Cât de mult se micșorează uterul după naștere. Contracții uterine dureroase după naștere și scurgere: momentul

Din momentul nașterii placentei (membrane fetale, cordon ombilical, locul copilului) începe perioada postpartum. Există perioade postpartum timpurii (în decurs de 2 ore de la naștere) și târzii (6-8 săptămâni). Aceasta este o etapă importantă în viața unei femei, în timpul căreia întregul organism este restructurat, și anume, dezvoltarea inversă a modificărilor care au fost asociate cu sarcina și nașterea. Singura excepție sunt glandele mamare, a căror funcție doar câștigă avânt pentru dezvoltarea lactației. Cele mai evidente modificări apar în sistemul reproducător și în primul rând în uter. La urma urmei, dintr-un „portător de fructe” uriaș, ea trebuie să ia din nou dimensiuni mai mici decât dimensiunea propriului pumn.

informație Uterul este un organ gol al mușchilor netezi format din corp (aproximativ 4-5 centimetri) și colul uterin (aproximativ 2,5 centimetri în dimensiune). Forma sa seamănă cu o para inversată. Acest organ diferă de toate celelalte organe musculare ale corpului prin capacitatea sa unică de a se întinde pentru a găzdui un bebeluș care naște la termen. Toate acestea sunt asigurate de o împletire specială a fibrelor musculare și de țesut conjunctiv, aport bogat de sânge și acțiunea unui număr de hormoni în timpul sarcinii.

Contracția uterului după naștere

Așadar, după ce a atins dimensiunea maximă înainte de naștere, uterul suferă o serie de modificări pentru a reveni la starea în care se afla înainte de sarcină (sau aproape la ea). Imediat după nașterea copilului și după naștere, uterul scade dramatic în dimensiune. Fundul său devine cu 2 centimetri mai sus decât nivelul buricului, este adesea deplasat spre dreapta, are o structură densă, cavitatea este umplută cu o cantitate mică de sânge. În fiecare zi, fundul uterului se deplasează cu 1-2 centimetri, în ziua a 5-7, uterul coboară aproape complet în pelvisul mic. Masa uterului de la 1000 de grame imediat după naștere scade la 500 - după o săptămână, la 325 - până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, iar la sfârșitul perioadei postpartum, masa sa revine la starea sa normală - 50 de grame.

Apar modificări importante în (endometru). După naștere, este o suprafață mare a plăgii, în special la locul de atașare a placentei. Epitelizarea (vindecarea) endometrului se termină cu 10-12 zile, iar locul în care a fost atașată placenta - abia la sfârșitul celei de-a 3-a săptămâni după naștere.

Colul uterin nu se contractă la fel de repede ca corpul. La 10-12 ore de la naștere, diametrul său scade la 5-6 centimetri. Abia în a 10-a zi, orificiul intern al canalului se închide, iar orificiul exterior devine complet format abia în a 13-a săptămână de la naștere. Forma sa anterioară nu va fi niciodată restabilită din cauza întinderii excesive a fibrelor în timpul nașterii. Faringele uterin ia forma unei fante transversale. Și forma însăși a colului uterin se schimbă de la conic la cilindric.

Se numesc lohie. În primele 2-3 zile sunt cheaguri de sânge. De la 3-4 zile până la sfârșitul primei săptămâni, lohiile devin puțin mai maronii și mai puțin abundente. Din a 10-a zi după naștere, aceștia dobândesc. Lochia are un miros specific (dar nu neplăcut!) și un mediu alcalin. Evacuarea din uter ar trebui să se oprească la 5-6 săptămâni după naștere.

Cum să accelerezi contracțiile uterine

Contracția uterului după naștere este facilitată de alăptarea copilului, deoarece în acest moment se produce hormonul oxitocină. În timpul aplicării bebelușului la sân, o femeie experimentează senzații similare ca în timpul contracțiilor, dar nu la fel de intense. În această perioadă, uterul se contractă cu adevărat, scade în dimensiune, cheagurile de sânge sunt împinse din cavitatea sa. Prin urmare, cu cât pui mai des copilul la sân, cu atât mai rapid va avea loc involuția (dezvoltarea inversă) a uterului. Contracția este afectată și de golirea intestinului și a vezicii urinare. Prin urmare, este important să monitorizați scaunul și urinarea.

în plus La femeile după o operație cezariană, involuția uterului este mai lentă, deoarece integritatea peretelui este încălcată în timpul operației. Prin urmare, li se prescrie medicamentul oxitocină.

O complicație infecțioasă înainte, în timpul sau după naștere (endometrită, coreoamnionită), pierderea mare de sânge poate încetini și contracția.

Probleme posibile

Din păcate, perioada postpartum nu decurge întotdeauna bine. Uneori, bucuria nașterii unui copil este umbrită de problemele de sănătate ale mamei în următoarele zile după naștere. Complicațiile care afectează direct uterul sunt:

• Subinvoluția uterului (contracție slabă);
• Atașarea infecției cu dezvoltarea inflamației (inclusiv endometrita);
• Sângerare uterină.

Toate aceste procese pot curge unele în altele și pot fi, de asemenea, cauza sau efectul unul altuia. Deci, un uter care se contractă prost poate provoca sângerări, iar atunci când o infecție se unește, se poate dezvolta o inflamație a mucoasei interioare a uterului, endometrita.

Prevenirea dezvoltării acestor complicații este contracția normală a uterului, un bun flux de lohie, respectarea regulilor de igienă personală în perioada postpartum. Cu involuție lentă, medicii prescriu în unele cazuri oxitocină. Acest hormon crește contracțiile uterine. De asemenea, dacă există semne de infecție, antibioticele sunt o condiție prealabilă.

Prolaps și prolaps al uterului

Prolapsul uterului după naștere este deplasarea acestuia spre exterior. Un prolaps al uterului este un grad extrem de prolaps, când uterul iese complet sau parțial.

Există opinia că principala cauză a prolapsului uterin este nașterea naturală. Desigur, acesta este unul dintre factori (mai ales dacă femeia a născut de mai mult de două ori și au existat rupturi ale țesuturilor moi în timpul nașterii), dar nu și cel principal. Există multe exemple în care o femeie nulipară a avut această boală. Se crede că principalul factor este particularitatea țesutului conjunctiv al corpului (deoarece uterul este fixat de anumite ligamente), letargia mușchilor perineului, abdominali, plasticitatea slabă a lacrimilor perineale.

important Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta prolaps uterin, ar trebui să antrenați mușchii podelei pelvine. Există exerciții speciale care ajută la acest lucru. Au fost inventate de ginecologul american Kegel. De asemenea, trebuie evitată ridicarea greutății, deoarece acestea cresc presiunea intraabdominală și pelviană, ceea ce la rândul său exacerbează deplasarea uterului.

Este considerat un corp unic. Țesuturile sale sunt foarte elastice, deoarece în perioada de gestație crește de multe ori în dimensiune. Cu toate acestea, după ce a născut, revine la starea anterioară. Procesul de contracție a uterului durează o anumită perioadă de timp, dar în unele cazuri acest proces poate fi inhibat.

Starea uterului după naștere

În general, este foarte dificil de descris în detaliu în ce stare se află uterul după travaliu fără multe aspecte anatomice. În primul rând, este necesar să înțelegem că nașterea este un proces foarte traumatizant care afectează nu numai organele sistemului reproducător, ci și întregul corp.

Cea mai gravă leziune este primită de partea uterului de care a fost atașată placenta în timpul gestației. Acest lucru se datorează numărului mare în care obstrucția este încălcată și, ca urmare, staza sângelui are loc în țesuturi. În plus, rămășițele placentei rămân în uter, amestecate cu cheaguri de sânge și alte substanțe organice reziduale.

Cea mai intensă contracție a uterului se realizează în primele 5 zile după activitatea de muncă. Este necesar direct pentru a elimina tot ce nu este necesar din cavitatea organului, așa cum este descris mai sus.

În viitor, în absența oricăror factori care influențează patologic, dezinfecția activă a țesuturilor începe prin procesul de fagocitoză. Din această cauză, femeile experimentează postpartum, care la început au o culoare strălucitoare, dar ulterior devin mai deschise și mai subțiri. Acest proces poate dura până la 6 săptămâni și, de regulă, încetarea autocurățării indică faptul că uterul s-a micșorat la dimensiunea optimă.

Importantă pentru multe femei este întrebarea cât de mult se contractă uterul după naștere. La sfârșitul sarcinii, uterul se poate întinde până la 15-20 cm.După naștere începe vindecarea țesuturilor epiteliale, care durează până la 6 săptămâni. Absența oricărui disconfort, durere sau alte manifestări patologice la pacient după această perioadă indică faptul că contracția a fost normală și nu există absolut nicio amenințare pentru sănătate.

Contracția uterină este un proces natural care are ca scop refacerea organului după nașterea copilului.

Cum decurge procesul

Recuperarea organului după naștere poate fi însoțită de o serie de simptome. În unele cazuri, acestea pot fi destul de neplăcute și pot alarma serios o femeie. De aceea trebuie să știți ce semne ale contracțiilor uterine sunt normale și cât durează.

Cu o contracție rapidă, toate materialele biologice reziduale nu ies din cavitatea uterină. Organul poate conține cheaguri de sânge, particule de țesut mort, rămășițe de vase deteriorate, placentă și chiar primele deșeuri ale bebelușului. Toate acestea suferă un proces de decădere și provoacă, care sunt extrem de periculoase în perioada postpartum.

Citeste si:

Ce este eroziunea la femei: tipuri de boli, cauze ale apariției acesteia și simptome clinice

Pe fondul acestei încălcări, pot apărea și tulburări de lactație. La femeile care au avut o contracție precoce, cantitatea de lapte este redusă semnificativ. În plus, patologia afectează și compoziția. Nu este neobișnuit ca un copil să refuze chiar complet să se hrănească din cauza faptului că laptele are un gust neplăcut.

Pentru ca recuperarea să se desfășoare într-un ritm natural, trebuie să urmați regulile care sunt în general obligatorii pentru orice femeie care a născut recent.

Acestea includ:

• respectarea regimului de jos
• cantitatea maximă posibilă de somn
• plimbări în aer liber
• lipsa de stres
• alimentație adecvată

Contracția uterină accelerată după naștere nu necesită tratament special. În special, nu este recomandat să folosiți metode netradiționale. Ele nu sunt întotdeauna eficiente. În plus, componentele constitutive ale diferitelor rețete populare afectează negativ calitatea laptelui matern.

Contracția uterină accelerată nu este normală și poate provoca complicații.

contracție lentă

Prezența simptomelor severe pentru o perioadă de 8 săptămâni după încheierea nașterii poate indica o patologie asociată cu un organ de reproducere lent. Această patologie necesită un tratament special, care poate fi prescris de un medic ginecolog, ținând cont de principalele caracteristici ale pacientului.

Procedurile terapeutice pot fi prescrise încă din prima săptămână după travaliu. Tratamentul se efectuează dacă în această perioadă nu au apărut primele simptome de contracție - apariția scurgerii sau a durerii.

Principala metodă de tratament este utilizarea oxitocinei. Acesta este un hormon artificial, a cărui acțiune are ca scop stimularea activității țesuturilor uterine. În plus, acest instrument vă permite să evitați pierderea severă de sânge.

Oxitocina se administrează prin injecție. Dacă corpul pacientului este excesiv de slăbit după naștere, se pune un picurător cu acest medicament. Această metodă este adesea folosită după o operație cezariană.

În unele cazuri, oxitocina este prescrisă în combinație cu diferite componente auxiliare. Acest lucru este necesar pentru a îmbunătăți sau a slăbi efectul medicamentului. Medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete și injecții, în funcție de o serie de factori.

Este de mare importanță. Utilizarea unor astfel de medicamente este necesară pentru a activa resursele proprii ale organismului. Acest lucru vă permite să provocați o contracție a uterului într-un mod natural, fără utilizarea agenților hormonali.

Salutare dragi prieteni!

Acest articol se va concentra asupra modificărilor care apar în uter după nașterea unui copil. Uterul suferă modificări masive după naștere. Volumul și conținutul acestuia sunt reduse drastic. Acest lucru implică schimbări semnificative între organele din jur.

Starea uterului și rata de contracție a acestuia este cel mai important criteriu pentru restabilirea corpului în ansamblu. Orice boală sau afecțiune va afecta recuperarea uterului.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra acestor schimbări. Acest lucru va ajuta la înțelegerea de ce sportul și gravitația sunt interzise în perioada postpartum și, de asemenea, de ce apare constipația în primele zile după naștere.

Imediat după naștere, uterul este întins, mărit, are un volum de aproximativ 5 litri. Suprafața sa interioară sângerează. Pentru a reveni la normal, ea trebuie să scadă.

Contractiile uterului opresc sangerarea. Uterul se contractă de la sine și în timpul stimulării mameloanelor. Hormonul fericirii - oxitocina, care este eliberat cu generozitate în fluxul sanguin în timpul alăptării, favorizează contracțiile uterine. Ele mai sunt numite și contracții postpartum. Astfel de contracții pot fi destul de dureroase.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu puteți suporta durerea. Va ajuta la ușurarea acestuia.

Este dificil să răspundem la întrebarea cât timp vor continua tăierile fără ambiguitate. Ele pot dura 2-2,5 luni - până când uterul este complet restaurat, iar fondul hormonal se stabilizează. Se întâmplă diferit pentru fiecare femeie. Mai mult, pe fondul alăptării, contracțiile se pot relua odată cu debutul unei noi sarcini sau înainte de revenirea menstruației.

Se întâmplă ca uterul după naștere să se contracte prost sau să nu se contracte deloc. Acest lucru este extrem de rar și duce la sângerare masivă. Atonia uterului (lipsa contracției) se termină adesea cu moartea unei femei, mai ales dacă nașterea are loc în afara spitalului obstetric.

2. Descarcarea dupa nastere

Sângerări postpartum (lohie), garantate de însăși sarcina. Volumul sângelui matern a crescut semnificativ în ultimele nouă luni. După nașterea copilului, nevoia de sânge suplimentar dispare și o parte din acesta este folosită cu succes pentru spălarea postpartum a uterului. Acest lucru îl protejează de infecție.

Lochia continuă aproape toată perioada postpartum. La început, au o culoare stacojie a sângelui, apoi treptat, capătă culoarea și mirosul fluxului menstrual obișnuit. După un timp, devin palide, se decolorează și se transformă într-un icor, bogat în leucocite.

Aceste scurgeri continuă în medie 6-8 săptămâni. Fiecare femeie are propriile caracteristici și a spune că lohia se va termina în 45 de zile este același lucru cu a spune că toate femeile au menstruație de 3 zile.

Diagrama de mai jos arată clar cum se schimbă culoarea lohiilor în primele 28 de zile.

• Pe axa y, procentul de femei care se confruntă cu un anumit tip de lohie
• Pe axa x - zile după naștere
• Roșu aprins - roșu aprins
• Roșu/maro - roșu-maro
• Roz / roșu - roșu-roz
• Roz pal - roz pal
• Cremă - cremoasă
• Variabil - schimbător
• Nici unul

După cum puteți vedea, opțiunile de normă sunt destul de vagi. Cu toate acestea, dacă lohia s-a încheiat înainte de a cincea săptămână sau continuă după a opta, asigurați-vă că mergeți la medicul dumneavoastră.

De asemenea, consultați un medic ginecolog dacă lohia a luat forma unor slops de carne (apă într-un vas după spălarea cărnii) și are un miros neplăcut (fetid).

Încetarea bruscă a lohiilor roșii este un prilej de asistență medicală urgentă.

O mică bucată de placentă rămasă în cavitatea uterină este capabilă să „confunda toate cărțile” și să prelungească perioada de sângerare (sânge stacojiu). De asemenea, poate preveni dezvoltarea alăptării - laptele pur și simplu nu va veni timp de 3-4 zile, dar va fi totuși colostru. Poate fi necesară curățarea pentru a o elimina.

În primele zece zile, macul se micșorează, revine la dimensiunea de dinainte de sarcină și se ascunde în spatele pubisului. Orificiul cervical este restabilit în cele din urmă în perioada de la a 4-a până la a 6-a săptămână sau mai târziu. Colul uterin nu va mai avea o intrare rotundă - „pupila”, ci una în formă de fante.

Epiteliul uterin se va recupera neuniform. În locul de atașare a placentei, aceasta va fi restaurată ultima.

Această recuperare neuniformă explică posibilitatea apariției menstruației la o lună după naștere, pe fundalul lohiilor în curs de desfășurare. Dacă după 4-5 săptămâni observați o creștere a lohiilor sau revenirea unei culori strălucitoare, aceasta poate indica atât patologia, cât și începutul ciclului menstrual. Acest lucru se întâmplă rar, dar se întâmplă.

Pentru a încheia această secțiune, să revedem situațiile în care trebuie sa vezi un medic:

Datorită prezenței unei suprafețe de răni (în cavitatea uterină) și cu întinderea naturală postpartum a mușchilor și ligamentelor planșeului pelvin care susțin organele interne, ridicarea greutăților și sexul vaginal sunt puternic limitate până la încetarea secreției.

2. Organe care inconjoara uterul dupa nastere

Acum să ne îndreptăm privirea către structurile din jurul uterului.

În procesul de creștere, uterul s-a ridicat treptat și a împins organele din jurul acestuia. Puteți vedea clar acest proces în videoclip.

După naștere, uterul scade brusc în volum, iar structurile din jur sunt eliberate de presiunea sa. S-ar părea că totul ar trebui să fie bine - totul a revenit la locul său. Dar nu! Nu atât de simplu. Este nevoie de timp pentru ca organele din jur, precum uterul însuși, să le ocupe locul.

Amintește-ți cât de greu a fost să respiri stând în picioare după naștere. Și totul pentru că diafragma și-a pierdut brusc suportul de jos! Deci, și cu restul organelor.

Buclele intestinului subțire cad brusc în jos, intestinul gros, ca și diafragma, își pierde vecinul apropiat (tonul obișnuit dispare) și nu se poate recupera imediat - apare constipația. Din fericire, alăptarea (oxitocina ajută intestinele să se contracte), dieta și mersul pe jos pot ajuta la constipație.

Mușchii podelei pelvine au suferit o presiune mare în toate cele 9 luni. La naștere s-au întins și mai mult. Din această cauză, vezica urinară și rectul se pot deplasa - este dificil de controlat urinarea și defecarea.

Întinderea mușchilor și ligamentelor planșeului pelvin care susțin organele interne face ca utilizarea unui bandaj postpartum să fie nedorită. Contracția abdomenului poate crea o figură îngrijită în exterior, dar va duce la haos în interior. Va fi dificil pentru organe să intre în locurile lor de drept, iar „etajul inferior” - uterul, vaginul, vezica urinară și rectul se pot scufunda.

Concluzie

Uterul și alte organe suferă modificări semnificative după naștere. Contractiile pot fi inconfortabile, aproape imperceptibile sau dureroase. Dar ele sunt întotdeauna necesare pentru o recuperare completă.

Ca întotdeauna, astfel de schimbări necesită o atitudine grijulie și atentă față de tine și sănătatea ta.

Perioada postpartum este importantă de dedicată alăptării, odihnei și recuperării. Și plimbările și exercițiile simple care pot fi efectuate imediat după naștere vor ajuta la punerea în ordine a figurii.

Mulțumim pentru distribuirea articolului pe rețelele sociale. Toate cele bune!

Din interior, uterul este o rană imensă și este cel mai deteriorat în zona în care a fost atașată placenta, acolo se află un număr mare de vase trombozate. În plus, pe suprafața interioară a uterului există resturi ale membranei fetale și cheaguri de sânge.

În mod normal, cavitatea uterină trebuie curățată în primele 3 zile. În acest proces, un rol semnificativ este atribuit fagocitozei (fagocitele sunt leucocite care sunt capabile să dizolve bacteriile) și proteolizei extracelulare (dizolvarea bacteriilor cu ajutorul enzimelor proteolitice).

Datorită acestor procese, un secret de rană (lohie) este eliberat din uter. În primele zile, lohiile sunt secreții sângeroase, în a 3-a-4-a zi devin sero-suicidare cu un conținut ridicat de leucocite, până la sfârșitul celei de-a treia săptămâni, secreția uterină trebuie să fie lichidă și ușoară și să dispară complet de către saptamana a sasea.

Totuși, dacă spunem despre refacerea epiteliului cavității uterine(coaja interioară), apoi apare după aproximativ 3 săptămâni, locul de atașare a placentei este restabilit spre sfârșitul perioadei postpartum.

Cât timp va dura?

De obicei, contracția uterului durează în medie o lună și jumătate până la două luni și jumătate. În acest caz, cea mai activă scădere a volumului uterului are loc în primele zile după naștere.

Deci, imediat după naștere, dimensiunea orificiului uterin în diametru este de aproximativ 12 cm, iar acest lucru permite, dacă este necesar, introducerea unei mâini în uter pentru a îndepărta resturile placentei.

Cu toate acestea, deja după prima zi, intrarea în canalul cervical se îngustează până la punctul în care doar două degete pot intra în el, în a treia zi - unul. Orificiul uterin complet extern se va închide în jurul celei de-a treia săptămâni.

În același timp, dacă imediat după naștere, greutatea uterului este de 1 kg, apoi dupa 7 zile va fi aproximativ 500 g, după 14 - 350 gși până la sfârșitul perioadei postpartum, i.e. dupa 2-3 luni, uterul va atinge dimensiunea prenatala cu o greutate de aproximativ 50 g.

Este demn de luat în considerare faptul că procesul de contracție a uterului este însoțit de dureri ușoare de crampe în abdomenul inferior, iar acestea sunt cele mai pronunțate și intense după nașteri repetate.

Dacă aceste contracții sunt foarte dureroase, apoi după consultarea unui medic, anumite analgezice sau antispastice pot fi folosite pentru a reduce durerea, dar este mai bine să te descurci fără ele.

Cu toate acestea, se întâmplă ca la unele femei aflate în travaliu uterul să nu se contracte după naștere (atonie) sau să se contracte, ci foarte lent (hipotensiune).

Ambele opțiuni sunt periculoase pentru sănătatea unei femei., deoarece pot provoca sau o serie de alte complicații.

Uterul nu se contractă: care este motivul?

Printre cele mai multe factori comuni, afectând încetinirea contracției uterine după nașterea unui copil, ginecologii disting:

• numărul de fetuși pe care o femeie îi poartă;
• localizarea placentei;
• dificultăți care au apărut în timpul sarcinii sau al nașterii;
• greutate mare a copilului;
• starea de sănătate a femeilor etc.

Deci, de exemplu, contracția uterului este mai lentă la femeile a căror sarcină a fost:

• sau complicate (hipertensiune arterială, nefropatie etc.);
• dacă a existat o atașare scăzută a placentei;
• fructul era suficient de mare;
• corpul femeii aflate în travaliu era grav epuizat;
• activitatea muncii a evoluat prost;
• după naștere, femeia s-a comportat foarte pasiv și practic nu s-a mișcat.

Nu te micșora deloc după naștere, uterul poate în cazul:

• flexiunea ei;
• leziuni ale canalului de naștere;
• subdezvoltarea ei;
• procese inflamatorii în anexe și uterul însuși (inclusiv în trecut);
• fibrom (tumoare benignă);
• tulburări de coagulare a sângelui etc.

Dacă uterul se contractă încet

Imediat după nașterea copilului un tampon de încălzire rece este aplicat pe burta unei mame proaspăt făcute, acest lucru ajută la oprirea sângerării și la accelerarea contracției uterine.

Timp de câteva zile în care femeia în travaliu va fi în maternitate, medicii vor verifica constant starea uterului și nivelul de contracție a acestuia.

Stabiliți contractilitate uterină scăzută ginecologul poate în timpul unei examinări de rutină a stării fundului uterului (în acest caz va fi moale).

Și o femeie nu trebuie externată din spital până când medicul este sigur că uterul se contractă într-un ritm normal.

Dacă medicul ginecolog vede că uterul nu se poate contracta de la sine, el prescrie unei femei medicamente speciale care îi sporesc activitatea contractilă ( prostaglandine sau oxitocină), precum și, dacă este necesar, masaj extern al fundului uterului, care se efectuează prin peretele abdominal anterior.

Impulsul principal de a accelera contracția uterului alăptează, așa că vă sfătuim să începeți să vă alăptați copilul cât mai curând posibil.

De asemenea, este recomandat să vă mișcați mult (dacă este posibil) și să vă culcați mai des pe burtă, și chiar mai bine - dormiți pe el. Nu trebuie să neglijați regulile de igienă personală, și anume spălarea regulată, tratarea rănilor etc.

Efect semnificativ asupra nivelului contracției uterine are golirea obișnuită a vezicii urinare. De multe ori femeile nu acordă atenția cuvenită acestui fapt, mai ales că dacă au fost impuse după naștere, pentru că atunci urinarea aduce multă durere. Cu toate acestea, în ciuda durerii, ar trebui să încercați să mergeți la toaletă cât mai des posibil.

De obicei, după naștere, uterul este redus în mod activ la acele femei care nu au evitat puțină activitate fizică în timpul sarcinii. Prin urmare, vă sfătuim să vă plimbați cât mai des în aer liber în timpul sarcinii, să faceți teme simple și să faceți.

Dacă toate metodele de mai sus nu au avut efectul dorit și uterul încă nu se contractă, ieșirea din situație poate fi. Faptul este că lohiile (secreția postpartum) sau o parte a placentei pot rămâne în cavitatea uterină, sau faringele uterin poate fi înfundat cu cheaguri de sânge formate.

Fără curățare, toate acestea vă vor duce inevitabil la dezvoltarea unui proces inflamator și, poate, nu numai în uter în sine, ci și în afara acestuia. Dacă acest lucru nu ajută, din păcate, consecințele pentru femeie devin și mai grave: va trebui să fie operată sau, în cel mai rău caz, chiar să îndepărteze uterul.

Dar, din fericire, femeile sănătoase care urmează toate recomandările medicilor, de regulă, nu au probleme serioase cu contracțiile uterine după naștere. Așa că ai grijă de tine și fii sănătos!

Comentariu expert

Întârzierea contracției organului fetal se numește subinvoluția uterului. De obicei, uterul se contractă la nivelul său inițial până la sfârșitul celei de-a șasea săptămâni perioada postpartum. La femeile care nu alăptează, până la sfârșitul celei de-a opta săptămâni.

Cea mai rapidă contracție a organului are loc imediat după nașterea copilului. Lungimea fătului este în medie de 40-50 de centimetri. În uter, copilul se află într-o stare pliată: picioarele sunt presate pe corp. Lungimea uterului înainte de naștere este de 35-38 de centimetri, iar după naștere, se scurtează instantaneu. În loc de două treimi din creșterea fătului, dimensiunea uterului devine comparabilă cu capul unui nou-născut.

Fondul hormonal al unei femei se schimbă. Producția de hormoni de creștere se oprește. În schimb, ele sintetizează substanțe care vizează refacerea organismului.

Corpul uman este incontestabil unic. Dar în raport cu alte mamifere. Procesele principale sunt reacțiile tipice, iar perioada postpartum nu face excepție.

Contractiile uterine sunt un indicator al cursului procesului postpartum. Numai după dimensiunea uterului se poate judeca starea generală a puerperului. Când uterul se contractă normal, apoi totul merge cum trebuie. Dacă există o întârziere a contracției uterine, nu trebuie sa faci analize costisitoare pentru a intelege ca perioada postpartum merge cu esecuri grave. Atât imunitar, cât și hormonal.

După naștere prin cezariană contractilitatea uterului este mult mai mică decât după naștere prin canalul natural de naștere.

Prin urmare, recent, puerperele care au suferit o operație cezariană, ridicându-se din pat cât mai devreme de îndată ce efectele secundare ale anesteziei dispar. Mișcarea contribuie la contracție, iar inactivitatea duce la letargie. Inclusiv stratul muscular al uterului.

Dinamica contracției uterine în perioada normală postpartum

După evacuarea placentei, se determină înălțimea fundului uterului la nivelul buricului. În fiecare zi ulterioară a perioadei postpartum, fundul uterului se scufundă 1,5-2 cm. Până la externarea din maternitate - în a șasea zi - înălțimea fundului uterului nu trebuie să fie mai mare de 4-5 cm de uter.

O întârziere a contracției uterine de cel puțin o zi este considerată o patologie.

Cauzele subinvoluției uterului

Motivele întârzierii contracției uterine pot fi tulburări hormonale, defecte anatomice, agenți infecțioși.

Tulburări hormonale

Lipsa de prolactină- un hormon responsabil de producerea laptelui. Chiar și la femeile care nu alăptează în timpul nașterii, nivelurile inițiale de prolactină, principalul hormon parental, rămân la un nivel destul de ridicat în prima zi a perioadei postpartum.

Producerea de prolactină implică o eliberare imediată de oxitocină, un hormon care contractă mușchii uterului. Prolactina este produsă în mod reflex, atunci când mameloanele sunt iritate. Prin urmare, la puerperele care alăptează, contracția uterină are loc mult mai rapid.

Lipsa de prolactină duce la scăderea contractilității uterine. De mare importanță este reglarea centrală a cortexului cerebral. La copilul dorit, producția de prolactină este mult mai mare.

Cauze anatomice

Resturi ale placentei atașat de peretele uterului împiedică-l să se micșoreze.. Așa cum o persoană nu poate mișca o mână în ghips, la fel uterul nu se poate contracta complet, constrâns de un lobul placentar atașat.

Blocarea faringelui extern al colului uterin, inflexia uterului iar alte înțelepciuni se referă mai mult la teorie. Cu contractilitate normală, acești factori nu contează. O persoană cu același succes expiră aer, indiferent dacă are propria maxilară sau una falsă. Deci, conținutul uterului își părăsește liber cavitatea în timpul contracției musculare.

Infecţie

infecție postpartum adesea o continuare a procesului început în timpul sarcinii. Infecția în condiții sterile este imposibilă.

Endometrita postpartum se dezvoltă după corionita transferată - inflamație a membranelor. Suprafața interioară inflamată a uterului nu răspunde la stimularea oxitocinei. Uterul devine flasc, contractiile devin lente.

Cauzele subinvoluției uterului depistat în maternitate și tratat într-un cadru spitalicesc.

Corpul feminin nu revine imediat la normal după naștere: treptat, pe parcursul mai multor luni. Cel mai mult „merge” uterul, care „crește” odată cu copilul (acest organ poate crește de peste 500 de ori), deci este cel mai rănit. Pentru a restabili uterul după naștere, sunt necesare îngrijire adecvată, timp și, de asemenea, controlul unui medic ginecolog.

Treptat, uterul începe să se micșoreze după nașterea unui copil, iar acest proces este pur individual pentru fiecare femeie, deoarece fiecare organism are nevoie de „propriul său” timp pentru a se recupera.

Ce este uterul după naștere?

Din interior, uterul după naștere arată ca o rană uriașă, care este cel mai deteriorată la nivelul placentei. În plus, cheaguri de sânge și rămășițe ale membranei fetale rămân pe suprafața sa interioară. În mod normal, cavitatea uterină trebuie curățată în primele 3 zile după naștere.

Uterul după naștere se întinde și crește în volum. Din ea se eliberează lohiile (secreții postpartum), sângeroase în primele zile, mai ușoare până în a 4-a zi, până la sfârșitul celei de-a 3-a săptămâni postpartum devin din ce în ce mai lichide și ușoare și dispar complet în a 6-a săptămână.

Este posibil să vorbim despre refacerea căptușelii interioare a uterului după naștere nu mai devreme de a 3-a săptămână și despre atașarea placentei - la sfârșitul perioadei postpartum.

Fundul uterului după naștere este situat sub buric cu 4-5 cm și, ca și partea superioară, are cea mai mare grosime.

Cât timp durează până se contractă uterul după naștere?

De obicei, acest proces durează 1,5-2,5 luni, în timp ce este cel mai activ în primele zile postpartum. De exemplu, diametrul orificiului uterin imediat după naștere este de aproximativ 12 cm, drept urmare medicul ginecolog poate introduce o mână în uter pentru a îndepărta resturile de placenta. Dar până la sfârșitul primelor două zile, această „intrare” se îngustează treptat, datorită căruia doar 2 degete pot fi introduse în uter și 1 în a treia zi.

Închiderea completă a orificiului uterin extern are loc în aproximativ a 3-a săptămână.

Greutatea uterului după naștere este de 1 kg. În a 7-a zi, cântărește deja aproximativ 500 de grame, în a 21-a - 350 de grame, iar mai aproape de sfârșitul perioadei postpartum, uterul revine la dimensiunea prenatală (greutate aproximativă 50 de grame).

În procesul de contracție a uterului după naștere, femeile simt mici dureri de crampe în abdomenul inferior, care sunt mai intense și mai pronunțate după nașteri repetate. Dacă aceste contracții sunt însoțite de dureri severe, în primul rând, trebuie să consultați un medic, după care acesta vă va putea prescrie antispastice sau analgezice necesare pentru a reduce durerea. Dar, dacă este posibil, este mai bine să îndurați totul și să faceți fără droguri.

Atonia și hipotensiunea uterului după naștere

Din păcate, nu toate femeile aflate în travaliu au un uter care se micșorează după naștere. Această afecțiune se numește atonie a uterului (cu alte cuvinte, este o consecință directă a oboselii mușchilor săi), în urma căreia nu se contractă și apare sângerarea uterină. Atonia se întâlnește cel mai adesea la femeile multipare, și la nașterea unui făt mare, cu sau cu sarcini multiple.

În cazul în care uterul se contractă după naștere, dar foarte lent, femeia în travaliu este diagnosticată cu hipotensiune arterială. Aceasta este o condiție în care contractilitatea și contractilitatea sunt reduse brusc.

Ambele condiții ale uterului după naștere sunt la fel de periculoase pentru sănătatea femeii în travaliu, deoarece pot provoca sângerări masive sau pot provoca o serie de alte complicații.

Motive pentru a nu contracta uterul după naștere

Există o serie de factori care pot preveni sau contribui la o contracție mai rapidă a uterului după naștere.

Cele mai frecvente dintre ele sunt:

• sarcina multipla;
• localizarea placentei;
• starea generală a femeii;
• dificultăți care au apărut în timpul sarcinii sau după naștere;
• greutate mare fetală.

Nu există o contracție independentă a uterului după naștere în cazurile de subdezvoltare sau inflexiune a acestuia; la ; cu leziuni ale canalului de naștere; cu procese inflamatorii în uter însuși sau în anexele acestuia; în prezența unei tumori benigne (fibrom); cu tulburări de coagulare a sângelui etc.

Ce să faci în caz de contracție slabă a uterului după naștere?

Imediat după nașterea copilului, pe stomacul femeii aflate în travaliu trebuie aplicat un tampon de încălzire rece, care va ajuta la accelerarea contracției uterine și la oprirea sângerării.

În primele zile după naștere, tânăra mamă se află în maternitate sub supravegherea constantă a medicilor care trebuie să verifice în mod regulat starea uterului, precum și nivelul de contracție a acestuia. Capacitatea scăzută a uterului de a se contracta poate fi diagnosticată de un ginecolog după starea fundului său, care în acest caz ar trebui să fie moale, în timpul unei examinări de rutină. Medicul până în acel moment nu poate externa o femeie din spital până când nu este complet sigur de contracția normală a uterului.

Dacă uterul nu se poate contracta singur, medicul ginecolog trebuie să prescrie medicamente speciale (oxitocină sau prostaglandine) care sporesc activitatea contractilă a mușchilor săi. Se poate prescrie și masajul fundului uterului (extern).

Dar cel mai important impuls care stimulează contracția uterului după naștere este alăptarea, așa că începe să-ți alăptezi bebelușul cât mai curând posibil.

Nu neglijați regulile de igienă personală: spălați și tratați rănile în mod regulat.

Goliți-vă vezica urinară la timp, ceea ce are o mare influență și asupra gradului de contracție a uterului. Chiar dacă ați avut cusături interne și urinarea a devenit dureroasă, încercați să mergeți cât mai des la toaletă.

Uterul se contractă mai bine și mai repede după naștere la acele femei care nu au evitat efortul fizic mic pe tot parcursul sarcinii, așa că plimbările în aer liber sunt utile femeilor însărcinate. Evitați temele ușoare. Exercițiile simple de gimnastică nu vor fi de prisos.

Dacă lohia rămâne în uter, o parte a placentei sau există un blocaj al faringelui uterin cu cheaguri de sânge, merită să recurgeți la curățare, fără de care poate începe procesul inflamator.

Special pentru Anna Zhirko