Femeie de sterilizare. Sterilizarea voluntară a femeilor: avantaje și dezavantaje ale intervenției chirurgicale, consecințe, recenzii

sterilizare feminină este o procedură chirurgicală voluntară care face ca o femeie să-și piardă capacitatea de a concepe și de a da naștere unui copil în viitor. O astfel de operație este o metodă de contracepție extrem de eficientă, nu implică nicio modificare a stării fizice, a sistemului hormonal. În ceea ce privește activitatea sexuală, conform numeroaselor studii, de multe ori chiar crește.

În diferite țări, problema posibilității unei astfel de ingerințe este rezolvată la nivel legislativ. Ne vom concentra pe motivul pentru care femeile de pe forumuri discută în mod activ despre posibilitatea unei astfel de intervenții, când este necesară și cum decurge operația, de ce să se teamă, contraindicații etc.

Metode de sterilizare feminină

Metode de sterilizare

În sine, sterilizarea unei femei implică crearea unei obstrucții artificiale a trompelor uterine. În prezent, ocluzia tubară poate fi realizată prin:

• bandaje și diviziuni. Trompele uterine sunt mai întâi ligate (ligate) cu un material special de sutură, apoi sunt tăiate (separate) sau un fragment din tub este excizat. În acest caz, ocluzia poate fi efectuată în două moduri: 1) conform lui Pomeroy, când trompa este pliată pentru a forma o buclă, apoi este trasă cu material de sutură absorbabil și excizat în apropierea locului de ligatură; 2) conform lui Parkland, când tubul este legat în două locuri și o mică secțiune interioară este îndepărtată;
• blocare cu diverse dispozitive. Pentru o astfel de ocluzie mecanică a tuburilor se folosesc inele sau cleme de silicon (Filshi, Hulk-Wulf). Acestea sunt suprapuse pe istmul tubului la o distanță de 1-2 cm de uter.Credele provoacă mai puține traumatisme la nivelul țesuturilor tubului, ceea ce, dacă este necesar, facilitează pe viitor restabilirea fertilității femeii (capacitatea). a concepe);
• coagulare (colaps). Cu ajutorul expunerii la căldură și energie (de exemplu, un laser), trompele uterine sunt blocate la o distanță de 3 cm de uter;
• blocare prin alte metode. Pentru a face acest lucru, în conducte pot fi introduse un dop detașabil sau substanțe chimice lichide, ceea ce duce la formarea unei structuri cicatrice.

După oricare dintre aceste acțiuni (tehnologii), fertilizarea este imposibilă, deoarece ovulul și sperma sunt izolate unul de celălalt.

Este important să înțelegeți că legarea tuburilor nu înseamnă să vă protejați de infecțiile cu transmitere sexuală, inclusiv HIV. Este doar protecție împotriva unei sarcini neplanificate. În acest sens, cu riscul de a contracta o ITS, ar trebui să folosești măcar un prezervativ.

Reversibilitatea operațiunii

Operația este considerată ireversibilă.

În general, sterilizarea feminină este considerată a fi contracepție ireversibilă. În același timp, trebuie să înțelegeți că, desigur, cu unele tehnologii, puteți vorbi despre restabilirea permeabilității trompelor uterine. Teoretic, în acest caz, există șansa de a reveni la funcția fertilă. Cu toate acestea, practica arată că după sterilizare este foarte dificil să se restabilească permeabilitatea țevilor.

În ciuda faptului că contracepția chirurgicală se efectuează numai voluntar, în practica chirurgilor există cazuri în care femeile caută restabilirea fertilității. Prin urmare, înainte de a vă decide asupra unei operații, trebuie să cântăriți din nou și din nou argumentele pro și contra.

Ligatura trompelor: indicatii medicale

Ligarea trompelor poate fi efectuată din diverse motive medicale, atunci când purtarea fătului prezintă un pericol pentru sănătatea sau viața unei femei, iar luarea contraceptivelor este contraindicată. Acestea sunt cazurile:

• ruptura uterină;
• leucemie;
• formă severă de diabet;
• boli cardiovasculare cronice;
• boli cardiace congenitale;
• formațiuni maligne;
• îndepărtarea chirurgicală a organelor vitale;
• operații multiple de cezariană în prezența copiilor (se presupune că ligatura trompelor în timpul operației de cezariană);
• boli psihice grave, schizofrenie etc.

Cezariana: ligatura trompelor

În Rusia, în 50% din cazuri, femeilor cu operații cezariane repetate li se oferă să fie supuse sterilizării. În acest caz, există deja acces liber la trompele uterine. Cu toate acestea, procedura în sine se desfășoară numai cu acordul voluntar al femeii, cu pregătirea unei cereri scrise. Înainte de aceasta, avantajele și dezavantajele procedurii sunt explicate în detaliu pacientului.

Sterilizarea ilegală duce la răspundere penală.

Operatie de sterilizare feminina

Cel mai adesea (cu excepția cazurilor de intervenție chirurgicală imediat după cezariană), se efectuează sterilizarea laparoscopică a femeilor, este considerată cea mai fiabilă metodă de contracepție chirurgicală. Operația presupune introducerea în cavitatea abdominală a pacientului printr-o mică incizie a unui tub îngust (laparoscop). În acest caz, se efectuează control endoscopic.

Folosind un laparoscop, chirurgul plasează cleme speciale pe trompele uterine. Se crede că o astfel de operație este reversibilă, deși, așa cum sa menționat mai sus, restabilirea fertilității este o sarcină dificilă.

Metoda unei operații chirurgicale convenționale, când accesul la trompele uterine este organizat printr-o incizie în regiunea suprapubiană, este rar practicată astăzi, deoarece după ea rămân cicatrici. În timpul laparoscopiei, vor exista doar mici urme de la puncție pe piele.

Citiți și despre contracepția chirurgicală pentru bărbați:

Reabilitare după ligatura trompelor

Ca după orice intervenție chirurgicală, după ligatura trompelor, va fi necesar să fiți sub supravegherea medicilor pentru un anumit timp. Dacă apar complicații (febră, inflamație purulentă, sângerare, dureri abdominale severe etc.), trebuie să raportați imediat acest lucru. De asemenea, trebuie să veniți la un specialist pentru examinare dacă există o suspiciune de sarcină. Apropo, procedurile nereușite, când permeabilitatea conductelor se autovindecă, sunt extrem de rare.

Atât înainte, cât și după contracepția chirurgicală, riscul de sarcină ectopică rămâne. Acest lucru este posibil din cauza greșelilor medicului în timpul sterilizării sau datorită caracteristicilor structurale ale corpului feminin.

Este ceva care se schimbă în corp

Ciclul menstrual nu se modifică

Ligarea trompelor la femei nu are consecințe negative asupra organismului. La sfârșitul perioadei de recuperare (o lună în absența complicațiilor), femeia va putea reveni la viața intimă. Operatia nu aduce modificari fiziologice nici in aspect, nici in viata sexuala.

Toate femeile interesate de sterilizare sunt foarte interesate de următoarea întrebare: „Se schimbă fondul hormonal după operație? În special, nu va duce la menopauză precoce sau la întreruperi ale ciclului menstrual? Răspunsul experților la această întrebare este fără echivoc: „Nu”.

În timpul sterilizării, doar trompele uterine sunt manipulate și nu produc hormoni. În acest sens, nicio insuficiență hormonală nu trebuie să se teamă. Ovarele sunt implicate în producerea de hormoni, doar cu intervenția în activitatea lor sunt posibile modificări hormonale.

În concluzie, nici ovulația și nici menstruația nu dispar nicăieri. Mai mult, pe măsură ce ouăle continuă să fie eliberate, o femeie poate rămâne însărcinată prin inseminare artificială.

Aspect psihologic

Din păcate, în ceea ce privește starea emoțională a pacientului, este fără ambiguitate imposibil de spus că consecințele sunt imposibile. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care această decizie a fost luată nu de ea, ci de soțul ei. Iată, de exemplu, o recenzie după operația uneia dintre femeile cărora i-au legat trompele uterine:

Soțul meu a insistat asupra sterilizării mele. Întrucât avem deja doi copii, m-a convins că nu mai putem, nu o vom putea pune pe picioare. El este categoric impotriva avortului, iar eu nu mai pot lua pastile. Operația a decurs bine, dar acum mă simt oarecum goală. Îmi este greu să accept gândul că nu voi mai putea avea copii niciodată, NICIODATĂ!

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, femeile fac acest pas în mod conștient și sunt mulțumite că pot trăi o viață sexuală deplină fără restricții și fără nevoie de contracepție.

Contraindicații

Contraindicațiile medicale pentru o astfel de intervenție sunt prezentate:

• sarcina
• boli inflamatorii acute din punct de vedere ginecologic;
• boli cu transmitere sexuală într-o formă activă;
• boala adezivă;
• hernie ombilicala;
• coagulare slabă a sângelui;
• diabetul zaharat;
• obezitatea etc.

Sterilizarea feminină: recenzii

După cum sa menționat mai sus, majoritatea recenziilor femeilor sunt pozitive:

Am cerut chiar eu o ligatură a trompelor când a treia naștere s-a încheiat cu o cezariană de urgență. Încă nu am planificat mai mult de trei copii, dar am rămas ușor însărcinată. Mă bucur că m-am operat.

În urmă cu un an și jumătate, mi s-a făcut o ligatură a trompelor din motive medicale după a doua naștere. Dar nici această metodă nu oferă o garanție de 100%. De exemplu, lângă mine în secție zăcea o femeie în travaliu care făcuse o astfel de operație în urmă cu mai bine de doi ani.

Mi-au legat tuburile de mai bine de 10 ani, a fost o decizie complet conștientă. Am ramas usor insarcinata si nu am avut de gand sa merg de mai multe ori la avorturi. În ceea ce privește ciclul, acesta este același ca a fost întotdeauna. În acest timp, m-am îngrășat, dar nu cred că din cauza operației, doar că vârsta își face plăcere.

Am trecut prin procedura în urmă cu trei ani, nu există consecințe negative.

Deci înțeleg totul, dar de ce noi toți, femeile. Și să naști, și să naști, și acum să faci și sterilizarea. Lasă bărbații să facă vasectomia. Există anestezie locală și nu trebuie să stai întins în spital. Au tăiat cordonul spermatic și atât. Iată cum să convingi.

Orice ginecolog știe că nu există niciun efect asupra fondului hormonal după o astfel de operație. Este influențată de ovare și chiar de stilul de viață și genele greșite.

Operația a fost efectuată în 2013 din motive medicale. Sunt mulțumit de toate: nu mă îngraș, îmi doresc soțul și mai mult decât înainte. Am decis pentru mine că, dacă îmi doresc cu adevărat un al patrulea copil, pot face FIV.

Sterilizare feminina: pret

Costul operației (laparoscopie, coagulare, aplicarea inelelor) la Moscova variază de la 9.000 la 80.000 de ruble. Dacă sterilizarea se efectuează împreună cu o operație cezariană, prețul intervenției chirurgicale este de la 22.500 la 54.000 de ruble.

Sterilizarea feminină este o metodă permanentă de contracepție, eliminând pentru totdeauna posibilitatea de a rămâne însărcinată și de a avea un copil. De obicei, la el recurg femeile care au născut deja, care nu mai doresc să aibă copii. Operația presupune acțiuni care vizează prevenirea fertilizării ovulului de către spermatozoizi. Obstrucția artificială este creată prin intervenție chirurgicală. Eficiența acestei operațiuni este de 99 la sută.

Indicatii pentru sterilizare

Orice femeie peste 35 de ani care are cel puțin un copil poate fi sterilizată. Cu toate acestea, problema operațiunii ar trebui abordată în mod responsabil. Dacă nu există nicio certitudine că în viitor o femeie nu va dori să mai aibă copii, este mai bine să recurgeți la alte metode de contracepție, mai puțin radicale.

O indicație pentru sterilizare poate fi faptul că este contraindicat ca o femeie să rămână însărcinată, precum și riscul transmiterii unor defecte ereditare, boli sau anomalii de dezvoltare care sunt incompatibile cu viața.

Cum funcționează sterilizarea

În timpul ovulației, ovulul este eliberat din ovar și călătorește în tubul uterin către spermatozoizi pentru fertilizare ulterioară. În timpul sterilizării, se creează o obstrucție artificială a tuburilor, ceea ce face imposibilă concepția și sarcina.

Tipuri

Există două tipuri de sterilizare la femei:

• Blocarea permeabilității trompelor uterine prin prindere, bandaj, excizie.
• Instalarea unui implant special (sterilizare histeroscopică)

Metode

Sterilizarea la femei se realizează în trei moduri.

• Laparotomie. Se efectuează printr-o incizie în cavitatea abdominală. De obicei, se efectuează împreună cu alte operații abdominale, cum ar fi o operație cezariană.
• Laparoscopie. Metodă mai puțin invazivă și cea mai comună. Se efectuează prin mai multe incizii mici în jurul buricului.
• Mini laparotomie. Se efectuează printr-o mică incizie chiar deasupra liniei părului pubian. Cel mai adesea se efectuează la femeile cu antecedente de intervenție chirurgicală pelvină, inflamație sau obezitate.

Operațiune

În timpul intervenției chirurgicale pentru a crea un blocaj artificial cu cleme, inele sau ligatură a trompelor, chirurgul face mai multe incizii mici în abdomen. Cu ajutorul laparoscopului pune cleme din plastic sau titan, inele de silicon pe trompele uterine, le bandajează, le excizează sau le cauterizează. Această metodă de sterilizare se efectuează de obicei sub anestezie generală. Sterilizarea femeilor durează aproximativ o jumătate de oră. După câteva ore, pacientul poate pleca acasă.

În cazul blocării nereușite a trompelor uterine prin metoda anterioară, se efectuează o salpingectomie - îndepărtarea completă.

Implanturile sunt plasate prin vagin folosind anestezie locală. De asemenea, este posibil să utilizați sedative. Folosind un histeroscop, implanturile de titan sunt plasate în fiecare dintre trompele uterine. Obstrucția este creată de apariția țesutului cicatricial.

După sterilizare

După ce au fost supuse sterilizării chirurgicale, femeile ar trebui să evite exercițiile intense timp de o săptămână. Dacă aveți durere, puteți lua analgezice. Dar dacă disconfortul crește, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă apare o scurgere purulentă, vărsăturile persistă mai mult de 24 de ore, o temperatură ridicată depășește 38 de grade, o senzație de disconfort în timpul urinării, trebuie de asemenea să vizitați un specialist pentru o consultație în persoană.

Vă puteți întoarce la muncă în câteva zile. Viața sexuală poate fi reluată după ce te simți mai bine. După 10 zile, ar trebui să vedeți un chirurg pentru a îndepărta cusăturile, iar după 6 săptămâni - pentru o examinare.

În teorie, sterilizarea la femei are un efect contraceptiv imediat. Dar se recomandă totuși utilizarea contraceptivelor hormonale combinate, cum ar fi tabletele orale, în decurs de o săptămână după sterilizare.

Efectul sterilizării histeroscopice apare după 3 luni. Prin urmare, întreaga perioadă după operație ar trebui să folosească o metodă suplimentară de contracepție. Este posibil să refuzați protecția numai după o examinare cu ultrasunete sau cu raze X pentru a confirma instalarea corectă a implanturilor.

Efecte secundare

După o operație de sterilizare, o femeie poate experimenta disconfort, exprimat în următoarele simptome:

• durere și greață în primele patru până la opt ore;
• convulsii în prima zi;
• vărsături;
• temperatura.

Avantajele sterilizării

Există avantaje și dezavantaje pentru sterilizarea feminină, la fel ca orice altă operație. Pe lângă contracepția constantă și încrederea în absența riscului unei sarcini nedorite, în timpul acestei operații sunt prezenți următorii factori pozitivi:

• recuperare rapida;
• majoritatea femeilor pot reveni la activitățile normale în decurs de o zi;
• procedura nu durează mult timp;
• nu este nevoie să mergeți la spital, procedura poate fi efectuată în ambulatoriu.

Consecințele sterilizării feminine

În funcție de metodele utilizate, există riscul apariției următoarelor complicații la femei după operație.

• infecții;
• leziuni ale vezicii urinare;
• sângerare a vaselor de sânge mari;
• perforație intestinală;
• infecții abdominale;
• anestezie;
• afectarea organelor din apropiere, cum ar fi intestinele sau ureterul;
• inflamație și durere;
• infecția plăgii sau a uneia dintre trompele uterine;
• o sarcină ectopică care se dezvoltă în trompele uterine și nu în uter;
• cicluri menstruale neregulate și prelungite;
• dureri menstruale;
• creșterea fluxului menstrual;
• eroziunea cervicală;
• simptome premenstruale crescute;
• riscul de cancer de col uterin;
• tumori ovariene.

Pe lângă toate complicațiile și riscurile, principalul dezavantaj al sterilizării feminine este eficacitatea de 99%. Există o șansă mai mică de un procent ca sarcina să apară în continuare și, cel mai probabil, va fi ectopică. Singura metodă de contracepție garantată 100% este sterilizarea și abstinența.

Contraindicații pentru sterilizare

• Îndoieli cu privire la decizia luată cu privire la operațiune.
• Sarcina.
• Alergie la nichel, silicon.
• Naștere, avort, avort spontan cu mai puțin de 6 săptămâni în urmă.
• Boli inflamatorii sau infecțioase recente ale organelor pelvine.
• geneza necunoscuta.
• Procese maligne ginecologice.

Procedura se efectuează ca de obicei, dar cu pregătire suplimentară în următoarele cazuri:

• Varsta frageda;
• obezitate;
• operație în timpul operației de cezariană;
• tensiune arterială crescută;
• ischemie, accident vascular cerebral, boli cardiace necomplicate și congenitale în istorie;
• epilepsie;
• depresie;
• Diabet:
• fibrom uterin;
• anemie prin deficit de fier;
• ciroză compensată;
• cancer mamar;
• tumori hepatice.

Metode alternative de contracepție

Pe lângă sterilizarea feminină, există metode mai puțin radicale de contracepție pe termen lung, precum utilizarea implanturilor subcutanate, instalarea unei spirale hormonale sau non-hormonale intrauterine. Spre deosebire de chirurgie, aceste metode au și unele avantaje, precum absența riscurilor chirurgicale și reversibilitatea.

Alături de sterilizarea feminină, există și sterilizarea masculină - vasectomia. Cu acesta, se realizează ligatura sau îndepărtarea canalelor seminale. Această operație presupune mult mai puține riscuri și complicații decât sterilizarea chirurgicală a femeilor.

Pe lângă contracepția pe termen lung, contraceptivele orale combinate, diferite creme sau supozitoare vaginale, inele sau plasturi pot fi folosite pentru a preveni o sarcină nedorită. Cea mai simplă și mai accesibilă este metoda barieră - prezervative masculine și feminine.

Sterilizarea femeilor. Recenzii

Nu toată lumea va putea decide asupra unei metode de contracepție atât de cardinală precum sterilizarea. De obicei, femeile vin să ia astfel de decizii după apariția unor sarcini neplanificate, de exemplu, pe fondul absenței menstruației după o naștere recentă. Există și situații în care una sau alta metodă de contracepție nu funcționează. Adesea, după ce a încercat aproape toate metodele disponibile de prevenire a sarcinii nedorite, o femeie nu are de ales decât să recurgă la sterilizare.

Potrivit statisticilor, după operație, multe femei au dureri și greață, care sunt oprite de medicamente. După câteva zile totul a revenit la normal.

Unele femei care au suferit sterilizare ulterior regretă decizia lor.

Aspecte principale

Sterilizarea la femei este o metodă de contracepție aproape sută la sută. Cu toate acestea, nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală. Prin urmare, dacă o femeie nu are încredere în partenerul ei sexual, merită să utilizați o metodă contraceptivă de barieră - prezervative.

Sterilizarea la femei nu provoacă menopauză și nici nu afectează dorința sexuală sau plăcerea sexuală a femeii. După operație, ovarele vor continua să funcționeze normal, ca și înainte, va apărea menstruația.

Sterilizarea la femei este exclusiv voluntară.

In cele din urma

Oricare ar fi beneficiile sterilizării feminine, înainte de a lua o decizie atât de importantă, merită să cântăriți argumentele pro și contra. Este important să rețineți că această metodă nu este reversibilă. Sarcina ulterioară este posibilă numai cu utilizarea tehnologiilor de reproducere (fertilizarea in vitro) sau crearea trompelor uterine artificiale. Nu trebuie să iei o decizie de a fi supus sterilizării dacă o femeie este depresivă, mai ales în cazurile după un avort spontan, un avort sau o naștere recentă. Înainte de a efectua sterilizarea voluntară a femeilor, ar trebui să vă familiarizați cu toate avantajele, dezavantajele operației, riscurile și posibilele complicații după aceasta.

Sterilizarea este folosită pentru a priva o persoană de capacitatea de a reproduce descendenți. Sterilizarea chirurgicală, ca metodă contraceptivă cea mai eficientă, este utilizată în tratamentul diferitelor boli, pentru controlul nașterii, dar și ca măsură obligatorie de pedeapsă pentru atrocitățile comise.

În întreaga lume, mai multe femei folosesc sterilizarea tubară și vasectomia decât alte metode de contracepție.

Sterilizarea trompelor uterine, deși este o metodă foarte eficientă, dar există totuși un risc sarcina in functie de varsta persoanei.

Consumul regulat de pilule contraceptive are un efect negativ asupra corpului feminin.

Astăzi, este considerată cea mai eficientă metodă de control al nașterii ligatura trompelor, deoarece după finalizarea cu succes a acestei proceduri, o femeie practic nu mai poate rămâne însărcinată.

Sterilizarea femeilor se realizează în principal sub anestezie generala cu toate acestea, în funcție de metoda utilizată, se poate efectua și sub anestezie locală.

Intervenția chirurgicală implică sigilarea sau blocarea trompelor uterine care leagă ovarele de uter.

Consecințe: atunci când spermatozoidul ajunge la ovulul feminin, fecundarea devine imposibilă.

1. Eficacitatea sterilizării feminine în majoritatea cazurilor este 99% si doar una din 200 este insarcinata, chiar daca se face o interventie chirurgicala.

2. Nu merita Gândește-te la asta în fiecare zi, de fiecare dată în timpul sexului, deoarece sterilizarea nu poate întrerupe sau afecta viața sexuală a partenerilor.

3. Procedura poate fi efectuată chiar și în timpul menstruaţie. Nu afectează nivelul hormonilor.

4. Sterilizarea nu perturbă ciclul menstrual.

5. În orice caz, după operație, nu va trebui să utilizați contraceptive: nici până la următoarea menstruație, nici în trei luni după aceasta. Depinde de tipul de sterilizare.

6. În timpul intervenției chirurgicale pot apărea diverse complicații: infectioase boli, hemoragie internă sau leziuni ale organelor învecinate.

7. De asemenea, există risc că operația nu va funcționa: trompele uterine se pot recupera imediat sau ani mai târziu.

8. După o operație nereușită, riscul crește ectopic sarcina, când ovulul fertilizat este în afara uterului.

9. Operația de sterilizare este greu de întors înapoi.

10. sterilizare feminină nu protejează de la diferite infecții cu transmitere sexuală. Prin urmare, pentru a te proteja pe tine și sănătatea partenerului tău, este necesar să folosești un prezervativ în timpul intimității.

Cum funcționează sterilizarea

Sterilizarea feminină este concepută pentru a împiedica oul să călătorească prin trompele uterine. Aceasta înseamnă că spermatozoidul nu poate întâlni ovulul și, ca urmare, nu este fertilizat.

Cum se face sterilizarea feminină?

Exista Două Principalele tipuri de sterilizare feminină:

Pentru multe femei, aceste intervenții chirurgicale sunt minore. Adesea, se folosește ocluzia tubară.

Ocluzia tubară

In primul rand, chirurgul trebuie sa efectueze o minilaparotomie sau laparoscopie pentru a vizualiza si verifica trompele uterine. Mini-laparotomia implică punerea în aplicare a unui mic mai puțin 5 cm(aproximativ doi inci) incizie făcută chiar deasupra părului pubian. Prin incizia facuta, chirurgul poate examina cu usurinta trompele uterine.

Laparoscopia este cea mai comună metodă de acces la trompele uterine. Chirurgul face o mică incizie în abdomen în apropierea buricului și introduce un tub mic, flexibil, numit laparoscop, echipat cu o lumină mică și o cameră. Camera afișează o imagine a interiorului corpului pe un monitor de televizor. Acest lucru permite chirurgului să vadă mai clar trompele uterine.

Laparoscopia este metoda preferată de sterilizare feminină, deoarece este mai rapidă decât mini-laparotomia. Cu toate acestea, ultimul tip de sterilizare este recomandat femeilor:

• care au fost expuse recent la un pelvin sau abdominal interventie chirurgicala
• suferinţă redundant greutatea, adică indicele lor de masă corporală depășește 30 kg
• care au suferit diverse inflamatorii boli organele pelvine, deoarece infecția poate avea un efect advers nu numai asupra trompelor uterine, ci și asupra uterului însuși

Blocarea conductelor

Trompele uterine pot fi blocate folosind una dintre următoarele metode:

• titan sau plastic special clipuri folosit pentru a fixa trompele uterine
• utilizare inele implică implementarea unei bucle mici a trompei uterine, care este trecută prin ea
• legare sau tăierea trompei uterine

Implanturi uterine (sterilizare histeroscopică)

Universitatea Națională de Sănătate și Asistență Socială a publicat ghiduri pentru sterilizarea histeroscopică. În Marea Britanie, histeroscopia este efectuată folosind tehnica Essure. Implanturile sunt plasate sub local anestezie. Pe lângă aceasta, puteți lua și un sedativ.

Un tub îngust cu un telescop la capăt, numit histeroscop, este introdus în vagin și col uterin. Un fir este folosit pentru a introduce o bucată minusculă de titan în histeroscop și apoi în fiecare trompe uterine. În timpul procedurii, chirurgul nu trebuie să facă o incizie în corpul feminin.

Implantul provoacă formarea în jurul trompelor uterine țesut cicatricial, care ulterior le blochează.

Ar trebui să vă faceți griji cu privire la utilizarea contraceptivelor până când există confirmarea vizuală că trompele uterine sunt blocate. Acest lucru se poate face folosind următoarele metode:

• histerosalpingogramă (HSG) - o examinare cu raze X în care este examinată cavitatea uterină. Această metodă presupune introducerea unui colorant special pentru a evidenția trompele uterine
• histerosalpingosonografie de contrast - un tip de ultrasunete care utilizează coloranți pentru a fi injectați în trompele uterine

Salpingectomie (indepartarea trompelor uterine)

Operația efectuată incorect asupra trompelor poate duce la îndepărtarea completă a acestora. Această procedură se numește salpingectomie.

femeie înainte de operație

Înainte de a efectua o operație de sterilizare, o femeie trebuie să consulte un medic.

Acest lucru va oferi ocazia de a vorbi în detaliu despre operație, ce întrebări, îndoieli și temeri apar cel mai adesea în timpul acesteia.

Dacă o femeie este de acord să se supună sterilizării, atunci medicul o trimite pentru tratament la cea mai apropiată instituție medicală la un ginecolog - un specialist în domeniul sistemului reproducător feminin.

Dacă ați ales sterilizarea, vi se va cere să utilizați contracepție înainte și după operație:

Sterilizarea poate fi efectuată în orice etapă a ciclului menstrual.

Înainte de operație, va trebui să faceți un test de sarcină pentru a vă asigura că nu este. Acest lucru este foarte important, deoarece în cazul în care trompele uterine sunt blocate, există un risc mare ca sarcina să fie ectopică.

O sarcină ectopică poate pune viața în pericol, deoarece poate provoca sângerări interne severe.

femeie după operație

După terminarea anesteziei, trebuie să urinați pentru analiză, să mâncați puțin, după care vi se va permite să mergeți acasă. In institutia medicala in care a avut loc operatia iti vor spune la ce sa te astepti si cum sa te ingrijesti dupa sterilizare, iti vor lasa numarul de contact ca sa poti suna daca ai probleme, intrebari.

Argumente pro şi contra

Avantaje:

• Sterilizarea în 99% ajută la evitarea sarcinii nedorite.
• Blocarea sau îndepărtarea conductelor este în vigoare imediat.
• Sterilizarea histeroscopică este de obicei eficientă după Trei luni.
• Nu redă influența asupra sănătății unei femei, a zonelor sale erogene și a actului sexual în sine.
• Nu afectează la nivelul hormonal.

Defecte:

• Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
• Este dificil să reparați trompele uterine blocate.

Efecte secundare și consecințe

1. Cu obstrucția trompelor uterine, există riscul de complicații - infectii, sângerări interne și leziuni ale altor organe.

2. După sterilizare, poate apărea o defecțiune: trompele uterine se vor conecta și veți putea din nou a rămâne însărcinată.

3. Daca ramai insarcinata dupa operatie, exista riscul sa o faca ectopic.

Sterilizarea este o procedură chirurgicală care înlătură capacitatea de a avea descendenți. Distingeți sterilizarea masculină și feminină.

Vasectomie

Sterilizarea masculină (vasectomia) este operația de ligatură a canalului deferent din testicule. Procedura nu afectează dorința sexuală, funcția erectilă și nivelul hormonal. Datorită faptului că testiculele își păstrează complet activitatea fiziologică, după 3-5 ani, funcția reproductivă masculină poate fi restabilită.
Sterilizarea la bărbați se efectuează în secția de chirurgie sub anestezie locală sau generală. Urologul face o micro incizie, taie o bucată mică de țesut din canalul deferent și sutează capetele ductului. Ca urmare a acestei corectii, spermatozoizii nu pot ajunge in ejaculat si iesi, iar lichidul seminal nu mai este capabil sa fertilizeze ovulul.

sterilizare feminină

Operația de sterilizare a femeii (DHS) duce la o lipsă completă a funcției de reproducere fără posibilitatea de recuperare. Corecția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală într-un cadru spitalicesc.
Până în prezent, clinicile din Moscova oferă trei metode de DHS: tragerea (alierea), ciupirea cu inele sau cleme, etanșarea trompelor uterine. În funcție de decizia femeii și de indicațiile medicale, medicul obstetrician-ginecolog efectuează sterilizarea prin vagin, direct în timpul unei operații cezariane, sau prin incizii microscopice în abdomenul inferior.

Unde se face sterilizarea la Moscova

Pe site-ul portalului de informații Zoon veți găsi coordonatele clinicilor de medicină reproductivă, centrelor de tratament și diagnostic, departamentelor de urologie și ginecologie ale spitalelor de stat și ale altor instituții medicale din Moscova. Baza noastră de date conține și profiluri ale specialiștilor de top în domeniul aparatului genito-urinar: urologi, obstetricieni-ginecologi, chirurgi. Pentru a vă facilita alegerea, proiectul Zoon vă oferă să faceți cunoștință cu evaluarea medicilor, recenziile pacienților și prețurile pentru sterilizarea masculină și feminină în clinicile din Moscova.

Contracepția este foarte importantă în lumea noastră, deoarece o femeie modernă nu este doar o mamă și o gospodină, ci și o personalitate în curs de dezvoltare. Prevenirea sarcinii nedorite ajută la menținerea relațiilor sexuale între parteneri, dar în același timp la excluderea concepției.

Există mai multe modalități de a preveni o sarcină nedorită, cum ar fi folosirea prezervativelor, contraceptivelor hormonale și introducerea dispozitivelor intrauterine. Toate aceste metode sunt contraceptive temporare, nu exclud sarcina pe viitor. O altă metodă de prevenire a sarcinii este ocluzia tubară, o vom lua în considerare mai detaliat.

În primul rând, este necesar să înțelegem ce este sterilizarea la femei. Sterilizarea medicală feminină sau ocluzia tubară este o metodă de contracepție care presupune crearea de obstrucție a trompelor uterine prin intervenție chirurgicală, această metodă de contracepție fiind ireversibilă. Sterilizarea chirurgicală voluntară a femeilor în ginecologie (VCS) este utilizată în țările cu natalitate ridicată, precum și la cererea femeilor din întreaga lume.

Reprezentarea schematică a sterilizării la femei. Sursa: ntsanswerkey.com

Sterilizarea voluntară este indicată femeilor de peste 35 de ani care au copii și nu își plănuiesc un copil pe viitor, dar își doresc să aibă o viață sexuală activă. De asemenea, DHS este recomandat dacă, din cauza vârstei, o femeie nu poate folosi contraceptive hormonale sau un dispozitiv uterin, atunci sterilizarea devine o alternativă. Procedura este recomandată pacienților cu boli ereditare severe, în care nașterea unui copil sănătos este aproape imposibilă.

Există așa ceva ca sterilizarea forțată a femeilor. O astfel de procedură este în prezent interzisă, deoarece încalcă drepturile omului. Dar în urmă cu câțiva ani, în China s-a desfășurat o campanie în care s-a efectuat sterilizarea forțată a cetățenilor care au încălcat programul de planificare familială de stat. De asemenea, procedura se desfășoară în continuare ilegal chiar și în Rusia în unele clinici de psihiatrie, pentru care medicii sunt trași la răspundere.

Argumente pro şi contra

Înainte de a merge la sterilizare, trebuie să studiați argumentele pro și contra, să aflați despre consecințele procedurii. Luați în considerare avantajele și dezavantajele sterilizării feminine.

Avantaje:

• sterilizarea feminină vă permite să scăpați permanent de problemele legate de contracepție, nu trebuie să cumpărați în mod constant pastile, prezervative sau alte contraceptive;
• riscul de inflamare a anexelor este redus, deoarece ocluzia conductelor nu permite pătrunderea infecției;
• spre deosebire de spiralele și pastilele uterine hormonale, operația nu va putea provoca o insuficiență hormonală, deoarece trompele uterine nu afectează în niciun fel fondul hormonal;
• procedura nu face o femeie complet infertilă, ovulația este păstrată, dacă doriți, puteți trece prin FIV și puteți rămâne însărcinată;
• Procedura se efectuează o singură dată, nu sunt necesare costuri recurente.

Defecte:

• Ocluzia tubară nu va proteja împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, astfel încât actul sexual fără prezervative este permis numai cu un partener stabil și sănătos, în caz contrar este necesar să se folosească prezervative.
• Un alt dezavantaj este ireversibilitatea procedurii, o femeie nu va putea niciodată să rămână însărcinată natural. Dacă vrei să ai un copil, va trebui să faci FIV, iar o astfel de procedură este costisitoare, iar rezultatul nu vine întotdeauna de la prima dată.
• Sterilizarea medicală a femeilor este o operație chirurgicală, în urma căreia pot apărea diverse complicații, de exemplu, probleme cardiace datorate anesteziei, sângerării și infecției în zona genitală.

Datorită prezenței unor deficiențe semnificative, procedura nu este recomandată femeilor tinere care nu au copii. Nu ar trebui să vă decideți asupra DHS dacă partenerul a dorit-o din cauza dificultăților contracepției. Merită să ne amintim că multe se pot schimba în viață, așa că nu ar trebui să-l tăiați de pe umăr și să decideți asupra unei ocluzii tubare dacă există îndoieli.

Contraindicații

Sterilizarea medicală feminină este o operație care are o serie de contraindicații:

• Perioada de sarcină;
• Patologii ginecologice în stadiul acut;
• Boli infecțioase;
• Diabet;
• Aderențe în pelvis, în care este imposibil să se efectueze procedura;
• Hernie ombilicala;
• Patologii ale sistemului cardiovascular;
• patologia sistemului respirator;
• Intoleranță la anestezie;
• oncologie;
• Probleme cu sistemul circulator.

Înainte de procedură, o femeie trebuie să fie supusă unui examen medical obligatoriu și să se asigure că este sănătoasă. Dacă neglijezi acest sfat și mergi la o operație cu o inimă bolnavă sau o patologie vasculară, îți poți submina în mod semnificativ sănătatea.

Instruire

Înainte de procedură, o femeie trebuie să viziteze un terapeut și să se supună unui examen medical, în clinica antenatală li se prescrie să se supună unei ecografii, să facă frotiuri, analize de sânge și urină. Aceste metode de diagnostic vă permit să evaluați starea unei femei, excludeți oncologia, bolile infecțioase. Dacă se găsește vreo patologie, atunci va trebui mai întâi să fie vindecată, numai atunci se va efectua o operație sau medicul va selecta o altă metodă de contracepție.

Dacă nu există contraindicații, atunci pacientul este numit în ziua operației, este necesar să se pregătească pentru procedură:

• Cu 12 ore înainte de operație, nu puteți mânca;
• medicul anulează unele medicamente pe care femeia le poate lua, așa că este foarte important să le raportați;
• cu o săptămână înainte de operație, nu puteți bea băuturi alcoolice, este mai bine să renunțați la fumat;
• este necesar să excludeți complet sarcina, deci este mai bine să vă abțineți de la sex.

Operațiune

Luați în considerare modul în care femeile sunt sterilizate. În primul rând, este de remarcat faptul că operația se efectuează sub anestezie, astfel încât pacientul nu va simți durere în timpul procedurii.

Anterior, sterilizarea femeilor era efectuată prin metoda clasică. Medicul a făcut o incizie mare în abdomenul inferior, de aproximativ 20 cm, a ligat manual trompele uterine, după care a fost suturată incizia. După o astfel de operație, a rămas o cicatrice mare, cusătura s-a vindecat mult timp și i-a creat femeii unele inconveniente.

În prezent, această metodă DHS este folosită extrem de rar, cu excepția poate în timpul unei operații cezariane, dacă femeia nu plănuiește mai mulți copii. Acum operația este efectuată prin laparoscopie - aceasta este o metodă minim invazivă în care medicul efectuează toate manipulările prin 3 găuri mici, nu mai mari de 1 cm.

Procedura se efectuează folosind o cameră mică și instrumente chirurgicale care sunt introduse în găuri. După procedură, nu există cicatrici vizibile, perioada de reabilitare este rapidă și nedureroasă.

Ocluzia trompelor uterine se realizează prin două metode, fie medicul va instala o clemă care va bloca trompele uterine, fie va produce aderențe artificiale folosind electrocoagularea. A doua metodă este mai fiabilă, deoarece există cazuri în care clipul a zburat și trompa uterine a fost restaurată.

Mulți sunt interesați de întrebarea cum să sterilizeze o femeie gratuit, acest lucru este posibil numai în timpul unei operații cezariane sau alte intervenții chirurgicale ginecologice. În acest caz, trebuie să informați medicul despre decizia dvs. și procedura va fi efectuată. Prin metoda laparoscopiei, DHS se efectuează numai contra cost, o astfel de operație nu este inclusă în lista serviciilor furnizate în conformitate cu politica MHI în Rusia.

Reabilitare

După operație, pacienții sunt de obicei sfătuiți să rămână în spital timp de două până la trei zile. În primele 2-3 săptămâni, este interzisă ridicarea greutăților, astfel încât cusăturile să nu se deschidă, iar o femeie se poate deplasa în câteva ore cu laparoscopie sau la o zi după o operație cu drepturi depline.

Pacientului îi este interzis să facă duș în primele trei zile, apoi este necesar să se spele cu atenție pentru a nu uda rănile. Este interzis să faceți o baie până când cusăturile sunt complet vindecate.

Efecte

Orice femeie care s-a gândit la sterilizarea medicală este sigur că se va întreba ce consecințe negative poate avea și cum să le prevină. Deoarece procedura este o intervenție chirurgicală și este ireversibilă, este obligatorie o conversație cu o femeie în orice clinică, unde medicul avertizează în mod necesar asupra posibilelor consecințe:

• imposibilitatea concepției naturale, este foarte dificil să se reîntoarcă funcția fertilă după ocluzia tuburilor;
• complicații după intervenție chirurgicală;
• durere în primele zile după procedură;
• există un risc mic de sarcină ectopică.

Este de remarcat faptul că această operație este destul de gravă, așa că ar trebui să fie efectuată de un medic calificat într-un cadru spitalicesc. În caz contrar, este posibilă infectarea organelor interne cu o infecție, apariția sângerării și chiar moartea. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să fiți de acord cu o operație la domiciliu, sau dacă nu sunteți sigur de profesionalismul chirurgului.

Despre sterilizare (video)