Infarct cerebral: cât de groaznică este această boală? Infarct cerebral: ce este, simptome și consecințe.

Un infarct cerebral este adesea numit accident vascular cerebral ischemic. Mai întâi trebuie să aflați ce este exact această boală, ce procese afectează. Totul începe cu faptul că sângele nu poate curge într-o anumită parte a creierului. Rezultatul este deteriorarea țesuturilor, înmuierea lor duce la accident vascular cerebral ischemic.

Ce cauzează problema? De obicei, cauza bolii este un complex de factori care au afectat negativ sănătatea pacientului. Reducerea fluxului sanguin, embolia, tromboza, bolile cardiovasculare pot dezvolta un infarct cerebral, devin un punct de plecare.

Principalele motive

  1. Vârstă. Oamenii în vârstă sunt expuși unui risc mare, boala fiind cea mai frecventă în rândul acestei generații.
  2. Obiceiuri proaste - în special fumatul.
  3. O formă neglijată de ateroscleroză a vaselor vertebrale, cerebrale, carotide.
  4. frecvente în rândul persoanelor cu diabet.
  5. Boli de inimă.

Boala are simptome specifice. Trăsătura sa caracteristică este progresia treptată. Simptomele unui infarct cerebral pot crește timp de o oră sau două. Există momente în care pacienții dezvoltă simptome timp de câteva zile. Ei nu au căutat ajutor, punând alte boli pe seama sănătății precare. În plus, simptomele infarctului ischemic pot dispărea pentru un timp, apoi apar și cresc.

În accidentul vascular cerebral ischemic, semnele principale devin mai importante, iar cele generale sunt retrogradate pe plan secund. Principalii indicatori includ tulburările de vorbire, paralizia membrelor, pareza. Un atac de cord, care este localizat în trunchiul cerebral, are tulburări suplimentare - amețeli, disfagie, tulburări de coordonare, nistagmus. Unii pacienți se plâng de somnolență, stupoare, dezorientare. Pierderea cunoștinței semnalează un infarct emisferic extins cu edem.

Cefaleea, greața, vărsăturile sunt senzații extrem de rare în accidentul vascular cerebral ischemic.

Infarct lacunar

Acesta este un tip de infarct cerebral ischemic. Apare ca o rana usoara. Marimea - nu mai mult de 15 mm. Acest tip de atac de cord este încă în studiu, deoarece rămâne o problemă controversată ce anume poate provoca. Cel mai adesea, această boală este cauzată de blocarea vaselor nutritive care apar din cauza aterosclerozei, inflamației, cheagurilor de sânge, picăturilor de grăsime, virușilor sau bacteriilor.

Motivul poate fi încălcarea circulației sanguine locale, probleme în schimbul gazos al organismului. Infarctul lacunar perturbă activitatea talamusului, regiunea primară, ganglionii bazali, adică pătrunderea intră în structurile care sunt adânci în creier. Frecvența pacienților diagnosticați cu infarct cerebral, și afectați tocmai de acest tip, este de aproximativ 30%

Infarctul lacunar poate apărea indiferent de vârstă, aceasta nu este doar o problemă a generației senile. Sexul masculin este mai predispus la acest tip de boală. Cauzele apariției sunt similare cu accidentul vascular cerebral ischemic, cu toate acestea, acestea sunt boli diferite. O diferență caracteristică este că pacienții cu reumatism și diabet zaharat sunt cei mai expuși riscului.

Simptomele sunt de scurtă durată, pot fi strălucitoare și distincte și uneori minore. Joacă un rol important - localizarea zonei deteriorate. Cel mai adesea, pacientul simte o lipsă de coordonare, dificultăți în vorbire. Durerile de cap, vărsăturile, letargia nu sunt manifestări tipice ale infarctului lacunar.

Un fapt uimitor este că pacienții cu infarct cerebral sunt oameni sănătoși în vârstă de șaizeci de ani, care nu au fost diagnosticați cu hipertensiune arterială și, în plus, presiunea lor a fost considerată în limitele normale. Mulți medici nu pot explica pe deplin de ce se întâmplă acest lucru.

Este posibil să vă recuperați după un infarct cerebral?

De fapt, șansele de recuperare sunt mari. Desigur, cazul fiecărui pacient este individual. Este necesar să se ia în considerare care este localizarea bolii, cât de mult s-a răspândit, starea de sănătate a pacientului. Focarele mici care nu ating centrii vitali nu sunt periculoase. Datorită dispariției daunelor, se formează un chist mic, nu interferează cu funcționarea corpului, iar o persoană poate trăi o viață lungă și ocupată.

Desigur, în cazurile mai severe, pacienții fac față consecințelor accidentelor vasculare cerebrale ischemice pentru o lungă perioadă de timp, uneori rămân incurabili. Astfel de complicații sunt posibile: paralizia uneia sau alteia părți a corpului, tulburări de vorbire, apariția unui simptom neurologic.

Un atac de cord sever este o boală periculoasă, imprevizibilă. Cel mai rău lucru este moartea. O mișcare greșită a medicului, circumstanțe adverse, Alte boli care agravează situația și devine din ce în ce mai dificil să salvezi pacientul.

Pacienții care au supraviețuit unui accident vascular cerebral ischemic trebuie să aibă grijă de sănătatea lor. O atenție deosebită ar trebui acordată celor care sufereau de leziuni masive la nivelul creierului.

În aceste cazuri, rareori se descurcă fără complicații, se fac simțite în primele zile după un infarct. Pacienții nu pot face față sarcinilor minime. De exemplu, luați o lingură. Mai mult, uneori însăși munca creierului este perturbată, o persoană nu înțelege lucrurile obișnuite, necesitatea lor. Merită să obișnuiești o persoană cu alimentația după două zile, din momentul în care boala s-a făcut simțită. Trebuie să te gândești la dieta ta. Încercați să mențineți un echilibru relativ de proteine, grăsimi, carbohidrați. Evita alimentele grase, prajite si sarate.

Apă: pacientul trebuie să bea cel puțin doi litri pe zi. Dacă, totuși, auto-hrănirea este o sarcină dificilă, atunci merită să folosiți o sondă și amestecuri speciale.

Infarctul cerebral (I63 conform clasificării ICD-10) este o afecțiune patologică severă caracterizată prin necroză (necroză) țesutului cerebral. Apare ca urmare a accidentului vascular cerebral ischemic - o încălcare a alimentării cu sânge în arterele cerebrale, care duce la lipsa de oxigen a creierului, provoacă leziuni ale țesuturilor unei anumite zone a creierului și perturbarea funcțiilor acestora. Din acest motiv, accidentul vascular cerebral ischemic în sine este uneori numit infarct cerebral. Această boală este una dintre principalele cauze de deces.

Odată cu afectarea arterei cerebrale anterioare, se observă reflexe de apucare involuntare, pareza picioarelor, tulburări de mișcare a ochilor și afazie motorie.

De ce se dezvoltă un infarct cerebral, ce este și prin ce diferă de un accident vascular cerebral?

Motivele

Ce cauzează un infarct cerebral? Cauza imediată este ischemia acută, adică aportul insuficient de sânge a creierului. Poate fi cauzată de un blocaj, spasm sau compresie a arterelor care furnizează sânge la creier. Vasele pot fi înfundate de embolii, cheaguri de sânge, mai rar de bule de aer sau picături de grăsime. Uneori, o încălcare a alimentării cu sânge a creierului apare din cauza insuficienței cardiovasculare, ceea ce duce la ischemie cerebrală și hipoxie. Cea mai frecventă cauză a accidentului vascular cerebral ischemic este considerată a fi tromboza datorată aterosclerozei vaselor cerebrale sau ca urmare a emboliei cardiogene.

Indiferent de ceea ce a devenit mecanismul de declanșare al ischemiei, procesul patologic se dezvoltă în același mod: o încălcare a fluxului sanguin duce la o încălcare a sintezei proteinelor și la descompunerea glucozei în celulele nervoase. Trofismul creierului este perturbat, apare înfometarea de oxigen. În partea creierului în care oxigenul a încetat să curgă, începe procesul de moarte celulară, adică se dezvoltă necroza. Cu toate acestea, dacă alimentarea cu sânge în zona afectată este restabilită rapid, celulele nervoase sunt restabilite. În caz contrar, apare un infarct cerebral masiv.

Din cauza lipsei de energie, celulele nervoase nu pot menține constanta metabolismului lor și suferă necroză. Se dezvoltă edemul cerebral. Din cauza edemului, creierul din interiorul craniului este comprimat, structurile sale sunt deplasate, este posibil ca cerebelul să fie deprimat, medula oblongata să fie înfiptată în foramen magnum. Acest lucru se termină adesea cu moartea.

Încălcarea fluxului sanguin în artera cerebrală medie - pareză și tulburări senzoriale ale membrelor superioare și jumătate inferioară a feței, afazie senzorială și motorie, înclinare a capului.

Principalii factori de risc care contribuie la dezvoltarea infarctului cerebral:

  • tulburări ale metabolismului lipidelor;
  • ateroscleroza;
  • stagnarea prelungită a sângelui;
  • creșterea coagularii sângelui;
  • boli vasculare autoimune.

Pe lângă aceste boli, există factori de risc asociați cu stilul de viață, caracteristicile individuale și obiceiurile proaste:

  • abuzul de alcool;
  • fumatul prelungit;
  • greutate excesiva;
  • stil de viata sedentar;
  • predispoziție ereditară;
  • varsta in varsta;
  • tulburări metabolice;
  • infecții acute sau cronice.

Clasificare

În funcție de caracteristicile patogenetice, se disting următoarele tipuri de infarct cerebral:

  • tromboembolice- un atac de cord cauzat de tromboza arterelor cerebrale, adică asociat cu ocluzia unui vas intracranian de către o masă trombotică sau formare aterosclerotică;
  • reologice Cauzat de modificări ale sistemului de coagulare a sângelui. Blocarea vaselor de sânge de către cheaguri de sânge în acest caz se datorează unei creșteri a vâscozității și unei creșteri a coagulării sângelui din cauza policitemiei sau eritrocitozei;
  • lacunar- se formeaza atunci cand micile artere intracraniene sunt blocate, apare de obicei ca urmare a hipertensiunii arteriale. Dezvoltarea focarelor mici de infarct este caracteristică.

Infarctul tromboembolic include aterotrombotic și cardioembolic. În infarctul aterotrombotic, tromboza sau embolia unui vas arterial apare din focarele de ateroscleroză ale arterelor intracerebrale. Infarctul cerebral cardioembolic se dezvoltă ca urmare a emboliei cardiocerebrale în bolile de inimă. În acest caz, emboliile formate în cavitățile inimii sunt aduse în sistemul arterial al creierului cu fluxul de sânge.

Când circulația sângelui în artera cerebrală posterioară este perturbată, apar tulburări de vedere, probleme de înțelegere a vorbirii și a memoriei.

Tipul tromboembolic include și infarctul cerebral hemodinamic, care apare cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale pe fondul stenozei severe a vaselor creierului sau gâtului.

Simptomele unui infarct cerebral

Simptomele unui infarct cerebral depind de localizarea leziunii. Boala poate avea un curs acut sau subacut, de regulă, cu caracter progresiv (mai rar ondulat). În cele mai multe cazuri, totul se întâmplă în câteva minute, mai rar - ore sau zile.

Cauza imediată este ischemia acută, adică aportul insuficient de sânge a creierului. Poate fi cauzată de un blocaj, spasm sau compresie a arterelor care furnizează sânge la creier.

În viitor, intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru a trata un atac de cord. Cu ajutorul operației, se pot elimina factorii care au dus la înfundarea vaselor de sânge, ceea ce reduce riscul unui al doilea infarct cu 70%. De asemenea, tratamentul chirurgical poate fi utilizat pentru a crește perfuzia sângelui, a reduce presiunea intracraniană și a menține fluxul sanguin cerebral.

De ce este periculos un infarct cerebral? Consecințele unui infarct cerebral dacă nu se acordă îngrijire medicală în timp util pot fi foarte grave, inclusiv moartea. Această boală ocupă locul doi în structura mortalității după infarctul miocardic și aparține categoriei de boli care necesită măsuri de reabilitare pe termen lung.

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.


Mulți oameni sunt familiarizați cu conceptul de „atac de cord”, dar puțini oameni înțeleg ce este un infarct cerebral cauzat de tromboza arterelor cerebrale.

Această boală gravă, care nu este întotdeauna complet tratabilă, poate afecta semnificativ funcția creierului, poate schimba negativ calitatea vieții unei persoane și chiar poate provoca moartea.

Un atac de cord este necroza tisulară, adică moartea lor ireversibilă. Cea mai frecventă cauză a infarctului cerebral este blocarea completă a arterelor care asigură un flux constant de sânge și oxigen către celulele organului. Țesuturile care au încetat să primească nutriție încep să sufere de foame, după care mor.

  • Toate informațiile de pe site au scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
  • Oferiți-vă un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
  • Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați o întâlnire cu un specialist!
  • Sanatate tie si celor dragi!

Boala este afectată în principal de persoanele în vârstă. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta un infarct cerebral.

Patogeneza

Sângele nu poate trece prin artere, prin urmare, curgând prin pereții vaselor de sânge și, mai des, rupându-le, intră în țesutul cerebral. În același timp, presiunea intracraniană crește, părți ale creierului sunt deplasate sau încălcate, membranele acestuia sunt distruse și apare edem de organ.

Următorii factori influențează dezvoltarea bolii:

  • paralizia arterelor intracerebrale cauzată de spasm și perturbarea reglării nervoase a vaselor de sânge;
  • embolie - suprapunerea lumenului vascular cu particule formate din depozite trombotice;
  • insuficiență circulatorie în fluxul sanguin colateral (lateral sau by-pass);
  • o tulburare generală în mișcarea sângelui prin vase (hemodinamică), cauzată de presiunea neuniformă în diferite părți ale sistemului circulator;
  • modificări ale proprietăților fizice, biologice și chimice ale sângelui.

La risc sunt și persoanele în vârstă care suferă de boli cronice de inimă, hipertensiune arterială, cu antecedente de diabet, abuz de fumat, alcool și femeile care iau de mult timp contraceptive hormonale.


Tabloul clinic

Cu câteva zile înainte de blocaj, pacienții pot prezenta dureri de cap, amorțeală a membrelor, amețeli. Starea continuă să se agraveze, se observă afazie - o încălcare sau absență a vorbirii, apare paralizia membrelor.

Reflexele tendinoase scad, pot apărea reflexe patologice neobișnuite pentru o persoană sănătoasă, mușchii slăbesc, apare umflarea, apare degenerarea țesuturilor articulare (artropatie), însoțită de dureri severe, flexia sau extensia membrelor este adesea dificilă (contractură).

Diagnosticul infarctului cerebral cauzat de tromboza arterei cerebrale

Este important de observat debutul bolii pentru a preveni cât mai curând posibil consecințele ireversibile la nivelul creierului.

Există primele semne care indică formarea unui cheag de sânge în vasele creierului și fluxul sanguin afectat:

  • paralizia membrelor;
  • mișcări involuntare;
  • expresii faciale necontrolate;
  • vorbire afectată sau absentă;
  • o creștere a unei pupile pe partea afectată;
  • matitate sau absența durerii.

Diagnosticul de urgență este cel mai eficient atunci când utilizați tomografia computerizată, care vă permite să identificați un atac de cord, să-l distingeți de o hemoragie.

Se folosește și terapia prin rezonanță magnetică, care face posibilă examinarea vaselor.


Eliminarea cu succes a trombozei cu peste 70% reduce probabilitatea atacurilor de cord recurente

În absența dispozitivelor moderne de diagnostic, se efectuează o puncție a măduvei spinării și se prelevează lichidul cefalorahidian (LCR) pentru analiză. Prezența impurităților în sângele ei înseamnă că a existat o hemoragie la nivelul creierului.

Dopplerografia sau scanarea duplex este utilizată pentru a examina arterele carotide. Cea mai eficientă metodă este angiografia arterelor cerebrale - examinarea vaselor de sânge prin introducerea unei substanțe radioopace în ele, care vă permite să detectați localizarea trombozei, să evaluați gradul de blocare a lumenului.

Ultima metodă de diagnostic este folosită strict conform indicațiilor. Există întotdeauna riscul de deteriorare a vaselor de sânge prin cateterul prin care se injectează substanța, ceea ce poate duce la un accident vascular cerebral.

Tratament

Un infarct cerebral cauzat de tromboza arterelor cerebrale necesită spitalizarea de urgență a pacientului. Terapia trebuie începută în primele ore după atac - acest lucru crește semnificativ șansele de a salva viața pacientului.

Reducerea capacității de coagulare a sângelui în primele două ore, utilizarea diluanților de sânge poate reduce semnificativ riscul de paralizie, precum și alte complicații grave. Cu toate acestea, în cazul hemoragiilor cerebrale, introducerea acestor medicamente este contraindicată.

Tratamentul constă în terapie sistematică:

  • stabilizarea echilibrului acido-bazic al sângelui;
  • restabilirea circulației sanguine a creierului;
  • saturația cu oxigen a sângelui, prin utilizarea medicamentelor antihipoxice;
  • eliminarea insuficienței respiratorii;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Dacă este indicat, poate fi necesar un tratament chirurgical. Blocarea arterei carotide este o indicație pentru intervenție chirurgicală.


În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală pentru a scădea presiunea intracraniană, a normaliza fluxul sanguin cerebral, a crește presiunea de perfuzie și a crește aportul de oxigen către celulele creierului.

Medicamentele de deshidratare, diureticele sunt prescrise pentru a elimina excesul de apă din organism. Asigurați-vă că efectuați terapia cu anticoagulante - medicamente care reduc coagularea sângelui, utilizați medicamente fibrinolitice care promovează resorbția cheagurilor de sânge, prevenind formarea acestora.

Pacientul continuă să ia medicamente pentru a reduce umflarea timp de câteva zile.

Cel mai important pas după îngrijirea de urgență și normalizarea fluxului sanguin este perioada de recuperare.

Reabilitarea constă în următoarele acțiuni:

  • controlul funcționării stabile a tractului gastrointestinal, a sistemului urinar, a ritmului cardiac;
  • menținerea stabilității tensiunii arteriale, ritmului cardiac, respirației;
  • restabilirea vorbirii;
  • revenirea tonusului muscular;
  • revenirea treptată a activității motorii a pacientului.

Este nevoie și de sprijin moral al membrilor familiei, care va împiedica o persoană să cadă în depresie și să-și piardă sensul vieții.

Dacă este necesar, este mai bine să folosiți ajutorul unui specialist - un psiholog care, folosind metode profesionale, va ajuta la restabilirea atitudinii pozitive și a credinței pacientului într-o recuperare reușită.

Prevenirea

Prevenirea infarctului cerebral și a trombozei vasculare ar trebui începută chiar și la vârsta adultă, încercând să ducă un stil de viață sănătos, precum și să reducă efectul tuturor factorilor negativi care afectează funcționarea eficientă a sistemului cardiovascular.

Măsurile preventive sunt următoarele:


Menține tensiunea arterială normală (140/90 mmHg) În prezența hipertensiunii arteriale, este necesar să luați zilnic medicamente prescrise de medic care reduc presiunea și împiedică creșterea indicatorilor săi.
Este important să te lași complet de fumat Țigările sunt principalul factor care contribuie la formarea trombozei, aterosclerozei progresive. Persoanele care fumează au cu 50% mai multe șanse de a suferi un atac de cord și un atac de creier.
Nu abuzați de băuturi alcoolice La bătrânețe, este mai bine să abandonați complet consumul de alcool. Produsele de descompunere toxice care rămân în sânge după consumul de alcool duc la creșterea tensiunii arteriale, complică cursul hipertensiunii arteriale și, de asemenea, afectează negativ funcționarea rinichilor, perturbă ritmul inimii și provoacă adesea un infarct cerebral.
Tratamentul defectelor cardiace, ischemiei, insuficientei cardiace Aceste patologii cresc probabilitatea unui infarct cerebral.
Dacă o femeie are antecedente de hipertensiune arterială, migrene frecvente Este mai bine să renunțați la contraceptivele hormonale orale. Riscul de atac de cord crește atunci când acest factor este combinat cu fumatul.
Controlul zahărului din sânge Tratamentul diabetului zaharat prin respectarea unei diete speciale fără carbohidrați, luarea de medicamente care reduc cantitatea de zahăr, reduce semnificativ riscul de infarct din cauza blocării vaselor de sânge.
Sprijină colesterolul normal Contribuie la formarea plăcilor aterosclerotice în vasele coronare și arterele carotide.

Creierul este cel mai important organ responsabil pentru toate procesele din organism. Consecințele ireversibile ale unui atac de cord pot priva complet o persoană de o viață plină, de capacitatea de a se mișca, de a merge, de a vorbi, ceea ce poate provoca căderi nervoase grave și depresie și o pot priva de dorința de viață.

Infarctul cerebral cauzat de tromboza arterelor cerebrale este o boală care necesită tratament imediat. Eficacitatea terapiei ulterioare și a măsurilor de reabilitare depinde direct de acordarea primului ajutor în termen de două ore de la debutul unui atac de cord.

Terapia de urgență va crește șansele de a returna unei persoane nu numai toate bucuriile vieții, ci și oportunitatea de a trăi mulți ani în plus.

Corpul uman, de fapt, este un lucru fragil și pericolul pentru viața lui poate sta la pândă la fiecare colț. Deci, dacă unele leziuni în sine nu sunt periculoase, atunci complicațiile lor pot duce la patologii grave. Una dintre acestea este embolia cerebrală.

Caracteristicile bolii

O embolie cerebrală este o ocluzie bruscă a vaselor cerebrale de către o embolie, care uneori este o consecință a dezvoltării unui accident vascular cerebral ischemic. Afecțiunea este periculoasă deoarece poate să nu se manifeste în primele zile, iar dacă nu este diagnosticată la timp, duce la sângerare internă, hemoragie cerebrală și deces.

Clasificare

Embolia poate fi unică sau multiplă, deoarece poate fi cauzată de unul sau mai mulți trombi. Cel mai comun material embolic este un tromb care înfundă vasele creierului. Un tromb poate fi de diferite dimensiuni, dar în orice caz se vorbește despre o embolie cardiogenă (de exemplu, vase cerebrale) sau tromboembolism. Conform aceluiași principiu, boala este clasificată în:

  • Adipos. În acest caz, picătura de lipide intră în fluxul sanguin și blochează capilarele, fiind transferată treptat către creier.
  • Aer. Blocarea vaselor de sânge provoacă o bulă de aer.
  • Gaz. Similar cu aerul din toate punctele de vedere, totuși, un blocaj este cauzat de o bula de gaz.
  • Celular. Bucăți de țesut intră în fluxul sanguin, care îl perturbă.
  • microbiană. Este cauzată de instalarea microbilor pe pereții capilarelor, ceea ce provoacă abcese care blochează fluxul sanguin.
  • Mecanic. În acest caz, blocajul este provocat de un corp străin, cum ar fi un glonț.

În funcție de tip, cauzele și unele regimuri de tratament diferă. Despre cauzele emboliei cerebrale vom vorbi mai târziu.

Cauze

Cauza comună pentru toate formele de embolie este traumatismele vasculare, de exemplu, în accidente sau intervenții chirurgicale. În acest caz, nu creierul în sine poate fi rănit: chiar și nașterea în unele cazuri poate fi complicată de embolie.

Cele mai frecvente cauze de embolie:

  1. fractura și rana unui os tubular;
  2. traumatizarea grăsimii subcutanate;
  3. introducerea de medicamente pe bază de ulei;
  4. pneumotorax;
  5. intervenția avortului;
  6. efectuarea de lucrări de cheson;
  7. decompresie rapidă;
  8. gangrena anaerobă;
  9. procese patologice care provoacă distrugerea țesuturilor;
  10. inflamație microbiană severă.

De asemenea, embolia poate fi cauzată de factori mecanici. Acest lucru se întâmplă atunci când ești rănit de fragmente de bombe și gloanțe: un corp străin blochează circulația sângelui.

Despre ce simptome sunt caracteristice emboliei arterei cerebrale, citiți mai departe.

Simptomele emboliei cerebrale

Tabloul clinic al emboliei cerebrale este severitatea infarctului neurologic. În funcție de tipul și locația blocajului, simptomele pot varia. Principalele simptome sunt:

  1. ameţeală;
  2. pierderea conștienței;
  3. dispnee;
  4. oboseală severă;
  5. hemoptizie;
  6. tuse cu flegmă;
  7. convulsii;

La unii pacienți tineri, embolia poate să nu apară imediat, ci să se facă simțită după stres și fizic. încărcături.

Diagnosticare

Afecțiunea este diagnosticată prin examinare și studii hardware. În primul rând, medicul colectează o anamneză a vieții și a plângerilor și, de asemenea, efectuează un examen fizic pentru cianoza pielii, alte semne de embolie. Un diagnostic precis poate fi pus prin CT a creierului, care vă permite să determinați leziunea și posibila localizare a blocajului.

Pentru diagnosticare suplimentară, care permite identificarea cauzelor și patologiilor concomitente, numiți:

  1. teste de sânge și urină;
  2. scintigrafie.

Cel mai precis studiu este RMN-ul, cu toate acestea, diagnosticarea cu acesta este costisitoare și nu fiecare spital are echipamentul necesar.

Tratament

Tratamentul trebuie recurs la imediat după diagnostic, deoarece orice întârziere este fatală. Principala măsură terapeutică este terapia medicamentoasă, care poate fi efectuată împreună cu metode chirurgicale și terapeutice.

Notă! Este strict contraindicată tratarea emboliei cu remedii populare! Acest lucru poate elimina unele dintre manifestările sale, ceea ce va agrava controlul asupra stării pacientului. La sfatul unui medic, puteți lua câteva remedii pe bază de plante, dar este interzis să vi le prescrieți.

Terapeutic

Pacienților cu embolie li se arată repaus complet. Dacă pacientul se simte bine, atunci măsurile terapeutice pot fi efectuate acasă, cu toate acestea, este mai bine să transportați pacientul la spital. Spitalul este indicat și atunci când starea pacientului se înrăutățește.

La transport, este necesar să folosiți o targă, menținând capul deasupra picioarelor, în timp ce monitorizați starea, astfel încât saliva spumoasă să nu pătrundă în tractul respirator și să nu ducă la sufocare. După livrarea la spital, persoana trebuie să fie dezbrăcată cu grijă și eliberată de îmbrăcăminte strâmtă, apoi cavitatea bucală trebuie curățată de vărsături, iar mucusul trebuie aspirat din tractul respirator.

Dacă există o creștere a tensiunii arteriale, puteți recurge la sângerare (200-300 ml o dată). De asemenea, este important să urmați o dietă, așa că alimentele grase vegetale sunt prezentate abia în a 2-a zi după ce vă simțiți mai bine, iar până la acel moment este mai bine să vă limitați la ceaiuri și mese ușoare.

Medical

Terapia medicamentoasă este prescrisă în funcție de manifestările emboliei:

  • Cu o stare ischemică pronunțată, adică tensiune arterială redusă și puls slăbit, sunt prescriși agenți cardiovasculari precum camforul și cofeina.
  • Pentru tulburările respiratorii se folosesc injecții cu lobelină și cititonină.
  • Cu protrombină redusă, dau vikasol și vitamina K. Cu protrombină crescută, este optim să bei anticoagulante precum dicumarină, pelentan, fenilină și heparină.
  • Pacienților cu trombopenie li se prezintă vitamina C, transfuzie de sânge și clorură de calciu.
  • În timpul unui accident vascular cerebral trombotic sunt indicate medicamentele trombolitice.
  • Pachicarpina este prescrisă pentru accidentul vascular cerebral ischemic.
  • Pacienții cu tahiaritmie și fibrilație atrială trebuie să ia Medinal sau Novocainamidă cu Novocaină.
  • Pacienților cu edem pulmonar li se administrează agenți antispumanți, de exemplu, antifomsilan.

Pot fi utilizate și alte medicamente, în funcție de simptome și răspunsul la tratament.

Operațiune

Intervenția chirurgicală este indicată atunci când respirația se oprește. În această afecțiune, pacientul este supus unei traheostomii, adică se face o incizie în această zonă, după care se construiește o anastomoză temporară a traheei și a mediului.

Pacienții cu traheostomie trebuie să primească oxigen printr-un tub, după îndepărtarea mucusului și spută de acolo.

Prevenirea

Prevenirea emboliei cardiace este evitarea afecțiunilor care pot duce la aceasta. Adesea, acest lucru este nerealist, deoarece lista acestor state este foarte largă. În timpul intervenției chirurgicale, medicul trebuie să monitorizeze calitatea blocării vaselor de sânge, adică cauterizarea acestora, bandajarea rănilor etc. Puteți reduce riscul de apariție a unei embolii dacă vă monitorizați sănătatea și respectați pe deplin cerințele medicilor. .

Se pot utiliza și alte tipuri de operații care vizează restabilirea circulației normale a sângelui.

Complicații

Embolia este o afecțiune gravă care este adesea complicată de:

  1. hemoragie internă;
  2. hemoragie la nivelul creierului;
  3. edem cerebral;
  4. tulburări circulatorii;
  5. aritmii cardiace.

Cea mai gravă complicație a emboliei cerebrale este stopul respirator, care poate fi fatal dacă primul ajutor nu este acordat la timp.

Prognoza

Prognosticul pentru tratamentul emboliei depinde în întregime de diagnosticul în timp util. Nu există statistici exacte, dar în cele mai multe cazuri, atunci când o embolie afectează o persoană în afara spitalului, pacientul moare pentru că nu merge imediat la medic.

Cu un diagnostic precoce și un tratament adecvat, există șanse mari de recuperare completă. Uneori, pacienții pot avea efecte reziduale, cum ar fi pareze, tulburări circulatorii și boli concomitente.

Infarctul cerebral (accident vascular cerebral ischemic) este o patologie periculoasă care se dezvoltă ca urmare a unei tulburări circulatorii grave. Ca urmare, are loc o moarte destul de rapidă a celulelor nervoase, ceea ce duce la consecințe ireversibile pentru corpul uman. Pericolul acestei boli este explicat de structura creierului. Este format din țesuturi specifice care au o cerere mare de oxigen și sunt extrem de sensibile la deficiența acestuia. Când circulația sângelui este perturbată, se observă modificări ireversibile în creier. Ele duc la o încălcare a funcțiilor de bază care provoacă toate fenomenele negative asociate cu această boală.

Cea mai periculoasă consecință a unui infarct cerebral este moartea unei persoane, care apare în 25% din cazuri în prima zi. 40% dintre pacienți mor puțin mai târziu - în 20 de zile. De asemenea, 50% dintre toți pacienții supraviețuitori rămân cu handicap permanent. În acest caz, există un risc mare de deces peste 5 ani.

Ce cauzează accidentul vascular cerebral ischemic?

Cauzele care provoacă afectarea fluxului sanguin în creier sunt specifice. Acestea includ:

  • ateroscleroza. Această patologie provoacă cel mai adesea un infarct cerebral în combinație cu alte probleme agravante, care includ hipertensiunea arterială. Acest factor se găsește la 70% dintre pacienți. Crește riscul de accident vascular cerebral de 12 ori. Diabetul zaharat, sifilisul, diverse patologii ale sângelui, inimii (malformații congenitale, infarct miocardic), vaselor de sânge, după leziuni grave, în prezența bolilor infecțioase de diferite tipuri etc., pot provoca, de asemenea, un atac de cord în combinație cu ateroscleroza. Prezența mai multor factori agravează starea unei persoane deodată. Foarte des există cazuri când cauzele blocării vaselor cerebrale sunt tocmai cauze secundare;
  • prezența unor patologii grave în structura arterelor vertebrale sau carotide. În prezența acestui factor, infarctul cerebral se dezvoltă ca urmare a stenozei (îngustarea lumenului) sau a trombozei vasculare;
  • după fractura oaselor mari. În acest caz, un accident vascular cerebral este provocat de o embolie grasă care se dezvoltă în această afecțiune;
  • intervenție chirurgicală. Foarte rar se întâmplă ca în timpul anumitor operații (cel mai adesea pe inima deschisă), o bula de aer să poată intra în fluxul sanguin. Acesta împiedică circulația normală a sângelui, ceea ce duce la un accident vascular cerebral;
  • blocarea arterei de către cheaguri de sânge care se formează în timpul tromboflebitei extremităților inferioare;
  • dezvoltarea unei embolii aeriene. Se dezvoltă atunci când pieptul sau gâtul sunt răniți;
  • fumatul prelungit, abuzul de alcool, expunerea la substanțe narcotice;
  • blocarea vaselor de sânge poate apărea ca urmare a acumulării de produse de degradare a diferitelor tumori;
  • utilizarea prelungită a contraceptivelor orale (în special în combinație cu fumatul), ceea ce duce la tromboză;
  • stres psiho-emoțional sau fizic.

Având în vedere toți factorii care duc la dezvoltarea bolii, este clar că persoanele cu vârsta peste 50 de ani sunt cele mai afectate de această boală. Totuși, nu trebuie să uităm că accidentul vascular cerebral se poate dezvolta și la tinerii cu anumite probleme de sănătate.

Semne ale bolii

Blocarea vaselor de sânge, care este cauzată de anumiți factori negativi, sau orice altă încălcare a circulației cerebrale duce la o creștere treptată sau bruscă a diferitelor semne neurologice. Simptomele caracteristice unui atac de cord se pot dezvolta activ pe parcursul mai multor ore sau chiar zile. O caracteristică a unui accident vascular cerebral este că simptomele acestuia pot crește sau, dimpotrivă, slăbesc în timp.

În cele mai multe cazuri, simptomele unui infarct cerebral sunt următoarele:

  • absența completă a durerii. Simptomele accidentului vascular cerebral exclud acest lucru deoarece nu există receptori pentru durere în creier;
  • paralizie totală sau parțială. O persoană nu poate face multe mișcări, există amorțeală a oricărei părți a corpului sau a jumătate din acesta;
  • apariția mișcărilor involuntare. Acest lucru se datorează activității aparatului segmentar al măduvei spinării;
  • dificultate în vorbire sau pierderea ei completă. Aceste simptome sunt mult mai puțin frecvente la femei decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că sexul frumos are câte un centru de vorbire în fiecare dintre emisferele cerebrale;
  • tulburare mimica. Persoana nu poate să zâmbească, să-și miște buzele în mod normal sau să facă alte mișcări similare;
  • dilatația pupilară este neuniformă. Acest lucru se poate întâmpla atunci când perturbarea fluxului sanguin apare doar într-una dintre emisferele creierului. În acest caz, la un ochi va fi detectată o pupila mărită, iar la celălalt o pupila normală;
  • conștiință afectată, care are adesea manifestări diferite. O persoană poate simți un fel de înăbușire sau poate cădea în comă. Cel mai adesea există o pierdere de scurtă durată a conștienței;
  • amețeli, care sunt adesea însoțite de vărsături, greață;
  • apariția tulburărilor autonome - transpirație crescută, mucoase uscate, tahicardie etc.;
  • pierdere temporară a auzului, surditate;
  • somnolenţă;
  • paloarea pielii;
  • o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Simptomele unui atac de cord sunt determinate în mare măsură de zona creierului în care există o aprovizionare insuficientă cu sânge. Pe baza semnelor în curs de dezvoltare, se poate face un diagnostic preliminar și se poate identifica o zonă cu probleme.

Clasificarea bolii

Infarctul cerebral este împărțit în mai multe tipuri:

  • accident vascular cerebral aterotrombotic. Această patologie se dezvoltă ca urmare a cursului concomitent de hipertensiune arterială, boli coronariene etc. Acest tip de infarct cerebral este cauzat de tromboza arterelor cerebrale și apare cel mai adesea dimineața sau în timpul somnului. În acest caz, afectarea țesuturilor are loc la o scară diferită. Starea unei persoane se poate deteriora rapid (sau se observă episoade de îmbunătățire pe termen scurt).
  • Accident vascular cerebral cardioembolic. Apare atunci când arterele sunt blocate de embolii de origine cardiacă. Odată cu dezvoltarea acestui tip de infarct cerebral, se observă un debut acut. Cauzele acestei patologii sunt diverse boli ale inimii. De asemenea, un factor agravant care duce la această problemă este considerat suprasolicitare emoțională sau fizică.
  • Accident vascular cerebral lacunar. Aceasta este o patologie cauzată de deteriorarea vaselor mici care furnizează sânge structurilor profunde ale creierului. În acest caz, există o creștere a tensiunii arteriale, dar nu există semne de încălcare a activității nervoase superioare. Această boală durează rareori mai mult de 3 săptămâni și poate nici măcar să nu fie detectată în timpul imagistică a creierului.
  • accident vascular cerebral hemodinamic. În acest caz, alimentarea insuficientă cu sânge a țesuturilor creierului se explică printr-o scădere bruscă a indicatorilor de presiune. Acest tip de infarct cerebral apare cel mai adesea la persoanele în vârstă cu ateroscleroză severă a vaselor. O caracteristică a acestei patologii este că se poate dezvolta treptat sau brusc.
  • Accident vascular cerebral hemoreologic. În acest caz, apare un infarct cerebral din cauza unei încălcări clare a fluxului sanguin. Acest lucru se poate întâmpla pe fondul bolilor de inimă, atunci când utilizați contraceptive hormonale, diuretice, consumați cantități excesive de cafea, alcool și din alte motive.

Diagnosticul infarctului cerebral

Infarctul cerebral poate fi detectat folosind următoarele proceduri de diagnostic:

  • scanare CT. Cu ajutorul acestui studiu, se poate distinge cu ușurință o hemoragie de un infarct cerebral;
  • RMN (imagini prin rezonanță magnetică). Cu ajutorul unei astfel de proceduri de diagnosticare, este posibil să se determine starea vaselor creierului;
  • cercetarea alcoolului. Cu un infarct cerebral, sângele nu este detectat în lichidul cefalorahidian;
  • scanare duplex, dopplerografie pentru a studia starea arterelor carotide;
  • angiografie cerebrală. O metodă modernă de examinare cu raze X a vaselor de sânge situate în creier. Această metodă de diagnostic este indispensabilă dacă este necesară o intervenție chirurgicală, dar poate fi periculoasă din cauza riscului mare de ruptură vasculară.

Infarctul cerebral este o boală care necesită spitalizarea urgentă a pacientului. Cu cât măsurile terapeutice sunt luate mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat favorabil. Cel mai bine este atunci când asistența medicală este oferită în termen de 2 ore de la debutul dezvoltării simptomelor bolii.

Într-un spital se folosește un tratament care are ca scop restabilirea circulației cerebrale, protejarea țesuturilor de distrugerea ulterioară.

Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă cu ajutorul următoarelor mijloace:

  • trombolitice. Sunt folosite mijloace care vă permit să dizolvați cheagurile de sânge, ducând la blocarea arterelor;
  • anticoagulante. Preveniți apariția de noi cheaguri de sânge, reduceți coagularea sângelui;
  • agenți antiplachetari. Preparatele din acest grup încetinesc aderența trombocitelor;
  • neuroprotectori. Ele ajută la oprirea reacțiilor biochimice care sunt declanșate de moartea celulelor cerebrale deteriorate.

De asemenea, tratamentul infarctului cerebral poate apărea pe cale operativă. Cel mai adesea, se efectuează o endarterectomie carotidiană, care vă permite să îndepărtați peretele interior al arterei carotide, care este afectat de plăcile aterosclerotice. Chirurgia are propriile indicații și contraindicații, de care trebuie luate în considerare pentru a obține efectul dorit.

Infarctul cerebral este un sindrom clinic, care se exprimă într-o încălcare acută a funcțiilor locale ale creierului. Durează mai mult de 24 de ore sau duce la moartea unei persoane în acest timp. Tulburările circulatorii acute în infarctul cerebral apar din cauza blocării arterelor acestuia, ceea ce provoacă moartea neuronilor din zona care se hrănește cu aceste artere.

Un infarct cerebral se mai numește și accident vascular cerebral ischemic. Această problemă este foarte relevantă în lumea modernă, deoarece un număr mare de oameni mor în fiecare an din cauza infarctului cerebral. Mortalitatea în accidentul vascular cerebral ischemic este de 25%, alți 20% dintre pacienți mor în decurs de un an, iar 25% dintre supraviețuitori rămân cu handicap.

  • Tratamentul infarctului cerebral

Simptomele unui infarct cerebral

Simptomele unui infarct cerebral depind de locul în care se află leziunea.

Cu toate acestea, există simptome comune ale acestui proces patologic, inclusiv:

    Durere de cap;

    Pierderea conștienței, uneori se poate dezvolta comă;

    Ameţeală;

    Încălcări ale funcționării organelor pelvine;

    Durere în globii oculari;

    senzație de căldură;

    gură uscată;

    Greață și vărsături pe fondul durerilor de cap severe;

    Convulsii (nu întotdeauna prezente).

Dacă focarul infarctului cerebral este localizat în emisfera dreaptă, atunci următorul tablou clinic este caracteristic:

    Imobilitatea completă (hemipareză) sau o scădere semnificativă a forței (hemiplegie) a membrelor stângi;

    Sensibilitatea în jumătatea stângă a corpului și a feței dispare sau scade brusc;

    Tulburările de vorbire vor fi observate la stângaci. La dreptaci, tulburările de vorbire se dezvoltă exclusiv cu afectarea emisferei stângi. Pacientul nu poate reproduce cuvinte, dar se păstrează gesturile conștiente și expresiile faciale;

    Fața devine asimetrică: colțul stâng al gurii coboară, pliul nazolabial este netezit.

În funcție de ce jumătate a creierului este afectată, simptomele unui infarct cerebral vor fi observate pe partea opusă. Adică, dacă leziunea este localizată în emisfera stângă, atunci jumătatea dreaptă a corpului va avea de suferit.

Dacă se dezvoltă un infarct cerebral în bazinul vascular vertebrobazilar, atunci simptomele pacientului sunt următoarele:

    Amețeli, care crește atunci când capul este aruncat înapoi;

    Coordonarea are de suferit, se observă tulburări de statică;

    Există încălcări ale mișcării globilor oculari, vederea se deteriorează;

    O persoană pronunță litere individuale cu dificultate;

    Există probleme cu înghițirea alimentelor;

    Din partea opusă leziunii se vor observa paralizii, pareze, sensibilitate afectată a membrelor.

Merită să luați în considerare separat simptomele unui infarct cerebral, în funcție de ce anume arteră cerebrală este afectată:

    Artera cerebrală anterioară - paralizie incompletă a picioarelor, apariția reflexelor de apucare, tulburări de mișcare a ochilor, afazie motorie;

    Artera cerebrală medie - paralizie incompletă și tulburare a sensibilității mâinilor, precum și jumătatea inferioară a feței, afazie senzorială și motorie, laterofixare a capului;

    Artera cerebrală posterioară - tulburări de vedere, pacientul înțelege vorbirea altei persoane, poate vorbi singur, dar uită majoritatea cuvintelor.

În cazurile severe, conștiința este deprimată și persoana cade în comă, care poate apărea atunci când orice parte a creierului este deteriorată.

Cauzele infarctului cerebral

Există următoarele cauze ale infarctului cerebral:

    Ateroscleroza. Se dezvoltă la bărbați mai devreme decât la femei, deoarece la o vârstă fragedă vasele feminine sunt protejate de leziunile aterosclerotice de către hormonii sexuali. În primul rând sunt afectate arterele coronare, apoi carotida, iar ulterior sistemul de alimentare cu sânge a creierului;

    Hipertensiune. Îmbunătățește ateroscleroza și perturbă reacțiile adaptative ale arterelor hipertensiunea ușoară (presiune de până la 150/100 mm Hg), care este cea mai periculoasă;

    Boli de inimă. Deci, persoanele care au avut un infarct miocardic au un risc mare de a dezvolta un infarct cerebral. La 8% dintre pacienți după infarct miocardic, un accident vascular cerebral ischemic se va dezvolta în prima lună, iar la 25% dintre pacienți în decurs de șase luni. Pericolul este și boala coronariană, insuficiența cardiacă;

    Vâscozitate ridicată a sângelui;

    Aritmii de fibrilație atrială. Ele sunt motivul pentru care se formează cheaguri de sânge în apendicele atriului stâng, care sunt ulterior transferați la creier;

    Încălcări în activitatea sistemului endocrin, în primul rând, este diabetul zaharat;

    Boli vasculare (patologii ale dezvoltării lor, boala Takayasu, anemie, leucemie, tumori maligne).

În plus, nu uitați de factorii de risc care cresc probabilitatea unui infarct cerebral, printre care:

    Vârsta (la fiecare zece ani de viață crește riscul de a dezvolta un infarct cerebral de 5-8 ori);

    predispoziție ereditară;

    hipodinamie;

    Greutate excesiva;

    Fumatul (dacă acest obicei prost este completat de luarea de contraceptive orale, atunci fumatul devine un factor de risc principal pentru dezvoltarea infarctului cerebral);

    abuzul de alcool;

    Stresul acut sau stresul psiho-emoțional prelungit.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Sechele ale unui infarct cerebral

Consecințele unui infarct cerebral pot fi foarte grave și reprezintă adesea o amenințare directă pentru viața umană, printre acestea se numără:

    Edem cerebral. Este această complicație care se dezvoltă mai des decât altele și este cea mai frecventă cauză de deces în prima săptămână după un accident vascular cerebral ischemic;

    Pneumonia congestivă este rezultatul situației pacientului în poziție orizontală timp îndelungat. Se dezvoltă cel mai adesea la 3-4 săptămâni de la suferirea unui infarct cerebral;

    Embolie pulmonară;

    Insuficiență cardiacă acută;

    Escare de decubit de la stat lung în pat.

Pe lângă consecințele enumerate ale infarctului cerebral, care se dezvoltă în stadiile incipiente, se pot distinge și complicații pe termen lung, inclusiv:

    Încălcarea funcției motorii a membrelor;

    Scăderea senzației la nivelul brațelor, picioarelor și feței;

    probleme de vorbire;

    Deteriorarea abilităților mentale;

    Probleme mentale;

    Dificultate la înghițirea alimentelor;

    Pierderea coordonării la mers, la viraj;

    Crize epileptice (până la 10% dintre persoanele care au avut un infarct cerebral sunt susceptibile la acestea);

    Defecțiuni ale organelor pelvine (vezica urinară, rinichii, intestinele, organele de reproducere suferă).

Cum este diferit un atac de cord de un accident vascular cerebral?

Cu un infarct cerebral, există o încălcare a alimentării cu sânge, în urma căreia țesuturile zonei afectate încep să moară. Fluxul sanguin insuficient la creier apare din cauza plăcilor aterosclerotice care împiedică fluxul normal al acestuia, din cauza tulburărilor de ritm cardiac sau din cauza problemelor cu sistemul de coagulare a sângelui.

Cu un accident vascular cerebral hemoragic al creierului, dimpotrivă, fluxul de sânge către acesta crește, ceea ce provoacă o ruptură a arterei. Cauza este patologia vasculară sau criza hipertensivă.

Există diferențe în cursul bolii. Deci, un infarct cerebral se dezvoltă treptat, pe parcursul mai multor ore sau chiar zile, iar un accident vascular cerebral hemoragic apare aproape instantaneu.

Tratamentul infarctului cerebral

Tratamentul infarctului cerebral se bazează în primul rând pe terapia trombolitică. Este important ca pacientul să fie internat în secția neurologică în primele trei ore de la debutul unui atac. Este necesar să transportați pacientul într-o poziție ridicată. Capul trebuie să fie cu 30 de grade mai sus decât corpul. Dacă pacientului i se administrează un trombolitic la momentul specificat, medicamentul va dizolva foarte rapid trombul existent, care este cel mai adesea cauza deficienței alimentării cu sânge a creierului. Efectul poate fi observat adesea aproape instantaneu, în primele secunde de administrare a medicamentului.

Dacă terapia trombolitică nu se efectuează în primele trei ore de la debutul infarctului cerebral, atunci nu mai are sens să o continuăm. Vor exista schimbări în creier, a căror natură este ireversibilă.

Trebuie avut în vedere că tromboliza se efectuează numai atunci când medicul s-a asigurat că pacientul are un infarct cerebral, și nu un accident vascular cerebral hemoragic. În acest din urmă caz, o astfel de terapie va duce la moarte.

Dacă nu este posibil să se administreze un trombolitic, atunci sunt indicate următoarele măsuri:

    Scăderea tensiunii arteriale;

    Luarea de agenți antiplachetari (Aspirina) sau anticoagulante (Clexane, Fraxiparin, Heparin);

    Numirea medicamentelor care vizează îmbunătățirea aportului de sânge cerebral (Trental, Piracetam, Cavinton).

De asemenea, pacienților li se prescriu vitamine din grupa B, efectuează tratament de reabilitare, sunt implicați în prevenirea escarelor. Auto-medicația este inacceptabilă, la primul semn al unui infarct cerebral, este necesar să chemați o ambulanță. Merită să ne amintim că acasă este imposibil să distingem un infarct cerebral de un accident vascular cerebral hemoragic.

Tratamentul chirurgical al infarctului cerebral este decompresia chirurgicală care vizează reducerea presiunii intracraniene. Această metodă permite reducerea procentului de mortalitate în infarctul cerebral de la 80 la 30%.

O componentă importantă a schemei generale pentru tratamentul infarctului cerebral este terapia restaurativă competentă, care se numește „neuroreabilitare”.

Trebuie să începeți din primele zile ale bolii:

    Tulburările de mișcare sunt corectate cu ajutorul exercițiilor de kinetoterapie, masaj și metode de fizioterapie. În prezent, există simulatoare speciale care ajută oamenii să se recupereze după un infarct cerebral;

    Tulburările de vorbire sunt corectate în timpul ședințelor individuale cu un logoped;

    Disfuncțiile de deglutiție sunt nivelate prin dispozitive speciale care stimulează munca mușchilor laringieni și faringieni;

    Cursurile pe stabiloplatform ajută la rezolvarea problemelor de coordonare;

    La fel de importantă este și asistența psihologică a bolnavilor. Un psihoterapeut ajută să facă față problemelor emoționale;

    Pe viață, unei persoane i se prescriu statine și preparate cu aspirină;

    Pentru a îmbunătăți funcționarea creierului, poate fi recomandat să luați medicamente precum Cavinton, Tanakan, Bilobil etc.

Este important ca pacientul însuși să monitorizeze în mod constant nivelul tensiunii arteriale, al zahărului din sânge și al colesterolului, precum și să renunțe la obiceiurile proaste și să ducă un stil de viață sănătos, cu prezența obligatorie a unei activități fizice moderate.

Un infarct cerebral este o afecțiune care pune viața în pericol, care se mai numește și „accident vascular cerebral ischemic”. Se dezvoltă ca urmare a unei tulburări circulatorii acute, în care sângele fie pătrunde slab în anumite părți ale creierului, fie încetează să curgă complet. Pericolul bolii constă în faptul că, dacă situația nu este corectată în 7 minute, atunci apar modificări ireversibile în părțile afectate. Consecințele pot fi foarte diferite.

În cele mai multe cazuri, asistența prematură a pacientului duce la moartea acestuia. Cea mai sensibilă la înfometarea de oxigen este substanța cenușie care formează cortexul cerebral. Dar această parte este responsabilă pentru îndeplinirea celor mai complexe funcții din organism.

Motivele apariției

Deci, orice poate provoca un infarct cerebral. Mai ales des este diagnosticată la persoanele care au împlinit vârsta de 50 de ani, deși tinerii nu sunt imuni la aceasta. Putem numi următoarele motive principale pentru dezvoltarea patologiei:

  • Ateroscleroza. Blocarea vaselor de sânge combinată cu hipertensiunea arterială poate duce la un accident vascular cerebral.
  • Leziuni ale arterei carotide sau vertebrale. Această cauză este diagnosticată în jumătate din toate cazurile de boli ale creierului.
  • Chirurgie pe inimă sau pe vasele de sânge.

  • Prea mult stres psihologic sau fizic.
  • Fibrilatie atriala.
  • Tromboangeita obliterantă.
  • Stenoza arterelor cerebrale.
  • Încălcarea coagulării sângelui.
  • arterita infectioasa.
  • Obiceiuri proaste: fumatul, abuzul de alcool.

  • Încălcări ale sistemului endocrin.
  • Greutate corporală excesivă.
  • Boli de rinichi.
  • Mobilitate redusă.
  • Leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv.
  • Patologii oncologice ale sângelui.
  • Encefalopatie subcorticală cronică progresivă.

Ascultăm cu atenție sfaturile neurologului Mikhail Moiseevich Shperling despre problemă:

  • Disecția arterială cervico-cerebrală.
  • Căderea de presiune sistemică.
  • Luați contraceptive care pot perturba sistemul hormonal.

Toate aceste cauze pot fi prevenite, așa că ar trebui să vă monitorizați cu atenție sănătatea. Un infarct cerebral duce adesea la decesul pacientului sau la consecințe grave care îi reduc foarte mult calitatea vieții.

Cum se manifestă patologia?

Simptomele leziunii depind de ce emisferă a creierului este afectată, cât de extinsă este afectarea, cât de grav este perturbat fluxul sanguin. În general, accidentul vascular cerebral ischemic are următoarele manifestări:

  1. Încălcarea mișcărilor și a expresiilor faciale.
  2. Confuzia de conștiință.
  3. Probleme cu vorbirea.
  4. Paloarea pielii.
  5. Somnolenţă.

  1. Salturi ale tensiunii arteriale.
  2. Încălcarea vederii.
  3. Paralizie și pareză.
  1. Pupilele mărite pe partea afectată.
  2. mișcări involuntare.

De asemenea, puteți evidenția simptomele care apar în funcție de modul în care este afectată o parte a creierului:

  1. Tulburările din bazinul arterei cerebrale medii au următoarele manifestări: afectarea tonusului muscular, hemiplegie, reflexe patologice ale picioarelor, pareze și paralizii ale mâinilor, tulburări de deglutiție, apraxie.
  2. Dacă a avut loc un atac de cord în regiunea arterei cerebrale anterioare, atunci acesta se caracterizează prin astfel de simptome: paralizie și pareză a picioarelor, tulburări mintale.
  3. În cazul tulburărilor circulatorii în artera cerebrală posterioară, pacientul prezintă următoarele manifestări: amețeli, nistagmus, amorțeală.

Simptomatologia prezentată se caracterizează prin faptul că se manifestă pe partea opusă a corpului cu emisfera afectată.

Clasificarea bolii

Boala prezentată poate fi clasificată după mai multe criterii:

În funcție de subtipurile etiopatogenetice:

  • Infarctul cerebral aterotrombotic. Cauza unui accident vascular cerebral este un cheag de sânge care înfundă un vas. Acest tip de leziune apare cel mai adesea după somn dimineața. Starea patologică apare brusc, iar afectarea creierului poate fi extinsă.
  • Cardioembolic. Simptomele patologiei sunt exprimate chiar la începutul dezvoltării sale. O valvă cardiacă artificială, fibrilația atrială, suprasolicitarea emoțională sau fizică pot provoca boala.

  • Accident vascular cerebral lacunar. Modificările patologice în acest caz sunt susceptibile la vasele de sânge mici care merg în structurile profunde ale creierului. În timp, chisturile se formează la locul focarelor. Un semn caracteristic al patologiei este creșterea presiunii. Activitatea nervoasă mai mare practic nu este perturbată, nu există simptome cerebrale generale. Această formă a bolii nu durează mai mult de 21 de zile. Diagnosticul ei este foarte dificil, deoarece nu este întotdeauna detectat nici cu CT. Acest tip de patologie provoacă diabet zaharat, boli pulmonare cronice, modificări ale vaselor fundului de ochi.
  • hemodinamic. Un astfel de infarct cerebral este tipic pentru persoanele în vârstă care sunt diagnosticate cu ateroscleroză și scăderea tensiunii arteriale. Debutul unui atac poate fi treptat sau brusc.
  • hemoragic. Cauza dezvoltării patologiei este o încălcare a fluxului sanguin. Încălcarea funcționalității creierului poate fi însoțită de o pierdere completă a mobilității, probleme cu respirația și înghițirea. Riscul de deces al pacientului în acest caz este foarte mare. Un atac de cord se poate întâmpla oricând, oriunde. Perioada de reabilitare aici începe în 2-4 săptămâni.

Conform bazinului vascular, care este afectat:

  1. Artera carotidă internă. Cea mai frecventă boală care o afectează este ateroscleroza. Cu toate acestea, un blocaj complet poate să nu provoace un infarct cerebral, deoarece va fi efectuată circulația de înlocuire.
  2. Artera cerebrală anterioară. Această afecțiune patologică se caracterizează prin pareză a brațelor și picioarelor. Se caracterizează prin incontinență urinară, reflexe spontane de flexie sau extensoare, tulburări psihice.
  3. Artera cerebrală medie. Acest tip de boală apare mai des decât altele. Dacă există un blocaj al trunchiului principal al vasului prezentat, atunci apare un atac de cord extins.

Figura prezintă arterele principale ale gâtului și capului

În funcție de zona afectată:

  • Infarctul zonei bazinului hidrografic. Leziunea este situată la joncțiunea teritoriilor de alimentare cu sânge.
  • Lacunar. Circulația sângelui este perturbată în regiunea bazei podului creierului. De obicei este multiplu, iar diametrul focarelor este de 1,5 cm.
  • Teritorial. În acest caz, arterele principale ale creierului sunt afectate.

Mai multe despre clasificarea, simptomele și tratamentul bolii îi spune neurologului, șeful departamentului neurologic Vladimir Petrovici Shepotinnik, în acest videoclip:

Simptomele care apar ca urmare a leziunilor cerebrale pot fi, de asemenea, împărțite în mai multe tipuri:

  1. Picant. Se caracterizează prin manifestarea inițială a semnelor neurologice.
  2. Ondulat. Acest tip de simptome se observă în stadiul inițial al dezvoltării unui atac de cord. Intensitatea lor crește în câteva ore.
  3. asemănător unei tumori. Simptomele neurologice cresc, de asemenea, treptat. Se spune că creierul se umflă, dar.

Pentru tratamentul eficient al infarctului cerebral, acesta trebuie recunoscut la timp. Orice întârziere este plină de consecințe.

Cum este diagnosticată boala?

Pacientul este examinat folosind următoarele metode:

  • CT. Cu ajutorul acestei proceduri, este posibil să se facă distincția între hemoragia cerebrală și infarct.
  • RMN. Studiul prezentat vă permite să examinați în detaliu toate vasele capului.
  • Dopplerografia sau scanarea duplex a vaselor de sânge ale creierului.

  • Analiza lichidului cefalorahidian. Dacă nu există sânge în lichidul cefalorahidian, atunci este posibil să se diagnosticheze „accident vascular cerebral ischemic”.
  • Angiografie. Această metodă de cercetare este utilizată dacă pacientul are nevoie de intervenție chirurgicală.

Diagnosticul corect este cheia unui tratament eficient al infarctului cerebral. Dar timpul pentru efectuarea sondajului este foarte limitat, așa că aici este nevoie de un specialist cu experiență.

Tratament tradițional și chirurgical

Terapia vizează în primul rând restabilirea circulației normale a sângelui în creier. De asemenea, trebuie să eliminați simptomele care provoacă boala. Primul ajutor este acordat victimei în timp ce se află încă în ambulanță. Ar trebui transportat într-o poziție strict orizontală, iar capul trebuie ridicat. Pentru a normaliza presiunea, victimei i se administrează Dibozol sau Clonidină intravenos. Este posibil să aveți nevoie și de anticonvulsivante, medicamente pentru a opri sângerarea. Este important să se mențină funcționalitatea organelor respiratorii și a inimii.

Pentru un tratament suplimentar, pacientului i se prescriu următoarele medicamente:

  1. Anticoagulante: „Heparina”. Ele sunt o parte obligatorie a tratamentului leziunilor cerebrale, dar nu puteți lua întotdeauna astfel de medicamente. Există astfel de contraindicații: încălcări severe ale funcționalității ficatului, exacerbarea ulcerelor gastrice, diateză hemoragică.
  2. Agenți antiplachetari. Medicamentele prezentate sunt necesare pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge care înfundă vasele de sânge.
  3. medicamente trombolitice. Ele sunt injectate direct în vase și contribuie la dizolvarea trombului. Dacă pacientul are o hemoragie cerebrală sau sângerare din cauza unui ulcer gastric.

În cazurile foarte severe cu infarct cerebral, pacientului i se arată o operație chirurgicală. Cea mai frecventă intervenție este endarterectomia carotidiană. Constă în îndepărtarea unui fragment de perete al unei artere afectate de o placă aterosclerotică.

Cu un infarct cerebral se mai face o alta operatie: stentarea. Este indicat atunci când există riscul unor consecințe după o intervenție anterioară.

Tratamentul leziunilor cerebrale este destul de dificil și de durată. Chiar dacă medicii și rudele pacientului au reacționat rapid și au eliminat leziunea, consecințele pot rămâne. Pacientul va avea nevoie de o reabilitare îndelungată care să vizeze restabilirea funcțiilor motorii și a altor funcții ale corpului.

Puteți afla informații utile despre boală, tratament și reabilitare în acest videoclip de la specialiștii Centrului Științific pentru Neurologie al Academiei Ruse de Științe Medicale:

În timpul perioadei de recuperare, pacientul trebuie să stabilizeze presiunea, pulsul, respirația. De asemenea, trebuie să încerce să reînnoiască cel puțin o cantitate parțială de abilități dobândite anterior. Cel mai greu este să corectezi tulburările psihice. Pacientul va avea nevoie de ajutorul psihoterapeuților, deoarece este capabil să devină deprimat, ceea ce îi agravează starea generală.

Consecințele și prevenirea bolii

Un infarct cerebral poate lăsa complicații grave. Dacă pacientul nu moare, atunci el are următoarele consecințe:

  • Deficiență mentală persistentă.
  • Paralizie a jumătate din corp sau imobilizare completă.
  • Tulburări ale sferei cognitive.
  • Epilepsie.

  • Orbire.
  • Dificultate la inghitire.
  • Incontinenta urinara.

Aproape jumătate dintre pacienții care au avut un accident vascular cerebral ischemic își pierd capacitatea de muncă și devin invalidi. Când apar primele simptome ale unui infarct cerebral, nu trebuie să se automediceze sau să spere că totul va dispărea de la sine. Consecințele pot fi extrem de grave.

În ceea ce privește prevenirea, pentru a preveni un infarct cerebral, este imperativ excluderea tuturor acelor factori care pot provoca boala. De exemplu, este mai bine să renunți la obiceiurile proaste. Este important să vă monitorizați cu atenție sănătatea acelor persoane care suferă de hipertensiune arterială. De asemenea, este necesar să se efectueze prevenirea secundară a patologiei: pentru a trata bolile cronice ale sistemului endocrin și cardiovascular la timp.

Creierul uman are două emisfere, pătrunse de o rețea de vase profunde și superficiale.

Modificările tensiunii arteriale afectează direct tensiunea vaselor de calibru mare, ceea ce duce la așa-numitul infarct cerebral.

Această boală este determinată în caz de deteriorare a unei zone mari a cortexului cerebral. Ce este un atac de cord masiv?

  • Toate informațiile de pe site au scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
  • Oferiți-vă un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
  • Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați o întâlnire cu un specialist!
  • Sanatate tie si celor dragi!

Grup de risc

Ca și în cazul altor tipuri de boli, există grupuri de risc pentru un atac de cord.

Cei mai sensibili la această boală sunt persoanele din principalele grupuri:

  • Persoanele care suferă de hipertensiune arterială sunt pacienți hipertensivi.
  • Persoanele care au patologii ale sistemului cardiovascular. Acest lucru este asociat cu un risc crescut de formare de embolii și cheaguri de sânge (proteze de valve cardiace, malformații cardiace dobândite și congenitale).
  • Persoanele care au suferit atacuri ischemice tranzitorii. Aceste atacuri se numesc micro-accidente vasculare cerebrale. Dacă nu este tratat corespunzător, va fi provocat un atac de cord masiv. Simptomele includ amorțeală musculară locală, slăbiciune bruscă, probleme de echilibru, vorbire și vedere și dureri de cap severe.
  • Populația diagnosticată cu diabet zaharat și colesterol crescut în sânge.
  • Populație diagnosticată cu stenoză carotidiană.
  • Persoanele cu dependență de nicotină și alcool, precum și care folosesc diferite medicamente psihotrope.
  • Persoane care au fost diagnosticate cu diferite grade de obezitate rezultată dintr-un stil de viață nesănătos.

feluri

O lovitură cu un atac de cord extins ia o zonă destul de mare de țesut nervos, care ulterior (dar nu întotdeauna) se extinde la toate cele două sau o emisfere. În consecință, partea afectată a emisferelor își pierde toate funcțiile, ceea ce duce la incompatibilitate cu funcționarea completă a corpului.

Afectarea extinsă a emisferelor este cauzată în principal de patologia ramurilor principale și a arterelor carotide în sine. Acest lucru este observat cel mai frecvent la persoanele cu vasoconstricție aterosclerotică menționată mai sus. O astfel de îngustare are loc în cele mai multe cazuri în mod ascuns și persoana nu își dă seama că este predispusă la un atac de cord aproape în fiecare secundă.

Unii pacienți suferă atacuri ischemice tranzitorii, care sunt, de asemenea, vestigii ale unui atac de cord masiv. Aceste atacuri sunt provocate de formarea de mase trombotice pe plăcile arterelor carotide și transferul lor prin sânge în vasele de sânge, ceea ce duce la o încălcare a circulației sângelui în creier însuși de natură temporară și reversibilă.

Este important să se examineze vasele cervicale și ale capului pentru persoanele care au avut cel puțin un astfel de atac. Acestea includ dopplerografia și ecografia vasculară. Dacă examinarea relevă o îngustare semnificativă, atunci se poate sugera prevenirea unui atac de cord masiv.

Pentru a determina proporția leziunii, este necesar să se efectueze rezonanță magnetică și tomografie computerizată

Un atac de cord extins are două tipuri principale:

Dacă al doilea tip de infarct duce la moarte instantanee, atunci un pacient cu ischemie cerebrală poate fi salvat.

Infarctul ischemic afectează ambele părți ale creierului - atât stânga cât și dreapta. Funcția de vorbire este afectată de înfrângerea lobului stâng. Există o serie de simptome care ajută la identificarea vizuală a focalizării.

Puteți identifica un infarct extins al emisferei drepte a creierului prin mai multe simptome:

  • stare depresivă, pasivă;
  • paralizie pe partea stângă a corpului și a mușchilor faciali;
  • tulburări de vorbire și memorie - deși în unele cazuri vorbirea va fi păstrată, ceea ce duce la dificultăți în timpul diagnosticului.

Cu leziuni ale creierului pe partea stângă, există:

  • încălcarea vorbirii și a gândirii logice;
  • paralizia pe partea dreaptă a corpului și a mușchilor feței;
  • abateri pronunțate în psihicul pacientului.

În cazurile de infarct extins al anumitor zone, pacientul își pierde anumite funcții. De exemplu, dacă centrul lui Broca a fost afectat la nivelul creierului, pacientul are o funcție de vorbire, dar poate vorbi doar în repetate, poate folosi și înțelege propoziții scurte.

Pe lângă infarctul extensiv stâng și drept, se disting încă cinci grupuri principale, în timp ce atacurile de scurtă durată și atacurile ischemice tranzitorii nu sunt luate în considerare:

Infarct micro-ocluziv Cauzat de o încălcare a coagulării sângelui (fibrinoliză, hemostază).
Cauzat de arterele înfundate. Distingeți complet sau parțial.
Infarctul hemodinamic Cel mai frecvent tip de atac de cord asociat cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Afectează majoritatea emisferelor cerebrale.
Extensiv Determină un tablou clinic prelungit. Este cauzată de blocarea sistemului vascular și a celorlalte patologii ale acestuia. Acest tip de infarct este prezis și prezis atunci când este detectat un tromb în vasele mari.
Și-a primit numele de la cavitățile rezultate (lacune). Ca urmare a deteriorarii vaselor perforante. Diametrul golurilor variază între 0,05 - 5 mm. Acest atac de cord se dezvoltă treptat și poate apărea în timpul somnului.

Motivele

Creierul nostru este hrănit de vase arteriale, cu compresie sau spasm prelungit din care apare un infarct ischemic. Apare în peste 70% din cazuri. Formarea plăcilor aterosclerotice și a cheagurilor de sânge duce la infarct aterotrombotic. De asemenea, printre cauzele apariției sale se numără și atacurile ischemice tranzitorii.

Blocarea arterelor poate fi cauzată de embolii care apar cu aritmii, defecte cardiace și alte tipuri de boli. Un atac de cord cauzat de un astfel de blocaj se numește cardioembolic.

Mai rar se observă cazuri de infarct extins cauzat de cauze hemodinamice. Aceste motive includ o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Un exemplu izbitor este o stare puternică de șoc.

Infarctul ischemic este mult mai frecvent decât hemoragicul, dar acesta din urmă are consecințe mult mai grave. Este cauzată de o ruptură a peretelui unui vas de sânge care a fost inițial alterat și de o hemoragie extinsă la nivelul creierului.

Motivele sunt:

Simptome

Semnele sale depind și de tipul de atac de cord și de ce emisferă este afectată. Cel mai adesea, aceste cazuri au simptome pronunțate și sunt destul de dificile, așa că sunt diagnosticate fără prea multe dificultăți.

Printre principalele simptome se numără:

  • schimbările de conștiență implică asomare sau comă în diferite stadii;
  • amețeli sau durere ascuțită (cu o hemoragie numită subarahnoid, pacientul simte o lovitură în spatele capului);
  • vărsături, frică de moarte, greață, palpitații, gură uscată, dificultăți de respirație, roșeață a feței și paloarea pielii, transpirație rece (aceste simptome se numesc vegetative);
  • convulsii;
  • paralizia completă sau parțială a mușchilor feței și corpului (cu un atac de cord al emisferei stângi, jumătatea dreaptă a corpului suferă și, dimpotrivă, cu dreapta - stânga);
  • apariția paresteziei și pierderea sensibilității pe partea opusă a emisferei afectate a creierului;
  • debutul afaziei (tulburări de vorbire) - apare numai cu afectarea părții stângi a creierului;
  • încălcarea memoriei umane, așa-numitele eșecuri;
  • probleme de orientare, auz, vedere, miros;
  • tulburări de orientare și coordonare;
  • tulburare psihică a pacientului.

Dificultatea de a recunoaște un atac de cord provoacă o comă instantanee și pierderea conștienței, deoarece este imposibil să se identifice problemele cu vederea, abilitățile motorii, sensibilitatea și vorbirea.

Un test al pupilelor și reacția lor la lumină va ajuta - o pupila este mai lată decât cealaltă și nu se îngustează în lumină.

Pacientul poate supraviețui și restabili funcțiile care s-au pierdut în timpul unui atac de cord masiv numai cu spitalizare în timp util. Este nevoie de doar trei ore pentru moartea completă a neuronilor de la debutul unui atac de cord.

Dacă există cea mai mică suspiciune de atac de cord uman, este necesar să îl puneți pe o suprafață tare și să sunați la medici. De asemenea, este important ca camera în care zace pacientul să nu fie înfundată, pentru a o ventila.

Tratamentul direct are loc sub supravegherea strictă a medicilor (neurochirurgi și neuropatologi) din spital. Printre medicamente, sunt utilizate și medicamente care pot reduce coagularea sângelui.

Obligatoriu și scăderea glicemiei, care este cauzată de medicamente. Unele cazuri necesită intervenție chirurgicală.

Accidentul vascular cerebral hemoragic necesită introducerea de medicamente hemostatice și medicamente capabile să formeze cheaguri de sânge. Uneori, singura salvare este o operație neurochirurgicală care vizează oprirea sângerării abundente.

Perioada de tratament pentru fiecare persoană și în fiecare caz este individuală și depinde, pornind de la caracteristicile organismului și terminând cu gradul de deteriorare.

Efecte

Dacă o persoană are noroc și a fost oferită îngrijire medicală în timp util, atunci apar următoarele consecințe:

  • stare vegetativă cauzată de moartea creierului;
  • diverse tulburări ale psihicului uman;
  • Crize de epilepsie;
  • tulburări de echilibru și coordonare;
  • nu capacitatea de a formula conexiuni și concluzii, precum și lipsa gândirii logice (funcțiile cognitive ale creierului);
  • pacientul își pierde capacitatea de a asimila informații, și chiar memoria;
  • paralizează mușchii palatului și sindromul bulbar (încălcarea procesului de deglutiție);
  • diferite grade de afectare a auzului, vederii și mirosului;
  • afazie motorie și senzorială - incapacitatea de a înțelege vorbirea și vorbirea;
  • pierderea opusă a sensibilității - infarct stânga - partea dreaptă și invers;
  • apare hemipareza din jumătatea stângă sau dreaptă a feței și corpului.

Restabilirea completă a funcționalității creierului nu este posibilă. Dar cu eforturi maxime în tratament, este posibil să se minimizeze manifestările abaterilor apărute, dar acestea nu pot fi vindecate complet.

Îngrijirea pacientului

După ce a depășit pragul morții și perioada periculoasă a bolii, pacientul are nevoie de îngrijire completă. În cele mai multe cazuri, o persoană care a supraviețuit unui atac de cord rămâne cu dizabilități și, prin urmare, are nevoie de îngrijire constantă.

Atât lucrătorii medicali calificați din centrele de reabilitare, cât și rudele apropiate la domiciliu pot îngriji pacientul.

Pentru o persoană care a avut un atac de cord masiv, este necesară următoarea îngrijire:

  • lupta împotriva necrozei țesuturilor moi (escărări de presiune);
  • prevenirea în recuperarea și formarea contracturilor musculare;
  • gimnastica de specialitate pentru recuperare;
  • gimnastica organelor respiratorii;
  • prevenirea pneumoniei (pneumoniei);
  • imobilizarea prelungită duce la complicații tromboembolice, deci acestea trebuie prevenite la timp;
  • prevenirea pentru a evita un al doilea val de atac de cord;
  • monitorizarea constantă a tensiunii arteriale;
  • igiena atentă a încăperii în care se află pacientul și pacientul însuși;
  • aderarea la o dietă specială;
  • administrarea la timp a tuturor medicamentelor prescrise de medic;
  • restabilirea vorbirii;
  • adaptarea în societate și asistența psihologică.

Un atac de cord masiv este însoțit de dizabilitate severă și un risc ridicat de deces, așa că prevenirea este foarte importantă. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care se încadrează într-unul dintre grupurile de risc.

Primul ajutor

Principalul lucru este să diagnosticați boala la timp. Dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de atac de cord, atunci ar trebui să chemați imediat o ambulanță.

Înainte de sosirea asistenței calificate, pacientul trebuie așezat orizontal pe o suprafață dură (pardoseală, scândură etc.) și trebuie furnizat aer proaspăt în cameră. Dacă este posibil, utilizați o mască de oxigen. Astfel de metode vor crește șansele pacientului de a supraviețui și de a duce o viață normală.

Din păcate, riscul de îmbolnăvire este foarte mare. Afectează aproape fiecare a treia persoană dintre vârstnici. Acest lucru este facilitat de o mulțime de motive - malnutriție, stres, ecologie și genetică slabă, un mod de viață inactiv.

Riscul de îmbolnăvire trebuie prevenit în avans. Dar dacă apare un atac de cord, atunci rudele cele mai apropiate ale pacientului trebuie să aibă o mare reținere psihologică.

Se cheltuiesc mult efort și energie pentru a oferi un tratament corect și, în timp util, cel mai important. Și nu uitați de starea de spirit, pentru că se transmite pacientului.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane