Cum se tratează distrofia retiniană? Degenerescenta maculara "forma umeda"

- membrana senzoriala interioara a ochiului. Funcția sa principală este conversia unui stimul luminos într-un semnal nervos și procesarea sa primară. Degenerarea retinei este o boală care perturbă funcția principală a analizorului vizual și în unele cazuri duce la orbire.

Clasificarea degenerescentei periferice a retinei

În funcție de natura și localizarea modificărilor retinei, se disting mai multe tipuri de degenerescență periferică a acesteia.

În funcție de modificările fondului de ochi, se disting următoarele tipuri de modificări degenerative periferice ale retinei:

  • Microchistice: numită și degenerare retiniană Blessing-Ivanov. Boala afectează persoanele de vârstă mijlocie, dar apare și la copii. Leziunea este situată pe marginea liniei dentare, adică de-a lungul periferiei zonei vizuale. Se complică prin rupturi retiniene care duc la treptat. Când sunt privite pe un fundal pal al fundului de ochi, sunt observate mai multe puncte roșii.
  • Ca și pavajul pietruit: aceasta este o condiție mai puțin periculoasă, care este însoțită de formarea de pete fără pigment mai aproape de marginea fundului de ochi. Această patologie duce rar la detașare, apare de obicei la și la vârstnici, are un curs benign, dar necesită monitorizare regulată de către un oftalmolog.
  • Latice: proces limitat de subțiere și fibroză a retinei cu obliterarea (colapsul) vaselor sale. Patologia apare la 65% dintre pacienți și cel mai adesea duce la orbire.
  • După tipul de urmă cohleară: pe fundul de ochi se formează o dungă albă, cauzată de micro-rupturi ale retinei; observate de obicei cu un grad ridicat de miopie.
  • Palisadă: un fel de zăbrele, seamănă cu câteva dungi albe.
  • Îngheț: aceasta este o patologie ereditară, însoțită de formarea de mai multe puncte luminoase pe retină, asemănătoare cu fulgii de zăpadă.
  • Retinoschizis: o patologie ereditară, însoțită de detașarea locală și distrofia retinei datorită formării unor formațiuni chistice mari de-a lungul marginii câmpului vizual. Cursul bolii este asimptomatic.

Cauzele patologiei și manifestările sale

Degenerarea periferică a retinei poate apărea din mai multe motive:

  • miopie (în special grad înalt);
  • (clarviziune);
  • , Sticler;
  • boli oculare inflamatorii transferate;
  • leziune a globului ocular;
  • boli oncologice;
  • greu;
  • patologia ereditară.

Conform statisticilor, degenerescenta periferică a retinei se dezvoltă la persoanele cu miopie în 30-40% din cazuri, cu hipermetropie - în 6-8%, cu vedere normală - în 2-5%. Boala poate apărea la toate grupele de vârstă, inclusiv la copii. Factorul ereditar joacă un rol - patologia este mai frecventă la bărbați (68% din cazuri).

Pacienții cu degenerare periferică a retinei nu pot prezenta nicio plângere. În alte cazuri, ei sunt îngrijorați de:

  • fulgere sub formă de fulger;
  • muște în fața ochilor;
  • pierderea câmpului vizual;
  • reducându-i severitatea.

Diagnosticul degenerescenței retinei

Pentru a determina tipul și cauza patologiei, oftalmologii folosesc următoarele metode de cercetare:

  • determinarea acuității vizuale cu corecție - se determină mai des miopia de grad mediu și înalt;
  • (definirea câmpului vizual) - are loc o pierdere a câmpului vizual, care corespunde zonei de degenerare;
  • – măsurarea presiunii intraoculare. Nu se observă modificări. În cazuri rare, există o creștere a presiunii intraoculare după tratamentul chirurgical;
  • EFI - examenul electrofiziologic al ochiului, o metodă de studiere a funcției retinei;
  • - poate fi normal. Ocazional apar semne de uveită cronică, hemoragie vitroasă. Prezența acestor semne necesită numirea unui tratament suplimentar;
  • examinarea fundului de ochi în cazul midriazei (dilatarea pupilei) indusă de medicamente folosind o lentilă Goldman.

La examinarea fundului de ochi, medicul detectează următoarele modificări:

  • degenerarea zăbrelei - o rețea de dungi albe subțiri, uneori pot să semene cu fulgi de zăpadă;
  • degenerare chistică - formațiuni multiple rotunde sau ovale, roșu aprins, care se pot contopi;
  • retinoschizis - retina capătă o culoare alb-cenușiu, arată ca o mică distrofie chistică, care poate progresa în chisturi gigantice, apar pauze;
  • atrofia corioretiniană are aspectul unor focare atrofice cu margine pigmentată care se poate contopi;
  • distrofie a urmei de melc - defecte perforate albicioase, oarecum strălucitoare, care se îmbină și devin ca o urmă de melc;
  • distrofie pietruită - defecte de inel alb care au o formă alungită.

Tratamentul degenerescentei periferice


Cu un risc mare de dezlipire de retină, se realizează coagularea acestuia cu laser.

În această boală, medicii folosesc o varietate de metode de tratament:

  • ochelari sau corecție de contact, care se realizează pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului;
  • coagularea laser a retinei;
  • tratament medical.

Coagularea cu laser a retinei se realizează pentru a preveni detașarea acesteia la pacienții cu risc crescut de a dezvolta o astfel de complicație. Factorii de risc și, prin urmare, indicațiile pentru coagularea cu laser, includ:

  • prezența detașării retinei în ochiul apropiat;
  • cazuri de dezlipire de retină în familie;
  • afakia sau artefakia (absența cristalinului sau a implantului acestuia);
  • miopie mare;
  • prezența bolilor sistemice (sindromul Marfan, sindromul Stickler);
  • curs progresiv de degenerare;
  • formarea chisturilor retiniene.

În alte cazuri, nu este necesară coagularea profilactică cu laser. Procedura se efectuează în ambulatoriu, după tratament, activitatea fizică este limitată timp de 7 zile.

Tratamentul medicamentos se efectuează pentru a îmbunătăți nutriția și starea retinei. Se folosesc următoarele medicamente:

  • Antioxidanți - metiletilpiridinol (picături pentru ochi emoxipină) 1 picătură de 3 ori pe zi în sacul conjunctival timp de 1 lună, un al doilea curs după 3 luni; trimetazidină (preductal) 1 comprimat pe cale orală cu mesele de 2 ori pe zi.
  • Mijloace care îmbunătățesc metabolismul în retină - vitaminele A, E, C, grupa B, minerale (zinc, cupru) ca parte a complexelor multivitaminice, câte 1 tabletă de 1 dată pe zi după micul dejun. Cursul tratamentului este de până la 6 luni. Mildronat 1 comprimat de 2 ori pe zi, curs de 4-6 săptămâni. Curs repetat de 2-3 ori pe an.
  • Agenți antiplachetari - pentoxifilină (trental) 1 comprimat de 3 ori pe zi, timp de până la 2 luni; acid acetilsalicilic (trombo fund) în interior după masă dimineața, utilizare pe termen lung.
  • Preparate care îmbunătățesc starea peretelui vascular - extracte de ginkgo biloba (tanakan), câte 1 tabletă de 3 ori pe zi, cu mese; preparate de afine, 1 comprimat 1 dată pe zi, cursul tratamentului este de la 1 la 3 luni.

Pacienții cu degenerare periferică a retinei ar trebui să evite exercițiile fizice intense și ridicarea greutăților, deoarece acesta este un factor de risc pentru dezlipirea retinei. Uneori este necesar să se schimbe caracterul și locul de muncă. Pacienții sunt înregistrați la un oftalmolog pentru examinarea fundului de ochi la fiecare șase luni. După coagularea cu laser a retinei, pacienții nu pot lucra timp de 2 săptămâni. Cu un tratament adecvat și în timp util, prognosticul este favorabil.

Oftalmologul N. G. Rozhkova vorbește despre distrofia retiniană periferică.

Degenerarea retinei este o denumire generalizată pentru procesele patologice caracterizate prin deficiență vizuală progresivă. Astfel de boli sunt principalele cauze ale orbirii. Grupul de risc include persoane cu patologii ale sistemului cardiovascular, diabet, supraponderali. Factorii provocatori includ fumatul, radiațiile ultraviolete, malnutriția, bolile infecțioase și stresul prelungit.

Degenerarea centrală a retinei

Patologiile acestui grup sunt cauza principală a pierderii ireversibile a vederii. În cele mai multe cazuri, degenerescența maculară a retinei este diagnosticată. cauzate de procesul de îmbătrânire. Macula este afectată - partea centrală a fundului de ochi, care este responsabilă de rezoluție, permițându-vă să vizualizați detalii fine.

În consecință, cu degenerescența maculară, vederea obiectivă se deteriorează. Chiar și în formele severe ale acestei boli, orbirea nu apare, care este asociată cu conservarea zonelor periferice. Datorită acestora, pacientul poate naviga într-un spațiu familiar.

Cu toate acestea, cu un curs lung al bolii, degenerescența maculară a retinei legată de vârstă este caracterizată de incapacitatea unei persoane de a citi.

Există 2 forme de patologie: uscată și umedă. Ambele se dezvoltă la persoanele de vârstă înaintată și senilă. Procesul patologic acoperă ambii ochi. Forma și stadiul patologiei determină viteza deficienței vizuale.

Datorită blocării vaselor fundului de ochi, produsele de degradare celulară se acumulează în țesuturi. Ele formează mici sigilii, contribuind la dezvoltarea degenerescenței maculare uscate. Aceasta este o formă comună a bolii, întâlnită în 90% din cazuri.

Dezvoltarea lentă oferă un prognostic relativ bun.

Degenerescența retiniană legată de vârstă asociată cu apariția de noi vase este considerată umedă. Lichidul se scurge prin pereții capilarelor, care se numește exudat. Această boală duce aproape întotdeauna la pierderea rapidă a vederii. Este caracteristică dezvoltarea rapidă, în care după câteva zile apare un tablou clinic detaliat. În caz de tratament necorespunzător, poate apărea orbirea absolută. Doar un optometrist cu experiență poate distinge o formă de AMD de alta.

Uneori, diagnosticarea bolii poate fi complicată de faptul că simptomele acesteia sunt similare cu cele ale altor probleme oculare.

Dacă găsiți semne precum vederea dublă, îngustarea câmpului vizual, distorsiunea imaginii și pete în fața ochilor, trebuie să contactați un oftalmolog.

Modificările care apar în timpul degenerescenței legate de vârstă sunt considerate ireversibile. Tratamentul ajută la prevenirea dezvoltării ulterioare a procesului patologic. În stadiile incipiente, se folosesc medicamente care întăresc pereții vaselor de sânge, anticoagulantele și vitaminele. Cursul terapiei conservatoare se repetă anual. Tratamentul formelor avansate se efectuează chirurgical.

Metodele terapeutice moderne sunt: ​​fotostimularea retinei, expunerea cu laser, chirurgia vasoreconstructivă.

Pentru a elimina formele umede de degenerescență maculară, ei recurg la utilizarea coagulării cu laser și a inhibitorilor angiogenezei. Un fascicul puternic de lumină este direcționat către zonele globului ocular afectate de boală. Din acest motiv, vasele dilatate sunt sigilate, ceea ce le protejează de acumularea ulterioară de lichid. Operația nu aduce nicio durere.

Esența degenerării retinei periferice

Această parte a fundului de ochi este examinată în mod obișnuit, dar ea este cea care este adesea afectată de modificări distrofice. Degenerescenta periferica a retinei se caracterizeaza prin subtierea zonelor afectate. Există mai multe forme ale bolii, care diferă în mărimea riscului de detașare. Degenerarea rețelei este considerată cea mai periculoasă patologie în ceea ce privește pierderea vederii. În cele mai multe cazuri, ambii ochi sunt afectați.

Primele semne ale bolii se găsesc în adolescență, după care începe să progreseze. Distrofia reticulară a ochiului în aproximativ o treime din cazuri duce la dezlipirea retinei. Principalul semn de diagnostic al bolii este formarea de celule din benzi albe. Așa arată vasele de pe retină când sunt blocate. În plus, se remarcă apariția focarelor roșiatice de subțiere, chisturi și rupturi.

Următoarea formă de PDS se găsește odată cu progresia miopiei. Dezvoltarea bolii contribuie la afectarea vasculară. Examinarea fundului de ochi evidențiază linii ușoare, combinate cu defecte perforate. Această formă de patologie se numește urmă de cohlee.

Focurile de degenerare formează zone asemănătoare unei panglici. Rupturile de retină sunt principala cauză a detașării retinei.

Distrofia brumei este o boală genetică. Modificările patologice sunt simetrice, caracterizate printr-o dezvoltare lentă. În zonele extreme ale fundului de ochi apar pete ușoare, asemănătoare cu fulgii de zăpadă care ies la suprafață. Aspectul lor este combinat cu obliterarea și îngroșarea vaselor. Uneori se observă apariția petelor de vârstă la periferie. Boala se caracterizează printr-o dezvoltare lentă.

Grupul de distrofii retiniene „pietrunse” se distinge prin faptul că se formează focare rotunjite separate, cu o suprafață neuniformă, în apropierea cărora se găsesc mici incluziuni pigmentare.

Procesul patologic afectează cel mai adesea retina în partea inferioară. Distrofia chistică periferică se caracterizează prin apariția unor mici cavități situate chiar la marginea fundului de ochi.

Este prezis destul de favorabil ca fiind unul dintre semnele îmbătrânirii organismului. Riscul de dezlipire de retină este estimat la 5%.

Distrofia periferică se formează de obicei pe fondul miopiei sau hipermetropiei. Mai rar, astfel de boli sunt întâlnite la persoanele cu vedere normală.

Principalele cauze ale degenerescenta periferica sunt: ​​ateroscleroza, hipertensiunea arteriala, leziunile oculare, predispozitia genetica, diabetul zaharat, intoxicatiile corporale, modificari legate de varsta, infectii. PDS poate fi găsit la o persoană de orice vârstă. Principalul său pericol este un curs asimptomatic în stadiul inițial.

Tratamentul dezlipirii de retină este complex, așa că trebuie acordată o atenție deosebită prevenirii acesteia. După identificarea modificărilor degenerative, medicul poate alege tactici de observație sau chirurgie cu laser. Acest lucru vă permite să separați zonele afectate de zonele sănătoase și să preveniți răspândirea detașării.

Alte forme de distrofie

Degenerarea pigmentară a retinei este considerată un tip rar de boală care are o natură genetică. Se găsește predominant la bărbați. Se caracterizează printr-o ușoară deteriorare a vederii - doar seara și noaptea. Odată cu dezvoltarea bolii, se transformă într-un tubular. Degenerarea pigmentară a retinei este complicată de prezența glaucomului secundar, a opacităților cristalinului și a cataractei polare. Dacă boala începe, vederea este redusă brusc.

Tratamentul abiotrofiei pigmentate nu este întotdeauna eficient. Prognosticul este adesea nefavorabil. Terapia trebuie începută prin reducerea sarcinii ochilor, luând vitamine. Principala metodă de terapie este vasodilatatoarele și stimulentele biogene. Uneori este necesar să se recurgă la intervenție chirurgicală.

Sursa: http://1lustiness.ru/polza-i-vred-produktov/poleznaya-eda/7469-degeneratsiya-setchatki-glaza

degenerescenta retiniana

Degenerarea retinei constă în modificări distrofice și moartea treptată a celulelor sale, care este cauza unei scăderi treptate a vederii.

Aceste modificări pot fi de origine ereditară, dar pot fi dobândite.

Adesea, distrofiile retiniene sunt unul dintre primele simptome ale anumitor boli sistemice, inclusiv patologii endocrine, tulburări metabolice și boli mitocondriale.

Să luăm în considerare unele dintre ele.

Cauzele degenerescentei retinei

degenerescenta maculara legata de varsta este prima și principala cauză a deteriorării nedureroase și graduale, bilaterale, a vederii, care este tipică pentru persoanele în vârstă.

De obicei, în acest caz, unele substanțe sunt depuse în zona maculei sub retină, ceea ce duce la apariția focarelor de detașare și atrofie a epiteliului pigmentar. Ca urmare, funcția fotoreceptorilor este perturbată, ceea ce duce în mod clar la deficiențe de vedere.

Acest lucru se manifestă printr-o scădere bruscă a acuității vizuale, pierderea zonelor de vedere și ceață în fața ochilor. Până în prezent, nu au fost dezvoltate metode care să poată opri dezvoltarea degenerescenței maculare care apare odată cu vârsta.

În ciuda eliberării active de seturi de microelemente (zinc, cupru, seleniu) și vitamine (A, C, E), nu există date sigure despre eficacitatea lor. Există o altă formă de degenerare legată de vârstă, care este mai puțin frecventă. Este cauzată de creșterea vaselor de sub retină în zona maculei, care ridică retina, provocând distorsiuni vizuale și aceeași vedere încețoșată. Pentru vindecarea acestei patologii se folosește coagularea cu laser, dar recăderile nu pot fi evitate.

O varietate de boli ale retinei, cum ar fi coriopatie seroasă centrală Afectează predominant bărbații cu vârste cuprinse între douăzeci și cincizeci de ani.

Boala se caracterizează prin acumularea de efuziune vasculară sub retină, care provoacă apariția unor focare mici de dezlipire de retină, iar vederea se înrăutățește în mod natural, iar dacă pata galbenă este implicată și în proces, atunci distorsiunile vizuale sunt inevitabile. Uneori, într-o astfel de stare, este eficient să folosiți coagularea cu laser.

Retinopatia diabetică, la rândul său, este o complicație a diabetului zaharat și se caracterizează prin afectarea vaselor mici care hrănesc retina. Aici, cea mai corectă recomandare este modul corect de viață pentru un diabetic, controlul zahărului și al tensiunii arteriale. Coagularea cu laser panretiniană poate fi un efect preventiv împotriva dezvoltării leziunilor retinei diabetice.

De asemenea este si distrofii retiniene ereditare, care se pot face simțite încă din primele luni de viață, dar se pot dezvolta și destul de lent.

În același timp, încep plângerile cu privire la deteriorarea vederii crepusculare și a fotofobiei, există posibilitatea apariției blițurilor în fața ochilor.

În unele cazuri, obiectele sunt văzute distorsionate, ceea ce duce la faptul că pacienții nu se pot deplasa liber în sus pe scări, ceea ce este mai pronunțat la iluminare slabă, precum și la traversarea străzii.

la distrofia pigmentară aparțin unui grup de distrofii ereditare care sunt mai frecvente decât altele. Aici există o depunere neuniformă de pigment la periferia retinei, așa-numitele „corpi osos”. În acest caz, ambii ochi sunt afectați.

În timp, numărul de „corpi osos” crește până când se unesc, focarele se răspândesc prin retină, apropiindu-se de centrul fundului de ochi.

Boala se poate dezvolta și în copilărie, deși primele simptome pot apărea abia în a doua jumătate a vieții, de obicei sub formă de tulburare a vederii crepusculare, care este denumită popular „orbire nocturnă”, când o persoană este prost orientată într-o lumină slabă și la amurg.

Odată cu progresia bolii, claritatea scade treptat și câmpul vizual se îngustează, iar această degradare se termină în orbire până la vârsta de patruzeci și șaizeci de ani. Ei nu au învățat încă cum să trateze această boală, dar, încercând să salveze situația, medicii prescriu fonduri pentru a îmbunătăți nutriția și aprovizionarea cu sânge a retinei și nervului optic.

Tratamentul distrofiei retiniene

Una dintre metodele de tratament pentru forma umedă a degenerescenței maculare legate de vârstă este terapia fotodinamică. Cu degenerescența retiniană uscată legată de vârstă, această metodă nu este utilizată.

Acest tratament presupune injectarea medicamentului sensibil la lumină verteporfină (Vizadyne) în fluxul sanguin, care se acumulează în vasele afectate de sub macula. În continuare, razele laser sunt direcționate către ochi, activând medicamentul, care favorizează formarea de cheaguri de sânge care blochează vasele deteriorate.

Sursa: https://nmedicine.net/degeneraciya-setchatki-glaza/

degenerescenta retiniana

Distrofiile sunt cele mai frecvente boli ale retinei. Ele apar din cauza morții treptate a celulelor retiniene, din cauza căreia are loc o scădere treptată a vederii. Adesea, degenerențele retiniene sunt primul avertisment clopot despre orice boli ale sistemului endocrin, precum și tulburări metabolice.

Tipuri de distrofie retiniană

Există mai multe tipuri de degenerare care apar la om:

  • Degenerescenta maculara legata de varsta. Este cauza principală a deteriorării nedureroase și treptate a vederii la vârstnici. Cel mai adesea, atunci când apare o astfel de boală, un anumit tip de substanță se acumulează sub retină, ceea ce provoacă zone de detașare și moartea epiteliului pigmentar. În acest caz, funcția neuronilor senzoriali ai retinei este perturbată și vederea se deteriorează. Degenerarea retinei la astfel de pacienți se manifestă printr-o scădere bruscă a vederii, vedere încețoșată, precum și pete oarbe în ochi.
  • Coriopatie seroasă centrală. Apare mai ales la bărbații în vârstă de 20-50 de ani. Când apare acest tip de boală, lichidul se acumulează sub retină, ceea ce duce la apariția unor focare mici de detașare. Ca urmare, vederea se deteriorează foarte mult, în unele cazuri se observă distorsiunea acesteia.
  • Retinopatie diabetică. O complicație destul de frecventă la pacienții cu diabet zaharat. Apare din cauza deteriorării vaselor mici de sânge care hrănesc retina. Această boală poate fi evitată prin monitorizarea nivelului de zahăr din sânge.
  • Distrofia retiniană ereditară. Cel mai adesea se observă la copii încă din primele luni de viață, însă se poate dezvolta foarte lent și nu va fi vizibil imediat. Se exprimă în principal în intoleranță la lumină, uneori există o distorsiune a obiectelor.
  • Distrofie pigmentară. Acesta este un nume comun pentru o serie de distrofii ereditare. Dacă un pacient este diagnosticat cu o degenerare similară a retinei, atunci depunerea de pigment are loc la periferia retinei. Boala afectează ambii ochi simultan. Este cel mai frecvent observată la copii, dar poate fi observată și la pacienții mai în vârstă. Principalul simptom al acestui tip de distrofie este orbirea nocturnă, motiv pentru care persoanele susceptibile la această boală sunt slab orientate la amurg și la lumină slabă. Dacă nu contactați un specialist la timp pentru a vă prescrie un tratament, atunci vederea îți va scădea treptat și va exista riscul de orb total.

Boala progresează treptat de-a lungul anilor, în timp ce zona de opacificare se extinde. Tratamentul în timp util este cheia eliminării bolii.

Arsurile oculare sunt leziuni care apar atunci când organul vederii este expus la diverși factori externi nocivi (chimici și fizici). Cel mai adesea, arsurile oculare apar la locul de muncă, dacă nu sunt respectate măsurile de siguranță, restul cazurilor sunt clasificate ca fiind casnice.

Bolile oculare sunt o problemă serioasă, care poate fi rezolvată numai în cazul depistarii în timp util. Cele mai frecvente probleme sunt cataracta și glaucomul.

Sursa: http://medic-enc.ru/glaznye-bolezni/degeneraciya-setchatki-glaza.html

Degenerescenta retiniană legată de vârstă

Ce este degenerescenta retiniană legată de vârstă?

Retina este țesutul nervos sensibil la lumină din partea din spate a globului ocular.

Deși modificările degenerative ale maculei nu duc aproape niciodată la pierderea completă a vederii, acest proces poate provoca o scădere semnificativă a acuității vizuale.

Macula este cea mai importantă parte a organului vederii. Pata ocupă o zonă relativ mică a retinei, aproximativ de dimensiunea unei radiere pe vârful unui creion. Spotul conține un număr mare de fotoreceptori care permit unei persoane să citească, să se uite la televizor, să conducă o mașină și să coasă, adică să facă tot ceea ce necesită focalizarea vederii.

În apropierea locului fotoreceptorilor există semnificativ mai puțini fotoreceptori și, prin urmare, claritatea imaginii este mai mică acolo. Deși părțile neafectate ale punctului oarb ​​pot continua să perceapă imagini de-a lungul marginilor câmpului vizual, zonele maculei deteriorate de modificări degenerative provoacă imagini neclare și neclare care sunt transmise creierului tău.

În forma uscată de degenerescență a retinei, sub punctul orb se formează focare galbene microscopice, ceea ce duce la degenerarea și subțierea țesutului nervos. Mult mai puțin frecventă este forma umedă sau neovasculară a degenerescenței retiniene. Cu această formă, vasele de sânge patologice cresc sub punctul orb, prin care sângele intră sub retină, celulele retiniene mor, din cauza cărora pot apărea puncte și imagini neclare în câmpul tău vizual.

Majoritatea pacienților cu degenerescență retiniană legată de vârstă sunt diagnosticați cu forma uscată a bolii și, de regulă, nu există pierderea vederii centrale. Cu toate acestea, în timp, forma uscată poate deveni umedă. Deși doar 10% dintre pacienții cu degenerescență retiniană dezvoltă forma umedă, acești pacienți reprezintă majoritatea celor cu deficiență vizuală severă asociată cu această patologie.

Este foarte important ca pacienții cu degenerescență retiniană să-și monitorizeze cu atenție vederea și să viziteze regulat medicul pentru examinări medicale.

Cauzele degenerescenței retinei legate de vârstă

Cauzele degenerescenței legate de vârstă nu sunt cunoscute cu exactitate. Cel mai probabil, dezvoltarea bolii se datorează unor factori moșteniți genetic, deși factorii de mediu sunt și ei de mare importanță. Adesea, degenerescenta retinei apare la mai multe rude. Potrivit unor studii recente pe gemeni, factorii genetici joacă un rol important în dezvoltarea degenerescenței maculare.

Factorii de risc asociați cu dezvoltarea degenerescenței retinei legate de vârstă includ:

    Vârsta: Probabilitatea dezvoltării degenerescenței retinei crește odată cu vârsta.

    Rasă: degenerarea retinei este mai frecventă la albii de orice rasă.

  • Creșterea tensiunii arteriale.

    Boli vasculare.

    Abuzul de grăsimi saturate și colesterol.

    Colesterol crescut în sânge.

    hipermetropie (hipermetropie).

    Expunerea la radiația solară.

    Boli similare în anamneză.

Care sunt factorii de risc pentru degenerescenta legata de varsta retină ?

După cum sugerează și numele, degenerescența maculară legată de vârstă este mai frecventă la pacienții în vârstă. De fapt, este cauza principală a deficiențelor vizuale semnificative la persoanele cu vârsta peste 60 de ani.

Degenerarea retinei poate fi ereditară, adică transmisă de la părinți la copii. Dacă vreunul dintre membrii familiei dumneavoastră (rude de sânge) are această patologie, atunci aveți un risc crescut de a dezvolta degenerescență maculară. Puteți discuta despre riscul individual de a dezvolta boala cu medicul oftalmolog.

Fumatul este, de asemenea, un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea degenerescenta retinei.

Ce întrebări puteți adresa medicului dumneavoastră

    Ce pot face pentru a-mi reduce șansele de pierdere a vederii?

    Ce medicamente pot lua pentru a-mi îmbunătăți vederea?

    Care sunt simptomele clinice la care trebuie să fiți atenți?

    Cum ar trebui să-mi schimb stilul de viață?

    Ce metode de tratament pot fi folosite pentru boala mea?

Forma uscată de degenerescență a retinei legată de vârstă

Degenerescența maculară uscată legată de vârstă (DMLA uscată) este cea mai comună formă de degenerescență a retinei legată de vârstă, reprezentând 9 din 10 cazuri de degenerescență a retinei legată de vârstă. Medicii se referă, de asemenea, la forma uscată a degenerescenței retinei legate de vârstă ca degenerescenta retiniană non-exudativă legată de vârstă.

Forma uscată de degenerescență a retinei legată de vârstă poate începe cu depozite de depozite galben-alb sub retină numite drusen.

În timp, aceste depozite fuzionează împreună și devin tari, ceea ce poate interfera cu funcționarea normală a retinei și a celulelor de susținere (epiteliul pigmentar retinian sau RPE) de sub ea. Macula și celulele de susținere de sub macula devin mai subțiri și deteriorate.

Vasele de sânge din stratul coroidal de sub maculă și retină încetează de asemenea să funcționeze normal. Acest proces se numește atrofie. Deteriorarea acestor țesuturi ale ochiului duce la deteriorarea celulelor maculei, care este responsabilă pentru vederea centrală.

    Forma uscată a degenerescenței retinei legate de vârstă se caracterizează printr-o dezvoltare lentă.

    Vederea se deteriorează adesea treptat și nu duce la consecințe semnificative.

    În cele mai multe cazuri, boala începe într-un ochi și afectează doar ocazional celălalt ochi.

    La unii pacienți, forma uscată a degenerescenței retinei legate de vârstă se transformă uneori într-o formă umedă, care se caracterizează printr-un curs mai sever.

Nu există un tratament specific pentru forma uscată de degenerescență a retinei legată de vârstă, dar, de regulă, patologia nu provoacă o deteriorare semnificativă a vederii care poate afecta calitatea vieții pacientului.

Formă umedă de degenerescență a retinei legată de vârstă

Forma umedă a degenerescenței maculare legată de vârstă (forma umedă a degenerescenței retinei asociate cu vârsta) este o patologie mult mai puțin frecventă, dar impactul ei negativ asupra organului vederii este mai semnificativ în comparație cu forma uscată a degenerescenței retinei legate de vârstă. Degenerarea retiniană umedă legată de vârstă este responsabilă pentru 9 din 10 cazuri de orbire cauzate de boală.

Medicii se referă, de asemenea, la forma umedă a degenerescenței retinei legate de vârstă ca degenerescență neovasculară, exudativă sau disciformă a retinei.

Forma umedă a degenerescenței retinei legate de vârstă se dezvoltă adesea în locurile afectate de forma uscată a bolii, mai ales când straturile mai profunde ale retinei sunt deteriorate și în ele cresc vase patologice (neovascularizare subretiniană). Vasele de sânge patologice se caracterizează prin fragilitate și hemoragii constante sub macula. Ele conduc, de asemenea, la o creștere excesivă a țesutului conjunctiv sub macula, care afectează forma și poziția maculei.

    Forma umedă a degenerescenței retinei asociate cu vârsta afectează unul sau ambii ochi.

    Pierderea vederii se dezvoltă rapid.

    Pierderea vederii este ireversibilă și adesea severă.

Orbirea ca urmare a acestei boli este destul de rară, deoarece nu afectează vederea periferică, cu toate acestea, forma umedă a degenerescenței retinei legate de vârstă poate contribui la o scădere semnificativă a clarității sau la pierderea completă a vederii centrale. În unele cazuri, tratamentul poate încetini sau opri pierderea vederii, dar efectul terapiei este de obicei de scurtă durată.

Degenerescenta maculara (degenerescenta maculara legata de varsta, sau degenerescenta, AMD) este o boala in care exista leziuni ale partilor centrale sau periferice ale retinei. Acest lucru duce la deficiențe de vedere. Patologia este mai frecventă la persoanele de peste 50 de ani, iar la femeile însărcinate, prevalența este de 15 cazuri la 1 mie de oameni.

Tratamentul distrofiei retiniene

Scopul tratamentului pentru această boală este de a încetini dezvoltarea distrofiei retiniene.

Astfel, este posibilă oprirea progresiei degenerescenței maculare. Boala este rară la copii. Tratamentul, indiferent de vârstă, are loc după următoarele scheme:

Formă de distrofie retiniană legată de vârstă

Particularități

Metode de tratament conservator

Metode de tratament chirurgical

Uscat (neexudativ)

  • Diferă în acumularea de produse reziduale ale celulelor între retină și vasele de sânge.
  • Reprezintă 90% din toate cazurile de distrofie retiniană legată de vârstă.
  • Este considerată o formă relativ benignă, deoarece acuitatea vizuală scade treptat.
  • medicamente care normalizează procesele metabolice în fibre;
  • preparate vitaminice cu seleniu și zinc;
  • vasodilatatoare;
  • agenți antiplachetari.
  • vitrectomie standard;
  • retinotomie în zona polului posterior;
  • repoziționarea maculei.

Umed (exudativ)

  • Provoacă acumularea de exsudat sub retină.
  • Apare în 10% din cazuri.
  • Are un prognostic nefavorabil, deoarece riscul de dezlipire de retină este mare.
  • Pierderea vederii se produce rapid.
  • terapie fotodinamică;
  • terapie cu laser;
  • injecții intraoculare.

Operații revascularizante și vasoreconstructive.

Medicamente pentru tratamentul degenerescenta maculara legata de varsta

Terapia pentru distrofia retiniană legată de vârstă este efectuată într-o manieră complexă. Medicii prescriu medicamente sub formă de tablete, injecții, picături pentru ochi. Unele medicamente sunt injectate direct în corpul vitros. Principalele grupe de medicamente utilizate:

Grup de droguri

Mecanism de acțiune

Exemple de droguri

Preț, ruble

Vasodilatatoare și angioprotectoare

Extinde și întărește vasele de sânge.

440 pentru 25 buc.

Papaverină

18 pentru 10 buc.

Askorutin

34 pentru 50 buc.

Polipeptide

Normalizează activitatea retinei, restabilește permeabilitatea vasculară.

Retinalamină

4500 pentru 10 buc.

Picături pentru ochi cu vitamine și substanțe biologice

Promovează repararea și îmbunătățește metabolismul.

107 pentru 10 ml

Emoxipină

Îmbunătățirea microcirculației

Îmbunătățiți alimentarea cu sânge a retinei.

Pentoxifilina

40 pentru 10 fiole

160 pentru 5 fiole

Agenți antiplachetari

Reduce formarea de trombi în vasele de sânge.

Clopidogrel

440 pentru 28 buc.

Acid acetilsalicilic

15 pentru 20 buc.

Anticolesterol

Reduceți nivelul colesterolului.

Metionină

120 pentru 60 buc.

Simvastatina

50 pentru 30 buc.

Atorvastatină

59 pentru 30 buc.

Hemostatic

Dizolvați hemoragiile din ochi.

Acid aminocaproic

43 pentru 100 ml

Prourokinaza

515 pentru 5 fiole

Etamzilat

120 pentru 10 fiole

vitamine

Tratamentul degenerescenței maculare a retinei include în mod necesar vitamine. Sunt necesare pentru funcționarea normală a organelor de vedere, îmbunătățind nutriția țesuturilor lor și încetinind progresia modificărilor distrofice. Cu o astfel de boală, sunt utile vitaminele A, E, B. Pentru a satura corpul cu ele, puteți utiliza următoarele medicamente:

  • Complex de luteină;
  • Vitrum Vision;
  • Complivit Oftalmo;
  • Evalar intensiv cu luteină.

Injecții în ochi

Pentru a preveni dezvoltarea de noi vase de sânge în organ, medicamentele speciale sunt injectate direct în corpul vitros. Procedura este efectuată de un oftalmolog. Durează doar câteva minute și, judecând după recenzii, nu provoacă durere. După injectare, vasele patologice încep să se dezintegreze, iar lichidul anormal este absorbit.

Potrivit statisticilor, la 30% dintre pacienți după o astfel de terapie, o anumită parte a vederii pierdute este restabilită. Pentru injecțiile intraoculare, se utilizează următoarele medicamente:

Denumirea medicamentului

Mod de aplicare

Contraindicatii

Preț, ruble

Lucentis (Lucentis)

Se administrează prin injectare la 0,05 ml o dată pe lună. Pentru o ședință, medicamentul se administrează doar într-un ochi.

  • alăptarea;
  • sarcina;
  • sensibilitate ridicată la ranibizumab;
  • inflamație intraoculară;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • infecții oculare.

47500 pentru 1 flacon de 0,23 ml

Se introduc în corpul vitros 50 μl de soluție timp de 3 luni. În plus, injecțiile se fac 1 la fiecare 8 săptămâni.

  • sarcina;
  • alăptarea;
  • hipersensibilitate la aflibercept;
  • presiune intraoculară grea activă;
  • infecție perioculară;
  • vârsta de până la 18 ani.

44000 pentru 0,278 ml

Fizioterapie

Degenerescența maculară legată de vârstă încetinește oarecum după o terapie fizică. Următoarele proceduri sunt considerate eficiente:

  • Electroforeză. Se efectuează cu No-shpa, heparină, acid nicotinic.
  • Fotostimularea organului. Aceasta este furnizarea de semnale luminoase către fiecare ochi, care le asigură antrenamentul.
  • Iradiere intravenoasă cu laser a sângelui. Presupune impactul energiei luminoase asupra fluxului sanguin sistemic al globului ocular.
  • Magnetoterapia. Expunerea la un câmp magnetic normalizează compoziția chimică a tuturor fluidelor biologice.
  • Stimulare electrică celulară. Curentul electric de impuls întărește mușchii motori ai ochiului, îmbunătățește transmisia neuromusculară.

Tratament cu laser

Principalul avantaj al terapiei cu laser este capacitatea de a acționa asupra zonelor afectate fără a afecta țesuturile sănătoase ale ochiului. Dintre minusuri, se evidențiază posibilitatea dezvoltării unei reacții alergice, care duce la inflamarea și umflarea conjunctivei. Tipuri de terapie cu laser:

  • Stimularea cu laser a țesutului celular. Datorită impactului laserului, procesele metabolice ale fibrei sunt activate. Un curs de astfel de stimulare poate opri degenerarea maculară pentru o lungă perioadă de timp.
  • Coagularea cu laser. Constă în sigilarea zonei problematice a retinei. Ca urmare, este izolat, ceea ce încetinește progresia bolii. Preț - 5-30 mii de ruble.

Interventie chirurgicala

Indicația pentru tratamentul chirurgical este ineficacitatea terapiei conservatoare și cu laser. Toate operațiile efectuate cu distrofie legată de vârstă a fibrei sunt împărțite în 2 tipuri:

Tratamentul distrofiei retinei cu remedii populare

Distrofia retiniană legată de vârstă este o boală gravă, așa că remediile populare pot fi folosite doar ca metodă suplimentară de terapie. Tratamentul non-medicament include urmarea unei diete cu o abundență de legume și fructe. Din remediile populare, rețetele sunt considerate eficiente:

  • Se dizolvă 50 g de mumie în 10 ml de suc de aloe. Păstrați soluția rezultată la frigider. Instilați câteva picături în ochi zilnic, după ce ați încălzit soluția la temperatura camerei. Tratamentul durează 9 zile.
  • Se amestecă jumătate și jumătate de lapte de capră de casă cu apă. Instilați câte 1 picătură în fiecare ochi timp de 1 săptămână.
  • Se amestecă coaja de ceapă, măceșe și ace într-un raport de 2:2:5. Se toarnă un litru de apă, se fierbe 10-15 minute, se lasă să fiarbă. Se bea zilnic 1 lingura. de 2 ori.

Video

Ochii sunt unul dintre cele mai importante simțuri umane și este foarte important să controlezi acuitatea vizuală în timp. Într-o stare neglijată, este posibilă dezvoltarea bolilor care duc la orbire completă. Distrofia retiniană este una dintre cele mai periculoase și comune boli., care se manifestă datorită modificărilor din organism legate de vârstă în raport cu funcționarea organelor vizuale.

Confruntați pentru prima dată cu acest diagnostic, oamenii caută un răspuns la întrebarea, distrofia retiniană, ce este. Boala se caracterizează prin deteriorarea țesuturilor oculare, ducând la moartea completă a acestora. Motivul poate fi atât o încălcare a metabolismului nutrienților din organism, cât și o lipsă de nutrienți și vitamine. Stadiul avansat al bolii duce la pierderea completă a vederii, fără posibilitatea restabilirii acesteia. Este foarte important să diagnosticați boala în timp util și să începeți imediat tratamentul acesteia. Puteți confirma acest diagnostic contactând un specialist - un oftalmolog. Grupul de risc predispus la distrofie retiniană include nu numai adulții, ci și copiii.

Distrofia retiniană este o boală destul de periculoasă, care se manifestă prin modificări legate de vârstă în organism ale funcționalității globilor oculari.

Distrofia retiniană este o boală degenerativă ireversibilă.

Clasificarea bolii

Conform datelor statistice obținute în urma studiului bolii, s-a dezvăluit că boala „devine mai tânără” în fiecare an. Astăzi, grupul de risc include nu numai persoanele în vârstă, ci și cei care au o predispoziție ereditară la boli oculare, precum și persoanele care duc un stil de viață nesănătos. Un alt factor important în dezvoltarea bolilor asociate cu organele de simț este ecologia.
Distrofia retiniană are mai multe tipologii.

Distrofia centrală a retinei

Distrofia centrală, un proces care are originea în zona moleculară a globului ocular, care se dezvoltă ca urmare a îmbătrânirii ireversibile a organismului. Boala este periculoasă pierderea completă, ireversibilă a vederii. Procesul de tratament este destul de complicat, deoarece partea centrală a ochiului este afectată. Diagnosticul este împărțit în distrofie retiniană uscată și umedă.

Distrofia periferică a retinei

Modificările globului ocular pot fi cauzate de traumatisme ale organelor vizuale, precum și de o complicație a tratamentului altor boli. Adesea boala poate fi precedată de miopie și miopie în diferite stadii. Astăzi, cu acces în timp util la specialiști, boala este tratată cu succes prin intervenție chirurgicală.

Cauze

Detectarea unei boli într-un stadiu incipient este doar începutul unei lungi călătorii care trebuie făcută. Este foarte important să se determine cauzele distrofiei retinei și ce a determinat dezvoltarea acesteia. Oftalmologii identifică următoarele motive care pot juca un rol decisiv:

  • complicații după intervenție chirurgicală;
  • dietă necorespunzătoare și obiceiuri proaste;
  • dezechilibrul nutrienților din organism;
  • disfuncție a sistemului vascular al globului ocular;
  • diabet zaharat, boli infecțioase și virale.

Cu distrofie, are loc distrugerea țesuturilor retiniene, care, la rândul său, duce la o scădere a acuității vizuale.

Simptome

Simptomele distrofiei retiniene se manifestă treptat și provoacă multe dificultăți în viață. Stadiul incipient al bolii apare fără simptome vizibile, dar boala poate progresa rapid. O persoană experimentează disconfort atunci când clipește, care poate fi exprimat într-o senzație de arsură a globului ocular, există o aterizare ascuțită a vederii, pierderea clarității și diferite opacități. Cu toate acestea, aceste simptome pot indica și alte posibile probleme ale corpului. Este foarte important ca diagnosticul final să fie stabilit după o examinare completă și toate procedurile necesare. Simptome:

  • vedere încețoșată seara;
  • un văl în fața ochilor;
  • îngustarea și distorsiunea ascuțită a imaginii;
  • fulgerări, „zboară” înaintea ochilor;
  • percepția distorsionată a formelor, dimensiunilor și culorilor.

Diagnosticul bolii

Modificările distrofice ale retinei ochiului necesită o abordare competentă a unui specialist și o examinare completă a structurii ochiului. Aici este mai potrivită o abordare integrată, timp în care se va pregăti o colecție completă de anamneză. Următoarele activități sunt obligatorii în timpul diagnosticului:

  • perimetrie- studiul vederii periferice în vederea determinării limitelor acesteia;
  • oftalmoscopie– studiul fundului globului ocular;
  • biomicroscopia– analiza structurii globului ocular;
  • adaptometrie– studiul percepției luminii;
  • măsurarea presiunii în organele vizuale;
  • examinarea retinei;
  • Ecografia globului ocular;
  • vizometrie- una dintre modalitățile de testare a acuității vizuale este să lucrezi cu patru tipuri de tabele.

Această boală este cea mai frecventă cauză a deficienței vizuale la bătrânețe.

Sunt posibile și studii instrumentale ale fundului ocular. Acestea includ:

  1. Angiografie cu fluoresceină- una dintre metodele de studiere a vaselor globului ocular, atunci când un pigment organic este injectat intravenos.
  2. Studiu electrofiziologic- necesar pentru măsurarea stării retinei și a celulelor nervoase.

Tratamentul distrofiei retiniene

Tratamentul distrofiei retiniene este determinat în timpul unui studiu de diagnostic. Majoritatea experților preferă următoarele metode:

  • intervenție cu laser;
  • preparate medicale;
  • chirurgie vitreoretinală.

Alegerea metodei prin care se va efectua tratamentul este aleasă de medicul oftalmolog, pe baza informațiilor obținute în timpul diagnosticului.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul pe bază de medicamente este utilizat în principal în stadiile incipiente ale bolii. De asemenea, această metodă este utilizată în timpul reabilitării pacientului, după intervenția chirurgicală. Există o serie de medicamente care au un efect pozitiv asupra acuității vizuale, cresc sistemul imunitar și îmbogățesc organismul cu vitamine. Aceste medicamente pot fi împărțite în următoarele grupe farmacologice: angioprotectori, polipeptide, agenți antiplachetari, stimulente biogene, vitamine combinate, precum și medicamente care cresc stimularea circulației sanguine.

Fizioterapie

Kinetoterapie - este o metodă auxiliară de combatere a bolii, care va întări sistemul muscular al globului ocular. De obicei, procedurile prescrise sunt efectuate într-un centru sau clinică specializată.

  1. electroforeză- impact asupra corpului prin furnizarea unui curent de amplitudine redusă.
  2. Fotostimulare- impact asupra retinei cu sclipiri strălucitoare de lumină.
  3. Magnetoterapia- impact asupra organismului folosind un câmp magnetic, pentru a schimba fluidul biologic din organism.

Complexul de proceduri poate fi completat cu radiații laser pentru a stimula retina globului ocular. Această metodă este extrem de eficientă în încercarea de a opri dezvoltarea distrofiei. Esența metodei constă în faptul că, cu ajutorul unui laser, medicul trasează o anumită graniță între țesuturile sănătoase și cele bolnave. Fiind sub influența fasciculului, vasele bolnave sunt „sigilate”, iar fluidul din interiorul globului ocular nu mai curge către ele.

Datorită acestei proceduri, boala este luată sub control complet, iar pacientul evită consecințe atât de teribile precum degenerarea retinei. Procedura de expunere cu laser este scurtă și simplă, dar necesită respectarea deplină a cerințelor medicului oftalmolog în perioada de reabilitare.


Foarte des, modificările distrofice ale retinei însoțesc grade moderate și ridicate de miopie.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală este de obicei necesară atunci când boala este diagnosticată în stadiile ulterioare de dezvoltare și este singura modalitate de a evita consecințe atât de neplăcute precum distrugerea retinei. Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale:

  1. Procedura de ravascularizare- este un proces de blocare a țesuturilor afectate ale globului ocular, urmat de o creștere a lumenului în vasele de lucru.
  2. Chirurgie vasoconstructivă- se efectuează folosind transplanturi speciale menite să stabilizeze patul microvascular al globului ocular.

Degenerarea retinei: cauze și tratament

Degenerarea retinei este distrugerea ireversibilă a țesutului care duce la orbire totală. Boala apare mai ales la vârstnici. Degenerarea țesuturilor oculare este extrem de rar diagnosticată la copii și adolescenți.

Până în prezent, medicina nu este în măsură să răspundă la întrebarea ce cauzează procesul degenerativ. S-a dovedit științific că această boală poate fi ereditară, dar se manifestă doar mai aproape de bătrânețe. Fenomenul în sine poate fi asociat și cu un număr mare de substanțe metabolice din globii oculari.
Răspunsul la întrebarea cum să tratați distrofia retiniană este destul de complicat, deoarece sarcina în sine nu este întotdeauna rezolvabilă. Din păcate, este imposibil să opriți progresia acestei boli cu ajutorul efectelor terapeutice.

Pentru mulți pacienți, experții recomandă luarea în considerare a opțiunilor de terapie cu laser, deoarece cu un diagnostic atât de complex, aceasta este singura metodă care poate da rezultate tangibile. În plus, terapia fotodinamică poate deveni o modalitate alternativă de combatere a degenerescenței retinei.


Distrofia retiniană poate fi asimptomatică la început.

Esența acestei metode este de a acționa numai asupra vaselor nou formate în care fotoreceptorii nu au fost încă deteriorați. Această tehnică poate fi combinată cu alte metode de expunere.

Norme preventive

Pentru prevenirea bolilor oculare, există câteva recomandări care ar trebui folosite de persoanele cu risc. Este necesar să se efectueze periodic gimnastică pentru ochi, efectuând exerciții speciale. Merită să fiți atenți la radiațiile dăunătoare, precum și să petreceți mai puțin timp sub razele soarelui.

Dacă există o predispoziție la distrofia organelor vizuale, trebuie utilizate suplimente de vitamine și suplimente alimentare. Nu uita că ochii tăi au nevoie de odihnă, ceea ce înseamnă că trebuie să adaugi timp programului tău când te poți relaxa.

Ochii sunt unul dintre cele mai importante organe ale oricărei ființe vii. Cea mai importantă componentă a ochiului este retina. Acest element al sistemului vizual este responsabil pentru conexiunea ochiului cu creierul și transmiterea imaginilor optice. Datorită ei, ochiul percepe lumina, umbra, culorile și formele.

Acest concept acoperă prezența mai multor boli simultan în agregat, ele pot apărea independent sau pot deveni o consecință a altor afecțiuni. De regulă, distrofia pigmentară a retinei și distrofia retiniană retină apare mai des la bătrânețe și nu dispare, ci, dimpotrivă, progresează constant.

Degenerarea maculară a retinei ochiului afectează puternic pierderea vederii și uneori duce la orbire. Boala nu prezintă semne pronunțate pentru o lungă perioadă de timp, dar în timp duce la modificări semnificative ale sistemului vizual. În primul rând, sunt afectați receptorii care sunt responsabili de distingerea culorilor și de determinarea cantității de lumină care intră în ochi.

De fapt, distrofia pigmentară a retinei este o subțiere sau distrugere a structurii normale. Cel mai adesea, astigmatismul și miopia devin predecesorii săi, dar boala poate apărea și cu vedere normală. Este periculos ca subțierea să ducă la rupturi, iar acest lucru este plin de detașarea sa.

Nu conține receptori pentru durere, astfel încât procesele bolii apar adesea fără simptome. Primele reclamații apar atunci când procesul a ajuns deja într-un stadiu ireversibil. Prin urmare, cel mai adesea boala este depistată întâmplător, în timpul unui diagnostic general sau în timpul tratamentului distrofiei corioretiniene centrale a retinei ochiului, rezultată din această boală.

Cauze

Cel mai adesea, distrofia retiniană latice apare din cauza leziunilor vasculare. Leziunile vasculare pot fi cauzate de o serie de alte boli complicate de la terți:

  • Diabet;
  • hipertensiune;
  • ischemie cardiacă;
  • trauma;
  • miopie;
  • obezitatea;
  • ateroscleroza.

Desigur, există o formă ereditară a acestei boli. Prin urmare, dacă au existat cazuri de cel puțin unul dintre tipurile acestei boli în familie, este necesar să se facă un diagnostic și să se viziteze cât mai des posibil la un oftalmolog.

Se știe că posesorii de ochi albaștri și piele deschisă sunt expuși riscului și, de asemenea, s-a dovedit că bărbații sunt mai sensibili decât femeile.

Tipuri de distrofie

În funcție de zona care suferă transformări sau întreruperi ale funcționării normale, se pot distinge trei tipuri principale de distrofie retiniană:

  • generalizat;
  • distrofia centrală a retinei;
  • distrofia corioretiniană periferică a retinei.

Cu distrofia retiniană generalizată, toate părțile ochiului sunt afectate, inclusiv cele centrale și periferice. Practic, distrofia asemănătoare înghețului este cauzată de bătrânețe - degenerescenta maculară legată de vârstă a retinei, deoarece odată cu vârsta structura se modifică, vasele slăbesc, lichidul de sub retină formează edem. Scăderea vederii centrale și periferice.

Distrofia retiniană centrală este cea mai frecventă, care apare la 80% dintre pacienți. Problema grilei este deteriorarea vederii centrale, cand este greu sa vezi obiectele care se afla direct in fata ochilor, dar vederea periferica nu este afectata in niciun fel, functionand ca inainte.

Există forme uscate și umede de PVC.

  • Cu o formă uscată, capacitatea de a vedea clar obiectele mici este limitată, vizibilitatea în întuneric slăbește, este imposibil să vezi contururile clare ale situației din jur sau fețele altor persoane. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că produsele metabolice ale sistemului vizual se acumulează între retină și membrana vasculară.
  • Cu o formă umedă, mai severă, vederea începe să scadă brusc, dacă este detectată distrofia retiniană, atunci simptomele apar rapid, după câteva zile sau săptămâni apare un punct oarbă care nu vă permite să vedeți clar. Acest lucru se datorează slăbirii pereților vaselor de sânge, fluidul poate curge prin ele, formând edem, care împiedică receptorii să răspundă la lumină.

Distrofia periferică vitreocorioretiniană

Cu pcd, modificările nu privesc zona de focalizare a vederii, ci, dimpotrivă, ochii nu mai percep clar ce se întâmplă în jurul obiectelor principale, adică din lateral. Boala apare din cauza miopiei progresive, care nu a fost tratată, sau ca o consecință a leziunilor oculare. Cu AMD, alimentarea cu sânge a secțiunilor laterale a ochilor este întreruptă, aportul de oxigen și nutrienți se deteriorează.

Cel mai dificil lucru este depistarea distrofiei retiniene periferice, deoarece pentru o lungă perioadă de timp boala continuă fără să-și arate simptomele. Excepția este cazurile rare când pacienții pot observa fulgerări sau puncte negre care interferează cu vederea normală a obiectelor, dar acest lucru nu provoacă disconfort și durere, astfel încât pacientul nu caută imediat ajutor, iar aceste simptome sunt un semnal că retina are. a început să se exfolieze și se poate rupe în orice moment.

Diagnosticare

În prezent, cea mai eficientă metodă pentru determinarea CHRD este tomografia optică de coerență. Această metodă vă permite să explorați straturile pielii și membranelor fără intervenție chirurgicală.

Pentru a selecta metoda optimă pentru tratamentul distrofiei retiniene, trebuie selectată o abordare individuală pentru fiecare pacient, practic, abordarea depinde de stadiul distrofiei retinei. Este important de știut că este imposibil să restabiliți complet acuitatea vizuală, ca înainte de boală.

Prevenirea

Când distrofia conului este detectată la timp și este încă în stadiul inițial, tratamentul poate fi efectuat cu medicamente, se prescriu injecții. Sunt utilizate medicamente care dilată și întăresc vasele de sânge, antioxidanți, angioprotectori, diuretice, corticosteroizi, stimulente biogene, un mijloc de îmbunătățire a proceselor metabolice și un simulator.

În stadiile incipiente, se aplică și proceduri pentru a ajuta la încetinirea bolii. Aceasta este terapia fotodinamică (folosirea de substanțe fotosensibile și unde de lumină vizibilă), injecții cu medicamente speciale care ajută la inhibarea distrofiei.

Cu orice metodă de tratament, chiar și în stadiile incipiente, este important să nu uitați de luarea vitaminelor. Cel mai bun efect în distrofia retiniană îl are luteina, care face parte din preparatele vitaminice, un pigment special conținut de plante care are capacitatea de a absorbi lumina și proprietăți antioxidante. Complexele de vitamine specializate sunt capabile să protejeze organismul de radiațiile excesive, care sunt dăunătoare în perioada distrofiei retinei.

Pentru forma uscată a bolii, astăzi nu există metode eficiente de vindecare. Singura cale de ieșire de aici este prevenirea.

Cum să tratați o boală de formă umedă: este tratată prin injectarea de droguri în globul ocular, medicamentele pot reduce umflarea și reducerea creșterii noilor vase. Introducerea medicamentelor poate fi limitată la 3-8 injecții, dar timpul de tratament durează până la doi ani, puteți încerca tratamentul cu remedii populare.

Tratament

Pentru forma umedă a distrofiei retiniene, este adesea necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta lichidul acumulat și pentru a preveni apariția unuia nou.

Operațiile sunt, de asemenea, folosite pentru a îmbunătăți circulația ochilor și metabolismul. Această operație se numește vasoreconstrucție, care implică ligatura vaselor de sânge.
Există și metode fizioterapeutice, deși nu prea au efect. Dar ca terapie concomitentă, sunt încă folosite ultrasunetele, electroforeza, microundele și laserul.

Astăzi, cea mai eficientă modalitate de a trata toate tipurile de patologii degenerative, precum și retinita pigmentară în timpul sarcinii, este terapia cu laser (întărirea). Sarcina principală a acestui tip de terapie este prevenirea detașării și a complicațiilor grave. De asemenea, procedura poate fi utilizată în tratamentul complex al vaselor oculare afectate, cu anumite tipuri de tumori, și chiar cu pierderea completă a vederii.

Problema este agravată de depistarea prematură, așa că pentru pacienții care au chiar și cea mai mică predispoziție, prevenirea este foarte importantă. Pentru a preveni boala, ai nevoie de un stil de viață sănătos, renunțând la obiceiurile proaste, luând vitaminele necesare. Asigurați-vă că vizitați un oftalmolog în mod regulat, cel puțin o dată pe an și mai des după 50 de ani. Nu va fi de prisos să țineți greutatea sub control, să acordați atenție altor afecțiuni și să le combateți.

Atunci când alegeți oftalmologia, trebuie să acordați atenție posibilității de a fi supus unei examinări complete în ea, clinica trebuie să ofere toate tipurile de servicii și să aibă echipamente moderne. La fel de important este nivelul de serviciu, competența specialiștilor și reputația instituției.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane