Puls sub 50 la presiune normală. Cauzele ritmului cardiac scăzut

Pulsul arată cât de ritmic se contractă mușchiul inimii. În mod normal, indicatorii la un adult sunt 65-85 bătăi/min. Orice abatere este un semn al unei încălcări a activității inimii sub influența factorilor negativi externi și interni. Adesea, există o încetinire bruscă a ritmului cardiac - un puls rar, iar cauzele unei astfel de patologii pot fi foarte periculoase.

Cauzele bradicardiei

Important! Puls rar (bradicardie) - o scădere a performanței la un adult sub 60 de unități. Patologia nu depinde de tensiunea arterială, dar este mai frecventă la pacienții hipotensivi.

Un puls rar nu indică întotdeauna prezența patologiilor. Indicatorii pot scădea odată cu schimbarea condițiilor meteorologice, expunerea prelungită la o cameră rece sau apă rece. Adesea, acest fenomen este ereditar, apare cu surmenaj, lipsă de activitate fizică, însoțește întotdeauna îmbătrânirea organismului.

De ce pulsul devine rar:

  • motive fiziologice - o scădere a performanței se observă în repaus, în timpul somnului, un puls scăzut apare întotdeauna dimineața;
  • bradicardie patologică - se dezvoltă pe fondul modificărilor funcțiilor de conducere ale inimii;
  • afectare organică a miocardului - stare post-infarct, ischemie;
  • tulburări endocrine, tulburări ale glandei tiroide;
  • tumori de diferite origini în creier, presiune intracraniană ridicată;
  • boli infecțioase, tipuri severe de intoxicație;
  • nevroză, stres, surmenaj fizic și psihic.

Adesea, un puls rar este o consecință a terapiei medicamentoase pe termen lung. Ritmul cardiac încetinește cu VVD, atac de cord, dezechilibru electrolitic.

În cazul bradicardiei absolute, indicatorii ritmului cardiac nu depind de niciun factor - un puls rar la o persoană este constant. Bradicardia relativă apare la sportivii profesioniști, se dezvoltă pe fondul tifosului, meningitei, stărilor febrile.

Cum este pulsul legat de indicatorii de presiune

Bradicardia este diagnosticată la pacienții hipertensivi, la pacienții hipotensivi și la persoanele cu tensiune arterială normală.

Un puls rar la presiune normală nu afectează în mare măsură bunăstarea generală a unei persoane. Acest tip de bradicardie apare la persoanele care fac exerciții regulate, mai ales dacă antrenamentul implică exerciții aerobice intense. Dacă, în această afecțiune, apare slăbiciune severă, apar amețeli, greață - motivele se află în patologiile cardiace congenitale sau dobândite.

Un puls rar și tensiunea arterială scăzută sunt considerate de medici printre cele mai severe patologii - pe fondul unei deficiențe constante de oxigen, procesele ireversibile se dezvoltă în celulele creierului. Cauza unor astfel de simptome este hipotermia severă, foametea, traumatismele coloanei vertebrale cervicale și toracice și otrăvirea.

Un puls rar cu presiune crescută se dezvoltă pe fondul slăbirii nodului sinusal, blocării mușchiului inimii și tulburărilor de funcționare a glandei tiroide. Bradicardia în hipertensiune arterială este dificil de tratat, deoarece medicamentele care scad tensiunea arterială încetinesc și mai mult ritmul cardiac. La rândul lor, medicamentele care normalizează ritmul cardiac pot provoca un salt de presiune în sus.

Cu un puls rar, furnizarea de oxigen la toate organele interne se înrăutățește, ceea ce duce la oboseală crescută, amețeli, confuzie și leșin.

Cauze la femei și copii

La femei, un puls rar apare adesea cu dezechilibre hormonale - la pubertate, în timpul sarcinii, în timpul menopauzei, înainte de menstruație.

Menopauza este însoțită de bradicardie funcțională - modificările ritmului cardiac nu sunt provocate de patologiile cardiace, ci de o scădere a nivelului hormonilor sexuali din sânge.

La copii, frecvența pulsului este mult mai mare și ajunge la nivelul adulților până la vârsta de 15 ani. Principalele cauze ale bradicardiei sunt intoxicațiile cu substanțe toxice, patologiile congenitale ale inimii și creierului, bolile infecțioase, surmenajul. Copilul este mai sensibil la schimbările din zonele climatice, ceea ce se reflectă în ritmul cardiac.

Important! Un copil poate fi diagnosticat cu bradicardie moderată - patologia apare cu aritmie respiratorie și un puls rar este observat cu respirație profundă în timpul somnului.

Tratamente de bază

Dacă pulsul a devenit mai puțin frecvent și apar frecvent convulsii, este necesar să se facă un diagnostic amănunțit pentru a identifica adevărata cauză a patologiei. Bradicardia este tratată de un cardiolog și un neurolog.

În tratamentul unui puls rar, se utilizează terapia medicamentoasă, stimularea, iar în formele severe se cusează un implant, care normalizează ritmul cardiac.

Principalele medicamente:

  1. Simpatomimetice (Izadrin). Medicamentele sunt eficiente, dar au multe efecte secundare, așa că trebuie luate numai sub supravegherea constantă a unui medic.
  2. Cofeina, Askofen - pacientii hipertensivi nu trebuie luati, iar cu presiune normala si scazuta, trebuie consumate 1-2 comprimate pe zi.
  3. Picături de Zelenin - se iau 15 picături de două ori pe zi cu un sfert de oră înainte de masă, se diluează în prealabil în 120 ml apă caldă.
  4. Alupent, Kogitum - mijloace pentru creșterea indicatorilor ritmului cardiac.

Cu presiune ridicată și un puls rar, se prescriu inhibitori și diuretice. Pacienții hipertensivi nu ar trebui să-și crească ritmul cardiac cu băuturi și medicamente cu cofeină și exerciții fizice.

Cel mai adesea, tratamentul bradicardiei se efectuează într-un spital, deoarece boala necesită un diagnostic atent și o monitorizare constantă a indicatorilor ritmului cardiac.

Terapie cu remedii populare

Important! Dacă pulsul este sub 40 de unități, medicamentele populare și tradiționale nu trebuie utilizate - această afecțiune este foarte periculoasă și este nevoie de asistență medicală urgentă.

Dacă un puls rar este cauzat de suprasolicitare emoțională, căderi nervoase, hipertensiune arterială, Corvalol va ajuta. Luați medicamentul de trei ori pe zi înainte de mese, câte 20 de picături.

Ce să faci cu un atac de bradicardie? O baie fierbinte, masaj pentru urechi, duș de contrast și puțină încălzire ajută la normalizarea ritmului cardiac.

Exerciții simple pentru a crește ritmul cardiac acasă:

  1. Ridicați ambele mâini în sus, țineți apăsat timp de 10 secunde, mai jos.
  2. Faceți câteva mișcări ascuțite de strângere și desfacere cu mâna stângă - acest exercițiu vă ajută să faceți față durerii.
  3. Faceți câteva întoarceri ușoare ale capului.
  4. În poziția culcat, faceți de 10 ori exercițiul „foarfecă”, „bicicletă”.
  5. Întins pe spate, trage-ți genunchii la piept și împreunează-ți mâinile. Încercați să deschideți brațele cu presiunea genunchiului.

Un remediu eficient și versatil pentru bradicardie este să amesteci 220 ml de zahăr și ulei din semințe de susan, să adaugi 550 g de nucă decojită și tocată. Puneți 4 lămâi mari într-un recipient separat, mai întâi trebuie tăiate în bucăți mici, turnați 1 litru de apă clocotită. Combinați ambele amestecuri, luați medicamentul cu 15 ml cu 30 de minute înainte de fiecare masă.

Un puls rar poate indica prezența unor boli grave sau poate avea o origine fiziologică. Dacă convulsiile apar frecvent și sunt însoțite de o deteriorare bruscă a stării de bine, atunci este necesar să se supună unei examinări complete pentru a diagnostica și a elimina cauza patologiei la timp. Pentru a preveni scăderea ritmului cardiac, este necesar să eficientizați rutina zilnică - dormiți suficient, mâncați regulat, dedicați timp odihnei active.

Data publicării articolului: 03/04/2017

Ultima actualizare articol: 18.12.2018

Din acest articol veți învăța: un puls de 50 este o normă sau o patologie, este periculos sau nu. Cauzele și simptomele caracteristice ale unui astfel de puls. Ce să facă cu un puls de 50 de bătăi pe minut, dacă are nevoie sau nu de tratament.

Puls 50 - bradicardie neexprimată. Aceasta nu este o patologie independentă, ci un simptom al unui număr de boli. Adesea este însoțită de boli ale inimii, ale glandei tiroide, uneori apare ca efect secundar al anumitor medicamente și este înregistrată în infecții.

În unele cazuri, un puls de 50 pe minut se găsește la persoanele care nu suferă de nicio boală și este considerată o variantă normală care nu necesită tratament.

În general, această condiție nu este periculoasă.

Această problemă este tratată de un cardiolog, terapeut sau (mai rar) un endocrinolog. În unele cazuri, bradicardia poate fi eliminată complet, în timp ce în altele, din diverse motive, însoțește pacientul toată viața.

Cauzele pulsului 50

Bradicardia este fiziologică („normală”) și patologică.

1. Bradicardie fiziologică

Bradicardia fiziologică nu este un simptom al vreunei boli, nu este absolut periculoasă pentru sănătate. Poate apărea în următoarele situații:

  1. Dacă o persoană este într-o formă fizică bună, antrenată. Inima unui atlet se obișnuiește cu o sarcină mare. În repaus, este redus, deși rar, dar puternic - și acest lucru este suficient pentru a menține o circulație adecvată a sângelui în organism.
  2. Cu o ședere lungă a unei persoane în condiții de temperaturi scăzute. Acest lucru duce la o scădere a temperaturii corpului la 35 de grade sau mai puțin, iar o încetinire a pulsului într-o astfel de situație este o reacție de protecție a organismului pentru a economisi resursele energetice.
  3. Ca urmare a stimulării zonelor reflexe. Stimularea anumitor zone ale corpului uman irită fibrele nervului vag, ceea ce duce la scăderea pulsului. Astfel de zone sunt, de exemplu, globii oculari și partea inferioară a suprafețelor laterale ale gâtului. O persoană le poate stimula fără să se gândească la asta - frecați-și intens ochii, de exemplu, cu conjunctivită, sau strângeți-i bine cravata. Bradicardia care a apărut din acest motiv este de scurtă durată - ritmul cardiac revine rapid la normal.
  4. În procesul de îmbătrânire. La persoanele în vârstă, există tendința de a încetini ritmul cardiac și pulsul. Motivul este zonele de țesut conjunctiv (din punct de vedere științific - cardioscleroza) care apar în timpul vieții unei persoane ca urmare a tulburărilor metabolice sau a rezultatului bolilor miocardice (mușchii inimii). Ele afectează capacitatea mușchilor de a contracta și de a conduce impulsurile nervoase. De asemenea, în corpul persoanelor în vârstă, procesele metabolice încetinesc, țesuturile nu mai au nevoie de mult oxigen, ceea ce înseamnă că nevoia de muncă activă a inimii scade. Toate aceste modificări stau la baza încetinirii pulsului la vârstnici. O astfel de bradicardie este un proces natural, este constant.

2. Bradicardie patologică

Ce poate duce la dezvoltarea unei forme patologice de bradicardie:

Boli de inimă

Majoritatea bolilor cardiace sunt însoțite de o creștere a contracțiilor sale - tahicardie. Cu toate acestea, apare și bradicardie. Poate fi întâlnit în afecțiuni cu caracter inflamator (endocardită, miocardită), și în cele însoțite de scleroza mușchiului inimii (infarct miocardic, cardioscleroză difuză sau focală). Cu scleroza inimii, celulele miocardice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv; În linii mari, pe inimă se formează cicatrici de diferite dimensiuni.

Dacă stimulatorul cardiac este afectat, apare - nodul generează impulsuri cu o frecvență mai mică, inima se contractă mai rar. Încălcarea conducerii (atunci când orice parte a căilor de conducere este deteriorată, este imposibil să conduci un impuls) se numește blocare.

În unele boli de inimă, bradicardia este constantă, în timp ce în altele apare în crize.

Scăderea funcției tiroidiene (hipotiroidism)

Esența acestei afecțiuni este scăderea nivelului sanguin al hormonilor tiroidieni - tiroxina și triiodotironina, care sunt implicate activ în procesele metabolice, reglează activitatea inimii și mențin tonusul sistemului nervos. Odată cu scăderea nivelului lor în sânge, se dezvoltă bradicardie.

Hipotiroidismul este însoțit de tiroidită, subdezvoltarea congenitală a glandei tiroide și alte boli. Se poate dezvolta și ca urmare a unei leziuni la gât.

Patologia sistemului nervos

Inima este inervată (adică conectată prin nervi) de ramuri ale nervului vag, care aparține sistemului nervos parasimpatic.

Tonusul crescut al sistemului nervos parasimpatic poate provoca o scădere a ritmului cardiac. Iritația nervului vag poate fi cu:

  • tulburări depresive;
  • nevroze;
  • distonie vegetovasculară;
  • hematoame intracraniene (acumulări de sânge datorate leziunii cerebrale traumatice sau accidentului vascular cerebral hemoragic);
  • boli tumorale ale organelor din mijlocul cavității toracice;
  • ulcer de stomac și duoden și la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pe organele capului, gâtului, mediastinului (cavitatea toracică mijlocie).

otrăvire

Unul dintre simptomele otrăvirii cu compuși de plumb, fosfor, nicotină și substanțe narcotice este o încetinire a pulsului la 50 (gradul său depinde direct de cantitatea de substanță toxică care a intrat în organism).

Boli de natură infecțioasă

O serie de infecții - hepatită virală, febră tifoidă, sepsis - pot apărea cu bradicardie.

Luarea anumitor medicamente

Scăderea ritmului cardiac este un efect secundar comun al multor medicamente (beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, glicozide cardiace, amisulpiridă, morfină și altele). De regulă, bradicardia apare ca urmare a nerespectării de către pacient a recomandărilor medicului privind dozele și regimul de administrare a medicamentelor, dar se întâmplă și ca și doza minimă să contribuie la dezvoltarea acesteia.

De obicei, acest efect secundar nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața pacientului, dar dacă apare, merită totuși informat medicul curant despre aceasta.

3. Bradicardie idiopatică

În cazul în care medicul nu reușește să diagnosticheze boli care ar putea determina o scădere a frecvenței cardiace la 50 de bătăi pe minut și nici cauzele fiziologice ale unui astfel de puls nu sunt determinate, bradicardia se numește idiopatică. Poate apărea intermitent sau poate fi permanent.

Simptome

De fapt, bradicardia este în sine un simptom. Dar simptomul este obiectiv, care este determinat în etapa de examinare a pacientului. Subiectiv, multe persoane cu o ușoară încetinire a ritmului cardiac (de exemplu, 50 pe minut) se simt destul de satisfăcătoare și nu se plâng. Această afirmație se aplică atât bradicardiei fiziologice, cât și patologice.

Cu toate acestea, toți oamenii sunt diferiți și chiar și o scădere a frecvenței cardiace la 50 de bătăi pe minut la un număr de pacienți poate fi însoțită de semne care le înrăutățesc calitatea vieții:

  • amețeli (fluxul sanguin sistemic este cel puțin puțin, dar perturbat, inima nu este capabilă să mențină fluxul sanguin arterial - scade; celulele creierului suferă de deficiență de oxigen, apar amețeli):
  • slăbiciune generală (este o consecință a deficienței de oxigen în mușchi);
  • oboseală crescută (înfometarea de oxigen a organismului duce la o epuizare rapidă a resurselor sale energetice, iar reumplerea lor durează mai mult decât la persoanele sănătoase);
  • dificultăți de respirație în timpul efortului (cu bradicardie, funcția de pompare a inimii este redusă, ceea ce contribuie la stagnarea sângelui în vasele plămânilor; astfel de vase nu pot menține schimbul de gaze la nivelul necesar; pentru a compensa acest lucru, creierul oferă plămânii instalația să respire mai des);
  • durere în spatele sternului, care decurge din lipsa de oxigen în organism sau ca simptom al unei boli de inimă subiacente.

Un astfel de pacient este palid, cu efort fizic are loc o creștere excesivă a ritmului cardiac și dificultăți de respirație.

Cu bradicardia patologică, se găsesc întotdeauna alte simptome de natură diferită asociate cu boala de bază. În schimb, toate semnele clinice de mai sus apar nu numai cu bradicardie, ci însoțesc cursul multor alte boli. Prin urmare, dacă apar, pacientul trebuie să consulte un medic - un medic generalist sau un cardiolog. Specialistul va efectua o serie de examinări, pe baza rezultatelor cărora va pune un diagnostic final.

Principii de diagnostic

Faptul că o persoană are bradicardie poate fi detectat independent prin determinarea pulsului pe artera radială (pe încheietura mâinii). El poate suspecta, de asemenea, dacă sunt prezente simptomele enumerate mai sus.


Click pe fotografie pentru a mari

Medicul este implicat în diagnosticarea bolilor care ar putea duce la încetinirea pulsului. În primul rând, va asculta plângerile pacientului, istoricul bolii (când au apărut plângeri, sunt permanente sau apar periodic, cum își ameliorează pacientul starea) și viața (boli trecute, condiții de muncă etc.) . Apoi va efectua o examinare, palpare (determină pulsul), auscultare (ascultare cu un fonendoscop) și percuție a inimii (atingere pentru a determina limitele).

Pe baza datelor primite, medicul va prescrie pacientului o examinare care poate include:

  1. electrocardiografie;
  2. fonocardiografie;
  3. monitorizare ECG zilnică (Holter);
  4. Ecografia inimii;
  5. determinarea nivelului de hormoni tiroidieni din sânge;
  6. determinarea prezenței toxinelor în sânge;
  7. o analiză generală de sânge și alte câteva studii (în funcție de patologia pe care o suspectează medicul).

Când se identifică cauza bradicardiei, medicul va prescrie pacientului tratamentul.

Metode de tratament

Pentru început, conform legilor medicinei, nu tratăm simptomele, ci boala.

Bradicardia fiziologică este o variantă a normei, ceea ce înseamnă că măsurile terapeutice nu sunt indicate pentru aceasta.

Bradicardia patologică, care nu este însoțită de senzații subiective, care nu agravează starea pacientului, este supusă monitorizării dinamice.

Un pacient care are un puls de 50 de bătăi pe minut, medicul nu va prescrie medicamente care să-i mărească frecvența, dar asta nu înseamnă că boala care a dus la încetinirea pulsului nu trebuie tratată. Adică, cu bradicardia patologică, scopul principal al medicului este de a elimina cauza acesteia - boala de bază. În tratamentul unui astfel de pacient, pot fi prescrise medicamente:

  • anticolinergice (atropină);
  • isadrin;
  • levotiroxină (cu funcție tiroidiană redusă);
  • antibiotice (dacă pacientul are miocardită);
  • adaptogeni (medicamente pe bază de viță de vie de magnolie, ginseng, aralia, eleuterococ);
  • medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din inimă (tiotriazolină, meldonium).

Prognoza

Prognosticul pentru bradicardie depinde direct de motivul pentru care a apărut. Bradicardia fiziologică nu afectează calitatea și durata vieții umane.

Bradicardia patologică cu o frecvență a pulsului de 50 de bătăi pe minut în sine nu reprezintă un pericol, dar boala care a dus la aceasta îi poate înrăutăți semnificativ calitatea vieții.

Pentru a preveni acest lucru, este important să diagnosticați bolile într-un stadiu incipient și să urmați recomandările medicului cu privire la tratamentul acestora.

Pulsul este o oscilație sacadată a peretelui arterial, cauzată de ejectarea sângelui în artere în timpul contracției inimii. În timpul funcționării normale a inimii, ritmul pulsului corespunde ritmului cardiac.

Valorile normale ale frecvenței cardiace sunt considerate a fi între 60 și 90 de bătăi pe minut. O frecvență cardiacă mai mică de 60 de bătăi pe minut este caracterizată ca un puls lent sau bradicardie (mai corect ar fi să vorbim de un puls scăzut, dar expresia puls scăzut a prins rădăcini în viața de zi cu zi). Cel mai adesea, o scădere a ritmului cardiac nu este un motiv de îngrijorare, dimpotrivă, reduce oarecum sarcina asupra mușchiului inimii. Dar bradicardia severă (frecvența cardiacă sub 50 de bătăi pe minut) poate fi o dovadă a diferitelor boli și poate provoca în sine dezvoltarea unor simptome clinice neplăcute pentru pacient.

Ce cauzează ritmul cardiac scăzut?

Modificări ale mușchiului inimii - miocard, asociate cu înlocuirea celulelor musculare cu țesut cicatricial și care afectează principalul „generator” de impulsuri contractile ale inimii, așa-numitul. nodul sinusal. Această afecțiune este denumită sindromul sinusului bolnav (SSS).

O cauză comună a ritmului cardiac scăzut este bătăile neregulate ale inimii, unde nu toate bătăile inimii sunt suficient de puternice pentru a fi simțite la încheietura mâinii.

S-a întâmplat:

  • cu întreruperi frecvente, extrasistole;
  • fibrilatie atriala;
  • blocuri cardiace.
Bradicardia poate fi cauzată și de:
  • expunere prelungită la temperaturi scăzute;
  • creșterea activității sistemului nervos parasimpatic;
  • o creștere a presiunii intracraniene care apare cu edem cerebral, tumori, hemoragie în țesuturile și membranele creierului, precum și meningită;
  • anumite medicamente, cum ar fi beta-blocante sau antiaritmice;
  • intoxicație cu diverse substanțe chimice;
  • disfuncție a glandei tiroide, de exemplu, cu hipotiroidism;
  • Boli infecțioase.

În plus, o scădere a frecvenței cardiace se întâlnește adesea la sportivii antrenați și la tinerii sănătoși, care sunt adesea expuși la stres fizic. Bradicardia la astfel de categorii de persoane este considerată o normă fiziologică dacă nu se manifestă cu niciun simptom patologic.

La ce poate duce încetinirea ritmului cardiac?

Aritmiile cardiace minore pot să nu provoace deloc plângeri sau senzații subiective.

Dar o scădere semnificativă a ritmului cardiac, care este mai mică de 40 de bătăi pe minut, se poate manifesta prin simptome precum:

  • slăbiciune generală;
  • Scăderea sau, dimpotrivă, creșterea presiunii;
  • amețeli persistente;
  • apariția transpirației reci;
  • respiratie dificila;
  • stări de leșin.

În astfel de situații, este necesar să fie examinat de un cardiolog specialist. O consultare cu medicii clinicii CELT va garanta că toate studiile vor fi efectuate cât mai curând posibil. Iar profesionalismul specialiștilor noștri ne va permite să stabilim cu exactitate cauza scăderii frecvenței cardiace și, dacă este necesar, să prescriem un tratament adecvat la timp (link la programul cardiologilor).

Cum este diagnosticat un puls lent?

După cum am menționat mai sus, pulsul reflectă ritmul cardiac. Prin urmare, o metodă mai precisă de înregistrare a frecvenței cardiace este electrocardiografia. Dar dacă medicul se confruntă cu sarcina de a număra doar pulsul și nu de a evalua alți parametri ai activității cardiace, atunci o modalitate mai simplă este de a palpa (palpa) arterele aflate superficial ale corpului uman. Această metodă nu necesită nicio pregătire și echipament special, așa că vă permite să obțineți rezultate imediate.

Monitorizarea ECG cu ajutorul unui reportofon în miniatură este și mai informativă. Metoda se mai numește și monitorizare Holter. Înregistrarea continuă a ritmului cardiac vă permite să aflați cu cea mai mare acuratețe caracteristicile și cauzele încetinirii ritmului cardiac.

Există mai multe puncte pe corpul uman în care pulsul poate fi măsurat prin palpare. Cel mai popular mod este de a palpa artera radială din interiorul încheieturii mâinii. Trebuie amintit că este necesar să se numără numărul de accidente vasculare cerebrale pe ambele mâini, deoarece o slăbire a pulsului numai pe una dintre ele poate fi un semn al unei patologii grave a sistemului cardiovascular.

Tratament pentru bradicardie

Este necesar să se trateze nu o scădere a frecvenței cardiace (bradicardie), ci să se afle cauza unui puls rar. Medicii clinicii CELT știu în ce cazuri este necesară intervenția medicală. Prin urmare, problema diagnosticului și identificării cauzei vine aici în prim-plan. Într-o situație în care bradicardia este severă, însoțită de pierderea cunoștinței, există riscul unui stop cardiac brusc și există o amenințare la adresa vieții pacientului, recomandăm implantarea unui stimulator cardiac.


Pulsul de odihnă al unui adult sănătos fluctuează între 60 și 80 de bătăi pe minut. O frecvență cardiacă constantă de 55 de bătăi pe minut sau mai mică în absența unor cauze obiective poate indica o disfuncție a nodului sinusal cardiac. Cu un puls mai mic de 60 de bătăi pe minut, se dezvoltă bradicardie. Este important să diagnosticați boala, să determinați cauzele principale și să urmați un curs de tratament.

Cuprins [Afișare]

Pulsul 50: bun sau rău?

O scădere ușoară constantă a ritmului cardiac cu sănătate bună poate fi observată la sportivi, iar acest lucru indică doar că aceștia sunt într-o formă bună de sport. În repaus, în somn (în faza sa profundă) sau la frig, frecvența scade, dar apoi revine la normal. Se crede că cea mai mică frecvență are loc noaptea, iar cea mai mare - seara. Frecvența pulsului depinde de vârstă - scade odată cu înaintarea în vârstă, la persoanele în vârstă este minimă, de sex - la femei este mai mare, dar la sfârșitul sarcinii poate scădea din cauza presiunii uterului asupra venei pudendale inferioare. Dar dacă frecvența se abate constant de la normă cu mai mult de 10%, iar pulsul unei persoane este înregistrat la 50 de bătăi pe minut. și mai puțin, aceasta indică dezvoltarea patologiei.

Înapoi la index

Care este pericolul de a scădea ritmul?

Un puls constant lent - mai puțin de 45 de bătăi - duce la o lipsă de oxigen și alte substanțe vitale în organe, ceea ce duce la disfuncționalități în activitatea lor. Un puls de 45 și mai jos la o persoană poate provoca înfometarea de oxigen a creierului. Dacă pulsul scăzut este mai mic de 40 de bătăi pe minut, atunci inima se poate opri. Aceasta este limita inferioară. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă noaptea și, în absența asistenței imediate, o persoană poate muri.

Înapoi la index

Simptome care caracterizează bradicardia

Bradicardia este cel mai adesea însoțită de dureri de cap și amețeli.

Încălcarea alimentării cu sânge a organelor cu bradicardie duce la un dezechilibru în activitatea întregului organism. Starea de sănătate, capacitatea de muncă se înrăutățește, rezistența scade, apare somnolență, transpirație abundentă chiar și în condiții de temperatură confortabilă. Toate aceste schimbări nu pot fi ignorate, deoarece consecințele pot fi imprevizibile. Încălcarea pulsului și a ritmului cardiac sunt caracterizate de astfel de semne:


  • dureri de cap persistente și amețeli;
  • oboseală, slăbiciune;
  • greață, vărsături;
  • leșin frecvent.

Înapoi la index

Care sunt motivele dezvoltării tulburării?

Numărul de bătăi ale pulsului poate fi mai mic decât numărul de bătăi ale inimii. În acest caz, vorbim de deficit de puls. Motivul pentru aceasta este o bătăi slabe ale inimii, în care o cantitate insuficientă de sânge intră în aortă, iar valul acesteia nu ajunge în artera periferică. Dacă rezultatele cardiogramei confirmă prezența patologiei, când numărul contracțiilor cardiace a scăzut și intervalele dintre ele au crescut, aceasta înseamnă că există o disfuncție a nodului sinusal cardiac. Un puls de 50 de bătăi pe minut este adesea cauzat de:

  • îmbătrânire;
  • boli de inimă (boli cardiace ischemice, infarct miocardic, endocardită și miocardită);
  • perturbarea glandei tiroide;
  • o creștere a conținutului de potasiu în sânge;
  • tensiune arterială scăzută;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • boala Botkin;
  • luarea anumitor medicamente;
  • intoxicaţie;
  • nevroze;
  • foame.

Înapoi la index

Metode de diagnosticare

Monitorizarea Holter este utilizată pentru un diagnostic mai precis.


Pentru a diagnostica bradicardia, pulsul este mai întâi numărat. Dacă pulsul în repaus este mic în orice moment al zilei, pacientul este supus unei electrocardiograme. Dar ECG nu este întotdeauna capabil să detecteze această boală din cauza ritmului instabil al pulsului. Apoi se face monitorizarea Holter: pacientului i se pune un mic recorder de semnale electrice ale inimii, iar acesta îl poartă pe tot parcursul zilei. Este posibil să fie nevoie de un test de laborator, coronografie, ecografie cardiacă și probe cu atropină. Dacă nu există o patologie cardiacă, medicul cardiolog îndrumă pacientul către alți specialiști pentru consultație. În cazul afecțiunilor sistemului nervos sau endocrin, precum și al patologiilor organelor care ar putea determina scăderea presiunii, acestea sunt tratate.

Înapoi la index

Ce să faci dacă pulsul este de 55?

Scopul tratamentului este de a crește ritmul cardiac la un astfel de nivel încât sângele să poată ajunge la toate organele pentru a le asigura funcționarea normală. Adesea, medicamentele sunt folosite pentru a crește tensiunea arterială. După o examinare amănunțită și cuprinzătoare de către specialiști, în funcție de cauzele aritmiilor cardiace, pacienților li se prescriu următoarele medicamente:

Când sistemul de conducere al inimii este deteriorat, pacientului poate fi implantat un stimulator cardiac. Este plasat sub piele pentru a corecta ritmul cardiac, folosit mai des la pacientii care au peste 65 de ani. Ei pun un stimulator cardiac în cazurile în care pacientul ia medicamente pentru o altă boală și reduc ritmul cardiac. Dacă formele severe de bradicardie nu sunt tratate, pacientul poate pierde cunoștința și poate fi rănit în orice moment, iar o scădere a frecvenței cardiace sub 40 poate fi fatală.

Pacienții cu stimulator cardiac implantat nu trebuie să se afle în apropierea unui câmp electromagnetic puternic, deoarece efectul acestuia poate perturba funcționarea dispozitivului.

Înapoi la index

Tratament fără medicamente

Bradicardia este adesea tratată cu picături de Zelenin, care includ valeriană, lacramioare, belladona și ulei de mentă sau tinctură de păducel. Acestea cresc tensiunea arterială și ritmul cardiac, stimulează vasele de sânge. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a crește eficacitatea medicamentelor enumerate mai sus. Pentru a îmbunătăți starea, puteți utiliza următoarele remedii populare:


  • rădăcină de ginseng;
  • eleuterococ;
  • aralia manchurian;
  • lemongrass chinezesc;
  • ceai dulce.

Dacă pulsul unei persoane este fixat la 50 de bătăi pe minut, dar se simte normal și cardiograma nu a arătat abateri semnificative în activitatea inimii, atunci nu poate fi efectuat niciun tratament. Este suficient să controlați frecvența pulsațiilor, să respectați un regim și o dietă parțială, să faceți exerciții care întăresc vasele inimii, să beți vitamine și ceai verde, să nu beți alcool, să renunțați la fumat.

Pulsul este fluctuația ritmică a volumului de sânge din interiorul vaselor. cauzate de contracția miocardică. Sunt cauzate de presiunea din vase pentru 1 ciclu cardiac. Manifestarea acestui proces are loc ca șocuri în timpul sondajului vaselor mari.

  • puls normal 60-80 lovituri/min. Acest indicator trebuie măsurat în decubit dorsal și în principal după somn, dimineața.
  • Nu trebuie să uităm că pulsul este afectat o astfel de împrejurare precum vârsta.

    De exemplu, la sugari, aceasta poate fi egală cu 140 de bătăi pe minut. Un puls scăzut la o persoană în vârstă atinge aproximativ 65 de bătăi pe minut.

    Cele mai mari rate se găsesc la copiii preșcolari, adesea în jur de 100 de bătăi pe minut. În timp, pulsul scade, iar la bătrânețe, caracteristicile sale vor deveni cele mai scăzute. Dar experții au descoperit că înainte de moarte, poate crește din nou și poate ajunge la 160 de bătăi pe minut.

  • Pulsul are capacitatea de a se schimba tinand cont de starea fizica si emotionala. De exemplu, la rulare și alte sarcini, are loc o creștere; situațiile stresante și alte tulburări emoționale provoacă caracteristici ale pulsului ridicat.

Ce ritm cardiac este considerat scăzut

Frecvența cardiacă scăzută este un fenomen destul de popular, provocat de o defecțiune în funcționarea bătăilor inimii.

Experții cred că cu caracteristicile pulsului mai puțin de 55 de bătăi pe minut, există toate semnele de diagnosticare a unei patologii la o persoană, care este asociată cu disfuncționalități în funcționarea inimii. Astfel de disfuncții sunt denumite în alt mod bradicardie.

Puls scăzut și tensiune arterială scăzută- un simptom clar de bradicardie. Practic, o scădere la 50 de bătăi pe minut poate fi observată în cazul tensiunii arteriale scăzute.

În plus, acești indicatori asociat cu factori fiziologici: de exemplu, are proprietatea de a scădea în stare calmă sau în timpul somnului profund. Acest proces poate fi observat în timpul unei șederi lungi într-un loc rece sau o schimbare bruscă a climei. Când pulsul scade fără motive obiective, trebuie să consultați medicul.

Scăderea ritmului cardiac până la 50 sau 40 de bătăi pe minut, indică o încălcare a funcționării inimii, prin urmare, în timpul observării acestui simptom, ar trebui să solicitați recomandări de la un cardiolog pentru diagnosticul ulterioar.


Preliminar, este necesar să se facă o cardiogramă a inimii. Când diagnosticul stabilește că pulsul corespunde ritmului cardiac, adică caracteristicile acestor 2 categorii sunt identice, atunci există motive pentru a declara că o persoană are bradicardie.

Într-un alt articol, vorbim mult despre cauzele tensiunii arteriale scăzute și ale ritmului cardiac rapid.

Mulți dintre cititorii noștri folosesc în mod activ o metodă bine-cunoscută bazată pe ingrediente naturale pentru tratarea ARITMIEI și a problemelor cardiace. Vă recomandăm insistent să verificați... » Simptome de ritm cardiac scăzut

Un puls scăzut poate apărea și în absența simptomelor, de exemplu, dacă aceasta este o caracteristică fiziologică a unei persoane. Atunci nu există niciun motiv de îngrijorare - astfel de simptome nu reprezintă o amenințare pentru viață. Abaterile nesemnificative ale ritmului cardiac nu pot cauza disconfort sau plângeri unei persoane.

Când pulsul devine foarte mic (mai puțin de 40 de bătăi / min), apare următoarea patologie:

  • Somn slab, iritabilitate.
  • Eșecuri în funcționarea sistemului cardiovascular.
  • Letargie.
  • Respirație dificilă.
  • Hipertensiune sau hipotensiune arterială.
  • Vertij.
  • Transpirație rece.
  • Greaţă.
  • Eșecuri în coordonare.
  • Stare inconștientă.

Posibilele consecințe ale bradicardiei pot include sincopa permanentă, insuficiența cardiacă, în situații critice - stop cardiac brusc. În acest sens, este necesar să se detecteze în timp simptomele unui astfel de fenomen patologic și să se consulte un cardiolog.

Bradicardia nu este întotdeauna provocată de boli de inimă, cauzele populare includ disfuncții ale sistemului endocrin, hipotensiune arterială, intoxicație, boli ale sistemului nervos, boli infecțioase, presiune intracraniană ridicată.

Cauzele ritmului cardiac scăzut

Modificările la nivelul miocardului se datorează înlocuirii celulelor musculare cu țesut cicatricial și afectează principalul „generator” de contracție a impulsurilor cardiace, nodul sinusal. Acest fenomen este denumit sindromul sinusului bolnav.

Adesea, se crede că cauza bradicardiei este o funcționare neregulată a inimii, când unele dintre contracțiile inimii nu sunt suficient de puternice pentru a fi simțite la încheietura mâinii.

O astfel de situație ar putea fi:

  • în timpul eșecurilor constante, extrasistole;
  • fibrilatie atriala. Aici puteți citi despre deficitul de puls în fibrilația atrială.
  • blocul cardiac.

Frecvența cardiacă scăzută cauzează:

  • ședere prelungită la temperatură scăzută;
  • creșterea activității sistemului nervos parasimpatic;
  • dezvoltarea presiunii intracraniene, care apare în timpul edemului cerebral, neoplasmelor, hemoragiei la nivelul creierului și membranelor, cu meningită;
  • anumite medicamente, cum ar fi beta-blocante sau medicamente antiaritmice;
  • intoxicație cu diverse substanțe chimice;
  • întreruperi în activitatea glandei tiroide, de exemplu, în perioada de hipotiroidism;
  • boli infecțioase.

În plus, o scădere a ritmului cardiac poate fi observată adesea la persoanele implicate în sport și la o vârstă fragedă care fac exerciții regulate. Un puls scăzut într-o categorie similară de oameni este norma atunci când nu există simptome patologice.

Dacă un copil are un puls pronunțat scăzut, acesta este un semnal de alimentare insuficientă cu sânge. În această situație, trebuie să consultați un cardiolog.

Ce înseamnă un ritm cardiac scăzut?

Bradicardia vorbește despre insuficiențe ale ritmului cardiac din cauza tulburărilor de funcționare a miocardului. Cauzele sunt variate, cea mai frecventă fiind hipotensiunea arterială.

Este posibil să se stabilească dezvoltarea patologiei cardiace folosind o cardiogramă. Se poate dezvolta în legătură cu disfuncția nodului sinusal, care produce un impuls electric.

Rezultatul acestui proces va fi o aprovizionare slabă cu oxigen a organelor și țesuturilor, substanțe care sunt necesare pentru o funcționare corectă.

Acest lucru duce la o varietate de defecțiuni în funcționarea sistemelor și organelor interne.

Bradicardia nu deranjează pacientul la început, dar în timp i se adaugă și alte semne tradiționale ale unui puls scăzut:

  • amețeli persistente și dureri de cap;
  • letargie generală și oboseală;
  • greață și reflexul de gag;
  • stări de leșin.

Cu lipsa de oxigen, leșinul, amețelile, o durere de cap și un puls scăzut pot deveni o afecțiune extrem de periculoasă.

Modificările pulsului provoacă patologie endocrină, situații de stres psihologic, diverse boli tiroidiene și utilizarea de medicamente hormonale.

Un puls lent este considerat un însoțitor al bolii coronariene, al hipertensiunii arteriale, al defectelor congenitale și dobândite, al infarctului miocardic.

Un puls scăzut este înțeles ca o scădere a ritmului cardiac sub 60 de bătăi pe minut, în mod normal pulsul este de 60-80 de bătăi. O scădere a ritmului cardiac la 50-55 de bătăi sau mai puțin indică dezvoltarea bolii și se numește bradicardie.

Motive pentru ritm cardiac lent

Un puls scăzut (45 sau mai puțin de bătăi / min.) poate fi o manifestare a unei boli în organism. Motivele pentru aceasta sunt legate de forma bradicardiei. Deci, bradicardia extracardiacă apare în următoarele cazuri:

  • distonie vegetovasculară;
  • nevroză;
  • hipertensiune arterială atunci când unele medicamente antihipertensive sunt utilizate pentru a o trata;
  • tumori cerebrale;
  • meningita;
  • leziuni cerebrale;
  • hipotiroidism;
  • post;
  • sindromul Meniere;
  • colica renala.

Presiunea excesivă asupra arterei carotide determină, de asemenea, un puls lent.

Bradicardia organică apare în principal din cauza cardiosclerozei sau a infarctului miocardic. Odată cu slăbiciunea nodului sinusal, frecvența impulsurilor este insuficientă. Cu încălcarea conducerii impulsurilor de la atriu la ventricul, ei vorbesc despre blocarea inimii. În acest caz, frecvența contracțiilor sale poate scădea la 55-56 pe minut.

Următoarele medicamente provoacă, de asemenea, un puls slab:

  1. Chinidină.
  2. Glicozide cardiace.
  3. Beta-blocante.
  4. Morfină.
  5. Blocante ale canalelor de calciu.
  6. Unele medicamente antiaritmice.
  7. Simpatolitici.

Retragerea acestor medicamente (doar la sfatul medicului) readuce inima la ritmul normal și, de obicei, nu sunt necesare măsuri suplimentare.

În final, din cauza intoxicației se dezvoltă un puls scăzut și rar, adesea sub 40 bătăi/min. Motivul acestui fenomen poate fi:

  • uremie, adică otrăvirea corpului cu produse de descompunere a proteinelor;
  • hepatita virala;
  • septicemie;
  • intoxicație cu fosfat;
  • niveluri ridicate de calciu sau potasiu în sânge.

O scădere a frecvenței bătăilor inimii la 55-52 pe minut are loc la persoanele antrenate. La sportivi, pulsul poate fi de 45 de bătăi/min. În plus, o scădere a ritmului cardiac chiar și până la 40 de bătăi apare în următoarele cazuri:

  • expunerea la frig;
  • îmbătrânirea corpului (la vârstnici);
  • fumat.

Dacă nu se pot stabili motivele scăderii frecvenței cardiace, se vorbește de bradicardie idiopatică.

Cauzele scăderii frecvenței contracțiilor inimii pot fi determinate doar de un medic. Pentru a afla din ce motiv a apărut un puls scăzut, pacientul trebuie să fie supus tuturor tipurilor de examinări.

Semne ale ritmului cardiac lent

O scădere ușoară a ritmului cardiac are loc aproape imperceptibil pentru o persoană. Acest lucru se aplică și cazurilor în care frecvența de 50-60 de bătăi este o caracteristică fiziologică. Scăderea sa în continuare, mai puțin de 50 de accidente vasculare cerebrale, poate afecta starea de bine a pacientului. Simte amețeli, oboseală, somnolență, iritabilitate.

Dacă o frecvență cardiacă rară (50 de bătăi și mai jos) este cauzată de o defecțiune a organului în sine, atunci o persoană are următoarele simptome:

  • ameţeală;
  • durere de cap;
  • stare semi-conștientă;
  • dureri în piept;
  • dispnee.

Scăderea ritmului cardiac la 42 sau chiar mai puține bătăi pe minut este periculoasă pentru sănătate. Poate provoca lipsa de oxigen a creierului. Simptomele acestei afecțiuni depind de dacă o persoană suferă de boli de inimă, dacă are o defecțiune a glandei tiroide. Deci, în caz de încălcare a glandei tiroide, pacientul poate prezenta slăbiciune musculară, degete tremurătoare, pierdere severă în greutate fără a schimba dieta.

Pulsul slab (48 de bătăi), combinat cu boli de inimă, este însoțit de următoarele simptome:

  • oboseală după efort fizic, care nu dispare nici măcar în timpul unei repaus lungi;
  • durere în piept și membre;
  • somnolenţă;
  • transpiraţie;
  • umflarea membrelor.

Atunci când un puls atât de rar de 50 de bătăi sau mai puțin cu presiune redusă, acesta va fi însoțit de slăbiciune severă. Apariția lui este caracteristică în orele dimineții, când somnul nu aduce o senzație pronunțată de odihnă. Adesea, memoria, vederea unei persoane sunt perturbate, gândirea lui este confuză.

Încălcarea circulației cerebrale duce la dezvoltarea simptomelor de foamete de oxigen a acestui organ. În cazurile severe, este posibilă umflarea creierului. În acest caz, apar tulburări pronunțate ale funcțiilor acestui organ, asociate cu pierderea reflexelor. Cea mai periculoasă complicație a edemului cerebral este coma.

O scădere a ritmului cardiac la 30-35 de bătăi pe minut amenință să oprească inima. În astfel de cazuri, este necesară resuscitarea.

Diagnostic și tratament

Cel mai simplu mod de a determina o frecvență cardiacă redusă acasă este să o numărați. În spital, acest lucru se face mai precis cu o electrocardiogramă. Monitorizarea ECG folosind un mini-registrar oferă mai multe informații despre cauzele scăderii ritmului cardiac. Este imperativ să efectuați un test de sânge biochimic, să îl studiați pentru hormoni, precum și să identificați semnele unui proces inflamator.

Rezultate bune se obțin prin examinarea cu ultrasunete a inimii. Pentru a evalua creșterea frecvenței contracțiilor organului, se utilizează ergometria bicicletei de sarcină.

Tratamentul cu frecvență cardiacă scăzută se efectuează într-un cadru spitalicesc. Cu manifestări clinice severe, pentru a crește frecvența contracțiilor inimii, pacientului i se prescriu:

  1. Atropină IM sau IV.
  2. Isadrin (picurare, în soluție de glucoză).
  3. Izoproterenol prin picurare.
  4. Alupent.

Dacă semnele unui nivel scăzut al ritmului cardiac nu sunt pronunțate, pacientul va fi ajutat să crească pulsul la un nivel normal prin preparate de belladonă, eleuterococ sau ginseng. E bine să bei o ceașcă de cafea. Cu toate acestea, cu ateroscleroza, boala Raynaud, hipertensiunea arterială, boala coronariană, frecvența contracțiilor sale nu poate fi crescută în acest fel.

Cu o frecvență cardiacă scăzută, și alimentația ajută. Algele, uleiul de pește, nucile, preparatele cu ardei sunt utile persoanelor cu această problemă. Dacă pulsul este scăzut brusc, o baie de picioare, aplicarea de tencuială de muștar pe zona gulerului îl poate crește.

Prevenirea scăderii ritmului cardiac constă, în primul rând, în menținerea unui stil de viață sănătos. Este necesar să renunți la alcool și la fumat, precum și să te miști mai mult. Somnul sănătos va ajuta la creșterea ritmului cardiac. Dieta ta ar trebui să includă mai multe alimente pe bază de plante. Pentru a întări corpul, ar trebui să fii adesea în aer.

A avea grijă de sănătatea dumneavoastră vă poate ajuta să evitați problemele cu ritmul cardiac.

Din acest articol veți afla: ce indică un puls scăzut la presiune mare, cauzele acestuia. În ce cazuri starea pacienților ar trebui să fie considerată critică. Ce trebuie să faceți pentru a normaliza indicatorii defectați.

  • Cauzele acestei stări
  • Cât de periculos este asta
  • Examinările necesare
  • Cum poți ajuta: tratament
  • Prognoza

O creștere a presiunii de 85-90% este însoțită de o accelerare a bătăilor inimii. Doar în 10-15% din cazurile de hipertensiune este normală sau chiar întârziată. O frecvență cardiacă scăzută este mai mică de 60 de bătăi pe minut. Particularitatea este că, în ciuda frecvenței scăzute, la persoanele cu hipertensiune arterială (mai mult de 140/90 mm Hg), aceasta poate fi simțită cu ușurință chiar și pe arterele antebrațului.

O astfel de disociere a acestor indicatori ai sistemului cardiovascular în diferite moduri poate deranja pacienții. Cu o scădere a ritmului cardiac la 55 de bătăi pe minut, este posibil să nu existe plângeri sau amenințări. O scădere mai pronunțată este periculoasă prin încălcarea circulației cerebrale și chiar amenință viața. Cu cât presiunea este mai mare și cu cât pulsul este mai scăzut, cu atât tulburările din organism sunt mai pronunțate.

Modificările pot fi normalizate. Tratamentul este efectuat de către un cardiolog, un medic generalist sau un medic de familie.

Cauzele acestei stări

Intervalul pulsului normal (ritmul cardiac) este de la 60 la 90 de bătăi pe minut. Dacă numărul lor este mai mic, această afecțiune se numește bradicardie. Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) - valori ale tensiunii arteriale peste 140/90 mm Hg. Artă. Pulsul este o reflectare a bătăilor inimii, așa că frecvența acestora ar trebui să fie aceeași.

În mod normal, reacțiile adaptative ale corpului sunt reglate în așa fel încât, odată cu creșterea presiunii, ritmul cardiac și pulsul ar trebui să crească simultan. Disocierea (diversitatea) dintre acești indicatori, când presiunea crește și pulsul scade, indică o defecțiune în reglarea sistemului cardiovascular.

Acest lucru se poate datora atât cauzelor fiziologice (regulate), cât și stărilor patologice (boli). Ele sunt descrise în tabel.

Puls constant lent, ritmic și neîntrerupt, cu o frecvență de 60-55 bătăi pe minut, dacă starea pacientului este satisfăcătoare și nu există plângeri Puls ritmic sau intermitent cu o frecvență mai mică de 55, există plângeri și simptome caracteristice, iar starea generală este perturbată
Prezența prelungită (ani) a hipertensiunii arteriale

Persoane implicate în sport

Scăderea ritmului cardiac pe timp de noapte sau în climate mai reci

Luați medicamente și substanțe care încetinesc bătăile inimii

Boli miocardice severe (miocardită, boală ischemică, atac de cord)

Tulburări ale ritmului cardiac (aritmii)

Distonie vegetativ-vasculară

Boli ale sistemului endocrin (glandele tiroide și suprarenale, glanda pituitară)

Sindromul sinusului bolnav

Cât de periculos este asta

O creștere a presiunii cu o încetinire simultană a ritmului cardiac (puls) perturbă circulația sângelui în organism. Organele vitale - creierul și inima - suferă cel mai mult. Mecanismele înfrângerii lor sunt:

  • Pe fondul presiunii ridicate, spasm vaselor arteriale (îngustează lumenul).
  • Activitatea contractilă scăzută a inimii este însoțită de o încetinire a vitezei și intensității fluxului sanguin.
  • Toate organele și țesuturile sunt slab aprovizionate cu sânge, ceea ce le perturbă funcționarea normală.

Creșterea combinată a presiunii (mai mult de 160/100 mmHg) cu un puls scăzut (mai puțin de 50) poate duce la o amenințare dublă dacă starea se datorează unor cauze patologice. Cu o astfel de hemodinamică (circulația sângelui), nutriția miocardică este redusă drastic, sunt posibile accidente vasculare cerebrale și atac de cord, agravarea ritmului lent și chiar stop cardiac.

În cazul diferențelor naturale (fiziologice) nesemnificative ale acestor indicatori, nu există amenințări serioase pentru sănătate și viață, deoarece organismul este capabil să compenseze aceste abateri. Dar chiar și bradicardia în intervalul de 55-60 de bătăi pe minut, care apare periodic fără un motiv aparent, ar trebui să fie un motiv pentru a contacta un specialist - un cardiolog - și o examinare completă.

Simptome și manifestări posibile

O scădere a frecvenței cardiace sub normă nu este întotdeauna însoțită de plângeri pe fondul hipertensiunii arteriale (tensiune arterială ridicată) - aproximativ 15% dintre pacienți sunt capabili să își desfășoare activitatea obișnuită. Abaterile severe de la normă nu numai că încalcă starea generală, ci amenință și viața. Simptomele posibile sunt descrise în tabel.

Pentru a evalua modul în care starea pacientului este afectată, este necesar să se măsoare pulsul și presiunea. Tonometrele mecanice arată doar valoarea tensiunii arteriale, iar electronice - ambii indicatori. Puteți număra pulsul punând degetele pe orice arteră (aceasta poate fi suprafața interioară a antebrațului sau a umărului, regiunea femuro-inghinală).

Locațiile pulsului

La pacienții cu puls mai mic de 50 de bătăi pe minut, sunt posibile pierderea conștienței, accident vascular cerebral acut și accident vascular cerebral, atac de cord, edem pulmonar, stop cardiac brusc și deces.

Examinările necesare

Diagnosticul obligatoriu pentru scăderea ritmului cardiac, combinat cu hipertensiunea arterială, include următoarele:

  1. Examinare de către un specialist - un cardiolog, terapeut sau medic de familie.
  2. Electrocardiografie (ECG).
  3. Ecografia inimii (ecocardiografie).
  4. Monitorizare Holter (înregistrare ECG zilnică și înregistrarea presiunii).

În plus, pot fi necesare analize generale, biochimice și de sânge pentru nivelul hormonilor tiroidei și ale altor glande, examinări avansate cu ultrasunete și cu raze X.

Metode de diagnostic pentru o scădere a frecvenței cardiace, care este combinată cu hipertensiune arterialăCum poți ajuta: tratament

Doar un medic poate prescrie tratament pacienților hipertensivi cu un puls rar. Este selectat individual, ținând cont de cauza acestei afecțiuni. Dar ce să faci pentru a oferi îngrijiri de urgență, toată lumea ar trebui să știe. Activitățile generale care pot ajuta sau răni în timpul unui atac sunt descrise în tabel.

Preparate pentru pacienții hipertensivi cu puls rar

Dacă chiar și o ușoară încetinire a pulsului și o creștere a presiunii sunt însoțite de plângeri caracteristice și încalcă starea generală a pacienților, este necesar să chemați o ambulanță sau să duceți pacientul la cel mai apropiat spital. Numai după examinare poate fi prescris tratamentul corect. Poate fi necesar să se elimine aceste abateri:

  • utilizarea constantă a medicamentelor pentru scăderea tensiunii arteriale (inhibitori ECA, diuretice, unele blocante ale canalelor de calciu);
  • stabilirea unui stimulator cardiac;
  • interventie chirurgicala.

Tehnologiile moderne fac posibilă restabilirea chiar și a unor astfel de tulburări paradoxale, cum ar fi scăderea ritmului cardiac cu hipertensiune arterială. Prognosticul depinde de cauza unor astfel de abateri și de starea sistemului cardiovascular. Asistența de urgență în timp util în timpul unui atac salvează viețile a 95-97% dintre pacienți.

Pulsul reprezintă fluctuațiile pereților vasculari resimțite în timpul palpării, care sunt cauzate de contracția mușchiului inimii și trecerea unui anumit volum de sânge. Frecvența pulsului este considerată normală, care variază de la șaizeci la optzeci de bătăi pe minut. În același timp, este mai bine să măsurați parametrul dimineața, la scurt timp după trezire. Valorile indicatorului depind de o serie de motive, printre care se numără vârsta persoanei. Deci, numărul este de 140, în timp ce la persoanele în vârstă scade la 60 - 65. Pulsul se accelerează în timpul efortului fizic, al experiențelor emoționale, al fricii, al tensiunii arteriale crescute și al anumitor boli.

Este general acceptat că o persoană sănătoasă are întotdeauna un puls slab, iar cu cât este mai mică frecvența, cu atât mai bine. În principiu, există ceva adevăr în această afirmație, dar trebuie doar să țineți cont de faptul că este adevărat numai dacă indicatorul nu depășește norma. Deci, desigur, este mai ușor pentru organism atunci când frecvența pulsului este de șaizeci, nu de optzeci, dar valorile care nu ating limita inferioară indică cel mai adesea dezvoltarea patologiei.

Bradicardia, în care atât pulsul, cât și ritmul cardiac (FC) sunt excesiv de scăzute, poate fi de mai multe tipuri:

  • Absolut- Frecvența cardiacă nu se modifică în funcție de condițiile externe, iar pulsul este constant scăzut.
  • Relativ- Frecvența cardiacă nu crește suficient cu efortul fizic sau cu creșterea temperaturii corpului. Această afecțiune este tipică pentru sportivii profesioniști, apare cu leziuni cerebrale traumatice și boli precum meningita, tifoidă etc.
  • Moderat- observat la copiii care suferă de aritmie respiratorie, în timp ce o frecvență scăzută a pulsului este determinată în timpul somnului sau cu respirația profundă măsurată.
  • Vagal extracardiac- caracteristică afecțiunilor neurologice, bolilor de rinichi, afecțiunilor altor organe interne, dar nu și cardiopatologiilor.

De ce scade pulsul?

Cauzele bradicardiei pot fi fiziologice, atunci când încetinirea frecvenței bătăilor pulsului este o reacție naturală a organismului la schimbările condițiilor externe și se normalizează într-un timp scurt. Acești factori includ:

  • Hipotermie - dacă o persoană este în apă rece pentru o perioadă lungă de timp sau îngheață la frig.
  • situatii stresante.
  • Activitate fizică crescută.
  • Alimentație necorespunzătoare - cu utilizarea constantă a alimentelor insuficiente, alimentație proastă, lipsă de compuși nutritivi.
  • Nerespectarea regimului specificat de administrare a medicamentelor (mai ales în caz de supradozaj de antipiretice), utilizarea prelungită a beta-blocantelor.
  • Hipoxie cauzată de activitate fizică scăzută și expunere insuficientă la aer proaspăt.
  • Consumul de băuturi alcoolice și droguri.

Se poate datora atât unor cauze fiziologice, cât și dezvoltării unui proces patologic. În acest caz, modificările indicatorului nu sunt o boală separată, ci un simptom al tulburării de bază și poate fi normalizată numai după ce cauza a fost eliminată.

Bradicardia patologică este unul dintre simptomele unor astfel de tulburări:

  • Cardiopatologie - ischemie, miocardită, cardioscleroză, stare postinfarct, leziuni aterosclerotice ale arterelor coronare.
  • Boli ale sistemului nervos.
  • tulburări endocrine.
  • Intoxicare severă.
  • Tulburări infecțioase și inflamatorii.
  • Sindrom de durere severă.
  • Leziuni traumatice la nivelul toracelui și gâtului.
  • Hipotensiune.
  • Excitarea excesivă a sistemului nervos parasimpatic.
  • Sângerare masivă.
  • Tulburări ale activității cardiace legate de vârstă.

Cum se manifestă încălcarea?


Un puls rar indică o funcționare defectuoasă a mușchiului inimii, defecțiuni ale ritmului normal, tulburări ale conducerii impulsurilor în nodul sinusal. Ca urmare, intensitatea fluxului sanguin scade, organele și țesuturile interne primesc o cantitate insuficientă de oxigen și substanțe nutritive, ceea ce duce la dezvoltarea hipoxiei și a o serie de boli.

Cu bradicardie absolută, o persoană nu prezintă simptome dureroase și poate nici măcar să nu fie conștientă de prezența unei astfel de tulburări timp de mulți ani. Alte tipuri de tulburări se caracterizează prin astfel de manifestări:

  • Dureri de cap severe și amețeli frecvente.
  • Stare de leșin.
  • Greață, accese de vărsături.
  • Oboseală ridicată, slăbiciune.
  • Scăderea tensiunii arteriale.
  • șoc aritmic.
  • Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație.
  • Scăderea memoriei pe termen scurt, incapacitatea de a se concentra, lipsa de minte.

Cum să tratezi tulburarea?


Acum să ne dăm seama ce să facem dacă pulsul este scăzut. În primul rând, trebuie avut în vedere că tratamentul se efectuează numai atunci când o persoană are durere sau bradicardia este cauzată de o boală.

Dacă o pulsație slabă a sângelui se datorează influenței factorilor externi negativi, atunci aceștia trebuie eliminați. Într-o stare gravă, medicul ia în considerare caracteristicile bolii de bază și utilizează următoarele medicamente:

  • Isadrin.
  • Atropină.
  • izoproterenol.
  • Alupent.

În cazul unei contraindicații pentru a lua Isadrin sau Atropină, pacientului i se prescrie o formă de tablete de clorhidrat de efedrin sau bromură de ipratropiu.

Se efectuează numai în cazul unui diagnostic de încălcare a conducerii impulsurilor în inimă. Dacă parametrul scade ca urmare a altor tulburări, atunci tratamentul are ca scop eliminarea bolii de bază, după care pulsul se normalizează în timp.

Dacă cauza unei forme severe de bradicardie este o încălcare a conducerii cardiace, pacientul este plasat de urgență într-o clinică în care efectuează tratamentul necesar care vizează restabilirea activității cardiace. Dacă terapia medicamentoasă este ineficientă, se utilizează stimularea, în care este transplantat sub pielea pacientului un dispozitiv care normalizează ritmul cardiac.


Daca simptomele dureroase sunt usoare, tincturile de ginseng, guarana, eleuterococ, preparatele pe baza de belladona sunt eficiente. În plus, băuturile energizante care conțin cofeină, cafeaua tare sau ceaiul normalizează starea. De asemenea, este recomandat să puneți un tencuială cu muștar pe zona pieptului sau să faceți o baie caldă de picioare timp de cincisprezece minute.

Remedii populare

Pentru a normaliza un puls lent, se utilizează următorul medicament tradițional:

  • În o sută cincizeci de mililitri de ulei de susan, adăugați un kilogram de nucă mărunțită, două sute cincizeci de grame de zahăr, patru lămâi tăiate bucăți mici și un litru de apă clocotită. Dimineața, după-amiaza și seara înainte de mese, luați o lingură.
  • Se amestecă părți egale de suc de ridiche și miere, se ia o linguriță de trei ori pe zi.
  • Se toarnă șaizeci de grame de ramuri uscate de pin cu trei sute de mililitri de vodcă și insistă timp de zece zile. Cu treizeci de minute înainte de masă, luați douăzeci de picături de medicament.
  • Bulion de măceșe - se fierbe zece fructe de pădure într-o jumătate de litru de apă timp de cincisprezece minute. Răciți produsul, treceți fructele de pădure printr-o sită și adăugați trei lingurițe de miere. Înainte de fiecare masă, beți o jumătate de pahar de decoct.
  • Se diluează patruzeci de picături de suc de mamă într-o lingură de apă.
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane