Hepatita C este o boală infecțioasă inflamatorie a ficatului cauzată de un virus hepatotrop din grupa Flaviviridae, care se poate multiplica exclusiv în țesuturile acestui organ. Dimensiunea microorganismului este de aproximativ 80 nm.

Pentru propria dumneavoastră siguranță, trebuie să cunoașteți modalitățile de infectare cu virusul și unele caracteristici ale vieții acestuia, în special în mediul extern. Deci cât timp trăiește hepatita în afara corpului? Să încercăm să ne dăm seama.

Durată de viaţă

Mulți oameni interesați sunt îngrijorați de cât timp poate trăi virusul hepatitei C în afara corpului uman.

S-a crezut mult timp că virusul hepatitei C moare foarte repede în afara corpului. Pentru cercetare a fost folosit sânge prelevat de la maimuțe cimpanzee. Procesul de uscare a durat șaisprezece ore. Probele au fost apoi dizolvate în apă sterilă și pe jumătate congelate. Cealaltă parte a materialului a fost lăsată pentru depozitare la o temperatură de + 25.

Drept urmare, a devenit cunoscut faptul că virusul nu moare atunci când este uscat. La o temperatură de aproximativ +25, el își poate trăi și păstra abilitățile până la patru zile. După cercetări suplimentare, s-a constatat că în unele cazuri virusul în mediul extern poate exista până la șase săptămâni. O scădere sau creștere a temperaturii aerului reduce sau crește activitatea acestuia. În sângele care este folosit pentru transfuzii, poate trăi câțiva ani.

Particulele de sânge uscat (pe seringi, instrumente ginecologice sau dentare, lame) prezintă cel mai mare pericol. Dacă aceste dispozitive sunt refolosite fără dezinfecție, probabilitatea de a contracta hepatita C este destul de mare.

Cât timp trăiește virusul hepatitei C când este înghețat? Tolerează bine temperaturile negative, așa că ciclul său de viață este mai mare de un an. Nu există date exacte despre cât de mult poate trăi cu adevărat atunci când este înghețat.

În mediul extern, virusul trăiește la o temperatură de aproximativ 25 de grade timp de până la 4 zile, când este înghețat - aproximativ un an.

Virușii mor rapid atunci când sunt tratați cu substanțe care conțin clor sau alcool etilic. Mor și când sunt fierte timp de două minute.

În sperma, alb sau salivă, virusul este concentrat în cantități foarte mici. Pentru a infecta o altă persoană (cu imunitate normală) cu ea, în majoritatea cazurilor acest lucru nu este suficient.

Modalități de infectare

Vă puteți infecta cu hepatita C în următoarele situații.

• Dacă standardele sanitare sunt încălcate în timpul procedurilor medicale, atunci riscul de a contracta o boală este de 4%. Practic, infecția are loc prin injecții cu seringi nesterile. Probabilitatea de a contracta boala depinde de cantitatea de sânge care a intrat în organism și de concentrația virusului. Un rol special în aceasta îl joacă diametrul acului, astfel încât persoanele care primesc injecții cu o seringă, al cărei volum este de 2 ml, sunt mai puțin expuse riscului decât cei care primesc medicamentul intravenos folosind sisteme de perfuzie. Boala poate fi obținută în timpul procedurilor chirurgicale dacă instrumentele nu sunt dezinfectate corespunzător.
• Dacă ai avut contact sexual fără prezervativ cu un purtător al bolii, riscul de a contracta hepatita C ajunge la 5%. Crește cu afectarea membranelor mucoase ca urmare a proceselor inflamatorii sau a bolilor cu transmitere sexuală. De asemenea, probabilitatea de infectare crește la cuplurile care fac sex anal sau sunt active sexual în timpul menstruației.
• Boala poate fi contractată printr-un transplant de organ de la un donator sau prin transfuzie de sânge. Materialul este examinat pentru prezența unui virus, dar este imposibil să excludeți complet infecția în acest fel. Există o perioadă de somn serologic, când o persoană s-a infectat recent, iar markerii bolii nu au fost încă detectați.
• În 5% din cazuri, boala se poate transmite la făt de la o mamă infectată cu hepatită.
• Aproximativ 3% dintre pacienți suferă de boală atunci când își fac un tatuaj sau în timpul unei vizite la un salon de unghii.
• Dacă sângele infectat intră într-o rană deschisă a unei persoane sănătoase, infecția va apărea în aproape 85% din cazuri.
• Un procent mare de pacienți sunt oameni care se injectează droguri. Potrivit statisticilor, aproximativ 75% dintre persoanele care iau medicamente sunt infectate cu hepatita C.
• Au fost observate cazuri de infecție la inhalatoarele de cocaină. Motivul pentru aceasta este deteriorarea mucoasei nazale, care permite virusului să intre rapid în organism.

Hepatita C nu se poate contracta prin vase și lucruri (excepție fac periuțele de dinți, obiectele tăiate). Virusul nu intră în corp prin săruturi, îmbrățișări și strângerea mâinii. De asemenea, este imposibil să obțineți această infecție atunci când vizitați o baie, saună, toaletă publică sau înotați în apă deschisă.

Sute de furnizori aduc medicamente împotriva hepatitei C din India în Rusia, dar numai M-PHARMA vă va ajuta să cumpărați sofosbuvir și daclatasvir, în timp ce consultanții profesioniști vă vor răspunde la orice întrebări pe parcursul terapiei.

Principalele simptome

1. Icter. Simptomul este comun și se datorează faptului că bilirubina intră în sângele pacientului în timpul leziunilor hepatice. Sângele, care circulă prin corp, îl poartă prin organe și țesuturi, colorându-le în galben.
2. Apariția durerii în regiunea hipocondrului drept. Apare din cauza creșterii dimensiunii ficatului, ducând la apariția durerii, care este surdă și prelungită, sau este de natură paroxistică.
3. Deteriorarea stării de bine, însoțită de febră, dureri de cap, amețeli, indigestie, somnolență și letargie. Toate acestea sunt o consecință a acțiunii bilirubinei asupra organismului.

Hepatită acută și cronică

Hepatitele la pacienți au forme acute și cronice. Într-o formă acută, ele apar în cazul leziunilor hepatice virale, precum și dacă a existat otrăvire cu diverse tipuri de otrăvuri. În formele acute ale evoluției bolii, starea pacienților se deteriorează rapid, ceea ce contribuie la dezvoltarea accelerată a simptomelor.

Cu această formă a bolii, un prognostic favorabil este destul de posibil. În afară de transformarea lui într-una cronică. În forma acută, boala este ușor de diagnosticat și mai ușor de tratat. Hepatita acută netratată se dezvoltă cu ușurință într-o formă cronică. Uneori, cu otrăvire severă (de exemplu, alcool), forma cronică apare de la sine. În forma cronică de hepatită, are loc procesul de înlocuire a celulelor hepatice cu țesut conjunctiv. Este slab exprimat, merge lent și, prin urmare, uneori rămâne nediagnosticat până la debutul cirozei hepatice. Hepatita cronică este tratată mai rău, iar prognosticul pentru vindecarea ei este mai puțin favorabil. În cursul acut al bolii, starea de sănătate se înrăutățește semnificativ, se dezvoltă icter, apare intoxicația, activitatea funcțională a ficatului scade și conținutul de bilirubină din sânge crește. Cu detectarea în timp util și tratamentul eficient al hepatitei acute, pacientul se recuperează cel mai adesea. Cu o durată a bolii de peste șase luni, hepatita devine cronică. Forma cronică a bolii duce la tulburări grave în organism - splina și ficatul cresc, metabolismul este perturbat, apar complicații sub formă de ciroză hepatică și formațiuni oncologice. Dacă pacientul are imunitate redusă, regimul de tratament este ales incorect sau există dependență de alcool, atunci trecerea hepatitei la o formă cronică amenință viața pacientului.

Varietăți de hepatită

Hepatita A

• în forma acută cu icter, ficatul este grav afectat;
• cu subacută fără icter, putem vorbi despre o versiune mai blândă a bolii;
• in forma subclinica, este posibil sa nu observati nici macar simptome, desi persoana infectata este o sursa a virusului si este capabila sa-i infecteze pe altii.

Hepatita B

Hepatita C

Hepatita D

Hepatita E

Hepatita F

Hepatita G

Diagnosticare

Cum se tratează hepatita C?

1. Costul medicamentelor pentru combaterea virusului hepatitei este mare și nu toată lumea le poate cumpăra.
2. Luarea anumitor medicamente este însoțită de reacții adverse neplăcute, inclusiv febră, greață și diaree.

Caracteristicile genotipurilor VHC

• 1a, 1b şi 1c;
• 2a, 2b, 2c și 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e și 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i și 4j;

Cum sunt răspândite tulpinile de VHC în întreaga lume?

Pe teritoriul globului, genotipurile hepatitei C sunt distribuite eterogen și cel mai adesea puteți găsi genotipurile 1, 2, 3, iar în unele zone arată astfel:

• în Europa de Vest și regiunile sale de est, genotipurile 1 și 2 sunt cele mai frecvente;
• în SUA, subtipurile 1a și 1b;
• în nordul Africii, genotipul 4 este cel mai frecvent.

• genotipul 1b reprezintă ~50% din cazuri;
• pentru genotipul 3a ~20%,
• ~10% dintre pacienti sunt infectati cu hepatita 1a;
• hepatita de genotip 2 a fost găsită la ~5% dintre cei infectați.

• varsta pacientilor. Șansa de vindecare la tineri este mult mai mare;
• este mai ușor pentru femei să se recupereze decât pentru bărbați;
• gradul de afectare a ficatului este important - rezultatul favorabil este mai mare cu mai puține leziuni ale acestuia;
• magnitudinea încărcăturii virale - cu cât sunt mai puțini viruși în organism la momentul începerii tratamentului, cu atât terapia este mai eficientă;
• greutatea pacientului: cu cât este mai mare, cu atât este mai complicat tratamentul.

Cine este expus riscului de infectare cu VHC?

• pacienții care primesc transfuzii de sânge;
• pacienți și clienți din cabinete stomatologice și unități medicale unde instrumentele medicale sunt sterilizate necorespunzător;
• din cauza instrumentelor nesterile, poate fi periculos să vizitezi un salon de unghii și înfrumusețare;
• iubitorii de piercing-uri și tatuaje pot suferi și de instrumente prost prelucrate,
• risc ridicat de infecție la cei care consumă droguri din cauza utilizării repetate a acelor nesterile;
• fatul se poate infecta de la o mama infectata cu hepatita C;
• în timpul actului sexual, infecția poate pătrunde și în corpul unei persoane sănătoase.

Cum se tratează hepatita C?

Ce este Sofosbuvir?

Eficacitatea acestui medicament în lupta împotriva VHC a fost atât de mare încât acum aproape niciun regim de tratament nu poate face fără utilizarea sa. Sofosbuvirul nu este recomandat pentru utilizare ca monoterapie, dar cu utilizare complexă dă rezultate excepțional de bune. Inițial, medicamentul a fost utilizat în combinație cu ribavirină și interferon, ceea ce a permis în cazurile necomplicate să se obțină o vindecare în doar 12 săptămâni. Și asta în ciuda faptului că terapia doar cu interferon și ribavirină a fost la jumătate mai eficientă, iar durata sa depășea uneori 40 de săptămâni. După 2013, fiecare an următor a adus vești despre apariția a tot mai multe medicamente noi care luptă cu succes cu virusul hepatitei C:

• daclatasvir a apărut în 2014;
• 2015 a fost anul nașterii ledipasvirului;
• 2016 mulțumit de crearea velpatasvirului.

• Harvoni, o combinație de sofosbuvir 400 mg și ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, care a inclus sofosbuvir 400 mg și velpatasvir 100 mg.

Apariția genericelor

Mecanisme de acțiune

1. Sofosbuvir blochează ARN polimeraza, inhibând astfel replicarea virusului.

1. Daclatasvir, ledipasvir și velpatasvir sunt inhibitori NS5A care interferează cu răspândirea virusurilor și intrarea acestora în celulele sănătoase.

Producători de generice din India

• Hepcvir este produs de Cipla Ltd.;
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• MyHep este un producător al Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
• Sofovir este producătorul Hetero Drugs Ltd.;
• Resof - fabricat de Dr Reddy's Laboratories;
• Virso - Lansează Strides Arcolab.

• Natdac de la Natco Pharma;
• Dacihep de Zydus Heptiza;
• Daclahep de la Hetero Drugs;
• Dactovin de Strides Arcolab;
• Daclawin de Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla de la Mylan Pharmaceuticals.

• Ledifos - lansează Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• LadyHep - Zydus.

• Velpanat a fost lansat de Natco Pharma;
• lansarea lui Velasof a fost stăpânită de Hetero Drugs;
• SoviHep V a fost lansat de Zydus Heptiza.

Cerințe pentru generice

1. Este necesar să se respecte raportul dintre cele mai importante componente farmaceutice din preparat din punct de vedere al standardelor calitative și cantitative.

1. Trebuie respectată conformitatea cu standardele internaționale relevante.

1. Este necesară respectarea obligatorie a condițiilor de producție adecvate.

1. Preparatele trebuie să mențină un echivalent corespunzător al parametrilor de absorbție.

Generice egiptene de sofosbuvir

• MPI Viropack, produce Marcyrl Pharmaceutical Industries, unul dintre primele generice egiptene;

• Heterosofir este produs de Pharmed Healthcare. Este singurul generic licențiat din Egipt. Pe ambalaj, sub hologramă, există un cod ascuns care vă permite să verificați originalitatea medicamentului pe site-ul producătorului, eliminând astfel falsul acestuia;

• Grateziano, produs de Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork, produs de Vimeo;

• Sofocivir produs de ZetaPhar.

Generice pentru hepatită din Bangladesh

• Soforal este un sofosbuvir generic care conține 400 mg de ingredient activ. Spre deosebire de ambalajele tradiționale în sticle de 28 de bucăți, Soforal este produs sub formă de blistere de 8 comprimate într-o farfurie;
• Daclavir este un generic de daclatasvir, un comprimat din medicament conține 60 mg de ingredient activ. Se eliberează și sub formă de blistere, dar fiecare farfurie conține 10 comprimate;
• Sofosvel este un Epclusa generic care conține sofosbuvir 400 mg și velpatasvir 100 mg. Medicament pangenotipic (universal), eficient în tratamentul genotipurilor HCV 1 ÷ 6. Și în acest caz, nu există un ambalaj obișnuit în flacoane, comprimatele sunt ambalate în blistere a câte 6 bucăți în fiecare farfurie.
• Darvoni este un medicament complex care combină sofosbuvir 400 mg și daclatasvir 60 mg. Dacă este necesară combinarea terapiei cu sofosbuvir cu daklatasvir, folosind medicamente de la alți producători, este necesar să luați o tabletă de fiecare tip. Și Beacon le-a combinat într-o singură pastilă. Darvoni ambalate în blistere de 6 comprimate într-o farfurie, trimise doar la export.

Natco Pharma Ltd.

Hetero Drugs Ltd.

Zydus Heptiza

Terapia VHC 2017

• genotipul virusului;
• durata bolii;
• gradul de afectare a ficatului;
• prezența / absența cirozei, infecție concomitentă (de exemplu, HIV sau altă hepatită), experiență negativă a tratamentului anterior.

1. Posibile regimuri de tratament propuse de EASL în cazul monoinfecției cu hepatita C sau a co-infecției cu HIV + HCV la pacienții fără ciroză și netratați anterior:

• pentru tratament genotipurile 1a și 1b poate fi folosit:

• în terapie genotipul 2 utilizat fără ribavirină timp de 12 săptămâni:

• în timpul tratamentului genotipul 3 fără utilizarea ribavirinei pentru o perioadă de terapie de 12 săptămâni, utilizați:

• în terapie genotipul 4 puteți utiliza fără ribavirină timp de 12 săptămâni:

1. Regimurile de tratament recomandate de EASL pentru monoinfecția cu hepatita C sau co-infecția cu HIV/VHC la pacienții cu ciroză compensată netratați anterior:

• pentru tratament genotipurile 1a și 1b poate fi folosit:

• în terapie genotipul 2 aplica:

• în timpul tratamentului genotipul 3 utilizare:

• în terapie genotipul 4 aplica aceleasi scheme ca si pentru genotipuri 1a și 1b.

Tratament cu medicamente moderne HCV

• dureri de cap;
• vărsături și amețeli;
• slăbiciune generală;
• pierderea poftei de mâncare;
• durere la nivelul articulațiilor;
• o modificare a parametrilor biochimici ai sângelui, exprimată într-un nivel scăzut de hemoglobină, o scădere a trombocitelor și limfocitelor.

Contraindicații

• hipersensibilitatea individuală a pacienților la anumite ingrediente ale medicamentelor;

• pacienți cu vârsta sub 18 ani, deoarece nu există date exacte cu privire la efectele lor asupra organismului;

• femeile însărcinate și care alăptează;

• femeile ar trebui să utilizeze metode de contracepție sigure pentru a evita concepția în timpul perioadei de terapie. Mai mult, această cerință se aplică și femeilor ai căror parteneri sunt, de asemenea, supuși terapiei DAA.

Depozitare

• comandați-le prin farmaciile online rusești și primiți mărfurile în câteva ore (sau zile) în funcție de locul de livrare. Mai mult, în majoritatea cazurilor, nici măcar o plată în avans nu este necesară;
• comandați-le prin magazine online indiene cu livrare la domiciliu. Aici veți avea nevoie de o plată în avans în valută, iar timpul de așteptare va dura de la trei săptămâni până la o lună. În plus, se va adăuga necesitatea de a comunica cu vânzătorul în limba engleză;
• du-te în India și adu singur drogul. Acest lucru va dura și timp, plus bariera lingvistică, plus dificultatea de a verifica originalitatea mărfurilor achiziționate la farmacie. La toate celelalte se va adauga problema autoexportului, necesitand un container termic, un raport medical si o reteta in limba engleza, precum si o copie a chitantei.

Dintre toate hepatitele, tipul „C” este considerată o boală destul de severă, care în 80% este cronică și complicată de ciroză. Celulele hepatice înlocuite cu țesut conjunctiv devin baza malignității, care se manifestă prin carcinom hepatocelular.

Adesea, pacientul merge la medic într-o etapă târzie, când este aproape imposibil să restabiliți structura ficatului. Printr-un diagnostic amănunțit, specialistul determină tipul de agent patogen, după care selectează cele mai eficiente medicamente pentru acest caz.

Agentul cauzal aparține flavivirusurilor. În comparație cu hepatita B, tipul C se transmite mai rar prin intimitate și transmitere verticală.

Principala cale de răspândire a agenților patogeni este prin sânge. Se realizează prin contact direct cu material biologic atât proaspăt, cât și uscat. Conservarea pe termen lung în mediu și rezistența la condiții nefavorabile se datorează proprietăților specifice ale agentului patogen.

Există următoarele moduri de răspândire a infecției:

1. utilizarea unei seringi contaminate reutilizabile/de unică folosință de către o persoană sănătoasă după un purtător de virus;
2. tatuare și piercing cu instrumente nesterile;
3. acupunctura;
4. hemotransfuzie (transfuzie de sânge). Datorită screening-ului amănunțit al materialului donat, frecvența infecției a scăzut semnificativ față de perioada anterioară anului 1992;
5. manichiura efectuata cu instrumente contaminate;
6. hemodializa;
7. utilizarea de către persoanele sănătoase a produselor de igienă ale purtătorului virusului. Fiecare persoană ar trebui să aibă un aparat de ras personal, foarfece, periuță de dinți și prosop;
8. promiscuitate fără prezervative. Un risc mai mare de infecție se observă cu intimitatea, când mucoasa genitală este lezată și are loc contactul cu sânge;
9. calea verticală este transmiterea agenților patogeni de la mamă la copil. În perioada de gestație a embrionului, probabilitatea de infecție este minimă, dar în timpul nașterii, riscul crește semnificativ. Cu nașterea naturală, atunci când se folosește forcepsul, pielea bebelușului poate fi deteriorată, prin care se infectează.

Grupul de risc pentru infecție include:

1. lucrători medicali;
2. dependenti de droguri injectabile;
3. pacienții care primesc frecvent transfuzii de sânge;
4. homosexuali;
5. angajații internatului;
6. persoane care locuiesc într-o casă cu un purtător de virus;
7. infectat cu HIV;
8. pacienţii hemodializaţi.

Cât timp trăiește hepatita C în mediul extern?

Recent, frecvența de înregistrare a VHC a diferitelor genotipuri a crescut semnificativ, ceea ce este alarmant pentru medici. În urmă cu aproximativ cinci ani, în America au fost publicate rezultatele unor studii care indicau o bună rezistență a virusului hepatitei C în mediul extern. Infecția își poate păstra proprietățile în sângele uscat timp de până la șase săptămâni.

Angajații institutului de cercetare au studiat posibilele modalități de răspândire a virusului atât în ​​laborator, cât și în instituțiile medicale. Cât timp trăiește virusul hepatitei C în aer depinde de temperatura ambiantă. Desigur, după infectarea unei persoane, agentul patogen intră în condiții ideale, cu toate acestea, cu sânge, saliva și alte fluide biologice, este eliberat periodic în exterior, ceea ce necesită o anumită adaptare de la acesta.

Agentul patogen își păstrează proprietățile infecțioase timp de o săptămână, cu condiția ca temperatura să fie menținută în intervalul de la +4 la +22 de grade. Orice fluctuații în afara intervalului specificat sunt însoțite de inhibarea activității sale.

Durata perioadei în care materialul biologic al pacientului poate rămâne infecțios depinde de cât de mult trăiește virusul hepatitei C. Acest lucru trebuie să fie cunoscut de persoanele care vin adesea în contact cu el sau locuiesc într-un apartament cu un purtător al infecției. Având în vedere stabilitatea agentului patogen în aer, picăturile de sânge trebuie îndepărtate de pe suprafața mobilierului cu antiseptice și nu doar cu un șervețel înmuiat în apă.

Este important să ne amintim că agentul patogen nu se teme de temperaturile scăzute. În numeroase studii, s-a constatat că uscarea HCV urmată de înghețare nu a dus la moartea infecției. Își poate trăi și își poate păstra proprietățile mulți ani. După ce agentul patogen este plasat în condiții calde, acesta devine din nou periculos pentru alții.

Pentru experimente s-au folosit cimpanzei, deoarece au ADN asemănător ca structură cu cel uman. Mai întâi, proba de sânge a fost uscată și împărțită în trei părți:

• primul a fost congelat la o temperatură de 70 de grade;
• al doilea a fost înmuiat în apă distilată și lăsat într-o cameră în care s-au creat condiții optime (+25, umiditate 40%). După 4 zile, proba a fost congelată;
• al treilea - similar celui precedent, doar transferul într-un mediu cu temperatură scăzută a fost efectuat după o săptămână.

După ce sângele a fost restabilit, acesta a fost administrat primatelor, în urma căruia le-a fost diagnosticată infecția. Din aceasta rezultă că înghețarea prelungită nu are un efect dăunător asupra agentului patogen. În condiții de cameră își pierde activitatea după 4 zile, iar după o săptămână moare.

La ce temperatură moare virusul hepatitei C?

Cercetătorii au descoperit că virusul hepatitei C moare sub influența dezinfectanților cu o anumită concentrație de substanțe antiseptice. Ele ar trebui să fie cunoscute ca o modalitate fiabilă de a inactiva HCV. Cât timp trăiește virusul hepatitei C în afara corpului depinde nu numai de condițiile de viață, ci și de metodele de tratare a acestuia.

Este posibilă eliminarea infecției cu ajutorul cloraminei, peroxidului de hidrogen, soluțiilor care conțin alcool (propil, etanol 70%). De asemenea, agentul patogen nu este rezistent la acizii clorhidric, boric și fosforic. Un antiseptic puternic este alcoolul 95%. Aceasta duce la distrugerea proteinelor prin plierea lor. Pentru a depăși HCV, este necesar să acționați asupra acestuia cu alcool timp de două minute, prevenind în același timp evaporarea vaporilor antisepticului.

Sterilizarea camerei și a obiectelor din ea se efectuează folosind radiații ultraviolete. Dacă hainele necesită curățare, acestea trebuie spălate cât mai curând posibil. Este important de reținut că moartea agentului patogen în timpul fierberii se observă după câteva minute. Daca folosesti apa calda (50 de grade), inactivarea infectiei are loc dupa un sfert de ora. În acest sens, îmbrăcămintea contaminată cu sânge este recomandat să fie fiertă timp de cinci minute sau spălată într-o mașină de spălat timp de o jumătate de oră la o temperatură de 60.

Cât timp trăiesc virusurile hepatitei C și alte forme ale bolii?

1. în mediu, și anume în apă, HCV persistă timp de zece luni, iar pe uscat - nu mai mult de o săptămână. Sub influența unei temperaturi de 60 de grade, agentul patogen poate rezista aproximativ două ore, dar când este fiert, se prăbușește după cinci minute;
2. VHB, care locuiește într-o cameră, nu își pierde activitatea în trei luni. Înghețul are un efect mult mai bun asupra lui, deoarece virusul poate persista până la șase ani. Cu o influență de 60 de grade, agentul patogen rezistă aproximativ 3 ore. Inactivarea sa se observă în timpul unei autoclavări de cinci minute, precum și după o oră de fierbere într-o soluție de sifon;
3. în condiții de cameră, HCV este capabil să-și mențină proprietățile infecțioase până la patru zile, dar nu rezistă două minute de fierbere și o jumătate de oră la o temperatură de 60 de grade.

Ce ar trebui să fac dacă intru în contact cu un obiect contaminat?

Există mai multe opțiuni pentru combaterea infecției, după care își pierde proprietățile patogene și este dezactivată:

• înălbitorul ucide instantaneu agentul patogen. Pentru a obține o soluție, este suficient să amestecați bine pulberea în apă într-un raport de 1:100. În plus, în farmacie puteți cumpăra antiseptice speciale care au un efect dăunător asupra virusului;
• atunci când pielea este tăiată cu un obiect infectat, sângele trebuie stoars imediat din zona deteriorată, zona afectată trebuie tratată temeinic cu apă cu săpun și șters cu alcool (70%). În locul ultimului antiseptic, se poate folosi iod;
• ochii trebuie clătiți cu acid boric 1% dacă a intrat sânge cu VHC;
• dacă un lichid infectat intră în cavitatea bucală, se recomandă să-l scuipați și să clătiți cu o soluție de permanganat de potasiu;
• dacă sângele cu virusuri pătrunde în mucoasa nazală, acesta trebuie tratat cu o soluție de protargol.

Pentru a vă asigura că nu există nicio infecție, este necesar să faceți un diagnostic de laborator imediat după contactul cu materialul infectat. O reexaminare este programată după 4 și 24 de săptămâni.

Pentru a evita infectarea și a preveni infectarea altora, este necesar să respectați măsurile de precauție și următoarele recomandări:

1. este necesar să se folosească numai produse de igienă personală. Fiecare ar trebui să aibă foarfecele pentru unghii, prosopul și aparatul de ras;
2. dacă sângele sau saliva contaminate ajunge pe articolele de uz casnic sau pe haine, este necesar să le curățați cât mai curând posibil, deoarece agentul patogen poate rămâne într-o formă activă mult timp;
3. injecțiile trebuie efectuate cu seringi de unică folosință;
4. apelează la serviciile saloanelor de înfrumusețare dovedite cu un nivel sanitar și epidemiologic ridicat;
5. nu încercați bijuteriile altor persoane (cercei, piercing-uri);
6. utilizați instrumente sterile pentru manichiură, îngrijire medicală (chirurgie), precum și diagnostice (examen ginecologic);
7. trebuie să renunți la droguri;
8. suprafața rănii de pe piele după tratamentul cu un antiseptic trebuie acoperită cu un ipsos;
9. prezervativele nu trebuie neglijate;
10. este de dorit să aveți un partener sexual;

Hepatita virala- acesta este un grup de boli infecțioase comune și periculoase pentru oameni, care diferă destul de semnificativ unele de altele, sunt cauzate de diferiți viruși, dar au încă un lucru în comun - aceasta este o boală care afectează în primul rând ficatul uman și provoacă inflamație. Prin urmare, hepatitele virale de diferite tipuri sunt adesea grupate sub denumirea de „icter” - unul dintre cele mai comune simptome ale hepatitei.

Epidemiile de icter au fost descrise încă din secolul al V-lea î.Hr. Hipocrate, dar agenții cauzatori ai hepatitei au fost descoperiți abia la mijlocul secolului trecut. În plus, trebuie remarcat faptul că conceptul de hepatită în medicina modernă poate însemna nu numai boli independente, ci și una dintre componentele unui proces patologic generalizat, adică afectarea organismului în ansamblu.

Hepatita (a, b, c, d), i.e. boala inflamatorie a ficatului, este posibil ca simptom al febrei galbene, rubeolei, herpesului, SIDA și al altor boli. Există și hepatita toxică, care include, de exemplu, leziuni hepatice din cauza alcoolismului.

Vom vorbi despre infecții independente - hepatită virală. Ele diferă ca origine (etiologie) și, desigur, unele simptome ale diferitelor tipuri de această boală sunt oarecum asemănătoare între ele.

Clasificarea hepatitei virale

Clasificarea hepatitei virale este posibilă pe mai multe motive:

Pericolul hepatitei virale

Mai ales periculos pentru sănătatea umană virusurile hepatitei B și C. Capacitatea de a exista în organism pentru o lungă perioadă de timp fără manifestări vizibile duce la complicații severe din cauza distrugerii treptate a celulelor hepatice.

O altă trăsătură caracteristică a hepatitei virale este aceea că oricine se poate infecta. Desigur, în prezența unor factori precum transfuzia de sânge sau munca cu aceasta, dependența de droguri, promiscuitatea, riscul de a contracta nu numai hepatită, ci și HIV crește. Prin urmare, de exemplu, lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să doneze în mod regulat sânge pentru markerii hepatitei.

Dar te poți infecta și după o transfuzie de sânge, o injecție cu o seringă sterilă, după o operație, o vizită la dentist, într-un salon de înfrumusețare sau pentru o manichiură. Prin urmare, un test de sânge pentru hepatita virală este recomandat pentru oricine este expus la oricare dintre acești factori de risc.

Hepatita C poate provoca, de asemenea, manifestări extrahepatice precum boală autoimună. Lupta constantă împotriva virusului poate duce la o reacție perversă a sistemului imunitar față de propriile țesuturi ale corpului, rezultând glomerulonefrită, leziuni ale pielii etc.

Important:în niciun caz, boala nu trebuie lăsată netratată, deoarece în acest caz riscul tranziției sale la o formă cronică sau o deteriorare rapidă a ficatului este mai mare.

Prin urmare, singura modalitate disponibilă de a te proteja de consecințele infecției cu hepatită este să te bazezi pe diagnosticul precoce cu ajutorul unor teste și vizite ulterioare la medic.

Forme de hepatită

Hepatită acută

Forma acută a bolii este cea mai tipică pentru toate hepatitele virale. Pacienții au:

• deteriorarea bunăstării;
• intoxicație severă a corpului;
• disfuncție hepatică;
• dezvoltarea icterului;
• o creștere a cantității de bilirubină și transaminaze din sânge.

Cu un tratament adecvat și în timp util, hepatita acută se termină recuperarea completă a pacientului.

hepatită cronică

Dacă boala durează mai mult de 6 luni, atunci pacientul este diagnosticat cu hepatită cronică. Această formă este însoțită de simptome severe (tulburări astenovegetative, mărirea ficatului și a splinei, tulburări metabolice) și duce adesea la ciroză hepatică, dezvoltarea tumorilor maligne.

Viața umană este în pericol atunci când hepatita cronică, ale cărei simptome indică leziuni ale organelor vitale, este agravată de un tratament necorespunzător, imunitatea redusă și dependența de alcool.

Simptome generale ale hepatitei

icter apare cu hepatită ca urmare a bilirubinei, care nu este procesată în ficat, intră în sânge. Dar nu este neobișnuit pentru absența acestui simptom în hepatită.

De obicei, hepatita se manifestă în perioada inițială a bolii simptomele gripei. Se notează:

• creșterea temperaturii;
• dureri de corp;
• durere de cap;
• stare generală de rău.

Ca urmare a procesului inflamator, ficatul pacientului crește și membrana acestuia se întinde și, în același timp, poate apărea un proces patologic în vezica biliară și pancreas. Toate acestea sunt însoțite durere în hipocondrul drept. Durerea are adesea un curs lung, un caracter dureros sau plictisitor. Dar ele pot fi ascuțite, intense, paroxistice și dau omoplatului sau umărului drept.

Descrieri ale simptomelor hepatitei virale

Hepatita A

Hepatita A sau boala Botkin este cea mai frecventă formă de hepatită virală. Perioada sa de incubație (din momentul infecției până la apariția primelor semne ale bolii) este de la 7 la 50 de zile.

Cauzele hepatitei A

Hepatita A este cea mai răspândită în țările din „lumea a treia” cu standardul lor sanitar și igienic scăzut de trai, cu toate acestea, cazuri izolate sau focare de hepatită A sunt posibile chiar și în cele mai dezvoltate țări din Europa și America.

Cel mai frecvent mod de transmitere a virusului este prin contactul strâns în gospodărie între oameni și ingestia de alimente sau apă contaminate cu materiale fecale. Hepatita A se transmite și prin mâinile murdare, așa că cel mai adesea copiii se îmbolnăvesc de ea.

Simptomele hepatitei A

Durata bolii hepatitei A poate varia de la 1 săptămână până la 1,5-2 luni, iar perioada de recuperare în urma bolii se întinde uneori până la șase luni.

Diagnosticul hepatitei virale A se face luând în considerare simptomele bolii, anamneza (adică se ia în considerare posibilitatea declanșării bolii din cauza contactului cu pacienții cu hepatită A), precum și datele de diagnostic.

Tratamentul hepatitei A

Dintre toate formele, hepatita virală A este considerată cea mai favorabilă din punct de vedere al prognosticului, nu provoacă consecințe grave și se termină adesea spontan, fără a necesita tratament activ.

Dacă este necesar, hepatita A este tratată cu succes, de obicei într-un cadru spitalicesc. În timpul bolii, pacienților se recomandă repaus la pat, se prescriu o dietă specială și hepatoprotectori - medicamente care protejează ficatul.

Prevenirea hepatitei A

Principala măsură de prevenire a hepatitei A este respectarea standardelor de igienă. În plus, copiilor li se recomandă vaccinarea împotriva acestui tip de hepatită virală.

Hepatita B

Hepatita B sau hepatita serică este o boală mult mai periculoasă caracterizată prin leziuni hepatice severe. Agentul cauzal al hepatitei B este un virus care conține ADN. Învelișul exterior al virusului conține un antigen de suprafață - HbsAg, care provoacă formarea de anticorpi împotriva acestuia în organism. Diagnosticul hepatitei virale B se bazează pe detectarea anticorpilor specifici în serul sanguin.

Hepatita virală B rămâne infecțioasă în serul de sânge la 30–32 de grade Celsius timp de 6 luni, la minus 20 de grade Celsius - 15 ani, după încălzirea la plus 60 de grade Celsius - timp de o oră și doar cu 20 de minute de fierbere dispare complet. De aceea, hepatita virală B este atât de comună în natură.

Cum se transmite hepatita B?

Infecția cu hepatita B poate apărea prin sânge, precum și prin contact sexual și pe verticală - de la mamă la făt.

Simptomele hepatitei B

În cazuri tipice, hepatita B, precum boala Botkin, începe cu următoarele simptome:

• creșterea temperaturii;
• puncte slabe;
• durere la nivelul articulațiilor;
• greață și vărsături.

Simptome precum urina închisă la culoare și decolorarea fecalelor sunt, de asemenea, posibile.

Pot apărea și alte simptome ale hepatitei virale B:

• erupții cutanate;
• mărirea ficatului și a splinei.

Icterul pentru hepatita B este necaracteristic. Leziunile hepatice pot fi extrem de severe și, în cazuri grave, pot duce la ciroză și cancer hepatic.

Tratamentul hepatitei B

Tratamentul hepatitei B necesită o abordare integrată și depinde de stadiul și severitatea bolii. În tratament se folosesc preparate imunitare, hormoni, hepatoprotectori, antibiotice.

Pentru a preveni boala, se utilizează vaccinarea, care se efectuează, de regulă, în primul an de viață. Se crede că durata imunității post-vaccinare la hepatita B este de cel puțin 7 ani.

Hepatita C

Cea mai severă formă de hepatită virală este hepatita C sau hepatita post-transfuzie. Infecția cu virusul hepatitei C poate afecta pe oricine și este mai frecventă la persoanele mai tinere. Incidența este în creștere.

Această boală se numește hepatită post-transfuzională datorită faptului că infecția cu hepatita virală C apare cel mai adesea prin sânge - în timpul transfuziei de sânge sau prin seringi nesterile. În prezent, tot sângele donat trebuie testat pentru virusul hepatitei C. Transmiterea sexuală a virusului sau transmiterea verticală de la mamă la făt este mai rar întâlnită.

Cum se transmite hepatita C?

Există două moduri de transmitere a virusului (ca și în cazul hepatitei virale B): hematogenă (adică prin sânge) și sexuală. Cea mai frecventă cale este hematogenă.

Cum apare infecția

La aproximativ 10% dintre pacienții cu hepatită C, sursa rămâne neexplicat.

Simptomele hepatitei C

Există două forme ale cursului hepatitei virale C - acută (o perioadă relativ scurtă, severă) și cronică (curs prelungit al bolii). Majoritatea oamenilor, chiar și în faza acută, nu observă niciun simptom, totuși, în 25-35% din cazuri apar semne asemănătoare altor hepatite acute.

Simptomele hepatitei apar de obicei dupa 4-12 saptamani după infecție (cu toate acestea, această perioadă poate fi în 2-24 săptămâni).

Simptomele hepatitei acute C

• Pierderea poftei de mâncare.
• Durere abdominală.
• Urina închisă la culoare.
• Scaun usor.

Simptomele hepatitei cronice C

Ca și în cazul formei acute, persoanele cu hepatită cronică C nu prezintă adesea simptome în stadiile incipiente sau chiar târzii ale bolii. Prin urmare, nu este neobișnuit ca o persoană să fie surprinsă să afle că este bolnavă după un test de sânge aleatoriu, de exemplu, atunci când merge la medic în legătură cu o răceală comună.

Important: poți fi infectat ani de zile și nu știi, motiv pentru care hepatita C este uneori numită „ucigașul tăcut”.

Dacă simptomele apar în continuare, atunci este posibil să fie după cum urmează:

• Durere, umflare, disconfort în zona ficatului (în partea dreaptă).
• Febră.
• Dureri musculare, dureri articulare.
• Scăderea apetitului.
• Pierdere în greutate.
• Depresie.
• Icter (nuanță galbenă a pielii și sclera a ochilor).
• Oboseală cronică, oboseală rapidă.
• „Asteriscuri” vasculare pe piele.

În unele cazuri, ca urmare a răspunsului imun al organismului, leziunile se pot dezvolta nu numai la ficat, ci și la alte organe. De exemplu, se poate dezvolta leziuni renale numite crioglobulinemie.

În această stare, există proteine ​​anormale în sânge care devin solide atunci când temperatura scade. Crioglobulinemia poate duce la consecințe variind de la erupții cutanate până la insuficiență renală severă.

Diagnosticul hepatitei virale C

Diagnosticul diferențial este similar cu cel pentru hepatita A și B. Trebuie avut în vedere faptul că forma icterică a hepatitei C, de regulă, apare cu o intoxicație ușoară. Singura confirmare de încredere a hepatitei C sunt rezultatele diagnosticului cu markeri.

Având în vedere numărul mare de forme anicterice de hepatită C, este necesar să se efectueze diagnosticarea markerului persoanelor care primesc în mod sistematic un număr mare de injecții (în primul rând consumatorii de droguri intravenoase).

Diagnosticul de laborator al fazei acute a hepatitei C se bazează pe detectarea ARN viral în PCR și IgM specifice prin diverse metode serologice. Dacă este detectat ARN-ul virusului hepatitei C, genotiparea este de dorit.

Detectarea IgG serice la antigenele hepatitei virale C indică fie o boală anterioară, fie persistența continuă a virusului.

Tratamentul hepatitei virale C

În ciuda tuturor complicațiilor teribile la care le poate duce hepatita C, în majoritatea cazurilor evoluția hepatitei C este favorabilă - de mulți ani, virusul hepatitei C poate să nu apară.

În acest moment, hepatita C nu necesită tratament special - doar monitorizare medicală atentă. Este necesar să se verifice în mod regulat funcția hepatică, la primele semne de activare a bolii trebuie efectuate terapie antivirală.

În prezent, sunt utilizate 2 medicamente antivirale, care sunt cel mai adesea combinate:

• interferon-alfa;
• ribavirină.

Interferonul-alfa este o proteină pe care organismul o sintetizează singur ca răspuns la o infecție virală, de exemplu. este de fapt o componentă a protecției antivirale naturale. În plus, interferonul-alfa are activitate antitumorală.

Interferonul-alfa are multe efecte secundare, mai ales atunci când este administrat parenteral, de exemplu. sub formă de injecții, așa cum este de obicei utilizat în tratamentul hepatitei C. Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală obligatorie, cu determinarea regulată a unui număr de parametri de laborator și ajustarea corespunzătoare a dozei de medicament.

Ribavirina ca tratament de sine stătător are o eficacitate scăzută, totuși, atunci când este combinată cu interferon, îi crește semnificativ eficacitatea.

Tratamentul tradițional duce adesea la o recuperare completă din formele cronice și acute de hepatită C sau la o încetinire semnificativă a progresiei bolii.

Aproximativ 70 până la 80% dintre persoanele cu hepatită C dezvoltă forma cronică a bolii, care este cel mai mare pericol, deoarece această boală poate duce la formarea unei tumori maligne a ficatului (adică cancer) sau a cirozei hepatice. .

Când hepatita C este combinată cu alte forme de hepatită virală, starea pacientului se poate deteriora brusc, evoluția bolii poate deveni mai complicată și poate duce la moarte.

Pericolul hepatitei virale C constă și în faptul că în prezent nu există un vaccin eficient care să poată proteja o persoană sănătoasă de infecție, deși oamenii de știință fac foarte multe eforturi în această direcție de prevenire a hepatitei virale.

Cât timp trăiesc persoanele cu hepatită C

Pe baza experienței medicale și a cercetării în acest domeniu, viata cu hepatita C este posibilași chiar suficient de lungă. O boală comună, în alte chestiuni, ca multe altele, are două etape de dezvoltare: remisiune și exacerbare. Adesea, hepatita C nu progresează, adică nu duce la ciroză hepatică.

Trebuie spus imediat că cazurile letale, de regulă, nu sunt asociate cu manifestarea virusului, ci cu consecințele efectelor sale asupra organismului și tulburări generale în funcționarea diferitelor organe. Este dificil de precizat o anumită perioadă în care apar modificări patologice incompatibile cu viața în corpul pacientului.

Diferiți factori influențează rata de progresie a hepatitei C:

Potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, există peste 500 de milioane de oameni în sângele cărora se găsește un virus sau anticorpi patogeni.Aceste date vor crește doar în fiecare an. Numărul cazurilor de ciroză hepatică a crescut cu 12% la nivel mondial în ultimul deceniu. Categoria de vârstă medie este de 50 de ani.

Trebuie remarcat faptul că în 30% din cazuri progresia bolii este foarte lenta si dureaza aproximativ 50 de ani. În unele cazuri, modificările fibrotice ale ficatului sunt mai degrabă nesemnificative sau absente chiar dacă infecția durează câteva decenii, așa că puteți trăi cu hepatita C pentru o perioadă destul de lungă. Deci, cu un tratament complex, pacienții trăiesc 65-70 de ani.

Important: dacă nu se efectuează terapia adecvată, atunci speranța de viață este redusă la o medie de 15 ani după infecție.

Hepatita D

Hepatita D sau hepatita delta diferă de toate celelalte forme de hepatită virală prin faptul că virusul său nu se poate multiplica în corpul uman în mod izolat. Pentru a face acest lucru, are nevoie de un „virus de ajutor”, care devine virusul hepatitei B.

Prin urmare, hepatita delta poate fi considerată mai degrabă decât ca o boală independentă, ci ca un curs complicat al hepatitei B, o boală însoțitoare. Când aceste două viruși coexistă în corpul pacientului, apare o formă severă a bolii, pe care medicii o numesc suprainfecție. Cursul acestei boli seamănă cu cel al hepatitei B, dar complicațiile caracteristice hepatitei virale B sunt mai frecvente și mai severe.

Hepatita E

Hepatita Eîn caracteristicile sale, este similar cu hepatita A. Cu toate acestea, spre deosebire de alte tipuri de hepatită virală, în hepatita E severă, există o leziune pronunțată nu numai a ficatului, ci și a rinichilor.

Hepatita E, ca și hepatita A, are un mecanism de infecție fecal-oral, este frecventă în țările cu un climat cald și cu apă slabă a populației, iar prognosticul de recuperare este favorabil în majoritatea cazurilor.

Important: singurul grup de pacienti pentru care infectia cu hepatita E poate fi fatala este femeile aflate in ultimul trimestru de sarcina. În astfel de cazuri, mortalitatea poate ajunge la 9-40% din cazuri, iar fătul moare în aproape toate cazurile de hepatită E la o femeie însărcinată.

Prevenirea hepatitei virale în acest grup este similară cu prevenirea hepatitei A.

Hepatita G

Hepatita G- ultimul reprezentant al familiei hepatitei virale - în simptomele și semnele sale seamănă cu hepatita virală C. Cu toate acestea, este mai puțin periculos, deoarece progresia procesului infecțios inerent hepatitei C cu dezvoltarea cirozei hepatice și a cancerului hepatic nu este tipic pentru hepatita G. Cu toate acestea, combinația dintre hepatita C și G poate duce la ciroză.

Medicamente pentru hepatită

Ce medici să ia legătura cu hepatita

Teste pentru hepatită

Pentru a confirma diagnosticul de hepatită A, un test de sânge biochimic este suficient pentru a determina concentrația de enzime hepatice, proteine ​​și bilirubină în plasmă. Concentrația tuturor acestor fracții va fi crescută din cauza distrugerii celulelor hepatice.

Testele biochimice de sânge ajută, de asemenea, la determinarea activității cursului hepatitei. Prin indicatori biochimici se poate obține o impresie despre cât de agresiv se comportă virusul în raport cu celulele hepatice și cum se modifică activitatea sa în timp și după tratament.

Pentru a determina infecția cu celelalte două tipuri de virus, se efectuează un test de sânge pentru antigeni și anticorpi împotriva hepatitei C și B. Testele de sânge pentru hepatită pot fi efectuate rapid, fără a pierde mult timp, dar rezultatele acestora vor permite medicului să obțină detalii detaliate. informație.

Evaluând numărul și raportul de antigene și anticorpi față de virusul hepatitei, puteți afla despre prezența infecției, exacerbare sau remisiune, precum și modul în care boala răspunde la tratament.

Pe baza datelor analizelor de sânge în dinamică, medicul își poate ajusta programările și poate face o prognoză pentru dezvoltarea ulterioară a bolii.

dieta pentru hepatita

Dieta pentru hepatită este cât se poate de cruntă, deoarece ficatul, care este direct implicat în digestie, este deteriorat. Pentru hepatită, mese mici frecvente.

Desigur, o dietă pentru tratamentul hepatitei nu este suficientă, este necesară și terapia medicamentoasă, dar alimentația adecvată joacă un rol foarte important și afectează favorabil bunăstarea pacienților.

Datorită dietei, durerea este redusă și starea generală se îmbunătățește. În timpul unei exacerbări a bolii, dieta devine mai strictă, în perioadele de remisiune - mai liberă.

În orice caz, este imposibil să neglijăm dieta, deoarece reducerea sarcinii asupra ficatului poate încetini și atenua cursul bolii.

Ce poți mânca cu hepatită

Alimente care pot fi incluse în dietă cu această dietă:

• carne slabă și pește;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• produse din făină necomestibile, fursecuri persistente, pâinea de ieri;
• ouă (doar proteine);
• cereale;
• legume fierte.

Ce să nu mănânci cu hepatită

Următoarele alimente ar trebui excluse din dieta dumneavoastră:

• carne grasă, rață, gâscă, ficat, carne afumată, cârnați, conserve;
• smântână, lapte copt fermentat, brânzeturi sărate și grase;
• pâine proaspătă, foietaj și aluat, plăcinte prăjite;
• oua prajite si fierte tari;
• legume murate;
• ceapa proaspata, usturoi, ridichi, macris, rosii, conopida;
• unt, untură, grăsimi de gătit;
• ceai și cafea tari, ciocolată;
• băuturi alcoolice și carbogazoase.

Prevenirea hepatitei

Hepatita A și hepatita E, care se transmit pe cale fecal-orală, sunt destul de ușor de prevenit dacă sunt respectate regulile de igienă de bază:

• spălați-vă mâinile înainte de a mânca și după ce mergeți la toaletă;
• nu mâncați legume și fructe nespălate;
• nu bea apă crudă din surse necunoscute.

Pentru copiii și adulții expuși riscului, există vaccinare împotriva hepatitei A, dar nu este inclusă în calendarul de vaccinare obligatorie. Vaccinarea se efectuează în cazul unei situații epidemice în ceea ce privește prevalența hepatitei A, înainte de a călători în zone nefavorabile hepatitei. Se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei A pentru lucrătorii instituțiilor preșcolare și medicii.

În ceea ce privește hepatitele B, D, C și G, transmise prin sângele infectat al unui pacient, prevenirea acestora este oarecum diferită de prevenirea hepatitei A. În primul rând, trebuie evitat contactul cu sângele unei persoane infectate și, deoarece hepatita este suficientă pentru a transmite virusul hepatitei cantitatea minimă de sânge, atunci infecția poate apărea la utilizarea unui aparat de ras, foarfece de unghii etc. Toate aceste dispozitive trebuie să fie individuale.

În ceea ce privește calea sexuală de transmitere a virusului, aceasta este mai puțin probabilă, dar totuși posibilă, astfel încât contactul sexual cu parteneri neverificați ar trebui să aibă loc folosind doar prezervativ. Crește riscul de a contracta contactul sexual cu hepatită în timpul menstruației, deflorării sau în alte situații în care contactul sexual este asociat cu eliberarea de sânge.

Cea mai eficientă protecție împotriva infecției cu hepatita B astăzi este considerată a fi vaccinare. În 1997, vaccinarea împotriva hepatitei B a fost inclusă în schema de vaccinare obligatorie. Trei vaccinări împotriva hepatitei B se efectuează în primul an de viață al unui copil, iar prima vaccinare se face în maternitate, la câteva ore după nașterea copilului.

Adolescenții și adulții sunt vaccinați împotriva hepatitei B în mod voluntar, iar experții recomandă insistent o astfel de vaccinare reprezentanților grupului de risc.

Reamintim că grupul de risc include următoarele categorii de cetățeni:

• angajații instituțiilor medicale;
• pacienții care au primit transfuzii de sânge;
• dependenti de droguri.

În plus, persoanele care locuiesc sau călătoresc în zone cu o prevalență ridicată a virusului hepatitei B sau care au contact familial cu persoane cu hepatită B sau purtători ai virusului hepatitei B.

Din păcate, vaccinurile pentru prevenirea hepatitei C sunt în prezent nu exista. Prin urmare, prevenirea sa se reduce la prevenirea dependenței de droguri, testarea obligatorie a sângelui donatorului, munca explicativă în rândul adolescenților și tinerilor etc.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Hepatită virală”

Întrebare:Bună ziua, ce este un purtător sănătos de hepatită C?

Răspuns: Un purtător de hepatită C este o persoană care are virusul în sânge și nu prezintă niciun simptom. Această afecțiune poate dura ani de zile, în timp ce sistemul imunitar ține boala la distanță. Purtatorii, fiind o sursa de infectie, trebuie sa aiba in permanenta grija de siguranta celor dragi si, daca vor sa devina parinti, sa abordeze cu atentie problematica planificarii familiale.

Întrebare:Cum știu dacă am hepatită?

Răspuns: Fă un test de sânge pentru hepatită.

Întrebare:Salut! Am 18 ani, hepatite B si C negative, ce inseamna asta?

Răspuns: Analiza a arătat absența hepatitei B și C.

Întrebare:Salut! Sotul meu are hepatita B. Mi-am făcut recent ultimul vaccin împotriva hepatitei B. Acum o saptamana i s-a crapat buza sotului meu, acum nu mai sangereaza, dar crapatura inca nu s-a vindecat. Este mai bine să încetezi sărutul până când se vindecă complet?

Răspuns: Salut! E mai bine sa anulezi, iar tu sa treci anti-hbs, hbcorab total, calitate PCR pentru el.

Întrebare:Salut! Am făcut o manichiură tunsă în salon, pielea mea a fost rănită, acum sunt îngrijorată, după ce oră ar trebui să fiu testată pentru toate infecțiile?

Răspuns: Salut! Contactați un specialist în boli infecțioase pentru a decide asupra unei vaccinări de urgență. După 14 zile, puteți face un test de sânge pentru ARN-ul și ADN-ul virusurilor hepatitei C și B.

Întrebare:Bună ziua, vă rugăm să ajutați: am fost recent diagnosticat cu hepatită cronică b cu activitate scăzută (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 în 3 linguri UI / ml; alt și ast sunt normali, alți indicatori în analiza biochimică sunt normale; hbeag -; anti-hbeag +). Medicul a spus că nu este nevoie de tratament, nu este nevoie de dietă, totuși, am întâlnit în repetate rânduri informații pe diverse site-uri că toate hepatitele cronice sunt tratate și există chiar și un mic procent de recuperare completă. Deci poate ar trebui să începeți tratamentul? Și totuși, de mai bine de un an folosesc un medicament hormonal prescris de un medic. Acest medicament afectează negativ ficatul. Dar este imposibil să o anulezi, ce să faci în acest caz?

Răspuns: Salut! Observați în mod regulat, urmați o dietă, excludeți alcoolul, este posibil să prescrieți hepatoprotectori. HTP nu este necesar momentan.

Întrebare:Buna ziua, am 23 de ani. Recent, a trebuit să fac analize pentru un examen medical, iar asta s-a aflat: analiza pentru hepatita B se abate de la normă. Am șansa de a trece un examen medical pentru servicii contractuale cu astfel de rezultate? Am fost vaccinat împotriva hepatitei B în 2007. Nu am observat niciodată niciun simptom legat de ficat. Icterul nu a durut. Nimic deranjat. Anul trecut, timp de șase luni am luat SOTRET 20 mg pe zi (au fost probleme cu pielea feței), nimic mai deosebit.

Răspuns: Salut! Probabil a fost transferat hepatita virală B cu recuperare. Șansa depinde de diagnosticul pus de comisia hepatologică.

Întrebare:Poate că întrebarea este în locul greșit, spune-mi pe cine să mă adresez. Copilul are 1 an si 3 luni. Vrem să-l vaccinăm împotriva hepatitei infecțioase. Cum se poate face acest lucru și există contraindicații.

Răspuns:

Întrebare:Ce ar trebui să facă alți membri ai familiei dacă tatăl are hepatită C?

Răspuns: Hepatita virală C se referă la „infecțiile de sânge” ale unei persoane cu un mecanism parenteral de infecție - în timpul procedurilor medicale, transfuzii de sânge, în timpul actului sexual. Prin urmare, la nivelul gospodăriei în focare familiale pentru alți membri ai familiei, nu există pericol de infectare.

Întrebare:Poate că întrebarea este în locul greșit, spune-mi pe cine să mă adresez. copilul are 1 an si 3 luni. Vrem să-l vaccinăm împotriva hepatitei infecțioase. Cum se poate face acest lucru și există contraindicații.

Răspuns: Astăzi este posibil să se vaccineze un copil (precum și un adult) împotriva hepatitei virale A (infecțioase), împotriva hepatitei virale B (parenterală sau „de sânge”) sau printr-o vaccinare combinată (hepatita A + hepatita B). Vaccinarea împotriva hepatitei A este unică, împotriva hepatitei B - de trei ori la intervale de 1 și 5 luni. Contraindicațiile sunt standard.

Întrebare:Am un fiu (25 ani) si o nora (22 ani) cu hepatita G, ei locuiesc la mine. Pe lângă fiul cel mare, mai am doi fii de 16 ani. Este hepatita ji contagioasă pentru alții? Pot avea copii și cum va afecta această infecție sănătatea copilului.

Răspuns: Hepatita virală G nu se transmite prin contact și nu este periculoasă pentru fiii tăi mai mici. O femeie infectată cu hepatita G poate da naștere unui copil sănătos în 70-75% din cazuri. Deoarece acesta este în general un tip de hepatită destul de rar, și cu atât mai mult - la doi soți în același timp, pentru a exclude o eroare de laborator, recomand repetarea acestei analize din nou, dar într-un alt laborator.

Întrebare:Cât de eficient este vaccinul împotriva hepatitei B? Care sunt efectele secundare ale acestui vaccin? Care ar trebui să fie planul de vaccinare dacă o femeie urmează să rămână însărcinată într-un an? Care sunt contraindicațiile?

Răspuns: Vaccinarea împotriva hepatitei virale B (efectuată de trei ori - 0, 1 și 6 luni) este foarte eficientă, nu poate duce la icter de la sine și nu are efecte secundare. Practic nu există contraindicații. Femeile care plănuiesc să rămână însărcinate și nu au avut rubeolă și varicela, pe lângă hepatita B, trebuie să fie vaccinate și împotriva rubeolei și varicelei, dar nu mai târziu de 3 luni înainte de sarcină.

Întrebare:Ce să faci cu hepatita C? A trata sau a nu trata?

Răspuns: Hepatita virală C trebuie tratată în prezența a trei indicatori principali: 1) prezența sindromului de citoliză - niveluri crescute de ALT în serul sanguin întreg și diluat 1:10; 2) un rezultat pozitiv al testului pentru anticorpii din clasa imunoglobulinei M la antigenul de bază al virusului hepatitei C (anti-HCVcor-Ig M) și 3) detectarea ARN-ului virusului hepatitei C în sânge prin reacție în lanț a polimerazei (PCR). Deși decizia finală ar trebui totuși luată de medicul curant.

Întrebare:Hepatita A (icter) a fost diagnosticată în cabinetul nostru. Ce ar trebui sa facem? 1. Ar trebui dezinfectat biroul? 2. Când are sens să fim testați pentru icter? 3. Ar trebui să limităm acum contactul cu familiile?

Răspuns: Ar trebui făcută dezinfecția în birou. Analizele pot fi luate imediat (sânge pentru ALT, anticorpi la HAV - clasele de virus hepatitic A de imunoglobuline M și G). Este de dorit să se limiteze contactele cu copiii (înainte de testare sau până la 45 de zile după descoperirea unui caz de boală). După clarificarea situației angajaților sănătoși nonimuni (rezultate negative ale testelor pentru anticorpii IgG la HAV), este indicată vaccinarea împotriva hepatitei virale A, precum și a hepatitei B - pentru a preveni crize similare pe viitor.

Întrebare:Cum se transmite virusul hepatitei? Și cum să nu te îmbolnăvești.

Răspuns: Virusurile hepatitei A și E se transmit cu alimente și băuturi (așa-numita cale de transmitere fecal-orală). Hepatitele B, C, D, G, TTV se transmit prin proceduri medicale, injecții (de exemplu, în rândul consumatorilor de droguri injectabile folosind o seringă, un ac și un „shirk” obișnuit), transfuzii de sânge, în timpul operațiilor chirurgicale cu instrumente reutilizabile, ca precum și în timpul contactelor sexuale (așa-numitele transfuzii de sânge și transmitere sexuală parenterală). Cunoscând căile de transmitere a hepatitei virale, o persoană poate controla situația într-o anumită măsură și poate reduce riscul bolii. De la hepatitele A și B din Ucraina există de mult vaccinuri, vaccinări cu care dau o garanție de 100% împotriva apariției bolii.

Întrebare:Am hepatita C, genotip 1B. A fost tratat cu reaferon + ursosan - fara rezultat. Ce medicamente să luați pentru a preveni ciroza hepatică.

Răspuns:În hepatita C, terapia antivirală combinată este cea mai eficientă: alfa 2-interferon recombinant (3 milioane pe zi) + ribavirină (sau în combinație cu alte medicamente - analogi nucleozidici). Procesul de tratament este lung, uneori mai mult de 12 luni sub controlul ELISA, PCR și indicatorii sindromului de citoliză (AlT în ser de sânge integral și diluat 1:10), precum și în stadiul final - biopsie hepatică prin puncție. Prin urmare, este de dorit să fie observat și să fie supus unei examinări de laborator de către un medic curant - este necesar să înțelegeți definiția „niciun rezultat” (doze, durata primului curs, rezultatele de laborator în dinamica utilizării medicamentelor, etc.).

Întrebare:Hepatita C! Un copil de 9 ani are febră de toți cei 9 ani. Cum să tratezi? Ce este nou în acest domeniu? Se va găsi calea corectă în curând? Multumesc anticipat.

Răspuns: Temperatura nu este semnul principal al hepatitei cronice C. Prin urmare: 1) este necesar să se excludă alte cauze de febră; 2) se determină activitatea hepatitei virale C după trei criterii principale: a) activitatea ALT în ser sanguin integral și diluat 1:10; b) profil serologic - anticorpi Ig G la proteinele HCV din clasele NS4, NS5 și Ig M la antigenul nuclear HCV; 3) testați prezența sau absența ARN-ului VHC în sânge prin reacția în lanț a polimerazei (PCR) și determinați genotipul virusului detectat. Abia după aceea se va putea vorbi despre necesitatea tratarii hepatitei C. Există medicamente destul de avansate în acest domeniu astăzi.

Întrebare:Este posibil să alăptați un copil dacă mama are hepatită C?

Răspuns: Este necesar să testați laptele și sângele mamei pentru ARN virusului hepatitei C. Dacă rezultatul este negativ, puteți alăpta copilul.

Întrebare:Fratele meu are 20 de ani. Hepatita B a fost descoperită în 1999. Acum este diagnosticat cu hepatită C. Am o întrebare. Un virus trece în altul? Se poate vindeca? Este posibil să faci sex și să ai copii? Are si 2 ganglioni limfatici pe ceafa, poate fi testat pentru HIV? Nu a luat droguri. Vă rog, vă rog să-mi răspundeți. Mulțumesc. Tanya

Răspuns:Știi, Tanya, cu un grad mare de probabilitate, infecția cu doi virusuri (VHB și VHC) apare tocmai la injectarea drogurilor. Prin urmare, în primul rând, este necesar să clarificăm această situație cu fratele și, dacă este cazul, să ne refacem din dependența de droguri. Medicamentele sunt un cofactor care accelerează evoluția adversă a hepatitei. Este recomandabil să fii testat pentru HIV. Un virus nu trece în altul. Hepatitele virale cronice B și C sunt tratate astăzi și uneori cu destul de mult succes. Viața sexuală - cu prezervativ. Puteți avea copii după tratament.

Întrebare:Cum se transmite virusul hepatitei A?

Răspuns: Virusul hepatitei A se transmite de la persoană la persoană pe cale fecal-oral. Aceasta înseamnă că o persoană cu hepatită A elimină în scaun viruși care, dacă nu sunt igienizați corespunzător, pot pătrunde în alimente sau apă și pot infecta o altă persoană. Hepatita A este adesea denumită „boala mâinilor murdare”.

Întrebare:Care sunt simptomele hepatitei virale A?

Răspuns: Adesea, hepatita virală A este asimptomatică sau sub pretextul unei alte boli (de exemplu, gastroenterită, gripă, răceli), dar, de regulă, unele dintre următoarele simptome pot indica prezența hepatitei: slăbiciune, oboseală, somnolență, lacrimare și iritabilitate la copii; scăderea sau lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, eructații amare; fecale decolorate; febră până la 39°C, frisoane, transpirații; durere, senzație de greutate, disconfort în hipocondrul drept; întunecarea urinei – apare la câteva zile după apariția primelor semne de hepatită; icterul (apariția unei culori galbene a sclerei ochilor, pielii corpului, mucoasei bucale), de regulă, apare la o săptămână după debutul bolii, aducând o oarecare ușurare stării pacientului. Adesea, nu există semne de icter în hepatita A.