Respirație aspră, dificilă și zgomotoasă la un copil. Tulburări respiratorii
Respirația este cel mai important proces din corpul uman de orice vârstă, împreună cu contracția mușchiului inimii. Respirația elimină dioxidul de carbon din organism și saturează celulele cu oxigen. Fără el, existența nici unei singure ființe vii pe planetă este posibilă. Maximul pe care îl poate petrece o persoană fără acces la oxigen este de 5 minute. Recordul mondial, înregistrat după o lungă perioadă de pregătire a unei persoane pentru existența într-un spațiu fără aer, și anume sub apă, este de 18 minute.
Respirația unui nou-născut este mai frecventă decât la adulți, datorită faptului că sistemul respirator în sine nu este încă complet format.
Procesul în sine este împărțit în două etape. Când inhalați prin tractul respirator, aerul intră în plămânii unei persoane, care este împărțit în oxigen și dioxid de carbon, trecând prin sistemul circulator. Când expirați, dioxidul de carbon este îndepărtat din organism. Oxigenul este transportat către toate țesuturile și organele prin artere, iar dioxidul de carbon este excretat prin sângele venos înapoi în plămâni. Atât de înțelept și funcțional a eliminat natura însăși. Respirația oricărui nou-născut, ca un adult, este un proces ritmic important, eșecurile în care pot indica probleme în organism și pot atrage consecințe grave.
Respirația nou-născuților
Respirația sugarilor este de mare importanță atât ca indicator al sănătății copilului, cât și ca principal proces de susținere a vieții unui nou-născut, care are propriile caracteristici de vârstă, în special, un pasaj respirator foarte îngust. Căile respiratorii ale copilului sunt scurte, așa că nu se efectuează o inspirație și o expirație completă profundă. Nazofaringe este îngust, iar cel mai mic obiect străin care ajunge acolo poate provoca strănut și tuse, iar acumularea de mucus și praf poate provoca sforăit, adulmecare și sufocare. Pentru firimituri, chiar și o ușoară secreție nasală este periculoasă din cauza hiperemiei mucoasei și a îngustării lumenului.
Părinții tineri ar trebui să încerce să depună toate eforturile pentru ca bebelușul să nu ia o boală virală și să nu răcească, deoarece atât rinita, cât și bronșita la sugar sunt foarte periculoase, trebuie tratate mult timp și greu, deoarece cei mici încă nu pot lua majoritatea medicamentelor. Sprijiniți, faceți bebelușului, dozați frecvența oaspeților și durata plimbărilor.
Plimbările frecvente, aerul curat au un efect benefic asupra sănătății bebelușului și a respirației acestuia. Specificul respirației sugarului
Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți de la mine cum să vă rezolvați exact problema - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!
Corpul bebelușului se dezvoltă literalmente pe oră. Toate organele și sistemele funcționează într-un mod îmbunătățit, prin urmare, rata pulsului și tensiunea arterială a unui copil sunt mult mai mari decât la un adult. Deci, pulsul ajunge la 140 de bătăi pe minut. Corpul unei persoane mici este adaptat fiziologic la respirația rapidă pentru a compensa imposibilitatea inhalațiilor-exhalațiilor profunde cu drepturi depline din cauza imperfecțiunii sistemului respirator, a pasajelor înguste, a mușchilor slabi și a coastelor mici.
Bebelușii respiră superficial, adesea respiră intermitent și inegal, ceea ce îi poate speria pe părinți. Chiar și insuficiența respiratorie este posibilă. Până la vârsta de 7 ani, sistemul respirator al copilului este complet format, copilul depășește, încetează să se îmbolnăvească. Respirația devine la fel ca la adulți, iar rinita, bronșita și pneumonia sunt mai ușor de tolerat.
Făcând sport și yoga, plimbări frecvente și aerisirea încăperii îl vor ajuta pe copilul tău sub 7 ani să suporte mai ușor imperfecțiunea sistemului său respirator.
Frecvența, frecvența și tipurile de respirație
Dacă bebelușul respiră des, dar nu există șuierări și zgomote, atunci această respirație este un proces normal. Dacă se observă orice anomalie, atunci copilul trebuie prezentat medicului. In cazul in care micutul tau nu are nasul infundat, iar corpul lui functioneaza normal, atunci bebelusul ia doua sau trei respiratii usoare scurte, apoi o respiratie adanca, in timp ce expirarea ramane la fel de superficiala. Acesta este specificul respirației oricărui nou-născut. Copilul respiră des și rapid. Într-un minut, pentru a oferi organismului oxigen, bebelușul face aproximativ 40-60 de respirații. Un copil de 9 luni ar trebui să respire mai ritmic, mai profund și mai uniform. Zgomotele, respirația șuierătoare, umflarea aripilor nasului ar trebui să deranjeze părinții și să-i oblige să arate copilul medicului pediatru.
Numărul de mișcări respiratorii este de obicei numărat de mișcările pieptului bebelușului în repaus. Normele de frecvență respiratorie sunt date în listă:
- până la a treia săptămână de viață - 40-60 de respirații;
- din a treia săptămână de viață până la trei luni - 40-45 de respirații pe minut;
- de la 4 luni la șase luni - 35-40;
- de la șase luni la 1 an - 30-36 de respirații pe minut.
Pentru ca datele să pară mai vizuale, subliniem că norma ritmului respirator al unui adult este de până la 20 de respirații pe minut, iar în stare de somn, indicatorul scade cu încă 5 unități. Orientările ajută medicii pediatri să determine starea de sănătate. În cazul în care frecvența mișcărilor respiratorii, prescurtată ca NPV, se abate de la pozițiile general acceptate, putem vorbi despre o boală a sistemului respirator sau a altui sistem din corpul nou-născutului. Părinții înșiși nu pot rata debutul bolii numărând periodic NPV acasă, potrivit dr. Komarovsky.
Fiecare mamă poate verifica în mod independent frecvența și tipul de respirație În procesul vieții, un sugar poate respira în trei moduri diferite, care este asigurată fiziologic de natură, și anume:
- Tipul de sân. Este predeterminat de mișcările caracteristice ale toracelui și nu ventilează suficient secțiunile inferioare ale plămânilor.
- Tipul abdominal. Cu ea, diafragma și peretele abdominal se mișcă, iar secțiunile superioare ale plămânilor nu sunt suficient de ventilate.
- Tip mixt. Cel mai complet tip de respirație, atât părțile superioare, cât și inferioare ale tractului respirator sunt ventilate.
Abateri de la norma
Parametrii dezvoltării fiziologice nu îndeplinesc întotdeauna standardele general acceptate din cauza stării de sănătate a omului. Cauzele abaterilor de la norma de respirație, care nu sunt o patologie:
- copilul poate respira prea repede în timpul activității fizice, al jocului, într-o stare de excitare de natură pozitivă sau negativă, în momentele de plâns;
- într-un vis, nou-născuții pot adulmeca, șuieră și chiar fluieră melodic, dacă acest fenomen este rar, atunci se datorează exclusiv subdezvoltării sistemului respirator și nu necesită intervenția medicilor.
Frecvența respiratorie a bebelușului se poate modifica în funcție de starea sa, de exemplu, în timp ce plânge. De ce își pot ține copiii respirația?
Până în a șasea lună de viață a unui bebeluș, acesta poate experimenta ținerea respirației (apnee), iar aceasta nu este o patologie. În somn, reținerea respirației reprezintă până la 10% din timpul total. Respirația neuniformă poate avea următoarele cauze:
- SARS. Odată cu răceli și boli virale, ritmul respirator devine mai mare, pot apărea întârzieri, respirație șuierătoare, adulmecare.
- Deficiență de oxigen. Se manifestă nu numai prin ținerea respirației, ci și prin cianoza pielii, tulburarea conștiinței. Copilul gâfâie după aer. În acest caz, este necesară intervenția medicilor.
- Creșterea temperaturii corpului. Ritmul pierdut și dificultăți de respirație indică mai des o creștere a temperaturii, aceasta poate fi pe fondul nu numai al SARS, ci și în timpul dentiției.
- Crupa falsă. Cea mai gravă boală care provoacă sufocare necesită apelarea imediată a unei ambulanțe.
Daca vorbim de copii sub 7 ani si mai ales de varsta de gradinita, atunci cauza apneei poate fi adenoidele, datorita dimensiunii mari a carora copilul isi tine respiratia. Adenoidita este o boală frecventă care apare la copiii care frecventează instituțiile preșcolare, se schimbă hainele în camere frigorifice și foarte des suferă de SARS. Caracterizează dificultăți de respirație, mai ales noaptea, deoarece adenoidele supra-creștete împiedică copilul să respire pe deplin pe nas.
Dificultatea de a respira la un copil se poate datora adenoidelor mărite. În acest caz, respirația va reveni la normal numai cu tratamentul acestei boli. Adenoidita este tratată cu spray-uri antiseptice și picături în nas, homeopatia este destul de populară, o ședere lungă acasă în condiții calde. Medicamentele pentru ganglionii limfatici umflați sunt eficiente. Tratamentul necesită o perioadă lungă și continuă, în caz de eșec, se poate recomanda îndepărtarea adenoidelor.
Copilul tău a încetat brusc să respire? Părinții ar trebui să știe ce să facă în acest caz. Dacă găsiți un copil care doarme care nu respiră, treziți-l ușor, oferind în același timp aer proaspăt în cameră. Dacă după 15 secunde respirația nu este restabilită, atunci chemați o ambulanță și faceți singur resuscitarea cardiopulmonară.
Ce este respirația șuierătoare?
În mod ideal, respirația nou-născutului se realizează fără dificultate și șuierătoare. Apariția zgomotului indică o defecțiune a corpului. Respirația șuierătoare este dificultăți de inspirație și expirare printr-o căi respiratorii îngustate și poate apărea cu infecție, bronhospasm, edem sau un corp străin. Un simptom de crupă falsă este o respirație șuierătoare aspră la inhalare, stridor (recomandăm să citiți:).
Când este necesară asistența medicală?
Dacă auziți șuierături, atunci analizați starea generală a bebelușului. Sunați o ambulanță dacă observați unul dintre următoarele simptome: piele albastră în jurul buzelor; copilul este letargic și somnoros, mintea este încețoșată; copilul nu poate vorbi.
Respirația șuierătoare la un copil poate însemna că a început o răceală. În acest caz, mama trebuie să cheme un medic pediatru acasă Rețineți că există momente în care un copil mic inhalează accidental un corp străin. Asigurați-vă că în apropierea bebelușului nu există obiecte mici, bijuterii, jucării, margele și strasuri.
Să rezumăm într-un tabel situațiile în care respirația șuierătoare este vizibilă în respirația copilului, posibilele cauze și acțiunile tale (recomandăm să citești:).
| Situatie | Cauză | Acțiuni |
| Suieratul bebelușului apare periodic din senin, mai ales în timpul somnului (recomandăm să citiți:). Se dezvoltă normal, o examinare de rutină de către un medic pediatru nu evidențiază nicio patologie. | Imperfecțiunea fiziologică a tractului respirator al bebelușului. Nu există patologii. | Fii linistita in legatura cu acest fenomen, situatia se va schimba pana la varsta de un an a copilului tau. Consultați un medic dacă respirația șuierătoare este prea puternică și frecventă, sună neobișnuit pentru urechea dvs., produsă de bebeluș în timpul inhalării și expirării. Principalul lucru este de a oferi condiții confortabile pentru dezvoltarea corpului copilului, de a umidifica aerul, de a menține temperatura în camera copiilor la 21 de grade Celsius, de a ventila creșa de 2 ori pe zi (vezi și:). |
| Wheezing pe fundalul SARS sau răceli. Micuțul tușește și curge nasul. | Boala virală. | Contactați medicul pediatru și medicul ORL. Băutură din belșug și condiții confortabile pentru copil până la sosirea medicului. |
| Copilul are periodic tuse sau secreții nasale, care nu se îndepărtează de medicamentele anti-ARVI, durează mai mult de 2 zile (vezi și:). Rudele diagnosticate cu alergii sau astm. | Tuse alergică sau astm. | Analizați ce poate provoca alergii. În primul rând, asigurați-vă că în alimentația mamei nu există alergeni dacă copilul alăptează. În timpul hrănirii, îi pot fi transferate substanțe nedorite. Perioada de înflorire a ambroziei și a altor plante alergice, praful din cameră, hainele copilului joacă un rol. Consultați un alergolog și faceți-vă un test pentru alergeni. |
Când trebuie să chemați o ambulanță?
Există situații în care copilul dumneavoastră trebuie să cheme urgent un medic sau o ambulanță. Să notăm în ce cazuri respirația șuierătoare este un prevestitor al unei boli grave a bebelușului. Acesta poate fi apariția unei boli grave, a unei stări critice sau a unui corp străin care intră în tractul respirator, ceea ce provoacă sufocare și umflare.
Este posibilă atenuarea respirației dificile a unui copil cu bronșită cu ajutorul unui sirop care va fi prescris de medicul curant. | Wheezing pe fundalul tusei frecvente chinuitoare, care durează mai mult de o zi. | Bronșiolita este o infecție a bronhiolelor plămânilor, cele mai mici ramuri ale bronhiilor. Mai des întâlnit la bebeluși. | Această afecțiune gravă necesită îngrijiri medicale urgente. Posibil internări. |
| Un copil de vârsta grădiniței vorbește prin nas, sforăie și șuieră în timpul somnului, înghite și este predispus la răceli frecvente. Bebelușul obosește repede și respiră pe gură. | Adenoidita. | Consultați un medic ORL. Păstrați copilul cald, limitați călătoriile, faceți curățenie umedă mai des, umidificați camera. |
| Wheezing și tuse severă pe fondul febrei. | Bronşită. Pneumonie. | Solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. Dacă copilul nu mai este copil și aveți experiență în tratarea lui cu SARS, îi puteți oferi copilului un sirop de tuse adecvat și un agent antialergic pentru a atenua starea. Bronșita și, mai ales, pneumonia pot necesita spitalizare. |
| Respirație șuierătoare pe fundalul unei tuse uscată care lătră, febră mare, răgușeală, plâns ciudat. | Crupa falsă. | Chemați o salvare. Înainte de sosirea medicilor, umidificați camera, asigurați fluxul de aer proaspăt. |
| Respirație șuierătoare puternică a apărut, mai ales după ce bebelușul a fost lăsat singur o vreme, iar în apropiere erau obiecte mici, de la jucării la nasturi. Copilul plânge răgușit. | Un corp străin a intrat în tractul respirator. | Apelați o ambulanță, doar un medic va ajuta la curățarea căilor respiratorii de un corp străin. |
De ce respirația șuierătoare este mai frecventă la bebeluși?
Cel mai adesea, respirația șuierătoare este diagnosticată la copiii sub 3 ani. Acest lucru se datorează formării insuficiente a căilor respiratorii. Sunt înguste și mai ușor de înfundat cu mucus, praf, predispuse la umflături. Este mai greu pentru bebeluși să fie tratați, deoarece nu pot folosi multe medicamente produse de industria farmaceutică, astfel încât SARS și răceala sunt mai dificile și mai lungi. De ce respirația este uneori grea și zgomotoasă? Totul ține de aerul uscat și prăfuit, potrivit dr. Komarovsky. Este necesar să umidificați aerul și să temperați copiii pentru a evita problemele de respirație, răceala, adenoidita precoce și complicațiile.
Dacă aveți dificultăți de respirație, indiferent de cauză, trebuie să consultați imediat un medic. Semnele nu sunt întotdeauna evidente, așa că acordați atenție ritmului respirator, indiferent dacă mușchii gâtului și ai pieptului sunt strânși.
Dacă pielea dintre coaste sau sub ele este atrasă în timpul respirației, atunci există un blocaj grav. În același timp, copilul apucă instinctiv de masă sau scaun, mușchii gâtului și umerilor se încordează și îl ajută să respire. Acesta este un alt semn de avertizare. Dacă copilul devine albastru, nu are suficient oxigen, chemați urgent o ambulanță.
Toate aceste simptome indică un blocaj în respirația copilului dumneavoastră. Cauza poate fi o infecție a tractului respirator.
Respirația zgomotoasă indică o blocare parțială a căilor respiratorii mici din plămâni, trahee sau gât. Cauza poate fi o tuse comună sau o răceală, în special la copiii mici.
Căile respiratorii foarte înguste cu o răceală sunt ușor înfundate cu secreții mucoase, ca urmare, inhalarea și expirația copilului sunt însoțite de sunete de zgomot. Bebelușii foarte mici respiră pe gură doar când plâng. Când încearcă să respire printr-un nas înfundat, scot diverse zgomote. Dacă nu există semne de dificultăți de respirație, atunci puteți trata copilul în siguranță pentru o răceală.
Zgomot la inhalare
Un zgomot inspirator se numește stridor inspirator și indică de obicei un blocaj în gât sau bronhii. Acest lucru este grav și trebuie să vedeți un medic. Cauza poate fi, de asemenea, pătrunderea unui corp străin în bronhii.
O altă cauză posibilă este o infecție a epiglotei, situată în partea din spate a gâtului copilului. Epiglota este un cartilaj care blochează de obicei intrarea în bronhii în timpul deglutiției, împiedicând alimentele să pătrundă în tractul respirator.
Copilul poate avea brusc febră, dureri în gât și o tuse crupoasă. Uneori nu poate să-și înghită nici măcar propria salivă. Respirația devine zgomotoasă și greoaie. Adesea, aceasta este o crupă obișnuită și nu o inflamație a epiglotei, dar nu vă asumați riscuri, deoarece în cazul inflamației acesteia din urmă poate apărea blocarea bronhiilor. În acest caz, apelați imediat un medic.
Unii copii au stridor inspirator ca urmare a contactului epiglotei cu peretele laringelui. De obicei, dispare atunci când formarea laringelui este încheiată.
Zgomote la expirație
Copiii scot adesea sunete muzicale înalte, ceea ce se datorează îngustării căilor respiratorii în plămâni înșiși, și nu în bronhii sau gât.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație sau stridor. Tratamentul depinde de cauză.
Dacă aveți dificultăți de respirație, poate fi necesar să fiți tratat pentru o infecție sau astm.
În cazul contactului cu un corp străin, trebuie să se acorde îngrijiri de urgență.
Inflamația epiglotei este tratată în spital cu antibiotice. Dacă este necesar, introduceți un tub pentru a facilita respirația.
Ținerea respirației într-un copil
Aproximativ 1-2% dintre plimbători îi sperie pe părinți ținându-și respirația.
Vrăjile de reținere a respirației sunt în esență inofensive, iar copilul începe de obicei să respire singur. Dar, în același timp, arată atât de înfricoșător, încât este greu să crezi în inofensivitatea unui astfel de fenomen.
De obicei, un atac începe după ce suferiți durere sau stres emoțional. În primul rând, copilul țipă sau plânge, apoi își ține respirația și se înroșește. Uneori, respirația este restabilită în acest stadiu. La alți copii, roșeața se transformă în albastru și poate apărea pierderea conștienței. Aceasta durează de obicei câteva secunde, iar apoi respirația este restabilită. Daca dupa cateva secunde copilul nu-si vine in fire, actioneaza ca in cazul lesinului.
Convulsii la ținerea respirației
Crampele brațelor și picioarelor sunt un simptom alarmant. Cauza convulsiilor și a pierderii cunoștinței în timpul unui atac este o aprovizionare insuficientă cu oxigen a creierului. Acesta este un simptom inofensiv și trecător, dar dacă aveți dubii, trebuie consultat un medic pentru a exclude epilepsia.
Se crede că în cazurile de mai sus nu trebuie făcut nimic. Prin urmare, medicii nu prescriu medicamente. Se recomanda stropirea copilului cu apa rece la inceputul atacului. Acest lucru poate servi ca un impuls pentru restabilirea respirației. Crizele de ținere a respirației apar în principal la copiii cu vârsta cuprinsă între 18 luni și 2 ani și dispar de obicei după trei ani.
Consultați un medic în următoarele cazuri:
- Crizele copilului dumneavoastră nu au loc așa cum este descris aici;
- pierderea conștienței durează mai mult de câteva secunde;
- în timpul unui atac, copilul începe să urineze spontan;
- își mușcă limba;
- lovind cu piciorul si cu piciorul.
Acestea pot fi semne de epilepsie. Dacă convulsiile nu se opresc după trei ani, atunci copiii trebuie examinați de un medic.
Sufocare
Asfixia este o încălcare a permeabilității bronhiilor, în care copilul nu poate respira câteva momente.
sufocare bruscă
Acest tip de sufocare este un fenomen comun. Apare dacă un obiect din gura copilului blochează intrarea în bronhii.
Amigdalele sever mărite cu durere în gât pot face dificilă înghițirea. Dar sufocarea în acest caz apare rar. Cu totul altceva este inflamația epiglotei, care poate provoca cu adevărat dificultăți de respirație.
Dacă alimentele sau lichidele pătrund în tractul respirator, pot provoca sufocare. Durează câteva secunde. Nu loviți copilul pe spate, deoarece acest lucru poate trece alimentele mai departe în bronhii. O firimitură sau picătură care a căzut poate ieși în timpul tusei. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci țineți copilul cu capul în jos.
Sufocare cu vărsături sau retragere a limbii
Din fericire, acest fenomen este foarte rar la copii. În acest caz, există pericolul dacă copilul inconștient stă întins pe spate. Trebuie să-l întorci pe o parte.
Rareori, sufocarea poate dura săptămâni sau chiar luni după naștere. Cauzele sufocării prelungite sunt malformații congenitale, cum ar fi palatul despicat, dezvoltarea anormală a limbii, gâtului, esofagului sau maxilarului. Nervii și mușchii care controlează și îngreunează înghițirea pot fi afectați de tulburări ale creierului sau paralizie cerebrală. Uneori, copiii aparent perfect normali nu pot învăța să controleze acești mușchi timp de săptămâni sau chiar luni.
Sufocarea severă la nou-născuți poate indica o afecțiune gravă, cum ar fi subdezvoltarea esofagului, care interferează cu hrănirea normală.
Dacă copilul dumneavoastră are atacuri frecvente de sufocare, consultați un medic.
Tratamentul pentru sufocare bruscă depinde de cauză. Dacă copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație mai mult de câteva secunde, chemați o ambulanță.
Respirație zgomotoasă sau stridor
Nou-născuții și sugarii pot avea adesea respirație zgomotoasă sau stridor. Trebuie acordată atenție modificărilor caracteristicilor plânsului sau respirației șuierătoare, prezenței tusei sau altor semne de infecție a tractului respirator superior și oricăror episoade de apnee sau cianoză. Dispariția simptomelor cu schimbarea poziției corpului este, de asemenea, un semn de diagnostic important. Apariția sau agravarea simptomelor în timpul hrănirii este caracteristică aspirației, care se poate datora unei despicaturi laringotraheale sau fistulei traheoesofagiene. Episoadele anterioare de intubare pot indica prezența stenozei subglotice sau traheale. De asemenea, este important să acordați atenție caracterului constant al sunetelor respiratorii sau prezenței perioadelor în care acestea dispar. Este necesar să se evalueze natura sunetelor respiratorii în timpul somnului profund, când volumul curent al copilului scade spontan. Sforăitul în timpul somnului poate indica apnee obstructivă în somn, de obicei cauzată de hipertrofia adenoidelor sau amigdalelor. Tulburările funcționale, cum ar fi laringomalacia, se caracterizează prin ameliorarea în repaus sau cu respirație liniștită. De asemenea, trebuie remarcat faptul că orice încălcare combinată a actului de înghițire este posibilă. La toți copiii mici, în cazul unor simptome acute, trebuie luată în considerare mai întâi ingestia sau aspirația corpului străin. În ciuda faptului că obiectul înghițit poate fi în esofag, acesta poate pune presiune pe peretele din spate al traheei și poate bloca parțial lumenul acestuia. La copiii și adolescenții de vârstă școlară, apariția dificultății de respirație și a durerii în piept poate indica o tumoare mediastinală. Este necesar să ne amintim despre refluxul gastroesofagian, precum și să acordați atenție relației dintre zgomotele respiratorii cu tuse și să notați caracteristicile acestora.
Respirația zgomotoasă la nou-născuți - diagnostic
Auscultatia va fi mai informativa daca sunetele respiratorii suplimentare sunt corelate cu faza ciclului respirator. Obstrucția căilor aeriene superioare se caracterizează prin stridor inspirator. Suflule mari ale cailor respiratorii asociate cu traheomalacie se aud la expiratie, dar in obstructia severa se aud atat la inspiratie cat si la expiratie. Pentru a diferenția suflurile căilor aeriene superioare de cele ale căilor respiratorii inferioare, auscultați copilul cu gura deschisă și ascultați părțile laterale ale gâtului. Dacă copilul răspunde calm la examinare, medicul poate încerca să-l stârnească puțin pentru a identifica sunete anormale ale respirației sau pentru a evalua altele noi care apar odată cu creșterea volumului respirator. La sugari, sunetele respiratorii ar trebui fi evaluat în decubit dorsal și în decubit dorsal, deoarece obstrucția supralaringiană se agravează în decubit dorsal.
Palparea ficatului și a splinei în timpul examinării organelor digestive ajută la suspectarea bolilor de depozitare care pot provoca sunete respiratorii anormale secundare infiltrației laringiene. Un examen neurologic amănunțit pentru hipotensiune sau disreflexie este foarte important.
Respirația zgomotoasă la nou-născuți - radiografie
Toți copiii cu respirație zgomotoasă ar trebui să aibă o radiografie toracică în două proiecții (frontal și lateral). Pe raze X ^ gram, ar trebui să evaluați cu atenție umbra inimii și a vaselor mari, să determinați dimensiunea și orientarea acestora. Implicarea plămânilor poate fi secundară aspirației, infecției sau bolilor cardiace. Organele toracice trebuie examinate cu atenție pentru a identifica tumora, deoarece comprimarea căilor respiratorii de către tumoră duce adesea la respirație zgomotoasă.
Studiile radiografice ale unui copil cu stridor ar trebui să includă studii ale proiecțiilor laterale ale gâtului și nazofaringelui și o proiecție directă a gâtului luată în momentul extinderii capului. Spațiul de sub glotă pe proiecția frontală ar trebui să fie simetric, iar pereții laterali ai căilor respiratorii ar trebui să cadă abrupt. Asimetria indică stenoza subglotică sau leziunea în masă, în timp ce o îngustare îngustă în formă de con indică edem subglotic.
Vizualizarea directă a tractului respirator este cea mai informativă metodă pentru respirația zgomotoasă. Bronhoscopul flexibil permite o definiție clară a compresiei dinamice, deoarece pacienții sunt doar ușor sedați și respiră spontan. Cu toate acestea, poate fi necesară o bronhoscopie rigidă pentru a efectua o examinare completă a faringelui posterior.
Respirație zgomotoasă la copii - examinare pentru posibile corpi străini
O cauză comună a stridorului la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani este ingestia sau aspirația unui corp străin. Presiunea unui corp străin pe căile respiratorii provoacă tuse, iar această problemă se caracterizează prin respirație șuierătoare unilaterală localizată. Identificarea supradistensiunii asimetrice secundare datorată unui efect valvular asupra radiografiilor necesită acțiune imediată. Radiografiile toracice inspiratorii și expiratorii pot exacerba hiperextensia asimetrică și pot ajuta la clarificarea diagnosticului. La sugarii care nu pot inspira și expira voluntar, radiografiile laterale drepte și stângi în decubit dorsal pot arăta supradistensie deoarece mediastinul nu se deplasează spre plămânul afectat în această poziție. Cu toate acestea, radiografia va fi informativă numai dacă corpul străin este radioopac. Alunele sunt cel mai frecvent corp străin la copii. Aspirația de corp străin la copii poate fi asimptomatică până când se dezvoltă o infecție secundară.
Obstrucția căilor respiratorii inferioare
Spre deosebire de obstrucția căilor aeriene superioare, obstrucția căilor respiratorii inferioare este mai frecvent asociată cu dispneea expirativă decât inspiratorie. În timpul inspirației, presiunea intratoracică devine negativă în raport cu presiunea atmosferică. În consecință, căile respiratorii tind să crească în diametru în timpul inspirației și, cu excepția cazului în care există o obstrucție reală, relativ fixă (sau creșterea secreției căilor respiratorii), în timpul inspirației sunt produse puține sau deloc zgomote respiratorii. Presiunea intratoracică crește în raport cu presiunea atmosferică în timpul expirației, tinzând astfel să prăbușească căile respiratorii inferioare și provocând respirație șuierătoare. Suieratul este un sunet expirator relativ continuu, de obicei mai muzical decat stridor, care este cauzat de fluxul de aer turbulent. Obstrucția parțială a căilor respiratorii poate provoca respirație șuierătoare numai în timpul fazei expiratorii târzii.
Etiologia respirației șuierătoare este multiplă, cea mai frecventă cauză fiind obstrucția bronșică difuză rezultată din contracția mușchilor netezi bronșici, inflamația căilor respiratorii sau excesul de secreții.
Copilăria nu trece niciodată fără boală. Fiecare părinte își face griji pentru copiii lor dacă suferă de diferite infecții virale respiratorii acute. La urma urmei, acestea pot fi însoțite de simptome precum tusea, curgerea nasului. Articolul nostru va discuta ce trebuie să faceți dacă copilul șuieră când respiră și cu ce poate fi conectat acest lucru.
Multe mame încep să intre în panică dacă aud respirații grele de la un copil. Desigur, acesta este un simptom alarmant, care în niciun caz nu trebuie ignorat. Această dificultate de respirație poate fi însoțită de respirație șuierătoare sau șuierat.
Wheezingul este o varietate de zgomote străine care nu sunt caracteristice respirației unei persoane sănătoase. Sunt puțin mai greu de auzit la copii decât la adulți, deoarece organele respiratorii la bebeluși diferă prin caracteristicile și sunetele lor.
Dacă auziți brusc fluieraturi în copilul dumneavoastră, șuierătoare la expirație sau pur și simplu observați că îi este greu să respire, atunci sunați imediat o ambulanță. Una dintre cauzele unei astfel de respirații poate fi îngustarea laringelui (stenoza laringiană), are diferite grade și este un fenomen foarte periculos pentru toți copiii. Într-un alt mod, această boală se numește laringită. Și se datorează faptului că copiii au încă un laringe neformat anatomic. Se poate îngusta reflex din cauza spasmului, există o îngustare a glotei, care împiedică copilul să respire complet.
Respirația scurtă la un copil este, de asemenea, un simptom destul de grav și un motiv pentru a consulta un medic.
Adesea, scurtarea respirației la un copil se poate datora faptului că un fel de corp străin a intrat în tractul respirator. Prin urmare, dacă vedeți și auziți că copilul respiră rapid și greu, sunați imediat un medic sau mergeți la o unitate medicală.
O altă cauză a dificultății de respirație la un copil poate fi un nas înfundat sau o scurgere abundentă de muci, cruste uscate în nas. Foarte des la sugari în timpul hrănirii, atunci când respiră pe nas, se aud mormăit și dificultăți de respirație. În acest caz, trebuie să scoateți toate mucurile și mucurile din nasul copilului.
Luați în considerare simptomele care ar trebui să vă alerteze:
- Copilul are respirație grea și tuse. Sună medicul și el va asculta copilul cu un stetoscop. Acest dispozitiv este capabil să amplifice local sunetele și medicul aude clar respirația și toate caracteristicile atunci când fondoscopul intră în contact cu pieptul și spatele. Uneori, părinții pot auzi chiar șuierături sau gâlgâite în pieptul unui copil. Dacă copilul respiră greu și tusește, cel mai probabil suferă de un fel de SARS. Simptomele asociate pot include febra si curgerea nasului.
- Copilul are respirație răgușită. Poate fi însoțită de o tuse lătrătoare. Acestea sunt primele semne ale laringitei incipiente. Mai ales adesea se agravează noaptea. Dacă deodată auziți un lătrat puternic, atunci trebuie să inhalați copilul cu fizic. soluție sau soluție de sodă alcalină, după eliberarea gazelor. Acest lucru trebuie făcut printr-un nebulizator. În paralel, chemați un medic sau o ambulanță pentru a preveni umflarea laringelui.
- Copilul se sufocă și nu poate respira complet sau expira. Este foarte important ca copilul să aibă aceeași adâncime și timp de inspirație și expirare.
Motivele
Cauzele laringitei:
- Viruși. Cel mai frecvent motiv. Virușii pătrund în corp și afectează căile respiratorii superioare, iar în cele mai multe cazuri sunt localizați (se așează) pe laringe și corzile vocale. Ca urmare, apar edem și stenoză laringelui.
- Alergeni. Dacă un copil este predispus la manifestări alergice, atunci în cazul unei coliziuni cu un factor foarte alergen (de exemplu, păr de animale, alergii alimentare, alergii la medicamente, praf), poate apărea edem laringian.
- Anomalii congenitale și înclinație constituțională. Unii copii sunt predispuși la dezvoltarea diatezei limfatico-hipoplazice. Se caracterizează prin piele palidă și trăsături faciale moi umflate. Motivul principal pentru această anomalie este un eșec genetic care a apărut în timpul sarcinii la mamă.
- De asemenea, cauza poate fi malnutriția, SRAS transferat la viitoarea mamă. Pulverizare în gât și nas. Este contraindicat copiilor sub 3 ani să folosească „pshikalki” în gură și nas, deoarece acest lucru poate duce la spasm reflex al laringelui.
- Cădere nervoasă. Deoarece copiii au un sistem nervos neformat, diverse stresuri severe pot provoca o astfel de reacție.
În orice caz, dacă unui copil îi este greu să respire, doar un medic poate spune motivele. Nu vă automedicați, apelați întotdeauna un medic în timp util pentru a evita diverse complicații și consecințe.
Prognosticul pentru recuperare este de obicei foarte bun. Copiii depășesc laringita pe măsură ce laringele lor și corzile vocale se dezvoltă odată cu vârsta. Principala prevenire este întărirea sistemului imunitar și igienizarea în timp util a focarelor cronice de infecție.
Orice modificare a stării copilului provoacă atacuri de panică la părinți, mai ales dacă este afectată o funcție atât de importantă a corpului precum respirația. Este clar că un copil mic nu respiră ca un adult. Oftă adesea într-un somn lung, mișcările burticii și ale pieptului apar mai des și mai superficial, dar aceasta este o normă fiziologică.
Situatia este cu totul alta cand procesul natural incepe sa fie dificil pentru bebelus, cu o frecventa confuza sau un acompaniament sonor neobisnuit. În unele cazuri, acest lucru se datorează coșmarurilor sau însoțește un proces rece, dar în unele situații, respirația grea indică probleme mai grave și necesită un răspuns imediat.
Principalele cauze ale respirației grele la copii
Cel mai adesea, respirația grea și zgomotoasă la un copil apare pe fondul unor boli precum crupa falsă sau virală. Adesea, fenomenul este asociat cu activitatea agenților patogeni ai gripei, rujeolei, varicelei, rubeolei, difteriei, scarlatinei. Ca urmare a inflamației membranelor mucoase ale traheei și laringelui, lumenul acestora se îngustează. Bebelușul, atunci când respiră, se confruntă cu o lipsă de aer în comparație cu starea sa obișnuită. Din acest motiv, suspină profund și expresiv în somn, vocea i se schimbă și devine mai răgușită, apare o tuse caracteristică care lătră.
Sfat: Deși respirația grea apare întotdeauna ca urmare a deteriorării aceluiași sistem de organe, diferite afecțiuni au nevoie de ajutor diferit. Este strict interzis să prescrii singur inhalații bebelușului dacă i-au adus alinare unei persoane pe care o cunosc în aceeași situație. Astfel de experimente pot provoca o criză, căreia nici medicul nu o va putea face față în viitor.
Destul de des, respirația grea sau grea este un simptom al unei alergii.În acest caz, tipul de alergen este determinat fără greș și efectul acestuia asupra copilului este exclus. În plus, este necesar să se convină cu medicul cu privire la medicamente care pot, dacă este necesar, ameliora un atac. Riscul apariției unor astfel de manifestări este redus dacă alimentația bebelușului este ajustată în timp și organismul acestuia este furnizat cu vitamine și minerale pentru a ușura reactivitatea sistemului imunitar și a-l întări.
Pe lângă cauzele patologice, respirația grea se poate datora și caracteristicilor fiziologice ale corpului copilului. Acest lucru se aplică bebelușilor care nu au încă un an și jumătate. Daca micutul mananca bine, creste normal si doarme linistit (chiar daca ofta destul de des in somn), cauza fenomenului poate fi elasticitatea crescuta a tesuturilor cailor respiratorii. Până la vârsta de 1,5 ani, cartilajele laringelui se vor îngroșa și procesul se va normaliza. Adevărat, în acest caz, merită să acordați atenție medicului particularității copilului în timpul unei examinări de rutină.
Metode de eliminare a stării patologice
Tratamentul este selectat în funcție de cauza care a provocat respirația grea. Dacă starea copilului o permite, aceasta trebuie prezentată medicului pediatru local. În cazurile în care un pacient mic se înrăutățește literalmente în fața ochilor noștri, este necesar să chemați o ambulanță. Acest lucru este necesar atunci când respirația nu este doar zgomotoasă și grea, ci și dificilă, pielea din jurul buzelor devine albastră, copilul nu este capabil să emită sunete normale, este inhibat și somnoros.
- Răceli, SARS. În acest caz, copilul are tuse sau curge nasul. Este necesar să consultați un medic pentru confirmarea diagnosticului și a tratamentului. Înainte de sosirea lui, oferim copilului condiții confortabile și multă băutură. Respirația grea va dispărea pe măsură ce simptomele principale dispar.
- bronșiolită. O boală, adesea de natură virală, în care sunt afectate cele mai mici bronhii. Se observă la copiii sub vârsta de un an. Pe fondul unei tuse prelungite persistente, bebelușului nu este doar dificil să respire, ci mai degrabă problematic. Respiră adânc mai degrabă decât respira. Odată cu aceasta, pofta de mâncare îi dispare, copilul este iritabil, manifestă anxietate. Asigurați-vă că apelați un medic care va decide internarea.
- Astm. În acest caz, copilul tușește adesea, în timpul efortului fizic și în vis, începe să se sufoce. De obicei, în anamneza lui există astm bronșic sau o tendință la alergii la rudele apropiate. Tratamentul eficient, de obicei bazat pe inhalare, poate fi prescris numai de un medic.
- Crupa. Inhalarea este dificilă, tusea latră, vocea este răgușită, temperatura este ridicată. Respirația zgomotoasă și grea devine mai evidentă noaptea. În cazul unui atac, chemăm o ambulanță, înainte de sosirea căreia încercăm să atenuăm starea copilului. Pentru a face acest lucru, îl ducem la baie, turnăm apă fierbinte în baie, închidem ușa ermetic. Ca urmare a inhalării aerului cald umidificat, va fi posibilă extinderea lumenului tractului respirator. Dacă acest lucru nu ajută, atunci îi puteți oferi copilului o gură de aer rece de noapte.
- . Copilul oftează foarte des, în timp ce se aude șuierătoare distincte, există o tuse puternică, temperatura crește peste 38ºС. La inhalare, există o retragere a pielii în spațiile intercostale. Numai spitalizarea de urgență va ajuta aici, tratamentul la domiciliu, chiar și sub supravegherea unui medic, este plin de complicații.
- Corp strain. Ocazional, respirația aspră, neregulată, cu respirație șuierătoare severă, poate indica că un corp străin a intrat în tractul respirator. Aceasta este o urgență care necesită ajutor profesional. Până la sosirea medicului, este necesar să se mențină ventilația plămânilor în mod artificial.
- Adenoide, alergii. Adenoidele mărite sunt, de asemenea, însoțite de probleme de respirație. Copilul oftează adânc în somn sau sforăie, respiră pe gură din cauza congestiei nazale constante, se trezește dimineața iritat și obosit, suferă în mod regulat de o răceală. În acest caz, din nou, este necesar să se consulte un medic care va pune un diagnostic final și va prescrie terapie conservatoare sau chirurgicală.
Pe lângă toate cele de mai sus, problemele de respirație la copii se datorează adesea calității proaste a aerului din interior (este prea uscat) sau inhalării forțate a fumului de țigară.
