă, iar la gradul 2 este acoperită cu vezicule. În aceste cazuri, nu există o încălcare a integrității pielii (nu există nicio rană ca atare), dar există umflare și roșeață. Lichidul tisular in primele zile dupa arsura transpira activ prin piele. Este important ca acesta să nu se acumuleze pe bandaj, umezind tifonul și să nu creeze un teren de reproducere excelent pentru bacterii.
Amintiți-vă, arsurile de gradul 1 și 2 nu trebuie bandajate.
Sunt tratați cu o metodă deschisă, adică se usucă treptat și se vindecă sub influența aerului. Unele preparate farmaceutice ajută la accelerarea regenerării: Pantenol, Levomekol, ulei de cătină, soluții uleioase de vitamine A și E. Ca prim ajutor și în primele 6 ore după o arsură superficială, puteți trata pielea cu un șervețel cu lioxazină. sau aplica un gel.
Există o metodă închisă de tratare a arsurilor - sub bandaj. Se foloseste exclusiv intr-un spital, cand in apropiere se afla un personal medical care poate schimba bandajul in conditii sterile la fiecare 3-4 ore. Această metodă tratează arsurile profunde (gradele 3 și 4), în care integritatea pielii este ruptă și există un sindrom de durere constantă. Pansamentele sunt umezite gros cu un unguent cu un antiseptic și o componentă de vindecare a rănilor. Acest lucru înmoaie suprafața și ameliorează durerea. Tratamentul arsurilor prin această metodă este laborios și nu este întotdeauna posibil să se prevină infecția tisulară.
În ce cazuri este necesară bandajarea arsurilor?
Mulți oameni întreabă dacă este necesar să bandați arsurile noaptea, deoarece noaptea copilul face multe mișcări involuntare și se poate răni sau deteriora vezica urinară. Dacă arsura este cu adevărat dureroasă, atunci în primele zile poate fi bandajată. În acest caz, bandajul este folosit steril, straturile sunt așezate foarte lejer, astfel încât oxigenul să circule între ele. După o noapte petrecută cu un astfel de bandaj, arsura trebuie să fie nebandată.
Dacă nu sunteți sigur că arsura este superficială și vă este teamă să o tratați acasă pe cont propriu, atunci după măsurile de prim ajutor (răcirea pielii și luarea calmantelor), arsura este pansată lejer cu un bandaj steril. După aceea, copilul trebuie dus la cea mai apropiată cameră de urgență. Dacă este necesară bandajarea arsurilor în acest caz sau dacă acestea pot fi tratate într-un mod deschis, lăsați medicul să decidă.
Trebuie să bandajez arsurile dacă am deteriorat accidental vezica urinară? Da, în acest caz este mai bine să aplicați un bandaj steril de protecție timp de 2-3 zile. Pielea subțire care acoperă partea superioară a vezicii urinare acționează ca o protecție. Dacă brusc este deteriorat sau îndepărtat, se formează o rană care poate fi infectată. Tratăm marginea deteriorată a vezicii urinare (doar marginea!) cu un antiseptic (verde strălucitor, iod, soluție semialcoolică), aplicăm un bandaj uscat de tifon timp de 2-3 zile. După aceea, tratăm arsura într-un mod deschis.
Arsuri - este deteriorarea țesuturilor cauzată de căldură, substanțe chimice, electricitate sau radiații. Arsurile sunt însoțite de un sindrom de durere pronunțată - persoanele cu suprafețe extinse de arsuri și arsuri profunde dezvoltă fenomene de șoc.
Patru grade de arsuri
În funcție de adâncimea afectarii pielii și țesuturilor, se disting patru grade de arsuri (Fig. 1): ușoare (I), moderate (II), severe (III) și extrem de severe (IV).
Pentru arsuri de gradul I (roșeață și umflare ușoară a pielii), zona arsă trebuie umezită cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, alcool.
Pentru arsuri de gradul II (pielea este acoperită cu bule cu un lichid limpede), ar trebui să se aplice un bandaj steril umezit cu o soluție de permanganat de potasiu, alcool. Este imposibil să străpungeți bulele și să îndepărtați părțile de îmbrăcăminte care aderă la locul arderii.
Orez. 1. Arsuri ale mâinii: 1 - grade I și II; 2 - gradul II și III; 3 - arsură profundă gradul III și IV
În cazul arsurilor de gradul III și IV (necroză a pielii și a țesuturilor subiacente), ar trebui să se aplice un bandaj steril pe arsură și trebuie luate toate măsurile pentru a transporta victima la o unitate medicală.
Cursul și severitatea arsurilor, precum și timpul de recuperare, depind de originea arsurii și de gradul acesteia, de zona suprafeței arsă, de caracteristicile primului ajutor acordat victimei și de multe alte circumstanțe. Arsurile cauzate de flăcări sunt cele mai grave, deoarece temperatura flăcării este cu câteva ordine de mărime mai mare decât punctul de fierbere al lichidelor.
Arsuri termice
La arsura termicaîn primul rând, este necesar să îndepărtați rapid victima din zona de incendiu. În același timp, dacă hainele unei persoane au luat foc, trebuie să le îndepărtați imediat sau să aruncați o pătură, o haină, o geantă etc., oprind astfel accesul aerului la foc.
După ce flacăra este doborâtă de la victimă, pe rănile arsurilor trebuie aplicate tifon steril sau pur și simplu pansamente curate din material improvizat. O victimă cu arsuri grave trebuie înfășurată într-un cearșaf sau o cârpă curată, fără să o dezbrace, acoperită cu o încălzătoare, să i se acorde ceai cald și să se odihnească până la sosirea medicului. Fața arsă trebuie acoperită cu tifon steril. Pentru arsurile oculare, loțiunile reci trebuie făcute dintr-o soluție 3% de acid boric (jumătate de linguriță de acid într-un pahar cu apă). Suprafața arsă nu trebuie lubrifiată cu diverse grăsimi. Acest lucru poate provoca și mai mult rău victimei, deoarece pansamentele cu grăsimi, unguente, uleiuri doar contaminează suprafața arsurilor și contribuie la supurația rănii.
Arsuri chimice
Arsuri chimice apar ca urmare a expunerii la nivelul pielii și mucoaselor acizi anorganici și organici concentrați, alcalii, fosfor, kerosen, terebentină, alcool etilic, precum și unele plante.
În cazul unei arsuri chimice, în primul rând, este necesară îndepărtarea sau tăierea rapidă a îmbrăcămintei îmbibate cu un compus chimic. Substanțele chimice care au intrat în contact cu pielea trebuie spălate cu multă apă de la robinet până când mirosul specific al substanței dispare, prevenind astfel efectele sale asupra țesuturilor și organismului.
Nu spălați compușii chimici care se aprind sau explodează la contactul cu apa. În niciun caz nu trebuie să tratați pielea afectată cu tampoane sau șervețele umezite cu apă, deoarece în acest caz compușii chimici sunt frecați și mai mult în piele.
Un pansament cu un agent neutralizant sau dezinfectant sau un pansament curat și uscat se aplică pe zonele afectate ale pielii. Pansamentele cu unguent (vaselină, grăsime, ulei) nu fac decât să accelereze pătrunderea în organism prin piele a multor substanțe chimice solubile în grăsimi (de exemplu, fosfor). După aplicarea bandajului, trebuie să încercați să eliminați sau să reduceți durerea, pentru care îi dați victimei un anestezic în interior.
Arsurile acide sunt de obicei foarte profunde. La locul arsurii se formează o crustă uscată. Dacă acidul intră în contact cu pielea, clătiți zonele afectate cu multă apă sub jet de apă, apoi neutralizați acidul și aplicați un bandaj uscat. Dacă pielea este deteriorată de fosfor și compușii săi, pielea este tratată cu o soluție 5% de sulfat de cupru și apoi cu o soluție 5-10% de bicarbonat de sodiu. Primul ajutor pentru arsurile cu alcaline este același ca și pentru arsurile cu acizi, singura diferență fiind că alcalinele sunt neutralizate cu o soluție 2% de acid boric, soluții de acid citric, oțet de masă.
În cazul contactului cu acidul sau vaporii acestuia în ochi sau în cavitatea bucală, este necesar să se clătească ochii sau să se clătească gura cu o soluție 5% de bicarbonat de sodiu, iar dacă alcalii caustici intră în contact cu o soluție de 2% de acid boric.
arsuri electrice
arsuri electrice rezultă din acțiunea unui curent electric, al cărui contact cu țesuturile, în primul rând cu pielea, duce la trecerea energiei electrice în căldură, având ca rezultat coagularea (coagularea) și distrugerea țesuturilor.
Deteriorarea locală a țesuturilor în timpul unei arsuri electrice se manifestă sub forma așa-numitelor semne (semne) curente. Ele sunt observate la peste 60% dintre victime. Cu cât tensiunea este mai mare, cu atât arsurile sunt mai grave. Curentul de peste 1000 V poate provoca o arsură electrică pe întregul membru, pe suprafețele de flexie. Acest lucru se datorează apariției unei descărcări de arc între două suprafețe de contact ale corpului în timpul contracției musculare convulsive. Arsurile electrice profunde apar atunci când sunt lovite de un curent de 380 V și mai mult. În traumatismele electrice, există și arsuri termice de la expunerea la o flacără cu arc voltaic sau îmbrăcăminte aprinsă, uneori sunt combinate cu arsuri adevărate.
În funcție de adâncimea leziunii, arsurile electrice, precum arsurile termice, sunt împărțite în patru grade.
Aspectul unei arsuri electrice este determinat de locația și adâncimea acesteia. Datorită contracției convulsive a mușchilor, se observă imobilitatea grosieră a articulațiilor (contractură), cicatricile se formează mai grosolane decât la o arsură termică. După vindecarea arsurilor electrice, pe lângă contracturi și cicatrici aspre, se dezvoltă neurinoame (formațiuni nodulare pe nervii afectați) și ulcere nevindecatoare pe termen lung. Dacă arsura electrică a fost în zona capului, atunci se dezvoltă chelie.
Primul ajutor constă în eliberarea victimei de acțiunea curentului electric, dacă este necesar, efectuarea măsurilor de resuscitare. Pansamentele aseptice sunt aplicate pe zonele arsuri. După acordarea primului ajutor, toate victimele curentului electric trebuie trimise la o instituție medicală pentru observare și tratament.
Arsuri prin radiații
Arsuri prin radiații- leziuni rezultate din expunerea locală a pielii la radiații ionizante.
Natura leziunii cauzate de radiații depinde de doza de radiații ionizante, de caracteristicile distribuției spațiale și temporale, precum și de starea generală a corpului în timpul perioadei de expunere. Radiațiile X și radiațiile gamma de înaltă energie, neutronii, care au o putere mare de penetrare, afectează nu numai pielea, ci și țesuturile mai profunde. Particulele beta cu energie scăzută pătrund la o adâncime mică, provocând leziuni în grosimea pielii.
Ca urmare a iradierii pielii, celulele sale sunt deteriorate cu formarea de produse toxice de degradare a țesuturilor.
Arsurile prin radiații pot fi rezultatul supraexpunerii locale a țesuturilor în timpul radioterapiei, a accidentelor la reactoare nucleare și a contactului pielii cu izotopii radioactivi. În condițiile utilizării armelor nucleare, odată cu precipitarea radioactivelor, este posibilă apariția bolii radiațiilor pe pielea neprotejată. Cu iradierea generală simultană cu neutroni gamma, este posibilă apariția leziunilor combinate. În astfel de cazuri, arsurile se vor dezvolta pe fondul bolii de radiații.
Perioade de ardere prin radiații
Există patru perioade de ardere prin radiații.
Primul- reactie de iradiere precoce - depistata dupa cateva ore sau zile de la expunere si se caracterizeaza prin aparitia eritemului (rosie).
Eritemul dispare treptat și se manifestă a doua perioada - ascuns - în timpul căruia nu se observă manifestări ale unei arsuri de radiații. Durata acestei perioade este de la câteva ore la câteva săptămâni, cu cât leziunea este mai scurtă, cu atât mai gravă.
În a treia perioadă - este posibilă inflamația acută, apariția de vezicule, ulcere de radiații. Această perioadă este lungă - câteva săptămâni sau chiar luni.
A patra perioadă este recuperarea.
Gradele de arsuri de radiații
Există trei grade de arsuri prin radiații.
Arsuri de radiații de gradul I(plămâni) apar la o doză de radiație de 800-1200 rad. De obicei nu există o reacție precoce, perioada de latentă este mai mare de 2 săptămâni. În a treia perioadă, există o ușoară umflare, eritem, arsură și mâncărime în zona afectată. După 2 săptămâni, aceste fenomene dispar. La locul leziunii se remarcă căderea părului, decojirea și pigmentarea maro.
Arsuri prin radiații de gradul doi(moderate) apar la o doză de radiație de 1200-2000 rad. O reacție precoce se manifestă sub formă de eritem tranzitoriu ușor. Uneori se dezvoltă slăbiciune, dureri de cap, greață. Perioada de latentă durează aproximativ 2 săptămâni. În perioada de inflamație acută, apar eritem și edem sever, care afectează nu numai pielea, ci și țesuturile subiacente. În locul fostului eritem apar mici vezicule umplute cu un lichid limpede, care se contopesc treptat în altele mari. Când veziculele se deschid, este expusă o suprafață erozivă roșu aprins. În această perioadă, temperatura poate crește, durerea în zona afectată crește. Perioada de recuperare durează 4-6 săptămâni sau mai mult. Eroziunile și ulcerațiile sunt epitalizate, pielea acestor zone devine mai subțire și pigmentată, se îngroașă, apare o rețea vasculară extinsă.
Arsuri prin radiații de gradul trei(grave) apar atunci când sunt expuse la o doză mai mare de 2000 rad. O reacție precoce se dezvoltă rapid sub formă de edem și eritem dureros, care durează până la 2 zile. Perioada latentă de până la 3-6 zile. În a treia perioadă se dezvoltă edem, sensibilitatea scade. Există hemoragii petechiale și focare de necroză ale pielii de culoare violet-maro sau negru. La doze mari de radiații, nu doar pielea, ci și țesutul subcutanat, mușchii și chiar oasele mor și apare tromboza venoasă. Respingerea țesutului mort este foarte lentă. Ulcerele formate reapar adesea. Pacienții au febră, leucocitoză mare. Apare cu durere severă. Perioada de recuperare este lungă - multe luni. În locurile cu cicatrici vindecate, se formează cicatrici instabile și aspre, adesea se formează ulcere, predispuse la degenerare în cancere.
În cazul arsurilor cu radiații superficiale care nu sunt însoțite de o reacție generală a organismului, este indicat doar tratamentul local. Se deschid bule mari. Pe suprafața afectată se aplică bandaje cu antiseptice, antibiotice și bandaje cu uscare umedă. Sub bandaje, mici vezicule se usucă, în locul lor se formează o crustă.
Pentru arsurile cu radiații mai severe, tratamentul complex, inclusiv chirurgical, se efectuează într-un spital, inclusiv terapie de restaurare, transfuzie de sânge și înlocuitori de sânge.
Pielea este formată din următoarele straturi:
- epiderma ( partea exterioară a pielii);
- derma ( țesutul conjunctiv al pielii);
- hipoderm ( țesut subcutanat).
Epidermă
Acest strat este superficial, oferind organismului o protecție fiabilă împotriva factorilor patogeni de mediu. De asemenea, epiderma este multistratificată, fiecare strat diferă în structura sa. Aceste straturi asigură reînnoirea continuă a pielii.Epiderma este formată din următoarele straturi:
- stratul bazal ( asigură procesul de reproducere a celulelor pielii);
- strat spinos ( oferă protecție mecanică împotriva deteriorării);
- strat granular ( protejează straturile subiacente de pătrunderea apei);
- strat strălucitor ( participă la procesul de keratinizare a celulelor);
- strat cornos ( Protejează pielea de invazia microorganismelor patogene).
Derma
Acest strat este format din țesut conjunctiv și este situat între epidermă și hipoderm. Dermul, datorita continutului de fibre de colagen si elastina din acesta, confera pielii elasticitate.Dermul este alcătuit din următoarele straturi:
- strat papilar ( include ansele capilare și terminațiile nervoase);
- strat de plasă ( conține vase, mușchi, glande sudoripare și sebacee, precum și foliculi de păr).
Hipoderma
Acest strat de piele este format din grăsime subcutanată. Țesutul adipos acumulează și reține substanțele nutritive, datorită cărora se realizează funcția energetică. De asemenea, hipodermul servește ca o protecție fiabilă a organelor interne împotriva daunelor mecanice.În cazul arsurilor, apar următoarele daune ale straturilor pielii:
- leziune superficială sau completă a epidermei ( gradul I și II);
- leziune superficială sau completă a dermului ( gradele III A și III B);
- deteriorarea tuturor celor trei straturi ale pielii ( gradul al patrulea).
De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în cazul leziunilor de arsuri, funcția de protecție a pielii este redusă semnificativ, ceea ce poate duce la pătrunderea microbilor și la dezvoltarea unui proces infecțios-inflamator.
Sistemul circulator al pielii este foarte bine dezvoltat. Vasele, trecând prin grăsimea subcutanată, ajung în derm, formând la margine o rețea vasculară cutanată profundă. Din această rețea, vasele de sânge și limfatice se extind în sus în dermă, hrănind terminațiile nervoase, glandele sudoripare și sebacee și foliculii de păr. Între straturile papilar și reticular se formează o a doua rețea vasculară cutanată superficială.
Arsurile provoacă perturbarea microcirculației, ceea ce poate duce la deshidratarea corpului din cauza mișcării masive a lichidului din spațiul intravascular în spațiul extravascular. De asemenea, din cauza leziunilor tisulare, lichidul începe să curgă din vasele mici, ceea ce duce ulterior la formarea edemului. Cu răni de arsuri extinse, distrugerea vaselor de sânge poate duce la dezvoltarea șocului de arsuri.
Cauzele arsurilor
Arsurile se pot dezvolta din următoarele motive:
- impact termic;
- impact chimic;
- impact electric;
- expunerea la radiații.
efect termic
Arsurile se formează din cauza contactului direct cu focul, apa clocotită sau aburul.- Foc. Când sunt expuse la foc, fața și tractul respirator superior sunt cel mai adesea afectate. În cazul arsurilor altor părți ale corpului, este dificil să îndepărtați îmbrăcămintea arse, ceea ce poate provoca dezvoltarea unui proces infecțios.
- Apa clocotita.În acest caz, zona arsă poate fi mică, dar suficient de adâncă.
- Aburi. Când este expus la abur, în cele mai multe cazuri, apar leziuni tisulare superficiale ( afectează adesea căile respiratorii superioare).
- articole fierbinți. Când pielea este deteriorată de obiecte fierbinți, limitele clare ale obiectului rămân la locul expunerii. Aceste arsuri sunt destul de profunde și se caracterizează prin gradul al doilea - al patrulea de deteriorare.
- influența temperatura ( cu cât temperatura este mai mare, cu atât deteriorarea este mai puternică);
- durata de expunere la piele cu cât timpul de contact este mai lung, cu atât gradul de arsură este mai grav);
- conductivitate termică ( cu cât este mai mare, cu atât gradul de deteriorare este mai puternic);
- starea pielii și sănătatea victimei.
Expunerea chimică
Arsurile chimice sunt cauzate de contactul cu pielea cu substanțe chimice agresive ( de exemplu acizi, alcalii). Gradul de deteriorare depinde de concentrația și durata contactului.Arsurile datorate expunerii chimice pot apărea din cauza expunerii pielii la următoarele substanțe:
- Acizi. Efectul acizilor asupra suprafeței pielii provoacă leziuni superficiale. După expunerea la zona afectată, în scurt timp se formează o crustă de arsură, care împiedică pătrunderea în continuare a acizilor în profunzime în piele.
- Alcalii caustici. Datorită influenței alcaline caustice pe suprafața pielii, se produce deteriorarea profundă a acesteia.
- Săruri ale unor metale grele ( de exemplu, nitrat de argint, clorură de zinc). Deteriorarea pielii cu aceste substanțe provoacă în majoritatea cazurilor arsuri superficiale.
impact electric
Arsurile electrice apar la contactul cu materialul conductor. Curentul electric se propagă prin țesuturi cu conductivitate electrică ridicată prin sânge, lichid cefalorahidian, mușchi și, într-o măsură mai mică, prin piele, oase sau țesut adipos. Periculos pentru viața umană este curentul atunci când valoarea lui depășește 0,1 A ( amper).Leziunile electrice sunt împărțite în:
- Voltaj scazut;
- tensiune înaltă;
- supratensiune.
Expunerea la radiații
Arsurile datorate expunerii la radiații pot fi cauzate de:- Radiația ultravioletă. Leziunile cutanate ultraviolete apar mai ales vara. Arsurile în acest caz sunt superficiale, dar se caracterizează printr-o zonă mare de deteriorare. Expunerea la ultraviolete provoacă adesea arsuri superficiale de gradul I sau II.
- Radiații ionizante. Acest efect duce la deteriorarea nu numai a pielii, ci și a organelor și țesuturilor din apropiere. Arsurile într-un astfel de caz se caracterizează printr-o formă superficială de deteriorare.
- Radiatii infrarosii. Poate provoca leziuni ochilor, în principal retinei și corneei, dar și pielii. Gradul de deteriorare în acest caz va depinde de intensitatea radiației, precum și de durata expunerii.
Gradele de arsuri
În 1960, s-a decis clasificarea arsurilor în patru grade:
- I grad;
- gradul II;
- gradul III-A și III-B;
- gradul IV.
| Grad de ardere | Mecanismul de dezvoltare | Caracteristicile manifestărilor externe |
| am grad | există o leziune superficială a straturilor superioare ale epidermei, vindecarea arsurilor de acest grad are loc fără cicatrici | hiperemie ( roşeaţă), umflare, durere, disfuncție a zonei afectate |
| gradul II | distrugerea completă a straturilor superficiale ale epidermei | durere, vezicule cu lichid limpede în interior |
| Gradul III-A | afectarea tuturor straturilor epidermei până la derm ( dermul poate fi parțial afectat) | se formează o crustă de arsură uscată sau moale ( crusta) maro deschis |
| gradul III-B | sunt afectate toate straturile epidermei, dermul și, de asemenea, parțial hipodermul | se formează o crustă densă de arsură uscată de culoare maro |
| gradul IV | toate straturile pielii sunt afectate, inclusiv mușchii și tendoanele până la os | caracterizată prin formarea unei cruste arsuri de culoare maro închis sau negru |
Există, de asemenea, o clasificare a gradelor de arsură conform lui Kreibich, care a distins cinci grade de arsură. Această clasificare diferă de cea anterioară prin faptul că gradul III-B se numește al patrulea, iar al patrulea grad se numește al cincilea.
Adâncimea deteriorării în caz de arsuri depinde de următorii factori:
- natura agentului termic;
- temperatura agentului activ;
- durata expunerii;
- gradul de încălzire al straturilor profunde ale pielii.
- Arsuri superficiale. Acestea includ arsuri de gradul I, II și III A. Aceste leziuni se caracterizează prin faptul că sunt capabile să se vindece complet de la sine, fără intervenție chirurgicală, adică fără cicatrici.
- Arsuri profunde. Acestea includ arsuri de gradul al treilea B și al patrulea, care nu sunt capabile de auto-vindecare completă ( lasă o cicatrice aspră).
Simptomele arsurilor
În funcție de localizare, arsurile se disting:
- fețe ( în majoritatea cazurilor duce la afectarea ochilor);
- scalp;
- tractul respirator superior ( poate apărea durere, pierderea vocii, dificultăți de respirație și tuse cu o cantitate mică de spută sau striată cu funingine);
- membrele superioare și inferioare ( cu arsuri la nivelul articulațiilor, există riscul de disfuncție a membrului);
- trunchi;
- bifurcare ( poate duce la perturbarea organelor excretoare).
| Grad de ardere | Simptome | O fotografie |
| am grad | Cu acest grad de arsură se observă roșeață, umflare și durere. Pielea de la locul leziunii este de culoare roz aprins, sensibilă la atingere și iese ușor deasupra zonei sănătoase a pielii. Datorită faptului că, la acest grad de arsura, apar doar leziuni superficiale ale epiteliului, pielea după câteva zile, uscându-se și încrețindu-se, formează doar o mică pigmentare, care dispare de la sine după un timp ( în medie trei-patru zile). |  |
| gradul II | În al doilea grad de arsuri, precum și în primul, la locul leziunii se observă hiperemie, umflături și dureri de arsură. Cu toate acestea, în acest caz, din cauza detașării epidermei, pe suprafața pielii apar vezicule mici și libere, umplute cu un lichid galben deschis, transparent. Dacă veziculele se deschid, în locul lor se observă eroziune roșiatică. Vindecarea acestui tip de arsuri are loc independent în a zecea - a douăsprezecea zi, fără cicatrici. |  |
| Gradul III-A | Cu arsuri de acest grad, epiderma și parțial derma sunt deteriorate ( se păstrează foliculii de păr, glandele sebacee și sudoripare). Se remarcă necroza tisulară și, de asemenea, datorită modificărilor vasculare pronunțate, edemul se extinde pe toată grosimea pielii. În gradul trei-A, se formează o crustă de arsură uscată, maro deschis sau moale, alb-gri. Sensibilitatea tactil-dureroasă a pielii este păstrată sau redusă. Pe suprafața afectată a pielii se formează bule, ale căror dimensiuni variază de la doi centimetri și mai sus, cu un perete dens, umplut cu un lichid gros, de culoare galbenă, asemănătoare unui jeleu. Epitelizarea pielii durează în medie patru până la șase săptămâni, dar când apare un proces inflamator, vindecarea poate dura trei luni. |
|
| gradul III-B | În cazul arsurilor de gradul III-B, necroza afectează întreaga grosime a epidermei și a dermei cu captarea parțială a grăsimii subcutanate. În acest grad, se observă formarea de vezicule pline cu lichid hemoragic ( stricat de sânge). Crusta de ardere rezultată este uscată sau umedă, galbenă, gri sau maro închis. Există o scădere bruscă sau absență a durerii. Autovindecarea rănilor la acest grad nu are loc. | |
| gradul IV | În cazul arsurilor de gradul al patrulea sunt afectate nu numai toate straturile pielii, ci și mușchii, fascia și tendoanele până la oase. Pe suprafața afectată se formează o crustă de arsuri maro închis sau negru, prin care este vizibilă rețeaua venoasă. Datorită distrugerii terminațiilor nervoase, nu există durere în acest stadiu. În această etapă, există o intoxicație pronunțată, există și un risc ridicat de apariție a complicațiilor purulente. |  |
Notă:În cele mai multe cazuri, cu arsuri, gradele de deteriorare sunt adesea combinate. Cu toate acestea, severitatea stării pacientului depinde nu numai de gradul de arsură, ci și de zona leziunii.
Arsurile sunt împărțite în extinse ( leziune de 10 - 15% din piele sau mai mult) și nu extinsă. În cazul arsurilor extinse și profunde cu leziuni superficiale ale pielii de peste 15 - 25% și mai mult de 10% cu leziuni profunde, poate apărea boala de arsuri.
Boala arsurilor este un grup de simptome clinice asociate cu leziuni termice ale pielii și țesuturilor înconjurătoare. Apare cu distrugerea masivă a țesuturilor cu eliberarea unei cantități mari de substanțe biologic active.
Severitatea și evoluția bolii arsurilor depind de următorii factori:
- vârsta victimei;
- locul arderii;
- gradul de ardere;
- zona de deteriorare.
- soc de ardere;
- arsuri toxemia;
- arsuri septicotoxemie ( infecție cu arsuri);
- convalescență ( recuperare).
soc de ardere
Șocul de arsuri este prima perioadă a bolii arsurilor. Durata șocului variază de la câteva ore la două până la trei zile.Grade de șoc de arsură
| Primul grad | Gradul II | Gradul al treilea |
| Este tipic pentru arsurile cu leziuni ale pielii de cel mult 15 - 20%. Cu acest grad, se observă dureri de arsură în zonele afectate. Ritmul cardiac este de până la 90 de bătăi pe minut, iar tensiunea arterială este în limite normale. | Se observă cu arsuri cu o leziune de 21 - 60% din corp. Frecvența cardiacă în acest caz este de 100 - 120 de bătăi pe minut, tensiunea arterială și temperatura corpului sunt reduse. Al doilea grad se caracterizează și printr-o senzație de frisoane, greață și sete. | Al treilea grad de șoc de arsură se caracterizează prin deteriorarea a mai mult de 60% din suprafața corpului. Starea victimei în acest caz este extrem de gravă, pulsul practic nu este palpabil ( filiform), tensiunea arterială 80 mm Hg. Artă. ( milimetri de mercur). |
Arde toxemia
Toxemia acută cu arsuri este cauzată de expunerea la substanțe toxice ( toxine bacteriene, produse de degradare a proteinelor). Această perioadă începe din a treia sau a patra zi și durează între una și două săptămâni. Se caracterizează prin faptul că victima are un sindrom de intoxicație.Pentru sindromul de intoxicație, sunt caracteristice următoarele simptome:
- creșterea temperaturii corpului ( până la 38 - 41 de grade cu leziuni profunde);
- greaţă;
- sete.
Septicotoxemie arsă
Această perioadă începe condiționat în a zecea zi și continuă până la sfârșitul săptămânii a treia - a cincea după accidentare. Se caracterizează prin atașarea la zona afectată a infecției, ceea ce duce la pierderea proteinelor și electroliților. Cu o dinamică negativă, poate duce la epuizarea corpului și moartea victimei. În cele mai multe cazuri, această perioadă se observă cu arsuri de gradul trei, precum și cu leziuni profunde.Pentru septicemia cu arsuri, sunt caracteristice următoarele simptome:
- slăbiciune;
- creșterea temperaturii corpului;
- frisoane;
- iritabilitate;
- îngălbenirea pielii și a sclerei ( cu leziuni hepatice);
- ritm cardiac crescut ( tahicardie).
convalescenţă
În cazul unui tratament chirurgical sau conservator de succes, are loc vindecarea rănilor de arsuri, restabilirea funcționării organelor interne și recuperarea pacientului.Determinarea zonei de arsuri
În evaluarea severității daunelor termice, pe lângă adâncimea arsurii, zona acesteia este importantă. În medicina modernă, se folosesc mai multe metode pentru a măsura suprafața arsurilor. Există următoarele metode pentru a determina zona arsurii:
- regula celor nouă;
- regula palmei;
- metoda lui Postnikov.
Regula celor nouă
Cel mai simplu și mai accesibil mod de a determina zona unei arsuri este considerată a fi „regula celor nouă”. Conform acestei reguli, aproape toate părțile corpului sunt împărțite condiționat în secțiuni egale de 9% din suprafața totală a întregului corp.| Regula celor nouă | O fotografie |
| cap și gât 9% |  |
| membrele superioare (fiecare mână) cu 9% |
|
| trunchiul anterior 18% (piept și abdomen 9% fiecare) |
|
| spatele corpului 18% (partea superioară a spatelui și partea inferioară a spatelui 9% fiecare) |
|
| membrele inferioare ( fiecare picior) cu 18% (coapsă 9%, picior și picior 9%) |
|
| perineu 1% |
regula palmei
O altă metodă pentru determinarea zonei unei arsuri este „regula palmei”. Esența metodei constă în faptul că zona palmei arse este luată ca 1% din suprafața întregii suprafețe a corpului. Această regulă este folosită pentru arsuri mici.Metoda Postnikov
De asemenea, în medicina modernă, se utilizează metoda de determinare a zonei arsurii conform Postnikov. Pentru măsurarea arsurilor se folosește celofan sau tifon steril, care se aplică pe zona afectată. Pe material sunt indicate contururile locurilor arse, care sunt ulterior decupate și aplicate pe o hârtie milimetrică specială pentru a determina zona arsurii.Primul ajutor pentru arsuri
Primul ajutor pentru arsuri este următorul:
- eliminarea sursei factorului care acționează;
- răcirea zonelor arse;
- impunerea unui bandaj aseptic;
- anestezie;
- Chemați o salvare.
Eliminarea sursei factorului care acționează
Pentru a face acest lucru, victima trebuie scoasă de pe foc, stinge hainele care arde, opriți contactul cu obiecte fierbinți, lichide, abur etc. Cu cât această asistență este oferită mai devreme, cu atât va fi mai mică adâncimea arsurii.Răcirea zonelor arse
Este necesar să tratați locul arsului cât mai curând posibil cu apă curentă timp de 10 până la 15 minute. Apa trebuie să fie la temperatura optimă - de la 12 la 18 grade Celsius. Acest lucru se face pentru a preveni procesul de deteriorare a țesutului sănătos din apropierea arsurii. Mai mult, apa curgătoare rece duce la vasospasm și la scăderea sensibilității terminațiilor nervoase și, prin urmare, are un efect analgezic.Notă: pentru arsurile de gradul III și IV nu se efectuează această măsură de prim ajutor.
Aplicarea unui pansament aseptic
Înainte de a aplica un bandaj aseptic, este necesar să tăiați cu grijă hainele din zonele arse. Nu încercați niciodată să curățați zonele arse ( îndepărtați bucățile de îmbrăcăminte, gudron, bitum etc. care aderă la piele.), precum și bule de bule. Nu se recomandă lubrifierea zonelor arse cu grăsimi vegetale și animale, soluții de permanganat de potasiu sau verde strălucitor.Batiste, prosoape, cearșafuri uscate și curate pot fi folosite ca bandaj aseptic. Un bandaj aseptic trebuie aplicat pe rana arsă fără tratament prealabil. Dacă degetele de la mâini sau de la picioare au fost afectate, este necesar să se așeze țesut suplimentar între ele pentru a preveni lipirea părților pielii. Pentru a face acest lucru, puteți folosi un bandaj sau o batistă curată, care trebuie umezită cu apă rece înainte de aplicare și apoi stoarsă.
Anestezie
Pentru durerea severă în timpul unei arsuri, trebuie luate analgezice, de exemplu, ibuprofen sau paracetamol. Pentru a obține un efect terapeutic rapid, este necesar să luați două comprimate de ibuprofen 200 mg sau două comprimate de paracetamol 500 mg.Chemați o salvare
Există următoarele indicații pentru care trebuie să apelați o ambulanță:- cu arsuri de gradul al treilea și al patrulea;
- în cazul în care o arsură de gradul doi în zonă depășește dimensiunea palmei victimei;
- cu arsuri de gradul I, când zona afectată este mai mult de zece la sută din suprafața corpului ( de exemplu, întregul abdomen sau întregul membru superior);
- cu înfrângerea unor părți ale corpului precum fața, gâtul, articulațiile, mâinile, picioarele sau perineul;
- în cazul în care după o arsură apar greață sau vărsături;
- când după o arsură este o lungă ( mai mult de 12 ore) creșterea temperaturii corpului;
- când starea se înrăutățește în a doua zi după arsura ( durere crescută sau roșeață mai pronunțată);
- cu amorțeală a zonei afectate.
Tratament pentru arsuri
Tratamentul arsurilor poate fi de două tipuri:- conservator;
- operațională.
- zona leziunii;
- adâncimea leziunii;
- localizarea leziunii;
- cauza arsurii;
- dezvoltarea unei boli de arsuri la victimă;
- vârsta victimei.
Tratament conservator
Se foloseste in tratamentul arsurilor superficiale, iar aceasta terapie se foloseste si inainte si dupa operatie in cazul leziunilor profunde. Tratamentul conservator pentru arsuri include:
- metoda inchisa;
- cale deschisă.
Calea închisă
Această metodă de tratament se caracterizează prin aplicarea de pansamente cu o substanță medicinală pe zonele afectate ale pielii.
| Grad de ardere | Tratament |
| am grad | În acest caz, este necesar să se aplice un bandaj steril cu unguent anti-arsuri. De obicei, nu este necesar să schimbați pansamentul cu unul nou, deoarece cu o arsură de gradul întâi, pielea afectată se vindecă într-un timp scurt ( până la șapte zile). În cazul arsurilor casnice, Panthenol Spray cu dexpantenol s-a dovedit bine. Spre deosebire de analogi, care sunt cosmetice, acesta este un medicament certificat. Nu conține parabeni în compoziția sa, ceea ce îl face sigur atât pentru adulți, cât și pentru copii încă din prima zi de viață. Este ușor de aplicat - doar pulverizați pe piele fără frecare. Panthenol Spray este produs in Uniunea Europeana, in conformitate cu standardele europene inalte de calitate, puteti recunoaste Panthenol Spray original dupa zâmbetul de langa denumirea de pe ambalaj. |
| gradul II | În gradul doi, pe suprafața arsurilor se aplică bandaje cu unguente bactericide ( de exemplu, levomekol, sylvatsin, dioxisol), care acționează deprimant asupra activității vitale a microbilor. Aceste pansamente trebuie schimbate la fiecare două zile. |
| Gradul III-A | Cu leziuni de acest grad, pe suprafața pielii se formează o crustă de arsură ( crusta). Pielea din jurul crustei formate trebuie tratată cu peroxid de hidrogen ( 3% ), furacilină ( Soluție apoasă 0,02% sau alcool 0,066%.), clorhexidină ( 0,05% ) sau altă soluție antiseptică, după care trebuie aplicat un bandaj steril. Dupa doua-trei saptamani, crusta de arsuri dispare si se recomanda aplicarea de bandaje cu unguente bactericide pe suprafata afectata. Vindecarea completă a rănii arsuri în acest caz are loc după aproximativ o lună. |
| III-B și gradul IV | În cazul acestor arsuri, tratamentul local este utilizat doar pentru a accelera procesul de respingere a crustei de arsură. Bandajele cu unguente și soluții antiseptice trebuie aplicate zilnic pe suprafața pielii afectate. Vindecarea arsurii în acest caz are loc numai după intervenție chirurgicală. |
Există următoarele avantaje ale metodei închise de tratament:
- pansamentele aplicate previn infectarea plăgii arsurii;
- bandajul protejează suprafața deteriorată de deteriorare;
- medicamentele utilizate ucid microbii și, de asemenea, contribuie la vindecarea rapidă a rănii de arsuri.
- schimbarea bandajului provoacă durere;
- dizolvarea țesutului necrotic sub bandaj duce la o creștere a intoxicației.
cale deschisă
Această metodă de tratament se caracterizează prin utilizarea unor tehnici speciale ( de exemplu, iradiere cu ultraviolete, purificator de aer, filtre bacteriene), care este disponibil numai în secțiile specializate ale spitalelor de arși.
Metoda deschisă de tratament vizează formarea accelerată a unei cruste uscate, deoarece o crusta moale și umedă este un mediu favorabil pentru reproducerea microbilor. În acest caz, de două până la trei ori pe zi, se aplică diferite soluții antiseptice pe suprafața pielii deteriorate ( de exemplu, verde strălucitor ( verde strălucitor) 1%, permanganat de potasiu ( permanganat de potasiu) 5% ), după care plaga de arsură rămâne deschisă. În secția în care se află victima, aerul este curățat continuu de bacterii. Aceste acțiuni contribuie la formarea unei cruste uscate în decurs de una până la două zile.
În acest fel, în cele mai multe cazuri, se tratează arsurile feței, gâtului și perineului.
Există următoarele avantaje ale metodei deschise de tratament:
- contribuie la formarea rapidă a crustei uscate;
- vă permite să observați dinamica vindecării țesuturilor.
- pierderea umidității și a plasmei de la o arsă;
- costul ridicat al metodei de tratament utilizate.
Tratament chirurgical
Pentru arsuri se pot folosi următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:
- necrotomie;
- necrectomie;
- necrectomie în etape;
- amputarea membrelor;
- transplant de piele.
Această intervenție chirurgicală constă în disecția crustei formate cu leziuni de arsuri profunde. Necrotomia se efectuează de urgență pentru a asigura aportul de sânge a țesuturilor. Dacă această intervenție nu este efectuată în timp util, se poate dezvolta necroza zonei afectate.
necrectomie
Necrectomia se efectuează pentru arsurile de gradul trei cu scopul de a îndepărta țesuturile neviabile cu leziuni profunde și limitate. Acest tip de operație vă permite să curățați bine rana arsă și să preveniți procesele de supurație, care contribuie ulterior la vindecarea rapidă a țesuturilor.
Necrectomie în etape
Această intervenție chirurgicală se realizează cu leziuni cutanate profunde și extinse. Cu toate acestea, necrectomia în etape este o metodă mai blândă de intervenție, deoarece îndepărtarea țesuturilor neviabile se realizează în mai multe etape.
Amputarea unui membru
Amputația membrului se efectuează cu arsuri severe, când tratamentul prin alte metode nu a adus rezultate pozitive sau s-a dezvoltat necroza, modificări tisulare ireversibile cu necesitatea amputației ulterioare.
Aceste metode de intervenție chirurgicală permit:
- curățați rana arsurii;
- reduce intoxicația;
- reduce riscul de complicații;
- reduce durata tratamentului;
- îmbunătățirea procesului de vindecare a țesuturilor deteriorate.
Transplant de piele
Grefa de piele este efectuată pentru a închide rănile mari de arsuri. În cele mai multe cazuri, se efectuează autoplastia, adică propria piele a pacientului este transplantată din alte părți ale corpului.
În prezent, următoarele metode de închidere a rănilor de arsuri sunt cele mai utilizate pe scară largă:
- Chirurgie plastică cu țesuturi locale. Această metodă este utilizată pentru leziuni de arsuri profunde de dimensiuni mici. În acest caz, există un împrumut de țesuturi sănătoase învecinate cu zona afectată.
- Plastic de piele gratuit. Este una dintre cele mai comune metode de transplant de piele. Această metodă constă în faptul că folosirea unui instrument special ( dermatom) la victimă dintr-o parte sănătoasă a corpului ( de exemplu, coapsă, fese, abdomen) se excizează lamboul cutanat necesar, care se suprapune ulterior zonei afectate.
Fizioterapie
Fizioterapia este utilizată în tratamentul complex al rănilor de arsuri și are ca scop:- inhibarea activității vitale a microbilor;
- stimularea fluxului sanguin în zona de impact;
- accelerarea procesului de regenerare ( recuperare) zona deteriorată a pielii;
- prevenirea formării cicatricilor post-arsuri;
- stimularea apărării organismului ( imunitate).
| Tip de kinetoterapie | Mecanismul acțiunii terapeutice | Aplicație |
| Terapia cu ultrasunete
| Ultrasunetele, trecând prin celule, declanșează procese chimico-fizice. De asemenea, acționând local, ajută la creșterea rezistenței organismului. | Această metodă este folosită pentru a dizolva cicatricile și pentru a îmbunătăți imunitatea. |
| iradierea ultravioletă
| Radiațiile ultraviolete favorizează absorbția oxigenului de către țesuturi, crește imunitatea locală, îmbunătățește circulația sângelui. | Această metodă este folosită pentru a accelera regenerarea zonei afectate a pielii. |
| iradiere în infraroșu
| Datorită creării unui efect termic, această iradiere îmbunătățește circulația sângelui, precum și stimulează procesele metabolice. | Acest tratament are ca scop îmbunătățirea procesului de vindecare a țesuturilor și, de asemenea, produce un efect antiinflamator. |
Prevenirea arsurilor
Arsurile solare sunt o leziune termică comună a pielii, mai ales vara. Prevenirea arsurilor solare
Pentru a evita arsurile solare, trebuie respectate următoarele reguli:- Evitați contactul direct cu soarele între zece și șaisprezece ore.
- În zilele deosebit de caniculare, este de preferat să porți îmbrăcăminte închisă la culoare, deoarece protejează pielea de soare mai bine decât hainele albe.
- Înainte de a ieși afară, se recomandă aplicarea protecției solare pe pielea expusă.
- Când faceți plajă, folosirea cremei de protecție solară este o procedură obligatorie care trebuie repetată după fiecare baie.
- Deoarece cremele de protecție solară au diferiți factori de protecție, acestea trebuie selectate pentru un anumit fototip de piele.
- scandinavă ( primul fototip);
- european cu pielea deschisă ( al doilea fototip);
- Europa Centrală cu piele întunecată ( al treilea fototip);
- Mediterana ( al patrulea fototip);
- indoneziană sau Orientul Mijlociu ( al cincilea fototip);
- afro-american ( al șaselea fototip).
Prevenirea arsurilor casnice
Potrivit statisticilor, marea majoritate a arsurilor apar în condiții casnice. Destul de des, copiii care suferă din cauza nepăsării părinților sunt arse. De asemenea, cauza arsurilor în mediul casnic este nerespectarea regulilor de siguranță.Pentru a evita arsurile la domiciliu, trebuie respectate următoarele recomandări:
- Nu folosiți aparate electrice cu izolația deteriorată.
- Când deconectați aparatul de la priză, nu trageți de cablu, este necesar să țineți direct baza prizei.
- Dacă nu sunteți electrician profesionist, nu reparați singuri aparatele electrice și cablajele.
- Nu folosiți aparate electrice într-o încăpere umedă.
- Copiii nu trebuie lăsați nesupravegheați.
- Asigurați-vă că nu există obiecte fierbinți la îndemâna copiilor ( de exemplu, alimente sau lichide fierbinți, prize, călcat etc.).
- Articole care pot provoca arsuri ( de exemplu, chibrituri, obiecte fierbinți, substanțe chimice și altele) trebuie ținută departe de copii.
- Este necesar să se desfășoare activități de conștientizare cu copiii mai mari cu privire la siguranța acestora.
- Fumatul trebuie evitat în pat, deoarece este una dintre cauzele comune ale incendiilor.
- Se recomandă instalarea de alarme de incendiu în toată casa sau cel puțin în locurile în care probabilitatea unui incendiu este mai mare ( de exemplu, într-o bucătărie, o cameră cu șemineu).
- Este recomandat să aveți un stingător în casă.
