Timp de sarcina colposcopie uter gat. Colposcopia în timpul sarcinii: caracteristici ale examinării

Eroziunea cervicală în timpul gestației progresează adesea, astfel încât colposcopia în timpul sarcinii este necesară pentru a diagnostica patologia și a obține informații despre posibilele modificări ale pereților vaginului.

De ce este prescrisă colposcopia în timpul sarcinii?

Colposcopia colului uterin este o măsură de diagnosticare care vizează determinarea modificărilor patologice care în timpul sarcinii reprezintă un pericol pentru dezvoltarea normală a fătului. În plus față de eroziune, se prescrie o examinare cu colposcop pentru suspiciunea de displazie, leucoplazie, în prezența neoplasmelor sau dacă modelul vascular este perturbat.

Întreaga procedură este efectuată folosind un dispozitiv optic special numit colposcop, care vă permite să obțineți mai multe informații despre starea colului uterin decât cu un examen ginecologic standard cu o oglindă.

Motivul pentru numirea colposcopiei constă în principal în stratul epitelial perturbat, când medicul însuși nu poate oferi o evaluare mai precisă. De asemenea, este necesară o procedură de diagnostic la începutul sarcinii dacă există simptome specifice:

• durere în timpul actului sexual sau după acesta;
• pete de sângerare;
• disconfort în vagin (mâncărime și arsură);
• durere de tragere în abdomenul inferior;
• erupții cutanate de altă natură pe organele genitale externe.

Datorită faptului că recent riscul de a dezvolta patologii în timpul sarcinii a crescut semnificativ, este necesar să se facă o colposcopie într-un stadiu incipient. În etapele ulterioare, orice manipulare în apropierea colului uterin poate duce la deteriorare și sângerare ulterioară. Prin urmare, colposcopia este necesară înainte de planificarea sarcinii pentru a efectua în prealabil toate manipulările de diagnostic și terapia medicamentoasă.

Este posibil să faci o colposcopie în timpul sarcinii?

Colposcopia pentru gravide se efectuează sub supravegherea atentă a medicilor și numai cu acordul femeii. Dacă apare întrebarea dacă colposcopia poate fi făcută în timpul sarcinii, răspunsul depinde de starea pacientului și de prezența plângerilor.

Dacă există o amenințare de avort spontan, atunci este mai bine să refuzați procedura, deoarece colposcopia este periculoasă din cauza formării de sângerare și a întreruperii spontane a dezvoltării intrauterine.

În ultimele trei luni, colposcopia colului uterin poate avea consecințe grave, prin urmare, în acest moment, manipulările sunt efectuate numai pentru indicații grave. Acest lucru se datorează faptului că, pe măsură ce fătul se formează și se dezvoltă, numărul vaselor de sânge crește, iar orice interferență exterioară poate provoca sângerări abundente.

Este de remarcat faptul că, conform statisticilor, nevoia de sutură apare la mai puțin de 1% dintre pacienți. Prin urmare, colposcopia devine o măsură foarte importantă pentru numirea ulterioară a terapiei, deoarece oferă posibilitatea unui diagnostic precis.

Pregătirea și efectuarea unei colposcopii

Toate manipulările în timpul colposcopiei sunt de obicei nedureroase, dar este necesară pregătirea înainte de procedură, care include următoarele recomandări:

• timp de 2-3 zile este de dorit să excludeți activitatea sexuală;
• în ajunul studiului, refuzați utilizarea medicamentelor locale (lumânări, unguente, supozitoare);
• pentru igiena intimă înainte de procedură, utilizați numai apă caldă curată.

Pe măsură ce examinarea progresează, femeia însărcinată poate simți o oarecare presiune și disconfort cauzate de introducerea colposcopului și a speculului. Acest lucru este destul de normal, pentru a minimiza disconfortul, trebuie să vă relaxați cât mai mult posibil.

După toate manipulările, poate fi detectată o cantitate mică de pată din vagin, care va fi considerată o variantă a normei. Situația este cauzată de reacția mucoasei la unii reactivi chimici.

Colposcopia este o metodă de examinare a părții vaginale a colului uterin folosind un dispozitiv special sub mărire. Procedura este aproape nedureroasă pentru o femeie, nu reprezintă un pericol pentru făt și se efectuează conform indicațiilor în orice stadiu al sarcinii. Colposcopia în timp util vă permite să identificați modificările la nivelul colului uterin în stadiile incipiente, să determinați natura și severitatea leziunii și, de asemenea, să selectați regimul optim de tratament pe baza datelor obținute.

Indicatii pentru sarcina

Colposcopia nu este o metodă de examinare de rutină, iar procedura este prescrisă numai după consultarea unui medic. Dacă, la examinarea vaginului și a colului uterin în oglinzi, medicul a observat formațiuni suspecte, el are motive să trimită femeia pentru o examinare suplimentară. Următoarele condiții pot fi motivul unei colposcopii:

• Eroziunea colului uterin, vizibilă în oglinzi.
• Polipul canalului cervical.
• Secreția sângeroasă din tractul genital, atunci când nu a fost identificată o altă cauză a acestui fenomen și există motive să presupunem patologia colului uterin.
• Cervicita cronică cu exacerbări frecvente.
• Orice formare suspectă pe partea vaginală a colului uterin, al cărei tip nu poate fi determinat fără teste speciale.

Colposcopia este de asemenea prescrisă după tratament ca o examinare de urmărire. Procedura nu afectează starea fătului și tonusul uterului, este considerată complet sigură și poate fi efectuată în orice stadiu al sarcinii.

Scopul principal al colposcopiei este de a afla care este focalizarea patologică asupra colului uterin. Este imposibil să distingem vizual eroziunea sau ectopia adevărată de displazie sau carcinom. Detectarea stărilor maligne și precanceroase în stadiile incipiente merită o atenție deosebită. Conform statisticilor, cancerul de col uterin este detectat la 1-4% dintre femeile însărcinate și adesea patologia este detectată deja în stadiile ulterioare. Cu diagnosticarea în timp util, șansele de a observa procesul în stadiile inițiale și de a preveni răspândirea acestuia sunt foarte mari.

Este important de știut: colposcopia împreună cu ultrasunetele pot distinge sângerarea de eroziunea cervicală deteriorată de semnele de desprindere a placentei în timpul sarcinii. Fiecare dintre aceste afecțiuni se face simțită cu scurgeri vaginale sângeroase și doar o examinare instrumentală permite stabilirea unui diagnostic corect.

Contraindicatii

Colposcopia nu se efectuează în astfel de situații:

• Intoleranță individuală la iod și/sau acid acetic (pentru procedură prelungită).
• Perioada de recuperare cervicală: primele 8 săptămâni după tratamentul distructiv („cauterizare”).

De asemenea, colposcopia nu se efectuează în primele 6 săptămâni după nașterea copilului.

Pregătirea pentru procedură

• Refuza actul sexual.
• Nu mai utilizați supozitoare vaginale, creme, geluri.

Procedura nu se face de obicei în prezența scurgerii sângeroase (de exemplu, în legătură cu un avort spontan), totuși, dacă este necesar, medicul efectuează un studiu în astfel de condiții. Scurgerile de sânge interferează cu o bună examinare a mucoasei organului și pot duce la un diagnostic incorect. Aceste restricții nu sunt luate în considerare dacă colposcopia este efectuată special pentru eroziunea sângerândă sau un polip cervical.

Înainte de a efectua o colposcopie, medicul face de obicei un frotiu pentru oncocitologie (test Papanicolau) pentru a evalua microscopic starea membranei mucoase a organului. Materialul pentru cercetare poate fi luat și direct în timpul colposcopiei înainte de a utiliza o soluție de iod sau acid acetic. Un frotiu pentru oncocitologie vă permite să evaluați structura focarului patologic și să identificați celulele precanceroase și canceroase. Toate femeile, inclusiv în timpul sarcinii, sunt sfătuite să facă un test Papanicolau anual.

Tehnica colposcopiei

Un colposcop este un sistem optic montat pe un trepied. Dispozitivul are propria sa sursă de lumină și vă permite să examinați țesuturile colului uterin sub mărire. În practica clinică, mărirea de 15-40x este folosită în mod obișnuit.
Colposcopia se efectuează într-o cameră de tratament. În timpul manipulării, femeia se află într-un scaun ginecologic obișnuit. Nu este necesară anestezia. Dispozitivul este instalat la o distanță de 25 cm de partea vizibilă a colului uterin. Inspecția zonei de interes se efectuează secvenţial de la o zonă la alta în sensul acelor de ceasornic.

Există două opțiuni pentru colposcopie:

1. Colposcopie simplă (de sondaj) - fără a trata suprafața colului uterin cu substanțe speciale. Se efectuează ca metodă expresă indicativă, precum și cu intoleranță la o soluție de iod sau oțet.
2. Colposcopie extinsă - examinarea ectocervixului cu utilizarea coloranților și a testelor vasculare. Aceasta este cea mai comună opțiune care vă permite să evaluați pe deplin starea colului uterin și să identificați patologia.

O colposcopie simplă este o examinare a colului uterin sub mărire. În timpul procedurii, sunt evaluați următorii parametri:

• forma colului uterin și a orificiului extern;
• starea și culoarea membranei mucoase;
• prezența rupturilor de col uterin, chisturi, papiloame și alte formațiuni;
• starea graniței epiteliului scuamos cilindric și stratificat (zona de transformare);
• natura modelului vascular;
• relieful membranei mucoase și caracteristicile acesteia;
• natura scurgerii din canalul cervical.

Pentru o evaluare amănunțită a stării membranei mucoase a colului uterin, se efectuează o examinare prin filtre de culoare (de obicei verde). Dacă o femeie nu are o reacție la iod și oțet, o simplă colposcopie se transformă într-una extinsă.

Tehnica colposcopiei extinse:

1. Tratamentul părții vaginale a colului uterin cu acid acetic (soluție 3%). Sub influența acestei substanțe, mucoasa organului se modifică: apare edem reversibil, coagularea mucusului și contracția vaselor din apropiere. Efectul se observă la 30 de secunde după aplicarea soluției și durează până la 5 minute. Oțetul nu este periculos pentru făt, deoarece nu intră în sânge.
2. Evaluarea răspunsului vascular la tratamentul cu acid acetic. Vasele normale se îngustează brusc și dispar din câmpul vizual al medicului timp de 5 minute, în timp ce cele nou formate (neoplazice) nu au strat muscular și nu se contractă. Dispariția modelului vascular este privită ca o reacție pozitivă la oțet, conservarea este negativă (fără reacție).
3. Tratamentul colului uterin cu soluție Lugol 3% (testul Schiller). În mod normal, un epiteliu scuamos stratificat ar trebui să fie localizat pe partea vaginală a colului uterin și este întotdeauna colorat de Lugol într-o culoare maro închis. Epiteliul alterat patologic nu este capabil să absoarbă soluția și, prin urmare, nu se pătează. Testul lui Schiller vă permite să conturați limitele focarului patologic, dar nu clarifică natura acestuia. O biopsie este necesară pentru a evalua cu exactitate zona afectată.

Colpomicroscopia este un tip special de procedură în care examinarea membranei mucoase se efectuează sub o mărire de 160-280 de ori. Tehnica este o analiză histologică intravitală a epiteliului. Dispozitivul este adus aproape de colul uterin, iar medicul evaluează caracteristicile structurale ale celulelor. Tehnica este foarte informativă, dar are câteva limitări:

• Este imposibil din punct de vedere tehnic cu stenoză vaginală și sângerare severă a țesutului cervical.
• Nu permite diagnosticul de carcinom in situ și cancer de col uterin invaziv (necesită biopsie).

Descifrarea rezultatelor

Evaluarea modificărilor identificate se realizează conform schemei general acceptate propuse de Federația Internațională pentru Boli Cervicale în 1990 la Roma. În 2011, clasificarea a fost revizuită și aprobată la un congres de la Rio de Janeiro.

Dispoziții generale:

• Rezultatele indică dacă imaginea colposcopică este adecvată sau inadecvată. Ultima opțiune este posibilă dacă o evaluare obiectivă a stării membranei mucoase este dificilă din cauza cicatricilor severe, sângerării, modificărilor inflamatorii etc.
• Zona de transformare este determinată: este redată integral sau parțial, nu este redată.

Urmărire după colposcopie

În prima zi după procedură, o femeie poate avea scurgeri brune moderate sau slabe (după tratamentul cu iod). Tratamentul nu este necesar - toate simptomele vor dispărea de la sine în 1-2 zile. Dacă după colposcopie apar scurgeri sângeroase sau purulente, trebuie să consultați un medic.

Descifrarea rezultatelor analizei este efectuată de un medic ginecolog. Pe baza datelor obținute, medicul pune un diagnostic și stabilește tactica terapiei:

• Dacă se constată semne de cervicite cronice, este indicat tratamentul local, ținând cont de agenții patogeni identificați. În plus, se preia material pentru cultura bacteriologică cu determinarea sensibilității microorganismelor detectate la antibiotice.
• Dacă este detectată displazia cervicală, este indicată observația: în timpul sarcinii nu se efectuează un tratament distructiv.
• Dacă se găsește un polip al canalului cervical, acesta poate fi îndepărtat după naștere. Dacă polipul este decidual, tratamentul nu este indicat - o astfel de formațiune dispare de la sine după nașterea copilului.
• În cazul afecțiunilor precanceroase și al cancerului de col uterin, problema tratamentului este decisă individual, ținând cont de severitatea procesului.

Ginecologii practicieni consideră colposcopia principala metodă de depistare a bolilor colului uterin. Diagnosticul la timp vă permite să detectați procesul patologic la timp, să efectuați tratamentul necesar și să evitați probleme grave de sănătate.

Colposcopia este o metodă de diagnosticare pentru a detecta prezența bolilor ginecologice. Femeile sunt sfătuite să se supună acestei proceduri anual ca măsură preventivă. Ce să faci dacă o colposcopie este prescrisă în timpul sarcinii? Cât de sigură este această procedură pentru mama și copilul ei? Să încercăm să aflăm împreună.

Ce este o colposcopie?

Aceasta este o metodă de diagnosticare care utilizează un dispozitiv optic special () și soluții de substanțe colorante. Toate acestea sunt necesare pentru examinarea colului uterin și a vaginului. De asemenea, in timpul colposcopiei se poate preleva material organic pentru examen histologic si citologic. Colposcopia vă permite să identificați în timp util diferite patologii ale organelor genitale, inclusiv neoplasmele.

Medicii disting între două tipuri de colposcopie: simplă și extinsă. Prima tehnică se realizează numai cu ajutorul dispozitivului, fără a utiliza soluții speciale. Și cu colposcopia extinsă, medicul folosește soluții de acid acetic sau iod pentru a ajuta la identificarea unor boli ginecologice.

Trebuie remarcat faptul că această procedură este nedureroasă. Dar este sigur în timpul sarcinii? Am rugat experții noștri să răspundă la această întrebare.

Sarcina și colposcopie: opinia expertului

Durata medie a acestui studiu este de 10 până la 20 de minute. O examinare se efectuează pe un scaun ginecologic, în același mod ca și în cazul unei examinări obișnuite. Un ginecolog care face examinări colposcopice are lângă scaun un aparat, cu ajutorul căruia medicul evaluează starea vulvei, colului uterin și vaginului pacientului. Dacă se efectuează una extinsă, atunci medicul ginecolog aplică o soluție specială pe membrana mucoasă, care vă permite să distingeți vizual zonele afectate ale epiteliului de cele sănătoase.

Oțetul este adesea folosit ca soluție, atunci pacientul poate simți o senzație de arsură pe termen scurt, iar dacă medicul folosește Lugol sau iod pentru cercetare, atunci nu ar trebui să existe disconfort.

Pe baza descrierii procedurii, putem concluziona că colposcopia cervicală în timpul sarcinii este un studiu complet sigur. Cu toate acestea, sub supravegherea unui colposcop, se poate face un alt diagnostic - o biopsie. În cazul detectării zonelor patologice ale epiteliului, medicul ginecolog ia o bucată mică de țesut pentru analiză. Această procedură poate fi dureroasă. Dacă un medic face o biopsie a colului uterin, atunci de obicei nu doare, dar o biopsie a părții inferioare a vaginului sau a vulvei este însoțită de un sindrom de durere vizibil, așa că medicii folosesc un anestezic local pentru a elimina disconfortul.

Este posibil să faci o colposcopie în timpul sarcinii?

O astfel de procedură se face în perioada de naștere a unui copil, dar numai din motive medicale, dacă o femeie are patologii ginecologice. Faptul este că adesea, din cauza modificărilor fondului hormonal în timpul sarcinii, există o progresie a unei boli precum eroziunea cervicală. Prin urmare, femeilor cu antecedente de simptome patologice li se prescrie colposcopie în timpul sarcinii.

În unele cazuri, în funcție de severitatea bolii, medicul ginecolog poate recomanda ca viitoarea mamă să trateze eroziunea în timpul nașterii. De obicei, femeilor însărcinate li se prescriu medicamente orale sau un curs de tratament cu supozitoare vaginale. În cele mai multe cazuri, după terapie, eroziunea se rezolvă.

Este important de reținut că nu există contraindicații pentru colposcopie în timpul sarcinii, deoarece această procedură nu afectează cursul unei situații interesante și sănătatea copilului și nu este traumatizantă.

În termen de o zi după o colposcopie extinsă, o femeie poate prezenta spotting. Mai mult, dacă în timpul studiului medicul a folosit o soluție de iod sau Lugol, atunci scurgerea va fi colorată. Acesta este un fenomen normal după diagnostic, așa că nu ar trebui să vă faceți griji și să vă panicați.

Desigur, cea mai bună soluție pentru o viitoare mamă ar fi să se supună acestui tip de examinare în etapa de planificare a sarcinii. Și dacă medicul a aflat, atunci trebuie să vindecați această boală în avans. Dar dacă nu a fost posibil să se facă acest lucru la timp, atunci o femeie care poartă un copil nu ar trebui să refuze colposcopia. Această procedură nu dăunează fătului!

Chiar și în etapa de planificare a unui copil, aproape fiecare femeie știe ce este o colposcopie. Există însă excepții când o femeie, aflată deja într-o poziție, nici nu își imaginează ce este o colposcopie și care este esența ei. Puteți găsi răspunsul la această întrebare în acest material.

Colposcopia: ce este și de ce?

Tradus din cuvântul latin „colposcopie”, înseamnă „examinarea vaginului”. Aceasta este o procedură medicală, care este o examinare a vaginului cu ajutorul unor oglinzi speciale și un microscop. O femeie se așează pe un scaun ginecologic, după care medicul examinează cavitățile mucoase, conexiunile vasculare, pereții vaginali și colul uterin folosind un microscop.

Majoritatea femeilor cred că un microscop este introdus în vagin, după care se efectuează această procedură de diagnosticare. Dar nu este. Medicul, folosind o oglindă specială și un binoclu, care se află la o distanță de 15 cm de vagin, efectuează un examen ginecologic standard. Femeile sunt mai intimidate de numele studiului decât de procedura în sine. În timpul examinării, medicul ia și un frotiu pentru examinare. Analiza frotiului poate fi utilizată pentru a diagnostica prezența citologiei sau histologiei.

După o perioadă scurtă de timp, procedura se încheie. Dacă este necesară o examinare detaliată, medicul tratează cavitatea cervicală cu soluție Lugol. După procesare, se trag concluzii:

• dacă iodul umple întreaga cavitate a colului uterin, atunci nu au fost găsite patologii;
• dacă pe cavitatea cervicală apar pete de iod care nu se colorează, medicul îndrumă femeia pentru o biopsie.

O biopsie este o procedură în care o bucată de țesut este îndepărtată pentru analiză. În timpul sarcinii, în cazuri rare se efectuează o procedură de biopsie.

Este permisă colposcopia în timpul sarcinii?

Medicii recomandă efectuarea unei proceduri de examinare vaginală chiar înainte de începerea concepției unui copil. Acest lucru va oferi o imagine de ansamblu asupra planificării sarcinii, pe baza căreia se fac prognozele. Procedura se efectuează numai după ce medicul ia un frotiu al microflorei vaginale pentru examinare. Acest lucru se face nu numai înainte de sarcină, ci și în timpul gestației.

Colposcopia în timpul sarcinii este prescrisă pentru anomalii patologice suspectate. Prin urmare, la întrebarea dacă este posibil să se facă colposcopie în timpul sarcinii, există doar un răspuns pozitiv. La urma urmei, o boală atât de gravă precum eroziunea, care se manifestă în primele etape ale sarcinii, este complicată și intră într-o etapă dificilă.

Sfat! Dacă medicul a identificat suspiciuni și îndrumă pentru o biopsie, atunci această procedură nu trebuie abandonată. O boala diagnosticata la timp poate fi vindecata 100%.

Examen cervical: a face sau nu

Colposcopia colului uterin în timpul sarcinii se efectuează conform indicațiilor ginecologului. Dacă există suspiciuni, chiar și cele mai nesemnificative, nu trebuie să neglijăm sfatul medicului, ci să mergeți la o examinare.

Sarcina este o perioadă în care corpul feminin se confruntă cu diverse stresuri, eșecuri și stresuri. Ca urmare a unor astfel de sarcini, dezvoltarea patologiilor nu este exclusă. Colposcopia pentru femeile însărcinate nu este obligatorie, dar această procedură face posibilă determinarea prezenței nu numai a eroziunii cervicale, ci și a gradului de răspândire a acesteia. Eroziunea extinsă pentru femeile însărcinate este foarte periculoasă, deoarece tratamentul prematur poate duce la probleme în timpul procesului de naștere. Medicul în cazul unei boli complicate decide asupra operației de cezariană.

Nimeni din cadrele medicale nu are dreptul de a forța o femeie să se supună unei examinări, dar în același timp trebuie să fie conștientă și să înțeleagă ce sunt sarcina și nașterea. Dacă nu promovați studiul, atunci numai că veți fi mai prejudiciat de acest lucru. Prin urmare, luați în considerare numirea unui medic și grăbiți-vă la procedură, care nu durează mai mult de jumătate de oră.

Colposcopie: cât timp se efectuează

Procedura de colposcopie se efectuează în primele etape ale sarcinii, imediat după înregistrarea femeii. În primele 12 săptămâni de sarcină, o femeie trebuie să fie examinată.

Colposcopia în timpul sarcinii este, de asemenea, prescrisă în etapele ulterioare, care este necesară pentru o examinare de control înainte de naștere. Procedura se repetă numai atunci când medicul detectează mai întâi patologia sau anomaliile.

Înainte de a merge pentru o colposcopie, trebuie să vă pregătiți pentru aceasta. O femeie înainte de procedură ar trebui să excludă orice impact negativ asupra membranei vaginale. Acest lucru se face pentru a păstra cât mai mult posibil microflora naturală din ea.

Sfat! Cu trei zile înainte de a merge la spital, o femeie trebuie să excludă trei lucruri: sexul, utilizarea tampoanelor și utilizarea preparatelor sintetice pentru îngrijirea locurilor intime.

Colposcopia în timpul sarcinii târzii are caracteristici distinctive ale implementării sale. În ultimul trimestru, o femeie trebuie să ia o poziție în care coapsa dreaptă este situată pe cearșaf. Acest lucru se face pentru a evita scăderea presiunii la o valoare critică. Medicul, dacă este necesar, dacă nu este posibilă extinderea pereților vaginului, poate folosi un instrument special. Dacă nu există dilatator, atunci oglinda este introdusă în vagin. Pentru a nu deteriora cavitatea vaginala, medicul pune un prezervativ pe oglinda.

Este important de știut! Dacă sarcina se datorează dezvoltării patologiilor, atunci colposcopia este obligatorie.

Dacă sarcina are loc cu recidive sau complicații, atunci procedura de colposcopie este efectuată cu atenție pentru a nu provoca sângerări sau naștere prematură. Examinarea vaginului este efectuată numai de un medic calificat, care are nu numai diplomă, ci și experiență.

Contraindicații pentru colposcopie

Colposcopia în timpul sarcinii este practic nedureroasă și sigură, ceea ce este confirmat de experiența multor femei. Această procedură nu are contraindicații, dar înainte ca o femeie să se întindă pe un scaun ginecologic, medicul trebuie să se familiarizeze cu istoria bolilor sale și particularitățile cursului sarcinii. Acest lucru este necesar pentru a elimina cele mai minime riscuri.

Mulți ani de experiență demonstrează că este mai bine să faci acum o colposcopie decât să o amâni până mâine, după care va trebui să urmezi un curs complet de tratament pentru bolile de col uterin. Dacă problema conceperii unui copil joacă un rol important, atunci o femeie trebuie să fie supusă unei colposcopii. Procedura nu va afecta negativ cursul sarcinii și, cu atât mai mult, nu va afecta concepția.

Sfat! Înainte de a merge la o programare pentru procedură, aflați de la cunoștințe, prieteni sau recenzii de pe Internet care medic este mai bine să fie examinat.

Rezumând

Având o idee despre ce înseamnă colposcopia și de ce este necesară, putem trage concluzii. Orice intervenție medicală se face cu unicul scop de a identifica boala în timp util și de a proceda la vindecarea acesteia. Sarcina este foarte importantă în viața fiecărei femei, dar pentru ca această perioadă să treacă cu bucurie și bucurie, trebuie să ai grijă de sănătatea ta astăzi.

Colposcopia în timpul sarcinii poate fi caracterizată după cum urmează:

• un tip util de examinare care vă permite să identificați abaterile patologice ale sănătății;
• nu afectează negativ dezvoltarea fătului;
• nu necesită o perioadă de recuperare;
• efectuată rapid și fără durere.

Dacă medicul ginecolog v-a desemnat să faceți o examinare și încă ezitați, atunci nu trebuie să vă grăbiți și puteți fi sigur de sănătatea dumneavoastră și de o sarcină fericită.

Unele nume de examinări medicale nu sunt familiare pentru majoritatea femeilor. Acest lucru este cel mai bun, deoarece înseamnă că până la un anumit moment femeia era în regulă și pur și simplu nu era necesară cunoașterea sensului cuvântului. Și să fie mereu așa. Dar viața încă ne obligă uneori să căutăm în dicționare (și mai des pe internet) pentru a afla ce a prescris medicul acolo. Astăzi ne vom uita la ce este o colposcopie, când și de ce este efectuată.

Ce este o colposcopie?

Colposcopia este o procedură de examinare a vaginului (sau, mai degrabă, a pereților și a intrării acestuia) folosind un dispozitiv special - un colposcop. Acest dispozitiv este un binoclu și un dispozitiv de iluminat.

Denumirea metodei provine de la cuvintele „colpo” (vagin) și „scope” (aspect) și se traduce literal prin „priviți în vagin”. În timpul colposcopiei, se efectuează o examinare amănunțită a colului uterin sub mărire optică multiplă (de până la 40 de ori). Acest dispozitiv este echipat cu o lumină de fundal specială pentru a putea vedea țesutul întunecat și rețeaua vasculară fină. Examinarea cu colposcop are loc pe scaun ginecologic.

Astăzi, medicii pot oferi pacienților lor fotocolposcopie și videocolposcopie. În ambele cazuri, este posibil să salvați datele, ceea ce vă va permite ulterior să comparați imaginea înainte și după tratament. Acest lucru este deosebit de valoros în situațiile în care există suspiciuni că o femeie are boli ale colului uterin care sunt predispuse la recidivă.

Colposcopia rezolvă mai multe probleme importante. Cu ajutorul acestuia, este posibilă identificarea leziunilor, analizarea stării generale a membranei mucoase a vaginului și a colului uterin, distingerea neoplasmelor benigne de cele maligne și efectuarea unei biopsii pentru un diagnostic suplimentar. Medicul, efectuând o procedură de examinare folosind un colposcop, evaluează culoarea țesuturilor examinate și modelul vascular, stabilește încălcări ale epiteliului, determină prezența și forma glandelor, precum și limitele formațiunilor identificate. În timpul unei colposcopii, un specialist va putea determina cu exactitate natura scurgerii (pot fi purulente, sângeroase, mucoase și așa mai departe).

Există două tipuri de colposcopie: simplă și extinsă. Cu un simplu specialist nu folosește medicamente, iar cu unul extins, dimpotrivă, folosește teste speciale. De exemplu, acid acetic 3% aplicat pe o zonă a mucoasei demonstrează modificările care au avut loc la suprafață. În acest caz, vasele nealterate se strâng. Acest test este de cea mai mare importanță clinică. Alături de această metodă de diagnostic se folosește un test cu soluție de Lugol (iod), care determină glicogenul în epiteliu. Acest test se numește testul Schiller. În cazuri avansate (de exemplu, cu cancer), se folosește o sondă specială și se efectuează un test Chrobak. În majoritatea cazurilor, cu intoleranță la iod sau acid acetic, colposcopia este contraindicată.

Cum să vă pregătiți pentru o colposcopie?

Nu există nicio pregătire specială pentru colposcopie. Una dintre puținele cerințe este absența menstruației femeii. În acest caz, nu contează deloc ce zi din ciclul menstrual are o femeie. Cu toate acestea, majoritatea medicilor sfătuiesc să nu facă o colposcopie la mijlocul ciclului, deoarece în această perioadă se acumulează o cantitate destul de mare de mucus în canalul cervical și pe colul uterin. Al doilea este respingerea intimității sexuale cu un partener cu 2-4 zile înainte de procedură. De asemenea, dușurile, cremele vaginale și tabletele nu trebuie folosite cu câteva zile înainte de colposcopie. În această perioadă, este foarte important ca microflora vaginului și a uterului să fie naturală. Când microflora este normală, este mai ușor să stabiliți diagnosticul corect și să vedeți imaginea reală. Cu 2-3 zile înainte de o vizită la medic, pentru igiena personală, este mai bine să folosiți apă caldă simplă și o cantitate mică de săpun pentru copii.

Cum se efectuează examinarea colposcopului?

Durata procedurii este de la 20 la 40 de minute. După cum sa menționat deja, examinarea se efectuează pe un scaun ginecologic. Colposcopul se instalează la o distanță de 10-15 centimetri de fanta genitală. Medicul expune colul uterin prin oglinzile vaginale și apoi, folosind tampoane de vată, îndepărtează mucusul. În plus, cu ajutorul unui colposcop, examinează partea vaginală a colului uterin al femeii. În acest caz, fasciculul de lumină este îndreptat perpendicular. Aceasta este o colposcopie simplă, fără contact și, prin urmare, nedureroasă. După o colposcopie simplă, medicul efectuează una prelungită. În primul rând, el aplică diferite soluții pe membrana mucoasă care schimbă culoarea epiteliului în funcție de natura cercetării. Acest lucru face posibilă identificarea limitelor zonelor afectate ale epiteliului. Această examinare, așa cum am menționat mai devreme, vă permite să studiați patologia colului uterin, să determinați natura și chiar posibilele cauze ale acestor patologii, să excludeți sau, dimpotrivă, să suspectați afecțiuni precanceroase sau canceroase. Rezultatele colposcopiei sunt evaluate imediat în timpul implementării acesteia. Ca urmare, se întocmește un protocol pentru fiecare studiu specific, în care se depune o fotografie sau, dacă este cazul, o înregistrare video. După ce medicul face un raport medical, el prescrie un curs de tratament sau îl trimite la o examinare suplimentară.

Când ar putea fi necesară o colposcopie?

Când este necesar să se excludă sau să se confirme prezența verucilor genitale, modificări precanceroase în țesuturile vulvei, vaginului, colului uterin sau cancerului acestor organe.

Simptomele care sunt luate în considerare atunci când se decide dacă se efectuează această examinare sunt următoarele:

• mâncărime și (sau) arsuri în vagin;
• sângerare uterină care nu este asociată cu menstruația regulată;
• durere și (sau) sângerare în timpul actului sexual;
• Durere constantă „surdă” în abdomenul inferior, care devine din ce în ce mai severă în timp;
• erupții cutanate în jurul organelor genitale externe.

În cazul unui rezultat nesatisfăcător al frotiului, medicul va îndruma și pacientul pentru o colposcopie.

Colposcopie înainte de sarcină

Fiecare femeie care decide să-și planifice sarcina se va confrunta cu nevoia de a vizita diferiți medici specialiști și de a trece diverse teste. Colposcopia, care va fi prescrisă fără greș, vă va permite să observați modificări ale epiteliului sau boli specifice deja în stadiile incipiente. Și aceasta, la rândul său, vă va permite să luați măsurile necesare și să vă asigurați o sarcină sănătoasă. Dacă colposcopia nu a evidențiat nicio problemă și dacă nu există alte probleme de sănătate, atunci poți rămâne însărcinată chiar și în aceeași seară. Dacă se dovedește că nu totul este în regulă cu sănătatea femeii, acest eveniment plăcut va trebui amânat până când medicul va da voie. Dar nu disperați, pentru că pentru aceasta, pentru a realiza un diagnostic, este necesară o colposcopie înainte de sarcină!

Colposcopia în timpul sarcinii

Mulți ginecologi clasifică colposcopia drept un examen obligatoriu în timpul sarcinii. De regulă, în această perioadă - în timpul nașterii copilului - se recomandă efectuarea colposcopia fără a utiliza teste de diagnosticare. Nu are sens să-ți fie frică de colposcopie în timpul sarcinii: nu poate face rău copilului în niciun fel.

Necesitatea efectuării acestei examinări în timpul sarcinii apare adesea tocmai pentru că un număr mare de femei moderne nu sunt examinate pe deplin înainte de a rămâne însărcinate. Și mulți nu plănuiesc sarcina în sine și, prin urmare, în timpul gestației, primesc diverse „cadouri” din corpul lor sub forma uneia sau a altei răni. Acest lucru este facilitat și de supresia imunitară (supresia), care este provocată de sarcină și este norma pentru această afecțiune. Ca urmare, orice patologie a colului uterin poate începe să progreseze (și destul de rapid). Acestea includ, în primul rând, displazia de col uterin și cancerul de col uterin. Toate acestea pot duce la un curs nefavorabil și chiar la rezultatul sarcinii.

Medicii insistă asupra efectuării colposcopiei gravidelor și pentru că unele tipuri de eroziune trebuie tratate urgent chiar și în timpul sarcinii. Dacă colposcopia arată prezența unei eroziuni extinse, femeii i se poate naște nu pe cale naturală, ci prin operație cezariană.

Colposcopia cu biopsie (luarea de celule pentru cercetare) este prescrisă femeilor însărcinate numai în cazuri extreme, deoarece o biopsie poate provoca sângerare a colului uterin și, în unele cazuri, mai ales în stadiile incipiente, avort spontan. Dar colposcopia în sine, adică examinarea folosind mărirea multiplă, este o procedură absolut inofensivă și nedureroasă pentru femeile însărcinate.