Principalele căi ale măduvei spinării.

Căile ascendente ale măduvei spinării

Căile lemniscale mediale format din două tracturi ascendente: 1) un mănunchi subțire de Gaulle; 2) mănunchi de Burdakh în formă de pană (Fig. 4.14).

Fibrele aferente ale acestor căi transmit informații de la receptorii tactili din piele și proprioceptori, în special receptorii articulari. Ele intră în substanța cenușie a coarnelor posterioare ale măduvei spinării, nu trebuie întrerupte și trec în cordoanele posterioare către nucleele subțiri și sfenoidale (Gaulle și Burdakh), unde informația este transmisă celui de-al doilea neuron. Axonii acestor neuroni se încrucișează, se încrucișează pe partea opusă și, ca parte a buclei mediale, se ridică la nucleii de comutare specifici ai talamusului, unde trec la neuronii trei, axonii cărora transmit informații către girusul central posterior, care asigura formarea senzatiei tactile, senzatiei de pozitie a corpului, miscari pasive, vibratii.

Căile spinocerebrale au si 2 tracturi: 1) Flexig posterior si 2) Govers anterior. fibrele lor aferente transmit informații de la proprioreceptori ai mușchilor, tendoanelor, ligamentelor și receptorilor de presiune tactili de pe piele. Ele se caracterizează prin trecerea la al doilea neuron din substanța cenușie a măduvei spinării și deplasarea în partea opusă. Apoi trec în funiculele laterale ale măduvei spinării și transportă informații către cortexul cerebelos.

calea spinotalamică(lateral, anterior), fibrele lor aferente transmit informații de la receptorii pielii - frig, căldură, durere, tactile - despre deformarea grosieră și presiunea asupra pielii. Ei trec la cel de-al doilea neuron din substanța cenușie a coarnelor posterioare ale măduvei spinării, trec pe partea opusă și se ridică în cordoanele laterale și anterioare către nucleii talamici, unde trec la al treilea neuroni care transmit informații către partea centrală posterioară. girus.

OREZ. 4.14.

Căile descendente ale măduvei spinării

Primind informații de la sistemul conducător ascendent despre starea de activitate a organelor efectoare, creierul trimite impulsuri ("instrucțiuni") prin conductorii descendente către organele de lucru, printre care se află măduva spinării, și îndeplinește rolul conducător-executiv. . Acest lucru se întâmplă cu ajutorul următoarelor sisteme (Fig. 4.15).

Tracturi cortinospinale sau piramidale(ventral, lateral) trec prin medulla oblongata, unde majoritatea se intersectează la nivelul piramidelor, și se numesc piramidale. Ei transportă informații de la centrii motori ai zonei motorii a cortexului cerebral către centrii motorii ai măduvei spinării, datorită cărora se efectuează mișcări voluntare. Tractul corticospinal ventral trece în cordoanele anterioare ale măduvei spinării, iar cel lateral în cele laterale.

Calea rubrospinală- fibrele sale sunt axoni ai neuronilor nucleului roșu al creierului mediu, se încrucișează și merg ca parte a cordurilor laterale ale măduvei spinării și transmit informații de la nucleii roșii la interneuronii laterali ai măduvei spinării.

Stimularea nucleelor ​​roșii duce la activarea neuronilor motori în flexori și inhibarea neuronilor motori în extensori.

Calea retinulospinală medială (pontoretiiulospinală) pleacă de la nucleii puțului, merge spre cordoanele anterioare ale măduvei spinării și transmite informații către părțile ventromediale ale măduvei spinării. Stimularea nucleilor pontini duce la activarea motoneuronilor atât în ​​flexori cât și în extensori cu efect predominant asupra activării neuronilor motori în extensori.

Tractul retinulospinal lateral (medulorul tinulospinal) pleacă de la formarea reticulară a medulei oblongate, merge spre cordoanele anterioare ale măduvei spinării și transmite informații către interneuronii măduvei spinării. Stimularea acestuia determină un efect inhibitor general, în principal asupra neuronilor motori ai extensorii.

cale vestibulo-spinală începe de la nucleii lui Deiters, merge în cordoanele anterioare ale măduvei spinării, transmite informații interneuronilor și neuronilor motori din aceeași parte. Stimularea nucleilor Deiters conduce la activarea neuronilor motori în extensori și inhibarea neuronilor motori în flexori.

OREZ. 4.15.

OREZ. 4.16.

Calea tectospinală Pornește de la coliculii superiori din cvadrigemina și transmite informații către neuronii motori ai măduvei cervicale, asigură reglarea funcțiilor mușchilor cervicali. Topografia căilor conductoare ale măduvei spinării este prezentată în fig. 4.16.

funcția reflexă a măduvei spinării constă în faptul că conţine centrii reflexelor. Motoneuronii alfa ai coarnelor anterioare alcătuiesc centrii motori ai mușchilor scheletici ai trunchiului, membrelor și diafragmei, în timp ce neuronii motori β sunt tonici, mențin tensiunea și o anumită lungime a acestor mușchi. Motoneuronii segmentelor toracice și cervicale (CIII-CIV) care inervează mușchii respiratori constituie „centrul respirator spinal”. În coarnele laterale ale secțiunii toracolombare a măduvei spinării sunt așezate corpurile neuronilor simpatici, iar în secțiunea sacră - parasimpatice. Acești neuroni constituie centrii funcțiilor autonome: vasomotorii, reglarea activității cardiace (TI-TV), reflexul de dilatare a pupilei (TI-TII), secreția de transpirație, generarea de căldură, reglarea contracției musculaturii netede a organelor pelvine (în regiunea lombo-sacrală). ).

Experimental, funcția reflexă a măduvei spinării este investigată după izolarea acesteia de regiunile creierului situate deasupra. Pentru a menține respirația datorită diafragmei, se efectuează tăierea între segmentele cervicale V și VI. Imediat după transecție, toate funcțiile sunt suprimate. Există o stare de areflexie, care se numește șoc spinal.

Principalele căi ale măduvei spinării

Fără a ne stabili sarcina de a enumera toate căile SNC, să luăm în considerare principiile de bază ale organizării acestor căi folosind ca exemplu pe cele mai importante dintre ele (Fig. 30). Căile din SNC sunt împărțite în:

ascendent- sunt formate din axonii celulelor ai caror corpuri sunt situate in substanta cenusie a maduvei spinarii. Acești axoni din substanța albă sunt trimiși în părțile superioare ale măduvei spinării, trunchiului cerebral și cortexului cerebral.

Descendentă- sunt formate din axonii celulelor ale căror corpuri sunt localizate în diferiți nuclei ai creierului. Acești axoni coboară de-a lungul substanței albe către diferite segmente ale coloanei vertebrale, intră în substanța cenușie și își lasă terminațiile pe una sau alta dintre celulele acesteia.

Se formează un grup separat propriospinală căi conducătoare. Ele pot fi atât ascendente, cât și descrescătoare, dar nu trec dincolo de măduva spinării. După ce trec prin mai multe segmente, ele revin din nou la substanța cenușie a măduvei spinării. Aceste poteci sunt situate în partea cea mai adâncă lateralși ventral cordoanele, ele conectează diferiții centri nervoși ai măduvei spinării. De exemplu, centrele membrelor inferioare și superioare.

Căi ascendente.

Tracturi de Gaulle (mănunchi subțire) și Burdakh (mănunchi în formă de pană). Principalele căi ascendente trec prin funiculele dorsale ale măduvei spinării și reprezintă axonii neuronilor aferenți. ganglionii spinali. Ele trec prin toată măduva spinării și se termină în zonă alungit creierul în nucleele cordonului dorsal, care se numesc nucleele lui Gaulle și Burdach. De aceea sunt numiti tractul lui Gaullși tract Burdakh.

1. Prima legătură a neuronilor:

A. Fibrele situate medial în cordon transportă semnale aferente către nucleul lui Gaulle din partea inferioară a corpului, în principal de la extremitățile inferioare.

b. Fibrele laterale merg la nucleul lui Burdach și transmit semnale aferente de la receptorii din partea superioară a corpului și membrele anterioare.

2. A doua verigă a neuronilor:

La rândul lor, axonii celulelor nucleelor ​​lui Gaulle și Burdach din trunchiul cerebral se încrucișează și se ridică sub forma unui mănunchi dens la intermediar creier. Acest mănunchi de fibre, format deja din axonii celulelor nucleelor ​​lui Gaulle și Burdach, a fost numit ansa medială.

3. A treia verigă a neuronilor:

Celulele nucleelor ​​diencefalului dau naștere la axoni care merg la cortexul cerebral.

Toate celelalte căi ascendente nu începe de la neuronii ganglionilor spinali, ci de la neuronii localizați în substanța cenușie a măduvei spinării. Prin urmare, fibrele lor sunt fibre nu de primul ordin, ci de al doilea.

1. Primul link neuronii ganglionilor spinali servesc și ei în aceste căi, dar în substanța cenușie își lasă terminațiile pe celulele, așa cum ar fi, a „a doua verigă”.

Celulele din aceasta "al doilea nivel"își trimit axonii către nucleii trunchiului cerebral și ai cortexului cerebral. Cea mai mare parte a fibrelor acestor căi se desfășoară în funiculul lateral.

Căile talamice spinale (ventrale și laterale).

2. A doua verigă a neuronilor:

Are originea la baza cornului dorsal al măduvei spinării. Axonii neuronilor care formează această cale trec pe partea contralaterală (opusă), intră în substanța albă a funiculului lateral opus sau ventral și urcă în ea prin întregul măduva spinăriiși trunchiul cerebral până la miez intermediar creier.

2. A treia verigă a neuronilor:

Neuronii nucleilor diencefalului transportă impulsuri către cortexul cerebral.

Toate căile de mai sus (Gaulle, Burdach și spinotalamic) conectează zonele receptive de fiecare parte a corpului cu neuronii corticali. opus emisferă.

Tracturi spinale.Încă două căi care trec prin cordoanele laterale conectează măduva spinării cu cortexul cerebelos.

Calea Flexing - situat dorsal și conține fibre care nu trec în partea opusă a creierului. Această cale în măduva spinării provine din neuronii nucleului lui Clarke, ai căror axoni ajung la medulara oblongata și intră în cerebel prin pedunculul cerebelos inferior.

Calea lui Gower - situat mai ventral, contine fibre care se ridica in funiculusul lateral al partii opuse a corpului, dar in trunchiul cerebral aceste fibre se incruciseaza din nou si patrund in cortexul cerebelos din partea de unde a inceput aceasta cale. În măduva spinării, pornește de la nucleii zonei intermediare, axonii intră în cerebel prin pedunculul cerebelos superior.

Dacă cortexul cerebral este întotdeauna conectat cu fibre aferente din partea opusă a corpului, atunci cortexul cerebelos primește fibre în principal din structurile neuronale. cu acelasi nume laturi.

Căi descendente. Fibrele în jos sunt, de asemenea, împărțite în mai multe căi. Numele acestor căi se bazează pe numele acelor părți ale creierului din care își au originea.

Căile cortico-spinale (laterale și ventrale). format din axoni celule piramidale straturile inferioare ale cortexului motor al emisferelor cerebrale. Aceste căi sunt adesea numite piramidal. Fibrele trec prin substanța albă a emisferelor cerebrale, baza pedunculilor mezencefal, prin diviziuni ventrale podul Varolievași alungit creierul in dorsal creier.

o Lateral calea traversează în partea inferioară a piramidelor medulei oblongate și se termină la neuronii bazei cornului posterior.

o ventral poteca traversează piramidele medulei oblongata fără a le traversa. Înainte de a intra în cornul anterior al substanței cenușii a segmentului corespunzător al măduvei spinării, fibrele acestei căi trec în partea opusă și se termină pe neuronii motori ai coarnelor anterioare ale părții contralaterale.

Astfel, într-un fel sau altul, dar zona motorie a cortexului cerebral se dovedește întotdeauna a fi conectată cu neuronii opus părțile laterale ale măduvei spinării.

Calea rubro-spinală - calea principală de coborâre mezencefal, incepe la miez roșu. Axonii neuronilor nucleului roșu se traversează imediat sub acesta și, ca parte a substanței albe a funiculului lateral, coboară spre segmentele măduvei spinării, terminând pe celulele regiunii intermediare a substanței cenușii. Acest lucru se datorează faptului că sistemul rubrospinal, împreună cu sistemul piramidal, este principalul sistem de control al activității măduvei spinării.

Calea tectospinală - Provine din neuroni cvadrigemina a mezencefaluluişi ajunge la neuronii motori ai coarnelor anterioare.

Căi care își au originea în medula oblongata:

Vestibul-spinal- pleacă de la nucleii vestibulari, în principal din celulele nucleului lui Deiters.

Reticulo-spinal- pleacă de la o acumulare extinsă de celule nervoase ale formațiunii reticulare, care ocupă partea centrală a trunchiului cerebral. Fibrele fiecăreia dintre aceste căi se termină pe neuronii părții mediale a cornului anterior al substanței cenușii a măduvei spinării. Partea principală a terminațiilor este situată pe celulele intercalate.

Olivo-spinal- format din axonii celulelor măsline ale medulei oblongate, se termină pe neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Secțiunea 4

CREIER

Căi ascendente (aferente) cu originea în măduva spinării

Corpurile primilor neuroni - conductori de toate tipurile de sensibilitate la măduva spinării - se află în nodurile spinali. Axonii celulelor ganglionilor spinali, ca parte a rădăcinilor posterioare, pătrund în măduva spinării și sunt împărțiți în două grupe: medial, format din fibre groase, mai mielinizate, și lateral, format din fibre subțiri, mai puțin mielinice.

Grupul medial de fibre al rădăcinii posterioare este trimis către funiculul posterior al substanței albe, unde fiecare fibră se împarte într-o formă de T în ramuri ascendente și descendente. Ramurile ascendente, urmând în sus, intră în contact cu celulele substanței cenușii a măduvei spinării în substanța gelatinoasă și în cornul posterior, iar unele dintre ele ajung în medula oblongata, formând mănunchiuri subțiri și în formă de pană, fasciculi gracilis et cuneatus(vezi Fig.,,), măduva spinării.

Ramurile descendente ale fibrelor coboară și intră în contact cu celulele substanței cenușii ale coloanelor posterioare pentru șase până la șapte segmente subiacente. Unele dintre aceste fibre formează un mănunchi în secțiunile toracice și cervicale ale măduvei spinării, care are forma unei virgule pe secțiunea transversală a măduvei spinării și este situat între fasciculele în formă de pană și subțiri; în regiunea lombară - un tip de cordon medial; în regiunea sacră - o vedere a unui mănunchi oval al funiculului posterior adiacent suprafeței mediale a unui mănunchi subțire.

Grupul lateral de fibre al rădăcinii posterioare merge în zona marginală, iar apoi în coloana posterioară de substanță cenușie, unde intră în contact cu celulele cornului posterior situat în acesta.

Fibrele care se extind din celulele nucleilor măduvei spinării urcă parțial de-a lungul funiculului lateral al părții lor și trec parțial ca parte a comisurii albe către partea opusă a măduvei spinării și, de asemenea, urcă în funiculul lateral.

Căile ascendente (vezi fig.,,), începând din măduva spinării, includ următoarele:

1. Tract spinocerebelos posterior, tract spinocerebelos dorsal, - calea cerebeloasă directă, conduce impulsurile de la receptorii musculari și tendinei către cerebel. Corpurile primilor neuroni se află în ganglionul spinal, corpurile celui de-al doilea neuron se află în toată măduva spinării în coloana toracică (nucleul toracic) a cornului posterior. Procesele lungi ale celui de-al doilea neuron merg spre exterior; ajungând în partea posterioară a măduvei spinării de aceeași parte, se înfășoară și se ridică de-a lungul funiculusului lateral al măduvei spinării și apoi urmează pediculul cerebelos inferior până la cortexul vermisului cerebelos.
2. Tract spinocerebelos anterior, tractus spinocerebellaris ventralis, conduce impulsurile de la receptorii mușchilor și tendonilor către cerebel. Corpurile primilor neuroni se află în ganglionul spinal, iar al doilea neuroni se află în nucleul medial al zonei intermediare și trimit o parte din fibrele lor prin comisura albă către cordoanele laterale ale părții opuse și o parte către cordoanele laterale. de partea lor. Aceste fibre ajung în părțile anterolaterale ale cordoanelor laterale, situate anterior de tractul cerebelos spinal posterior. Aici, fibrele se înfășoară, merg de-a lungul măduvei spinării, apoi de-a lungul medulei alungite și, după ce au trecut podul, de-a lungul pedunculilor cerebelosi superiori, după ce au făcut a doua încrucișare, ajung la vermis cerebelos.
3. Tractul spinal, tractus spinoolivaris, provine din celulele coarnelor posterioare ale substanței cenușii. Axonii acestor celule se încrucișează și se ridică în apropierea suprafeței măduvei spinării la marginea cordurilor laterale și anterioare, terminând în nucleii măslinei. Fibrele acestei căi transportă informații de la receptorii pielii, mușchilor și tendonilor.
4. Căile talamice spinale anterioare și laterale, tractus spinothalamici ventralis et lateralis(vezi fig.), conduc impulsurile durerii, sensibilitatea la temperatură (cale laterală) și tactilă (cale anterioară). Corpurile primilor neuroni se află în ganglionii spinali. Procesele neuronilor secunde din celulele nucleului propriu al cornului posterior sunt trimise prin comisura albă către cordoanele anterioare și laterale ale părții opuse. Ridicându-se în sus, fibrele acestor căi trec în secțiunile posterioare ale medulei oblongate, puntea și picioarele creierului și ajung în talamus ca parte a ansa spinală, lemniscus spinalis. Corpurile celor trei neuroni ai acestor căi se află în talamus, iar procesele lor sunt direcționate către cortexul cerebral ca parte a radiațiilor talamice centrale prin piciorul posterior al capsulei interne (Fig.,).
5. Calea reticulară spinală, tractus spinoreticularis, alcătuiesc fibre care trec ca parte a căilor spino-talamice, nu se intersectează și formează proiecții bilaterale către toate secțiunile formațiunii reticulare a tulpinii.
6. Tractul spinal, tractus spinotectalis, împreună cu calea spinal-talamică, trece în cordoanele laterale ale măduvei spinării și se termină în placa acoperișului mezencefalului.
7. Mănunchi subțire, fasciculus gracilis, și mănunchi în formă de pană, fasciculus cuneatus(vezi fig.), conduc impulsurile de la mușchi, articulații și receptorii de sensibilitate tactilă. Corpurile primilor neuroni ai acestor căi sunt localizate în nodurile spinale corespondente. Axonii merg ca parte a rădăcinilor posterioare și, după ce au intrat în coloanele posterioare ale măduvei spinării, iau o direcție ascendentă, ajungând la nucleii medulei oblongate.

Un mănunchi subțire ocupă o poziție medială și conduce impulsurile corespunzătoare din extremitățile inferioare și părțile inferioare ale corpului - sub al 4-lea segment toracic.

Mănunchiul în formă de pană este format din fibre care pornesc de la celulele tuturor ganglionilor spinali situati deasupra celui de-al 4-lea segment toracic.

După ce au ajuns la medulara oblongata, fibrele mănunchiului subțire intră în contact cu celulele nucleului acestui mănunchi, care se află în tuberculul nucleului subțire; fibrele mănunchiului în formă de pană se termină în tuberculul în formă de pană. Celulele ambelor dealuri sunt corpurile celui de-al doilea neuron al căilor descrise. Axonii lor sunt fibre arcuate interne, fibrae arcuatae internae, - mergi înainte și în sus, mergi pe partea opusă și, formând decusația anselor mediale (decussatio sensibile), decussatio lemniscorum medialium (decussatio sensoria), cu fibre de partea opusă, fac parte din ansa medială, lemniscus medialis.

După ce au ajuns în talamus, aceste fibre intră în contact cu celulele acestuia - corpurile neuronilor din a treia cale, care își trimit procesele prin capsula internă către cortexul cerebral.

Căi ascendente (aferente) cu originea în trunchiul cerebral

Ansa medială, ansa trigemenului, calea ascendentă a analizorului auditiv, strălucirea vizuală și strălucirea talamică încep în trunchiul cerebral.

1. ansa medială ca o continuare a mănunchiurilor subțiri și în formă de pană descrise mai devreme.

2. Ansa trigemenului, lemniscus trigeminalis, este format din procese de celule nervoase care alcătuiesc nucleii senzoriali ai nervului trigemen (perechea V), nervul facial (perechea VII), nervul glosofaringian (perechea IX) și nervul vag (perechea X).

Axonii neuronilor aferenti situati in ganglionul trigemen se apropie de nucleii senzoriali ai nervului trigemen. Axonii neuronilor aferenți localizați în nodul genunchiului (perechea VII) și în nodurile superioare și inferioare ale perechilor de nervi IX și X se apropie de nucleul senzitiv comun al celorlalți trei nervi - nucleul căii solitare. În nodurile enumerate, corpurile primilor neuroni sunt localizate, iar în nucleele senzitive sunt localizate corpurile celor doi neuroni ai căii pe care se transmit impulsurile de la receptorii capului.

Fibrele ansei trigemenului trec pe partea opusă (unele dintre fibre urmează pe partea lor) și ajung în talamus, unde se termină în nucleele acestuia.

Celulele nervoase ale talamusului sunt corpurile celor trei neuroni ai căilor ascendente ale nervilor cranieni, axonii cărora, ca parte a radiațiilor talamice centrale, prin capsula internă sunt trimiși către cortexul cerebral (girul postcentral).

3. Calea ascendentă a analizorului auditiv are ca primii neuroni celule care se află în nodul părții cohleare a nervului vestibulocohlear. Axonii acestor celule se apropie de celulele nucleilor cohleari anterior și posterior (neuroni secundi). Procesele celui de-al doilea neuron, care se deplasează în partea opusă, formează un corp trapez, apoi iau o direcție în sus și primesc numele ansă laterală, lemniscus lateralis. Aceste fibre se termină pe corpurile celor trei neuroni ai căii auditive, care se află în corpul geniculat lateral. Se formează procesele celui de-al treilea neuron strălucire auditivă, radiatio acustica, care merge de la corpul geniculat medial prin piciorul posterior al capsulei interne până la partea mijlocie a circumvoluției temporale superioare.

4. Strălucire vizuală, radiație optică(vezi fig.), conectează centrii subcorticali de vedere cu cortexul șanțului pintenului.

Structura radiației vizuale include două sisteme de fibre ascendente:

• tractul optic geniculat-cortical, care pleacă de la celulele corpului geniculat lateral;
• pernă-tract cortical, începând de la celulele nucleului, care se află în perna talamusului; omul este subdezvoltat.

Colectarea acestor fibre este denumită radiații talamice posterioare, radiationes thalamicae posteriores.

Urcând la cortexul cerebral, ambele sisteme trec prin piciorul posterior al capsulei interne.

5. Radiații talamice, radiationes thalamicae(vezi fig.), sunt formate prin procese ale celulelor talamusului și alcătuiesc secțiunile finale ale căilor ascendente ale direcției corticale.

Compoziția radiațiilor talamice include:

• radiații talamice anterioare, radiationes thalamicae anteriores, - fibre care se extind radial ale substanței albe ale emisferelor cerebrale. Ele pornesc de la nucleul medial superior al talamusului și trec prin piciorul anterior al capsulei interne până la cortexul suprafețelor laterale și inferioare ale lobului frontal. O parte din fibrele radiațiilor talamice anterioare conectează grupul anterior de nuclei talamici cu cortexul suprafeței mediale a lobilor frontali și partea anterioară a girusului cingulat;
• radiații talamice centrale, radiationes thalamicae centrales, - fibre radiale care leagă grupul ventrolateral al nucleilor talamici cu cortexul girusului pre și postcentral, precum și cu secțiunile adiacente ale cortexului lobilor frontal și parietal. Trece ca parte a piciorului posterior al capsulei interne;
• piciorul inferior al talamusului, pedunculus thalami inferior, conține fibre radiale care leagă perna talamică și corpurile geniculate mediale cu zone ale corului temporal;
• radiații talamice posterioare(vezi mai devreme).

În substanța albă a trunchiului cerebral și a măduvei spinării există căi ascendente și descendente.și trunchiul cerebral. Conductorii motori descendenți se termină pe neuronii motori periferici ai măduvei spinării în segmente. Secțiunile supraiacente ale sistemului nervos central au un impact semnificativ asupra activității reflexe a măduvei spinării. Ele interferează cu mecanismele reflexe ale aparatului propriu al măduvei spinării. Deci, cu o oprire patologică a căilor piramidale, mecanismele reflexe proprii ale măduvei spinării sunt dezinhibate. Acest lucru crește reflexele măduvei spinării și tonusul muscular. În plus, sunt detectate reflexe de protecție și cele care se observă în mod normal doar la nou-născuți și copii în primele luni de viață.

Căile ascendente transmit impulsuri sensibile de la periferie (de la piele, mucoase, șoareci, articulații etc.) de la măduva spinării către părțile supraiacente ale creierului. În cele din urmă, aceste impulsuri ajung în cortexul cerebral. De la periferie, impulsurile vin la cortexul cerebral în două moduri: atât la așa-numitele sisteme conductoare specifice (prin conductorul ascendent și tuberculul optic), cât și printr-un sistem nespecific - prin formarea reticulară (formarea în formă de rețea) a trunchiul cerebral. Toți conductorii sensibili din dau colaterale formațiunii reticulare. Formația reticulară activează cortexul cerebral, răspândind impulsuri în diferite părți ale cortexului. Influența sa asupra cortexului este difuză, în timp ce conductorii specifici trimit impulsuri doar către anumite zone de proiecție. În plus, formația reticulară este implicată în reglarea diferitelor funcții vegetativ-viscerale și senzoriomotorii ale corpului. Astfel, părțile supraiacente ale creierului sunt sub influența măduvei spinării.

CĂI DESCENDătoare

Calea cortical-spinală (piramidală) conduce impulsurile mișcărilor voluntare de la cortexul motor la măduva spinării. În capsula internă, este situată în 2/3 anterioare ale coapsei posterioare și în genunchi (fibre ale căii piramidale către nucleii motori ai nervilor cranieni). La limita cu măduva spinării, tractul piramidal suferă decusație incompletă. O cale încrucișată mai puternică coboară în măduva spinării de-a lungul funiculului lateral; calea neîncrucișată trece în coloana anterioară a măduvei spinării. Fibrele căii încrucișate inervează membrele superioare și inferioare, fibrele căii neîncrucișate - mușchii gâtului, trunchiului și perineului. Fibrele ambelor fascicule se termină segmentar în măduva spinării, intrând în contact cu neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Fibrele căii piramidale către nucleii motori ai nervilor cranieni se încrucișează atunci când se apropie direct de nuclei (Fig. 31).

Calea rubrospinală merge de la nucleii roșii ai mezencefalului la neuronii motori ai măduvei spinării. Traversează sub nucleii roșii, trece de trunchiul cerebral, coboară de-a lungul măduvei spinării (lângă calea piramidală) în cordoanele laterale. Este important pentru susținerea extrapiramidală a mișcărilor.

Căile cortico-pontocerebeloase (fronto-pontocerebeloase și occipital-temporale-pontocerebeloase) trec de la scoarța cerebrală către nucleii proprii ai punții prin capsula internă. t nucleii fasciculelor de punte de fibre sunt trimiși către cortexul cerebelos din partea opusă. Conduceți impulsurile din cortexul cerebral după procesarea tuturor informațiilor afective primite. Aceste impulsuri corectează activitatea sistemului extrapiramidal (în special a cerebelului).

Mănunchiul longitudinal posterior provine din celulele nucleului Darkshevich, care se află anterior nucleilor nervului oculomotor. Se termină segment cu segment în neuronii motori ai măduvei spinării. Are legaturi cu toti nucleii nervilor oculomotori si cu nucleii nervului vestibular. În trunchiul cerebral este situat aproape de linia mediană, în măduva spinării se desfășoară în coloanele anterioare.

1 - girusul central anterior al cortexului cerebral; 2 - tuberculul vizual (talamus); 3 - femurul posterior al capsulei interne; 4 - genunchiul capsulei interne; 5 - femurul anterior al capsulei interne; 6 - capul nucleului caudat; 7 - traseu piramidal (cortico-spinal); 8 - mezencefal; 9 - calea cortical-nucleară; 10 - pod; 11 - medulla oblongata; 12 - tractul cortico-spinal lateral (încrucișat); 13 - tract cortico-spinal anterior (neîncrucișat); 14 - nuclei motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării; 15 - mușchi; 16 - cruce de piramide; 17 - piramidă; 18 - miez lenticular; 19 - gard

Cu ajutorul fasciculului longitudinal posterior se determină simultaneitatea rotației globilor oculari și a capului, prietenia și simultaneitatea mișcărilor globilor oculari. Legătura fasciculului longitudinal posterior cu aparatul vestibular, cu sistemul striopalidar și cu măduva spinării îl face un important conductor de influență extrapiramidală asupra măduvei spinării.

Calea tectospinală începe de la nucleii acoperișului cvadrigeminei și se termină la celulele coarnelor anterioare ale segmentelor cervicale.

Oferă conexiuni ale sistemului extrapiramidal, precum și centrelor subcorticale de vedere și auz cu mușchii cervicali. Are o mare importanță în formarea reflexelor de orientare.

Calea vestibulo-spinală provine din nucleii nervului vestibular.

Se termină la neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Trece în secțiunile anterioare ale funiculului lateral al măduvei spinării.

Calea reticulospinală merge de la formarea reticulară a trunchiului cerebral până la neuronii motori ai măduvei spinării.

Căile vestibulo-spinală și reticulo-spinală sunt conductoare de influență extrapiramidală asupra măduvei spinării.

CĂI ASCENDENTE

Căile ascendente ale măduvei spinării și ale trunchiului cerebral includ căi senzoriale (aferente) (Fig. 32).

Calea spinotalamică conduce durerea, temperatura și sensibilitatea parțial tactilă. Aparatul receptor (exteroreceptori) este localizat în piele și mucoase. Impulsurile de la receptori merg de-a lungul nervilor spinali către corpul primului neuron sensibil situat în nodul intervertebral. Procesele centrale din celulele nodului intră în cornul posterior al măduvei spinării, unde se află al doilea neuron. Fibrele nervoase de la celulele cornului posterior prin comisura anterioară cenușie a măduvei spinării trec în partea opusă și se ridică de-a lungul coloanei laterale a măduvei spinării până la medula alungită, apoi, fără întrerupere, trec prin punte și picioare. a creierului la tuberculul optic, unde se află al treilea neuron. De la dealul vizual, fibrele trec prin capsula internă până la cortexul cerebral - la girul central posterior și la lobul parietal. Calea bulbo-talamică este un conductor de sensibilitate articular-musculară, tactilă, vibrațională, sentimente de presiune, greutate. Receptorii (proprioreceptori) sunt localizați în mușchi, articulații, ligamente etc. Prin nervii spinali, impulsurile de la receptori sunt transmise în corpul primului neuron (în nodul intervertebral). Fibrele de la primii neuroni prin rădăcina posterioară intră în funiculele posterioare ale măduvei spinării. Ele alcătuiesc mănunchiurile de Gaulle (fibre de la extremitățile inferioare) și Burdach (fibre de la extremitățile superioare). Fibrele acestor conductori se termină în nuclee speciale ale medulei oblongate. La ieșirea din nuclee, aceste fibre se încrucișează și se conectează cu fibrele căii spinotalamice. Calea lor comună se numește bucla medială (internă) (calea comună a tuturor tipurilor de sensibilitate).

1 - calea spinotalamică anterioară; 2 - buclă medială (internă); 3 - traseul spinotalamic lateral; 4- tuberculul vizual (talamus); 5- cerebel; 6 - tractul spinal posterior (mănunchiul lui Flexig); 7 - calea spinocerebeloasă anterioară (fasura Govers); 8 - nuclee de mănunchiuri subțiri și în formă de pană; 9 - receptori: A - sensibilitate profundă (receptorii muşchilor, tendoanelor, articulaţiilor); B - sensibilitate vibrațională, tactilă, simțire, poziție; B - atingere și presiune; G - durere și sensibilitate la temperatură; 10 - nodul intervertebral; 11 - coarne posterioare ale măduvei spinării

Ansa medială se termină la tuberculul optic.

Ansa nervului trigemen se unește cu ansa internă, apropiindu-se de ea din cealaltă parte.

Ansa laterală sau laterală este calea auditivă a trunchiului cerebral.

Se termină în corpul geniculat intern și în tuberculul posterior al cvadrigeminei.

Tracturile spinale (anterior și posterior) transportă informații proprioceptive către cerebel.

Tractul spinocerebelos anterior (fascicul Govers) începe la periferie la proprioceptori. Primul neuron, ca de obicei, este situat în ganglionul intervertebral. Fibrele din acesta, ca parte a rădăcinii posterioare, intră în cornul posterior. Există un al doilea neuron. Fibrele din neuronii doi ies în coloana laterală a lateralului lor, urcă și, ca parte a pedunculilor cerebelosi inferiori, ajung în vermisul cerebelos.

Aceeași origine are și tractul spinocerebelos posterior (mănunchiul lui Flexig). Fibrele din celulele cornului posterior al neuronilor secunde sunt situate în coloana laterală a măduvei spinării și ajung la vermisul cerebelos prin pedunculii cerebelosi superiori.

Aceștia sunt conducătorii principali ai măduvei spinării, medulei oblongate, puțului și picioarelor creierului. Ele asigură o legătură între diferite părți ale creierului cu măduva spinării (vezi Fig. 32).

Căi ascendente (aferente) cu originea în măduva spinării
Corpurile primilor neuroni- conductori de toate tipurile de sensibilitate la măduva spinării - se află în măduva spinării. Axonii celulelor ganglionilor spinali ca parte a rădăcinilor posterioare intră în măduva spinării și sunt împărțiți în două grupe: medial alcătuit din fibre groase, mai mielinice și lateral alcătuit din fibre subțiri, mai puțin mielinice.

Grupul medial de fibre al rădăcinii posterioare este trimis către funiculul posterior al substanței albe, unde fiecare fibră se împarte într-o formă de T în ramuri ascendente și descendente. Ramurile ascendente, urmând în sus, intră în contact cu celulele substanței cenușii a măduvei spinării în substanța gelatinoasă și în cornul posterior, iar unele dintre ele ajung în medula oblongata, formând mănunchiuri subțiri și în formă de pană, fasciculi gracilis și cuneatus, măduva spinării.

Măduva spinării, medulla spinalis; vedere frontală, dreaptă și de sus (semischematică).

Ramuri descendente de fibre coboară și intră în contact cu celulele substanței cenușii ale coloanelor posterioare pentru șase până la șapte segmente subiacente. Unele dintre aceste fibre formează un mănunchi în secțiunile toracice și cervicale ale măduvei spinării, care are forma unei virgule pe secțiunea transversală a măduvei spinării și este situat între fasciculele în formă de pană și subțiri; în regiunea lombară - un tip de cordon medial; în regiunea sacră - o vedere a unui mănunchi oval al funiculului posterior adiacent suprafeței mediale a unui mănunchi subțire.

Grupul lateral de fibre al rădăcinii posterioare merge în zona marginală, iar apoi în coloana posterioară de substanță cenușie, unde intră în contact cu celulele cornului posterior situat în acesta.

Fibrele care se extind din celulele nucleilor măduvei spinării urcă parțial de-a lungul funiculului lateral al părții lor și trec parțial ca parte a comisurii albe către partea opusă a măduvei spinării și, de asemenea, urcă în funiculul lateral.

Măduva spinării, medulla spinalis

La poteci ascendenteîncepând din măduva spinării includ următoarele:

1. Traseul cerebelos posterior al coloanei vertebrale, tractul spinocerebelos dorsal (posterior),- calea cerebeloasa directa, conduce impulsurile de la receptorii musculari si tendinosi catre cerebel. Corpurile primilor neuroni zac măduva spinării, corpurile celui de-al doilea neuron - în toată măduva spinării în coloana toracică ( nucleul toracic) corn posterior. Procesele lungi ale celui de-al doilea neuron merg spre exterior; ajungând în partea posterioară a măduvei spinării de aceeași parte, se înfășoară și se ridică de-a lungul funiculului lateral al măduvei spinării și apoi urmează pedunculul cerebelos inferior până la cortexul vermisului cerebelului.

2. Calea cerebeloasă anterioară a coloanei vertebrale, tract spinocerebelos ventral (anterior), conduce impulsurile de la receptorii mușchilor și tendonilor către cerebel. Corpurile primilor neuroni zac ganglionul spinal, iar al doilea neuroni - în nucleul medial zona intermediară și trimit o parte din fibrele lor prin comisura albă către cordoanele laterale ale părții opuse și o parte către cordoanele laterale ale părții lor. Aceste fibre ajung în părțile anterolaterale ale cordoanelor laterale, situate anterior de tractul cerebelos spinal posterior. Aici, fibrele se înfășoară, merg de-a lungul măduvei spinării, apoi de-a lungul medulei oblongate și, după ce au trecut podul, de-a lungul pedunculilor cerebelosi superiori, după ce a făcut a doua cruce, ajung. vermis cerebelos.

3. Calea coloanei vertebrale, tractus spinoolivaris, provine din celulele coarnelor posterioare ale substanței cenușii. Axonii acestor celule se încrucișează și se ridică în apropierea suprafeței măduvei spinării la marginea cordurilor laterale și anterioare, terminând la miez de măsline. Fibrele acestei căi transportă informații de la receptorii pielii, mușchilor și tendonilor.

4. Căile spino-talamice anterioare și laterale, tractus spinothalamici ventralis (anterior) și lateralis, conduc impulsuri de durere, sensibilitate la temperatură (cale laterală) și tactilă (cale anterioară). Corpurile primilor neuroni se află în ganglionii spinali. Procesele neuronilor secunde din celulele nucleului propriu al cornului posterior sunt trimise prin comisura albă către cordoanele anterioare și laterale ale părții opuse. Ridicându-se în sus, fibrele acestor căi trec în secțiunile posterioare ale medulei oblongate, puntea și picioarele creierului și ajung în talamus ca parte a ansei spinale, lemniscus spinalis. Corpurile celor trei neuroni ai acestor căi se află în talamus, iar procesele lor sunt trimise către cortexul cerebral ca parte a radiațiilor talamice centrale prin piciorul posterior al capsulei interne.

Capsule și căi prin capsula internă (semischematic).

5. Calea reticulară spinală, tractul spinoreticularis, alcătuiesc fibre care trec ca parte a căilor spino-talamice, nu se intersectează și formează proiecții bilaterale către toate secțiunile formațiunii reticulare a tulpinii.

6. Tractul spinal, tractul spinotectal, împreună cu calea spinal-talamică, trece în cordoanele laterale ale măduvei spinării și se termină în placa acoperișului mezencefalului.

7. Grinda subțire, fasciculus gracilis, și un pachet în formă de pană, fasciculus cuneatus, conduc impulsurile de la mușchi, articulații și receptorii de sensibilitate tactilă. Corpurile primilor neuroni ai acestor căi sunt localizate în nodurile spinale corespondente. Axonii merg ca parte a rădăcinilor posterioare și, după ce au intrat în coloanele posterioare ale măduvei spinării, iau o direcție ascendentă, ajungând la nucleii medulei oblongate.

Căile ascendente ale măduvei spinării și creierului;

emisfera dreaptă (semischematic).

fascicul subțire ocupă o poziție medială și conduce impulsurile corespunzătoare din extremitățile inferioare și părțile inferioare ale corpului - sub al 4-lea segment toracic.

mănunchi în formă de pană este format din fibre care pleacă de la celulele tuturor ganglionilor spinali situati deasupra celui de-al 4-lea segment toracic.

După ce au ajuns la medulara oblongata, fibrele mănunchiului subțire intră în contact cu celulele nucleului acestui mănunchi, care se află în tuberculul nucleului subțire; fibrele mănunchiului în formă de pană se termină în tuberculul în formă de pană. Celulele ambelor dealuri sunt corpurile celui de-al doilea neuron al căilor descrise. Axonii lor sunt fibre arcuate interne, fibrae arcuatae internae- mergeți înainte și în sus, mergeți pe partea opusă și, formând o decusație a anselor mediale (decusație sensibilă), decussatio lemniscorum medialium(decussatio sensoria), cu fibre din partea opusă, merg ca parte a ansei mediale, lemniscus medialis.

După ce au ajuns în talamus, aceste fibre intră în contact cu celulele sale - corpurile neuronilor din a treia cale, care își trimit procesele prin capsula internă către cortexul cerebral.