Contracțiile se pot opri? Cervixul se dilată întotdeauna în timpul contracțiilor și procesul poate fi nedureros? Ar putea să nu existe contracții?

Ultimele săptămâni de așteptare s-au încheiat. Încep contracțiile. Vine punctul culminant al întregii sarcini - încă câteva ore și îți vei vedea copilul. Desigur, vă veți îngrijora și vă faceți griji pentru rezultatul travaliului, dar dacă sunteți bine pregătit și înțelegeți la ce să vă așteptați, ce se întâmplă în fiecare etapă a travaliului, atunci curajul îți va reveni și el. Dă viață unui copil! La urma urmei, aceasta este o asemenea fericire! Pregătește-te, stăpânește tehnici și metode de relaxare și control al respirației în avans - te vor ajuta să-ți menții calmul și să faci față durerii. Și nu vă alarmați dacă în timpul contracțiilor ceva nu iese așa cum vă așteptați.

CUM SE DETERMINEAZĂ ÎNCEPUTUL CONTRACȚILOR

ANXIETATEA DVS. că veți rata debutul contracțiilor este absolut nefondată. Deși contracțiile false care apar în ultimele săptămâni de sarcină pot fi uneori confundate cu începutul travaliului, nu vei confunda contracțiile reale cu nimic.

SEMNE DE CONTRACTE

Aspect
Deschizându-se ușor, colul uterin împinge în afară dopul de mucus pătat de sânge care l-a înfundat în timpul sarcinii.
Ce să fac Acest lucru se poate întâmpla cu câteva zile înainte de începerea contracțiilor, așa că așteptați până când durerea abdominală sau de spate devine constantă sau lichidul amniotic s-a spart înainte de a vă suna moașa sau spitalul.

Scurgeri de lichid amniotic
Ruptura sacului amniotic este posibilă în orice moment. Apa poate curge într-un pârâu, dar mai des curge puțin câte puțin - este reținută de capul copilului.
Ce să fac Sunați imediat o moașă sau o ambulanță. Spitalizarea este mai sigură, chiar dacă nu există încă contracții, deoarece infecția este posibilă. Între timp, puneți un prosop de vafe pentru a absorbi umezeala.

Contractii uterine
La început se fac simțiți ca o durere surdă în spate sau șolduri. După ceva timp, vor începe contracțiile, similare senzațiilor din timpul menstruației dureroase.
Ce să fac Când contracțiile devin regulate, fixați intervalele dintre ele. Dacă credeți că au început contracțiile, sunați-vă moașa. Atâta timp cât nu sunt foarte dese (până la 5 minute) sau dureroase, nu are rost să te grăbești la maternitate. Prima naștere durează de obicei destul de mult, 12-14 ore, iar o parte din acest timp se petrece cel mai bine acasă. Mergeți încet, oprindu-vă să vă odihniți. Dacă apa încă nu s-a spart, puteți face un duș cald sau puteți lua o masă ușoară. Maternitatea vă poate sfătui să nu ajungeți înainte ca contracțiile să se intensifice și să înceapă să se repete la fiecare 5 minute.

HARNASAMENTE DE CONTRACTE
Contracțiile uterine slabe apar pe tot parcursul sarcinii. În ultimele săptămâni, acestea devin mai dese și mai intense, așa că uneori pot fi confundate cu începutul contracțiilor. Când simțiți astfel de contracții, ridicați-vă, plimbați-vă și ascultați pentru a vedea dacă ele continuă și dacă pauzele dintre ele devin mai scurte. Precursorii contracțiilor sunt de obicei neregulate.

FRECVENȚA CONTRACTELOR
Monitorizați dinamica contracțiilor pe parcursul unei ore: început și sfârșit, intensificare, creștere a frecvenței. Când contracțiile se stabilizează, durata lor ar trebui să fie de cel puțin 40 de secunde.

PRIMA PERIOADA

ÎN ACEST ETAPA, mușchii uterului se contractă pentru a deschide colul uterin și a permite fătului să treacă. În timpul primei nașteri, contracțiile durează în medie 10-12 ore. Este posibil ca la un moment dat să fii cuprins de panică. Indiferent cât de bine pregătiți sunteți, sentimentul că ceva se întâmplă cu corpul vostru dincolo de controlul vostru conștient poate fi înfricoșător. Stai calm și încearcă să nu-ți deranjezi corpul, fă ce îți spune. Acum vei aprecia cu adevărat prezența soțului sau a iubitei în apropiere, mai ales dacă știu ce sunt contracțiile.

RESPIRAREA ÎN PRIMA PERIOADA DE MUNCĂ
La începutul și sfârșitul contracției, respirați profund și uniform, inspirând pe nas și expirând pe gură. Când contracția atinge apogeul, recurge la respirație superficială, dar acum inspiră și expiră pe gură. Nu respira așa prea mult timp - s-ar putea să amețești.

SOSIRE LA SPITALUL DE MATERNITATE

La secția de primire veți fi întâmpinat de o asistentă-moașă care va efectua toate formalitățile și procedurile pregătitoare. Soțul tău poate fi lângă tine în acest moment. Dacă vei naște acasă, vei fi pregătită pentru naștere în același mod.

Întrebări despre moașă
Moașa va verifica înregistrările de înregistrare și cardul dvs. de schimb și va verifica, de asemenea, dacă s-a spart apa și dacă a existat vreo eliberare de dop de mucus. În plus, va pune o serie de întrebări despre contracții: când au început? cât de des se întâmplă? Cum te simti? care este durata atacurilor?

Studiu
Odată ce v-ați schimbat, vă vor fi luate tensiunea arterială, temperatura și pulsul. Medicul dumneavoastră va face un examen intern pentru a determina cât de dilatat este colul uterin.

Examenul fetal
Moașa vă va simți stomacul pentru a determina poziția bebelușului și va folosi un stetoscop special pentru a asculta inima copilului. Este posibil ca ea să înregistreze bătăile inimii fetale printr-un microfon timp de aproximativ 20 de minute - această înregistrare va ajuta la determinarea dacă copilul primește suficient oxigen în timpul contracțiilor uterine.

Alte proceduri
Vi se va cere să furnizați urină pentru a fi testată pentru zahăr și proteine. Dacă încă nu ți s-a spart apa, poți să faci un duș. Veți fi direcționat către secția prenatală.

INVESTIGAȚII INTERNE
Medicul va efectua, dacă este necesar, examinări interne, monitorizând poziția fătului și gradul de dilatare a colului uterin. Pune-i întrebări - ar trebui să știi și ce se întâmplă. De obicei, uterul se dilată neuniform, parcă. în smucituri. Examinarea se efectuează în intervalele dintre contracții, prin urmare, dacă simțiți că se apropie următoarea contracție, va trebui să informați medicul despre aceasta. Cel mai probabil vi se va cere să vă întindeți pe spate, sprijinit de perne, dar dacă această poziție este incomodă, puteți să vă întindeți pe o parte. Încercați să vă relaxați cât mai mult posibil.

CONTRACTE
Colul uterin este un inel de mușchi care sunt în mod normal închise în jurul orificiului uterin. Din acesta se extind mușchii longitudinali care formează pereții uterului. În timpul contracțiilor, aceștia se contractă, trăgând colul uterin spre interior și apoi întinzându-l suficient pentru a permite capului bebelușului să treacă prin orificiul uterin.
1. Colul uterin se relaxează sub influența hormonilor.
2. Contractiile slabe netezesc lin colul uterin.
3. Contracțiile puternice provoacă dilatarea colului uterin.

PREVEDERI PENTRU PRIMA ETAPA A MUNCII
În prima perioadă, încearcă să încerci diferite poziții ale corpului, găsindu-le pe cea mai confortabilă pentru fiecare etapă. Aceste poziții trebuie stăpânite în prealabil pentru ca la momentul potrivit să poți lua rapid poziția potrivită. S-ar putea să simți brusc că ar fi mai bine să te întinzi. Întinde-te nu pe spate, ci pe o parte. Capul și coapsa trebuie să se sprijine pe perne.

Pozitie verticala
În stadiul inițial al contracțiilor, utilizați un fel de suport - un perete, un scaun sau un pat de spital. Puteți îngenunchea dacă doriți.

Poziția șezând
Stai cu fața la spătarul unui scaun, susținut de o pernă. Capul este coborât pe mâini, genunchii sunt depărtați. Pe scaun se poate pune o altă pernă.

Rezemat pe soțul meu
În prima etapă a travaliului, pe care probabil o vei îndura pe picioare, în timpul contracțiilor este convenabil să-ți pui mâinile pe umerii soțului tău și să te sprijini pe el. Soțul tău te poate ajuta să te relaxezi masându-ți spatele sau mângâindu-ți umerii.

Poziția în genunchi
Îngenunchează, întinde picioarele și, relaxându-ți toți mușchii, coboară partea superioară a corpului pe perne. Ține-ți spatele cât mai drept posibil. În intervalele dintre contracții, stați pe coapsă.

Suport în patru puncte
Îngenunchează, sprijinindu-te pe mâini. Acest lucru este convenabil de făcut pe o saltea. Deplasați-vă pelvisul înainte și înapoi. Nu-ți cocoșa spatele. Între contracții, relaxați-vă coborându-vă înainte și sprijinindu-vă capul pe mâini.

DURERE DE MUNCĂ ÎN SPATE
În prezentarea cefalică, capul bebelușului se împinge împotriva coloanei vertebrale, provocând dureri de spate. A face mai ușor:
în timpul contracțiilor, înclinați-vă înainte, punând greutatea pe mâini și faceți mișcări înainte cu pelvisul; mers la intervale de timp
În intervalele dintre contracții, lăsați-vă soțul să vă maseze spatele.

Masaj lombar
Acest tratament va ameliora durerile de spate și, de asemenea, vă va calma și vă va liniști. Lasă-ți soțul să-ți maseze baza coloanei vertebrale, apăsând pe ea cu călcâiul palmei într-o mișcare circulară. Utilizați pudră de talc.

CUM SA TE AJUTI

Mișcă-te mai mult, mergi între contracții - asta te va ajuta să faci față durerii. În timpul atacurilor, alegeți o poziție confortabilă a corpului.
Rămâi cât mai drept: capul bebelușului se va sprijini pe colul uterin, contracțiile vor deveni mai puternice și mai eficiente.
Concentrați-vă pe respirație pentru a vă calma și a vă îndepărta atenția de la contracții.
Relaxați-vă în pauze pentru a economisi energie atunci când aveți cea mai mare nevoie.
Cântă, chiar și țipă, pentru a calma durerea.
Privește un punct sau un obiect pentru a-ți distra atenția.
Reacționați doar la această luptă, nu vă gândiți la următoarele. Imaginați-vă fiecare atac ca un val, „călare” pe care îl veți „purta” pe copil.
Urinați mai des - vezica urinară nu trebuie să interfereze cu înaintarea fătului.

CUM POATE AJUTA UN SOȚ

Lăudați-vă și încurajați-vă soția în toate modurile posibile. Nu te lăsa dezamăgit dacă se enervează - prezența ta este încă importantă.
Amintește-i de tehnicile de relaxare și respirație pe care le-a învățat la cursuri.
Șterge-i fața, ține-o de mână, masează-i spatele, oferă-i să-și schimbe poziția. Trebuie să știi dinainte ce fel de atingeri și masaj îi plac.
Fii un mediator între soția ta și personalul medical. Rămâneți de partea ei în toate: de exemplu, dacă cere un analgezic.

Fază de tranziție

CEL MAI GREU timp de travaliu este sfarsitul primei perioade. Contractiile devin puternice si lungi, iar intervalele se reduc la un minut. Această fază se numește tranziție. Epuizat, probabil vei fi fie deprimat, fie prea agitat și plin de lacrimi în această etapă. S-ar putea chiar să pierzi noțiunea timpului și să adormi între contracții. Acest lucru poate fi însoțit de greață, vărsături și frisoane. În cele din urmă, vei avea o mare dorință de a încorda și a împinge fătul afară. Dar dacă faceți acest lucru din timp, este posibilă umflarea colului uterin. Așa că cereți-vă moașei să verifice dacă colul uterin este complet dilatat.

RESPIRAREA ÎN FAZA DE TRANZIȚIE
Dacă începe împingerea prematură, luați două respirații scurte și o expirație lungă: „uf, uf, fu-u-u-u”. Când dorința de a împinge încetează, expirați încet și uniform.

Cum să nu mai împingeți
Dacă colul uterin nu s-a deschis încă, în această poziție, respirați dublu și expirați lung: „oof, oof, fu-u-u-u” (vezi dreapta sus). Este posibil să aveți nevoie de ameliorarea durerii. Îngenunchează și, aplecându-te înainte, pune-ți capul în mâini; podeaua pelviană ar trebui să pară să atârne în aer. Acest lucru va slăbi nevoia de a împinge și va face mai dificilă împingerea fătului afară.

CUM POATE AJUTA UN SOȚ

Încearcă să-ți calmezi soția, încurajează-o, șterge transpirația; Dacă ea nu vrea, nu insista.
Respirați cu ea în timpul contracțiilor.
Pune-i niște șosete dacă începe să ia frisoane.
Dacă începeți să împingeți, sunați-vă imediat moașa.

CE SE INTAMPLA CU COLUL UTERIN
Colul uterin, palpabil la o adâncime de 7 cm, este deja suficient de întins în jurul capului fetal.
Dacă colul uterin nu mai poate fi palpat, înseamnă că dilatarea lui s-a încheiat.

A DOUA PERIOADA De îndată ce colul uterin este dilatat și sunteți gata să împingeți, începe a doua etapă a travaliului - perioada de expulzare a fătului. Acum adăugați propriile eforturi la contracțiile involuntare ale uterului, ajutând la împingerea fătului afară. Contracțiile au devenit mai puternice, dar sunt mai puțin dureroase. Împingerea este o muncă grea, dar moașa vă va ajuta să găsiți cea mai confortabilă poziție și vă va ghida când să împingeți. Nu grăbi lucrurile, încearcă să faci totul corect. În timpul primei nașteri, a doua etapă durează de obicei mai mult de o oră.

RESPIRAREA ÎN A DOUA ETAPA A TRAVALULUI
Când simți nevoia de a împinge, respiră adânc și, aplecându-te în față, ține-ți respirația. Respirați adânc și liniștitor între împingeri. Relaxați-vă încet pe măsură ce contracția scade.

POZIȚII DE EXPULARE A FETULUI
Când împingeți, încercați să rămâneți mai drept - atunci gravitația va funcționa pentru dvs.

ghemuit
Aceasta este poziția ideală: lumenul pelvisului se deschide, iar fătul iese sub influența gravitației. Dar dacă nu te-ai pregătit din timp pentru această ipostază, în curând te vei simți obosit. Folosește o variantă mai ușoară: dacă soțul tău stă pe marginea scaunului cu genunchii depărtați, poți să stai între ei, sprijinindu-ți mâinile pe coapsele lui.

Pe genunchi
Această poziție este mai puțin obositoare și, de asemenea, face împingerea mai ușoară. A avea sprijin din ambele părți îi va oferi corpului o mai mare stabilitate. Puteți doar să vă sprijiniți pe mâini; spatele tău ar trebui să fie drept.

stând
Puteți naște stând pe pat, înconjurat de perne. De îndată ce începi să împingi, coboară bărbia și strânge-ți picioarele cu brațele. În intervalele dintre încercări, odihnește-te aplecându-te pe spate.

CUM SA TE AJUTI
În momentul contracției, strecurați treptat, fără probleme.
Încercați să vă relaxați podeaua pelviană atât de mult încât să simțiți că se scufundă.
Relaxează-ți mușchii feței.
Nu încercați să vă controlați intestinele sau vezica urinară.
Odihnește-te între contracții, păstrează-ți puterea pentru a împinge.

CUM POATE AJUTA UN SOȚ
Încearcă să-ți distragi cumva soția între încercări, continuă să o calmezi și să o încurajezi.
Spune-i ce vezi, cum ar fi aspectul unui cap, dar nu fi surprins dacă nu îți acordă atenție.

COPII

Vârful NAȘTERII a sosit. Copilul este pe cale să se nască. Vei putea atinge capul bebelușului tău, iar în curând îl vei putea ține în brațe. La început, probabil că vei fi copleșit de un sentiment de mare ușurare, dar va fi urmat de surpriză și lacrimi de bucurie și, bineînțeles, de un sentiment de tandrețe imensă pentru copil.

1. Capul fetal se apropie de orificiul vaginal, apăsând pe podeaua pelviană. Partea superioară a capului va apărea în curând: cu fiecare împingere, fie se va înainta, fie poate se va întoarce oarecum înapoi pe măsură ce contracțiile slăbesc. Nu vă faceți griji, acest lucru este complet normal.

2. De îndată ce apare vârful capului, vi se va cere să nu împingeți mai departe - dacă capul iese prea repede, sunt posibile rupturi perineale. Relaxează-te, trage-ți puțin respirația. Dacă există riscul unor rupturi grave sau a oricăror anomalii la copil, este posibil să aveți o epiziotomie. Pe măsură ce capul extinde deschiderea vaginală, apare o senzație de arsură, dar nu durează mult, dând loc amorțelii, care este cauzată de întinderea puternică a țesutului.

3. Când apare capul, fața bebelușului este întoarsă în jos. Moașa verifică pentru a se asigura că cordonul ombilical nu este înfășurat în jurul gâtului. Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi îndepărtat atunci când întregul corp este eliberat. Copilul își întoarce capul într-o parte, întorcându-se înainte de a se elibera complet. Moașa își va șterge ochii, nasul, gura și, dacă este necesar, va îndepărta mucusul din tractul respirator superior.

4. Ultimele contracții ale uterului, iar corpul bebelușului este eliberat complet. De obicei, copilul este așezat pe burta mamei, deoarece cordonul ombilical îl ține încă pe loc. Poate că la început copilul ți se va părea albăstrui. Corpul lui este acoperit cu vernix și există urme de sânge pe piele. Dacă respiră normal, poți să-l ridici și să-l apeși la piept. Dacă respirația este dificilă, căile respiratorii ale pacientului vor fi curățate și, dacă este necesar, i se va administra o mască de oxigen.

A TREIA ETAPA A MUNCII
La sfârșitul celei de-a doua etape a travaliului, probabil că vi se va administra o injecție intravenoasă cu un medicament care crește contracțiile uterine - apoi placenta va ieși aproape instantaneu. Dacă așteptați ca acesta să se dezlipească în mod natural, este posibil să pierdeți mult sânge. Discutați acest aspect cu medicul dumneavoastră în prealabil. Pentru a îndepărta placenta, medicul pune o mână pe burtă și trage ușor cordonul ombilical cu cealaltă. După aceasta, trebuie să verifice dacă placenta a ieșit complet.

SCALA APGAR
După nașterea copilului, moașa îi evaluează respirația, ritmul cardiac, culoarea pielii, tonusul muscular și reflexele, calculând un scor pe scara Hangar în 10 puncte. De obicei, la nou-născuți, acest indicator variază de la 7 la 10. După 5 minute, se efectuează o a doua numărătoare: scorul inițial, de regulă, crește.

DUPĂ NAȘTERE
Veți fi curățat și, dacă este necesar, se vor pune cusături. Medicul neonatolog va examina nou-născutul, moașa îl va cântări și îl va măsura. Pentru a preveni copilul să dezvolte o boală rară asociată cu coagularea insuficientă a sângelui, i se poate administra vitamina K. Cordonul ombilical este tăiat imediat după naștere.

Intrebare si raspuns "Mi-e frică de răni în timpul nașterii. Există un astfel de pericol?"
Nu vă fie teamă, nu există un astfel de pericol - pereții vaginali sunt elastici, pliurile lor se pot întinde și permite fătului să treacă. „Ar trebui să-mi alăptez copilul imediat după naștere?” Puteți alăpta, dar dacă copilul nu o ia, nu insistați. În general, reflexul de supt la nou-născuți este puternic, iar atunci când sug, sunt bine dispusi.

ANESTEZIE

COPII rar nedureroasă, dar durerea are și o semnificație aparte: la urma urmei, fiecare contracție este un pas către nașterea unui copil. Este posibil să aveți nevoie de analgezice, în funcție de modul în care progresează contracțiile și de capacitatea de a face față durerii. Este posibil să reușiți să o depășiți folosind tehnici de autoajutorare, dar dacă durerea care se agravează devine insuportabilă, adresați-vă medicului dumneavoastră medicamente pentru durere.

ANESTEZIE EPIDURALA
Această anestezie ameliorează durerea prin blocarea nervilor din partea inferioară a corpului. Este eficient atunci când contracțiile provoacă dureri de spate. Cu toate acestea, nu orice spital vă va oferi o epidurală. Timpul de utilizare a acestuia trebuie calculat astfel încât efectul anestezicului să înceteze până în a 2-a etapă a travaliului, altfel travaliul poate fi încetinit și riscul de epiziotomie și forceps poate crește.

Cum se întâmplă asta
Anestezia epidurala necesita aprox. 20 de minute. Vi se va cere să vă ghemuiți cu genunchii atingându-vă bărbia. Un anestezic va fi injectat în partea inferioară a spatelui cu o seringă. Acul nu este scos, ceea ce vă permite să administrați o doză suplimentară dacă este necesar. Efectul anestezicului dispare după 2 ore. Poate fi însoțită de o oarecare dificultăți în mișcare și tremur în mâini. Aceste fenomene vor trece în curând.

Acțiune
Pe tine Durerea va trece, claritatea conștiinței va rămâne. Unele femei se confruntă cu slăbiciune și dureri de cap, precum și greutate în picioare, care uneori durează câteva ore.
Per copil Nici unul.

OXID NITRIC CU OXIGEN
Acest amestec de gaze reduce semnificativ durerea fără a o elimina complet și provoacă euforie. Folosit la sfârșitul primei etape a travaliului.

Cum se întâmplă asta
Amestecul gazos intră printr-o mască conectată printr-un furtun la aparat. Efectul gazului apare după o jumătate de minut, așa că la începutul contracției trebuie să respirați adânc de câteva ori.

Acțiune
Pe tine Gazul atenuează durerea, dar nu o ameliorează complet. Când inhalați, veți simți amețeli sau greață.
Per copil Nici unul.

PROMEDOL
Acest medicament este utilizat în prima etapă a travaliului, când femeia în travaliu este entuziasmată și îi este greu să se relaxeze.

Cum se întâmplă asta
Se administrează o injecție cu promedol în fese sau coapsă. Debutul acțiunii este după 20 de minute, durata este de 2-3 ore.

Acțiune
Pe tine Promedol se manifestă în moduri diferite. Pentru unii, are un efect calmant, relaxant, provocând somnolență, deși conștiința a ceea ce se întâmplă este complet păstrată. Există, de asemenea, plângeri despre pierderea autocontrolului și intoxicație. Este posibil să vă simțiți greață și tremurând.
Per copil Promedol poate provoca depresie respiratorie și somnolență la un copil. După naștere, respirația poate fi ușor stimulată, iar somnolența va dispărea de la sine.

ELECTRO-STIMULARE
Dispozitivul de stimulare electrică reduce durerea și stimulează mecanismul intern de a face față durerii. Acționează asupra impulsurilor electrice slabe care afectează zona din spate prin piele. Cu o lună înainte de a naște, află dacă există un astfel de dispozitiv în maternitate și învață cum să-l folosești.

Cum se întâmplă asta
Patru electrozi sunt plasați pe spate, unde sunt concentrați nervii care duc la uter. Electrozii sunt conectați prin fire la panoul de control manual. Cu ajutorul acestuia puteți regla puterea curentului.

Acțiune
Pe tine Dispozitivul reduce durerea în stadiul inițial al travaliului. Dacă contracțiile sunt foarte dureroase, dispozitivul este ineficient.
Per copil Nici unul.

MONITORIZAREA STĂRII FETALULUI

PENTRU întreaga perioadă a travaliului, medicii înregistrează constant ritmul cardiac fetal. Acest lucru se face cu un stetoscop obstetric obișnuit sau folosind un monitor electronic.

STETOSCOP OBSTETRIC
În timp ce sunteți în sala de naștere, moașa ascultă în mod regulat bătăile inimii fetale prin peretele abdominal.

MONITORIZAREA ELECTRONICĂ FETALĂ
Această metodă necesită echipamente electronice sofisticate. În unele spitale, o astfel de monitorizare (control) este utilizată pe tot parcursul travaliului, în altele - ocazional sau în următoarele cazuri:
dacă travaliul este indus artificial
dacă ați avut o epidurală
dacă aveți complicații care ar putea amenința fătul
dacă la făt sunt detectate anomalii.
Monitorizarea electronică este absolut inofensivă și nedureroasă, dar limitează semnificativ libertatea de mișcare - astfel încât nu puteți controla contracțiile. Dacă medicul sau moașa dumneavoastră v-a sugerat monitorizarea continuă, aflați dacă acest lucru este cu adevărat necesar.

Cum se întâmplă asta
Vi se va cere să vă așezați sau să vă întindeți pe o canapea. Corpul va fi sprijinit cu perne. Pe abdomen vor fi plasate benzi adezive cu senzori pentru a detecta bătăile inimii fetale și pentru a înregistra contracțiile uterine. Citirile instrumentului sunt imprimate pe bandă de hârtie. După ce lichidul amniotic s-a spart, ritmul cardiac al bebelușului poate fi măsurat prin plasarea unui senzor electronic lângă capul lui. Această metodă de monitorizare este cea mai precisă, dar nu foarte convenabilă. Unele maternități folosesc sisteme de monitorizare a undelor radio cu telecomandă (monitorizare telemetrică). Avantajul lor este că nu ești legat de echipamente voluminoase și te poți mișca liber în timpul contracțiilor.

METODE SPECIALE DE LIVRARE
EPIZOTOMIE
Aceasta este o disecție a deschiderii vaginale pentru a preveni ruptura sau pentru a scurta a doua etapă a travaliului dacă sănătatea fătului este amenințată. Pentru a evita o epiziotomie:
învață să-ți relaxezi mușchii podelei pelvine
Când expulzi fătul, stai mai drept.

Indicatii
Va fi necesară o epiziotomie dacă:
fatul are o prezentare podaca, un cap mare, alte anomalii
esti in travaliu prematur
folosiți pense sau vid
nu-ți controlezi încercările
pielea din jurul deschiderii vaginale nu se întinde suficient.

Cum se întâmplă asta
La punctul culminant al contracției, se face o incizie în vagin - în jos și, de obicei, ușor în lateral. Uneori nu este timp pentru o injecție anestezică, dar tot nu veți simți durere, deoarece amorțeala parțială a țesuturilor apare și datorită faptului că sunt întinse. Sutura după epiziotomie sau ruptură poate fi destul de lungă și dureroasă - o procedură complexă care necesită îngrijire specială. Prin urmare, insistați să aveți un anestezic local bun. Materialul de sutură se dizolvă singur după ceva timp și nu trebuie îndepărtat.

Consecințe
Este normal să simți disconfort și inflamație după o epiziotomie, dar durerea poate fi severă, mai ales dacă se infectează. Incizia se vindecă în 10-14 zile, dar dacă ceva te deranjează atunci, consultă un medic.

EXTRACȚIA FRUCTELOR
Uneori, forcepsul sau extractia cu vid sunt folosite pentru a ajuta copilul sa se nasca. Utilizarea forcepsului este posibilă numai atunci când colul uterin este complet dilatat și capul fetal a intrat în el. Extracția în vid este permisă și în cazul dilatației incomplete - în cazul travaliului prelungit.

Indicatii
Extracția forțată se efectuează:
dacă dumneavoastră sau fătul aveți anomalii în timpul nașterii
în caz de prezentare podală sau naștere prematură.

Cum se întâmplă asta

Forceps Vi se va ameliora durerea - anestezie prin inhalare sau intravenoasă. Medicul aplică forcepsul, le înfășoară în jurul capului copilului și îl trage ușor. La aplicarea pensei, împingerea este complet eliminată. Apoi totul se întâmplă natural.
Extractor cu vid Aceasta este o ventuză mică conectată la o pompă de vid. Este adus prin vagin la capul fetal. În timp ce împingeți, fătul este tras ușor prin canalul de naștere.

Consecințe
Forceps pot lăsa urme sau vânătăi pe capul fătului, dar nu sunt periculoase. După câteva zile aceste semne dispar.
Vid Ventuza va lasa o usoara umflare si apoi o vanataie pe capul bebelusului. Și asta va dispărea treptat.

STIMULAREA MUNCII
Stimularea înseamnă că contracțiile vor trebui induse artificial. Uneori sunt folosite metode pentru a accelera contracțiile dacă acestea merg prea încet. Abordările medicilor cu privire la stimulare variază adesea; așa că încearcă să afli care este practica inducerii travaliului în zona în care vei naște.

Indicatii
Contractiile sunt induse artificial:
dacă, când travaliul este întârziat mai mult de o săptămână, sunt detectate semne de anomalii la făt sau disfuncție a placentei
dacă aveți hipertensiune arterială sau orice alte complicații care sunt periculoase pentru făt.

Cum se întâmplă asta
Travaliul indus artificial este planificat din timp și vi se va cere să mergeți în prealabil la maternitate. Există 3 metode de stimulare a contracțiilor:
1. Medicamentul hormonal cerviprost este injectat în canalul cervical, înmoaie cervixul. Contracțiile pot începe în aproximativ o oră. Această metodă nu este întotdeauna eficientă în timpul primei nașteri.
2. Deschiderea sacului amniotic. Doctorul face o gaură în sacul amniotic. Majoritatea femeilor nu simt dureri. Curând încep contracțiile uterine.
3. Un medicament hormonal este administrat intravenos printr-o picurare care favorizează contracția uterului. Cereți să vi se pună un IV pe brațul stâng (sau pe brațul drept dacă sunteți stângaci).

Consecințe
Este de preferat introducerea unui medicament hormonal - vă puteți mișca liber în timpul contracțiilor. La utilizarea unui IV, contracțiile vor fi mai intense și intervalele dintre ele vor fi mai scurte decât în ​​timpul travaliului normal. În plus, trebuie să te întinzi.

PRECȚIE BUTICĂ
În 4 cazuri din 100, copilul iese cu partea inferioară a corpului. Nașterea în această poziție a fătului este mai lungă și mai dureroasă, așa că trebuie să aibă loc într-un spital. Întrucât capul, cea mai mare parte a corpului bebelușului, va fi ultimul care va apărea în timpul nașterii, se măsoară în prealabil cu un scaner cu ultrasunete pentru a se asigura că va trece prin pelvis. Va fi necesară o epiziotomie; Se folosește adesea operația cezariană (în unele clinici este obligatorie).

GEMENII
Gemenii trebuie să fie născut într-un spital, deoarece forcepsul este adesea folosit pentru a-i îndepărta. În plus, unul dintre ei poate avea o prezentare de culcare. Probabil vi se va oferi o epidurala. Va exista o primă etapă a travaliului. Sunt două a doua împingeri: prima iese un copil, urmat de al doilea. Intervalul dintre nașterea gemenilor este de 10-30 de minute.

C-SECȚIA

Cu operatie cezariana bebelusul se naste printr-un perete abdominal deschis. Veți fi informat în prealabil cu privire la necesitatea intervenției chirurgicale, dar această măsură poate fi cauzată de complicații în timpul nașterii. Dacă este planificată o operație cezariană, se va folosi o epidurală, ceea ce înseamnă că veți fi treaz și vă veți putea vedea imediat copilul. Dacă necesitatea intervenției chirurgicale apare în timpul contracțiilor, atunci este posibilă și anestezia epidurală, deși uneori este necesară anestezia generală. Este greu să te împaci cu faptul că nu poți naște în mod normal. Dar aceste experiențe pot fi depășite dacă te pregătești psihologic.

CUM SE ÎNTÂMPLĂ ASTA
Zona pubiană va fi rasă, un IV va fi plasat în braț și un cateter va fi introdus în vezică. Îți vor oferi anestezie. Dacă aveți o epidurală, probabil va fi plasat un ecran între dvs. și chirurg. De obicei, se face o incizie orizontală, apoi chirurgul folosește aspirația pentru a îndepărta lichidul amniotic. Copilul este uneori îndepărtat cu forceps. După ce placenta este livrată, îl vei putea ține în brațe. Operația în sine durează aproximativ cinci minute. Cusătura durează încă 20 de minute.

Incizie
Incizia bikini se face orizontal, deasupra liniei pubiene superioare, iar odata vindecata este aproape invizibila.

DUPĂ OPERARE
După naștere, nu vei avea voie să stai întinsă mult timp fără să te ridici. Mersul și mișcarea sunt complet inofensive pentru tine. Incizia va fi în continuare dureroasă în primele zile, așa că cereți ameliorarea durerii. Stați drept, susținând cusătura cu mâinile. După două zile, începeți exerciții ușoare; în altă zi sau două, când bandajul este îndepărtat, puteți înota. Cusăturile sunt îndepărtate în a 5-a zi. Într-o săptămână te vei simți destul de bine. Evitați exercițiile fizice intense în primele 6 săptămâni. După 3-6 luni cicatricea se va estompa.

Cum să alăptăm
Așezați copilul pe perne astfel încât greutatea lui să nu exercite presiune pe rană.

Se crede că procesul contracțiilor este ireversibil. Dacă au început în timpul nașterii, atunci nu este posibil să le opriți sau să le slăbiți.

Dacă vorbim despre influențe externe, atunci contracțiile sunt într-adevăr aproape imposibil de controlat. Dar dintr-o varietate de motive se pot opri și slăbi. În acest articol vom vorbi despre motivul pentru care se dezvoltă slăbiciunea forței de muncă și ce trebuie făcut dacă se întâmplă acest lucru.

Cauze

În timpul nașterii normale, contracțiile cresc în timp și durată, în forță și intensitate. Acest lucru este necesar pentru a deschide colul uterin, astfel încât copilul să poată părăsi pântecele mamei. O situație în care contracțiile nu sunt suficient de puternice sau au fost regulate și apoi oprite este considerată o complicație a procesului de naștere. Dacă contracțiile încetinesc, ele vorbesc despre slăbiciune primară a travaliului. Dacă încercările încetează, vorbesc de slăbiciune secundară a forței de muncă.

Incetarea contractiilor uterine in timpul nasterii nu este normala. Și motivul pentru aceasta este hipotensiunea mușchilor netezi ai uterului. Scăderea tonusului uterin poate rezulta din:

• hipoplazie uterină;
• miom;
• endometrita;
• anomalii uterine – uter în formă de șa sau bicorn;
• insuficiența țesutului uterin din cauza avorturilor anterioare sau chiuretajelor de diagnostic;
• cicatrici pe colul uterin la femeile nulipare cauzate de tratamentul pentru eroziune;
• nivel ridicat de progesteron în corpul unei femei, nivel redus de oxitocină;
• hipotiroidism, obezitate;
• vârsta femeii care naște este sub 20 de ani sau peste 36 de ani;
• gestoza.

Cel mai adesea, această complicație apare la femeile care naște primul lor copil; în timpul celei de-a doua nașteri sau ulterioare, probabilitatea de a dezvolta slăbiciune a forței de muncă este minimă, deși nu este complet exclusă.

Potrivit statisticilor, până la 7% din toate femeile primipare se confruntă cu contracții slăbite sau împingere; în rândul femeilor multipare acest lucru apare în 1,5% din cazuri. Cel mai adesea, contracțiile se opresc brusc în timpul nașterii premature sau a sarcinii post-terminate. Risc de slăbiciune bruscă a forței de muncă sunt femeile care poartă un copil mare sau mai mulți copii în același timp, deoarece pereții uterului în acest caz sunt supraîntindeți.

Oprirea travaliului amenință atât femeile cu polihidramnios, cât și pe cele a căror dimensiune pelvină nu corespunde mărimii capului fetal. Eliberarea prea devreme a lichidului amniotic este, de asemenea, cauza contracțiilor slabe. În plus, factori precum placenta previa, hipoxia fetală și malformațiile copilului pot afecta, de asemenea, afecțiunea.

Destul de des, medicii nu pot determina motivele pentru oprirea bruscă a contracțiilor sau încetinirea acestora. Cu teste bune și sănătate ideală, travaliul unei femei poate încetini din motive psihogene.

Dacă copilul este nedorit, dacă există o teamă puternică de naștere, dacă femeia a fost foarte nervoasă în ultimele zile înainte de a naște, a fost în mijlocul conflictelor familiale, nu a dormit suficient, nu a mâncat bine, dezvoltarea este posibilă așa-numita slăbiciune idiopatică a travaliului.

Uneori cauza sunt prea multe analgezice, pe care femeia le-a luat din proprie inițiativă, temându-se de durerea în timpul contracțiilor, sau le-a administrat în spital, dar acesta din urmă este cel mai puțin probabil.

Consecințe

Dacă nu faceți nimic și respectați o abordare de așteptare și vedeți, probabilitatea de consecințe negative va crește în fiecare oră.

Copilul se poate infecta, deoarece uterul este deja parțial deschis. O perioadă lungă fără apă este periculoasă din cauza hipoxiei și a morții copilului. Dacă apare slăbiciune în a doua jumătate a travaliului, poate începe sângerare severă la mamă și sunt posibile asfixia și rănile copilului.

Ce să fac?

Femeia însăși trebuie doar să monitorizeze durata și frecvența contracțiilor pentru a observa întârzierea în timp. În cazul contracțiilor patologice slabe, intervalele de repaus dintre spasmele uterine sunt de aproximativ 2 ori mai lungi decât în ​​mod normal, iar contracția rămâne în urma normei ca durată.

Orice altceva ar trebui să fie decis de medici.În primul rând, ei trebuie să înțeleagă cât de departe de normă este dilatarea colului uterin în timpul contracțiilor primare. Apoi se va lua o decizie cu privire la măsurile ulterioare. Deci, uneori este suficient să introduceți un cateter în vezica unei femei în travaliu sau să perforați sacul amniotic în timpul polihidramniosului, iar travaliul se reia și apoi se desfășoară normal.

Dacă o femeie este foarte obosită, este epuizată, iar bebelușul nu are semne de probleme sau hipoxie, atunci femeii aflate în travaliu i se pot administra somnifere, astfel încât să doarmă puțin, după care travaliul se poate relua de la sine.

Dacă aceste măsuri nu ajută, femeia poate fi indusă să nască prin injectarea intravenoasă a oxitocinei, ceea ce crește contractilitatea uterină. Dacă stimularea se dovedește a fi inutilă, atunci femeia este supusă unei operații cezariane.

Inițial, fără stimularea travaliului, semne precum hipoxia fetală, o perioadă lungă de anhidră și apariția scurgerilor de sânge din tractul genital, indicând o posibilă desprindere precoce a placentei, vor vorbi în favoarea unei operații de cezariană de urgență.

Cum să o prevenim?

Nu există nicio modalitate de a preveni slăbiciunea forței de muncă. Dar medicii pot face tot ce este necesar dacă o femeie apelează la timp la maternitate pentru ajutor.

Puteți afla mai multe despre contracții în următorul videoclip.

Când o femeie intră în ultimele săptămâni de sarcină, împreună cu pregătirea zestrei copiilor și împachetarea lucrurilor pentru maternitate, ea se gândește involuntar cum va fi totul cu adevărat.

Întrebarea principală este cum va începe travaliul? Odată cu spargerea apelor sau cu apariția durerilor de travaliu caracteristice? În acest articol vom încerca să răspundem la această întrebare dificilă.

Cum se întâmplă asta?

Și se întâmplă în moduri diferite. Copiii nu se aseamănă, sarcinile nu pot fi identice, iar orice obstetrician-ginecolog va confirma acest lucru. Purtarea unui copil este un proces pur individual, cu propriile sale dificultăți și nuanțe. Nașterea începe, de asemenea, diferit pentru fiecare. Cel mai de preferat, din punctul de vedere al medicilor, este succesiunea în care încep mai întâi contracțiile regulate adevărate.

Ele nu trebuie confundate cu cele de antrenament. Spre deosebire de cele false, contracțiile adevărate nu pot fi atenuate prin schimbarea poziției corpului sau luând tableta No-shpy; un duș cald nu va ajuta și nu va fi niciun beneficiu de la o poziție orizontală a corpului. Contracțiile adevărate, dacă au început, apar cu netezirea și deschiderea simultană a colului uterin, care a fost strâns închis pe toată durata sarcinii.

Acest proces nu este controlat de voința femeii și nu poate fi reversibil și, prin urmare, adevăratele contracții cresc, se intensifică constant, devin mai lungi, iar intervalele dintre ele devin mai scurte.

De îndată ce contracția se repetă la fiecare 10-15 minute, trebuie să mergeți la maternitate. Nu are rost să aștepți ca apa să se spargă.

Dacă travaliul decurge corect, după modelul clasic descris în toate manualele de obstetrică, atunci apele se sparg fără intervenție medicală atunci când contracțiile devin suficient de frecvente și puternice. Presiunea pereților uterului în momentul tensiunii (la vârful contracției) provoacă o încălcare a integrității vezicii fetale, în urma căreia apa curge afară și copilul începe să se miște înainte de-a lungul nașterii. canal. Încep încercările.

În termeni generali, nașterile ideale au următoarea secvență:

• colul uterin devine mai neted, devine comparabil cu corpul uterului, începe dilatarea;
• fibrele musculare netede devin mai scurte cu fiecare contracție ulterioară;
• pereții uterului devin mai denși;
• faringele extern se deschide, deschiderea crește cu fiecare contracție;
• presiunea asupra vezicii urinare crește;
• sub presiunea capului fetal și a sacului amniotic însuși, faringele intern se deschide;
• se varsă apă și încep încercările - uterul „împinge” copilul afară.

Impingerea se termina cu nasterea bebelusului, apoi placenta iese in 20-45 de minute. Cu aceasta se încheie nașterea corectă a manualului, spre marea bucurie a tuturor participanților la acest proces.

Ca orice lucru ideal, nașterea clasică este o raritate.

Există destul de multe variante ale normei și, prin urmare, succesiunea poate fi diferită. Am răspuns la întrebarea dacă contracțiile pot începe fără ca apa să se rupă, dar nu complet. Foarte rar apa se sparge chiar in ultimul moment, iar bebelusul se naste in sacul amniotic, in care trece prin canalul de nastere.

În acest caz, ei spun că copilul s-a „născut într-o cămașă”. Zvonurile și semnele populare atribuie acestor oameni un noroc incredibil și mare noroc de-a lungul vieții.

Apele s-au spart, dar nu sunt contractii

Acest tip de naștere este considerat nefavorabil. Dar totul va depinde de cât de pregătit a fost corpul femeii pentru nașterea viitoare și de cât de repede începe activitatea contractilă a uterului.

Dacă contracțiile încep să se dezvolte imediat după spargerea apei, acestea sunt suficient de puternice, iar colul uterin se dilată într-un ritm optim, atunci prognosticul este mai favorabil. Dacă travaliul este slab, dureros, iar colul uterin se dilată lent sau nu se dilată, atunci o operație de cezariană de urgență este considerată soluția optimă.

O ședere îndelungată a unui bebeluș într-un mediu anhidru (mai mult de 8-12 ore) poate duce la hipoxie acută, moartea copilului și consecințe ireversibile asupra sănătății sale rezultate din tulburările post-hipoxice în funcționarea creierului. Perioada de 48 de ore fără apă este considerată critică (mortală), deși și aici totul este ambiguu și se întâmplă minuni.

Situațiile în care apa se sparge prima nu tolerează nici măcar un minut de întârziere.

Femeia trebuie dusă cât mai curând posibil la spitalul unei maternități, unde medicii vor putea să evalueze starea copilului, să-i înregistreze activitatea cardiacă, activitatea motrică, să evalueze gradul de maturizare a colului uterin și să efectueze o evaluare rapidă și rapidă. decizie corectă – de a stimula travaliul sau de a naște chirurgical pacientul.

Principalul pericol al perioadei fără apă constă în posibilitatea de infectare a fătului. Cert este că apele sunt sterile. Dacă se îndepărtează, copilul este lipsit de protecție. Fără lichid amniotic și dop de mucus, bacteriile și virușii pot pătrunde direct în copil, iar el nu este încă pregătit să le întâlnească.

Ruptura de apă înainte de contracții este cauzată de obicei de boli inflamatorii sau virale pe care o femeie le-a suferit în timpul sarcinii, prezența insuficienței istmico-cervicale, polihidramnios, sarcină cu gemeni sau tripleți, membrane subțiri (din motive idiopatice care nu pot fi stabilite). De asemenea, ruperea precoce a apei înainte de contracții poate duce la căderi pe stomac, fese sau spate la sfârșitul sarcinii.

Proces simultan

Uneori, contracțiile încep aproape simultan cu eliberarea lichidului amniotic. În acest caz, spitalizarea ar trebui, de asemenea, să fie urgentă. A sta acasă și a aștepta ca contracțiile să atingă frecvența și frecvența cerute, despre care s-a discutat atât de mult în cursurile pentru viitoarele mămici, este periculos.

Riscurile sunt aceleași ca și în cazul ruperii premature a apei. În primul rând, copilul poate prezenta hipoxie acută; adesea apare infecția intrauterină, mai ales dacă unele infecții rămân netratate la femeia însăși.

O situație în care contracțiile au început aproape simultan cu spargerea apei este periculoasă din cauza dezvoltării unui travaliu rapid și rapid, care, la rândul său, este periculoasă din cauza leziunilor la naștere, a desprinderii premature a placentei, a sângerărilor masive și a altor complicații grave pentru copil și mamă.

Există contracții, dar nu există revărsare

În unele situații, când membranele în care se află copilul sunt prea dense, este necesară intervenția medicului. Când nu mai este timp de așteptat și se apropie o încercare, colul uterin este complet dilatat, întregul sac fetal este perforat și se efectuează așa-numita amniotomie.

Folosește un cârlig lung pentru a străpunge bula și asigură-te că apa nu se revarsă prea intens. Ruptura rapidă a apei poate duce la prolapsul anselor cordonului ombilical și la prolapsul unui braț sau picior fetal în tractul genital.

O astfel de naștere crește de zece ori probabilitatea ca bebelușul să primească o leziune la naștere. Tot ceea ce se întâmplă după, după prolaps, este o adevărată artă delicată și aproape bijuterie realizată de obstetrician; el trebuie să pună rapid și cu grijă membrele copilului înapoi sau să-l livreze cu membrul prolapsat înainte.

Monitorizarea trecerii apei după amniotomie este o condiție importantă pentru prevenirea prolapsului și a complicațiilor nașterii. Motivul pentru rezistența patologică a vezicii fetale, din cauza căreia nu se rupe la momentul potrivit, poate fi polihidramnios, dilatarea slabă a colului uterin, poziția incorectă a bebelușului în cavitatea uterină, precum și un făt mare.

concluzii

Femeile moderne vor să știe multe despre procesul de naștere, dar cunoștințele inutile, conform obstetricienilor, le dăunează doar în timpul procesului de naștere. Prin urmare, cel mai bun lucru este să ai încredere în medicii tăi și totul va fi bine.

Ultimul trimestru de sarcină este cea mai interesantă perioadă pentru o femeie. Cu cât nașterea se apropie, cu atât apar mai multe întrebări. Cele mai relevante se referă la modul în care încep contracțiile înainte de naștere, ce senzații apar în timpul acestui proces și dacă se simte durerea.

Acest proces este cel mai temut de sexul frumos, a cărui sarcină este prima lor. Chiar nu e nevoie să fii nervos din cauza asta. Cu emoții negative, durerea poate părea foarte puternică. Cu cât te gândești mai puțin la asta și te temi de contracții, cu atât va fi mai ușoară nașterea.

Da, și există tehnici speciale pentru a reduce durerea în timpul acestui proces natural.

O femeie care poartă un copil sub inimă poate fi indusă în eroare de contracții false (de antrenament). Pot începe din a 20-a săptămână de sarcină. Contracțiile false înainte de naștere provoacă un ușor disconfort, dar sunt neregulate, de scurtă durată și în cele mai multe cazuri practic nedureroase. Tensiunea și disconfortul uterin pot fi ameliorate printr-o baie caldă sau mers pe jos. Este important de reținut că temperatura băii trebuie să fie între 36 și 38 de grade.

Contracțiile adevărate sunt principalul prevestitor al nașterii. Cum sunt contracțiile înainte de naștere și cum sunt ele? Fiecare femeie experimentează contracțiile în mod diferit. Aceasta depinde de caracteristicile fiziologice ale gravidei și de poziția bebelușului în burtă. De exemplu, unii pot simți dureri dureroase slabe în regiunea lombară, care după o anumită perioadă de timp se extinde în abdomen și pelvis, încercuind femeia.

Alții notează că senzațiile din timpul contracțiilor sunt comparabile cu disconfortul care apare în timpul menstruației. Durerea se intensifică ulterior. În timpul contracțiilor, uterul poate părea să se transforme în piatră. Acest lucru poate fi văzut clar dacă puneți mâna pe burtă.

Toate semnele de mai sus pot fi, de asemenea, caracteristice contracțiilor uterine false. Atunci cum să recunoști contracțiile reale înainte de naștere? Există semne generale ale acestui proces natural prin care fiecare femeie însărcinată poate determina că va începe în curând travaliul:

• regularitatea apariției;
• creșterea treptată a frecvenței;
• durerea crescândă în timp.

La început, o femeie însărcinată poate simți contracții după o perioadă lungă de timp. Durerea nu este severă. Pe viitor, intervalele dintre contracții scad treptat, iar durerea acestui proces natural crește.

Pe baza semnelor generale ale contracțiilor înainte de naștere, se pot distinge 3 faze ale procesului:

• initial (latent, ascuns);
• activ;
• tranzitorie.

Etapa inițială durează în medie aproximativ 7-8 ore. Durata contractiei poate fi de 30-45 de secunde, intervalul dintre ele este de aproximativ 5 minute. În această perioadă, colul uterin se dilată cu 0-3 cm.

În timpul fazei active, care durează de la 3 la 5 ore, contracțiile pot dura până la 60 de secunde. Frecvența contracțiilor în timpul nașterii este de 2-4 minute. Colul uterin se dilată 3-7 cm.

Faza de tranziție (faza de decelerare) este cea mai scurtă. O femeie poate sta în el timp de 0,5-1,5 ore. Contractiile devin mai lungi. Acum durează 70-90 de secunde. De asemenea, intervalul dintre contracții devine mai scurt în comparație cu alte faze. După aproximativ 0,5-1 minute, o femeie în poziție va simți contracții uterine. Gâtul acestui organ se dilată cu 7-10 cm.

Contracțiile din timpul celei de-a doua nașteri sunt, de asemenea, împărțite în trei faze, dar durata totală a fiecăreia dintre ele este mai scurtă decât în ​​timpul primei nașteri.

Ce să faci dacă încep contracțiile?

Când apar contracții, o femeie însărcinată ar trebui să se calmeze, deoarece agitația nu este cel mai bun ajutor. Este indicat să luați o poziție confortabilă pe scaun, scaun sau pat și să începeți să înregistrați intervalele dintre contracții și durata acestora. Este recomandabil să înregistrați toate aceste date. Nu este nevoie să te gândești la ceea ce este mai dureros: contracții sau naștere. Frica va face durerea să pară insuportabilă.

Daca contractiile nu dureaza mult si durata dintre ele este mare (20-30 de minute), atunci este prea devreme pentru ca bebelusul sa se nasca. Femeia are timp să adune lucrurile necesare și să cheme o ambulanță. În acest moment, cu ajutorul celor dragi, puteți face un duș cald. Când apar contracții, intervalele dintre care sunt de 5-7 minute, trebuie deja să mergeți la maternitate.

Nu are rost să amânăm o călătorie la o unitate medicală, în ciuda faptului că faza inițială a contracțiilor poate dura câteva ore. Lichidul amniotic se poate retrage mai devreme, iar în acest moment este indicat să fii sub supravegherea unui medic obstetrician-ginecolog. Când ți se sparge apa, nu trebuie să faci niciodată o baie caldă sau fierbinte, deoarece acest lucru poate crește probabilitatea de a dezvolta complicații infecțioase, sângerări, embolie etc.

Cum să induceți contracțiile și travaliul?

Pentru multe femei, travaliul începe la 37-40 de săptămâni. Cu toate acestea, există cazuri când sarcina continuă la 41, 42 și chiar 43 de săptămâni. Reprezentanții sexului frumos în astfel de situații încep să se îngrijoreze și să devină nervoși, pentru că își doresc atât de mult să-și vadă copilul rapid, dar el încă nu vrea să se nască. Da, și există cazuri în care copilul a murit în acest stadiu în burtica mamei, iar contracțiile nu au început niciodată.

Moartea unui copil poate apărea din cauza faptului că placenta începe să îmbătrânească. Este posibil ca copilul să nu mai aibă suficient oxigen și nutrienți. Cum se induce contracțiile și nașterea este o întrebare care îngrijorează viitoarele mamici care poartă un copil mai mult decât data estimată a nașterii, care a fost calculată de medic.

Pentru a preveni apariția consecințelor negative, pot fi induse contracții și naștere. Cu toate acestea, această decizie ar trebui luată numai de un medic. Dacă nu există patologii și lichidul amniotic este curat, atunci nu este nevoie să stimulați procesul de naștere. Toate la timpul lor. Dacă sunt detectate anomalii, medicul va oferi cu siguranță stimularea contracțiilor și a nașterii. Nu are rost să renunți la asta.

Contractiile pot fi, de asemenea, induse independent. De exemplu, ei recomandă să fii mai drept, să mergi, să te miști, dar nu este nevoie să provoci oboseală sau stres, deoarece acest lucru nu va fi benefic.

Senzațiile de contracție înainte de naștere pot apărea din cauza sexului. Spermatozoizii conțin prostaglandine, care pregătesc colul uterin pentru naștere prin înmuierea acestuia. Excitarea sexuală și orgasmul tonifică corpul și provoacă contracții uterine.

Puteți induce contracții prin masarea mameloanelor. Puteți începe să o faceți din a 37-a săptămână de sarcină. În timpul unui masaj, hormonul oxitocină este eliberat în organism, datorită căruia mușchii uterului pot începe să se contracte. Masajul vă permite nu numai să stimulați travaliul, ci și să pregătiți pielea mameloanelor pentru alăptarea bebelușului.

Există și remedii populare pentru stimularea travaliului și a contracțiilor, dar nu ar trebui să le încercați singur. De exemplu, anumite ceaiuri și decocturi pot afecta negativ sănătatea mamei și a bebelușului ei, deoarece unele plante medicinale sunt contraindicate femeilor însărcinate, deoarece pot provoca avort spontan.

Cum să ușurezi contracțiile în timpul nașterii?

Medicii pot ajuta o femeie însărcinată să reducă durerea în timpul travaliului și al nașterii folosind medicamente speciale. Cu toate acestea, nu trebuie să vă bazați pe anestezie. Există posibilitatea ca medicamentul să aibă un efect negativ asupra mamei și copilului ei.

Principala modalitate de a reduce durerea este respirația adecvată în timpul nașterii și al travaliului. Cu ajutorul ei, o femeie în travaliu se poate relaxa. Când apare o contracție, se recomandă să vă concentrați pe expirație. În acest moment, merită să ne imaginăm că durerea „părăsește” corpul împreună cu aerul. O femeie în travaliu poate face, de asemenea, „zgomot” în timpul contracțiilor și al nașterii. Suspinele, gemetele și țipetele vor ușura starea. Respirația corectă trebuie învățată din timp și practicată mai des, deoarece nașterea este stresantă, din cauza căreia toate informațiile prost memorate pot fi ușor uitate.

O femeie în travaliu se poate relaxa datorită unui masaj și a unor simple atingeri blânde din partea unei persoane dragi. Contractiile sunt inceputul travaliului. Atunci când apar, se recomandă masarea lent a spatelui inferior. În acest moment, o femeie poate să stea în picioare sau să stea pe un scaun, sprijinindu-se pe spate cu mâinile.

Masajul spatelui lombar în timpul nașterii este considerat foarte eficient. Acest lucru se datorează faptului că nervul sacral călătorește către măduva spinării din uter prin partea inferioară a spatelui. Dacă masezi această zonă, durerea din timpul contracțiilor se va simți mai puțin. Este foarte bine dacă soțul dorește să fie prezent la naștere și să-și ajute iubitul în acest moment dificil.

Atitudinea psihologică nu este mai puțin importantă. Emoțiile și gândurile pozitive pe care le vei putea vedea în curând copilul vor ajuta la reducerea durerii. Pentru a reacționa corect la ceea ce se întâmplă și a nu-și face griji, o femeie trebuie să înțeleagă cum decurge nașterea și ce poate simți în acest moment.

Această întrebare prezintă mai mult interes pentru acei reprezentanți ai sexului frumos care așteaptă primul lor copil.

Sunt foarte îngrijorați că nu vor rata, așa că la primul semnal încep să se grăbească la maternitate. Deci poate începe travaliul fără contracții? Ce ar trebui să știe o femeie despre potențialul început al travaliului?

De obicei, toate încep să se intensifice în valuri. Apoi contracțiile încep să apară mai des, intervalul dintre ele devine mai scurt. Dar, în unele cazuri, debutul travaliului poate fi nestandard.

Foarte des, viitoarea mamă experimentează inițial o revărsare de lichid amniotic. Acesta este lichidul în care se dezvoltă fătul în pântecele mamei. Aceste ape se găsesc în membranele fătului, care, împreună cu placenta, acționează ca un fel de barieră care protejează copilul nenăscut.

Pe toată perioada de gestație, lichidul amniotic permite copilului să se dezvolte într-un mediu steril.

Acest lichid este turnat în mod normal în prima etapă a travaliului, adică până când colul uterin se dilată cu 4 cm.Acest lucru se întâmplă la înălțimea uneia dintre contracții. Dacă apele se revarsă înainte de începerea travaliului, atunci această scurgere se numește prematură sau prenatală.

Cel mai adesea, ruptura prematură apare la femeile care nasc din nou un copil, adică acesta nu este primul copil. Nu doare deloc, nu există disconfort, nu există alte senzații neplăcute.

Dacă apare o ruptură precoce, sacul amniotic se poate rupe deasupra colului uterin. În acest caz, apa nu curge repede. Dar uneori vezica urinară se rupe deasupra deschiderii colului uterin. În acest caz, apa curge foarte repede și în cantități mari.

Când sacul amniotic se rupe suficient de sus, nu este ușor de identificat ce este. Nu este ușor să diferențiezi astfel de secreții, deoarece sunt destul de asemănătoare între ele. Pentru o femeie care naște pentru prima dată, este deosebit de dificil să se facă distincția între aceste scurgeri.

Deci, trebuie remarcat faptul că dopul iese cu aproximativ 2-5 zile înainte de debutul travaliului. Culoarea dopului este unică sau bej. Uneori poate conține impurități din sânge. Pluta poate ieși nu într-o zi, ci în mai multe.

Când o femeie tușește, strănută sau se ghemuiește, secreția crește.

Simptome de ruptură a lichidului amniotic

Lichidul amniotic are o structură mai apoasă, este transparent și uneori poate avea o ușoară nuanță gălbuie. Se scurg în mod constant, iar atunci când o femeie strănută sau tușește, scurgerea se intensifică.

După ce acest lichid s-a scurs complet, travaliul începe în aproximativ 2-3 ore.

Trebuie spus că nașterea care începe cu eliberarea de apă este mai nesigură. La urma urmei, copilul din pântec rămâne fără protecție. Diferite bacterii din vagin și col uterin pot pătrunde în el.

Livrarea trebuie să aibă loc în 12 ore de la ruptură. În niciun caz mai târziu. O astfel de restricție temporară va ajuta la evitarea diferitelor complicații.

Dacă travaliul începe odată cu spargerea apelor, atunci mama în travaliu ar trebui să se uite la momentul respectiv, astfel încât, atunci când este întrebată de medic, să poată răspunde exact când s-a întâmplat acest lucru. Primul lucru pe care ar trebui să-l faci este să chemi o ambulanță și, de asemenea, să-ți anunți soțul. Nu așteptați contracții.

Când apa iese, uită-te dacă are o nuanță verzuie în ea. Dacă este, atunci aceasta indică în mod direct că este prezent. În această situație, trebuie să apelați urgent o ambulanță fără a întârzia o secundă. Dacă apele sunt limpezi, atunci poți ajunge singur la maternitate.

Pentru a nu încetini travaliul în mașină, o femeie nu ar trebui să se întindă pe spate. Poziția optimă este de partea ta. Întinderea pe o parte minimizează riscul de a cădea buclele cordonului ombilical.

Acest lucru se poate întâmpla dacă apa se sparge devreme, mai trebuie spus că în această poziție va curge cantitatea maximă de oxigen către bebeluș.

Ce să nu faci când se sparge apa

• Dacă apa se sparge, atunci, în orice caz, trebuie să mergeți la maternitate. În niciun caz nu trebuie să stați acasă, deoarece crește riscul de hipoxie fetală, precum și riscul de infectare. În acest caz, capul bebelușului se deplasează în cavitatea uterină și începe să comprime cordonul ombilical.
• De asemenea, este interzis să faceți baie. Acest lucru crește riscul de infecție.
• Clismele sunt interzise.
• De asemenea, bărbieritul este interzis.
• Ar trebui să refuzați mâncarea, deoarece în cazurile în care apa se sparge, nevoia de intervenție chirurgicală sub anestezie crește foarte mult.

De ce sunt încă interzise procedurile de igienă și consumul de alimente? Pentru că vor necesita timp prețios, iar când lichidul amniotic se sparge, nu poți ezita.

Trebuie să vă puneți la punct, să nu vă panicați, să încercați să nu deveniți nervoși. Ar trebui să te pregătești pentru o muncă dificilă și să încerci să fii într-o dispoziție optimistă!