Descărcarea după naștere: abateri și caracteristici normale. Cât durează scurgerea postpartum?

În timpul sarcinii, corpul feminin necesită anumite schimbări interne.

Pentru a reveni la o stare normală, o femeie are nevoie de o anumită perioadă de timp. Pentru început, ar trebui să readuceți uterul în poziția inițială - datorită acestuia, apare scurgerile postpartum.

După nașterea unui copil, corpul unei femei este reconstruit pentru a scăpa de atributele acum inutile: placenta este respinsă, iar vasele care o leagă de uter sunt separate. Atunci uterul începe să revină la poziția și dimensiunea inițială.

Descărcare postpartum optimă

În primele două până la trei zile postpartum, din corpul femeii iese scurgeri puternice de sânge stacojiu; tampoane speciale sau scutece sunt folosite pentru a proteja împotriva acestui tip de scurgere. In primele zile de travaliu, riscul de a contracta o infectie sau inflamatie este foarte mare, asa ca tampoanele trebuie schimbate cat mai des.

Când are loc externarea de acest fel, fata se află sub supravegherea medicilor din maternitate. Este monitorizat îndeaproape, astfel încât orice încălcări și abateri sunt identificate rapid.
După externare, aproximativ în a patra sau a cincea zi după naștere, scurgerea încetează să mai fie atât de puternică și se reduce mult. Culoarea lor se schimbă de la stacojiu strălucitor la mai închis, cu o nuanță maronie. Foarte des conțin mucus sau diverse tipuri de cheaguri. Când o femeie râde, tușește sau efectuează diverse activități de forță, scurgerea se intensifică.

După aproximativ o săptămână și jumătate până la două săptămâni postpartum, femeia începe să experimenteze scurgeri de culoare galben-maronie, estompând treptat și devenind aproape albă. Norma pentru continuarea unei astfel de descărcari nu este mai mare de o lună.

După o săptămână, scurgerea groasă este înlocuită cu altele mai subțiri, acestea devin mai puțin puternice, culoarea lor devine palidă din saturate. Până când uterul revine la forma sa inițială, secreția poate reapărea.

Dacă secreția postpartum are un miros caracteristic și o culoare specifică și este însoțită de dureri în abdomenul inferior, trebuie să consultați un specialist pentru sfat și diagnostic. Pe lângă aceste simptome, se pot adăuga frisoane, sănătate precară, febră și mâncărime. Aceste semne apar cel mai adesea în cazurile în care o femeie are inflamație a pereților interiori ai uterului. Dacă diagnosticul este corect, ar trebui să faceți o programare la un ginecolog.

Longevitatea scurgerii postpartum

Tampoanele și cearșafurile provoacă disconfort și inconveniente oricărei femei. În prezența scurgerii postpartum, este extrem de nedorit să aveți relații sexuale, dar recuperarea corectă a unei femei necesită timp și efort. Fiecare femeie aflată în travaliu ar trebui să monitorizeze cu atenție durata descărcării, deoarece orice abatere deosebit de vizibilă poate servi ca semnal al unei probleme grave.

Uterul fiecărei femei este individual, așa că revine la dimensiunea obișnuită în funcție de caracteristicile corpului femeii. De obicei, procesul durează aproximativ o lună, dar efectele reziduale se observă încă cinci până la șase săptămâni.

Dacă după o lună, cea mai mare parte a descărcării nu s-a oprit, merită să vă gândiți la prezența problemelor în organism: este necesar să aflați toate motivele descărcării de lungă durată și să încercați să le rezolvați cât mai curând posibil. .

Atunci când pierderea de sânge de la descărcare continuă pentru o perioadă suficient de lungă, poate apărea o întrerupere a funcționării organismului. Dar o întrerupere rapidă și bruscă a scurgerii nu promite nimic bun și necesită o vizită urgentă la medic: există un risc mare ca sângele să se acumuleze chiar în interiorul uterului și să nu poată ieși.

Prevenirea complicațiilor după naștere

Datoria medicilor care naște o femeie este de a se asigura că placenta este respinsă corect și este finalizată cu succes. Igiena pentru o femeie în travaliu este foarte importantă - în primele zile postpartum, corpul ei este cel mai susceptibil la diferite tipuri de infecții și viruși. Fata trebuie să facă un duș. Foarte des este încă prea slabă pentru a efectua procedura singură, așa că ar trebui să solicitați ajutor de la o asistentă.

Starea întinsă pe burtă pentru o perioadă lungă de timp ajută la „ajustarea” uterului într-un timp scurt - medicii recomandă ca femeile aflate în travaliu să înceapă să facă acest lucru cât mai devreme posibil.

Când o fată se întoarce acasă cu un copil, nu ar trebui să uite în niciun caz de ea însăși și de propria ei igienă. Decoctul de mușețel ajută în mod eficient la accelerarea vindecării organismului.

Femeia aflată în travaliu trebuie să-și amintească că activitatea fizică este foarte dăunătoare, așa că ar trebui să fie limitată. De asemenea, este necesar să vă abțineți de la activitatea sexuală pentru o perioadă, în caz contrar, se poate provoca o creștere a scurgerii postpartum. Ca urmare, uterul se va îndepărta de la revenirea la starea inițială.

În perioada postpartum, femeile au multe întrebări despre refacerea corpului lor. Una dintre ele se referă la secreția vaginală, deoarece scurgerea după naștere este o componentă integrantă a procesului de reabilitare holistică. Cunoștințele de bază despre cum să diagnosticați în mod independent sângerarea vă permit să răspundeți rapid la posibile abateri de la normă.

După ce se naște copilul, corpul mamei este reconstruit. Modificările afectează organele interne și nivelurile hormonale. Uterul unei femei care tocmai a născut se contractă în volum și are loc fluxul vaginal. Odată cu scurgerile de sânge, ies și resturile de lichide intrauterine care însoțesc sarcina. Astfel de fluxuri se numesc lohie. Durata, intensitatea și culoarea acestora permit medicului să concluzioneze dacă restaurarea organelor interne ale pacientului decurge normal.

Durata sângerării

Fiecare corp este individual, iar fiecare poveste de recuperare postpartum este specială. Medicii sunt ghidați de o schemă generală în cadrul căreia se desfășoară procesul de reabilitare pentru majoritatea mamelor tinere. Mulți oameni sunt îngrijorați de cât durează scurgerea după naștere, deoarece provoacă un anumit disconfort. Cât durează menstruația și de ce sunt ele principalul indicator al sănătății femeilor?

Perioada minimă normală pentru sângerare postpartum este de 5 săptămâni. Dacă se opresc mai devreme, ar trebui să fiți atenți, deoarece există riscul unei „curățări” insuficiente a corpului;

Perioada maximă este de 9 săptămâni când se încheie cursul. În acest caz, un curs prelungit este un semnal de coagulare insuficientă a sângelui;

Evaluarea duratei nu are loc separat de alți indicatori. Cu scurgeri intense, este de așteptat un ciclu scurt de sângerare;

Mamele după operație cezariană au perioade normative diferite. În cazul lor, restabilirea tonusului uterin are loc mai lent decât la cele care au născut natural, iar limita superioară a duratei fluxului este stabilită personal de medic.

Deci, răspunsul la întrebarea cât durează scurgerea după naștere depinde de cursul nașterii copilului în sine și de alți factori. Ce ajută la reducerea duratei secreției?
Alăptarea copilului. Lactația stimulează contracția uterului și eliminarea lichidelor din acesta. Mamele cu experiență observă contracții ușoare direct în timpul alăptării.

Ingestia de cantitati mari de lichide. Într-un fel sau altul, o tânără mamă trebuie să restabilească echilibrul hidric al organismului. Dacă alăptează, rata de aport de lichide crește cu 1,5 - 2 litri pe zi. Cu echilibrul corect de apă, scurgerile după naștere sunt intense, iar curățarea are loc rapid.

Exerciții Kegel. Multe femei sunt familiarizate cu mișcările speciale în zona vaginală chiar înainte de sarcină - acestea sunt concepute pentru a menține tonusul organelor interne. Imediat după nașterea copilului, tensiunea și relaxarea mușchilor interni nu provoacă disconfort tinerei mame, exercițiul se efectuează zilnic. De asemenea, stimulează contracția uterului și eliminarea lichidelor din acesta.

Calitatea sângerării

Pentru a evalua progresul recuperării organelor interne ale unei femei, medicii folosesc o serie de caracteristici ale proceselor postpartum. Luarea în considerare a cât durează scurgerea după naștere este doar unul dintre indicatori. Altele includ aspectul sângerării și mirosul acesteia. Împreună, fac posibilă determinarea ratei normale de descărcare după naștere și a posibilelor abateri.

Compus

Perioada de recuperare determină compoziția normală a secreției:

• 1-3 zile: sânge;
• Săptămâna 2: cheaguri de sânge, mucus este permis;
• sfârşitul unei luni – frotiuri de sânge.

Fluidele purulente indică în orice moment o infecție internă.

Apariția cheagurilor și a mucusului în primele zile după naștere.

Deversare transparentă, apropiindu-se de consistența apei.

Culoare

• 1-3 zile: curenți stacojii;
• după 3 săptămâni încep fluxuri maro (sângele se coagulează, rana se vindecă);
• Până la sfârșitul refacerii uterului, fluidele de secreție devin transparente, roz deschis sau cu o nuanță gălbuie.

Culoarea galben strălucitor și verzui a curenților semnalează inflamația. O culoare verde evidentă indică o formă avansată de endometrită și sugerează consultarea imediată cu un medic.

Miros

Mirosul de sânge în stadiul inițial al secreției este normal. După a treia săptămână capătă o ușoară mucegaie, ceea ce din nou este ok.

Descărcarea după naștere cu miros neplăcut este un semnal de inflamație! Mirosul caracteristic de putregai indică un proces inflamator. Acru - despre o posibilă boală fungică. Dacă o astfel de sângerare este însoțită de abateri de culoare, este necesară o examinare de către un ginecolog.

Este important să ne amintim câteva subtilități ale diagnosticării scurgerii.

• Sângerarea periculoasă este însoțită de stare generală de rău și amețeli. Temperatura ajunge la 38 de grade Celsius. Există o greutate pulsatorie în abdomenul inferior. Este important să-ți asculți corpul și să monitorizezi cum te simți.
• Roșeața mucoasei vaginale împreună cu o scurgere de „brânză de vaci” indică afte. Acest lucru nu este neobișnuit atunci când vă recuperați după naștere, dar este totuși mai bine să consultați un medic pentru tratament.
• Secrețiile întunecate arată mai înfricoșătoare decât sunt de fapt. La sfarsitul a 3-4 luni, curgerile negru-maroniu sau negre sunt normale.

Numărul de alocări

Cantitatea de sângerare după naștere poate fi folosită și pentru a evalua sănătatea femeilor. Cum ar trebui să fie scurgerea după naștere - intensă sau slabă? Puterea secretiei variaza in functie de perioada. Deci, în primele săptămâni intensitatea normală este una, iar pe măsură ce timpul trece este alta. Cantitatea de lichid eliberată este indicată de plenitudinea absorbantelor speciale pentru tinerele mame.

Puterea normală de secreție:

• in primele doua saptamani dupa nastere fluxul este foarte abundent;
• cursul devine mai rar după 2-3 săptămâni;
• la sfârșitul procesului de recuperare (săptămâna 8-9), scurgerea este doar pete. Pentru igiena, nu mai ai nevoie de tampoane speciale postpartum cu absorbanta maxima.

Abaterea de la diagrama de mai sus este un semnal de boală. Dacă sângerarea în primele zile nu este intensă, cauza poate fi o congestie sau un cheag de sânge care împiedică eliberarea contaminării.

Situația inversă este de asemenea periculoasă: sângerarea abundentă se termină la sfârșitul a 2 săptămâni. Dacă acest lucru nu se întâmplă și până în a treia săptămână continuă să fie eliberată o cantitate mare de lichid, pacientul poate avea o coagulare slabă a sângelui.

În ambele cazuri extreme, este necesară o vizită urgentă la medic.

Reluarea scurgerii

Cât de des aveți pete după naștere? Natura asigură curățarea corpului unei femei o singură dată. Cu toate acestea, uneori femeile raportează reluarea sângerării. Ar trebui să-mi fac griji?

Cea mai evidentă opțiune este restabilirea rapidă a ciclului. Menstruația are loc individual pentru fiecare femeie, în momentul în care aceasta și-a restabilit complet funcția de naștere. Deoarece fluxul sanguin postpartum și menstruația au caracteristici similare ca aspect, ele sunt ușor de confundat. Cu ajutorul unei ecografii, medicul ginecolog stabilește dacă ciclul tinerei mame a sosit sau dacă curățarea corpului continuă.

Eliberarea restului de endometru și a particulelor placentare. În cazuri rare, curățarea organelor interne de elementele rămase care au însoțit sarcina are loc la sfârșitul procesului de recuperare. Dacă lichidul are un aspect lipici, transparent și nu are miros neplăcut, cel mai probabil aceasta este o astfel de situație. De obicei, o astfel de descărcare întârziată nu durează mult.

Toate fluxurile repetate de culoare galbenă, verde, care miros neplăcut, sunt semnalul unui proces inflamator. Pentru a evita riscul de patologie a organelor feminine, este important să consultați un medic cât mai curând posibil.

Cum să mențineți igiena în timpul scurgerii postpartum

Din păcate, sângerarea care iese este un mediu fertil pentru creșterea bacteriilor periculoase. Pentru a preveni dezvoltarea lor, este necesar să se respecte cu strictețe măsurile de igienă.

Pentru colectarea secrețiilor, medicii recomandă utilizarea tampoanelor speciale cu absorbție sporită. În primele zile se folosește un produs special, care se vinde la farmacie. Apoi, tampoanele obișnuite de noapte marcate cu „5 picături” vor fi potrivite.

Utilizarea tampoanelor este strict interzisă. Pentru a asigura curgerea liberă a lichidului, nimic nu trebuie să oprească mișcarea acestuia. În plus, tampoanele nu pot absorbi cheagurile de sânge care trec inevitabil după prima săptămână.

Pernuța sanitară se schimbă la fiecare 2 ore, indiferent de intensitatea curenților. Este însoțită de spălarea organelor genitale externe (dacă este posibil, dacă femeia este acasă, de asemenea, la fiecare oră și jumătate până la două).

Numărul minim de abluții este redus la două sau trei pe zi. Când folosiți toaleta, trebuie să utilizați un produs de curățare ușor etichetat „pentru igiena intimă”.

Daca nasterea naturala are complicatii si apar rupturi in canalul de nastere, este necesar sa se ingrijeasca in continuare acasa zonele de piele lezate. La externare, medicul dă instrucțiuni detaliate privind igiena în acest caz. Cel mai adesea, se folosesc antiseptice lichide, cum ar fi o soluție de permanganat de potasiu sau furatsilin.

Pentru mamele tinere care au avut nașteri chirurgicale, menținerea igienei este deosebit de importantă. Deoarece există o incizie în uter, procesul de recuperare trebuie protejat de infecție. În plus, igiena zilnică include și îngrijirea cusăturii. Regula de ture de două ore trebuie respectată întocmai.

Menținerea sănătății femeilor nu este ultima sarcină a unei tinere mame. Observarea cât timp continuă scurgerea după naștere și care sunt caracteristicile acesteia, permite femeilor să evite riscurile perioadei de recuperare și să le asigure bunăstarea. În ciuda faptului că tinerele mame au o mulțime de griji legate de nou-născutul lor, este important să urmați recomandările medicului pentru diagnosticarea fluxului și menținerea igienei în această perioadă specială.

Toate proaspetele mămici și, bineînțeles, medicii care le observă sunt îngrijorați de externarea după nașterea unui copil. Cât de multă scurgere există după naștere nu este o întrebare inactivă, ci una foarte relevantă. Întrebarea dacă totul este „calm în regatul danez” poate fi răspuns evaluând scurgerea postpartum și mirosul acesteia.

Un pic despre perioada postpartum

Este clar că perioada postpartum începe imediat după încheierea travaliului, adică nașterea postnașterii (placentei), și nu a copilului. Puțini oameni știu cât durează. Există 2 etape după naștere:

• postpartum timpuriu, care durează 2 ore,
• perioada postpartum târzie, care durează 6-8 săptămâni.

Ce se întâmplă în perioada postpartum? Odată ce placenta s-a separat de peretele uterului, este eliberată sau eliberată. În locul ei, s-a format o suprafață a plăgii în mucoasa uterină, unde există vase de sânge căscate în uter din care sângerează. Uterul începe imediat să se contracte, iar în timpul acestor contracții, pereții uterului devin tensionați, comprimând astfel vasele rupte.

În primele două ore, scurgerea este strălucitoare, sângeroasă și moderată. Pierderea normală de sânge în perioada postpartum timpurie nu depășește 0,4 litri sau 0,5% din greutatea mamei.

În caz de sângerare crescută după naștere, este necesar să se excludă în primul rând sângerarea hipotonică și apoi o ruptură nedetectată și nesuturată a perineului, pereților vaginali sau a colului uterin.

Dacă imediat după nașterea copilului uterul cântărește aproximativ 1 kg, atunci până la sfârșitul perioadei postpartum revine la dimensiunea și greutatea normală, 60 - 70 de grame. Pentru a realiza acest lucru, uterul continuă să se contracte, dar nu la fel de puternic și dureros ca în timpul travaliului. O femeie poate simți doar ușoare spasme în abdomenul inferior, care se intensifică atunci când copilul este aplicat la sân (deoarece stimularea mameloanelor provoacă eliberarea unui hormon care activează contracțiile uterine - oxitocina).

Într-un interval specificat de 6 până la 8 săptămâni, uterul trebuie să revină la dimensiunea normală, iar suprafața plăgii trebuie să se vindece - întreg acest proces se numește involuție postpartum a uterului. În prima zi după naștere se palpează marginea uterului la nivelul buricului. Până în a patra zi, fundul său este situat la mijlocul distanței de la fosa ombilicală la uter. În a 8-a - a 9-a zi, fundul uterului iese din uter cu aproximativ 1 - 2 cm, astfel încât uterul scade cu 1 cm pe zi.

Secreția postpartum se numește „lohie” și, în funcție de culoarea, mirosul și cantitatea acesteia, se apreciază modul în care se desfășoară perioada postpartum. Lochia este o secreție fiziologică a unei plăgi la naștere, care include decidua, globule roșii și albe din sânge, limfa, plasmă și mucus. În cele din urmă, după o lună, în mod normal, nu există descărcare postpartum.

• După primele două ore după naștere, scurgerea devine roșie închisă sau maronie și moderată. O astfel de descărcare durează de la 5 la 7 zile.
• În primele 3 zile, volumul lor total este de 300 ml, ceea ce necesită schimbarea scutecului de căptușeală la fiecare 2 ore. Pot exista cheaguri de sânge în secreție și nu este nimic de care să vă faceți griji.
• Incepand de la 6-7 zile (saptamana dupa nastere) scurgerea își schimbă culoarea și devine gălbuie sau albicioasă. Culoarea este determinată de conținutul unui număr mare de leucocite din secreții, care sunt implicate în vindecarea rănilor postpartum.
• De la 9-10 zile, scurgerea pare apoasă, are o culoare deschisă și o cantitate mare de mucus, volumul acesteia scade treptat. La început este o scurgere slabă, apoi devine aproape inobservabilă și dispare în 3-4 săptămâni.

Subinvoluția uterului

Cursul fiziologic al perioadei postpartum este judecat după modul în care uterul se contractă, membrana mucoasă se separă și cheaguri de sânge ies din cavitatea uterină.

Inversarea uterului– involuția joacă un rol important în fiziologia femeii postpartum – refacerea funcțiilor menstruale și reproductive. Când contractilitatea uterului este slăbită, există amenințarea complicațiilor purulente-septice postpartum.

Pentru a evalua procesul de involuție postpartum a uterului, femeia postpartum este invitată la o programare la 10 zile după externare, unde se efectuează un examen general și ginecologic.

Subinvoluția uterului- revenire lentă la parametrii anteriori. Dacă în timpul unui examen ginecologic medicul palpează un uter moale, lax, de dimensiuni semnificative (aproximativ 10 - 12 săptămâni) și nu se contractă sub braț, se vorbește de subinvoluție.

Pentru a confirma diagnosticul de subinvoluție postpartum, este necesară o ecografie pelviană, care va determina motivele care împiedică contracțiile uterine normale (rămășițe ale placentei sau membranelor fetale).

Factorii predispozanți pentru subinvoluția uterină pot fi:

• travaliul este prelungit sau rapid

Problema spitalizării unei femei este decisă individual. Dacă nu există plângeri, starea generală este satisfăcătoare și nu există resturi ale placentei sau membranelor în uter, femeii postpartum i se prescriu medicamente uterotonice (tinctură de piper de apă, oxitocină sau metilergometrină).

Dacă în uter se detectează conținut străin, acesta este evacuat prin aspirație, iar în unele situații, uterul este spălat difuz cu soluții de antiseptice și/sau antibiotice. În scop profilactic, antibioticele sunt prescrise într-un ciclu scurt (durează 2-3 zile).

Lohiometru

Lohiometrul se referă și la complicațiile postpartum și se caracterizează prin reținerea lohiilor în uter. De regulă, lohiometrul se dezvoltă în zilele 7-9 după naștere. Cauzele acestei complicații sunt diferite:

• Acesta ar putea fi un blocaj mecanic al canalului cervical.
• La fel, activitate contractilă uterină insuficientă
• O obstrucție mecanică a canalului cervical poate fi cauzată de cheaguri de sânge, resturi de decidua și/sau membrane
• Sau îndoirea anterioară excesivă a uterului

Când sacul fetal este supraîntins în timpul sarcinii (dimensiune mare a fătului, polihidramnios sau sarcină multiplă) sau în timpul nașterii (necoordonarea travaliului, travaliu prelungit sau rapid, operație cezariană, spasme cervicale), contractilitatea uterului slăbește. Dacă un lohiometru este diagnosticat în timp util, starea generală a femeii postpartum rămâne satisfăcătoare, temperatura și pulsul sunt normale, singurul semn este absența lohiilor sau numărul lor este neglijabil.

La palparea uterului, există o creștere a dimensiunii acestuia față de ziua precedentă și durere. Un lohiometru ratat duce la dezvoltarea endometritei. Tacticile medicale sunt de a crea un flux de lohie din uter. În primul rând, este prescrisă terapia conservatoare:

• sau parenteral
• apoi uterotonice (oxitocina) si rece pe abdomenul inferior

Dacă este diagnosticată o inflexiune uterină, se efectuează palparea bimanuală pentru a-l readuce în poziția inițială.

Când canalul cervical este blocat medicul îl extinde cu grijă cu degetul (în unele cazuri pot fi necesare dilatatoare Hegar) și îl eliberează.

Chiuretaj - daca dupa masurile prevazute, lohiometrul nu este eliminat in 2–3 zile, se recurge la golirea instrumentala a cavitatii uterine (chiuretaj) sau aspiratia cu vacuum. Antibioticele sunt prescrise în scop profilactic.

Endometrita postpartum

O altă complicație, dar mai periculoasă, a perioadei postpartum este inflamația uterului sau endometrita. După cum știți, toate femeile însărcinate au o apărare imunologică slăbită, care este necesară pentru a preveni respingerea ovulului fertilizat ca corp străin. Apărarea organismului este restabilită la 5-6 zile după naștere, care s-a încheiat în mod natural, și la 10 zile după nașterea abdominală. Prin urmare, toate femeile postpartum sunt expuse riscului de a dezvolta boli inflamatorii ale sistemului reproducător.

Dar există o serie de factori care predispun la apariția endometritei postpartum:

În timpul sarcinii	În timpul nașterii	Sunt comune
toxicoză tardivă (după 20 de săptămâni) anemie în sarcină poziție incorectă polihidramnios sarcina multipla tratamentul chirurgical al insuficienței istmico-cervicale inflamația vaginului și/sau a colului uterin exacerbarea bolilor inflamatorii cronice în timpul sarcinii orice boală infecțioasă în timpul sarcinii patologia placentei (previa sau placentație scăzută) amenințare de întrerupere, mai ales permanentă infecția canalului de naștere în ajunul nașterii cu infecții cu transmitere sexuală	bazin îngust clinic naștere prematură anomalii ale forței de muncă (decoordonare, slăbiciune) cezariana ajutoare obstetrice în timpul nașterii perioadă lungă fără apă (mai mult de 12 ore) control manual al cavității uterine travaliu prelungit examinări vaginale frecvente pentru a determina situația obstetricală (mai mult de trei)	vârsta (sub 18 și peste 30 de ani) istoric ginecologic împovărat (boli inflamatorii, fibrom etc.) patologia endocrina obiceiuri proaste alimentație proastă; conditii de viata nefavorabile istoric de operație cezariană boli extragenitale cronice

Simptomele endometritei acute

Endometrita subacută este adesea diagnosticată mai târziu, după externarea din spital.

• Femeia poate observa doar că scurgerea continuă să rămână sângeroasă până la 10-12 zile.
• Temperatura poate crește fie ușor, fie la niveluri febrile.
• Descărcarea după naștere devine purulentă și capătă un miros neplăcut dacă femeia ignoră semnele anterioare abia după 3 până la 5 zile.
• În orice caz, endometrita postpartum este o indicație de spitalizare.

Într-un spital, o femeie trebuie să se supună acesteia pentru a exclude sau a identifica resturile de țesut placentar, membrane și cheaguri de sânge și apoi să le îndepărteze din uter prin aspirație sau chiuretaj cu vid. Se prescrie spălarea difuză a cavității uterine cu soluții antiseptice și antibiotice (cantitate minimă 3). Apoi este indicată administrarea parenterală de antibiotice.

Copilul a crescut, dar cum rămâne cu mama?

După cum sa menționat deja, în mod normal, lohia după nașterea unui copil încetează la sfârșitul a 3-4 săptămâni. Dacă o femeie nu alăptează, atunci ciclul ei menstrual este restabilit, ceea ce se poate vedea după natura secreției. La început a fost mucoasă, moderată, apoi (la aproximativ o lună sau 2 după naștere) leucoreea a devenit abundentă și arăta ca albușul unui ou crud timp de 2 - 3 zile, ceea ce indică ovulație.

Prin urmare, este important să discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră toate întrebările despre contracepția postpartum. Dacă mama alăptează, atunci când copilul împlinește o lună, scurgerea ei devine moderat mucoasă, fără miros neplăcut și nu își schimbă caracterul pe toată durata etapei de alăptare.

Dar într-o situație în care secrețiile galbene apar după naștere (după sfârșitul lohiei), mama trebuie să fie precaută. Mai ales dacă o astfel de leucoree are o culoare galbenă pronunțată, are un miros neplăcut, iar femeia însăși este deranjată de mâncărime și disconfort în zona organelor genitale externe sau în vagin. Desigur, este necesar să vizitați un medic cât mai curând posibil și să nu amânați vizitarea lui „pentru mai târziu”.

Doar un medic va putea determina cauza leucoreei patologice, va face un frotiu pe microflora vaginală și va recomanda un tratament adecvat (vezi). În cel mai bun caz, dacă secreția galbenă se dovedește a fi un semn (tractul reproducător al unei femei care a născut este foarte vulnerabil la infecție, iar organismul însuși este slăbit de sarcină, naștere și îngrijire a copilului). Dacă, pe lângă scurgerea galbenă și semnele enumerate mai sus, o femeie este, de asemenea, îngrijorată de febra scăzută, precum și de durerea în abdomenul inferior, atunci este cu atât mai imposibil de amânat, deoarece este posibil să existe un proces inflamator în uter sau în anexe.

Igiena postpartum

Pentru ca uterul să se contracte și să revină la dimensiunea normală „de dinainte de sarcină”, este necesar să urmați reguli simple după naștere:

• Este recomandabil să dormi pe burtă, ceea ce creează presiune asupra uterului și favorizează contracția acestuia și, de asemenea, poziționează uterul și colul uterin de-a lungul aceleiași axe, în urma căreia se îmbunătățește fluxul de lohie.
• vizitați toaleta la prima chemare a corpului și nu amânați acest eveniment (vezica și rectul plin previn contracțiile uterine)
• schimbați regulat tamponul (nu mai târziu de două ore, deoarece lohia este un teren de reproducere excelent pentru bacterii, ceea ce creează un risc de infecție a tractului genital)
• o interdicție categorică a tampoanelor în perioada postpartum
• spălați-vă de cel puțin două ori pe zi cu apă fiartă sau cu o soluție slabă de permanganat de potasiu
• aderă la hrănirea liberă atunci când copilul este pus la sân la cerere (stimularea mameloanelor favorizează sinteza oxitocinei)

În primele câteva săptămâni după naștere, o femeie continuă să experimenteze lohie - secreții sângeroase. Lochia după naștere este formată din bucăți de mucus, plasmă, icor și epiteliu muribund. Culoarea și cantitatea de scurgere se modifică - acest proces depinde de gradul de refacere a mucoasei uterine și ar trebui să corespundă zilelor perioadei postpartum. Acum corpul femeii este slăbit, canalul de naștere este deschis și prin acesta pot pătrunde diferite tipuri de infecții în organism, ceea ce va afecta cu siguranță cantitatea și culoarea secreției.

Scurgerile de sânge după naștere necesită o monitorizare constantă din partea femeii, iar în cazul oricăror abateri suspecte de la normă, ar trebui să alergați imediat la ginecolog.

Cât durează scurgerea după naștere?În primele ore după naștere, scurgerea este în mod clar sângeroasă. Scopul principal în această perioadă este de a preveni începerea sângerării. Pentru a preveni acest lucru, femeii i se administrează adesea un tampon de încălzire cu gheață pe stomac (acest lucru este necesar pentru a accelera contracțiile uterine), urina este îndepărtată cu ajutorul unui cateter și medicamentele care favorizează contracțiile uterine sunt administrate intravenos. Cantitatea de descărcare nu trebuie să depășească jumătate de litru de sânge. Sângerarea poate crește dacă contracția musculară este slabă sau canalul de naștere este rupt grav.

Dacă cantitatea de scurgere din canalul de naștere nu provoacă în mod normal îngrijorare, femeia este transferată în secția postpartum. Urmatoarele zile numărul de lohii va deveni puțin mai mic, iar culoarea va căpăta o nuanță maronie mai închisă.
Durata externarii dupa nastere este de aproximativ o luna si jumatate: Mucoasa uterină se va regenera activ și suprafața uterului se va vindeca. Ele devin nesemnificative, cu un amestec rar de sânge. Până la sfârșitul celei de-a patra săptămâni scurgerea devine albă sau galben-albă. Utilizarea tampoanelor nu este recomandată pe toată perioada postpartum. Tampoanele cu un grad ridicat de absorbție vor fi cea mai bună opțiune în această situație. Acum probabilitatea de sângerare este scăzută, dar încă prezentă.

Prevenirea sângerării

1. În primele zile după naștere, stați pe picioare cât mai puțin posibil.
2. Alăptarea copilului. În timpul alăptării, se eliberează oxitocină, care ajută la contractarea masei musculare a uterului. Când un nou-născut alăptează, pot fi eliberate cheaguri de sânge puțin mai mari decât în ​​mod normal.
3. Golirea la timp a vezicii urinare. O vezică plină împiedică contractarea uterului și, în consecință, poate provoca apariția sângerării.
4. Așezați periodic un recipient cu gheață sau apă cu gheață pe abdomenul inferior. Când se aplică presiune pe pereții cavității abdominale, vasele sunt presate în jos, iar uterul începe să se contracte în mod activ.

Simptome și semne care indică complicații și sunt un motiv pentru a contacta un ginecolog:

Cu o igiena personala atenta a corpului, odihna suficienta si urmand toate instructiunile, riscul de sangerare va fi minimizat.

În timpul sarcinii și al nașterii apar numeroase modificări în organism. După ce copilul se naște, corpul revine treptat la starea anterioară, dar reabilitarea durează ceva timp. Secreția postpartum este o dovadă că uterul se recuperează după o sarcină dificilă.

Multe mame tinere sunt interesate de cum ar trebui să fie scurgerea după naștere. Ce este considerat normal și ce semne necesită o atenție urgentă a specialiștilor? Acest articol este dedicat răspunsului la aceste întrebări.

De ce apare scurgerile postpartum?

În timpul sarcinii, se formează un nou organ - placenta. Placenta este atașată de peretele uterului, formând cu ea vase comune. Datorita acestor vase, copilul primeste nutrientii de care are nevoie pe toata perioada de dezvoltare intrauterina.

După ce se naște copilul, placenta se desprinde de peretele uterin. Ca urmare, vase destul de mari rămân deschise. Apare sângerări abundente și vor dura două sau trei zile. Acest tip de scurgere se numește lohie. Uterul se contractă rapid după naștere, așa că treptat vasele sunt comprimate de fibrele musculare, iar descărcarea dispare.

Lochia este formată din celule sanguine, precum și din plasmă, mucus și celule epiteliale care căptușesc uterul.

Lochia după naștere are propriile sale caracteristici în fiecare etapă de reabilitare. Dacă descărcarea nu corespunde normei, medicii ar trebui să fie atenți și să efectueze examinări suplimentare.

Prima secreție postpartum se numește sânge pur, deoarece așa arată în exterior. Și asta e destul de normal. Durata lor este de aproximativ 2-3 zile. Descărcarea ulterioară este departe de înțelegerea clasică a sângerării.

Ce fel de scurgere ar trebui să existe după naștere?

• 2-3 zile dupa nastere. Secreția după naștere este roșu aprins și abundent; un tampon obișnuit nu va fi suficient.
• În prima săptămână după naștere. Au o culoare maro-roscat, inchisa
• De la 1-6 săptămâni după naștere. Secreția maro își schimbă culoarea în galben-maro.
• 6-8 săptămâni după naștere. Culoarea scurgerii devine bej, alb-galben, gălbui sau deschis

Perioada postpartum timpurie

În primele două până la patru ore după naștere, o femeie ar trebui să fie sub supravegherea medicilor și a asistentelor. Acest lucru se datorează faptului că, ca urmare a contractilității afectate a mușchilor uterini, pot apărea sângerări grave care amenință viața tinerei mame. O astfel de sângerare se numește hipotonă; se dezvoltă ca urmare a relaxării mușchilor uterini. De aceea, imediat după naștere, femeile rămân o perioadă în unitatea de naștere.

După naștere, sângele este eliberat în mod normal foarte intens, iar volumul total de secreții nu trebuie să depășească 400 ml. În ciuda volumului destul de impresionant de sânge eliberat, femeile se simt bine. Adevărat, pot apărea slăbiciune severă și amețeli, ceea ce este considerat normal.

Pentru a evita creșterea sângerării, care pune viața în pericol, femeile care au născut recent în departament sunt supuse următoarelor proceduri:

1. Se introduce un cateter special pentru a goli complet vezica urinara.
2. Puneți o compresă cu gheață pe stomac.
3. Medicamentele sunt administrate intravenos pentru a crește activitatea contractilă a uterului.

O femeie ar trebui să acorde o mare atenție stării sale: primele ore după naștere sunt deosebit de periculoase; se poate dezvolta sângerare destul de masivă. Dacă simțiți că scutecul este complet saturat cu sânge, simțiți durere sau slăbiciune severă, anunțați imediat personalul departamentului.

După naștere, medicul trebuie să examineze organele genitale externe. Dacă o femeie a avut lacrimi care nu sunt cusute suficient de atent, sângele se va acumula în țesuturi. În astfel de cazuri, este urgent să deschideți hematom, să-l goliți și să suturați din nou țesutul deteriorat.

Descarcarea la cateva zile dupa nastere

În primele trei zile după naștere, lohiile trebuie eliberate destul de abundent, deși într-un volum mai mic decât în ​​maternitate: de regulă, tamponul este complet saturat în două ore.

Descărcarea în această perioadă seamănă cu scurgerea menstruală: conține cheaguri și are un miros caracteristic. În timpul mișcărilor, cum ar fi mersul pe jos, descărcarea devine mai intensă.

Cu toate acestea, nu trebuie să vă gândiți că pericolul a trecut: uneori sângerarea poate începe la câteva zile după naștere. Pentru a evita acest lucru, ar trebui să urmați aceste recomandări simple:

• goliți-vă vezica urinară la timp. O femeie trebuie să viziteze toaleta cel puțin o dată la trei ore. O vezică plină împiedică uterul să se contracte corect;
• hrăniți copilul la cerere. Când se hrănește, o femeie poate simți o durere destul de intensă în abdomenul inferior. Nu trebuie să vă temeți de asta: acest fenomen este complet normal. Disconfortul este asociat cu creșterea contracțiilor uterine;
• Odihnește-te cât mai des posibil, culcat pe burtă. După naștere, tonusul mușchilor abdominali este slăbit, în urma căruia uterul se abate înapoi și fluxul de lohii este întrerupt;
• Aplicați o compresă cu gheață pe stomac de mai multe ori pe zi.

Dacă nașterea a fost dificilă sau uterul este întins prea mult, medicul poate prescrie injecții intramusculare cu oxitocină.

Sângerări în perioada postpartum

Așa-numita sângerare postpartum târzie poate apărea din mai multe motive. De exemplu, dacă placenta nu este complet eliberată, sângerarea poate începe la două până la trei zile după nașterea copilului. Medicul poate determina dacă placenta rămâne în uter în timpul unei ecografii. Acest lucru va necesita o intervenție chirurgicală sub anestezie generală: medicii vor trebui să curețe uterul și să cauterizeze vasele de sânge.

Uneori, sângerarea poate fi cauzată de tulburări de sângerare. Oprirea unei astfel de sângerări este destul de dificilă, așa că este important să se evite dezvoltarea acesteia. De regulă, femeile sunt conștiente de prezența bolilor care duc la tulburări de sângerare și le raportează medicului în prealabil.

Cel mai adesea, sângerarea se datorează faptului că mușchii uterului nu se contractă suficient de intens. Principalul pericol este că o femeie pierde o cantitate mare de sânge fără a experimenta durere. Pentru a elimina astfel de sângerări, se introduc medicamente speciale care obligă uterul să se contracte mai intens. În caz de pierderi severe de sânge, se recomandă transfuzia de sânge și preparatele acestuia.

O oprire completă a scurgerii amenință sănătatea nu mai puțin decât sângerarea intensă. Dacă dintr-un motiv oarecare, fluxul de secreții este afectat, lohiile rămân în cavitatea uterină. Acumularea de lohie trebuie eliminată la timp, altfel pot începe procese inflamatorii grave în uter, care pot duce la infertilitate.

Externarea postpartum după externarea din spital

Descarcarea va continua cel putin doua luni dupa nastere. Desigur, volumul lor scade treptat. De exemplu, la o săptămână după naștere, scurgerea seamănă cu menstruația obișnuită. În același timp, volumul lor scade în fiecare zi. În plus, scurgerea își schimbă culoarea: dacă la început este roșie sau maronie, apoi la câteva săptămâni după naștere devine mai deschisă și capătă o nuanță gălbuie.

La femeile care își hrănesc copilul cu lapte matern, scurgerea se oprește într-un timp mai scurt decât la mamele care preferă hrănirea artificială. Datorită eliberării de oxitocină în timpul hrănirii, durerile paroxistice pot fi resimțite în abdomenul inferior, care dispare fără urmă la câteva zile după externarea din spital.

Dacă apare sângerare abundentă, sunați imediat un medic.

Simptomele proceselor inflamatorii

Dacă o femeie, după ce a fost externată din spital, nu își monitorizează cu atenție igiena sau începe activitatea sexuală prea devreme, poate dezvolta inflamație. Un proces inflamator trebuie suspectat dacă:

1. Descărcarea are o nuanță verzuie.
2. Au devenit mai lichide și mai abundente.
3. Descărcarea are un miros neplăcut.
4. Femeia este îngrijorată de disconfort la nivelul abdomenului inferior, febră, slăbiciune și frisoane.

Dacă observați astfel de simptome, trebuie să consultați urgent un medic: inflamația uterului poate duce la dificultăți în efectuarea sarcinilor ulterioare și chiar la infertilitate.

Pentru a evita dezvoltarea procesului inflamator, după întoarcerea de la maternitate, o femeie ar trebui să urmeze următoarele recomandări:

• monitorizați cu atenție igiena: spălați-vă fața zilnic și schimbați tampoanele cât mai des (la fiecare 2-3 ore);
• nu supraîncălziți stomacul, adică nu faceți baie;
• fii activ sexual numai după ce scurgerea s-a oprit complet;
• Este interzisă dușul: aceasta poate introduce microorganisme patogene în vagin;
• nu utilizați tampoane care interferează cu procesul de secreție normală. În plus, tampoanele, atunci când sunt saturate cu secreții, devin un mediu excelent pentru dezvoltarea agenților patogeni, care pot provoca inflamații.

Descărcarea după naștere cu miros neplăcut

Una dintre caracteristicile unor astfel de secreții este mirosul. Secreția normală postpartum miroase a sânge. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece componenta lor principală este sângele. La 7 zile după terminarea scurgerii stacojii și maro, mirosul capătă note de dulceață.

Un miros neplăcut ar trebui să fie alarmant, deoarece este o consecință a problemelor de sănătate. Femeile îl caracterizează în mod diferit: „Miros de pește”, „Miros de putregai”, „Pute”. Acesta este un simptom destul de alarmant. Chiar dacă scurgerea este deschisă la culoare, dar miroase urât, ar trebui să consultați un medic.

Secreții verzi după naștere

Dacă secreția devine verde la 2 luni după naștere, atunci funcționarea corpului este în mod clar afectată. Descărcarea verde după naștere este departe de a fi normală. Culoarea verde indică prezența unei infecții bacteriene în uter sau vagin. Este foarte important să începeți imediat tratamentul. În caz contrar, există posibilitatea dezvoltării endometritei. Ca urmare a acestei boli, mucoasa interioară a uterului devine inflamată.

Secreția verde postpartum este caracteristică următoarelor boli:

1. Gonoree.
2. Chlamydia.
3. Gardnellez.

De asemenea, scurgerile după naștere devin verzi din cauza trihomoniazei. Trichomonas se instalează în vagin. Dacă boala nu este tratată, infecția va crește din ce în ce mai mult în timp.

Simptomele primare ale trihomoniazei:

• Descărcare spumoasă
• Culoarea verde
• Iritarea
• Ardere

În unele cazuri, se observă înroșirea membranelor mucoase. Cu un tratament imediat, boala poate fi tratată destul de repede, iar infecția poate fi prevenită să se răspândească în continuare.

Secreții brune și sângeroase după naștere

Scurgerile de sânge după naștere apar destul de repede. De obicei se termină la câteva zile după naștere.

Dacă se observă scurgeri maro după naștere 2 luni mai târziu, atunci aceasta ar trebui să fie considerată o reacție patologică a corpului. Culoarea sângelui coagulat este maro. Există suficiente motive pentru o astfel de descărcare (dezechilibru hormonal, menstruație etc.). Caracterul lor poate părea neobișnuit, deoarece nivelurile hormonale s-au schimbat. Alte cauze includ fibromul uterin și endometrioza.

Dacă se observă spotting sau începe la 2 luni după naștere, chiar dacă alăptați, trebuie să solicitați ajutor de la specialiști. Pot exista două explicații pentru acest fenomen: debutul ciclului menstrual sau inflamația. Cu toate acestea, scurgerea nu este întotdeauna însoțită de senzații neplăcute. Secrețiile sanguine se pot datora prezenței polipilor sau tumorilor. Se pot opri pentru un timp, iar după o anumită perioadă reîncepe. În acest caz, trebuie neapărat să treceți la un examen medical. Dacă se dovedește că scurgerea este menstruală, atunci ar trebui să te protejezi. Restabilirea ciclului este însoțită de formarea crizelor de lactație. În timpul menstruației, cantitatea de lapte scade, acesta este un proces natural. Proaspetele mame trebuie să aibă răbdare și să continue alăptarea.

Secreții mucoase postpartum

O săptămână mai târziu, scurgerile mucoase după naștere nu sunt cantitati mari sunt normale. În această etapă, uterul continuă procesul de curățare, membranele mucoase responsabile de formarea mucusului își restabilesc funcția. În timp, cantitatea de descărcare va scădea.

În viitor, lohia ar trebui să dispară aproape complet. Dacă mucusul continuă să se formeze, acesta este un semn de ovulație. În exterior, arată ca o masă groasă, care amintește oarecum de albușul de ou. Ovulația poate începe după 2-3 luni dacă se introduc alimente complementare în timpul alăptării. Ouăle la femeile care nu alăptează se maturizează după a doua lună. În unele cazuri, acest proces poate începe mai devreme. Nu este recomandat să rămâneți însărcinată în acest moment, deoarece organismul nu a avut încă timp să se recupereze. Trebuie să aveți grijă să vă protejați.