Ce este cifoscolioza și cum este tratată. Cifoscolioza coloanei vertebrale toracice - caracteristici ale unei boli complexe și metode de tratament a acesteia Poate provoca cifoscolioza durere severă

Medic ortoped-traumatolog, medic chirurg de categoria I, Institutul de Cercetare, 2009

Adesea, printre diferitele patologii ale coloanei vertebrale, apare cifoscolioza coloanei vertebrale toracice, care combină două boli precum cifoza și scolioza, manifestate simultan sub forma unei curburi a spatelui spatelui și lateral. Cel mai adesea, patologia este observată la băieții adolescenți. Dacă boala este detectată la vârsta adultă, aceasta indică progresia bolii, care nu a fost vindecată în copilărie.

Cauzele formării bolii pot fi tulburări congenitale de dezvoltare, creșterea insuficientă a oaselor și mușchilor, prezența miopatiei, pareza, rahitismul și alte patologii. În același timp, deformarea spatelui este pronunțată, este adesea însoțită de o încălcare a funcționării organelor vitale.

Cifoscolioza este o dublă distorsiune a coloanei vertebrale, în care curbura acesteia are loc în direcțiile laterale și anteroposterioare. Această boală în medicină este frecventă, este de obicei diagnosticată în adolescență. Cu un grad ușor de deteriorare, o persoană dezvoltă disconfort și dureri de spate. În cazuri avansate, boala duce la tulburări neurologice, întreruperea activității organelor și sistemelor.

O coloană vertebrală sănătoasă la om are patru curbe naturale: două înainte și două înapoi. Acest lucru contribuie la expunerea sarcinilor verticale, menținând echilibrul și amortizarea în timpul mișcărilor. Dacă unghiul de îndoire este mai mare decât cel prescris, se vorbește de cifoză. O coloană vertebrală sănătoasă nu are îndoiri laterale, prin urmare, atunci când este îndoită în lateral, se vorbește despre dezvoltarea scoliozei. Cifoscolioza la adulți și copii se formează odată cu dezvoltarea simultană a cifozei și a scoliozei la nivelul coloanei vertebrale.

Boala poate fi prezentată sub mai multe forme:

1. Forma congenitală se caracterizează prin formarea bolii în perioada prenatală datorită structurii anormale a vertebrelor sau coastelor;
2. Forma ereditară, în care patologia poate fi moștenită prin generație, este adesea asociată cu boala Scheuermann-Mau;
3. Forma dobândită este cauzată de apariția bolii ca urmare a posturii incorecte, efort fizic puternic, stres constant, leziuni și leziuni ale spatelui, intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale, tumori canceroase, precum și boli ale mușchilor și ale sistemul musculo-scheletic și ca o complicație a anumitor boli infecțioase (encefalită, poliomielita și altele);
4. Cifoscolioza idiopatică se dezvoltă din motive necunoscute. Boala este de obicei diagnosticată între unsprezece și cincisprezece ani.

Cifoscolioza idiopatică

În medicină, se obișnuiește să se facă distincția între cifoscolioza din stânga și cea dreaptă, în funcție de ce parte se observă curbura. Cel mai adesea, cifoscolioza coloanei vertebrale toracice este diagnosticată.

Cauzele patologiei

În forma congenitală a bolii, pe lângă deformarea vertebrelor, se observă o malformație a sistemului genito-urinar în 30% din cazuri. Această boală este depistată la șase luni după naștere. În medicină, există cazuri în care o persoană s-a născut cu a treia etapă de patologie.

Principalele cauze ale apariției bolii includ:

Cifoscolioza idiopatică este diagnosticată atunci când medicii nu reușesc să identifice cauza bolii.

Etapele formării patologiei

În medicină, există mai multe grade de severitate a bolii:

1. Cifoscolioza de gradul I este cauzată de prezența unui unghi de curbură anteroposterior de până la cincizeci și cinci de grade și de o ușoară deplasare laterală a vertebrelor.
2. Cifoscolioza de gradul 2 se caracterizează printr-o deplasare laterală mai vizibilă și un unghi de îndoire de cincizeci și cinci până la șaizeci și cinci de grade.
3. Cifoscolioza de gradul 3, în care procesele de deformare sunt ireversibile. În acest caz, există o curbură a pieptului și formarea unei cocoașe în regiunea coastelor. Unghiul de curbură al coloanei vertebrale este de la șaizeci și cinci la șaptezeci și cinci de grade.
4. Cifoscolioza de gradul 4 a coloanei vertebrale toracice este cauzată de o curbură puternică a coloanei, bazinului și pieptului, care este însoțită de dezvoltarea unei cocoașe în față și în spate. Unghiul de curbură al coloanei vertebrale este mai mare de șaptezeci și cinci de grade.

Cifoscolioza idiopatică de gradul 4 se caracterizează prin apariția insuficienței cardiace și pulmonare.

Simptomele bolii

Cifoscolioza congenitală a coloanei vertebrale toracice este detectată la vârsta de șase luni. Aici, în poziția șezând a copilului, se pot observa procesele vertebrelor, care dispar atunci când acesta se întinde. Cu un tratament prematur, patologia va progresa, până la vârsta de cinci ani, se dezvoltă cifoscolioza de gradul 4. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, curbura coloanei vertebrale va fi vizibilă doar în poziție în picioare, în timp, manifestarea bolii este mai pronunțată, curbura poate fi văzută în orice poziție a corpului. În jumătate din cazuri, boala este însoțită de simptome neurologice. La un copil, susceptibilitatea membrelor este perturbată, încep să amorțeze, se dezvoltă pareza, există o încălcare a posturii, durere în spate, aplecare. În ultimele etape ale bolii, se dezvoltă patologii ale tractului gastrointestinal, apare dificultăți de respirație, care poate provoca insuficiență respiratorie. Pe măsură ce boala progresează, inima, stomacul, intestinele, organele interne încep să se miște, se dezvoltă artroza și osteocondroza.

În cazuri deosebit de severe, apare apariția unei cocoașe, disfuncție sexuală, incontinență urinară și fecală. O boală neglijată duce adesea la dizabilitate.

În cazul cifoscoliozei, există o creștere a spațiilor dintre coaste pe partea opusă curburii. Cu complicații neurologice, este posibilă o scădere a reflexelor, ceea ce poate provoca dezvoltarea paraliziei membrelor.

Complicațiile bolii sunt proeminența discului, hernia intervertebrală, artroza și miozita, compresia măduvei spinării, restrângerea mobilității toracice, afectarea schimbului de gaze, insuficiența cardiacă, perturbarea tractului gastrointestinal și a sistemului digestiv în ansamblu, colecistita, diskinezia de căile biliare, coxartroză.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul începe cu un studiu al anamnezei bolii și examinarea pacientului. Medicul studiază momentul manifestării primelor semne de patologie, prezența patologiilor congenitale, a leziunilor. La examinare, se stabilește gradul de dezvoltare a bolii, reflexe afectate și sensibilitate, zone cu tonus muscular crescut și durere. Pentru a determina gradul de deformare a coloanei vertebrale, medicul folosește un test de îndoire înainte.

După aceea, sunt atribuite metode de laborator și instrumentale pentru diagnostic. Pacientului i se prescriu analize de urină și sânge, radiografie în mai multe proiecții, CT și RMN. Este obligatoriu să consultați un neurolog și poate fi necesară și examinarea de către alți specialiști. Metode suplimentare de diagnosticare sunt ultrasunetele, electrocardiograma și altele.

Măsuri terapeutice

Tratamentul cifoscoliozei la adulți și copii poate fi efectuat de mai mulți medici, de exemplu, un ortoped și un neurolog. Tratamentul patologiei este chirurgical și conservator.

Principalele metode conservatoare de terapie sunt:

Se recurge la intervenția chirurgicală atunci când se observă a patra etapă a bolii, complicații care continuă să progreseze, dureri severe, perturbări ale organelor și sistemelor interne.

În timpul operației, în vertebre sunt instalate structuri speciale osoase sau metalice, de care sunt atașate tije speciale pentru a alinia coloana vertebrală. Cu o astfel de fixare a coloanei vertebrale, își pierde capacitatea motrică. După operație, medicul instalează un gips sau prescrie purtarea unui corset.

Prognoza si prevenirea

Prognosticul depinde de gradul și viteza de dezvoltare a patologiei. Cel mai adesea, cifoscolioza idiopatică de gradul 1 sau 2 este complet vindecată, coloana vertebrală poate fi aliniată. Dar acest lucru este în cazul în care perioada de creștere activă a unei persoane nu s-a încheiat încă. La vârsta adultă, patologia nu poate fi eliminată complet. Odată cu dezvoltarea ultimelor două etape ale bolii, prognosticul va fi nefavorabil, deoarece nu este posibil să se elimine deformarea coloanei vertebrale, aceasta poate fi doar oprită.

Când tratați o boală, este important să efectuați toate măsurile terapeutice la timp. O vindecare este posibilă atunci când copilul nu s-a oprit încă din creștere.

Purtarea corsetului și exercițiile terapeutice dau rezultate pozitive în tratamentul cofoscoliozei, alte metode de tratament îndeplinesc funcții auxiliare.

Prevenirea bolii ar trebui să constea în depistarea în timp util a patologiei. Numai în acest caz poate fi eliminat.

Părinții care au boala Scheuermann-Mau trebuie să monitorizeze cu atenție sănătatea copiilor lor, deoarece transmiterea ereditară a patologiei nu este exclusă. De asemenea, sunt recomandate prezența activității fizice, postura corectă, dieta și stilul de viață.

1 grad se caracterizează printr-o deplasare laterală minimă. Curbura coloanei vertebrale se realizează în direcția anteroposterioră la un unghi de 45° până la 55°. O astfel de patologie mică este aproape invizibilă, dar tratamentul ei va fi cât mai eficient posibil.

Tratamentul cifoscoliozei de gradul I se poate face la clinica CELT. Experții noștri subliniază că este foarte important să o porniți în timp util, deoarece în stadii avansate patologia poate provoca consecințe grave asociate cu insuficiența cardiacă și disfuncția respiratorie. Dacă vrei să știi cum se tratează cifoscolioza de gradul 1 și vrei să fii sigur de rezultatele sale bune, contactează clinica CELT!

Cauze

Cifoscolioza toracică de gradul I apare din diverse motive. Foarte des, această boală este observată la adolescenți în perioada în care corpul lor crește și se dezvoltă intens. Alte motive pentru apariția și dezvoltarea pot fi:

• patologii congenitale care au apărut în perioada de dezvoltare intrauterină a fătului;
• leziuni ale mușchilor coloanei vertebrale și ale coloanei vertebrale;
• o serie de boli grave;
• procese inflamatorii care apar în țesuturile sistemului osteoarticular.

Manifestari clinice

Simptomele cifoscoliozei coloanei vertebrale toracice de gradul I se manifestă în următoarele:

• aspectul aplecat;
• scurtarea respirației care apare în timpul unui efort fizic mic;
• durere de spate;
• amorțeală a extremităților inferioare;
• oboseală rapidă.

Apropo de cifoscolioză congenitală, se pot distinge următoarele manifestări clinice, care devin sesizabile când bebelușul ajunge la vârsta de 6-12 luni: o cocoașă abia vizibilă, care este vizibilă când copilul este în poziție verticală și devine invizibilă când copilul. minciuni. Această curbură devine mai persistentă pe măsură ce organismul crește.

Diagnosticare

Înainte de a începe să elaboreze un plan pentru tratamentul cifoscoliozei, medicii noștri efectuează un examen de diagnostic cuprinzător, care vă permite să diagnosticați cu precizie, să identificați cauzele patologiei și consecințele acesteia pentru organism. În primul rând, se efectuează o examinare de către un specialist și se efectuează o anamneză, după care se prescriu următoarele studii:

• radiografie;
• Imagistică prin rezonanță magnetică ;
• scanare CT;
• teste de laborator.

În cazul în care au fost detectate tulburări neurologice în timpul procesului de diagnosticare, este prescrisă o consultație cu un neurolog. Dacă există simptome care indică o funcționare defectuoasă a organelor interne, se efectuează diagnostice și consultații suplimentare cu un urolog, cardiolog, gastroenterolog și pneumolog.

Tratament

Specialistii clinicii CELT dispun de o serie de tehnici moderne care permit obtinerea de rezultate excelente in tratamentul cifoscoliozei de gradul I. Aceasta este o terapie conservatoare care include următoarele:

• terapie cu exerciții fizice. Exercițiile selectate în mod corespunzător vă permit să formați și să întăriți mușchii care susțin coloana vertebrală;
• Corsetarea. Corsetele și curelele ortopedice selectate individual asigură corectarea mecanică a coloanei vertebrale și vă permit să dezvoltați postura corectă;
• Fizioterapie. O serie de proceduri vizează eliminarea durerii și a distrofiei musculare, precum și îmbunătățirea circulației limfei și a sângelui în organism;
• Masoterapie. Această metodă suplimentară de tratament îmbunătățește circulația sângelui, afectează pozitiv plasticitatea musculară și activează procesele metabolice în ei;
• Tratament medical. Administrarea de analgezice antiinflamatoare reduce sau elimină inflamația și ameliorează durerea.

A scăpa de cifoscolioză în stadiile incipiente este posibilă cu o vizită în timp util la clinica CELT!

Coloana vertebrală adultă are patru curbe ușoare. Ele sunt numite fiziologice. Această structură asigură amortizarea corpului în timpul săriturii, alergării, mersului. Dar uneori curbele fiziologice cresc, coloana vertebrală se curbează. O persoană dezvoltă boli ortopedice, dintre care una este cifoscolioza coloanei vertebrale toracice.

Descrierea patologiei

Cifoscolioza este o boală gravă a coloanei vertebrale, care se caracterizează printr-o combinație de curbură laterală (scolioză) și anteroposterior (). Patologia este însoțită de durere severă și deformare vizibilă a regiunii toracice. În stadiile inițiale, arată ca o aplecare. Progresia ulterioară duce la formarea unei cocoașe și uneori a mai mult de una.

Deplasarea vertebrelor toracice provoacă dezvoltarea tulburărilor în organele interne. Inima și plămânii suferă cel mai mult. Pacientul dezvoltă dificultăți de respirație, se dezvoltă insuficiență pulmonară. Aportul deficitar de oxigen în sânge duce la amețeli, pierderea senzației la nivelul brațelor și picioarelor.

Medicii folosesc de obicei termenul „cifoscolioză”. Dar uneori puteți auzi „deformarea combinată a îndoirii laterale și anteroposterioare” sau „boala Scheuermann - mai”.

Simptomele și tratamentul cifoscoliozei - video

Tipuri de patologie

În medicină, sunt acceptate mai multe clasificări. Deci, în funcție de perioada de debut a bolii, se disting următoarele forme de cifoscolioză:

1. Congenital. Medicii explică apariția lui prin încălcări ale dezvoltării fetale. Primele simptome sub forma unei deformări ușoare în zona coloanei vertebrale sunt cel mai adesea observate când copilul ajunge la 6 luni. Patologia congenitală este destul de agresivă și poate progresa rapid.
2. Tineresc. Această formă a bolii se dezvoltă la adolescenți cu vârsta cuprinsă între 13 și 16 ani. Inițial, se formează o patologie, fie scolioză, fie cifoză. Și apoi al doilea tip de curbură i se alătură.
3. La adulti. Apariția bolii este asociată cu boli care apar în organism, leziuni. În plus, cifoscolioza se poate dezvolta la persoanele în vârstă de peste 60 de ani, pe fondul modificărilor legate de vârstă în țesuturile intervertebrale.

Analizând curbura laterală, patologia este clasificată astfel:

• pe partea stângă;
• pe partea dreaptă.

Cifoscolioza se dezvoltă în următoarele părți ale coloanei vertebrale:

• piept - cea mai frecventă patologie;
• lombar.

În aceste zone sunt localizate curbele fiziologice ale coloanei vertebrale, care suportă cel mai adesea sarcina.

În funcție de cauzele bolii, cifoscolioza este clasificată în:

• rahitic;
• reumatismale;
• paralitic;
• tuberculoză;
• comprimare.

Uneori, cifoscolioza se dezvoltă fără un motiv aparent. Ei o numesc idiopatică. Cel mai adesea, această curbură apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 13-15 ani.

Gradele bolii

Pentru a evalua severitatea tulburărilor la nivelul coloanei vertebrale, medicii clasifică cifoscolioza în următoarele grade:

1. Deplasarea vertebrelor față de axa centrală este nesemnificativă. Unghiul de curbură (cu normal fiziologic la 45 de grade) nu depășește 55 de grade. La primul grad, simptomele sunt ușoare. Se observă o oboseală crescută, dificultăți de respirație apare după efort. Puteți observa doar o ușoară curbură la o inspecție atentă. Încălcările apar ca o ușoară asimetrie a axei verticale.
2. Curbura este mai vizibilă. Unghiul de deformare poate ajunge la 65 de grade. Asimetria este destul de vizibilă dacă te uiți la spatele unui pacient uniform în picioare. Dificultățile de respirație sunt însoțite de dureri de spate, se observă periodic o deteriorare a sensibilității la nivelul membrelor.
3. În coloana vertebrală au loc procese ireversibile. Deformarea depaseste un unghi de 65 de grade. Plămânii sunt puternic comprimați de coaste, din cauza căreia dispneea crește, apar dureri la inimă, apar tulburări ale sistemului vascular. Pe fondul deformării, pacientul se aplecă puternic. Începe să dezvolte o cocoașă la coaste.
4. Deformarea este pronunțată. Curbura acoperă nu numai coastele și coloana vertebrală, ci și oasele pelvine. Pacientul are dureri severe, periodic apar amorțeală, pareză a membrelor. Cocoașa posterioară și anterioară sunt clar formate.

Cauzele patologiei

Mulți factori pot duce la dezvoltarea cifoscoliozei, printre care pot apărea chiar și traume psihologice.

Cel mai adesea, medicii observă următoarele cauze ale apariției bolii:

1. Inactivitate fizica. Cu puțină activitate fizică, o ședere lungă în poziții incomode, țesuturile musculare nu sunt capabile să țină coloana vertebrală în poziția necesară. Deficiența de mobilitate este deosebit de periculoasă în adolescență. La copii, hipodinamia poate duce nu numai la slăbiciune a corsetului muscular, ci și la dezvoltarea inadecvată a țesuturilor osoase.
2. Boli. Cifoscolioza se poate forma pe fundalul paraliziei cerebrale, rahitismului, encefalitei transmise de căpușe, diferitelor formațiuni tumorale și tulburărilor de postură.
3. Activitate fizică excesivă. Ridicarea necorespunzătoare a greutăților, transportul de pungi grele poate duce la curbură. Boala se poate baza pe o dependență excesivă de sarcinile de putere, fără controlul competent al antrenorului. Așadar, unii oameni, încercând să „pompeze” mușchii mai repede, iau multă greutate. Acest lucru duce la tulburări în activitatea aparatului ligamento-muscular și la curbura coloanei vertebrale.
4. Leziuni, operații. Leziunile sau intervențiile chirurgicale complexe la nivelul coloanei vertebrale pot provoca cifoscolioză.
5. factor psihologic. Mulți oameni care sunt înalți, în efortul de a deveni puțin mai mici, încep să se aplece. Acest lucru este evident mai ales în adolescență.

Factorii predispozanți includ:

• predispoziție genetică (dacă un copil este moștenit cu metabolism afectat și tendință la boli osoase, atunci el are un risc ridicat de dezvoltare anormală a scheletului);
• supraponderal;
• sarcină severă, în care este posibilă dezvoltarea anomaliilor intrauterine la făt.

Simptomele cifoscoliozei - cum se determină boala

În primul grad, simptomele abia se observă. Pacienții asociază de obicei durerea minoră, senzația de greutate și apariția dificultății de respirație cu oboseala, apariția bolilor de inimă și suprasolicitarea fizică. Aceasta este principala problemă a faptului că cifoscolioza este de obicei detectată deja în stadiul de progresie.

Principalele semne ale bolii:

• formarea de mici „cocoașe” pe suprafața spatelui;
• apariția aplecării, a posturii afectate;
• apariția durerilor de spate (în stadiile inițiale, disconfortul este nesemnificativ, cu timpul intensitatea acestuia crește);
• dobândirea umerilor înclinați, rotunjime a spatelui;
• apariția dificultății de respirație (nesemnificativă la începutul bolii și pronunțată în ultimele etape);
• încălcarea sensibilității la nivelul membrelor, apariția paresteziei temporare;
• deformare a sternului, slăbiciune a mușchilor peritoneului, proeminență a abdomenului.

Când curbura coloanei vertebrale atinge cote impresionante, deformarea duce la apariția multor tulburări neurologice, leziuni ale țesutului pulmonar și apariția bolilor de inimă.

Pacienții pot prezenta:

• dificultăți de respirație, este deosebit de dificil de inspirat;
• durere de inima;
• indigestie, aspect, eructație;
• durere, furnicături la nivelul membrelor, paralizie temporară;
• disfuncție sexuală;
• dureri de cap, atacuri severe de amețeli.

Diagnosticul bolii

Cu cifoscolioză, pacientul are multe simptome care apar cu boli de inimă, tulburări neurologice. Prin urmare, pentru a pune un diagnostic corect, este necesar nu numai să se confirme curbura coloanei vertebrale, ci și să se excludă riscul dezvoltării altor patologii.

Pentru diagnosticul cifoscoliozei se folosesc următoarele măsuri:

1. Clarificarea reclamațiilor. Terapeutul studiază cu atenție complexul de simptome, localizarea durerii, timpul de disconfort, frecvența și severitatea acestuia.
2. Inspecție vizuală de către specialiști. Un pacient cu tulburări suspectate la nivelul coloanei vertebrale este îndrumat pentru o consultație cu un chirurg, ortoped, neuropatolog.
3. Radiografie. Razele X pot detecta curbura coloanei vertebrale. Imaginile sunt realizate în diferite proiecții, uneori în timpul tracțiunii. Cu ajutorul razelor X, se evaluează volumul tulburărilor la nivelul coloanei vertebrale, se calculează unghiul de curbură, adică se determină gradul de patologie.
4. Rezonanță magnetică și tomografie computerizată. Acestea sunt metode de cercetare mai precise și mai detaliate. Cel mai adesea, IRM, CT este recomandat pacientului pentru a se diferenția de procesele tumorale și alte patologii severe.
5. Electrocardiogramă. Un astfel de eveniment este prescris pentru a elimina riscul de a dezvolta boli de inima. În plus, ECG face posibilă evaluarea încălcărilor provocate de compresia toracică.
6. Ultrasonografia. Luați-l pentru a studia țesuturile interne ale sternului.
7. Teste de laborator. Astfel de studii fac posibilă suspectarea cauzelor inflamatorii, infecțioase ale bolii.

În funcție de ce simptome însoțesc cifoscolioza, pacientul poate fi îndrumat pentru consultații către un pneumolog, gastroenterolog, cardiolog, urolog.

Metode de tratament

Terapia cu succes a cifoscoliozei este posibilă numai în stadiile inițiale. Prin urmare, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil, de îndată ce sunt observate primele simptome ale patologiei.

În funcție de stadiul de progresie a bolii și de vârsta pacientului, medicul va recomanda un tratament conservator sau o intervenție chirurgicală.

Terapia conservatoare ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă următoarele domenii:

• corectarea stilului de viață și a alimentației;
• luarea de medicamente;
• numirea procedurilor fizioterapeutice și masaj;
• gimnastică specială.

Terapie medicală

Terapia medicamentoasă este selectată de medic pentru fiecare caz specific. Tratamentul medicamentos poate include următoarele grupuri de medicamente:

1. Calmante. Pentru a elimina durerile de spate, se recomandă cel mai adesea analgezicele non-narcotice: Analgin, Oksadol, Nefopam. Dacă sindromul de durere nu este eliminat de aceste medicamente, atunci pentru ameliorarea acestuia se prescriu opiu sau analgezice mixte: Fortral, Promedol, Vicodin, Tramadol, Morfină.
2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste medicamente oferă un efect complex: reduc durerea, elimină inflamația, reduc umflarea. Următoarele medicamente sunt prescrise: Diclofenac, Kentalgin, Ortofen, Ketanov.
3. Relaxante musculare. Medicamentele ajută la relaxarea țesuturilor musculare, în urma cărora spasmul este atenuat, ciupirea rădăcinii nervoase este eliminată. Și asta ameliorează durerea. Cele mai bune relaxante musculare sunt: ​​Sirdalud, Tizanidin, Mydocalm, Carisoprodol, Baclofen.
4. Preparate hormonale. Cu o inflamație severă, care este însoțită de un sindrom de durere pronunțată, pot fi recomandate medicamente hormonale: Kenalog, Celeston, Flosteron, Diprospan, Metipred.
5. Condroprotectoare. Aceste medicamente pot îmbunătăți nutriția cartilajului și pot proteja coloana vertebrală de distrugere. Astfel de mijloace sunt eficiente: Chondroxide, Dona, Structum, Artra, Teraflex.
6. Antidepresive. Un sindrom de durere puternică poate duce la apariția unor tulburări psihologice, o stare depresivă. Prin urmare, medicii prescriu adesea antidepresive: amitriptilină, doxepină, nortriptilină.
7. Complexe de vitamine. Pentru a îmbunătăți conductivitatea impulsurilor nervoase, sunt prescrise medicamente: Neurovitan, Neuromultivit, Superum.
8. Unguente. Pentru a elimina durerea, se recomandă combinarea administrării interne de analgezice cu analgezice locale. Următoarele unguente anesteziază și ameliorează bine inflamația: Finalgon, Fastum-gel, Voltaren, Final-gel, Chondroxide.

Medicamente pentru cifoscolioză - foto

Pentru durerile de spate se recomanda Analgin Pentru dureri severe, poate fi recomandat analgezicul Tramadol. Pentru a calma durerea, a elimina inflamația și a reduce umflarea, Ortofen este inclus în terapie Mydocalm elimină perfect spasmele musculare Teraflex este utilizat pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor osoase și cartilajului. Neuromultivit îmbunătățește transmiterea impulsurilor nervoase Finalgon oferă anestezie locală

Nu a fost elaborată o dietă specială pentru tratamentul acestei boli. Dar utilizarea alimentelor bogate în vitamine B, magneziu, calciu și potasiu ajută la îmbunătățirea stării sistemului osos și muscular, ajută la refacerea inimii, a vaselor de sânge și a plămânilor.

Dieta trebuie îmbogățită:

• cereale, paste;
• carne slabă și pește;
• ouă (cel puțin 3 pe săptămână);
• fructe de padure, fructe, legume;
• lapte, brânză, brânză de vaci;
• grăsimi vegetale;
• compoturi, sucuri proaspete;
• ceaiuri slabe, cafea.

Este dăunător pentru cifoscolioză să folosească:

• carne afumată, alimente grase;
• marinate, diverse murături;
• alcool;
• fast-food, fast-food;
• coloranti alimentari.

Mâncăruri sănătoase - foto

Este util să folosiți diverse cereale Dieta include carne slabă Mănâncă cel puțin 3 ouă pe săptămână Nutriția este îmbogățită cu fructe, legume, fructe de pădure Pentru a întări țesutul osos, organismul are nevoie de brânză de vaci Util pentru cifoscolioză sucuri proaspete
Este permis să bei ceai slab

Metode de fizioterapie

Tratamentul cifoscoliozei include măsuri de fizioterapie:

1. UHF. Corpul este afectat de un câmp de frecvență ultra-înaltă. Acest lucru vă permite să reduceți răspunsul inflamator, să scăpați de durere și să normalizați fluxul de sânge în zona afectată.
2. Magnetoterapia. Câmpul magnetic poate reduce durerea, elimina umflarea și inflamația. În plus, evenimentul ajută la calmarea sistemului nervos.
3. Aplicații cu parafină. Efectul termic asupra zonei afectate asigură îndepărtarea spasmelor musculare, activarea circulației sângelui, restabilirea conducerii nervoase.
4. Electroforeză. Cu ajutorul unui curent electric, medicamentele sunt injectate în țesuturile deteriorate.
5. Terapia cu laser. Expunerea la laser face posibilă eliminarea durerii, a inflamației și a scăpa de umflături. Procedura activează metabolismul în țesuturile osoase ale coloanei vertebrale.
6. Stimulare electrică. Evenimentul se bazează pe stimularea terminațiilor nervoase. Acest lucru vă permite să ameliorați spasmele musculare, să activați fluxul sanguin, să îmbunătățiți nutriția țesuturilor afectate.
7. acupunctura. Efectul corect asupra punctelor de acupunctură normalizează circulația sângelui, elimină congestia și ameliorează durerea.

Interventie chirurgicala

În cazuri extreme, apelați la intervenții chirurgicale. Principalele indicații pentru tratamentul chirurgical sunt:

• deformări severe ale coloanei vertebrale;
• funcționarea afectată a organelor interne;
• progresia patologiilor neurologice;
• durere intensă constantă.

Volumul intervenției chirurgicale este selectat individual pentru fiecare pacient. Astăzi se practică instalarea unor sisteme speciale (cârlige, șuruburi, tije) care aliniază coloana vertebrală și o fixează. Pentru ca forma restabilită a coloanei vertebrale să nu fie din nou deranjată, după operație, pacientul trebuie să poarte un corset de ipsos timp de câteva luni.

Fizioterapie

Se acordă multă atenție terapiei cu exerciții fizice. Pentru a reduce sentimentele negative, a întări corsetul muscular și, dacă este posibil, a restabili coloana vertebrală, se selectează un set de exerciții pentru pacient, în mod individual.

Cu cifoscolioză, deoarece există o curbură laterală, unele exerciții sunt efectuate doar pe o parte. Prin urmare, este important ca complexul de terapie cu exerciții să fie selectat în mod individual.

Exercițiile terapeutice pot include următoarele exerciții:

1. Stând pe picioarele mele Brațele drepte sunt ridicate și strânse în castel. În timp ce inhalați, trebuie să vă ridicați mâna în spatele mâinilor și să vă ridicați în picioare. În poziția extinsă, zăbovesc timp de 5-10 secunde. Apoi expirați și coborâți încet.
2. Exercițiu „moara”. Stând în picioare, coboară trunchiul paralel cu podeaua. Mâinile sunt plasate în direcții diferite. Virați la stânga - mâna dreaptă atinge podeaua, cealaltă se ridică. Întoarceți încet corpul spre dreapta. Acum mâna stângă este în contact cu podeaua, iar mâna dreaptă este ridicată.
3. Stând drept. Din perete trebuie să faci un pas înainte. Genunchii sunt ușor îndoiți. Trebuie să vă aplecați încet înapoi pentru a atinge partea din spate a capului cu peretele. În această poziție, ei zăbovesc timp de 15-20 de secunde și revin la poziția inițială.
4. Întins pe spate. Ridicați piciorul stâng drept în sus. Îl coboară, răsturnându-l la dreapta. În acest caz, este necesar să atingeți suprafața podelei.
5. Întins pe burtă. În partea inferioară a spatelui trebuie să vă aplecați puțin. Ridicați încet piciorul drept în sus. Apoi a plecat.

Un set de exerciții pentru cifoscolioză - video

Masaj spatelui și pieptului

Astfel de evenimente sunt prescrise pacienților pentru a îmbunătăți circulația sângelui, a stimula procesele metabolice și a îmbunătăți starea țesuturilor musculare. Masajul este o componentă importantă a tratamentului complex.

Evenimentul trebuie să fie condus de un medic. La urma urmei, metoda de expunere depinde de gradul de deformare și de curbura laterală.

Principalele tehnici folosite de terapeutul de masaj:

• tonifierea țesuturilor - frământare, mângâiere, vibrație;
• relaxarea zonelor suprasolicitate - frecare, mângâiere.

Aplicarea corectoarelor de postură

• curele;
• reclinatoare;
• corsete.

Remedii populare

Este imposibil să vindeci cifoscolioza cu metode de medicină alternativă. Remediile populare pot fi folosite pentru a elimina reacțiile inflamatorii, pentru a scăpa de durere.

1. Compresa de varză. Este necesar să amestecați mierea lichidă (sau topită) și oțetul de masă în proporții egale. Agentul cald se distribuie uniform peste frunza de varza, in prealabil oparita cu apa clocotita. Compresa se aplică pe zona dureroasă și se fixează cu o eșarfă de lână. Trebuie să-l păstrați timp de aproximativ 1 oră. Compresa poate fi lăsată chiar și toată noaptea.
2. Băi de plante. Elimină perfect sindromul durerii și contribuie la eliminarea spasmelor, a procedurilor de apă. Se recomandă să faceți o baie timp de aproximativ 20 de minute. Pentru un efect terapeutic, în apă se adaugă decocturi de mușețel, frunze de mesteacăn, mentă și ace de pin.
3. Unguent de ghimbir. Pentru dureri severe, se pot folosi anestezice locale, cum ar fi un unguent din rădăcina medicinală. Pentru a prepara medicamentul, ghimbirul (dimensiune medie) este zdrobit într-o pulpă. Se adaugă 4-5 picături de ulei de eucalipt. Unguentul rezultat trebuie aplicat pe zona dureroasă o dată pe zi.

Remedii populare - fotografie

Pentru a elimina durerea, faceți o compresă dintr-o frunză de varză cu miere și oțet. Pentru a reduce severitatea disconfortului în apa de scăldat, se recomandă adăugarea unui decoct de mușețel Ghimbirul este folosit pentru a prepara un unguent anestezic.

Contraindicații pentru cifoscolioză

Lista interdicțiilor pentru această patologie este destul de extinsă. Prin urmare, cel mai important și cel mai important tabu este autotratamentul, fără supraveghere medicală.

Când cifoscolioza este interzisă:

1. Rămâneți într-o poziție fixă ​​mult timp.
2. Purtați greutăți pe un umăr sau într-o mână.
3. Alergă repede, fă mișcări circulare ascuțite, sari.
4. Tulburări, exerciții pe un picior, lucru cu gantere.
5. Dansați, faceți gimnastică, jucați volei, fotbal, badminton.
6. Efectuați exerciții asociate cu o sarcină verticală pe coloana vertebrală (de exemplu, „mesteacăn”).

Prognosticul tratamentului

Cifoscolioza răspunde bine la tratament în copilărie, cu condiția ca terapia să fie începută în stadiile inițiale. Deci, cifoscolioza de gradul I la copiii sub 16 ani este aproape complet vindecată.

Prognosticul este mult mai rău pentru pacienții adulți la care coloana vertebrală este deja formată. Cu toate acestea, cu o terapie adecvată, este posibilă oprirea progresiei bolii și asigurarea unei calități normale a vieții.

Prognoza pentru pacienți la 3, 4 grade este nefavorabilă. Obține o recuperare completă, din păcate, nu va funcționa. Dar punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului poate proteja împotriva dizabilității și poate îmbunătăți semnificativ viața pacientului.

Complicații posibile

Cifoscolioza poate duce la consecințe grave:

• osteocondroză;
• proeminențe, hernii intervertebrale;
• miozită, artralgie;
• artroza;
• coxartroză;
• apariția bolilor inimii, plămânilor;
• tulburări patologice ale sistemului digestiv.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea cifoscoliozei, este necesar să respectați următoarele recomandări:

1. Mănâncă corect. Dieta trebuie să includă toate vitaminele și mineralele necesare pentru buna funcționare și dezvoltare a sistemului osos.
2. Exercițiu. În prezența cifoscoliozei, doar un instructor de terapie cu exerciții ar trebui să selecteze un set de exerciții. Înot util, exerciții pentru tracțiunea coloanei vertebrale.
3. Stabiliți un loc unde să dormi. Trebuie să te odihnești pe un pat tare. Cel mai bine este să alegeți o saltea ortopedică. Este recomandat să dormi pe spate. Odihna pe lateral va exacerba curbura.
4. Organizați un loc de muncă confortabil. Cu o zonă de lucru echipată corespunzător, este posibilă menținerea posturii. În plus, nu ar trebui să stai mult timp la masă. Periodic, trebuie să faceți puțină încălzire.

Cifoscolioza este o patologie severă și dureroasă. Pentru a nu-l întâlni la vârsta adultă, este recomandat să monitorizați postura chiar și în copilărie și să acordați atenție primelor semne de aplecare. Și cel mai important - nu începe boala!

Încălcarea posturii duce la pierderea capacității de amortizare. Aceasta implică o deformare vizibilă a corpului. Posibilă distrugere degenerativă a discurilor intervertebrale. Cifoscolioza este un tip combinat de curbură a coloanei vertebrale. Poate fi localizat în regiunile cervicotoracice și toracolombare. Dar în marea majoritate a cazurilor, cifiscolioza coloanei vertebrale toracice este diagnosticată, deoarece cifoza este o îndoire naturală caracteristică acestei zone a spatelui.

În total, coloana vertebrală umană are patru curbe fiziologice. Două dintre ele au o abatere din față în spate - acestea sunt cifoze. Sunt situate în regiunile toracice și sacrale. Încă două coturi sunt direcționate din spate în față - acestea sunt lordoza. Sunt situate în gât și în partea inferioară a spatelui.

Cifoscolioza toracică este o curbură simultană în două planuri. există o abatere în proiecția laterală, iar situația este agravată de o creștere a curburii cifozei. În practica unui vertebrolog, cifoscolioza coloanei vertebrale în regiunea sacră nu are loc, deoarece aceste vertebre sunt fuzionate între ele până când o persoană atinge vârsta de 25 de ani. Imobilitatea sacrului nu îi permite să se abată de la axa sa.

Despre ce cauze pot provoca cifoscolioza si dupa ce semne clinice poate fi suspectata aceasta boala, ne propunem sa invatam din acest material. Iată modalitățile posibile de tratament fără intervenția chirurgicală.

Cauzele cifoscoliozei la adulți și copii

În cele mai multe cazuri, cifoscolioza la adulți este o consecință a progresiei acelor modificări patologice apărute în adolescență. Prin urmare, dacă un copil are tulburări grave de postură în timpul unei examinări preventive, nu ar trebui să vă gândiți că totul va dispărea de la sine. De-a lungul mai multor ani, cifoscolioza progresează și duce la consecințe foarte grave pentru sănătatea organelor interne.

La copii, cifoscolioza poate fi congenitală sau dobândită în timpul formării curbelor naturale ale coloanei vertebrale. aterizarea timpurie a bebelușului fără sprijin, stadializare - toate acestea pot duce la tulburări patologice primare.

Principalii factori patogeni de influență în formarea cifoscoliozei includ următoarele aspecte:

• slăbiciune a cadrului muscular al spatelui (poate fi asociată cu activitate fizică insuficientă sau miopatie de diverse origini);
• obiceiul de a se cocoșa și apleca (dezvoltat în copilăria timpurie);
• purtarea greutăților într-o mână cu spatele înclinat;
• locul de dormit și de lucru neorganizat;
• distrugerea discurilor intervertebrale, ducând la schimbarea poziției corpurilor vertebrale;
• deformarea ligamentelor lungi longitudinale ale coloanei vertebrale - modificările lor cicatrici după întindere devin un declanșator pentru formarea cifoscoliozei;
• excesul de greutate corporală;
• boli ale coloanei vertebrale (spondiloză, spondilartroză, artroză necovertebrală etc.);
• leziuni ale spatelui (căderi pe spate sau pe călcâi, ducând la formarea de fisuri în corpurile vertebrale și fracturi de compresie).

Activitatea fizică exercitată în mod disproporționat pe fundalul unei dezvoltări fizice suficiente a cadrului muscular al spatelui duce la faptul că o persoană începe să se trântească involuntar. Cu timpul, se obișnuiește să-și fixeze poziția coloanei vertebrale în acest fel. Starea de spate îndreptat devine inconfortabilă și timidă pentru el. Acesta este modul în care se formează încălcarea primară a posturii. Dacă nu se iau măsuri eficiente de control, atunci hipercifoza va fi remediată în curând. Și dacă, pe fundalul acesteia, curbura spatelui începe în proiecția laterală, atunci se va forma o cifoscolioză cu drepturi depline.

Gradele de cifoscolioză (1, 2, 3 și 4)

În diagnosticul primar, gradul de cifoscolioză joacă un rol important în determinarea metodei de tratament viitor. Faptul este că numai în stadiile inițiale această patologie se pretează la metode conservatoare de corecție. Cifoscolioza de gradul 3, când abaterea de la axa fiziologică este mai mare de 75 de grade, este deja dificil de corectat prin metode manuale de influență. Dar șansa rămâne. Dar cu cifoscolioza de gradul 4, când abaterea ajunge la 90 de grade sau mai mult, doar o operație chirurgicală poate ajuta deja. Când se efectuează, medicii vor dezasambla literalmente coloana vertebrală în vertebre individuale și o vor reasambla cu fixare în poziția în care ar trebui să fie.

După operație, va fi necesară o perioadă lungă de reabilitare. Numai munca totală privind întărirea cadrului muscular al spatelui și eliminarea tuturor factorilor negativi de influență este posibilă pentru a învinge complet patologia. După cum arată practica, peste 70% dintre persoanele operate de cifoscolioză a coloanei vertebrale în următorii 5 ani intră din nou în atenția medicilor vertebrologi cu aceeași problemă. Nivelul ridicat al recăderilor se datorează faptului că patologia se bazează pe stilul de viață al unei persoane.

Cifoscolioza toracică de gradul I este o abatere de la axa naturală cu 35 - 40 de grade. Această patologie nu duce de obicei la deformarea severă a corpului uman, dar există simptome tipice. Aceasta este oboseala crescută a mușchilor spatelui și dureri periodice între omoplați.

Cifoscolioza de gradul II dă manifestări clinice mai pronunțate. Cu această patologie, deviația în proiecția laterală și anteroposterioră este mai mare de 45 de grade. Acest lucru creează anumite dificultăți în funcționarea organelor interne ale toracelui și cavității abdominale superioare. Principalele semne ale cifoscoliozei sunt următoarele manifestări:

• durere constantă între omoplați, se poate răspândi în zona gulerului și în regiunea lombară;
• linia umerilor este înclinată spre curbură;
• cocoașa este vizibilă cu ochiul liber;
• atunci când este culcat pe burtă, spatele nu se îndreaptă;
• modificarea mersului cu răsturnarea corpului de la o parte a leziunii la cealaltă;
• dificultăți de respirație constantă și slăbiciune asociată cu insuficiența respiratorie pe fondul comprimării țesutului pulmonar;
• durere în spațiile intercostale asociată cu deformarea musculară și compresia terminațiilor nervoase;
• întreruperi în activitatea inimii, paloarea pielii, amețeli.

Pe măsură ce se dezvoltă cifoscolioza coloanei vertebrale, pancreasul suferă, începe disfuncția tractului biliar, rinichii și ficatul suferă. Când pieptul este deformat, nivelul presiunii intracavitare se modifică. Ca rezultat, diafragma este atrasă în cavitatea toracică, crescând presiunea în cavitatea abdominală. Acest lucru poate provoca dezvoltarea unei hernii a deschiderii esofagiene a diafragmei.

Durere în cifoscolioză și alte simptome

Durerea constantă în cifoscolioză este un simptom clinic tipic al patologiei. Senzații dureroase pot apărea după tensiune statică prelungită a cadrului muscular al spatelui. Poate fi o încercare de a vă controla postura. De obicei, pacienții cu o curbură a coloanei vertebrale reușesc să stea fără durere cu spatele relativ drept timp de cel mult 10-15 minute. Apoi începe un atac de durere musculară acută, care dispare numai atunci când spatele revine la poziția obișnuită. Din acest motiv, o persoană nu poate face față singură problemei existente. Este necesar ajutorul unui specialist cu experiență.

Alte simptome clinice ale cifoscoliozei coloanei vertebrale se pot manifesta ca:

1. apariția convulsiilor mușchilor mari ai spatelui care apar în timpul mișcării incomode;
2. incapacitatea de a vă apleca înainte și de a ajunge la podea cu mâinile;
3. senzație constantă de tensiune în spate;
4. senzație de lipsă de aer la inhalare;
5. deformare vizibilă a spatelui în două planuri – cocoașa se vede cu ochiul liber.

Pentru diagnostic, de obicei este suficient să luați mai multe radiografii. Sunt necesare pentru a clarifica modificările patologice. Pe imaginea radiografică se pot observa deformări osoase ale corpurilor vertebrale, deplasarea lor efectivă. Cu cât corpurile vertebrale sunt deplasate mai mult, cu atât este mai mare riscul de rănire a substanței măduvei spinării. Acest lucru poate provoca amorțeală a membrelor superioare, întreruperea sistemului de alimentare cu sânge coronarian și o serie de alte condiții periculoase. Cu cifoscolioza coloanei vertebrale, apare adesea miodistrofia totală a spatelui inferior, a grupelor de mușchi fesieri și femurali.

Imediat după diagnosticul diferenţial trebuie început tratamentul recomandat de medicul vertebrolog. Cifoscolioza coloanei vertebrale are o tendință negativă spre deteriorare constantă. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice.

Cifoscolioză congenitală în formă de S la un copil

În mod normal, la un nou-născut, coloana vertebrală este absolut uniformă și nu are nicio îndoire. Cu toate acestea, sub acțiunea factorilor negativi teratogene, procesul de deformare a vertebrelor se observă în uter. În acest caz, curbura coloanei vertebrale este clar vizibilă în timpul screening-ului la 30 - 32 de săptămâni. Efectuând o examinare cu ultrasunete, medicul poate vedea abaterea coloanei vertebrale în regiunea toracică de la axa sa fiziologică.

Cel mai adesea, cifoscolioza în formă de S este diagnosticată în uter, ceea ce se datorează prezentării podale a fătului și slăbiciunii cadrului muscular al spatelui. Cu condiția ca cifoscolioza congenitală să fie detectată, o femeie este adesea recomandată pentru naștere prin cezariană. Acest lucru se datorează faptului că există un risc mare de rănire a coloanei vertebrale și a măduvei spinării.

Există multe modalități de a trata cifoscolioza la un copil. Macaralele nu recomandă utilizarea diferitelor corsete. Ele exacerbează situația pe termen lung datorită faptului că atunci când sunt folosite, mușchii spatelui se degradează și mai mult și își pierd capacitatea naturală de susținere a spatelui.

Cum să tratezi cifoscolioza?

Înainte de a trata cifoscolioza, este necesar să se stabilească cu exactitate gradul de curbură a coloanei vertebrale. Dacă este de gradul 1-2, atunci tratamentul poate fi efectuat exclusiv prin metode conservatoare. În special, un set special de exerciții fizice și gimnastice vă va ajuta să vă corectați postura. Medicul dezvoltă aceste programe ținând cont de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient.

Nu utilizați seturi gata făcute de exerciții, deoarece acestea vă pot agrava și mai mult starea. Faptul este că pentru corectarea posturii este necesar să slăbiți acești mușchi care sunt suprasolicitați și să întăriți tonusul grupurilor slăbite. dacă faci totul exact invers, atunci gradul de cifoscolioză se va agrava foarte repede.

Vă invităm să vă înscrieți pentru o consultație complet gratuită cu un medic vertebrolog în clinica noastră de terapie manuală. Medicul va efectua o examinare și va face un diagnostic precis. După aceea, el va oferi recomandări practice pentru tratament, ținând cont de caracteristicile dumneavoastră individuale.

Modalități de tratare a cifoscoliozei

Nu există tratamente farmacologice pentru cifoscolioză. Nu aveți încredere în distribuitorii de suplimente alimentare și diverse produse necertificate. Al doilea lucru pe care trebuie să-l știi este că nu poți folosi corsete ortopedice fără prescripția medicului. Purtarea acestora nu poate decât să agraveze starea pacientului. Pe lângă corset, este necesar să se efectueze un tratament complex. Numai în acest caz este posibil să obțineți un efect pozitiv.

Pentru tratamentul eficient al cifoscoliozei în etapele 3 și 4 de curbură, este mai bine să recurgeți la o operație chirurgicală. Și după ce a fost efectuat, ar trebui să contactați un chiropractician și un vertebrolog pentru a implementa un set de măsuri pentru reabilitare. Acest lucru va elimina riscul de re-dezvoltare a cifoscoliozei coloanei vertebrale toracice.

În stadiul 1-2, acest tip de curbură a coloanei vertebrale este foarte bine și rapid tratat folosind tehnici de terapie manuală. Nu vom oferi în mod deliberat recomandări practice în acest articol. Fiecare pacient interesat poate vizita gratuit un specialist al clinicii noastre și poate obține informații complete.

Amintiți-vă că numai un medic vă poate prescrie un tratament eficient. Toate recomandările și sfaturile de pe internet sunt impersonale și nu țin cont de caracteristicile tale individuale. Folosind-le, riscați să vă agravați starea coloanei vertebrale.