Rinita atrofică - există un remediu? Rinita atrofica sau curgerea nasului invers.

O boală inflamatorie care afectează mucoasa nazală și duce la atrofia acesteia se numește rinită atrofică. Cu această patologie, există o pierdere a funcției și degenerarea stratului mucos al membranei nazale.

Dacă duceți boala la extrem, atunci procesul inflamator trece la țesutul osos al conchei nazale și duce la distrugerea completă sau parțială a acesteia, precum și la subțierea osului.

Această boală ORL are un curs cronic, o astfel de dezvoltare este cauzată de apelul târziu al pacienților la un medic într-o stare de patologie avansată - un proces inflamator lent rămâne fără o atenție adecvată din partea unei persoane.

Cauze

Dintre factorii care contribuie la apariția rinitei atrofice, trebuie evidențiați următorii:

• predispozitie genetica.
• Pătrunderea microorganismelor patogene în cavitatea nazală.
• Factori de mediu nocivi (inhalarea aerului poluat, uscat).
• O istorie a bolilor autoimune și endocrine.
• Impactul asupra membranei mucoase a diverșilor iritanți (fum de tutun, înălbitor, cretă).

Unele boli infecțioase pot provoca rinită atrofică:

• lupus;
• tuberculoză;
• sifilis.

Un dezechilibru hormonal în organism, cauzat de luarea de contraceptive orale, duce adesea la o boală similară. Utilizarea prelungită și necontrolată a medicamentelor nazale, în special vasoconstrictoare, cu rinită acută frecventă, afectează negativ starea mucoasei nazale. Un astfel de abuz este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea patologiei în cauză. Asta e .

Încălcarea alimentării cu sânge a mucoasei nazale și deteriorarea aportului de nutrienți provoacă atrofie. Aceste afecțiuni pot fi rezultatul unui traumatism casnic la nivelul oaselor nasului sau al unei intervenții chirurgicale în cavitatea nazală. Modificările observate în starea mucoasei sunt rezultatul unei încălcări a reglementării endocrine.

Simptomele rinitei atrofice

Rinita atrofică se dezvoltă treptat și este adesea cauzată de rinita bacteriană, mai ales dacă aceasta se agravează adesea. Pacientul are scurgeri nazale abundente, care ulterior capătă un caracter purulent. Apoi descărcarea devine atât de groasă încât se formează. Acest lucru duce la deficit de sânge și nutriție, degenerarea treptată a mucoasei.

Boala se manifestă în moduri diferite, în funcție de severitatea cursului. Dar printre simptomele care indică patologia, medicii disting următoarele:

• formarea constantă de cruste pe mucoasă;
• senzație de strângere în interiorul nasului;
• slăbirea simțului mirosului;
• ocazional sângerare minoră din nas;
• respirație nazală dificilă.

În cazul rinitei atrofice, apare o subțiere semnificativă a membranei mucoase. Această afecțiune este rezultatul morții epiteliului ciliat și al scăderii volumului vaselor de sânge din cavitatea nazală.

Într-o formă complicată a bolii, pe lângă simptomele notate, pacientul are și scurgeri purulente. Adesea există o voce răgușită și accese de tuse dureroasă. Dacă evoluția bolii este întârziată, crește riscul unei pierderi complete a mirosului și al deformării oaselor nazale.

Diagnosticare

Diagnosticul patologiei nu prezintă nicio dificultate, un medic ORL cu experiență va evalua în mod competent simptomele și anamneza și, pe baza acestora, va determina boala în cauză. O procedură obligatorie în acest caz este rinoscopia - examinarea cavității nazale.

Următoarele manifestări indică rinita atrofică:

• modificări anatomice ale septului nazal;
• subțierea mucoasei nazale;
• extinderea căilor nazale;
• culoare roz pal a membranei mucoase;
• vase de sânge slabe;
• cruste galben-verzui în nas.

Pentru a confirma diagnosticul, se ia pacientului un tampon nazal pentru examinare bacteriologică. Dacă este necesar, pacientul poate fi îndrumat pentru o radiografie, ecografie sau tomografie computerizată a cavității nazale.

Tipuri de rinită atrofică

Rinita atrofică de către medici este de obicei împărțită în următoarele tipuri:

• simplu;
• subatrofic;
• infectioase;
• Ozen.

Rinita atrofică simplă se caracterizează prin formarea de secreții nazale reduse de consistență vâscoasă. În acest caz, nu apar sângerări nazale, dar pacientul are senzația că există un obiect străin în cavitatea nazală.

Rinita subtropicală este un tip special al acestei patologii, cu care mucoasa se usucă și se formează cruste ca urmare a încălcării nutriției sale. Această formă a bolii se caracterizează prin semne clinice ușor pronunțate.

Rinita atrofică infecțioasă se caracterizează prin dezvoltarea unor fenomene catarale, cum ar fi:

• curgerea nasului și strănutul;
• creșterea temperaturii corpului;
• proces inflamator;
• pierderea poftei de mâncare;
• somn neliniştit.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, pacientul dezvoltă asimetrie maxilarului, septul nazal este îndoit, fața și ochii devin umflați. Ozena este un grad extrem de rinită atrofică și se caracterizează prin formarea unui miros neplăcut din nas, pierderea mirosului și.

Posibile complicații ale rinitei atrofice

Complicațiile fiziologice pot rezulta din rinita atrofică. Una dintre ele este răspândirea procesului inflamator în trahee, laringe și bronhii. Acest lucru se explică prin dificultatea respirației nazale, care este caracteristică patologiei luate în considerare.

Acesta din urmă, la rândul său, împiedică pătrunderea liberă a aerului în cavitatea nazală, astfel încât mucoasa nu este curățată și umezită, prin urmare funcțiile sale de protecție sunt slăbite. Toate acestea duc la faptul că sunt create condiții favorabile pentru activarea și răspândirea microflorei patogene. Rinita atrofică avansată provoacă pneumonie și meningită.

Medicii spun că unii pacienți cu tuberculoză pulmonară au suferit la un moment dat de rinită atrofică. O astfel de complicație se datorează unei scăderi semnificative a rezistenței tractului respirator la agenții patogeni ai tuberculozei.

Adesea, rinita atrofică dă o complicație urechii medii, iar o proporție semnificativă dintre astfel de pacienți au acuitate redusă a auzului. Adesea acești pacienți se dezvoltă.

O complicație a acestei boli poate afecta și sistemul circulator, la pacienții cu rinită atrofică, se observă următoarele simptome:

• limfocitoză;
• scăderea indicelui de culoare al sângelui;
• scăderea numărului de globule roșii din sânge;
• scăderea nivelului hemoglobinei.

Patologia luată în considerare este plină de o scădere a imunității locale și o tendință la inflamarea sinusurilor paranazale.

Tratamentul rinitei atrofice

Deoarece rezultatul este o pierdere parțială sau completă a funcției mucoasei nazale, scopul tratamentului este de a restabili funcționarea normală a acesteia.

Cursul de tratament include următoarele activități:

• umezirea regulată a spălării lor a mucoasei nazale;
• luarea de medicamente pentru a elimina cauza bolii;
• tratamentul chirurgical al complicațiilor.

În cazul rinitei atrofice, este important să curățați regulat nasul, pentru aceasta cavitatea acestuia este irigată cu soluții de preparate speciale: Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Quicks. Pentru a hidrata mucoasa nazală, pacienții trebuie să folosească uleiuri esențiale de piersici, măsline sau arbore de ceai.

Pentru a elimina cauza bolii, se utilizează tratamentul etiotrop. Dacă boala a fost cauzată de expunerea la microorganisme bacteriene, atunci este prescris un curs de antibiotice. Acesta sau acel medicament este selectat individual în funcție de rezultatele analizei bacteriologice a unui tampon din nas.

Adesea, se preferă un medicament cu acțiune largă: ciprofloxacină, amikacină sau rifampicină. Aerosolii mucolitici sunt utilizați pentru a subția conținutul cavității nazale.

Necesitatea tratamentului chirurgical apare atunci când pacientul are o expansiune semnificativă a cornetelor sau atrofie severă a oaselor nazale. Grefele speciale sunt introduse în cavitatea nazală, îngustându-i dimensiunea și restabilind peretele exterior al nasului.

Un drog	O fotografie	Preț
		de la 134 rub.
		de la 25 rub.
		de la 279 de ruble
		de la 29 rub.
		de la 294 de ruble

Prevenirea bolilor

Puteți preveni dezvoltarea patologiei în cauză urmând instrucțiuni simple.

Se recomandă evitarea contactului direct strâns cu silicatul, cimentul sau praful de tutun. Dacă activitățile profesionale sau de altă natură sunt asociate cu munca în industriile periculoase, atunci trebuie să utilizați măști speciale.

Este necesar să se acorde atenția cuvenită procedurilor de întărire a corpului. Pentru a face acest lucru, se recomandă să faceți în mod regulat băi de soare și aer, să faceți sport și să efectuați proceduri de apă.

Este important să tratați bolile bacteriene, virale și fungice ale tractului respirator superior în timp util. Deoarece sunt cel mai adesea complicate de rinită atrofică.

Pentru a preveni apariția factorilor care cresc probabilitatea de a dezvolta rinite atrofice, este necesar să se evite hipotermia severă. Nutriția trebuie să fie echilibrată și îmbogățită cu oligoelemente și vitamine esențiale. Este necesar să ventilați în mod regulat camera, aerul din ea trebuie să fie curat și umed.

Video: rinită atrofică

Rinita atrofică este o boală cronică destul de frecventă caracterizată prin dezvoltarea unor modificări degenerative-sclerotice la nivelul mucoasei nazale. Cel mai adesea, această patologie este însoțită de uscarea mucoasei nazale, formarea de cruste specifice, atunci când se încearcă îndepărtarea lor, se observă sângerare. Rinita uscată atrofică este înregistrată la pacienți de diferite grupe de vârstă, cel mai adesea la cei care trăiesc într-un climat uscat și cald.

Tipuri de boli

Există două tipuri de rinită atrofică: primară și secundară. În primul caz, aceasta este așa-numita ozena (rinită „fetidă”). Până în prezent, etiologia, precum și patogeneza acestei boli, nu este complet clară. Unii autori indică faptul că o astfel de patologie este cauzată de cauze naturale care nu sunt asociate cu efecte distructive asupra cavității nazale. În al doilea caz, rinita atrofică apare atunci când există expunerea la factori adversi (operații de îndepărtare a neoplasmelor, prafului, leziunilor, expunerea la substanțe chimice etc.).

Etiologie

Oamenii de știință susțin că printre factorii care provoacă rinita pot fi unele boli infecțioase (tuberculoză, sifilis, lupus), boli autoimune, precum și deficiențe nutriționale, radioterapie, dezechilibru hormonal, sinuzită cronică, infecții (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli , difteroizi), deficit de vitamine A, D, patologia sistemului digestiv.

La copii, rinita atrofică (simptomele și tratamentul vor fi descrise mai jos) se dezvoltă pe fondul stresului psihogen în timpul pubertății, rezistență imunitară redusă, deficiențe de vitamine, condiții sociale precare, alimentație dezechilibrată și niveluri afectate de hormoni din sânge.

Menaj (fractura oaselor nasului) și chirurgical (galvanocaustică, îndepărtarea corpurilor străine, conchotomie, repoziționarea nasului, deschiderea celulelor labirintului etmoid, tamponarea prelungită a nasului, adenotomie, polipotomie) afectează negativ vascularizarea şi trofismul mucoasei nazale. Rinita atrofică poate apărea și ca urmare a iradierii neoplasmelor angimatoase în cavitatea nazală, a utilizării prelungite a medicamentelor vasoconstrictoare.

fiziologie patologică

Atrofia este un proces patologic caracterizat printr-o scădere a volumului unui organ sau țesut format normal din cauza scăderii dimensiunii celulelor acestora. Luând în considerare etiologia bolii, se disting mai multe forme ale acestei patologii: hormonale, metabolice, trofoneurotice, funcționale și din efectele factorilor mecanici și fizico-chimici. Evident, majoritatea factorilor și proceselor de mai sus sunt implicate într-o măsură sau alta în dezvoltarea acestei boli.

anatomie patologică

Membrana mucoasă a nasului este inflamată, există acumulări de exudat gros pe ea, după îndepărtarea acestuia, se constată zone hiperemice și hemoragii petehiale. Astăzi, mulți sunt interesați de rinita atrofică cronică, simptome și tratament, deoarece odată cu dezvoltarea procesului patologic, cilii dispar, epiteliul cilindric renaște într-unul plat, care, în consecință, afectează negativ funcționarea mucoasei nazale. Fără un tratament eficient, procesele atrofice se răspândesc în țesutul osos al sistemului rinosinusoid. Se observă atrofie a cornetelor, în cazuri deosebit de severe, acestea sunt complet distruse, iar pe ele rămân doar pliuri ale membranei mucoase, care sunt acoperite cu exudat purulent.

Rinita atrofică: simptome și tratament

Dezvoltarea bolii contribuie la o deteriorare semnificativă a bunăstării umane. Pacienții se plâng de obicei de dificultăți de respirație, congestie nazală, senzație de uscăciune și arsuri în sinusuri. Din când în când, se observă sângerări minore din cavitatea nazală. În procesul de rinoscopie, este dezvăluită următoarea imagine - membrana mucoasă este anemică, structura sa este uscată, există mici cruste gri-verzi. Fără un tratament adecvat, scurgerile nazale cresc, temperatura corpului crește uneori, apare slăbiciune generală, iar somnul este adesea întrerupt de lipsa aerului. Odată cu progresia patologiei, scurgerile nazale devin maro cu o nuanță verzuie. Aceste secreții au un miros purulent caracteristic. Dacă se dezvoltă rinita atrofică, simptomele și tratamentul acestei patologii vor depinde de mulți factori.

Semne la copii

Etiologia bolii la copii este asociată în principal cu abuzul de utilizare a medicamentelor vasoconstrictoare. Pentru un bebeluș neliniștit, pentru a facilita respirația, părinții insuflă picături nazale în nas. Și pentru copiii diagnosticați cu rinită atrofică, picăturile nazale ajută, dar efectul lor este de scurtă durată. Pericolul bolii de mai sus la copii este reducerea aportului de oxigen a organismului. Odată cu deficiența de oxigen, se dezvoltă hipoxia cerebrală, copiii rămân în urmă în dezvoltare.

Rinita atrofica infectioasa

Pseudomonas aeruginosa (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica) este o cauză cheie a acestei boli. Datorită influenței agentului patogen asupra macroorganismului, se dezvoltă o inflamație pseudomonas a mucoasei nazale. Toate acestea provoacă atrofia cornetelor, uneori chiar deformarea oaselor craniului. Creșterea secreției nazale, conjunctivita, pungi edematoase sub ochi, sept nazal deviat, asimetria maxilarului sunt principalele semne ale bolii de mai sus. Pe măsură ce boala progresează, pacienții devin mai iritabili, se plâng de dureri de cap frecvente, o scădere bruscă a greutății și a apetitului.

Complicații posibile

Dacă rinita atrofică cronică nu este tratată, aceasta este plină de complicații grave. Destul de des, ozena este cauza multor patologii enumerate mai jos:

• faringită și laringită ozenoasă;
• nevralgie de trigemen;
• bronhopneumonie;
• atrofia mucoasei nazale și a laringelui;
• blefarită;
• sinuzita cronica purulenta, sinuzita frontala, sfenoidita, etmoidita;
• traheobronșită;
• patologia urechii medii;
• disfuncție a sistemului digestiv (greață, vărsături, flatulență intestinală, constipație, diaree etc.);
• scăderea memoriei și a inteligenței;
• conjunctivită;
• stări depresive;
• keratită;
• eustahită și pierderea auzului.

Diagnosticare

Diagnosticul de „rinită atrofică” se stabilește pe baza anamnezei, prezenței secreției fetide, anosmiei, datelor dintr-un test de sânge biochimic, examen bacteriologic, rinoscopie, tomografie computerizată sau radiografie. Din păcate, pacienții cu rinită atrofică nu merg la medic în primele etape ale bolii.

Prognoza

Este imposibil să restabiliți complet mucoasa nazală în timpul lacurilor și, prin urmare, prognosticul este nefavorabil. Toate metodele terapeutice cunoscute dau doar un efect pe termen scurt. Destul de des, după oprirea tratamentului, simptomele bolii reapar.

Principii de bază ale tratamentului

Dacă aveți rinită atrofică, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui otolaringolog calificat, deoarece terapia inadecvată poate duce la consecințe grave. Astăzi, există un număr mare de rețete diferite care vă permit să scăpați de rinita atrofică, dar trebuie să înțelegeți clar că remediile populare pot fi doar un plus la tratamentul medical. Și din nou, înainte de a utiliza medicina tradițională, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Există o întrebare logică despre cum să tratați rinita atrofică. Eficacitatea tratamentului crește dacă se stabilește cauza specifică care a provocat dezvoltarea bolii.

Metode generale de terapie

Metodele generale de tratament stimulează de obicei abilitățile de adaptare ale organismului în ansamblu. Următoarele grupe de produse farmaceutice sunt utilizate ca terapie simptomatică:

• terapie cu vitamine și medicamente care cresc rezistența imunologică a organismului, cum ar fi Fitin, Rutin, precum și extract de aloe, acid ascorbic, gluconat de calciu;
• preparate din fier: complexe de vitamine și minerale, produse Ferum Lek și Ferritin, extract de aloe cu fier;
• mijloace care optimizează trofismul organelor periferice: „inozitol”, „citocrom C”, „trimetazidină”;
• angioprotectori (medicamente „Agapurin”, „Pentoxifilină”, „Ascorutin”, „Dipiridamol”).

Trebuie înțeles că terapia generală este prescrisă numai în cazurile unei examinări amănunțite a pacientului.

Tratament medical

În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, pacienții diagnosticați cu rinită atrofică cronică sunt tratați cu preparate farmaceutice pe bază de iod (soluție 1% Lugol), acetat de argint, care, cu utilizare prelungită, poate activa procesele distrofice. Rezultate bune se obțin la utilizarea preparatelor din plante (de exemplu, ulei de cătină, măceș, eucalipt sau tuia). Dacă sunt detectate manifestări atrofice, medicamentul "Solcoseryl" este prescris suplimentar. Pentru a reduce procesul atrofic, în cavitatea nazală se introduc picături de ulei, unguente de înmuiere (vaselină, lanolină, mercur, naftalan), supozitoare cu pastă de clorofilă-caroten.

În procesul de dezvoltare a bolii, activitatea secretorie a membranei mucoase este inhibată. Pentru a-și restabili funcțiile, se folosesc următoarele medicamente: adenozină trifosfat de sodiu, peloidină, retinol, riboflavină, soluție de humisol, FiBS, corp vitros, sare de sodiu. Trebuie amintit că înainte de a utiliza absolut toți agenții topici, este necesar să curățați cavitatea nazală de crusta uscată și exudatul vâscos. Acest lucru vă permite să creșteți suprafața tratată cu medicamentul.

Rezultate bune se obțin cu utilizarea metodelor stimulative de tratament: autohemoterapie, terapie cu proteine, utilizarea enzimelor proteolitice (colagenază, tripsină, pepsină, rubonuclează), transfuzie de sânge, aeronoterapia, terapia tisulară, inhalații cu terapie cu vitamine. Dacă aveți rinită atrofică infecțioasă, tratamentul se efectuează cu utilizarea de medicamente antibacteriene cu spectru larg, cum ar fi: Amikacin, Cloralfenicol, Ciprofloxacin, Rifampicilină, Streptomicina.

Pentru a accelera procesul de recuperare al pacientului se folosesc metode de fizioterapie: iradiere UV, electroforeza, iradiere cu lampa Sollux, magnetoterapie. Mulți experți sunt siguri că inhalațiile sunt utile pentru rinita atrofică: volatile, miere, alcaline, uleioase.

Tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală este folosită destul de rar și în principal cu un cadru osos rupt pentru a forma un pasaj nazal liber. Tratamentul chirurgical implică implantarea diferitelor materiale aloplastice în zona inferioară a cavității nazale și a septului. În acest scop se utilizează plasă lavsan, oase embrionare, auto-homocartilaj, placentă, parafină pură chimic, biopolimer antimicrobian aloplastic Biolan, cordon ombilical, membrane amniotice, plastic acrilic, teflon sau capron. Astfel de manipulări sunt efectuate pentru a îngusta căile nazale, dar, din păcate, nu este întotdeauna posibil să se obțină efectul terapeutic maxim.

Eficacitatea măsurilor luate poate fi evaluată prin rezultatele rinoscopiei, prin răspunsul simptomelor clinice. Efectele secundare ale terapiei includ efectele nefrotoxice și ototoxice ale antibioticelor aminoglicozide, iar intervenția chirurgicală este plină de risc de respingere a implantului. Recent, s-au folosit din ce în ce mai mult operațiile asupra nervului vidian cu intersecția părții sale simpatice, precum și blocarea și alcoolizarea ganglionului simpatic stelat superior.

Măsuri preventive

Prevenirea patologiei de mai sus constă în următoarele activități:

• odihnă activă, stil de viață sănătos;
• creșterea rezistenței imunitare;
• igienizarea zilnică a nasului;
• evitarea leziunilor feței și mucoasei nazale;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• protectie impotriva curentilor de aer si hipotermiei;
• igiena personală, în special a cavității nazale;
• alimentație rațională echilibrată;
• igiena locuintei.

Rinita atrofică este o inflamație cronică pe termen lung a mucoasei nazale, care este însoțită de atrofia straturilor sale mucoase și submucoase și, odată cu dezvoltarea procesului, atrofia periostului și a țesutului osos al cavității nazale. Mai mulți adulți decât copii suferă de rinită atrofică. Boala se manifestă sub două forme: simplă și ozena, în caz contrar - un nas care curge fetid. Luați în considerare principalele cauze ale rinitei atrofice și metodele de tratament ale acesteia.

Cauzele rinitei atrofice

Există o mulțime de motive pentru apariția rinitei atrofice. Iată principalele.

1. Distrofia constituțională genetică a tractului respirator superior. Semnele inițiale de degenerare a mucoasei nazale sunt un factor predispozant pentru pătrunderea infecției în ea și dezvoltarea inflamației.

2. Patologia sistemului imunitar. O scădere a nivelului imunității generale sau locale duce la un risc crescut de infecții la nivelul mucoasei nazale. În cea mai mare parte se dezvoltă patologia virală.

3. Boli ale tractului gastro-intestinal. Tractul gastrointestinal, pielea și mucoasele (inclusiv nasul) au aceeași natură generală - cresc din aceeași frunză embrionară, au același sistem imunitar, limfatic și circulator. Bolile tractului gastro-intestinal pot provoca apariția inflamației membranelor mucoase.

4. Boli ale ficatului și ale căilor biliare. Din cauza leziunilor ficatului sau tractului biliar, toxinele se acumulează în organism, care sunt în mare parte excretate prin nas sub formă de mucus. Acumularea de toxine poate provoca inflamarea mucoasei nazale.

5. Boli hormonale. Încălcări în reglarea hormonală a metabolismului duc adesea la modificări grave ale organelor, inclusiv. în mucoasele. Lipsa anumitor hormoni poate duce la atrofia mucoasei.

6. Infecții. Infecțiile cronice, recurente sau netratate ale tractului respirator superior conduc cu siguranță la atrofia mucoasei.

7. Leziuni ale nasului și sinusurilor paranazale. Încălcarea trofismului (aprovizionarea cu sânge) a mucoasei nazale, din cauza traumatismelor, poate duce și la apariția rinitei atrofice.

8. Intervenții chirurgicale în zona nasului(conchotomie, adenotomie, îndepărtarea corpilor străini, polipotomie, tamponare nazală prelungită sau repetată, precum și afecțiuni după septoplastie). Cauza și mecanismul apariției patologiei este identică cu cea a leziunilor nazale.

9. Radioterapia la nas. Iradierea mucoasei nazale cu radioizotopi duce direct la fenomene distrofice și atrofice, dezvoltarea rinitei atrofice.

10. Utilizarea prelungită necontrolată a picăturilor vasoconstrictoare. Această situație este, de asemenea, asociată cu o încălcare a trofismului mucoasei nazale și, ca urmare, dezvoltarea rinitei atrofice.

11. Stil de viață nesănătos. Fumatul, alcoolul, lipsa unei activități fizice suficiente pot duce parțial la congestie vasculară și pot contribui la dezvoltarea rinitei atrofice.

12. Stresul. Stresul îngustează vasele de sânge, perturbând trofismul acestora. Rezultatul este dezvoltarea rinitei atrofice.

13. Climă caldă uscată. Acesta este un iritant al mucoasei. Cu o prevenire insuficientă (umidificarea aerului cu aport abundent de lichide), pot apărea semne de inflamație, iar la expunerea prelungită la factori iritanți, semne de atrofie a mucoasei nazale.

Simptomele rinitei atrofice

O formă simplă de rinită atrofică se caracterizează prin prezența: o cantitate mică de descărcare de mucus, o tendință de a forma cruste în căile nazale (dar fără miros), dificultăți în respirația nazală, o senzație de uscăciune în nas, reducerea simțul mirosului, ușoare sângerări nazale, iritabilitate, slăbiciune generală.

O formă de rinită atrofică, numită ozena (în mod popular „nasul care curge fetid”), este însoțită de atrofie severă a mucoasei nazale și a pereților osoși ai cavității nazale.

Pe pereții căilor nazale se formează cruste dure, emanând un miros neplăcut ascuțit.

Mirosul fetid dispare pentru un timp după îndepărtarea crustelor, dar numai înainte de formarea altora noi. Un pacient cu rinită atrofică, din cauza atrofiei zonei receptorului analizorului olfactiv, nu simte acest miros. Odată cu trecerea procesului atrofic la faringe, laringe și trahee, apar răgușeală a vocii, tuse constantă și dificultăți de respirație. Datorită atrofiei țesutului osos, nasul extern se poate deforma, partea din spate a nasului se scufundă și are loc formarea unei forme de nas „de rață”.

Pacienții cu rinită atrofică se plâng, de asemenea, de uscăciune severă a nasului, secreții groase, cruste și dificultăți de respirație.

Tratamentul rinitei atrofice

Tratamentul conservator (nechirurgical) al rinitei atrofice

1. Irigare, irigare nazală și îndepărtare intranazală a crustelor. Clătirea regulată a cavității nazale cu soluție fiziologică, hipertonică, se utilizează preparate pe bază de sare de mare. Pentru a facilita evacuarea crustelor, în cavitatea nazală se introduc tampoane cu ulei de măsline, cătină sau piersici. De asemenea, pentru a încetini atrofia și a preveni inflamația, se folosesc picături de ulei și unguente de înmuiere (vaselină, lanolină, naftalină), care se injectează direct în cavitatea nazală. O soluție de 25% de glucoză în glicerol este uneori injectată în cavitatea nazală pentru a preveni un miros neplăcut cauzat de colonizarea mucoasei de către microorganismele proteolitice.

2. Terapia cu antibiotice. Agenții antibacterieni (mai des sunt cefalosporine de generațiile III și IV, fluorochinolone, carbapeneme) sunt administrați parenteral (intravenos), în conformitate cu definiția sensibilității bazată pe rezultatele diagnosticului cultural. Utilizați pe cale orală antibiotice tetracicline și cloramfenicol. Streptomicina este utilizată ca tratament antibiotic interstițial (local).

3. Tratamentul patologiei concomitente. În prezența altor boli cronice ale organelor interne, tratamentul complet al acestora este necesar pentru a exclude efectul asupra rezultatului terapiei rinitei atrofice. De asemenea, se efectuează igienizarea focarelor de infecție cronică.

4. Tratament de kinetoterapie local. Cel mai adesea dintre aceste metode, un laser cu heliu-neon este folosit pentru a stimula trofismul (aprovizionarea cu sânge) a mucoasei nazale.

5. Alte tratamente conservatoare pentru rinita atrofică. Se folosește un tratament general de stimulare: terapie cu vitamine, autohemoterapie, terapie cu proteine, injecții cu extract de aloe, injecții pirogenale, terapie cu vaccin (un vaccin din bacterii care cresc în cavitatea nazală a pacienților cu ozena).

Tratamentul chirurgical al rinitei atrofice

Interventia chirurgicala are ca scop cresterea functiei secretoare a glandelor mucoasei nazale (operatii de stimulare), reducerea formarii crustelor si eliminarea mirosului. Tipuri de operații: Operații Young, operații Young modificate, îngustarea cavității nazale, deplasarea medială a peretelui lateral al nasului, transferul ductului parotidian în sinusul maxilar sau mucoasa nazală. Deci, de exemplu, îngustarea mecanică artificială a cavității nazale se realizează prin implantarea de țesuturi slab diferențiate cu proprietăți antigenice pronunțate sub țesutul mucoasei nazale: autocartilaj, cordon ombilical, membrane amniotice. În plus, se folosesc plăci osoase spongioase, grăsime, teflon, nailon, plastic acrilic, polimer antimicrobian aloplastic. Stimularea glandelor mucoasei nazale după intervenție chirurgicală îmbunătățește hidratarea mucoasei, reduce numărul de cruste și mirosul fetid.

Remedii populare și casnice pentru tratamentul rinitei atrofice

Remediile populare și casnice pentru rinita atrofică pot fi utilizate numai după consultarea medicului curant, fără a exclude tratamentul principal prescris. Cele mai utilizate remedii pe bază de plante pentru rinita atrofică:

1. Calendula. Calendula are un efect pronunțat antibacterian și antiinflamator. Calendula are, de asemenea, un ușor efect sedativ (calmant) atunci când este utilizată ca infuzie.
2. Eucalipt. Se folosesc frunze de eucalipt, care conțin substanțe care cresc imunitatea locală. Extractul de eucalipt miroase bine și este adesea recomandat pentru inhalare.

3. Ulei de măsline. Acest ulei înmoaie membrana mucoasă inflamată și ajută la reducerea umflăturii acesteia.

4. sunătoare. Hypericum perforatum crește rezistența generală a organismului (rezistența la infecții), ceea ce ajută eficient organismul să lupte cu microflora patogenă și reduce semnificativ severitatea simptomelor inflamației.

5. Aloe. Sucul de aloe vera are o activitate antiinflamatoare ridicată și ajută la întărirea sistemului imunitar. Sucul de aloe este folosit pentru instilarea în nas cu rinită atrofică.

6. Kalanchoe. Sucul de frunze de Kolanchoe accelerează regenerarea (recuperarea, vindecarea) țesuturilor și ameliorează inflamația. De asemenea, este folosit pentru instilarea în nas.

7. Rădăcini și rizomi de bergenia cu frunze groase. Sunt utilizate pentru prepararea fitopreparatelor sub formă de pulberi utilizate local în formele cronice de rinită.

8. Efedra două spiculete. Lăstarii verzi de efedra două spiculete sunt utilizați pentru a prepara medicamente vasoconstrictoare pentru tratamentul simptomatic al rinitei.

Alte remedii de casă pentru rinita atrofică și cum să le folosești

1. Spălarea căilor nazale. Spălarile fac posibilă curățarea mecanică a nasului de mucus și cruste și dezinfectarea (igienizarea) nasului pentru a elimina inflamația. Este de preferat să folosiți sare de mare. Nu este necesar să se sporească efectul terapeutic al procedurii prin adăugarea de sare în soluție. Este suficientă o linguriță pe pahar. Asigurați-vă că amestecați bine soluția și așteptați până când sarea de mare este complet dizolvată, altfel, în timpul procedurii, boabele tari vor deteriora mucoasa nazală. Apa trebuie să fie caldă, dar nu fierbinte. Capul pacientului este așezat pe o parte, soluția este injectată într-o nară, astfel încât să se reverse din cealaltă. Apoi, același lucru se repetă din cealaltă parte.

2. Utilizarea uleiurilor. De preferință cu rinită atrofică, ulei de tuia. Acesta este cel mai bun agent natural antiinflamator, bactericid și fungicid care nu îngustează vasele de sânge. În plus, uleiul de thuja este un agent imunomodulator puternic. Se folosesc picături de ulei de tuia și picături din decoct de tuia de conifere.

3. Ceaiuri de casă. Băutul, în special cu exacerbarea rinitei, ar trebui să fie din abundență. Puteti folosi aceasta reteta de ceai: o lingura de ghimbir ras, o lingurita de scortisoara macinata, merisoare pasate fara zahar - doua lingurite la jumatate de litru de apa clocotita. Lăsați timp de 20 de minute, beți cu o jumătate de oră înainte de masă de trei ori pe zi.

4. Utilizarea decocturilor. Pentru prepararea decocturilor, puteți folosi plantele enumerate la începutul secțiunii privind tratamentul rinitei cu remedii populare. De exemplu, un tratament eficient pentru rinită este un decoct din frunze de eucalipt și bezele. Eucaliptul actioneaza ca un puternic dezinfectant si astringent, in timp ce Marshmallow actioneaza ca un agent invelitor si antiinflamator. Prepararea unui decoct: se iau 20 de grame de frunze de marshmallow si 10 grame de frunze de eucalipt la un pahar de apa clocotita. Apoi sunt fierte timp de cinci până la zece minute. După aceea - filtru. Clătește nasul de 5-6 ori pe zi, de 2-3 ori la fiecare cursă.

Prognosticul rinitei atrofice

Cu tratamentul necorespunzător al rinitei atrofice sau fără tratament, prognosticul bolii poate deveni nefavorabil. Acest lucru se datorează faptului că atrofia mucoasei este ultima etapă a funcționalității cavității nazale (fără funcția mucoasei, respirația în cavitatea nazală este complet perturbată). Care sunt aceste funcții? În primul rând - eliminarea particulelor străine și întârzierea corpurilor străine din aer. Umidificarea și încălzirea aerului. Și în sfârșit - o barieră puternică în calea infecției. Cu tratamentul în timp util și complet al rinitei atrofice, prognosticul bolii este favorabil.

Terapeutul Koikov A.I.

Probabil că toată lumea a experimentat clasicul nas care curge. Dar uneori nu este lichid care iese din nas, ci mucus foarte gros. În ciuda senzației de nas înfundat, este imposibil să-ți sufli nasul în mod normal.

Rinita atrofică este o boală inflamatorie a mucoasei nazale în care apar anumite modificări sclerotice. Cel mai evident semn al bolii: uscarea patologică a mucoasei nazale, apariția sângerării, cruste.

Cauzele bolii

Cauza exactă a rinitei atrofice poate fi determinată de un otolaringolog experimentat, pe baza rezultatelor testelor și a unei examinări amănunțite a pacientului. Unul dintre declanșatorii patologici sunt bacteriile sau culturile fungice.

De asemenea, un nas uscat (un nume alternativ pentru boala) poate fi ereditar. În unele cazuri, formarea rinitei atrofice este afectată de:

• Dezechilibrul hormonal, în special tulburările endocrine care apar în corpul uman în timpul pubertății;
• Intervenții chirurgicale, în special intervenții chirurgicale pentru modificarea formei nasului, corectarea septului nazal;
• Lipsa de vitamina D, fier în organism.

Forma acută a bolii se poate manifesta după o schimbare bruscă a climei, când o concentrație mare de substanțe chimice intră în căile nazale.

Varietăți ale bolii și clasificare conform ICD 10

În funcție de localizare, nasul uscat poate fi focal și difuz. Cu subtipul focal, simptomele sunt mai puțin pronunțate, deoarece o mică parte a septului este afectată în principal (din această cauză, al doilea nume al bolii: rinita uscată anterioară).

Simptomele subtipului difuz sunt mai pronunțate, deoarece boala se răspândește în întreaga zonă a căilor nazale. De asemenea, medicii otorinolaringologi folosesc uneori conceptul de rinită subatrofică.

De fapt, acest termen nu se află în clasificatorul internațional oficial al bolilor. Experții spun doar că cauza bolii este alimentația insuficientă a țesuturilor. De fapt, acesta este un subtip de rinită.

Atat rinita atrofica cat si rinita subatrofica pot fi cronice. Acest termen este folosit pentru a descrie o stare de boală care durează destul de mult timp și se poate îmbunătăți periodic.

În clasificatorul internațional al bolilor, rinita atrofică nu are propriul cod, dar se referă la rinită cronică (J31.0). Grupa principală: J30-J39, alte boli ale tractului respirator superior.

Rinita uscată este aceeași cu atrofie?

Da, nasul uscat și rinita atrofică sunt una și aceeași boală. Cu o răceală comună, mucoasa nazală este hipertrofiată și inflamată, există scurgeri lichide abundente din nas.

Simptomele rinitei uscate sunt exact invers: sinusurile devin uscate, acoperite cu cruste. De asemenea, la începutul dezvoltării bolii, pacientul simte o senzație constantă de arsură în nas.

Dacă boala nu este combatetă, se va dezvolta rapid într-o formă cronică (mai ales la copii). Deoarece este necesar să se trateze rinita uscată cu aceleași metode și metode ca și cea atrofică, conceptele sunt considerate sinonime.

Simptomele bolii

Simptomele rinitei atrofice sunt destul de specifice, astfel încât boala este greu de confundat cu alte patologii ale cavității nazale. În special, o persoană poate fi îngrijorată de următoarele abateri:

• O clarificare ascuțită a mucoasei nazale;
• Apariția crustelor uscate galben-verzui în nas;
• Senzație de uscăciune în căile sinusurilor;
• Încălcarea (sau pierderea completă) a mirosului;
• Izolarea sângelui cu cheaguri de mucoase.

Dacă patologia este ignorată pentru o lungă perioadă de timp, poate apărea un miros intens neplăcut din nas.(mai ales dacă cauza bolii este o infecție bacteriană). În cele mai avansate cazuri, se pot dezvolta deformări grave ale nasului.

Procesul necrotic se poate extinde la membranele din jurul creierului. În cele mai multe cazuri, rinita atrofică nu pune viața în pericol, dar în mai puțin de 1% din cazuri, patologia se termină cu moartea.

Diagnosticul rinitei atrofice

Chiar dacă toate semnele indică dezvoltarea unui nas uscat, numai un specialist ar trebui să pună un diagnostic precis. Medicul otorinolaringolog va determina declanșarea bolii prin prelevarea de probe a resturilor de conținut uscat al sinusurilor.

Pentru a distinge rinita atrofică de alte patologii ale cavității nazale, de obicei se efectuează o scanare CT sau cel puțin o radiografie a căilor nazale.

Tratamentul rinitei atrofice începe numai după examinarea analizelor de sânge de către un specialist. O hormonogramă detaliată, precum și absența fierului în celulele sanguine, vor confirma sau exclude cele mai rare cauze ale bolii.

Cum să tratezi rinita atrofică?

Metodele moderne de terapie pot fi împărțite în chirurgicale și conservatoare. Tratamentul rinitei atrofice începe cu utilizarea regulată a picăturilor nazale cu glicerină, precum și cu spălarea sinusurilor cu o soluție slabă de sare.

Spălat.

Cu toate acestea, astfel de medicamente nu vor ajuta în niciun fel în lupta împotriva reproducerii bacteriilor și nici nu vor elimina adevărata sursă a bolii. Puteți trata nasul cu o soluție de trei procente de peroxid de hidrogen.

Procedura de spălare este destul de simplă: pacientul trebuie să-și încline capul în lateral, cu gura ușor deschisă. Folosind o pipetă sau o seringă, injectați 25-50 ml de lichid în fiecare nară. În același timp, asigurați-vă că soluția nu ajunge în gât.

tamponada.

De asemenea, puteți umezi un tampon de vată steril în glicerină și o soluție de iod de două procente, îl puteți pune într-o nară și lăsați timp de două până la trei ore. Odată cu tamponul, vor ieși cruste din sinusuri. După 2-3 proceduri, se va putea observa eliminarea completă a mirosului neplăcut.

Inhalare.

Fanii tratamentului alternativ fac inhalații din usturoi proaspăt cules (trebuie doar să măcinați câțiva căței în groal și să turnați o cantitate mică de apă clocotită). Metoda poate ajuta pacientul datorită proprietăților antibacteriene foarte puternice ale usturoiului.

Antibiotice.

Dacă nu a fost posibilă vindecarea atrofiei cu remedii la domiciliu, atunci se efectuează terapia cu antibiotice. În funcție de cauza adevărată a bolii, pot fi prescrise atât medicamente orale, cât și cele locale.

Cu toate acestea, autoadministrarea de antibiotice este interzisă. La urma urmei, dacă rinita a fost provocată de o insuficiență hormonală sau de beriberi, medicamentele nu vor face decât să agraveze situația. Medicamentele agresive sunt prescrise de un otorinolaringolog numai după primirea rezultatelor unei analize care confirmă prezența bacteriilor gram-pozitive sau gram-negative.

Operațiune.

Tratamentul rinitei uscate poate fi efectuat și prin metode chirurgicale. În special, medicul poate îngusta artificial nara afectată timp de aproximativ 5-6 luni. În acest timp, se observă vindecarea completă a membranelor mucoase. Dacă rinita atrofică este provocată de o curbură a septului nazal, atunci este prescrisă o intervenție chirurgicală plastică corectivă.

Metode de prevenire a bolilor

Ca măsură preventivă, sau pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului conservator, puteți instala un umidificator de aer portabil în apartamentul dvs.

Dacă rinita atrofică a fost deja diagnosticată, atunci va trebui să vă clătiți nasul cu ser fiziologic, precum și să faceți tamponare cu glicerină în lunile cele mai calde și mai puțin umede ale anului.

Puteți folosi tampoane de bumbac pentru a lubrifia nările cu ulei de cătină. Dacă rinita atrofică a devenit cronică, atunci oamenii care trăiesc într-un climat uscat ar trebui să ia în considerare mutarea într-o zonă mai umedă a țării.

Rinita atrofică este o boală a mucoasei nazale, însoțită de atrofia acesteia din cauza modificărilor degenerative. Poate fi combinat cu modificări atrofice ale laringelui și nazofaringelui. Procesul poate fi larg răspândit (difuz) și local (local).

Cauze

Cauzele rinitei atrofice sunt variate. Acestea sunt caracteristici congenitale ale mucoasei nazale, condiții climatice nefavorabile - aer uscat, cald, pericole profesionale - conținut crescut de praf în aer, prezența vaporilor diferitelor substanțe chimice în aer, fum de tutun, boli infecțioase (rujeolă, scarlatina, difterie etc.), traumatisme și intervenții chirurgicale repetate sau extinse în cavitatea nazală, tulburări endocrino-hormonale (boala poate apărea mai întâi în perioada pubertății), deficit de vitamina D și fier,. Există un fel de rinită atrofică - ozena (nasul care curge fetid), care poate fi cauzată de un agent patogen specific Klebsiella ozaenae.

Simptome

La pacienții cu rinită atrofică, simțul mirosului este redus, respirația pe nas este dificilă și din când în când apar sângerări nazale.

Pacienții sunt îngrijorați de uscăciunea nasului, scăderea simțului mirosului până la dispariția completă, sângerări periodice, scurgeri purulente, vâscoase, uscarea în cruste gri-gălbui. Crustele pot mâncărime, motiv pentru care pacientul, încercând să le elimine, dăunează mucoasei și provoacă astfel sângerare, ulcerație a mucoasei nazale, care contribuie ulterior la perforarea (prin încălcarea integrității) septului nazal.
Diagnosticul acestei boli este destul de simplu cu ajutorul rinoscopiei, care dezvăluie căi nazale largi, membrana mucoasă este palidă, subțiată, în căile nazale apar acumulări de scurgeri vâscoase galbene, formând cruste mari, care sunt îndepărtate în bucăți mari în formă de ghips cu un anumit efort, datorită atrofiei concaselor nazale se poate vizualiza peretele posterior al nazofaringelui.
Astfel de pacienți trebuie tratați de un medic ORL. Cursul rinitei atrofice este lung. Tratamentul este eficient doar dacă se constată cauza procesului distrofic (riscuri profesionale, fum de tutun etc.). De regulă, tratamentul este doar simptomatic (care vizează hidratarea cavității nazale și îndepărtarea crustelor etc.). Cu toate acestea, terapia îmbunătățește calitatea vieții pacientului și previne dezvoltarea complicațiilor.

Tratament

Pentru umezirea mucoasei și îndepărtarea crustelor, cavitatea nazală se spală de 2 ori pe zi cu o soluție izotonă de clorură de sodiu (soluție salină 0,9%) cu iod (3-4 picături de alcool 10% tinctură de iod într-un pahar). de soluție). Această combinație crește funcția secretorie a glandelor mucoasei. Pentru comoditate, este mai bine să utilizați DOLPHIN - o sticlă specială pentru spălarea nasului, vândută într-o farmacie. Vine cu pungi de sare de mare. Puteți, de asemenea, să turnați o soluție salină cu iod în această sticlă și să vă clătiți nasul. Sau preparați o soluție de sare de mare în proporție de o jumătate de linguriță de sare de mare pe sticlă (240 ml).

În timpul zilei, pentru hidratarea mucoasei, este necesar să o irigați cu soluție salină sau cu sare de mare. În acest scop, puteți folosi medicamente precum Aqualor Soft, Quicks, Aquamaris Spray.

Toate aceste preparate sunt sare de mare sterilă, care are efect hidratant, antiinflamator, decongestionant, de curățare. Nu este interzis dacă turnați o soluție salină farmaceutică într-un recipient gol de sub spray. Va fi mult mai ieftin, dar esența este aceeași, mai ales având în vedere faptul că pacienții cu rinită atrofică au nevoie de irigarea constantă a mucoasei nazale.
O soluție uleioasă de vitamine A și E (Aevit) este, de asemenea, prescrisă sub formă de picături în nas, câte 1 picătură de 3 ori pe zi timp de o săptămână. Pentru a stimula secreția glandelor (cu alte cuvinte, pentru a elimina uscăciunea), se folosește soluția Lugol cu ​​glicerină, este necesară lubrifierea cavității nazale de 3 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni. Această soluție are proprietăți antiseptice, antifungice și iritante locale.

Pentru a spori trofismul mucoasei, este indicat heliu: un laser neon endonazal (în cavitatea nazală) 7-10 proceduri timp de 5-10 minute.
Când deficiența de fier este stabilită ca o posibilă cauză a rinitei atrofice, se efectuează terapia cu preparate care conțin fier, cel mai adesea se utilizează injecțiile Ferrum Lek. Cu o vâscozitate mare a scurgerii din nas, se utilizează Rinofluimucil, care conține un agent mucolitic care subțiază spută și o componentă vasoconstrictoare.
Tratamentul chirurgical al rinitei atrofice este posibil și constă în principal în implantarea diferitelor materiale aloplastice în zona inferioară a cavității nazale și a septului. Acestea includ următoarele țesături:

• autocartilaj,
• plasă lavsan,
• teflon,
• nailon,
• membrane amniotice.

Scopul principal al intervenției chirurgicale este îngustarea căilor nazale, cu toate acestea, cu toată complexitatea și severitatea rinitei atrofice, nu obține întotdeauna efectul dorit.